Alluce valgo - deformità dell'alluce valgo. L'intervento e la riabilitazione dell'alluce valgo risolvono per sempre i problemi estetici. Trattamento chirurgico dell'alluce valgo

Un numero enorme di persone ha familiarità con un problema come l'alluce valgo o l'alluce valgo. In questo caso, non solo l'articolazione e l'alluce stesso, ma anche le dita vicine e il piede nel suo insieme sono soggetti a curvatura. In medicina, questa patologia è chiamata alluce valgo, o in latino – alluce valgo.

La maggior parte considera questo problema di natura estetica e non ricorre ad alcun trattamento specifico né cerca aiuto medico. E questa stessa malattia porta molti problemi e inconvenienti a una persona anche semplicemente indossando e scegliendo le scarpe. Ma oltre ai problemi estetici, l'alluce valgo porta informazioni su problemi con il metabolismo, il sistema muscolo-scheletrico, immagine sbagliata vita e cattive abitudini. Pertanto, la presenza della famigerata alluce valgo è un buon motivo per prestare attenzione alla propria salute e farsi consigliare da uno specialista.

Cos'è l'alluce valgo e che aspetto ha?

Deformità in valgo, o borsite dell'alluce, è una malattia ortopedica in cui si verifica una forte deviazione del primo dito verso l'esterno con un cambiamento nell'articolazione metatarso-falangea.

La deformità in valgo del primo dito sembra che si muova verso l'interno rispetto alle altre dita, mentre l'articolazione stessa “sporge” verso l'esterno.

Sono soprattutto le donne a soffrire di questa patologia. Ciò è probabilmente dovuto all'uso di scarpe scomode e alla conseguente deformazione del piede. È interessante notare che la malattia è caratteristica solo dei residenti di paesi civili con poco immagine attiva vita, mangiare fast food e indossare scarpe.

La malattia è popolarmente conosciuta come “osso del dito” e non viene prestata molta attenzione, nonostante tutti i disagi che provoca. In realtà non è così difetto estetico, ma una malattia ortopedica che richiede un trattamento completo e completo.

Cause e fattori di rischio per la deformità dell'alluce valgo

In precedenza esisteva una versione secondo la quale la deformità in valgo di 1 dito è il risultato di un trauma all'avampiede e di un trattamento improprio. Ora questa versione è stata sfatata dagli scienziati che hanno dimostrato che il fattore predominante nell'evento è questo predisposizione genetica E caratteristiche anatomiche struttura del piede.

Le cause possono essere suddivise in due gruppi: fattori di rischio e fattori di insorgenza. I primi non garantiscono lo sviluppo dell'alluce valgo, ma in determinate condizioni possono provocarlo. Queste ultime sono le cause dirette del suo verificarsi.

I fattori di rischio includono:

1. Indossare scarpe strette e scomode, tacchi alti. La posizione errata del piede per lungo tempo porta a deformità persistenti, che a loro volta causano la deformazione in valgo di 1 dito.
2. Piede piatto trasversale. Questa patologia è suscettibile più donne rispetto agli uomini. La causa della deformazione del piede con piede piatto è la stessa posizione scorretta, ma indipendente dal tipo di scarpa.
3. Predisposizione genetica. Displasia congenita dell'articolazione metatarsocuneiforme, patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, patologie genetiche metabolismo.
4. Caratteristiche anatomiche della struttura del piede, ad esempio, il primo osso metatarsale lungo.
5. Artrite. Questa patologia provoca anche deformazioni delle articolazioni e delle ossa, che possono essere complicate dall'alluce valgo.
6. Età anziana. Disturbi metabolici, lisciviazione di calcio dalle ossa, problemi muscoloscheletrici e del sistema cardiovascolare giocare ruolo importante nel verificarsi di deformazione dell'alluce.
7. L’eccesso di peso, che aumenta la pressione sul piede, può causare l’alluce valgo.

Le cause principali di questa malattia sono i disordini metabolici e la debolezza dell'articolazione metatarso-falangea, derivante dalla deformazione del piede. Il cedimento dell'apparato tendineo contribuisce a cambiamenti progressivi. Il meccanismo di insorgenza si basa su un cambiamento nell'angolo tra il 1o e il 2o metatarso, a seguito del quale il 1o metatarso si sposta verso l'interno e l'alluce si sposta verso l'esterno. Testa metatarso, svoltasi a posizione errata, e forma questo grumo sporgente.

Chi devo contattare per chiedere aiuto?

Il desiderio di curare un osso sporgente del piede è di per sé encomiabile. Ma risolvere questo problema da soli è un'attività rischiosa. La soluzione più competente in questa situazione è contattare uno specialista. Può aiutare nel trattamento dell'alluce valgo ortopedico-traumatologo e chirurgo . Sarebbe anche utile consultare un terapista e un endocrinologo, che aiuteranno a identificare i problemi con il sistema endocrino.

Solo qualificati assistenza sanitaria Non solo eliminerà un difetto estetico, ma preverrà anche il ripetersi della malattia trattandone la causa.

Per eliminare l'osso sporgente stesso, dovresti contattare un chirurgo che, in un tempo abbastanza breve, ti aiuterà a ripristinare la gamba e potrai indossare di nuovo le tue scarpe preferite.

Quali gradi di deformazione distingue la medicina moderna?

È consuetudine distinguere quattro gradi di alluce valgo, a seconda dell'angolo di deviazione del pollice:

I grado - 15 gradi.

II grado - 20 gradi.

III grado - 30 gradi.

IV grado - più di 30 gradi.

I primi due gradi di alluce valgo del 1° dito del piede non sono complicati e comportano soprattutto disagi estetici. I gradi III e IV hanno conseguenze sulla salute. Tra queste ricordiamo la deformità del dito a martello, quando il secondo e il terzo dito cessano di prendere parte al processo di deambulazione; unghie incarnite; calli dolorosi e calli, che si infiammano e suppurano; gonfiore del piede, osteomielite. Ecco perché diagnosi tempestivaè di fondamentale importanza e aiuterà ad evitare le conseguenze associate alle complicanze del processo infiammatorio.

Quali metodi di trattamento per l’alluce valgo esistono oggi?

Per una persona che convive da molto tempo con un'escrescenza sporgente sul piede, la questione di come curare l'alluce valgo è estremamente importante, perché non è solo un difetto estetico, ma anche un forte dolore, l'incapacità di muoversi con calma , per non parlare di qualsiasi attività fisica attiva.

Oggi esistono due gruppi di metodi per il trattamento dell'alluce valgo: conservativi e chirurgici.

Dal punto di vista dell'efficienza, l'intervento chirurgico è più appropriato e metodo rapido trattamento di questa patologia. Il trattamento conservativo ha un altro vantaggio: non richiede l'uso dell'anestesia ed è generalmente più facile da tollerare da un punto di vista psicologico.

In tutta onestà, vale la pena notare che il trattamento conservativo ha recentemente dimostrato la sua efficacia nel trattamento dell'alluce valgo I-II gradi. Ma in una fase più grave, solo la chirurgia aiuterà.

È possibile curare la malattia senza intervento chirurgico?

SU fasi inizialiè possibile un trattamento conservativo. Gli stadi iniziali significano deformità dell'alluce valgo di I-II grado, con un piccolo angolo di deviazione e senza complicazioni.

Il trattamento conservativo include ginnastica speciale, correzione del peso, uso di tutori, utilizzo di scarpe ortopediche e terapia farmacologica.

Nelle fasi iniziali dell'alluce valgo, gli esercizi possono ridurre significativamente l'angolo di deviazione e il dolore associati a questo problema.

Tra questi esercizi vale la pena notare quanto segue:

• esercizi che allungano la caviglia: infilarsi i calzini stando seduti sul pavimento; si alza sulle punte stando in piedi su un gradino;
• “Bicicletta”, in cui le gambe si muovono dall'anca alle punte parallele al pavimento, lentamente, con le dita tese mentre si “spinge” con le gambe e tensione durante la flessione;
• alzare le dita dei piedi lateralmente stando seduti sul pavimento con le gambe dritte;
• movimenti attivi delle dita dei piedi (spremitura, allargamento);
• esercizi con una piccola palla espansore: è necessario tenere la palla tra le “ossa” di entrambe le gambe e cercare di esercitare su di essa quanta più pressione possibile più pressione, come se schiacciasse la palla.

Una causa comune di borsiti è l'eccessiva pressione sui piedi dovuta al peso in eccesso. Perdere peso corporeo lo è prerequisito trattamento. La correzione dovrebbe includere dieta adeguata e attività fisica .

Oggi gli ortopedici utilizzano attivamente nuovi sviluppi, vale a dire morsetti , che correggono la posizione del pollice in caso di alluce valgo. Si indossano principalmente di notte e si tolgono al mattino. Un esempio di tale fissativo è il fissativo gel Valgus Pro. Esistono molti analoghi, ma l'originale fornisce risultati più velocemente e la qualità del materiale stesso è favorevole al confronto. Utilizzo di fascette per deformate pollici permette di eliminare completamente il difetto allo stadio I e di ridurre sensibilmente il fastidio e il rigonfiamento in caso di valgismo del piede di grado dal II al IV.

Indossare comodo scarpe ortopediche raccomandato nella maggior parte dei casi di deformità incipiente dell'alluce valgo. Al paziente vengono prescritte scarpe morbide e larghe con soletta per piedi piatti e un “vetro” di fissaggio nella punta. Si consiglia di indossare queste scarpe come scarpe terapeutiche nelle prime fasi e dopo l'intervento chirurgico per mantenere e consolidare il risultato.

La terapia farmacologica comprende farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici e corticosteroidi iniettabili. Ciò può alleviare significativamente i sintomi dell’alluce valgo se trattato senza intervento chirurgico.

Meno efficace, ma comunque in grado di alleviare il dolore dovuto all'alluce valgo, ai bagni e agli impacchi. Sono principalmente nominati come terapia adiuvante ad altri metodi, o come preparazione prima e assistenza dopo l'intervento chirurgico.

Nelle fasi iniziali, il trattamento conservativo dell’alluce valgo è abbastanza efficace.

Trattamento chirurgico dell'alluce valgo

Nelle fasi successive, caratterizzate non solo da gravi deformazioni, ma anche da complicazioni, è consigliabile e unico metodo efficace L’unica cura rimasta è la chirurgia. In precedenza, tale operazione era considerata non solo inefficace, ma anche un metodo di trattamento pericoloso e non tutti i chirurghi eseguivano l'operazione.

Oggi esistono più di duecento tipi efficaci di intervento chirurgico utilizzati per la grave curvatura in valgo dell'alluce. Non ci sono praticamente complicazioni.

I metodi di trattamento chirurgico più comunemente utilizzati sono i seguenti.

1. Correzione mininvasiva della deformità dell'alluce valgo. In questo caso, non è necessario ripetere l'intervento chirurgico e l'impianto anche nelle fasi avanzate della patologia. Vengono praticati solo due piccoli fori su entrambi i lati del pollice e, con l'aiuto di piccole frese, viene eseguito quasi un lavoro di gioielleria per allineare la posizione dell'osso metatarsale e della falange del pollice con l'espansione della capsula.
2. Osteotomia di Chevron. Questo tipo di operazione viene utilizzata per I-II gradi di deformazione (non più di 17 gradi di deviazione). L'operazione consiste nell'escissione della crescita e nella fissazione della falange del pollice utilizzando filo di titanio e una vite per un certo tempo. Quindi la struttura viene rimossa e la persona vive felice e contenta con piedi dritti e belli.
3. Osteotomia della sciarpa. Questo metodo viene utilizzato per la curvatura di II-III grado di gravità (da 17 a 40 gradi). L'intervento consiste nel correggere manualmente la posizione dell'osso metatarsale e nel fissare la falange mediante due viti in titanio.

Queste operazioni per l'alluce valgo sono efficaci nel trattamento di qualsiasi stadio della malattia.

Indipendentemente dal volume e dalla complessità dell'operazione, l'intervento chirurgico richiede attenzione cure post-operatorie. In genere, la riabilitazione dura circa tre settimane. Nella maggior parte dei casi, dopo l’intervento chirurgico per l’alluce valgo, una persona deve indossare scarpe speciali durante il giorno e stecche correttive durante la notte. Dopo 6 settimane puoi indossare solo scarpe larghe speciali. È inoltre necessario utilizzare farmaci antinfiammatori ed eseguire esercizi terapeutici per ripristinare la normale funzionalità delle gambe.

Ci sono anche programmi speciali riabilitazione dopo intervento chirurgico per alluce valgo, aiutando a ripristinare la funzione muscolare e tendinea

È possibile prevenire la deformità dell’alluce valgo?

La prevenzione viene dalle cause. E' ovvio l'unico modo Per prevenire questa malattia è necessario indossare scarpe comode, uno stile di vita attivo, controllare il peso corporeo e visitare tempestivamente un ortopedico. Inoltre, è necessario visitare uno specialista non solo ai primi segni di deformazione, ma anche solo una volta all'anno per un esame preventivo.

È anche importante monitorare regolarmente la propria salute e i livelli di colesterolo nel sangue. Grande importanza ha l'attuazione della ginnastica preventiva e la correzione tempestiva dei piedi piatti.

Pertanto, l’alluce valgo è sia un problema estetico che medico. Dopotutto, l’incapacità di indossare belle scarpe e la mancanza di estetica sono solo la punta dell’iceberg. In realtà, i cambiamenti più gravi avvengono a livello dell’intero organismo. Ma l’alluce valgo non è una condanna a morte. Oggi in medicina ci sono quattro gradi di gravità della deformità dell'alluce e il trattamento viene prescritto anche tenendo conto della gravità della malattia e dello scopo.

Rispondere

L’alluce valgo è una delle malattie ortopediche più comuni. Nessuna persona è immune dall'insorgenza della malattia. Tuttavia, secondo le statistiche, le donne sono più suscettibili alla malattia. Il rischio di sviluppare borsiti aumenta con l’età. L'alluce valgo viene diagnosticato nel 3% dei giovani. Più del 30% degli anziani conosce la curvatura dell'osso del primo dito.

La malattia si basa su una grave deviazione nella struttura del piede. Lo sviluppo della malattia è molto lento. Le fasi iniziali della malattia sono difficili da identificare. Ecco perché la patologia viene diagnosticata dopo che le complicanze iniziano a svilupparsi. La sua terapia deve essere tempestiva. SU fasi iniziali Massaggi, ginnastica e prodotti correttivi (fissatori, stecche) aiutano a correggere la situazione.

I metodi conservativi di terapia sono efficaci, ma solo nelle fasi iniziali. Se c'è una grave sporgenza dell'osso, un dolore intenso e l'inefficacia dei metodi conservativi, esercizi speciali e indossare gli assorbenti non aiuterà. Viene prescritta un'operazione (aperta, minimamente invasiva o percutanea). Il costo dell’intervento, così come la durata del periodo di recupero, variano a seconda del tipo di intervento.

È importante capire che l'alluce valgo non è solo un difetto estetico, lo è malattia grave che richiedono un trattamento immediato. Solo un ortopedico può curare la malattia e prescrivere l'uso di farmaci, fissativi e altri mezzi. Chiedere consigli sui forum o fidarsi ciecamente delle recensioni di un particolare rimedio per l'alluce valgo è, per lo meno, poco saggio.

La malattia porta molti disagi alla vita di una persona. A causa della punta storta è difficile scegliere le scarpe, l'escrescenza ha un aspetto piuttosto antiestetico e, inoltre, se strofinata, è spesso accompagnata da sanguinamento. La borsite si sviluppa spesso sullo sfondo di questa malattia. Con la progressione della malattia compaiono disagio e dolore intenso arti inferiori e curvatura delle dita rimanenti. Qualsiasi movimento è accompagnato da un dolore insopportabile.

A causa dell'andatura compromessa, appare dolore nella parte inferiore della gamba. I legamenti, le ossa e le articolazioni del piede sono strettamente collegati. Pertanto, qualsiasi deformazione di una parte è accompagnata da altri cambiamenti nell'altra. La deviazione del pollice è visibile ad occhio nudo. Ma sui cambiamenti nascosti che possono essere visti raggi X, è noto a pochi. Nelle fotografie potete vedere l'angolo di deviazione del primo metatarso verso l'interno, ossa sesamoidi spostate. La curvatura dell'osso comporta una violazione dell'arco del piede. C'è un cambiamento nella forma e una violazione della funzione di assorbimento degli urti.

Lo sviluppo dell'alluce valgo è solitamente provocato da:

• indossare costantemente scarpe scomode;
• infortuni;
• presenza di gotta;
• sovrappeso o obesità;
• predisposizione genetica;
• gravidanza;
• piedi piatti;
• diabete mellito;
• malattie endocrine;
• la presenza di osteoporosi.

Alluce valgo: fasi della patologia e tipo di diagnosi effettuata

La deviazione metatarsale è una condizione abbastanza comune che può svilupparsi sia nei bambini che negli adulti. I sintomi della malattia dipendono dal grado.

L'alluce valgo (codice ICD-10 - M20.1), indipendentemente dalla causa (piede piatto trasversale, patologie articolari, indossare scarpe scomode, borsite), è accompagnato dalle seguenti manifestazioni:

• aspetto educazione morbida sul primo dito;
• iperemia della zona interessata;
• intense sensazioni dolorose;
• cambiare la forma del dito;
• formazione di un nodulo duro;
• la formazione di calli, che irrita la pelle;
• perdita di mobilità del dito interessato;
• aumento delle dimensioni dell'articolazione;
• sporgente di lato;
• girando il dito verso l'interno;
• danno alle articolazioni metatarso-falangee;
• rapido affaticamento delle gambe.

I borsiti alle gambe sono un vero problema, poiché è doloroso per una persona con la progressione della malattia non solo camminare, ma anche semplicemente stare in piedi. Inoltre, disagio e sintomi spiacevoli compaiono a riposo. Esistono diversi gradi di alluce valgo.

Il primo grado di progressione della patologia è accompagnato da uno spostamento dell'osso di 20 gradi. In questa fase non si lamentano disagio o dolore.

Il secondo grado è accompagnato da una deviazione dell'osso di 30 gradi. Si nota la comparsa di lievi sensazioni dolorose. Per quanto riguarda il terzo grado, in questa fase l'articolazione devia di 40-50 gradi ed è caratterizzata da dolore intenso.

Per quanto riguarda il quarto grado, è accompagnato da una deviazione del dito di 50 gradi o più. Il dolore si manifesta non solo quando ci si muove, ma anche quando si è sdraiati o seduti. È difficile per una persona scegliere le scarpe.

Inoltre, si nota la formazione di calli. Per scopi di installazione diagnosi accurata, il medico esaminerà la storia medica, effettuerà un esame e prescriverà gli studi necessari. IN obbligatorio Durante l’esame vengono valutate l’andatura di una persona, la posizione del primo dito e l’ampiezza dei suoi movimenti.

Inoltre è previsto quanto segue:

• Raggi X. Questo metodo diagnostico aiuta a identificare le deviazioni caratteristiche delle articolazioni falangee, le crescite ossee patologiche e le deformazioni ossee.
• Plantografia informatica. Questo metodo aiuta a identificare il grado di alluce valgo del primo dito.
• Podologia computerizzata. Ti permette di svitare gradi iniziali malattia basata su cambiamenti nell'andatura.
• Ricerca biochimica.

Dopo l'esame, il medico selezionerà la terapia. A sintomi iniziali La malattia può essere curata a casa. Sono prescritti l'uso di plantari ortopedici, la ginnastica e il massaggio.

Altrettanto importante è evitare di indossare scarpe col tacco alto. Sia gli uomini che le donne con borsiti sporgenti devono indossare scarpe comode di alta qualità, di pelle con suola spessa. Lo stadio 1 dell'alluce valgo guarisce rapidamente. La cosa principale è seguire tutte le raccomandazioni dello specialista.

Alluce valgo: complicanze e prevenzione

Il trattamento conservativo completo aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, a rafforzare muscoli e legamenti e aiuta anche a ridurre al minimo il disagio, il dolore e l'affaticamento. Il trattamento della malattia inizia con la scelta di scarpe comode. Le scarpe scelte correttamente non causeranno stress, dolore e attrito mentre si cammina e aiuteranno anche a prevenire ulteriore progressione patologia.

Per ridurre al minimo la pressione, vengono utilizzati morsetti speciali. Per il trattamento dell'alluce valgo viene prescritto l'uso di farmaci con effetti antinfiammatori e analgesici: Kenalog, Diprospan, Idrocortisone. La terapia fisica aiuta a ridurre al minimo l’infiammazione e il dolore. Spesso viene prescritto l'uso di ultrasuoni e diatermia, applicazioni di ozocerite-paraffina e fonoforesi.

Il massaggio per l'alluce valgo aiuta ad alleviare il dolore e normalizzare la circolazione sanguigna. Spesso viene condotto un corso di massaggio: 10 sessioni. Si consiglia di effettuare il corso una volta ogni due mesi. Il trattamento della deformità dell'alluce valgo prevede l'uso della ginnastica, che contribuisce ad una significativa correzione della curvatura dell'osso. È utile camminare in punta di piedi, camminare sulla parte esterna dei piedi, camminare su superfici irregolari e raccogliere piccoli oggetti dal pavimento con le dita.

Vari prodotti ortopedici sono ampiamente utilizzati per trattare la curvatura ossea. Sovrapposizioni, polsini in gomma con rulli speciali che aiutano a proteggere le ossa metatarsali medie dalla pressione, distanziatori interdigitali per prevenire le unghie incarnite: tutto questo è molto efficace per questa patologia. In caso di curvatura critica del piede, viene effettuato scarpe ortopediche con l'allineamento degli archi dei piedi, facilitando lo scarico del piede.

È importante capire che il trattamento inappropriato della patologia, così come la sua assenza, è irto dello sviluppo di artrosi deformante delle articolazioni, nonché della ristrutturazione della struttura delle ossa metatarsali. Se la natura della malattia è chiaramente progressiva, così come l'inefficacia dei metodi conservativi: l'uso di procedure fisioterapeutiche, l'uso di scarpe speciali e l'uso di tutori, l'uso del massaggio e della ginnastica, viene prescritto un intervento chirurgico.

Grazie alle moderne attrezzature medico-ortopediche oggi è possibile correggere l'articolazione in modo poco traumatico. Viene eseguita un'operazione, dopo la quale non è necessario applicare intonaco o installare strutture aggiuntive. Durante l'intervento chirurgico, l'angolo situato tra le ossa del piede viene corretto. Chirurgia La deformità dell'alluce valgo è uno dei metodi di trattamento più efficaci.

Per garantire che il periodo di recupero abbia successo e che non si sviluppino complicanze, si raccomanda ai pazienti di:

• uso delle stampelle;
• sottoporsi a un corso di fisioterapia;
• utilizzando una benda speciale o indossando scarpe con suola di legno;
• utilizzo di correttori ortopedici.

Qualsiasi operazione comporta il rischio di complicazioni. Un'operazione per un disturbo come il valgo dell'alluce è irta di: penetrazione dell'infezione tessuti morbidi, comparsa di osteomielite o artrite, fusione lenta tessuto osseo, intorpidimento del derma. La prevenzione della malattia consiste innanzitutto nell'indossare scarpe corrette, moderatamente larghe, con un tacco non superiore a 5 cm.

I tacchi alti non solo provocano lo sviluppo dei piedi piatti, ma anche la formazione di borsiti, nonché un aumento del carico sulla colonna vertebrale, sui muscoli della coscia, sulla parte inferiore delle gambe e sui tendini di Achille. Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, si consiglia l'uso di plantari ortopedici. È importante sottoporsi a visite regolari da parte di un ortopedico e mantenere un programma di lavoro-riposo (se il lavoro implica stare in piedi).

La deformità dell'alluce o alluce valgo è uno dei problemi ortopedici più comuni, soprattutto nelle donne. L '"osso" sporge in modo antiestetico sul bordo del piede, le scarpe sfregano fortemente, appaiono i calli e alla fine della giornata i piedi sono stanchi. Tutto ciò costringe la signora a passare dalle scarpe eleganti agli stivali logori e a provare ogni sorta di rimedio “della nonna”. Cos'è l'alluce valgo, come sbarazzarsi del tormento e ripristinare la qualità della vita?

Il famigerato "osso", "urto" su un terreno difficile linguaggio medico si chiama “deformità del piede valgo” o “piede alluce valgo”. Questa deformità della parte inferiore delle gambe si presenta come uno spostamento dal centro assiale del metatarso. Le donne spesso diventano vittime di questa malattia, poiché sono le belle donne ad essere ostaggio della moda per tutta la vita. Tuttavia, i concetti di “scarpe alla moda” e “scarpe comode” sono molto spesso lontani tra loro. I legamenti degli uomini sono più forti, quindi l'alluce valgo si verifica più spesso a causa di un infortunio.

A proposito, l'alluce valgo non è una cosa grave letteralmente parole. Questa è solo una piccola crescita di cartilagine progettata per sostenere l'alluce in posizione diritta. Ma questo è l'ideale. Se la crescita aumenta, la formazione delle ossa del piede viene interrotta. Il pollice inizia a deviare lateralmente e "premere" sui suoi vicini, si sviluppa gonfiore, l'andatura diventa più pesante a causa del dolore ed è possibile zoppicare. Il carico distribuito in modo improprio porta a problemi alla colonna vertebrale, alle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Nell’ICD-10 l’alluce valgo è stato classificato come una malattia sistema muscoloscheletrico e tessuti connettivi (sezione XIII). Il codice dell'alluce valgo secondo l'ICD-10 appartiene alla sottosezione "Deformità acquisite delle dita delle mani e dei piedi" e ha la designazione digitale 20.1.

Eredità e moda

Fallimenti nel sistema endocrino: Non è un caso che la “protuberanza” cresca attivamente durante la menopausa, quando una donna sperimenta frequenti disturbi ormonali e una mancanza di estrogeni. È anche possibile predisposizione ereditaria: l'alluce valgo viene spesso ereditato da una ragazza da sua madre e sua nonna.

Una patologia come il piede piatto trasverso (spesso congenito) porta anche alla comparsa dell'alluce valgo. Se hai i piedi piatti, dovresti visitare un medico ortopedico. Esistono molti metodi e mezzi che possono fermare lo sviluppo piede piatto. Ad esempio, le solette plantari: sostengono la gamba situazione sana e alleviare lo stress quando si cammina. Tali solette sono selezionate rigorosamente individualmente, insieme a un medico. Anche quando piede piatto trasversale fare domanda a esercizi terapeutici, massaggi, fisioterapia.

Potrebbe anche essere il colpevole dello sviluppo della deformità dell'alluce valgo peso in eccesso, sotto la pressione del quale le ossa del piede si appiattiscono. La lotta contro l'obesità non solo impedirà la crescita dell'alluce valgo sugli alluci, ma ridurrà anche il carico sulla colonna vertebrale e aiuterà a evitare una serie di malattie cardiovascolari.

Anche scarpe scomode o strette portano alla comparsa di una “protuberanza”. Dovresti prestare particolare attenzione ai tacchi alti con la punta appuntita: in essi il carico ricade sul sezione anteriore piede, che ne causa gradualmente la deformazione. Opzione perfetta da indossare tutti i giorni - scarpe con tacco basso (fino a 5 cm) con punta rotonda e suola morbida.

Come si manifesta l'alluce valgo?

Il valgo si sviluppa per un tempo molto lungo e maggiore è il suo grado, più difficile è trattarlo completamente. Nelle prime fasi, questa malattia provoca solo disturbi visivi (dita dei piedi storti e protuberanze antiestetiche). Tuttavia, in seguito, i pazienti trovano sempre più difficile scegliere le scarpe per nascondere il difetto. Quindi appare il dolore, sia durante il movimento che a riposo. Nel corso del tempo, l’ingrossamento delle ossa delle gambe inizia a influenzare negativamente la qualità della vita del paziente e il suo umore. L'aspetto sgradevole sta già passando in secondo piano.

Il decorso di questa malattia nella scienza è solitamente suddiviso in diversi gradi di complessità. Ce ne sono quattro in totale. Il primo grado più lieve di alluce valgo differisce dall'ultimo (quarto) grado di spostamento del pollice rispetto all'asse, dal grado di dolore e dall'aumento del disagio in Vita di ogni giorno. Ricorda: è importante identificare in tempo la malattia nella sua forma primaria.

Cause dei processi infiammatori

Il rossore e il gonfiore dell'alluce valgo del piede possono essere causati dai seguenti motivi:

• Artrite reumatoide acuta;
• Attacchi di gotta;
• borsite;
• Osteoporosi e artrite infettiva.

Questi disturbi hanno poco sintomi comuni, ma differiscono nelle caratteristiche del corso processi infiammatori durante il periodo di esacerbazione. Ad esempio, l'artrite è accompagnata non solo da arrossamento delle ossa e forti attacchi di dolore, ma anche aumento generale temperatura corporea.

Con la gotta, l'area infiammata può acquisire un colore viola scuro, un gonfiore significativo e persino una pulsazione visivamente evidente. Questa malattia si manifesta con periodici attacchi di dolore ed è aggravata dall'abuso di cibi grassi.

La borsite è un disturbo molto delicato che può comparire dopo diversi mesi. Ciò aggrava significativamente la situazione nella scelta del trattamento.

Come viene trattato

Il trattamento è principalmente mirato ad eliminare il dolore associato all'alluce valgo. Per ridurre il dolore, il medico può prescrivere la fisioterapia e la somministrazione locale di farmaci glucocorticosteroidi (Diprospan, Kenalog). Se la deformità articolare è molto grave, è possibile l'intervento chirurgico.

I rulli ortopedici in silicone contribuiranno a migliorare la qualità della vita, grazie ai quali la gamba viene livellata (sono posizionati tra il primo e il secondo dito). Sono inoltre presenti un correttore per le dita dei piedi, che si indossa di notte (non permette alle dita dei piedi di deviare) e speciali stecche che creano una comoda barriera tra le scarpe e le dita gonfie.

Le seguenti procedure aiuteranno ad alleviare il dolore causato dall'alluce valgo:

• Di notte, applica un pezzo di propoli ammorbidito sul punto dolente e continua trattamento simile fino a risultati visibili;
• Mescolare 20 g di iodio e 10 compresse di aspirina frantumate e lubrificare i punti dolenti ogni giorno prima di riposare la notte;
• Un bagno con una miscela di acqua (1 litro), iodio (10 gocce) e sale (2 cucchiai) ha un effetto analgesico e antinfiammatorio sull'alluce valgo.

Va ricordato che tali metodi possono solo alleviare la sofferenza. Per un trattamento completo è inevitabile una visita presso uno studio medico o, più spesso, un chirurgo.

IN casi gravi il metodo di scelta è chirurgia. Il più semplice correzione chirurgica chiamata Operazione Shede. Con questo trattamento dell'alluce valgo viene rimosso solo il nodulo troppo cresciuto, cioè sembra essere tagliato, restituendo le gambe alla loro antica attrattiva. Il dolore diminuisce, le gambe si stancano meno. Tuttavia, a partire dalla correzione malattie concomitanti(ad esempio piedi piatti) non viene effettuato con Sheda; l’effetto del trattamento è estremamente breve.

Un'altra opzione per il trattamento chirurgico dell'alluce valgo è spostare le ossa metatarsali nella posizione desiderata e fissarle con speciali ferri da maglia. Svantaggi di questa operazione: dopo tre mesi è necessario rimuovere tempestivamente la struttura. Per molto tempo devo limitare il carico sulla gamba e usare le stampelle. Difficile periodo di recupero, il dolore e la necessità di interventi ripetuti hanno reso questa operazione impopolare tra pazienti e chirurghi.

Nei grandi centri chirurgici viene eseguito un altro tipo di intervento chirurgico: l'osteotomia. Esistono più di 150 modalità operative; la scelta del metodo chirurgico dipende dal grado della malattia, dalle patologie concomitanti e condizione generale paziente.

Con l’osteotomia, entro 24 ore puoi alzarti e camminare con attenzione, e dopo un paio di settimane puoi essere dimesso a casa. Oltre all'eliminazione dell'alluce valgo, viene eseguita la chirurgia plastica dei tendini, viene corretto l'arco trasversale del piede e viene ridotto il piede piatto. Nei casi più gravi, le ossa vengono fissate con speciali viti in titanio; non è necessario rimuoverle successivamente.

L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia epidurale, che spegne solo la metà inferiore del corpo. Dopo un paio di settimane, i punti vengono rimossi, non sono necessari il gesso e le stampelle. Il gonfiore può persistere per un po 'di tempo, quindi sarà necessario un regime di camminata speciale: con stivali speciali - 1,5 mesi, con scarpe larghe - 3 mesi.

È necessario operare

Quando si decide un intervento chirurgico, è importante tenere conto di molte sfumature, vale a dire:

1. Intensità e frequenza del dolore.
2. Grado di deformazione.
3. L'alluce valgo influisce sull' condizione psicologica pazienti.

Pro e contro della chirurgia dell'alluce valgo

Indicatori comparabili	Trattamento terapeutico	Schema dell'operazione	Osteotomia
Gradi della malattia	1-4 gradi	Può essere eseguito a 1-3 gradi	Consigliato per deformità dell'alluce valgo di grado 3-4
Periodo di recupero	Sollievo durante la terapia	Circa 1 settimana al massimo	Circa 1,5 mesi, sono necessarie scarpe speciali
Obiettivo del trattamento	Sollievo dal dolore	Rimozione dell'accumulo	Ripristinare (ridurre) l'angolo tra le ossa
Anestesia	Non richiesto	Molto gentile, spesso locale	Epidurale (iniezione nella colonna vertebrale)
Durabilità del risultato	Dopo aver completato il corso terapeutico, la sindrome del dolore ritorna	Temporaneo (l’hallo valgo aumenta di nuovo gradualmente)	Di lunga durata, durevole

Anatomicamente posizione corretta le gambe corrispondono a una linea convenzionalmente tracciata tra pollice piede, metà del ginocchio e anca.

Qualsiasi deviazione dalla norma può essere considerata una condizione di deformazione. L'alluce valgo è una curvatura dell'articolazione metatarso-falangea, cioè una deviazione del primo dito. Popolarmente, questo è chiamato crescita, nodulo o osso, una formazione alla base del pollice.

Cause dell'alluce valgo

Lo scheletro osseo del piede è struttura estremamente complessa, costituito da piccole ossa e cartilagine articolare. Un onere significativo in questo sistema scheletrico porta l'alluce. La funzione di supporto del primo dito e il carico statico costante lo rendono vulnerabile e facilmente deformabile. Ci sono diverse ragioni che contribuiscono allo sviluppo della deviazione ortopedica:

1. L’alluce valgo è causato dall’uso di scarpe strette. A causa della posizione errata dell'articolazione, l'osso viene spostato. Il dito inizia a infiammarsi e gonfiarsi, provocando dolore.
2. La seconda causa di deformazione è il danno meccanico alla falange del dito. Di conseguenza grave contusione, il giunto viene spostato e fissato in una posizione conveniente per esso.
3. Depositi di sale acido urico, contribuisce allo sviluppo della gotta e, di conseguenza, è possibile la deformità in valgo del dito.

Oltre ai motivi sopra elencati per l’infiammazione delle articolazioni del piede, anche la predisposizione genetica di una persona gioca un ruolo importante. Al 70% di numero totale malattie, è questo fattore ereditario che gioca un ruolo dominante. Inoltre, l’alluce valgo può verificarsi nelle donne durante la menopausa o la gravidanza. Ciò è dovuto a fattori ormonali e cambiamenti fisiologici, che si verifica nel corpo femminile.

Come viene determinata la malattia del piede ortopedico?

L'indicatore principale della patologia ortopedica è la comparsa di un osso (protuberanza) alla base del pollice. Inoltre, una persona sperimenta dolore costante mentre si indossano le scarpe, che è causato da un rapido affaticamento delle gambe, arrossamento della zona interessata, gonfiore del piede. Pertanto, con manifestazioni minori, una speciale soletta ortopedica per la deformità dell'alluce valgo avrà un effetto terapeutico e preventivo e allevierà la sofferenza umana.

Esiste una tabella speciale che determina la gravità della condizione di deformazione del piede:

• Mi laureo. La deviazione verso l'esterno del pollice arriva fino a 15º.
• II grado. La deflessione delle dita va da 15 a 20º.
• III grado. Il pollice è deviato da 20 a 30º.
• IV grado. La deviazione verso l'esterno del pollice è superiore a 30º.

Nei gradi III e IV, la deformità dell'alluce valgo può sviluppare le seguenti complicanze:

• unghia incarnita;
• causare zoppia quando si cammina;
• formare calli e calli;
• dita a martello.

In quest'ultimo caso, l'alluce copre quello vicino, provocando disagio e dolore quando si cammina. In uno stato avanzato, i processi patologici possono svilupparsi molto rapidamente, il che complica ulteriormente la vita. Spesso la formazione del valno contribuisce allo sviluppo della borsite cronica, in cui si verifica l'infiammazione della borsa periarticolare, così come della malattia di Deichlander, in cui si verificano cambiamenti strutturali nell'osso metatarsale.

Alluce valgo nei bambini

La deformità del piede in un bambino può essere determinata solo entro il primo anno di vita. Principale segno sintomatico sviluppo alluce valgo, è che quando cammina, il bambino non calpesta l'intero piede, ma la sua parte interna, e si stanca rapidamente. Ciò dovrebbe preoccupare i genitori e richiede la consultazione immediata con un chirurgo ortopedico pediatrico. La deformità dell'alluce valgo nei bambini (vedi foto) può svilupparsi in più fasi e avere gradi diversi gravità, da lieve a forma grave deformità del piede. La ragione di tale deviazione dalla posizione normale del piede può essere congenita, in cui la deformazione del piede avviene nel grembo materno, o acquisita. Il secondo tipo di valgo è associato a imperfezione o sviluppo anormale sistema muscoloscheletrico, uno dei motivi per cui potrebbe essere l'ipotensione muscolare. In questi casi, ortopedico calzature per bambini con l'alluce valgo diventa l'unico modo terapeutico e profilattico per cambiare la situazione. Va notato che l'effetto correttivo delle scarpe ortopediche sarà molto più elevato se i genitori adottano misure adeguate fin dall'inizio. gioventù Bambino. Le calzature per l'alluce valgo per bambini sono prodotte in fabbriche specializzate di protesi e ortopediche, situate in tutti i centri regionali del paese. L'unica condizione è la conclusione di una visita medica per ricevere le scarpe GRATIS per il bambino.

Cosa fare con l'alluce valgo?

lat. alluce valgo o deformità dell'alluce valgo del piede, il cui trattamento nei gradi I e II non richiede misure radicali. Nella fase iniziale della malattia, gli ortopedici raccomandano una serie di misure preventive volte a ridurre il carico statico e ridurre il gonfiore. Innanzitutto si tratta di plantari ortopedici per la deformità dell'alluce valgo, complesso speciale trattamento e profilassi esercizi ginnici e un'alimentazione equilibrata.

Diagnosi e trattamento dell'alluce valgo

Nella patologia ortopedica in esame, la diagnosi viene stabilita utilizzando indicazioni cliniche e interpretazione ricerca strumentale. Con plantografico e esame radiografico Viene determinato il grado di deformazione e infiammazione del periostio. A seconda della gravità della patologia e del dolore, viene selezionato il trattamento appropriato. È ovvio che la deformazione articolare viene trattata meglio nelle fasi iniziali della malattia. La deviazione normale del primo dito rispetto al primo metatarso è considerata un angolo di 10º e il quinto dito è considerato di 5º. Il trattamento della deformità localizzata può essere conservativo e chirurgico. Scarpe ortopediche per alluce valgo, questo è uno dei metodi più comuni trattamento conservativo. Massoterapia, bagni caldi e le procedure fisioterapeutiche aiuteranno a ridurre il dolore e ad alleviare i processi infiammatori nei tessuti dell'osso metatarsale. Metodi moderni il trattamento chirurgico comprende circa 140 tipi di correzione della deviazione verso l'esterno del primo dito. Tutto dipende dalle caratteristiche della struttura fisiologica di una persona. Forma più comune trattamento radicale con una leggera deviazione del primo dito con comparsa di esostosi (crescita sull'osso) sul bordo interno della testa dell'osso metatarsale, viene eseguita l'operazione di Shede. Sebbene la patologia del piede non venga eliminata con tale intervento chirurgico, i pazienti avvertono un notevole sollievo. Le indicazioni per questo tipo di intervento chirurgico sono molto limitate, poiché dopo la rimozione della testa dell'osso metatarsale, la persona perde completamente la pressione sull'alluce. In questo caso, le uniche scarpe ortopediche per alluce valgo con speciali supporti sul collo del piede sono soluzione corretta, che aiuta una persona a muoversi comodamente.

Vantaggi del trattamento chirurgico rispetto al metodo conservativo:

• la possibilità di regolare due piedi contemporaneamente;
• la probabilità di manifestazioni ripetute (recidiva) è ridotta a zero;
• ripristino della corretta forma anatomica della macchia;
• periodo di recupero indolore.

Le procedure chirurgiche vengono eseguite sotto anestesia locale o sedazione endovenosa.

Metodo non chirurgico per ripristinare le articolazioni

La ben nota verità secondo cui qualsiasi malattia è più facile da prevenire che da curare si adatta molto chiaramente a questo patologia ortopedica. Massaggio terapeutico ed esercizi ginnici a casa, insieme mezzi tradizionali medicina tradizionale, avrà un effetto benefico sulle articolazioni delle dita dei piedi.

Prima dell'inizio procedure mediche a casa si consiglia di preparare un decotto di camomilla, radice di bardana ed erba di San Giovanni. Tutti gli ingredienti vengono presi in ragione di 100 g di materie prime per litro di acqua calda. Per un maggiore effetto miscela curativa aggiungere un cucchiaino di bicarbonato di sodio. Questi bagni dovrebbero essere presi 0,5 ore prima delle procedure di trattamento. Dopo aver fatto un bagno curativo, dovresti massaggiare accuratamente i piedi nell'area del metatarso per 20 minuti. Per un migliore afflusso di sangue e un effetto riscaldante, è possibile aggiungerlo alle procedure di massaggio unguento medicinale a base di propoli o arnica. Questo massaggio preventivo ai piedi dovrebbe essere eseguito ogni giorno prima di andare a letto. Dopo aver completato il trattamento e le misure preventive, per migliorare l'effetto riscaldante, è necessario applicare un impacco. Un pezzo di propoli viene ammorbidito nei palmi delle mani e applicato sulla zona infiammata. Puoi fissare un simile impacco con una benda o una garza, mettendo sopra una calza di cotone. La mattina successiva, la persona sentirà un notevole miglioramento.

Non dovremmo dimenticare speciali simulatori terapeutici per la prevenzione dell'alluce valgo. Prima di acquistare un rullo di questo tipo, dovresti assicurarti della sua affidabilità e qualità. Pertanto, è necessario acquistare questo tipo di attrezzatura in negozi specializzati che dispongono del certificato di qualità del prodotto appropriato. È molto importante che durante gli esercizi ginnici per prevenire l'alluce valgo, tutte le strutture muscolari delle gambe prendano parte al lavoro. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata caviglia. Per una consulenza più qualificata su Fisioterapia, dovresti contattare l'ufficio fisico del tuo locale istituzione medica, dove un fisioterapista ti consiglierà la serie necessaria di esercizi fisici.

Altri metodi di medicina tradizionale per l'alluce valgo

Esiste un gran numero di metodi popolari per influenzare l '"osso del piede". Tutti loro sono testati nel tempo e lo sono modo effettivo trattamento dell'alluce valgo. Ecco alcune ricette trattamento tradizionale a casa:

Robbia

Per normalizzare i processi metabolici nel corpo umano e rimuovere l'acido urico in eccesso, la robbia è uno dei più popolari piante erbacee, nel trattamento della gotta e delle deformità ortopediche delle gambe:

• Un cucchiaino di materie prime secche viene versato in un bicchiere di acqua bollita. Per 15 minuti, lasciare il decotto per bagno turco. Prendi il prodotto curativo, non sono necessari più di 50 ml al giorno.

Iodio e dente di leone

Questi due componenti kit di pronto soccorso domestico, farà fronte perfettamente alle escrescenze dannose sulla punta:

• Macina un cucchiaio di fiori di tarassaco essiccati e coprilo con una soluzione di iodio. Questo rimedio dovrebbe essere infuso per almeno tre giorni. Prima di usare fatto in casa medicinale, dovresti vaporizzare accuratamente i piedi. Questa rete di iodio viene applicata dopo che il piede si è completamente asciugato. Esegui la procedura ogni giorno prima di andare a letto per due settimane.

Iodio e sale

Bagni di quindici minuti preparati con iodio e sale aiuteranno ad alleviare la sofferenza del paziente:

• Due cucchiai e dieci gocce di iodio vengono diluiti in un litro di acqua bollita. Tali procedure di prevenzione dell'acqua dovrebbero diventare quotidiane per l'alluce valgo.

Iodio e aspirina

Puoi lubrificare le ossa in crescita prima di andare a letto con un "cocktail farmaceutico" a base di compresse di iodio e acido acetilsalicilico:

• Schiaccia cinque compresse di aspirina e aggiungi 10 ml di iodio. Mescolare tutto accuratamente. Di conseguenza reazione chimica, tale miscela risulta incolore. Lubrificare le aree problematiche ogni giorno prima di andare a letto. Il corso del trattamento dura 2-3 settimane, dopo le quali è necessario fare una pausa di un mese.

Va ricordato che lo iodio è un prodotto farmaceutico rimedio, che ha una serie di controindicazioni e effetti collaterali. Pertanto, utilizzando lo iodio in trattamento domiciliare, queste caratteristiche dovrebbero essere prese in considerazione.

Argilla e sale marino

Fin dall'antichità l'argilla rossa è stata utilizzata come rimedio per alleviare le infiammazioni e le irritazioni della pelle. Per l'alluce valgo è possibile utilizzare la seguente combinazione:

• In un bicchiere d'acqua bollita, mescolare 50 g di argilla rossa e un cucchiaio sale marino. Alla consistenza liquida risultante vengono aggiunte cinque gocce di trementina. Tutti gli ingredienti del medicinale vengono accuratamente miscelati e applicati sul punto dolente. Questo impacco riscaldante deve essere conservato fino a quando l'argilla non si indurisce completamente. Una volta completata la procedura, tutto viene lavato via e la pelle viene asciugata con un asciugamano di spugna.

Importante! Questa ricetta della medicina tradizionale non è adatta a persone con malattie endocrine e della pelle croniche.

Olio di abete o il segreto del popolo della taiga

In Siberia e nell'estremo nord, olio di abete e pesce fresco, è considerato un modo efficace per trattare l'alluce valgo sull'alluce. Un punto importante nel trattamento è l'alternanza di entrambi i componenti. La prima settimana, tutti i giorni orario serale, applicare un pezzo di filetto di pesce per tutta la notte. La seconda settimana è dedicata al trattamento con olio di abete. Prima di andare a letto, strofina il punto dolente e avvolgilo con un panno caldo. BENE trattamento efficace- un mese.

Prevenzione del piede

Per non provocare patologie ortopediche, è necessario osservarne diversi semplici raccomandazioni che ti aiuterà a evitare malessere piedi. In primo luogo, le scarpe di alta qualità e opportunamente selezionate saranno molto più comode da indossare rispetto a quelle strette realizzate con materiale di scarsa qualità. In secondo luogo, è necessario riposare periodicamente le gambe. IN periodo estivo, è molto utile camminare a piedi nudi sull'erba, sulla sabbia, sui ciottoli di fiume o di mare. In terzo luogo, segui una dieta equilibrata. È necessario che il corpo sia sufficientemente saturo di cibi minerali e vitaminici. Seguendo tutte queste raccomandazioni, puoi evitare molti problemi associati alle deformità del piede.

Prenditi cura di te e sii sempre in salute!

L'alluce valgo è una patologia caratterizzata dalla sporgenza dell'alluce nell'articolazione metatarso-falangea. Il dito si muove verso l'esterno ad angolo in base alla condizione degli altri. Le pazienti donne si ammalano più spesso, circa 10 volte. Raramente, ma osservato durante l'infanzia.

La curvatura si sviluppa gradualmente in un lungo periodo di tempo. Di solito diventa evidente in vecchiaia. Gradi diversi l'alluce valgo dà segni distinguibili.

Il motivo principale è un difetto di resistenza tessuto connettivo, a causa del quale si forma il piede piatto trasversale.

Motivi aggiuntivi:

• maggiore mobilità articolare;
• vene varicose;
• eredità gravata secondo i gradi dell'alluce valgo.

Un'aggravante secondaria è indossare tacchi a spillo troppo stretti. A volte la causa è una malattia che colpisce la normale funzione nervosa dei muscoli degli arti.

Ruolo importante nello sviluppo processo patologico gioca una tensione muscolare irregolare che fornisce adduzione e rapimento del dito. Quando si sviluppa l’esostosi, lo squilibrio muscolare peggiora e l’articolazione metatarso-falangea perde stabilità. La crescita è una conseguenza della pressione costante delle scarpe superficie laterale. La pressione viene ridistribuita alle teste del III e II metatarso, che vengono sovraccaricate durante la deambulazione.

Grado di sviluppo della deformità dell'alluce valgo

La diagnosi viene effettuata sulla base di una consultazione faccia a faccia, dei sintomi e delle radiografie, in cui vengono valutati specificamente 1 dito e quelli adiacenti strutture anatomiche. La gravità dell'alluce valgo e il suo grado vengono determinati confrontando 2 fattori: l'angolo formato dal II e I metatarso e l'angolo di partenza dell'alluce rispetto al I metatarso. Analizzando le immagini, viene determinato lo stadio dell'artrosi. In alcuni casi, i raggi X vengono integrati con la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.

1° grado

Le caratteristiche principali di questa fase dell'alluce valgo sono che l'angolo dell'anomalia dell'alluce è inferiore a 25 gradi e l'angolo tra le ossa metatarsali non è superiore a 12 gradi. Il dolore non è espresso, può essere presente disagio. In questa fase, nei giovani (negli anziani - con qualsiasi sviluppo di valgo), viene eseguita una terapia conservativa per fermare la progressione della patologia e ridurre al minimo il dolore.

• raggiungimento del peso ottimale per l’eliminazione alta pressione sui tuoi piedi;
• utilizzo di prodotti calzaturieri speciali ortopedici;
• separatori tra le dita I e II per rallentare la deflessione.

A volte lo stadio iniziale dell'alluce valgo, in cui si forma rapidamente, è soggetto a trattamento chirurgico. In un metodo, il tendine adduttore del primo dito viene incrociato o spostato. L'obiettivo è rinnovare lavoro normale muscoli adduttori e abduttori. A volte gli interventi sui tessuti molli sono combinati con la distruzione chirurgica dell'esostosi e la rimozione della borsa utilizzando il metodo Shede.

2° grado

L'angolo del rapporto delle ossa metatarsali è inferiore a 18 gradi, l'angolo di partenza del primo dito supera i 25 gradi. Sensazioni dolorose diventano più pronunciati e si verificano dopo un intenso esercizio fisico. In questa fase è possibile sottoporsi ad un intervento chirurgico programmato in ambito ospedaliero.

3° grado

L'angolo tra le ossa metatarsali supera i 18 gradi, l'angolo di partenza di 1 dito supera i 35 gradi. Il piede appare deformato, si allarga, 1 dito si sovrappone al secondo formando la cosiddetta “protuberanza”. Questo difetto estetico costringe i pazienti a scegliere scarpe che si adattino alla forma dei loro piedi.

La crescita è invisibilmente iperemica e insensibile alla palpazione. La pelle su di esso può ispessirsi come un duro callo o un mais. Potrebbe essere presente un certo gonfiore.

Lo stadio finale si manifesta con dolore durante l'attività, ed è probabile che il dolore si manifesti durante la notte. Nella prima articolazione metatarso-falangea è possibile una forte limitazione del volume motorio. A dolore intenso sono indicati gel analgesici antinfiammatori e preparazioni unguenti. Con l'artrosi accompagnata nella fase di regressione del processo acuto, vengono prescritte procedure fisioterapeutiche: ozocerite, applicazioni di paraffina, elettroforesi con farmaci.

In termini di soluzioni chirurgiche, vengono eseguite osteotomie di tipo Chevron e Scarf. Durante il primo, viene rimosso un piccolo frammento a forma di V dalla parte rimossa del primo osso metatarsale. Con Scarf viene effettuato un taglio a forma di lettera Z a livello dell'intero primo metatarso, dopodiché le parti vengono collegate, fissando i frammenti con dispositivi a vite. Al termine viene applicata una benda sterile. Durante la riabilitazione ti verrà prescritto di indossare un'ortesi per un mese e mezzo (esattamente quanto tempo ti dirà il chirurgo). La gamba può essere caricata immediatamente dopo la fase chirurgica del trattamento, ma in dosi, concedendo periodicamente riposo in posizione elevata.

Controindicazioni generali agli interventi: disturbi della coagulazione del sangue, patologie gravi sistema cardiovascolare, tromboflebite degli arti inferiori.

Possibili complicazioni e prevenzione

Un nodulo come difetto evidente provoca insoddisfazione nei suoi confronti aspetto, le dita sovrapposte ti costringono a cercare scarpe ottimali. Le articolazioni metatarso-falangee diventano vulnerabili allo sviluppo di artrosi pronunciata sindrome del dolore. Tutto ciò porta il paziente all'intervento chirurgico, che raramente è complicato.

Complicazioni:

• trombosi;
• infezione dei tessuti;
• necrosi asettica;
• disordini neurologici.

Algoritmo:

1. Copri il pollice con la mano e ruota delicatamente in senso orario per 1 minuto.
2. Poi contro di lei.
3. Fai rotolare la bottiglia con il piede.
4. Raccogli piccoli oggetti con le dita dei piedi.

Nelle fasi iniziali sono utili plantari e separatori ortopedici e lo sport dovrebbe essere praticato con scarpe speciali.

La malattia con la formazione di un "osso" sul piede è comune. Non è possibile curarlo con i rimedi disponibili (popolari o medicinali) a casa. Puoi solo sbarazzartene radicalmente chirurgicamente. Occorre prestare attenzione all’educazione alla prevenzione. Per fare questo, devi mantenere il tuo peso normale, mangiare sano e vario. Non trascurare la ginnastica e il riposo con le gambe sollevate, soprattutto quando si svolgono lavori che richiedono di trascorrere molto tempo in piedi. La questione del servizio militare viene decisa individualmente dai medici. Vengono valutate e confrontate l'anomalia della statica del piede, la presenza di dolore e la capacità di indossare scarpe di tipo militare.