Sintomi del morbo della mucca pazza. Rabbia negli animali. Manifestazioni di rabbia nei cani

In Nuova Guinea, le persone mangiavano il cervello dei morti come parte di un rituale funebre. Ciò portò ad una malattia chiamata "kuru", un disturbo del sistema centrale sistema nervoso, che ha causato la mucca pazza nelle mucche.

Conosciuta in gergo medico come encefalopatia spongiforme grossolana bestiame, il morbo della mucca pazza colpisce il sistema nervoso centrale del bestiame. Questa malattia appartiene al gruppo delle encefalopatie spongiformi trasmissibili (TSE), malattie neurodegenerative che colpiscono gli animali e l'uomo.

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Gli animali sono diversi malattie correlate comprendono la scrapie (nelle pecore) e l'encefalopatia spongiforme felina (nei gatti). Una persona sviluppa malattie come la sindrome di Gerstmann-Straussler-Scheinker e l'insonnia fatale sporadica. Si ritiene che la sindrome della mucca pazza sia una conseguenza della presenza e dell'esposizione ai prioni, che sono agenti infettivi che contengono forma anomala scoiattolo.

Trasferimento di questi agenti infettivi avviene attraverso il misfolding delle proteine. Sono presenti principalmente nel cervello, nel midollo spinale, intestino tenue e sangue di bestiame. Si possono trovare anche in linfonodi, milza e midollo osseo organismo colpito. Inoltre, alcuni scienziati ritengono che le proteine ​​presenti nell'organismo vengano convertite in prioni a causa della presenza di un certo tipo di virus. Tuttavia, questa teoria non è stata ancora confermata dalla ricerca. I prioni danneggiano il sistema nervoso centrale formando buchi spugnosi. Ciò porta alla degenerazione cellule nervose, che alla fine porta alla morte dell'organismo.

La ricerca e i dati di laboratorio suggeriscono una forte associazione tra la sindrome della mucca pazza e la variante della malattia di Creutzfeldt-Jakob nell’uomo. È una malattia umana neurodegenerativa che di solito è fatale. È associato al consumo di carne o prodotti a base di carne contaminati.

• Più primi sintomi comprendono depressione, insonnia e ansia.
• La persona può apparire ritirata e in uno stato di confusione.
• Ci sono cambiamenti significativi nella personalità e nel comportamento di una persona.
• Una persona può anche incontrare spasmi muscolari, cioè. involontario contrazioni muscolari che provocano forti dolori.
• Man mano che le condizioni della persona peggiorano, perdono il controllo muscolare e la coordinazione e possono avere problemi con la vista (visione offuscata) e con la memoria.
• La perdita temporanea di memoria è un altro sintomo che rende difficile per il paziente riconoscere le persone. Questo sintomo rende difficile anche lo svolgimento delle attività quotidiane.
• Il paziente può avvertire una sensazione di formicolio ai piedi, ai palmi delle mani, al viso e alle gambe.
• Potrebbe sviluppare demenza, che lo rende debole mentalmente e fisicamente.
• SU ultima fase Il paziente può cadere in coma, che alla fine porta alla morte. L'inizio dell'ultima fase avviene entro un periodo compreso tra 6 mesi e un anno dopo la comparsa dei sintomi.

La malattia della mucca pazza si sviluppa invariabilmente nei bovini.

• Diminuzione della capacità di stare in piedi e camminare.
• Problemi con la coordinazione muscolare.
• Leggero cambiamento nel comportamento.
• Perdita di peso improvvisa.
• Riduzione significativa della produzione di latte.

Come si diffonde la mucca pazza?

Come già accennato, l'agente eziologico di questa malattia sono i prioni. Non possono trasmettersi da un organismo all'altro attraverso il contatto fisico, ma possono entrare nel corpo dell'uomo e degli animali nei seguenti modi:

• Nei macelli i resti degli animali vengono smaltiti senza alcun test. I rifiuti/sottoprodotti vengono somministrati al bestiame come fonte di proteine ​​a basso costo. Se i resti dell'animale contaminati (con prioni) entrano nel mangime, i prioni vengono trasmessi al bestiame.
• Quando una persona comincia a consumare carne contaminata dall'agente eziologico della sindrome della mucca pazza, anche questo la espone al rischio di infezione.
• Ci sono casi in cui la variante della malattia di Creutzfeldt-Jakob si è sviluppata in persone, compresi i vegetariani, senza alcuna malattia causa nota. Si ritiene che lo sviluppo di questa malattia nell'uomo possa essere una conseguenza di mutazione genetica, che viene ereditato.
• Inoltre, portare allo sviluppo di questa malattia Gli esseri umani possono ricevere trasfusioni di sangue contaminato, trapiantare tessuti contenenti prioni e utilizzare strumenti chirurgici contaminati.

Diagnosi e trattamento

Tecnologia speciale o prova fisica Non esiste uno strumento diagnostico per questa malattia. Tuttavia, il medico può raccomandare un emocromo completo insieme a una risonanza magnetica e una PET e può anche ordinare una biopsia cerebrale per verificare eventuali cambiamenti nel cervello.

Un metodo di trattamento efficace o medicinale Sfortunatamente, non esiste una cura per questa malattia. I ricercatori continuano a cercare un farmaco che possa aiutare a curare questa malattia sia negli esseri umani che negli animali. Tuttavia, al paziente possono essere prescritti alcuni farmaci per controllare i sintomi. L’amore, la cura e il sostegno morale possono aiutare a far fronte alla malattia.

Per evitare lo sviluppo di questa malattia, si raccomanda di adottare alcune misure preventive. Dovresti limitare il consumo di carne rossa. Il riscaldamento, la cottura e l’esposizione a radiazioni o sostanze chimiche non distruggono i prioni. Pertanto, la cottura della carne contaminata non ne garantisce la sicurezza per il consumo. Anche in un buon modo Per prevenire lo sviluppo di questa malattia è necessario passare a una dieta vegetariana. Se compare uno qualsiasi dei sintomi sopra indicati, è necessario consultare il medico il prima possibile.

La scabbia si manifesta con prurito insopportabile e escrescenze rosse sulla pelle del paziente. L'acaro della scabbia, muovendosi lungo l'epidermide, forma sottili solchi convessi. Poiché la scabbia non appare immediatamente, al minimo segno è necessario recarsi in ospedale per la diagnosi e il trattamento adeguato.

Prima inizi il trattamento, meno difetti estetici si formeranno sulla tua pelle.

Cause

La causa principale della malattia è la scabbia, che viene trasmessa per contatto. Successivamente, la femmina penetra sotto la pelle umana e lascia lì le sue larve, che dopo un po 'iniziano vita attiva e ulteriore riproduzione.

Inoltre, gli enzimi contenuti nella saliva della zecca ne aiutano la distruzione fibre muscolari. Esattamente reazione allergica l'esposizione umana a questi enzimi provoca la comparsa di eruzioni cutanee, prurito e altri segni della malattia.

Bambini

Nei bambini sotto i sei mesi di età, la scabbia si manifesta come un'eruzione cutanea che ricorda l'orticaria o l'eczema. Trattamento classico La scabbia nei bambini sotto i 3 anni non porta sollievo. Potresti notare eruzioni cutanee rosse negli spazi tra le dita e sui lati delle dita. Potrebbe anche essere influenzato piastre per unghie, sotto di essi compaiono ispessimenti e crepe, a seguito dei quali le unghie ingialliscono e collassano nel tempo.

Negli scolari, i sintomi non appaiono così acuti come nei neonati. Una reazione allergica si manifesta in quei luoghi in cui il prurito si è fatto sentire. I dotti rossi sono più spesso visibili nella zona scrotale, fosse ascellari e perineo. Sullo sfondo del sottosviluppato sistema immunitario I bambini affetti da scabbia possono essere suscettibili alle infezioni batteriche.

Adulti

Poiché la scabbia non appare immediatamente, è necessario prestare attenzione ai primi segni. Il periodo di incubazione della zecca dura fino a 14 giorni ed è difficile prevedere quando una persona manifesterà i sintomi della malattia. Ciò dipende dall'età degli acari e dalla velocità con cui si muovono sulla pelle.

Nelle persone anziane, la scabbia non appare così pronunciata come negli adulti. Le eruzioni cutanee si possono trovare negli spazi tra le dita, sul collo, sulla testa, sul petto, tra le scapole e nella zona dell'ombelico.

Con l'atrofia delle strutture cutanee legata all'età, è più difficile per i medici diagnosticare la scabbia, poiché i sintomi sono molto simili al linfoma e alle malattie allergiche malattie della pelle. Per questo motivo, molto spesso la scabbia non viene rilevata immediatamente, il che porta a decorso cronico malattie. È più difficile trattare questa malattia nelle persone anziane a causa della loro immunità indebolita. UN malattie secondarie può limitare l’uso di alcuni farmaci.

Che aspetto ha la scabbia negli esseri umani e i suoi tipi clinici

La scabbia ne ha diversi specie cliniche, di cui parleremo più avanti. Poiché la scabbia ha un aspetto diverso negli esseri umani ed è localizzata in luoghi differenti, prima del trattamento è necessario determinarne il tipo.

Tipico

A poco a poco, i solchi si trasformano in vesciche con croste purulente o sanguinanti. Se viene rilevato il pus, possiamo parlare di un'infezione secondaria. L'eruzione cutanea rossa provoca prurito e la dermatite si sviluppa quando viene graffiata.

Per quelli puliti

Per persone pulite che hanno a cuore l'igiene pelle, la scabbia non si manifesta tipicamente. È difficile per le zecche muoversi su tali coperture, soprattutto quando buona immunità. Molto spesso non c'è eruzione cutanea sulla pelle e il prurito è molto più lieve rispetto ad altri tipi di malattie. Questo tipo di scabbia si manifesta in rari passaggi contorti.

Complicato

norvegese

Viene considerata la scabbia norvegese Specie rare malattie. Questa forma della malattia si manifesta con solchi di zecca senza prurito. Non colpisce la scabbia norvegese sensibilità nervosa, non c'è prurito caratteristico della scabbia.

Con la tubercolosi e la sifilide, una reazione allergica non si manifesta, poiché il sistema immunitario è indebolito dai citostatici e non risponde alle allergie. Con la miopatia si verifica prurito, ma la persona non può prudere a causa della debolezza del tessuto muscolare.

La scabbia norvegese assomiglia a strati ruvidi e profondi della pelle, come nelle persone anziane. Le unghie, i capelli e la pelle del viso diventano ruvidi. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, inizieranno a formarsi croste giallo-rosa e quindi si potrà sviluppare una flora purulenta. I capelli cadono lungo i passaggi, il corpo umano emette un odore acre.

La forma norvegese mina notevolmente l’immunità umana e si diffonde rapidamente. Diversi milioni di microrganismi compaiono molto rapidamente sulla superficie della pelle.

Nodulare

La forma nodulare della malattia si manifesta come formazioni rosse sulla pelle umana che ricordano i linfonodi. Appaiono come reazione del sistema immunitario all'enzima dell'acaro della scabbia e ai prodotti di distruzione dei tessuti.

Sotto l'influenza delle immunoglobuline, la femmina perde l'attività per qualche tempo. Ciò ti consente di preservare l'aspetto. Il trattamento per questa forma è più lungo rispetto alla malattia classica.

Pseudoscabbia

La pseudoscabbia si manifesta con gli stessi sintomi della scabbia classica, ma non necessita di trattamento. L'eruzione cutanea rossa e il prurito compaiono a seguito del contatto con gli animali e scompaiono da soli, poiché gli acari animali non possono vivere all'interno dell'epidermide umana.

Rabbia. La rabbia è contagiosa malattia virale, che colpisce le cellule nervose nel cervello e midollo spinale, che si manifesta con segni di profondo danno al sistema nervoso (demenza, aggressività), che porta alla morte inevitabile.

La rabbia fu descritta per la prima volta da Celso nel I secolo d.C. Da allora è stata sviluppata l’immunizzazione contro la rabbia, ma non è stato sviluppato alcun trattamento. Pertanto, la rabbia è ancora oggi una malattia mortale.

A questo proposito sorgono molte domande: chi è l'agente eziologico, come si manifesta la rabbia negli esseri umani, la malattia della mucca pazza si manifesta negli esseri umani, quali misure preventive ci sono, viene eseguita?

L'agente eziologico della rabbia è il virus RNA Neuroryctes rabid.

Come si trasmette la rabbia e quali sono i suoi sintomi?

La rabbia si trasmette in modo trasmissibile - quando viene morso da un animale malato o quando un animale malato saliva su una ferita, per via aerogena, quando visita grotte abitate pipistrelli, dal punto di vista nutrizionale - attraverso il cibo, per via transplacentare - dalla madre al feto.
Gli animali che sono fonti di infezione includono volpi, lupi, cani, roditori, bovini, piccolo bestiame, cavalli, ecc.

Durata periodo di incubazione dipende dalla posizione della salivazione o del morso. Se viene morso sulla testa o sul viso, il periodo di incubazione è in media di 2 settimane; se viene morso sulla gamba o sul piede, può raggiungere 1 anno.

Sono stati registrati casi in cui i primi segni di rabbia dopo un morso di cane sono comparsi 2-3 anni dopo l'infortunio.
Nel quadro clinico della malattia si possono distinguere 3 periodi: depressione, agitazione e periodo paralitico.

Periodo di depressione

I primi segni di rabbia in una persona sono prurito, sensazione di bruciore nel sito di una ferita o abrasione a lunga guarigione. È estremamente raro che possano comparire iperemia e gonfiore nell'area della ferita precedente.

Da parte del sistema nervoso, i cambiamenti si manifestano con uno stato depresso, depresso, sogno inquietante con incubi, ansia, paura della morte, apatia.

Periodo di eccitazione

Si manifesta 2-3 giorni dopo la malattia ed è accompagnato da un aumento della temperatura fino a 37-37,5°C. Si manifesta con un marcato aumento del tono del sistema nervoso simpatico (aumento della frequenza cardiaca, pupille dilatate), lo sviluppo di sintomi come idrofobia, foto, acustica e aerofobia.

Una delle più sintomi chiari- idrofobia. Il paziente ha sete, ma quando cerca di bere un sorso d'acqua, getta via il bicchiere con un grido e si sviluppa uno spasmo. muscoli respiratori. In futuro, tali spasmi dolorosi possono svilupparsi solo quando il paziente pensa all'acqua. Altri segni di rabbia negli esseri umani sono l’aggressività, aumento della salivazione, comportamento non appropriato.

A poco a poco, i periodi di stato eccitato si allungano e diventano più frequenti. Compaiono allucinazioni, sia visive, olfattive che uditive. Durante il periodo interictale, la coscienza è chiara e il paziente è in grado di essere critico nei confronti della sua condizione e di rispondere adeguatamente alle domande. La durata del periodo di eccitazione è di 2-3 giorni.

Periodo paralitico

Il periodo paralitico è caratterizzato da una “calma minacciosa”. L'eccitazione lascia gradualmente il posto all'apatia, le convulsioni, di regola, si fermano. In questo caso inizia un periodo di benessere immaginario, che finisce rapidamente.

La temperatura corporea sale rapidamente a valori elevati, la frequenza cardiaca aumenta e si sviluppa rapidamente la paralisi degli arti. La morte avviene entro 12-48 ore a causa della paralisi dei centri respiratorio e cardiovascolare.

Diagnosi e trattamento

Fondamentalmente, il medico fa una diagnosi sulla base del quadro clinico della malattia. La diagnosi retrospettiva viene effettuata sulla base del rilevamento dei corpi di Babis-Negri durante l'esame istologico delle sezioni cerebrali.

È possibile isolare il virus da fluidi biologici paziente (saliva, liquido cerebrospinale) e stadiazione della reazione FAT su biopsie cutanee o impronte della cornea dell'occhio.

Attualmente non esiste alcun trattamento per la rabbia negli esseri umani. La rabbia è una malattia mortale.

Tutta la terapia ha lo scopo solo di alleviare la condizione.

Prevenzione

Se vieni morso o hai ferite con saliva, devi recarti immediatamente al pronto soccorso più vicino, dove verrà decisa la questione delle vaccinazioni antirabbica.

Attualmente, quando si effettua un ciclo di vaccinazioni antirabbica, viene utilizzato il vaccino antirabbico per l'uomo "KOKAV" - un vaccino antirabbico culturale concentrato e "AIG". immunoglobulina antirabbica.

Il vaccino antirabbico crea un'immunità attiva a lungo termine (1 anno), che impiega 10-14 giorni per formarsi; l'immunoglobulina antirabbica è passiva, ma immediata, poiché vengono introdotti anticorpi già pronti.

La scelta del farmaco dipende dalla sede e dalla gravità del morso e dalla sede della salivazione. L'immunizzazione terapeutica e profilattica con il vaccino antirabbico può essere effettuata in ambito ambulatoriale, mentre l'uso dell'immunoglobulina antirabbica è possibile solo in ambito ospedaliero.

La somministrazione dell'AIH viene solitamente effettuata sotto copertura antistaminici. La vaccinazione viene effettuata nei giorni 0, 3, 7, 10, 30, 90.
Quando si utilizzano farmaci antirabbici, si raccomanda di astenersi completamente dal bere alcolici per l'intero ciclo di vaccinazioni e 6 mesi dopo per prevenire complicazioni a carico del sistema nervoso.

La malattia della mucca pazza nell'uomo

Una malattia non associata alla solita rabbia classica degli animali e dell'uomo. Un altro nome per la malattia è encefalopatia spongiforme.

Agente infettivo dentro in questo caso sono prioni o proteine ​​anomale che rappresentano particelle che infettano tessuto nervoso, in particolare il cervello.

La malattia della mucca pazza può svilupparsi nell’uomo? Forse. L’infezione avviene per via nutrizionale mangiando carne contaminata (sono sufficienti 0,5 grammi)

Sintomi:

Perdita di peso, astenia, disturbi del sonno, problemi di memoria sono segnali iniziali malattie. Unirsi gradualmente paralisi spastica, tremore. Possibile diminuzione della vista e atassia. La morte avviene 8-12 mesi dopo la comparsa dei primi segni della malattia. Metodi efficaci Trattamenti e metodi di prevenzione non sono stati ancora sviluppati.

Viene chiamata una malattia virale infettiva acuta appartenente al gruppo delle infezioni zoonotiche, caratterizzata da grave patologia del sistema nervoso sotto forma di encefalite o encefalomielite e che termina sempre con la morte rabbia(sinonimi: rabbia, nomi precedenti– idrofobia o idrofobia).

Eziologia

L'agente eziologico della malattia– Virus della rabbia del genere Lyssavirus, appartenente alla famiglia Rhabdoviridae.

Suscettibile di inattivazione con Lysol, cloramina, sublimato o acido fenico, è anche influenzato dalle radiazioni ultraviolette e alte temperature. Ad esempio, quando bolle, il virus muore entro 2 minuti. Tuttavia è resistente agli antibiotici, al fenolo e alle temperature sotto lo zero.
Il virus è particolarmente patogeno per gli animali a sangue caldo e per molte specie di uccelli.

Cause di infezione

Diamo un'occhiata a come il virus viene trasmesso dagli animali all'uomo.

motivo principale– infezione di una persona dopo il morso di un animale selvatico o domestico con la rabbia. Un'altra opzione è che la saliva infetta penetri in abrasioni aperte, ferite e altri danni alla pelle o alle mucose. Il tasso di infezione dipende dalla profondità di penetrazione del morso, dalla sua posizione e dall'intensità della salivazione. Di particolare pericolo sono i morsi che lasciano lacerazioni nella zona del viso, delle mani, della testa.

I principali portatori del virus sono animali selvatici come volpi, ricci, tassi, procioni, lupi, sciacalli e vari roditori. Una persona può essere infettata sia direttamente da loro che da animali domestici: cani, gatti, pecore, mucche, capre, maiali, che sono stati infettati da parenti selvatici. La malattia è chiamata, rispettivamente, follia del cane, della mucca o del suino.

Casi eccezionali di infezione:

Il virus si trasmette da persona a persona attraverso cose o oggetti domestici che ne conservano tracce;
Via nutrizionale, cioè attraverso l'acqua o il cibo;
In volo;
Transplacentare, attraverso la placenta materna al feto;
Quando si trapianta un organo rimosso da una persona malata.

Il picco di incidenza più elevato della rabbia si verifica nei periodi primavera-estate ed estate-autunno. In questo momento si verifica il maggior numero di contatti umani cani randagi all'interno della città o con animali selvatici nelle aree forestali.

L'infezione umana può verificarsi dopo il morso di un cane che non l'ha ancora morso manifestazioni esterne malattia, ma è già portatrice virus mortale.

Manifestazioni di rabbia nei cani

Il periodo di incubazione è di 3-10 settimane. La malattia si sviluppa rapidamente. Nel giro di pochi giorni, il comportamento del cane cambia drasticamente: diventa più irrequieto, rifiuta il cibo e inizia a masticare oggetti non commestibili.

Segue poi un periodo violento, l'individuo diventa aggressivo, incontrollabile, abbaia e si avventa contro altri animali e persone. In questa fase, il cane sviluppa raucedine e sbavare abbondantemente, smette completamente di bere e ha difficoltà a deglutire. Pochi giorni dopo l'inizio delle prime manifestazioni della malattia, si verifica la paralisi zampe posteriori, lingua, mascella inferiore. La saliva scorre continuamente dalla bocca aperta, la coda pende. Durante i primi 10 giorni dall’esordio della malattia, paralisi completa muscoli del tronco e morte.

Manifestazioni di rabbia nei gatti

La malattia si esprime in modo leggermente diverso nei gatti. Il periodo di incubazione (latente) è di 8-14 giorni, sebbene vi siano casi che durano fino a un anno.

La malattia si divide in tre forme:

1. Violento, che prevede tre fasi:

Fase 1. L'animale inizia ad avere paura, ad evitare le persone e a mangiare male. A volte, al contrario, il gatto diventa troppo affettuoso e invadente.
Fase 2. All'inizio c'è eccitazione e irritabilità. Il gatto smette di mangiare cibo normale, ma mastica o ingoia piccoli sassolini, pezzi di legno e altri oggetti non commestibili.
Segno principale rabbia: paura dell'acqua. A causa di uno spasmo dei muscoli faringei, l'animale smette di ingoiare acqua e appare scarico abbondante saliva. Inizio bruschi cambiamenti nel comportamento: a volte si precipita contro persone e parenti, a volte giace a lungo esausta. Qualsiasi stimolo esterno, che si tratti di un lampo di luce brillante o forte rumore provoca un nuovo attacco di aggressività.
Fase 3. La voce diventa rauca, iniziano le convulsioni e la paralisi di tutti i muscoli. L'animale muore entro 3-10 giorni dalla malattia.

2. Tranquillo modulo. Nonostante sia calmo e affettuoso, il gatto è molto pericoloso per gli altri, poiché nella sua saliva sono già presenti dei virus. A poco a poco, la calma lascia il posto all’ansia e alla depressione. Paralizza rapidamente la mascella inferiore e altri muscoli. Esito fatale entro 2-4 giorni dall'esordio dell'infezione rabbiosa.

3. Atipico(paralitico). È significativamente raro e ha una durata variabile (fino a 3 mesi o più). Può mascherarsi da segni di enterite o gastrite, ma termina con la stessa paralisi e morte.

Il virus della rabbia compare nella saliva di un animale infetto 8-10 giorni prima della comparsa della malattia clinica e anche in quel caso il suo morso diventa mortale per l'uomo.

Patogenesi

Dopo essere entrato nel corpo umano, il virus si diffonde rapidamente lungo i tronchi nervosi, raggiungendo direttamente il cervello e il midollo spinale, causando infiammazione. Stabilendosi e moltiplicandosi nei nervi, il virus se ne va cambiamenti caratteristici, come necrosi e degenerazione delle cellule nervose, emorragie cerebrali, gonfiori, crampi e paralisi muscolare. Lesioni dei nuclei del glossofaringeo, sublinguale e nervo vago portare a convulsioni durante la deglutizione e muscoli respiratori. Nel citoplasma dei neuroni del corno di ammon compaiono formazioni specifiche: i corpi di Babes-Negri. L'isolamento del virus nella saliva avviene dopo la sua penetrazione ghiandole salivari, da qualche parte 1 massimo 8 giorni prima della comparsa dei sintomi della rabbia in una persona e continua per tutto il periodo della malattia.

Non è possibile escludere la diffusione del virus attraverso la linfa e il sangue.

Come si manifesta la rabbia negli esseri umani?

Termine periodo di latenza varia da 10 giorni a 4 mesi. Molto spesso da un mese a 3, a volte fino a un anno. La sua durata dipende dalla posizione, dalla profondità del morso, dall'età della vittima e dalla presenza di una vaccinazione antirabbica. Il periodo di latenza più breve va da 8 giorni a due settimane per un morso alla testa.

La malattia è divisa in tre fasi in base ai suoi sintomi:

1. Periodo prodromico dura fino a 4 giorni. Apparire segnali locali infiammazione nella sede del morso: gonfiore, arrossamento, prurito e bruciore. La temperatura sale a livelli febbrili (37,8–38,00°C), la persona perde l'appetito, compaiono ansia, irritabilità e paura inspiegabile. L'umore diminuisce fino al punto di depressione. Si aggiungono dolori alla gola, alla testa, ai muscoli, ma anche secchezza delle fauci, nausea, insonnia, tosse, difficoltà a deglutire e respirare. Sono possibili allucinazioni visive e olfattive.

2. Fase di eccitazione manifestato da un cambiamento dalla depressione all'eccitazione pronunciata. Il sintomo principale di questa fase è l'idrofobia. Il paziente inizia a sentirsi preso dal panico e ha paura di bere acqua. Un tentativo di ubriacarsi termina con un doloroso spasmo dei muscoli della faringe, in futuro solo i pensieri sull'acqua o la sua vista provocano convulsioni e spasmi dei muscoli retrofaringei. Qualunque stimolo esterno, ad esempio, le vibrazioni dell'aria o il contatto con la pelle con un oggetto freddo provocano spasmi della respirazione e della gola. Inizia l'aerofobia. Il viso acquisisce una tinta bluastra ed è distorto dalle convulsioni. Appare un'abbondante secrezione di saliva contenente il virus della rabbia. Esce spontaneamente dalla bocca del paziente, poiché non è in grado di deglutirlo.
All'esame, polso accelerato, pupille dilatate, tensione nei muscoli del corpo, convulsioni, aumento della sudorazione, disturbo del sistema nervoso (periferico) sotto forma di paresi o paralisi.
La durata dello stage è di 1–3 giorni. Alla fine del periodo sono possibili delirio, allucinazioni, linguaggio incoerente, cambiamento dell'eccitazione in attacchi di aggressività e rabbia, durante i quali il paziente può mordere gli altri.
Molte persone infette muoiono in questa fase, prima di raggiungere quella successiva.

3. Stadio paralitico. Questa è la fase più grave della rabbia, i cui sintomi compaiono nel seguente modo: attacchi di idrofobia, aerofobia, aggressività cessano, il paziente giace immobile sul letto. Il suo corpo è coperto di grosse gocce di sudore, grave sbavatura continua. La persona è cosciente, capace di parlare con gli altri e di navigare nello spazio. La respirazione diventa più facile e viene ripristinata la capacità di deglutire cibo e acqua. Questa condizione dura circa 2 giorni.
Il paziente sbaglia pensando che sta migliorando, ma il declino delle funzioni del sistema circolatorio continua ad aumentare: pressione arteriosa cade, la tachicardia si intensifica. A causa della disidratazione, i tratti del viso diventano più nitidi, il paziente perde bruscamente peso e si sviluppa oliguria. Stanno progredendo disturbi funzionali organi pelvici. La temperatura corporea raggiunge i 420 C. Morte improvvisa senza agonia viene dalla paralisi centro respiratorio e il cuore circa 18-20 ore dopo l’aumento dei sintomi.

Durata totale malattia 5-8 giorni, in in rari casi un po 'più lungo.

Diagnosi di rabbia

Per determinare la diagnosi, i seguenti criteri sono importanti:

Storia di un morso di animale;
Caratteristica della rabbia quadro clinico;
Possibile rilevamento intravitale del virus metodo di laboratorio in un'impronta dalla superficie del guscio dell'occhio.

Statistiche:
Secondo Rospotrebnadzor, l'aumento annuo dell'incidenza della rabbia in Russia è del 10%. La vaccinazione tempestiva previene l’infezione da rabbia nel 97-99% dei casi.

La conferma definitiva della diagnosi è possibile solo dopo la morte del paziente. Per fare questo, vengono condotti una serie di studi:

Postumo esame istologico cervello (corno di ammonio, cervelletto e corteccia emisferi cerebrali) allo scopo di individuare i corpi di Babes-Negri;
Test immunofluorescente per la rilevazione del virus della rabbia ghiandole salivari e tessuti cerebrali;
Un test biologico basato sull'infezione intracerebrale di roditori da laboratorio con successivo esame (post mortem) delle loro cellule cerebrali per la presenza di tumori Babes-Negri.

Trattamento della rabbia

Non è stata trovata alcuna terapia specifica. Trattamento sintomatico volti ad alleviare i sintomi della malattia:

1. Per alleviare gli attacchi di agitazione, vengono utilizzati sedativi, per convulsioni - anticonvulsivanti, per alleviare il dolore - narcotici e analgesici non narcotici e così via;
2. Quarantena per il paziente, garantendo un ambiente tranquillo e cure continue;
3. Stabilizzazione dell'equilibrio idrico-minerale;
4. Riduzione Pressione intracranica utilizzando la puntura lombare;
5. Tracheotomia e ventilazione artificiale polmoni.

La prognosi è sfavorevole. Tutti i pazienti, tranne rare eccezioni, muoiono. Descritto casi isolati recupero dei pazienti che si sono ammalati dopo un ciclo completo di vaccinazioni somministrate loro in precedenza.

Misure di prevenzione

Esiste primario E secondario prevenzione della rabbia. Il primo prevede l'identificazione dei focolai di infezione e la loro lotta (cattura dei cani randagi, monitoraggio del corretto mantenimento degli animali domestici, vaccinazione tempestiva contro la rabbia).

Tutti gli animali malati vengono immediatamente uccisi e portati in un laboratorio veterinario per essere esaminati, soprattutto se una persona si ammala dopo essere stata morsa da un gatto o un cane. Se una persona viene morsa esternamente cane sano, poi sarà isolata per circa 2 settimane per monitorare possibile aspetto sintomi della rabbia.

L'immunizzazione a scopo preventivo è obbligatoria per le persone che, a causa della loro professione, sono costrette a entrare frequentemente in contatto con animali.

A non specifico la prevenzione include il trattamento asettico delle ferite. Per fare questo, utilizzare acqua corrente, soluzione di sapone e soluzione di iodio. Dopo il trattamento, si consiglia di cospargere la ferita con polvere di gammaglobuline antirabbica. Non è raccomandata l’escissione dei bordi della ferita seguita da sutura.

Specifica la prevenzione consiste nell’immunizzazione attiva e passiva. Tale prevenzione viene effettuata simultaneamente. Immunoglobulina antirabbica e siero antirabbia, per il vaccino attivo con coltura antirabbica.

Vaccinazione contro la rabbia

Il ciclo di vaccinazione con il vaccino antirabbico consiste in 5-6 iniezioni. Le iniezioni vengono somministrate nei muscoli della spalla o della coscia secondo il seguente schema: 1 ml 5 volte il giorno del morso, quindi nei giorni 3, 7, 14 e 28. Si consiglia un'ulteriore sesta vaccinazione 90 giorni dopo la prima.

La vaccinazione è efficace entro e non oltre 2 settimane dal momento del morso, poiché gli anticorpi si formano non prima di questo periodo e raggiungono il massimo dopo 4 settimane.

Effetti collaterali E possibili conseguenze dalla somministrazione del vaccino:

Gonfiore, dolore nel sito di iniezione;
Febbre febbrile(38,00°C e oltre);
Disturbi dispeptici;
Infiammazione delle articolazioni;
Linfonodi ingrossati.

istruzioni speciali

I farmaci ormonali e gli immunosoppressori possono sopprimere la risposta immunitaria all’azione del vaccino, pertanto, se è necessaria una combinazione forzata di tali farmaci, deve essere determinato il livello degli anticorpi per decidere se corso aggiuntivo vaccinazioni.

Impedire complicanze post-vaccinazione La persona vaccinata deve evitare completamente l'alcol per il periodo della vaccinazione e per i successivi sei mesi.

La co-somministrazione di altri vaccini con la rabbia è controindicata. casi eccezionali può essere implementato prevenzione dell'emergenza tetano.

Burr (chiamato anche rotacismo o dislalia) è la pronuncia errata del suono “r”. Molto spesso, le sbavature si verificano nei bambini, ma a volte negli adulti. Da dove proviene?

Cos'è la bava?

A volte la bava è anche chiamata pronuncia errata di più suoni da uno o gruppi diversi. Ad esempio, fischiando e sibilando, retrolinguale, sostituendo le consonanti sonore con quelle morbide e quelle morbide con quelle dure. Ma più spesso si parla ancora della pronuncia errata della lettera “r”.

Normalmente, quando si pronuncia la lettera “r”, la lingua dovrebbe alzarsi cielo superiore, nella zona dei denti anteriori, e producono vibrazioni, creando un suono corrispondente. In caso di sbavatura, questo processo viene interrotto. Le ragioni possono essere le seguenti.

Articolazione errata

È connesso con posizione errata labbra o lingua nel processo di pronuncia del suono "r". Ad esempio, ciò può verificarsi a causa di una vibrazione impropria della piccola ugola, di un disallineamento della lingua o delle labbra, di un'interazione impropria della lingua e delle labbra. palato fine durante la creazione del suono.

Ragioni fisiologiche

Questi includono, in particolare, la disfunzione apparecchio acustico. La ragione di ciò potrebbe essere patologia congenita O processo infiammatorio portando alla perdita dell’udito. Il bambino semplicemente non sente come pronunciare correttamente la "r".

Potrebbe anche essere lesioni varie lingua; malocclusione; assenza di uno dei denti anteriori nella mascella superiore o inferiore; caratteristiche congenite struttura della lingua, gengive, denti. Molto spesso, la causa della bava sono patologie dell'apparato vocale, come l'eccesso briglia corta lingua.

Durante il processo possono formarsi violazioni individuali sviluppo intrauterino; altri possono essere acquisiti durante la vita.

Predisposizione genetica

La patologia può essere ereditata. Ad esempio, un tratto ereditario può includere denti radi, denti sporgenti mascella inferiore. Inoltre, se il padre o la madre sbavano, molto probabilmente anche il bambino pronuncerà la “r” in modo errato.

Negligenza pedagogica

La maggior parte dei bambini inizia a parlare in modo errato, ma man mano che crescono il loro discorso diventa più chiaro. Allo stesso tempo, molto dipende dagli adulti che li circondano. Se i genitori non cercano di correggere i difetti del linguaggio dei loro figli e non mostrano loro come pronunciare correttamente determinati suoni, il difetto della bava può persistere per tutta la vita.

Bilinguismo

Se la famiglia parla lingue differenti oppure la famiglia parla la stessa lingua, ma asilo o a scuola - dall'altro, il bambino inizia involontariamente a confonderli, il che porta a una pronuncia errata.

Il danno della bava e come risolverlo

A prima vista, sembra che non ci sia nulla di sbagliato nel burr. Ma nel frattempo, può causare molti problemi a una persona. Durante l'infanzia, un bambino sepolto può essere deriso e imitato. Il discorso di una persona sepolta è difficile da capire. Gli è praticamente vietato entrare in una professione in cui è importante parlare correttamente, ad esempio insegnante, annunciatore, funzionario, politico.

Le persone sepolte spesso sviluppano complessi psicologici. Sono imbarazzati dal loro difetto di parola e possono balbettare e arrossire, soprattutto quando parlano con un interlocutore sconosciuto in una situazione pubblica. Ciò porta a varie difficoltà sociali.

È meglio iniziare la lotta contro le sbavature durante l'infanzia. Prima di tutto, è necessario determinare la causa esaminando il bambino con un dentista, uno specialista otorinolaringoiatra e un logopedista. Se non ci sono disturbi fisiologici o organici, di solito aiuta una serie di esercizi di logopedia, che insegnano come pronunciare correttamente la lettera "r" e altri suoni. Se ci sono problemi di udito o di linguaggio, potresti aver bisogno terapia farmacologica o anche chirurgia. Il dentista correggerà il morso e, se necessario, opererà il frenulo. Ciò renderà il discorso più chiaro e corretto.

Anche gli adulti possono essere aiutati. Ma ancora una volta, devi prima identificare la causa della bava. A proposito, ci sono esercizi speciali, che aiutano a correggere la sbavatura a casa.