Allergie da lavoro. non uno scherzo, ma una dura realtà. Cause delle allergie sul lavoro

A casa, nei fine settimana e in vacanza, ci sentiamo abbastanza normali. Ma non appena arrivi al lavoro, iniziano il naso che cola, la tosse, la lacrimazione, pelle pruriginosa... I colleghi scherzano: dovresti diventare casalinga, sei allergica al lavoro. Cos'è veramente e come affrontarlo, dice la dottoressa Irina Yakovlevna Tokareva categoria più alta, allergologo-immunologo, City Clinical Hospital No. 29 da cui prende il nome. NE Bauman, esperto del programma Netallergies.ru.

I rappresentanti di quasi tutte le professioni hanno la possibilità di incontrare allergie "professionali". Tuttavia, in alcuni settori il rischio è notevolmente più elevato. Tra queste ci sono le aziende zootecniche, i cui lavoratori sono quotidianamente circondati da minuscole particelle di pelle e pelliccia di animali. Le allergie si verificano tra i lavoratori delle industrie molitorie e della panificazione. IN Farina di frumento Potrebbe svilupparsi muffa e potrebbero essere presenti acari microscopici. Costruttori e riparatori sono esposti ai fumi provenienti da vernici, vernici, colle, ecc. Chi lavora con la saldatura entra in contatto con i fumi di colofonia. I bibliotecari, gli archivisti e i librai sono i più soggetti a soffrire di allergie. Il motivo è la polvere dei libri. Lavoratori in alcuni settori industria chimica oltre ad altri pericoli, sono anche esposti aumento del pericolo reazioni allergiche.

Irina Yakovlevna, quanto è “allergenico” il lavoro d'ufficio?

Tutto dipende dalle condizioni della stanza particolare. Se l'ufficio è umido e sporco, l'impiegato ha la possibilità di “guadagnarsi” un'allergia muffe, acari della polvere domestica. Si riproducono attivamente in climi caldi e umidi. Lo stesso discorso vale però anche per le nostre case. Si può soffrire di allergie anche negli uffici più moderni. I filtri del climatizzatore sostituiti raramente diventano una fonte di pericolo. È lì che la polvere si deposita e numerosi batteri e funghi vivono comodamente.

Quali forniture per ufficio possono causare allergie?

Gli scienziati hanno scoperto più di 300 sostanze che possono causare reazioni allergiche sul posto di lavoro. Naturalmente ce ne sono molti meno in ufficio. Una fonte di allergeni sono i mobili per ufficio. Può darsi che i nuovi armadi, tavoli e sedie emettano sostanze nocive sostanze chimiche. Gli elementi delle apparecchiature per ufficio includono fluoro, fosforo e altre sostanze. La loro quantità è molto piccola, ma quando le custodie in plastica vengono riscaldate a 50°C iniziano a liberarsi attivamente nell'aria.

È necessario prestare attenzione quando si lavora con una stampante a getto d'inchiostro. Dopo aver stampato il documento, l'inchiostro impiega alcuni minuti per asciugarsi. Un altro serio provocatore è aggressivo detersivi per la pulizia dei locali. Per la casa le persone solitamente scelgono con molta attenzione aerosol e polveri, ma non sono affatto interessate a ciò che viene utilizzato per pulire i pavimenti e i mobili dei propri uffici.

Lavorare in farmacia è considerato un “gruppo a rischio” di allergie?

Sono esposti i dipendenti delle farmacie e delle officine farmaceutiche rischio aumentato comparsa di malattie allergiche. Dopotutto, ogni giorno hanno a che fare con vari farmaci composti chimici necessari per la loro fabbricazione. Per colpa di contatto costante Con i farmaci, gli individui predisposti possono sviluppare malattie allergiche. Le manifestazioni di allergie possono essere molto diverse: dermatite atopica, orticaria, rinite allergica, asma bronchiale. Anche l'atmosfera sterile necessaria per una farmacia gioca un ruolo importante. A scopo preventivo, le superfici vengono regolarmente pulite con soluzioni disinfettanti. Con un'esposizione prolungata possono anche portare allo sviluppo di allergie. Ma ripeto ancora una volta che le malattie allergiche si verificano solo nelle persone predisposte ad esse.

Quindi le persone con allergie possono trovare lavoro in un ufficio o in una farmacia?

Per chi soffre di allergie un ufficio moderno non è più pericoloso della propria casa. Ma dal lavoro nelle farmacie alle persone gravi malattie allergicheÈ meglio astenersi. Inoltre: la presenza di allergie con potenti manifestazioni cliniche — controindicazione diretta per l'ammissione alle organizzazioni farmaceutiche.

Quali misure non farmacologiche possono essere adottate per ridurre le allergie sul lavoro?

Le misure per combattere gli allergeni "funzionanti" ricordano le regole di igiene domestica. Includono la pulizia a umido di alta qualità, l'eliminazione dei "collettori di polvere", ad es. cose su cui si deposita la polvere. Questa categoria comprende, oltre ai mobili imbottiti e ai tappeti, vari elementi interni, soprattutto con piccoli dettagli, nonché piante d'appartamento. Guanti e maschere aiuteranno a ridurre il rischio di allergie quando si lavora in farmacia.

Come informarsi in anticipo sulle allergie “professionali”?

In alcuni casi, i patologi occupazionali eseguono test basati su allergeni “professionali”. Nella pratica normale, questi test non vengono praticamente utilizzati. Test cutanei Inoltre vengono usati raramente con i farmaci, solo quando assolutamente necessario. Non è sicuro, e inoltre, la maggior parte sostanze medicinali irrita la pelle e i risultati dei test non sono informativi. Quindi è impossibile informarsi in anticipo sulle allergie “professionali”.

È possibile utilizzare prodotti locali durante il trattamento? antistaminici o assicurati di assumere farmaci azione sistemica?

Gli antistaminici topici possono aiutare con allergie lievi. Questo si riferisce a unguenti con antistaminici e gocce nasali (spray). Gli antistaminici sistemici sono, ovviamente, più efficaci. Riducono i sintomi delle reazioni allergiche e aiutano a mantenerle qualità normale vita, capacità di lavorare. Si consiglia di assumere antistaminici moderni della seconda e di tutte le generazioni successive, perché A differenza dei farmaci di prima generazione, non provocano sonnolenza, non offuscano la memoria e l'attenzione, il che è molto importante sia al lavoro che a casa. Prendendone la maggior parte, è anche possibile guidare un'auto, cosa che in nessun caso dovrebbe essere fatta quando si usano antistaminici di prima generazione.

Gli steroidi topici sono spesso usati insieme agli antistaminici per trattare le allergie. Ma allo stesso tempo prendere medicinali Dovrebbe essere fatto ogni sforzo per ridurre al minimo l’esposizione all’allergene. Se stiamo parlando Se soffri di un'allergia professionale con sintomi gravi, dovresti pensare a cambiare lavoro: in presenza di allergeni le manifestazioni della malattia si intensificheranno.

Quando scelgono una professione o un luogo di lavoro, poche persone pensano a come la loro decisione influirà sulla loro salute. Tuttavia, le condizioni di lavoro apparentemente innocue di un parrucchiere, un cosmetologo, un bibliotecario, un farmacista o un venditore di un negozio di animali possono contribuire allo sviluppo di una malattia piuttosto grave: l'asma bronchiale. Ricercatori dentro paesi diversi il mondo è giunto ad una conclusione deludente: un asmatico su cinque deve la sua malattia alla sua professione.

Perché succede questo?

Quali sostanze sono più spesso responsabili dell'asma bronchiale causata dal lavoro?

Allergeni di origine animale: seta naturale, peli di animali, peli, piume, api, mosche vegetali, vermi. Di solito se ne occupano veterinari, parrucchieri, lavoratori dell'industria leggera e della pelletteria e venditori di negozi di animali.

Allergeni origine vegetale- polline delle piante, polvere di legno, oli essenziali, lino, tabacco, cotone, grano e polvere di farina. I lavoratori delle industrie molitorie e dolciarie entrano in contatto con tali sostanze, agricoltura, industria della lavorazione del legno, fabbriche di tabacco e filature, cosmetologi.

Allergeni chimici: polimeri sintetici, coloranti, pesticidi, formalina, composti di cromo, nichel, cobalto, manganese, platino, farmaci. Sono affrontati dalle persone di più diverse professioni farmacologi, medici, operatori dell'industria chimica e microbiologica.

L'asma bronchiale professionale può essere causata anche da sostanze con effetto irritante, ad esempio solventi organici, gas e polvere contenente quarzo.

Che succede?

Il ptup inizia con lacrimazione e naso che cola, quindi si verifica il soffocamento. Tutti questi problemi cessano non appena una persona lascia l'area di lavoro. A volte l'asma è accompagnata da reazioni allergiche sulla pelle, dermatiti o eczemi e talvolta anche lesioni. vie respiratorie. Durante le pause tra gli episodi, il più delle volte persiste mancanza di respiro con difficoltà nell'espirare.

Esistono due opzioni principali per lo sviluppo della malattia.

Il cosiddetto atopico, cioè associato solo all’“allergia al lavoro”. Di norma, questa forma della malattia si sviluppa con un contatto prolungato con allergeni chimici. Nei primi 2-3 anni la malattia è abbastanza lieve. Un notevole miglioramento, e talvolta anche un recupero, può verificarsi con una transizione tempestiva a un altro lavoro dove non vi è contatto con allergeni.

La maggior parte degli asmatici ha avuto episodi acuti più di una volta. Infezioni respiratorie, bronchite, polmonite. Pertanto, il lavoro associato agli allergeni professionali può contribuire alla comparsa di asma bronchiale di natura mista. In tali casi, l'eliminazione del contatto con l'allergene industriale non porta alla cessazione del soffocamento. Con la tosse viene rilasciato espettorato mucopurulento, il cui esame batteriologico rivela streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e altri microrganismi.

È stato notato che nelle persone che lavorano con solventi organici l'asma è relativamente diversa decorso lieve m. I sintomi di soffocamento si manifestano solitamente sul lavoro e nei fine settimana o durante le vacanze diventano meno frequenti o scompaiono del tutto.

Asma bronchiale causata da polvere (in concentrazioni superiori al massimo standard accettabili), differisce di più corso severo. La malattia è spesso complicata da enfisema e insufficienza respiratoria. Anche se un asmatico smette di respirare la polvere, la sua salute non migliora.

Lavora per un asmatico

La diagnosi di "asma bronchiale professionale" può essere fatta solo da un patologo professionale, uno specialista nel campo delle malattie professionali. Per fare questo, ha bisogno di studiare:

Condizioni di lavoro sanitarie e igieniche per il paziente;

Il cosiddetto percorso professionale riguarda l'insieme dei luoghi di lavoro e la sua durata in un determinato ambito;

La presenza di reazioni allergiche nel paziente a determinati allergeni prima dell'inizio della malattia;

Caratteristiche del decorso dell'asma.

Il medico quindi analizza i risultati di laboratorio e esami strumentali.

Metodi di laboratorio Gli studi condotti solo durante il periodo di remissione della malattia possono includere:

Test cutanei con allergeni di origine vegetale e animale;

Test provocatori di inalazione con concentrazioni minime di allergeni chimici.

È possibile che anche tu ne abbia bisogno metodi strumentali esami:

Radiografia dei polmoni;

Broncoscopia con biopsia della mucosa bronchiale;

Ricerca funzionale respirazione esterna per determinare il grado di ostruzione bronchiale.

Solo gli specialisti specializzati hanno il diritto legale di stabilire una diagnosi di “asma bronchiale professionale”. istituzioni mediche, centri sindacali. L'istituzione centrale che funge da arbitro nei casi controversi è l'Istituto di ricerca di medicina del lavoro dell'Accademia russa delle scienze mediche.

Se la diagnosi professionale è confermata, all'asmatico dovrebbe essere assegnato un lavoro che escluda il contatto con allergeni e sostanze irritanti. Allo stesso tempo, la legge vieta il suo licenziamento su iniziativa dell'amministrazione. In caso di ridotta capacità lavorativa, l'asmatico viene indirizzato all'Ufficio visita medica e sociale(ex VTEC) per stabilire il grado di invalidità ed eventualmente la fascia di invalidità per la quale l'impresa corrisponderà una pensione.

Trattamento

Gli scienziati sono costantemente alla ricerca di farmaci per curare l'asma bronchiale. Ora i medici hanno diversi gruppi di farmaci nel loro arsenale. Si tratta principalmente di broncodilatatori (aminofillina, teofillina), farmaci antinfiammatori (corticosteroidi, Intal, Tayled) ed espettoranti.

Di grande importanza nel trattamento dell'asma bronchiale è atteggiamento psicologico. È chiaro che è così malattia grave, che a volte porta a dolorose complicazioni respiratorie, diminuzione dell'attività fisica e sociale, può finire disturbi nevrotici. L'istruzione in scuole speciali per l'asma, create sulla base di cliniche distrettuali, centri medici e ospedali, può aiutare un asmatico.

Prevenzione

La base per la prevenzione dell'asma bronchiale professionale è la rigorosa selezione dei candidati al lavoro se le condizioni di lavoro suggeriscono rischi professionali. È inaccettabile assumere persone con allergie per tale lavoro. malattie croniche polmoni e tratto respiratorio superiore, spesso affetti da ARVI. Se queste condizioni non vengono soddisfatte dai datori di lavoro, cerca di fare attenzione quando scegli un posto di lavoro.

Quando scelgono una professione o un luogo di lavoro, poche persone pensano a come la loro decisione influirà sulla loro salute. Tuttavia, le condizioni di lavoro apparentemente innocue di un parrucchiere, un cosmetologo, un bibliotecario, un farmacista o un commesso di un negozio di animali possono contribuire allo sviluppo di una malattia piuttosto grave: l'asma bronchiale.

I ricercatori di diversi paesi del mondo sono giunti a una conclusione deludente: un asmatico su cinque deve la sua malattia alla sua professione.

Quali sostanze sono più spesso responsabili dell'asma bronchiale causata dal lavoro?

Allergeni di origine animale: seta naturale, peli di animali, peli, piume, api, mosche vegetali, vermi. Allergeni di origine vegetale: polline, polvere di legno, oli essenziali, lino, tabacco, cotone, grano e polvere di farina. Allergeni chimici: polimeri sintetici, coloranti, pesticidi, formaldeide, composti di cromo, nichel, cobalto, manganese, platino, farmaci.

Veterinari, parrucchieri, lavoratori dell'industria leggera e della pelletteria e venditori di negozi di animali di solito si occupano di allergeni animali. I lavoratori delle industrie molitorie e dolciarie, dell'agricoltura, dell'industria della lavorazione del legno, delle fabbriche di tabacco e delle filature, nonché i cosmetologi entrano in contatto con allergeni vegetali. Persone di varie professioni - farmacisti, medici e lavoratori delle industrie chimiche e microbiologiche - affrontano allergeni chimici.

L'asma bronchiale professionale può essere causata anche da sostanze con effetto irritante, ad esempio solventi organici, gas e polvere contenente quarzo.

L'attacco inizia con lacrimazione e naso che cola, quindi si verifica il soffocamento. Tutti questi problemi cessano non appena una persona lascia l'area di lavoro. A volte l'asma è accompagnata da reazioni allergiche sulla pelle, dermatiti o eczemi e talvolta da danni alle vie respiratorie.

Negli intervalli tra gli attacchi, il più delle volte persiste mancanza di respiro con difficoltà nell'espirare.

Esistono due opzioni principali per lo sviluppo della malattia.

Il cosiddetto atopico, cioè associato solo all’“allergia al lavoro”. Di norma, questa forma della malattia si sviluppa con un contatto prolungato con allergeni chimici. Nei primi 2-3 anni la malattia è abbastanza lieve. Un notevole miglioramento, e talvolta anche un recupero, può verificarsi con una transizione tempestiva a un altro lavoro dove non vi è contatto con allergeni.

La maggior parte degli asmatici ha sofferto più di una volta di infezioni respiratorie acute, bronchite e polmonite. Pertanto, il lavoro associato agli allergeni professionali può contribuire alla comparsa di asma bronchiale di natura mista. In tali casi, l'eliminazione del contatto con l'allergene industriale non porta alla cessazione degli attacchi d'asma. Con la tosse viene rilasciato espettorato mucopurulento, il cui esame batteriologico rivela streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e altri microrganismi.

È stato osservato che le persone che lavorano con solventi organici soffrono di asma relativamente lieve. Gli attacchi di soffocamento si verificano solitamente sul lavoro; nei fine settimana o durante le vacanze diventano meno frequenti o scompaiono del tutto.

L'asma bronchiale causata dalla polvere (in concentrazioni superiori alle norme massime consentite) ha un decorso più grave. La malattia è spesso complicata da enfisema e insufficienza respiratoria. Anche se un asmatico smette di respirare la polvere, la sua salute non migliora.

La diagnosi di “asma bronchiale professionale” può essere fatta solo da un patologo del lavoro, specialista nel campo delle malattie professionali. Per fare questo ha bisogno di studiare: le condizioni igienico-sanitarie di lavoro del paziente; il cosiddetto percorso professionale: tutti i luoghi di lavoro e la sua durata in una particolare area; la presenza di reazioni allergiche nel paziente a determinati allergeni prima dell'inizio della malattia; caratteristiche del decorso dell'asma.

Quindi il medico analizza i risultati degli esami di laboratorio e strumentali. I metodi di ricerca di laboratorio eseguiti solo durante il periodo di remissione della malattia possono includere:

• test cutanei con allergeni di origine vegetale e animale;
• test inalatori provocatori con concentrazioni minime di allergeni chimici.

È possibile che siano richieste anche metodiche di esame strumentale:

• Radiografia dei polmoni;
• broncoscopia con biopsia della mucosa bronchiale;
• studio delle funzioni della respirazione esterna per determinare il grado di ostruzione bronchiale.

Solo le istituzioni mediche specializzate (centri professionali) hanno il diritto legale di stabilire tale diagnosi. Sede centrale, in qualità di arbitro, Istituto di ricerca di medicina del lavoro dell'Accademia russa delle scienze mediche. Se la diagnosi professionale è confermata, all'asmatico dovrebbe essere assegnato un lavoro che escluda il contatto con allergeni e sostanze irritanti. Allo stesso tempo, la legge vieta il suo licenziamento su iniziativa dell'amministrazione. In caso di ridotta capacità lavorativa, l'asmatico viene inviato all'Ufficio di consulenza medica e sociale (ex VTEC) per determinare il grado di perdita della capacità lavorativa ed eventualmente il gruppo di disabilità per il quale l'azienda paga una pensione.

Gli scienziati sono costantemente alla ricerca di farmaci per curare l'asma bronchiale. Ora i medici hanno diversi gruppi di farmaci nel loro arsenale. Si tratta principalmente di broncodilatatori (aminofillina, teofillina), farmaci antinfiammatori (corticosteroidi, Intal, Tayled) ed espettoranti.

L'atteggiamento psicologico è di grande importanza nel trattamento dell'asma bronchiale. È chiaro che una malattia così grave, che a volte porta a dolorose complicazioni respiratorie e diminuzione dell'attività fisica e sociale, può provocare disturbi nevrotici. L'istruzione in scuole speciali per l'asma può aiutare un asmatico, sono create sulla base di cliniche distrettuali, centri medici e ospedali.

La base per la prevenzione dell'asma bronchiale professionale è una rigorosa selezione dei candidati al lavoro se le condizioni di lavoro suggeriscono rischi professionali. È inaccettabile assumere per tale lavoro persone che soffrono di allergie, malattie croniche dei polmoni e del tratto respiratorio superiore e che spesso soffrono di infezioni virali respiratorie acute. Se queste condizioni non vengono soddisfatte dai datori di lavoro, cerca di fare attenzione quando scegli un posto di lavoro.

Le allergie al lavoro sono comuni al giorno d'oggi. Pochi di noi, quando scelgono una professione o un luogo di lavoro, pensano a come tutto ciò può influire sulla nostra salute e se è addirittura possibile un'allergia al lavoro. Ma lo sviluppo di una malattia così grave (allergia al lavoro), ad esempio, è facilitato dalle condizioni di lavoro (a prima vista, completamente innocue) di un bibliotecario, di un venditore di negozi di animali, di un cosmetologo o di un parrucchiere.

Cause delle allergie sul lavoro

Sono stati condotti studi in diversi paesi del mondo che hanno dimostrato che quasi una persona su cinque che soffre di asma è dovuta alla malattia alla propria professione. Quindi quali sostanze contribuiscono allo sviluppo dell'asma bronchiale (allergie lavorative)? Per cominciare, vale la pena notare gli allergeni di origine animale. Questi sono peli, vermi, mosche vegetali, peli di animali e seta naturale, che provocano allergie. Di questo si occupano i venditori di negozi di animali, i veterinari, gli addetti all'industria della pelletteria e dell'industria leggera e, naturalmente, i parrucchieri. Non si può non dire lo stesso per gli allergeni di origine vegetale. Questi includono polvere di legno, tabacco, lino, oli essenziali, farina e polvere di grano, cotone, che l'allergia al lavoro ama. I lavoratori dell'agricoltura, dei dolciumi e dei mulini, delle filature e delle fabbriche di tabacco, nonché i cosmetologi, entrano in stretto contatto con le sostanze di cui sopra.

Esistono anche allergeni chimici (allergie lavorative). Si tratta di vari coloranti, farmaci, polimeri sintetici, composti di cobalto, platino, nichel e cromo. Con loro hanno a che fare persone di varie professioni: lavoratori dell'industria microbiologica e chimica, medici, farmacologi.

L'asma bronchiale professionale (allergia al lavoro) può essere causata da sostanze che hanno un effetto irritante. Ad esempio gas, solventi organici e polvere contenente quarzo.

Sintomi di un'allergia al lavoro

Un attacco d'asma di solito inizia con naso che cola e lacrimazione. Quindi potrebbe verificarsi il soffocamento. E solo dopo che una persona lascia l'area di lavoro, tutti questi problemi cessano immediatamente. In alcuni casi, l'asma e le allergie lavorative possono essere accompagnate da reazioni allergiche sulla pelle (eczema, dermatite), nonché danni alle vie respiratorie. La mancanza di respiro con difficoltà nell'espirazione persiste molto spesso tra gli attacchi.

Al giorno d'oggi è consuetudine distinguere tra due opzioni di sviluppo di questa malattia(allergia al lavoro). La variante atopica è associata solo ad una “allergia al lavoro”. Questa forma della malattia, di regola, può svilupparsi con un contatto sufficientemente lungo con allergeni chimici. Questa malattia (allergia al lavoro) si manifesta abbastanza facilmente solo nei primi 2-3 anni. E solo con una transizione tempestiva a un altro lavoro (dove non esiste tale contatto con gli allergeni) si possono osservare alcuni miglioramenti. Polmonite, bronchite e infezioni respiratorie acute: tutto ciò è stato sofferto dalla maggior parte degli asmatici più di una volta. Pertanto, a causa del lavoro associato ad un allergene professionale, possono verificarsi asma bronchiale e allergie lavorative di natura mista. Va detto che anche l'esclusione di qualsiasi contatto con un allergene industriale non può portare alla completa cessazione degli attacchi d'asma. Potresti notare il rilascio di espettorato mucopurulento insieme a tosse. Se lo spendi esame batteriologico, quindi è possibile rilevare pneumococchi, stafilococchi, streptococchi e molti altri microrganismi. L'asma è relativamente lieve in quelle persone che lavorano direttamente con solventi organici. Inoltre, è sul lavoro che possono verificarsi attacchi di soffocamento. Ma durante le vacanze o nei fine settimana scompaiono del tutto o diventano molto meno frequenti. Più gravi sono l'asma bronchiale e l'allergia al lavoro causata dalla polvere. In questo caso, la malattia può essere complicata da insufficienza respiratoria ed enfisema. Il benessere di una persona non migliorerà anche quando l’asmatico smette di respirare la polvere.

Diagnosi delle allergie lavorative

Solo un patologo del lavoro (uno specialista altamente qualificato nel campo delle malattie professionali) può fare una diagnosi come "asma bronchiale professionale" (allergia al lavoro). Per fare questo, devono studiare:

Tutto il lavoro sanitario e igienico del suo paziente

Percorso professionale di lavoro, nonché la sua durata in una determinata area.

La presenza di eventuali reazioni allergiche nel paziente.

Caratteristiche del corso e diagnosi di allergia al lavoro

Successivamente, il medico inizia ad analizzare i risultati, sia strumentali che ricerca di laboratorio. I metodi di ricerca di laboratorio effettuati durante la remissione di questa malattia possono includere:

Test cutanei con allergeni, sia di origine animale che vegetale.

Test provocativi di inalazione utilizzando concentrazioni minime di allergeni chimici.

Possono essere richieste anche metodiche di esame strumentale:

Broncoscopia, in particolare biopsia della mucosa bronchiale.

Radiografia dei polmoni.

Studio delle funzioni della respirazione esterna. Ciò è necessario per determinare il grado di compromissione della cosiddetta ostruzione bronchiale.

Va detto che solo i centri professionali specializzati e le istituzioni mediche hanno il diritto legale di stabilire una diagnosi come "asma bronchiale professionale" (allergia al lavoro). L'Istituto di ricerca di medicina del lavoro dell'Accademia russa delle scienze mediche fungerà da arbitro nei casi controversi.

Inoltre, se la diagnosi professionale viene confermata, all'asmatico dovrà sicuramente essere assegnato un lavoro che elimini completamente il contatto con sostanze irritanti e allergeni. Per legge è vietato il licenziamento di tale dipendente su iniziativa dell'amministrazione. Se un asmatico ha una notevole diminuzione delle prestazioni, in questo caso viene indirizzato all'Ufficio di medicina medica e sociale. È lì che viene determinato il grado in cui una persona ha perso la capacità di lavorare. È anche possibile stabilire un'invalidità per la quale viene corrisposta una pensione.

Trattamento per allergie lavorative

La ricerca di farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale è costante. Oggi i medici hanno diversi gruppi nel loro arsenale farmaci adatti. Questi includono espettoranti, antinfiammatori e broncodilatatori. Vale la pena notare che l'umore psicologico della persona stessa è di grande importanza nel trattamento dell'asma bronchiale. Naturalmente, una malattia così piuttosto grave (allergia al lavoro), che spesso porta a una diminuzione delle attività sociali e attività fisica, così come complicazioni respiratorie, possono infine provocare vari disturbi nevrotici. Scuole speciali per l’asma possono aiutare gli asmatici. Cominciarono sempre più a essere creati sulla base di ospedali, centri medici e cliniche distrettuali.

Se parliamo di prevenzione dell'asma bronchiale professionale, allora si tratta, prima di tutto, di una selezione piuttosto rigorosa dei candidati per un particolare lavoro. Soprattutto nei casi in cui le condizioni di lavoro implicano una sorta di rischio professionale. Assumere persone che soffrono di malattie croniche delle prime vie respiratorie e dei polmoni, allergie, è semplicemente inaccettabile. Se i datori di lavoro non rispettano queste condizioni, è necessario prestare molta attenzione nella scelta del luogo di lavoro.

L'azienda ha finalmente trovato uno specialista con il profilo e l'esperienza lavorativa che cercava da tanto tempo. Ha iniziato a lavorare, ma all'improvviso ha iniziato ad ammalarsi. La ragione di ciò era un'allergia. Cosa dovrebbe sapere un datore di lavoro a riguardo?

Innanzitutto, diamo un'occhiata a cos'è un'allergia. L'allergia è maggiore sensibilità corpo a qualsiasi sostanza, caratterizzata varie manifestazioni. A sintomi locali relazionare:

• gonfiore della mucosa nasale (rinite allergica);
• arrossamento e dolore alla congiuntiva (congiuntivite allergica);
• broncospasmo, sibilo, mancanza di respiro, a volte si verificano veri e propri attacchi d'asma;
• perdita dell'udito;
• varie eruzioni cutanee sulla pelle;
• mal di testa.

Quasi tutte le sostanze (vernici, vernici, polvere di cemento), vegetali (allergia alle erbe infestanti, piante da fiore), fumi (gas, olio), composti, ecc. Cioè, una maggiore sensibilità del corpo umano può manifestarsi in relazione a qualsiasi sostanza (anche nella composizione delle cose) con cui deve convivere e lavorare.

Manifestazioni eccessive di allergie sono shock anafilattico e l'edema di Quincke.

Uno dei motivi per lo sviluppo di allergie sono le condizioni di lavoro dannose nella produzione. In conformità al paragrafo. 4 ore 2 cucchiai. 22 del Codice del lavoro della Federazione Russa, il datore di lavoro è obbligato a garantire condizioni di sicurezza e di lavoro conformi alle normative statali requisiti normativi protezione del lavoro (articolo 212 del Codice del lavoro della Federazione Russa). Nonostante ciò, il legislatore prevede la possibilità di lavorare in condizioni di lavoro pericolose, obbligando il datore di lavoro solo a fornire ai dipendenti che lavorano in tali condizioni maggiori garanzie e indennità, ad esempio sotto forma di durata massima consentita lavoro quotidiano(turni) con orario di lavoro ridotto in condizioni pericolose (articoli 92, 94 del Codice del lavoro della Federazione Russa).

Inoltre, stabilisce il Codice del lavoro della Federazione Russa determinati requisiti per l'impiego in condizioni pericolose (superamento preliminare e poi periodico visite mediche, arte. 69, 213 del Codice del lavoro della Federazione Russa) e restrizioni sull'uso di determinate categorie di lavoratori in condizioni di lavoro pericolose, ad esempio donne (articolo 253 del Codice del lavoro della Federazione Russa), persone di età inferiore di 18 (Articolo 265 del Codice del lavoro della Federazione Russa).

Conseguenze delle allergie

Maggior parte facile conseguenza L'allergia per un dipendente è un leggero malessere, espresso in starnuti e tosse, ad es. tali manifestazioni che, in generale, non interferiscono con il lavoro o lo complicano leggermente. Tale disturbo non comporta l'invalidità temporanea del dipendente. Ma sono possibili conseguenze più gravi:

Il datore di lavoro non dovrebbe inoltre dimenticare maggiori garanzie e compensi associati alla determinazione dei risultati valutazione speciale condizioni dannose lavoro sul posto di lavoro del dipendente, nonché con la conferma mediante referto medico di una malattia professionale del dipendente e / o constatazione della sua invalidità.

Per informazioni su come condurre una valutazione speciale e cosa fare dopo, leggi l'articolo "Valutazione speciale delle condizioni di lavoro: come evitare una multa"

Un'altra conseguenza di una malattia acquisita per il processo lavorativo può essere la cessazione del rapporto di lavoro. contratto di lavoro con tale dipendente, sia su iniziativa del dipendente stesso (a causa dell'impossibilità di lavorare con costanti manifestazioni di allergie (articolo 80 del Codice del lavoro della Federazione Russa)), sia su iniziativa del datore di lavoro. Nel secondo caso il licenziamento è possibile ai sensi del comma 8, comma 1, art. 77 del Codice del lavoro della Federazione Russa in relazione al rifiuto del dipendente di trasferirsi ad un altro lavoro, a lui necessario in conformità con il certificato medico rilasciato secondo le modalità stabilite leggi federali e altre normative atti giuridici o la mancanza di lavoro pertinente da parte del datore di lavoro (parti 3 e 4 dell'articolo 73 del Codice del lavoro della Federazione Russa). Tuttavia, vi ricordiamo che fino alla conferma malattia professionale e ricevendo un rapporto medico appropriato, secondo il quale viene riconosciuta la necessità di trasferire il dipendente a un altro lavoro (ai sensi dell'articolo 73, parte 1, del Codice del lavoro della Federazione Russa), il datore di lavoro non è obbligato a trasferirlo. Il trasferimento è possibile solo previo accordo delle parti ai sensi dell'art. 72 Codice del lavoro della Federazione Russa.

Controversie con i dipendenti

Una delle più conseguenze negative accertamento di una malattia professionale in un dipendente associato reazione allergica sulle sostanze con cui un dipendente è costretto a lavorare giorno dopo giorno: si tratta di controversie legali. Diamo un'occhiata a singoli esempi di ciò che potrebbe essere oggetto di essi, quali richieste devono affrontare i datori di lavoro e con quali decisioni dei tribunali devono spesso occuparsi.

Controversie relative al recupero dell'indennità forfettaria da parte del datore di lavoro

Questo tipo di controversia si basa sugli interessi materiali del dipendente quando il datore di lavoro rifiuta di adempiere ai propri obblighi di pagamento.

Pratica dell'arbitraggio

Comprimi spettacolo

Il dipendente ha intentato una causa contro il datore di lavoro per ottenere il risarcimento forfettario dei danni alla salute causati da una malattia professionale, stabilito dal contratto collettivo in vigore nell'organizzazione. Il fatto del danno alla salute dovuto a una malattia professionale è confermato dal materiale del caso, compreso il rapporto sul caso di una malattia professionale, secondo il quale la causa della malattia professionale del ricorrente era il lavoro in condizioni esposizione a lungo termine fattori di produzione dannosi sul corpo del dipendente. Secondo accordo collettivo, nel caso in cui la perdita del dipendente venga accertata per la prima volta capacità professionale di lavorare a causa di infortunio sul lavoro o una malattia professionale, al fine di risarcire il danno morale, il datore di lavoro prevede il pagamento di un'indennità una tantum pari ad almeno il 20% della retribuzione media mensile per ciascuna percentuale di perdita di capacità professionale al lavoro (tenendo conto della importo della prestazione una tantum pagata dal Fondo delle assicurazioni sociali della Federazione Russa). Vista l'inadempienza del datore di lavoro questa condizione, il tribunale ha ordinato all'imputato di risarcire il querelante (decisione del tribunale cittadino di Gukovsky della regione di Rostov del 28 agosto 2014, sentenza d'appello del tribunale regionale di Rostov dell'8 dicembre 2014 nella causa n. 33-16493/2014 ).

Controversie sulle pratiche burocratiche

Come dimostra la pratica, spesso sorgono controversie a causa delle azioni del datore di lavoro relative alla procedura per accertare la malattia professionale di un dipendente.

Pratica dell'arbitraggio

Comprimi spettacolo

Il dipendente ha intentato una causa contro il datore di lavoro per ottenere il riconoscimento rifiuto illegale e il datore di lavoro nel firmare l'atto sul caso di malattia professionale. La corte ha ritenuto che l'attore avesse sviluppato una malattia professionale: asma bronchiale, allergica e non allergica. Sulla base dei risultati della commissione istituita, è stato redatto un atto di indagine sulla malattia, firmato dal vice capo del dipartimento dell'Ufficio Rospotrebnadzor di Mosca, approvato dal capo dello stato medico sanitario Mosca. Allo stesso tempo, il datore di lavoro si è rifiutato di firmare l’atto, citando la mancanza di informazioni sullo stato di salute del ricorrente nei vent’anni precedenti l’inizio del lavoro del ricorrente per l’imputato. La corte ha deciso di riconoscere come illegale il rifiuto del datore di lavoro di firmare un rapporto su un caso di malattia professionale e ha ordinato all'imputato di firmarlo (decisione del tribunale distrettuale di Kireevskij della regione di Tula del 01/06/2011; sentenza di cassazione del tribunale distrettuale di Tula Tribunale regionale del 28/07/2011 nella causa n. 33-2540).

Controversia sul licenziamento illegittimo

Se la malattia ha costretto il datore di lavoro a licenziare un dipendente, quest'ultimo può contestarlo. Soprattutto se non ci fosse motivo di licenziamento.

Pratica dell'arbitraggio

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Il dipendente ha presentato ricorso al tribunale con una richiesta di riconoscimento licenziamento illegale ai sensi del comma 5, parte 1, art. 83 del Codice del lavoro della Federazione Russa (riconoscendo un dipendente come completamente incapace di lavorare in conformità con un certificato medico rilasciato secondo le modalità stabilite dalle leggi federali e da altri atti normativi della Federazione Russa). Il tribunale ha ritenuto che, secondo il rapporto medico rilasciato alla ricorrente, le era controindicato lavorare nella sua posizione, ma non era stata riconosciuta una perdita completa e permanente della capacità lavorativa. A questo proposito, il tribunale ha dichiarato illegale il licenziamento, reintegrando il dipendente al lavoro (sentenza di appello del tribunale regionale di Rostov del 6 novembre 2014 nella causa n. 33-14749/2014).

Controversie con il Servizio federale di assicurazione della Federazione Russa in merito alla cessione dei pagamenti assicurativi

Questo tipo di controversia si differenzia dalle altre citate nell'articolo in quanto il partecipante alla controversia, oltre al lavoratore e al datore di lavoro (quest'ultimo, di norma, agisce come terzo), è anche (come convenuto) il FSS della Federazione Russa.

Pratica dell'arbitraggio

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L'attore ha intentato una causa contro la filiale del Fondo federale delle assicurazioni sociali della Federazione Russa, chiedendo che il rifiuto del fondo di fornire pagamenti assicurativi in ​​relazione a una malattia professionale venga dichiarato illegale, obbligandolo a cedere tali pagamenti e riscuotere una tantum pagamento assicurativo da parte del convenuto a suo favore. A sostegno delle sue affermazioni ha fatto riferimento al fatto che durante il suo lavoro presso l'OJSC ha contratto una malattia professionale, sulla quale il datore di lavoro ha redatto un rapporto corrispondente, ma l'imputato non ha ammesso illegalmente questo caso assicurazione e, di conseguenza, ha rifiutato di assegnare i pagamenti assicurativi.

La corte non ha riconosciuto l'esistenza di motivi per rifiutare di assegnare i pagamenti assicurativi, poiché il fatto che il ricorrente avesse una malattia professionale è stato confermato da documenti appropriati. In relazione a quanto sopra, le richieste del dipendente sono state soddisfatte (decisione del tribunale distrettuale di Tverskoy di Mosca del 20 maggio 2014, sentenza di appello del tribunale della città di Mosca del 6 ottobre 2014 nella causa n. 33-26501/2014).

Le controversie vengono generalmente risolte a favore dei dipendenti. Pertanto è nell’interesse del datore di lavoro ridurli fattori negativi, che può portare ad allergie nei dipendenti.