Come ridurre i livelli di colesterolo a bassa densità. Indicazioni per un esame del sangue per il colesterolo LDL. Manifestazioni cliniche della dislipidemia

LDL (lipoproteine a bassa densità) è chiamato “colesterolo cattivo” per un motivo. Intasando i vasi sanguigni con coaguli (fino al blocco completo), aumentano significativamente il rischio di aterosclerosi con le complicanze più gravi: infarto del miocardio, malattia coronarica, ictus e morte.

LDL: che cos'è?

Le lipoproteine a bassa densità sono il risultato del metabolismo delle lipoproteine a densità molto bassa e intermedia. Il prodotto contiene componente importante: apolipoproteina B100, che funge da collegamento per il contatto con i recettori cellulari e la capacità di penetrare al suo interno.

Questo tipo di lipoproteina viene sintetizzata nel sangue utilizzando l'enzima lipoproteina lipasi e parzialmente nel fegato, con la partecipazione della lipasi epatica. Il nucleo delle LDL è costituito per l’80% da grassi (principalmente esteri del colesterolo).

Il compito principale delle LDL è trasportare il colesterolo ai tessuti periferici. A operazione normale trasportano il colesterolo nella cellula, dove viene utilizzato per creare una membrana resistente. Ciò porta ad una diminuzione del suo contenuto nel sangue.

Il prodotto contiene:

21% di proteine;
4% trigliceroli;
41% esteri CS;
11% di colesterolo libero.

Se i recettori LDL non funzionano correttamente, le lipoproteine stratificano i vasi, accumulandosi nel flusso sanguigno. È così che si sviluppa l'aterosclerosi, il cui sintomo principale è il restringimento del lume nei vasi e le interruzioni del sistema circolatorio.

Il processo patologico porta a gravi conseguenze sotto forma di cardiopatia ischemica, infarto, demenza legata all'età e ictus. L'aterosclerosi si sviluppa in qualsiasi organo: cuore, cervello, occhi, tratto gastrointestinale, reni, gambe.

Di tutti i tipi Lipoproteine LDL– i più aterogenici, poiché contribuiscono più di altri alla progressione dell’aterosclerosi.

A chi viene prescritto il test LDL?

IN obbligatorio LDL presente analisi biochimiche il sangue deve essere determinato:

Per i giovani sopra i 20 anni, una volta ogni 5 anni: verificare il livello di rischio di aterosclerosi;
Se i test rivelano un colesterolo totale elevato;
Persone a rischio di malattie cardiache (quando in famiglia si registrano fatti di morte inaspettata, infarto in parenti giovani (sotto i 45 anni), sindrome coronarica);
Con pressione sanguigna superiore alla soglia ipertensiva 140/90 mmHg;
I diabetici con diabete di qualsiasi tipo, i pazienti con ridotta tolleranza al glucosio devono essere esaminati annualmente;
Per l'obesità con una circonferenza della vita femminile di 80 cm e 94 cm - maschile;
Se vengono identificati sintomi di disturbi del metabolismo lipidico;
Ogni sei mesi - per cardiopatia ischemica, dopo un ictus e un infarto, aneurisma aortico, ischemia delle gambe;
Un mese e mezzo dall'inizio dieta terapeutica o terapia farmacologica per abbassare le LDL per monitorare i risultati.

Livello normale di LDL nel sangue

Sono stati sviluppati due metodi per misurare i livelli di LDL: indiretto e diretto. Per il primo metodo utilizzare la formula: LDL = colesterolo totale – HDL – (TG/2.2). Questi calcoli tengono conto del fatto che il colesterolo può essere suddiviso in 3 frazioni: basso, molto basso e con alta densità. Per ottenere i risultati vengono effettuati 3 studi: per il colesterolo totale, HDL e triglicerolo. Questo approccio comporta il rischio di bias analitici.

Determinare in modo affidabile la concentrazione colesterolo LDL nel sangue di un adulto non è facile, in caso generale Tieni presente che il colesterolo VLDL costituisce circa il 45% dei trigliceridi totali. La formula è adatta per calcoli quando il contenuto di triglicerolo non supera 4,5 mmol/l e non sono presenti chilomicroni (chilosi nel sangue).

Un metodo alternativo prevede la misurazione diretta dell’LDL nel sangue. Le norme di questo indicatore determinano standard internazionali, sono gli stessi per tutti i laboratori. Nella scheda di analisi sono reperibili nella sezione “Valori di riferimento”.

Negli adulti, l’LDL è normalmente compreso tra 1,2 e 3,0 mmol/L.

Come decifrare i risultati

Età, malattie croniche, storia familiare e altri criteri di rischio regolano i parametri della norma LDL. Quando si sceglie una dieta o trattamento farmacologico Il compito del medico è ridurre l’LDL alla norma personale di un particolare paziente!

Peculiarità norma individuale LDL:

Fino a 2,5 mmol/l – per pazienti con insufficienza cardiaca, diabetici, pazienti ipertesi che assumono farmaci che abbassano la pressione sanguigna, nonché predisposizione ereditaria(c'erano parenti con malattie cardiovascolari in famiglia: uomini sotto i 55 anni, donne sotto i 65 anni).
Fino a 2,0 mmol/l – per pazienti che hanno già avuto un ictus, infarto, aneurisma aortico, attacchi ischemici da transistor e altri gravi conseguenze aterosclerosi.

Il colesterolo LDL nel sangue delle donne può differire leggermente dalla norma maschile nella direzione dell'aumento. I bambini hanno i loro gruppi a rischio. Il pediatra decifra questi risultati del test.

Come prepararsi all'esame

L'analisi viene effettuata in uno stato di salute relativamente buono. Il giorno prima non dovresti prescrivere dieta speciale, prendilo biologicamente additivi attivi o farmaci.

Il sangue viene prelevato da una vena a stomaco vuoto, 12 ore dopo l'ultimo pasto. Il paziente dovrebbe essere a riposo: una settimana prima dell'esame non è possibile praticare attivamente sport e non è raccomandata un'attività fisica intensa.

Durante l'esacerbazione malattie croniche, Dopo attacco di cuore, operazioni, infortuni, dopo diagnostica chirurgica(laparoscoria, broncosopia, ecc.) è possibile effettuare gli esami non prima di sei mesi dopo.

Nelle donne incinte, i livelli di LDL sono più bassi, quindi ha senso condurre ricerche non prima di un mese e mezzo dopo la nascita del bambino.

L'analisi LDL viene effettuata parallelamente ad altri tipi di esame:

Cosa devi sapere sulle LDL

Alcune lipoproteine di questo tipo, quando si muovono nel flusso sanguigno, perdono la capacità di legarsi ai loro recettori. La dimensione delle particelle LDL è di soli 19-23 nm. Aumentare il livello contribuisce al loro accumulo dentro arterie.

Questo fattore modifica la struttura dei vasi sanguigni: la lipoproteina modificata viene assorbita dai macrofagi, trasformandola in una “cellula schiumosa”. Questo momento dà origine all'aterosclerosi.

Questo gruppo di lipoproteine ha la massima aterogenicità: essendo di piccole dimensioni, penetrano liberamente nelle cellule, entrando rapidamente nelle reazioni chimiche.
Il fatto di determinare l'LDL è tipico di alta concentrazione triglicerolo.

LDL è abbassato: cosa significa? I seguenti fattori possono influenzare i risultati:

Riduce gli indicatori: tiroxina ghiandola tiroidea, estrogeni e progesterone ( ormoni femminili), fosfolipidi essenziali, vitamine C e B6, piccole dosi di bevande alcoliche, dosi sistematiche stress da esercizio, dieta bilanciata.
E se l'HDL è elevato, cosa significa? Aumentare le concentrazioni di colesterolo: beta-bloccanti, estrogeni, diuretici dell'ansa, contraccettivi ormonali, abuso di alcol e tabacco, eccesso di cibo con cibi grassi e ipercalorici.

Ragioni per i cambiamenti nei livelli di LDL

Possono essere prerequisiti che contribuiscono ad una diminuzione delle concentrazioni di LDL
patologie congenite metabolismo dei lipidi:

Se l’LDL è basso, la causa potrebbero essere patologie secondarie:

Ipertiroidismo: iperattività della ghiandola tiroidea;
Patologie epatiche - epatite, cirrosi, CVD congestizia con eccesso di sangue nel fegato;
Infiammazione e malattie infettive- polmonite, tonsillite, sinusite, ascesso peritonsillare.

Se l'LDL è elevato, le cause devono essere un'iperlipoproteinemia congenita:

La causa dell'aumento dell'HDL può anche essere l'iperlipoproteinemia secondaria sotto forma di:

Prevenire le conseguenze dello squilibrio dell’HDL

Come trattare livello aumentato HDL?

La base per stabilizzare i livelli di LDL sono i cambiamenti dello stile di vita:

Modifica comportamento alimentare verso una dieta ipocalorica con quantità minima grasso
Controllo del peso, misure per normalizzarlo.
Allenamento aerobico sistematico.

Conformità nutrizione appropriata(apporto calorico da cibi grassi– non più del 7%) e immagine attiva la vita può ridurre i livelli di LDL del 10%.

Come normalizzare l'LDL se, entro due mesi dall'osservazione di queste condizioni, i livelli di LDL non hanno raggiunto il livello desiderato? In questi casi vengono prescritti farmaci: lovastatina, atorvastatina, simvastatina e altre statine, che devono essere assunte costantemente sotto la supervisione di un medico.

Come ridurre la probabilità degli effetti aggressivi del colesterolo “cattivo”, guarda il video

Colesterolo "molto cattivo".

Tra i 5 principali trasportatori del colesterolo ci sono le lipoproteine a densità molto bassa (VLDL), che hanno la massima capacità aterogenica. Sono sintetizzati nel fegato, la dimensione della sostanza proteica-grassa va da 30 a 80 nm.

Poiché il sangue contiene fino al 90% di acqua, i grassi necessitano di un “imballaggio” – proteine – per il trasporto. La quantità di proteine e grassi nelle lipoproteine indica la loro densità.

Più grandi sono le lipoproteine, maggiore è il loro contenuto di grassi e, quindi, il pericolo per i vasi sanguigni. Per questo motivo il VLDL è il “più cattivo” tra tutti gli analoghi. Provocano gravi conseguenze dell'aterosclerosi (infarto, cardiopatia ischemica, ictus).

Contiene VLDL:

10% proteine;
54% trigliceridi;
7% di colesterolo libero;
13% di colesterolo esterificato.

Il loro scopo principale è trasportare i trigliceridi e il colesterolo prodotti nel fegato nel grasso e nei muscoli. Fornendo grassi, le VLDL creano un potente deposito di energia nel sangue, poiché la loro elaborazione produce la maggior parte delle calorie.

A contatto con le HDL cedono trigliceridi e fosfolipidi e assorbono esteri del colesterolo. Pertanto, le VLDL vengono trasformate in un tipo di lipoproteine di densità intermedia, alta percentuale che sono minacciati da aterosclerosi, malattie cardiovascolari e incidenti cerebrali.

La loro concentrazione nel sangue viene misurata utilizzando le stesse formule; il valore normale per le VLDL è fino a 0,77 mmol/l. Le ragioni delle deviazioni dalla norma sono simili alle ragioni delle fluttuazioni di LDL e trigliceridi.

Come neutralizzare il colesterolo "cattivo": i consigli della dottoressa Galina Grossman in questo video

Il colesterolo appartiene agli alcoli grassi naturali della classe degli steroidi. Si basa su un anello ciclopentanoperidrofenantrenico. La sostanza appartiene agli steroli più importanti che compongono la membrana cellulare, moltissimi ormoni steroidei, acidi biliari, vitamina D. Il colesterolo svolge un ruolo nel corpo il più potente antiossidante, che protegge le strutture intracellulari dalla distruzione i radicali liberi. E questo porta a malattie e a un rapido invecchiamento. Nel conteggio di questo grasso puoi giudicare la condizione corpo umano e individuare le malattie in modo tempestivo.

Tipi di colesterolo

Viene preso in considerazione il colesterolo sostanza simile al grasso, la cui formazione avviene nelle cellule del fegato; l'organismo lo riceve anche da prodotti alimentari di origine animale.

La maggior parte delle molecole di colesterolo nel plasma sanguigno sono collegate tramite ponti esterici agli acidi grassi insaturi e alle proteine. Solo un terzo di tutto il colesterolo è presente allo stato libero.

Nel plasma sanguigno, il colesterolo esiste nelle seguenti forme:

colesterolo totale;
Colesterolo LDL;
Colesterolo HDL.

Questo steroide nella composizione delle lipoproteine a bassa densità è considerato il colesterolo "dannoso" e nella composizione delle lipoproteine ad alta densità è considerato il colesterolo "benefico".

Concetto di LDL

Il colesterolo sotto forma di lipoproteine a bassa densità (colesterolo LDL) presenta importanti livelli funzione di trasporto colesterolo, che si muove attraverso le cellule di vari tessuti e organi. Questa forma si forma sotto l'azione dell'enzima lipoproteina lipasi da lipoproteine a densità molto bassa.

L'LDL comprende circa il 70% di tutto il colesterolo nel plasma sanguigno. A causa delle piccole dimensioni delle lipoproteine (il diametro è 21 - 25 nm), si osserva la loro libera penetrazione nelle pareti dei vasi sanguigni, superando l'ostacolo sotto forma di barriera endoteliale.

Paragonato a colesterolo HDL, che viene rapidamente rilasciato dalle pareti del sangue, il colesterolo LDL (a causa della sua affinità selettiva per i glicosaminoglicani e le cellule muscolari lisce) viene trattenuto vasi sanguigni. La debole escrezione di questo tipo di lipidi è spiegata dalla presenza nella loro struttura di apolipoproteine B, che si collegano ai recettori situati sulla membrana cellulare dei vasi sanguigni. Grazie a questo meccanismo, le LDL forniscono il colesterolo parete vascolare, e quando il funzionamento viene interrotto, si accumula nel sistema circolatorio.

Test per determinare l'LDL

Il rilevamento del colesterolo nelle lipoproteine a bassa densità può servire come caratteristica informativa e indica un aumento del suo indicatore alta probabilità sviluppo di depositi aterosclerotici e malattia coronarica muscolo cardiaco.

Per l'analisi del colesterolo LDL, il sangue viene prelevato solo a stomaco vuoto acqua pulita. Dall'ultimo pasto non devono trascorrere meno di 12 e non più di 14 ore.

L'assunzione di vari farmaci dovrà essere rimandata di diverse settimane prima di donare il sangue per il test LDL. Se la sospensione del farmaco non è possibile, allora prerequisito ci sarà un'indicazione per tutti medicinali che il paziente assume, indicando il dosaggio del farmaco.

Cosa può distorcere i risultati dell'analisi

Un test del colesterolo LDL può essere inaffidabile se una persona ha consumato cibi grassi o grassi durante il giorno prima della donazione del sangue. cibo fritto, sono stati accettati bevande alcoliche. Il duro lavoro fisico influisce anche sui risultati della ricerca.

Radiografia, fluorografia, diagnostica ecografica, esame rettale oppure le procedure fisioterapeutiche non devono essere eseguite lo stesso giorno della donazione di sangue per il colesterolo.

La sopravvalutazione del risultato è facilitata dall'uso di beta-bloccanti, progestinici, diuretici, contraccettivi orali, androgeni, glococorticoidi.

Una sottostima del risultato è facilitata dall'assunzione di colestiramina, lovastatina, clofibrato, neomicina, tiroxina, interferone ed estrogeni.

Norma LDL

Più basso è il livello di colesterolo “dannoso”, più sano è considerato il corpo umano. Ecco perché il colesterolo LDL ha valori bassi. La norma di questo indicatore varia a seconda categorie di età suo. Per corpo sano Un contenuto fino a 130 mg per delitro è considerato normale; per le persone con malattie cardiovascolari, la cifra non deve superare i 100 mg per delitro. Un'unità di variazione alternativa è mmol/litro, convertito in mg/dL moltiplicando il valore mg per 0,0259.

Norma LDL per donne e uomini

Per il colesterolo LDL, la norma per le donne sarà leggermente diversa da indicatori maschili. Il livello normale di colesterolo lipoproteico a bassa densità per gli uomini sarà compreso tra 2,02 e 4,79 mmol/litro, per le donne questo indicatore varia da 1,92 a 4,51 mmol/litro.

Livelli LDL elevati

Gli indicatori per le donne sopra 4,52 mmol/litro e per gli uomini sopra 4,8 mmol/litro sono considerati troppo alti, il che comporta il rischio di sviluppare disturbi lavorativi del sistema cardiovascolare.

LDL (colesterolo) è elevato: cosa significa per il corpo? La sua graduale deposizione su pareti di sangue e la formazione di “placche di colesterolo”. Tali formazioni grasse riducono il diametro del lume nei vasi, e questo porta ad un rallentamento del flusso sanguigno nell'area interessata e minaccia una deposizione ancora maggiore di molecole di colesterolo "cattivo". C’è un crescente restringimento della nave, e il varo di “ Circolo vizioso", una via d'uscita dalla quale è sempre più difficile per il corpo trovare.

I primi a soffrirne sono i vasi cardiaci (con conseguente infarto del miocardio) e i vasi cerebrali, il che provoca mal di testa, vertigini, diminuzione dell'acuità visiva e poi un ictus.

Il colesterolo alto inizia senza sintomi, la maggior parte delle persone non ne è consapevole. alto livello lipidi. Ecco perché ogni persona, a partire dai vent'anni, dovrebbe controllare il livello di colesterolo LDL nel proprio corpo ogni 5 anni.

Per molte donne, invecchiando, c'è il rischio di svilupparlo terribile malattia sotto forma di malattia ischemica miocardio cardiaco. In caso di interruzione dell'afflusso di sangue muscolare propria cuore, manca il nutrimento per le sue cellule e questo minaccia l'insorgenza di malattie croniche del sistema cardiovascolare. E ruolo principale gioca un ruolo nello sviluppo della malattia coronarica contenuto aumentato Colesterolo LDL.

Si osserva un aumento del livello di colesterolo “cattivo” quando diabete mellito, ipotiroidismo, sindrome di Cushing, anoressia nervosa. Quando nella dieta c’è un eccesso di acidi grassi e colesterolo, il contenuto di lipidi nel corpo aumenta di conseguenza.

Il colesterolo LDL alto è normale per lo speciale stato fisiologico durante la gravidanza, quando le molecole di colesterolo vengono spese per una maggiore sintesi degli ormoni sessuali femminili necessari per sviluppo normale feto

Basso contenuto di LDL

Esistono numerose malattie in cui il colesterolo LDL è basso. Questo fenomeno si osserva solitamente nell'ipobetaproteinemia, nell'abetaproteinemia, nell'ipertiroidismo, nella carenza di alfa lipoproteine, dell'enzima lecitina colesterolo aciltransferasi e del coenzima lipoproteico lipasi.

Segni della sindrome di Raynaud, anemia cronica, stress acuto, artrite, malattia cronica nei tessuti polmonari, il mieloma multiplo indica un contenuto ridotto di colesterolo lipoproteico a bassa densità.

Il motivo di un livello LDL sottostimato è il consumo di alimenti a basso contenuto di colesterolo e saturi acido grasso, che contiene acidi grassi polinsaturi.

Cause dell'aumento del colesterolo

Quando il colesterolo LDL è elevato, le ragioni risiedono nell'interruzione delle reazioni metaboliche associate al processo di assorbimento di vari composti da parte delle cellule degli organi umani. I tessuti del corpo avvertono una carenza di colesterolo, che non viene fornito nella quantità necessaria.

Le cellule del fegato continuano ad aumentare la loro sintesi di questa sostanza per soddisfare le esigenze dei tessuti. Si osserva un'immagine quando il colesterolo è presente nel corpo, ma arriva gli organi necessari non può e si accumula nel plasma sanguigno. Una causa così grave può essere affrontata solo con una dieta rigorosa e regolamentata, che includa alimenti ricchi di pectina e fibre, oltre a alto contenuto acidi grassi polinsaturi.

Riduzione dei contenuti colesterolo nel sangue per migliorare la funzione cardiaca significa abbassare i trigliceridi e il colesterolo viscoso LDL (chiamato “cattivo”) e aumentare il colesterolo protettivo HDL (“buono”).

Ogni 1% abbassando le LDL ti fornirà una riduzione del rischio malattia cardiovascolare anche di circa l'1%. Allo stesso tempo, da un aumento dell'1% dell'HDL tuo rischi cardiovascolari può diminuire del 2-4%! Sembra che l’HDL abbia anche un effetto antinfiammatorio (antiossidante).

Pertanto, è auspicabile abbassare i livelli di trigliceridi e colesterolo LDL, ma aumento dell’HDL potrebbe essere ancora più utile. L'ossidazione del colesterolo LDL, che ne aumenta la viscosità, sembra essere maggiore fattore elevato rischio rispetto a livelli elevati di LDL. La metà di tutti gli attacchi di cuore si verificano in persone con livello normale colesterolo.

Il grado di ossidazione del colesterolo con alta precisione può essere determinato dal contenuto proteina C-reattiva(CRP) nel sangue. Bassi livelli PCR (<1,0) предсказывают снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (а также диабета и онкологических заболеваний). Повышение ЛПВП и уменьшение окисления холестерина оказывает очень хорошее защитное действие на сердечно-сосудистую систему.

1. Mangia più grassi Omega-3 e prendi CoQ10

Assumi un integratore di olio di pesce con il cibo ogni giorno per aumentare il colesterolo HDL e abbassare il colesterolo LDL e i trigliceridi e migliorare la proteina C-reattiva (CRP). L'American Heart Association raccomanda 2-4 grammi (2000-4000 mg) di DHA + EPA* al giorno per abbassare i trigliceridi; 1 grammo (1000 mg) di DHA + EPA al giorno fornirà protezione contro le malattie cardiovascolari.

Prova anche a mangiare più salmone selvatico o sardine, poiché sono ricchi di acidi grassi omega-3 sani e poveri di mercurio. Il salmone rosso (salmone rosso) contiene più astaxantina antiossidante estremamente potente rispetto ad altri tipi di salmone, ma il salmone rosso è difficile da allevare. Mangiare pesce grasso d’acqua fredda (non fritto) o assumere olio di pesce riduce anche il rischio di sviluppare depressione e artrite.

L'assunzione di 90 mg di CoQ10 al giorno aiuta ad aumentare i livelli di DHA nel sangue del 50%. Tieni presente che l'assunzione di statine (farmaci per abbassare il colesterolo) può ridurre i livelli di Q10 nel corpo.

* - DHA ed EPA sono acidi grassi essenziali Omega-3

2. Mangia più avocado, noci, semi e olio d'oliva

Questi alimenti sono ricchi di fitosteroli (noti anche come steroli vegetali), che sono efficaci nel contribuire a regolare i livelli di colesterolo. I fitosteroli possono essere assunti anche sotto forma di integratore.

I frutti dell'avocado sono più ricchi di una frazione di fitosteroli chiamata beta-sitosterolo. Mangiare almeno mezzo avocado al giorno per tre settimane può ridurre il colesterolo totale dell'8% (rispetto al 5% raggiunto da una dieta povera di grassi), ridurre i livelli di trigliceridi e aumentare il colesterolo HDL del 15%. In uno studio, gli avocado hanno ridotto i livelli di LDL del 22%. L'avocado contiene circa 76 mg di beta-sitosterolo per 100 g (7 cucchiai di avocado).

I semi di sesamo, il germe di grano e la crusca di riso integrale hanno il più alto contenuto totale di fitosteroli (400 mg), seguiti da pistacchi e semi di girasole (300 mg), semi di zucca (265 mg) e pinoli, semi di lino e mandorle (200 mg) per 100 peso g. È stato dimostrato che mangiare 2 once (56 grammi) di mandorle al giorno riduce l’LDL del 7% e aumenta l’HDL del 6%.

Un cucchiaio di olio d'oliva contiene circa 22 mg di fitosteroli (150 mg per 100 g). La sostituzione dei grassi saturi con grassi monoinsaturi, come quelli presenti nell’olio d’oliva, può ridurre l’LDL fino al 18%. L'olio d'oliva (soprattutto non filtrato) rilassa l'endotelio sulle pareti dei vasi sanguigni e riduce l'infiammazione. In uno studio, il consumo di olio d'oliva ha aumentato il colesterolo HDL del 7%, anche se la dieta dei volontari conteneva alimenti ad alto indice glicemico. Anche l’olio di crusca di riso e l’olio di vinaccioli hanno mostrato buoni risultati nel migliorare il rapporto LDL/HDL.

3. Elimina i grassi trans (grassi idrogenati e parzialmente idrogenati) dalla tua dieta.

È stato dimostrato che ridurre dell’1% le calorie alimentari derivanti dai grassi trans può ridurre il rischio di malattie cardiovascolari almeno del 50%. Ciò significa che se rimuovi 20 calorie dai grassi trans (solo 2 grammi!) dalle tue 2.000 calorie giornaliere, otterrai risultati sorprendenti! Ricorda che un'etichetta alimentare dirà "Privo di grassi trans" se il prodotto contiene meno di 0,5 grammi di grassi trans per porzione, quindi cerca anche le parole "idrogenato" o "saturo" nell'elenco degli ingredienti. Anche piccole quantità di grassi trans possono contribuire all’infiammazione, al diabete e ad un aumento del rischio di infarto e cancro.

4. Procurati magnesio

Mangia più cibi ricchi di magnesio come semi di zucca, germe di grano, salmone, soia e cereali integrali. Le cellule endoteliali che rivestono le arteriole perdono la capacità di respingere i grassi idrogenati se il loro ambiente è impoverito di magnesio. Si stima che circa il 70% delle persone negli Stati Uniti soffra di carenza di magnesio.

Il magnesio è un rilassante neuromuscolare. Aiuta anche nella riparazione delle cellule danneggiate, nell'assorbimento del calcio, aiuta ad abbassare la pressione sanguigna e può ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi di emicrania di circa il 40%. Uno studio ha dimostrato che il magnesio agisce effettivamente come una statina, abbassando l’LDL e aumentando l’HDL, ma senza effetti collaterali. Dovresti assicurarti di avere abbastanza magnesio nella tua dieta o assumere circa 250 mg di magnesio come integratore due volte al giorno (preferibilmente insieme al calcio).

5. Riduci lo zucchero

Ridurre l’indice glicemico degli alimenti consumati (a una media di 46 contro 61 su una scala di 100 punti dello zucchero) nell’arco di una settimana aumenta l’HDL del 7%. Uno studio ha rilevato livelli di CRP tre volte più alti nelle donne la cui dieta includeva cibi ad alto indice glicemico rispetto a quelle che mangiavano cibi a basso indice glicemico. I picchi di zucchero nel sangue aumentano la viscosità (glicosilazione) dei globuli rossi.

6. Mangia più fibre solubili e assumi prebiotici e probiotici

Avena e crusca di avena, crusca di riso integrale, piselli, legumi (soprattutto soia), lenticchie, semi di lino, gombo e melanzane sono buone fonti di fibra solubile. La crusca d'avena (100 g al giorno) ha ridotto il colesterolo LDL del 14% negli uomini con colesterolo alto.

I tipi di fibre vegetali che non vengono digerite ma promuovono la fermentazione e forniscono cibo ad alcuni batteri benefici (chiamati probiotici) nel colon sono chiamati prebiotici (ad esempio inulina, fruttooligosaccaridi o oligosaccaridi di soia). Inoltre, l'inulina con un contenuto moderato di carboidrati riduce la deposizione di grasso nel fegato e il contenuto di triacilgliceridi nel plasma sanguigno. I probiotici possono abbassare l'LDL (5-8% dei ceppi di Lactobacillus acidophylus e Bifidobacterium Longum) e aumentare l'HDL fino al 25% in presenza di prebiotici come oligofruttosio o inulina.

7. Prendi la vitamina D3

Recentemente si è scoperto che la vitamina D (la “vitamina del sole”) è estremamente importante per l’organismo per molte ragioni e che le sue dosi elevate sono molto meno tossiche di quanto si pensasse. Studi recenti hanno dimostrato che anche piccole dosi giornaliere di 500 UI. l’integrazione di vitamina D ha aiutato i pazienti gravemente malati a ridurre la PCR del 25% e alcuni pazienti hanno riscontrato aumenti significativi del colesterolo HDL dopo aver assunto integratori di vitamina D. L’aumento dei livelli di vitamina D è ora associato a un ridotto rischio di morte per qualsiasi causa, compreso l’infarto.

Un bicchiere di latte contiene 100 UI. vitamina D; in 100 g di salmone rosso - circa 675 UI. vitamina D3. Alla luce solare diretta, è possibile produrre 10.000-20.000 UI sulla pelle nuda. in una giornata soleggiata (senza protezione solare), ma la maggior parte delle persone negli Stati Uniti sembra avere bassi livelli di vitamina D (anche negli Stati Uniti meridionali). Gli scienziati condurranno un esperimento su vasta scala con un'assunzione giornaliera di 2000 UI. vitamina D3 per 2-3 mesi al fine di determinare il fabbisogno ottimale di vitamina D sulla base dei risultati del monitoraggio del sangue.

Non assumere integratori di vitamina D senza il controllo del medico se soffri di sarcoidosi, malattie del fegato, malattie renali o malattie delle paratiroidi.

8. Mangia più frutti blu, viola e rossi

I polifenoli di mirtilli, melograno, mirtilli rossi, uva rossa e olio d'oliva non filtrato aiutano ad aumentare l'HDL. Mangiare circa 5 once (150 g) di frutti di bosco, purea o nettare al giorno (mirtilli, mirtilli rossi, ribes nero, fragole, lamponi e aronia) può aumentare l'HDL del 5% in 8 settimane. Dopo aver bevuto 6 once di puro succo di mirtillo rosso al giorno per 1 mese (di solito diluito con 3 parti di acqua), l'HDL è aumentato del 10%. Il succo di mirtillo rosso aumenta i livelli di antiossidanti plasmatici e i livelli di colesterolo HDL. Ciò corrisponde ad una riduzione del rischio di malattie cardiovascolari di circa il 20-40%.

Puoi anche mescolare il succo di mirtillo rosso non zuccherato con succo di melograno, succo di uva rossa e/o succo di mirtillo. Il vino rosso ha qualche controversia, poiché l’aumento dell’HDL non si estende alla frazione più benefica HDL-2B. L’alcol può anche aumentare i livelli di trigliceridi, ma le bucce dell’uva rossa e possibilmente i semi schiacciati possono abbassare il colesterolo. L’estratto di semi d’uva è simile al picnogenolo ed entrambi possono anche svolgere un ruolo nell’abbassare i livelli di colesterolo nel sangue.

Poiché l’alcol contribuisce anche all’ipertensione, alle malattie del fegato, al cancro al seno, all’aumento di peso, crea dipendenza e può causare incidenti, l’American Heart Association sconsiglia il vino come farmaco per abbassare il colesterolo. Ma il resveratrolo, presente nel vino rosso, nell'uva rossa, nelle arachidi e nel Foti (erba cinese), può essere utilizzato come integratore con gli stessi benefici.

9. Prova qualcosa di nuovo

Prova la niacina (niacina), il cioccolato fondente (almeno il 70% di cacao), la curcumina (estratto di curcuma), il succo di cavolo riccio o il tè all'ibisco per aumentare i livelli di HDL. Usa la vitamina K2 per spostare il calcio dalla placca arteriosa alle ossa. Riduci l'LDL e il rischio di cancro con i funghi orientali (bolliti per almeno 5 minuti).

10. Esercitati, riposati, sorridi di più

L’esercizio fisico riduce l’infiammazione, aumenta l’HDL, aiuta l’insulina a controllare lo zucchero nel sangue e riduce lo stress. Rimanere fisicamente in forma (almeno 30 minuti di esercizio fisico 4-5 volte a settimana o camminare più di 130 minuti a settimana) riduce il rischio di morte per malattie cardiovascolari di circa il 50%, indipendentemente dai livelli di colesterolo.

Le osservazioni di persone anziane che conducono uno stile di vita sedentario hanno mostrato che entro 6 mesi la loro PCR è peggiorata del 15%, cioè della stessa quantità di quando assumevano statine. L’esercizio fisico migliora la CRP e aumenta l’HDL. Anche il riposo e le risate aiutano. I conigli che seguivano una dieta aterogenica avevano una riduzione del 60% nello sviluppo di aterosclerosi quando lo studente che li nutriva li accarezzava anche.

Le persone con insufficienza cardiaca e depressione lieve avevano il 44% in più di probabilità di morire entro 5 anni rispetto a quelle senza depressione. I pazienti dopo un infarto a cui venivano mostrati video divertenti o commedie ogni giorno per un'ora avevano un tasso cinque volte inferiore di attacchi cardiaci ricorrenti l'anno successivo. La risata migliora la circolazione sanguigna, riduce la pressione sanguigna e il rilascio degli ormoni dello stress.

Nota: Abbassare troppo i livelli di colesterolo può aumentare il rischio di depressione, aggressività ed emorragia cerebrale. Il colesterolo è essenziale per la formazione delle cellule cerebrali, per la memoria, per combattere le infezioni e il cancro (e per produrre ormoni, inclusa la vitamina D). La chiave è ridurre l’infiammazione e l’ossidazione del colesterolo, insieme a una dieta sana, esercizio fisico e riposo e aumentare l’HDL sano quando possibile.

Nel corpo umano, il colesterolo (noto anche come colesterolo) svolge un ruolo importante nel metabolismo e fa parte della struttura di molte cellule del corpo. Tuttavia, esistono frazioni “buone” e “cattive” di questo elemento, che hanno effetti diversi sulla salute umana. Con un aumento della quantità di colesterolo nel sangue, aumenta il rischio di infarto e ictus.

Cosa sono le lipoproteine ad alta densità

La maggior parte della sostanza viene prodotta dall'organismo nel fegato (circa l'80%), la restante quota deriva dalla sua assunzione con il cibo. Il colesterolo partecipa alla formazione di ormoni, acidi biliari e membrane cellulari. L'elemento stesso è scarsamente solubile nel liquido, quindi per il trasporto attorno ad esso si forma un guscio proteico, costituito da apolipoproteine (una proteina speciale).

Questo composto è chiamato lipoproteina. Attraverso i vasi umani circolano diversi tipi, che si differenziano per le diverse proporzioni degli elementi inclusi nella composizione:

VLDL – lipoproteine a densità molto bassa;
LDL – lipoproteine a bassa densità;
L'HDL è una lipoproteina ad alta densità.

Questi ultimi contengono poco colesterolo e sono costituiti quasi interamente da proteine. La funzione principale del colesterolo HDL è trasportare il colesterolo in eccesso al fegato per l'elaborazione. Questo tipo di sostanza è detta buona e rappresenta il 30% del colesterolo nel sangue. L'eccesso di lipoproteine a bassa densità rispetto a quelle ad alta densità provoca la formazione di placche di colesterolo che, se accumulate nelle arterie e nelle vene, provocano infarti e ictus.

Esame del sangue per il colesterolo

Per determinare i livelli di colesterolo, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico che determini il contenuto di HDL e LDL. La ricerca è prescritta come parte di un lipogramma. Si consiglia di farlo a tutte le persone sopra i 20 anni almeno una volta ogni 5 anni. Se a un paziente viene prescritta una dieta a basso contenuto di grassi o farmaci, è necessario eseguire esami del sangue più spesso per monitorare l'efficacia della terapia.

Come prenderlo

Un esame del sangue per il colesterolo totale richiede una certa preparazione prima di prenderlo. Per ottenere gli indicatori corretti, è necessario seguire queste regole:

il campionamento dovrebbe essere effettuato al mattino;
limitare i cibi grassi per 2-3 giorni prima della procedura;
l'ultimo pasto dovrebbe essere 8 ore prima del test;
evitare l'attività fisica e lo stress emotivo;
Smettere di fumare almeno 30 minuti prima del test.

Decodifica

I risultati del test mostrano la quantità totale di colesterolo nel sangue, il contenuto di trigliceridi, che influenzano i processi lipidici, e HDL, LDL. Possiamo dire che il rapporto tra colesterolo cattivo e buono determina la probabilità di sviluppare malattie vascolari. Questo valore è chiamato indice o coefficiente aterogenico. Altrimenti, esiste un elenco specifico di indicatori del livello di LDL e HDL nel sangue di donne e uomini di diverse età:

	Colesterolo LDL, mmol/l		Colesterolo HDL, mmol/l

Il coefficiente aterogenico è aumentato

Questa conclusione, una volta decifrata, indica la probabilità di sviluppare malattie cardiache, placche di colesterolo e restringimento dei lumi dei vasi sanguigni, che porta a ictus e infarto. In questo caso il colesterolo “cattivo” prevale su quello “buono”. Per calcolare il coefficiente aterogenico è necessario sottrarre il colesterolo HDL dalla quantità totale di colesterolo e dividere nuovamente il risultato per il livello di HDL. La ragione per lo sviluppo di un indicatore aumentato è:

grave malattia del fegato;
eredità;
insufficienza renale (cronica);
diabete mellito non trattato;
colestasi;
infiammazione dei reni in forma cronica, che porta alla sindrome nefrosica.

Il coefficiente aterogenico è ridotto

Questa è una buona notizia: in questo caso il rischio di sviluppare placche di colesterolo, blocchi, infarto o ictus è estremamente ridotto. Questo fatto non ha alcun valore diagnostico e significa che il colesterolo HDL è elevato, il che non rappresenta alcun pericolo per la salute umana. Durante il trattamento si cerca sempre di riportare l'indice aterogenico alla normalità o di abbassarlo.

Norma HDL

Normale in relazione al colesterolo buono non è la formulazione corretta. Il livello accettabile di questa frazione varia da caso a caso ed è determinato individualmente per la persona. La probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari è influenzata da molti fattori che dovrebbero essere studiati individualmente per ciascun paziente. Un basso livello di colesterolo HDL aumenta sicuramente il rischio di aterosclerosi. Secondo le statistiche generali, il rischio di sviluppo negli adulti può essere valutato utilizzando i seguenti indicatori:

Esiste un’alta probabilità di sviluppare aterosclerosi negli uomini a 10 mmol/l, nelle donne – 1,3 mmol/l, senza tener conto dei fattori associati.
La probabilità media di aterosclerosi sarà di 1,0-1,3 mmol/l negli uomini e di 1,3-1,5 mmol/l nelle donne.
Una persona avrà una bassa probabilità di aterosclerosi a 1,55 mmol/l.

Come aumentare il colesterolo buono se l'HDL è basso

Una persona può avere una percentuale diversa di colesterolo HDL in momenti diversi. Pertanto, un singolo esame del sangue non è un indicatore della quantità “normale” di colesterolo. Ciò indica la necessità di controllare regolarmente il livello della sostanza se si teme un aumento. Possono verificarsi cambiamenti in un breve periodo di tempo, chiamati fluttuazioni nel metabolismo del colesterolo. Per aumentare il livello di HDL dovresti:

escludere corticosteroidi, steroidi anabolizzanti, androgeni;
evitare situazioni stressanti;
assumere statine, fibrati, colestiramina, fenobarbital, insulina, estrogeni.

Scopri di più su come sottoporsi al test.

Video sul colesterolo cattivo e buono

Le lipoproteine a bassa densità (LDL) sono la classe più aterogenica di lipoproteine del sangue, formate da lipoproteine a densità molto bassa. La loro funzione principale è trasportare il colesterolo dal fegato alle cellule e ai tessuti del corpo, motivo per cui la loro presenza nel sangue è così importante per il normale funzionamento del corpo.

Tuttavia, se il livello delle lipoproteine a bassa densità aumenta, ciò rappresenta una certa minaccia per la salute umana, in particolare per il suo sistema cardiovascolare, quindi il secondo nome di questi componenti nel sangue è. Le piccole dimensioni di queste lipoproteine consentono loro di penetrare liberamente nella parete vascolare, ma quando la loro concentrazione nel sangue aumenta, sono in grado di indugiare sull'endotelio vascolare, accumulandosi lì sotto forma di placche di colesterolo.

La determinazione dei livelli di LDL viene effettuata per determinare il rischio di sviluppare aterosclerosi e altre malattie gravi. Ma per valutare appieno i processi che si verificano nel corpo, i medici raccomandano di considerare le lipoproteine a bassa densità in combinazione con altre frazioni di colesterolo.

Come determinare il tuo livello di LDL?

Per determinare la concentrazione di lipoproteine a bassa densità, il paziente deve avere un profilo lipidico, il cui materiale è il sangue venoso. Questa analisi mostrerà non solo il livello di LDL, ma anche altri importanti indicatori per valutare il metabolismo dei lipidi nell'organismo e il rischio di sviluppare patologie vascolari e cardiache. In particolare, viene calcolato il coefficiente di aterogenicità, che determina il rapporto tra HDL e LDL nel sangue e, sulla base di questi dati, mostra il rischio di alterazioni aterosclerotiche nei vasi sanguigni.

Il paziente deve sapere che prima di sottoporsi a tale analisi non è necessario mangiare cibi molto grassi o svolgere un lavoro fisico pesante il giorno prima. L'ultimo pasto prima della donazione del sangue per i test dovrebbe essere effettuato almeno 12 ore prima, ma non oltre le 14 ore. L'assunzione di alcuni farmaci può anche alterare i risultati del profilo lipidico, pertanto questo problema deve essere discusso con il medico referente per lo studio e devono essere indicati i farmaci e il loro dosaggio che il paziente sta attualmente assumendo.

Valutazione dei livelli di LDL nel sangue

Le lipoproteine a bassa densità hanno l'effetto maggiore sul livello di colesterolo totale nel sangue, poiché l'LDL è la frazione più aterogenica del colesterolo. Pertanto, studiando il profilo lipidico di un particolare paziente, i medici prestano grande attenzione a questo indicatore. Nel valutarlo, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali del corpo, pertanto, per diverse categorie di persone, i valori normali di LDL e la loro deviazione dalla norma possono differire leggermente.

Quindi, per un paziente di 20-35 anni senza patologie del sistema cardiovascolare e con un indice di massa corporea normale, la valutazione del livello di colesterolo “cattivo” nel sangue sarà simile a questa:

In genere, i livelli di LDL, definiti alti o molto alti, rappresentano un rischio particolare per la salute. In questo caso è necessario un aggiustamento immediato, per il quale al paziente vengono prescritti farmaci e si consiglia di adattare il proprio stile di vita. Se il livello quantitativo di LDL è superiore a 4,14 mmol/l, esiste una certa probabilità di restringimento del lume dei vasi sanguigni e di sviluppo di aterosclerosi. Se il tasso supera 4,92 mmol/l, questa probabilità aumenta in modo significativo.

In altri casi, non è richiesto alcun intervento serio; potrebbe essere necessario solo modificare leggermente la dieta quotidiana e impegnarsi in un’attività fisica fattibile. Pertanto, i medici classificano come normali i valori LDL inferiori al livello critico di 4,92 mmol/l, poiché il colesterolo “cattivo” compreso tra 4,14 e 4,92 mmol/l può essere dovuto a fattori legati allo stile di vita o a fattori ereditari.

Lipoproteine a bassa densità: normali

Fino a un certo punto si credeva che quanto più basso fosse il livello delle lipoproteine a bassa densità, tanto meglio. Ma nel corso di numerosi studi è stato dimostrato che un livello basso di LDL può anche indicare processi patologici che si verificano nel corpo. Pertanto, è stato stabilito un certo intervallo di valori: la norma delle lipoproteine a bassa densità nel sangue, che caratterizza il normale metabolismo lipidico nel corpo e indica un basso rischio di sviluppare patologie cardiovascolari.

Vale la pena notare che il livello di LDL nelle donne e negli uomini è leggermente diverso. Ciò è in gran parte dovuto alle differenze nei livelli ormonali, che influenzano i processi metabolici nel corpo.

Vengono presi in considerazione anche l'età del paziente, la presenza di alcune malattie nella sua storia medica (principalmente patologie del cuore o dei vasi sanguigni), il peso, l'assunzione di alcuni farmaci e alcune altre caratteristiche, che vengono discusse individualmente con il medico curante.

La tabella seguente mostra la norma del colesterolo “cattivo”, cioè LDL, per le donne di diverse categorie di età:

Per gli uomini, il valore normale delle lipoproteine a bassa densità è compreso nel seguente intervallo (tenendo conto dell'età):

Con l'età aumenta la produzione di colesterolo da parte del fegato, che è associata ai cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo di uomini e donne dopo i 40 anni. Pertanto, il livello critico di LDL si sposta verso l’alto. Ma dopo 70 anni, i processi metabolici non sono più soggetti alla stessa influenza degli ormoni, quindi il livello di colesterolo “cattivo” diventa lo stesso dei giovani.

Se a un paziente vengono diagnosticati problemi al cuore, ai vasi sanguigni o al funzionamento del pancreas, se ha un rischio di malattie cardiovascolari o se viene rilevato un livello elevato di colesterolo nel sangue, allora deve cercare di raggiungere un limite inferiore di LDL normale - inferiore a 3 mmol/l. La stessa raccomandazione vale anche per quei pazienti che hanno già sviluppato una malattia coronarica a causa del colesterolo alto nel sangue. Tali pazienti dovrebbero rivolgersi a un cardiologo e monitorare regolarmente i livelli di colesterolo nel sangue.

LDL è elevato nel sangue

Per le donne, i livelli di lipoproteine nel sangue superiori a 4,52 mmol/l e per gli uomini superiori a 4,92 mmol/l sono considerati troppo alti. Ciò significa che un paziente con tali indicatori ha un rischio maggiore di sviluppare patologie nel funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

Le ragioni dell'aumento delle lipoproteine a bassa densità nel sangue sono solitamente uno stile di vita malsano o malattie di vari organi e sistemi. Quindi, i colpevoli frequenti nello sviluppo di un tale processo nel corpo sono:

dieta poco sana: il consumo frequente di alimenti trasformati, cibi ricchi di grassi trans e grassi saturi (formaggi a pasta dura, carne rossa, strutto, dolciumi, panna, biscotti), margarina, maionese, patatine fritte, cibi grassi e fritti porta naturalmente ad un aumento dei cibi “cattivi” colesterolo nel sangue;
stile di vita sedentario: l’ipotensione influisce negativamente su molti processi del corpo, inclusa la produzione di ormoni e la funzione cardiaca. È stato dimostrato che la mancanza di attività fisica regolare porta ad una diminuzione della produzione di lipoproteine ad alta densità e ad un aumento delle LDL nel sangue;
obesità: è uno dei principali fattori nello sviluppo di patologie cardiovascolari, che di conseguenza incide sul livello del colesterolo “cattivo” nel sangue. Particolarmente pericolosi sono gli “accumuli” di grasso sull’addome;
farmaci: alcuni farmaci possono peggiorare il colesterolo, cioè abbassare il livello del colesterolo “buono” e aumentare quello del colesterolo “cattivo”. Tali farmaci includono steroidi anabolizzanti, corticosteroidi, contraccettivi ormonali e alcuni altri;
ereditarietà: una malattia sistemica come l'ipercolesterolemia familiare è ereditaria e aumenta il colesterolo nel sangue.

Livelli elevati di LDL nel sangue - iperlipidemia - possono essere causati da malattie gravi:

Patologie endocrine: malfunzionamento della ghiandola tiroidea, dell'ipofisi, delle ovaie nelle donne.
Disturbo genetico del metabolismo dei grassi.
Anoressia nervosa.
Malattie epatiche e renali, insufficienza renale cronica.
Ipertensione arteriosa.
Pietre o congestione nella cistifellea.
Un tumore maligno situato nel pancreas o nella ghiandola prostatica negli uomini.
Sindrome di Cushing.

Un altro motivo importante per l’aumento dei livelli di LDL è l’interruzione delle reazioni metaboliche nel corpo, che è associata alla funzione delle cellule del corpo di catturare vari composti del sangue. Il colesterolo prodotto dal fegato non viene consegnato ai tessuti del corpo, ma si deposita sull'endotelio vascolare, motivo per cui il fegato inizia a produrre colesterolo in volumi ancora maggiori.

Vale la pena notare che un livello elevato di colesterolo "cattivo" è una norma fisiologica per le donne incinte, che è associata a complessi cambiamenti ormonali nel corpo durante questo periodo.

Perché livelli elevati di LDL sono pericolosi?

Le lipoproteine a bassa densità sono la frazione più aterogenica dei lipidi nel sangue, pertanto, quando i loro livelli sono elevati, esiste il rischio di sviluppare malattie vascolari e cardiache, principalmente l'aterosclerosi. Tali pazienti spesso sperimentano malattie vascolari cerebrali, deformazione della struttura del cuore e altre patologie gravi, la cui prevenzione richiede un trattamento immediato.

Il meccanismo per lo sviluppo di tutte le conseguenze di alti livelli di colesterolo “cattivo” è identico: il colesterolo si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni sotto forma di coaguli e le arterie coronarie sono colpite principalmente. Tali placche crescono di dimensioni e ostacolano notevolmente il flusso sanguigno, interrompendo così il normale funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo.

Il pericolo maggiore legato all'aumento del colesterolo totale e in particolare del colesterolo LDL risiede nel fatto che una persona non può riconoscere lo sviluppo di patologie nelle prime fasi di questo processo, poiché nella maggior parte dei casi i sintomi caratteristici sono assenti. Pertanto, dopo 30 anni, i medici raccomandano di effettuare un profilo lipidico ogni anno. Se il paziente è a rischio (ereditarietà, aumento del peso corporeo), tale analisi dovrebbe essere eseguita più spesso secondo le indicazioni del medico curante.

Un livello critico di LDL può causare lo sviluppo delle seguenti condizioni di salute avverse:

Cambiamenti aterosclerotici nel cuore. In questo caso, i segni dell'angina pectoris compaiono quando l'organo non riceve la quantità di ossigeno necessaria per il suo normale funzionamento.
Ischemia cardiaca. Questa è la complicazione più comune che si verifica sullo sfondo del colesterolo alto nel sangue. Se lo abbassi in tempo, puoi preservare la salute del tuo cuore e prevenire un infarto. Livelli elevati di LDL sono particolarmente pericolosi per le donne durante la menopausa, quando si verificano gravi cambiamenti ormonali nel loro corpo. Il colesterolo si deposita più attivamente sulle pareti dei vasi sanguigni, il che porta a molti problemi ai vasi sanguigni e al cuore. Pertanto, le donne di età superiore ai 45 anni devono essere regolarmente monitorate da un cardiologo e sottoporsi agli esami necessari.
Malattie dei vasi sanguigni. Questa patologia può essere facilmente determinata anche dal paziente stesso: durante l'esecuzione di qualsiasi esercizio fisico, appare un notevole dolore agli arti e può verificarsi anche zoppia. Questo sintomo è associato al deterioramento della circolazione sanguigna negli arti stessi a causa del blocco dei vasi sanguigni da parte delle placche di colesterolo.
Diminuzione dell'apporto di sangue al cervello. Con la degradazione e la sedimentazione del colesterolo LDL, le piccole arterie del cervello si restringono notevolmente e quelle più grandi possono essere completamente bloccate dalle placche di colesterolo. Un tale processo nel cervello può provocare una forte diminuzione della circolazione sanguigna, che è irta del verificarsi di un attacco ischemico transitorio.
Anche il restringimento del lume di altre arterie del corpo (renale, mesenterica) può causare gravi complicazioni. Pertanto, il deterioramento della circolazione sanguigna nelle arterie renali può portare ad aneurisma, trombosi o stenosi.
Infarto miocardico acuto e ictus cerebrale. Entrambe queste patologie sono associate alla formazione di un coagulo di sangue che blocca completamente l'afflusso di sangue al cuore o al cervello.

Vale la pena capire che una placca di colesterolo può staccarsi in qualsiasi momento e bloccare completamente un vaso o un'arteria, portando alla morte. Ecco perché è così importante controllare e mantenere regolarmente i livelli di colesterolo nel sangue (in particolare LDL) entro limiti normali.

Come ridurre le LDL nel sangue?

Per raggiungere questo obiettivo, è necessario affrontare il problema in modo completo, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo. Allo stesso tempo è importante ristabilire il metabolismo dei lipidi nel corpo, cioè ridurre i livelli di LDL e aumentare i livelli di HDL. Per fare ciò, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni dei medici:

Esercizio moderato. Moderato - significa fattibile per ogni paziente individualmente, cioè ad alcuni sarà consigliata corsetta veloce quotidiana per 30-40 minuti, mentre ad altri sono consentite solo passeggiate di 40 minuti a ritmo normale. Il criterio principale per valutare la “moderazione” è l'aumento della frequenza cardiaca: durante l'attività fisica non dovrebbe aumentare di oltre l'80% rispetto alla frequenza abituale.
Nutrizione appropriata. Devi mangiare cibo in piccole porzioni, ma spesso. Evita cibi grassi, piccanti, in scatola, alimenti trasformati, tutte le carni grasse e i latticini, uova, grassi animali, formaggi, prodotti da forno e dolci. Dai la preferenza a cibi a basso indice glicemico, cereali ricchi di fibre grossolane insolubili, verdure fresche, bacche e frutta, latticini a basso contenuto di grassi, pesce di mare, carni magre e tè verde. Oggi è stato accertato che esistono alimenti il cui consumo quotidiano può normalizzare il rapporto tra colesterolo “buono” e “cattivo”: aglio, soia, cavoli, mele, avocado, noci, cereali, olio di mais, semi di girasole. Per ottenere una normalizzazione duratura del metabolismo lipidico, è necessario perdere il peso in eccesso. Questa raccomandazione vale soprattutto per i pazienti con un indice di massa corporea elevato. Tuttavia, non è possibile escludere completamente gli alimenti contenenti colesterolo: ciò può interrompere ulteriormente i processi metabolici nel corpo. È meglio seguire individualmente una dieta equilibrata consigliata dal medico.
Smetti di fumare e smetti di bere alcolici. Queste cattive abitudini portano all'ossidazione dei prodotti di degradazione dell'LDL nel sangue, motivo per cui rimangono sedimenti sulle pareti dei vasi sanguigni e iniziano a formarsi placche di colesterolo.

Inoltre, è necessario eliminare la causa che può portare ad un aumento delle lipoproteine a bassa densità: queste possono essere sia fattori nutrizionali (abuso di cibi grassi, sedentarietà) sia malattie gravi che richiedono un trattamento specifico.

Se i metodi descritti non producono risultati significativi, il cardiologo prescriverà un trattamento speciale con l'aiuto dei farmaci. Nella terapia complessa possono essere prescritti:

statine;
fibrati;
un acido nicotinico;
integratori dietetici arricchiti con acidi grassi omega-3;
inibitori dell'assorbimento del colesterolo;
sequestranti degli acidi biliari.

L'assunzione di farmaci in combinazione con la terapia sopra descritta abbasserà il livello di LDL nel sangue e normalizzerà il metabolismo dei grassi nel corpo. Se, dopo il trattamento, segui le raccomandazioni di base per uno stile di vita sano, potresti riuscire a mantenere il colesterolo entro limiti normali senza farmaci.

LDL è abbassato

Quando i livelli di LDL sono elevati, ciò allarma sempre sia i medici che i pazienti stessi, che conoscono i pericoli del colesterolo alto. Ma se questo indicatore è inferiore al normale, dovresti preoccuparti o puoi ignorare il risultato del test?

Se il LDL è inferiore a 1,55 mmol/l, un medico esperto prescriverà sempre ulteriori esami e vi indirizzerà per un consulto a diversi specialisti specializzati per individuare altre malattie non correlate al metabolismo dei grassi nel corpo. Quindi, in un paziente con lipoproteine a bassa densità, possono essere rilevate le seguenti malattie:

anemia cronica;
cirrosi epatica;
cancro al fegato;
mieloma multiplo;
insufficienza cardiaca cronica;
malattie polmonari croniche, spesso cambiamenti ostruttivi nei loro tessuti;
La sindrome di Raynaud;
stress acuto che richiede un intervento medico;
malattie articolari (nella fase acuta), ad esempio l'artrite;
malattie infettive acute, sepsi, avvelenamento del sangue.

In quest'ultimo caso, di solito si verificano sintomi gravi che spingono il paziente a consultare un medico in tempo per chiedere aiuto.

Inoltre, un paziente con un basso livello di LDL nel sangue può manifestare le seguenti condizioni: ipertiroidismo, ipobetaproteinemia, deficit di enzimi: alfa lipoproteine, lipoproteina lipasi, lecitina colesterolo aciltransferasi, abetaproteinemia.

La ragione più innocua che porta ad una diminuzione persistente delle LDL può essere una dieta povera di alimenti con contenuto moderato o elevato di acidi grassi saturi e colesterolo. In questo caso, il medico consiglierà di aggiustare la dieta: calcolerà le porzioni accettabili di alimenti contenenti colesterolo che dovranno essere consumati quotidianamente, tenendo conto della dieta abituale.

Dovresti consultare un medico non solo quando i livelli di LDL sono elevati, ma anche quando il colesterolo “cattivo” è al di sotto del normale. Sia nel primo che nel secondo caso esiste il rischio che il paziente abbia già sviluppato alcune malattie che richiedono un trattamento urgente.