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Segni di cambiamenti distrofici iniziali nella colonna lombare. Come riconoscere la malattia. Eziologia e patogenesi delle alterazioni degenerative-distrofiche

A causa del fatto che la maggior parte delle persone si comporta bene stile di vita sedentario vita, cambiamenti distrofici nella zona lombare regione sacrale della colonna vertebrale sono una delle patologie più comuni. La complessità del fenomeno sta nel fatto che i dischi intervertebrali non hanno un apporto sanguigno diretto e, di conseguenza, non sono in grado di rigenerarsi autonomamente. Questa patologia si verifica in quasi una persona su tre di età superiore ai 30 anni. Inoltre, quasi tutte le persone di età superiore ai 60 anni questo fenomeno presente.

Un ruolo significativo nel processo di deformazione è giocato dal fatto che rilevare lo sviluppo della patologia stato iniziale estremamente difficile.

Una patologia come quella distrofica cambiamenti degenerativi colonna lombosacrale, questo è un processo caratterizzato da una graduale distruzione dischi intervertebrali nella regione lombare. La distruzione principale avviene a causa della perdita di elasticità e disidratazione dei tessuti, sullo sfondo di una carenza di nutrizione di questi elementi.

Un ruolo significativo nel processo di deformazione è giocato dal fatto che è estremamente difficile rilevare lo sviluppo della patologia nella fase iniziale. Il fenomeno si fa sentire notevolmente già nella fase di grave distruzione, molto spesso non suscettibile di un semplice trattamento conservativo.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Cambiamenti degenerativi nella colonna lombosacrale possono verificarsi a causa di una serie di ragioni. I principali sono:

  1. Stile di vita sedentario. In pratica completa assenza carichi regolari sulla colonna lombare porta ad un graduale indebolimento dei muscoli situati attorno ad essa. Di conseguenza, diventano incapaci di sopportare anche carichi minori.
  2. Sport intensi con eccessivo stress sul corpo. Molto spesso l'inizio cambiamento distruttivo nella regione lombosacrale deriva dal sollevamento di pesi significativi e di conseguenza movimenti improvvisi con muscoli non sufficientemente riscaldati.
  3. Vari lesioni meccaniche, compresi quelli generici.
  4. Un principio nutrizionale errato, per cui l'organismo non riceve una quantità sufficiente di elementi utili al metabolismo. Spesso il paziente è obeso, il che ha anche un effetto estremamente negativo sulla condizione della colonna vertebrale.
  5. La presenza di processi infiammatori nella colonna vertebrale. Questi includono molte malattie come la spondilite anchilosante e l’artrite.
  6. Grave ipotermia.
  7. Invecchiamento del corpo legato all'età, in cui si verifica una lisciviazione persistente componenti utili dal tessuto osseo e cartilagineo. Con questo tipo di patologia chirurgia non viene effettuato, ma stato generale il paziente è supportato da farmaci speciali e metodi fisioterapici.

Durante la manifestazione cambiamenti distrofici colonna lombosacrale, il dolore si verifica sempre. Il suo aspetto in questo caso è una conseguenza dell'eccessiva mobilità delle singole vertebre e si verifica anche quando l'ernia esercita pressione sui processi nervosi situati nello spazio interdiscale.

Sintomi

Lo sviluppo della patologia nella colonna vertebrale sacrale è accompagnato da calma sintomi vividi, manifestato durante il periodo di esacerbazione. Durante la transizione processi distrofici V forma cronica, i segni della malattia assumono spesso il carattere di un disagio attenuato.

I principali sintomi delle manifestazioni distruttive-distrofiche nella colonna lombosacrale sono:

  • dolore manifestato nella regione lombare. In questo caso si può osservare una transizione sensazioni dolorose ai glutei e alle gambe. Il dolore stesso è doloroso e noioso;
  • diminuzione completa o parziale della sensibilità pelle nella zona in cui è localizzato il danno;
  • sensazione di formicolio alle gambe;
  • disfunzione persistente degli organi pelvici, accompagnata da incontinenza urinaria, problemi con la defecazione e funzione riproduttiva e potenza negli uomini;
  • sensazione di debolezza alle gambe;
  • grave limitazione nella mobilità delle articolazioni e delle singole parti del corpo;
  • arrossamento della pelle nell'area della lesione spinale, accompagnato da incremento locale temperatura corporea;
  • rigonfiamento.

Diagnostica

Uno dei sintomi più caratteristici che si manifesta con cambiamenti distrofici nella colonna lombosacrale è un leggero cambiamento nell'andatura e l'asimmetria dei muscoli glutei.

Definire processo iniziale i cambiamenti distrofici degenerativi nella colonna lombosacrale sono estremamente difficili. Molto spesso viene scoperto durante il passaggio sondaggio completo su una macchina per la risonanza magnetica. Per effettuare e confermare la diagnosi, il paziente deve consultare un neurologo.

Il processo di diagnosi della patologia comprende due fasi. Il primo è un esame da parte di un medico, nonché un'analisi dei reclami e della palpazione della zona fastidiosa della schiena. La seconda fase prevede la raccolta di esami generali e l'esame con apparecchiature diagnostiche. Quindi per confermare la diagnosi è necessario:

  • passaggio analisi generale sangue e urina, per determinare le condizioni del corpo del paziente nel suo complesso;
  • donare il sangue per scopi biochimici. La procedura consente di identificare marcatori speciali che indicano processi infiammatori all'interno dell'organismo;
  • effettuando raggi X, che è in grado di manifestare evidenti disturbi distruttivi della colonna vertebrale;
  • esame TC;
  • Diagnostica MRI.

Sebbene l’uso dei raggi X permetta di vedere i cambiamenti degenerativi nella colonna lombosacrale, non è possibile vedere chiaramente questa patologia solo estremamente possibile Dopo. Ecco perché gli esami TC e MRI, nonostante l'elevato costo delle procedure, hanno una priorità più alta. Sono questi dispositivi che ci permettono di esaminare in dettaglio l'entità e la localizzazione del danno.

Trattamento

La scelta del trattamento si basa sul grado di distruzione dei dischi intervertebrali durante i cambiamenti distrofici nella colonna lombosacrale. La terapia può essere conservativa o utilizzando metodi chirurgici.

Il trattamento conservativo della patologia prevede:

  • rapido sollievo dei sintomi di dolore e infiammazione utilizzando medicinali a base di ketoprofene, ibuprofene, diclofenac e indometacina;
  • ripristino dei tessuti danneggiati con l'aiuto di condroprotettori, miorilassanti e vitamine del gruppo B;
  • l'uso di metodi fisioterapici, incluso massoterapia, visitando la sala di terapia fisica.

Il processo di trattamento dei cambiamenti distrofici nella colonna lombosacrale richiede anche il massimo scarico del corpo con un'alimentazione adeguata. Ecco perché, con questo tipo di patologia, è molto importante seguire una dieta.

Il metodo chirurgico di trattamento viene utilizzato rigorosamente in assenza dell'effetto desiderato dalla tecnica conservativa. L'operazione viene eseguita anche in caso di danno serio disco o vertebre che non possono essere ripristinati naturalmente.

Poiché un fenomeno come i cambiamenti distrofici nella colonna lombosacrale è una patologia estremamente grave, la sua analisi e prescrizione di farmaci efficaci e trattamento sicuro, eseguita rigorosamente dal medico curante.

Le patologie dell’apparato muscolo-scheletrico sono attualmente tra i problemi più diffusi tra la popolazione adulta. Molto spesso vengono diagnosticati cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale, che con l'età possono portare alla perdita della capacità lavorativa o addirittura alla disabilità.

Cos'è la distrofia spinale?

Molte persone conoscono il dolore alla schiena, che di solito è associato a stanchezza, depositi di sale e altri motivi diversi. La causa, infatti, va ricercata nel deterioramento delle proprietà e delle caratteristiche delle vertebre.

I cambiamenti degenerativi-distrofici sono disturbi metabolici irreversibili tessuto osseo vertebre, perdita della loro elasticità e invecchiamento prematuro. Nei casi avanzati, la degenerazione può portare a gravi violazioni al lavoro organi interni.

I cambiamenti patologici sono sorprendenti diversi dipartimenti cervicale, toracica, lombare, sacrale. Gli esperti dicono che questo è una sorta di pagamento per la capacità di una persona di muoversi in posizione eretta. Con una corretta distribuzione del carico e un regolare esercizio fisico, è possibile prolungare significativamente la “durata di conservazione” della colonna vertebrale.

Ragioni per lo sviluppo

La maggior parte dei medici è propensa a credere che esista una ragione principale che causa cambiamenti irreversibili nella colonna vertebrale. La sua essenza risiede nella distribuzione errata del carico, che può essere dovuta a entrambi attività professionale, e con il solito modo di vivere. L'indebolimento dei muscoli della schiena è direttamente correlato alla mobilità limitata durante il giorno e alla mancanza di esercizio fisico.

I cambiamenti degenerativi possono essere causati da processi infiammatori che si verificano nei legamenti terminazioni nervose e muscoli. Problemi di salute simili sorgono dopo un’infezione virale, patologia batterica. Alle ragioni no di natura infiammatoria includono ernia intervertebrale, scoliosi.

I seguenti fattori possono provocare lo sviluppo di cambiamenti degenerativi-distrofici:

  • Invecchiamento del corpo (vertebre).
  • Patologie dei vasi sanguigni.
  • Squilibri ormonali.
  • Contusioni, ferite.
  • Stile di vita sedentario.
  • Predisposizione genetica.

Cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale: tipi

La patologia si manifesta varie malattie, tra cui l'osteocondrosi è considerata la principale. La malattia è un processo distrofico durante il quale l'altezza del disco intervertebrale diminuisce.

In assenza di una terapia adeguata, i cambiamenti degenerativi nel tempo portano allo sviluppo di un'altra malattia della colonna vertebrale: la spondiloartrosi. La malattia colpisce tipicamente tutte le componenti della colonna vertebrale: cartilagine, legamenti, superfici delle vertebre. Man mano che la patologia si sviluppa, si verifica la morte graduale tessuto cartilagineo. L'infiammazione si verifica a causa dell'ingresso di frammenti di cartilagine liquido sinoviale. Molto spesso la malattia si verifica nei pazienti anziani, ma ci sono casi in cui sintomi caratteristici affrontano i giovani.

I cambiamenti degenerativi-distrofici (qualsiasi - cervicale, toracico lombosacrale) possono essere espressi sotto forma di ernia intervertebrale, scivolamento delle vertebre, restringimento del canale.

Problemi cervicali

Sperimenta costantemente un aumento dello stress.Lo sviluppo della distrofia è causato dalla struttura delle vertebre stesse e alta concentrazione vene, arterie e plessi nervosi. Anche la minima violazione porta alla compressione midollo spinale e cosa può portare all'ischemia cerebrale.

Sintomi per molto tempo condizione patologica potrebbe mancare. Nel corso del tempo, il paziente inizierà a manifestare i seguenti sintomi:

Sindrome del dolore che si irradia a sezione superiore dorsi.

Malessere.

Aumento della fatica.

Tensione muscolare.

Sovraccarico segmenti vertebrali(due vertebre e un disco che le separa) porta al blocco processi metabolici, che successivamente causa di più gravi conseguenze - ernia intervertebrale o sporgenza. Cambiamenti degenerativi rachide cervicale la colonna vertebrale sotto forma di ernia è considerata la più considerata grave complicazione. IN stadio avanzato l’istruzione mette sotto pressione radici nervose e il midollo spinale.

Condizione patologica della regione toracica

Grazie a movimenti vertebrali limitati toracico la distrofia è osservata abbastanza raramente qui. La maggior parte dei casi è dovuta all'osteocondrosi. La particolarità della posizione delle radici nervose contribuisce al fatto che i sintomi caratteristici della malattia possono essere debolmente espressi o completamente assenti.

Le ragioni che possono provocare cambiamenti degenerativi in ​​questo reparto comprendono, innanzitutto (congenite o acquisite) e i traumi. Incide anche la disponibilità patologie ereditarie associato alla malnutrizione del tessuto cartilagineo, diminuzione del flusso sanguigno.

Quando il tessuto cartilagineo si infiamma, si sviluppano sintomi come È un dolore sordo, aumentando durante il movimento, disturbi sensoriali (intorpidimento, formicolio), interruzione del funzionamento degli organi interni.

Regione lombare e sacrale

IN pratica medica Molto spesso vengono diagnosticati casi di lesioni degenerative della colonna lombosacrale. La parte bassa della schiena sopporta il carico maggiore, il che provoca lo sviluppo del tessuto osseo e cartilagineo delle vertebre e un rallentamento dei processi metabolici. Un fattore predisponente che consente lo sviluppo della malattia è lo stile di vita sedentario (lavoro sedentario, mancanza di attività fisica regolare).

Cambiamenti degenerativi nella regione lombosacrale si verificano in pazienti giovani di età compresa tra 20 e 25 anni. L'usura dell'anello fibroso porta alla comparsa di processo infiammatorio e irritazione delle radici nervose. La presenza di una condizione patologica può essere determinata dalla comparsa del dolore, che può irradiarsi muscolo gluteo, causando tensione.

Il dolore può essere costante o intermittente. La posizione principale è la parte bassa della schiena. Appare anche l'intorpidimento delle dita dei piedi e, nei casi avanzati, la funzionalità degli organi interni situati nella pelvi può essere compromessa. Sintomi simili caratteristico dell'ernia intervertebrale.

Si verificano cambiamenti degenerativi-distrofici regione lombare irreversibile. La terapia di solito consiste nell’alleviare il dolore, alleviare l’infiammazione e prevenire il peggioramento della condizione.

Diagnostica

Avendo scoperto i sintomi della patologia della colonna vertebrale, il paziente dovrebbe prima di tutto chiedere aiuto a un neurologo. Lo specialista effettuerà un esame, raccoglierà l'anamnesi e prescriverà esame aggiuntivo. Maggior parte metodi precisi gli strumenti diagnostici che ci permettono di determinare il minimo disturbo sono la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica.

TC e RM appartengono metodi moderni visita medica. I cambiamenti irreversibili nella colonna vertebrale possono essere rilevati in una fase molto precoce. La radiografia consente di diagnosticare la malattia solo in una fase avanzata.

Trattamento

È impossibile curare completamente i cambiamenti degenerativi che si verificano nella colonna vertebrale. Disponibile metodi medici Permettono solo di fermare lo sviluppo della patologia ed eliminare i sintomi dolorosi. La terapia farmacologica prevede l'assunzione di antidolorifici dal gruppo degli analgesici e dei farmaci antinfiammatori non steroidei. Possono essere utilizzati anche farmaci azione locale sotto forma di unguenti e gel.

I condroprotettori, che possono rafforzare il deterioramento del tessuto vertebrale e cartilagineo, contribuiscono alla riduzione della degenerazione e dei processi distrofici. I farmaci del gruppo dei rilassanti muscolari aiuteranno ad alleviare la tensione muscolare. IN obbligatorio Si consiglia di utilizzare le vitamine del gruppo B (inizialmente sotto forma di iniezioni e poi sotto forma di compresse).

La terapia fisica porta buoni risultati e sollievo dai sintomi. Gli esercizi per ciascun paziente sono selezionati da uno specialista della riabilitazione, tenendo conto della posizione dell'area interessata. Inoltre, non dimenticartene nutrizione dietetica, arricchito con prodotti contenenti gelatina.

La chirurgia è indicata solo nei casi più gravi. Dopo l'operazione, il paziente affronta una riabilitazione lunga e difficile.

Prevenzione

Il principale metodo di prevenzione è formare e rafforzare il corsetto muscolare. Per fare questo è necessario esercitarsi regolarmente esercizio fisico. Peso in eccesso- questo è un carico inutile sulla colonna vertebrale, che dovrebbe essere assolutamente eliminato.

Ogni adulto ha sperimentato almeno una volta nella vita il mal di schiena. Nell'80% sono associati a malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale. Si ritiene che tale processi distruttivi si verificano in età avanzata, poiché la degenerazione dei tessuti è un segno di vecchiaia. Ma in società moderna queste malattie sono diventate più giovani. Questo è dovuto a per vari motivi, ma soprattutto con uno stile di vita sedentario.

Cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombare si riscontrano ora spesso nelle persone di mezza età. Ciò porta alla perdita di prestazioni e spesso alla disabilità. È molto importante rilevare i segni della malattia in tempo per fermare la degenerazione dei tessuti.

Come si sviluppano i cambiamenti degenerativi-distrofici?

Il corpo umano è creato in modo tale da distribuire uniformemente il carico sulla colonna vertebrale. Con una postura normale e un forte corsetto muscolare, può resistere carichi pesanti senza danni alla salute. Ma il problema è proprio questo persone moderne condurre uno stile di vita sedentario. Ciò porta all’indebolimento dei muscoli e dei legamenti. Secondo le statistiche, la colonna vertebrale di molte persone trascorre l'80% del tempo della giornata in uno stato innaturale.

La maggior parte dei casi di cambiamenti distrofici sono associati alla distruzione dei dischi intervertebrali. Per colpa di lungo soggiorno in una posizione o con grande attività fisica diventano più sottili, perdono umidità, su di essi compaiono crepe e micro-lacerazioni. Non c'è afflusso di sangue all'interno dei dischi, quindi si riprendono molto lentamente. Per questo motivo, anche i traumi minori portano alla degenerazione.

In tali condizioni, le vertebre subiscono carichi pesanti, quindi subiscono anche cambiamenti. I sali del flusso sanguigno penetrano nell'area danneggiata della colonna vertebrale. Inizia la calcificazione. E molto spesso questi processi degenerativi si verificano nella regione lombare. Dopotutto, il carico più pesante quando si sta in piedi e seduti ricade sulla parte bassa della schiena. Secondo le statistiche, oltre il 30% delle persone di età superiore ai 30 anni soffre di qualche tipo di malattia degenerativa della colonna lombare.


Cambiamenti distrofici nella regione lombare si riscontrano ormai anche nei giovani

Ragioni di questa condizione

Tali processi patologici nella colonna lombare possono essere causati da vari motivi. Pertanto, si sviluppano indipendentemente dall’età e dallo stile di vita di una persona. Molto spesso questi cambiamenti provocano i seguenti fenomeni:

  • sport attivi con carichi pesanti sulla parte bassa della schiena;
  • carichi improvvisi, come il sollevamento pesi;
  • lesioni alla colonna vertebrale, ai muscoli e ai legamenti, anche microtraumi dovuti al sovraccarico costante;
  • malattie infiammatorie, infezioni, squilibri ormonali;
  • cattiva alimentazione che porta a carenze nutrizionali;
  • peso in eccesso;
  • cattive abitudini;
  • uno stile di vita sedentario, che indebolisce muscoli e legamenti;
  • invecchiamento del corpo, con conseguente interruzione della nutrizione dei tessuti;
  • predisposizione genetica.

Sintomi di tali malattie

Per fermare in tempo i processi distruttivi, è necessario consultare un medico ai primi segni di degenerazione dei tessuti. Ma il problema è che tali processi procedono molto lentamente, spesso nel corso di anni. Molte persone cercano di far fronte al mal di schiena ricorrente con rimedi casalinghi. Succede che durante un esame di routine, ad esempio una radiografia o una risonanza magnetica, vengano rilevati cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale. Ma spesso la distruzione è già molto forte.

Pertanto, è molto importante conoscere i primi segni con cui è possibile determinare che tali processi sono iniziati:

  • dolore doloroso nella parte bassa della schiena, che si intensifica durante la seduta, la flessione e altre attività e si attenua durante il riposo notturno;
  • il dolore può diffondersi alle gambe e ai glutei;
  • diminuzione della mobilità della colonna vertebrale;
  • disfunzione degli organi pelvici;
  • gonfiore e arrossamento nella zona interessata della regione lombosacrale;
  • aumento della fatica;
  • sensazione di formicolio, intorpidimento degli arti inferiori e dei glutei;
  • disturbo dell'andatura.

Senza trattamento adeguato i processi degenerativi portano a disturbi della circolazione sanguigna e innervazione della colonna vertebrale. Ciò provoca paresi o paralisi.


I processi degenerativi nella colonna vertebrale causano forti dolori, soprattutto con la seduta prolungata

Tipi di malattie

Il termine "cambiamenti degenerativi-distrofici" si riferisce al quadro generale dei processi patologici nella colonna vertebrale. Ma generalizza diverse malattie che non hanno solo segnali generali, ma anche le sue caratteristiche. Possono svilupparsi separatamente o insieme tra loro.

  • L'osteocondrosi è caratterizzata da un graduale assottigliamento dei dischi. La malattia si presenta in forma cronica.
  • La condrosi si verifica più spesso nei giovani che sottopongono la colonna vertebrale a carichi pesanti. In questo caso, nelle vertebre compaiono microfessure, motivo per cui collassano gradualmente.
  • La spondilosi è la formazione di escrescenze ossee lungo i bordi delle vertebre. La graduale ossificazione della colonna vertebrale limita notevolmente la gamma di movimento.
  • La spondiloartrosi è una lesione delle articolazioni intervertebrali, la loro graduale distruzione. Allo stesso tempo, i dischi diventano più sottili e si formano dischi sulle vertebre. Speroni ossei. Ciò porta a un forte dolore con qualsiasi movimento.
  • L'ernia intervertebrale si verifica a causa della distruzione dell'anello fibroso del disco. Il nucleo polposo sporge e comprime le radici nervose.


La diagnosi viene effettuata sulla base dell'esame del paziente e dei dati di scansione del computer

Diagnosi delle malattie

Come paziente precedente consultare un medico per l'esame e la diagnosi diagnosi corretta, maggiore sarà il successo del trattamento. Di solito, per prendere una decisione sulla presenza di processi degenerativi-distrofici, il medico ha bisogno delle seguenti informazioni:

  • quadro generale dello stato di salute del paziente;
  • Dati dell'esame radiografico;
  • Scansione MRI.

Caratteristiche del trattamento di tali patologie

In base ai risultati dell'esame e alla diagnosi, il medico seleziona di più metodi efficaci terapia. Il trattamento dovrebbe essere mirato alla rimozione Dolore, rallentando i processi degenerativi, rafforzando i muscoli, ripristinando la cartilagine e il tessuto osseo, oltre a migliorare la mobilità della colonna vertebrale. A questo scopo vengono utilizzati metodi diversi trattamento.

IN periodo acuto viene utilizzata la trazione della colonna vertebrale e la limitazione della sua mobilità con l'aiuto di speciali bende ortopediche. Mostrato terapia farmacologica. Oltre alle compresse di FANS, vengono utilizzati blocchi della novocaina o iniezioni farmaci ormonali. Durante il periodo di remissione sono indicati massaggio, terapia fisica e fisioterapia. E se non ci sono risultati dopo trattamento conservativo e dolore intenso e persistente, viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Il trattamento di tali processi nella regione lombare dovrebbe essere completo. Deve ottemperare dieta speciale, ricco di vitamine, calcio e prodotti gelatinosi. Tutte le raccomandazioni del medico devono essere seguite. Ma questo trattamento continua ancora per diversi mesi. E se è stato avviato in tempo, il paziente è stato paziente e ha fatto tutto correttamente, la colonna vertebrale può essere completamente ripristinata entro un anno.


Il trattamento è prescritto in base alle caratteristiche della malattia

Terapia farmacologica

È sicuramente prescritto per alleviare il dolore. Questi possono essere analgesici o farmaci antinfiammatori non steroidei. I rilassanti muscolari vengono utilizzati anche per alleviare gli spasmi muscolari.

Un passo obbligatorio nel trattamento di tali malattie è il ripristino del tessuto cartilagineo. Questo viene fatto con l'aiuto di condroprotettori. Tutti questi farmaci vengono assunti per via orale o utilizzati sotto forma di unguenti e gel per uso esterno. Questo trattamento complesso ferma più efficacemente lo sviluppo di processi degenerativi.

Inoltre, vengono prescritti farmaci per migliorare la circolazione sanguigna, sedativi, così come le vitamine del gruppo B.

Trattamento fisioterapico

Durante il periodo di remissione in assenza dolore acuto e vengono applicate infiammazioni vari metodi fisioterapia:

  • il massaggio migliora la circolazione sanguigna e i processi metabolici;
  • ripristina la terapia manuale posizione corretta vertebre;
  • l'elettroforesi, la terapia magnetica, l'UHF, l'agopuntura e altre procedure alleviano il dolore e l'infiammazione e accelerano il recupero.


Il massaggio e la terapia fisica aiuteranno a ripristinare la mobilità della colonna vertebrale

Terapia fisica per processi degenerativi-distrofici

Una serie di esercizi appositamente selezionati aiuta il paziente a mantenere la mobilità della colonna vertebrale. La terapia fisica svolge le seguenti funzioni:

  • rallenta i processi degenerativi;
  • migliora la circolazione sanguigna e il metabolismo;
  • restituisce la postura corretta;
  • rafforza il corsetto muscolare;
  • preserva l'elasticità dei segmenti spinali e ne aumenta la mobilità.

Prevenzione della distruzione del tessuto spinale

Tali malattie associate a cambiamenti degenerativi nella colonna lombare sono ormai molto comuni. Pertanto, ogni persona dovrebbe sapere cosa fare per prevenire tali processi e mantenere l'attività fino alla vecchiaia. Ciò è possibile nel rispetto delle seguenti regole:

  • proteggere la schiena dall'ipotermia e dall'umidità;
  • evitare stress improvvisi sulla parte bassa della schiena;
  • eseguire regolarmente esercizi per rafforzare i muscoli della schiena;
  • non essere lì a lungo in una posizione, con lavoro sedentario alzarsi periodicamente e fare un riscaldamento;
  • Assicurati che la tua dieta sia ricca di vitamine e minerali.

È necessario consultare tempestivamente un medico se si avverte fastidio alla parte bassa della schiena. Solo un'attenta attenzione alle condizioni della colonna vertebrale aiuterà a mantenerla sana e a prevenirne la distruzione.

Persone di tutte le età soffrono di problemi, patologie e dolori alla colonna vertebrale. L'instabilità delle vertebre, il loro spostamento e i cambiamenti nella struttura molto spesso causano dolore e disturbi neurologici.

Una delle tante malattie della colonna vertebrale comprende alterazioni distrofiche degenerative nella regione lombare.

Numerosi fattori contribuiscono allo sviluppo di questi cambiamenti nella colonna vertebrale: carico di lavoro pesante, vita sedentaria, stile di vita sedentario, eccesso di peso.

Tipi

Maggior parte causa comune il dolore nella regione lombare dà degenerazione malattia distrofica colonna vertebrale (osteocondrosi, spondilosi, spondiloartrosi). Caratterizzato da cambiamenti nei tessuti vertebrali, trasformazioni dischi intervertebrali, articolazioni, tessuto osseo, apparato legamentoso.

Cambiamenti nei dischi intervertebrali dovuti al complesso disturbi distrofici porta all'osteocondrosi. Si verifica una deformazione progressiva: diminuzione dell'altezza del disco, separazione in parti, delaminazione.

Il cambiamento degenerativo più comune è l’osteocondrosi lombare. Ciò è dovuto al carico pesante questo dipartimento. L'aggravamento e lo sviluppo di questo problema sono facilitati da:

  • lesioni spinali (fratture, contusioni);
  • sovraccarico;
  • predisposizione;
  • cambiamenti legati all'età;
  • vibrazioni e molto altro ancora.

A causa della congestione funzionale dei segmenti del tronco spinale, la regione lombare soffre molto spesso.

Le persone che soffrono di osteocondrosi lamentano dolore sordo e doloroso nella regione lombare, spasmi muscolari, dolori e intorpidimento degli arti.

L'osteocondrosi della regione lombare richiede un trattamento intensivo, a lungo termine e complesso.

La malattia cronica della colonna vertebrale, che è accompagnata da disturbi distrofici degenerativi del tessuto fibroso dei dischi intervertebrali e dalla formazione di osteofiti, è chiamata spondilosi.

Le persone anziane si ammalano più spesso. La spondilosi può svilupparsi in qualsiasi parte del tronco spinale, ma è più spesso colpita la parte lombare.

Principali ragioni: sovraccarichi statici, microtraumi, carichi dinamici, disordini metabolici, età. Il dolore può essere al gluteo, alle gambe, alle cosce.

Possibile limitazione della mobilità. Si verifica quando si cammina, carico statico verticale. Il dolore continua finché la persona non si piega in avanti.

La spondilosi lombare progredisce per molto tempo ed è cronico.

La spondiloartrosi è una malattia degenerativa articolazioni delle faccette colonna vertebrale. La funzionalità compromessa delle articolazioni delle faccette porta a dolore intenso nella parte bassa della schiena.

Può svilupparsi indipendentemente, così come contemporaneamente all'osteocondrosi.

Le ragioni possono essere anomalie congenite colonna vertebrale, trauma, microtrauma cronico della colonna vertebrale. Molto spesso, il dolore si verifica durante la transizione dallo stato di riposo al movimento.

Peggiora quando si piega e si gira il corpo all'indietro. È localizzato.

Cause

Cambiamenti degenerativi possono verificarsi a causa di lesioni o durante il naturale processo di invecchiamento del corpo.

La causa dei disturbi distrofici degenerativi della colonna lombare è l'infiammazione o l'instabilità patologica dei micromovimenti. O entrambi insieme.

Durante l'istruzione ernia intervertebrale le proteine ​​nello spazio discale irritano le radici nervose.

E l'anello fibroso perde forza e non può sopportare il carico sulla colonna vertebrale, il che porta ad una grande mobilità nell'area interessata della colonna vertebrale. Tutto questo insieme dà un enorme dolore costante indietro.

Una complicazione dei cambiamenti distrofici degenerativi è la formazione di ernia intervertebrale. Quando compare un'ernia del disco, aumenta anche la compressione meccanica del fascio neurovascolare, di conseguenza il dolore si intensifica e diventa permanente.

Sintomi

Le persone che presentano alterazioni degenerative nella regione lombare avvertono un dolore costante, che a volte si intensifica. I sintomi possono apparire man mano che i processi progrediscono. I sintomi possono essere molti, ma nella maggior parte dei casi sono:

  • sensazione di disagio durante alcuni movimenti del corpo (girarsi, piegarsi, sollevare pesi);
  • intorpidimento, formicolio alle gambe;
  • dolore sordo e doloroso nella parte bassa della schiena;
  • disagio lombare prolungato;
  • disordini neurologici;
  • più disagio con posizione seduta che stare in piedi, camminare o sdraiarsi.

Si possono distinguere diverse fasi di manifestazione dei cambiamenti degenerativi-distrofici:

Il primo stadio, quando una persona avverte dolore pronunciato nella parte bassa della schiena. Il disagio è così grande che una persona deve limitare i suoi movimenti. Ciò che rende difficile guidare immagine normale vita.

La seconda fase è caratterizzata da mobilità limitata, lombalgia e formicolio alle gambe.

La fase successiva porta a una cattiva circolazione. Compaiono crampi e intorpidimento arti inferiori.

E la fase più difficile, quando si verifica la paralisi o la paresi.

È importante ricevere una terapia adeguata in modo tempestivo per evitare conseguenze gravi.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nelle sezioni del tronco spinale si sviluppano prevalentemente a causa di sovraccarichi cronici e acuti sotto l'influenza di tutti i microtraumi.

Nelle lesioni degenerative i corpi vertebrali possono muoversi in diverse direzioni.

Trattamento, diagnosi

Quando un paziente consulta un medico con lombalgia, diagnosticare una tale malattia è piuttosto difficile, poiché può essere causata da molte malattie.

Solitamente vengono utilizzati diversi metodi:

  1. Esame radiografico.
  2. TAC.
  3. Risonanza magnetica.
  4. Esame neurologico completo.

Non è desiderabile ignorare il dolore nella regione lombare. Questo problema non si risolverà da solo. E l'automedicazione può peggiorare ulteriormente la condizione. Quando prescrive un trattamento, il medico deve tenere conto di tutte le caratteristiche del corpo del paziente e renderlo completo.

Metodi di trattamento:

  • procedure fisioterapeutiche;
  • trattamento farmacologico;
  • fisioterapia;
  • piscina;
  • metodi tradizionali;
  • agopuntura;
  • trattamento chirurgico (casi rari);
  • massaggio.

Questo trattamento allevia il dolore, rinforza il corsetto muscolare e rimuove tensione muscolare, aumenta l'afflusso di sangue alla colonna vertebrale.

SU questo momentoè diventato possibile affrontare la causa di tali problemi. Tenendo conto della gravità delle conseguenze, il trattamento e la diagnosi dovrebbero essere effettuati in modo tempestivo e da specialisti qualificati.

Cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale sono attualmente rilevati in oltre l'80% delle persone di età superiore ai 55 anni. Fino a tempi relativamente recenti, tali cambiamenti nel trofismo del tessuto cartilagineo erano osservati solo negli anziani, ma ora tali processi sfavorevoli stanno rapidamente diventando più giovani e vengono diagnosticati nel 30% delle persone di età superiore ai 30 anni.

Per molto tempo si è creduto che i cambiamenti degenerativi nella colonna lombosacrale, osservati nel tessuto cartilagineo, includessero dischi intervertebrali, sono una conseguenza processi naturali invecchiamento, ma ultime ricerche lo dimostrano molti fattori ambiente esterno e una serie di malattie possono provocare lo sviluppo di una tale condizione patologica. Il meccanismo di sviluppo dei cambiamenti degenerativi-distrofici nei dischi intervertebrali è attualmente ben studiato, quindi sviluppato tecniche efficaci prevenzione e trattamento di tali processi negativi.

Cause di patologia

Per comprendere la natura dello sviluppo dei cambiamenti degenerativi-distrofici nei dischi intervertebrali, è molto importante comprendere le ragioni della comparsa di tali processi. Il fatto è che il corpo umano è un meccanismo collaudato in grado di sopportare carichi colossali, ma sotto l'influenza vari tipi fattori sfavorevoli c'è un indebolimento meccanismo naturale protezione, che porta alla rapida distruzione dell'integrità delle strutture cartilaginee. Un ruolo importante nell'interruzione del trofismo dei dischi intervertebrali è svolto da aspetto moderno vita. Pertanto, i seguenti fattori scatenanti contribuiscono allo sviluppo di cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale:

  • carichi improvvisi;
  • malattie infiammatorie;
  • stile di vita passivo;
  • ipotermia;
  • cattiva alimentazione;
  • sport attivi;
  • disturbi ormonali;
  • malattie del sistema endocrino;
  • normale processo di invecchiamento;
  • disturbi metabolici;
  • lesioni spinali vecchie e recenti.

Molto spesso, si osservano cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale nelle persone che conducono uno stile di vita estremamente sedentario e allo stesso tempo seguono una dieta malsana. Il fatto è che normalmente il carico continua colonna vertebrale distribuito uniformemente ed è notevolmente supportato da una struttura muscolare sviluppata. Nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario e hanno eccessi Grasso corporeo, di regola, i muscoli sono poco sviluppati, quindi anche il minimo esercizi di forza portare ad un grave sovraccarico dei dischi intervertebrali. In questo caso, la struttura muscolare non può più assumere parte del carico durante il movimento, il che contribuisce a rapida emergenza alterazioni degenerative-distrofiche.

L'influenza di altri fattori sfavorevoli e le loro combinazioni influenzano anche le condizioni della colonna vertebrale, quindi nella maggior parte dei casi è estremamente difficile determinare quale sia stato esattamente l'impulso alla comparsa di tali disturbi nel tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. Allo stesso tempo, comprendere la causa della comparsa di una condizione patologica come i cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale ci consente di adottare misure preventive efficaci.

Patogenesi dello sviluppo della malattia

È ormai noto come si sviluppano i cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombare. La colonna vertebrale nell'osso sacro e nella parte bassa della schiena sopporta il carico maggiore durante qualsiasi movimento e anche stando seduti. A causa dell'influenza dei sovraccarichi, così come di altri fattori sfavorevoli, nell'area dei dischi intervertebrali di questo dipartimento, si osserva principalmente un'interruzione della nutrizione del tessuto cartilagineo. Non ci sono vasi sanguigni direttamente nei dischi intervertebrali che potrebbero alimentarlo direttamente, quindi spesso si osserva la prima comparsa di disturbi nutrizionali nei tessuti molli che circondano la colonna vertebrale. In assenza di un adeguato livello di nutrizione dei dischi intervertebrali, il tessuto cartilagineo inizia gradualmente a deteriorarsi, perdendo elasticità.

La seconda fase nello sviluppo dei cambiamenti degenerativi-distrofici è l'assottigliamento e l'indebolimento del tessuto cartilagineo. In questo momento si verifica un graduale essiccamento della cartilagine, che porta ad una lenta diminuzione dell'altezza dei dischi intervertebrali. A causa della distruzione della membrana fibrosa, possono verificarsi varie sporgenze, cioè sporgenze del disco. Con la distruzione critica del tessuto dell'anello fibroso, può verificarsi la sua rottura, che nella stragrande maggioranza dei casi porta all'uscita del corpo polposo oltre il disco intervertebrale e alla comparsa di una formazione erniaria. Tali sporgenze comportano inevitabilmente cambiamenti nelle proporzioni delle vertebre e un pizzicamento delle radici nervose che si estendono dal midollo spinale.

In risposta alla rottura del tessuto cartilagineo, si osserva l'attivazione sistema immunitario, le cellule del gatto iniziano a produrre prostaglandine, cioè sostanze che sono induttori del processo infiammatorio. A causa della produzione di queste sostanze si verifica un aumento dell'afflusso di sangue e un gonfiore dei tessuti molli che circondano la colonna vertebrale, che spesso è accompagnato dalla comparsa di una rigidità ancora maggiore della colonna lombare e dal dolore nella zona interessata. I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale, di regola, sono caratterizzati da progressione lenta e decorso cronico. In futuro, i cambiamenti distrofici nella colonna lombare potrebbero diventare un trampolino di lancio per lo sviluppo di una serie di malattie pericolose e complicazioni, tra cui osteocondrosi, radicolite, ecc.

Sintomi caratteristici della malattia

Nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti non possono determinare autonomamente l'inizio dello sviluppo di cambiamenti degenerativi-distrofici, poiché nelle fasi iniziali di questo processo patologico sintomi gravi, di regola, sono assenti. In realtà, ci sono 4 fasi principali di sviluppo dei cambiamenti degenerativi-distrofici, ognuna delle quali ha il proprio caratteristiche peculiari. SU stato iniziale sintomi evidenti, che può indicare a una persona senza educazione medica i problemi spinali esistenti potrebbero non essere osservati.

Tuttavia, spesso in questa fase del processo può verificarsi un forte attrito Dolore sordo nella parte bassa della schiena dopo essere aumentato attività fisica. Inoltre, alcune persone riferiscono una certa rigidità nella parte bassa della schiena.

Nella seconda fase della malattia si possono osservare sintomi gravi. Innanzitutto nelle persone in questo stadio si verifica una grave limitazione della mobilità della colonna vertebrale; ad ogni flessione può comparire la cosiddetta “lombalgia”, cioè attacchi di radicolite. I pazienti possono lamentare formicolio e sensazione di formicolio nei glutei e negli arti inferiori.

Nella terza fase di sviluppo dei processi degenerativi-distrofici, la malattia passa fase acuta, poiché in questo momento c'è compressione della radicolare vaso sanguigno e malnutrizione dei tessuti molli che circondano la colonna vertebrale, che porta alla loro ischemia. Le manifestazioni fisiche di questa fase includono l'aumento sindrome del dolore, casi frequenti intorpidimento degli arti inferiori e crampi.

Quando i processi degenerativi-distrofici della colonna vertebrale entrano nello stadio 4, possono verificarsi danni al midollo spinale e alle sue radici ramificate, che possono portare alla paresi e alla paralisi degli arti inferiori. Di norma, tali complicazioni sono una conseguenza danno da compressione midollo spinale o disturbi nella sua nutrizione.

Metodi di diagnosi precoce

Nella maggior parte dei casi, i pazienti con processi degenerativi-distrofici nella colonna lombare si rivolgono già al medico fasi tardive quando i sintomi si manifestano in modo sufficientemente intenso, impedendo alla persona di condurre una terapia a pieno titolo vita quotidiana. La diagnosi di questa condizione patologica inizia con un'analisi dettagliata, l'esame della colonna lombosacrale e la palpazione.

Generalmente, esame esterno potrebbe non essere sufficiente per valutare i presenti cambiamenti patologici nei dischi intervertebrali e la loro prevalenza. Per confermare la diagnosi, una serie di studi che utilizzano moderni attrezzature mediche. Tali studi includono:

  • analisi del sangue generale;
  • radiografia;
  • TAC:
  • Risonanza magnetica.

Nonostante il fatto che la radiografia sia un metodo diagnostico disponibile al pubblico, è allo stesso tempo considerata la meno accurata e informativa fasi iniziali lo sviluppo della patologia non consente di identificare quelle esistenti. La TC e la RM sono più affidabili e mezzi moderni visualizzazione, quindi consentono di identificare le deviazioni esistenti anche nelle fasi iniziali. Con la RM, l'immagine ci consente di notare i cambiamenti degenerativi-distrofici esistenti nella colonna toracica o lombare, anche se sono estremamente debolmente espressi. Pertanto, la risonanza magnetica è la più accurata metodo moderno diagnostica

Come viene effettuata la terapia?

Il trattamento dei cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombare comporta principalmente la prescrizione di un supporto farmacologico per eliminare il dolore.

Di norma vengono prescritti blocchi iniettivi, unguenti e creme con effetto analgesico.

Vengono prescritti farmaci per aiutare a ripristinare l'afflusso di sangue, eliminare il gonfiore dei tessuti molli, migliorare il trofismo della cartilagine e alleviare gli spasmi muscolari. Inoltre, vengono prescritte vitamine del gruppo B, che aiutano a ridurre i danni. fibre nervose durante la loro violazione e accelerarne il recupero. I farmaci comuni prescritti per la rilevazione dei cambiamenti degenerativi includono:

  • Diclofenac;
  • Ketanov;
  • Revmoxicam;
  • Teraflex;
  • Condroitina;
  • Mydocalm.

Questo è tutt'altro lista completa farmaci, che può essere utilizzato per identificare i processi degenerativi. Il quadro dei cambiamenti distrofici nella colonna lombosacrale influenza largamente la selezione farmaci in ogni caso finale. Dopo aver eliminato acuto manifestazioni sintomatiche viene prescritta tutta una serie di procedure fisioterapeutiche e terapia fisica. Le procedure fisioterapeutiche utilizzate per tali patologie spinali comprendono la terapia magnetica e l'elettroforesi. Agopuntura, agopuntura, massaggio terapeutico e altri mezzi vengono utilizzati attivamente.

Considerando che lo sviluppo di cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale è decorso cronico, è molto importante che il paziente si avvicini alla terapia fisica in modo responsabile. Fisioterapia consente di sviluppare una struttura muscolare e ridurre il carico sulla colonna vertebrale, migliorare la nutrizione della cartilagine, prevenendo ulteriori cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale.

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