Responsabilità del medico d'urgenza. 49. Partecipa alle conferenze e agli incontri mattutini tenuti dalle amministrazioni delle sottostazioni, visita LKK, migliora costantemente le tue conoscenze professionali e qualifiche aziendali
Medico squadra ospite Per lavorare sulla linea, un'ambulanza deve ricevere una formazione presso un istituto di formazione speciale per medici.
In questo articolo imparerai le principali responsabilità di un medico d'urgenza.
Responsabilità del medico d'urgenza
Svolgere le proprie responsabilità funzionali per fornire assistenza in caso di emergenza cure mediche, il medico riferisce direttamente al medico senior della sottostazione. A sua volta, il medico di linea supervisiona il lavoro del personale medico della squadra e dell’autista dell’ambulanza. Il medico dell'équipe ospite nel suo lavoro è guidato da ordini, istruzioni, raccomandazioni metodologiche, istruzioni del primario della stazione e dei medici senior della sottostazione.
Responsabilità lavorative di un medico d'urgenza:
Fornire assistenza medica tempestiva e qualificata a persone malate e ferite in conformità con le istruzioni e i metodi sviluppati utilizzati nella stazione;
Capacità di padroneggiare le tecniche per la diagnosi e il trattamento delle condizioni di emergenza;
Rimanere costantemente sul territorio della sottostazione, lavorando senza diritto di dormire;
Prima dell'inizio del turno, verificare con il veicolo la quantità e l'idoneità dei beni e delle attrezzature, firmare i relativi registri e sapere che il medico è finanziariamente responsabile della loro sicurezza e uso corretto;
Monitorare costantemente il lavoro del team, monitorare il completamento tempestivo della scatola medica, cancellare i farmaci e le medicazioni in riviste speciali;
Quando si riceve una chiamata in una sottostazione, rivolgersi immediatamente al centralinista della sottostazione, ricevere da lui un biglietto da visita e, se necessario, chiarire l'indirizzo e il motivo della chiamata, cognome; rispondere immediatamente a una chiamata, indipendentemente dal livello di personale della squadra e da altri motivi. Dal momento in cui si lascia la sottostazione, la radio deve essere accesa; solo un medico può far funzionare la radio. Lo spegnimento della radio è consentito solo all'arrivo dell'equipaggio in cabina;
Informare il centralinista della sottostazione sui motivi dell'impossibilità di partire in orario, in caso di incidente o malfunzionamento della macchina durante il tragitto verso una chiamata o con un paziente, al fine di trasferire la chiamata ad un'altra squadra;
Essere in cabina con l'autista quando si viaggia verso l'indirizzo designato; in caso di strada impraticabile accompagnare la squadra a piedi o con altro mezzo di trasporto;
Fermare l'auto, fornire assistenza in caso di incidente, ma con il trasferimento obbligatorio della situazione attuale al centralinista della sottostazione;
Informare l'autista della necessità di una consegna più rapida del paziente istituto medico a causa della gravità delle condizioni di quest’ultimo;
Condurre un esame approfondito e competente del paziente, fornire assistenza medica qualificata in piena emergenza, dare consigli su ulteriore trattamento e il regime quando si lascia a casa una persona malata;
In conformità con l'ordine di ricovero, il medico determina l'istituto di cura dove il paziente deve essere portato, compila un foglio di accompagnamento per ciascun paziente ricoverato, indicando il numero della sottostazione e la firma del medico;
Quando si presta assistenza medica, esaminare con particolare attenzione le persone in stato di emergenza. intossicazione da alcol, poiché l'intossicazione nasconde la malattia o la lesione sottostante;
Avvisare il centralinista della fine della chiamata; quando si riceve una chiamata alla radio, duplicare ad alta voce il testo della chiamata, specificando l'indirizzo, il motivo della chiamata, il cognome, l'orario di ricezione e trasferimento della chiamata;
In caso di decesso presentarsi al medico senior della sottostazione prima dell'arrivo dell'ambulanza;
Dopo essere tornati alla sottostazione, consegnare le carte telefoniche al centralinista.
Dopo il servizio, il medico di linea annota in un diario le informazioni sui farmaci, sulle medicazioni e sull'alcol consumati. La ricezione e la consegna degli stupefacenti vengono registrate in un registro separato. Il medico consegna la cassetta medica e l'attrezzatura al centralinista della sottostazione o al nuovo medico di turno.
Regole di condotta del medico d'urgenza in caso di chiamate relative a tentativi di suicidio, suicidi e altri casi penali
Se viene rilevata una situazione criminogena (suicidio, episodio criminale, ecc.), il medico di linea è tenuto ad avvisare immediatamente il medico di turno senior e la polizia.
In assenza di un rappresentante della polizia o della procura sul posto, allontanare tutti gli estranei dai locali o delimitare i confini dell'area oltre i quali gli estranei non possono oltrepassare.
Se necessario, alla vittima viene fornita assistenza medica qualificata con interruzioni minime nella localizzazione degli oggetti. Il medico non ha il diritto di toccare oggetti, armi o mezzi di delitto. Gli anelli utilizzati per appenderli non vengono sciolti, ma tagliati e lasciati al loro posto.
Escludere problemi controversi nel momento in cui il medico si avvicina alla vittima e la presta assistenza, devono essere presenti dei testimoni (con la registrazione obbligatoria dei loro nomi completi e indirizzi di casa).
Se c'è tempo e testimoni oculari, è necessario stabilire l'immagine e la causa dell'incidente.
Quando consegna armi e altre prove materiali ai rappresentanti della polizia o della procura, il medico è obbligato a ricevere da loro un'apposita ricevuta indicante il grado, la posizione, il luogo di lavoro e il nome completo.
Gli oggetti di valore di un paziente ricoverato in ospedale non vengono consegnati alla polizia, ma sono soggetti a inventario e consegnati al medico di turno presso il reparto di ricovero dell'ospedale.
In caso di avvelenamento prestare particolare attenzione nel maneggiare oggetti che potrebbero contenere sostanze tossiche. In caso di intossicazione alimentare, raccogliere attentamente l'anamnesi per identificare i prodotti a cui è associata l'intossicazione (un elenco di dove e quando acquistati).
Quando una vittima viene ricoverata in ospedale, il medico senior viene informato dell'istituto medico in cui è stato portato il paziente.
Se sul luogo di una chiamata in ambulanza viene scoperto un cadavere con sintomi di morte biologica (rigore, macchie cadaveriche) è consentito modificare la collocazione della salma se ciò è necessario per chiarire il fatto della morte. È vietato lavare via sangue, sporco o prelevare oggetti (armi, carta, ecc.) dalle mani di un cadavere.
Il medico della squadra ospite non ha il diritto di pronunciarsi sulla causa della morte: ciò non rientra nelle sue responsabilità funzionali.
Il medico della squadra ospite può rimuovere dalla scena dell'incidente il cadavere di una vittima la cui morte è avvenuta a seguito di un incidente criminale o sospetto, solo con il permesso della polizia o della procura. Se il cadavere viene lasciato sul posto (prima dell'arrivo della polizia o della procura) alle persone responsabili (portiere, amministratore della casa), i loro nomi e le loro firme sono indicati sulla tessera.
Responsabilità funzionali di un medico di emergenza quando fornisce assistenza medica durante disastri o incidenti di massa
Il medico della squadra mobile dell'ambulanza che è arrivato per primo sul luogo dell'incidente, prima dell'arrivo del primario, dei suoi sostituti o di un medico senior, è responsabile dell'esecuzione lavoro di salvataggio e fornitura di assistenza medica tempestiva e qualificata alle vittime di fase preospedaliera. Gli equipaggi giunti sul luogo dell'incidente sono a sua disposizione.
Il medico di linea, che è la persona responsabile, ha l’obbligo di:
Determinare l'entità dell'incidente e informare il medico di turno senior del numero delle vittime per determinare il numero richiesto di squadre di ambulanze.
Allestire un posto di pronto soccorso nell'edificio più vicino per raccogliere le vittime.
Distribuire le responsabilità del personale medico delle squadre in arrivo.
Creare sorveglianza per l'estrazione delle vittime, loro triage medico e fornendo il primo cure mediche Di segni vitali.
Registrare chiaramente le vittime in un registro speciale, determinare l'ordine della loro evacuazione. Tutti coloro che richiedono assistenza medica sono soggetti alla registrazione, indipendentemente dalla gravità della lesione.
Indicare nome completo, età, indirizzo di domicilio, diagnosi, assistenza fornita, luogo di ricovero. Dopo aver trasportato il paziente, la squadra dell'ambulanza, per ordine del medico senior, ritorna sul luogo dell'incidente o riceve un'altra chiamata.
Il medico responsabile deve essere in costante contatto con il medico senior; Prima dell'arrivo degli ufficiali superiori, è obbligato a rimanere sul luogo dell'incidente e ha il diritto di tornare alla sottostazione solo con il permesso del medico senior. Il medico di linea deve trasmettere tutte le informazioni sulle vittime al medico senior.
Ricordare le regole di sicurezza personale quando si forniscono cure mediche di emergenza nella fase preospedaliera
Verificare la presenza di sostanze esplosive, radiazioni, oggetti instabili (un'auto sdraiata su un fianco, ecc.). Parenti del paziente estranei può anche essere fonte di pericolo.
Controllare la sicurezza della scena. Se un luogo non è sicuro, lascialo se possibile e accettabile.
Non dovresti diventare una nuova vittima o creare ulteriori difficoltà per i servizi di emergenza.
Indossare guanti di gomma e adottare misure per prevenire l'infezione da malattie infettive. Agire come se ogni vittima che riceve assistenza fosse sieropositiva.
Se necessario, prima di prestare assistenza medica, chiamare la polizia (tel. 02), oppure, in caso di incendio, i vigili del fuoco (tel. 01), o le squadre di soccorso (tel. 01).
RESPONSABILITÀ LAVORATIVE E FUNZIONALI degli operatori paramedici delle squadre mobili dell'omonima Stazione di Ambulanze e Pronto Soccorso. Mosca
1. Disposizioni generali
1.1. Presso l'omonima stazione di ambulanze e pronto soccorso medico. Mosca sulle squadre ospiti secondo la tabella del personale e la procedura di nomina delle posizioni di medio livello in vigore nella Federazione Russa personale medico possono lavorare nelle posizioni e nei tipi corrispondenti di squadre di paramedico e infermiere le seguenti specialità: paramedico, paramedico del gruppo di anestesia e rianimazione, infermiere, infermiere anestesista del gruppo di anestesia e rianimazione. Gli infermieri vengono arruolati per lavorare nelle squadre in visita in casi eccezionali e, quando vengono arruolati per lavorare nelle squadre di infermieri in visita, la posizione di paramedico della squadra in visita viene sostituita nella tabella del personale dalla posizione di infermiere, con le corrispondenti condizioni salariali, responsabilità funzionali e lavorative dei paramedici della squadra ospite del tipo appropriato.
1.2. Uno specialista con un'istruzione medica secondaria nella specialità "Medicina generale", un diploma e un certificato specialistico corrispondente, una formazione specifica o esperienza nella diagnosi e nel trattamento di condizioni di emergenza, malattie potenzialmente letali e conoscenza dei metodi moderni di fornitura di cure mediche di emergenza a la fase preospedaliera, nonché la formazione preliminare acquisita in fase di assunzione controllo medico, briefing introduttivo sulla tutela del lavoro e familiarità con il contratto collettivo. In via eccezionale, per il posto di infermiere nelle équipe mobili possono essere assunti specialisti con istruzione secondaria educazione medica specialità "Ostetrica" o " Infermiera", in possesso del diploma e del certificato di specializzazione adeguati alle altre condizioni previste ai punti 1.1. e 1.2. (primo paragrafo) delle presenti responsabilità ufficiali e funzionali, mentre l'infermiere non ha il diritto di lavorare in modo indipendente.
1.3 Un paramedico (infermiere) di un'équipe medica mobile di emergenza lineare è nominato e licenziato dal primario della stazione su raccomandazione del capo della sottostazione, d'intesa con la direzione dell'associazione regionale e del dipartimento che organizza il lavoro di questa profilo delle squadre e nel rispetto della normativa vigente.
1.4. Paramedico (infermiere) della squadra ospite della Stazione quando nominato a questa posizione nella squadra terapia intensiva o squadre specializzate di vario profilo oltre alle condizioni specificate nella clausola 1.1. e clausola 1.2., devono avere una formazione teorica speciale nelle sezioni pertinenti della squadra - sezioni di lavoro ed esperienza di lavoro presso la Stazione su squadre mobili lineari. Quando lavora su squadre di terapia intensiva e squadre specializzate di vari profili, il paramedico (infermiere) è obbligato ad adempiere a queste responsabilità lavorative e funzionali e ai requisiti per le squadre dei tipi e profili pertinenti, stabiliti nel Regolamento sulle squadre di vari tipi e profili .
1.5. Il paramedico (infermiere) della squadra mobile della Stazione è subordinato direttamente alla direzione della sottostazione (responsabile della sottostazione, medico senior e paramedici senior della sottostazione), al direttore dell'RO o ai suoi sostituti. Uno dei paramedici della squadra ospite viene nominato responsabile e ha la responsabilità finanziaria della sicurezza dei beni medici, dei medicinali e delle attrezzature mediche accettati.
Se la squadra mobile lavora senza medico, il paramedico responsabile della squadra è il dirigente senior della squadra.
1.6. Nell'adempimento dei propri compiti ufficiali e funzionali per fornire assistenza medica ai malati e ai feriti nella fase preospedaliera, il paramedico (infermiere) della squadra mobile di ambulanze è subordinato al funzionario senior della squadra (medico o paramedico) ed è operativamente subordinato a i dipendenti del servizio di spedizione delle sottostazioni e dei dipartimenti competenti, i responsabili della ricezione - trasmissione delle chiamate e dell'organizzazione del lavoro operativo di questo profilo di squadre, nonché il medico di turno senior responsabile reparto operativo.
1.7 Direttamente subordinato al paramedico della squadra ospite è l'autista-inserviente di un'ambulanza appositamente attrezzata nei casi in cui lavora come membro senior della squadra (squadra non medica).
1.8. Il paramedico (infermiere) dell'équipe mobile nel suo lavoro è guidato dal Codice delle leggi sul lavoro, dalla Legislazione della Federazione Russa sulle questioni sanitarie, dai documenti normativi e metodologici, dagli atti e dalle istruzioni del Ministero della Salute della Federazione Russa, dal Statuto della Stazione, Regolamento sulla cabina, sui reparti, sulle squadre mobili di varia tipologia, Regolamento Interno del Lavoro, ordinanze della Commissione Sanitaria e del Primario della Stazione, il Contratto Collettivo, le presenti responsabilità ufficiali e funzionali e altri atti e documenti.
1.9. Il paramedico (infermiere) dell'équipe mobile svolge le seguenti funzioni principali: - fornitura di cure mediche di emergenza ai pazienti e alle vittime nella fase preospedaliera nel più breve tempo possibile e nella massima misura possibile, compresa la loro consegna all'unità sanitaria cittadina struttura di cura per indicazioni di emergenza;
consegna o partecipazione alla consegna di malati e feriti agli ospedali cittadini su richiesta delle strutture sanitarie nei casi in cui, per motivi di salute, debbano essere trasportati in ospedale accompagnati da operatore sanitario;
lavorare ai margini dell'epidemia durante le situazioni di emergenza e i disastri di massa da eliminare conseguenze mediche"Emergenze" e disastri di massa.
2. Responsabilità
Il paramedico (infermiere) della squadra mobile del servizio medico di emergenza è tenuto a:
2.1. Conoscere e adempiere rigorosamente a tali responsabilità ufficiali e funzionali e alla normativa interna sul lavoro della Stazione. Conoscere la documentazione ufficiale che regola le proprie attività, le attività dei reparti e delle sottostazioni.
2.2. Possedere le capacità di diagnosticare condizioni urgenti, essere in grado di utilizzare le attrezzature mediche disponibili nelle squadre, fornire assistenza medica di emergenza a persone malate e ferite, sia sul luogo della chiamata che durante il trasporto dei pazienti (vittime) negli ospedali cittadini e in altri strutture sanitarie in conformità con le "Norme per la fornitura di cure mediche" per l'assistenza ai malati e ai feriti da parte delle squadre del SSiNMP di Mosca nella fase preospedaliera" (di seguito denominate "Norme").
2.4. Lavorare secondo un programma approvato senza diritto al sonno. Quando non sei in servizio, resta nella sottostazione senza il diritto di lasciare il suo territorio.
2.5 Rispettare il codice di abbigliamento stabilito, essere puliti aspetto, porta con te il tuo documento d'identità ufficiale.
2.6. Mantenere la pulizia e l'ordine nei locali della sottostazione. Non è consentita la presenza di personale medico in cabina durante il tempo libero.
2.7. In caso di necessità produttiva e nel rispetto della normativa vigente, con ordine congiunto del responsabile della cabina o di chi lo sostituisce, e del medico senior responsabile del reparto operativo o del suo assistente e (o) altro funzionario superiore nominato con ordinanza alla Stazione, vai a lavorare per l'eventuale squadra medica di emergenza di queste sottostazioni.
o ad altra sottostazione, oppure per lavorare nei servizi di controllo della Stazione. In questi casi è previsto il trasporto della Stazione per lo spostamento dei lavoratori, e il tempo viene conteggiato come orario di lavoro.
2.8. All'inizio del servizio, firmare sul foglio orario di lavoro giornaliero all'arrivo, procurarsi indumenti speciali, informarsi presso il paramedico (infermiere) del gruppo per la ricezione e la trasmissione delle chiamate della sottostazione la composizione della squadra, il nome del caposquadra, il veicolo numero, il nome del pilota e poi agire secondo gli ordini del caposquadra.
2.9. Per ordine dell'anziano della brigata, controllare le apparecchiature di comunicazione radio disponibili nella brigata e verificarne la funzionalità contattando sia il servizio di spedizione della sottostazione che il dispatcher - operatore radio del "Centro". La stazione radio e gli altri mezzi di comunicazione radio devono essere accesi durante tutto il tempo in cui la brigata è in linea.
La brigata è obbligata a lavorare solo sul canale assegnato per una determinata sottostazione, o un determinato tipo di brigata, salvo diverso ordine di un alto funzionario e, di norma, a restare in contatto con il centralinista della sottostazione; non consentire conversazioni estranee alla radio; Se è impossibile comunicare con il dispatcher della sottostazione, comunicare con la sottostazione tramite l'operatore radio "Centro".
2.10. In caso di malfunzionamento e (o) guasto della stazione radio o di altri mezzi di comunicazione disponibili nell'attrezzatura della brigata, informare immediatamente l'anziano della brigata e i dipendenti del servizio di invio della sottostazione e (o) altri servizi di invio e poi lavorare secondo le loro istruzioni.
2.11. Quando si riceve una chiamata, presentarsi in squadra al paramedico (m/s) del gruppo per ricevere e trasmettere le chiamate nella sottostazione, ricevere un biglietto da visita, chiarire l'indirizzo, l'ora in cui la chiamata è arrivata al punto operativo o altro reparto della Stazione, presso la sottostazione, il motivo della chiamata o della diagnosi e partire immediatamente per eseguirla, indipendentemente dalla priorità, dal profilo della chiamata e dalla dotazione della squadra con operatori sanitari e da altri motivi. Per ricevere una chiamata, la squadra deve presentarsi a in pieno vigore alla sala di controllo della sottostazione e, dopo aver ricevuto una chiamata, rispondere immediatamente alla chiamata. La responsabilità della tempestività nel ricevere una chiamata e nel presentarsi alla chiamata con tutte le forze spetta al medico specialista e, in sua assenza, al paramedico senior dell'équipe.
Modifica dell'ordine di priorità e del profilo delle chiamate esistenti presso la Stazione per tipo specifico Squadre EMS se disponibili presso la sottostazione vari tipi le squadre sono determinate solo dal medico senior responsabile del dipartimento operativo o dal suo assistente.
Se ricevete una chiamata fuori dalla sottostazione, confermate i dettagli della chiamata telefonicamente o via radio ripetendo per intero le informazioni della chiamata.
Dopo aver completato la chiamata, informare il responsabile della sottostazione e (o) il medico senior responsabile del dipartimento operativo della Stazione di tutte le carenze.
2.12. Quando un deposito di automobili fornisce un veicolo tecnicamente difettoso con riscaldamento, tachimetro, serrature delle porte e altri difetti non funzionanti dell'auto o un'auto non equipaggiata in conformità con l'accordo con il deposito di automobili, o un'auto con un walkie-talkie non funzionante. talkie, informarne il caposquadra e il responsabile della sottostazione e, in sua assenza, il paramedico responsabile del gruppo per la ricezione e la trasmissione delle chiamate della sottostazione per risolvere la questione della sostituzione del veicolo e successivamente agire in conformità con i loro ordini, compreso il mantenimento delle condizioni sanitarie condizioni dell'interno del veicolo in modo pulito e ordinato durante il servizio (l'interno del veicolo è uno dei luoghi di assistenza medica di emergenza).
Se non sei d'accordo con le istruzioni date alla brigata riguardo all'operazione di trasporto sanitario, informane altri alti funzionari.
2.13. In caso di incidente o malfunzionamento del veicolo durante il tragitto verso una chiamata, o durante il ricovero ospedaliero o nel tragitto da una chiamata, segnalare immediatamente il paramedico (m/s) del gruppo di ricezione e trasmissione delle chiamate della sottostazione a trasferire la chiamata ad un'altra squadra nel rispetto di - continuità nella fornitura di cure mediche al paziente (vittima). Registrare l’orario di riparazione del veicolo nella scheda telefonica per la successiva emissione della lettera di vettura del conducente.
Se il conducente non riesce ad eliminare il malfunzionamento del veicolo con i propri mezzi, avvisare il paramedico (m/s) del gruppo di ricezione e trasmissione chiamate della sottostazione di inviare il veicolo per il personale e le attrezzature mediche della squadra.
2.14. Se si osserva che il personale medico o l'autista hanno i più piccoli segnali intossicazione, odore di alcol nell'alito, comportamento inappropriato - segnalarlo immediatamente al capo della sottostazione e, in sua assenza, al paramedico responsabile del gruppo per la ricezione e la trasmissione delle chiamate presso la sottostazione e (o) al medico senior responsabile il dipartimento operativo della Stazione e agire ulteriormente secondo le loro istruzioni.
2.15. Quando il personale medico o l'autista dell'ambulanza dei vigili vengono accusati dal paziente (ferito) o dalle persone circostanti di fare uso di bevande alcoliche, stupefacenti o sedativi informare di ciò il medico senior responsabile del reparto operativo e poi, dopo aver trasferito il paziente (infortunato) in un'altra squadra, procedere per una visita medica, accompagnato da un medico dell'OLG o altro funzionario, nella sala esame tossicologico, mentre una dichiarazione scritta viene prelevato dal richiedente dal medico della Stazione OLG.
Se si ricevono informazioni telefoniche sull'intossicazione da parte di operatori sanitari o del conducente di un'ambulanza, dopo una visita medica preliminare da parte dei dipendenti della Stazione viene effettuata una visita medica nell'ambulatorio antidroga.
2.16. Quando rispondi a una chiamata, aiuta l’operatore sanitario senior e l’autista dell’auto a trovare l’indirizzo e a scegliere il percorso più conveniente e più breve per spostarsi in città e accedere alla posizione del paziente. Se è impossibile arrivare sul luogo dello scalo in ambulanza, informarne i dipendenti del servizio di spedizione della sottostazione e (o) il reparto operativo e poi agire secondo le loro istruzioni. Quando si effettua una chiamata e si verifica un'inaccessibilità al trasporto (ingorgo, guida in traffico intenso a velocità limitata, ecc.), informare tempestivamente, su ordine dell'operatore sanitario senior della squadra, il servizio di spedizione del dipartimento o della sottostazione competente e trasportare in futuro le loro istruzioni.
2.17. In caso di difficoltà nel reperire il luogo della chiamata o il paziente, su ordine del caposquadra, verificare con il paramedico (m/s) dell'équipe l'indirizzo di ricezione e trasmissione delle chiamate della sottostazione o reparto presso il quale si trova l'équipe. assegnato, tramite telefono o walkie-talkie e quindi agire in conformità con le loro istruzioni. Se non è possibile stabilire l'indirizzo, segnalarlo al caposquadra e poi al medico senior responsabile del reparto operativo o al suo assistente e solo con il loro permesso completare la chiamata e chiamare la sala di controllo della sottostazione.
2.18. All'arrivo sul luogo della chiamata, su ordine dell'operatore sanitario senior della squadra, informare il paramedico (m/s) del gruppo per ricevere e trasmettere le chiamate di sottostazione tramite telefono o radio (ad eccezione di mancanza di comunicazione o casi estremi gravità delle condizioni del paziente, che dovrà essere annotata nella nota sul biglietto da visita). Se ci sono ordini, anche orali, o ordini di richiamata circa l'arrivo sul luogo dello scalo, anche al reparto operativo della Stazione.
2.19, . Per ordine del caposquadra, partecipare personalmente al trasporto del paziente (infortunato); nelle condizioni operative dell'ambulanza e del pronto soccorso medico, il trasporto di un paziente (ferito) è considerato un tipo di assistenza medica inclusa nel complesso misure terapeutiche.
Per le équipe mobili in alcuni casi è necessario trasportare i pazienti su barelle
rappresenta una deviazione significativa delle condizioni di lavoro dei lavoratori rispetto alla normalità, poiché li costringe a combinare la professione di infermiere ( Accordo collettivo approvato dalla Conferenza Collettiva del Lavoro il 7 dicembre 1998. e registrato presso il Comitato per il lavoro e l'occupazione di Mosca per gli anni.-p. 2.4.5.).
2.20. Durante una chiamata, anche in caso di catastrofi ed emergenze di massa, eseguire tutti gli ordini e i compiti del caposquadra (medico specialista o, in sua assenza, il paramedico senior della squadra) nei limiti delle sue responsabilità lavorative e funzionali e delle istruzioni speciali e ordini.
Se non sei d'accordo con un ordine o un incarico, dopo aver completato tale incarico o ordine, informa il capo della sottostazione e (o) il medico senior responsabile del dipartimento operativo o il suo assistente secondo le modalità prescritte.
2.21. Le brigate in viaggio verso una chiamata e libere da incarichi sono obbligate, su prima richiesta degli agenti di polizia e dei cittadini, a fermarsi per prestare assistenza medica ai malati e ai feriti, indipendentemente dalla loro ubicazione (per strada, in luogo pubblico, istituzione o appartamento), previa chiamata in tal senso tramite gli addetti al servizio di dispacciamento secondo le procedure vigenti in Stazione.
2.22. Rispettare il regime antiepidemico, sia nella sottostazione che quando si effettua una chiamata. Quando si identifica un paziente (morto) sospettato di infezione da quarantena, l'intero team è obbligato ad adottare misure preventive personali di emergenza per prevenirlo possibile infezione utilizzando uno stile anti-epidemia.
Seguire gli ordini del caposquadra, partecipare alla fornitura delle cure mediche necessarie al paziente e informare il medico senior responsabile del reparto operativo sui dati clinici, epidemiologici e sul passaporto del paziente. In futuro, agire in conformità con le istruzioni delle istruzioni speciali e degli alti funzionari.
2.23. Dopo aver completato la chiamata, utilizzando il telefono del reparto di accoglienza di un ospedale, sanatorio, obitorio, appartamento o walkie-talkie, su ordine del caposquadra, informare il paramedico (m/s) del gruppo per ricevere e trasmettere le chiamate a la sottostazione o i dipendenti di altri servizi di dispacciamento (a cui appartiene la squadra) sui compiti finali e le informazioni necessarie per compilare la scheda di registrazione della chiamata (modulo di conto n. 000/80). È severamente vietato ritornare alla sottostazione senza il permesso del paramedico (m/s) del gruppo per ricevere e trasmettere le chiamate della sottostazione o del dipartimento competente, cioè senza richiamare.
2.24. In relazione ai malati (feriti), ai loro parenti e alle persone circostanti, seguire le regole Etica medica e deontologia. Informare il responsabile della sottostazione (e, in sua assenza, il funzionario senior designato) dei conflitti quando si effettuano le chiamate secondo le modalità prescritte e annotare il corrispondente sulla scheda di chiamata.
2.25. Su richiesta del paziente (ferito) e di coloro che lo circondano, fornire il numero di chiamata, il numero della sottostazione e il numero della brigata.
2.26. Conoscere l'ubicazione delle strutture sanitarie in città e l'area di servizio della sottostazione.
2.27. Conservare la documentazione medica e di altro tipo approvata, non emettere o firmare alcun documento, compresi i verbali della polizia, certificati medici e conclusioni.
2.28 Per ordine dei dipendenti del servizio di dispacciamento della sottostazione, fornire assistenza medica ai pazienti e. vittime che si sono rivolte direttamente alla sottostazione Samotek con un biglietto da visita rilasciato al richiedente, secondo la procedura stabilita, con l'aiuto di KASU.
2.29 Utilizzare il trasporto in ambulanza solo per lo scopo previsto. Sono severamente vietati gli arrivi in ambulanza e le soste per scopi personali del medico specialista, di altro personale medico della squadra o dell'autista, le deviazioni dal percorso. Il rifornimento di carburante di un veicolo viene effettuato solo con il permesso del servizio di spedizione del dipartimento o della sottostazione. Tutti i casi di utilizzo non autorizzato del trasporto in ambulanza da parte del personale medico della squadra o del conducente dell'autovettura devono essere segnalati al capo della sottostazione o alla persona che lo sostituisce e, in loro assenza, al medico senior responsabile del reparto operativo .
2.30. Fino all'arrivo del tuo turno, rimani sul posto di lavoro e, quando arriva una chiamata, vai in squadra per realizzarla, indipendentemente dal tempo rimanente fino alla fine del servizio. Al rientro da una chiamata dopo la fine del turno, indica nel foglio orario di lavoro giornaliero l'ora dell'effettiva fine del turno e nelle note il numero dell'ordine di chiamata sul quale sei stato ritardato.
2.31. Dopo aver consegnato il turno, secondo la procedura stabilita, firmare l'uscita sul foglio orario di lavoro giornaliero.
È severamente vietato abbandonare la cabina e firmare la partenza prima della fine dell'orario di lavoro o senza aver ricevuto apposita autorizzazione da parte del funzionario superiore. Se esiste un motivo valido e giustificato (un certificato o altre circostanze e ragioni), il permesso di lasciare il posto di lavoro viene concesso solo al capo della sottostazione o al medico senior responsabile del dipartimento operativo o al suo assistente.
2.32. In caso di malore improvviso, contattare il responsabile del richiedente e, in sua assenza, il medico senior responsabile del reparto operativo o il suo assistente, per effettuare un'apposita chiamata e trasportare il malato in ospedale secondo le modalità di ricovero. procedura esistente presso la Stazione.
2.33. Seguire istruzioni e ordini speciali per la Stazione riguardanti le procedure di lavoro in caso di disastri di massa ed emergenze; quando si lavora con gli DPO, sulla procedura di ricovero ospedaliero di malati e feriti, sulla procedura per il lavoro in servizio e durante eventi di massa, sulla procedura per la registrazione della morte e la consegna dei cadaveri dei defunti e dei defunti agli obitori, sulla procedura per elaborazione della documentazione medica e altre istruzioni e ordini approvati che regolano la procedura di lavoro delle squadre dei servizi medici di emergenza.
2.34. Partecipa a convegni e riunioni mattutine con una relazione sui lavori in conformità con il Regolamento Interno del Lavoro della Stazione.
2.35. Migliora costantemente il tuo conoscenza professionale e qualifiche aziendali, sia in autonomia che attraverso corsi di formazione continua; passaggio controllo di prova sia al momento dell'assunzione che ove necessario, nonché nei modi prescritti dalla legge, sostenere un esame per ottenere e confermare un certificato di specializzazione.
2.36 Conoscere e rispettare il "Regolamento sull'organizzazione del lavoro in materia di protezione del lavoro presso il SSiNMP di Mosca".
2.37 Conoscere e rispettare le norme e i regolamenti in materia di protezione del lavoro, sicurezza antincendio e igiene industriale.
2.35. Utilizzo un'altra vacanza secondo il programma ferie approvato.
2.39. Sottoporsi a visite mediche preliminari all'assunzione o al trasferimento in una determinata posizione e a visite mediche periodiche secondo le modalità prescritte e scadenze secondo la normativa vigente.
2.40. Informare tempestivamente, entro i termini stabiliti, il Primario ed i suoi diretti superiori, sia di cabina che di reparto, sugli incidenti e sulle emergenze verificatisi durante il servizio.
2.41. Quando si lavora come funzionario senior in una squadra in assenza di un medico specialista o come paramedico responsabile (infermiere) di una squadra ospite, svolgere i seguenti compiti funzionali.
H. Responsabilità funzionali di un paramedico (infermiere) di un'équipe ospite quando lavora come responsabile dell'équipe
Il paramedico (infermiere) responsabile dell’équipe è obbligato a:
H.1. Quando vai in servizio:
H.1.1. Sfrutta appieno l'attrezzatura della brigata: attrezzature mediche, mediche
scatole, medicinali e medicazioni, stecche, attrezzature morbide e attrezzature mediche; firmare i giornali appropriati e assumersi la responsabilità finanziaria del loro utilizzo e della loro sicurezza durante il servizio in una determinata squadra o fino al trasferimento di questi beni materiali a un altro dipendente.
3.1.2 Controllare lo stato sanitario dell'interno del veicolo e, se necessario, organizzarne la pulizia In conformità con l'accordo con lo stabilimento automobilistico Mosavtosantrans, l'ambulanza viene consegnata in linea all'inizio del turno forma pura. Durante il servizio, mantenere l'interno del veicolo pulito e in ordine. L'interno di un'auto in una squadra medica di emergenza è uno dei luoghi in cui fornire assistenza medica di emergenza ai malati e ai feriti.
3.2. Monitorare il personale della squadra con attrezzature mediche, attrezzature mediche, medicinali, medicazioni e altre attrezzature in conformità con la scheda dell'attrezzatura per la squadra medica di emergenza. Fornire corretta conservazione, contabilità e cancellazione medicinali, monitorare il rispetto delle date di scadenza e della sterilità.
3.3. Al termine del lavoro di questa squadra, anche al termine del proprio lavoro, consegnare l'intera attrezzatura disponibile nella squadra: attrezzatura medica, scatola medica, medicinali e medicazioni, stecche, attrezzatura morbida, attrezzatura medica e firmare i registri appropriati. Prima della donazione, reintegrare i farmaci e le medicazioni secondo le prescrizioni.
3.4. Supervisionare il resto del personale paramedico e l'équipe medica-autista della squadra su ordine del medico specialista della squadra o di altro dirigente senior tra i paramedici della squadra.
4. Responsabilità funzionali del paramedico di una squadra ospite e quando lavora come membro senior della squadra in assenza di un medico specialista nella squadra.
Il paramedico dell'équipe mobile del servizio medico di emergenza, quando lavora come membro senior dell'équipe non medica, è tenuto a:
4.1. All'inizio del servizio, firmare la pagella di lavoro giornaliera all'arrivo, ricevere indumenti speciali, informarsi dal paramedico (m/s) del gruppo di ricezione e trasmissione delle chiamate della sottostazione la composizione della squadra, il numero del veicolo, il cognome dell'autista e annotare le letture del tachimetro. Quando
In caso di malfunzionamenti del veicolo, segnalarlo al paramedico responsabile del gruppo di ricezione e trasmissione delle chiamate presso la sottostazione per risolvere il problema della rimozione del veicolo dalla linea per la sostituzione. Effettuare una visita medica pre-viaggio del conducente o organizzarla e annotarla su un apposito giornale secondo le disposizioni vigenti in Stazione e (o) gli obblighi contrattuali con lo Stabilimento automobilistico.
4.2. Quando vai in servizio:
4.2.1. Prendi la posa con narcotici medicinali squadra del paramedico responsabile del gruppo per la ricezione e la trasmissione delle chiamate della sottostazione, controllarne la quantità, lo stato delle fiale e la data di scadenza, se è presente una fiala vuota e una prescrizione, riempire la confezione dal paramedico senior responsabile della farmacia nel modo prescritto e firmare il registro di ricezione, contabilità e consegna dei farmaci in conformità con le "Istruzioni per la contabilità, la conservazione e l'uso di NLS" (di seguito denominate "Istruzioni")
In futuro, durante il lavoro in squadra, conservare personalmente l'installazione presso la NLS e, quando si lavora con la NLS, agire rigorosamente in conformità con le “Istruzioni” di cui sopra. Dall'adozione della NLS medico specialistaè responsabile della conservazione e dell'uso dell'NLS durante il servizio in questa brigata.
4.2.2. Accetta, accedi ai diari campione stabilito e assumersi la responsabilità finanziaria durante il servizio in questa brigata per l'uso e la sicurezza dei fogli di accompagnamento, dell'ECP, del tonometro, delle comunicazioni radio portatili, della documentazione medica e di altra documentazione contabile. Quando si ricevono un ECP, un apparecchio di radiocomunicazione portatile e un tonometro, verificarne la funzionalità e, in caso di guasto, segnalarlo al paramedico responsabile del gruppo di ricezione e trasmissione delle chiamate e quindi seguire le sue istruzioni.
4.2.3. Se nella squadra non sono presenti altri operatori paramedici, prendere pieno possesso delle attrezzature della squadra: attrezzature mediche, cassetta medica, medicinali e medicazioni, stecche, attrezzature morbide e attrezzature mediche; firmare i giornali appropriati e assumersi la responsabilità finanziaria del loro utilizzo e della loro sicurezza durante il servizio in una determinata squadra o fino al trasferimento di questi beni materiali a un altro dipendente. Inoltre, in caso di consegna di trasporti sanitari non conformi alle norme sanitarie e all'Accordo con
Lo stabilimento automobilistico "Mosavtosantrans" organizza la pulizia degli interni delle auto. Durante il turno, mantenere la pulizia e l'ordine all'interno dell'auto (l'interno dell'auto è uno dei luoghi in cui viene fornita assistenza medica di emergenza ai malati e ai feriti).
4.3 Durante il servizio, accendere la stazione radio e le altre apparecchiature di comunicazione radio a disposizione della brigata e verificarne la funzionalità contattando sia il servizio di spedizione della sottostazione che l'operatore radiofonico del "Centro". La stazione radio e gli altri mezzi di comunicazione radio devono essere accesi durante tutto il tempo in cui la brigata è in linea. La brigata è obbligata a lavorare solo sul canale assegnato per una determinata sottostazione, o un determinato tipo di brigata, salvo diverso ordine di un alto funzionario e, di regola, restare in contatto con il centralinista della sottostazione, non consentire conversazioni estranee su la radio; Se è impossibile comunicare con il dispatcher della sottostazione, comunicare con la sottostazione tramite l'operatore radio "Centro".
4.4. Monitorare il personale della squadra con attrezzature mediche, attrezzature mediche, medicazioni e farmaci e in conformità con la scheda dell'attrezzatura della squadra medica di emergenza. Garantire la corretta conservazione, contabilità e cancellazione dei farmaci, monitorare il rispetto delle date di scadenza e della sterilità.
4.5. Se è impossibile partire in tempo (malfunzionamento del veicolo, assenza del conducente), informare immediatamente il paramedico (m/s) del gruppo di ricezione e trasmissione delle chiamate della sottostazione per inviare un'altra squadra a questa chiamata.
4.6. Quando un deposito di automobili fornisce un'auto tecnicamente difettosa con riscaldamento, tachimetro, serrature delle porte e altri difetti non funzionanti, un'auto non equipaggiata in conformità con il contratto con l'autodeposito o un'auto con un walkie-talkie non funzionante, informare il responsabile della sottostazione e, in sua assenza, il paramedico responsabile del gruppo, ricevendo e trasmettendo chiamate alla sottostazione per risolvere la questione della sostituzione del veicolo e successivamente agire in conformità ai loro ordini. Se non sei d'accordo con gli ordini impartiti al paramedico senior della squadra, informane gli altri funzionari senior.
4.7. Quando vai a una chiamata, mettiti nella cabina del conducente, aiutalo a trovare l'indirizzo e scegli il percorso più conveniente e più breve per viaggiare in città e accedere alla posizione del paziente. Se è impossibile arrivare sul luogo dello scalo in ambulanza, informare i dipendenti del servizio di spedizione della sottostazione e (o) il reparto operativo e quindi agire secondo le loro istruzioni. In caso di chiamata e in caso di inaccessibilità del trasporto (ingorgo, guida in traffico intenso a velocità limitata, ecc.), informare online il servizio di spedizione del dipartimento o della sottostazione competente e quindi eseguire gli ordini.
4.8. In caso di difficoltà nel reperire il luogo di chiamata o il paziente, verificare l'indirizzo con il paramedico (m/s). Gruppi per ricevere e trasmettere chiamate alla sottostazione o dipartimento a cui è assegnata la squadra, tramite telefono o radio, e successivamente agire secondo le loro istruzioni. Se è impossibile stabilire l'indirizzo, segnalarlo al medico senior responsabile del dipartimento operativo o al suo assistente e solo con il loro permesso completare la chiamata e chiamare la sala di controllo della sottostazione.
4.24. Dopo aver consegnato il paziente (ferito) al pronto soccorso con patologia infettiva, garantire la disinfezione dell'interno dell'auto con un segno speciale dell'istituto medico nel biglietto da visita, di cui è necessario inserire una registrazione in un giornale speciale.
4.25. Quando lungo ritardo presso l'appartamento di guardia o nel reparto di accoglienza di una struttura sanitaria, nonché lungo il percorso, informare il paramedico (m/s) del gruppo di ricezione e trasmissione delle chiamate presso la sottostazione o il medico senior responsabile dell'unità operativa dipartimento tempestivamente.
4.26 Se durante la chiamata il paramedico senior di un'équipe non medica si trova di fronte a una situazione criminale, a una catastrofe di massa o a un caso sospetto di infezione da quarantena, è tenuto a seguire le istruzioni e le indicazioni speciali del medico senior responsabile il reparto operativo della Stazione.
4.27. Se durante una chiamata, anche durante il trasporto di una persona malata (ferita), la squadra incontra un incidente, un disastro di massa, un'emergenza, ecc. Il paramedico senior della brigata è tenuto a fermare il veicolo, informare il servizio di spedizione della Stazione della sosta lungo il percorso, esaminare il/i paziente/i, l'infortunato/i, effettuare il triage medico, fornire l'assistenza medica necessaria e formalizzare correttamente, secondo la procedura vigente in Stazione (ad ogni malato o infortunato viene rilasciato un corredo separato e viene compilato un biglietto da visita). A seconda dello stato di salute e del numero dei pazienti (feriti), tramite il paramedico (m/s) del gruppo di ricezione e trasmissione delle chiamate della sottostazione, impartire gli ordini appropriati per i pazienti e i feriti serviti e, se necessario, chiamare importo richiesto le squadre "da sole" o ricoverano i pazienti (feriti) autonomamente in un ospedale, coordinando le loro azioni con il servizio di spedizione della Stazione e richiedendo un posto per il ricovero.
4.28 Se sulla scena di un incidente, "emergenza", disastro di massa, ecc., la squadra di guardia successiva si ferma, il paramedico senior della squadra non medica è obbligato a informare il servizio di spedizione della Stazione in merito, emettere un ulteriore ordinare, effettuare il triage e fornire assistenza medica ai malati o alle vittime e contemporaneamente annullare la chiamata in sospeso, annotare sul biglietto da visita indicando il nome del centralinista e l'orario di annullamento della chiamata in sospeso, indicando le ragioni e il numero della nuova squadra Dopo aver effettuato il triage medico e determinato l'entità approssimativa del disastro e il numero delle vittime, chiamare "per conto proprio" il numero richiesto di brigate o, se non sono necessarie forze aggiuntive, registrarsi documentazione medica per i pazienti (infortunati) e, se necessario, il loro ricovero, richiedere il posto nel reparto di degenza e consegnarli in ospedale.
4.29. Le brigate in viaggio e libere da incarichi sono obbligate, su prima richiesta degli agenti di polizia e dei cittadini, a fermarsi per fornire assistenza medica ai malati e ai feriti, indipendentemente dalla loro ubicazione (per strada, in luogo pubblico, istituto o appartamento). , avendo la documentazione medica debitamente compilata (numero di corredo, biglietto da visita, ecc.)
4.30 Quando si fornisce assistenza medica durante disastri di massa, emergenze o incidenti, seguire istruzioni speciali. La prima squadra di ambulanze che arriva sul luogo dell'incidente, prima dell'arrivo del primario, dei suoi sostituti, della squadra del Centro scientifico e pratico per la medicina d'urgenza o di una posizione dirigenziale, o di qualsiasi squadra medica, è responsabile dell'organizzazione del soccorso lavoro, conducendo triage medico e fornendo assistenza medica alle vittime. In questo caso, tutte le squadre non mediche che arrivano sul luogo dell'incidente sono a disposizione di questa persona responsabile, che è obbligata a:
Stabilire l'entità dell'incidente e informare il medico senior responsabile del reparto operativo e (o) il vice capo medico dell'unità medica e (o) il capo del reparto operativo circa l'entità e l'entità dell'incidente. possibili ragioni disastro, sul numero delle vittime e sulle loro condizioni per determinare la necessità di squadre di ambulanze sul luogo di un disastro di massa o di “emergenza”;
Se necessario, allestire un centro medico nel rifugio, edificio, tenda, ecc. più vicino per raccogliere le vittime;
Distribuire le responsabilità tra i membri della propria squadra e il personale in arrivo di altre squadre di pronto soccorso non mediche o personale medico di altre istituzioni;
Organizzare l'osservazione dell'estrazione delle vittime (il personale medico della Stazione lavora al confine del focolaio e
non prende parte alle operazioni di salvataggio!);
Organizzare il triage medico delle vittime e la fornitura di primo soccorso (arresto del sanguinamento, steccatura delle fratture, prevenzione dello shock, ecc.);
Effettuare la registrazione e l'evacuazione delle vittime secondo le istruzioni del dipartimento operativo, evitando il sovraccarico delle istituzioni mediche più vicine al luogo dell'incidente. È severamente vietato trasportare le vittime in ospedale senza l'approvazione del reparto di ricovero (eccetto che per indicazioni vitali). Tutte le persone che cercano assistenza medica sono soggette a registrazione, indipendentemente dalla gravità delle lesioni o dei sintomi riportati. Al momento della registrazione vengono inserite le informazioni sull'identità della vittima, cognome, nome, patronimico, età, diagnosi, cure mediche fornite e luogo di ricovero. L'evacuazione delle vittime viene effettuata a bordo di veicoli, accompagnati da almeno un operatore sanitario per ciascun veicolo. Dopo aver consegnato la vittima in una struttura medica, la squadra chiama il reparto operativo e, su sue istruzioni, ritorna sul luogo dell'incidente o riceve un altro incarico;
Durante il lavoro mantenere un contatto costante con il medico senior responsabile del reparto operativo o con il suo assistente;
Fino all'arrivo di un'équipe medica o di un alto funzionario, rimanere sul luogo dell'incidente fino al completamento delle operazioni di soccorso e all'eliminazione delle conseguenze mediche dell'incidente. Una squadra non medica può lasciare la scena di un disastro di massa o emergenza solo in accordo con l'équipe medica in arrivo o con gli ufficiali superiori, nonché in accordo con il quartier generale per la liquidazione delle conseguenze di un disastro di massa o di "emergenza", dopo aver informato di ciò il medico senior responsabile del dipartimento operativo della Stazione o il suo assistente. Un'équipe non medica può rientrare nella sottostazione solo con il permesso del medico senior responsabile del reparto operativo o delle persone incaricate della liquidazione delle conseguenze mediche di un disastro o di un'“emergenza” avvenuta in Stazione e, in accordo con il SPC EMP, personale del quartier generale organizzato sul luogo di una “emergenza” o di un disastro di massa, con l'inserimento dei dati a riguardo nella scheda telefonica e nel database informatico;
Al termine del lavoro, trasferire tutte le informazioni sulle vittime al medico senior responsabile del dipartimento operativo o a un dipendente incaricato a tale scopo.
4.31. Quando si forniscono cure mediche a persone in stato di alcol o intossicazione da farmaci, prestare la massima attenzione, tenendo conto che qualsiasi intossicazione maschera la malattia o lesione di base e rende difficile stabilire una diagnosi. Per evitare gravi errori diagnostici, eseguire un esame approfondito del paziente. Quando si fornisce assistenza medica, seguire le istruzioni speciali.
4.32. Fornire assistenza medica durante le chiamate riguardanti casi penali, suicidi e tentati suicidi, guidati da istruzioni speciali e “Standard”. Sulla scena dell'incidente, interagire con gli agenti di polizia e mantenere un contatto costante con il medico senior responsabile del dipartimento operativo o con il suo assistente. Le persone che hanno tentato il suicidio, indipendentemente dal loro stato di salute e dal consenso dei loro parenti, dovrebbero essere ricoverate in ospedali specializzati, ricorrendo, in caso di rifiuto, all'aiuto dei dipendenti della Direzione Centrale Affari Interni, dopo aver coordinato le loro azioni con i dipendenti del servizio di spedizione del dipartimento di assistenza psichiatrica. Le persone decedute prima dell'arrivo dell'ambulanza dovrebbero essere rimosse dal luogo dell'incidente solo previo accordo con la polizia, il medico capo responsabile del reparto operativo e il servizio di trasporto salme e agendo in conformità con le loro istruzioni.
4.33. Osservare il regime antiepidemico sia nella sottostazione che quando si effettua una chiamata. Quando si identifica un paziente (morto) sospettato di infezione da quarantena, tutti i membri del team sono tenuti ad adottare misure preventive personali di emergenza per prevenire possibili infezioni, utilizzando attrezzature antiepidemiche. Fornire al paziente le cure mediche necessarie e
informare il medico senior responsabile dell'intervento
dipartimento sui dati clinici, epidemiologici e del passaporto del paziente. In futuro, procedere secondo le istruzioni delle istruzioni speciali.
4.34. Dopo aver completato la chiamata, utilizzando il numero di telefono del reparto di accoglienza di un ospedale, sanatorio, obitorio, appartamento o walkie-talkie, informare il paramedico (m/s) del gruppo per ricevere e trasmettere le chiamate alla sottostazione o ad un altro servizio di invio (a seconda della brigata) sull'esecuzione dell'incarico e le informazioni necessarie per compilare la registrazione della chiamata della carta (modulo di conto n. 000/80). È severamente vietato ritornare alla sottostazione senza il permesso del paramedico (m/s) del gruppo per ricevere e trasmettere le chiamate della sottostazione o del dipartimento competente, cioè senza richiamare.
4.35. Al termine di ogni chiamata, annotare le letture del tachimetro e del chilometraggio nella scheda telefonica.
4.36. Al rientro in cabina, consegnare immediatamente al paramedico (m/s) del gruppo di ricezione e trasmissione chiamate le schede di cabina delle chiamate effettuate, compilate completamente e secondo le prescrizioni per la compilazione delle schede di chiamata e in formato leggibile grafia.
4.37. Monitorare e gestire il lavoro del personale della brigata ed essere responsabile delle azioni del personale della brigata durante le chiamate.
4.38. Nel caso di lavoro in squadra “uno alla volta”, combinare lo svolgimento di questi compiti funzionali con le responsabilità del responsabile e del secondo paramedico (m/s) della squadra ospite, sopra indicate nelle descrizioni delle mansioni e responsabilità funzionali operatori paramedici.
4.39. Monitorare il consumo di farmaci e medicazioni quando si forniscono cure mediche.
4.40. Durante il servizio, reintegrare i farmaci esauriti, l'alcol e condimenti dal paramedico senior di AH, ed in sua assenza dal paramedico responsabile del gruppo per la ricezione e trasmissione delle chiamate di cabina, documentando il consumo rilasciando prescrizioni rigorosamente conformi alle schede telefoniche. Quando compili le prescrizioni per le sostanze stupefacenti, lasciati guidare da " Istruzioni speciali"e ordini per
Stazioni sulla procedura per la prescrizione di farmaci narcotici e potenti.
4.41. Al termine del lavoro su questa squadra, anche al termine del loro lavoro:
4.41.1. Consegnare il pacco con gli stupefacenti della squadra al paramedico responsabile del gruppo per la ricezione e la trasmissione delle chiamate della sottostazione, controllare il numero e lo stato delle fiale, compresa la presenza di fiale vuote e prescrizioni e, se necessario, riempire il pacco con il assistente farmaceutico senior nel modo prescritto e firmare il giornale di accettazione, contabilità e consegna di NLS secondo le "Istruzioni".
4.41.2. Consegnare i fogli di accompagnamento, l'ECP, il tonometro, le apparecchiature di comunicazione radio portatili, la documentazione medica e altra documentazione contabile e firmare i giornali standard.
4.41.3. Monitorare la consegna e, nel caso di lavoro in squadra "uno alla volta", consegnare integralmente l'attrezzatura disponibile nella squadra: attrezzatura medica, scatola medica, medicinali e medicazioni, stecche, attrezzatura morbida e attrezzatura medica e firmare nelle apposite riviste.
Prima della donazione, reintegrare i farmaci e le medicazioni secondo le prescrizioni.
Il paramedico (infermiere) della squadra ospite ha il diritto:
5.1. Partecipare alla gestione della sottostazione, utilizzando a questo scopo conferenze mattutine, riunioni di produzione, riunioni, ecc.
5.2. Fornire suggerimenti sull'organizzazione delle cure mediche di emergenza nella fase preospedaliera.
5.3. Quando lavora come caposquadra, decide su questioni relative alla diagnosi, al trattamento e al ricovero dei pazienti, guidato dal loro stato di salute, nonché agli ordini e alle istruzioni per la Stazione.
5.4. Richiesta da parte dell'amministrazione della Stazione e della sottostazione di creare ambienti sani e condizioni di sicurezza manodopera, fornitura di attrezzature mediche e diagnostiche riparabili, medicinali necessari (corrispondenti all'elenco delle attrezzature), indumenti speciali, apparecchiature di comunicazione e dispositivi di protezione individuale (guanti, maschere e, se necessario, maschere antigas e altri mezzi di natura simile^
5.5. Quando lavori come team leader, esprimi gratitudine ai membri del team (oralmente) e chiedi all'amministrazione di premiare coloro che si sono distinti.
5.6. Quando si lavora come caposquadra, rimproverare i membri della squadra (oralmente) e chiedere all'amministrazione di imporre sanzioni disciplinari ai responsabili.
5.7. Per incoraggiamento e bonus.
5.8. Per l'aggiornamento nei corsi di alta formazione per personale infermieristico almeno una volta ogni 5 anni).
5.9. Per la certificazione, la ricertificazione e l'ottenimento di un certificato specialistico.
5.10. Quando si lavora al confine tra un disastro di massa e una “situazione di emergenza”, coinvolgere nel lavoro il personale medico di altre istituzioni e altri cittadini.
6. Responsabilità
Il paramedico (infermiere) della squadra mobile è responsabile nei modi prescritti dalla legge:
Per l'organizzazione e la qualità del lavoro dell'équipe medica di emergenza di sua competenza;
Per azioni illegali o inazione che hanno provocato danni alla salute o alla morte del paziente.
Puoi scarica la descrizione del lavoro per un tecnico medico di emergenza gratuito.
Responsabilità lavorative di un tecnico medico di emergenza.
approvo
________________________________ (Cognome, iniziali)
(nome dell'istituzione, il suo ___________________________
organizzativo e giuridico modulo) (direttore; altra persona
autorizzato ad approvare
descrizione del lavoro)
DESCRIZIONE DEL LAVORO
MEDICO D'EMERGENZA
______________________________________________
(Nome dell'istituto)
00.00.201_g. №00
I. Disposizioni generali
1.1. La presente descrizione del lavoro definisce i doveri, i diritti e le responsabilità lavorative di un tecnico medico di emergenza____________________ (di seguito denominata "impresa").
1.2. Per la posizione di tecnico medico di emergenza viene nominata una persona con un'istruzione medica specializzata superiore o secondaria.
1.3. Nomina all'incarico di tecnico medico d'urgenza
e l'esenzione da esso viene effettuata in conformità con la normativa vigente legislazione del lavoro ordine per ordine del capo dell'istituto sanitario.
1.4. Il tecnico medico d'emergenza riporta direttamente a ______________
(capo del Dipartimento,
Vice Primario)
1.5. Il medico d'urgenza deve sapere:
Legislazione Federazione Russa e altri regolamenti regolamentare l'attività delle istituzioni sanitarie;
Normativa attuale - documenti metodologici regolamentare le attività delle istituzioni mediche;
Metodi e regole per fornire assistenza medica e di emergenza;
Tutto tecniche moderne sul trattamento e la diagnosi delle malattie;
Il tema delle "cure mediche d'urgenza" come disciplina separata;
Struttura, personale, organizzazione e compiti dell'assistenza medica di emergenza, nonché le sue attrezzature;
L'intera base documentale normativa e metodologica per questa specialità;
Corretta redazione dei referti medici;
Pianificazione delle attività e rendicontazione delle prestazioni mediche di emergenza;
La procedura per il monitoraggio delle attività e la sua metodologia.
Norme e regolamenti in materia di tutela del lavoro, igiene industriale, sicurezza e protezione antincendio;
Fondamenti della legislazione del lavoro della Federazione Russa
Normativa interna del lavoro;
1.6. Durante l'assenza del tecnico medico d'urgenza (viaggio d'affari, ferie, malattia, ecc.), i suoi compiti vengono svolti secondo le modalità prescritte da una persona designata che si assume la piena responsabilità del loro corretto adempimento.
IO I. Responsabilità lavorative
Medico d'urgenza:
2.1. Fornisce assistenza medica qualificata permanente, di emergenza e di emergenza alla popolazione nella sua specialità, utilizzando metodi moderni e metodi di prevenzione, diagnosi, trattamento e riabilitazione approvati per l'uso nella pratica medica.
2.2. Responsabile della corretta attuazione di tutte le misure terapeutiche e procedure diagnostiche, per l'uso di strumenti, attrezzature e apparecchi, per uso razionale medicinali.
2.4. Prepara tempestivamente la documentazione medica richiesta dalla legislazione della Federazione Russa in materia sanitaria.
2.5. Conforme ai principi di etica e deontologia medica.
2.6. Migliora sistematicamente le sue qualifiche e frequenta corsi di formazione aggiuntivi.
2.7. Se a lui è subordinato personale medico medio e junior, esercita il controllo e organizza il suo lavoro, monitora il rispetto responsabilità lavorative.
2.8. Conforme alle normative di sicurezza e igiene industriale.
2. 9 . ________________________________________________________.
IO IO IO . Diritti
Il medico d'urgenza ha il diritto:
3.1. Presentare proposte alla direzione dell'impresa su questioni di ottimizzazione e miglioramento assistenza medica e sociale, anche su questioni relative alle loro attività lavorative.
3.2. Fai la tua diagnosi e determina ulteriori azioni assistenza medica di emergenza al paziente in conformità con le norme e gli standard stabiliti.
3.3. Richiedere che la direzione dell'istituzione fornisca assistenza nell'adempimento dei propri doveri e diritti ufficiali.
3.4. Ricevi le informazioni necessarie dagli specialisti aziendali per attuazione efficace le loro responsabilità lavorative.
3.5. Superare la certificazione nel modo prescritto con il diritto di ricevere la categoria di qualificazione appropriata.
3.6. Partecipa a convegni, conferenze scientifiche e pratiche e sezioni su questioni relative alla tua attività professionale.
3.7. Godere diritti del lavoro in conformità con il Codice del lavoro della Federazione Russa
IO IO IO . Responsabilità
Il medico d'urgenza ha il compito di:
4.1. Per il corretto e tempestivo svolgimento dei compiti a lui assegnati, previsti dal presente incarico
4.2. Per l'organizzazione del lavoro e l'esecuzione qualificata di ordini, istruzioni e istruzioni da parte della direzione dell'impresa.
4.3. Per garantire che i dipendenti a lui subordinati rispettino i loro doveri.
4.4. Per mancato rispetto delle norme interne e delle norme di sicurezza.
Per reati o omissioni commessi nel corso del trattamento; per errori nel processo di svolgimento delle proprie attività che hanno comportato gravi conseguenze per la salute e la vita del paziente; nonché per violazione della disciplina del lavoro, degli atti legislativi e regolamentari, il medico d'urgenza può essere sottoposto a responsabilità disciplinare, materiale, amministrativa e penale secondo la normativa vigente, a seconda della gravità dell'illecito.
Una stazione di servizio medico di emergenza è un'istituzione terapeutica e profilattica progettata per fornire assistenza medica di emergenza 24 ore su 24 ad adulti e bambini, sia sulla scena di un incidente che durante il percorso verso l'ospedale. $CUT$In condizioni pericoloso per la salute ovvero la vita dei cittadini o di chi li circonda causata da malori improvvisi, esacerbazione di malattie croniche, incidenti, lesioni e avvelenamenti, complicazioni della gravidanza e del parto.
L’ondata di licenziamenti medici ha colpito principalmente i medici di emergenza. Si propone di lasciare solo un paramedico e un autista. Ma oltre ai prossimi licenziamenti, i medici lamentano un aumento del carico di lavoro, che non è in alcun modo paragonabile al loro salari. Ma è la squadra dell'ambulanza che fornisce il primo soccorso a una persona e spesso la sua vita dipende da loro. Le responsabilità sopra menzionate dei servizi medici di emergenza non includono momenti come il pompaggio dei tossicodipendenti infetti da HIV, l'assistenza alle persone antisociali (senzatetto con ogni sorta di creatura vivente sul corpo e un odore terribile) e il parto in ospedale. la strada con una gelata di 30 gradi. Con tutto questo, i medici del pronto soccorso raramente sentono parole di gratitudine, ma un attacco da parte di ubriachi aggressivi o il pericolo di portare a casa qualsiasi tipo di infezione è qualcosa che i medici affrontano ogni volta che sono in servizio. Inoltre, affermazioni e reclami infondati da parte dei pazienti e, di conseguenza, un rimprovero da parte della direzione.
Estratto da un dialogo tra un paramedico e il cittadino N:
Sfida.52 anni. J. cuore. Lavoro in modo indipendente e lo ricevo come se avessi lavorato per circa 10 anni in medicina. La storia medica del paziente è già nota a tutta la sottostazione. Il cittadino N chiama un'ambulanza quasi ogni giorno.
stati pericoloso per la vita no, un normale "depressivo", con una menopausa prolungata, un amore per le benzodiazepine, con rare extrasistoli monotopiche che a volte lampeggiano sull'ECG.
Ma una sfida è una sfida, ci vado.
Cittadino dalla porta: - Che razza di medico sei?
Io: - Non sono un medico, sono un paramedico.
N: - Paramedico? (è stato detto con una faccia tale che per un momento mi sono vergognato del mio grado)
N: - Allora che diritto hai di esaminarmi?
Io: - Diploma di Stato, esperienza lavorativa pluriennale (alzata di spalle), e allora?
N: - Sì, lo sai che ne ho uno molto malattia grave? Che aiuto puoi darmi?
Io: - Sì, in realtà sono appena entrato...
N: - Che vergogna è questa! Ho bisogno di un'équipe cardiaca.
Io: - Sì, ormai è un anno che non c'è più, sono stati sciolti (faccio felice la paziente).
N: - Allora perché non mi hanno mandato un medico?
Io: - Dove posso trovarli? Pensi che la folla si stia accalcando verso l'ambulanza?
Altri casi sono quando un’équipe medica di emergenza si precipita dall’altra parte della città, sale a piedi a un piano alto e aspetta mezz’ora che la porta venga aperta. Di conseguenza, si scopre che l'ambulanza è stata chiamata da bastardi ubriachi che si erano già dimenticati della chiamata, e perplessi hanno iniziato a maledire la brigata e ad entrare in un combattimento corpo a corpo.
E in questo momento, le persone che hanno davvero bisogno di aiuto d’emergenza muoiono senza aspettare i medici, a causa di tali chiamate.
Tutti i medici sono persone senz'anima
E quanto si parla tra la popolazione di quanto i medici d'urgenza siano dei cretini, delle persone senz'anima e senza cuore! Nessuno capisce che dopo essere stato in servizio per 24 ore, dopo aver visto tutto durante tutte le chiamate, si può sorridere o rispondere a domande idiote come: Perché c'è voluto così tanto tempo? Sei davvero un dottore? La mia temperatura è 37, morirò? Eccetera. per usare un eufemismo, è difficile.
I medici a volte sono persone più compassionevoli di quanto pensiamo; un vero medico deve avere una mente fredda e un cuore caldo.
Medico d'urgenza:
Chiamata. Bambini Ragazza di 9 anni, ragazzo di 1 anno, Calore. All'arrivo, la situazione risulta che la madre è in ospedale con epilessia alcolica e il padre, per non interferire con il suo bere, ha chiamato un'ambulanza, come se avessero la febbre. Entrambi i bambini hanno fame, il ragazzo ha solo acqua nella bottiglia e la ragazza è così buona che non ha nemmeno mostrato quanto fosse cattiva e quanto fosse affamata. Ha abbracciato, baciato e consolato suo fratello, che non aveva nemmeno la forza di piangere per la fame. Avresti dovuto vedere che questi non sono più infantili occhi seri.. Ci siamo riuniti in squadra con i soldi, li abbiamo dati alla ragazza, abbiamo comprato del cibo... Mi sono ricordato dell'indirizzo di casa dei bambini, voglio venire a dare un “pi...ey” morale a questi genitori, ai quali l'alcol vale più della felicità dei propri figli! Niente mi ha mai colpito così!
Chiamate assurde dell'ambulanza
Nonostante le ragioni formalmente esistenti e chiaramente definite per chiamare un'ambulanza e cure mediche di emergenza, la squadra, sotto pena di punizione, è costretta a effettuare qualsiasi chiamata, spesso del tutto assurda. La top 10 è composta da nonne sole che soffrono di insonnia e alle 3-4 del mattino non hanno nessuno con cui parlare e chiamano un'ambulanza per scacciare la malinconia o bere un tè. Ma questa è solo metà del problema, a volte le cose raggiungono un livello così assurdo che i medici più esperti del personale dell'ambulanza rimangono scioccati.
3 del mattino Motivo della chiamata, pessimo per una ragazzina. Una madre è di guardia con sua figlia e suo marito. È stata chiamata l'ambulanza perché la “figlia” non ha avuto l'orgasmo durante un'attività piacevole con suo marito! E ho chiamato subito mia madre, che a sua volta è venuta e ha chiamato un'ambulanza, ma come è possibile! La "figlia" ha sperimentato sempre l'orgasmo, ma oggi no! Guaio! Dire che l'equipaggio dell'ambulanza fosse perplesso sarebbe un eufemismo... sipario!
Diritti e doveri dei medici d'urgenza
In sintesi vorrei lanciare un appello, no, solo un “GRIDO” dei medici d'urgenza a chi non sa quali siano e quali no le responsabilità dei medici d'urgenza!
Non conosciamo il nome della pillola nella scatola blu, con qualcosa scritto da qualche parte sul lato in lettere nere, quadrate o a forma di diamante, che è stata prescritta da un cardiologo (urologo, neurologo, terapista, ecc.), che deve essere preso quando c'è molto dolore da qualche parte nel tallone sinistro.
No, non disponiamo di una macchina per risonanza magnetica, TC, raggi X, encefalografo o laboratorio tascabile per le analisi.
Non ti faremo “qualche iniezione” e non ti daremo “qualche” pillola “per far sparire tutto”.
Non forniamo consultazioni al di fuori dell'orario di lavoro, anche se stai: "morendo", hai "qualcosa che non va nel tuo cuore", sei un mio compagno di classe, un conoscente, la sorella di un vicino, il fratello di un vicino di cui non conosciamo l'amico ricorda, conosci i miei parenti, ecc. d.
Non accettiamo lamentele del tipo: “Tutto fa male”, “Mi fa schifo”, “Non so come dirlo”, “Mi piangono gli occhi, non fanno male”, “Qualcosa non va”. con il cuore", "È come se la mia mano mi tenesse lo stomaco." chiuso a pugno" ecc.
Non abbiamo idea di cosa siano il “volvolo pancreatico”, lo “spasmo muscolare dei capelli”, la “tachicardia vascolare”, il “colpo alle gambe”, ecc.
No, non ti aiuteremo ad aprire una lattina di cibo, ad avvitare una lampadina o ad aprire una finestra.
Rimarrai sorpreso, ma no, non dobbiamo sorriderti alle 4 del mattino, vestirci a festa, pettinarci, ecc. Tali dichiarazioni vengono inviate a un'ambulanza pagata.
Ancora una volta vi sorprenderò: la numerazione dei vostri ingressi non inizia da dove siete abituati a camminare, e nemmeno da quel chiosco blu, negozio, ecc., ma secondo le regole di numerazione degli ingressi adottate in Russia.
Sì, immagina, se chiami un'ambulanza e non hai il citofono, devi o aspettare finché arrivano, oppure lasciare la porta d'ingresso aperta (come lo fai è un tuo problema)
No, l'ambulanza non rilascia certificati, ricevute, ricette, assenze per malattia, ecc.
No, non fissiamo appuntamenti né prescriviamo farmaci.
Non ti faremo l'iniezione che chiedi, anche se: “Aiuta sempre”, ti ha consigliato un conoscente/vicino di casa/amico, hai chiamato solo per lui, lo chiedi davvero, ne hai davvero bisogno, sono un “ schifoso” dottore, che non ti ha fatto l’iniezione, ti lamenterai.
No, non ci interessa come vive tuo figlio, che il tuo gatto è morto, che "Maria Petrovna" ti tratta, che la tua pensione è stata abbassata, che non sei d'accordo con il governo.
Non ci conosciamo personalmente, non conosco e non ho nemmeno sentito parlare di un cardiologo (generalista, neurologo, urologo, chirurgo), ad esempio Sergei Vladimirovich, con cui sei stato in cura, che ti conosce personalmente e che è un ottimo specialista.
Non siamo obbligati a rivelarti le nostre informazioni personali, quindi non siamo obbligati a dire il tuo nome, età, rispondere a domande sul fatto che sei sposato, hai figli, ecc.
Rimarrai stupito, ma non sei l'unico che sta male, ci sono pochissimi medici, quindi: andiamo a lungo, e andremo finché sarà necessario. No, la tua chiamata non è la più importante, anche se la tua temperatura è 37,2; Ebbene, se non avete la pazienza di aspettare l'ambulanza, c'è una funzione miracolosa: chiamare lo 03 e rifiutare la chiamata, è incredibile, ma questo si può fare davvero.
Se hai una temperatura di 37,4 o addirittura, orrore degli orrori, 38,7, per circa una settimana, cioè Posti incredibili chiamate "cliniche", andateci a ritmo costante.
Lascia che ti ricordi che se "fa molto male" per 3 giorni o sei incinta di 9 mesi e iniziano le contrazioni, non andrà via "da solo".
I medici e i paramedici delle ambulanze, come tutti i medici, devono essere chiamati “tu”. Non siamo venuti da te per bere il tè.
Se hai chiamato un medico, non dovresti insegnarci e consigliarci come e cosa fare, anche se lo leggi su Internet, o tu stesso hai lavorato come infermiera nell'atrio della clinica per 3 anni. Se sai tutto, fatti un regalo.
Non è necessario vigilare sulle nostre anime, guardare dietro le nostre spalle, osservare la serie di farmaci o offrirci aiuto a meno che non vi chiediamo di farlo.
Non dovresti usare frasi come: "Non ti entrerà", "Le mie vene sono cattive", "Anche in clinica non riescono a entrare in una vena", se non vuoi che ci entriamo davvero in una vena.
Non hai bisogno di dirci quanto è pessimo il tuo terapista e che ha liste d'attesa eterne. Lui prescrive il trattamento e ti tiene sotto controllo, quindi non hai bisogno di chiamare un'ambulanza non appena senti dolore al sedere.
Consiglio: se avete preso un farmaco per la pressione sanguigna (temperatura, cuore, stomaco, testa, ecc.), aspettate prima 30 minuti finché non inizia ad agire e non chiamate l'ambulanza non appena prendete la pillola.
Se diciamo che devi andare in ospedale, allora c'è un motivo, ma se rifiuti, la tua salute è tua, non ci interessa, ma non stupirti se all'improvviso ti “ammali”. " o morire.
No, non ti portiamo all'ospedale in cui vuoi andare. Effettuiamo i ricoveri secondo il programma; richieste, pretese e minacce di portarvi nell'ospedale di vostra scelta sono assolutamente inutili e non ci faranno alcuna impressione. Non ti piace il programma di ricovero? Tutte le domande al Ministero della Salute.
Non essere scortese e non insultare i medici. Non verremo a trovarti. Insultaci o impreca contro di noi e trattati come vuoi, e andremo a trattare persone più adeguate.
Soprattutto per i ricchi: non dovresti buttarci i soldi con la frase "fallo bene", quindi parlerai con un'ambulanza a pagamento. Puoi ficcarti questi soldi nel culo.
No, non ti aiutiamo a smettere di bere; per questo esistono servizi speciali di trattamento della tossicodipendenza.
Se c'è un cane senza chiave nel cortile/casa, non verremo da te, anche se: Non morde, Non ti raggiunge, “Non aver paura”, “Non posso chiudilo", "Cosa c'è che non va?"
Se hai chiamato un'ambulanza, prepara in anticipo il passaporto e la polizza assicurativa e non iniziare a cercarli quando la squadra è già arrivata.
Lo spieghiamo soprattutto per gli imbecilli e gli oligofrenici - Problemi come: “Un dolore al tallone”, “Ho starnutito due volte”, “Mi è diventato insensibile il culo”, “Mi è entrata una ciglia nell'occhio”, “Mi sono strofinata un callo”, “ Mi sono tagliato un dito", "Penso di sbagliarmi", "singhiozzo" non è un motivo per chiamare un'ambulanza.
Qualsiasi minaccia contro i medici di emergenza non solo non causerà risultato positivo per il trattamento, ma ridurrà anche significativamente la probabilità di un recupero rapido e indolore.
NO, ambulanza non ti accompagnerà, non avrà rapporti con il tuo vicino, coinquilino, marito, ecc.
No, l'ambulanza non ti riporta a casa dall'ospedale, anche se: “Come tornerò?”, “Non ho soldi per il viaggio di ritorno”, “Abito lontano”, “Fuori è notte! " eccetera.
Non consegniamo a nessuno e da nessuna parte, anche se “sta arrivando”!!!
Prima di chiamarci da una persona che non si sente bene, andiamo a controllare se questa “persona” è ubriaca. A causa di tali gentili passanti, l'ambulanza arriva a ubriachi, tossicodipendenti e senzatetto - la feccia della società, e le persone che hanno davvero bisogno di aiuto muoiono senza aspettare i medici, a causa di queste "semi-persone".
Non è necessario radunarsi in mezzo alla folla se i medici si recano dalla vittima per strada. Questo non è un circo o uno spettacolo. Inoltre, non dimenticare che il medico dell'ambulanza potrebbe chiederti aiuto nel trasporto, nel trasporto o in altre manipolazioni; il rifiuto di questa richiesta sarà considerato come "un'interferenza con la fornitura del primo soccorso alla vittima".
Gli infermieri dell'ambulanza non sono tenuti a trasportare i tuoi effetti personali/borse/borse/pacchi. Chiedi ad amici, parenti, vicini. Chi trasporta la tua spazzatura non è affar nostro.
Se il paziente ha bisogno di essere trasportato in barella, la barella viene portata da parenti, o vicini di casa, che questi parenti devono cercare all'ingresso, per strada, non importa. Frasi come: “Non ce la faccio, mi fa male la schiena” oppure “Perché devo svegliare i vicini alle 2 di notte?” sono inutili e non avranno alcun effetto sui Medici. Il tuo parente, e tu devi prenderti cura della sua salute e del suo trasporto, puoi credere che i medici, me compreso, non si preoccupino della salute del tuo parente. Se non lo porti tu, nessuno lo farà.
Risposte alle domande più frequenti:
Domanda risposta
Sei un dottore?
No, un idraulico.
Cosa mi consigli?
Vai alla clinica.
Perché così giovane?
Ben conservato.
Stai guadagnando bene adesso?
Naturalmente sto pensando di prendere una Bentley con l’anticipo.
Perchè sei così stanco?
Non so perché dovrei essere stanco alle 5 del mattino.
Perché non scrivi un certificato?
Emettiamo un solo certificato: un certificato di morte.
Se qualcosa ti è sembrato troppo sfacciato, scusa, sta bollendo!
Descrizione del lavoro medico d'urgenza[nome dell'azienda]
La presente descrizione del lavoro è stata sviluppata e approvata in conformità con le disposizioni della sezione " Caratteristiche di qualificazione posizioni dei lavoratori nel settore sanitario" dell'Elenco unificato delle qualifiche delle posizioni dei dirigenti, degli specialisti e dei dipendenti, approvato con ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia del 23 luglio 2010 N 541n e altri atti giuridici che regolano i rapporti di lavoro .
1. Disposizioni generali
1.1. Il medico d'urgenza appartiene alla categoria degli specialisti ed è direttamente subordinato a [nome del supervisore immediato].
1.2. Una persona che ha una formazione professionale superiore nella specialità “Medicina generale”, “Pediatria”, uno stage e/o una residenza nella specialità “Assistenza medica d’emergenza”, o una riqualificazione professionale nella specialità “Assistenza medica d’emergenza”, se disponibile, è accettato per la posizione di medico d'urgenza formazione professionale in una delle specialità: "Anestesiologia-rianimazione", "Generale pratica medica (medicina di famiglia)", "Terapia", "Pediatria", "Chirurgia", un certificato di specializzazione nella specialità "Assistenza medica d'emergenza" senza requisiti di esperienza lavorativa.
1.3. Un medico d'urgenza viene nominato per l'incarico e licenziato da esso per ordine di [nome della posizione del dirigente].
1.4. Il medico d'urgenza deve sapere:
Costituzione della Federazione Russa;
Leggi e altri atti normativi della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria, tutela dei diritti dei consumatori, garanzia del benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione;
Nozioni di base sull'organizzazione dell'assistenza medica di emergenza per adulti e bambini;
Organizzazione della fornitura e caratteristiche del lavoro del servizio medico di emergenza in situazioni di emergenza;
Nozioni di base sull'interazione con i servizi protezione Civile, medicina delle catastrofi e Ministero delle situazioni di emergenza della Russia;
Indicazioni per la chiamata di squadre mediche specializzate di emergenza;
Nozioni di base sulla rianimazione arresto improvviso circolazione sanguigna, acuta insufficienza respiratoria, allergico, stati comatosi, in caso di impiccagione, annegamento, lesioni elettriche;
Caratteristiche della rianimazione e della terapia intensiva nei bambini e nei neonati;
Nozioni di base anestesia generale, utilizzato nella fase preospedaliera;
Nozioni di base sulla diagnosi e cure di emergenza per malattie cardiovascolari, malattie delle vie respiratorie, malattie degli organi addominali, malattie endocrine, malattie del sangue, malattie allergiche, malattia mentale, malattie infettive;
Nozioni di base sulla diagnosi e sul pronto soccorso di infortuni, lesioni e avvelenamenti;
Modalità di utilizzo dei farmaci forniti alle équipe mediche di emergenza, indicazioni e controindicazioni al loro utilizzo; dosi di farmaci per adulti e bambini di età diverse, possibile effetti collaterali e metodi per la loro correzione;
Norme per l'utilizzo delle apparecchiature diagnostiche e terapeutiche equipaggiate dalle équipe mediche di emergenza;
Regole per la protezione del lavoro quando si lavora con apparecchiature mediche e gas medicinali;
Fondamenti del funzionamento della medicina assicurativa di bilancio e volontaria assicurazione sanitaria, garantendo servizi sanitari e preventivi e assistenza medicinale alla popolazione;
Etica medica;
Psicologia della comunicazione professionale;
Fondamenti di legislazione del lavoro;
Normativa interna del lavoro;
Norme sulla tutela del lavoro e sulla sicurezza antincendio.
1.5. Durante il periodo di assenza temporanea del medico d'urgenza, i suoi compiti sono assegnati a [compilare se necessario], che si assume la piena responsabilità della sua prestazione tempestiva e di alta qualità.
2. Responsabilità lavorative
Medico d'urgenza:
2.1. Ottiene le informazioni necessarie su malattie, avvelenamenti o lesioni dal paziente o da altri.
2.2. Identifica comune e segni specifici emergenza, compreso quello psicopatologico.
2.3. Valuta la gravità e la gravità delle condizioni del paziente o della persona ferita.
2.4. Determina le indicazioni per la chiamata di squadre specializzate.
2.5. Fornisce le necessarie cure mediche di emergenza in conformità con le norme, le regole e gli standard del settore per il personale medico per la fornitura di cure mediche di emergenza, a seconda del profilo del team specializzato.
2.6. Determina la necessità di utilizzare metodi di ricerca speciali, l'urgenza, il volume, il contenuto e la sequenza delle misure diagnostiche, terapeutiche e di rianimazione.
2.7. Sostanzia la diagnosi, il piano e la tattica della gestione del paziente, le indicazioni per il ricovero in ospedale.
2.8. Fornisce un trasporto delicato fornendo contemporaneamente terapia intensiva.
2.9. Mantiene la documentazione contabile e di rendicontazione caratterizzante le attività della stazione di ambulanze.
2.10. [Altre responsabilità lavorative].
3. Diritti
Il medico d'urgenza ha il diritto:
3.1. Per tutte le garanzie sociali previste dalla legislazione della Federazione Russa.
3.2. Per il pagamento Spese addizionali per la riabilitazione medica, sociale e professionale in caso di danni alla salute dovuti a infortunio sul lavoro e malattia professionale.
3.3. Richiedere la creazione di condizioni per l'esecuzione responsabilità professionali, compresa la fornitura equipaggiamento necessario, attrezzature, luogo di lavoro conforme alle norme e ai regolamenti sanitari e igienici, ecc.
3.4. Prendi decisioni in modo indipendente nell'ambito delle tue competenze e organizza la loro attuazione da parte dei dipendenti subordinati.
3.5. Richiedere alla direzione di fornire assistenza nell’adempimento dei propri doveri e diritti professionali.
3.6. Ricevi informazioni e documenti necessari per svolgere le tue mansioni lavorative.
3.7. Conoscere i progetti di decisioni di gestione relativi alle sue attività.
3.8. Migliora le tue qualifiche professionali.
3.9. Monitorare il lavoro dei dipendenti subordinati, impartire loro ordini nell'ambito dei loro doveri ufficiali e richiederne la rigorosa esecuzione, proporre alla direzione il loro incoraggiamento o l'imposizione di sanzioni.
3.10. Firma e gira i documenti di tua competenza.
3.11. [Altri diritti previsti legislazione del lavoro Federazione Russa].
4. Responsabilità
Il medico d'urgenza ha il compito di:
4.1. Per inadempimento o inadeguato adempimento degli obblighi previsti questa istruzione, - entro i limiti determinati dalla legislazione sul lavoro della Federazione Russa.
4.2. Per i reati commessi nell'esercizio delle proprie attività - nei limiti determinati dall'attuale legislazione amministrativa, penale e civile della Federazione Russa.
4.3. Per aver causato danni materiali al datore di lavoro - entro i limiti determinati dall'attuale legislazione sul lavoro e civile della Federazione Russa.
La descrizione del lavoro è stata sviluppata in conformità con [nome, numero e data del documento]
Responsabile del dipartimento risorse umane
[iniziali, cognome]
[firma]
[giorno mese Anno]
Concordato:
[titolo di lavoro]
[iniziali, cognome]
[firma]
[giorno mese Anno]
Ho letto le istruzioni:
[iniziali, cognome]
[firma]
[giorno mese Anno]
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