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Come ci siamo arrivati ​​con i punti sul collo? Come sta andando il periodo postoperatorio? Possibili problemi e complicazioni

La mia gravidanza è andata bene e senza intoppi fino al secondo screening. Quando la donna Uzista ha ripetuto più volte "Buona fortuna per averti informato" nel congedarsi, non pensavo nemmeno che questa non fosse una semplice cortesia, ma una preoccupazione del tutto seria.

Il fatto è che fino a quel momento niente mi dava fastidio, niente faceva male e niente faceva presagire guai. Conducevo una vita normale: lavoravo in piena forza, camminato, ecc. E poi, come un fulmine a ciel sereno, la minaccia di interruzione!

L'ecografia ha mostrato che la mia cervice era troppo corta e parzialmente dilatata. Ciò significa che non è in grado di trattenere il feto. In ogni momento potrebbe “chiedere di uscire”. E poiché allora il periodo era di sole 21 settimane, questo rilascio sarebbe stato estremamente prematuro. Sì, cos'è? fatale per il bambino...

C'era solo una via d'uscita: cucire il collo per aiutarla a tenere il bambino. Il giorno dopo fui ricoverato in ospedale con la diagnosi " istmico insufficienza cervicale ".

Prima di tutto, i medici hanno iniziato ad alleviare il mio tono (che, tra l'altro, non sentivo affatto) per ridurre la pressione sul collo. I contagocce lunghi e dolorosi di magnesio sono diventati il ​​​​mio rituale quotidiano) No, la procedura, ovviamente, è tollerabile, ma è dolorosamente lunga, da due a quattro ore, la mano riesce a diventare insensibile e la mano brucia molto nel punto in cui l'ago entra: questa è una caratteristica del farmaco. Inoltre, mi è stato prescritto un qualche tipo di trattamento fisico, alla cui efficacia non credo davvero.

Tre giorni dopo mi fu dato un appuntamento operazione . Dirò subito che se questo ti accade, non dovresti aver paura dell'operazione: viene eseguita in anestesia generale, per circa 10-15 minuti. Non sentirai nulla! Dovrai pazientare un po' più tardi, quando l'anestesia comincerà a svanire. Il dolore sarà simile a quello dei periodi molto dolorosi, ma diminuirà rapidamente dopo un'ora e mezza o due. Solo allora lo faranno malessere e questo è tutto. Mi è stato permesso di camminare e sedermi immediatamente. Non ci sono stati problemi con il bagno.

Poi ancora qualche giorno di flebo e iniezioni, un'ecografia di controllo (per me ha mostrato che la mia cervice si era chiusa e allungata un po'). Il quinto giorno dopo l'operazione sono stato dimesso.

Dopo l'operazione .

Come si suol dire, affidati a un punto, ma non commettere errori tu stesso) non dovresti affidarti solo a un filo, è importante prenderti cura di te stesso. Posizione verticale- al minimo! Sdraiati di più. Delegare i lavori domestici ai parenti. Non preoccuparti. Niente sesso. Niente pesi. Inoltre, più lungo è il periodo (l più pressione feto sul collo), più delicato dovrebbe essere il regime.

Oltre alla cucitura e riposo a letto Utrozhestan mi ha aiutato a portare avanti la gravidanza (come prescritto dal medico!!)

A circa 37-38 settimane non sono necessari punti di sutura: il bambino è già considerato a termine e pronto per nascere. È giunto il momento di rimuovere la cucitura. Da qualche parte questo viene fatto da un ginecologo durante un appuntamento, da qualche parte - in ambiente ospedaliero. Avevo la seconda opzione. All'inizio della 38a settimana fui ricoverata in maternità per essere “scucita” e poi guardare per un paio di giorni se il bambino, che ormai non teneva nulla, chiedesse di nascere. E poi è iniziata la cosa peggiore.

Come vengono rimossi i punti dal collo? Fa male? Queste domande mi hanno preoccupato per tutta la seconda metà della mia gravidanza. Le recensioni su Internet dicevano che questa era una totale assurdità, come se una zanzara mordesse. Non ero mentalmente preparato al fatto che sarebbe stato doloroso come il parto!

Non voglio spaventare nessuno, il mio caso si è rivelato isolato, secondo i medici. Ed ecco perché.

Un maniscalco mi stava cucendo! Non gli importava come sarebbe stato girato in seguito. Il collo è stato cucito saldamente! Il nodo che teneva la cucitura era nascosto e non poteva essere rilevato. Nell'ospedale di maternità, tre medici hanno litigato per me. Fino al capo del dipartimento. Non ha funzionato niente, hanno solo torturato il mio povero corpo. E mi hanno mandato a casa. Il giorno dopo mi dissero di andare in un altro ospedale in modo che i medici potessero provarlo. E ancora, tre ginecologi, a turno, cercano, scusatemi, di aprirmi. E le mie acque si stanno già rompendo lentamente. In generale, ho sofferto abbastanza. Il sesto (!!!) dottore è riuscito a salvarmi dallo sfortunato filo. Ebbene, 13 ore dopo avevo già avuto mio figlio), cioè il travaglio è iniziato subito dopo la rimozione della sutura.

Perché sto facendo tutto questo? Se avete la possibilità di scegliere chi applicherà la sutura, interessatevi, chiedete in giro, chiedete consiglio. È molto importante! Naturalmente, da un lato, sono grato allo specialista che mi ha aiutato a mantenere la gravidanza. D'altra parte, non dimenticherò mai quanto fossi esausta durante il trasloco: il travaglio era appena iniziato, ed ero già esausta...

MA! Qualunque cosa accada, non devi rinunciare ai punti! A volte lo è l'unico modo mantenere la gravidanza. E per il bene del bambino, non importa quanto possa sembrare banale, puoi sopportare qualsiasi cosa!

Auguro a tutti una gravidanza facile e niente di più i medici più professionali in un certo senso!

Durante la gravidanza, la cervice organo riproduttivo trattiene il feto all'interno del corpo materno e, avvicinandosi alla data del parto, si apre gradualmente. In alcuni casi, questo processo inizia molto prima, quando il bambino non è ancora pronto per esistere al di fuori del grembo materno. Questa condizione patologica dell'utero è chiamata insufficienza istmico-cervicale (ICI) ed è considerata una delle principali cause di aborti spontanei e prematuri. attività lavorativa. Il taglio cesareo viene eseguito se ci sono determinate indicazioni e una di queste è considerata l'incompetenza dei muscoli uterini. Molte madri sono preoccupate per la questione di quando i punti di sutura vengono rimossi dalla cervice durante un taglio cesareo, se è possibile tagliarli, quanto dura periodo di recupero dopo l'operazione e un'operazione del genere può influenzare la vita in futuro?

Durante la gravidanza, la cervice dell'organo riproduttivo è una sorta di chiusura, grazie alla quale il bambino viene trattenuto all'interno del corpo della madre. In alcune situazioni, aumenta il rischio che possa aprirsi prematuramente in una donna incinta. Per prevenire una tale condizione patologica, una donna viene sottoposta a un'operazione, stringendo il collo dell'organo riproduttivo con suture.

Ci sono diversi motivi che possono provocare la dilatazione della cervice e, se identificati, il medico deciderà di applicare dei punti di sutura. In alcuni pazienti, i tessuti della cervice dell'organo riproduttivo sono troppo deboli e ciò è dovuto alla loro caratteristica genetica corpo. Man mano che il nascituro cresce, il carico sui tessuti aumenta in modo significativo e ad un certo punto potrebbero semplicemente non essere in grado di farcela.

Il rischio di dilatazione cervicale aumenta anche nelle donne che ne soffrono forma irregolare organi, quindi durante la gravidanza vengono avvertiti della loro condizione. Causa dell'ICN spesso c'è un danno all'organo riproduttivo, i suoi cambiamenti livelli ormonali corpo femminile. Quelle future mamme che hanno già riscontrato problemi durante una precedente gravidanza dovrebbero essere attente alla propria salute. Mettere diagnosi corretta ed è possibile identificare tale patologia dopo un esame vaginale da parte di un ginecologo e un'ecografia. In alcuni casi, è necessario confermare l'ICN esami speciali che deve essere completato dalle 12 alle 25 settimane. Come partorirà una donna con una tale patologia? naturalmente o utilizzando taglio cesareo, determinato solo dal medico.

Chirurgico Il trattamento dell'ICN nelle future mamme viene solitamente utilizzato nei seguenti casi:

  1. Rilevamento nel paziente dopo visita ginecologica ed ecografia di quanto segue condizioni patologiche corpo:
  • cervice incompetente dell'organo riproduttivo;
  • ammorbidimento e accorciamento della faringe uterina;
  • divulgazione canale cervicale O faringe interna di 20-30 mm;

  1. Presenza nella storia della donna di travaglio prematuro e di aborti spontanei a lungo termine;
  2. La paziente è incinta di due gemelli.

In alcuni casi, la sutura della cervice dovrà essere abbandonata, poiché esistono alcune controindicazioni a tale operazione:

  • rilevamento di difetti di sviluppo nei feti;
  • gravidanza, complicata dal sanguinamento;
  • sospetto di gravidanza congelata;
  • aumento dell'eccitabilità dell'organo riproduttivo, che non può essere eliminato con l'aiuto di farmaci;
  • patologie somatiche complicate in cui l'ulteriore continuazione della gravidanza è semplicemente impossibile;
  • genitali;
  • microflora patogena nel canale cervicale.

Importante: Se la cervice inizia a dilatarsi prematuramente scadenza, quindi le membrane in cui si trova il bambino potrebbero rompersi. Con un breve periodo fino a 22 settimane, la gravidanza viene interrotta e dopo 28 settimane nasce un bambino prima del previsto.

La procedura per suturare il collo viene eseguita in ambiente ospedaliero. Dopo il ricovero di una donna in una struttura medica, alcuni specialisti ne effettuano alcuni procedure preparatorie prima dell'intervento chirurgico:

  • alleviare la tensione nell'organo riproduttivo mediante il trattamento tocolitico;
  • igiene della vagina utilizzando antibiotici.

Immediatamente prima del chirurgia elettiva sono prescritte analisi del sangue. Inoltre, viene mostrato ricerca generale urina e uno striscio per determinare la sensibilità della microflora agli antibiotici e, se indicato, viene eseguita un'ecografia.

L'operazione di sutura della cervice dell'organo genitale può essere eseguita nei seguenti modi:

  • Sutura della faringe esterna. IN pratica medica Un metodo ampiamente utilizzato prevede l'unione delle labbra posteriori e anteriori della faringe uterina utilizzando fili di seta o kengut. Tuttavia, suturare l'organo riproduttivo in questo modo può influire negativamente sul corso della gravidanza. Il fatto è che durante l'operazione si forma uno spazio chiuso che può provocare un'esacerbazione infezioni nascoste. Inoltre, tale sutura è considerata inefficace se la futura mamma ha una patologia come.
  • Restringimento meccanico del sistema operativo interno dell'organo riproduttivo. Questo metodo di sutura viene spesso utilizzato nella pratica medica, poiché è considerato il più favorevole. La particolarità di questa operazione sta nel fatto che dopo averla eseguita, nel canale cervicale viene lasciato un foro per il drenaggio. La sutura della cervice dell'organo riproduttivo può essere eseguita secondo MacDonald, cioè alla donna viene praticata una sutura circolare a forma di borsa. oltre a questo chirurgia spesso eseguito secondo il metodo di Lyubimova e Mamedalieva.

La procedura di sutura dura circa 10-15 minuti e durante la procedura la paziente è sotto anestesia, quindi non avverte alcun dolore. Dopo l'operazione, il paziente può lamentare che il basso ventre è grave e piccolo questioni sanguinose, che di solito scompaiono dopo pochi giorni senza cure particolari.

Indicazioni per la rimozione della sutura

Prevenzione dell'ICN

Se, durante l'attesa del bambino, viene rilevato l'ICN, durante la pianificazione prossima gravidanzaÈ imperativo consultare un ginecologo. Esamina la donna e, sulla base dei risultati ottenuti, prescrive al paziente il trattamento necessario.

Quando a una donna viene diagnosticata l'ICI, non è necessario arrabbiarsi, poiché oggi tale patologia può essere trattata con successo. Per fare questo, devi conformarti regime di trattamento e supporto atteggiamento psicologico, che ti consentirà di portare a termine la gravidanza del tuo bambino e di avere un parto di successo. Il parto cesareo è utilizzato per determinate indicazioni ed è considerato abbastanza operazione complessa. Per recupero rapido Devi seguire tutte le raccomandazioni del medico e prenderti cura di te stesso.

Molte donne affermano di essere riuscite a portare a termine la gravidanza con successo seguendo tutte le raccomandazioni del medico. Di solito, con una sutura tempestiva, la gravidanza termina con successo, ma si verificano ancora casi di interruzione dovuti alla debolezza della faringe uterina.

Video: sutura dopo taglio cesareo

Video: cicatrice e sutura dopo il taglio cesareo

IN l'anno scorso il numero di nascita prematura. Ciò è dovuto alla cronica malattie infiammatorie organi genitali interni, nascite precedenti complicate, anomalie strutturali. I bambini nati molto prima della data prevista per il parto spesso non sono vitali.

Pertanto, i medici utilizzano attualmente un intero complesso misure terapeutiche per evitare un parto prematuro. Quando metodi terapeutici gli interventi risultano inefficaci, vengono prescritti interventi chirurgici. Uno di questi è la sutura (cerchiamento cervicale) sulla cervice durante la gravidanza.

Perché viene effettuato?

Nonostante l’invasività dell’intervento e i rischi ad esso connessi, il cerchiaggio cervicale consente di portare la gravidanza al termine desiderato e aiuta a preservarla funzione riproduttiva corpo femminile. Indicazioni per Intervento chirurgico durante la gravidanza servono:

Come qualsiasi altro chirurgia presenta controindicazioni per la sua realizzazione:

I medici ambulatoriali non hanno mai fretta di prescrivere la sutura dell'utero. Innanzitutto, è necessario utilizzare l'intera gamma di misure terapeutiche per prevenire la nascita prematura. Se i processi peggiorano sullo sfondo terapia intensiva, la donna incinta inizia a prepararsi per questa procedura.

Come viene eseguito il cerchiaggio cervicale?

Prima dell’intervento chirurgico è necessario eseguire il seguente esame:


Se nello striscio è presente una flora "cattiva" che può causare processo infettivo, obbligatorio terapia antibatterica.

Il cerchiaggio cervicale della cervice durante la gravidanza viene effettuato solo con uno striscio “pulito”, quando la microflora vaginale non è disturbata. Pochi giorni prima della procedura, oltre agli antibiotici, il medico può prescrivere farmaci che alleviano il tono uterino (nosh-pa, papaverina, magnesio sotto forma di iniezioni endovenose) E sedativi(valeriana, erba madre).

Poiché questa procedura è un intervento chirurgico, viene eseguita in una sala operatoria sterile in anestesia generale!

Attualmente sono stati sviluppati regimi di anestesia speciali che non rappresentano un pericolo per il feto. L'anestesia generale può essere somministrata per via endovenosa o mediante iniezione epidurale (in midollo spinale). Con la seconda opzione di anestesia, l'effetto sul feto è minimo. Lo svantaggio di questo metodo è l’aumento del tempo di osservazione per una donna incinta in terapia intensiva.

Durante la gravidanza, la procedura di sutura della cervice è consentita dall'undicesima settimana, ma non oltre la 27a settimana. Secondo linee guida cliniche, più conveniente questa procedura effettuare dalla 13a alla 17a settimana. L’operazione in sé non dura a lungo – circa 15-20 minuti, a seconda della tattica scelta dal chirurgo:

Periodo postoperatorio: regime, complicanze, rimozione delle suture e raccomandazioni

IN periodo postoperatorio Alla donna incinta vengono prescritti antibiotici, farmaci per ridurre il tono dell'utero (antispastici) e sedativi. Viene prescritto un rigoroso riposo a letto per le donne incinte dopo la sutura della cervice se dopo la procedura la vescica fetale si affloscia nella cervice. La pediera del letto è rialzata.

In questo caso sono necessari gli antibiotici! In altri casi, le donne possono alzarsi dopo essere state trasferite in un reparto comune lo stesso giorno. Gli antispastici sono prescritti per prevenire il taglio delle suture durante tono aumentato.

Per prevenire piaghe da decubito e fistole postoperatorieÈ inoltre possibile installare un pessario di scarico. È un anello in silicone o plastica e viene inserito nella vagina. Ciò aumenta la fissazione dell'utero nella posizione desiderata. Non c'è pericolo per il feto.

Dopo aver suturato le pareti dell'utero durante la gravidanza, possono verificarsi complicazioni:

  • aggiunta di infezione;
  • fallimento della sutura (con aumento del tono dell'utero) - taglio dei tessuti circostanti da parte del materiale di sutura;
  • formazione di fistole;
  • danno sacco amniotico durante la procedura;
  • difficoltà con la consegna imminente;
  • sepsi (infezione del sangue).

La rimozione delle suture dalla cervice avviene in ospedali specializzati alla 37-38 settimana di gravidanza. La procedura viene eseguita senza sollievo dal dolore e abbastanza rapidamente. Prima di ciò, viene eseguita un'ecografia per valutare la maturità del feto e la sua preparazione alla nascita, poiché la rimozione delle suture può provocare il travaglio. Se il travaglio attivo si sviluppa prematuramente, le suture vengono rimosse urgentemente per evitare traumi alla cervice.

Dopo aver suturato la cervice, è obbligatorio visitare la clinica prenatale ogni 2 settimane!

Durante l'esame, il medico preleverà ogni volta uno striscio dalla vagina per la flora. A cattiva analisi tenuto terapia antibatterica. Gli antispastici sono prescritti quando aumenta il tono dell'utero. Oltre alla terapia farmacologica dopo la sutura, darà alla donna incinta molte raccomandazioni, il che aumenta le possibilità di portare a termine la gravidanza.

Questi includono:

  • Non sollevare oggetti pesanti, non fare attività fisica;
  • "riposo" sessuale;
  • prevenendo lo sviluppo di stitichezza da nutrizione razionale e terapia farmacologica;
  • eliminando lo stress.

Vale la pena ricordare che la sutura della cervice non garantisce l'assenza di inizio precoce attività lavorativa. Soggetto alle istruzioni del medico e raccomandazioni generali aumentano le possibilità di una gravidanza di successo e della nascita di un bambino tanto atteso.

Esistere anomalie patologiche, che comportano il rischio di aborto incontrollato. Suturare la cervice ti consente di combattere aborti spontanei durante la gravidanza e aumenta significativamente la probabilità di avere un figlio normale.

Attualmente se ne conoscono diversi in vari modi questa operazione, l'importante è che l'intervento chirurgico venga eseguito in clinica specializzata. Suturare la cervice in condizioni artigianali è un'impresa molto pericolosa per la vita. L'esecuzione di manipolazioni simili da parte di specialisti ha mostrato alta efficienza e sicurezza.

Ragioni per l'intervento chirurgico

A corso normale Durante la gravidanza, la cervice dovrebbe trattenere il feto all'interno e aprirsi gradualmente solo prima del parto. In alcuni casi, la patologia può essere osservata durante la gravidanza, quando il processo di dilatazione della cervice inizia a 14 settimane, quando futuro bambino non ancora praticabile. Questo fenomeno provoca un rilassamento dei muscoli uterini, chiamato insufficienza istmico-cervicale (ICI).

Questa malattia molto spesso spiega il problema degli aborti precoci.

L'ICI è un accorciamento e un ammorbidimento della cervice, un aumento dell'os interno, che porta a danni al sacco amniotico e ad aborto spontaneo.

Le principali ragioni che portano alla patologia: eccesso ormoni maschili, precedenti aborti, anomalie durante nascite precedenti o sottosviluppo fisiologico dell'organo. Come risultato dei cambiamenti, la cervice perde il suo ruolo di blocco funzionale e Parte inferiore il sacco amniotico si infetta, liquido amniotico partire prematuramente.

Caratteristiche dell'operazione chirurgica

Il trattamento dell'ICI in determinate fasi può essere effettuato dai farmaci e altri metodi, ad esempio, utilizzando pessario ostetrico. Tuttavia, la maggior parte modo effettivo la sutura della cervice è considerata altamente probabile che fornisca un risultato positivo. Fondamentalmente, la sutura della cervice (cerchiamento cervicale) è una procedura chirurgica abbastanza semplice se eseguita in un istituto specializzato.

La manipolazione prevede che i chirurghi utilizzino ago e filo per suturare la cervice attraverso la vagina, utilizzando una delle numerose tecniche conosciute, tenendo conto caratteristiche individuali corpo. Solo in circostanze eccezionali vengono eseguite suture cervicali metodo laparoscopico(attraverso un'incisione nel tessuto addominale).

Qualsiasi tecnica ha regole generali: l'intervento si basa sulle indicazioni individuali per l'intervento chirurgico durante il periodo 14-20 settimane di gravidanza; in questo caso, il periodo più comune è di 14-17 settimane e dopo 27 settimane l'intervento non viene eseguito a causa dell'aumento delle dimensioni del feto, che comporta il rischio di complicanze. Le suture sono posizionate sotto anestesia generale, vengono rimossi alla 37a settimana di gravidanza. L'operazione viene solitamente eseguita dopo la preparazione preliminare, ma può essere eseguita urgentemente se alto rischio cattiva amministrazione.

Modalità di esecuzione dell'operazione

Attualmente sono stati sviluppati diversi metodi chirurgia, permettendoti di cucire cambiamento patologico. Fondamentalmente ci sono 2 metodi di influenza: sutura della faringe esterna e restringimento della faringe interna. Della prima opzione viene utilizzato il metodo Czendi, che consiste nel collegare le labbra anteriori e posteriori della cervice mediante cucitura con fili di seta o kengut. Questo metodo garantisce uno spazio chiuso nella cavità uterina, che crea il rischio di infezioni nascoste.

I metodi di sutura nell'area della faringe interna includono quanto segue:

  1. Metodo Palmer: micoplastica tracheolistica - dissezione della parete vaginale, spostamento Vescia, asportazione di un lembo ovale nella zona dell'istmo e applicazione di suture di catgut al cromo senza danneggiare il canale cervicale.
  2. Metodo Lasch: asportazione dell'area dalla faringe esterna all'istmo, seguita da sutura.
  3. Il metodo di Shirodkar: posizionare una sutura circolare in nylon sulla cervice nell'ori interno dopo aver tagliato la parete vaginale e sollevato la vescica.
  4. Metodo MacDonald: applicazione di una sutura a borsa di studio alla giunzione della mucosa vaginale e della cervice con punture multiple della parete vaginale senza tagliarla.
  5. Metodo Lyubimova: la cervice viene tirata in avanti con una pinza di Museau, nella zona dell'ingresso dei legamenti uterosacrali viene applicata una sutura circolare di seta, con la quale è fissato un filo di rame con un diametro di 0,2 mm in una guaina di polietilene .
  6. Metodo di Lyubimova e Mamedalieva: cucitura a forma di U nello sviluppo del metodo di Lyubimova.

Indicazioni e controindicazioni alla sutura

L'intervento chirurgico è indicato per l'ICI grave, che viene valutato utilizzando un sistema di punteggio che utilizza l'ecografia e l'ecografia transvaginale. Nella valutazione vengono presi in considerazione i seguenti indicatori: la lunghezza della cervice nella zona vaginale; pervietà del canale uterino; posizione della cervice (sacrale, centrale, spostata in avanti); consistenza del tessuto cervicale; posizione dell'area fetale più vicina. La gravità dell'ICI è accettata quando il collo è accorciato a 20 mm o meno; espansione della faringe interna (canale cervicale) superiore a 9 mm.

Si riconoscono i seguenti condizioni possibili per eseguire la sutura della cervice:

  • periodo di gestazione 14-25 settimane;
  • integrità delle membrane;
  • assenza di maggiore levigatezza della cervice e evidente prolasso della vescica fetale;
  • esclusione di corioamnionite e vulvovaginite.

Esistono le seguenti controindicazioni per l'operazione:

  • malattie somatiche pericolose che richiedono l'interruzione della gravidanza;
  • la probabilità di interruzione della gravidanza;
  • sanguinamento evidente durante la gravidanza;
  • eccitabilità anormale dell'utero, non eliminata dalla terapia farmacologica;
  • patologia dello sviluppo fetale;
  • emergenza microflora patogena nel canale uterino.

Esecuzione dell'operazione

Prima dell'operazione di sutura della cervice, vengono eseguite misure preparatorie per 2-3 giorni: studi microbiologici del canale uterino e della vagina; terapia tocolitica per ridurre il tono uterino; trattamento della vagina con farmaci antibatterici.

L'operazione stessa viene eseguita rapidamente (15-20 minuti) utilizzando uno dei metodi descritti in anestesia generale, che è sicuro per il feto e la donna in travaglio.

I metodi di McDonald's e Lyubimova vengono spesso utilizzati. Come anestetici e antidolorifici vengono utilizzati: atropina solfato e midozolam (intramuscolare); ketamina (per via endovenosa o intramuscolare); propofol (per via endovenosa). Dopo la sutura, è considerato normale reazione naturale corpo: piccolo dolore fastidioso e leggero sanguinamento, che dovrebbe scomparire completamente da solo dopo 2-3 giorni.

Periodo postoperatorio

L'operazione di sutura di solito non richiede un rigoroso riposo a letto e, una volta scomparsi i segni dell'anestesia, il paziente può camminare. Per liquidazione possibili conseguenze Vengono adottate le seguenti misure preventive:

  1. Disinfezione dell'area chirurgica con acqua ossigenata o clorexidina per 4-5 giorni.
  2. Prescrizione di antispastici: drotaverina per 3 giorni.
  3. Prescrizione di agonisti adrenergici: esoprenalina e verapamil per 10 giorni.
  4. Farmaci antibatterici secondo necessità in caso di studi microbiologici negativi.
  5. Se non si verificano complicazioni, il paziente viene dimesso dall'ospedale 7 giorni dopo l'intervento.

Le suture vengono rimosse alla 37a settimana di gravidanza. Dopo l'intervento chirurgico, ai pazienti non è consigliabile avere rapporti sessuali, sollevare carichi o rimanere a casa posizione seduta, oberato di lavoro, sotto stress.

Si stima che l'efficacia della sutura della cervice durante il mantenimento della gravidanza sia superiore al 90%, il che dà alta probabilità dare alla luce un bambino nato normalmente. Fornire risultato positivoÈ necessario seguire tutte le istruzioni del medico ed essere costantemente visitato da un ginecologo, incl. utilizzando gli ultrasuoni. È importante seguire correttamente un regime preventivo delicato prima del parto.

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