Come curare l'impotenza maschile. Impotenza sessuale negli uomini. Decotto di erbe polmonari

Rivista di articoli scientifici “Salute e istruzione nel 21° secolo” n. 4, 2012 volume 14

TECNOLOGIE LASER IN ODONTOIATRIA

Bakhareva E.G., Khalturina O.A., Lemeshkina V.A. (Supervisore scientifico L.N. Denisenko) Università di medicina di Volgograd

IN l'anno scorso Esiste una tendenza costante verso un aumento dell’uso dei laser e lo sviluppo di nuove tecnologie laser in tutti i settori della medicina. L'inizio dell'uso medico dei laser risale al 1961, quando A. Javan creò un emettitore di elio-neon. Emettitori di questo tipo a bassa intensità hanno trovato la loro applicazione in fisioterapia. Nel 1964 fu sviluppato il laser ad anidride carbonica, che segnò l'inizio dell'uso chirurgico del laser.

Uso medico i laser si basano sull'azione fotodistruttiva della luce utilizzata nella chirurgia laser e sull'azione fotochimica della luce utilizzata per il trattamento terapeutico.

Molto spesso in odontoiatria, un laser ad erbio viene utilizzato per preparare i tessuti duri e un laser a CO2 viene utilizzato per trattare i tessuti molli.

Il meccanismo d'azione del laser ad erbio si basa su “micro-esplosioni” dell'acqua, che fa parte dello smalto e della dentina, quando viene riscaldata da un raggio laser. Il processo di assorbimento e riscaldamento porta all'evaporazione dell'acqua, alla microdistruzione dei tessuti duri e alla rimozione di frammenti solidi dalla zona di esposizione al vapore acqueo. Per raffreddare i tessuti viene utilizzato uno spray acqua-aria. L'effetto dell'impatto è limitato dallo strato più sottile (0,003 mm) di rilascio dell'energia laser. Grazie al minimo assorbimento dell'energia laser da parte dell'idrossiapatite, la componente minerale del cromoforo, non si verifica un riscaldamento del tessuto circostante superiore a 2°C.

Il meccanismo d'azione del laser CO2 si basa sull'assorbimento dell'energia della luce laser da parte dell'acqua e sul riscaldamento dei tessuti, che consente la rimozione strato per strato dei tessuti molli e la loro coagulazione con una zona minima (0,1 mm) di necrosi termica dei tessuti vicini e la loro carbonizzazione.

Le indicazioni più comuni per l’uso dei laser a CO2 ed erbio includono:

Preparazione di cavità di tutte le classi, trattamento di carie e lesioni non cariose;

Lavorazione (incisione) dello smalto per prepararlo all'incollaggio;

Sterilizzazione del canale radicolare, impatto sul focolaio apicale dell'infezione;

Pulpotomia, arresto del sanguinamento;

Trattamento delle tasche parodontali;

Esposizione degli impianti;

Gengivotomia e gengivoplastica;

Frenectomia;

Trattamento delle malattie delle mucose;

Lesioni ricostruttive e granulomatose;

Odontoiatria operativa.

Come mezzo di azione terapeutica, il laser è attraente non solo per il medico, ma anche per il paziente. L'assenza di vibrazioni e rumori forti aumenta il livello di comfort psicologico e fisiologico del paziente. Per i pazienti con bassa sensibilità, è possibile eseguire una serie di procedure, inclusa la preparazione della cavità, senza anestesia. La presenza di un laser aumenta l'immagine della clinica e del dentista. L'uso del laser consente al paziente di mantenere il comfort psico-emotivo ed essere sicuro di ricevere un trattamento moderno, efficace e trattamento di qualità. Pertanto, l'uso del laser in odontoiatria è giustificato e lo è alternativa moderna metodi di trattamento esistenti.

Letteratura

1. Raccolta di tesi scientifiche e

2. Raccolta delle tesi scientifiche e

3. Raccolta di tesi scientifiche e

4. Raccolta delle tesi scientifiche e

5. Raccolta delle tesi scientifiche e

6. Raccolta delle tesi scientifiche e

7. Raccolta delle tesi scientifiche e

8. Raccolta delle tesi scientifiche e

9. Raccolta delle tesi scientifiche e

10. Raccolta delle tesi scientifiche e

11. Raccolta delle tesi scientifiche e

articoli "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione "Articoli su salute e istruzione articoli “Salute e istruzione

nel 21° secolo" Università RUDN, Mosca, 2010. nel 21° secolo" Università RUDN, Mosca, 2009. nel XXI secolo" Università RUDN, Mosca, 2008. nel 21° secolo" Università RUDN, Mosca, 2007. nel XXI secolo" Università RUDN, Mosca, 2006. nel 21° secolo" Università RUDN, Mosca, 2005. nel XXI secolo" Università RUDN, Mosca, 2004. nel 21° secolo" Università RUDN, Mosca, 2003. nel XXI secolo" Università RUDN, Mosca, 2002. nel XXI secolo" Università RUDN, Mosca, 2001. nel 21° secolo" Università RUDN, Mosca, 1999.

Materiali del XIV Congresso Internazionale “Salute e istruzione nel 21° secolo” Università RUDN, Mosca, 2012

L’odontoiatria moderna è simile alle corse reali, anche la Formula 1 è una fusione di tecnologia e abilità. Proprio come in Formula 1, l'abilità del pilota è indissolubilmente legata alla vettura che controlla clinica moderna deve le ultime tecnologie, ampliando in modo significativo la gamma di servizi che verranno offerti al cliente in questa istituzione. Si tratta di un catalizzatore di servizi e, in ultima analisi, di ricavi. clinica dentale parleremo nell'ambito di questo articolo. Riguarda sul nuovissimo laser a diodi DenLase. Fino a poco tempo fa l’odontoiatria laser era considerata esotica. Tuttavia, il progresso non si ferma e i laser a diodi vengono utilizzati in un numero crescente di istituti odontoiatrici. L'ultimo fattore limitante per l'implementazione di tali sistemi è stato il loro costo elevato. Ma con l’avvento sul mercato del laser dentale DenLase del China Daheng Group (CDG), l’odontoiatria laser è diventata disponibile, senza esagerazione, in ogni clinica. DenLase, unito al suo prezzo accessibile, ha fatto colpo sui mercati attrezzature mediche Regione del Pacifico. CDG è il più grande produttore di apparecchiature mediche e ottiche nella Cina continentale. È praticamente monopolista nella produzione di diodi per la tecnologia laser, laser industriali, sistemi di guida ottica per l'esercito e molto altro ancora. Con una tale esperienza e capacità, CDG ha iniziato a produrre laser dentali e ha naturalmente raggiunto il successo! Uffici di rappresentanza DenLase sono stati aperti in Germania, Svezia, Bulgaria, Estonia, India e in numerosi altri paesi.L'azienda CDG produce due varietà di questo laser, uno dei quali funziona ad una lunghezza d'onda di 980 nanometri, il secondo ad una lunghezza d'onda di 810 nanometri. Tradizionalmente, le aziende leader a livello mondiale che producono questo tipo di prodotto si concentrano su questi valori. Ciò è dovuto alle caratteristiche di assorbimento dell'energia laser da parte dei tessuti molli.Come accennato in precedenza, i laser DenLase sono essenzialmente dispositivi multifunzionali, ma sono progettati principalmente per la chirurgia dei tessuti molli. Grazie alle sue proprietà, quando si utilizza un laser, non sono necessarie suture. TranneInoltre, se in precedenza venivano invariabilmente causate operazioni sui tessuti molliforte sanguinamento, in cui il chirurgo ha dovuto usareottenere attrezzature e farmaci aggiuntivi, uso del laserun fossato permette di evitare tutta una serie di problemi.Con il consueto metodo operativo, il periodo di cicatrici e infineLa guarigione della ferita è stata misurata in settimane, il che significa che il gesso può esserloè stato rimosso solo dopo questo periodo. Ora con l'applicazioneniya tecnologia laser questo processo si è accelerato molte volte.Chirurghi coinvolti nel rimodellamento dei tessuti nell'ambito dell'estetical'odontoiatria, furono i primi ad apprezzarlo ed iniziarono ad applicarlo attivamenterimuovere i laser che rendono il loro lavoro più semplice e veloce prima della preparazioneCoy e prendendo impressioni. Non dimentichiamo inoltre che l'impattoil laser è quasi indolore!Tuttavia, la chirurgia non è l’unico campo di applicazione.Denlase. I laser di questo tipo sono utilizzati attivamente in ambito igienicointerventi: per il trattamento delle malattie parodontali aftosiulcere ed herpes, nonché per la desensibilizzazione (eliminazione dell'iper-sensibilità) dei denti. Se impostato a bassa potenza, DenLase può “bruciarsi”tessuti colpiti senza intaccare quelli sani, e allo stesso tempo il visorileva il pericolo batterico distruggendo i batteri provocatoricura la malattia e produce anche la biostimolazione del parodontotasca in vita.Per quanto riguarda le caratteristiche dei laser DenLase, va notatoInnanzitutto il touch screen ultra nitido e luminoso, con l'aiutoche l'utente effettua tutte le impostazioni e gestisceprocesso di trattamento.Grazie ai controlli intuitivi, padroneggi il laser in pochissimo temporichiede un tempo minimo dal dentista. Il dispositivo ha il più ampiouna serie di preimpostazioni, puoi scegliere tra 37 (!) elementi. Questo è giustoalcuni di essi: sbiancamento (diversi tipi), trattamento delle adeno-noi, fibromi, herpes, papillomi, sterilizzazione canalare e molto altro,molto di piu. Oltre ai preset associati a variprocedure, lo specialista può programmare fino a 5 procedure personaliimpostazioni del laser, dove saranno disponibili le seguenti regolazioni:potenza, intervallo tra gli impulsi, tempo di esposizione.Un altro indubbio vantaggio dei laser DenLase è la loro ricchezzaattrezzatura. Tutti i modelli sono forniti in una custodia metallica, doveoltre all'unità principale, l'utente troverà anche i materiali di consumo necessari -parti (fibra ottica) e occhiali di sicurezza (due paia per il dentistae un paio per il paziente) e dispositivi speciali per magazzinoe taglio fibra ottica. Quindi, il potenziale utenteDenLase, dopo aver acquistato un laser e armato del metodo appropriato...lo spazio operativo sarà immediatamente pronto per il lavoro.Non dimentichiamo un altro aspetto della tecnologia laser. Per pail laser è la porta verso il futuro e tutto ciò che riguarda il lasertecnologia, è qualcosa di nuovo, avanzato ed efficace, quindiQuando si utilizzano i laser a diodi, il dentista deve essere preparatoal fatto che un paziente riconoscente racconterà un nuovo “miracolo della tecnologia”ai loro amici e conoscenti, consigliando la vostra clinica.Un laser a diodi è, prima di tutto, un investimento per il futuro eun investimento che si ripaga molto rapidamente. In media il rimborsoponte laser a diodi varia dai 6 agli 8 mesi a secondasul costo e sul modello. Ti consigliamo di acquistare questo modernonuove attrezzature high-tech e conquista tutto con esso piedistalli. L’odontoiatria moderna è come una corsa realeLa 1 è anche fusione di tecnologia e artigianato. Così come dentroIn Formula 1 l'abilità del pilota è indissolubilmente legata a quella della vetturache è controllato da un pilota, così ha bisogno una clinica modernanelle ultime tecnologie, ampliando notevolmente la gammatour dei servizi che verranno offerti al cliente in questa istituzionenegazione. Si tratta di un catalizzatore per i servizi e, in definitiva,parleremo del reddito della clinica dentistica come parte didi questo articolo. Parleremo dell'ultimo laser a diodi DenLase.

CDH, PenLase

Istruzioni per la penna laser a diodi

Tipo di laser: diodo all'arseniuro di gallio
Lunghezza d'onda: 810 ± 10 nm.
Potenza in uscita: 2 W.
Modalità operative personalizzabili con una potenza di uscita di 0,7 W. e 1,7 W.
2 batterie
Avvertimento laser: acustico e visivo.
Dimensioni: lunghezza - 195 mm, diametro - 18 mm.

PREZZO: 169.900 rubli.

Laser a diodi

Tipo di laser: diodo all'arseniuro di gallio.
Lunghezza d'onda: 810 nM o 980 nM
(a seconda del modello)
Potenza in uscita: 0,5~7B.
Emissione: 650 nm/1 mV (Controllata).
Modalità operativa: continua o pulsata.
Durata dell'impulso: 5 ms - 30 s.
Intervallo di impulso: 5 ms - 10 s.
Frequenza di ripetizione degli impulsi: superiore a 100 Hz.
Conduttore di radiazione: fibra ottica.
Caratteristiche della fibra ottica:
Standard da 400 micron
200-600 micron opzionali
Avvertimento laser: acustico e visivo.
Dimensioni: 130 x 190 x 180 mm.
Peso: 1,5kg.
Voltaggio in ingresso: 100~240 V, 50/60 Hz.
Il kit comprende occhiali per il dentista, occhiali per il paziente e accessori per la lavorazione della fibra ottica.

PREZZO: RUB 399.400 RUB 298.500

Applicazione dei laser a diodi DenLase e PenLase in odontoiatria:

(Queste impostazioni sono già salvate nelle impostazioni della macchina.)

Retrazione laser e correzione gengivale prima di restauri e protesi
- Incisioni per biopsia tissutale
- Gengivoplastica, ingivectomia, correzione della linea del sorriso - Veloce e trattamento efficace herpes, afte, afta epizootica e altre ulcere sulla superficie della pelle della mucosa orale, eliminazione di focolai di infiammazione e infezione
- Eliminazione dell'ipertrofia gengivale
- Apertura e drenaggio degli ascessi
- Emostasi e coagulazione
- Vestiboloplastica, frenectomia
- Disinfezione delle tasche parodontali, delle cavità chiuse e delle aree aperte della mucosa orale
- Rimozione di fibromi, cappuccio in caso di perictonite
- Leucoplachia, operculectomia, papillectomia, pulpotomia.

Impostazioni del laser.

1. 0,3 - 0,8 - intervento chirurgico

2. 0,4 - 0,8 - intervento chirurgico

3. 0,7 - 0,9 - Emostasi biologica

4. 2,2-2,5 - sbiancamento laser

5. 0,3 - 0,8 - Terapia (senza anestesia)

6. Sterilizzazione dei canali a 0,3 (400 fibre)

7. Sterilizzazione dei canali a 0,1 (200 fibre)

Devi imparare come usare qualsiasi tecnologia. Se hai dimestichezza con gli strumenti elettrochirurgici, imparerai come utilizzare un laser con facilità e rimarrai stupito dalla sua facilità d'uso e versatilità.

Il laser a diodi presenta evidenti vantaggi rispetto al bisturi e agli strumenti elettrochirurgici:
- In primo luogo, il suo impatto è molto più morbido rispetto a quello degli utensili elettrici utilizzati in chirurgia o di un bisturi. Il laser colpisce la cellula.
- In secondo luogo, non produce praticamente alcun calore; con i parametri corretti non si verifica alcuna bruciatura dei tessuti, il che favorisce una guarigione più rapida, a differenza degli strumenti elettrochirurgici. Puoi anche rimuovere in sicurezza il tessuto ipertrofico attorno ai fili ortodontici e/o agli apparecchi ortodontici. Inoltre, a differenza della maggior parte dei dispositivi elettrochirurgici, il laser a diodi per tessuti molli è sicuro per i pazienti con malattie cardiache.
- In terzo luogo, con l'aiuto del laser, il tessuto viene separato dolcemente e facilmente, l'emostasi viene raggiunta molto più velocemente, il che porta all'assenza di infiammazione postoperatoria. Ma la cosa più importante è che ai pazienti stessi piacerà l’idea che il loro medico utilizzi le moderne tecnologie per la salute dei loro denti.

Caratteristiche: DenLase e PenLase

Innanzitutto, il laser deve essere conveniente, facile da usare e avere un ingombro ridotto per evitare di ingombrare la superficie di lavoro.
- In secondo luogo, il dispositivo deve avere diverse impostazioni preimpostate per varie procedure, ma allo stesso tempo consentono al medico di modificare le impostazioni della modalità impulso, che garantisce la soglia di comfort del paziente, e di variare la potenza.
Il laser a diodi DenLase e PenLase soddisfa pienamente questi criteri.

Il laser a diodi per tessuti molli Den Lase & Pen Lase è ad alta tecnologia e non richiede Forniture. Il suo cavo in fibra ottica, che passa attraverso l'impugnatura, viene utilizzato come strumento di lavoro. Dopo le operazioni, la parte usata del cavo (solitamente 3-5 mm) viene tagliata e una nuova punta è pronta per l'uso. Il laser a diodi DenLase e PenLase non richiede alimentazione di acqua o aria e può essere facilmente trasportato da un ufficio all'altro. Ma viene utilizzato così spesso che è più pratico avere un laser in ogni ufficio.
Come affermato in precedenza, esistono molti modi per utilizzare un laser a diodi per i tessuti molli. Quando si trattano pazienti affetti da malattie parodontali, è possibile inserire una sonda laser nella tasca parodontale e fornire così un effetto battericida e disintossicante. Fibra per gioielli: 400 micron o 200 micron.
Quando si lavora con un laser, il campo di lavoro è privo di sangue: coagulazione completa. Con Den Lase & Pen Lase, subirai un trattamento con meno traumi, un recupero più rapido e recupero rapido paziente.

Vantaggi dell'utilizzo dei laser a diodi Den Lase e Pen Lase:
- pulizia e assenza di sangue del campo operatorio
- buon controllo visivo
- alta precisione eseguire manipolazioni
- trauma minimo ai tessuti molli
- completa sterilità del campo chirurgico
- nessuna complicanza postoperatoria
- rapida guarigione delle ferite

In più riceverai:
-migliorare la qualità del lavoro
- liberare tempo
- riduzione dei costi di acquisto materiali aggiuntivi, utilizzato nei metodi di lavoro tradizionali
- significativo ampliamento delle tipologie di servizi erogati
- attirare nuovi pazienti

I laser sono ormai così efficaci che i dentisti praticanti si chiedono:
“Posso farne a meno?”
Il laser a diodi per tessuti molli DenLase & PenLase è una vera scoperta per introdurre l'odontoiatria laser alle masse e ottenere risultati eccellenti. Questo dispositivo facile da usare ti aiuterà a eseguire le operazioni in modo più rapido e conveniente per i tuoi pazienti. Tipi di laser utilizzati in medicina e odontoiatria

L'utilizzo del laser in odontoiatria si basa sul principio dell'azione selettiva su vari tessuti. La luce laser viene assorbita da uno specifico elemento strutturale che fa parte del tessuto biologico. La sostanza assorbente è chiamata cromoforo. Possono essere vari pigmenti (melanina), sangue, acqua, ecc. Ogni tipo di laser è progettato per un cromoforo specifico, la sua energia è calibrata in base alle proprietà assorbenti del cromoforo, oltre che tenendo conto del campo di applicazione. In medicina, i laser vengono utilizzati per irradiare i tessuti con metodi preventivi o effetto terapeutico, sterilizzazione, per la coagulazione e il taglio dei tessuti molli (laser chirurgici), nonché per la preparazione ad alta velocità dei tessuti dentali duri. Esistono dispositivi che combinano diversi tipi di laser (ad esempio per il trattamento dei tessuti molli e duri), nonché dispositivi isolati per eseguire compiti specifici altamente specializzati (laser per lo sbiancamento dei denti). Hanno trovato applicazione in medicina (compresa l'odontoiatria) seguenti tipi laser : . Laser ad argon(lunghezza d'onda 488 nm e 514 nm): la radiazione è ben assorbita dal pigmento nei tessuti come la melanina e l'emoglobina. La lunghezza d'onda di 488 nm è la stessa delle lampade polimerizzanti. Allo stesso tempo, la velocità e il grado di polimerizzazione dei materiali fotopolimerizzabili con il laser sono molto più elevati. Quando si utilizza un laser ad argon in chirurgia, si ottiene un'emostasi eccellente. . Laser Nd:YAG(neodimio, lunghezza d'onda 1064 nm): la radiazione è ben assorbita nel tessuto pigmentato e meno bene nell'acqua. In passato era più comune in odontoiatria. Può funzionare in modalità pulsata e continua. La radiazione viene erogata tramite una guida luminosa flessibile. . Laser He-Ne (elio-neon, lunghezza d'onda 610-630 nm): la sua radiazione penetra bene nei tessuti e ha un effetto fotostimolante, per cui viene utilizzata in fisioterapia. Questi laser sono gli unici disponibili in commercio e possono essere utilizzati dai pazienti stessi. . Laser CO2 (anidride carbonica, lunghezza d'onda 10600 nm) ha un buon assorbimento in acqua e un assorbimento medio in idrossiapatite. Il suo utilizzo su tessuti duri potenzialmente pericoloso a causa del possibile surriscaldamento dello smalto e dell'osso. Questo laser ha buone proprietà chirurgiche, ma esiste un problema con la distribuzione delle radiazioni ai tessuti. Attualmente i sistemi a CO2 stanno gradualmente lasciando il posto ad altri laser in chirurgia. . Laser Er:YAG (erbio, lunghezza d'onda 2940 nm): la sua radiazione è ben assorbita dall'acqua e dall'idrossiapatite. Il laser più promettente in odontoiatria può essere utilizzato per lavorare sui tessuti dentali duri. La radiazione viene erogata tramite una guida luminosa flessibile. . Laser a diodi (semiconduttore, lunghezza d'onda 792-1030 nm): la radiazione è ben assorbita nel tessuto pigmentato, ha un buon effetto emostatico, ha effetti antinfiammatori e stimolanti la riparazione. La radiazione viene erogata attraverso una guida luminosa flessibile in polimero di quarzo, che semplifica il lavoro del chirurgo nelle aree difficili da raggiungere. Il dispositivo laser ha dimensioni compatte ed è di facile utilizzo e manutenzione. SU questo momento questo è il più conveniente macchina laser in termini di rapporto prezzo/funzionalità.

Esistono diversi tipi di laser dentale: a diodo, argon, neodimio, erbio, anidride carbonica. La differenza tra i dispositivi sta nella potenza, nella lunghezza d'onda, nel punto o nel flusso costante di impulsi. Ciascun tipo di raggio laser viene utilizzato per procedure specifiche. Viene utilizzato con uguale successo per il trattamento terapeutico e l'intervento chirurgico.

Trattamento terapeutico dentale con laser

IN odontoiatria terapeutica terapia laser utilizzato nei seguenti casi:

Alleviare l'infiammazione. Nel trattamento della gengivite, della stomatite o dell'herpes, le onde elettromagnetiche vengono dirette alla fonte dell'infezione e distruggono i batteri patogeni.
Sterilizzazione. Le tasche parodontali e i canali dentali vengono trattati con un laser a diodi prima di installare un’otturazione.
Trattamento della carie. I tessuti interessati vengono efficacemente rimossi utilizzando un apparato a erbio.
Riempimento. L'indurimento delle otturazioni polimeriche leggere avviene sotto l'influenza di un laser ad argon.
Sbiancamento dei denti. Il raggio laser attiva il gel sbiancante a base di perossido di idrogeno senza riscaldare il tessuto dentale, cioè senza il rischio di surriscaldare o bruciare la polpa. Grazie all'effetto dell'impulso locale, il paziente non avverte disagio durante la procedura.

Applicazione del laser in chirurgia odontoiatrica

Durante l'intervento chirurgico, un dispositivo laser viene utilizzato per la dissezione dei tessuti indolore e senza sangue: durante la procedura, il raggio sigilla istantaneamente i vasi. L'incisione è più piccola e più sottile rispetto a un bisturi, quindi non sono necessari punti di sutura durante l'operazione e dopo che le ferite sono guarite non rimangono cicatrici o cicatrici. IN odontoiatria chirurgica il laser viene utilizzato per risolvere i seguenti problemi:

Rimozione di tumori. Il liquido all'interno del papilloma, della cisti o del fibroma evapora sotto l'influenza delle onde elettromagnetiche.
Esecuzione dell'impianto dentale. Grazie al laser l’installazione degli impianti è delicata. Grazie all'impianto laser il contorno dei tessuti molli viene preservato meglio.
Chirurgia plastica del frenulo delle labbra e della lingua. La piega viene escissa longitudinalmente o trasversalmente a seconda del caso clinico.
Correzione gengivale. Il tessuto in eccesso viene tagliato prima della protesi, del riempimento o trattamento ortopedico. Il laser viene utilizzato anche per la chirurgia gengivale dopo l'impianto o se ci sono altre indicazioni.

Indicazioni e controindicazioni

Con l'aiuto delle onde elettromagnetiche è possibile raggiungere risultati positivi terapia anche nella maggior parte dei casi situazioni difficili e l'assenza della necessità di anestesia consente di utilizzare il dispositivo per persone con allergie agli antidolorifici. L'uso del laser in odontoiatria è uno dei più sicuri e modi efficaci trattamento, che è indicato per quasi tutti. Tuttavia, esiste ancora un piccolo elenco di controindicazioni.

Disturbi del sistema nervoso
Diabete ultima fase
Insufficienza renale
Malattie oncologiche
Gravidanza (1 - 6 mesi)
Tubercolosi aperta
Livello aumentato ormoni tiroidei
Allergia ai raggi solari

Attenzione!

Le qualifiche insufficienti di uno specialista e il mancato rispetto delle norme di sicurezza aumentano significativamente il rischio per la salute del paziente durante il trattamento laser. Rivolgiti solo a cliniche fidate in cui i tuoi occhi sono protetti dalle radiazioni occhiali speciali e garantisce anche un'illuminazione intensa della stanza durante la procedura.

Vantaggi del metodo

Oggi, il trattamento dentale laser a Mosca è molto diffuso in odontoiatria. Nonostante il costo elevato, è meritatamente popolare tra i pazienti che apprezzano i vantaggi del trattamento laser.

Delicatezza. L'assenza di rumori e vibrazioni sgradevoli facilita l'operazione.
Breve durata delle procedure. A seconda della natura delle manipolazioni, il processo dura dai due ai venti minuti.
Non c'è bisogno di anestesia. Il dispositivo non tocca i tessuti dei denti e delle gengive, ma agisce a distanza, quindi il dolore da impatto meccanico NO.
Precisione. I raggi sono diretti solo sui tessuti interessati, le aree sane non vengono danneggiate.
Tassi di infortuni ridotti. Il laser sigilla i vasi e i bordi della ferita, quindi anche le operazioni complesse non richiedono punti di sutura e bende per fermare l'emorragia.
Riabilitazione rapida. Dopo il trattamento, l'incisione guarisce nel giro di poche ore e non è accompagnata da gonfiore o dolore.

Trattamento di cisti e granulomi con laser

Il granuloma di solito si verifica a causa di un trattamento inadeguato della carie e della pulpite. La malattia è asintomatica nella prima fase e successivamente è accompagnata da gonfiore delle gengive, dolore e scurimento dello smalto. Quando si tratta il granuloma dentale con un laser, l'area interessata viene perforata e un raggio elettromagnetico viene inviato nel foro, distruggendo il contenuto della cisti e sigillando i vasi. Il medico quindi installa un'otturazione.

Senza un trattamento tempestivo, il granuloma si trasforma in una cisti, che può provocare ancora di più gravi complicazioni. Il trattamento delicato delle cisti dentali con il laser è considerato un buon metodo, poiché consente di salvare il dente. La procedura avviene senza dolore, stress e punti di sutura. Inoltre, il trattamento di una cisti dentale con un laser senza rimozione elimina il rischio ri-sviluppo infiammazione. Il comfort del paziente e l’assenza di complicazioni giustificano i costi aggiuntivi, perché il prezzo del trattamento di una cisti dentale con il laser è più alto rispetto ad altri metodi.

Trattamento dentale laser indolore per bambini

La laserterapia è adatta sia agli adulti che ai bambini dai 7 anni in su. La tecnica viene utilizzata per elaborare temporanei e Denti permanenti. È possibile trattare una cisti della radice del dente con un laser in un bambino e utilizzare le onde elettromagnetiche per rimuovere le lesioni cariose stato iniziale malattie. In generale, il trattamento odontoiatrico laser nei bambini viene spesso effettuato in presenza di allergia agli anestetici e non è diverso dalla terapia per i pazienti adulti.

Quanto costa il trattamento dentale laser?

Di norma, i prezzi per il trattamento dentale laser a Mosca dipendono dal tipo malattia dentale e la gravità della patologia. Devi essere preparato al fatto che in ogni caso sarà significativamente più alto rispetto a quando lo usi metodi classici. Trattamento della carie stato iniziale le malattie costeranno da 800 rubli. Il prezzo per il trattamento di una cisti dentale con un laser senza rimozione sarà di circa 1.500-2.000 rubli. Per lo sbiancamento laser dovrai pagare da 8.000 a 11.000 rubli.

Ovviamente l’alto costo della terapia è l’unico inconveniente di questa tecnologia. Tuttavia, numerose recensioni entusiastiche sui trattamenti dentistici laser confermano il fatto che i pazienti sono disposti a pagare per il comfort, l’efficienza e la comodità pace della mente, l'assenza di suoni irritanti di un trapano e la prospettiva spaventosa dell'uso di anestetici.

Tecnologie laser hanno da tempo abbandonato le pagine dei romanzi di fantascienza e i muri dei laboratori di ricerca, avendo conquistato posizioni di rilievo varie aree attività umana, compresa la medicina. L'odontoiatria come una delle industrie più avanzate scienza medica, ha incluso il laser nel suo arsenale, dotando i medici di un potente strumento di combattimento varie patologie. Applicazione del laser in odontoiatria apre nuove possibilità, permettendo al dentista di offrire al paziente un'ampia gamma di soluzioni mini-invasive e virtualmente procedure indolori, soddisfacendo i più alti standard clinici di cura dentale.

introduzione

La parola laser è l’acronimo di “Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation”. Le basi della teoria dei laser furono gettate da Einstein nel 1917, ma solo 50 anni dopo questi principi furono sufficientemente compresi e la tecnologia poté essere implementata nella pratica. Il primo laser fu progettato nel 1960 da Maiman e non aveva nulla a che fare con la medicina. Il rubino è stato utilizzato come fluido di lavoro, generando un raggio rosso di luce intensa. Questo fu seguito nel 1961 da un altro laser a cristallo che utilizzava granato di alluminio ittrio al neodimio (Nd: YAG). E solo quattro anni dopo, i chirurghi che lavoravano con il bisturi iniziarono a usarlo nelle loro attività. Nel 1964. I fisici dei Bell Laboratories hanno prodotto un laser utilizzando l'anidride carbonica (CO 2) come mezzo di lavoro. Nello stesso anno fu inventato un altro laser a gas, che in seguito si rivelò prezioso per l'odontoiatria: il laser ad argon. Nello stesso anno Goldman propose l'utilizzo del laser nel campo dell'odontoiatria, in particolare per la cura della carie. I laser pulsati furono successivamente utilizzati per lavorare in sicurezza nella cavità orale. Con l'accumulo di conoscenze pratiche si scoprì l'effetto anestetico di questo apparecchio e nel 1968 il laser CO 2 fu utilizzato per la prima volta nella chirurgia dei tessuti molli.

Con l’aumento del numero delle lunghezze d’onda del laser si sono sviluppate anche le indicazioni per l’uso nella chirurgia generale e maxillo-facciale. La metà degli anni ’80 vide una rinascita dell’interesse per l’uso del laser in odontoiatria per trattare i tessuti duri come lo smalto. Nel 1997, la Food and Drug Administration statunitense ha finalmente approvato l’ormai noto e popolare laser ad erbio (Er:YAG) per l’uso sui tessuti duri.

Vantaggi del trattamento laser

Nonostante il laser venga utilizzato in odontoiatria già dagli anni '60 del secolo scorso, un certo pregiudizio tra i medici non è stato ancora del tutto superato. Spesso puoi sentire da loro: “Perché ho bisogno di un laser? Posso farlo con il boro più velocemente, meglio e senza il minimo problema. Extra mal di testa! Naturalmente qualsiasi intervento nella cavità orale può essere eseguito su un moderno riunito. Tuttavia, l’uso della tecnologia laser può essere caratterizzato come di qualità superiore e più confortevole, ampliando la gamma di possibilità e consentendo l’introduzione di procedure fondamentalmente nuove. Esaminiamo ogni punto in modo più dettagliato.

Qualità del trattamento: utilizzando un laser, puoi organizzare chiaramente il processo di trattamento, prevedendo i risultati e i tempi: ciò è dovuto a caratteristiche tecniche e il principio di funzionamento del laser. L'interazione del raggio laser e del tessuto bersaglio produce un risultato chiaramente definito. In questo caso si possono produrre impulsi di pari energia, a seconda della durata azioni diverse sul tessuto bersaglio. Di conseguenza, variando il tempo da un impulso all'altro, è possibile ottenere diversi effetti utilizzando lo stesso livello di energia: ablazione pura, ablazione e coagulazione oppure solo coagulazione senza distruzione dei tessuti molli. Pertanto, selezionando correttamente i parametri di durata, entità e frequenza di ripetizione dell'impulso, è possibile selezionare una modalità operativa individuale per ciascun tipo di tessuto e tipo di patologia. Ciò consente di utilizzare quasi il 100% dell'energia dell'impulso laser per l'esecuzione lavoro utile, escluse le ustioni dei tessuti circostanti. La radiazione laser uccide la microflora patologica e l'assenza di contatto diretto dello strumento con il tessuto durante l'intervento elimina la possibilità di infezione degli organi operati (infezione da HIV, epatite B, ecc.). Quando si utilizza il laser, i tessuti vengono trattati solo nella zona infetta, cioè la loro superficie è più fisiologica. Come risultato del trattamento otteniamo un'area di contatto più ampia, un migliore adattamento marginale e un'adesione notevolmente maggiore del materiale di riempimento, ad es. riempimento di migliore qualità.

Confort del trattamento: La prima e forse la più importante cosa per il paziente è che l'effetto dell'energia luminosa è così breve che l'effetto sulle terminazioni nervose è minimo. Durante il trattamento il paziente avverte meno dolore e in alcuni casi è possibile evitare del tutto il sollievo dal dolore. In questo modo il trattamento può essere eseguito senza vibrazioni e dolore. Il secondo e importante vantaggio è che la pressione sonora creata durante il funzionamento del laser è 20 volte inferiore a quella delle turbine ad alta velocità. Pertanto, il paziente non sente alcun suono spaventoso, il che è psicologicamente molto importante, soprattutto per i bambini: il laser “rimuove” studio dentistico il suono di un trapano funzionante. È inoltre necessario notare una fase di recupero più breve e più agevole rispetto agli interventi tradizionali. In quarto luogo, è anche importante che il laser faccia risparmiare tempo! Il tempo dedicato al trattamento di un paziente è ridotto fino al 40%.

Capacità di espansione: Il laser offre maggiori opportunità per il trattamento della carie, realizzando “programmi laser” preventivi in odontoiatria pediatrica e adulta. Enormi opportunità stanno emergendo nella chirurgia delle ossa e dei tessuti molli, dove il trattamento viene eseguito utilizzando un manipolatore chirurgico ( bisturi laser), in implantologia, protesi, nel trattamento delle mucose, nella rimozione di formazioni di tessuti molli, ecc. È stato sviluppato anche un metodo per rilevare la carie mediante laser: in questo caso il laser misura la fluorescenza dei prodotti di scarto batterici nelle lesioni cariose situate sotto la superficie del dente. Gli studi hanno dimostrato un’eccellente sensibilità diagnostica questo metodo rispetto a quello tradizionale.

Laser a diodi in odontoiatria

Nonostante la diversità laser utilizzati in odontoiatria, Il più popolare oggi per una serie di motivi è il laser a diodi. La storia dell’utilizzo del laser a diodi in odontoiatria è già piuttosto lunga. I dentisti in Europa, che li adottano da tempo, non possono più immaginare il loro lavoro senza questi dispositivi. Si distinguono per un'ampia gamma di indicazioni e un prezzo relativamente basso. I laser a diodi sono molto compatti e facili da usare impostazioni cliniche. Il livello di sicurezza dei dispositivi laser a diodi è molto elevato, quindi gli igienisti possono utilizzarli in parodontologia senza il rischio di danneggiare la struttura del dente. I dispositivi laser a diodi sono affidabili grazie all'uso di componenti elettronici e ottici una piccola quantità elementi in movimento. La radiazione laser con una lunghezza d'onda di 980 nm ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, batteriostatico e battericida e stimola i processi di rigenerazione. I tradizionali campi di applicazione del laser a diodi sono la chirurgia, la parodontologia, l'endodonzia e i più popolari sono gli interventi chirurgici. I laser a diodi consentono di eseguire una serie di procedure che in precedenza venivano eseguite dai medici con riluttanza, a causa di forti emorragie, della necessità di sutura e di altre conseguenze degli interventi chirurgici. Ciò si verifica perché i laser a diodi emettono luce monocromatica coerente con una lunghezza d'onda compresa tra 800 e 980 nm. Questa radiazione viene assorbita in un ambiente buio allo stesso modo dell'emoglobina, il che significa che questi laser sono efficaci nel tagliare i tessuti che hanno molti vasi sanguigni. Un altro vantaggio dell'utilizzo di un laser acceso tessuti soffici c'è un'area di necrosi molto piccola dopo il modellamento del tessuto, quindi i bordi del tessuto rimangono esattamente dove li ha posizionati il medico. Questo è un aspetto molto significativo dal punto di vista estetico. Utilizzando un laser, puoi modellare il tuo sorriso, preparare i denti e prendere impronte durante una visita. Quando si utilizza un bisturi o unità elettrochirurgiche, devono trascorrere diverse settimane tra il modellamento e la preparazione del tessuto per consentire all'incisione di guarire e al tessuto di ridursi prima che venga presa l'impronta finale.

La previsione della posizione del bordo dell’incisione è uno dei motivi principali per cui i laser a diodi vengono utilizzati in odontoiatria estetica per il ricontorno dei tessuti molli. È molto popolare utilizzare un laser a semiconduttore per eseguire la frenuloplastica, che di solito è sottodiagnosticata perché molti medici non amano eseguire questo trattamento secondo le tecniche standard. Con una frenulotomia convenzionale, i punti devono essere posizionati dopo aver tagliato il frenulo, il che può risultare scomodo in quest’area. Nel caso della frenectomia laser, non vi è sanguinamento, non sono necessari punti di sutura e la guarigione è più confortevole. L'assenza della necessità di suture rende questa procedura una delle più veloci e facili nello studio dentistico. A proposito, secondo i sondaggi condotti in Germania, i dentisti che offrono ai pazienti diagnosi e trattamenti con il laser sono più visitati e di successo...

Tipi di laser utilizzati in medicina e odontoiatria

Laser ad argon(lunghezza d'onda 488 nm e 514 nm): la radiazione è ben assorbita dal pigmento nei tessuti come la melanina e l'emoglobina. La lunghezza d'onda di 488 nm è la stessa delle lampade polimerizzanti. Allo stesso tempo, la velocità e il grado di polimerizzazione dei materiali fotopolimerizzabili con il laser sono molto più elevati. Quando si utilizza un laser ad argon in chirurgia, si ottiene un'emostasi eccellente.

Laser Nd:AG(neodimio, lunghezza d'onda 1064 nm): la radiazione è ben assorbita nel tessuto pigmentato e meno bene nell'acqua. In passato era più comune in odontoiatria. Può funzionare in modalità pulsata e continua. La radiazione viene erogata tramite una guida luminosa flessibile.

Laser He-Ne(elio-neon, lunghezza d'onda 610-630 nm): la sua radiazione penetra bene nei tessuti e ha un effetto fotostimolante, per cui viene utilizzata in fisioterapia. Questi laser sono gli unici disponibili in commercio e possono essere utilizzati dai pazienti stessi.

Laser a CO2(anidride carbonica, lunghezza d'onda 10600 nm) ha un buon assorbimento in acqua e un assorbimento medio in idrossiapatite. Il suo utilizzo sui tessuti duri è potenzialmente pericoloso a causa del possibile surriscaldamento dello smalto e dell'osso. Questo laser ha buone proprietà chirurgiche, ma esiste un problema con la distribuzione delle radiazioni ai tessuti. Attualmente i sistemi a CO 2 stanno gradualmente lasciando il posto ad altri laser in chirurgia.

Laser Er:YAG(erbio, lunghezza d'onda 2940 e 2780 nm): la sua radiazione è ben assorbita dall'acqua e dall'idrossiapatite. Il laser più promettente in odontoiatria può essere utilizzato per lavorare sui tessuti dentali duri. La radiazione viene erogata tramite una guida luminosa flessibile.

Laser a diodi(semiconduttore, lunghezza d'onda 7921030 nm): la radiazione è ben assorbita nel tessuto pigmentato, ha un buon effetto emostatico, ha effetti antinfiammatori e stimolanti la riparazione. La radiazione viene erogata attraverso una guida luminosa flessibile in polimero di quarzo, che semplifica il lavoro del chirurgo nelle aree difficili da raggiungere. Il dispositivo laser ha dimensioni compatte ed è di facile utilizzo e manutenzione. Al momento, questo è il dispositivo laser più conveniente in termini di rapporto prezzo/funzionalità.

Laser a diodi KaVo GENTLEray 980

Ci sono molti produttori che offrono apparecchiature laser sul mercato dentale. L'azienda KaVo Dental Russland presenta, insieme al noto laser universale KaVo KEY Laser 3, chiamato la "clinica su ruote", il laser a diodi KaVo GENTLEray 980. Questo modello è presentato in due modifiche: Classic e Premium. Il KaVo GENTLEray 980 utilizza una lunghezza d'onda di 980 nm e il laser può funzionare sia in modalità continua che pulsata. La sua potenza nominale è di 6-7 W (al picco fino a 13 W). Come opzione è possibile utilizzare la modalità “luce micropulsata” alla frequenza massima di 20.000 Hz. I campi di applicazione di questo laser sono numerosi e, forse, tradizionali per i sistemi a diodi:

Chirurgia: frenectomia, rilascio di impianti, gengivectomia, rimozione del tessuto di granulazione, chirurgia del lembo. Infezioni delle mucose: afte, herpes, ecc.

Endodonzia: pulpotomia, sterilizzazione del canale.

Protesi: espansione del solco dentogengivale senza fili di retrazione.

Parodontologia: decontaminazione delle tasche, rimozione dell'epitelio marginale, rimozione del tessuto infetto, formazione delle gengive. Diamo un'occhiata ad un esempio clinico dell'utilizzo pratico di KaVo GENTLEray 980 - in chirurgia.

Caso clinico

IN in questo esempio Un paziente di 43 anni aveva un fibrolipoma sul labbro inferiore, che è stato trattato con successo chirurgicamente utilizzando un laser a diodi. Si è rivolto al reparto di chirurgia dentale lamentando dolore e gonfiore della mucosa del labbro inferiore nella zona buccale per 8 mesi. Nonostante il rischio di un lipoma tradizionale nella zona della testa e del collo sia piuttosto elevato, la comparsa di un fibrolipoma nella cavità orale, e soprattutto sul labbro, è caso raro. Per determinare le cause delle neoplasie è stato necessario condurre un esame istologico. Di conseguenza test clinici si è riscontrato che la neoplasia era ben separata dai tessuti circostanti e ricoperta da mucosa intatta (Fig. 1 - fibrolipoma prima del trattamento). Per fare una diagnosi, questa formazione è stata rimossa chirurgicamente sotto anestesia locale quando si utilizza un laser a diodi con fibra da 300 nm e potenza di 2,5 Watt. La cucitura dei bordi non è stata necessaria in quanto non è stato osservato alcun sanguinamento durante la procedura manipolazione chirurgica, né dopo (Fig. 2 - fibrolipoma a 10 giorni dall'intervento). Gli studi istologici del tessuto prelevato per l'analisi hanno mostrato la presenza di cellule adipose mature non vacuolate circondate da dense fibre di collagene (Fig. 3 - istologia). Morfologico e cambiamenti strutturali tessuti a causa di effetti termici non è stato osservato alcun laser a diodi. Il decorso postoperatorio del trattamento è stato tranquillo, con una visibile diminuzione cicatrice chirurgica dopo 10 giorni e senza segni di recidiva nei successivi 10 mesi.

Risultato: nel caso descritto l'intervento chirurgico di asportazione del fibrolipoma del labbro inferiore si è svolto senza emorragie, con danno minimo tessuti, che consente quanto segue trattamento conservativo. Anche il recupero del paziente è rapido. Anche la capacità di evitare suture evidenti dopo l'escissione è indubbia fattore positivo dal punto di vista estetico. Conclusione: il trattamento chirurgico delle neoplasie benigne della mucosa orale mediante laser a diodi rappresenta un'alternativa alla chirurgia tradizionale. L'efficacia di questo metodo è stata confermata dai risultati della rimozione del fibrolipoma delle labbra.

dentista-terapista di categoria II, capo del dipartimento di prevenzione del Complesso dentale municipale di Grozny

Implementazione in pratica dentale le tecnologie moderne sono di gran lunga l'inizio più promettente e progressista per un medico praticante. Applicazione metodi innovativi, farmaci, attrezzature spesso facilitano il lavoro del dentista, contribuendo così a migliori risultati del trattamento. Ultima volta grande attenzione iniziò a concentrarsi sull'uso del laser in medicina, compresa l'odontoiatria.

La parola "laser" è un acronimo per l'inglese. parole Amplificazione della luce mediante emissione stimolata di radiazioni - amplificazione della luce mediante emissione stimolata. Le basi della teoria del laser furono gettate da Albert Einstein nel 1917, ma solo 50 anni dopo la scienza mise in pratica i principi della teoria del laser, contribuendo così al rapido sviluppo dell'uso del laser in medicina.

L'azione dei laser si basa sul fenomeno dell'effetto fotoelettrico.- rilascio di elettroni solido o liquidi sotto l'influenza di radiazioni elettromagnetiche.

La luce laser ha vasta gamma terapeutico e azione preventiva. Provoca un pronunciato effetto antinfiammatorio, normalizza la microcircolazione e riduce la permeabilità pareti vascolari, ha proprietà fibrino-trombolitiche, stimola il metabolismo, la rigenerazione dei tessuti e aumenta il contenuto di ossigeno in essi, accelera la guarigione delle ferite, previene la formazione di cicatrici dopo operazioni e lesioni, ha proprietà neurotropiche, analgesiche, miorilassanti, desensibilizzanti, batteriostatiche e effetto battericida, stimola il sistema difesa immunitaria, riduce la patogenicità della microflora, aumenta la sua sensibilità agli antibiotici.

A seconda della natura dell'effetto laser sul tessuto (vengono presi in considerazione i seguenti parametri radiazione laser, come lunghezza d'onda, potenza, tempo e modalità di esposizione ai tessuti biologici) possono essere utilizzati vari effetti.

La chirurgia laser si basa sull'effetto distruttivo della radiazione laser sui tessuti: gli effetti termici, idrodinamici e fotochimici derivanti da tale esposizione causano la distruzione dei tessuti. La terapia si basa su effetti fotochimici e fotofisici, in cui la luce assorbita dai tessuti eccita gli atomi e le molecole in essi contenuti, attivando i meccanismi terapeutici dell'organismo.

La diagnosi si basa su esposizione laser, Non provocando il cambiamento Le proprietà dei tessuti biologici sono gli effetti di dispersione, riflessione e assorbimento.

In odontoiatria vengono utilizzati i seguenti tipi di laser:

Laser ad argon (lunghezza d'onda 488 nm e 514 nm):

la radiazione è ben assorbita dai pigmenti presenti nei tessuti come la melanina e l'emoglobina. La lunghezza d'onda di 488 nm è la stessa delle lampade polimerizzanti. Allo stesso tempo, la velocità e il grado di polimerizzazione dei materiali fotopolimerizzabili con il laser sono molto più elevati. Quando si utilizza un laser ad argon in chirurgia, si ottiene un'emostasi eccellente.

Laser Nd:YAG (neodimio, lunghezza d'onda 1064 nm):

le radiazioni sono ben assorbite nel tessuto pigmentato e peggio nell'acqua. In passato era più comune in odontoiatria. Può funzionare in modalità pulsata e continua. La radiazione viene erogata tramite una guida luminosa flessibile.

Laser He-Ne (elio-neon, lunghezza d'onda 610-630 nm):

la sua radiazione penetra bene nei tessuti e ha un effetto fotostimolante, per cui viene utilizzata in fisioterapia. Questi laser sono gli unici disponibili in commercio e possono essere utilizzati dai pazienti stessi.

Laser CO2 (anidride carbonica, lunghezza d'onda 10.600 nm):

ha un buon assorbimento in acqua e medio in idrossiapatite. Il suo utilizzo sui tessuti duri è potenzialmente pericoloso a causa del possibile surriscaldamento dello smalto e dell'osso. Questo laser ha buone proprietà chirurgiche, ma esiste un problema con la distribuzione delle radiazioni ai tessuti. Attualmente i sistemi a CO2 stanno gradualmente lasciando il posto ad altri laser in chirurgia.

Laser EnYAG (erbio, lunghezza d'onda 2940 e 2780 nm):

la sua radiazione è ben assorbita dall'acqua e dall'idrossiapatite. Il laser più promettente in odontoiatria può essere utilizzato per lavorare sui tessuti dentali duri. La radiazione viene erogata tramite una guida luminosa flessibile.

Laser a diodi (semiconduttore, lunghezza d'onda 792-1030 nm):

la radiazione è ben assorbita nel tessuto pigmentato, ha un buon effetto emostatico e ha effetti antinfiammatori e stimolanti la riparazione.

La MU “Complesso dentale di Grozny” utilizza laser a diodi semiconduttori dal 2008. Il laser “Optodan” (Fig. 1), in cui il diodo emettitore è costituito da cristalli di fluoruro di gallio, viene utilizzato per la fisioterapia laser di malattie parodontali, mucosa orale, processi infiammatori purulento-distruttivi, trattamento di lesioni meccaniche, termiche, chimiche, da radiazioni , per alleviare il dolore post-riempimento.

Riso. 1. "Optodan"

Riso. 2. "Elezione Claros Nano"

Nell'impianto viene utilizzato per preparare il tessuto osseo della mascella all'impianto, per prevenire disturbi della microcircolazione e per stimolare la rigenerazione dei processi infiammatori attorno ai colli dell'impianto. La clinica utilizza anche il diodo laser dentale"Elexion Claros Nano" con una lunghezza d'onda di 810 nm. Questa è la prima volta che un laser di questa classe viene utilizzato nella Repubblica cecena.

Quando lavori, assicurati di usarlo occhiali di sicurezza. Il dispositivo viene utilizzato in parodontologia, endodonzia, chirurgia, sbiancamento, terapia fotodinamica malattie infiammatorie del cavo orale.

Cos’è la terapia fotodinamica?

Questo tecnologia innovativa in odontoiatria, che viene utilizzato con successo per il trattamento di malattie infiammatorie infettive e fungine, per la sterilizzazione dei canali radicolari e per lo sbiancamento dei denti. Il metodo si basa sull'utilizzo di un fotosensibilizzatore creato dall'alga verde spirulina e che è un concentrato della clorofilla del pigmento vegetale.

Nel focolaio patologico viene introdotto un fotosensibilizzatore, che si accumula selettivamente nelle cellule patologicamente alterate per un certo tempo, quindi il gel viene lavato via e il focolaio patologico viene trattato con luce laser, provocando una reazione fotochimica, durante la quale la clorofilla si disintegra, rilasciando sostanze attive (significativo) ossigeno, sotto l'influenza del quale muoiono cellule e batteri patologici.

Il metodo PDT fornisce lo sbiancamento dei denti più delicato. Come risultato di una reazione fotochimica, reazione di ossidazione portando alla morte flora microbica e la disintegrazione delle macchie pigmentate negli strati superiori dello smalto, a seguito della quale i denti acquisiscono il loro bianco naturale.

Questa è l'unica tecnica al mondo che non provoca ipersensibilità dello smalto dei denti durante e dopo la procedura.

Le capacità del dentista quando si utilizza un laser sono notevolmente ampliate: si tratta di operazioni di piccole dimensioni operazioni chirurgiche nel cavo orale, come vestiboloplastica, frenulotomia, apertura di ascessi, escissione di cappucci, papillomi, biopsia, emostasi, nonché trattamento di afte, ulcere, leucoplachia, decontaminazione di tasche parodontali, gengivotomia, rimozione della placca dentale, cura canalare sterilizzazione, esposizione dei tappi degli impianti, sbiancamento dei denti.

Caso clinico n. 1

Il paziente A., 55 anni, si è rivolto a noi lamentando crescita delle gengive, prurito, bruciore, sanguinamento nell'area delle corone artificiali del 31°, 32°, 33° dente entro tre mesi dall'applicazione della protesi (Fig. 3 ).

Riso. 3. Forma di edema localizzato gengivite ipertrofica grado medio gravità

Un esame della cavità orale ha rivelato una crescita ipertrofica delle papille gengivali nell'area dei denti 31, 32, 33. Le papille sono ingrandite fino a ½ altezza della corona dei denti, con superficie liscia e lucida, sanguinano al tatto, presenza di placca dentale sopra e sottogengivale, la giunzione dento-gengivale non è rotta.

È stata stabilita la diagnosi di “forma edematosa di gengivite ipertrofica localizzata di moderata gravità”.

Mi è stata prescritta la gengivoplastica laser. Prima dell'intervento al paziente sono state rimosse corone artificiali dai denti di supporto 31, 32, 33, igiene professionale educazione al cavo orale e all’igiene orale. L'operazione è stata eseguita sotto anestesia topica(Fig.4) .

Riso. 4. Vista della mucosa buccale dopo gengivoplastica laser

Nel periodo postoperatorio, il paziente ha notato un leggero dolore nell'area dell'intervento di chirurgia plastica nei primi due giorni, dopodiché la condizione è migliorata e i fenomeni dolorosi sono scomparsi. All'esame 10 giorni dopo l'intervento, la mucosa è rosa pallido, moderatamente idratata, non si avverte dolore né sanguinamento (Fig. 5).

Riso. 5. Stato del margine gengivale dopo 10 giorni

IN periodo postoperatorio prescritta la toilette orale soluzioni antisettiche e terapia di riepitelizzazione.

Caso clinico n. 2

Secondo caso clinico l'uso del laser è associato all'escissione neoplasia benigna mucosa orale. Il paziente X., 54 anni, si è presentato in clinica per una formazione molle sulla mucosa buccale delle dimensioni di un pisello (Fig. 6).

Riso. 6. Fibroma della mucosa buccale del paziente X

Durante l'esame della cavità orale, sulla mucosa della guancia destra è stata rilevata una formazione morbida con una base larga di 5x5 mm, la mucosa sopra la formazione non ha cambiato colore, il contorno era uniforme. Il paziente si è presentato alla visita previa igienizzazione del cavo orale e protesi con protesi parziali rimovibili su entrambe le mascelle.

La storia medica del paziente diabete Tipo II: perdita dei denti a causa di una parodontite complicata. Il paziente ha notato che la mucosa buccale a lungo si è ferito muovendo i denti mentre mangiava e parlava. Dopo la consultazione con un oncologo e la diagnosi di fibroma della mucosa buccale a destra, è stata prescritta l'escissione della formazione. La formazione è stata asportata in anestesia topica (Fig. 7).

Riso. 7. Asportazione di fibromi con laser

Dopo l'operazione la ferita viene chiusa benda antisettica(Fig. 8) .

Riso. 8. Vista della mucosa buccale dopo l'intervento chirurgico

I primi giorni dopo l'operazione, il paziente ha notato un leggero dolore nell'area del tessuto asportato. Dopo due settimane la superficie della mucosa buccale guarisce senza complicazioni (Fig. 9).

Riso. 9. Mucosa buccale del paziente X. dopo 2 settimane

Il materiale ottenuto durante l'operazione è stato inviato al repubblicano Centro Oncologico per esame istopatologico, che ha portato alla diagnosi di “fibroma molle”.

Conclusione

Riassumiamo quali sono i vantaggi dell'utilizzo dei laser a diodi rispetto alle tecnologie tradizionali:

Emostasi: le operazioni vengono eseguite praticamente su un campo senza sangue, maggiore precisione delle operazioni, bordi chiari, bassa probabilità infezione da malattie trasmissibili per via ematica.
Sterilità, forte effetto antibatterico, superficie della ferita ablastica.
Nella maggior parte dei casi non è necessario l’uso dell’anestesia locale.
Effetto estetico: nella maggior parte dei casi non è necessaria alcuna applicazione suture postoperatorie, la formazione di una cicatrice sottile, delicata e impercettibile.
Biostimolazione.
Elevata velocità d'azione sui tessuti.

Pertanto, l'utilizzo di un laser a diodi consente al dentista di ottenere migliori risultati di trattamento e accelera il processo di guarigione; Anche punto positivo uso del laser - conforto psicologico per un paziente che ha paura dell'anestesia e del bisturi.