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Prevenzione della carie cervicale. Carie cervicale nei bambini. Cause della carie radicale

Quando si verifica la carie cervicale, molte persone, invece di correre in clinica il prima possibile per curare il dente, continuano a ritardare questo momento indesiderato. Ciò è in parte dovuto alle varie informazioni contrastanti presenti su Internet sulla possibilità di curare la carie cervicale anche a casa (nelle sue forme iniziali), sulla possibilità di utilizzare dentifrici rimineralizzanti e altri prodotti disponibili che presumibilmente aiuteranno a ripristinare efficacemente smalto dei denti e quindi liberare la persona dal problema.

Parleremo ulteriormente di qual è la verità e qual è il mito, quali metodi di trattamento della carie cervicale sono veramente efficaci e cosa si può fare a casa. Considereremo anche il meccanismo di sviluppo della patologia e le caratteristiche associate alla localizzazione della carie nella zona cervicale del dente.

Caratteristiche della carie cervicale e quadro clinico caratteristico

La carie cervicale appare, in generale, per molte delle stesse ragioni di qualsiasi altra carie ed è associata all'attività dei microrganismi che convertono i carboidrati in acidi organici. Di norma, la patologia si sviluppa in un contesto di igiene orale insoddisfacente e, senza un trattamento tempestivo, progredisce molto rapidamente

Mancanza di abilità nel lavarsi i denti sviluppate fin dall'infanzia e ignoranza del filo interdentale (a partire da adolescenza) porta al fatto che vengono colpite le superfici dei denti più sensibili alla carie, dove la placca dentale si accumula abbondantemente.

In una nota

La maggior parte dei dentisti è incline a credere che la carie cervicale sia una forma piuttosto aggressiva di malattia dentale, dovuta a una serie di fattori.

  1. La zona interessata dalla carie cervicale presenta uno spessore insignificante di tessuto protettivo e spesso lo smalto non è sufficientemente mineralizzato. Un dente è costituito da una corona, un collo e una radice. Il collo del dente si trova normalmente sotto il bordo della gengiva, e tutta l’area prossima al bordo del collo è chiamata “cervicale”. Il danno selettivo causato dalla carie a questa particolare zona debole comporta spesso la distruzione attiva dello smalto e della dentina, fino alla polpa (“nervo”) con la rapida comparsa di sensazioni dolorose caratteristiche di ogni stadio della malattia. È per questo motivo che la carie cervicale, senza un trattamento tempestivo, può svilupparsi in complicazioni in un breve periodo di tempo: pulpite, parodontite, ecc.
  2. Difetti combinati. La specificità della localizzazione e della diffusione della lesione sta nel fatto che spesso i difetti cervicali “si diffondono” in tutta la regione cervicale, raggiungendo il centro della corona del dente, andando più in profondità sotto la gengiva o catturando le superfici di contatto con il passaggio a così -detta carie circolare. In questi casi, il dente è coperto di carie in un cerchio, che senza trattamento spesso porta alla rottura di una parte o dell'intera corona.

La foto sotto mostra un esempio di carie circolare dei denti primari:

Un'altra caratteristica della carie cervicale è che spesso i difetti si trovano nella “zona del sorriso”. Se le aree di distruzione si trovano sul gruppo laterale dei denti o su superfici inaccessibili alla vista, molto spesso ciò non causa gravi conseguenze o preoccupazioni estetiche, tuttavia, dolore a breve termine dovuto a varie sostanze irritanti e il rischio che la carie si sviluppi in le sue complicanze senza trattamento sono possibili.

Quando compare una lesione cervicale (soprattutto nella “zona del sorriso”), spesso insorgono seri problemi psicologici, compreso l'esaurimento nervoso. Ciò è particolarmente vero per le persone il cui lavoro comporta costanti contatti d'affari o attività pubbliche (giornalisti, artisti, manager, insegnanti, medici, ecc.).

I sintomi della carie cervicale possono essere molto diversi, ma rientrano tutti nella regola generale: il dolore è sempre a breve termine e scompare rapidamente dopo la rimozione della sostanza irritante. È questo aspetto che consente di effettuare una corretta diagnosi preliminare e di non confonderla con le complicanze della carie.

La carie cervicale nella fase spot, di regola, si manifesta solo visivamente: un cambiamento nel colore dello smalto nella zona cervicale: da punto bianco a pigmentato, a seconda dell'attività della carie e delle opzioni per la sua colorazione con coloranti alimentari. A volte si avverte una sensazione passeggera di nervosismo a causa degli irritanti chimici (soprattutto quelli acidi). In questa fase il trattamento è possibile con metodi conservativi, senza preparare il dente con il trapano.

Carie cervicale superficiale senza trattamento tempestivo può determinare un quadro clinico più vario con lo sviluppo di dolore da cibi freddi, caldi e dolci, anche se talvolta si sviluppa anche in modo asintomatico.

Se non inizi il trattamento, la carie cervicale dalla forma superficiale passa al centro e poi in profondità. In questo caso, il dolore appare più spesso a causa di sostanze irritanti chimiche (dolci e salate), termiche (fredde e calde) e meccaniche (quando entrano cibi solidi). Vale la pena sottolineare ancora una volta che tutto il dolore è di natura a breve termine e passa rapidamente una volta eliminato fattore causale, chiamandoli.

Quando è iniziato il dolore dente anteriore dall'acqua fredda - all'inizio non capivo cosa c'era che non andava. Mi sono guardato allo specchio e sono rimasto inorridito: vicino alle gengive dente superiore c'era appena percettibile punto nero, andando sotto la gomma. Sono andato da un dentista che conoscevo per il trattamento. Mi ha detto che era carie cervicale. Il trattamento è durato circa 40 minuti, mi hanno messo un'otturazione simile al colore del mio dente, ora bevo acqua fredda, quanto vuoi...

Valery, Tambov

Trattamento della carie cervicale a casa: realtà o mito?

Per molte persone, il fatto stesso che sia possibile curare la carie cervicale a casa consente loro di evitare di consultare un dentista per molto tempo. aiuto professionale(ad esempio, a causa delle paure infantili di un terribile mal di denti durante il trattamento odontoiatrico). Ebbene, la buona notizia per queste persone è che qualche terapia a casa può davvero valere la pena.

La carie cervicale nella fase spot può essere curata a casa mediante l'uso a lungo termine di prodotti per l'igiene e preparati con maggiori concentrazioni di fluoruri e calcio per saturare il reticolo cristallino indebolito dello smalto nell'area di scolorimento (sono possibili controindicazioni). Puoi, ad esempio, utilizzare gel rimineralizzanti e dentifrici speciali per la carie cervicale.

Tuttavia, con tale trattamento ci sono alcuni punti importanti da considerare:

  1. La carie cervicale e le sue caratteristiche sono individuali per ogni persona: posizione, profondità della lesione, area, struttura dello smalto, ecc. Inoltre, il processo carioso nell'area (aree) cervicale si verifica spesso sullo sfondo di vari fattori aggravanti, che possono includere scarsa igiene orale, età, presenza di altri problemi dentali, stato di salute generale. Non ci sono garanzie in merito scelta indipendente a casa terrà conto di tutte le sfumature non solo della cavità orale, ma anche delle caratteristiche generali, altrettanto importanti, da cui dipende direttamente o indirettamente il successo della terapia.
  2. Una gamma di prodotti (preparati) per uso professionale e trattamento domiciliare e la prevenzione della carie cervicale è troppo diversificata e ampia. Ancora una volta, non ci sono garanzie che la scelta indipendente dell'uno o dell'altro rimedio avrà un tale successo da risolvere non solo il problema del trattamento della carie cervicale nella fase spot poco tempo, ma non danneggerà la tua salute generale e la salute dentale con alte concentrazioni, ad esempio, di fluoruri (che possono essere pericolosi se usati in modo errato).
  3. La carie cervicale può essere trattata con metodi conservativi solo nella fase spot. E con quale grado di probabilità puoi presumere che il tuo difetto cervicale sia una carie allo stadio spot, e non superficiale, medio o profondo (o in generale una malattia di origine non cariosa - ipoplasia dello smalto, fluorosi, difetto a forma di cuneo; oppure depositi dentali banali - placca pigmentata o pietra)?

Dall'esperienza di un dentista

Anche un dentista durante un appuntamento professionale per chiarire la diagnosi effettua non solo la diagnostica clinica (interrogatorio, esame, sondaggio), ma anche metodi speciali studi (colorazione della macchia con coloranti, raggi X, EOM, transilluminazione, ecc.). A volte ci vogliono dai 10-15 ai 60 minuti. Dopotutto, la tattica corretta dipende dalla diagnosi corretta. ulteriore trattamento carie cervicale.

Spesso i difetti nei tessuti profondi vengono mascherati sotto la carie cervicale nella fase spot ( strati profondi smalto e dentina), nonché complicazioni comuni della carie: pulpite e parodontite. Quando viene rilevata la pulpite (o la parodontite), le tattiche di trattamento si riducono alla terapia del canale dentale con eliminazione processo infettivo in lui. Posizionare un'otturazione nella zona cervicale senza trattare e riempire i canali porterebbe presto a qualcosa di più gravi complicazioni, fino alla perdita dei denti.

Rimedi popolari popolari per il trattamento della carie cervicale

La carie cervicale è spesso accompagnata da sensazioni dolorose che potrebbero non scomparire per molto tempo finché non viene eliminata la causa che le provoca: dolce, freddo, caldo: tutto ciò può causare dolore di varia intensità. A volte può causare abbastanza forte dolore durante i pasti, cosa già tipica della carie cervicale profonda.

IN medicina tradizionale Esistono molti modi per eliminare temporaneamente il dolore se la visita dal medico viene posticipata per un po 'a causa di circostanze insormontabili.

Tra i metodi popolari per trattare la carie con i rimedi popolari ci sono:

  • Infusi per collutori: di salvia, melissa, mirtilli, foglie di mora, erba di malva, erba di poligono, origano;
  • Decotti per sciacquarsi la bocca: dalla corteccia di quercia, pioppo tremulo, viola tricolore, rami fioriti di assenzio, valeriana;
  • Radici da masticare: angelica, calamo;
  • Tintura di propoli per risciacquo, pre-diluita con acqua.

Ricetta popolare per il dolore dovuto alla carie

Uno dei più semplici rimedi popolari per sbarazzarsi del dolore della carie: questa è un'infusione di salvia. È necessario versare 2 cucchiai di erbe secche con mezzo litro di acqua bollente, quindi lasciare agire per circa 30 minuti in un contenitore chiuso. Assicurati di filtrare il prodotto risultante e sciacquare la bocca con una soluzione calda 4-5 volte al giorno, principalmente dopo i pasti. Questo non ripristinerà i tuoi denti, ma ti darà la possibilità di resistere per qualche tempo prima di andare dal dentista per le normali cure.

Il sollievo dal dolore durante la carie cervicale dopo l'uso di rimedi popolari è temporaneo e può persino mascherarsi problemi seri, ad esempio, la transizione dalla carie cervicale alla pulpite. Pertanto, fai attenzione e prova a contattare uno specialista il prima possibile.

Caratteristiche del riempimento dei difetti gengivali dal dentista

La carie cervicale è una delle lesioni cariose più difficili da trattare in clinica.

Il modo più semplice per trattare la carie cervicale allo stadio spot è con un metodo conservativo, cioè senza l'uso traumatico di trapano e otturazione. I mezzi più comuni sono i farmaci per la terapia rimineralizzante e la fluorizzazione profonda.

  • Gluflutoreto;
  • Liquido sigillante per smalto;
  • Gel rimineralizzante R.O.C.S. ad uso ufficio;
  • Belagel Ca/P, Belagel F;
  • Remodente;
  • "Ftorodent";
  • "Mousse per denti GC."

Il trattamento della carie cervicale nella fase spot utilizzando la terapia rimineralizzante comprende i seguenti passaggi:

  • Igiene orale professionale con pulizia dei denti dai depositi dentali (placca, tartaro).
  • Applicazione di gel rimineralizzanti o applicazione di preparati contenenti fluoro in 2-3 sedute agli intervalli richiesti secondo le istruzioni.
  • Uso domiciliare di farmaci e prodotti per l'igiene prescritti dal dentista per rafforzare ulteriormente lo smalto.

Nonostante spesso buona recensione cavità cariata per il medico e la comodità di avvicinarsi a lui, la posizione gengivale causa molti problemi nel trattamento della carie cervicale superficiale, media e profonda utilizzando il trattamento meccanico della cavità, vale a dire:

  • posizione scomoda della cavità del difetto cervicale per il riempimento (specialmente se combinata con carie sottogengivale);
  • umidità che entra nell'area di lavoro;
  • penetrazione del sangue dal bordo infiammato o ferito della gengiva nel campo di lavoro.

Elenchiamo i principi di base del trattamento della carie cervicale utilizzando i metodi pulizia meccanica cavità cariata e successivo riempimento:

  1. Pulizia delle superfici dei denti dai depositi dentali;
  2. Isolamento del campo di lavoro con diga di gomma se la clinica è ben attrezzata;
  3. Preparazione della cavità con raffreddamento acqua-aria con escissione dei tessuti cariati e pigmentati;
  4. Formazione di una cavità per il materiale di riempimento selezionato;
  5. Installazione del materiale di riempimento nel rispetto delle tecniche di riempimento;
  6. Correzione del riempimento: molatura, lucidatura.

Tra i principali materiali moderni Per il trattamento della carie cervicale con otturazione si possono citare i cementi vetroionomerici (GIC), i compositi fotopolimerizzabili, i compomeri e gli ormocer (ceramiche organicamente modificate).

Questo è interessante

Un rappresentante di spicco degli ormoker è Admira. Gli ormoker sono un gruppo di materiali da restauro fotopolimerizzabili o ceramiche modificate organicamente. Hanno un’elevata biocompatibilità, sono più facili da modellare e hanno un ritiro inferiore rispetto ai classici” otturazioni leggere", resistente all'abrasione. Sono utilizzati per riempire difetti di tutte le classi, compresa la carie cervicale.

Attualmente, le tecnologie combinate vengono utilizzate per riempire la carie cervicale utilizzando 2-3 vari materiali per massimizzare le proprietà positive di ciascuno e minimizzare gli effetti negativi. Ciò consente non solo di far fronte a situazioni cliniche complesse legate alla localizzazione gengivale o subgengivale delle cavità, ma consente anche di restituire i parametri estetici e funzionali del dente, in altre parole, di preservare bel dente per molti anni.

La foto mostra come appaiono i denti dopo il trattamento della carie cervicale profonda:

La prevenzione è la migliore protezione contro la carie cervicale

La prevenzione della carie cervicale è molte volte migliore e più redditizia di qualsiasi trattamento. Tuttavia, la maggior parte delle persone non ne conosce i fondamenti o trascura le regole fondamentali che consentono di proteggere i denti dalla carie cervicale anche in coloro che sono inclini a sviluppare questa patologia.

Se il meccanismo di sviluppo della carie è noto da più di cento anni, è sufficiente interrompere semplicemente i collegamenti che conducono ad esso, vale a dire:

  1. Limitare il consumo di carboidrati facilmente fermentabili ad alto contenuto di carboidrati cucinando(dolci, prodotti da forno). Ciò non solo consentirà in modo utile adattare la dieta, ma ridurre anche il rischio di carie.
  2. Seguire la cultura del consumo di carboidrati se non è possibile abbandonarli completamente: in nessun caso mangiarli negli intervalli tra i pasti principali, in grandi quantità e ancora di più - di notte senza eseguire l'igiene orale.
  3. Aumenta l'assunzione di alimenti crudi (solidi), soprattutto alla fine del pasto. L'alternanza di frutta dura (mele) e verdura (carote) crea una procedura per l'autopulizia delle superfici dei denti, che non è un'innovazione, ma era la cultura alimentare anche degli antichi slavi.
  4. COME procedura obbligatoria Dopo aver mangiato, dovresti lavarti i denti. Lavarsi i denti prima di colazione è praticamente procedura inutile, poiché la placca dopo aver mangiato inizia a formarsi entro le prime ore.
  5. Migliora le tue abilità nel lavarti i denti il ​​più rapidamente possibile, sia con un dentista (igienista) che con l'aiuto di un video educativo. Da corretta osservanza La tecnica per pulire le superfici accessibili allo spazzolino dipende dal livello di igiene e di protezione dei denti dalla carie cervicale e da qualsiasi altra carie.
  6. Assicurati di includere il filo interdentale nell'elenco procedure igieniche a causa loro alta efficienza contro la carie cervicale che si verifica sulle superfici di contatto negli spazi tra i denti che non sono completamente accessibili allo spazzolino.

Prodotti speciali che possono essere utilizzati a casa:

  • Dentifrici per carie cervicale con concentrazioni di fluoro da 1000 a 1500 ppm;
  • Filo interdentale impregnato di fluoro;
  • Risciacqui al fluoro.

La maggior parte dei prodotti igienici disponibili sul mercato per proteggere i denti dalla carie cervicale e da altri tipi di carie (ad esempio i dentifrici) sono sicuri per i denti e salute generale umano, ma ci sono sempre dei rischi. In ciascun fascia di età, a seconda della situazione cariogena del cavo orale, della struttura dello smalto dei denti, del livello di igiene, del numero di otturazioni e di denti estratti, della concentrazione di fluoruri in bevendo acqua in un'area specifica, salute generale e disponibilità patologie concomitanti ecc., un set individuale di strumenti per professionisti e fortificazione domestica denti e protezione dalla carie cervicale e da altri tipi di carie. Questi possono essere paste, gel e soluzioni.

Questo è ciò che significa essere intelligenti approccio sistemico nell'atteggiamento del dentista nei confronti della salute del suo paziente. Pertanto, se non sei sicuro della correttezza delle tue azioni in materia di prevenzione, dovresti contattare uno specialista per una consulenza professionale.

Video interessante sulle caratteristiche della carie cervicale

Cause della carie e metodi efficaci di protezione contro di essa

Esistono molti tipi di carie. Uno dei più spiacevoli e difficili da trattare è la carie della radice del dente. Questo problema può verificarsi sia negli adulti che nei bambini piccoli. È importante notare i primi segni della malattia in una fase precoce, poiché ciò contribuirà a facilitare il processo di trattamento in futuro.

Cos'è la carie cervicale?

Questo tipo di carie si verifica nella parte radicale del dente, più vicino alla gengiva. Pericolo principale carie di questo tipo - quasi completamente asintomatiche fasi iniziali. Il problema si scopre solo quando una persona inizia a provare disagio e dolore al contatto stimolo esterno. Inoltre, è importante notare che lo strato di smalto della radice è molto più sottile rispetto al resto della superficie del dente, e quindi la malattia è di natura rapida e ha di più conseguenze serie e complicazioni.

Carie cervicale nella foto

Carie cervicale profonda.
Foto prima e dopo il trattamento della carie cervicale.

Cause della carie radicale

Ci sono molte ragioni che possono provocare lo sviluppo della carie radicale. I più comuni includono:

  • uno strato più sottile di dentina in una determinata parte del dente;
  • livello insufficiente di igiene orale. Il fatto è che è molto difficile pulire completamente la radice del dente dalla placca usando uno spazzolino e una pasta normali, a seguito dei quali i depositi iniziano ad accumularsi nella zona cervicale, che è un ambiente favorevole per lo sviluppo della carie batteri;
  • demineralizzazione dello smalto. La distruzione naturale dello smalto può verificarsi a causa della mancanza di vitamine e microelementi, ad esempio a causa di una frequente dieta mono;
  • formazione di tasche gengivali. Più spesso problema simile formato nelle persone anziane o come risultato di qualsiasi malattia cronica;
  • mancanza di trattamento tempestivo quando vengono rilevate macchie di gesso.

Importante! Se inizi a trattare la carie radicale in una fase iniziale, puoi interrompere completamente il processo carioso e salvare il dente. Nelle situazioni avanzate, il trattamento di questo tipo di carie è uno dei più difficili.


Descrizione della carie cervicale

Fasi della carie cervicale

Come ogni altro tipo di carie, la carie cervicale attraversa quattro fasi nel suo sviluppo. I dentisti distinguono le seguenti fasi dello sviluppo della malattia:

  • palco spot. In questo caso si forma una macchia nella zona cervicale del dente. All'inizio ha un colore bianco gessoso, ma col tempo, sotto l'influenza dei prodotti di scarto batterici, acquisisce una tinta marrone e persino nera. Sensazioni dolorose in questa fase sono assenti anche sotto l'influenza di stimoli esterni;
  • carie superficiale. In questa fase si forma una depressione sulla superficie dello smalto, che appare al centro della macchia. Inoltre, il dentista potrebbe notare un cambiamento nella struttura dei denti nell’area danneggiata. I sintomi principali comprendono la comparsa di sensazioni dolorose che si manifestano al contatto diretto con cibi caldi o freddi. Inoltre, alcuni pazienti riferiscono dolore quando si lavano i denti;
  • carie media. La depressione nello smalto diventa ancora più grande; il suo contenuto interno è pieno di dentina ammorbidita. In questo caso la carie mediana non entra in contatto con la polpa dentale e quindi sensazioni dolorose sono di natura a breve termine;
  • carie profonda. La cavità cariata diventa piuttosto profonda ed è circondata dai bordi sporgenti dello smalto. In questa fase è possibile lo sviluppo della pulpite. Il paziente si sente quasi costantemente spiacevole e sintomi dolorosi derivanti sotto l'influenza di sostanze irritanti. Spesso nella cavità si accumulano detriti alimentari, il che porta a una progressione più rapida della malattia e causa complicazioni piuttosto gravi.

Trattamento della carie cervicale

Importante! Il trattamento della carie cervicale deve essere effettuato esclusivamente in clinica dentale sotto la supervisione di uno specialista. Le tecniche domiciliari possono essere utilizzate come trattamento aggiuntivo.

Il metodo di trattamento viene selezionato in base allo stadio della malattia, alla presenza di alcune complicanze e caratteristiche individuali paziente.

Trattamento della carie nella fase spot

I metodi più efficaci per fermare la distruzione dello smalto includono:

  • Metodologia ICON - in in questo caso la struttura porosa del dente è rivestita con uno speciale composto che penetra in profondità e riempie eventuali alterazioni;
  • rimineralizzazione - rivestimento dei denti mezzi speciali, che satura i tessuti con fluoro. Al massimo droga popolare può includere Remodent, Gluftored e Belagel;
  • rivestimento di smalti con vernici al fluoro.

Insieme dell'icona.

Trattamento della malattia nelle fasi successive

Se la malattia è andata troppo oltre e non è più possibile arrestare il processo carioso senza conseguenze, gli specialisti ricorrono alla perforazione e al riempimento. Il processo di applicazione di un riempimento viene eseguito in più fasi:

  • Inizialmente il dentista pulisce a fondo la bocca e i denti dalla placca e dal tartaro;
  • Successivamente, le gengive vengono respinte. Questo procedura necessaria in questo caso, poiché è impossibile raggiungere la radice del dente con altri mezzi;
  • quindi la cavità cariata viene pulita dalla dentina ammorbidita e dai tessuti distrutti, viene selezionato il colore del materiale di riempimento e viene applicata l'otturazione stessa;
  • Infine, la superficie sigillata viene lucidata.

In alcuni casi, il dentista può scegliere diversi tipi di materiale di riempimento contemporaneamente. Il metodo di trattamento dei denti anteriori non è diverso dall'otturazione dei molari, tuttavia, in questo caso si possono scegliere otturazioni speciali, che successivamente, dopo la macinazione, si fondono completamente con il colore dello smalto e non risaltano.

Come trattare a casa

A casa, puoi fermare lo sviluppo della malattia solo nelle fasi iniziali. Per fare ciò, è possibile utilizzare i seguenti metodi:

  • fluorizzazione domestica. Per fare questo, puoi acquistare paste speciali con un alto contenuto di questo elemento. Inoltre, puoi arricchire la tua dieta con prodotti contenenti fluoro;
  • applicazione Erbe medicinali. A base di erbe officinali si possono preparare decotti e infusi da utilizzare per sciacquarsi la bocca dopo ogni pasto e dopo aver lavato i denti. Le erbe con proprietà antinfiammatorie e battericide includono salvia, camomilla, Citronella cinese e calamo;

Oltre a tutto quanto sopra, è importante imparare le regole per lavarsi i denti. Se acquisti prodotti con ingredienti medicinali, ricordalo il loro assorbimento da parte dei tessuti smaltati e gengivali inizia solo dopo 3-5 minuti nel cavo orale. Ecco perché è necessario dedicare almeno 5 minuti all'igiene orale al mattino e alla sera.

Cosa fare se un dente fa male dopo il trattamento della carie cervicale

Un aumento della sensibilità e del dolore dopo il trattamento della carie cervicale si verifica in un paziente su tre. Normalmente, questa condizione dovrebbe scomparire entro 1-2 giorni. Se il dolore non scompare, molto probabilmente il trattamento è stato eseguito con errori. Per alleviare il dolore è necessario:

  • prendere farmaci anestetici. In questo caso è possibile utilizzare farmaci sotto forma di compresse, gel o unguenti;
  • sciacquarsi la bocca con decotti alle erbe.

Inoltre, il dolore può indicare un danno gengivale durante il trattamento. In questa situazione, puoi usare farmaci antinfiammatori. È importante assicurarsi che il processo purulento non inizi.

Possibili complicazioni:

  • riempimento di scarsa qualità;
  • l'insorgenza di un nuovo processo infiammatorio a causa di un'insufficiente disinfezione della cavità cariata;
  • sviluppo della pulpite.

L'eliminazione di questi problemi è possibile solo durante trattamento dentale. Ecco perché gli esperti raccomandano di scegliere con maggiore attenzione il dentista.


La migliore prevenzione delle malattie dentali è una corretta igiene.

Prevenzione della carie cervicale

Poiché la carie cervicale è piuttosto difficile da trattare, i medici raccomandano di prestare particolare attenzione alla sua prevenzione. I metodi di prevenzione più efficaci includono:

  • regolare e pulizia adeguata denti che utilizzano paste preventive e terapeutiche;
  • visitare il dentista e sottoporsi ad una pulizia professionale della cavità orale almeno una volta ogni 3 mesi;
  • ridurre il consumo di dolci;
  • normalizzazione della nutrizione e assunzione di complessi vitaminici aggiuntivi;
  • rifiuto cattive abitudini, soprattutto fumare.

Come scegliere il dentifricio giusto?

Paste speciali con azione preventiva e effetto terapeutico, consentono non solo di prevenire la carie cervicale, ma anche di ridurre il rischio di recidiva dopo il trattamento. Esistono diversi tipi di dentifrici:

  • paste con fluoro e calcio: queste paste aiutano a rafforzare lo smalto dei denti e a sopprimerlo microflora patogena cavità orale. Tali agenti sono particolarmente efficaci nel rilevare lo stadio iniziale della rimineralizzazione dello smalto;
  • paste contenenti antisettici: l'azione di queste paste è mirata direttamente alla distruzione dei microrganismi patogeni che causano la distruzione della carie. Il principio attivo può essere clorexidina o lisomicina o qualsiasi altra sostanza;
  • le paste con papaina sono paste uniche che aiutano a combattere la placca e il tartaro, non solo distruggendo il terreno fertile per i batteri, ma anche mantenendo il tuo sorriso bianco come la neve;
  • paste con ingredienti a base di erbe: questi prodotti sono destinati a trattare e rafforzare le gengive. Riducono il rischio di tasche gengivali, e quindi il rischio di carie cervicale;
  • paste per ridurre la sensibilità dei denti - hanno la capacità di riempire la struttura porosa del dente, ripristinandone la resistenza agli agenti irritanti esterni.

Quando si sceglie una pasta adatta, è necessario tenere conto della concentrazione ingredienti attivi. Se desideri acquistare un prodotto per un bambino, ricorda che è meglio dare la preferenza alle linee per bambini.

Inoltre, puoi acquistare paste che combinano più ingredienti attivi contemporaneamente.

Importante! L'uso di paste sbiancanti in qualsiasi stadio della carie, così come con una maggiore sensibilità dei denti, è inaccettabile. Il fatto è che le particelle abrasive contenute nella loro composizione assottigliano lo smalto dei denti, rendendolo ancora più vulnerabile alle influenze negative esterne.

La carie cervicale è una delle malattie più difficili da trattare. In questo caso, la malattia è più facile da prevenire che curare. Per evitare problemi, devi seguire semplici azioni preventive e visita regolarmente il tuo dentista.

La carie è una delle malattie più comuni in odontoiatria. La patologia può essere localizzata in qualsiasi parte del dente e causare danni a tutti i suoi strati.

La carie cervicale (radice o gengivale) si sviluppa nella zona della radice, vicino alle gengive. Senza un trattamento adeguato, la malattia progredisce rapidamente, portando alla frattura del dente e alla sua successiva rimozione.

Cause

Identificare in modo indipendente la carie cervicale fasi iniziali piuttosto difficile. La diagnosi della malattia è complicata dalla presenza di complicanze dentali pigmentate. Le persone non prestano attenzione rivestimento scuro proprio alle gengive, considerandolo solo problema estetico. Nel frattempo, i depositi duri causano lo sviluppo della demineralizzazione del tessuto dello smalto e della carie nella zona cervicale dei denti.

Cause della malattia:

  • violazione sistematica dell'igiene orale;
  • avitaminosi;
  • cattive abitudini (fumo, abuso di alcol);
  • malattie gastrointestinali (gastrite con aumento della secrezione, esofagite da reflusso, ecc.);
  • predisposizione ereditaria;
  • ipoplasia dello smalto dei denti;
  • alimentazione notturna dei bambini con latte artificiale e porridge dal biberon;
  • basso contenuto di fluoro nell'acqua;
  • assumere farmaci che influiscono negativamente sullo smalto dei denti;
  • abuso di dolci e bevande gassate;
  • cambiamenti legati all'età (dopo 40 anni, il rischio di sviluppare la carie cervicale aumenta in modo significativo).

Lo sviluppo della carie è facilitato dai cambiamenti ormonali nel corpo che si verificano durante la pubertà, età della menopausa, gravidanza e allattamento. La malattia può essere prevenuta seguendo rigide regole di igiene orale e un regolare monitoraggio dentale.

Sintomi della malattia

La carie è caratterizzata da un decorso persistente. In assenza di trattamento, dal momento in cui si è verificato sintomi primari In media, ci vogliono dai 6 ai 12 mesi affinché il dente venga completamente distrutto. Nella zona della base del dente lo smalto è più sottile e può demineralizzarsi rapidamente. Questa regola si applica principalmente ai bambini, alle donne incinte, agli anziani e ai pazienti con malattie endocrine.

La struttura del dente e la differenza di spessore dello smalto sono chiaramente visibili nella foto:

La carie cervicale ha un decorso rapido. Le complicanze della malattia sono: pulpite, parodontite, rottura della corona del dente. Con una visita tempestiva dal medico, la possibilità di salvare un riunito è alta; con una visita tardiva è bassa.

Sintomi della carie cervicale:

  1. Cambiamenti visivi. A seconda dello stadio della patologia, alla base del dente si rilevano macchie gessose, rugosità dello smalto, placca pigmentata, ulcerazioni e imbrunimento dei tessuti e formazione di cavità.
  2. Dolore. A causa della sottigliezza dello smalto nella zona cervicale e della posizione ravvicinata della fibra nervosa, la patologia è accompagnata da sensazioni spiacevoli quasi dal momento stesso della formazione. Il dolore si verifica quando si assume piccante, acido, dolce, caldo e cibo freddo. Quando il fascio nervoso di un dente viene danneggiato, si sviluppa una malattia, accompagnata da mal di denti acuto!
  3. La formazione di schegge di tessuto dentale e la rottura della corona sono la fase finale sfavorevole del processo carioso. È possibile eliminare la malattia con cambiamenti significativi nei tessuti, ma ciò richiederà un notevole investimento di tempo e denaro.

Informazioni importanti sulla carie cervicale possono essere trovate nel video:

L'identificazione del processo cariato primario viene effettuata durante un esame da parte di un dentista. Per ridurre il rischio di complicazioni, è necessario visitare il medico ogni 6-7 mesi. Con lo sviluppo di un processo patologico sui denti anteriori, i pazienti scoprono la malattia da soli.

Fasi dello sviluppo della patologia

Nonostante la carie alla base dei denti si sviluppi rapidamente, presenta stadi ben definiti che possono essere rilevati con un attento esame visivo. Il processo patologico si sviluppa nell'area di contatto tra il dente e le gengive. In questo luogo, con un basso livello di igiene, nella maggior parte dei casi è presente una placca pigmentata dura. Questo è il motivo della diagnosi tardiva della malattia.

Forme di carie cervicale:

  • La comparsa di macchie gessose ( stato iniziale). La patologia è associata ad uno squilibrio dei microelementi nello smalto (perdita di calcio e fluoro). Appare rugosità nell'area interessata, si trovano macchie bianche sulla superficie del dente;
  • Carie superficiale. Lo smalto è interessato e il disagio primario appare quando si mangia e si è esposti all'aria. Si osserva visivamente la rugosità dello smalto e la sua pigmentazione;
  • Carie media. La patologia è accompagnata da un aumento sintomi del dolore. Sensazioni spiacevoli compaiono al contatto con sostanze irritanti e scompaiono completamente pochi secondi (minuti) dopo la sua eliminazione. All'esame visivo, alla base del dente sono presenti tessuti scuri, sciolti, cavità patologica. A causa delle caratteristiche strutturali del dente, con lo sviluppo del processo cariato cervicale grado medio svolgere trattamento obbligatorio canali radicolari!
  • Il processo profondo è accompagnato alto grado danno ai tessuti dello smalto e della dentina e penetrazione dell'infezione fibra nervosa canali radicolari. La patologia ha sintomi chiari: forti mal di denti, senza la partecipazione di sostanze irritanti, presenza di una profonda cavità oscura, tessuto dentale scheggiato. Molto spesso, in presenza di più denti interessati, i pazienti non possono determinare con precisione la fonte del dolore a causa della tendenza all'irradiazione.

Nella carie circolare, il processo patologico copre l'intera area del collo del dente e porta alla rottura della corona.

Lo sviluppo della carie cervicale nei bambini avviene a causa della violazione delle regole di alimentazione. Bere formule, succhi o porridge di latte da una bottiglia durante la notte porta a rapidi danni a tutti i denti. Foto della carie circolare (kefir) nei bambini:


Trattamento della patologia

Il metodo di trattamento dipende dalla fase di sviluppo del processo cariato. L'opzione più favorevole è la presenza di carie iniziale. La patologia nella fase delle macchie di gesso può essere trattata senza l'uso di un trapano. Saturando lo smalto con calcio e fluoro, il tessuto dentale riacquista la sua resistenza e la malattia regredisce. La rimineralizzazione viene effettuata utilizzando speciali gel dentali, creme, risciacqui e paste. Il trattamento viene effettuato da un medico in odontoiatria ea casa. Per ripristinare l’equilibrio degli oligoelementi e dei minerali nello smalto, le persone devono seguire una dieta nutriente.

Con lo sviluppo di superficiale, medio e carie profonda, il trattamento viene effettuato utilizzando un trapano.

Le tattiche del medico includono i seguenti passaggi:

  • anestesia;
  • selezione del colore della massa di riempimento;
  • rimozione completa del tessuto cariato;
  • effettuare un trattamento antisettico;
  • ripristino dell'integrità del dente con materiale di riempimento;
  • correzione dell'otturazione in base al morso e sua lavorazione finale (molatura, lucidatura).

Il trattamento della carie alla base del dente ha le sue caratteristiche. A causa della vicinanza del focolaio patologico alla gengiva, è difficile per il dentista mantenere una superficie di lavoro asciutta. Se nella cavità da riempire è presente umidità, il rischio che in futuro l'otturazione cada. Le conoscenze e le abilità speciali del medico, nonché dispositivi speciali– aspirasaliva e diga per caffè.

Foto prima e dopo il trattamento della carie cervicale:


Domanda risposta


Come trattare la carie cervicale sui denti anteriori?

Quando si trattano i denti nella zona del sorriso è necessario ottenere un risultato altamente estetico. Per il restauro vengono utilizzati materiali speciali (compositi, cementi), che consentono di ottenere l'esatta identità con i denti naturali. Il prezzo del trattamento della carie dipende dal livello della clinica, dalla disponibilità di attrezzature e materiali moderni.

Per curare un dente con danno globale è necessario: eliminare completamente il tessuto cariato, trattare canali radicolari, restaurare il dente utilizzando un intarsio (o perno) e materiale di otturazione, coprirlo con una corona protettiva.

Come evitare lo sviluppo della carie cervicale?

La prevenzione ha lo scopo di eliminare le cause della malattia. È necessario rispettare chiare requisiti igienici quando ti lavi i denti (usa filo interdentale con fluoro, collutori, dentifrici al fluoro, irrigatori), abbandona le cattive abitudini e alimenti ed effettua sistematicamente la pulizia igienica del cavo orale dal dentista.

Cosa può essere confuso con la carie cervicale?

Le persone confondono la malattia con difetto a forma di cuneo e placca dura pigmentata. Se si rilevano formazioni sulla superficie del dente, in qualsiasi parte di esso, è necessario rivolgersi al proprio dentista!

Quali denti sono colpiti dalla carie cervicale?

La patologia può svilupparsi sull'incisivo, sul canino, dente da masticare. A volte la patologia colpisce più unità contemporaneamente. La meno comune è la carie cervicale sui denti del giudizio.

La carie cervicale è un tipo di carie in cui si nota la distruzione dei tessuti duri dei denti al confine tra la radice e la corona del dente. Con la carie cervicale possono essere colpite le superfici labiali, linguali e buccali dei denti frontali e laterali. La malattia si manifesta più spesso durante l'infanzia e nelle persone di età compresa tra 30 e 60 anni ed è una delle più frequenti varietà pericolose carie, poiché il processo patologico si verifica nella zona più vulnerabile del dente, il che contribuisce alla sua rapida distruzione.

Il dente è costituito da tessuti duri (smalto, dentina, cemento) e tessuti molli: il fascio neurovascolare, la cosiddetta polpa, che nutre tessuti duri e si trova all'interno del dente.

Anatomicamente, un dente ha una parte coronale ( parte visibile dente), collo (area di transizione) e radice (parte del dente che si trova nella mascella). Con lo sviluppo della carie cervicale, il processo patologico può verificarsi nell'area gengivale del dente o diffondersi all'intera regione della radice del dente. A causa della sottigliezza dello smalto in quest'area, la malattia tende a progredire rapidamente: carie iniziale entra rapidamente in una fase profonda.

Cause della carie cervicale e fattori di rischio

Le cause della carie cervicale comprendono gli stessi fattori che determinano la comparsa della carie in altre localizzazioni e, inoltre, condizioni specifiche che si verificano nella regione della radice del dente. Questi includono, innanzitutto, l'inaccessibilità di quest'area per cura dell'igiene. Per questo motivo in quest'area si accumula spesso placca molle e si osserva spesso la formazione di tartaro. La carie cervicale si sviluppa spesso sullo sfondo dell'infiammazione delle gengive (gengivite). La formazione e lo sviluppo della carie cervicale è facilitata dallo spessore dello smalto in questa zona, che è di circa 0,1 mm (mentre nella zona dei solchi naturali sulla superficie masticatoria dei denti, lo spessore dello smalto è di 0,7 mm , e nella zona dei tubercoli – 1,7 mm). Un sottile strato di smalto viene facilmente danneggiato quando si lavano i denti, soprattutto quando si utilizzano spazzolini duri e dentifrici abrasivi, il che aumenta anche il rischio di danni da parte di batteri patogeni con conseguente sviluppo di carie.

Altri fattori di rischio per lo sviluppo della carie cervicale includono:

  • alcune malattie che riducono la densità del tessuto dentale (patologie ghiandola tiroidea, diabete mellito, rachitismo, scorbuto, osteoporosi);
  • predisposizione genetica;
  • l'uso di farmaci che aumentano la porosità dello smalto dei denti;
  • periodo di gravidanza;
  • consumo frequente di cibi acidi e carboidrati facilmente fermentabili;
  • mancanza di vitamine nel corpo (in particolare vitamina B 1).

Inoltre, il rischio di sviluppare la carie cervicale aumenta con l’età.

Forme della malattia

A seconda del numero di denti colpiti, la carie cervicale può essere singola, multipla o generalizzata.

In base allo stato della polpa, la carie cervicale può essere semplice o complicata (in quest'ultimo caso si parla spesso del passaggio dalla carie profonda allo stadio di pulpite).

La carie della regione cervicale può essere acuta (più spesso osservata nei bambini o in pazienti con difese immunitarie ridotte) o cronica (tipica degli adulti).

La carie cervicale si verifica più spesso in infanzia e nelle persone di età compresa tra 30 e 60 anni ed è uno dei tipi di carie più pericolosi, poiché il processo patologico si verifica nella zona più vulnerabile del dente, che contribuisce alla sua rapida distruzione.

Fasi della malattia

IN quadro clinico La carie cervicale si divide nelle seguenti fasi:

In base alla profondità della lesione si distingue la carie cervicale:

  • iniziale (fase di macchie di gesso) – dovuto a caratteristiche anatomiche in quest'area la carie cervicale in questa fase si riscontra estremamente raramente;
  • superficiale (all'interno dello smalto);
  • medio (la distruzione si estende oltre lo smalto, anche la dentina è interessata);
  • in profondità (quasi l'intero strato smalto-dentinale è interessato mantenendo l'integrità della camera pulpare, cioè rimane uno stretto strato di dentina, che protegge la camera pulpare dalla distruzione).

Sintomi

Il quadro clinico della carie cervicale varia a seconda dello stadio della malattia. Nella fase delle macchie, lo smalto nella zona del collo del dente perde lucentezza e diventa opaco. Sulla superficie del dente interessato si forma una piccola macchia bianca (gessosa) o pigmentata, che può mantenere la sua forma e dimensione per lungo tempo. Non c'è dolore o altro disagio in questa fase.

Nella fase della carie cervicale superficiale, la superficie della macchia diventa ruvida, il che indica l'inizio della distruzione dello smalto. Le sensazioni dolorose possono essere assenti o osservate quando si consumano bevande e cibi dolci e/o freddi; il dolore in risposta a tali stimoli è di breve durata e scompare quasi immediatamente dopo la cessazione dello stimolo.

Nella fase della carie intermedia, nel dente interessato si forma una cavità cariata. Esternamente, questo potrebbe non essere evidente, ma il cibo inizia a rimanere bloccato nell'area interessata, causando malessere dopo aver mangiato - di solito questo segno diventa la prima manifestazione della carie cervicale. Il dolore, come nella fase precedente, può essere assente, ma può anche diventare più accentuato, comparendo anche in risposta a stimoli chimici (dolce) e termici (freddo). Il dolore spesso accompagna lo spazzolamento dei denti, soprattutto se il paziente si sciacqua la bocca con acqua fredda mentre si lava i denti.

Nella carie cervicale profonda, il cibo rimane intrappolato nella cavità e il dolore può diventare molto intenso. Appare ancora in risposta agli stimoli, ma non passa così rapidamente come nelle fasi precedenti, persistendo per qualche tempo dopo la cessazione dello stimolo. Il dolore si verifica spesso quando si inala aria fredda.

Non aspettarti ciò che è visibile difetto estetico. La cavità può essere relativamente superficiale: a causa della sottigliezza dello smalto in quest'area, anche una leggera profondità della lesione può essere un segno di uno stadio profondo della carie. Inoltre, la cavità può passare inosservata a causa della sua posizione sulle superfici linguali o laterali del dente. Nella carie acuta è spesso presente una piccola lesione dello smalto, sotto la quale, dopo la preparazione, si scopre un'ampia distruzione della dentina.

La carie cervicale è caratterizzata da una distribuzione circolare. Il processo patologico si diffonde rapidamente alla parte centrale della corona, può andare più in profondità sotto la gengiva e coprire in un cerchio l'intero dente interessato.

Diagnostica

Durante l'esecuzione pianificata visite mediche La carie cervicale può essere diagnosticata allo stadio spot. Per fare ciò, è sufficiente esaminare la cavità orale, sondare e valutare le condizioni igieniche della cavità orale.

Da metodi aggiuntivi vengono utilizzati la diagnostica, la radiografia dentale, la radiovisiografia dentale, la transilluminazione, l'elettroodontodiagnostica e il test termico. Inoltre, è possibile eseguire la colorazione vitale dei denti, in cui al paziente viene chiesto di sciacquare la bocca con una soluzione colorante. In cui materia colorante non riesce a penetrare lo smalto denti sani, invece, penetra nelle zone demineralizzate dello smalto dei denti colpiti. Il colore precedente ritorna sui denti poche ore dopo la colorazione vitale.

Tenuto diagnosi differenziale con fluorosi, erosione dello smalto, difetto a forma di cuneo. Se viene rilevata la carie cervicale su più denti, è necessaria la consultazione con un endocrinologo.

Con lo sviluppo della carie cervicale, il processo patologico può verificarsi nell'area gengivale del dente o diffondersi all'intera regione della radice del dente.

Trattamento della carie cervicale

La scelta del regime di trattamento per la carie cervicale dipende dallo stadio della malattia.

Nella fase delle macchie viene effettuata l'igiene orale professionale e la terapia rimineralizzante, che mira a normalizzare la composizione minerale dello smalto e rafforzarlo. Al paziente vengono fornite raccomandazioni riguardanti l'igiene orale, poiché con una cura impropria la ricaduta è quasi inevitabile.

Quando si forma una cavità cariata, il trattamento della carie cervicale comprende il trattamento chirurgico della cavità cariata e l'otturazione del dente.

La zona cervicale del dente è diversa alta sensibilità, pertanto, prima di iniziare la preparazione, il dente viene solitamente anestetizzato utilizzando un conduttore o anestesia da infiltrazione. Utilizzando un trapano, viene preparata una cavità cariata e tutto il tessuto dentale affetto da carie viene rimosso. Successivamente, il dente viene isolato dalla saliva, la cavità viene prima trattata con un antisettico, quindi con un adesivo per garantire una forte adesione dell'otturazione al tessuto del dente. Nei casi in cui il fondo della cavità è vicino alla polpa, sul fondo vengono posizionati dei tamponi terapeutici e isolanti; nello stadio di carie media è sufficiente solo un tampone isolante.

Successivamente il dente viene otturato, con l'aiuto del materiale di otturazione viene data alla corona la sua forma fisiologica, che viene corretta mediante molatura e lucidatura. Se la cavità cariata si trova sulla superficie vestibolare del dente, il trattamento può essere integrato installando una faccetta, una placca in ceramica che protegge il dente e fornisce un elevato effetto cosmetico.

Possibili complicazioni e conseguenze

La carie cervicale avanzata porta allo sviluppo della pulpite, quindi della parodontite e, di conseguenza, della perdita dei denti. Inoltre, la carie può essere complicata da gengiviti e parodontiti.

Previsione

Con un trattamento tempestivo e adeguatamente selezionato, la prognosi è favorevole.

Prevenzione della carie cervicale

La prevenzione della carie cervicale comprende:

  • approfondita e cure regolari per il cavo orale utilizzando prodotti selezionati individualmente;
  • visite preventive regolari (almeno una volta ogni sei mesi) dal dentista con igiene professionale cavità orale;
  • evitare spuntini tra i pasti principali, soprattutto senza successiva igiene orale;
  • rifiuto delle cattive abitudini.

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La carie cervicale è una malattia pericolosa che colpisce la base stessa del dente. È strettamente necessario trattarlo. Parleremo delle caratteristiche di questa malattia dentale e dei metodi di trattamento di seguito.

La carie cervicale è una forma grave di malattia dentale. Uno stato aggressivo si verifica a causa di una serie di fattori.

Primo fattore

Se consideriamo, queste sono la radice, la corona e, di fatto, il collo. Il collo stesso si trova sotto il bordo della gengiva. La zona in cui si trova il collo è chiamata zona cervicale. La zona cervicale ha una piccola protezione sotto forma di tessuto. In questa zona lo smalto dei denti è scarsamente mineralizzato. La carie colpisce proprio questa zona indebolita. La malattia distrugge attivamente la dentina e lo smalto stesso. Processo infiammatorio arriva fino alla polpa. A seconda dello stadio della malattia, una persona si sente vari gradi dolore. Se la carie cervicale non viene trattata tempestivamente, presto si svilupperà in malattie più pericolose come la parodontite e la pulpite.

Secondo fattore

La carie cervicale ha una distribuzione circolare specifica. I difetti sotto forma di carie si diffondono rapidamente in tutta l'area. Si spostano rapidamente al centro della corona. Inoltre, i difetti iniziano ad approfondirsi sotto la gengiva stessa e, nel tempo, coprono l'intero dente in un cerchio. Senza trattamento, tale carie può portare alla rottura di parte del dente. Spesso la malattia si sviluppa in carie circolare.

Terzo fattore

Un'altra caratteristica della carie cervicale è che i difetti della malattia possono essere localizzati nell'area bocca aperta mentre sorride. La carie cervicale dei denti anteriori influisce notevolmente sulla psiche umana. Può anche portare a esaurimento nervoso. Questo problema psicologico spesso riguarda persone pubbliche che sono impegnate in contatti d'affari e sono costantemente in pubblico.

Se le aree colpite dalla carie si trovano sul lato dei denti laterali, che non sono visibili agli occhi, non provocano sensazioni così forti. Ma sorge un altro problema: i malati di solito non si sforzano di guarire una carie così invisibile. Nel corso del tempo, le lesioni cervicali dei denti laterali iniziano a causare dolore e sensibilità a varie sostanze irritanti. Se il trattamento viene ritardato, la carie cervicale si svilupperà in una forma più complessa.

Come si sviluppa la carie cervicale?

La carie cervicale si sviluppa in più fasi. In ogni fase è caratterizzato dal proprio quadro clinico.

  • Primo stadio:. Si forma sulla superficie del dente piccolo posto. Potrebbe non cambiare forma e dimensione per molto tempo. Con questa forma non c'è dolore. Ma a volte può comparire mal di gola, soprattutto a causa dell'assunzione di acidi o altre sostanze irritanti. Il colore della macchia può essere bianco o pigmentato. L'ombra dipende dalla velocità di sviluppo della carie e dalla sua colorazione con coloranti alimentari. Lo smalto stesso diventa più sottile e acquisisce una tinta opaca. Ma sembra ancora liscio. Il primo stadio della malattia viene trattato in modo conservativo; qui non viene utilizzata la preparazione del trapano.
  • Seconda fase: carie cervicale superficiale. Il posto diventa agitato. Inizia il processo di distruzione dello smalto. Sensazioni dolorose che appaiono da varie sostanze irritanti: cibi e bevande aspri, dolci, piccanti iniziano a infastidirti. Ci sono stati casi in cui il palco carie superficiale era asintomatico. Questo stadio è caratterizzato da una progressione abbastanza rapida della malattia.
  • Terza fase: carie cervicale media. Qui si forma una cavità cariata. Dentina e smalto sono colpiti contemporaneamente. Il difetto è molto evidente visivamente. Il dolore diventa molto più intenso.
  • Quarta fase: carie cervicale profonda. La malattia si fa strada nei più tessuto profondo, che si trovano vicino al fascio neurovascolare. La carie colpisce la polpa e i canali dentali. Il paziente inizia a soffrire di dolori insopportabili, che si intensificano di notte. Una persona inizia anche a provare dolore quando inala aria fredda.

Determinare lo stadio della malattia può essere difficile. Non è visivamente chiaro a quale stadio sia arrivata la carie cervicale. C'è una transizione abbastanza graduale tra le fasi di sviluppo.

Sintomi

Dopo aver descritto il meccanismo di sviluppo della carie cervicale, elenchiamo i sintomi generalizzati:

  • La comparsa di una macchia visibile sulla superficie del dente.
  • Formazione di una cavità di corrosione.
  • Mal di testa.
  • Mal di denti notturno.
  • Dolore durante la masticazione del cibo.
  • Sensazione di dolore ai denti (reazione alle sostanze irritanti).
  • Dolore nella cavità orale durante l'uso dello spazzolino e del dentifricio.

Cause

Alcune cause della carie cervicale sono simili alle cause della carie ordinaria. Diamo un'occhiata a loro.

  1. Caratteristiche della struttura della regione cervicale. La zona gengivale raccoglie la placca molto rapidamente. È difficile rimuovere la placca dentale con uno spazzolino senza causare lesioni. Di conseguenza tessuti morbidi infortunarsi sempre. Se non si fa alcuno sforzo durante la pulizia, la placca vicino al collo del dente rimane sempre al suo posto per un tempo abbastanza lungo. grandi quantità. La placca contiene microrganismi cariogeni che distruggono il collo del dente. Inoltre lo spessore dello smalto cervicale è di soli 0,1 mm. Rispetto ad altre aree dei denti, questo è un valore molto piccolo. Un sottile strato di smalto viene facilmente danneggiato anche dalle setole dure di una spazzola o da paste detergenti aggressive. Lo strato di smalto si consuma ancora di più. Di conseguenza, il dente diventa suscettibile ai danni da parte di batteri patogeni.
  2. Trovare residui di cibo in bocca. Il cibo viene raccolto in particolari tasche che si trovano vicino alle gengive e ai denti. Quando i resti del cibo si decompongono, viene rilasciato acido lattico, che porta alla demineralizzazione dello smalto dei denti.
  3. Consumo eccessivo di alimenti che contengono carboidrati rapidamente fermentabili. Questo vale ad esempio per il saccarosio. La fermentazione dei carboidrati porta alla comparsa di acido organico, che inizia a corrodere rapidamente lo smalto.
  4. Consumo frequente di cibi acidi.
  5. Carenza significativa di vitamine, in particolare di vitamina B1.
  6. Trattamento medicinali, che aumentano notevolmente la porosità dello smalto.
  7. Disponibilità malattie endocrine, disturbi ormonali.
  8. Periodo di gravidanza.
  9. Igiene insufficiente o impropria, che si traduce in rivestimento morbido e pietra dura.

Nella maggior parte dei casi, la carie cervicale inizia a svilupparsi nelle persone anziane e senili.

Diagnosi della malattia

Il danno alla radice dei denti è molto facile da diagnosticare, anche a casa. Può essere visto esaminando attentamente i denti utilizzando uno specchio e una buona illuminazione. Di solito c'è una macchia biancastra vicino al collo del dente, di colore simile al gesso. Il rilevamento di un difetto dovrebbe indurre una persona a visitare un dentista. Il medico tratterà la carie cervicale allo stadio iniziale.

Il medico può anche confermare la diagnosi utilizzando un determinato test. Al paziente è consentito sciacquarsi la bocca con una soluzione colorante. Dopo il risciacquo zona bianca, che indica la malattia, è dipinto in un colore scuro. Altre superfici dei denti rimangono non verniciate. Ciò accade perché l'area interessata ha una struttura porosa nella quale il colorante utilizzato può penetrare facilmente. Il paziente non deve preoccuparsi che i suoi denti ora diventino più scuri. Il colore svanirà dopo poche ore.

Il medico diagnostica le malattie anche in base ai seguenti segni:

  • Presenza di un punto debole: prima fase.
  • Lo smalto viene distrutto, lo strato di dentina non viene interessato: la seconda fase.
  • Danno profondo allo smalto, vengono danneggiati anche gli strati (superficiali e intermedi) della dentina: il terzo stadio.
  • Lo smalto e gli strati profondi della dentina sono gravemente danneggiati: il quarto stadio.

Durante la diagnosi, il medico può utilizzare altri metodi. Ad esempio, transilluminazione, radiografia, esame radiovisiografico, EOM e altri.

Opzioni di trattamento

Il metodo di trattamento dipende dallo stadio della malattia. Il trattamento, ad eccezione della prima fase, viene effettuato sotto l'influenza di antidolorifici. Il fatto è che il collo della pelliccia è un'area molto sensibile. Pertanto, qualsiasi influenza aggressiva provoca il paziente dolore insopportabile. I pazienti non devono preoccuparsi del dolore del trattamento. Perché se il dentista capisce che causerà dolore al paziente, somministrerà sicuramente l'anestesia.

Palcoscenico

La macchia può essere “rimossa” mediante terapia rimineralizzante. Questo programma terapeutico comprende:

  • Pulizia dello smalto dei denti da placca e tartaro.
  • Esecuzione dell'applicazione utilizzando composti contenenti fluoro. Tali composizioni vengono talvolta sostituite con gel speciali. Come farmaci vengono utilizzati Ca/P, Fluoroden Gluflutored o Belagel F. I prodotti elencati consentono di ottenere buoni risultati in poche applicazioni. risultato visibile. Sotto la loro influenza, gli strati di smalto vengono rigenerati e il processo di sviluppo della carie viene arrestato.
  • Effettuare il risciacquo soluzioni speciali a casa.
  • Utilizzo di un dentifricio al fluoro (concentrazione sostanza attiva dovrebbe essere 1000-1500 ppm).
  • Utilizzare con contenuto di fluoro.
  • Utilizzo di acqua fluorurata e sale.

Va ricordato che prima di applicare gel o paste speciali, è necessario rimuovere la placca e la pietra.

Stadio della carie superficiale

In questa fase, l'area cariata interessata viene lucidata. Il tessuto malato viene rimosso. Inoltre si consiglia la terapia rimineralizzante.

Stadio della carie media

Nella fase di carie media, viene prima eseguita la rimozione tessuto danneggiato, quindi elaborare la cavità risultante utilizzando farmaci speciali. SU ultima fase installare un sigillo.

Stadio della carie profonda

Questa fase è la più difficile da trattare. Il dentista è costretto a rimuovere la polpa, pulire accuratamente i canali radicolari ed eseguire un'otturazione.

Il medico può facilmente raggiungere la cavità orale ed effettuare il trattamento. La difficoltà sta solo nella lavorazione di questa zona, perché:

  • La zona cervicale è estremamente scomoda per il riempimento. Se il paziente ha ancora carie sottogengivale, ciò aggrava significativamente la situazione.
  • L'area da trattare è costantemente esposta all'umidità (saliva).
  • Il sangue che accompagna il processo interferisce con il lavoro.

L'intero processo di eliminazione della carie profonda avviene in più fasi:

  1. Condurre l'anestesia. La gengiva è un organo molto sensibile. Pertanto, le manipolazioni di qualsiasi medico causano dolore a una persona. Non puoi fare a meno degli antidolorifici qui.
  2. Effettuare pulizie professionali. I depositi vengono rimossi dal dente, di conseguenza la probabilità di infezione è significativamente ridotta.
  3. Impostazione del colore del materiale di riempimento. Il materiale composito utilizzato dovrebbe essere il più vicino possibile al colore dello smalto originale. Questa è una fase piuttosto importante.
  4. Retrazione delle gengive. La procedura è necessaria per trattare l'area sotto la gengiva.
  5. Preparazione di un difetto cariato. Qui, utilizzando un trapano, viene rimosso il tessuto affetto da carie.
  6. Isolamento dei denti.
  7. Effettuare la formazione di una cavità per l'ulteriore installazione di un riempimento permanente.
  8. Trattare la cavità creata con adesivo. Il materiale aiuta l'otturazione ad aderire bene alla superficie del dente.
  9. . Questa è una fase strutturale in cui viene ripristinata la struttura e la funzionalità del dente. Il materiale di riempimento viene applicato a strati. Ogni strato viene lavorato con una lampada di fotopolimerizzazione.
  10. Effettuare lucidatura e molatura. Qui il medico crea la forma naturale corretta. Questa è una fase correttiva in cui il dente viene riportato alla sua estetica.

I dentisti utilizzano spesso cementi vetroionomerici per le otturazioni. Sono molto stabili in ambienti umidi, sono a tripla polimerizzazione, durevoli e hanno una gamma di colori abbastanza ampia. Anche i medici continuano a usarlo materiali compositi, che sono molto più gradevoli esteticamente.

Trattamento a casa

Molte persone si chiedono: come aiutarsi da soli con la carie cervicale, se è possibile curare la malattia a casa. È possibile, ma solo nella fase di colorazione, cioè nella prima fase. Tra i farmaci utilizzati nel trattamento vengono spesso utilizzati PresidentUnique, Ftorodent, Blend-a-med Anticaries o Icon. Inoltre, si consiglia di sciacquarsi la bocca con fluoruro di sodio e di bere ulteriori compresse di calcio.

  1. Saggio. Versare un bicchiere di acqua bollente su un cucchiaio di erbe e lasciare agire per 1 ora. Dopo il raffreddamento, il trattamento viene effettuato mediante risciacquo.
  2. Buccia di cipolla. Tre cucchiaini di buccia vengono versati in mezzo litro di acqua bollente e messi a bollire a fuoco. Successivamente l'infuso viene filtrato e lasciato in infusione per 8 ore. Trattare il dente risciacquando.
  3. Olio di abete. Per il trattamento, le lozioni vengono preparate con il rimedio indicato.
  4. Angelica comune. Tienilo in bocca per 20 minuti e sputalo.
  5. Tintura di calamo. La radice di calamo viene infusa con vodka (0,5 l) e conservata per una settimana. Il risciacquo viene effettuato per diversi minuti. Si sconsiglia l'utilizzo del calamo infuso internamente.

Prevenzione

È consigliabile prevenire la comparsa della carie cervicale. Per fare ciò è necessaria un'igiene costante. Per la pulizia utilizzare solo una buona spazzola con setole medio-dure. IN cura quotidianaè meglio usare solo paste di qualità. Il consiglio del dentista aiuterà in questo.

È necessario utilizzare il filo interdentale. Puliscono bene lo spazio interdentale.

Dopo i pasti principali e gli spuntini è opportuno sciacquarsi i denti. Un irrigatore aiuta con la cura. Rende la cura più completa.

Due volte all'anno, oltre al trattamento, è necessario visitare un dentista che valuterà le condizioni dei denti, li restaurerà, li sbianca e li rimineralizza.

È necessario eseguire procedure a casa che rigenerano e ripristinano lo smalto dei denti. Questi includono il massaggio gengivale, l'applicazione di composizioni preventive, il risciacquo con decotti alle erbe.

È inoltre necessario consumare abbastanza calcio e ridurre al minimo l'assunzione di dolci.

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