Grave ipotermia del corpo. Ipotermia in acqua. Principali fattori eziologici

Ipotermia del corpo - Questo stato generale una persona quando tutta la sua superficie corporea è esposta al freddo e la sua temperatura corporea scende al di sotto dei 35°C. Impatto duraturo le basse temperature portano al congelamento, le funzioni del corpo vengono inibite e quando esposizione a lungo termine il freddo è completamente scomparso. Ipotermia e congelamento sono concetti simili, ma presentano alcune differenze.

Congelamento (congelamento) - danno ai tessuti corporei sotto l'influenza del freddo. Spesso accompagnato da ipotermia generale del corpo e soprattutto spesso colpisce parti del corpo come orecchie, naso, arti non sufficientemente protetti, soprattutto dita delle mani e dei piedi. Distinto dalle "ustioni da freddo" derivanti dal contatto diretto con sostanze estremamente fredde come ghiaccio secco o un azoto liquido. Molto spesso, il congelamento si verifica quando fa freddo. orario invernale ad una temperatura ambiente inferiore a −10°C - −20°C. A lungo soggiorno all'aperto, soprattutto in condizioni di elevata umidità e forti venti, il congelamento può verificarsi in autunno e primavera quando la temperatura dell'aria è superiore allo zero.

Bisogna prestare attenzione al fatto che la morte di una persona per freddo può avvenire a una temperatura corporea di 17 - 25 ° C e non, come molti credono solitamente, a 0 ° C.

Gradi di ipotermia corporea

1 grado di ipotermia (lieve)- si verifica se la temperatura corporea scende a 32-34 gradi. La pelle diventa pallida, si ha difficoltà a parlare e appare la "pelle d'oca". La pressione sanguigna rimane, anche se insignificante. Con lieve ipotermia, è già possibile il congelamento di diverse parti del corpo, 1-2 gradi.

Ipotermia grado 2 (medio)- comporta una diminuzione della temperatura corporea a 29-32 gradi. Allo stesso tempo, il polso rallenta in modo significativo, fino a 50 battiti al minuto. La pelle diventa bluastra e fredda al tatto. Diversi, e la respirazione diventa superficiale e rara. Spesso con ipotermia gravità moderata attacchi improvvisi di sonnolenza. È categoricamente impossibile permettere a qualcuno di dormire in tali condizioni, perché la produzione di energia durante il sonno diminuisce in modo significativo e una persona in tale stato può morire. In questa fase di ipotermia è possibile il congelamento di 1-4 gradi.

Ipotermia grado 3 (grave)- la temperatura corporea scende sotto i 31 gradi. La persona sta già perdendo conoscenza, il suo polso rallenta fino a 36 battiti al minuto. Spesso si verificano convulsioni e convulsioni. La respirazione diventa molto rara, fino a 3-4 al minuto. Si verifica acuto carenza di ossigeno cervello. Il congelamento a questo grado di ipotermia è molto grave e se non trattato aiuto immediato, si verificheranno rigore e morte.

L'aiuto deve essere fornito correttamente, altrimenti può causare danni alla vittima.

Gradi di congelamento nel corpo

— Congelamento di primo grado (il più lieve)- di solito si verifica con un'esposizione a breve termine Freddo. L'area interessata della pelle è pallida, diventa rossa dopo il riscaldamento e in alcuni casi ha una tonalità rosso porpora; si sviluppa edema. Non c'è pelle morta. Entro la fine della settimana dopo il congelamento, a volte si osserva una leggera desquamazione della pelle. Il recupero completo avviene 5-7 giorni dopo il congelamento. I primi segni di tale congelamento sono una sensazione di bruciore, formicolio seguita da intorpidimento della zona interessata. Poi appaiono pelle pruriginosa e dolore, che può essere lieve o grave.

— Congelamento di II grado- Si verifica con una prolungata esposizione al freddo. Nell'iniziale periodo c'è pallore, freddezza, perdita di sensibilità, ma questi fenomeni si osservano con tutti i gradi di congelamento. Pertanto, la maggior parte tratto caratteristico- formazione nei primi giorni dopo la lesione di vescicole piene di contenuti trasparenti. Pieno recupero l'integrità della pelle avviene entro 1 - 2 settimane, non si formano granulazioni e cicatrici. Nel congelamento di secondo grado dopo il riscaldamento, il dolore è più intenso e duraturo rispetto al congelamento di primo grado, il prurito e il bruciore della pelle disturbano.

— Congelamento di terzo grado- aumenta la durata del periodo di esposizione al freddo e la diminuzione della temperatura nei tessuti. Le vesciche che si formano nel periodo iniziale sono piene di contenuto sanguinante, il loro fondo è blu-viola, insensibile all'irritazione. La morte di tutti gli elementi della pelle avviene con lo sviluppo di granulazioni e cicatrici a causa del congelamento. Le unghie cadute non ricrescono né si deformano. Il rigetto del tessuto morto termina nella 2a-3a settimana, dopo di che si formano cicatrici che durano fino a 1 mese. L'intensità e la durata del dolore sono più pronunciate rispetto al congelamento di secondo grado.

— Congelamento di IV grado— si verifica con l'esposizione prolungata al freddo; la diminuzione della temperatura nei tessuti è maggiore. È spesso combinato con congelamento di terzo e persino di secondo grado. Tutti gli strati dei tessuti molli muoiono, le ossa e le articolazioni sono spesso colpite. La zona danneggiata dell'arto è nettamente bluastra, talvolta con colorazione marmorizzata. Il gonfiore si sviluppa immediatamente dopo il riscaldamento e aumenta rapidamente. La temperatura della pelle è significativamente inferiore a quella del tessuto che circonda l'area congelata. Le bolle si sviluppano nelle aree meno congelate dove è presente congelamento di III-II grado. L'assenza di vesciche con edema significativamente sviluppato e perdita di sensibilità indicano un congelamento di grado IV.

(Non pubblico foto di congelamento di 3° e 4° grado, perché le immagini potrebbero causare disagio durante la lettura di questo articolo ad alcune persone. Grazie per la comprensione!)

Congelamento "di ferro".

Sono comuni anche le lesioni da freddo che si verificano quando la pelle calda entra in contatto con un oggetto metallico freddo. Questi tipi di congelamento sono particolarmente comuni nei bambini.

Tali ferite sono raramente profonde, ma devono comunque essere disinfettate urgentemente. Sciacquarlo prima acqua calda e poi il perossido di idrogeno. Le bolle di ossigeno rilasciate rimuoveranno lo sporco penetrato all'interno. Quindi devi fermare l'emorragia. Aiuta molto se applicato sulla ferita. spugna emostatica, ma puoi cavartela con una benda sterile piegata più volte. Ma se la ferita è molto grande, dovresti consultare immediatamente un medico.

Succede che un bambino bloccato non rischia di staccarsi dall'infido pezzo di ferro e chiede aiuto. Per evitare lesioni, dovresti versare acqua calda sull'area bloccata; se non c'è acqua a portata di mano, dovrai usare l'alito caldo (l'operazione potrebbe richiedere un po' di tempo). Dopo essersi riscaldato, il metallo rilascerà sicuramente il suo sfortunato prigioniero.

Per evitare tali situazioni, in inverno non dovrebbero essere fornite ai bambini spatole con manici in metallo. Si consiglia di avvolgere le parti metalliche della slitta con telo, nastro adesivo, nastro adesivo, oppure ricoprire con una vecchia coperta. Assicurati di proteggere le loro mani con i guanti.

Prevenzione del congelamento e dell'ipotermia

Ci sono alcuni regole semplici, che ti consentirà di evitare l'ipotermia e il congelamento in caso di forte gelo:

- non bere alcolici - intossicazione da alcol(tuttavia, come qualsiasi altro) provoca effettivamente una grande perdita di calore (a causa dell'espansione vasi periferici), provocando allo stesso tempo l'illusione del riscaldamento. Un ulteriore fattoreè l'incapacità di concentrarsi sui segni del congelamento;

- non fumare al freddo: il fumo riduce la circolazione sanguigna periferica e quindi rende gli arti più vulnerabili;

- non camminare per strada affamato o stanco quando fa freddo;

- non puoi camminare al freddo dopo infortuni o perdite di sangue;

- Indossare vestiti larghi- favorisce la normale circolazione sanguigna;

- vestirsi come un cavolo - in questo caso tra gli strati degli indumenti ci sono sempre strati d'aria che trattengono perfettamente il calore;

— i capispalla devono essere impermeabili;

- scarpe strette, mancanza di solette, calzini umidi e sporchi non sono solo la causa dell'apparenza, ma spesso servono anche come prerequisito principale per la comparsa di abrasioni e congelamento. Attenzione specialeÈ necessario prestare attenzione alle scarpe per coloro i cui piedi sudano spesso. Devi mettere solette calde negli stivali e indossare quelle di lana invece dei calzini di cotone: assorbono l'umidità, lasciando i piedi asciutti;

— non uscire al freddo senza guanti, cappello e sciarpa. L'opzione migliore- guanti realizzati in tessuto idrorepellente e antivento con pelliccia all'interno. I guanti realizzati con materiali naturali, sebbene comodi, non proteggono dal gelo. Le guance e il mento possono essere protetti con una sciarpa;

- in caso di vento e freddo, prima di uscire, lubrificare le zone esposte del corpo crema speciale, strutto o olio animale (ma non vegetale!);

- non trasportare oggetti pesanti (borse, ceste, ecc.) che esercitano pressione sui vasi sanguigni, in particolare sulle mani, contribuendo al congelamento;

- non usare creme idratanti su viso e mani;

- non indossare al freddo gioielli di metallo (incluso oro, argento) - anelli, orecchini, ecc.. In primo luogo, il metallo si raffredda molto più velocemente del corpo alle basse temperature, per cui è possibile "attaccarsi" al pelle con sensazioni dolorose e lesioni da freddo. In secondo luogo, gli anelli sulle dita impediscono la normale circolazione sanguigna. In generale, quando fa freddo, cerca di evitare il contatto della pelle nuda con il metallo;

- usa l'aiuto di un amico - osserva il viso del tuo amico, in particolare le orecchie, il naso e le guance, per eventuali cambiamenti evidenti di colore, e lui o lei guarderà il tuo;

- non lasciare congelare nuovamente l'area congelata: ciò causerebbe danni molto più significativi alla pelle;

- non toglierti le scarpe dagli arti congelati quando fa freddo: si gonfieranno e non potrai rimetterti le scarpe. È necessario raggiungere una stanza calda il prima possibile. Se hai le mani congelate, prova a scaldarle sotto le braccia;

— tornando a casa dopo una lunga camminata al freddo, assicurarsi che non vi siano congelamenti alle estremità, schiena, orecchie, naso, ecc. Un congelamento lasciato al caso può portare alla cancrena e alla successiva perdita di un arto;

- non appena avverti ipotermia o congelamento delle estremità mentre cammini, devi recarti in qualsiasi luogo caldo il prima possibile - un negozio, un bar, un ingresso - per riscaldarti e ispezionare i luoghi potenzialmente vulnerabili al congelamento;

- se la tua auto si ferma lontano insediamento oppure in una zona sconosciuta, è meglio restare in macchina, chiamare i soccorsi telefonicamente o aspettare che passi un'altra macchina lungo la strada;

— in viaggio in inverno, bisogna ricordare che la neve è un pessimo conduttore di calore, quindi durante una tempesta di neve è meglio seppellirsi nella neve, aspettando che si calmi, piuttosto che girovagare con il pericolo di perdersi e congelamento;

- nascondersi dal vento: la probabilità di congelamento nel vento è molto più alta;

- non bagnare la pelle - l'acqua conduce molto il calore meglio dell'aria. Non uscire al freddo con i capelli bagnati dopo la doccia. Gli indumenti e le scarpe bagnati (ad esempio, una persona è caduta in acqua) devono essere rimossi, asciugati dall'acqua, se possibile, indossati asciutti e portare la persona al caldo il più rapidamente possibile. Nella foresta, devi accendere un fuoco, spogliarti e asciugare i vestiti, mentre lo fai vigorosamente esercizio fisico e scaldandosi accanto al fuoco. Se una persona cade in acqua fredda (15°C), non può sopravvivere più di 6 ore;

— può essere utile per una lunga passeggiata al freddo portare con sé un paio di calzini di ricambio, muffole e un thermos con tè caldo.

Va tenuto presente che nei bambini la termoregolazione corporea non è ancora completamente regolata, mentre negli anziani e in alcune malattie questa funzione può essere compromessa. Queste categorie sono più suscettibili all'ipotermia e al congelamento e questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si pianifica una passeggiata. Quando lasciate uscire il vostro bambino al freddo, ricordate che è consigliabile che ritorni al caldo e si riscaldi ogni 15-20 minuti.

Come mantenersi al caldo quando fa freddo

Viso. Esegui diversi piegamenti profondi in avanti o cammina per una certa distanza con una forte piegatura in vita per far fluire il sangue alla testa.

Dita delle mani e dei piedi. Ti riscaldano con oscillazioni ampie e taglienti degli arti dritti, "guidando" il sangue nei capillari, facendo oscillare la gamba avanti e indietro, come un pendolo. Quanto più ampi ed energici sono gli swing, tanto più va più veloce riscaldamento. Di solito sono sufficienti 40-50 movimenti. Quando il riscaldamento è accompagnato dolore intenso sulla punta delle dita, come se sulla pelle fosse stata spruzzata dell’acqua bollente, ciò significa che le dita stanno “tornando alla vita”.

Il corpo in generale. Esercizi attivi, come squat, corsa sul posto, flessioni. (L'autore dell'articolo lo ha fatto all'inizio di marzo, quando un giorno è caduto nel fiume fino al collo. Dopo essersi tolto i vestiti, ha biancheria intima, Mi sono accovacciato e ho corso intorno agli alberi. Circa 3 ore prima che i panni stesi sugli alberi si asciugassero. La temperatura era di circa 5-7 gradi Celsius. Non mi sono nemmeno ammalato 🙂).

Pronto soccorso per l'ipotermia

Innanzitutto bisogna spostare la vittima in un luogo caldo, o almeno senza vento, e avvolgerla bene in una pelliccia o in una coperta calda. Gli indumenti bagnati devono essere tolti immediatamente e devono essere indossati indumenti asciutti. La vittima non dovrebbe muoversi. Se una persona sviene, è necessario monitorare costantemente la respirazione e il polso e, se non è possibile avvertirlo, iniziare e.

Se la vittima è cosciente, dategli qualcosa da bere tè caldo, succhi di frutta o latte, ma alcolici e caffè sono severamente vietati! Non cercare di riscaldare rapidamente una persona, non darglielo bagno caldo, non trascinarlo sotto la doccia, non strofinarlo intensamente, non coprirlo con termofori. Con tali manipolazioni, le conseguenze dell'ipotermia possono essere disastrose. Potrebbero verificarsi dei disturbi frequenza cardiaca E emorragie interne. Se si verifica solo ipotermia dei piedi o ipotermia della testa, è necessario rimuovere le scarpe strette e bagnate dalla persona e metterle un cappello, riscaldando così gradualmente la persona. Ricorda che fornire il primo soccorso per l'ipotermia non dovrebbe danneggiare una persona.

Pronto soccorso per congelamento

Quando si verifica il congelamento, l'intero corpo spesso diventa ipotermico. Pertanto, il primo soccorso consiste nel ripristinare rapidamente la circolazione sanguigna e nel riscaldare la vittima.

Se il congelamento è lieve, puoi scaldare le dita infilandole sotto le ascelle. Se hai il naso congelato, il calore della tua mano sarà sufficiente per riscaldarlo. Non lasciare che l'area riscaldata della pelle si congeli nuovamente. Quanto più spesso il tessuto si congela e si riscalda, tanto più grave può diventare il danno. Il lieve congelamento scompare da solo entro 1-2 ore. Se la rigidità non scompare dopo lo sfregamento, consultare un medico.

Per riscaldare la vittima, devi portarla dentro stanza calda, liberi da scarpe e vestiti. Il paziente non deve essere posizionato vicino a una fonte di calore (radiatore, stufa, caminetto, fuoco, stufa calda) o utilizzare un asciugacapelli: la vittima non avverte i tessuti congelati e può facilmente ustionarsi. Saranno sufficienti una coperta calda, un tè caldo o del latte. Se non ci sono vesciche o gonfiore sulla zona congelata, puliscila con vodka o alcool e mani Pulite massaggiare la parte congelata del corpo, spostandosi verso il cuore. Se compaiono vesciche, il massaggio non deve essere effettuato, altrimenti può causare infezioni e causare dolore inutile. Molto spesso, prima che compaia la sensibilità, la pelle deve essere massaggiata a lungo finché non diventa rossa, morbida e calda. Il massaggio deve essere eseguito con molta attenzione per non danneggiare i vasi sanguigni.

Se le guance o il naso sono congelati, il riscaldamento può essere effettuato strofinandoli al freddo e poi portando la vittima in casa. Non è consigliabile strofinare le aree congelate con la neve. La neve contribuisce a un raffreddamento ancora maggiore e i pezzi taglienti di ghiaccio possono ferire la pelle.

Il riscaldamento può essere effettuato anche in acqua calda temperatura ambiente, massaggiando delicatamente la pelle. L'acqua non dovrebbe essere né molto calda né molto fredda. La temperatura dell'acqua va aumentata gradualmente, partendo dalla temperatura ambiente di 18-20°C, e portata alla temperatura corporea di 37°C. Allo stesso tempo, al paziente viene somministrata una bevanda calda. Il processo di riscaldamento può essere accompagnato da dolore acuto e bruciante, comparsa di un tumore e cambiamento di colore. Il riscaldamento continua fino a quando la pelle diventa morbida e sensibile.

Dopo un bagno caldo, è necessario pulire accuratamente il paziente, l'area congelata, se non ci sono vesciche, pulire con alcool e applicare una benda sterile e avvolgere caldamente. Non è consigliabile utilizzare unguenti, poiché potrebbero complicare ulteriori esami e trattamenti da parte di un medico.

Dopo aver prestato il primo soccorso, il paziente deve essere portato rapidamente in ospedale, perché anche con una lieve ipotermia diminuiscono forze protettive appare il corpo, si verificano cambiamenti nei vasi sanguigni e nel cervello, possono apparire quelli frequenti: queste sono solo lievi conseguenze che portano all'ipotermia. Soprattutto quando si tratta di bambini piccoli. Il trattamento delle conseguenze deve essere professionale.

Infine, ricordatelo Il modo migliore uscire da una situazione spiacevole significa non entrarci. Se non ti piacciono le sensazioni estreme, in caso di forte gelo, cerca di non uscire di casa se non assolutamente necessario.

Stai attento!

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In inverno il flusso di pazienti al pronto soccorso aumenta in modo quasi significativo. Maggior parte causa comune Ciò include fratture, distorsioni e altre lesioni. Tuttavia, esiste un tipo di danno che si verifica quasi esclusivamente in periodo invernale- ipotermia e congelamento (o “congelamento”, come vengono chiamati da persone non legate alla medicina).

L'unica causa del congelamento è un'esposizione sufficientemente prolungata di alcune parti del corpo alle basse temperature di aria, neve, ghiaccio, acqua, metallo freddo, ecc. L'effetto del freddo sul corpo nel suo insieme porta all'ipotermia (ipotermia ), il che tuttavia non esclude il verificarsi parallelo di congelamenti .

Fattori che contribuiscono al congelamento:

Va notato che la capacità di resistere al gelo dipende in gran parte da fattori genetici. Pertanto, i residenti dell'Artico (Eschimesi, Aleutini, Ciukchi) possono sopportare un'esposizione relativamente lunga al freddo, mentre gli africani possono congelarsi anche a +10ºС.

Sintomi di congelamento

Il decorso delle lesioni da freddo è diviso in due periodi:

• pre-reattivo, o iniziale, calcolato dal momento in cui il tessuto inizia ad essere esposto a bassa temperatura fino all'inizio del riscaldamento;
• reattivo, a partire dal momento del riscaldamento; Durante questo periodo si sviluppano ipossia, infiammazione e necrosi dei tessuti.

Nel periodo pre-reattivo si verificano prima intorpidimento della pelle, prurito e sensazione di “rigidità” dei muscoli. Se le gambe sono gravemente colpite, la persona perde la capacità di camminare; se sono colpite le braccia, si verifica anche l’incapacità di usarle. Alcuni sensazione successiva il freddo è sostituito da una sensazione di bruciore, prurito e, di conseguenza - perdita totale sensibilità (anestesia). Il dolore durante questo periodo è praticamente assente o di intensità estremamente insignificante.

Solo nel secondo periodo è possibile determinare con precisione l'entità del danno e il grado di congelamento e formulare ipotesi sulla prognosi.

Il congelamento, a seconda della profondità del danno tissutale, è diviso in 4 gradi:

• 1° grado. La vittima si sente forte dolore bruciante nella zona della lesione, avverte un prurito insopportabile, che a volte lo costringe a grattare la pelle colpita. La parestesia appare spesso sotto forma di “pelle d’oca strisciante”. Pelle: viola, bluastra o rossa.
• 2° grado. Segno principale- questo è il dolore che si verifica durante il congelamento il secondo giorno e dura 2-3 giorni. Visivamente, vesciche piene di liquido chiaro(simile alle ustioni). Appaiono il secondo giorno.
• 3° grado. Le sensazioni del paziente sono più o meno le stesse del congelamento di grado 2, ma il dolore è più intenso e dura più a lungo. La pelle viene colpita in tutta la sua profondità e col tempo si strappa formando ferite. Man mano che avviene la guarigione, si formano cicatrici.
• 4° grado. Non solo la pelle e tessuto sottocutaneo, ma anche muscoli, legamenti, articolazioni, ossa. L'intensità del dolore dipende dalla profondità e dal volume del tessuto interessato. Il giorno 12 diventa visibile un chiaro confine tra tessuto vitale e tessuto morto.

Di solito, le aree esposte del corpo vengono congelate - naso, guance, orecchie, o quelle con il peggiore apporto di sangue o più suscettibili all'ipotermia - gambe, dita, mani.

Quando si verifica il congelamento, i tessuti perdono la capacità di resistere a fattori dannosi meccanici, fisici e chimici. Pertanto, la regola principale quando si presta il primo soccorso è non eseguire azioni che potrebbero aggravare il danno. Per questo motivo è severamente vietato:

• strofinare le aree congelate con neve, ghiaccio, unguenti, soluzioni contenenti alcol (vodka, alcool, acqua di colonia, ecc.);
• riscaldare il sito della lesione con intenso calore secco (coprirlo con piastre riscaldanti calde, avvicinarlo a una fiamma libera o al raggio dei riscaldatori riflettenti);
• versare sopra l'acqua calda;
• vesciche da puntura;
• fumare e bere alcolici (questo danneggia la microcircolazione e rallenta il ripristino della circolazione sanguigna);
• bere un caffè.

La prima cosa da fare è interrompere l’esposizione al freddo. Per fare ciò, la vittima deve essere spostata in una stanza calda.

Togli tutti i gioielli stretti (se possibile!) e assicurati di togliere gli indumenti bagnati o ghiacciati (se necessario, tagliali).

Se puoi ottenere un aiuto medico rapido, applicalo sulle aree interessate del corpo. medicazioni sterili. Non dimenticare di separare tutte le dita con strisce di garza. Avvolgi le mani o i piedi in un panno caldo: una sciarpa, una coperta, ecc. Porta la vittima a istituzione medica, cercando di toccare il meno possibile le zone interessate.

Se non puoi ottenere assistenza medica qualificata (anche assistenza pre-medica) nel prossimo futuro, procedi come segue:

• Porre l'arto interessato in un contenitore con acqua alla temperatura di -18°C.
• Entro 20-30 minuti portare molto dolcemente la temperatura dell'acqua a 37-38°C.
• Dopo mezz'ora, rimuovi l'arto e asciugalo delicatamente tessuto morbido(non strofinare!) e avvolgere calorosamente.
• Dare alla persona tè o acqua calda e una compressa di antidolorifico (non Citramon!), poiché potrebbe avvertire un forte dolore durante il riscaldamento.
• Adottare misure per trasportare la vittima in una struttura medica il prima possibile.

ATTENZIONE! Il congelamento ripetuto di un arto già riscaldato porta a danni più gravi e profondi. Se non puoi garantire che un arto congelato rimanga caldo, è meglio non iniziare a riscaldarlo.

Ipotermia e congelamento sono “cugini”, molto spesso colpiscono la stessa persona contemporaneamente. Se la vittima presenta segni di ipotermia, è necessario posticipare il primo soccorso in caso di congelamento. Ciò è dovuto al fatto che l'ipotermia colpisce tutto il corpo e può uccidere il paziente, mentre il congelamento colpisce solo alcune parti del corpo.

Segni di ipotermia:

• letargia;
• sonnolenza;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• discorso confuso;
• perdita di conoscenza;
• diminuzione della pressione sanguigna, diminuzione della frequenza movimenti respiratori e polso;
• calo della temperatura corporea a livelli critici.

Pronto soccorso per l'ipotermia

Se una persona è cosciente, è sufficiente spostarla in una stanza calda e dargliela bevanda calda. In assenza di coscienza, è severamente vietato tentare di dare da bere alla vittima. Avvolgilo, mettilo su un fianco e chiama un'ambulanza.

Come prevenire il congelamento

Conoscere le regole del primo soccorso per il congelamento è una cosa necessaria, ma qualsiasi medico ti dirà che prevenire è meglio che curare. Pertanto, vale la pena seguire semplici regole di prevenzione:

• l'abbigliamento adatto al clima caldo a più strati è banale, ma molte persone lo trascurano;
• scarpe invernali larghe senza tacco: gli stivali stretti comprimono la gamba e ne compromettono l'afflusso di sangue;
• usando una sciarpa, un cappello, dei guanti: in questo modo puoi proteggere il viso e le mani dal gelo;
• rifiuto di gioielli in metallo, piercing di parti aperte del corpo;
• smettere di bere e fumare;
• cibo ipercalorico;
• lubrificare la pelle esposta con una crema ricca.

Se hai troppo freddo, vai in una stanza calda (negozio, bar, ingresso) e riscaldati.

E la regola più semplice è che in caso di forte gelo, cerca di non uscire se non assolutamente necessario.

Anche se sei in grado di fornire un pronto soccorso perfetto, potrebbe non essere sufficiente. Pertanto, chiunque abbia un congelamento dovrebbe essere portato in una struttura medica. Gli specialisti saranno in grado di determinare con precisione l'entità del danno e prescrivere il trattamento più delicato e allo stesso tempo più efficace.

Bozbey Gennady Andreevich, medico d'urgenza

Ipotermiaè il processo di abbassamento costante della temperatura corporea fino a limiti pericolosi sotto l'influenza del freddo. Il rapido sviluppo dell'ipotermia nel corpo è facilitato da: bassa temperatura e elevata umidità dell'aria, vento, mancanza di riparo e indumenti caldi, alimentazione insufficiente e mancanza di movimento.

Innanzitutto la persona che ha il problema ipotermia generale del corpo, mostra eccessiva eccitazione nervosa, labbra bluastre, brividi forti, freddezza e pallore della pelle, mancanza di respiro, polso rapido. In futuro, se la situazione non cambia, al contrario, si verificano letargia, sonnolenza, indifferenza, debolezza e difficoltà nel movimento indipendente. I principali segni di ipotermia sono: diminuzione della temperatura corporea al di sotto di 36°C, diminuzione della frequenza cardiaca, ritmo respiratorio irregolare, sensazione di affaticamento, sonnolenza, linguaggio lento, disturbi della memoria, pelle bluastra, perdita di attività motoria, perdita di coscienza Tutti questi sono segnali di cui la vittima aveva bisogno aiuto urgente per l'ipotermia per evitare gravi conseguenze.

Se l'aiuto per l'ipotermia non viene fornito in tempo, potrebbe verificarsi morte per ipotermia a causa di arresto cardiaco e perdita di funzioni vitali. Si ritiene che la soglia critica in questo caso sia la temperatura corporea di 17-25 gradi. Tuttavia, molto prima di raggiungere questo livello, la persona sarà probabilmente incosciente e non sarà in grado di aiutarsi. È anche importante che siano freddi pelle e un polso debole può dare l'impressione che la vittima sia morta. Allo stesso tempo, può ancora essere riportato in vita. Ciò potrebbe richiedere la conoscenza di come eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche.

Gruppo a rischio – coloro per i quali conseguenze dell'ipotermia può essere particolarmente grave: si tratta, prima di tutto, di bambini, anziani, feriti, persone fisicamente esauste. Vale sempre la pena prestare attenzione a coloro che sono ubriachi. Potrebbero non avvertire il pericolo al massimo e non chiedere aiuto al momento giusto.

Il processo di ipotermia si verifica più intensamente quando una persona entra nell'acqua fredda, poiché la conduttività termica dell'acqua è 27 volte superiore a quella dell'aria. In queste condizioni, il corpo perde intensamente calore, il che porta ad una diminuzione della temperatura corporea. La velocità di questo processo dipende dalla temperatura dell'acqua, dalla presenza di corrente, dallo stato fisiologico della vittima, dalle condizioni meteorologiche esterne, dall'abbigliamento e dalla capacità di riscaldarsi dopo essere usciti dall'acqua. Quando una persona entra nell'acqua fredda, prima porta a forte aumento il numero dei battiti cardiaci e l'aumento della pressione sanguigna, i muscoli respiratori si contraggono di riflesso, provocando l'inalazione, che può portare all'ingresso di acqua nelle vie respiratorie. Tipico reazione difensiva La risposta del corpo all'acqua fredda è il brivido freddo. Si manifesta sotto forma di rapida contrazione muscolare involontaria e aumento della produzione di calore nel corpo. Tuttavia, questa reazione non dura a lungo e il corpo inizia a raffreddarsi intensamente. Allo stesso tempo, polso, respirazione, sangue pressione arteriosa scendere a valori critici e la persona muore.

Il tempo di permanenza sicura nell'acqua, a seconda della sua temperatura, è: 24°C – 7-9 ore; 5-15°C – 3,5-4,5 ore; 0-10°C – 20-40 minuti; -2°C 3-8 minuti.

Insieme all'ipotermia, la causa della morte umana è acqua fredda può verificarsi uno shock da freddo. Si verifica in caso di esposizione improvvisa all'acqua fredda, che porta a problemi respiratori a causa dell'estesa irritazione dei recettori della temperatura della pelle. In caso di contatto con acqua fredda è necessario adottare le seguenti misure.

REGOLE DI COMPORTAMENTO

Cerca di non entrare nell'acqua fredda.

Prova per la spesa azioni attive raggiungere la riva o il mezzo di salvataggio. Ricorda che dopo 20-30 minuti di lavoro in acqua fredda, le risorse termiche del corpo sono completamente esaurite.

In assenza dell'opportunità sopra descritta, rimanere sulla superficie dell'acqua con il minimo sforzo fisico. Tieni la testa il più in alto possibile sopra l'acqua, prendi una posa compatta "galleggiante": premi i fianchi sullo stomaco, stringi il petto con le mani, raggruppa. Questa posizione garantisce una perdita di calore minima.

Se più persone si trovano contemporaneamente nell'acqua fredda, avvicinarsi il più possibile l'una all'altra, tenersi per mano, formare un cerchio e restare a galla. Per risparmiare energia e rimanere a galla, usa oggetti che galleggiano nell'acqua.

Se raggiungi la riva o l'imbarcazione, riscaldati immediatamente con qualsiasi modo disponibile: esercizio fisico, tensione e rilassamento dei muscoli, utilizzo di ripari, fuoco, cibo caldo, aiuto reciproco. Se non è possibile asciugare vestiti bagnati, sdraiati sulla neve e rotolaci sopra, la neve assorbirà parte dell'umidità dai tuoi vestiti. Se la temperatura dell'aria è bassa ed è impossibile asciugare gli indumenti bagnati, non toglierli. Per garantire la sicurezza, fai ogni sforzo e raggiungi la tua casa. Se è inevitabile entrare in acqua fredda, indossare abiti caldi e, se possibile, una muta. Allacciare i polsini, le maniche, il colletto e indossare un copricapo.

PRIMO SOCCORSO PER L'IPORAFFREDDAMENTO

Fornire immediatamente le condizioni per fermare il trasferimento di calore dal corpo: tirare fuori la persona dall'acqua fredda, dalla neve, da una stanza fredda, da uno spazio aperto e ventoso, sollevarla da una superficie bagnata e fredda.

Determinare il grado di ipotermia e le misure prioritarie per fornire assistenza.

Riscalda la vittima. Togliere gli abiti bagnati e indossare abiti asciutti e caldi e un cappello, avvolgerli in una coperta con una fonte di calore aggiuntiva, dare loro una bevanda calda, se possibile, metterli in un bagno, aumentando gradualmente la temperatura dell'acqua fino a 40°C; Fare un bagno caldo dovrebbe essere interrotto quando la temperatura corporea sale a 34°C. V condizioni del campo Per il riscaldamento si possono utilizzare contenitori con acqua calda, pietre riscaldate sul fuoco, avvolte in un panno. Applicare oggetti caldi sulla parte posteriore della testa, sopra area inguinale, sul petto, ascelle. Puoi usare il calore del corpo umano. Per fare questo, devi sdraiarti accanto alla vittima e coccolarlo. Prima di tutto, devi riscaldare il busto, quindi le braccia e le gambe.

Se la vittima è in gravi condizioni: perde conoscenza, il polso e la respirazione sono lenti o assenti, è necessario iniziare immediatamente a fornire cure mediche di emergenza, chiamare un medico o portare il paziente in una struttura medica.

Quando si fornisce il primo soccorso a una vittima VIETATO :

1) effettuare un riscaldamento intensivo: doccia calda, bagno caldo, stanza calda;

2) strofinare una persona, poiché ciò porta ad un afflusso di sangue freddo dalla periferia verso organi interni e il cervello, che continuerà a raffreddarsi. Il riscaldamento dovrebbe andare dal centro alla periferia;

3) utilizzare aprire il fuoco e alcol;

4) adagiare la persona su una base fredda e strofinarla con la neve.

Primo assistenza sanitaria con congelamento

Il primo soccorso per il congelamento richiede un approccio individuale. Molto dipende dal grado di congelamento, ipotermia, età e malattie concomitanti della vittima. Il compito principale è ripristinare l'afflusso di sangue compromesso il più rapidamente possibile ed eliminare la possibilità di sviluppare un'infezione. Il congelamento è la necrosi (morte) o l'infiammazione dei tessuti causata dal freddo. Primo segni congelamento - aspetto macchie pallide sulla pelle, con crescente formicolio. Molto spesso, il congelamento si verifica sulle mani, sulle dita dei piedi e sulle parti esposte della testa: naso, guance, orecchie. L'insidiosità di quanto accaduto sta anche nel fatto che con un'ulteriore esposizione al freddo, una persona cessa di sperimentare sensazioni dolorose, e la situazione potrebbe diventare minacciosa. La pelle diventa fredda e densa al tatto. Si verificano intorpidimento e perdita di sensibilità.

In questo caso, il fluido tissutale si congela in alcune aree del corpo. Molto spesso questa è l'apertura di un luogo: mani, viso, collo, gambe. Indumenti e scarpe bagnati e umidi, cattiva alimentazione, mancanza di cibo caldo, incapacità di riscaldarsi, affaticamento, perdita di sangue e malattie aumentano la probabilità di congelamento.

In base all'entità del danno, si distinguono quattro stadi di congelamento:

1° – pallore e arrossamento della pelle, gonfiore e gonfiore della zona interessata, dolore e sensazione di bruciore nel sito della lesione, comparsa di vescicole acquose.

2° – disturbi circolatori, colorazione bluastra delle zone colpite, gonfiore significativo, vescicole piene di liquido trasparente.

3° e 4° – necrosi della pelle, dei muscoli, dei tendini, delle articolazioni, diminuzione della temperatura della pelle e perdita di sensibilità, separazione delle zone morte, formazione di suppurazione.

Misure preventive di base per prevenire l’ipotermia:

1) corretta selezione di abbigliamento, scarpe, attrezzatura, cibo;

2) ridurre al minimo il tempo di esposizione al freddo sulle zone esposte del corpo;

3) movimenti costanti attivi;

4) controllo delle aree esposte del corpo, capacità di riconoscere l'inizio del processo di congelamento e adottare le misure necessarie per fornire assistenza;

5) riscaldare le zone fredde aperte del corpo mettendole a contatto con parti calde del corpo: metti le mani sotto le ascelle o tra le gambe, metti la mano sull'orecchio, sul naso, sulla guancia.

Se le misure sopra descritte non portano l'effetto atteso, le zone colpite rimangono fredde e bluastre, la vittima deve essere portata urgentemente in ospedale per prevenire ulteriore morte dei tessuti e cancrena.

Quando si presta il primo soccorso VIETATO: strofinare le aree interessate con la neve, lubrificarle unguenti grassi, riscaldarsi intensamente.

Innanzitutto la vittima deve essere isolata dal vento e dal freddo. Trasferisciti in una stanza calda ma non calda. Togliere gli indumenti bagnati e stretti e indossare quelli asciutti. Riscalda una persona congelata. Per fare questo, è meglio dare una bevanda calda alla vittima. Anche le compresse di No-shpa, papaverina, analgin e aspirina aiuteranno. Inoltre, puoi iniettare analgin per via intramuscolare.

Se c'è un lieve congelamento della pelle, quando non c'è intorpidimento e congelamento pronunciato (cambiamenti sulla pelle), un bagno riscaldante aiuterà. Dovresti iniziare con una temperatura dell'acqua di 24°C e aumentarla gradualmente (20-30 minuti) fino a raggiungere una temperatura corporea sana.

Se non è possibile fare il bagno, potete riscaldarlo fino all'arrossamento con i palmi delle mani caldi e puliti, un leggero massaggio, frizionando delicatamente tessuto di lana, respirando. Tuttavia, va ricordato che in caso di congelamento profondo ciò non dovrebbe essere fatto per non ferire la pelle.

Metti dei tamponi di garza bagnati tra le dita delle mani o dei piedi. Successivamente, applicare una benda termoisolante in garza di cotone e, sopra, tela cerata o tessuto gommato. Se si tratta delle guance o del naso, dovresti coprirlo con una garza e un panno morbido e caldo. Cerca di non danneggiare la pelle se sono già comparse delle vesciche. Garantire uno stato di riposo. Coprirsi con vestiti caldi a portata di mano.

Pronto soccorso per congelamento e ricovero ospedaliero. Cosa non dovresti fare se hai il congelamento?

In qualsiasi situazione primo soccorso per congelamento molto importante. Ma, allo stesso tempo, è fondamentale chiamare un'ambulanza. Il congelamento moderato e grave deve essere trattato in terapia intensiva.

Competente primo soccorso per congelamento implica anche che non si dovrebbe cercare di riscaldare rapidamente il paziente. Strofinare vigorosamente con oli, grassi e alcol. Coprite con le borse dell'acqua calda e immergetevi in ​​un bagno caldo. Tali azioni impediscono il ripristino del flusso sanguigno a causa della differenza di temperatura che si verifica nei tessuti. Ciò può portare alla morte dello strato epiteliale della pelle. Non strofinare la pelle danneggiata con la neve, poiché le microfessure risultanti possono costituire un serio ostacolo pieno recupero malato.

Anna Mironova

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L'esposizione prolungata al freddo su una persona può portare all'interruzione delle funzioni vitali, all'ipotermia generale del corpo, durante la quale la temperatura corporea può scendere a livelli critici. Cos'è l'ipotermia? Come fornire correttamente il primo soccorso a una vittima e come evitarlo situazioni simili? Queste sono le domande a cui cercheremo di rispondere per te oggi.

Cos’è l’ipotermia generale?

Alcuni credono che l'ipotermia si verifichi quando la temperatura corporea scende a zero. Tuttavia, questa opinione è sbagliata. L'ipotermia è quando la temperatura corporea scende al di sotto norma fisiologica , cioè inferiore a 340. I medici chiamano questo fenomeno ipotermia .
In modo che tutti i processi e le funzioni (ad esempio il metabolismo) avvengano normalmente nel corpo umano temperatura interna il corpo non dovrebbe essere inferiore a 350. Grazie al meccanismo di termoregolazione, umano il corpo mantiene la sua temperatura a livello costante 36,5 -37,50С .
Tuttavia, con un'esposizione prolungata al freddo, questo meccanismo biologico potrebbe fallire e corpo umano non sarà in grado di reintegrare il calore perduto. È in questo momento che la temperatura corporea interna inizia a diminuire.

Le principali cause di ipotermia:

• Permanere a lungo in aria con una temperatura inferiore a 100°C con abiti bagnati;
• Bere liquidi freddi in grandi quantità;
• Nuotare in acque fredde, dove il corpo perde calore 25 volte più velocemente che nell'aria;
• Trasfusione di sangue freddo e dei suoi componenti in grandi quantità;
• Esposizione di una persona a temperature fredde per lungo tempo.

L'ipotermia generale del corpo è la più suscettibile ai bambini piccoli, agli anziani, alle persone fisicamente esauste, immobilizzate, incoscienti. Il decorso della malattia è ulteriormente aggravato dal tempo ventoso, dall'elevata umidità, dagli indumenti umidi, dal superlavoro, dalle lesioni fisiche e dall'intossicazione da droghe e alcol.

Segni di ipotermia

L'ipotermia generale del corpo ha tre fasi di sviluppo, ognuna delle quali ha i suoi segni caratteristici:

Lieve ipotermia – la temperatura corporea è scesa a 32-340°C, la pressione sanguigna era entro limiti normali. Possono svilupparsi aree congelate della pelle.
Sintomi principali:

• Dimenticanza;
• Goffaggine nei movimenti;
• discorso poco chiaro;
• Brivido;
• Annebbiamento della coscienza;
• Polso rapido;
• Pelle pallida;
• Apatia.

Ipotermia corporea moderata caratterizzato da una diminuzione della temperatura a 290°C. Inoltre, si osserva un rallentamento del polso (fino a 50 battiti al minuto). La respirazione diventa rara e superficiale, la pressione sanguigna diminuisce. Può verificarsi anche congelamento gradi diversi gravità.
I principali sintomi di ipotermia moderata:

• Immobilità (stupore);
• Pelle blu;
• Disorientamento;
• Polso debole;
• Aritmia;
• Perdita di memoria;
• Tremore causato da un grave affaticamento muscolare;
• Sonnolenza (dormire in questo stato è severamente vietato).

Grave ipotermia – la temperatura corporea è scesa sotto i 290°C. C'è un rallentamento del polso (meno di 36 battiti al minuto), perdita di coscienza. Si sviluppa un grave congelamento. Questa condizione minaccia la vita umana.
Grave ipotermia, sintomi:

• Rallentamento della frequenza cardiaca e della respirazione;
• Insufficienza cardiaca;
• Vomito e nausea;
• Ingrandimento della pupilla;
• Convulsioni;
• Riduzione della pressione sanguigna;
• Terminazione operazione normale cervello

Pronto soccorso per l'ipotermia

Il primo aiuto medico per l'ipotermia è fermare completamente l'impatto del freddo sul corpo umano. Poi:

In caso di ipotermia è severamente vietato:

• Bere bevande alcoliche;
• Muoviti attivamente;
• Usa le bottiglie calde per riscaldarti;
• Fai una doccia o un bagno caldo.

Dopo che è stato prestato il primo soccorso, la vittima deve essere portata in ospedale , anche se le sue condizioni, a prima vista, sono notevolmente migliorate. L'ipotermia del corpo può avere conseguenze che solo un medico può determinare correttamente.