La rinite faringite firma i sintomi della manifestazione. Rinofaringite, sintomi e trattamento negli adulti. Agenti causativi della nasofaringite. Pericoloso e non così pericoloso

La rinofaringite (rinite posteriore o nasofaringite) è una malattia in cui la mucosa del naso e della faringe si infiamma. Già dal nome stesso puoi intuire che si tratta di una combinazione di due disturbi: rinite e faringite. Sia negli adulti che nei bambini, questa patologia è spesso complicata da un comune naso che cola se si verifica ipotermia. Inoltre, può comparire oltre all'ARVI e all'influenza, colpendo istantaneamente l'intero rinofaringe. I sintomi di questa malattia consistono in una serie completa di segni di rinite e faringite. Pertanto, il trattamento della rinofaringite negli adulti comporta l'assunzione di farmaci e procedure terapeutiche prescritte per il mal di gola e il naso che cola.

Nonostante il fatto che quasi l'80% di tutti i casi di ARVI siano complicati dallo sviluppo della rinofaringite, non dovrebbe essere trattato con disprezzo. L’automedicazione è altamente sconsigliata. Quando compaiono i primi sintomi, è necessario visitare immediatamente un medico e seguire tutte le sue istruzioni.

Come viene diagnosticato?

Questa malattia è considerata stagionale. Molto spesso si sviluppa in febbraio-marzo. IN questo periodo Molte persone hanno un sistema immunitario indebolito, quindi la rinite posteriore può essere accompagnata da un'infezione batterica o da qualche altro fastidio. Quindi il trattamento della rinofaringite viene significativamente ritardato.

Per diagnosticare la rinofaringite, il medico effettua innanzitutto un esame approfondito del paziente. A seconda dei risultati di questo esame, il medico curante prescrive inoltre uno studio che dovrebbe determinare l'origine della malattia: batteriologica o virale. Questo è molto importante per un trattamento corretto e di successo.

La faringite si manifesta con un aumento delle dimensioni e del dolore nella parte superiore linfonodi sul collo. Questo viene rilevato dalla palpazione. Utilizzando la luce del riflettore sulla testa, il medico rileverà i vasi sanguigni attivi parete di fondo la faringe e le arcate palatine si riempiono di sangue e si noterà anche l'infiammazione dei granuli linfoidi. È vero, le tonsille non sono interessate dall'infiammazione, quindi non si può sospettare un mal di gola.

Se sensazioni dolorose non scompaiono nemmeno dopo il trattamento prescritto, probabilmente il paziente soffre di qualche altra malattia molto simile alla nasofaringite. Ad esempio, sintomi simili (mucose secche e ingrossate ghiandole salivari) sono caratteristici della sindrome di Sjogren (questa è una malattia della categoria autoimmune). La sindrome Stylalgia può essere facilmente confusa con la faringite laterale. Il suo sintomo è anche un dolore costante alla gola, di forte intensità, spesso su un lato.

Negli anziani, il dolore alla gola può essere causato non solo dalla faringite, ma anche dalla nevralgia (quando è interessato il glossofaringeo o il nervo vago).

Come trattare la rinofaringite di diversa origine

Anche se i tuoi sintomi coincidono completamente con i sintomi di tuo marito (moglie), madre (padre), sorella (fratello) o amico intimo, non dovresti assumere da solo i farmaci che li hanno aiutati. Il trattamento in ogni singolo caso deve essere strettamente individuale e avvenire sotto controllo medico.

Nasofaringite, se il trattamento è prescritto da un medico, in obbligatorio richiede l'esame del paziente e una serie di test. Queste attività hanno lo scopo di chiarire il tipo di malattia e determinarne la natura.

Se si scopre che la rinofaringite è di origine virale, viene prescritta trattamento sintomatico:

alimentazione dietetica delicata;
bere molti liquidi;
sciacquare i passaggi nasali con acqua salata;
farmaci per restringere i vasi sanguigni con fenilefrina, ossimetazolina e principi attivi simili - per facilitare la respirazione nasale;
antipiretici e antidolorifici (ibuprofene, paracetamolo, aspirina, ecc.);
antistaminici (loratadina e simili) - per ridurre il gonfiore della mucosa;
medicinali che alleviano il mal di gola (aerosol, pastiglie, ecc.);

Gli antibiotici possono essere assunti solo quando i risultati del test confermano origine batterica malattia. Si è dimostrato efficace come a rimedio efficace contro la rinofaringite farmaco antibatterico "Bioparox".

La rinofaringite allergica richiede la completa eliminazione del contatto con l'allergene che ha innescato l'insorgenza della malattia. Inoltre, dovresti usare antistaminici o farmaci steroidei(ad esempio, “Nasobek”, “Nasonex” e simili). Ma tieni presente che solo un medico può prescrivere medicinali.

Il farmaco antinfiammatorio Erespal è popolare. Tuttavia, la sua efficacia non è stata confermata dalla ricerca. È vero, alcuni pazienti affermano che le loro condizioni sono leggermente migliorate quando lo hanno preso. Nominare arbitrariamente questo farmaco Non consigliato. Se pensi che possa aiutarti, consulta il tuo medico a riguardo.

Trattamenti aggiuntivi

Relativamente recente, la pubblicazione di un nuovo molto metodo interessante trattamento. La sua essenza sta nel fatto che succhiare una normale caramella può alleviare di riflesso la tosse. A proposito, ha prove cliniche.

Se la vostra salute generale è normale e la vostra temperatura corporea rimane entro limiti normali, si consiglia di fare una passeggiata all'aria aperta.

Se il medico ti ha prescritto un ciclo di procedure fisioterapeutiche, devi farlo. Si effettuano in clinica. Per la rinofaringite, di solito vengono prescritti:

inalazioni saline;
Terapia UHF (terapia ad altissima frequenza);
terapia magnetica e laser;
quarzatura;
terapia della luce su Bioptron.

Nasofaringite cronica può essere curato solo dopo aver individuato ed eliminato i focolai infettivi costantemente presenti (carie, adenoidi, sinusite, tonsillite cronica e così via). Durante una riacutizzazione, il medico di solito prescrive gli stessi farmaci usati per il trattamento rinofaringite acuta.

Se a un paziente viene diagnosticata una grave rinite posteriore atrofica, il medico può raccomandare di lubrificare la parete posteriore della gola con soluzioni di iodio. Ciò è necessario per ottenere l'irritazione della mucosa, dopo di che le sue funzioni dovrebbero essere attivate.

Puoi causare danni quando il rinofaringe è infiammato:

abuso di farmaci per restringere i vasi sanguigni: seccano eccessivamente la mucosa nasale e creano dipendenza;
gola secca (soprattutto di notte);
lunga permanenza in una stanza calda e asciutta;
bere bevande e cibi troppo caldi;
utilizzare per il trattamento della rinofaringite, accompagnato da elevata temperatura corporea, cerotti di senape, impacchi, nonché procedure volte a riscaldare la gola e le gambe.

Le ricette della "nonna".

Se integri il trattamento della rinofaringite prescritto dal tuo medico con uno o più rimedi popolari, ciò aumenterà l'efficacia del trattamento e accelererà il recupero. Ricordati solo di consultare il tuo medico a riguardo. Ecco alcune ricette che possono essere utilizzate sia per adulti che per bambini.

Inalazioni e risciacqui

La rinite posteriore può essere trattata anche con inalazioni e risciacqui. Le inalazioni devono essere effettuate quattro volte al giorno. La durata di ciascuna procedura dovrebbe essere di 5 minuti. Se fai inalazioni e risciacqui a casa, puoi usare per loro le stesse infusioni. Per preparare una soluzione per inalazione, prendere un'infusione Erbe medicinali(100 ml) e diluirlo in acqua portata ad ebollizione (300-500 ml). Puoi effettuare l'inalazione chinandoti su una ciotola con la soluzione e coprendo la testa con un asciugamano. In alternativa potete utilizzare un bollitore: dovrete respirare attraverso un imbuto di carta arrotolato inserito nel beccuccio.

Naturalmente puoi anche usare un nebulizzatore.

Quando si effettuano inalazioni è necessario prestare attenzione affinché il vapore caldo non bruci la gola irritata. Regola la temperatura e la distanza tra te e il contenitore con la soluzione in modo da non provare disagio.

I gargarismi dovrebbero essere fatti 3-4 volte al giorno. Per loro puoi usare solo infusi caldi. Vanno preparati nel seguente rapporto: 10 grammi di erbe medicinali per 200 ml di acqua pulita.

Diamo come esempi diverse ricette di infusi adatte sia per l'inalazione che per il risciacquo.

Complicanze e prevenzione

Se la nasofaringite viene diagnosticata e trattata in tempo, la prognosi è generalmente favorevole. Tuttavia, come per qualsiasi altra malattia, non si può escludere lo sviluppo di una serie di complicazioni. Molto spesso si verificano nei bambini: questo, in particolare, è facilitato dall'anatomia del rinofaringe dei bambini. Quindi, la nasofaringite può essere complicata da:

otite media: i bambini piccoli ne sono spesso soggetti;
diffusione dell'infiammazione al tratto respiratorio inferiore - con il rischio di sviluppare tracheite, bronchite e polmonite;
esacerbazione dell'asma bronchiale e delle bronchiectasie.
lesioni del sistema cardiovascolare e sistemi nervosi, che a volte può essere fatale (con rinofaringite da meningococco e difterite).

Per non pensare a come, è necessario adottare misure per prevenire le malattie nasofaringee. Prima di tutto, dovresti aderire a uno stile di vita sano: rinunciare a esistere cattive abitudini, fare esercizio fisico e, se possibile, evitare lo stress. Dovresti anche cercare di non prendere troppo freddo e di non stare vicino a persone che hanno il raffreddore.

A casa è consigliabile pulire regolarmente la polvere e lavare i pavimenti. Ciò ridurrà significativamente il numero di batteri patogeni. In questo modo è possibile mantenere un livello ottimale di umidità dell'aria nella stanza.

In effetti, prevenire lo sviluppo della rinofaringite è molto più semplice che curare questa malattia. La prevenzione non ti costerà nulla, ma porterà evidenti benefici al tuo corpo, cosa che non si può dire dei farmaci insieme ai loro effetti collaterali.

Riassumiamo

Negli adulti, la rinofaringite in molti casi è lieve e può essere curata abbastanza rapidamente a casa. La terapia è principalmente mirata ad eliminare i sintomi della malattia. La gamma di farmaci che possono assumere gli adulti è molto più ampia rispetto a quella dei bambini. Per esempio, succhiare pastiglie Per ridurre il mal di gola, è consentito l'uso solo a partire dai 5 anni di età. È vero, dovrai rinunciare alle sigarette e alle bevande alcoliche per l'intero periodo di trattamento.

Se ignori i sintomi della malattia e speri che scompaia da sola, così come se abusi di antibiotici e non li usi metodi tradizionali trattamento, la nasofaringite può diventare cronica. Inoltre, possono svilupparsi complicazioni che colpiscono i bronchi e i polmoni.

Per decifrarlo termine medico Avrai bisogno della conoscenza della lingua latina, tradotta da cui rinoceronte significa naso, e faringe si riferisce alla faringe, la desinenza -esprime infiammazione. La rinofaringite acuta è un'infiammazione del rinofaringe nella fase iniziale; se non trattata, il processo può facilmente diventare cronico. Sono colpite le mucose, che soffrono dell'introduzione della microflora virale e batterica.

Sotto l'influenza di fattori infiammazione locale I mastociti vengono attirati nella zona patologica, qui l'afflusso di sangue aumenta e i piccoli vasi sanguigni si dilatano. Tutto ciò provoca gonfiore e arrossamento. I sintomi caratteristici della rinofaringite si verificano in una persona con qualsiasi tipo di raffreddore e possono anche manifestarsi con lo sviluppo di una reazione allergica immediata. Prima di iniziare il trattamento nei bambini e negli adulti, la causa dei cambiamenti patologici deve essere identificata e, se possibile, eliminata.

Cosa causa l'infiammazione del rinofaringe?

Quali fattori possono innescare lo sviluppo di una tale malattia? Le cause che causano l'infiammazione del rinofaringe sono divise in esterne e fattori interni influenza. Il secondo gruppo è relativamente raro e si concentra principalmente sulle malattie autoimmuni.

Le cause esterne della rinofaringite sono:

infezioni respiratorie virali stagionali;
conseguenze di tonsillite lacunare, catarrale o follicolare;
sinusite cronica di natura batterica (sinusite frontale, sinusite, sfenoidite, ecc.);
infezione batterica;
processi atrofici sotto l'influenza dell'aria inquinata, inalazione di fumo di tabacco;
secchezza dell'aria circostante;
reazioni allergiche alla polvere domestica, all'uso di alcuni farmaci e alimenti.

Per il successo del trattamento, il fattore determinante è l'identificazione e l'eliminazione potenziale causa. Pertanto, durante la diagnosi iniziale, è importante raccogliere l'anamnesi e cercare di escludere fattori che influenzano negativamente. In generale, la nasofaringite acuta non è una condizione pericolosa per la vita ed è abbastanza facile da correggere. Ciò vale anche per le forme allergiche, che possono essere controllate con l'assunzione di antistaminici senza sedazione.

Sintomi della rinofaringite nei bambini e negli adulti

Di norma, la malattia inizia improvvisamente con una sensazione di formicolio nelle mucose del naso o della gola. L'inizio può essere nella forma forme separate rinite o faringite. Nel primo caso, i primi segni saranno congestione nasale, copiosa secrezione di muco e starnuti attivi. Nel secondo caso vengono alla ribalta i sintomi dell'infiammazione della faringe. Si tratta di mal di gola durante la deglutizione, leggera raucedine, difficoltà a deglutire.

I sintomi della rinofaringite nei bambini e negli adulti non sono molto diversi:

aumento della temperatura corporea dovuto a virus e infezione batterica, influenza;
starnuti e lacrimazione costanti sono più tipici della forma allergica della patologia;
debolezza generale e malessere;
può verificarsi un mal di testa a causa di una violazione del livello di pressione interna nei seni frontali e mascellari;
l'aggiunta di una sensazione di perdita dell'udito e di congestione nelle orecchie può verificarsi quando la tromba di Eustachio è coinvolta nell'infiammazione (di solito un sintomo simile si verifica 2-3 giorni dopo l'esordio della malattia).

Naso che cola, tosse, mal di gola e febbre simultanei sono segni di nasofaringite infettiva acuta.

Va ricordato che una persona del genere rappresenta un pericolo per gli altri. La malattia è molto contagiosa: i sintomi della rinofaringite acuta possono comparire dopo 12 ore di contatto con un paziente infetto.

La malattia nasofaringite acuta è divisa in fasi del suo decorso:

è caratterizzata la fase iniziale debolezza generale E aumento della fatica, potresti provare sensazioni spiacevoli di congestione nasale, mal di gola, secchezza delle mucose: questa è l'introduzione attiva di un agente patogeno (virus, batteri o allergene);
il quadro clinico dettagliato della seconda fase del corso comprende un aumento della temperatura corporea, dolori al grandi articolazioni e muscoli, mal di testa, naso che cola e dolore intenso nella gola: le tossine e i prodotti di scarto di batteri e virus nocivi iniziano a essere rilasciati;
la fase di risoluzione si manifesta con un miglioramento del benessere, un aumento dell'appetito, una diminuzione delle secrezioni rilasciate dalle vie nasali, una diminuzione del mal di gola - il corpo ha superato l'infezione e sta attivamente pulendo e ripristinando le mucose - terapia vitaminica e la conformità sono richieste routine adeguata giorno.

Il recupero avviene solitamente entro 7-10 giorni. Gli effetti residui sotto forma di tosse e leggera debolezza possono persistere fino a 15 giorni.

Qual è la differenza tra la rinofaringite cronica?

La nasofaringite cronica si sviluppa più spesso sotto l'influenza di allergeni e fattori esterni irritanti di eziologia non infettiva. In cosa differisce dall'infiammazione acuta del rinofaringe, quali sono i sintomi tipici e i cambiamenti patologici? Innanzitutto non vi è alcun aumento della temperatura corporea e grave debolezza muscolare. Allo stesso tempo, c'è secchezza nella gola e il muco denso viene separato dai passaggi nasali. A lungo termine si verifica l'atrofia delle mucose. Quando si esce al freddo, la rinoteca avviene di riflesso (secrezione di muco dai passaggi nasali). Quando si tenta di inalare aria fredda attraverso la bocca, si verifica una tosse riflessa senza produzione di espettorato. Il timbro della voce cambia e la gola è costantemente secca.

Nella forma allergica della rinofaringite cronica, la congiuntiva degli occhi è coinvolta nel processo. Ciò provoca lacrimazione, arrossamento degli occhi e gonfiore delle palpebre. Questa è la forma più comune di allergia oggi. Le cause possono includere pollini di piante, lanugine di pioppo, peli di animali domestici, prodotti alimentari, cosmetici e polvere domestica. Per un trattamento efficace è necessario identificare l'allergene e, se possibile, escluderlo Vita di ogni giorno. Se ciò non è possibile, sono necessari la correzione dello stato immunitario e l'uso regolare di antistaminici.

Nella forma ipertrofica della rinofaringite cronica, il paziente avverte la presenza costante di un nodulo o di un corpo estraneo in gola. La respirazione nasale può essere difficile, ma la secrezione di muco è assente o minima. Questa forma è caratterizzata praticamente aumento costante nodi sottomandibolari E tonsille palatine. Un'esacerbazione si verifica con qualsiasi ipotermia del corpo o esposizione a un fattore traumatico.

Trattamento della rinofaringite e dell'infiammazione del rinofaringe

Il trattamento della rinofaringite negli adulti viene effettuato a casa utilizzando un regime standard per il trattamento delle infezioni respiratorie o delle allergie. La nasofaringite acuta nei bambini può essere curata in ospedale gioventù che sono a rischio di sviluppo falsa groppa e laringospasmo. Nei bambini, la malattia può provocare lo sviluppo di disturbi del funzionamento del tratto gastrointestinale. Ciò può manifestarsi con ripetute feci molli e vomito riflesso. Di conseguenza, si sviluppa rapidamente la disidratazione.

Il trattamento della rinofaringite comprende le seguenti misure:

appuntamento riposo a letto per 3-4 giorni;
garantire l'accesso di aria fresca e umida alla stanza in cui si trova il paziente;
bere molti liquidi: fino a 3 litri di liquidi al giorno per un adulto e fino a 2 litri per i bambini;
prescrivere il farmaco antivirale "Amiksin", "Arbidol", "Kagocel", "Ingaverin", "Ocillococcinum" se vi è evidenza di un'eziologia virale della malattia;
si prescrivono antibiotici se febbre, naso che cola e tosse non scompaiono entro 5 giorni; si usano Azitromicina, Azitral, Ciprofloxacina, Amoxicillina, ecc.;
dal primo giorno viene prescritta l'ascorutina o l'acido ascorbico 500 mg 3 volte al giorno - questi farmaci rafforzano parete vascolare piccoli capillari e prevenire lo sviluppo della sindrome DIC;
gli antistaminici sono utilizzati principalmente per le forme allergiche della malattia, si tratta di Diazolin, Suprastin, Cetrin, Ketotifen, Claritin, ecc.;
utilizzato localmente gocce vasocostrittrici al naso: “Galazolin”, “Isofra”, “Pinosol”, “Nazivin”, “Polidexa”, ecc.;
gargarismi con soluzioni di “Furacillina”, “Clorexidina”, soda e sale, decotto di camomilla.

Per l'intero periodo di trattamento è previsto congedo per malattia(in media 7-10 giorni). I bambini che hanno avuto la rinofaringite acuta sono esentati dalle lezioni di educazione fisica per 2 settimane. Dopo il recupero, è necessario eseguire un esame generale del sangue e delle urine per escludere possibili complicazioni.

Rinofaringite (codice ICD-10 - J31) è un'infiammazione combinata e simultanea della mucosa del rinofaringe (cavità nasale e parete faringea posteriore) di natura infettiva-allergica. La combinazione delle lesioni è dovuta alla posizione ravvicinata di queste sezioni anatomiche ed estremamente raramente i fenomeni infiammatori in una di esse si verificano isolatamente (l'area interessata della mucosa è mostrata in rosso nella figura sotto).

Nella stragrande maggioranza dei casi, in presenza di focolai di infezione acuti/cronici nelle strutture degli organi otorinolaringoiatrici (naso, seni paranasali, parte in alto faringe) sono coinvolte nel processo anche le sezioni adiacenti. Infatti, nasofaringite è una combinazione di due malattie: rinite e faringite. Nel vocabolario quotidiano viene spesso definito “ Freddo».

La rinofaringite è una malattia comune. Basti dire che le malattie ad alta intensità del processo epidemico come, e nella maggior parte dei casi, si manifestano con segni di rinofaringite. Inoltre, la nasofaringite sofferta, a causa dell'ampio polimorfismo degli agenti patogeni e dei loro sierotipi, di regola, non lascia un'immunità stabile e a lungo termine, che determina la possibilità che la stessa persona si ammali più volte all'anno.

I tassi di incidenza della rinofaringite nella popolazione variano significativamente a seconda della regione di residenza. In media, nella struttura della morbilità nella parte superiore vie respiratorie Secondo vari autori, la quota di rinofaringite rappresenta dal 24 al 48,6%. È estremamente difficile stimare la reale incidenza, poiché nella maggior parte dei casi si tratta di forme lievi negli adulti istituzioni mediche non si applicano e vengono trattati in modo indipendente, utilizzando prodotti da banco a questo scopo e, di conseguenza, i casi rimangono non contabilizzati. Stagionalità chiaramente espressa a causa del gran numero di agenti patogeni, causando malattie, non esiste, ma i picchi di attività della rinofaringite causata da un agente patogeno infettivo si verificano nel periodo primaverile-autunnale con una diminuzione dell'incidenza nel periodo estivo.

Patogenesi, fasi dello sviluppo

Dopo il processo di riproduzione attiva dell'agente patogeno, sullo sfondo di una ridotta immunità e della comparsa di aree di epitelio infetto della mucosa nasofaringea, si sviluppa un processo infiammatorio. È la sindrome infiammatoria l'anello principale nella patogenesi. Durante l'infiammazione vengono rilasciati mediatori ( istamina , bradichinina , leucotrieni , trombossani ), espansione dei vasi sanguigni della mucosa nasofaringea e aumento della permeabilità delle loro pareti. I componenti della patogenesi sono l'infiltrazione cellulare, la stimolazione terminazioni nervose nervo vago, infiltrazione della mucosa con leucociti e iperproduzione di muco. La mucosa del rinofaringe, sullo sfondo di una grave iperemia, è infiltrata da piccoli elementi cellulari e in alcuni punti l'epitelio viene rifiutato. L'infiammazione è particolarmente pronunciata nei luoghi in cui si accumula il tessuto linfoadenoide (la volta del rinofaringe, la bocca delle trombe di Eustachio).

La specificità e la gravità del processo infiammatorio sono determinate da due fattori: la virulenza agente infettivo e condizione sistemi di protezione corpo. La prima linea di difesa della mucosa è formata dal trasporto mucociliare (rimozione di agenti patogeni - batteri, virus da parte del sistema mucociliare) e chimico (anticorpi secretori, lattoferrina , lisozima ) barriere mucose. Se questa linea di difesa viene meno, entrano in gioco le barriere epiteliali e poi quelle del tessuto connettivo.

Va tenuto presente che i processi infiammatori a lungo termine nella mucosa della cavità rinofaringea contribuiscono ad una diminuzione delle IgA secretorie e dell'attività fagocitaria dei neutrofili, cioè all'inibizione dei meccanismi di difesa locale, nonché allo sviluppo di cellule secondarie stati di immunodeficienza. Pertanto, aumenta il rischio di sviluppare un'infiammazione acuta dell'orecchio medio, polmonite .

Fasi di sviluppo della malattia

Ci sono diverse fasi nel processo acuto:

Irritazione secca(la mucosa del rinofaringe è secca, iperemica, seguita da gonfiore, che porta al restringimento dei passaggi nasali, difficoltà a respirare attraverso il naso, diminuzione dell'olfatto e sensibilità al gusto). La sua durata varia tra 1-2 giorni.
Secrezione sierosa(caratterizzato da abbondante secrezione di un fluido sieroso, limpido, colorato con progressiva aggiunta di una componente mucosa prodotta dalle cellule caliciformi). Compaiono congestione nasale, starnuti e tosse e la mucosa è di colore cianotico.
Autorizzazioni- 4-5 giorni dalla malattia (la secrezione caratteristica è di natura mucopurulenta, di colore giallastro-verdastro, dovuta alla presenza di epitelio esfoliato, leucociti e linfociti nella secrezione). La quantità di secrezione rilasciata diminuisce gradualmente e respirazione nasale il giorno 7-8 ritorna alla normalità.

Nelle persone con sistema immunitario indebolito la durata della malattia può aumentare fino a 14-15 giorni con un alto rischio che il processo acuto diventi cronico.

Classificazione, tipi di rinofaringite

Sulla base di una serie di segni (corso, fattore eziologico e cambiamenti morfologici nella mucosa del rinofaringe), si distinguono:

Nasofaringite catarrale - caratterizzata da infiammazione superficiale, leggero gonfiore della mucosa nasofaringea e parziale ipertrofia del tessuto linfoide della parete faringea posteriore.
Nasofaringite ipertrofica - la mucosa del rinofaringe si ispessisce/densifica, si gonfia, le tonsille si allargano e si formano granulomi nella parete posteriore della faringe.
Nasofaringite subatrofica (atrofico). La mucosa del rinofaringe si assottiglia bruscamente, si secca, le sue funzioni sono compromesse e quando ulteriori sviluppi processo, la rinofaringite subatrofica si trasforma in atrofica con processo espresso la sua atrofia (il numero/dimensione delle ghiandole mucose è nettamente ridotto, si verifica la desquamazione della copertura epiteliale).

Cause dello sviluppo e fattori che contribuiscono alla malattia

Nello sviluppo della rinofaringite, il ruolo principale appartiene agli agenti infettivi. L'importanza di un particolare microrganismo varia in modo significativo a seconda del territorio di residenza, dell'anno/stagione e della popolazione esaminata. Esistono anche varie combinazioni di virus e batteri. I più comuni sono:

Virus - rinovirus, coronavirus, adenovirus, virus parainfluenzali/influenzali, infezione del PC, virus del morbillo, reovirus, virus dell'herpes, enterovirus di vari tipi sierologici.
Flora batterica: streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, meningococchi, bacillo della difterite.
Flora batterica atipica - clamidia ( Chlamydophila pneumoniae), micoplasma ( Mycoplasma pneumoniae).
Fungo ( Candida). Può essere combinato con candidosi orale .

Nonostante la polieziologia della malattia, circa l’85% dei casi è causato da virus. Di seguito è riportata la loro occorrenza (in ordine decrescente).

I principali agenti infettivi di origine virale:

rinovirus;
adenovirus;
coronavirus;
virus della parainfluenza;
virus dell'influenza.

Agenti infettivi rari di origine virale:

Virus respiratorio sinciziale;
virus semplici (tipi 1 e 2);
virus Coxsackie;

Tra i patogeni batterici, l'importanza principale appartiene a streptococco (gruppo beta-emolitico A).

La rinofaringite si sviluppa quando entra in contatto con la mucosa delle vie respiratorie. microrganismi patogeni o allergeni. Percorso preferenziale diffusione dell'agente patogeno - goccioline trasportate dall'aria (attraverso il contatto ravvicinato con il paziente/vettore). La via di contatto (utilizzo di oggetti portatori dell'infezione) è meno comune. Dopo l'infezione, l'agente infettivo penetra nel citoplasma dell'epitelio della mucosa nasale, introducendo il suo acido ribonucleico, dopo di che inizia il processo di replicazione del virus e la sua diffusione in tutta la mucosa nasale con la formazione di aree di epitelio infetto. Il processo infiammatorio si diffonde meccanicamente all'area adiacente della mucosa faringea (mediante il flusso di scarico liquido) o attraverso la diffusione diretta di agenti patogeni dall'area interessata all'area sana della mucosa.

La rinofaringite di origine allergica è molto meno comune. L'allergia implica la presenza ipersensibilità corpo a vari tipi allergeni. Quando un allergene entra per la prima volta nel corpo, si sviluppa una reazione di sensibilizzazione specifica mediata immunologicamente (IgE), consistente nella produzione di anticorpi contro di esso, seguita da una reazione allergica al suo rientro in un corpo già sensibilizzato. Reazione allergicaè causato da una serie di complessi processi biochimici con il rilascio di spazio intercellulare una vasta gamma di mediatori dell’allergia - istamina , bradichinina , leucotrieni , prostaglandine , fattore di attivazione piastrinica, causando infiammazione e ulteriori danni alle cellule dei tessuti, compreso l'epitelio della mucosa nasofaringea.

Gli allergeni possono essere sostanze organiche e inorganiche che hanno un'elevata attività sensibilizzante. I più importanti sono: polvere domestica, peli di animali, insetti, uccelli e i loro prodotti di scarto, medicinali, polline, prodotti alimentari, prodotti chimici domestici, fattori industriali. Di conseguenza, si distingue una sindrome persistente stagionale, tutto l'anno, che agisce come una delle sindromi generali. condizione allergica organismo e rinofaringite allergica professionale.

La rinofaringite allergica stagionale si verifica come reazione del corpo al polline e ai semi durante la fioritura delle piante trasportate dall'aria. Le principali fonti di allergeni sono: ambrosia, erbe, arbusti e alberi, spore di muffa che si formano quando le foglie marciscono. La principale differenza tra la nasofaringite persistente tutto l'anno e la nasofaringite stagionale è la specificità degli allergeni e l'assenza di periodicità. Procede più agevolmente e gli attacchi sono meno gravi. Impatto duraturo Tali fattori causano alterazioni proliferative (ispessimento diffuso, iperplasia) della mucosa nasofaringea.

I fattori che contribuiscono alla malattia includono:

stretto contatto con i pazienti;
presenza di lesioni croniche (,);
fumo attivo/passivo, uso a lungo termine;
sfavorevole condizioni ambientali vita/lavoro (polvere, sovraffollamento, inquinamento atmosferico);
malattie croniche dei vasi sanguigni, del cuore, dei reni;
alcolismo cronico con iperemia congestizia della mucosa nasale;
lumi stretti del tratto respiratorio superiore;
ipovitaminosi ;
riduzione della reattività locale/generale e della resistenza funzionale dell'organismo;
traumatizzazione della mucosa nasale (termica, meccanica, chimica).

Nell'eziologia della rinofaringite acuta, di grande importanza sono la diminuzione della reattività generale/locale dell'organismo e la rapida attivazione della microflora nella cavità nasale, facilitata da fattori freddi (ipotermia della gola - gelato, bevande fredde , parlare al freddo, correnti d'aria, vestiti/scarpe bagnati), che interrompono il sistema nervoso protettivo – meccanismi riflessi. Ciò porta ad un aumento della patogenicità dei microrganismi saprofiti della cavità nasale: stafilococchi, streptococchi, ecc.

Sintomi

I sintomi e il trattamento della rinofaringite negli adulti variano ampiamente e la gravità delle manifestazioni cliniche della rinofaringite dipende dal tipo di agente infettivo e dal suo sierotipo, dallo stato del sistema immunitario del paziente, forma clinica malattie.

Nasofaringite acuta

Nasofaringite acuta (codice ICD 10 - J00) il più delle volte inizia con sensazioni spiacevoli nel rinofaringe (secchezza, formicolio/bruciore, dolore), la respirazione nasale è difficile. Successivamente la secrezione nasale si addensa e compaiono sintomi come dolore alla fronte/sella del naso, starnuti, rumore nasale, diminuzione dell'olfatto e del gusto e una tosse secca moderata. Di norma, i sintomi della rinofaringite negli adulti si verificano sullo sfondo di una febbre normale o, meno spesso, di basso grado.

All'esame, gonfiore ed iperemia della parete posteriore della faringe, talvolta anche delle tonsille palatine, con presenza di secrezione viscosa su di esse. I sintomi della rinofaringite acuta sono accompagnati da adinamia, pallore, letargia, irritabilità e disturbi del sonno. A volte si manifesta una nasofaringite acuta con ingrossamento dei linfonodi regionali, che sono moderatamente dolorosi alla palpazione.

I sintomi della rinofaringite di solito scompaiono negli adulti entro 7-10 giorni dalla malattia. Se i sintomi non cessano, e inoltre aumentano e si espandono (dolore e acufeni, perdita dell'udito), si deve sospettare un coinvolgimento della mucosa dei seni paranasali o tubi uditivi con lo sviluppo o eustachite . La rinofaringite da micoplasma e l'eziologia da clamidia è caratterizzata da un decorso più prolungato (2-3 settimane) e spesso porta a e/o, nonché esacerbazione di malattie croniche dell'apparato respiratorio. In generale, i sintomi negli adulti possono variare ampiamente e in molti casi le complicazioni sono causate dall’aggiunta di flora batterica secondaria al processo.

Nasofaringite cronica

La nasofaringite cronica si verifica prevalentemente nei maschi di mezza età/anziani ed è rara tra i bambini. La cronicizzazione del processo è facilitata da malattie frequenti/ripetute del rinofaringe, dall'uso a lungo termine di farmaci vasocostrittori, dal fumo, da malattie gastrointestinali ( gastroduodenite ), mancato trattamento di un processo acuto o terapia irrazionale.

Il quadro clinico è determinato dal tipo di rinofaringite cronica:

Catarrale: durante una riacutizzazione si manifesta inizialmente una leggera congestione nasale, gonfiore e iperemia della mucosa nasofaringea, muco appiccicoso in superficie, difficoltà nella respirazione nasale, tosse non produttiva.
Ipertrofico- mal di gola più pronunciato, congestione nasale, difficoltà nella respirazione nasale, aumento della secrezione del contenuto nasale sotto forma di essudato mucoso trasparente, soprattutto al mattino, secchezza del naso e della bocca, tono nasale, tosse.
Atrofico- la mucosa della faringe è rosa pallido, assottigliata, ricoperta da muco viscoso difficile da rimuovere, in punti con croste grigio-giallastre. Grave sensazione di secchezza del naso e della gola, dolore durante la deglutizione, tosse, ulcerazione della mucosa, naso che cola con sangue, diminuzione del senso dell'olfatto, cattivo odore dalla bocca.

Nasofaringite cronica negli adulti, sebbene si manifesti con sintomi più lievi, tuttavia, frequenti processi infiammatori nel rinofaringe contribuiscono allo sviluppo di processi distruttivi nella mucosa (sviluppo di fibrosi subepiteliale con ispessimento della membrana basale), inibizione dei meccanismi di difesa locale, e lo sviluppo di stati di immunodeficienza.

Nasofaringite allergica

Le principali manifestazioni della rinofaringite allergica sono determinate dalla fase della reazione allergica:

Fase di risposta immunitaria precoce: i sintomi compaiono 5-10 minuti dopo che gli allergeni entrano nella mucosa del rinofaringe e sono accompagnati da un esordio acuto e parossistico con un rapido aumento dei sintomi: naso che cola abbondante, forte prurito nel naso, negli occhi, nella gola, starnuti frequenti, (lacrimazione, arrossamento degli occhi).
La fase della risposta immunitaria tardiva (4-8 ore dopo il contatto con l'allergene) - congestione nasale e auricolare, tosse, mal di testa, irritabilità, letargia, dolore alle orecchie, la temperatura può aumentare.

La durata degli attacchi di rinite allergica varia tra 2-3 ore, ma possono essere ripetuti 2-5 volte al giorno. La rinofaringite allergica stagionale di solito dura durante il periodo di fioritura delle piante e dopo la sua fine non si verificano attacchi. Un'opzione più complessa è la rinofaringite allergica persistente tutto l'anno, che è uno dei sintomi di un tipico processo immunopatologico nel corpo umano. In questa forma il decorso è più agevole, gli attacchi sono meno pronunciati e spesso sono accompagnati.

Evidenziare:

Fase di attacchi transitori con sintomi tipici rinofaringite, che si verifica periodicamente durante tutto l'anno.
Lo stadio degli attacchi in corso è caratterizzato da una congestione nasale quasi costante senza remissione, i farmaci vasocostrittori sono scarsamente efficaci.
Lo stadio della formazione dei polipi è caratterizzato dalla formazione di polipi nella cavità nasale, l'olfatto peggiora e gli attacchi di asma bronchiale si intensificano/frequentemente.
Fase di carnificazione: germogliano i polipi tessuto connettivo, diventa più denso, non c'è il senso dell'olfatto. Allo stesso tempo, l'uso di farmaci vasocostrittori non ha alcun effetto sulle manifestazioni cliniche.

Nei casi più gravi della malattia, il sonno notturno e l'attività diurna ne risente, il che provoca una diminuzione delle prestazioni e della qualità della vita dei pazienti in generale. Le principali caratteristiche distintive della rinofaringite allergica stagionale e permanente sono l'assenza di periodicità, la gravità del decorso e la specificità dei fattori allergenici. Gli allergeni per le malattie persistenti tutto l'anno possono essere costituiti da un'ampia varietà di ingredienti, che vanno dalla polvere domestica e dai prodotti di scarto di animali, insetti, uccelli, ai prodotti alimentari e ai prodotti chimici domestici.

Test e diagnostica

La diagnosi di rinofaringite si basa sull'anamnesi epidemiologica, sulla raccolta dei reclami, sui dati fisico/strumentali (rinoscopia/faringoscopia) e metodi di laboratorio esami. Inoltre, può essere eseguita l'endoscopia del rinofaringe. Prescritto secondo le indicazioni FGDS , semina batterica superficie della mucosa nasofaringea.

Criteri diagnostici per nasofaringite acuta ed esacerbazione di nasofaringite cronica:

Denunce, contestazioni

bruciore, secchezza, accumulo di muco viscoso, disagio nel rinofaringe;
mal di gola e talvolta dolore lieve;
senso di soffocamento/dolore alle orecchie;
nasalità;
dolore nella regione occipitale della testa;
nei bambini - aumento della temperatura corporea.

Esame fisico

Presenza di muscoli sottomandibolari ingrossati e moderatamente dolorosi alla palpazione linfonodi .

Studi strumentali

Rinoscopia endoscopica- iperemia della mucosa nasale, presenza di secrezione viscosa. Con rinofaringite allergica - pallore, cianosi e gonfiore della mucosa nasale.
Faringoscopia- per la rinofaringite cronica acuta/esacerbata.
Forma catarrale– gonfiore, iperemia luminosa, infiltrazione della mucosa nasofaringea, secrezione mucosa sulla parete posteriore.
Forma ipertrofica– gonfiore/infiltrazione delle creste laterali, ingrossamento dei follicoli linfoadenoidi.
Forma subatrofica– pallore e secchezza della mucosa nasofaringea.
Forma atrofica– la mucosa è secca, assottigliata, opaca, ricoperta di espettorato viscoso.

Esami di laboratorio (assegnati secondo indicazioni)

Esame batteriologico di strisci di muco dalla parete posteriore della faringe/tonsille per la ricerca di microrganismi anaerobi facoltativi.
Metodo espresso per la determinazione dell'antigene streptococcico.
Se vi è il sospetto di complicanze e la transizione del processo infiammatorio ai seni paranasali, radiografia dei seni paranasali o TAC del rinofaringe e dei seni.
IN casi gravi se necessario, identificare l'agente patogeno se è necessario il ricovero ospedaliero - impronte PCR della mucosa nasale.

Se necessario (per chiarire la diagnosi), consultare un terapista, uno specialista in malattie infettive, un endocrinologo, un gastroenterologo, un neurologo.

In caso di rinofaringite allergica possono essere prescritti:

Test cutanei con allergeni.
Determinazione delle IgE generali/specifiche nel siero sanguigno verso vari allergeni.

In caso di decorso prolungato di rinofaringite, è necessario escludere la rinite vasomotoria e allergica, la difterite nasale.

Trattamento della rinofaringite

Il trattamento della nasofaringite negli adulti è sempre completo, comprese misure generali e locali. Nella versione semplice, viene eseguita in regime ambulatoriale. Prima di tutto, non è necessario sopportare la malattia “in piedi”. Si consiglia il riposo a letto/semi-letto e la permanenza in una stanza umidificata. aria calda, che riduce la sensazione di tensione, secchezza e bruciore al naso. Durante i periodi di blocco dei passaggi nasali e di respirazione ridotta attraverso il naso, non è consigliabile respirare forzatamente attraverso il naso.

Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, è importante imparare a soffiarsi il naso correttamente:

Il decorso abortivo della nasofaringite catarrale acuta nei primi giorni può essere causato dalla prescrizione di una terapia riflessa distraente - calda pediluvi Con senape in polvere(solo in caso di assenza temperatura elevata). Poiché all'inizio del processo è impossibile determinare un fattore eziologico significativo e il benessere del paziente sta già soffrendo, è necessario effettuare un trattamento sintomatico.

Terapia irrigua (procedure)

L'introduzione delle gocce nelle fosse nasali deve necessariamente essere preceduta dalla pulizia della cavità nasale dalle secrezioni nasali mediante risciacquo o aspirazione del muco con apposite aspirazioni. I metodi più diffusi sono l'irrigazione/risciacquo della cavità nasale soluzioni intranasali in flaconi contagocce usa e getta di acqua di mare/minerale. Se c'è fastidio alla gola, vengono eseguiti anche i risciacqui della bocca. In sostanza, è così che viene eseguita la terapia di eliminazione, cioè i farmaci a base di acqua di mare, la soluzione isotonica di cloruro di sodio aiuta a pulire la mucosa nasofaringea e rimuovere l'agente infettivo.

È stato dimostrato che alte concentrazioni di microelementi (Mg, Ca, Fe, Cu, K) nelle soluzioni di lavaggio aiutano ad attivare i movimenti delle ciglia, ad accelerare i processi riparativi e a normalizzare la funzione delle ghiandole nelle cellule della mucosa nasofaringea. Tali microelementi sono contenuti principalmente in preparati preparati sulla base di acqua di sorgenti minerali, di acqua di mare diluita ad una concentrazione isotonica di sali. Questi agenti aiutano a fluidificare e rimuovere il muco e aumentano la resistenza della mucosa ai batteri e ai virus patogeni.

Dai preparati farmaceutici si consiglia di utilizzarlo sotto forma di spray, con o senza erbe e altri. Di più opzione economicaè l'utilizzo di una soluzione isotonica, acquistabile in farmacia o l'utilizzo di soluzioni preparate autonomamente:

Opzione 1. Sciogliere 1 cucchiaio di sale marino in un bicchiere di acqua tiepida e filtrare.
Opzione 2. Sciogliere 1 cucchiaino di sale da cucina, soda in un bicchiere di acqua tiepida e aggiungere 1-2 gocce soluzione alcolica Yoda.

Esistono sistemi appositi per sciacquare il naso, ma è possibile sciacquare la cavità nasale anche a casa, utilizzando una pompetta di gomma per le lavande, una siringa senza ago o un piccolo bollitore.

Tecnica della procedura di lavaggio

La testa è inclinata in avanti in modo che le aperture dei canali nasali siano parallele al pavimento. La punta del dispositivo viene inserita in una delle narici sotto leggera pressione. Quando si utilizza un bollitore, l'acqua scorre senza pressione. In questo caso il liquido dovrebbe fuoriuscire dall'altra metà del naso o attraverso la bocca. La procedura di lavaggio deve essere eseguita 2-3 volte al giorno.

Nella fase di essudazione sierosa è indicata l'instillazione di farmaci che alleviano il naso che cola. Questo decongestionanti . Attualmente, viene data preferenza ai farmaci del gruppo imidazoline correlati ai farmaci α2-adrenomimetici. Attivano i recettori adrenergici nei vasi del rinofaringe, che causano vasocostrizione nasale (restringimento del lume dei vasi sanguigni prevalentemente arteriosi). Allo stesso tempo, eliminano iperemia , gonfiore e congestione nella cavità nasale. Di conseguenza, l'attività della secrezione nasale diminuisce, il naso che cola viene alleviato, la respirazione attraverso il naso viene normalizzata, la sensazione di “stanchezza” scompare e l'aerazione dell'orecchio medio migliora.

I dottori

Medicinali

Nella scelta del trattamento della rinofaringite è opportuno privilegiare i decongestionanti locali ad azione medio/lunga (efficaci per 8-12 ore):

O farmaci combinati:

(contenente xilometazolina E dexpantenolo )
(contenente e)

È importante considerare che i farmaci di questo gruppo non dovrebbero essere usati per più di 5-6 giorni consecutivi e che il sovradosaggio dovrebbe essere evitato (la frequenza del loro uso dovrebbe essere 2-3 volte al giorno), poiché il problema dell'uso decongestionanti è:

Secchezza della mucosa nasale con alto rischio di sviluppo di un processo batterico nei seni adiacenti.
Sviluppo di iperreattività nasale, interruzione della regolazione autonomica dei vasi sanguigni e delle ghiandole della cavità nasale.
Sindrome da “rebound” (una reazione che si verifica dopo la sospensione di un farmaco, manifestata dallo sviluppo/intensificazione dei sintomi che il farmaco mira ad eliminare).
Sviluppo rinite atrofica , inibizione della microcircolazione e della funzione secretoria.
Aumento dell’effetto simpaticomimetico sistemico ( nausea , palpitazioni, agitazione, aumento della pressione sanguigna/pressione intraoculare, ).

Pertanto, più sicuri sono i preparati che contengono ingredienti idratanti - e, ad esempio,. Gli idratanti promuovono una distribuzione più uniforme dell'ingrediente vasocostrittore sulla superficie della mucosa nasale e, di conseguenza, un effetto più duraturo.

Utilizzare farmaci contenenti efedrina , Non consigliato.

Quando si sceglie una forma di dosaggio, si dovrebbe dare la preferenza agli spray e alle gocce che formano la dose. Ciò consente di ottenere un dosaggio preciso e una distribuzione relativamente uniforme del farmaco sulla mucosa. Mentre gli spray e le gocce senza meccanismo di dosaggio non consentono un controllo preciso della dose, il che può portare a un sovradosaggio. Per aumentare l'area di contatto con sostanza medicinale L'iniezione di gocce nel naso deve essere effettuata in posizione sdraiata/in piedi con la testa inclinata all'indietro.

Se si verificano secrezioni mucopurulente dal naso o forti mal di gola e mal di gola durante la deglutizione o una leggera tosse, si consiglia di utilizzare spray antibatterici locali o altri forme di dosaggio(pastiglie) che agiscono efficacemente su streptococchi/stalo/pneumococchi:

Molte persone sono interessate alla questione” Per quanto tempo sono in congedo per malattia?» Il problema viene risolto individualmente, ma di solito questo periodo non supera i 7-8 giorni se forme moderate malattie. Di norma, con la rinofaringite banale, i rimedi sopra elencati sono abbastanza sufficienti per un completo recupero. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che la rinofaringite può essere una delle manifestazioni di un complesso di sintomi, parainfluenza Di conseguenza, in questi casi, il trattamento viene ampliato prescrivendo farmaci antivirali:

Quando appare la temperatura - . Per tosse persistente - . Il bisogno di terapia antibattericaè accettato solo sulla base di un esame batteriologico (test rapido per l'eziologia streptococcica dell'agente infettivo). Non è consigliabile prescrivere empiricamente un antibiotico per prevenire un'infezione batterica secondaria senza test microbiologici.

Procedure

Le procedure per il risciacquo della cavità nasale a casa sono descritte sopra. Per le forme moderate e gravi sono indicate le procedure fisioterapiche: (bassa dose di calore), Distretto Federale degli Urali sulla zona del naso, elettroforesi Con . Per mal di gola: soluzione per elettroforesi sulla regione sottomandibolare, esposizione della mucosa della parete faringea posteriore con laser infrarosso, applicazioni di paraffina oppure elettroforesi con acido nicotinico sulla zona sottomandibolare.

Gli indicatori di guarigione del paziente sono:

assenza di manifestazioni cliniche;
ripristino della pervietà dei passaggi nasali e della respirazione nasale;
ripristino della capacità lavorativa.

Trattamento della rinite allergica

Innanzitutto è necessario osservare un regime protettivo volto a minimizzare/eliminare i fattori provocatori e causali, per il quale vengono utilizzati agenti barriera per lavare via dalla mucosa nasale vari tipi di allergeni. Ad esempio, o altre soluzioni saline sotto forma di spray nasali. Il trattamento è a lungo termine (fino a 2 anni). I glucocorticosteroidi intranasali sono raccomandati come monoterapia o come trattamento di combinazione (insieme a farmaci antistaminici/antileucotrieni):

La loro efficacia nella rinofaringite allergica è estremamente elevata. Allo stesso tempo, i corticosteroidi intranasali sono significativamente superiori a quelli orali nella loro capacità di eliminare i sintomi della rinofaringite di origine allergica. antistaminici. Viene utilizzato dal gruppo dei farmaci antileucotrieni

Trattamento con rimedi popolari

Utilizzo dei fondi medicina tradizionale, soprattutto nelle forme lievi della malattia, è abbastanza efficace. Nella fase iniziale della malattia si consigliano pediluvi caldi con senape. I decotti possono essere utilizzati per sciacquare la bocca piante medicinali che hanno un effetto antinfiammatorio: camomilla farmaceutica , foglie di salvia , Corteccia di quercia , timo . Un buon effetto si ottiene instillando nel naso succo di barbabietola rossa, tintura di Kalanchoe, calendula o propoli con miele. Se hai la tosse, è efficace un infuso di piantaggine o una speciale miscela antitosse. Quando appare il catarro, utilizzare un infuso di radice di liquirizia. Il latte caldo mescolato con 1-2 cucchiai aiuta con il mal di gola. cucchiai di miele.

Prevenzione

Per prevenire la malattia è necessario:

Se hai la febbre alta, pulisci la fronte con aceto e impacchi freddi. Se c'è una forte separazione di muco dal naso, sciacquare la cavità nasale con preparati a base di sale marino; se hai mal di gola, fare dei gargarismi con un decotto di camomilla, salvia o. In caso di tosse utilizzare inalazioni di vapore con eucalipto e tea tree oil, per le quali si consiglia l'uso di un inalatore di vapore venduto in commercio. catena di farmacie o una normale teiera di porcellana. È severamente vietato l'uso di cerotti di senape, farmaci vasocostrittori, riscaldamento e farmaci a base di mentolo. Anche gli interventi fisioterapici devono essere concordati con il medico.

Dieta per la rinofaringite

La dieta è un must processo di guarigione. Nominato i principi più importanti che è il massimo risparmio della mucosa dell'orofaringe, per la quale sono esclusi dalla dieta cibi piccanti, acidi, salati, affumicati, freddi e caldi. La dieta è dominata da cibi ipercalorici facilmente digeribili (brodi liquidi, prodotti dietetici a base di carne, verdure e frutta in umido e passate). Per un'adeguata reidratazione del corpo e miglioramento proprietà reologiche espettorato, si consiglia di bere molta acqua sotto forma di decotto di rosa canina, tisane salvia, tiglio, camomilla, tè al lampone, succo di mirtillo rosso, acqua minerale naturale, tè verde in un volume fino a 2-2,5 l/giorno.

Nella rinofaringite allergica è indicato escludere dalla dieta alimenti ad attività allergenica elevata/moderata (uova di gallina, carni affumicate, latte vaccino/latte intero, cioccolato, formaggi, pomodori, agrumi, caffè, senape, fragole, fragoline di bosco). , lamponi, miele e altri ).

Conseguenze e complicazioni

Nella maggior parte dei casi, la rinofaringite negli adulti termina con un completo recupero. Tuttavia, in caso di infezione batterica secondaria, esiste il rischio di sviluppo acuto. Le complicazioni sotto forma di esacerbazione delle malattie croniche del tratto respiratorio inferiore si sviluppano molto meno frequentemente - bronchite cronica , polmonite . Nei bambini, in particolare nei bambini immunocompromessi e indeboliti, il rischio di complicanze aumenta notevolmente.

Previsione

La prognosi per la rinofaringite acuta è generalmente favorevole. Il ricovero è necessario solo in caso di complicanze. In caso di rinofaringite atrofica cronica, il paziente necessita di cicli sistematici di terapia di mantenimento.

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La rinofaringite è una malattia che gode di una cattiva reputazione. Diagnosi improvvisa di rinofaringite atrofica: cosa fare in questo caso?

Da dove viene e perché è atrofico? Tali domande vengono poste da persone disattente alla propria salute. La diagnosi di rinofaringite, va notato, viene fatta raramente, i medici di solito scrivono ARI o ARVI abituale. La rinofaringite catarrale è un'infiammazione acuta sia della cavità nasale che della faringe.

Innanzitutto inizia il naso che cola, o rinite (in latino), che si trasforma in infiammazione della mucosa dell'intero rinofaringe. Rinofaringite: cosa è pericoloso in questa malattia?

Il pericolo è dovuto al fatto che la causa della maggior parte della rinofaringite sono i virus. Infezione virale caratterizzato dal rapido sviluppo del processo patologico, copre le mucose del naso e della cavità orale e può diffondersi alle tonsille, alla laringe e ai bronchi.

La rinofaringite, talvolta chiamata nasofaringite, è causata da virus come l'influenza e la parainfluenza; adenovirus; rinovirus; Virus informatici. Le istruzioni consentono di determinare da quale virus è stato infettato il paziente.

Dopo l'infezione, i sintomi compaiono molto rapidamente:

la temperatura corporea aumenta rapidamente;
lacrimazione, tosse e naso che cola;
sindrome astenica generale;
mal di testa dovuto all'infiammazione dei seni;
la congestione appare nelle orecchie.

Come risultato dell'ARVI, la rinofaringite può diventare cronica e quindi appare un focolaio persistente di infezione nell'area del rinofaringe. In questo caso, la rinofaringite ricorrente si manifesta come un'esacerbazione della malattia e richiede un trattamento a lungo termine. La rinofaringite atrofica si osserva nella forma cronica della malattia, quando la mucosa è esaurita.

La rinofaringite subatrofica è caratterizzata dal fatto che la forma atrofica passa a tessuto epiteliale e formazioni linfoidi. In questo caso si formano delle croste sulla mucosa, diventa iperemica e può sanguinare.

Di Classificazione internazionale malattie della 10a revisione (ICD-10), nasofaringite secondo ICD 10, questa è nasofaringite catarrale acuta. La rinofaringite ICD10 è classificata come nasofaringite. Codice di nasofaringite acuta (naso che cola acuto) secondo ICD 10 J00. Se la rinofaringite acuta si ripresenta spesso, esiste un'alta probabilità che passi allo stadio cronico.

Ciò che rende le infezioni virali così pericolose è che medico e paziente devono fare affidamento essenzialmente sulle capacità protettive del proprio corpo, poiché i virus non possono essere curati con gli antibiotici. Ciò è dovuto al fatto che i virus invadono le cellule e non sono estranei, come i batteri, che vengono distrutti dai fagociti. La rinofaringite subatrofica è una forma avanzata della malattia ed è molto difficile curarla completamente.

Gli antibiotici per la rinofaringite vengono prescritti solo quando viene stabilita una causa batterica. Questo: batteri anaerobici, bacillo della difterite, micoplasma, clamidia, funghi del genere Candida. La rinofaringite allergica si verifica al contatto con allergeni sotto forma di polvere ambientale e degli indumenti, acari della polvere e peli di animali.

Se la forma acuta della rinofaringite non viene trattata correttamente, quando diventa cronica è molto difficile, se non impossibile, curare. La nasofaringite cronica per il trattamento richiede molto impegno e l'uso di farmaci costosi, compresi gli antibiotici per le riacutizzazioni (vedi).

Evidenziare seguenti sintomi rinofaringite:

sensazioni costanti e spiacevoli nel rinofaringe sotto forma di formicolio, bruciore e secchezza delle mucose;
accumulo costante di secrezioni mucose nella gola e nel naso, difficili da separare;
Appare la congestione nasale, per questo la voce cambia, devi respirare attraverso la bocca;
i fenomeni infiammatori progrediscono trombe di Eustachio, che collegano la cavità nasale con orecchio interno e si sentono ticchettii nelle orecchie.

Il medico, eseguendo un esame, rileva un afflusso di sangue alla mucosa del rinofaringe, un aumento delle dimensioni dei linfonodi nel collo e nella parte posteriore della testa. Se la nasofaringite è causata da allergeni, la ricerca e l'eliminazione dei contatti con essi porta sollievo e la malattia regredisce.

La rinofaringite è caratterizzata dal completo coinvolgimento del rinofaringe nel processo infiammatorio, che inizia con il naso e copre gradualmente l'intera faringe. Naso che cola costantemente, arrossamento della gola e flusso di muco lungo la parte posteriore della gola, accompagnato da tosse, indicano che la rinofaringite ha trovato la sua vittima.

Rinofaringite negli adulti

La malattia è caratterizzata da un naso che cola doloroso con congestione nasale completa o alternata in una delle narici. Mal di gola, tosse, sensazione di un nodulo che non può essere deglutito. La rinofaringite e l'ARVI sono simili nei sintomi, solo la rinofaringite è caratterizzata da un'infiammazione che copre ampi spazi nella faringe e nel naso.

La rinofaringite è particolarmente spiacevole durante la gravidanza, poiché in questo caso molti farmaci antinfiammatori sono controindicati e le donne incinte non dovrebbero scaldarsi il naso o vaporizzare i piedi per alleviare la condizione. Cos'è la rinofaringite e quali sono le caratteristiche del suo decorso, mostra il video in questo articolo. Quando ti colpisce, sentirai di cosa si tratta anche senza esame.

Metodi di trattamento per la nasofaringite

Il trattamento della rinofaringite prevede l'uso di alcuni farmaci e rimedi popolari, procedure fisioterapeutiche e il rispetto delle raccomandazioni relative alla nutrizione e al regime. I metodi di trattamento e prevenzione di questa patologia dovrebbero essere considerati più in dettaglio.

Terapia farmacologica

La risposta alla domanda su come trattare la rinofaringite prevede l'uso di agenti locali che hanno effetti antinfiammatori, analgesici e antimicrobici.

Dovrebbero essere distinti diversi gruppi di rimedi locali per il trattamento di questa malattia:

pastiglie antisettiche— Antiangina, Diclonina;
prodotti a base di iodio- Iodio povidone;
farmaci contenenti ingredienti a base di erbe e oli essenziali— Septolete, Rotokan;
forme di aerosol di farmaci— Desametasone, .

In alcuni casi, trattamento sintomatico mezzi locali non dà l'effetto desiderato. In questo caso è necessario prescrivere farmaci antibatterici. Solo un medico può scegliere l'antibiotico giusto, a seconda delle caratteristiche del quadro clinico e della sospetta causa della malattia.

Rinofaringite: come trattare correttamente questa patologia negli adulti? È importante disinfettare regolarmente i focolai di infezione in modo che le secrezioni patologiche non si accumulino nella cavità nasale e nella faringe.

Utili i risciacqui con soluzione salina, decotti di camomilla (vedi) e calendula. Una buona efficacia è tipica anche delle inalazioni con decotti alle erbe e oli essenziali. Il trattamento della rinofaringite nelle donne in gravidanza prevede l'uso proprio di tali metodi, poiché l'uso di alcuni farmaci durante la gravidanza è controindicato.

In caso di rinofaringite cronica non è necessario ricorrere costantemente trattamento continuo. La terapia viene effettuata durante il periodo di esacerbazione del processo patologico per 10 giorni, dopo di che è necessaria una pausa di due settimane.

È importante adottare regolarmente misure preventive per mantenere la normale respirazione nasale e ridurne la necessità farmaci antibiotici durante il periodo di esacerbazione della malattia.

Quando viene diagnosticata la "rinofaringite" - come trattare la malattia - la risposta a questa domanda prevede l'uso dei seguenti metodi terapeutici medicinali:

Se la temperatura aumenta, assumere antipiretici secondo le istruzioni.
Per le forme allergiche di patologia, assumere antistaminici (Loratadina, Cetirizina).
Risciacquo regolare della gola con Aquamaris, Physiomer, Aqualor.
Sciacquare con la soluzione di Lugol, Clorexidina. Il prezzo di questi farmaci è abbastanza ragionevole.
Gargarismi con sali, soluzioni di soda, decotti di calendula, salvia, camomilla, eucalipto, corteccia di quercia.
Assunzione di farmaci antibiotici prescritti da un medico.
Se necessario, prendi degli antitosse.
Assunzione di farmaci immunostimolanti e complessi vitaminico-minerali.

L'assunzione di vitamine è un mezzo sia di terapia che di prevenzione della rinofaringite

Trattamento fisioterapico

L'uso di procedure fisioterapeutiche è razionale nel caso di una forma cronica della malattia.

I principali metodi di fisioterapia includono:

riscaldare la cavità nasale e l'area della faringe;
elettroforesi;
inalazioni alcaline;
irradiazione del rinofaringe.

Rimedi popolari per il trattamento della rinofaringite

Molto spesso, i bambini e gli adulti sviluppano la rinofaringite e il trattamento con rimedi popolari per questa malattia è abbastanza efficace.

Tra le ricette popolari vale la pena evidenziare quanto segue:

Gargarismi con infusi di erbe. Ad esempio aiuta un decotto a base di salvia. Per prepararlo da soli bisogna versare un cucchiaio di salvia secca con un bicchiere di acqua calda e lasciarlo fermentare. Dopo il raffreddamento a temperatura ambiente, puoi iniziare a risciacquare.
Inalazioni con oli essenziali. Per l'inalazione, è necessario far cadere alcune gocce di olio di eucalipto in acqua calda e respirare sul vapore per 10-15 minuti.
Mettere il succo di barbabietola fresco nel naso, così come il succo di Kalanchoe.

Kalanchoe è una pianta medicinale che aiuta con la rinofaringite

Metodi di trattamento inaccettabili

Alcuni metodi terapeutici non sono applicabili in caso di rinofaringite.

Questi includono quanto segue:

impacchi e cerotti alla senape;
riscaldare la gola e le gambe;
uso eccessivo di farmaci locali vasocostrittori;
nei bambini di età inferiore a 3 anni, i farmaci sotto forma di aerosol non devono essere utilizzati, poiché possono provocare convulsioni e spasmi.

Regime e corretta alimentazione

Affinché il trattamento sia il più efficace possibile, è importante modificare lo stile di vita e la dieta.

Mantiene livelli ottimali di umidità e temperatura nella stanza.
Abbondante bevanda calda(circa 2-2,5 litri al giorno).
Temperatura del cibo accettabile (dovrebbe essere caldo, non freddo o caldo.
Rifiuto di cibi salati e spezie.
Eccezione possibili allergeni dalla dieta.

Azioni preventive

Al principale misure preventive include il seguente:

indurimento del corpo;
livello accettabile di attività fisica;
passeggiate all'aria aperta;
conformità modalità corretta sonno;
prevenzione dell'ipotermia;
rifiuto delle cattive abitudini;
mantenimento dell'igiene personale.

Tali semplici misure aiuteranno a prevenire la rinofaringite o a ridurre la probabilità di complicanze della forma cronica di questa malattia. I video e le foto in questo articolo ti aiuteranno a comprendere i principali metodi di trattamento della rinofaringite e a scegliere quello più adatto.

Il trattamento, che dovrebbe essere completo, se la terapia corretta viene iniziata in modo tempestivo, scompare abbastanza rapidamente.

Nasofaringite acuta nei bambini

Il bambino sviluppa debolezza, malessere generale e sonnolenza, ma la temperatura aumenta leggermente.

Quando si esamina il rinofaringe, vengono rilevati grave gonfiore e grave arrossamento dovuti a un afflusso di sangue, compaiono i seguenti segni:

c'è molto muco nel rinofaringe, che è di natura purulenta;
il bambino starnutisce spesso e gli prude il naso;
appare il pianto;
la voce cambia timbro;
Il bambino lamenta difficoltà a deglutire.

I neonati sono sensibili raffreddori a causa del sistema immunitario non sviluppato ed è molto pericoloso, quando la rinofaringite di un bambino viene confusa con una ARVI regolare, allora forma acuta può diventare cronico.

Per i neonati e fino a 5 anni con rinofaringite, è prescritto quanto segue:

vibrocile;
Nazivino;
Nurofene;
otrivina;
panadolo;
cefekon.

Pulisci la cavità nasale dal muco e lava costantemente il bambino.
Tritare qualche spicchio d'aglio e una cipolla e metterli su un piatto vicino alla testa del bambino durante la notte.
Sciacquare il naso del bambino con una soluzione di cipolla, che si prepara tritando la cipolla e riempiendola d'acqua.

I sintomi della rinofaringite nei bambini sono gli stessi degli adulti, solo i bambini non possono ancora spiegare chiaramente cosa provano.

Come viene trattata la nasofaringite nei bambini di età superiore a un anno?

Respirano vapore, eseguono inalazioni, gargarismi, sciacquano il naso, lo puliscono dal muco secreto, usano spray antibatterici e antinfiammatori. La tosse con rinofaringite è causata dal muco secreto nella parte posteriore della gola, quindi è necessaria.

Gli antibiotici sono usati raramente:

Inalazione di vapori di farmaci.
Fare i gargarismi significa azione antisettica, soluzioni per infiammazioni, decotti alle erbe.
Utilizzando pediluvi caldi.
Bevande calde e calde. Composte, decotti, tè al miele, acqua minerale.

È importante trattare il bambino in modo intensivo e completo per prevenire il passaggio dalla fase acuta della malattia a quella cronica.

Per riconoscere e trattare efficacemente la rinofaringite, è necessario consultare uno specialista, un otorinolaringoiatra, che abbia i metodi corretti per trattare e prevenire questa pericolosa malattia.

La rinofaringite (sinonimo di rinofaringite) è una malattia in cui si verifica un'infiammazione simultanea della mucosa nasale e faringea.

La malattia è caratterizzata da sintomi di danno ad entrambe queste aree e può manifestarsi in forma acuta e cronica. La terapia ha lo scopo di distruggere l'agente eziologico della patologia ed eliminare i sintomi che peggiorano la qualità della vita.

La rinofaringite è un processo infiammatorio acuto o cronico che colpisce contemporaneamente la mucosa del rinofaringe.

Queste due aree sono interconnesse e la malattia, di regola, inizia in un'area, discendendo o aumentando gradualmente.

Ciò significa che lo sviluppo della rinofaringite può iniziare con:

Rinite (naso che cola) infiammazione della mucosa nasale. Il paziente è preoccupato per l'eccessiva secrezione di moccio, perdita dell'olfatto, difficoltà di respirazione e mal di testa. Il processo acuto si interrompe dopo 5-6 giorni o dà complicazioni (passa sotto: rinofaringite, sinusite, ecc.).
La faringite è un'infiammazione della mucosa della parte posteriore della gola. Il paziente lamenterà secchezza delle fauci, tosse, dolore al rinofaringe, febbre lieve.

La combinazione di manifestazioni di questa malattia sarà la rinofaringite. È più grave perché diverse aree sono infiammate.

La causa della malattia è:

batteri (streptococchi, Haemophilus influenzae, pneumococchi, stafilococchi, ecc.);
microflora virale (adeno, rinovirus, ceppi influenzali, ecc.);
allergeni (cibo e aria);
effetti tossici di gas nocivi e impurità;
funghi e protozoi (meno comunemente).

Oltre ai microbi patologici, affinché il processo infiammatorio possa iniziare, è necessaria una combinazione di fattori che contribuiscono: ipotermia, diminuzione delle difese immunitarie, lesioni al naso o alla faringe, carenza di vitamine, ecc.

Il codice ICD-10 per la nasofaringite acuta è J00 e per lo stadio cronico è J31.1.

Forme di rinofaringite acuta e loro sintomi

L'infiammazione acuta del rinofaringe inizia 1-2 giorni dopo un comune naso che cola. Esistono due forme, ciascuna delle quali è caratterizzata da determinate caratteristiche.

Nasofaringite catarrale

All'esame visivo: la mucosa diventa rossa, si gonfia e il muco traslucido si accumula nei passaggi nasali.

I pazienti lamentano i seguenti disturbi: secchezza, graffi, mal di gola, dolore durante la deglutizione, naso che cola, tosse non produttiva, muco nella parte posteriore della gola, congestione nasale.

La temperatura corporea rimane normale o sale a livelli subfebbrili.

Nasofaringite acuta purulenta

Chiamato microflora batterica. All'esame, il medico presta attenzione al pus nei passaggi nasali, al rossore e al gonfiore della mucosa nasofaringea e ai singoli follicoli linfatici sulla parete posteriore che vengono ingranditi.

La temperatura corporea sale a livelli febbrili, i linfonodi vicini (sublinguali, cervicali) si ingrandiscono e diventano dolorosi. il paziente è disturbato da secrezione nasale purulenta (gialla e verde), debolezza, perdita di appetito, mal di testa, fastidio alla gola, dolori alle articolazioni e ai muscoli.

Questa forma può causare complicazioni come tonsillite, sinusite, sinusite frontale, ecc.

Interessante:

Entrambe le forme possono causare gonfiore della bocca delle tube uditive e, di conseguenza, disturbi dell'udito e congestione delle orecchie. A trattamento prematuro la malattia provoca complicazioni alle orecchie (sviluppo di otite media).

Forma allergica

La rinofaringite allergica ha caratteristiche distintive. Questa non è una malattia, ma una condizione provocata dall'esposizione ad allergeni presenti nell'aria o alimentari.

Una reazione allergica si sviluppa solo nelle persone sensibili a una sostanza specifica.

Una caratteristica speciale di questa malattia è la comparsa dei sintomi solo dopo il contatto con un potenziale allergene (lana, polvere, cereali, lanugine, ecc.) E il recupero indipendente dopo aver eliminato la sua esposizione.

Sintomi caratteristici della rinofaringite:

Sempre scarico trasparente dalle narici;
prurito della pelle, starnuti, lacrimazione;
gola irritata e secca;
gonfiore della mucosa, congestione nasale;
sensazione di mancanza di respiro edema pronunciato;
sollievo dopo l'assunzione di antistaminici.

Nasofaringite cronica e sue manifestazioni

La malattia cronica del rinofaringe si verifica sotto l'influenza di una serie di fattori di accompagnamento: bassa immunità, focolai persistenti di infezione nel corpo (ad esempio denti cariati), acuta non trattata malattie infettive e altri, meno significativi.

La patologia è accompagnata da una serie di esacerbazioni e remissioni e dura anni. Esistono diverse forme di rinofaringite cronica:

Catarrale. Accompagnato da lamentele di naso che cola periodico, secchezza, graffi alla gola, gonfiore e congestione nasale. Durante l'esame, il medico presta attenzione alle mucose moderatamente arrossate, con un aumento singoli follicoli nella parte posteriore della gola, muco che scorre lungo la gola.
Atrofico. Si sviluppa in risposta all'azione fattori aggressivi ambiente esterno(fumo, inalazione di gas, abuso di alcol). In alcuni casi, la nasofaringite atrofica negli anziani è considerata un cambiamento legato all'età. Il paziente lamenta secchezza del naso e della gola, formazione di croste purulente, problemi di deglutizione e sensazione di nodo alla gola. All'esame visivo, lo specialista vedrà una mucosa pallida e assottigliata, sotto la quale sono visibili i vasi. I turbinati nasali sono cianotici (bluastri), con croste secche purulente nei passaggi.
Ipertrofico. Questa forma è caratterizzata da una pronunciata proliferazione della mucosa. Il paziente lamenta mancanza di respirazione nasale, rumore nasale, gonfiore e sensazione di muco che cola lungo la gola. All'esame: i turbinati nasali sono ingranditi, leggermente contratti sotto l'influenza di vasocostrittori, c'è muco denso nei passaggi nasali. La mucosa della gola è ispessita, i follicoli sulla parete posteriore della gola sono ingrossati o le creste laterali sono gonfie.

Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini

Nei bambini, la nasofaringite acuta è molto più grave. A questa età, la respirazione completa attraverso il naso è di grande importanza e il sistema immunitario immaturo del bambino reagisce in modo molto violento a qualsiasi processo infiammatorio nel corpo.

La malattia si manifesta in modo grave reazione infiammatoria, la temperatura aumenta (fino a 39 gradi), il bambino diventa letargico, capriccioso, dorme male, perde peso. Sullo sfondo dell'ipertermia e della sindrome da intossicazione, possono verificarsi vomito, diarrea o convulsioni.

La rinofaringite acuta, in assenza di un trattamento adeguato, può abbassarsi e trasformarsi in bronchite o polmonite.

La forma cronica della malattia è meno comune nei bambini che negli adulti. La causa della cronicità può essere adenoidi, denti cariati e altre fonti di infezione nel corpo.

Esami necessari

Per confermare la diagnosi, dovrai consultare un otorinolaringoiatra. Lo specialista intervista il paziente sui reclami caratteristici.

Quindi esamina la cavità orale e nasale con strumenti o utilizzando apparecchiature endoscopiche.

Dopo l'esame possono essere prescritti ulteriori studi:

Radiografia dei seni paranasali per escludere sinusite;
un esame del sangue generale per confermare il processo infiammatorio e la sua gravità;
test allergologici se si sospetta una natura allergica della malattia;
semina per flora e sensibilità. Chiarire l’agente patogeno e la sua risposta agli antibiotici.

Dopo aver stabilito la diagnosi e la sua causa, il medico prescrive il trattamento necessario. Allo stesso tempo vengono eliminati i fattori che contribuiscono al mantenimento del processo infiammatorio.

Differenziazione con altre patologie

Quali malattie dovrebbero essere utilizzate nella diagnosi differenziale della rinofaringite:

Influenza. Un'infezione virale che inizia con febbre, naso che cola e mal di gola. I sintomi compaiono più tardi intossicazione generale, debolezza, tosse. Spesso dà gravi complicazioni sul cuore, sui reni e su altri organi.
Difterite. Una patologia infettiva, il cui sviluppo è causato dal batterio bacillo della difterite. Grazie alle vaccinazioni di routine (DTP), la malattia è rara. Quando infetto colpisce le mucose del naso e della faringe con la formazione di pellicole grigie sporche. Nell'infanzia, può causare lo sviluppo di falsa groppa e soffocamento.
Angina. Malattia infettiva e infiammatoria dell'apparato linfoide del faringe. Si manifesta con un forte dolore alla gola, un aumento della temperatura e la comparsa di placche sulle tonsille. A differenza della nasofaringite, la mucosa nasale non è interessata, ma nei bambini le adenoidi vicine possono infiammarsi.

Metodi di trattamento

Il trattamento della malattia dipende dalla sua causa, dalle complicanze associate e da altri fattori. Diamo uno sguardo più da vicino a come vengono trattate le diverse forme di rinofaringite.

Forma acuta

In assenza di grave infiammazione, la malattia può essere trattata solo con rimedi locali. Per questo uso:

Gocce nasali. Scegli per 3-5 giorni in caso di grave gonfiore o combinato, che include un antibiotico e un ormone (Polydex con fenilefrina).
Lavaggio e irrigazione con soluzioni saline (Aqualor, Quix, Salin). Tali procedure aiutano a pulire la mucosa nasale e a idratarla.
Gargarismi con soluzioni disinfettanti (Miramistin, Furasol, Rotokan, Septomirin).
Spruzza Kameton, Ingalipt e Falimint, Faringosept. Aiuta ad alleviare i sintomi dell'infiammazione nella faringe e a disinfettare la mucosa.

Il trattamento fisioterapico ha un buon effetto. A processi acuti Sono prescritte inalazioni, tubo al quarzo, elettroforesi, laser magnetico e altri.

Se trattamento locale dopo 3-4 giorni risulta essere inefficace, al paziente viene prescritta una terapia sistemica:

Antibiotici. Per trattare le infezioni del tratto respiratorio superiore si utilizzano penicilline (), macrolidi (Josamicina) o cefalosprin (Cefixime). Nei casi di infezioni gravi e avanzate vengono utilizzati farmaci di riserva: i carbapenemi.
Antistaminici (, desloratadina). Sono utilizzati per ridurre rapidamente il gonfiore e quando si sospetta la natura allergica della malattia.
Antiinfiammatori non steroidei (Ibuklin, Paracetamolo). Aiutano ad alleviare il dolore, ridurre la febbre ed eliminare altri sintomi di infiammazione. Maggiori informazioni su questo gruppo di farmaci in.

Forma cronica

Il trattamento della rinofaringite, che è entrata nella fase cronica, viene effettuato a seconda della sua forma.

Durante il periodo di esacerbazione, il trattamento viene prescritto secondo il regime della rinofaringite acuta.

L'eccezione sono gli antibiotici, che vengono selezionati in base ai risultati di uno striscio, tenendo conto della sensibilità della microflora patogena nella cavità rinofaringea.

Inoltre, vengono adottate misure per eliminare i fattori di rischio per le riacutizzazioni:

Ripristinare la respirazione nasale (allineare il setto nasale, tagliare ingrandito gusci inferiori e così via.)
Sanificare i focolai e le fonti di possibile infezione.
Rafforzare il sistema immunitario: routine quotidiana, alimentazione, indurimento, immunomodulatori.
Normalizzazione del microclima interno (umidità ottimale, temperatura).
Quando si lavora in industrie pericolose, utilizzare misure individuali protezione (respiratori, maschere).

La rinofaringite ad eziologia allergica può essere trattata con steroidi topici (Maurice, ) e antistaminici sistemici (Zodak, Zyrtec). Un ruolo importante è svolto dall'identificazione ed eliminazione del contatto con l'allergene causale.

Medicina alternativa

Nel trattamento di semplici e forme croniche rinofaringite buona azione i rimedi popolari possono aiutare.

Ricordiamo le ricette più efficaci e popolari:

Gargarismi con soluzioni di erbe officinali con proprietà antisettiche (calendula, camomilla, corteccia di quercia, celidonia).
Inalazioni con nebulizzatore con soluzione salina (0,9% cloruro di sodio) per idratare e calde (vapore) con oli essenziali di tea tree ed eucalipto per pulire le mucose.

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