Come ridurre le secrezioni delle ghiandole sebacee sul viso. Pelle grassa del viso: come normalizzare il funzionamento delle ghiandole sebacee? Un brufolo difficile è peggio di un adolescente difficile

Tre passi per pelle sana: sopprimono l'attività dei batteri che causano infiammazioni, normalizzano l'attività delle ghiandole sebacee, rimuovono cicatrici e macchie stagnanti.

Perché la pelle diventa problematica? Il motivo è l'attività delle ghiandole sebacee della pelle situate al suo interno strati profondi. Per quantità di scarico sebo La pelle è divisa in tre tipi: secca, grassa, normale e mista. La pelle grassa (su tutto il viso) e la pelle mista (zona T - naso, fronte e mento) sono caratterizzate da grandi ghiandole sebacee con scarico abbondante sebo e bocche larghe, popolarmente erroneamente chiamate “pori”. La maggior parte delle persone crede che questi "pori" o "punti neri" siano ghiandole della pelle che dovrebbero essere trattate con creme e unguenti. Tuttavia, le ghiandole sebacee stesse si trovano in profondità, nella maggior parte dei casi sezioni inferiori pelle, da lì conduce un sottile dotto escretore contorto, che si apre in superficie alla bocca. Pertanto, molto spesso l'uso solo di creme e lozioni per trattare l'acne profonda è inefficace.

Normalmente, le ghiandole sebacee sono progettate per produrre sebo al fine di proteggere e rafforzare la pelle, ma sotto l'influenza di cure improprie, scarsa ecologia, abitudini alimentari e livelli ormonali, il loro lavoro non funziona correttamente.

Oltre al volume del sebo secreto, conta anche il suo spessore. Quanto più densa è la secrezione, tanto più difficile sarà la sua fuoriuscita. L'abbondante e densa secrezione “scoppia” letteralmente le pareti della ghiandola, motivo per cui sulla pelle sono visibili sigilli di diverso diametro: da minuscole palline a nodi piuttosto grandi, sopra i quali il colore della pelle può anche cambiare, acquisendo un colore leggermente bluastro. tinta. L'accumulo di secrezioni sebacee attira i batteri che vivono sulla pelle, poiché le secrezioni sebacee sono un ottimo terreno fertile per loro. Mentre si moltiplicano, causano infiammazione, dolore e arrossamento della pelle. Quando il difetto principale - l'accumulo stagnante di grasso - non viene eliminato, ad esempio infiammazione locale può “bruciare” per settimane, formando acne o brufoli.

Un brufolo difficile è peggio di un adolescente difficile

Il proprietario del brufolo, volendo liberarsi di una "decorazione" così dubbia il più rapidamente possibile, spesso cerca di spremerlo, ma non funziona, perché attraverso il condotto ristretto Ghiandola sebacea un segreto stagnante semplicemente non può passare. Un'altra opzione per l'approccio sbagliato al problema è bruciare la pelle sopra il brufolo con varie soluzioni, unguenti e creme. Ma non sono in grado di penetrare negli strati profondi della pelle e di aprire il conglomerato stagnante. A poco a poco, un brufolo cronico scompare da solo, ma al suo posto rimane a lungo una pigmentazione bluastra, poi brunastra e spesso una cicatrice atrofica.

Cosa fare? Affinché un brufolo stagnante scompaia rapidamente, è consigliabile aiutare la pelle a liberarsene. È molto semplice: è necessario utilizzare un metodo chiamato elettrocoagulazione con "apertura" del canale per rimuovere il contenuto del brufolo, quindi iniettare sotto di esso un antibiotico o una miscela di ossigeno e ozono per sopprimerlo rapidamente infiammazione batterica. Dopo tale manipolazione, la guarigione procede molto rapidamente, tuttavia possono ancora formarsi pigmentazione e cicatrice, quindi, non appena si forma un brufolo, è consigliabile consultare un dermatologo.

Le cicatrici atrofiche dopo l'acne possono essere eliminate con iniezioni ad alto peso molecolare acido ialuronico e applicazione regolare di crema al retinolo. Più giovani sono le cicatrici, migliore è la risposta al trattamento. Allo stesso scopo, oltre a uniformare il colore della pelle, viene utilizzato un peeling medio tricloroacetico (TCA), che stimola il rinnovamento della pelle ed esfolia attivamente i suoi strati superiori. Di solito si tratta di 4 procedure ad intervalli di un mese. Vengono eseguiti nel periodo autunno-inverno (da ottobre a febbraio), quando il sole non è molto attivo e la probabilità che si formi pigmentazione dopo la procedura è bassa. Il riassorbimento delle macchie bluastre può essere notevolmente accelerato con l'aiuto dell'ossigenoterapia (ozono) e della mesoterapia con complessi vitaminici e antiossidanti.

Pelle e nutrizione

Lo stato della secrezione cutanea dipende dalla natura della dieta: più dolci si mangiano, più denso, abbondante e “gustoso” viene prodotto il sebo per i batteri.

Cosa fare? A volte cambiare la dieta per limitare i dolci e gli alimenti ricchi di amido aiuta a migliorare le condizioni della pelle senza trattamento.

In alcuni casi, l'acne sul viso è di origine allergica ed è associata all'intolleranza a determinati tipi di alimenti. Poi l'eruzione cutanea peggiora vari tipi festa. Tali pazienti sono caratterizzati da una combinazione di eruzioni cutanee con altre manifestazioni: ad esempio affaticamento, mal di testa, disturbi digestivi, alitosi, sensibilità generale della pelle con tendenza al prurito e al rossore. Un aumento delle richieste di pazienti con questo tipo di acne al dermatologo si osserva dopo i festeggiamenti di Capodanno e in estate, al ritorno da una vacanza dalla Turchia e dall'Egitto con il loro abbondante buffet.

Cosa fare? Per eruzioni cutanee associate a intolleranza alimentare, il trattamento migliore è la scelta di una dieta, che viene effettuata sulla base di un esame del sangue per la compatibilità con il cibo. Questo analisi immunologica con valutazione anticorpi specifici(Ig G e IgE) a vari prodotti, il numero e l'attività delle cellule che mediano la reazione allergica.

Pelle ed ecologia

Un fattore importante nello sviluppo dell '"acne" è l'ispessimento della maggior parte strati superiori pelle, che restringono il dotto escretore della ghiandola sebacea e contribuiscono al ristagno in esso. L'ispessimento della pelle si sviluppa in risposta a influenze esterne, ad esempio la radiazione solare e l'ecologia urbana sfavorevole. Molte persone che soffrono di acne notano miglioramenti in estate mentre si rilassano al mare. Ciò si verifica a causa degli effetti benefici dell'aria fresca sulla pelle. Tuttavia, al ritorno in metropoli, dopo 10-20 giorni, la condizione della pelle peggiora, influenzandone l'ispessimento, sviluppatosi durante l'abbronzatura come reazione protettiva alle radiazioni solari.

Cosa fare? Per questi pazienti, i peeling chimici rappresentano un trattamento eccellente, poiché assottigliano lo strato superiore della pelle e liberano il dotto della ghiandola sebacea ostruito. Ideale è il peeling con acido salicilico, che non solo assottiglia lo strato superiore della pelle, ma ha anche un effetto disinfettante e antinfiammatorio. Quando si utilizza il peeling salicilico, c'è effetto immediato sotto forma di essiccazione di elementi infiammatori. Oltre al salicilico, in alcuni casi vengono utilizzati altri tipi di peeling: con glicolico, lattico e altri acidi della frutta, peeling al retinolo. Quest'ultimo è un po' scomodo, poiché può causare una reazione di esacerbazione dell'acne, che praticamente non si osserva con il peeling salicilico e glicolico. Il medico decide quale tipo di peeling sarà più ottimale in ciascun caso specifico. Di solito si tratta di una procedura del corso composta da 4-10 peeling una volta ogni 7-14 giorni, che vengono eseguiti nel periodo autunno-inverno. Tuttavia, se indicato, il peeling salicilico può essere utilizzato anche in estate. Questa è una procedura rapida e ben tollerata che richiede 10-15 minuti.

Attenzione! Non confondere il peeling chimico con uno scrub o un gommage, che pulisce meccanicamente la superficie della pelle. Gli ultimi due prodotti vengono utilizzati per prevenire l'acne e aumentare l'efficacia del lavaggio. Inoltre, se sulla pelle sono presenti brufoli infiammati attivi, questi prodotti non possono essere utilizzati, poiché possono ferire la pelle e diffondere l'infezione sulla sua superficie.

Pelle e ormoni

Negli adolescenti e nei giovani adulti la causa principale dello sviluppo dell'acne è il forte aumento della secrezione sebacea e l'ispessimento degli strati superiori della pelle a partire dalla pubertà.

Cosa fare? In questo caso, la soluzione ideale sarebbe una combinazione di cure omeopatiche locali mirate a sciogliere le secrezioni sebacee ispessite e l'uso di peeling con acido salicilico o glicolico. IN periodo acuto Quando sul viso sono presenti noduli gonfi di colore rosso vivo, l'elettrocoagulazione, l'antibiotico locale o l'ozono terapia saranno efficaci. Nelle prime fasi del trattamento può essere consigliabile la cosiddetta “pulizia”, quando le ghiandole sebacee vengono liberate meccanicamente dalle secrezioni che le ostruiscono. La pulizia non è una misura veramente terapeutica, poiché in assenza di un trattamento sistematico le ghiandole sebacee si intasano molto rapidamente, ma nelle prime fasi può essere utile per garantire l'accesso dei farmaci alle pareti della ghiandola.

In alcuni casi, un ottimo effetto sull'acne infiammatoria è dato dall'immeritatamente dimenticato lampada al quarzo, che in precedenza era ampiamente utilizzato per trattare le malattie della pelle. Attualmente, una lampada del genere può essere acquistata a casa. Tuttavia, solo uno specialista può fornire consigli sull'acquisto di una lampada del genere e consigliare un corso, poiché in alcuni casi il suo utilizzo sarà controindicato, il che, tuttavia, si applica a qualsiasi metodo di trattamento.

Pelle ed età

L'acne spesso disturba le persone di mezza età, quando già compaiono le prime rughe, ma la pelle “problematica” persiste ancora. Le ragioni sono l'ispessimento della pelle legato all'età, la diminuzione dell'immunità locale e i disturbi endocrini. A questa età, l'acne si localizza principalmente lungo l'ovale del viso e sulle guance, dove si trovano sottili ghiandole contorte.

Cosa fare? Il risultato ottimale si ottiene associando il peeling (con acido salicilico o glicolico) alla mesoimmunocorrezione. La mesoimmunocorrezione è l’uso di prodotti mesoterapici con acido ialuronico, vitamine, aminoacidi che stimolano l’immunità della pelle, ne favoriscono l’idratazione e migliorano il metabolismo locale e la circolazione sanguigna. La combinazione di questi metodi non solo ha efficacia “antiacne”, ma aiuta anche a prevenire cambiamenti legati all’età. La pelle diventa più elastica, liscia e fresca, cosa importante per la maggior parte dei pazienti di età superiore ai 30 anni.

Attenzione! Un rimedio radicale che riduce in modo permanente o permanente la secrezione delle ghiandole sebacee e la fluidifica sezioni superiori pelle (e quindi curare l'acne) è un farmaco a base di vitamina A - Roaccutane, che viene assunto quotidianamente per diversi mesi e ha un effetto cumulativo. Tuttavia, non dovresti illuderti e automedicare. Questo farmaco è indicato solo nei casi di malattia grave o moderata e il suo utilizzo lo richiede esame preliminare, ha controindicazioni e talvolta può essere tollerato con lo sviluppo di pelle secca o altre manifestazioni che vengono eliminate in modo certo misure terapeutiche. Il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico e nel contesto di una valutazione regolare degli esami del sangue.

Assistenza domiciliare per la pelle problematica

La massima attenzione dovrebbe essere prestata alla pulizia. Attualmente sono molto diffusi i lavaggi a base di gel con pH elevato. Irritano meno la pelle, ma spesso la “lavano troppo”. Questo può essere facilmente determinato facendo scorrere il dito sulla guancia dopo aver lavato il viso. Idealmente pelle pulita resiste, letteralmente “scricchiola” per la pulizia. Se la pelle non è sufficientemente pulita si avrà la sensazione di “pellicola”. Pertanto, i dermatologi esperti raccomandano spesso ai loro pazienti di lavarsi il viso con... sapone. Ma anche la scelta del sapone è una questione responsabile: le varietà con componenti idratanti non sono assolutamente adatte. Esistono anche gel che lavano bene la pelle, ma per la scelta è meglio affidarsi ad un dermatologo.

Anche la scelta del prodotto per la cura è di grande importanza. La pelle problematica non tollera creme dalla consistenza densa, poiché le bocche delle ghiandole si intasano immediatamente con la base grassa della crema. Allo stesso tempo, l'alcol e altri "sfregamenti", "bruciatori" e detergenti essiccanti disidratano gravemente la pelle. Ciò porta allo sviluppo del fenomeno della cosiddetta "pelle grassa e secca": le bocche delle ghiandole sono intasate di sebo e la superficie della pelle è eccessivamente secca. Scelta ideale in questo caso si tratta di un siero leggero a base di gel senza o con un contenuto minimo di grassi. Meglio affidare anche la scelta del siero a un dermatocosmetologo. A volte è meglio scegliere un siero commercializzato come "antietà" anche se contiene ottimi ingredienti antiacne.

Approccio professionale alla pelle problematica

Trattamento complessivo pelle problematicaè di natura complessa. IN fase acuta Quando c'è infiammazione, arrossamento e dolore, vengono utilizzati metodi che sopprimono l'infiammazione: elettrocoagulazione, antibiotici, peeling salicilico, ossigenoterapia. Successivamente, dovresti iniziare a normalizzare l'attività delle ghiandole sebacee e ripristinare l'immunità della pelle con l'aiuto di peeling, mesoimmunocorrezione, mesoterapia omeopatica e assunzione di Roaccutane. Questa è la fase del trattamento più lunga e in più fasi, poiché è necessario cambiare caratteristiche naturali pelle e migliorare la sua immunità.

Nella fase finale, le conseguenze dell'acne (cicatrici, macchie bluastre stagnanti sulla pelle) vengono eliminate con l'aiuto di peeling TCA, mesoterapia con acido ialuronico ad alto peso molecolare e uso regolare di sieri e creme rigeneranti.

È difficile comprendere i tanti metodi? Affatto. Dottore esperto selezionerà rapidamente il regime di trattamento corretto per su base individuale. Tutte queste procedure vengono eseguite in modo rapido e indolore. Possono essere preceduti da un massaggio benefico e rilassante, efficace anche per la pelle problematica. Ad esempio, un massaggio lifting profondo eseguito su un dispositivo che imita massaggio con pizzicotti secondo Jacquet, mirato ad impastare in profondità gli elementi stagnanti e a drenare le ghiandole sebacee. Questa è una procedura accogliente e piacevole durante la quale le persone si addormentano, soprattutto dopo una giornata lavorativa. Può essere combinato con altri trattamenti (es fase preparatoria al peeling salicilico, trattamento mesoterapico) per combinare cure rilassanti e trattamento della pelle problematica.

Ogni ragazza si impegna a garantire che il suo viso sia bello e che la sua pelle sia uniforme, opaca e pulita. Ma non tutti possono raggiungere questo obiettivo. La pelle grassa del viso sta diventando un problema sempre più comune per le ragazze moderne. E non è solo una sgradevole lucentezza untuosa. La pelle grassa significa pori dilatati, tendenza a formare comedoni, acne e infiammazione. Per questo motivo è necessario utilizzare una grande quantità di cosmetici decorativi che nascondono i difetti. Sotto uno spesso strato di cosmetici, la pelle diventa secca, viene rilasciato ancora più grasso sebaceo e compaiono sempre più nuovi problemi. Per spezzare questo circolo vizioso è necessario agire passo dopo passo. Per prima cosa, scopriamo perché la pelle del viso diventa grassa.

Cause di aumento della pelle grassa

1. Una conseguenza potrebbe essere una maggiore attività delle ghiandole sebacee cambiamenti ormonali corpo. Questo è il motivo per cui molto spesso la pelle diventa grassa adolescenza- al momento della pubertà. Inoltre, le ghiandole sebacee possono essere attivate a causa della gravidanza, durante la menopausa e prima del sanguinamento mestruale.
2. A volte la pelle diventa grassa a causa di una cattiva alimentazione. Una grande quantità di cibi grassi, piccanti, affumicati e salati porta a disturbi nel funzionamento dell'intestino, che influiscono sicuramente sulla pelle.
3. I cosmetici, stranamente, possono anche essere la causa dell'aumento dell'untuosità del viso. I prodotti di bassa qualità che ostruiscono completamente i pori non consentono la fuoriuscita del grasso sebaceo, il che ne aumenta la produzione. Inoltre, il trucco dovrebbe essere rimosso ogni sera, utilizzando mezzi speciali, detergendo in profondità la pelle.
4. Se recentemente si è verificata un'aumentata secrezione di grasso sebaceo, ciò potrebbe essere dovuto all'uso di alcuni farmaci. Gruppi specifici i farmaci hanno un tale effetto collaterale: l'aspetto della pelle grassa.
5. A volte la pelle può diventare grassa solo nelle giornate calde dell'anno. Questa è una manifestazione del tutto naturale del corpo: l'epidermide si protegge dalla disidratazione. In questo caso, devi solo prenderti più cura del tuo viso.
6. Malattie infettive croniche, ereditarietà, livello aumentato testosterone nel corpo, disturbi nel funzionamento del fegato e del pancreas, stress prolungato ed esperienze nervose: tutto ciò può provocare il lavoro attivo delle ghiandole sebacee.

Per scoprirlo il vero motivo Questo problema estetico, devi analizzare la qualità della tua vita, la tua dieta e il momento in cui appare la pelle grassa in eccesso. Cerca di capire quali sono le cause di questa condizione. Potrebbe essere necessario consultare un medico per questo. Nel frattempo parliamo di come prenderci cura della pelle grassa per normalizzare il funzionamento delle ghiandole sebacee.

Molti di noi cercano di prendersi cura della pelle del viso, ma spesso commettiamo errori che rendono le condizioni dell'epidermide ancora più deplorevoli.

1. Le ragazze con la pelle grassa spesso si puliscono il viso con tonici e lozioni a base alcolica. Questo è fondamentalmente sbagliato. L'alcol secca la pelle, inducendo i pori a produrre ancora più olio per alleviare la secchezza. Dovresti pulirti il ​​viso con composti contenenti alcol non più di un paio di volte a settimana.
2. Quelli con tipi di pelle grassa non dovrebbero esfoliare frequentemente. La rimozione costante dello strato corneo della pelle porta ad una maggiore attività delle ghiandole sebacee.
3. Non lavarti il ​​viso con acqua calda, anche questo porta a produzione attiva sebo. Devi lavare con acqua fresca: non solo pulirà la pelle, ma stringerà anche i pori.
4. Inoltre, non dovresti vaporizzare il viso: questo aprirà i pori già dilatati.
5. Usa prodotti per la cura della pelle adatti al tuo tipo di pelle. La crema oleosa ostruisce i pori, causandone l'ostruzione, il che porta inevitabilmente alla pelle grassa e all'acne.
6. Se la causa dell'aumento del grasso è ormonale, dovresti parlare con il tuo medico dell'assunzione di contraccettivi orali. Prenderli normalizza i livelli ormonali, alcuni di essi sono addirittura prescritti agli uomini.
7. Cerca di mangiare sano: meno grassi e farina, più frutta e verdura fresca. Ciò andrà a beneficio non solo della tua pelle, ma anche della tua figura. Per migliorare il metabolismo, bevi decotti di erbe medicinali.
8. Migliorare aspetto la pelle può essere migliorata utilizzando speciali salviette opacizzate che possono essere utilizzate ovunque. In estate, non dimenticare di idratare la pelle con acqua micellare. Questo libererà il tuo viso dalla sgradevole lucentezza oleosa.

Inoltre, devi prenderti cura del tuo viso, rimuovere regolarmente il trucco la sera e utilizzare solo cosmetici di alta qualità. Migliorando la qualità della vita e modificando i principi della cura della pelle, puoi ottenere buoni risultati.

Sfregamento della pelle grassa

La pelle grassa implica la presenza di un sottile strato di grasso sulla superficie del derma, che emana una lucentezza sgradevole. Per sbarazzarsene, è necessario pulire la pelle con composti speciali che possono sopprimere l'attività delle ghiandole sebacee.

Uno di il mezzo migliore per pulire la pelle grassa - aceto di mele. Sciogliere tre cucchiai di aceto in un bicchiere d'acqua e pulire la pelle con questa miscela più volte al giorno. L'effetto opaco della pelle sarà evidente già dopo una settimana di utilizzo regolare. Conservare la soluzione preparata in frigorifero, coperta.

Gli sfregamenti e i lavaggi alle erbe aiutano molto bene. Prepara un decotto di una o più erbe e asciugalo sul viso ogni giorno, mattina e sera dopo aver rimosso il trucco. La calendula aiuterà a sbarazzarsi dell'acne e dell'infiammazione, la serie guarirà e si asciugherà ferite aperte, la corteccia di quercia sopprimerà l'attività delle ghiandole sebacee, l'ortica riordinerà i pori, la piantaggine farà fronte all'acne grazie alle sue proprietà antisettiche.

Un altro modo efficace per rimuovere il sebo in eccesso e restringere i pori è strofinare la pelle con ghiaccio. Al mattino, lo sfregamento del ghiaccio rinvigorirà la pelle e allevierà il gonfiore mattutino. E la sera, il ghiaccio lenirà la pelle dopo aver rimosso il trucco. Invece della semplice acqua, puoi utilizzare decotti di erbe medicinali, acqua di cetriolo, succhi di frutta e bacche per congelare i cubetti di ghiaccio. Inoltre, devi preparare il prodotto solo una volta, quindi i cubetti di ghiaccio già pronti saranno sempre a portata di mano.

Esistono molte ricette che ti aiuteranno a rendere la tua pelle opaca e vellutata.

1. Argilla. Le maschere di argilla ti aiuteranno a sbarazzarti dell'untuosità. Le maschere realizzate in argilla bianca, blu e nera affronteranno al meglio il problema. Per un effetto maggiore, possono essere diluiti non in acqua, ma in un decotto di erbe.
2. Kefir, limone e farina d'avena. Questi componenti sono ampiamente utilizzati nella lotta contro l'attività delle ghiandole sebacee. Se li combini in un'unica maschera, risulterà incredibile rimedio efficace, che può gestire anche la pelle più grassa. Mescolare un cucchiaio kefir caldo con il succo di mezzo limone. Aggiungi una manciata di farina d'avena macinata al composto per formare una pasta. Applicare la composizione sulla pelle pulita e lasciare agire per 30 minuti. La farina d'avena assorbe il sebo, il limone asciuga e imbianca la pelle, il kefir ammorbidisce l'effetto del limone e nutre la pelle con vitamine. L'effetto opaco è evidente dopo la prima applicazione.
3. Amido e succo di cetriolo. Mescola il succo di cetriolo con l'amido e applica il composto sul viso. Risciacquare con acqua fredda dopo 20 minuti.
4. Albume. Le proteine ​​sono un altro rimedio efficace per la pelle grassa. Può essere utilizzato come prodotto indipendente e come parte di maschere multicomponente. Sbattere gli albumi con kefir e succo di limone e applicare sul viso e lasciare agire per 15 minuti. Se dopo il risciacquo il viso risulta leggermente teso, applicare uno strato sottile di crema leggera sulla pelle.
5. Banana. Questo frutto contiene molto amido, il che significa che aiuterà a rendere il tuo viso vellutato e opaco. Basta schiacciare la polpa di banana con una forchetta o un frullatore e applicare la polpa sul viso. Lasciarlo agire per 10 minuti e poi lavarlo via acqua calda.
6. Ravanello e cetriolo. Il ravanello sopprime l'attività delle ghiandole sebacee e il cetriolo nutre e idrata la pelle. Mescolare la polpa vegetale schiacciata con una grattugia e applicarla sul viso. Puoi conservare il succo di verdura in frigorifero e pulirlo il viso ogni giorno.

Le maschere naturali non sono solo efficaci e assolutamente innocue. Sono anche facili da preparare, rendendoli accessibili a tutti.

La pelle grassa del viso non è un motivo per coprirsi Una quantità enorme polvere e creare l'effetto di un viso "ingessato". Diverse regole per prendersi cura di questo tipo di pelle, cambiare le abitudini alimentari, ricette popolari maschere e salviette ti aiuteranno a eliminarlo difetto estetico. Usalo mezzi naturali combatti la pelle grassa e sii perfetta!

Video: cosa fare se hai la pelle grassa e problematica

Le ghiandole sebacee si trovano nella pelle di molte parti del corpo, soprattutto sul viso. Le ghiandole secernono una secrezione necessaria per sostenere le funzioni antimicrobiche e barriera dei capelli e dell'epidermide; inoltre conferisce alla pelle morbidezza ed elasticità.

Aspetto e funzionamento delle ghiandole sebacee:

Ecco come funzionano le ghiandole sebacee.

Come si formano i tappi sebacei. Conseguenze

A causa dell'istruzione tappi sebacei sul viso, le funzioni della pelle vengono interrotte, il che porta all'infiammazione.

I tappi sebacei compaiono soprattutto sul viso: sul naso, sul mento, sulle guance e sulla testa vicino all'attaccatura dei capelli, poiché in queste zone aumenta la produzione di sebo.

Sul viso, i tappi sebacei compaiono principalmente sotto forma di vari tipi di acne.

È importante saperlo! In alcuni casi, una grande secrezione di grasso è un segno della presenza di un sistema nervoso e disordine mentale negli umani.

Durante il blocco, i pori possono ostruirsi:

1. Cellule cheratinizzate.
2. Batteri.
3. Microrganismi.
4. Sebo.

Ascessi, infiammazione della pelle, ateromi, vari tumori, acne, brufoli: tutto ciò può essere la conseguenza del blocco.

Esistono tre tipi di malattie.

Ascessi, infiammazioni cutanee, ateromi, tumori vari, acne, brufoli e brutta sensazione potrebbe essere una conseguenza del blocco.

Seborrea

La malattia appare a causa di disordini metabolici nel corpo durante la pubertà. Molto spesso si manifesta sotto forma di acne.

Rosacea (acne)

Sorgono a causa di danni ai vasi situati vicino al nervo trigemino.

Ciò potrebbe essere dovuto a malfunzionamenti tratto gastrointestinale , si forma anche a causa di disordini neurologici e nelle donne durante la menopausa.

Zheleznitsa

Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di eruzioni cutanee sotto forma di macchie rosse sulla superficie della pelle.

Si consiglia di consultare un medico prima di iniziare il trattamento. È necessario escludere salato e cibo piccante.

Soprattutto, si sviluppa a causa di una reazione a molti cosmetici(creme, mascara, ecc.).

Ragioni per la formazione di tappi sebacei

L'aspetto dei tappi sebacei sulla pelle del viso è influenzato da diversi fattori, sia esterni che interni, cioè legati all'influenza ambiente e direttamente processi interni corpo.

Un'applicazione eccessiva di cosmetici può portare al blocco delle ghiandole sebacee.

Fattori esterni:

Fattori interni:

1. Squilibrio ormonale nell'organismo.
2. Dieta squilibrata e malsana.
3. Età di transizione.
4. Reazione allergica a molti cosmetici e farmaci.
5. La malattia è l'ipercheratosi (le cause della malattia sono frequenti effetti esterni sulla pelle o carenza vitaminica).
6. Rogna demodettica (acari della pelle).
7. Stress e depressione.
8. Durante le mestruazioni nelle donne.

Ghiandole sebacee intasate sul viso. Come trattare a casa

Alcuni modi popolari trattamento delle ghiandole sebacee bloccate sul viso.

Bagni di vapore

Fatto con acqua bollita. Facoltativamente potete aggiungere al decotto anche foglie di salvia o camomilla.

Bagni di vapore fatto sull'acqua bollente. Facoltativamente potete aggiungere al decotto anche foglie di salvia o camomilla.

Ricetta di cucina: un cucchiaio. un cucchiaio di materia prima viene versato con acqua calda (300 ml) e infuso per venti minuti.

Applicazione: lava via tutto il trucco dal viso, lavati il ​​viso. Versare il brodo in una bacinella ampia e poco profonda e tenere sopra il viso coperto con un asciugamano. La procedura dura 15 minuti.

Maschera all'argilla

Puoi usare l'argilla bianca, verde e blu. L'acqua viene aggiunta all'argilla fino ad ottenere una massa densa.

Applicazione: applicare sulla pelle e lavare dopo 20 minuti.

Per maschera di argilla Puoi usare l'argilla bianca, verde e blu.

Albume

Azione efficace Aiuta anche una maschera al bianco d'uovo.È semplice: sbatti gli albumi fino a renderli schiumosi.

Applicazione: la massa risultante viene applicata sul viso. E dopo l'asciugatura, lavalo con acqua tiepida e applica una crema idratante. Maschera in schiuma proteica Si consiglia di farlo più volte alla settimana.

Anche una maschera all'albume d'uovo ha un effetto efficace. È semplice: sbatti gli albumi fino a renderli schiumosi.

Infuso di achillea

Sono adatti sia i fiori freschi che quelli secchi di achillea. Versare un cucchiaino di fiori in un bicchiere di acqua calda e lasciare in infusione per 15 minuti.

Applicazione: utilizzare per lavare il viso al mattino. Prima di andare a letto potete preparare una lozione immergendo una garza in un infuso tiepido e applicandola poi sulla pelle del viso. Questa lozione ha un effetto detergente e restringe i pori.

I fiori di achillea, sia freschi che secchi, sono adatti per l'infuso di lavaggio.

Erba di celidonia

Tritare finemente l'erba di celidonia lavata (con un frullatore o un coltello): si ottengono circa 4 cucchiai. cucchiai di massa alle erbe. Versare questo composto con acqua (5-6 bicchieri) e cuocere per circa cinque minuti. L'infusione deve essere infusa per 7 ore.

Applicazione: asciugare il viso lavato con una salvietta precedentemente imbevuta nell'infuso. Eseguire questa procedura almeno due volte al giorno.

Le lozioni si preparano anche prima di andare a letto applicando sulla pelle per 15 minuti un tovagliolo inumidito con l'infuso.

Pulisci il viso lavato con un tovagliolo precedentemente inumidito con infuso di celidonia. Eseguire questa procedura almeno due volte al giorno.

Lozione detergente per i pori

Aggiungi la stessa quantità di bicarbonato di sodio a 1 cucchiaino di zucchero, aggiungi un bicchiere di acqua calda e mescola.

Applicazione: pulire il viso con la lozione mattina e sera.

I prodotti di cui sopra aiuteranno a pulire i pori e ad asciugare la pelle.

Aggiungi la stessa quantità di bicarbonato di sodio a 1 cucchiaino di zucchero, aggiungi un bicchiere di acqua calda e mescola. Pulisci il viso con la lozione risultante.

Quali farmaci possono essere usati per trattare le ghiandole sebacee ostruite sul viso:

1. Pulisci il viso con una soluzione all'1% di acido salicilico due volte al giorno.
   È importante utilizzare esattamente l'1% di acido salicilico, il 2% brucerà la pelle.
2. Il farmaco "Zinerit". Al mattino e alla sera, l'unguento viene applicato sulla pelle pulita del viso e a giorni alterni.
3. Assunzione di farmaci che normalizzano la produzione di sebo: eritromicina, nistatina.

Blocco delle ghiandole sebacee sul viso. Trattamento con metodi hardware

L'hardware rende la pelle più chiara e giovane, uniforma il rilievo, purifica i pori. Il metodo di trattamento è determinato dal cosmetologo.

Trattamenti hardware comuni:

• pulizia ad ultrasuoni;
• microdermoabrasione;
• elettroterapia (esposizione della pelle con corrente elettrica);
• crioterapia (trattamento delle aree problematiche del viso con azoto liquido);
• peeling laser.

Durante il peeling laser, la microdermoabrasione e la pulizia ad ultrasuoni, la pelle viene trattata con una polvere speciale composta da microparticelle.

Durante il peeling laser, la microdermoabrasione e la pulizia ad ultrasuoni, la pelle viene trattata con una polvere speciale composta da microparticelle. I risultati non ti fanno aspettare.

Blocco delle ghiandole sebacee sul viso. Trattamento in cliniche e saloni di bellezza

Specialisti in cliniche e saloni possono offrire Diverse procedure professionali per la pulizia dei tappi sebacei:

1. Pulizia a secco – la procedura utilizza gli acidi della frutta, che riscaldano la pelle e dissolvono i tappi sebacei (parzialmente).
2. Pulizia meccanica: vaporizzare il viso e spremere manualmente le eruzioni cutanee. Ci sono dubbi a riguardo questo metodo pulizia, poiché presto le eruzioni cutanee ricompaiono.
3. Terapia laser: eliminazione dei tappi sebacei con il laser. Questa procedura è indolore e non lascia segni sul viso.

Previene la formazione dei tappi sebacei sul viso

Per evitare la formazione di tappi sebacei sul viso, è necessario prendersi cura adeguatamente della pelle, nonché seguire e ascoltare i consigli dei medici.

1. È necessario bere molti liquidi al giorno per mantenersi in forma Bilancio idrico nell'organismo;
2. Invece del sapone per il lavaggio, è meglio usare il gel liquido;
3. Assicurati di pulire completamente il viso dal trucco prima di andare a letto;
4. Non spremere i brufoli in nessun caso;
5. Mangia più frutta e verdura;
6. Usa cosmetici per il viso comprovati e di alta qualità. Non è consigliabile indossare cosmetici tutti i giorni;
7. Rifiutare le cattive abitudini;
8. Seleziona cosmetici e prodotti per l'igiene in base al tipo di pelle.

Ricordare! A qualsiasi età può sorgere un problema come il blocco delle ghiandole sebacee sul viso, il cui trattamento deve essere effettuato solo dopo aver determinato la causa della formazione.

Usa cosmetici per il viso comprovati e di alta qualità. Non è consigliabile indossare cosmetici ogni giorno.

Questo problema causa molti disagi. Rovina sia il tuo aspetto che il tuo umore. Ecco perché devi prenderti costantemente cura della tua pelle e se la malattia progredisce, consultare un medico.

Pulizia dei pori del viso a casa

Per la migliore pulizia Finora non è stato inventato un rimedio più efficace e più semplice di quelli convenzionali bagni di vapore. Cosa danno queste procedure alla pelle?

Puliscono perfettamente i pori del viso, li restringono e dissolvono il grasso., che spesso si accumula nei pori, allevia bene lo stress, tonifica e idrata perfettamente la pelle.

Il vapore caldo influisce vasi sanguigni, che sono in espansione. Infine, processi metabolici e l'afflusso di sangue alla pelle migliora notevolmente, le cellule vecchie vengono rimosse. La pelle diventa più morbida e delicata al tatto e appare un rossore.

I bagni di vapore puliscono perfettamente i pori del viso, li restringono, sciolgono il grasso che spesso si accumula nei pori, alleviano lo stress, tonificano e idratano perfettamente la pelle.

Un bagno di vapore è un'eccellente aggiunta ad altri trattamenti. Ad esempio, si consiglia di farlo prima di applicare una maschera nutriente, rigenerante o idratante o prima di utilizzare uno scrub.

Chi ha la pelle grassa e normale può eseguire queste procedure termali due volte al mese, ma se ha la pelle secca non è affatto consigliabile utilizzare i bagni di vapore più di una volta al mese.

Per rendere più forte l'effetto del bagno È necessario utilizzare oli essenziali o infusi e decotti di erbe medicinali al posto della semplice acqua bollita.

Camomilla

Questa pianta lenisce perfettamente la pelle, allevia prurito, desquamazione e irritazione. Devi preparare un infuso di camomilla e poi scaldarlo finché non appare il vapore.

La camomilla lenisce perfettamente la pelle, allevia prurito, desquamazione e irritazione.

Dopodiché, devi posizionare la pentola sul tavolo e inclinare la testa sopra di essa. Affinché il vapore possa fluire verso il viso, è necessario coprirsi ulteriormente con un asciugamano grande e spesso. Devi tenere il viso sopra il vapore per circa quindici minuti.

foglia d'alloro

Questa pianta migliora la circolazione sanguigna, ha eccellenti proprietà battericide e aiuta a far fronte all'acne e all'infiammazione della pelle.

Radice di liquirizia

Puoi preparare un decotto di liquirizia per un bagno di vapore. Questa pianta ammorbidisce perfettamente la pelle, rimuove le impurità e le tossine e pulisce perfettamente i pori.

Oli essenziali

Gli oli essenziali possono essere utilizzati anche per i bagni di vapore. Tuttavia, devono prima essere sciolti in una piccola quantità di un prodotto contenente grassi, ad esempio olio vegetale o latte.

Gli oli essenziali possono essere utilizzati anche per i bagni di vapore.

Nonostante l’utilità di queste procedure, esistono alcune controindicazioni al loro utilizzo.

Questo è innanzitutto processi infiammatori sulla pelle, così come la rosacea. Se la vostra pelle è molto secca e sensibile, i bagni di vapore devono essere praticati con particolare cautela.

In questo video ti verranno spiegate le cause della pelle problematica e il suo trattamento.

Da questo video imparerai le ragioni del malfunzionamento delle ghiandole sebacee.

Questo video ti darà consigli pratici sulla cura delle tue ghiandole sebacee e sudoripare.

Ci sono malattie della pelle che vengono curate sia dai dermatologi che dai cosmetologi. Questi includono cose che tutti potrebbero avere, a cui non devi prestare attenzione, ma di cui vuoi davvero sbarazzarti, poiché influisce aspetto estetico pelle. Quindi, questi sono problemi che rovinano l'aspetto e causano sofferenze non tanto fisiche quanto mentali. Ci concentreremo qui solo su quelli più comuni: acne, seborrea e varie formazioni sulla pelle.

Acne vulgaris o acne giovanile

Acne– la malattia della pelle più comune negli adolescenti e negli adulti giovane, cioè la parte socialmente più attiva della popolazione. Questa spiacevole malattia colpisce circa l’85% delle persone di età compresa tra 12 e 25 anni paesi europei, quindi la pelle chiara a questa età è l'eccezione piuttosto che la regola. La presenza di brufoli infiammati, pustole e ulcere, punti neri (comedoni), macchie e cicatrici, un aspetto untuoso e disordinato della pelle nei punti più visibili causa difficoltà di comunicazione, di organizzazione professionale, riduce l'autostima e spesso porta alla formazione di disturbi psico-emotivi significativi, persino il desiderio di completo isolamento. Alcuni giovani smettono di uscire di casa, abbandonano la scuola e il lavoro, si isolano e alla fine un piccolo e banale problema della pelle si trasforma in una tragedia personale. Un paziente che ha consultato un dermatologo per l'acne ha problemi gravi problemi psicologici. Timidezza, senso di colpa, senso di inaccettabilità sociale, rabbia, depressione e incredulità nella possibilità di una cura si esprimono a vari livelli. Esperienze intense aggravano il decorso della malattia. In situazioni di stress, i pazienti, soprattutto le donne, pizzicano la pelle e spremono l'acne, che peggiora ulteriormente l'aspetto della pelle a causa dell'infiammazione associata. In tali aree ferite rimangono cicatrici e macchie che non scompaiono per molto tempo.

Acne– una malattia a lungo termine, spesso esacerbante (nelle ragazze, di solito mensilmente) e spesso resistente al trattamento. Attualmente sappiamo molto di più sull’acne rispetto a dieci anni fa e uno specialista competente può sempre aiutare un paziente. A questo proposito, l'opinione che esisteva in passato secondo cui l'acne scomparirebbe da sola con l'età, e quindi non è necessario sprecare sforzi per curarla, ora sembra semplicemente assurda. Non sempre è possibile trovare subito il giusto approccio individuale, ma gli sforzi profusi e la perseveranza dimostrata vengono sempre ripagati da un buon risultato. L'arsenale di specialisti include tutta la linea farmaci efficaci di diversi gruppi. La scelta del farmaco dipende dalla forma della malattia, dalla predominanza di alcuni sintomi, dal sesso del paziente e dalla presenza di controindicazioni.

L'acne è spesso divisa in:

1. acne con predominanza di comedoni (punti bianchi e neri con lieve infiammazione);
2. acne papulopustolosa (ci sono comedoni, noduli infiammati - quelli che di solito vengono chiamati brufoli, pustole, a volte singoli grandi grumi dolorosi, trasformandosi gradualmente in ulcere come foruncoli);
3. acne conglobata (insieme a tutto quanto sopra, ci sono grumi dolorosi a lungo termine che lasciano cicatrici pronunciate dopo la guarigione).

Nel corso del tempo, la maggior parte dei pazienti sviluppa l'abitudine di spremere comedoni e pustole, toccando costantemente la pelle infiammata, motivo per cui a tutto quanto descritto si aggiungono croste sanguinanti, macchie e cicatrici superficiali.

Molti fattori prendono parte allo sviluppo dell'acne, la cui azione si realizza infine nei follicoli pilosebacei. Non tutti i follicoli sono colpiti, ma solo quelli con una struttura particolare, localizzati sul viso e nella parte superiore del corpo, con grandi ghiandole sebacee, dotti larghi (fino a 2,5 mm) e peli sottili, quasi invisibili. Le ghiandole sebacee sono l'organo bersaglio degli ormoni sessuali, in particolare del testosterone. Sotto l'influenza del testosterone, prodotto dalle gonadi soprattutto attivamente nell'adolescenza, le dimensioni e il numero delle ghiandole sebacee aumentano in modo significativo, aumenta la produzione di sebo e la sua composizione cambia. Inoltre, nello sviluppo dell'acne sono essenziali l'interruzione della cheratinizzazione dei dotti delle ghiandole sebacee, la difficoltà nel deflusso del sebo sulla superficie della pelle, l'aumento della proliferazione dei microbi nel sebo accumulato e la conseguente infiammazione. Con l'aiuto delle medicine moderne è possibile influenzare quasi tutti i fattori coinvolti nello sviluppo della malattia.

A manifestazioni iniziali acne (di solito all'età di 8-13 anni), quando il quadro clinico è dominato da un aumento della pelle grassa e dei comedoni (noduli biancastri e punti neri) e non sono presenti molti elementi infiammatori, vengono utilizzati preparati esterni di acido retinoico e salicilico. Entrambi gli acidi hanno la proprietà di dissolvere i comedoni e l'acido salicilico ha un effetto molto più debole a questo riguardo. Per l'acne papulopustolosa è consigliabile l'uso di antibiotici, retinoidi, perossido di benzoile (perossido di benzoile), agenti esterni tradizionali (alcoli salicilico, cloramfenicolo, resorcinolo). Forme gravi l'acne, compresa l'acne conglobata, deve essere trattata con retinoidi prescritti per via orale e, solo in caso di controindicazioni, devono essere utilizzati altri metodi di trattamento (antibiotici, immunomodulatori). Come per l'acne papulopustolosa, è preferibile utilizzare una combinazione di diversi farmaci.

Problemi risolti durante il processo di trattamento e modi per risolverli:

• riduzione della produzione di sebo (retinoidi, in particolare acido retinoico, farmaci ormonali– estrogeni, progestinici o antiandrogeni, spironolattoni);
• riduzione dell'infiammazione - antibiotici (tetracicline, eritromicina, lincomicina, clindamicina) e agenti antinfiammatori locali e che migliorano la microcircolazione, tra cui ossido di zinco, zolfo, catrame, ittiolo, resorcinolo;
• prevenzione della comparsa ed eliminazione dei comedoni (retinoidi, in particolare acido retinoico, alcool salicilico);
• prevenendo la comparsa di cicatrici ( inizio precoce trattamenti, retinoidi, curiosina, contractubex, evitando lesioni alle eruzioni cutanee).

Caratteristiche del trattamento dell'acne con farmaci di diversi gruppi

Attualmente, i retinoidi sono i più gruppo efficace farmaci per il trattamento dell'acne. Il loro utilizzo risolve diversi problemi contemporaneamente: riducendo la produzione di sebo e l'infiammazione, prevenendo la comparsa e l'eliminazione di comedoni e cicatrici. Due isomeri dell'acido retinoico (tretinoina e isotretinoina) vengono utilizzati per il trattamento esterno dell'acne. Roaccutane e Retinolo palmitato sono utilizzati per il trattamento interno dell'acne conglobata e dell'acne papulopustolosa comune resistente ad altri agenti esterni.

Roaccutane (isotretinoina) (Hoffmann-La Roche, Svizzera) è prodotto in capsule per somministrazione orale 10 e 20 mg (30 pezzi per confezione). Prescritto alla dose di 0,5-1,0 mg/kg di peso corporeo al giorno, assunto in parti uguali 2 volte al giorno dopo i pasti per 12-16 settimane. Se sono necessari cicli ripetuti, la pausa dovrebbe essere di almeno 8 settimane. Il Roaccutane è un farmaco altamente efficace, tuttavia il suo utilizzo è limitato dal costo elevato e dai numerosi effetti collaterali. Il trattamento viene sempre effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

Palmitato di retinolo(vitamina A) è un farmaco domestico, viene prodotto in capsule per uso orale da 33.000 e 100.000 UI, nonché in soluzione oleosa da 100.000 UI/ml. Dosi efficaci per l'acne, almeno 300.000 UI al giorno. Il corso del trattamento dura 12-16 settimane. Gli intervalli tra i corsi sono di 4–8 settimane. Il palmitato di retinolo ha un'efficacia inferiore al Roaccutane, tuttavia è meglio tollerato e il costo è molto più basso.

Per il trattamento esterno dell'acne vengono utilizzati preparati contenenti acido all-trans retinoico (tretinoina) e acido 13-cis-retinoico (isotretinoina). L'acido retinoico all-trans è contenuto nei seguenti preparati esteri: Retin-A – crema allo 0,05% in provette da 30 g (Silag, Svizzera), Lokatsid – crema allo 0,05% in provette da 30 ge soluzione allo 0,1% in flaconi da 15 ml ( “Pierre Fabre”, Francia). I preparati esterni con acido 13-cis-retinoico, che ha una biodisponibilità più elevata, sono prodotti solo in Russia: unguento retinoico 0,1% e 0,05% e Retasol ® (FNPP "Retinoidi"). Si consiglia di applicare unguenti e soluzioni sulla pelle precedentemente pulita 1-2 volte al giorno. Una volta raggiunto l'effetto, si consiglia di ridurre la concentrazione o ridurre la frequenza di applicazione del farmaco. La durata del trattamento è di 12-16 settimane.

I farmaci del gruppo dei retinoidi hanno una serie di effetti collaterali. I più gravi sono la teratogenicità e l'embriotossicità. A questo proposito, le donne età fertile i retinoidi vengono prescritti se la contraccezione è affidabile e il test di gravidanza è negativo. Nella scheda ambulatoriale su appuntamento trattamento sistemico di solito annotano la consapevolezza della donna sui possibili effetti collaterali, e all’estero i dermatologi offrono alle donne di compilare e firmare un modulo speciale per evitare futuri procedimenti giudiziari se si verificano effetti collaterali. Il trattamento esterno con farmaci di questo gruppo viene interrotto quando si verifica una gravidanza. Impatto negativo su funzione riproduttiva I retinoidi non aiutano gli uomini.

Nella prima o nella seconda settimana di trattamento, la maggior parte dei pazienti manifesta una reazione di esacerbazione, espressa in arrossamento, prurito moderato e desquamazione della pelle. Il paziente deve essere avvertito della reazione e, se in questo momento si trova ad affrontare eventi importanti della vita, è meglio posticipare l'inizio del trattamento. In genere questi fenomeni scompaiono da soli nel giro di pochi giorni, dopodiché si verifica un miglioramento duraturo. Labbra secche, screpolature agli angoli della bocca, desquamazione della pelle sono comuni durante il trattamento; vengono eliminati utilizzando una crema idratante neutra per viso e corpo, rossetto igienico o gel labbra e limitando l'uso di detergenti quando lavare e lavare. Con la somministrazione sistemica di retinoidi, si osservano talvolta secchezza della mucosa nasale, sangue dal naso, congiuntivite, uretrite, aumento dei livelli di transaminasi e lipidi nel sangue e aumento della sensibilità della pelle alla luce solare. Tenendo conto di ciò, prima dell'inizio del trattamento e mensilmente durante il trattamento, viene eseguito un esame del sangue biochimico, si consiglia di utilizzare creme protettive solari ed evitare la luce solare diretta.

Controindicazioni

gravidanza e allattamento, anomalie negli esami del sangue biochimici (iperlipidemia, aumento dell'attività di ALT, AST e fosfatasi alcalina), renale e insufficienza epatica, ipervitaminosi A, intolleranza ai farmaci. I retinoidi non possono essere prescritti contemporaneamente internamente ed esternamente, irradiazione ultravioletta, farmaci con effetti cheratolitici ed esfolianti, esfolianti procedure cosmetiche e prodotti (scrub, peeling). L'effetto dei retinoidi è indebolito da utilizzo simultaneo farmaci glucocorticoidi e assunzione di alcol.

Antibiotici

Della vasta gamma di antibiotici usati per trattare l'acne, vengono utilizzate solo tetracicline, eritromicina, lincomicina, josamicina e clindamicina. La prescrizione di antibiotici per via orale è indicata quando è interessata un'ampia area della pelle, con predominanza di pustole. Durante la gravidanza, tra questi farmaci può essere utilizzata solo l'eritromicina.

Gli antibiotici del gruppo delle tetracicline hanno un vantaggio rispetto ad altri gruppi, poiché sono lipofili e raggiungono facilmente l'oggetto principale della loro azione: le ghiandole sebacee. Possono essere assegnati a a lungo– 2–3 mesi in una piccola dose. In questo caso bloccano la produzione delle lipasi batteriche, l’anello principale nello sviluppo dell’infiammazione. Un vantaggio significativo di questo metodo è l'abilità trattamento a lungo termine senza disturbare la composizione della flora intestinale. La dose giornaliera di tetraciclina è 1000 mg (10 compresse da 0,1 g o 4 compresse da 0,25 g), doxiciclina cloridrato è 50 mg (1 capsula da 0,05 g una volta al giorno), Unidox Solutab è 50 mg (1/2 compressa da 0,1 g), metaciclina - 600 mg (2 volte al giorno, 0,3 g). Gli antibiotici del gruppo delle tetracicline nelle dosi indicate sono sempre ben tollerati e gli effetti collaterali sono caratteristici di uso a lungo termine in una dose batteriostatica, non si sviluppa. Le tetracicline sono controindicate in concomitanti malattie fungine, gravidanza (ultimo trimestre), disfunzione epatica, leucopenia, bambini sotto gli 8 anni e malattie renali. Durante il trattamento non è raccomandata l'insolazione, non è prescritta l'irradiazione ultravioletta, i retinoidi uso interno, ormonale contraccezione, farmaci psicotropi, anticonvulsivanti e antidiabetici. L'assorbimento della tetraciclina è indebolito dalla presenza di cibo, in particolare latte e prodotti a base di latte fermentato, nonché di oligoelementi: alluminio, calcio, magnesio, ferro. Il loro uso dovrebbe essere evitato durante il trattamento. Le compresse vengono assunte separatamente dai pasti.

Doxiciclina, Metaciclina e Unidox Solutab vengono assorbiti meglio e possono essere assunti durante o dopo i pasti con abbondante acqua. Sfortunatamente, i microrganismi sviluppano rapidamente resistenza ai farmaci di questo gruppo e, se prescritti nuovamente, raramente sono efficaci.

L'eritromicina appartiene al gruppo dei macrolidi, la dose giornaliera è di 500-1000 mg suddivisa in 3-4 dosi 1-1,5 ore prima dei pasti. Il farmaco è disponibile in compresse o capsule da 0,1, 0,25 e 0,5 g. effetti collaterali comprendono nausea, vomito, diarrea, disfunzione epatica. Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza individuale, malattie del fegato con funzionalità epatica compromessa. Va tenuto presente che l'eritromicina viene inattivata dai latticini e dalle bevande acide, aumenta anche i livelli ematici e potenzia l'effetto tossico della carbamazepina (tegretol, finlepsina) e della teofillina.

La clindamicina (gruppo lincomicina) è prescritta in dose giornaliera 0,6 g, suddiviso in 2 dosi, è disponibile in capsule da 0,15 g e con il nome Dalacin C - 0,15 e 0,3 g. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni. I possibili effetti collaterali includono dispepsia (nausea, vomito, diarrea), disfunzione epatica. Il farmaco è incompatibile con l'eritromicina e le vitamine del gruppo B. La lincomicina viene prescritta in una dose giornaliera di 1500-2000 mg (2 compresse 3-4 volte al giorno), disponibile in capsule da 0,25 g. La durata del trattamento e gli effetti collaterali sono simili a clindamicina.

Josamicina o vilprafen in una dose giornaliera di 1000 mg (1 compressa 2 volte al giorno lontano dai pasti) vengono utilizzati per 2-4 settimane, quindi 1 compressa. entro 8 settimane. I possibili effetti collaterali includono dispepsia (nausea, vomito, diarrea), disfunzione epatica. Il farmaco è incompatibile con la lincomicina e indebolisce l'effetto dei contraccettivi ormonali.

Se gli antibiotici sono intolleranti si ricorre ai farmaci sulfamidici, solitamente il cotrimossazolo (Biseptol, Septrin, Groseptol, Cotripharm 480). Il farmaco viene prescritto 480-960 mg (1-2 compresse) 2 volte al giorno durante o dopo i pasti con un intervallo di 12 ore. Durante il trattamento, si consiglia di bere molti liquidi, monitorare le condizioni del sangue e delle urine, evitare l'irradiazione solare e ultravioletta e non prescrivere acido ascorbico.

È logico supporre che l'uso topico degli antibiotici sopra menzionati possa essere molto più efficace e sicuro dell'uso interno. Tuttavia, la ricerca mostra che l’applicazione topica di eritromicina, clindamicina e tetraciclina è efficace solo per l’acne lieve, soprattutto in combinazione con zinco, retinoidi o perossido di benzoile. L'uso esterno dell'unguento con eritromicina all'1% (Ung. Erythromycini 1%) ha un effetto positivo solo in combinazione con altri agenti esterni e interni; il gel con clindamicina Dalacin T (Pharmacia, USA) è più efficace. Eryderm facile da usare (Abbott Labor, USA) – soluzione al 2% di eritromicina. Gli alcoli levomicetinico, borico e resorcinolico vengono utilizzati anche per asciugare e cauterizzare le singole eruzioni cutanee. I preparati combinati efficaci sono Zinerit (Yamanouchi, Paesi Bassi) - una soluzione di eritromicina e acetato di zinco e benzamicina, gel per uso esterno, in tubi da 20 g (Rhone-Poulenc Rorer, USA), contenente il 3% di eritromicina e il 5% di perossido di benzoile . Tutti i farmaci di cui sopra sono prescritti 2 volte al giorno. Come gli antibiotici prescritti per via orale, i farmaci esterni tendono a causare lo sviluppo di ceppi di microrganismi resistenti agli antibiotici, quindi la loro prescrizione ripetuta è spesso inefficace. La resistenza dei ceppi di Propionibacterium acnes (il principale microrganismo che si moltiplica nelle ghiandole sebacee dei pazienti) agli antibiotici comunemente usati è stata riscontrata nel 60% dei pazienti. L'aumento della resistenza dipende dalla durata della terapia; la resistenza all'eritromicina si sviluppa più spesso.

Altri antisettici e disinfettanti. Uno di quelli di successo approcci moderni il trattamento prevede l'utilizzo del perossido di benzoile, un composto lipofilo per la presenza nella sua composizione di un residuo di acido benzoico. Il perossido di benzoile applicato sulla pelle si scompone sotto l'influenza dell'aria in perossido e acido benzoico inattivo, che rimane sulla superficie della pelle. Connessioni attive l'ossigeno danneggia le pareti dei batteri, distruggendoli, diminuisce il contenuto di acidi grassi, prevenendo l'infiammazione. Allo stesso tempo, gli stessi composti hanno anche un effetto dannoso sulle squame cornee, che clinicamente si esprime con la desquamazione della pelle che accompagna effetto curativo. I preparati di perossido di benzoile non hanno alcun effetto sui comedoni, quindi non vengono utilizzati se predominano. Diverse aziende offrono questo farmaco con i nomi Benzacne (Polfa, Polonia), Desquam (Bristol-Myers, USA), Oxy 5 e Oxy 10 (SmithKline Beecham, Regno Unito), Baziron (Galderma, Francia). Il perossido di benzoile è disponibile sotto forma di gel al 2%, 5% e 10%, lozione al 5% e 10%. Il trattamento inizia con l'applicazione di una concentrazione inferiore del farmaco sul viso, quindi viene aumentata. Una concentrazione più elevata viene immediatamente applicata alla schiena e al petto. Il perossido di benzoile viene applicato sulla pelle precedentemente pulita una volta al giorno. Gli effetti collaterali includono una reazione esacerbativa nei primi giorni di utilizzo, secchezza e desquamazione della pelle, scolorimento dei capelli e della biancheria quando il farmaco entra in contatto con essi. L'intolleranza è comune, quindi prima di iniziare il trattamento si consiglia di eseguire un test cutaneo: il farmaco viene applicato su una piccola area della pelle sulla superficie flessoria dell'avambraccio per 48 ore. Se non c'è prurito o arrossamento, puoi applicare il farmaco sul viso.

Un buon effetto, soprattutto in presenza di comedoni, è l'abbinamento applicazione locale Perossido di benzoile al mattino e pomata retinoica alla sera.

L'acido azelaico inibisce la crescita dei microrganismi e riduce il contenuto di acidi grassi liberi sulla superficie della pelle. La crema o il gel Skinoren ("Schering", Germania), contenenti rispettivamente il 20% e il 15% di acido azelaico, viene applicato sulla pelle del viso (sia sulle aree colpite che su quelle prive di eruzioni cutanee) 2 volte al giorno. Se utilizzato, è possibile un'irritazione cutanea locale. Skinoren è utilizzato nel complesso trattamento dell'acne, il suo utilizzo come rimedio indipendente di solito non porta al successo.

Lo ialuronato di zinco fa parte del gel Curiosin (Gedeon Richter, Ungheria), ha un effetto curativo e antimicrobico. Può essere utilizzato per un numero limitato di eruzioni cutanee, poiché l'efficacia del farmaco è bassa. Il gel viene applicato sulla pelle pulita due volte al giorno; sono possibili sensazione di bruciore e arrossamento della pelle nei siti di applicazione.

Lo iodio povidone (Betadine) viene utilizzato per lubrificare le pustole in una soluzione concentrata (10%) o diluita 1:1 con acqua 1-2 volte al giorno. Non è auspicabile l'uso in pazienti con la pelle chiara e i capelli rossi a causa della maggiore sensibilità allo iodio. La soluzione diluita non può essere conservata.

Per un piccolo numero di comedoni nella fase iniziale della malattia, è efficace l'alcol salicilico al 2-3%. Si utilizza 2 volte al giorno, facendo attenzione a non applicarlo su tutta la zona interessata per evitare di seccarla, ma solo su singole zone.

Lo zolfo è un agente antinfiammatorio; è incluso come uno dei componenti nella maggior parte degli agenti esterni (unguenti e pomate) tradizionalmente utilizzati nel trattamento dell'acne. Tuttavia, negli ultimi anni, è stato scoperto il suo effetto comedogenico, vale a dire può causare la formazione di comedoni.

Terapia ormonale

La terapia con ormoni sessuali è possibile solo per le donne. Per il trattamento possono essere utilizzati estrogeni (etinilestradiolo) e antiandrogeni (ciproterone acetato, spironolattone). Gli estrogeni riducono la secrezione delle ghiandole sebacee, anche se non in modo così significativo come i retinoidi. Possono essere utilizzati contemporaneamente con scopo locale acido retinoico, antibiotici o perossido di benzoile, che aumenta l'effetto terapeutico. Per ottenere un buon risultato, gli estrogeni devono essere somministrati per un lungo periodo, almeno 5 cicli. I primi segni di miglioramento si notano solo verso la fine del secondo o terzo ciclo. Gli estrogeni hanno molti effetti collaterali: nausea, ritenzione di liquidi nel corpo, gonfiore delle gambe, aumento di peso, tensione mammaria, pigmentazione della pelle, aumento del rischio di trombosi vascolare. I fattori di rischio per gli effetti collaterali includono il fumo, il consumo di alcol, l’obesità, malattie vascolari. Il ciproterone acetato per il trattamento dell'acne viene utilizzato solo in combinazione con estrogeni. Tra i farmaci combinati vengono utilizzati Diane-35 e Janine (Schering, Germania). Al farmaco viene prescritta 1 compressa al giorno, a partire dal primo giorno del ciclo, per 21 giorni con una pausa di 7 giorni. Il farmaco antiandrogeno Cyproterone o Androcur ("Schering", Germania) viene prescritto 1 compressa (10 mg) al giorno, a partire dal primo giorno del ciclo per 15 giorni, un nuovo corso inizia 4 settimane dopo l'inizio del primo. I farmaci glucocorticosteroidi sono prescritti per via orale o parenterale solo per gli ascessi e l'acne fulminante, il che è estremamente raro. L'uso esterno di unguenti corticosteroidi non è indicato.

Farmaci di altri gruppi

Zincteral (Polfa, Polonia) contiene solfato di zinco, una carenza del quale si riscontra spesso nei pazienti con acne. Le compresse da 0,124 g vengono prescritte 1-2 volte al giorno durante o immediatamente dopo i pasti per 1-2 mesi. Potrebbe verificarsi nausea nella prima settimana di utilizzo. Il farmaco aumenta l'effetto dei retinoidi, ma indebolisce l'effetto delle tetracicline. Rimedi omeopatici i trattamenti comprendono iniezioni di Cutis compositum o Traumeel (Heel, Germania). La fitoterapia è ancora ampiamente utilizzata come mezzo ausiliario: applicazioni di polpa di badyagi per il riassorbimento di singoli nodi di grandi dimensioni, lozioni con tè verde, rizoma di calamo, germogli di lampone. Internamente vengono prescritte infusioni di piante con effetti estrogenici (coni di luppolo, foglie di salvia).

Cura della pelle

Molti pazienti, sentendo l'aumento della secrezione di sebo caratteristica dell'acne, cercano di lavarsi il viso il più spesso possibile usando sapone e una spugna. Allo stesso tempo, la pelle si secca, ma la secrezione di sebo non diminuisce significativamente, poiché il grasso viene lavato via solo dalla superficie della pelle, senza intaccare le ghiandole sebacee stesse, situate nelle sue profondità. A questo proposito si sconsiglia il lavaggio frequente della pelle (non più di una volta al giorno) o l'uso di spugne e salviette per evitare irritazioni e lesioni. Molte persone ora usano il sapone antimicrobico. Ma cambia stato flora microbica solo sulla superficie della pelle e non ha un effetto significativo sul decorso della malattia. Allo stesso tempo, gli additivi antimicrobici contenuti nel sapone possono causare irritazioni o reazioni allergiche. Per pulire la pelle è meglio usare un sapone neutro delicato. pelle sensibile o cosmetici speciali destinati a questo scopo (detersione con latte, poi tonico) e per eliminare la lucentezza del viso associata al rilascio di sebo in superficie - salviette cosmetiche o speciali prodotti opacizzati. Anche la convinzione diffusa secondo cui i cosmetici decorativi non dovrebbero essere usati contro l'acne è stata rivista. Cosmetici moderni di alta qualità che non irritano la pelle, mascherano bene i difetti esistenti, non disturbano in modo significativo la sudorazione, non vengono applicati sulla pelle in uno spesso strato e possono essere utilizzati durante il giorno. Dovrebbe essere rimosso a casa. Alcuni farmaci richiedono l’uso della protezione solare. È meglio preferire gel e latte e assicurarsi anche di rimuoverli rapidamente dalla pelle all'interno. Scrub e peeling possono essere consigliati per levigare la superficie della pelle e donarle freschezza, ma sono controindicati durante il trattamento con retinoidi, perossido di benzoile e tetracicline.

Applicazione maschere curative con effetto essiccante e i detergenti sono limitati durante il trattamento con retinoidi e soluzioni alcoliche. Se sono presenti pustole sulla pelle e gravi infiammazioni, il massaggio e la pulizia cosmetica della pelle sono controindicati.

Dieta

Sia in passato che adesso, la maggior parte dei dermatologi raccomanda sempre la compliance dieta ferrea. Le nostre osservazioni a lungo termine hanno dimostrato che il beneficio di tali restrizioni è piccolo e solo in alcuni pazienti esiste una chiara connessione tra il consumo di determinati alimenti (soprattutto cioccolato) e l’aumento delle eruzioni cutanee. Di solito raccomandiamo ai pazienti di seguire una dieta ragionevole, senza eccessi, e di includere nella loro dieta più latticini fermentati e verdure. Allo stesso tempo, danno sempre 2-3 giorni di digiuno durante una riacutizzazione risultato positivo. In generale, quando si prescrivono i moderni agenti terapeutici, non è necessario seguire alcuna dieta per ottenere un buon risultato. Se il paziente deve partecipare a una festa festiva, è meglio interrompere l'assunzione di farmaci per via orale per 2-3 giorni e prescrivere enterosorbenti (Polyphepan, Enterosgel, ecc.).

• Stadio iniziale: compaiono alcuni piccoli punti neri sul naso e sulla fronte (di solito nei bambini) - Alcool salicilico, Unguento retinoico, Skinoren, cosmetici medicinali.
• Lo stesso, ma per la pelle molto grassa: unguento retinoico, alcool salicilico.
• Numerose macchie nere e singoli noduli e pustole infiammatorie - Unguento retinoico, alcool salicilico, su pustole - alcoli con antibiotici, Dalatsin T, iodio povidone.
• La predominanza dell'infiammazione con un piccolo numero di comedoni - Retinoidi (unguento retinoico, Retasol ®), perossido di benzoile (Benzacne, Desquam, Oxy 5 e Oxy 10, Baziron), preparati esterni con antibiotici (Dalacin T, Zinerit, Eriderm, Benzamicina) .
• La predominanza di pustole in un processo comune (viso, schiena, torace) - antibiotici, in alcuni casi - retinoidi internamente (Roaccutane, retinolo palmitato), esternamente - perossido di benzoile, disinfettanti.
• Singole grandi ulcere dolorose sul viso - antibiotici, esternamente - unguenti antibiotici e perossido di benzoile.

Seborrea e dermatite seborroica

Negli ultimi anni, ciò che prima era unito dal termine “seborrea” ha cominciato a essere diviso in 2 concetti: seborrea della testa e dermatite seborroica (danno alla pelle liscia).

Dermatite seborroica – malattia infiammatoria cronica della pelle. Colpisce l'1-3% degli adulti (soprattutto uomini). La dermatite seborroica, insieme all'acne, è un disturbo della secrezione di sebo. Infatti, entrambe le malattie sono spesso associate nella stessa persona e colpiscono le stesse zone della pelle - le cosiddette "zone seborroiche" - il viso, il torace (zona del décolleté) e la parte centrale della schiena lungo la colonna vertebrale (regione interscapolare ), dove si trovano le ghiandole sebacee più grandi con ampi dotti che secernono grandi quantità di sebo. Ghiandole sebacee di questo tipo si sviluppano attivamente e aumentano di dimensioni durante la pubertà. Cambia anche la composizione del sebo, diventa più viscoso, i componenti in esso contenuti contribuiscono ad aumentare la cheratinizzazione, che corrisponde al peeling visibile all'occhio. Sul cuoio capelluto si trovano ghiandole più piccole, ma che secernono anche grandi quantità di sebo. Il loro scopo è fornire lubrificazione grassa ai capelli e renderli invulnerabili alle influenze esterne. Queste ghiandole diventano più attive anche durante la pubertà. Negli adolescenti e negli adulti, la forma più lieve di dermatite seborroica è caratterizzata dalla desquamazione della pelle e dalla sua eccessiva untuosità senza infiammazione - sul cuoio capelluto si tratta di forfora, e sul viso e sul petto - accumuli di scaglie di grasso nelle pieghe della pelle - vicino al ali del naso, nella piega nasolabiale, sul ponte del naso, meno spesso - sul petto e sulla schiena. Le scaglie di grasso imbevute di sebo fungono da buon terreno fertile per lo sviluppo dei funghi lipofili Malassezia furfur o Pityrosporum ovale. A sua volta, il sistema immunitario reagisce con lo sviluppo della dermatite allergica, la malattia entra nella sua seconda fase più spiacevole e cessa di essere limitata sintomi lievi. Compaiono prurito, bruciore, dapprima lieve, poi arrossamento più intenso della pelle, grave desquamazione e perdita di capelli. Le manifestazioni della malattia sono aggravate dai pazienti stessi: grattarsi costantemente, tentativi di rimuovere croste, rimuovere accumuli di squame dai capelli, l'uso di rimedi "popolari" e quelli più potenti portano inevitabilmente ad un aumento del rossore, alla comparsa di graffi e ferite, la proliferazione di altri microbi e lo sviluppo di complicanze del processo pustoloso. Di solito è in questa condizione che i pazienti si rivolgono a un dermatologo, anche se tutto avrebbe potuto essere corretto molto prima.

Per qualsiasi manifestazione della malattia, dovresti prestare attenzione alla tua dieta. A volte la sua correzione è sufficiente per prevenire ulteriori sviluppi malattie. Alcol, dolci e amidi dovrebbero essere limitati, indipendentemente dal tipo di cibo. Per prurito e infiammazione, anche i cibi affumicati, salati, in salamoia, i condimenti piccanti, i brodi forti, il caffè solubile, gli agrumi, i kiwi, l'ananas e i loro succhi sono temporaneamente limitati.

Il trattamento dipende dallo stadio di sviluppo e dal quadro clinico della malattia. Se la forfora si presenta senza infiammazione ci si può limitare al solo trattamento esterno; nei casi più gravi è necessario anche un trattamento interno. Il trattamento esterno comprende agenti cheratolitici, glucocorticosteroidi, antisettici, disinfettanti e antifungini. I farmaci antifungini rappresentano solitamente il punto di partenza del trattamento e possono essere utilizzati a lungo termine senza il rischio di effetti collaterali. Vengono utilizzate varie forme di dosaggio: creme, gel, shampoo. Shampoo con sostanze antifungine: Nizoral, Keto-plus, Perhotal, Mycozoral, Sebozol contengono l'1-2% di ketoconazolo. Lo shampoo antiforfora Ti/Jel contiene lo 0,75% di piroctone olamina e il 2% di acido salicilico. Creme e gel vengono applicati 2 volte al giorno, shampoo - 3 volte a settimana. Hanno anche varie altre sostanze medicinali proprietà antifungine, includono piritionato di zinco, catrame, zolfo, resorcinolo e disolfuro di selenio. I medicinali contenenti questi composti sono disponibili sotto forma di shampoo per il trattamento della forfora (Friderm-tar, Ti/Jel-Newtar, Friderm-zinc) e unguenti per il trattamento delle lesioni cutanee lisce (Skin-cap, catrame di betulla, catrame e unguenti a base di catrame di zolfo). Vengono utilizzati anche moduli di prescrizione: latte Vidal, soluzioni alcoliche con zolfo, acido borico, catrame. Dopo il trattamento dei capelli è necessario cambiare pettini, spazzole e cappelli.

Per le infiammazioni gravi vengono utilizzati antinfiammatori, antisettici e disinfettanti. Per il pianto e il grave gonfiore delle lesioni vengono utilizzate lozioni con resorcinolo all'1% e decotti alle erbe. Le croste sono solitamente lubrificate con soluzioni alcoliche (alcoli salicilico, resorcinolo, borico). I corticosteroidi hanno un rapido effetto antinfiammatorio - vengono utilizzati sulla testa sotto forma di soluzioni - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough USA), Lokoid (Janssen-Cilag Belgio), Belosalik (Belupo, Croazia), sulle aree seborroiche - sotto forma di unguenti e creme: Elokom, Diprosalik, Belosalik, unguento all'idrocortisone. Va notato che sulla pelle del viso, che è molto più sottile che in altre zone, possono essere utilizzati solo glucocorticosteroidi non fluorurati sotto forma di creme ed emulsioni facilmente assorbibili (emulsione Advantan, crema Elokom, crema Lokoid) o deboli (Prednisolone, Idrocortisone) unguenti. I farmaci di questo gruppo non sono adatti per l'uso a lungo termine a causa del rischio di effetti indesiderati– assottigliamento della pelle, dilatazione dei vasi sanguigni, comparsa o peggioramento dell’acne. Quando è possibile rimuovere infiammazione acuta(di solito entro 3-5 giorni) e con il peeling residuo vengono sostituiti da preparati contenenti vitamina A - unguenti a base di emulsione Videstim ®, Radevit ® (FNPP “Retinoidi”, Russia). È noto che la vitamina A (retinolo palmitato) riduce la secrezione di sebo riducendo le dimensioni delle ghiandole sebacee e la cheratinizzazione e possiede anche le proprietà di un immunomodulatore locale. Videstim ® contiene 0,5% di palmitato di retinolo in emulsione, Radevit ® – 1% di palmitato di retinolo, ergocalciferolo e tocoferolo acetato (vitamine A, D ed E). I farmaci vengono utilizzati per lungo tempo, anche allo scopo di prevenire le ricadute. Negli ultimi anni nel trattamento è stato utilizzato anche l'immunomodulatore locale pimecrolimus, fornito alla Russia con il nome Elidel. Gli agenti cheratolitici vengono utilizzati per peeling e croste gravi. Applicare un unguento zolfo-salicilico al 2-5% 1,5-2 ore prima di lavare i capelli sotto una sciarpa, sul viso - 1 ora prima del lavaggio, unguento al 10% con urea Carboderm (Ucraina). Un effetto particolarmente buono è portato dai farmaci combinati che combinano le proprietà cheratolitiche dell'acido salicilico e dei glucocorticosteroidi antinfiammatori - Diprosalik, Belosalik. I rimedi interni includono vitamina A (retinolo palmitato) in una dose giornaliera di 100.000–200.000 UI (una volta di notte per 2 mesi), vitamine del gruppo B, in particolare lievito di birra (Merz Germany e aziende nazionali), lievito di birra con l'aggiunta di zinco e selenio Nagipol, complessi multivitaminici-minerali, preparati con selenio (Selevit, Triovit), zinco (Zincteral). Per ridurre la produzione di sebo nelle donne, vengono utilizzati la terapia ormonale (Diane-35, Janine) e gli antiandrogeni (Androcur) - vedi sopra. Nonostante la terapia efficace, la malattia spesso recidiva. Per mantenere un risultato favorevole del trattamento il più a lungo possibile è necessario un approccio razionale alla dieta e un’attenta selezione dei prodotti per la cura della pelle e dei capelli.

prof. IN E. Albanova

Medicinali per la correzione esterna dell'acne

Preparazioni di perossido di benzoile: Eclaran (gel 5% e 10%), Baziron (gel 2,5%, 5%, 10%), Desquam, Kleramed, Benzacne, Ugresol (10%).

Questi farmaci causano la formazione forme attive ossigeno, a seguito del quale si creano condizioni sfavorevoli per la vita dei batteri propionici e hanno anche un effetto essiccante e cheratolitico.

Le forme di dosaggio esterne contenenti perossido di benzoile non causano la comparsa di ceppi resistenti di propionobatteri.

I preparati possono decolorare capelli e tessuti colorati. Dovrebbe essere evitato l'uso contemporaneo di altri agenti cheratolitici e di prodotti contenenti alcol e profumi. Hanno un effetto irritante (possono causare irritazioni), aumentano la sensibilità della pelle ai raggi UV e possono provocare dermatite allergica, non sono combinati con procedure cosmetiche antiacne.

Preparati di acido azelaico (AZA).(Skinoren (20% crema, 15% gel)). L'acido azelaico è un acido dicarbossilico saturo presente in natura che si trova nella segale, nel grano e nell'orzo. Ha un effetto antinfiammatorio dovuto alla soppressione della crescita batterica e alla formazione di forme libere di ossigeno da parte dei neutrofili, un effetto antibatterico dovuto alla soppressione della sintesi proteica batterica.

Ha un effetto comedolitico e schiarente, normalizza l'ipercheratosi da ritenzione. L'AZA non ha effetto teratogeno o mutageno, non è tossico e non provoca lo sviluppo di flora resistente. Non è raccomandato l'uso simultaneo di sostanze contenenti iodio e bromo, vitamine B6 e B12, nonché di glucocorticosteroidi locali e sistemici.

Va ricordato che Skinoren può causare esacerbazione nelle prime settimane di utilizzo, l'effetto terapeutico appare dopo 4 settimane. Evitare l'uso in caso di forte gelo e caldo. Utilizzare solo come raccomandato e sotto la supervisione di un dermatologo. Spesso provoca irritazioni cutanee e non viene abbinato a trattamenti cosmetici antiacne.

Retinoidi- composti naturali o sintetici che presentano un effetto simile al retinolo (vitamina A). In medicinali esterni e cosmetici Tretinoina, isotretinoina, motretinide e adapalene sono usati per correggere l'acne.

I retinoidi penetrano nella pelle direttamente attraverso lo strato corneo (via transepidermica) e attraverso i dotti escretori delle ghiandole (via transfollicolare). La via transfollicolare permette di arrivare maggiore concentrazione retinoidi direttamente nei follicoli, il che è particolarmente utile quando si corregge l'acne.

Preparazioni di tretinoina con eritromicina: Aknemycin, Clinesfar, Erilik.

Preparazioni di tretinoina: Airol (lozione 0,05%, crema 0,1%, gel 0,025%, 0,05%, 0,1%), Atrederm (soluzione 0,05% e 0,1%), Lokacid (crema 0,05%), Tretinoina, Retin-A (crema 0,05%), 0,1 % Retin-A microgel, 0,025% crema Avita

Preparazioni di isotretinoina: Isotrex, unguento retinoico (0,025% 0,05%), soluzione Retasol 0,025%.

Preparazioni di isotretinoina con eritromicina: Isotrexin

Adapalene- un derivato dell'acido naftoico con effetto retinoide-simile.

Preparazioni di adapalene: Differin 0,1% gel, 0,1% crema.

Hanno effetti comedolitici e cheratolitici, inibiscono la crescita e la riproduzione dei batteri propionici creando condizioni aerobiche nella cavità della ghiandola sebacea. Non consigliato per combinare con altri medicinali E procedure cosmetiche, aumentando la desquamazione dell'epidermide (retinoidi sistemici, crioterapia, peeling, detersione cosmetica, dermoabrasione, cheratolitici).

Durante il periodo del trattamento, evitare la luce solare diretta e la luce UV artificiale e applicare farmaci sulla pelle già abbronzata. Può causare un'esacerbazione della malattia. Utilizzare solo come raccomandato e sotto la supervisione di un dermatologo. Provoca irritazione cutanea.

Farmaci antibatterici(Lozione Zinerite - complesso eritromicina-zinco, Erifluid - soluzione al 4% di eritromicina, Dalacin - (linimento e lozione clindamicina all'1%). Riducono la risposta infiammatoria riducendo la quantità di acidi grassi, sopprimendo la chemiotassi dei leucociti, la crescita e la riproduzione del propionico batteri.

Può causare la formazione di ceppi batterici resistenti quando uso a lungo termine. Raramente provoca reazioni allergiche. Si combina bene con le procedure cosmetiche antiacne.

Attualmente viene data la preferenza a farmaci combinati con seboregolatore e effetto antibatterico con basso potenziale irritante.

Zenerite.

I componenti attivi del farmaco sono il 4% di eritromicina e l'1,2% di acetato di zinco, sciolti in una lozione che contiene anche etanolo e una sostanza ammorbidente per la pelle: diisopropil sebacato. Eritromicina - antibiotico vasta gamma l'azione, sopprime la crescita della microflora batterica patogena e condizionatamente patogena (propionebatteri dell'acne), riduce la migrazione dei neutrofili, fornendo un effetto antinfiammatorio.

L'acetato di zinco riduce l'infiammazione (inibisce la lipasi batterica, accelera la rigenerazione e favorisce l'inclusione degli acidi grassi polinsaturi nei fosfolipidi), riduce la produzione di sebo (bloccante 5-a reduttasi), agisce come batteriostatico (anche sui ceppi resistenti all'eritromicina), riduce la capacità adesiva cellule epiteliali, prevenendo la formazione di comedoni e potenziando la penetrazione dell'eritromicina nella pelle.

Il farmaco può essere utilizzato negli adolescenti, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Grazie al suo basso potenziale irritante, si combina bene con i trattamenti cosmetici antiacne.

Preparati di zinco(Curiosin (zinco ialuronato - 0,1% gel, soluzione, Zinerit - complesso eritromicina-zinco, lozione). Lo zinco ha un effetto antisettico, rigenerante e seboregolatore.

Il principale ingrediente attivo è lo ialuronato di zinco. Ha un effetto rigenerante, antimicrobico, antinfiammatorio e seboregolatore. Non ha potenziale irritante.

Particolarmente indicato per la cura della pelle sensibile e irritata con acne. A causa della presenza di acido ialuronico (secondo i moderni requisiti di gestione superfici della ferita e trattamento della pelle danneggiata) favorisce una rapida rigenerazione fisiologica della pelle, è un mezzo ottimale per prevenire le cicatrici, anche post-acneiche.

Consigliato per il trattamento dell'acne e della pelle danneggiata (dermatite da insolazione, danni termici, danno meccanico e così via.). Non ha rapporti sessuali o limitazioni d'età, non provoca fotosensibilità, non forma resistenza alla microflora. Una volta applicato, non lascia segni sugli indumenti o sulla pelle.

Preparazioni di metronidazolo(Metrogyl gel 1%, Rozamet). Il metronidazolo ha un effetto antinfiammatorio ed è altamente attivo contro batteri anaerobici, protozoi, acaro demodex. Non prescritto alle donne in gravidanza o in allattamento. Applicare 2 volte al giorno in uno strato sottile o localmente sulla pelle precedentemente pulita.

Per correggere la post-acne: Contractubex (Merz, Germania) - contiene estratto di cipolla, eparina, allantoina, idrossibenzoato. Gel per la correzione delle cicatrici.

I medicinali vengono prescritti da un medico.

Correzione con cosmetici medicinali

I cosmetici terapeutici antiacne vengono utilizzati per i seguenti scopi:

Livellando i fenomeni di cheratosi follicolare, riducendo l'infiammazione, riducendo la produzione di sebo;
- fornire una cura delicata che non irrita la pelle, idratandola, prevenendone la disidratazione;
- garantire la completa fotoprotezione della pelle;
- i cosmetici antiacne non devono contenere ormoni, antibiotici, retinoidi o sostanze comedogene.

I moderni cosmetici farmaceutici antiacne contengono acidi AN e BN, meno spesso - altri cheratolitici, bloccanti della 5-alfa reduttasi di origine vegetale (estratto di sabal, isoflavoni, saw palmetto, tè verde, ecc., acido y-linolenico), antisettici (bactilene, triclosan, estratti vegetali ecc.), agenti rigeneranti (bisabololo, pantenolo, alantoina, ecc.), vitamine (A, C, ecc.), microelementi (zinco, rame, ecc.), acidi grassi essenziali (olio di primula, borragine, olio di ribes nero) , componenti idratanti, assorbenti dei grassi (silicio, silicati di alluminio, silicati di calcio, granuli polimerici, ecc.). Di norma, i cosmetici antiacne offrono una cura completa della pelle, fornendo pulizia completa, idratazione, regolazione del sebo, cura antinfiammatoria e fotoprotezione.

Sostanze biologicamente attive presenti più spesso nei preparati cosmetici.

Acido azelaico- acido dicarbossilico naturale. Possiede attività antimicrobica, normalizza la cheratinizzazione. Spesso provoca irritazione alla pelle.

Acido glicolico- uno degli a-idrossiacidi. Provoca l'esfoliazione delle squame cornee, riduce l'ipercheratosi dei dotti delle ghiandole sebacee e favorisce la penetrazione più profonda di altre sostanze biologicamente attive. Ha anche un effetto irritante.

Acido salicilico- β-idrossiacido - ha un effetto esfoliante e antinfiammatorio. È solubile nei grassi, quindi penetra bene nella ghiandola sebacea. Può irritare la pelle.

Tabella 18. Idrossiacidi utilizzati nei cosmetici (Hernandez E., Kryuchkova M., 2000)

a-idrossiacidi
	Acido glicolico
	Acido lattico
	Acido di mela
	Acido del limone
acido a-idrossicaprilico	acido a-idrossicaprilico
Acido di frutta mista	Miscela di acidi della frutta
Estratto di canna da zucchero	Estratto di canna da zucchero
β-idrossiacidi
	Acido salicilico
acido b-idrossibutanoico	acido β-idrossibutirrico
	Acido tropicale
Acido tretocanico	Acido tretocaninico

Per neutralizzare il potenziale irritante dei suddetti componenti dei cosmetici medicinali, vengono utilizzati estratti vegetali che hanno lo stesso effetto, ma non causando irritazione, nonché sostanze lenitive e antinfiammatorie.

I primi comprendono estratti di camomilla, calendula, betulla, celidonia, ecc. I secondi comprendono oli ristrutturanti ricchi di oli essenziali acidi grassi, (olio di borragine, ribes nero, enotera, ecc.), lecitina, componenti rigeneranti (pantenolo, allantoina, ecc.)

A.G. Bashura, S.G. Tkachenko