Come ridurre le lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue. Colesterolo e LDL - abbassati secondo Friedwald: cause e trattamento. Trattamento del colesterolo a bassa densità con statine

Il colesterolo si forma nel fegato e svolge molte funzioni essenziali nel corpo umano.

Funzioni del colesterolo

Il colesterolo è responsabile dei “confini” della cellula, poiché determina la permeabilità delle membrane cellulari ed è una sorta di “guardia” per le molecole esterne.
- Il colesterolo è coinvolto nella produzione di ormoni: estrogeni, androgeni, cortisolo, corticosterone, ecc.
- Il colesterolo è coinvolto nella produzione della bile.
- Il colesterolo è importante per il metabolismo di alcune vitamine, come A, E, K.
- Il colesterolo trasforma la luce solare in vitamina D.

Tipi di colesterolo

Il colesterolo nel sangue non si trova da solo, ma in combinazione con le proteine ​​che lo trasportano. Questi composti complessi sono chiamati lipoproteine. Esistono diversi tipi di lipoproteine, le più importanti sono due: le lipoproteine ​​a basso peso molecolare (LDL) e le lipoproteine ​​ad alto peso molecolare (HDL).

• Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL)
• Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL)

Colesterolo “cattivo” o lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL)

Cosa significa colesterolo “cattivo”? Questo è il nome dato alle lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL): le molecole soggette a ossidazione possono penetrare nelle arterie e formare su di esse placche che bloccano il passaggio. Questo è il meccanismo con cui si forma l'aterosclerosi, che comporta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari. IN struttura generale Il colesterolo LDL rappresenta circa il 70%.

Colesterolo “buono” o lipoproteine ​​ad alta densità (HDL)

Questa è l'altra parte del colesterolo, il cosiddetto colesterolo “buono”. Se il colesterolo “cattivo” trasporta il colesterolo dal fegato alle arterie, il colesterolo “buono” lo trasporta dalle arterie al fegato, da dove viene poi escreto. Si ritiene che più ce n'è, meglio è. Quando l’HDL è basso, ciò significa che le particelle di grasso entrano nel sangue, il che porta a malattie vascolari. E viceversa.

Trigliceridi

I trigliceridi sono, insieme al colesterolo, un'altra fonte di grassi presente nel plasma sanguigno (e negli alimenti). La sua funzione è quella di essere una fonte di energia per la cellula (per dirla in modo molto semplice). Per quanto riguarda il suo ruolo negativo, non è del tutto chiaro. Mentre il colesterolo alto contribuisce all’ostruzione delle arterie, alti livelli di trigliceridi sono correlati a bassi livelli di colesterolo buono e dovrebbero quindi essere presi con cautela. È meglio mantenere i livelli di trigliceridi a 150 mg/dl e non oltre. I trigliceridi sono controllati allo stesso modo del colesterolo.

Il livello di colesterolo è normale

Il colesterolo viene misurato utilizzando un esame ematochimico a digiuno in un laboratorio medico o con un dispositivo di misurazione del colesterolo domestico.

I livelli di colesterolo sono calcolati in due unità di misura.

Mg/dL (milligrammi per decilitro)

• Livello desiderato: 200 mg/dL
• Corridoio: 200-239 mg/dl
• Livello alto: 240 mg/dl o superiore

mmol/l (millimoli per litro)

• Livello desiderato:< 5 ммоль/л
• Corridoio: tra 5 e 6,4 mmol/l
• Colesterolo alto: 6,5-7,8 mmol/l
• Colesterolo pericolosamente alto: superiore a 7,8 mmol/L

• Livello basso: inferiore a 40 mmol/L
• Livello accettabile: 41-59 mmol/l
• Livello alto: 60 e superiore (protegge dalle malattie cardiache)

TRIGLICERIDI

• Livello desiderato: inferiore a 200 mg/dL
• Corridoio: 200 – 400 mg/dl
• 400 – 1000 mg/dl
• Livelli di trigliceridi pericolosamente alti: 1000 mg/dL

Perché il colesterolo alto è pericoloso?

1. Alti livelli di colesterolo LDL sono associati all’aterosclerosi. La principale conseguenza dell'aterosclerosi è un colpo al cuore e ai vasi sanguigni.

2. A causa del restringimento delle arterie a causa delle placche e della perdita di elasticità, ossigenato il sangue scorre al cuore peggio del necessario. È così che la malattia coronarica si sviluppa sotto forma di angina cronica.

3. Le placche aterosclerotiche possono rompersi, provocando la formazione all'interno dell'arteria. coagulo(trombo). Questi coaguli di sangue possono eventualmente bloccare l’arteria e portare ad un attacco di cuore.

4. Quando un coagulo di sangue blocca il flusso di sangue in un'area del cervello, può anche causare un ictus, che causa la morte delle cellule cerebrali.

5. Livelli elevati di colesterolo possono portare alla distruzione dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori e alla formazione di calcoli negli arti inferiori. cistifellea e ad alcune altre malattie.

Cause del colesterolo alto

Esistono diversi motivi simili.

Fumareè una causa controllabile di colesterolo LDL elevato.

Alcol- se consumato in dosi superiori a quelle consigliate (Sm), porta ad un aumento significativo delle LDL e ad una diminuzione delle HDL.

Dieta malsana - un gran numero di grassi saturi e cibi ricchi di colesterolo portano alla formazione placche aterosclerotiche.

Attività fisica insufficiente- correlazione diretta con colesterolo “cattivo” e trigliceridi alti e colesterolo “buono” basso.

Sovrappeso E obesità.

Vedi anche: - maggiori informazioni su quale sia il peso ideale.

Alcune malattie:

• Ipotiroidismo
• Ipertensione
• Diabete
• Malattie renali
• Malattie del fegato

Fattori di rischio incontrollabili

• Ereditarietà (parenti stretti affetti da ipercolesterolemia o cardiopatia ischemica di età inferiore a 55 anni)
• Sesso (gli uomini si ammalano più spesso)
• Menopausa precoce

Come abbassare i livelli di colesterolo

La prima cosa che una persona deve fare quando scopre di avere il colesterolo alto è cambiare il suo stile di vita. A volte questo è sufficiente. Riguarda sul cambiamento della dieta (radicale per alcune persone) e sull’aumento dell’attività fisica.

• TABELLA PER AIUTARE:

Se parliamo brevemente di dieta per il colesterolo, allora è necessario ridurre il consumo di grassi in generale e di grassi saturi in particolare, ridurre al minimo il consumo di carboidrati semplici (dolci), sostituendoli con carboidrati complessi (fibre) e consumare più pesce .

Cardiologi e nutrizionisti discutono da molto tempo e non riescono a raggiungere un denominatore comune su quale dovrebbe essere il livello normale di colesterolo nel sangue. E si scopre che i fattori più importanti che influenzano i cambiamenti del colesterolo nel corpo sono l'età, il sesso e l'ereditarietà.

È interessante notare che non tutto il colesterolo è “cattivo”. Il corpo ne ha bisogno per produrre vitamina D3 e vari ormoni. Inoltre, il corpo ne produce circa tre quarti e solo un quarto proviene dal cibo. Ma, se ciò accade, ciò può portare allo sviluppo dell'aterosclerosi e di altre malattie. del sistema cardiovascolare.

Il colesterolo è un composto organico che appartiene al gruppo dei lipidi. Contenuto nella membrana plasmatica delle cellule di tutti gli organismi viventi. Viene sintetizzato in diversi tessuti, ma soprattutto nelle pareti intestinali e nel fegato. Ha una consistenza cerosa che viene trasportata attraverso i vasi sanguigni da speciali composti proteici.

Il colesterolo è necessario all’organismo per svolgere molte funzioni vitali. processi importanti:

• Serve come materiale di “riparazione”: pulisce le arterie;
• Promuove la sintesi della vitamina D, che converte il cibo in energia;
• Stabilizza la produzione di cortisolo nelle ghiandole surrenali, responsabile del metabolismo dei carboidrati;
• Aiuta nel processo di digestione aiutando il fegato a espellere succhi digestivi e sale;
• Partecipa alla sintesi degli ormoni sessuali come estrogeni, progesterone e testosterone.

Poiché è necessaria una certa quantità di colesterolo funzionamento normale corpo, gli esperti, concentrandosi su standard di calcolo stabiliti, dividono il colesterolo in due categorie: "cattivo" e "buono".

Tipi di colesterolo

Quando il livello di colesterolo “buono” aumenta, inizia ad accumularsi sulle pareti dei vasi sanguigni e si trasforma in “cattivo”:

• Colesterolo "buono".è una lipoproteina ad alta densità che rimuove eccesso di colesterolo dalla parete vascolare, ripulendo così le arterie.
• Colesterolo "cattivo".è una lipoproteina a bassa densità che forma placche che restringono il lume dei vasi sanguigni, interrompendo così l'afflusso di sangue agli organi.

Se non si adottano misure per ridurre il colesterolo, col tempo il lume dei vasi si ostruisce completamente, si formano coaguli di sangue e si forma aterosclerosi, che è motivo principale ictus e infarti.

Gli esperti condividono colesterolo per rapporto proteine/grassi:

• LDL- lipoproteine ​​a bassa densità, si riferiscono al colesterolo “cattivo”. Provoca l’accumulo di placca sulle pareti delle arterie e aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.
• HDL- lipoproteine ​​ad alta densità, si riferiscono al colesterolo “buono”. Cancella il corpo dal colesterolo “cattivo”. Bassi livelli di colesterolo buono portano anche a problemi al sistema cardiovascolare.
• VLDL- lipoproteine ​​a densità molto bassa. È simile alle lipoproteine ​​a bassa densità: in realtà non contiene proteine ​​ed è costituita da grassi.
• Trigliceridiè un altro tipo di grasso che si trova anche nel sangue. Fa parte delle VLDL. Le calorie in eccesso, l'alcol o lo zucchero vengono convertiti in trigliceridi e immagazzinati nelle cellule adipose del corpo.

Livello di colesterolo nel sangue

La maggior parte degli esperti ritiene che il livello di colesterolo non dovrebbe essere superiore a 5,1 mmol/l. Se il fegato funziona normalmente, il livello di questo indicatore può regolarsi da solo. Se il valore viene superato, è possibile ottenerlo escludendo alcuni alimenti dalla dieta, poiché il colesterolo si trova nei prodotti di origine animale.

Gli esperti hanno stabilito la norma per ciascun indicatore di colesterolo. Superarlo porta a problemi di salute e talvolta a malattie gravi con esiti fatali.

Durante l'esame, il concetto viene utilizzato come "coefficiente aterogenico", che è uguale al rapporto tra tutto il colesterolo, tranne l'HDL, e se stesso. In altre parole, il rapporto tra colesterolo “cattivo” e colesterolo “buono”.

Si calcola utilizzando la formula: KA = (colesterolo totale - HDL)/HDL.

Nei risultati del test, questo indicatore non deve superare 3. Se raggiunge 4, è in corso il processo di accumulo delle placche aterosclerotiche.

Fattori che aumentano il colesterolo nel sangue:

• Gravidanza;
• Assunzione di contraccettivi orali;
• Fame;
• Quando si dona il sangue stando in piedi;
• Ricezione farmaci steroidei;
• Fumare;
• Mangiare cibi grassi;

Ci sono anche fattori che possono influenzare la riduzione di questo indicatore:

• Donare il sangue stando sdraiati;
• Assunzione di farmaci antifungini, statine e alcuni farmaci ormonali;
• Sport regolari o altra attività fisica;
• Dieta con alto contenuto polinsaturi acidi grassi.

Per quanto riguarda la norma del colesterolo totale, anche questa è diversa tra uomini e donne. Sotto ci sono bene generale parametri biochimici sangue in milligrammi per decilitro:

• Colesterolo totale< 200 мг/дл;
• colesterolo LDL< 160 мг/дл;
• Colesterolo HDL >= 40 mg/dl;
• Trigliceridi< 150 мг/дл.

Il livello di colesterolo nel sangue delle donne è solitamente più alto di quello degli uomini. Ma nelle donne è meno probabile che il colesterolo cattivo si depositi sulle pareti dei vasi sanguigni a causa delle caratteristiche delle reazioni protettive causate dagli ormoni sessuali. Gli uomini sono più suscettibili allo sviluppo dell'aterosclerosi vascolare, a partire dalla mezza età.

Livelli di colesterolo negli uomini:

Età	Colesterolo totale (mmol/l)	LDL (mmol/l)	HDL (mmol/l)
20-25	3,16 — 5,59	1,71 — 3,81	0,78 — 1,63
30-35	3,57 — 6,58	2,02 — 4,79	0,72 — 1,63
40-45	3,91 — 6,94	2,25 — 4,82	0,70 — 1,73
50-55	4,09 — 7,71	2,31 — 5,10	0,72 — 1,63
60-65	4,12 — 7,15	2,15 — 5,44	0,78 — 1,91
dai 70 anni in su	3,73 — 6,86	2,49 — 5,34	0,80 — 1,94

Valore del colesterolo nelle donne in mmol/l:

Età	Colesterolo totale (mmol/l)	LDL (mmol/l)	HDL(mmol/l)
20-25	3,16 — 5,59	1,48 — 4,12	0,85 — 2,04
30-35	3,37 — 5,96	1,81 — 4,04	0,93 — 1,99
40-45	3,81 — 6,53	1,92 — 4,51	0,88 — 2,28
50-55	4,20 — 7,38	2,28 — 5,21	0,96 — 2,38
60-65	4,45- 7,69	2,59 — 5,80	0,98 — 2,38
dai 70 anni in su	4,48 — 7,25	2,49 — 5,34	0,85 — 2,38

Gravi fluttuazioni dei livelli di colesterolo totale possono essere influenzate da alcune malattie, nonché da fattori climatici e ambientali cambiamenti climatici. Più spesso, il cambiamento degli indicatori è influenzato dalla stagione fredda.

Le ragioni dell'aumento

Dopo i vent'anni i medici consigliano di prestare attenzione al proprio stile di vita e di cercare di monitorare i livelli di colesterolo nel sangue per adottare tempestivamente le misure necessarie. Ci sono molte ragioni per il colesterolo alto. Di seguito sono riportati i principali.

Nutrizione. Consumo di grassi e cibo spazzatura aumenta i livelli di colesterolo. Inoltre, viene menzionato raramente, ma inizia con la formazione di depositi di placche aterosclerotiche nei vasi sanguigni prima infanzia. Sono rappresentati da depositi di grasso nell'aorta, chiamati punti grassi. Più tardi, durante la pubertà, tali macchie compaiono già arterie coronarie. Pertanto, dovresti monitorare la tua dieta fin dalla prima infanzia.

È interessante notare che nei paesi del Mediterraneo, dove i frutti di mare sono comuni e i prodotti vengono consumati in grandi quantità origine vegetale, la popolazione soffre molto meno di aterosclerosi e malattie cardiovascolari.

Fattore di genere. Anche il sesso ha un impatto sull’aumento del colesterolo. Fino ai sessant'anni gli uomini sono più soggetti a malattie legate a disturbi del metabolismo dei lipidi (disturbi del metabolismo dei grassi). Per le donne, questo periodo inizia dopo la menopausa. Con una ridotta produzione di estrogeni si verifica l'aterosclerosi cerebrale.

Fattore età. Con l’età i livelli di colesterolo nel sangue aumentano. Questo è dovuto a cambiamenti legati all’età metabolismo, riduzione o interruzione del sistema immunitario ed endocrino, cambiamenti nel fegato legati all’età che influenzano il funzionamento del sistema circolatorio (coagulazione). Negli anziani, le manifestazioni di aterosclerosi sono molto più comuni che nei giovani o nelle persone di mezza età.

Fattore genetico. La tendenza al colesterolo alto può essere ereditaria. Questi geni possono essere “attivati” sotto l’influenza di determinati fattori, ad esempio le condizioni di vita e una dieta tipica. Se si tiene conto della propensione e si monitora l'alimentazione, questi geni potrebbero non “risvegliarsi” affatto o manifestarsi solo in età avanzata.

Problemi con l'eccesso di peso. I problemi di peso sono strettamente correlati ai disturbi del metabolismo dei lipidi e dei carboidrati. Di conseguenza, i livelli di colesterolo aumentano nel sangue e contribuiscono allo sviluppo dell'aterosclerosi vascolare. Nei paesi sviluppati gran parte della popolazione soffre di obesità, che è associata al ritmo di vita, al fast food e allo stress.

Manipolazioni mediche e accoglienza medicinali. Spesso le operazioni legate al sistema genito-urinario portano ad un aumento del colesterolo, ad esempio la rimozione di un'ovaia o di un rene. Molti farmaci possono anche influenzare il livello del suo contenuto nel sangue: si tratta di vari diuretici, farmaci ormonali, immunosoppressori, farmaci antiaritmici, glucocorticosteroidi, ecc.

Cattive abitudini. Il prossimo fattore di rischio per lo sviluppo dell'aterosclerosi (blocco dei vasi sanguigni) placche di colesterolo) sono fumo e alcol. Uso frequente Le bevande alcoliche e anche quelle poco alcoliche, così come il fumo, provocano cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni.

Ricerca scientificaè stato dimostrato che un fumatore ha un rischio 9 volte maggiore di sviluppare l’aterosclerosi, malattia coronarica cuori dei non fumatori. Se smetti di fumare e di bere alcolici, i livelli di colesterolo si normalizzeranno entro uno o due anni.

Inattività fisica. Uno stile di vita sedentario contribuisce a problemi di sovrappeso e allo sviluppo dell'obesità. Questo problema può essere affrontato aumentando l’attività fisica, come passeggiate serali, esercizio fisico o sport. Aiuteranno a migliorare il metabolismo, riducendo così il contenuto di colesterolo "cattivo" nel sangue, eliminando così i problemi di pressione sanguigna e peso.

Ipertensione arteriosa. L’ipertensione arteriosa è un aumento a lungo termine della pressione sanguigna. Ciò si verifica a causa dell'indebolimento e della permeabilità delle pareti dei vasi. Il rivestimento interno delle arterie cresce, iniziano gli spasmi e l'ispessimento del sangue. Naturalmente, ciò influisce direttamente sullo sviluppo dell'aterosclerosi.

Diabete. Il processo di metabolismo dei grassi e dei carboidrati è strettamente interconnesso. Nel diabete mellito, il metabolismo dei carboidrati viene interrotto, il che comporta cambiamenti nel metabolismo dei lipidi. I diabetici hanno quasi sempre livelli elevati di colesterolo lipoproteico a bassa densità, che porta a uno sviluppo più rapido dell'aterosclerosi.

Stress costante. I ricercatori lo hanno scoperto stress emotivo influisce sull'aumento del colesterolo. Ciò deriva dal fatto che lo stress è la risposta immediata del corpo a qualsiasi situazione pericolosa o spiacevole. Il corpo inizia a produrre adrenalina e norepinefrina, che provocano un battito cardiaco accelerato e, di conseguenza, portano al rilascio di glucosio. Allo stesso tempo, anche gli acidi grassi iniziano ad essere rilasciati in modo intenso. Il corpo cerca di utilizzare immediatamente tutto questo come fonte di energia e, di conseguenza, aumenta il livello di colesterolo nel sangue. Cioè, essere in uno stato di stress costante porta a problemi al sistema cardiovascolare.

Presenza di malattie croniche. Un guasto nel corpo in uno qualsiasi dei sistemi influisce metabolismo dei lipidi. Di conseguenza, disturbi associati al sistema endocrino, malattie del fegato, dei reni e della colecisti, malattie del pancreas, diabete mellito, malattie cardiache, ecc. possono portare a disturbi.

Come determinare il livello di colesterolo?

Una volta raggiunta la mezza età, sia agli uomini che alle donne si consiglia di monitorare regolarmente i livelli di colesterolo nel sangue. Per fare questo, è necessario fare un esame del sangue per determinare il colesterolo.

Come tutti gli esami del sangue, questo esame viene effettuato a stomaco vuoto. Si consiglia di assumerlo al mattino, poiché devono trascorrere 10-12 ore senza mangiare né bere. Puoi bere acqua pulita. Due settimane prima del test programmato, dovresti interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano i cambiamenti dei livelli di colesterolo. Dovresti anche evitare lo stress, lo stress psicologico e fisico.

I test vengono eseguiti in una clinica o in un laboratorio specializzato a pagamento. Viene eseguito un esame del sangue venoso in un volume di 5 ml. Puoi anche usare dispositivo speciale misurare i livelli di colesterolo a casa. Sono forniti con strisce reattive usa e getta.

IN obbligatorio I seguenti gruppi di persone dovrebbero controllare i livelli di colesterolo:

• Uomini che hanno compiuto i quarant'anni;
• Donne dopo la menopausa;
• Diabetici;
• Coloro che hanno subito infarti e ictus;
• Avere problemi con l'eccesso di peso;
• Soffrire di cattive abitudini.

La presenza di colesterolo alto può essere indicata dal livello dell'ormone tiroideo - tiroxina libera o da un coagulogramma - analisi esaustiva coagulazione del sangue.

Per abbassare il livello di colesterolo nel sangue e, in generale, migliorare la circolazione sanguigna, pulire le arterie, migliorando così la qualità della vita e il benessere, è possibile rivolgersi alla medicina tradizionale.

I guaritori consigliano di diversificare la dieta con alimenti contenenti acidi grassi Omega-3 sani. Vale la pena prestare attenzione all'olio di lino e ai suoi semi e provare anche a consumare più frutti di mare, in particolare il pesce varietà grasse.

Frutta, verdura, verdure, crusca e tè verde aiuteranno a purificare il corpo dal colesterolo "cattivo".

Esistono numerose ricette che riducono efficacemente i livelli di colesterolo nel sangue.

Secondo la ricetta dell'accademico Boris Bolotov

L'accademico Boris Bolotov è famoso per i suoi lavori sul prolungamento della giovinezza e della longevità, basati sull'uso di vari Erbe medicinali. Presenteremo una di queste ricette di seguito. Per prepararci abbiamo bisogno dei seguenti ingredienti:

• 50 grammi di materia prima secca per ittero;
• 3 litri acqua bollita;
• 200 g di zucchero;
• 10 g di panna acida al 5%.

L'erba in un sacchetto di garza viene versata con acqua bollente e lasciata raffreddare. Quindi aggiungere lo zucchero e la panna acida. Lasciare fermentare in un luogo caldo per due settimane. Allo stesso tempo, lo mescolano ogni giorno. Il kvas viene preso mezz'ora prima dei pasti, 150 grammi.

La particolarità è che dopo aver consumato una porzione di kvas, nel contenitore viene aggiunta la stessa quantità di acqua con un cucchiaino di zucchero disciolto in essa. Il corso è progettato per un mese.

La ricetta dei lama tibetani per pulire i vasi sanguigni con l'aglio

Abbiamo ereditato questa antica ricetta dai lama tibetani, che è stata tramandata di generazione in generazione. Non è necessaria la cottura sforzo speciale. Per questo abbiamo bisogno di:

• 350 g di aglio;
• 200 ml di alcool medico al 96%.

Sbucciare l'aglio e tritarlo fino a ottenere una pasta. Lasciarlo nel barattolo per un po', coperto, finché il succo non inizierà a fuoriuscire. Spremi il succo risultante per ottenere 200 g e aggiungi l'alcol. Lasciare fermentare in un luogo fresco con il coperchio ben chiuso per 10 giorni. Filtrare nuovamente con un panno di lino e lasciare riposare per 3 giorni.

Secondo lo schema assumere 3 volte al giorno aggiungendo 50 ml di latte bollito freddo
mezz'ora prima dei pasti. Prendi 150 ml di acqua. Il corso dura 3 mesi. Un corso ripetuto viene effettuato dopo 3 anni.

Regime di trattamento

Giorni	(Numero di gocce) colazione	(Numero di gocce) pranzo	(Numero di gocce) cena
1	1	2	3
2	4	5	6
3	7	8	9
4	10	11	12
5	13	14	15
6	17	16	17
7	18	19	20
8	21	22	23
9	24	25	25
10	25	25	25

Liquirizia per abbassare il colesterolo

La radice di liquirizia è spesso utilizzata in vari modi pozioni curative V medicina alternativa. Per preparare un decotto a base di esso, dovresti preparare:

• 40 g liquirizia;
• 0,5 litri di acqua.

Macina le radici secche di liquirizia. Versare sopra l'acqua bollente e cuocere a fuoco lento per 15 minuti a fuoco basso. Assumere 70 grammi dopo i pasti per 21 giorni. Quindi fare una pausa per un mese e ripetere il corso del trattamento.

Oltretutto rimedi popolariÈ possibile utilizzare farmaci, ma solo dopo esame e prescrizione del medico. Vengono comunemente prescritti statine, fibrati, acidi biliari sequestranti e omega-3,6.

Prevenzione

• Ridurre l'assunzione di grassi saturi;
• Consumare grassi monoinsaturi: olio d'oliva, avocado, olio di canola e burro di arachidi;
• Non consumare uova in grandi quantità;
• Includi tutti i tipi di legumi nella tua dieta;
• Esercizio;
• Mangia più frutta e verdura fresca;
• Includi avena e crusca di riso nella tua dieta;
• Prova a mangiare carne magra, come il manzo;
• Mangia più aglio;
• Ridurre il consumo di caffè e alcol;
• Vietato fumare;
• Non essere esposto a carichi e stress eccessivi;
• Consumare quantità sufficienti di vitamine C ed E, nonché di calcio;
• La spirulina è anche un ottimo combattente contro il colesterolo “cattivo”;

Controllare tempestivamente i livelli di colesterolo nel sangue per evitare problemi di salute, compresi quelli al sistema cardiovascolare.

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I livelli di lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL) nel sangue vengono spesso testati quando si valuta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari. Il colesterolo è un composto organico presente nelle membrane cellulari di quasi tutti gli organismi viventi ed è una sostanza grassa. I grassi sono insolubili in acqua e quindi non possono essere trasportati ai tessuti corporei dal sangue.

Il corpo risolve questo problema legando il colesterolo a determinate proteine ​​che funzionano come Veicolo, portando diversi tipi grassi come colesterolo, trigliceridi (TG) e fosfolipidi. Queste combinazioni di grassi e proteine ​​sono chiamate lipoproteine. LDLè una delle lipoproteine ​​del corpo, che è un importante trasportatore di colesterolo.

L’LDL è un importante indicatore di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari. Gli scienziati hanno scoperto una relazione significativa tra il colesterolo LDL e il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari sia nelle donne che negli uomini. Le prove suggeriscono che l’abbassamento dei livelli di lipoproteine ​​​​a bassa densità nel sangue riduce il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Secondo Società europea cardiologi, i risultati di studi epidemiologici e clinici confermano che la riduzione delle LDL dovrebbe essere priorità nella prevenzione delle malattie dei vasi sanguigni e del cuore.

Colesterolo

Il colesterolo è una molecola organica che fa parte della famiglia degli steroli (steroli). Gli steroli sono sostanze chimiche classificate come lipidi o grassi, sebbene siano chimicamente distinti dalle altre specie grassi commestibili, come trigliceridi e fosfolipidi. A differenza dei trigliceridi, gli steroli non contengono acidi grassi. Il colesterolo è lo sterolo più conosciuto, principalmente per il suo ruolo putativo nello sviluppo dell’aterosclerosi e delle malattie cardiovascolari.

Il colesterolo è un importante componente strutturale delle membrane cellulari, particolarmente abbondante nelle cellule nervose e tessuto cerebrale. Inoltre, è una molecola precursore, ad esempio la vitamina D viene sintetizzata dal colesterolo.

Il colesterolo è anche un precursore di ormoni importanti come il progesterone, i glucocorticoidi (cortisolo), i mineralcorticoidi (aldosterone), gli androgeni (testosterone) e gli estrogeni.

Il colesterolo si trova solo nei prodotti animali. Poiché il corpo può sintetizzare il colesterolo, non è necessario nella dieta. La maggior parte Il nostro colesterolo è sintetizzato nel fegato. La ricerca ha dimostrato che l’aumento dei livelli di colesterolo nella dieta può comportare una diminuzione della sintesi, anche se probabilmente non in una quantità equivalente.

Lipoproteine

Esistono cinque tipi principali di lipoproteine:

1. chilomicroni
2. lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL)
3. lipoproteine ​​a densità intermedia (IDL)
4. lipoproteine ​​a bassa densità (LDL)

L’LDL è chiamato lipoproteina a bassa densità perché generalmente è meno denso di altri tipi di lipoproteine.

L'HDL è spesso chiamato colesterolo "buono" mentre l'LDL è solitamente chiamato colesterolo "cattivo".

Colesterolo LDL (colesterolo cattivo)

Il colesterolo LDL è elevato: cosa significa? L'aumento dei livelli di LDL nel sangue è associato a rischio aumentato sviluppo di aterosclerosi e malattie cardiovascolari.

Sulla superficie delle cellule sono presenti recettori specializzati che legano le LDL: questi sono chiamati recettori LDL. L'assenza di recettori per le LDL può ridurre l'assorbimento del colesterolo nelle cellule, facendolo rimanere in circolo, aumentandone così la concentrazione nel sangue.

Nell’ipercolesterolemia familiare (FH), che è una malattia genetica, il corpo non è in grado di rimuovere le LDL dal sangue. Ciò porta a livelli elevati di lipoproteine ​​​​a bassa densità nel sangue, che possono aumentare seriamente il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, anche in in giovane età.

Gli esami del sangue di solito possono determinare il livello di lipoproteine ​​​​a bassa densità nel sangue. Il colesterolo LDL viene generalmente determinato utilizzando la formula di Friedwald, che comprende colesterolo totale, colesterolo HDL e trigliceridi. Questa formula si basa sul presupposto che il rapporto tra trigliceridi e colesterolo sia costante, il che non è sempre vero.

Ecco come viene calcolato il colesterolo LDL negli Stati Uniti:

Colesterolo LDL = [Colesterolo totale] - [Colesterolo HDL] - [TG]/5.

Ecco come viene calcolato il colesterolo LDL in Australia, Canada ed Europa:

Colesterolo LDL = [Colesterolo totale] - [Colesterolo HDL] - [TG]/2.2.

Pertanto, i calcoli dell’LDL possono presentare dei limiti quando i livelli di trigliceridi nel sangue sono alti o bassi. È disponibile anche la misurazione diretta delle LDL, ma viene eseguita meno frequentemente a causa dei costi elevati.

I livelli di colesterolo nel sangue sono misurati in milligrammi (mg) di colesterolo per decilitro (dL) di sangue negli Stati Uniti e in alcuni altri paesi. Il Canada e la maggior parte dei paesi europei misurano i livelli di colesterolo in millimoli (mmol) per litro (L) di sangue.

Alcuni studi suggeriscono che misurare il numero di particelle LDL può essere un migliore predittore di rischio rispetto al calcolo dei livelli di colesterolo LDL. Anche la dimensione delle particelle LDL può variare importante quando si valuta il rischio.

Livello di colesterolo LDL: aumentato, diminuito, normale

Mantenere i livelli di colesterolo (soprattutto LDL) entro certi limiti è considerato estremamente importante. Se hai altri fattori di rischio per malattie cardiache, come pressione alta (ipertensione), diabete o fumo, mantenere bassi i livelli di LDL diventa ancora più importante.

Qui puoi vedere come vengono visti i livelli di colesterolo LDL in termini di rischio:

• superiore a 190 mg/dl (4,9 mmol/l)- considerato molto alto
• 160 - 189 mg/dl (4,1 - 4,9 mmol/l)- considerato alto
• 130 - 159 mg/dl (3,4 - 4,1 mmol/l)- considerato borderline alto
• 100 - 129 mg/dl (2,6 - 3,3 mmol/l)- considerato vicino all'ideale
• inferiore a 100 mg/dl (inferiore a 2,6 mmol/l)- considerato ideale per le persone, a rischio sviluppo di malattie cardiovascolari
• inferiore a 70 mg/dl (inferiore a 1,8 mmol/l)- considerato ideale per le persone ad altissimo rischio di malattie cardiovascolari

Bassi livelli di colesterolo nel corpo

Oggi si parla e si scrive ovunque dei pericoli del colesterolo. Livelli elevati di questa sostanza nel sangue possono portare a gravi complicazioni e malattie mortali. Quasi il 30% della popolazione mondiale soffre di aterosclerosi e negli ultimi anni i giovani si sono rivolti ai medici per chiedere aiuto. Ma il colesterolo basso può diventare pericoloso per la vita umana? Poche persone conoscono la risposta a questa domanda, poiché l'ipocolesterolemia è una malattia piuttosto rara. Proviamo a capire cosa provoca una diminuzione del colesterolo, cosa prendere da questa condizione e come questa patologia in trattamento.

Funzioni del colesterolo

Varie cose accadono costantemente nel corpo umano. reazioni ossidative e processi metabolici a cui prendono parte molti elementi. Una delle sostanze più importanti è il colesterolo. Questo grasso appartiene alla categoria degli alcoli multiatomici. La maggior parte del colesterolo viene prodotta naturalmente nelle cellule del fegato e circa il 20% viene reintegrato attraverso il cibo.

Le principali funzioni del colesterolo:

• protezione fibre nervose da influenze esterne
• mantenimento delle membrane cellulari
• partecipazione alla produzione di ormoni sessuali (in mancanza dei quali negli uomini e nelle donne le funzioni riproduttive sono ridotte)
• convertendo la luce solare in vitamina D, necessaria per l'assorbimento del calcio. Grazie al "lavoro" del colesterolo, le ossa e i denti umani acquisiscono forza
• favorisce l'assorbimento delle vitamine liposolubili
• Attivazione dei processi digestivi, mantenendo così la salute intestinale

Gli scienziati hanno dimostrato che è impossibile vivere senza colesterolo buona visione. Lui protegge nervo ottico dai danni, rafforza la retina e la cornea.

Esistono due tipi di colesterolo:

• buono - lipoproteine ​​ad alto peso molecolare
• cattivo - una lipoproteina con una struttura a bassa densità, costituita principalmente da elementi nocivi depositati sulle pareti dei vasi sanguigni

Il colesterolo a bassa densità provoca:

• aterosclerosi
• crescita di coaguli di sangue nella cavità arteriosa
• comparsa di infarti e ictus
• formazione di calcoli biliari

Il colesterolo a bassa e alta densità può essere determinato in un laboratorio biochimico. Per fare questo, devi donare il sangue da una vena.

Pericolo di basso livello

Molte persone sono interessate alla questione di quanto sia pericoloso livello ridotto colesterolo. Gli scienziati hanno dimostrato che una diminuzione della concentrazione di lipoproteine ​​può portare a:

• alla comparsa di tumori maligni
• ai disturbi mentali
• agli stati depressivi
• all’alcolismo e alla tossicodipendenza
• a pensieri di suicidio

I pazienti malnutriti spesso sperimentano problemi polmonari: sviluppo di asma o enfisema.

Il colesterolo totale è basso stretta connessione con alcune malattie:

• Quando l'elasticità delle pareti vascolari viene interrotta, si forma il rivestimento interno. La deposizione di lipidi a bassa densità in microfessure porta allo sviluppo di ictus e infarti
• depressione e pensieri suicidi si verificano a causa della mancanza di serotonina. Questa sostanza provoca anche perdita di memoria, aggressività e follia.
• Quando i processi di digestione vengono interrotti, le pareti intestinali diventano più sottili. Ciò porta alla penetrazione di tossine e microrganismi pericolosi nel corpo.
• a causa della mancanza di vitamina D, il calcio cessa di essere assorbito. Il risultato è l’osteoporosi
• con un metabolismo lipidico compromesso, i grassi si accumulano nel corpo e causano l'obesità
• alla sterilità e diminuita sistema riproduttivo fallimento nella produzione di ormoni sessuali sia negli uomini che nelle donne
• il colesterolo basso porta all'iperattività della ghiandola tiroidea, a seguito della produzione di grandi quantità di ormoni, si sviluppa l'ipotiroidismo
• diabete mellito di tipo 2
• con una carenza di lipidi diminuisce l'assorbimento delle vitamine liposolubili, il che porta alla carenza vitaminica

Molto spesso, la mancanza di colesterolo porta allo sviluppo di malattie cardiovascolari.

Cause

I fattori che causano l’ipocolesterolemia non sono stati completamente studiati. Tuttavia, cosa significa quando il colesterolo ad alta densità diminuisce, gli scienziati citano i seguenti motivi:

• fame causata da una cattiva alimentazione
• anoressia
• apporto insufficiente di grassi dal cibo
• malattie del fegato. Questo organo produce colesterolo a densità molto bassa e alta
• ipotiroidismo
• fatica
• malattie infettive, febbre

Per abbassare il colesterolo alto, i medici spesso prescrivono le statine. Dosaggio errato e uso a lungo termine i farmaci possono causare l'effetto opposto: il colesterolo HDL diminuisce.

Chi è a rischio

Il colesterolo lipoproteico a bassa e ad alta densità può essere abbassato non solo nei pazienti di neurologi, cardiologi ed endocrinologi. Si osserva anche una diminuzione della quantità di questi elementi i seguenti gruppi persone:

• persone che fumano eccessivamente
• alcolisti
• uomini sopra i 40 anni, donne sopra i cinquanta
• obeso
• condurre uno stile di vita sedentario
• amanti dei cibi grassi, dei fast food, dei dolci e della pasticceria

È particolarmente importante monitorare il colesterolo per le persone con diabete, malattie coronariche e coloro che hanno avuto ictus o infarti.

Sintomi

Nelle fasi iniziali, è quasi impossibile determinare il colesterolo basso. Risultati accurati possono essere ottenuti attraverso un esame del sangue biochimico. Tuttavia, quando lungo termine L’ipocolesterolemia provoca i seguenti sintomi:

• i linfonodi si ingrandiscono
• il paziente avverte debolezza nei muscoli
• l'appetito diminuisce o scompare del tutto
• osservate feci oleose
• i riflessi diminuiscono notevolmente, le reazioni diventano più lente
• una persona trascorre tutto il suo tempo in uno stato depresso o aggressivo
• l'attività sessuale diminuisce

Quando si esegue un profilo lipidico, vengono diagnosticati bassi livelli di colesterolo se i loro livelli sono inferiori a 4,59 mmol/litro. Queste persone hanno un rischio 5 volte maggiore di dipendenza da droghe o bevande alcoliche. Instabilità emotiva può portare una persona al suicidio.

Il colesterolo LDL è ridotto

In medicina, bassi livelli di lipoproteine ​​​​a basso peso molecolare sono molto rari, quindi l'analisi è caratterizzata da bassa specificità. Ma comunque condizione simile molto pericoloso e può significare:

• eredità
• disfunzione epatica
• aumento della produzione ormoni tiroidei (ipotiroidismo)
• cancro del midollo osseo
• anemia, caratterizzata da una carenza di vitamina B12
• condizioni dopo ustioni estese
• malattie polmonari
• infezioni dentro forma acuta
• infiammazione del tessuto articolare

Di più informazioni dettagliate può essere ottenuto solo dopo una visita medica completa.

Basso colesterolo HDL, cosa significa?

Le deviazioni dalla norma del colesterolo “buono” verso il basso sono abbastanza comuni. Ragioni patologiche questo stato Sono:

• sviluppare aterosclerosi
• disturbi nel funzionamento del sistema endocrino
• malattie della colecisti accompagnate dalla formazione di calcoli
• cirrosi e insufficienza epatica
• malattie infettive acute
• allergie a cibi sani (come i cereali)
• lunga storia di fumo. È stato dimostrato che entro due settimane dopo aver smesso di fumare, nel paziente non vengono ripristinate solo le lipoproteine ​​ad alto peso molecolare, ma anche altri componenti utili del sangue
• l’obesità provoca un aumento dei trigliceridi e una diminuzione dei lipidi “buoni”.

Una diminuzione dell'HDL può verificarsi a causa del trattamento a lungo termine con farmaci e dell'assunzione di farmaci ormonali.

Lipidogramma

Per determinare il livello di colesterolo e le sue frazioni, è necessario condurre un esame del sangue biochimico. Si consiglia di sottoporsi a questa procedura ogni 5 anni dopo i 20 anni. Dopo i 45 anni ridurre i test a una volta all'anno. Prima di visitare il laboratorio, il paziente deve attenersi alle seguenti regole di base:

• donare il sangue al mattino, a stomaco vuoto
• Per tre giorni prima della procedura, dovresti limitare l'assunzione di cibi ricchi di grassi animali.
• il giorno prima dell'analisi, eliminare lo stress fisico e mentale
• cerca di non fumare un'ora prima di donare il sangue

Se il profilo lipidico è molto basso il paziente dovrà sottoporsi ad accertamenti aggiuntivi e sottoporsi a numerosi esami. Dopo aver determinato la causa del basso livello di colesterolo, il medico prescriverà un trattamento appropriato.

Prevenzione

Dopo aver diagnosticato l'ipocolesterolemia, il medico curante affronta non è un compito facile sulla normalizzazione metabolismo dei grassi paziente. Innanzitutto il paziente dovrà modificare la propria dieta e regolare attentamente il contenuto di colesterolo negli alimenti. Ma questo non significa che devi abusare di grassi e cibi fritti. La carne, come nel caso dell'ipercolesterolemia, deve essere pulita dalla pelle e dal grasso, cotta al vapore o al forno.

Una dieta a basso contenuto di colesterolo non è praticamente diversa da una dieta ad alto contenuto di lipoproteine. Si consiglia di includere nella dieta:

• frutta
• insalate di verdure ed erbe condite con olio d'oliva
• latte fermentato e latticini magri
• prodotti di soia
• carni dietetiche: tacchino, coniglio, pollame
• pesce di mare grasso
• porridge di vari cereali
• fagioli (fagioli, piselli)
• succhi freschi

Lo sostengono i nutrizionisti uso quotidiano succo di carota con prezzemolo o un gambo di sedano normalizzerà la quantità di frazioni di colesterolo nel sangue in meno di un mese.

Il metabolismo dei grassi è ben stabilizzato dai semi di girasole, semi di lino, noci e olio di semi di lino, che contengono grandi quantità di Omega3. Se le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono seriamente basse, puoi diversificare la tua dieta una volta alla settimana prodotti nocivi: burro, fegato di manzo, cervello, caviale.

Per alleviare il loro stato di carenza di colesterolo, i guaritori tradizionali consigliano di assumere l'infuso di cardo. Questa erba normalizza la funzionalità epatica e purifica il corpo dalle tossine.

Trattamento

A volte la dieta e l’esercizio fisico non sono sufficienti per far scendere il colesterolo del paziente. In questi casi, il medico prescrive farmaci. È noto che le statine aumentano il livello del colesterolo “buono”. Ma cosa fare se il LDL è molto basso?

Il farmaco ottimale è un acido nicotinico. Aumenta l'HDL, riduce i trigliceridi e provoca una dinamica negativa nel livello del colesterolo “cattivo”.

È importante capire che il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione del medico curante. Durante il periodo di assunzione dei farmaci, il paziente dovrà donare frequentemente il sangue per esami biochimici per aggiustare la dose.

Colesterolo basso in un bambino può essere causato da una cattiva alimentazione.

Il colesterolo, contrariamente alla credenza popolare, non è sempre dannoso per l'organismo. Questo composto organico è coinvolto nella produzione di ormoni sessuali, bile, vitamina D e viene utilizzato per costruire le membrane cellulari. Un effetto negativo si verifica nei casi in cui aumenta il livello delle lipoproteine ​​​​a bassa densità, della forma di trasporto del colesterolo o dell'LDL: cosa significa questo per un determinato paziente dovrebbe essere spiegato da uno specialista, a seconda dei valori ottenuti.

Cosa succede quando il colesterolo LDL risulta elevato in un esame del sangue?

La condizione descritta in medicina è chiamata ipercolesterolemia. Per scoprire il grado di pericolo, è necessario confrontare le concentrazioni di lipoproteine ​​ottenute con i valori normali. Per le donne dentro in età diverse sono:

• fino a 29 anni – 60-150 mg/dl oppure 1,55-4,14 ​​mmol/l;
• 29-39 anni – 70-170 mg/dl oppure 1,81-4,40 mmol/l;
• 40-49 anni – 80-190 mg/dl oppure 2,07-4,92 mmol/l;
• 50-59 anni – 90-220 mg/dl oppure 2,33-5,70 mmol/l;
• 60-69 anni – 100-235 mg/dl oppure 2,59-6,09 mmol/l;
• oltre 70 anni – 90-215 mg/dl o 2,46-5,57 mmol/l.

Se il livello di colesterolo LDL è elevato, aumenta il rischio che si formino placche di colesterolo nei vasi sanguigni, che si ostruiscano e che si sviluppi l'aterosclerosi.

Inoltre, il superamento delle norme del valore considerato minaccia il verificarsi di una serie di malattie cardiovascolari associate al funzionamento compromesso delle arterie e dei capillari:

• colpo;
• occlusione delle arterie periferiche.

Per quali ragioni l’LDL aumenta quantitativamente e cosa significa?

È possibile stabilire i fattori esatti grazie ai quali aumenta la concentrazione di questo composto organico nel sangue solo dopo un attento studio dell'anamnesi e dell'esame clinico.

Il fatto è che secondo Friedwald il colesterolo LDL aumenta a causa di predisposizione ereditaria o qualche violazione delle regole dieta sana– abuso di cibi grassi ricchi di carboidrati rapidamente digeribili, latticini. Inoltre, fattori esterni possono influenzare i risultati dell’analisi:

• aderenza a lungo termine a una dieta rigorosa, comprese monorazioni, digiuno a secco e umido;
• gravidanza;
• assumere ormoni corticosteroidi, androgeni, steroidi anabolizzanti;
• donare il sangue in posizione eretta;
• appuntamento preliminare alimenti contenenti grassi animali;
• fumare;
• scarsa mobilità per tutta la vita;
• riprogrammare prima condizioni gravi, operazioni chirurgiche o infezioni acute.

Se il sangue è stato donato correttamente e in tempo, le possibili ragioni dell’aumento dei livelli di LDL sono:

È importante notare che non sempre è possibile determinare il valore LDL corretto dopo la prima donazione di sangue. Pertanto, di norma, i medici consigliano di eseguire l'analisi 2-3 volte con un breve intervallo di tempo, da 2 settimane a 1 mese.

Il colesterolo proveniente dal cibo viene trasportato nel corpo come parte di molecole speciali: le lipoproteine. Il danno o il beneficio che porterà a una persona dipenderà dal tipo di grasso formato da una determinata particella. È stato a lungo dimostrato che il colesterolo “cattivo” è un fattore diretto nello sviluppo delle placche aterosclerotiche nelle arterie e, di conseguenza, porta a malattie coronariche, ictus e infarti. È particolarmente difficile ridurre tale colesterolo nel diabete mellito.

Caratteristiche dell'LDL e percorso di conversione del colesterolo nel corpo

In media, una persona riceve ogni giorno 500 mg di colesterolo da alimenti di origine animale. Nella sua forma originale, passa liberamente attraverso la bocca e lo stomaco, iniziando ad essere digerito nell'intestino tenue per il successivo trasporto.

Le principali classi di particelle trasportatrici del colesterolo sono:

1. Chilomicroni.
2. Lipoproteine ​​a bassa densità (beta).
3. Lipoproteine ​​a densità molto bassa.
4. Lipoproteine ​​ad alta densità (alfa).

Gli alimenti grassi contengono acidi grassi, che si legano all'albumina per il trasporto attraverso il sangue sotto forma di trigliceridi. I restanti lipidi formano particelle: lipoproteine, superficie interna che è rappresentato dagli esteri del colesterolo, dai trigliceridi, quello esterno dai fosfolipidi, dal colesterolo libero e dalle proteine ​​di trasporto, dalle apolipoproteine.

Gli acidi grassi liberi sono la principale fonte di energia e i restanti lipidi, in particolare il colesterolo, fungono da materiali da costruzione per altri vitali sostanze importanti. I principali percorsi per la conversione del colesterolo nel corpo sono presentati di seguito:

Come risultato dell'azione dell'enzima sul colesterolo a bassa densità, la quantità di acidi grassi nel sangue aumenta e ciò porta alla ristimolazione delle cellule del fegato per formare trigliceridi e quindi VLDL per assorbire i grassi.

Formazione della placca aterosclerotica

Più grassi animali si consumano con il cibo, meno colesterolo endogeno si forma e più LDL circola nel sangue. Quindi lo scambio di questa sostanza nel corpo avviene secondo la regola del feedback negativo. Il colesterolo endogeno viene speso per la formazione di acidi biliari, ormoni sessuali steroidei e cortisolo.

Il colesterolo LDL e VLDL non hanno attività aterogenica. Acquisisce la capacità di danneggiare la parete vascolare solo dopo aver subito la perossidazione. Durante il processo di perossidazione nelle lipoproteine ​​si formano sostanze aggressive (perossidi, aldeidi). L'LDL si combina quindi con una molecola proteica chiamata apolipoproteina. Di conseguenza, si formano lipoproteine ​​modificate che hanno un effetto aterogenico.

Il colesterolo LDL alterato inizia ad essere assorbito dai macrofagi nella parete arteriosa. Inoltre, tali forme modificate di lipoproteine ​​vengono considerate dal sistema immunitario come un agente estraneo e contro di esse vengono presto prodotti anticorpi, con conseguente formazione di complessi anticorpali LDL, che vengono catturati intensamente anche dai macrofagi.

I macrofagi vascolari sono pieni di lipoproteine. Si chiamano "celle di schiuma". Questi ultimi vengono distrutti e tutto il colesterolo finisce per fluttuare liberamente nelle arterie. La parete del vaso reagisce con un'intensa formazione di tessuto connettivo per isolare il processo. Ecco come si forma una placca aterosclerotica fibrosa.

Molti dei nostri lettori utilizzano attivamente il noto metodo a base di semi e succo di amaranto, scoperto da Elena Malysheva, per ridurre il livello di COLESTEROLO nel corpo. Ti consigliamo di familiarizzare con questa tecnica.

Effetto antiaterogenico dell'HDL e che cos'è?

L'HDL ha l'effetto opposto sull'aterosclerosi vascolare. Trasportano il colesterolo rilasciato al fegato, dove viene trasformato in acidi biliari. Inoltre, il colesterolo “buono” previene l’ossidazione delle LDL.

L'HDL si forma nel fegato e nell'intestino. Contiene un gran numero di molecole proteiche e ha un basso contenuto di colesterolo, motivo per cui è chiamato “buono”. A causa della grande quantità di proteine, la sua densità aumenta. La loro sintesi richiede proteine, apolipoproteine ​​A1 e A2, fosfolipidi. IN flusso sanguigno L'HDL cattura il colesterolo libero formatosi dopo la scomposizione dei chilomicroni, riducendo di conseguenza i livelli di grasso.

Affinché l’HDL possa essere sintetizzato, il corpo deve avere abbastanza fosfolipidi. Per la loro formazione, grassi neutri, acidi grassi, fosforo inorganico, glicerina, composti dell'azoto. La fonte delle basi azotate necessarie è la colina, che deve provenire dagli alimenti.

Alcuni amminoacidi, come la metionina, sono anche una fonte di basi azotate.

Le sostanze che promuovono la formazione di fosfolipidi sono chiamate lipotropiche. Con loro reddito insufficiente Con il cibo, il grasso neutro non viene consumato per la formazione di fosfolipidi e si deposita nel fegato, provocandone la degenerazione grassa.

Livelli di LDL e metodi per ridurre i livelli elevati

Per identificare il colesterolo “cattivo”, esaminano sangue venoso. Recentemente è stato ampiamente utilizzato il “profilo lipidico”. Questa analisi comprende la determinazione del livello di tutte le forme di trasporto e del colesterolo totale; viene assunta rigorosamente a stomaco vuoto.

Profilo lipidico e suoi indicatori:

Feedback dal nostro lettore - Victoria Mirnova

Non sono abituato a fidarmi di nessuna informazione, ma ho deciso di controllare e ordinare un pacco. Ho notato dei cambiamenti nel giro di una settimana: il mio cuore ha smesso di darmi fastidio, ho iniziato a sentirmi meglio, avevo forza ed energia. I test hanno mostrato una diminuzione del COLESTEROLO a NORMALE. Provatelo anche voi, e se a qualcuno interessa, di seguito trovate il link all'articolo.

Colesterolo totale
mg/dl	mmol/l	Interpretazione
		Livello desiderabile
200-239	5,2-6,2	Media
>240	>6,2	Alto
LDL (LDL)
		Livello desiderabile per le persone con un rischio molto significativo di malattie CC
		Norma per patologia teoricamente confermata
100-129	2,6-3,3	Livello ideale
130-159	3,4-4,1	Borderline alto
160-189	4,1-4,9	Alto
>190	>4,9	Pericoloso
HDL (HDL)
		Basso livello
40-49 (uomini)	1-1.3 (uomini)	Media
50-59 (donne)	1,3-1,5 (donne)
>60	>1,6	Bene
Trigliceridi (TG)
	1,7	Bene
150-199	1,7-2,2	Confine
200-499	2,3-5,6	Alto
500	>5,6	Eccessivo

Se il colesterolo LDL o LDL e indicatore generale elevati, ciò richiede una correzione della dieta e/o dei farmaci. Lo scopo dei metodi per ridurlo è:

1. Sopprime la sintesi in eccesso nel corpo (ottenuta con i farmaci).
2. Ridurre l'assunzione di cibo (dieta).
3. Aumentare l'escrezione nella bile (dieta lassativa e coleretica).

L'aumento del contenuto di zucchero negli alimenti contribuisce ad un aumento della formazione endogena di colesterolo, pertanto, anche quando si prescrivono farmaci, è necessario aderire ai principi di una corretta alimentazione antiaterogenica e ridurre il totale valore dell'energia dieta preferita.

Principi di nutrizione e terapia farmacologica

I punti chiave nell'organizzazione di una dieta sono considerati una forte riduzione (ma non l'eliminazione) dei grassi saturi, un aumento dei grassi polinsaturi, una riduzione del consumo di zucchero e del contenuto calorico totale dei piatti. Un dato altrettanto importante è il consumo di alimenti arricchiti con fattori lipotropi, senza i quali la sintesi delle HDL e la riduzione dei grassi cattivi è impossibile. Pertanto, se il sangue di una persona ha un alto livello di colesterolo “cattivo” e non di colesterolo “buono”, tutti gli sforzi dovrebbero essere diretti ad aumentare il livello di quest’ultimo.

È necessario limitare:

1. Lardo di maiale, manzo, agnello.
2. Tuorli d'uovo.
3. Carne grassa di anatra, oca, maiale.
4. Carni affumicate, salsicce, prosciutto.
5. Burro e altri latticini grassi (gelato, panna acida, panna).
6. Caviale.
7. Pasta dolce.
8. Cibo in scatola, marinate.
9. Zuppe con brodo di carne.

In giovane età, il colesterolo non può essere completamente eliminato. Nel corpo umano viene convertito in una serie di sostanze vitali:

1. Acidi biliari, la cui funzione è quella di emulsionare i grassi per la loro digestione e assorbimento.
2. Ormoni sessuali.
3. Ormoni della corteccia surrenale.
4. Vitamina D3 (sotto l'influenza dei raggi ultravioletti sulla pelle).

Gli alimenti vegetali non contengono questo lipide. Le cellule vegetali contengono un componente strutturalmente simile: l'ergosterolo, da cui sotto l'influenza della luce solare si forma anche la vitamina D. Gli ormoni e gli acidi biliari non si formano dall'ergosterolo, pertanto i grassi animali dovrebbero essere inclusi nella dieta di ogni persona. L’aumento del colesterolo “cattivo” in alcuni casi richiede farmaci:

1. Con una storia familiare sfavorevole.
2. Sindrome coronarica.
3. Presenza di infarto.
4. Diabete.
5. Presenza di placche all'interno varie arterie(reni, cervello, arti).

I farmaci tradizionali che riducono il livello di questo lipide nel sangue sono le statine (Pravastatina, Simvastatina, Rosuvastatina, Atorvastatina, ecc.). I farmaci sopprimono la sintesi del grasso endogeno nel fegato.

L'opinione degli esperti riguardo all'uso delle statine è ambigua. I farmaci causano una serie di effetti collaterali indesiderati (ad esempio la cataratta) e riducono non solo il colesterolo LDL, ma anche i livelli di alcune sostanze importanti di cui l'organismo ha bisogno per altri scopi (ad esempio il mevalonato). Livelli troppo bassi di questo lipide possono influenzare negativamente il funzionamento di alcuni organi (fegato, sistema emopoietico e così via.). Pertanto, la dieta rimane il metodo principale nella lotta contro l’aterosclerosi.

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Sapevi che tutti questi sintomi indicano UN AUMENTO dei livelli di COLESTEROLO nel tuo corpo? Ma tutto ciò che serve è riportare il colesterolo alla normalità. Dopotutto, è più corretto trattare non i sintomi della malattia, ma la malattia stessa! Sei d'accordo?

Colesterolo, chi non ne ha sentito parlare, del suo ruolo nello sviluppo di una varietà di malattie, ma è così dannoso come si dice? Proviamo a capirlo. Cos'è il colesterolo, è un grasso, si forma in tutto l'organismo, ma soprattutto nel fegato, il resto ci arriva con il cibo, sono prodotti di origine animale.

E quindi, paradossalmente, abbiamo bisogno del colesterolo per il buon e stabile funzionamento di tutto il corpo. È presente nella parete di ogni cellula del nostro corpo, ha molti significati e svolge diversi ruoli. C'è una piccola discrepanza: non è dannoso per noi il colesterolo, ma piuttosto le sue frazioni, che si dividono in due: colesterolo a bassa densità e colesterolo ad alta densità. Qual è la differenza?

Il colesterolo, che arriva a noi con il cibo o si forma nel fegato, deve essere consegnato ai tessuti e agli organi. Esso stesso non può muoversi, poiché non si dissolve in acqua, per questo esistono proteine ​​speciali e il complesso ottenuto come risultato di questo processo è chiamato lipoproteina. Sono ad alta densità e bassi. Le lipoproteine ​​a bassa densità sono il “colesterolo cattivo”; trasportano il colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni e lì lo depositano, sotto forma di placche, dove si accumula, causando, nel tempo, varie malattie del sistema cardiovascolare. Le lipoproteine ​​ad alta densità sono “colesterolo buono”; trasportano il colesterolo alle pareti cellulari, dove è incorporato, partecipa al metabolismo e rimuove anche il colesterolo a bassa densità in eccesso dalle pareti dei vasi sanguigni. La violazione del rapporto tra le frazioni è chiamata dislipidemia.

Prima di affrontare livelli elevati di colesterolo nel sangue, è necessario determinare quale frazione ne ha aumentato il livello. Il colesterolo totale, secondo gli standard europei, varia da 5,0 a 6,2 mmol/litro; da 6,3 a 7,8 mmol/litro è moderatamente elevato; sopra 7,9 mmol/litro il contenuto di colesterolo è molto elevato. Numero livello generale il colesterolo nel sangue è composto da colesterolo ad alta e bassa densità e trigliceridi; sfortunatamente, livelli normali non sempre indicano la salute umana. È molto più importante determinare il rapporto tra entrambe le frazioni. Il contenuto di colesterolo ad alta densità nel sangue dovrebbe essere di almeno 1,0 mmol/l, la norma va da 1,0 a 1,5 mmol/l, valori inferiori o superiori a questi valori aumentano il rischio di sviluppare malattie vascolari e cardiache. Numeri normali i trigliceridi nel sangue sono fino a 1,7 mmol/l.

Benefici del colesterolo ad alta densità:

Incluso nella struttura di tutte le membrane cellulari, partecipa a tutte processi metabolici.

Determina e decide quale molecola far entrare nella cellula e quale vietare.

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono necessarie per la sintesi degli ormoni sessuali.

Il lavoro delle ghiandole surrenali non può fare a meno del colesterolo “buono”, è coinvolto nella sintesi degli ormoni: cortisolo, androgeni, aldosterone.

Il colesterolo converte la luce solare in vitamina D.

Partecipa alla formazione della bile nel fegato.

Il colesterolo ad alta densità è necessario per il metabolismo e l’assorbimento delle vitamine liposolubili: A, E, K e D.

Distrugge il colesterolo a bassa densità.

Presente nella membrana delle cellule nervose ed è coinvolto nel suo isolamento.

Colesterolo a bassa densità, danno:

Aumenta il rischio di sviluppare arteriosclerosi; a causa della formazione di placche arteriosclerotiche, i vasi sanguigni si intasano.

Il rischio di infarto miocardico aumenta di dieci volte.

Lo sviluppo di angina pectoris, ictus e altre malattie cardiovascolari.

Alto rischio di malattia coronarica, che danneggia le arterie che forniscono ossigeno al cuore.

Segni di livelli elevati di colesterolo

Purtroppo nelle fasi iniziali della malattia se ne trovano pochi e compaiono quando la persona si ammala.

Dolore alle gambe, soprattutto durante l'attività fisica.

Dolore toracico (angina) associato al restringimento delle arterie.

Rotture di vasi sanguigni, placche e sviluppo di insufficienza cardiaca.

Macchie gialle e xantomi compaiono sulla pelle, più spesso intorno agli occhi e alle gambe.

Le persone con livelli elevati di colesterolo nel sangue invecchiano più velocemente a causa dei cambiamenti nel loro metabolismo generale.

Fattori che influenzano l’aumento dei livelli di colesterolo

La predisposizione genetica gioca di più ruolo importante, se la famiglia ha parenti con malattie cardiovascolari di età inferiore a 55 anni (maschi) e fino a 65 anni (femmine), il rischio di aumento del colesterolo nel sangue aumenta più volte.

Disturbi metabolici congeniti (grassi, carboidrati, proteine) o malattie autoimmuni.

Sesso: gli uomini hanno molte più probabilità delle donne di avere livelli elevati di colesterolo.

Età: più una persona è anziana, maggiore è il rischio di contrarre malattie cardiache e vascolari.

Quando una donna entra in menopausa, questo fatto gioca un ruolo importante; se è molto presto, cambia sfondo ormonale corpo e, di conseguenza, il metabolismo, che porta ad un aumento del colesterolo.

Nazionalità, tutta una questione di peculiarità della cucina nazionale, anche se recentemente questo fatto è stato contestato.

Cause che portano all'aumento del colesterolo

Lo stile di vita di una persona, molto spesso, è una cattiva alimentazione. Ciò non significa i prodotti in sé, ma la loro combinazione, con un alto contenuto di acidi grassi saturi e in grandi quantità, ad esempio carni grasse, salsicce, formaggio stagionato, prodotti farinacei, ecc., le uova non sono incluse in questo elenco.

Se una persona conduce uno stile di vita sedentario.

Peso in eccessoÈ grande rischio per aumentare il colesterolo nel sangue.

Cattive abitudini: fumo, abuso di alcol, dipendenza dalla droga, inclusa la dipendenza da determinati prodotti potere con contenuto aumentato contengono colesterolo.

Il problema dei livelli elevati di colesterolo a bassa e alta densità nel sangue è particolarmente rilevante ora, quando la mortalità e l'invalidità della popolazione per malattie cardiache e vascolari aumentano ogni anno sempre di più.

Le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono chiamate colesterolo dannoso o cattivo. Causa di elevate concentrazioni di LDL Grasso corporeo sulle pareti dei vasi sanguigni. Ciò porta al restringimento, talvolta al blocco completo delle arterie, aumentando la probabilità di sviluppare aterosclerosi complicazioni pericolose: infarto, ictus, ischemia organi interni.

Da dove provengono le lipoproteine ​​a bassa densità?

L'LDL si forma attraverso una reazione chimica dalle VLDL, lipoproteine ​​a densità molto bassa. Hanno un basso contenuto di trigliceridi e un alto contenuto di colesterolo.

Lipoproteine ​​​​a bassa densità con un diametro di 18-26 nm, l'80% del nucleo è grasso, di cui:

• 40% - esteri del colesterolo;
• 20% - proteine;
• 11% - colesterolo libero;
• 4% - trigliceroli.

Il compito principale delle lipoproteine ​​è trasportare il colesterolo nei tessuti e negli organi, dove viene utilizzato per creare le membrane cellulari. L'anello di congiunzione è l'apolipoproteina B100 (componente proteica).

Difetti nell’apolipoproteina portano a interruzioni nel metabolismo dei grassi. Le lipoproteine ​​si accumulano gradualmente sulle pareti dei vasi sanguigni, provocandone la delaminazione e quindi la formazione di placche. Ecco come appare l'aterosclerosi, che porta a una cattiva circolazione.

La malattia progressiva provoca conseguenze gravi e pericolose per la vita: ischemia degli organi interni, ictus, infarto, perdita parziale memoria, demenza. L’aterosclerosi può colpire qualsiasi arteria e organo, ma i soggetti più spesso colpiti sono il cuore, gli arti inferiori, il cervello, i reni e gli occhi.

Indicazioni per un esame del sangue per il colesterolo LDL

Per determinare la quantità di lipoproteine ​​​​a bassa densità, viene eseguito un esame del sangue biochimico o un profilo lipidico.

I test di laboratorio devono essere completati:

• I malati, i sofferenti diabete mellito qualsiasi grado. Produzione insufficiente L'insulina ha un effetto negativo su tutto il corpo. Il cuore e i vasi sanguigni soffrono, la memoria si deteriora. Una maggiore concentrazione di lipoproteine ​​​​a bassa densità non fa che aggravare la situazione.
• Se un esame del sangue rivela un colesterolo elevato, viene inoltre prescritto un profilo lipidico per determinare il rapporto tra HDL e LDL.
• Persone con predisposizione familiare a malattie cardiache e vascolari. Se hai parenti affetti da aterosclerosi, sindrome coronarica o che hanno avuto un infarto miocardico o un microictus in giovane età (fino a 45 anni).
• Per problemi di pressione sanguigna, ipertensione.
• Alle persone che soffrono obesità addominale causato da una cattiva alimentazione.
• In caso di segni di disturbi metabolici.
• È consigliabile che le persone di età superiore ai 20 anni si sottopongano all'esame ogni 5 anni. Ciò aiuterà a identificare i primi segni di aterosclerosi, una malattia cardiaca con predisposizione genetica.
• Le persone con malattia coronarica, dopo un infarto o un ictus, dovrebbero sottoporsi a un esame del sangue approfondito una volta ogni 6-12 mesi, salvo diversa prescrizione medica.
• Pazienti sottoposti a farmaci o trattamento conservativo ridurre le LDL - come controllo dell'efficacia della terapia.

Livello normale di LDL nel sangue

Per determinare la quantità di colesterolo cattivo nel siero del sangue, vengono utilizzati due metodi: indiretto e diretto.

Nel primo, la sua concentrazione è determinata mediante calcolo utilizzando la formula di Friedwald:

LDL= Colesterolo totale - HDL - TG/2,2 (per mmol/l)

Nel calcolo, si tiene conto del fatto che il colesterolo totale (colesterolo) può essere costituito da tre frazioni di lipidi: bassa, molto bassa e ad alta densità. Pertanto, lo studio viene effettuato tre volte: per LDL, HDL, triglicerolo.

Questo metodo è rilevante se la TG (la quantità di trigliceridi) è inferiore a 4,0 mmol/l. Se gli indicatori sono troppo alti, il plasma sanguigno è saturo di siero chiloso, questo metodo non viene utilizzato.

Il metodo diretto misura la quantità di LDL nel sangue. I risultati vengono confrontati con standard internazionali, che sono gli stessi per tutti i laboratori. Nei moduli dei risultati dell'analisi, questi dati si trovano nella colonna "Valori di riferimento".

Livello normale di LDL per età:

Età (anni)	Donne (mmol/l)	Uomini (mmol/l)
5-10	1,75-3,61	1,61-3,32
10-15	1,75-3,51	1,64-3,32
15-20	1,51-3,53	1,59-3,35
20-25	1,46-4,10	1,70-3,79
25-30	1,82-4,23	1,79-4,25
30-35	1,80-4,02	2,00-4,77
35-40	1,92-4,43	1,92-4,43
40-45	1,90-4,49	2,23-4,80
45-50	2,03-4,79	2,53-5,21
50-55	2,26-5,20	2,30-5,09
55-60	2,33-5,46	2,29-5,27
60-65	2,57-5,79	2,13-5,43
65-70	2,36-5,42	2,47-5,35
> 70	2,45-5,32	2,47-5,36

Con l'età, durante cambiamenti ormonali, il fegato produce più colesterolo, quindi la sua quantità aumenta. Dopo 70 anni gli ormoni non influenzano più tanto il metabolismo dei lipidi, quindi i livelli di LDL diminuiscono.

Come decifrare i risultati dell'analisi

Il compito principale del medico è ridurre la concentrazione di colesterolo cattivo norma individuale malato.

Indicatori generali della norma LDL:

• 1,2-3,0 mmol/l è il livello normale di colesterolo per un adulto che non soffre di malattie croniche degli organi interni.
• fino a 2,50 mmol/l è la norma per il colesterolo nelle persone con diabete di qualsiasi tipo, con pressione sanguigna instabile o predisposizione genetica all'ipercolesterolemia;
• fino a 2,00 mmol/l - il livello normale del colesterolo per coloro che hanno subito un infarto, un ictus, a cui è stata diagnosticata una malattia coronarica o fase cronica aterosclerosi.

Nei bambini, i livelli di colesterolo LDL e totale differiscono da quelli degli adulti. Il pediatra interpreta i test dei bambini. Le deviazioni si osservano molto spesso nell'adolescenza, ma non richiedono un trattamento specifico. Gli indicatori tornano alla normalità dopo la fine dei cambiamenti ormonali.

Come prepararsi all'esame

Lo studio viene effettuato se la salute del paziente è soddisfacente. Non è consigliabile assumere farmaci prima dell'analisi, seguire una dieta rigorosa o, al contrario, permettersi di mangiare troppo.

Il sangue per il colesterolo viene prelevato da una vena. È consigliabile che il paziente non mangi né beva nulla 12 ore prima della procedura. Lo studio non viene effettuato per raffreddori e infezioni virali e 2 settimane dopo pieno recupero. Se il paziente ha recentemente avuto un infarto o un ictus, il prelievo di sangue viene effettuato tre mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

Nelle donne in gravidanza i livelli di LDL sono elevati, quindi il test viene effettuato almeno un mese e mezzo dopo la nascita.

Parallelamente al test LDL vengono prescritti altri tipi di test:

• profilo lipidico;
• studio biochimico di campioni di fegato e reni;
• Analisi delle urine;
• analisi per proteine, albumina.

Cause delle fluttuazioni dei livelli di LDL

Di tutti i tipi di lipoproteine, le LDL sono le più aterogene. Avendo un diametro piccolo, penetrano facilmente nella cellula, entrando reazioni chimiche. La loro carenza, così come il loro eccesso, influisce negativamente sul funzionamento del corpo, causando interruzioni nei processi metabolici.

Se l’LDL è più alto del normale, significa che anche il rischio di sviluppare aterosclerosi, malattie cardiache e vasi sanguigni è elevato. Le cause possono essere patologie ereditarie:

• L’ipercolesterolemia genetica è un difetto dei recettori LDL. Il colesterolo viene lentamente eliminato dalle cellule, si accumula nel sangue e comincia a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni.
• Iperlipidemia ereditaria. La ridotta produzione di HDL porta all'accumulo di trigliceridi, LDL, VLDL a causa della loro lenta rimozione dai tessuti.
• Patologia congenita delle apolipoproteine. Sintesi proteica impropria, aumento della produzione di apolipoproteina B. Caratterizzato da un alto contenuto di LDL, VLDL, basso livello HDL.

La causa dell'aumento dei lipidi può essere l'iperlipoproteinemia secondaria, che appare a causa di malattie degli organi interni:

• L’ipotiroidismo è una diminuzione dei livelli di ormone tiroideo. Causa l'interruzione dei recettori delle apolipoproteine.
• Le malattie delle ghiandole surrenali contribuiscono ad aumentare la produzione di cortisolo. Un eccesso di questo ormone provoca un aumento delle LDL, delle VLDL e dei trigliceridi.
• La disfunzione renale è caratterizzata da disturbi metabolici, cambiamenti nel profilo lipidico e grande perdita di proteine. L'organismo, cercando di compensare la perdita di sostanze vitali, inizia a produrre molte proteine, LDL, VLDL.
• Diabete. La carenza di insulina e l’aumento della glicemia rallentano l’elaborazione del colesterolo, ma la quantità prodotta dal fegato non diminuisce. Di conseguenza, le lipoproteine ​​iniziano ad accumularsi all'interno dei vasi.
• La colestasi si sviluppa sullo sfondo di malattie del fegato, squilibri ormonali, caratterizzato da carenza di bile. Interrompe i processi metabolici e provoca un aumento del colesterolo cattivo.

Quando i livelli di LDL sono elevati, nel 70% dei casi la causa sono i cosiddetti fattori nutrizionali, facili da eliminare:

• Cattiva alimentazione. La predominanza di alimenti ricchi di grassi animali, grassi trans, alimenti trasformati e fast food provoca invariabilmente un aumento del colesterolo cattivo.
• Mancanza di attività fisica. L'inattività fisica influisce negativamente sull'intero corpo, interrompe il metabolismo dei lipidi, che porta ad una diminuzione dell'HDL e ad un aumento dell'LDL.
• Assunzione di farmaci. Corticosteroidi, steroide anabolizzante, contraccettivi ormonali peggiorare il metabolismo, causando una diminuzione della sintesi di HDL. Nel 90% dei casi il profilo lipidico viene ripristinato 3-4 settimane dopo la sospensione del farmaco.

Raramente, quando si esegue un profilo lipidico, a un paziente può essere diagnosticata ipocolesterolemia. Ciò può essere una conseguenza di malattie congenite:

• L’abetalipoproteinemia è un disturbo dell’assorbimento e del trasporto dei lipidi ai tessuti. Diminuire o completa assenza LDL, VLDL.
• La malattia di Tangeri è una malattia genetica rara. Caratterizzato da un disturbo del metabolismo lipidico, quando il sangue contiene poco HDL, ma viene rilevato LDL alta concentrazione trigliceridi.
• Iperchilomicronemia familiare. Appare a causa della ridotta lisi dei chilomicroni. HDL, LDL sono ridotti. Chilomicroni e trigliceridi sono elevati.

Se l'LDL è basso, ciò indica anche malattie degli organi interni:

• L'ipertiroidismo è l'iperfunzione della ghiandola tiroidea, l'aumento della produzione di tiroxina e triiodotironina. Provoca l'inibizione della sintesi del colesterolo.
• Le malattie del fegato (epatite, cirrosi) portano a gravi interruzioni metaboliche. Causano una diminuzione del colesterolo totale e delle lipoproteine ​​ad alta e bassa densità.
• Le malattie virali infettive (polmonite, tonsillite, sinusite) provocano disturbi temporanei del metabolismo lipidico, una leggera diminuzione delle lipoproteine ​​​​a bassa densità. Tipicamente, il profilo lipidico viene ripristinato 2-3 mesi dopo il recupero.

Una leggera diminuzione del colesterolo totale e delle lipoproteine ​​a bassa densità viene rilevata anche dopo il digiuno prolungato, durante uno stress grave e la depressione.

Come abbassare il colesterolo LDL

Quando i livelli di LDL sono elevati e questo non è associato a fattori ereditari, la prima cosa da fare è modificare la dieta e lo stile di vita. L’obiettivo principale è ripristinare il metabolismo, ridurre l’LDL e aumentare il colesterolo buono. Questo aiuterà:

• Attività fisica. Durante l'esercizio, il sangue si arricchisce di ossigeno. Brucia le LDL, migliora la circolazione sanguigna e allevia il carico sul cuore. Per coloro che in precedenza conducevano uno stile di vita sedentario, presentarsi esercizio fisicoè necessario farlo gradualmente. All'inizio potrebbe trattarsi di camminare o fare jogging leggero. Quindi puoi aggiungere ginnastica mattutina, ciclismo, nuoto. Si consiglia di allenarsi ogni giorno per 20-30 minuti.
• Nutrizione appropriata. La base della dieta dovrebbe essere alimenti che migliorano la funzione degli organi tratto digerente, metabolismo, accelerando la rimozione delle LDL dal corpo. I grassi animali vengono consumati con parsimonia. Non puoi escluderli completamente dalla tua dieta. I grassi animali e le proteine ​​forniscono energia all'organismo e ricostituiscono le riserve di colesterolo, poiché il 20% di questa sostanza deve provenire dal cibo.

La base del menù alto livello LDL e il colesterolo totale dovrebbero comprendere i seguenti prodotti:

• fresco o verdure bollite, frutta, bacche fresche;
• pesce di mare - soprattutto pesce rosso, contenente molti acidi omega-3;
• kefir magro, latte, yogurt naturale con integratori alimentari;
• cereali, cereali: da loro è meglio cucinare il porridge, si consiglia di utilizzare le verdure per i contorni;
• olio vegetale, oliva, semi di lino - può essere aggiunto alle insalate, assunto a stomaco vuoto al mattino, 1 cucchiaio. l.;
• succhi di verdura, frutta, frullati di frutti di bosco, verdure, Tè allo zenzero, infusi di erbe officinali, bevande alla frutta, composte.

Il principio della cucina è la semplicità. I prodotti vengono bolliti, cotti al forno senza crosta o cotti a bagnomaria. I piatti pronti possono essere conditi con un po 'di sale, si possono aggiungere olio, erbe aromatiche, noci, semi di lino e semi di sesamo. Fritto, piccante, affumicato - escluso. Modalità ottimale pasti – 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

Se i cambiamenti nella dieta e nell’esercizio fisico non aiutano a normalizzare i livelli di LDL, o quando il loro aumento è dovuto a fattori genetici, vengono prescritti farmaci:

• Le statine riducono i livelli di LDL nel sangue inibendo la sintesi del colesterolo nel fegato. Oggi è il farmaco principale nella lotta contro il colesterolo alto. Presenta svantaggi significativi: molti effetti collaterali, effetto temporaneo. Quando il trattamento viene interrotto, il livello del colesterolo totale ritorna ai valori precedenti. Pertanto, i pazienti con una forma ereditaria della malattia sono costretti a prenderli per tutta la vita.
• I fibrati aumentano la produzione di lipasi, riducendo la quantità di LDL, VLDL e trigliceridi nei tessuti periferici. Migliorano il profilo lipidico e accelerano la rimozione del colesterolo dal plasma sanguigno.
• I sequestranti degli acidi biliari stimolano la produzione di questi acidi da parte dell'organismo. Ciò accelera l’eliminazione delle tossine, dei rifiuti e delle LDL attraverso l’intestino.
• L'acido nicotinico (niacina) agisce sui vasi sanguigni, li ripristina: espande i lumi ristretti, migliora il flusso sanguigno, rimuove piccoli accumuli di lipidi a bassa densità dai vasi sanguigni.

La prevenzione delle deviazioni dell'LDL dalla norma consiste nel seguire i principi di una corretta alimentazione, rifiutando cattive abitudini, attività fisica moderata.

Dopo i 20 anni è consigliabile effettuare un esame del sangue ogni 5 anni per monitorare eventuali problemi con il metabolismo dei lipidi. Si raccomanda alle persone di età più avanzata di avere un profilo lipidico ogni 3 anni.

Letteratura

1. Michael Pignone, MD, MPH. Gestione dell'elevato colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) nella prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari, 2018
2. Tyuryumin Ya. L., Shanturov V. A., Tyuryumina E. E. Fisiologia del colesterolo (recensione), 2012
3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkowska Yu.G. Interazione di lipoproteine ​​​​a bassa densità native e modificate con cellule intimali nell'aterosclerosi, 2013

Ultimo aggiornamento: 16 febbraio 2019

Le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono necessarie per il corpo. Sono coinvolti in molte reazioni, ma sono chiamati “grassi cattivi”, poiché in quantità elevate portano a varie complicazioni.

Esattamente Livello di LDL nel sangue è un indicatore di un infarto incipiente e di altre patologie cardiache. Si consiglia a tutti di eseguire regolarmente questo test a scopo preventivo.

Lipoproteine ​​a bassa densità: significato e diagnosi

Le LDL sono composti proteici che trasportano il colesterolo dalle cellule e dai tessuti del corpo. Il colesterolo (o colesterolo) è necessario per il corpo, partecipa ai processi metabolici, ne fa parte membrana cellulare. Tuttavia, è l’LDL a trasportare il colesterolo “dannoso”, che può portare alla formazione di placche di colesterolo.

Il colesterolo non si dissolve in acqua, quindi per trasportarlo vengono utilizzate le lipoproteine, speciali composti proteici. Il colesterolo è posto in uno speciale guscio proteico, che gli consente di essere spostato nella posizione desiderata.

Le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono elevate quando c'è un malfunzionamento nel corpo. La ragione di ciò potrebbe essere sia l'ereditarietà che la cattiva alimentazione.

Per determinare il livello di LDL nel sangue, devi venire in laboratorio al mattino a stomaco vuoto e donare il sangue da una vena.

Questo test è chiamato profilo lipidico. Durante la diagnosi, viene determinato il livello di colesterolo totale, lipoproteine ​​a bassa densità, lipoproteine ​​ad alta densità e trigliceridi. Non è richiesta alcuna preparazione particolare, ma si consiglia prima di effettuare il test di non abusare di cibi grassi, alcol e di interrompere l'assunzione di farmaci (dopo aver consultato il medico).

Il processo di raccolta del sangue in sé è rapido e indolore. Potresti avvertire vertigini durante il processo di prelievo del sangue, ma scompaiono rapidamente dopo la procedura; basta stare seduto per 5 minuti. Il risultato sarà pronto entro 1-2 giorni.

Video utile - Come abbassare i livelli di colesterolo nel sangue:

Il livello delle lipoproteine ​​​​a bassa densità nel sangue dipende non solo dall'età, ma anche dal sesso del paziente. Nelle donne, i livelli di LDL possono essere leggermente elevati e aumentare nel corso della vita. In età adulta, i livelli di LDL negli uomini sono leggermente più alti che nelle donne, e dopo i 50 anni sono più bassi.

Nei bambini e negli adolescenti prima della pubertà Norma LDLè 60-140 mg/dl negli uomini e fino a 150 mg/dl nelle donne. I livelli di LDL potrebbero quindi aumentare. All'età di 30 anni, il limite superiore della norma raggiunge 190 mg/dl. All'età di 70 anni, il tasso può aumentare in modo significativo. La norma per le donne dai 60 ai 70 anni è 100-235 mg/dl, per gli uomini – 90-215 mg/dl.Va ricordato che i livelli di LDL aumentano durante la gravidanza. È necessario prendere un profilo lipidico non prima delle 6 settimane di gravidanza per ottenere un risultato affidabile.

Cause e segni di aumento dei livelli di LDL nel sangue

La causa più comune dell'aumento dei livelli di colesterolo nel sangue è considerata la dieta, ma in realtà le ragioni possono essere diverse.

È possibile determinare o assumere in modo affidabile la causa di livelli elevati di LDL solo dopo un esame approfondito del corpo e l'identificazione di altre patologie:

• Colestasi. Con colestasi, produzione di bile e suo flusso nell' duodeno. Le cause della malattia sono lesioni e squilibri ormonali. Allo stesso tempo, il metabolismo viene interrotto e i livelli di LDL aumentano.
• Insufficienza renale. Molti portano ad un aumento del colesterolo nel sangue malattie renali. Se i reni non funzionano abbastanza, le tossine non vengono rimosse dal corpo, tutti gli organi iniziano a soffrire, il che porta a disturbi metabolici.
• . L'interruzione della produzione ormonale colpisce tutti i sistemi e gli organi. Disordini metabolici e aumento dei livelli ematici sono sintomi frequenti ipotiroidismo (ridotta produzione degli ormoni T3 e T4).
• . Il colesterolo è coinvolto nella produzione di vari ormoni nel corpo, quindi i suoi livelli sono associati a disturbi ormonali, come la produzione di insulina nel diabete.
• Alcolismo. La connessione tra i livelli di colesterolo e l’alcol è stata dimostrata da tempo. Aumento dei consumi l'alcol porta ad un aumento non del colesterolo totale, ma dell'LDL e dei trigliceridi, che influisce sulle condizioni del fegato.
• Obesità. L'eccesso di peso, di norma, è sempre associato a livelli elevati di colesterolo e a problemi cardiaci. L'obesità primaria causata da una dieta povera porta ad un aumento dei livelli di LDL e rischio aumentato formazione di placche di colesterolo.

Minore aumento delle LDL potrebbe non essere accompagnato da alcun sintomo. Di norma, quando questo indicatore aumenta, il paziente inizia ad avere problemi cardiaci, mancanza di respiro, angina pectoris e dolore alle gambe. Sulla pelle possono comparire anche macchie gialle, che indicano depositi di colesterolo nel sangue. Questo sintomo si verifica spesso con livelli elevati di LDL ereditari.

Livelli elevati di LDL possono portare alla trombosi.

Si formano coaguli di sangue nelle vene e nelle arterie, causando blocchi e cattiva circolazione. Ciò è accompagnato da dolore, gonfiore e arrossamento delle aree della pelle.

Il trattamento dipende dalle cause dei livelli elevati di LDL. Se la causa principale è una malattia, il trattamento mira ad eliminarla, dopodiché i livelli di LDL torneranno alla normalità.

Se la colpa è dello stile di vita del paziente, il problema può essere risolto senza farmaci, ma solo con l’aiuto della dieta e esercizio fisico.

Metodi per normalizzare i livelli di LDL:

• Per il colesterolo alto, vengono prescritte statine per ridurlo efficacemente. Questi farmaci bloccano enzima epatico responsabile della produzione. Le statine sono prescritte per prevenire l'aterosclerosi (intasamento dei vasi sanguigni e delle arterie con placche di colesterolo). Questi farmaci possono portare a una serie di effetti collaterali: stitichezza, mal di testa, disfunzioni, ecc. Tali farmaci includono Fluvastatina, Pravastatina. Tali farmaci dovrebbero essere prescritti e interrotti da un medico.
• Se il paziente presenta diarrea, vengono prescritti ulteriori farmaci per normalizzare i livelli di pressione sanguigna. L’aspirina può anche essere prescritta per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questo farmaco ha anche molte controindicazioni ed effetti collaterali.

La dieta può essere una terapia aggiuntiva o il principale metodo di trattamento. La nutrizione per livelli elevati di LDL si basa su diversi principi:

1. Grassi animali minimi. Per abbassare i livelli di colesterolo è necessario ridurre il consumo di carni grasse, rinunciando ai fritti piatti di carne. Si consiglia di escludere completamente dalla dieta carne grassa di manzo, maiale e agnello.
2. Più fibra. Le fibre vegetali aiuteranno a ridurre i livelli di colesterolo: cereali, crusca, frutta fresca, verdura, erbe aromatiche. Particolarmente utile cereali integrali, pane multicereali.
3. Latticini a basso contenuto di grassi. Il latte è senza dubbio utile per il colesterolo alto, ma è consigliabile scegliere prodotti a base di latte fermentato, latte magro e ricotta magra.
4. Rifiuto delle cattive abitudini. Devi escludere il fast food dalla tua dieta, dimenticare l'abitudine di mangiare in movimento e fare spuntini nei bar, smettere di fumare e bere alcolici.
5. Olio vegetale. Grassetto burro Si consiglia di sostituirlo con oliva al naturale, girasole, mais, semi di lino, ma utilizzarlo freddo e non friggendolo.

Possibili complicazioni

Come è noto, il colesterolo alto porta a varie complicazioni associate al funzionamento del sistema cardiovascolare. Molto spesso, livelli elevati di LDL si verificano nelle persone anziane, dopo i 50 anni.

Le conseguenze più comuni del colesterolo alto includono le seguenti malattie e afferma:

• Aterosclerosi. Questo malattia cronica, in cui nei vasi e nelle arterie si forma una placca di colesterolo, che poi si trasforma in placca e porta al blocco delle arterie e alla cattiva circolazione. Contemporaneamente alla placca può formarsi anche un coagulo di sangue, che restringe ulteriormente il lume dell'arteria. La malattia si sviluppa lentamente; i sintomi possono non comparire per diversi anni, ma il processo è irreversibile. Molto spesso, il trattamento viene eseguito chirurgicamente.
• Infarto miocardico. L'infarto del miocardio è considerato una delle malattie più mortali. In questa condizione, l’afflusso di sangue al cuore si interrompe. Nella sua forma acuta, un infarto può essere fatale. Secondo le statistiche, quando attacco cardiaco acuto miocardio, solo la metà dei pazienti sopravvive al ricovero ospedaliero. L'età dei pazienti con questa diagnosi sta diminuendo e al momento si possono riscontrare attacchi di cuore nelle persone di trent'anni.
• Ischemia cardiaca. Questa malattia spesso accompagna l'aterosclerosi. In questa condizione c'è una mancanza di ossigeno nei tessuti del cuore. Può essere asintomatico e può anche portare ad infarto e morte improvvisa. I sintomi della malattia aumentano gradualmente. Possono iniziare con mancanza di respiro e dolore toracico, progredire fino alla rottura del cuore e ad un forte aumento della pressione sanguigna.
• Tromboflebite. Livelli elevati di colesterolo spesso portano alla formazione di coaguli di sangue nelle vene e nei vasi sanguigni. Allo stesso tempo si infiammano, le pareti si allungano e si deformano. Le gambe iniziano a far male, compaiono vene varicose e arrossamento della pelle.

Per evitare tali complicazioni, è necessario monitorare la propria dieta, condurre uno stile di vita sano e anche prendere un profilo lipidico ogni anno a scopo preventivo. La prevenzione è particolarmente importante nelle persone anziane.