Ventricoli laterali del cervello. Antropologia: spirito - anima - corpo - ambiente umano, o Pneumaticpsicosomatologia umana. Quali medici dovrei contattare per esaminare i ventricoli laterali del cervello?
Negli emisferi telencefalo due ventricoli laterali, ventriculi lateralis, si trovano simmetricamente sotto il livello del corpo calloso sui lati della linea mediana, separati dalla superficie superolaterale degli emisferi dall'intero spessore del midollo.
La cavità di ciascun ventricolo laterale corrisponde alla forma dell'emisfero: inizia nel lobo frontale a forma di corno anteriore, cornu anterius, ricurvo verso il basso e lateralmente, da qui si estende attraverso la regione del lobo parietale sotto il nome della parte centrale, pars centralis, che si divide a livello del bordo posteriore del corpo calloso sul corno inferiore, cornu inferius, (nello spessore Lobo temporale) e corno posteriore, cornu posterius (in Lobo occipitale).
La vostra preoccupazione principale in questo momento dovrebbe essere quella di ottenere una valutazione della forma complessiva e della posizione dei ventricoli nel cervello. Le strutture neurali specifiche che compongono le loro pareti verranno esplorate più in dettaglio negli esercizi successivi. Ci sono due ventricoli laterali, uno per emisfero cerebrale. Le cinque suddivisioni dei ventricoli laterali comprendono il corno anteriore, il corpo, il trigono o atrio collaterale, il corno inferiore e il corno posteriore. Tuttavia, tieni presente che, come suggeriscono i nomi, il corno frontale si trova rostralmente nel lobo frontale, il corno temporale più in basso nel lobo temporale e il corno occipitale caudalmente nel lobo occipitale.
La parete mediale del corno anteriore è formata dal setto pellucido, che separa il corno anteriore dallo stesso corno dell'altro emisfero.
La parete laterale e in parte il fondo del corno anteriore sono occupati da un'eminenza grigio, la testa del nucleo caudato, caput nuclei caudati e la parete superiore è formata da fibre del corpo calloso. Anche il tetto della parte centrale e più stretta del ventricolo laterale è costituito da fibre del corpo calloso, mentre il fondo è costituito dalla continuazione del nucleo caudato, dei nuclei caudati e di parte della superficie superiore del talamo.
Quali medici dovrei contattare per esaminare i ventricoli laterali del cervello?
L'atrio è la regione del corno laterale dove i corni temporale e occipitale si fondono con il corpo del ventricolo laterale. Si noti che la superficie superiore del talamo fa parte del pavimento, il caudato fa parte della parete laterale e superficie inferiore Il corpo calloso costituisce il tetto del ventricolo laterale. Il plesso corioideo può essere ancora presente nella porzione aperta del ventricolo laterale. Individuare il foro interventricolare di Monroe. Si noti che i ventricoli laterali comunicano con il terzo ventricolo attraverso questo forame interventricolare accoppiato.
Il corno posteriore è circondato da uno strato bianco fibre nervose, originato dal corpo calloso, il cosiddetto tapetum (copertura); sulla sua parete mediale è presente una cresta evidente: uno sperone di uccello, calcar avis, formato dalla depressione dal lato del sulcus calcarinus, situato sulla superficie mediale dell'emisfero. La parete superolaterale del corno inferiore è formata da un tapetum, che è la continuazione della stessa formazione che circonda il corno posteriore. Dal lato mediale a parete superiore c'è una parte assottigliata del nucleo caudato che si piega verso il basso e anteriormente - cauda nuclei caudati.
Il plesso coroideo si trova nel ventricolo laterale, nell'atrio, nel corno temporale e nei fori interventricolari. Il terzo ventricolo è una cavità sottile e allungata situata nella parte centrale del diencefalo. Il terzo ventricolo contiene il plesso coroideo, che si estende dal corpo del ventricolo laterale attraverso il foro interventricolare. Il terzo ventricolo è collegato al quarto ventricolo attraverso l'acquedotto cerebrale. L'acquedotto cerebrale collega il terzo ventricolo al quarto. All'interno dei ventricoli laterali, il plesso coroideo si trova nel corpo, nell'atrio, nel corno temporale e nei fori interventricolari.
Lungo la parete mediale del corno inferiore si estende per tutta la sua lunghezza bianco l'elevazione è l'ippocampo, ippocampo, che si forma a seguito della depressione del solco ippocampale profondamente incastonato all'esterno. L'estremità anteriore dell'ippocampo è divisa da scanalature in numerosi piccoli tubercoli. Lungo il bordo mediale dell'ippocampo si trova la cosiddetta fimbria ippocampo, che è una continuazione della crus fornicis. Alla base del corno inferiore è presente una cresta, eminentia collaterdlis, che nasce da una rientranza esterna al solco omonimo.
Si noti che l'acquedotto cerebrale è situato appena anteriormente al corpo del mesencefalo. L'acquedotto è una struttura tubolare mediana lunga diversi centimetri e spessa circa una matita. Collega il terzo ventricolo al quarto.
Quali malattie sono associate ai ventricoli laterali del cervello?
Il quarto ventricolo ha la forma di una piramide allungata, con l'apice che si estende verso l'alto nel cervelletto e la base romboidale sulla superficie posteriore dei molluschi e dei molluschi. Ci sono tre forami che conducono dal quarto ventricolo alla cisterna magna: il forame mediano di Magendi si trova all'estremità caudale del quarto ventricolo, e i due raggi trasversali di Luschka si trovano approssimativamente al livello della metà dei pontini. Questi forami localizzati lateralmente possono spesso essere identificati sulla parte inferiore del cervello, trovando sporgenze del plesso coroideo nello spazio subaracnoideo vicino alla giunzione protomidollare cerebellare.
Sul lato mediale del ventricolo laterale, un tessuto molle sporge nella sua parte centrale e nel corno inferiore. meningi, formando in questo luogo un plesso coroideo, il plesso choroideus ventriculi lateralis. Il plesso è ricoperto di epitelio, che rappresenta il residuo della parete mediale non sviluppata del ventricolo. Il plesso choroideus ventriculi lateralis è il margine laterale del corpo della choroideus ventriculi tertii.
Il liquido cerebrospinale è prodotto da capillari modificati chiamati plessi coroidei. Queste strutture si trovano nei ventricoli laterali, terzo e quarto. Questa è un'avventura di Magendi e Lushka.
- Coperto su entrambi i lati da ependima.
- Parti del ventricolo laterale Ciascun ventricolo laterale è composto da 4 parti.
Quali medici dovrei contattare per esaminare i ventricoli laterali del cervello:
Neurologo
Neurochirurgo
Quali malattie sono associate ai ventricoli laterali del cervello:
Quali test e diagnosi devono essere eseguiti per i ventricoli laterali del cervello:
Radiografia del cervello
MRI cerebrale
Dopplerografia dei vasi cerebrali
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Il foro interventricolare o foro di Monod collega i ventricoli laterali al terzo ventricolo. Il terzo ventricolo è collegato al quarto ventricolo tramite un canale chiamato Acquedotto di Silvia o acquedotto cerebrale. Il quarto ventricolo si estende fino a diventare il canale centrale, anch'esso riempito e contenente liquido cerebrospinale. I ventricoli cerebrali forniscono una via per la circolazione liquido cerebrospinale in ogni cosa. Questo fluido essenziale protegge il cervello e il midollo spinale dalle lesioni e fornisce nutrimento nutrienti per le strutture centrali sistema nervoso.
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Quali test e diagnosi è necessario sottoporre ai ventricoli laterali del cervello?
Ventricoli laterali sono costituiti da un ventricolo sinistro e uno destro con un ventricolo situato in ciascun emisfero del cervello. Sono i ventricoli più grandi e hanno estensioni simili a corna. I ventricoli laterali passano attraverso tutti e quattro, con la regione centrale di ciascun ventricolo che si trova nella regione. Ciascun ventricolo laterale è collegato al terzo ventricolo tramite canali chiamati forami intraventricolari.
Il quarto ventricolo è in continuità con l'acquedotto cerebrale e il canale centrale. Questo ventricolo si collega anche allo spazio subaracnoideo. Lo spazio subaracnoideo è lo spazio tra la materia aracnoidea e il PR. Le meningi sono una membrana a strati che ricopre e protegge il cervello e il midollo spinale. Le meningi sono costituite da uno strato esterno, uno intermedio e uno interno. Le connessioni del quarto ventricolo con il canale centrale e lo spazio subaracnoideo consentono la circolazione del liquido cerebrospinale.
È necessario adottare un approccio molto attento alla propria salute generale. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, sfortunatamente, è troppo tardi per curarle. Per fare questo, devi solo farlo più volte all'anno. essere esaminato da un medico non solo prevenire terribile malattia, ma anche supporto mente sana nel corpo e nell'organismo nel suo insieme.
Il liquido cerebrospinale è una sostanza limpida e acquosa prodotta dal plesso coroideo. Ependima silificato della linea dei ventricoli cerebrali e del canale centrale. Il liquido cerebrospinale viene prodotto come fluido filtrante delle cellule ependimali.
Oltre a produrre liquido cerebrospinale, il plesso coroideo, insieme alla membrana aracnoidea, funge da barriera tra il sangue e il liquido cerebrospinale. Questa barriera vasi sanguigni midollo spinale serve a proteggere il cervello da sostanze nocive nel sangue. Il liquido cerebrospinale viene prodotto e riassorbito quasi alla stessa velocità per prevenire un'eccessiva pressione all'interno del sistema ventricolare.
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Il liquido cerebrospinale riempie le cavità dei ventricoli del cervello, il canale centrale e lo spazio subaracnoideo. Il flusso del liquido cerebrospinale va dai ventricoli laterali al terzo ventricolo attraverso il foro interventricolare. Dal terzo ventricolo il fluido fluisce nel quarto ventricolo attraverso l'acquedotto cerebrale. Il fluido fluisce quindi dal quarto ventricolo nel canale centrale e nello spazio subaracnoideo.
Per identificare possibili cambiamenti ultrastrutturali nel plesso coroideo dei ventricoli laterali, ai ratti è stato iniettato per via intracisternale il 20% di kaolim per indurre l'idrocefalo sette giorni dopo la nascita. A 28 o 35 giorni dopo l'iniezione, gli animali iniettati e i controlli abbinati sono stati elaborati per l'osservazione al microscopio elettronico a trasmissione. Rilevamento rilevato: presenza di frammenti concentrici membrane cellulari, grande quantità lisosomi primari e secondari, vacuoli e vescicole citoplasmatiche, nonché espansione spazio intercellulare e tra l'interdigitazione basolaterale dell'epitelio vascolare.
Altri termini anatomici che iniziano con la lettera "B":
| Pollice |
| linea Alba |
| Anca |
| Bronchi |
| Scoiattoli |
| Femore |
| Tibia |
| Sopracciglia |
| Timpano |
| Grandi labbra |
VENTRICOLI DEL CERVELLO (ventricoli cerebrali) - cavità situate nel cervello, rivestite di ependima e piene di liquido cerebrospinale. Il significato funzionale dei tratti gastrointestinali è determinato dal fatto che sono il sito di formazione e il serbatoio del liquido cerebrospinale (vedi), nonché parte dei dotti del liquido cerebrospinale.
I cambiamenti osservati sono probabilmente associati ad un aumento della pressione nel ventricolo, causando un effetto morfofunzionale sull'integrità del plesso coroideo. Parole chiave: idrocefalo, plesso coroideo, studio ultrastrutturale, ratto. L'idrocefalo è uno dei più comuni e complessi malattie neurologiche, caratterizzato dall'accumulo di liquido cerebrospinale all'interno dei ventricoli del cervello e successivi cambiamenti nella dinamica del liquido cerebrospinale. Per identificare possibili cambiamenti ultrastrutturali nei plessi coroidei del ventricolo laterale, ai ratti sette giorni dopo la nascita è stata presentata l'induzione dell'idrocefalo mediante iniezione intradermica di caolino al 20%.
Disponibile quattro ventricoli: ventricoli laterali(ventricoli lat., primo e secondo), terzo ventricolo(ventricolo terzio) e quarto ventricolo(ventricolo quarto). Descritto per la prima volta da Erofilo nel IV secolo. AVANTI CRISTO e. Importante nello studio delle vie di conduzione del liquor furono scoperte l'acquedotto cerebrale di F. Sylvius, il foro interventricolare di A. Monroe, l'apertura mediana del quarto ventricolo di F. Magendie, le aperture laterali del quarto ventricolo di G. Lushka, così come l'introduzione al miele. pratica del metodo ventricolografico di W. Dendy (1918).
Cambiamenti osservati: presenza di membrane concentriche, un maggior numero di lisosomi primari e secondari, vacuoli e vescicole citoplasmatiche, un aumento dello spazio intercellulare e tra i meramidioni basaltici delle cellule epiteliali vascolari. I cambiamenti osservati potrebbero essere correlati a ipertensione nei ventricoli, provocando un effetto morfofunzionale sull'integrità del plesso coroideo.
Parole chiave: idrocefalo, plesso coroideo, studio ultrastrutturale, topo. L'idrocefalo è il risultato di molteplici meccanismi fisiopatologici con molti ragioni varie compreso un difetto congenito, emorragia cerebrale, infezione, meningite, tumore o trauma cranico. 1. Il caolino è ampiamente utilizzato per indurre l'idrocefalo in diversi stadi di sviluppo negli animali da esperimento, inclusi neonati e adulti. Questo modello di induzione sperimentale è stato scelto perché è efficace, poco costoso e non richiede procedure chirurgiche oppure provoca modificazioni anatomiche e non porta nemmeno ad altri cambiamenti, a meno che questi reperti non siano interamente idrocefalo 2-7.
Il movimento in avanti del liquido cerebrospinale è diretto dalla ghiandola attraverso l'apertura mediana spaiata del quarto ventricolo (Magendie) e le aperture laterali accoppiate del quarto ventricolo (Lushka) nella cisterna cerebellare, da lì il liquido cerebrospinale si diffonde attraverso le cisterne di la base del cervello, si incanala lungo le circonvoluzioni del cervello sulla sua superficie convessa e nello spazio subaracnoideo del midollo spinale e nel suo canale centrale. La capacità di tutti i ventricoli è 30-50 ml.
A causa della sua posizione nei ventricoli laterali del cervello, il plesso corioideo è associato all'idrocefalo fasi iniziali 8, 9 Inoltre, utilizzando la morfometria, questi autori hanno riscontrato una diminuzione significativa del volume superficiale e dell'area dell'epitelio vascolare negli animali idrocefalici rispetto ai controlli. In letteratura non sono state stabilite alterazioni del plesso coroideo negli animali idrocefalici. Ciascuna cucciolata era composta da una madre ratta e 8 ratti neonati. Ogni ratto ratto c'era un assistente che con una mano teneva la testa e con l'altra il corpo, piegando il collo dell'animale, lasciando libera la zona cervicale posteriore.
Embriologia
G. g. m., così come le cavità del midollo spinale [il canale centrale (canalis centralis) e il ventricolo finale (ventriculus terminalis)], si formano a seguito di trasformazioni della cavità primaria tubo neurale-canale nervoso. Il canale nervoso lungo il midollo spinale si restringe gradualmente e si trasforma nel canale centrale e nel ventricolo terminale. L'estremità anteriore del tubo neurale si espande e poi si smembra, formandosi alla 4a settimana. sviluppo di tre vescicole cerebrali (Fig. 1): anteriore, media e romboidale. A 5-6 settimane. sviluppo mediante differenziazione di tre vescicole cerebrali, si formano cinque vescicole, che danno origine a cinque parti principali del cervello: telencefalo, diencefalo, mesencefalo (mesencefalo), rombencefalo(metencefalo), midollo allungato (mielencefalo).
Alla palpazione è stato identificato lo spazio tra l'estremità posteriore del pendolo osso occipitale e l'arco posteriore del primo vertebra cervicale. Successivamente, i ratti sono stati riportati nelle loro gabbie insieme alle madri. Dopo il lavaggio con tampone fosfato 1 M, i cervelli sono stati sezionati sul piano coronale e i plessi coroidei sono stati identificati e rimossi. I campioni provenienti dai plessi coroidei sono stati fissati in tetrossido di osmio all'1% in tampone fosfato 2 M per 2 ore a 4 °C, lavati in tampone fosfato 1 M e quindi disidratati in una serie crescente di acetone e incorporati in araldite.
Il telencefalo cresce rapidamente ai lati, formando due bolle laterali: i rudimenti degli emisferi grande cervello. La cavità primaria del telencefalo (telocele) dà origine alle cavità delle vescicole laterali, che rappresentano l'anlage dei ventricoli laterali. A 6-7 settimane. sviluppo, la crescita delle bolle laterali avviene nelle direzioni laterale e anteriore, che porta alla formazione del corno anteriore dei ventricoli laterali; a 8-10 settimane. si osserva la crescita delle vescicole laterali nella direzione opposta, a seguito della quale compaiono i corni posteriori e inferiori dei ventricoli. A causa della maggiore crescita dei lobi temporali del cervello, i corni inferiori dei ventricoli si muovono lateralmente, verso il basso e in avanti. La parte della cavità del telencefalo, situata in connessione con le cavità delle vescicole laterali, si trasforma in fori interventricolari (forami interventricularia), che comunicano i ventricoli laterali con la parte anteriore del terzo ventricolo. La cavità primaria del diencefalo (diocele) si restringe, mantenendo una connessione con la parte mediana della cavità del telencefalo, e dà origine al terzo ventricolo. La cavità del mesencefalo (mesocele), che passa davanti al terzo ventricolo, si restringe molto fortemente già alla settima settimana. diventa canale stretto- acquedotto cerebrale (aqueductus cerebri), che collega il terzo ventricolo con il quarto. Allo stesso tempo, la cavità del rombencefalo, che dà origine al rombencefalo e al midollo allungato, espandendosi lateralmente, forma il quarto ventricolo con i suoi recessi laterali (recessus lat.). La base vascolare del quarto ventricolo (tela chorioidea ventriculi quarti) inizialmente chiude quasi completamente la sua cavità (ad eccezione dell'apertura dell'acquedotto cerebrale). Entro la decima settimana. Durante lo sviluppo, in esso e nella parete del ventricolo si formano delle aperture: una mediana (apertura mediana) nell'angolo inferiore della fossa romboidale e due laterali accoppiate (aperturae lat.) nella parte superiore dei recessi laterali. Attraverso queste aperture, il quarto ventricolo comunica con lo spazio subaracnoideo del cervello. La cavità del quarto ventricolo passa in basso nel canale centrale del midollo spinale.
Dopo la polimerizzazione della resina, i blocchi sono stati tagliati in sezioni di 5 μm e dopo 500 Å. L'epitelio coroideale è ultrastrutturale, descritto come colonnare semplice, presenta molti microvilli sulla superficie del ventricolo e la presenza occasionale di ciglia 16. Il citoplasma delle cellule è costituito da un grande nucleo centrale, mitocondri, reticolo endoplasmatico ruvido, complesso del Golgi e occasionali lisosomi. Coroide cellule epiteliali adagiare su una piastra basale densa.
Non sono stati osservati cambiamenti negli animali del gruppo di controllo. Negli animali 35 giorni dopo l'iniezione di caolino è stata osservata anche l'espansione dello spazio intercellulare e tra le interneuriti basolaterali dell'epitelio vascolare. Alcuni di questi cambiamenti sono stati esaminati anche nel presente studio.
Anatomia
Ventricoli laterali si trovano negli emisferi cerebrali (Fig. 2-4 e colore. Fig. 11). Sono costituiti da una parte centrale (pars centralis), il bordo si trova nel lobo parietale e da esso si estendono tre processi su ciascun lato: le corna. Il corno anteriore (cornu ant.) è situato nel lobo frontale, il corno posteriore (cornu post.) è nel lobo occipitale, il corno inferiore (cornu inf.) è nel lobo temporale. Il corno anteriore ha forma triangolare, limitato internamente da un setto trasparente (septum pellucidum), esternamente e posteriormente dalla testa del nucleo caudato (caput nuclei caudati), superiormente e anteriormente dal corpo calloso (corpus callosum). Tra due record partizione trasparenteè localizzata la sua cavità (cavum septi pellucidi). La parte centrale del ventricolo ha la forma di una fessura, il fondo del taglio è formato dal nucleo caudato, dalla parte esterna della superficie superiore del talamo e dalla striscia terminale (stria terminalis) che si trova tra loro. Internamente è chiuso da una placca epiteliale, ricoperta superiormente dal corpo calloso. Il corno posteriore si estende posteriormente dalla parte centrale del ventricolo laterale e il corno inferiore si estende verso il basso. La giunzione della parte centrale con i corni posteriore e inferiore è chiamata triangolo collaterale (trigonum collaterale). Corno posteriore che giace in mezzo materia bianca il lobo occipitale del cervello, ha forma triangolare, restringendosi gradualmente posteriormente; sulla sua superficie interna sono presenti due proiezioni longitudinali: quella inferiore è lo sperone di uccello (calcar avis), corrispondente al solco calcarino, e quella superiore è il bulbo del corno posteriore (bulbus cornus post.), formato dalle fibre del corpo calloso. Il corno inferiore è diretto verso il basso e in avanti e termina a una distanza di 10-14 mm dal polo temporale degli emisferi. La sua parete superiore è formata dalla coda del nucleo caudato e dalla stria terminale. Sulla parete mediale c'è un'elevazione: l'ippocampo (ippocampo), che viene creato a causa della depressione del solco paraippocampale (gyrus parahippocampalis) che giace in profondità dalla superficie dell'emisfero. La parete inferiore, o fondo del corno, è limitata dalla sostanza bianca del lobo temporale e porta un cuscino: l'eminenza collaterale (eminentia collateralis), corrispondente all'esterno del solco collaterale. Sul lato mediale, la pia madre viene invaginata nel corno inferiore, formando il plesso corioideo del ventricolo laterale (plesso chorioideus ventriculi lat.). I ventricoli laterali sono chiusi su tutti i lati, ad eccezione del foro interventricolare (di Monroy), attraverso il quale i ventricoli laterali sono collegati al terzo ventricolo e attraverso di esso tra loro.
Terzo ventricolo - cavità spaiata a forma di fessura. Si trova a diencefalo a metà strada tra le superfici mediali del talamo e dell'ipotalamo. Davanti al terzo ventricolo si trovano la commissura anteriore (commissura ant.), colonna del fornice (columna fornicis), placca terminale (lamina terminalis); dietro - commissura posteriore (commissura post.), commissura dei guinzagli (commissura habenularum); sotto - la sostanza perforata posteriore (substantia perforata post.), tubercolo grigio (tuber cinereum), corpi mastoidi (corpora mamillaria) e chiasma ottico (chiasma opticum); sopra c'è la base vascolare del terzo ventricolo, attaccata alla superficie superiore del talamo, e sopra di essa ci sono la crura fornicis, collegata dalla commessura del fornice, e corpo calloso. Lateralmente alla linea mediana, la base vascolare del terzo ventricolo contiene il plesso corioideo del terzo ventricolo (plesso chorioideus ventriculi tertii). Al centro del terzo ventricolo, il talamo destro e sinistro sono collegati da una fusione intertalamica (adhesio interthalamica). Il terzo ventricolo forma delle depressioni: il recesso dell'imbuto (recessus infundibuli), il recesso visivo (recessus opticus), il recesso epifisario (recessus pinealis). Attraverso l'acquedotto cerebrale, il terzo ventricolo è collegato al quarto.
Quarto ventricolo. Il fondo del quarto ventricolo, o fossa romboidale (fossa rhomboidea), è formato dal ponte cerebrale (vedi) e dal midollo allungato (vedi), sul bordo del quale il quarto ventricolo forma delle depressioni laterali (recessus lat. ventriculi quarti) . Il tetto del quarto ventricolo (tegmen ventriculi quarti) ha la forma di una tenda ed è composto da due vele cerebrali: una superiore spaiata (velum medullare sup.), che si estende tra i peduncoli cerebellari superiori, e una inferiore accoppiata (velum medullare sup.) midollare inf.), fissato alle zampe del flocculo (pedunculus flocculi). Tra le vele, il tetto del ventricolo è formato dal cervelletto. Il velo midollare inferiore è coperto base vascolare il quarto ventricolo (tela chorioidea ventriculi quarti), al quale è collegato il plesso coroideo del ventricolo. La cavità del quarto ventricolo comunica con lo spazio subaracnoideo tramite tre aperture: la mediana spaiata, situata sulla linea mediana sezioni inferiori del quarto ventricolo e laterali accoppiati - nell'area dei recessi laterali del quarto ventricolo. Nelle parti inferiori, il quarto ventricolo, restringendosi gradualmente, passa nel canale centrale del midollo spinale, che si espande inferiormente nel ventricolo terminale.
Patologia
I processi infiammatori nel tratto gastrointestinale (ventricolite) possono essere osservati in vari casi lesioni infettive e intossicazioni c. N. Con. (ad esempio, con meningoencefalite, ecc.). Nella ventricolite acuta può svilupparsi un quadro di ependimatite sierosa o purulenta (vedi Corioependimite). Nell'encefalite periventricolare produttiva, l'ependima ventricolare si ispessisce, talvolta assumendo un aspetto granulare, causato da escrescenze verrucose reattive dello strato subependimale. Il decorso dell'ependimatite è spesso aggravato da disturbi nella circolazione del liquido cerebrospinale dovuti all'ostruzione delle sue vie di deflusso a livello del foro interventricolare, dell'acquedotto cerebrale e del foro mediano spaiato del quarto ventricolo.
Clinicamente, i disturbi della circolazione del liquido cerebrospinale nella ventricolite si manifestano con parossismi di mal di testa, durante i quali i pazienti, a seconda del livello di difficoltà nel deflusso del liquido cerebrospinale, assumono posizioni forzate caratteristiche con la testa inclinata in avanti, inclinata all'indietro, ecc. (vedi sindrome occlusiva). Neurol, i sintomi della ventricolite sono polimorfici; si manifesta vasta gamma sintomi dalle strutture periventricolari (periventricolari) delle parti diencefaliche del cervello ( ipertensione arteriosa, ipertermia, diabete insipido, narcolessia, cataplessia), mesencefalo (disturbi oculomotori), posteriore e midollo allungato- fondo del quarto ventricolo ( disturbi vestibolari, sintomi di danno ai nuclei VI, VII nervi cranici e così via.). Nella ventricolite acuta, la citosi si osserva solitamente nel liquido cerebrospinale ventricolare; nella ventricolite cronica, il liquido ventricolare può essere idrocefalico (diminuito contenuto proteico con quantità normale cellule).
Le emorragie primarie nel tratto gastrointestinale sono rare e nella stragrande maggioranza dei casi lo sono origine traumatica. Più spesso si osservano emorragie secondarie, derivanti dallo sfondamento di ematomi intracerebrali (traumatici, dopo un ictus) nella cavità ventricolare. Appaiono queste emorragie sviluppo acuto stato comatoso con bruscamente reazioni pronunciate da fuori del sistema cardiovascolare, disturbi respiratori, ipertermia, sintomi meningei dissociati, spesso sindrome ormetonica (vedi Ormetonia). Una miscela di sangue viene rilevata nel liquido cerebrospinale.
Cervello, tumori). I tumori dei ventricoli laterali si manifestano clinicamente con un decorso remittente con parossismi occlusivo-idrocefalici dovuti all'ostruzione dei forami interventricolari. Durante i parossismi si notano una posizione forzata della testa e sintomi di violazione del tronco cerebrale (paralisi dello sguardo verso l'alto, riflessi patologici bilaterali nelle gambe, disturbi dell'attività cardiovascolare e della respirazione). Dissociato Sintomi meningei come manifestazione di riflessi tonici dovuti all'irritazione delle strutture del tronco cerebrale. Inoltre, i sintomi periventricolari possono essere rilevati a seguito dell'impatto del tumore sulle parti adiacenti del cervello (disturbi motori e sensoriali di gravità variabile nel tempo, emianopsia, sintomi unilaterali di lesioni sottocorticali, sintomi generali crisi epilettiche con componente tonico-convulsiva, ecc.). Nel liquido cerebrospinale ventricolare di solito c'è forte aumento proteine, spesso combinato con un aumento del numero di cellule e xantocromia.
I tumori del terzo ventricolo sono caratterizzati da una combinazione di sintomi ipertensivi-idrocefalici dovuti all'occlusione delle vie di circolazione del liquido cerebrospinale - acquedotto cerebrale e fori interventricolari (Monroy) con vari disturbi metabolico-endocrini e autonomo-vascolari, che spesso fungono da le prime manifestazioni della malattia. Si osservano convulsioni di tipo cataplettoide, disturbi del ritmo del sonno, talvolta patol, sonnolenza. IN fasi tardive malattie - attacchi di rigidità decerebrata con disturbi respiratori e cardiovascolari. Di solito si osserva un aumento significativo delle proteine nel liquido cerebrospinale, talvolta con un aumento del numero di cellule e xantocromia.
Cuneo, l'immagine di un tumore del quarto ventricolo consiste in sintomi di danno alle formazioni nucleari delle strutture periventricolari del suo fondo e sintomi ipertensivi-idrocefalici dovuti all'ostruzione del tratto di deflusso del liquido cerebrospinale. Sono caratteristici parossismi di mal di testa con vomito, vertigini e ridotta attività cardiovascolare e respiratoria (attacchi di Bruns). Sintomo persistente- nistagmo pronunciato del tronco encefalico.
Quando si diagnostica la patologia del tratto gastrointestinale, oltre ad analizzare le caratteristiche del cuneo, vengono utilizzate manifestazioni, ventricolografia (vedi), ventricoloscopia (vedi) ed encefalografia (vedi) utilizzando emulsione idrosolubile e gas agenti radiopachi e radioisotopi (Fig. 8-10).
Trattamento
A processi infiammatori A Intervento chirurgico si ricorre nei casi di sviluppo di fenomeni occlusivi (vedi Idrocefalo). La ventricolopuntura viene utilizzata come misura temporanea per le occlusioni acute del tratto di deflusso del liquido cerebrospinale per ridurre la pressione intraventricolare (vedi).
Nei casi in cui l'occlusione non può essere eliminata chirurgicamente, si eseguono interventi palliativi volti a creare una via rotatoria per il deflusso del liquido cerebrospinale dai ventricoli (operazioni di ventricolostomia, perforazione della placca terminale, anastomosi ventricolo-subdurale, ventricolocisternostomia).
Da metodi conservativi trattamento della ventricolite da ridurre Pressione intracranica e per ridurre la sindrome ipertensiva si ricorre alla disidratazione (vedere Terapia della disidratazione). Per la ventricolite infettiva acuta e cronica, viene effettuato un trattamento antinfiammatorio.
Bibliografia: Guida in più volumi alla neurologia, ed. S. N. Davidenkova, volume 5, M., 1961; Guida alla chirurgia in più volumi, ed. B.V. Petrovsky, volume 3, libro. 2, M., 1968; Patten B. M. Embriologia umana, trad. dall'inglese, M., 1959; Shelia R. N. Tumori del sistema ventricolare del cervello, L., 1973; G 1 a g a M. Das Nerven-system des Menschen, Lpz., 1953; G o r-rales M. a. T o r r e a 1 b a G. Il terzo ventricolo, Anatomia normale e alterazioni in alcune condizioni patologiche, Neuroradiologia, v. 11, pag. 271, 1976, bibliogr.; Messert B., Wanna-maker B. B. a. Dudley A. W. Rivalutazione delle dimensioni dei ventricoli laterali del cervello, Studio post-mortem di una popolazione adulta, Neurologia (Min-neap.), v. 22, pag. 941, 1972.
E. P. Kononova, S. S. Mikhailov; N. Ya. Vasin (neurochirurgo).
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