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Cos'è l'anestesia applicativa (superficiale) e le sue caratteristiche. Controindicazioni ed effetti collaterali. Indicazioni e controindicazioni per l'uso

L'anestesia topica è molto spesso una sostanza viscosa che viene strofinata sulla pelle sotto forma di un unguento, gel o spray utilizzando un aerosol. L'effetto analgesico è una conseguenza dell'esposizione elementi chimici, farmaci medicinali e gli anestetici che contengono sulle terminazioni nervose della radice del dente.

Ambito di applicazione dell'anestesia topica

L'analgesia applicativa (anestesia) viene utilizzata per ridurre la sensibilità nell'area di iniezione e per fornire un effetto analgesico sul strato di melma. L'anestesia applicativa viene utilizzata principalmente dai dentisti per eliminare la carie, rimuovere i denti mobili o molari, aprire le infiammazioni delle mucose, eliminare il tartaro, durante la saldatura di corone e protesi generali. tipo di ponte, che sono attaccati alle gengive. Viene utilizzato anche per ridurre la nausea durante la presa dell'impronta e per ridurre Dolore per molte malattie della mucosa cavità orale(patologie gengiviti e stomatiti).

Questo metodo di anestesia è praticamente innocuo ed estremamente efficace per il paziente. L'effetto analgesico di questo farmaco inizia in un paio di minuti e non scompare entro un'ora.

Secondo la natura dell'effetto analgesico farmaci anestetici divisi in 4 tipologie:

  1. Prodotti che hanno caratteristiche che consentono la cauterizzazione delle aree richieste (azoto acido, soluzione di cloruro di zinco, idrossido di potassio, acido fenico, nitrato d'argento disciolto, ecc.). Ma non tutti si sono diffusi nel campo dell'odontoiatria applicata a causa del fatto che hanno una tossicità pronunciata e alto rischio danneggiare l'area della polpa e altri tessuti coinvolti nella formazione della cavità del dente.
  2. Sostanze di disidratazione (sodio, potassio, magnesio e altri materiali carbonati e bicarbonati origine minerale). Questi farmaci riducono la vulnerabilità alle reazioni dolorose parti dure dente rimuovendo il liquido da lì.
  3. Droghe effetti fisiologici(paste di fluoro, stronzio, aspirina, solfidina; pasta di calcio glicerolo subfosfato e altri). Questi farmaci, a contatto con il tessuto dentale, hanno un effetto speciale sui recettori dei passaggi dentinali, impedendo la ricezione del segnale doloroso. Questi ed altri biologicamente correlati sostanze chimiche avere un risultato terapeutico pronunciato. Pertanto, vengono utilizzati nel trattamento dell'aumento qualitativo della suscettibilità della zona dura del tessuto dentale.
  4. Antidolorifici locali (liquido di Platonov, sostanza di Shinkarevskij, liquido di Hartmann, soluzione di Groshikov, ecc.). Quando si copre aree difficili tessuti dentali, questi farmaci bloccano la conduttività esterna terminazioni nervose. In questa situazione l’anestetico viene utilizzato quasi sempre in forma liquida.

Caratteristiche dell'uso di alcuni farmaci

I farmaci applicativi, il cui uso produce un risultato analgesico a causa dell'effetto di sostanze che abbassano la temperatura (ad esempio, cloruro di etile), non vengono utilizzati in odontoiatria a causa del pericolo del loro ingresso negli organi respiratori, nonché dell'interazione con troppo denti sensibili, un improvviso calo della temperatura può causare un dolore incredibilmente forte.

Lo svantaggio principale dell'uso di antidolorifici aerosol è grande piazza schizzi dell'anestetico, che comporta l'impossibilità quasi totale dosaggio esatto. A causa dell'elevata concentrazione di farmaci e del loro caratteristico effetto sulla vasodilatazione, una volta nel sangue, si accumulano in volumi tossici con la stessa rapidità con cui iniezione sottocutanea. Altro che contro questo metodo solitamente attribuito al disagio psicologico dei pazienti dovuto a una diminuzione a lungo termine della suscettibilità della mucosa, nonché a alta probabilità mordere i tessuti nella cavità orale, soprattutto nei bambini in età prescolare. L'anestetico locale può essere qualsiasi.

Il medico può eliminare il dolore quando perfora il tessuto con un ago utilizzando metodi come: distrarre l'attenzione del paziente con qualcosa; compressione dei tessuti molli sostenuti dal palmo durante l'iniezione; chiedere al paziente di fare respiro profondo prima dell'iniezione; iniezione di piccoli volumi di anestetico solo nella zona in cui dovrebbe entrare l'ago.

Indicazioni per l'uso dell'analgesia topica

L'anestesia applicativa (analgesia) è un sottotipo di analgesia locale.

È usato per procedure dentistiche non usare anestesia generale. L'anestesia topica in ambito odontoiatrico è considerata un effetto in cui lo strato mucoso della zona orale viene imbevuto di un anestetico locale. Questo strumento provoca cambiamenti e inibizione dell'attività delle terminazioni nervose, che comporta il blocco del dolore e delle sensazioni spasmodiche.

Generalmente questo tipo il sollievo dal dolore viene utilizzato nei seguenti casi:

  • estrazione del tartaro e della placca dannosa;
  • azioni chirurgiche al confine di denti e gengive;
  • apertura dell'infiammazione;
  • analgesia nel sito di iniezione;
  • estrazione della polpa interessata;
  • apertura della suppurazione;
  • estrarre i denti da latte;
  • fissaggio di impianti di ponti e corone che fungono da sostituti di parti del dente.

I medicinali destinati a fornire analgesia applicativa sono disponibili in varie forme: liquidi, gel, unguenti viscosi, preparati aerosol, spray.

I farmaci anestetici utilizzati per l’analgesia topica includono:

  • tetracaina (dicaina); utilizzati sotto forma di polveri, liquidi e unguenti. Questo prodotto è velenoso e quindi il suo utilizzo è limitato;
  • farmaco lidocaina; utilizzato sotto forma di liquidi, gel e unguenti;
  • soluzione di piromecaina (altrimenti chiamata bumecaina); prodotto sotto forma di unguento, gel e fiale con liquido;
  • farmaco anestetico (benzocaina); molto spesso venduto sotto forma di glicerina o liquidi oleosi;
  • soluzione alcolica di sostanza propoli, che ha un effetto analgesico.

Metodo di anestesia

La cauterizzazione viene effettuata con una soluzione al trenta per cento di nitrato d'argento. Sostanze attive rimuovere l'acqua dai tessuti, riducendo così la sensibilità ed eliminando il dolore.

Le paste a base di preparati di stronzio, sulfidina, aspirina e fluoro hanno un effetto fisiologico. Gli analgesici locali riducono la conduttività delle terminazioni nervose, fermandosi sindromi dolorose. L'anestesia superficiale è abbastanza efficace per le operazioni minori.

Questa zona è rappresentata selezione enorme anestetici. casa tratto caratteristico l'analgesia applicativa consiste nel fatto che i tessuti vengono pretrattati con un disinfettante, asciugati ed elimina la possibilità che le secrezioni salivari entrino nel sito di applicazione di questo tipo di analgesia.

L'effetto analgesico di solito si verifica dopo che l'anestetico è stato spalmato, strofinato o applicato sul tessuto.

La durata dell'analgesia con questo metodo di riduzione del dolore non è solitamente superiore a 25 minuti, la profondità del tessuto anestetizzato non è superiore a 4 mm, il risultato si avverte dopo 3 minuti.

Poiché l'anestesia avviene solo a una profondità ridotta, se necessario, le manipolazioni vengono ripetute.

L'effetto può essere potenziato se all'anestetico viene aggiunto un agente con un forte effetto penetrante (dimexide, lidazina, ecc.). Durante l'analgesia applicativa del tessuto dentale duro, è necessario ricordare che l'area dentale ha una suscettibilità diversa in alcune aree. Gli effetti collaterali durante l'analgesia dovrebbero essere presi molto sul serio. Lo stesso vale per le controindicazioni.

Questo articolo ti dirà:

  • cos'è l'anestesia topica;
  • perché è necessario;
  • per quali controindicazioni esistono questo metodo sollievo dal dolore.

IN pratica dentale Vengono utilizzati molti anestetici. L'uso di ciascun antidolorifico è determinato da situazione clinica E categoria di età paziente. Moderno anestetici eliminare efficacemente il dolore derivante dalle procedure dentistiche. Gli analgesici possono essere somministrati mediante iniezioni profonde nei tessuti molli, ma esiste anche l'anestesia superficiale - anestesia topica, in cui l'integrità del tessuto non è compromessa.

L'anestesia topica in odontoiatria viene attuata applicando un farmaco anestetico alla mucosa o al tessuto del dente. Farmaco medico penetra fino a una profondità di tre millimetri, bloccando gli impulsi nervosi nella zona di applicazione. L'effetto di tale anestesia non è molto forte e per le operazioni con i nervi dentali non è possibile utilizzare applicazioni. Tuttavia, sono abbastanza efficaci se è necessario eseguire un intervento chirurgico tessuti soffici o fornire un’anestesia preliminare quando si pianifica di curare i denti di un bambino. La somministrazione profonda dell'anestesia prevede un'iniezione, che può essere dolorosa per il bambino. E se intorpidisci il sito di iniezione prima dell'iniezione, il bambino non sentirà dolore.

I dentisti pediatrici ricorrono molto spesso al metodo di applicazione dell'anestesia, poiché i preparati superficiali sono meno dannosi e non causano né dolore né paura, a differenza di altri antidolorifici, per la somministrazione dei quali vengono utilizzate le siringhe. Gli antidolorifici superficiali sono disponibili sotto forma di gel, spray, soluzioni, ecc. Il medico applica il farmaco sull'area richiesta utilizzando batuffolo di cotone o altri mezzi disponibili. Per potenziare l'effetto sostanze medicinali Il dentista può strofinare meccanicamente l'anestetico nell'area intorpidita.

  1. Pulizia del tartaro a contatto con il tessuto gengivale.
  2. Estrazione di denti primari mobili e denti permanenti patologicamente mobili.
  3. Trattamento dei denti sensibili.
  4. Presa delle impronte della dentatura di un paziente con riflessi faringei aumentati.
  5. Anestetizzare l'area di iniezione prima dell'iniezione.
  6. Trattamento delle mucose del cavo orale.
  7. Intervento sui tessuti parodontali.

Considerando queste indicazioni, possiamo dire che l'anestesia topica è adatta a pazienti di qualsiasi età. La maggior parte i preparati per l'applicazione non sono tossici e possono essere tranquillamente utilizzati nel trattamento dei bambini (dai due anni di età) e persino delle donne incinte. Riguardo controindicazioni generali all'applicazione di applicazioni anestetiche, quindi tra queste si distingue solo l'intolleranza ai componenti della sostanza curativa. Ma singoli farmaci può avere particolari controindicazioni ed essere dannoso per bambini, diabetici, persone con problemi cardiaci e vascolari, nonché per persone affette da patologie sistema endocrino. Possibile disponibilità le controindicazioni devono essere valutate da un dentista prima di somministrare qualsiasi farmaco anestetico.

Tipi di farmaci per l'anestesia applicativa

Se è prevista l'anestesia topica, i farmaci per la procedura possono differire nel loro principio d'azione:

  1. Anestetico. Ciò include gel, unguenti e aerosol a base di anestetici. Il principio del loro lavoro è bloccare le terminazioni nervose e gli anestetici sono adatti a tutti i casi che richiedono l'applicazione di un'applicazione anestetica. Gli anestetici più popolari includono la lidocaina, la benzocaina e la tatracaina.
  2. Disidratazione. I carbonati (sali dell'acido carbonico) rimuovono il fluido dai tubuli dentinali, eliminando così i sintomi della sensibilità patologica dei tessuti dentali duri.
  3. Fisiologico. Le paste a base di elementi chimici o minerali possono bloccare il dolore. Intasano i tubuli dentinali, riducendo la sensibilità dei tessuti dentali.
  4. Cauterizzazione. Questa categoria include sostanze chimiche azione forte, eliminando la sensibilità dei denti. Ora cercano di non usarli perché elevata tossicità.

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Vantaggi e svantaggi delle applicazioni

Anestesia topica, come qualsiasi altra tecnica di guarigione, ha forte e lati deboli. I vantaggi delle applicazioni sono i seguenti:

  1. Prestazione. Il farmaco inizia ad agire entro un minuto dalla sua applicazione.
  2. Sicurezza. L'applicazione del farmaco sulla superficie del parodonto ne impedisce la diffusione sostanza attiva al di fuori dell'area richiesta, riducendo così al minimo Influenza negativa antidolorifico sul corpo.
  3. Forma comoda. I preparati applicativi sono molto facili da applicare sulla superficie desiderata, e per i bambini producono anche antidolorifici sotto forma di caramelle per facilitare il lavoro del medico e rallegrare il piccolo paziente.

Gli svantaggi del metodo di applicazione del sollievo dal dolore includono:

  1. Breve periodo di validità. A seconda della forza del farmaco, il sollievo dal dolore può durare da dieci minuti a mezz'ora, mentre le iniezioni di antidolorifici alleviano la sensibilità per un'ora.
  2. Effetto limitato. L'ambito di applicazione degli antidolorifici topici è limitato a causa del loro debole effetto.
  3. Difficoltà nella scelta del dosaggio. Per garantire che la concentrazione di anestetico non superi norma ammissibile e il farmaco non è penetrato nel sangue, il dentista deve calcolare con precisione la dose richiesta, cosa non facile da fare, soprattutto quando si lavora con gli aerosol.
  4. Effetto vasodilatatore. Questo effetto può causare sanguinamento delle gengive.

Anestesia applicativa: prezzo

Il costo dell’anestesia topica dipende dal farmaco utilizzato. Si prega di notare che per uso domestico gli anestetici topici non sono adatti perché abuso puo 'causare effetti collaterali. Se hai mal di denti a casa, devi assumere una compressa analgesica (paracetamolo, analgin, aspirina). E dentro studio dentistico Dovrai pagare circa cinquanta grivna per l'anestesia topica.

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L'odontoiatria moderna fornisce ai pazienti un gran numero di servizi per la correzione di difetti dentali. Tuttavia, non tutte le procedure possono essere considerate indolori. Ecco perché durante la maggior parte di essi viene utilizzata l'anestesia topica.

Qual è la procedura?

Si tratta dell’applicazione di agenti speciali sulle terminazioni nervose terminali del dente senza l’utilizzo di una siringa. Naturalmente, forniscono diversi farmaci azione diversa. Il sollievo dal dolore è superficiale. Il farmaco viene applicato sull'area desiderata sotto forma di gel, unguento o spray.

Va tenuto presente che l'anestesia topica non è sempre consentita. Pertanto, il medico dovrà scegliere il tipo di anestesia, a seconda dell'operazione che verrà eseguita, nonché delle caratteristiche del proprio corpo.

Indicazioni per l'uso

L’anestesia topica locale viene solitamente eseguita nei seguenti casi:

  • Nel trattamento della carie.
  • Per ridurre la sensibilità al dolore nell'area in cui è necessario effettuare l'iniezione.
  • In modo che un dente allentato possa essere rimosso senza dolore.
  • Per rimuovere il tartaro.
  • Ai fini del recupero forma naturale corone
  • Per prevenire il riflesso del vomito durante un'operazione, prendere un'impronta della dentatura.

Vantaggi e svantaggi della procedura

L'anestesia applicativa presenta alcuni vantaggi:

  1. Alta efficienza.
  2. Sicurezza per il paziente.
  3. Nessun disagio durante il sollievo dal dolore. Il fatto è che i farmaci vengono applicati utilizzando un batuffolo di cotone, quindi non provoca alcun dolore.

Tuttavia, ci sono anche degli svantaggi. Ad esempio, la durata d'azione della maggior parte dei farmaci è limitata a 30 minuti, ma il medico potrebbe non avere il tempo di fare tutto il necessario durante questo periodo di tempo. Nonostante la sicurezza dei farmaci, essi penetrano comunque nella circolazione sistemica e possono causare effetti collaterali. Un altro svantaggio dell'utilizzo di tale anestesia è l'incapacità di controllare il dosaggio dei farmaci prodotti sotto forma di aerosol.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Prima di utilizzare l'anestesia topica, è necessario studiare tutte le controindicazioni che impediscono l'uso di questo metodo di riduzione del dolore. Tra questi ci sono i seguenti:

  • Intolleranza individuale al farmaco o ai suoi componenti.
  • Emergenza reazione allergica.
  • Forme acute di malattie cardiache e vascolari, nonché recente infarto o ictus.
  • Diabete.
  • Interruzione del sistema endocrino.

L'effetto collaterale più importante di tale anestesia sono le allergie. Se i farmaci utilizzati vengono dosati correttamente, è possibile evitare complicazioni. Si prega di notare che tali farmaci non possono essere utilizzati a casa. Il tipo di anestesia presentato può essere sostituito. Esistono altri modi per somministrare i farmaci.

Applicazione e anestesia da infiltrazione- ce ne sono due tipi anestesia locale. Inoltre, il secondo viene utilizzato nei casi in cui è impossibile utilizzare il primo. differisce in quanto viene somministrato tramite iniezione.

Tipi di anestesia topica

Prima di eseguire l'anestesia, è necessario capire come verrà eseguita. Molto spesso è classificato in base al suo meccanismo d'azione. Il sollievo dal dolore può essere diviso in quattro gruppi:

  1. Cauterizzazione. Per realizzarlo vengono utilizzate una soluzione di azoto e altre sostanze. Tuttavia, questo metodo non viene sempre utilizzato poiché può danneggiare gravemente i tessuti e la polpa.
  2. Disidratazione. In questo caso applicare mezzi speciali, che può ridurre la sensibilità dei tessuti al dolore riducendo la quantità di liquido in essi contenuti.
  3. Strutture azione fisiologica. Questi includono pasta di aspirina, pasta di stronzio e altre sostanze. Dopo che il prodotto è stato applicato tessuto dentale, blocca la trasmissione del dolore attraverso i recettori dei tubuli dentinali. Effetto terapeutico in questo caso molto pronunciato.
  4. Anestetico locale. Può bloccare la conduzione delle terminazioni nervose periferiche. Questa sostanza dovrebbe essere usata per trattare i tessuti dentali duri.

Quali farmaci vengono utilizzati?

Se è necessaria l'anestesia topica, i farmaci dovrebbero essere scelti dal medico curante. Ce ne sono parecchi. I più comuni sono:

  • "Dicaina" ("Tetracaina"). Questo prodotto può essere venduto sotto forma di unguenti, soluzioni o polvere speciale. È usato abbastanza raramente, come è successo alto grado tossicità. È meglio non usarlo per cure dentistiche nei bambini.
  • "Lidocaina." Questo è il farmaco più comune utilizzato in odontoiatria pediatrica e adulta. Può anche essere acquistato sotto forma di unguento e gel. C'è anche soluzione liquida questo farmaco.
  • "Piromecaina". Il medicinale fornisce un buon effetto analgesico. È disponibile in fiale o sotto forma di unguento.
  • "Benzocaina." Il farmaco presentato viene venduto sotto forma di soluzione di olio o glicerina.
  • Soluzione alcolica di propoli. Questa sostanza può anche eliminare il dolore.

Caratteristiche della procedura

Quindi, prima di usare un farmaco, come un gel, per anestesia topica, è necessario assicurarsi che il paziente non abbia una reazione allergica ad esso.

Puoi applicare i farmaci usando un batuffolo di cotone. In questo caso, la sostanza viene strofinata sulla mucosa della bocca o semplicemente applicata su una determinata area. Se l'effetto analgesico non viene raggiunto la prima volta, la procedura può essere ripetuta. Durante l'anestesia è necessario tenere conto del fatto che ogni dente differisce dall'altro nel grado di percezione del dolore. Pertanto, in ogni singolo caso può essere applicato dosaggio diverso farmaco.

Se il medico decide di utilizzare un aerosol, viene applicato sull'area richiesta mediante spruzzatura. Va tenuto presente che il farmaco raggiunge anche altre zone della mucosa orale. Ciò potrebbe essere altamente indesiderabile.

Se è necessario sottoporsi a un trattamento dentale con anestetici, non bere alcolici la sera prima della visita dal medico. Possono ridurre l'effetto analgesico.

Se hai paura al pensiero di visitare un medico, puoi assumere blandi sedativi a base di erbe durante la notte. In caso di contagio o malattie infiammatorieÈ meglio posticipare la procedura di trattamento nel corpo.

Le donne non dovrebbero andare dal dentista durante le mestruazioni. Questo periodo è accompagnato maggiore eccitabilità sistema nervoso, e anche la suscettibilità a certi farmaci diventa più forte. Ciò potrebbe causare gravi emorragie.

In ogni caso l'applicazione (abbiamo già considerato i preparativi) è molto comune. Ma solo un medico qualificato può usarlo. Solo lui è in grado di valutare le condizioni del paziente, tenere conto delle caratteristiche del corpo del paziente e determinare il dosaggio del farmaco. Essere sano!

L'anestesia applicativa è un metodo per alleviare il dolore utilizzato senza l'uso di iniezioni. In questo caso l'anestetico viene applicato direttamente sulla zona da anestetizzare. Può trattarsi della mucosa o della superficie della pelle, a seconda della zona in cui verrà applicato. questa tecnica. Se ti viene offerto di usare, ad esempio, topico o, e non sai di cosa si tratta, non preoccuparti, tutti questi nomi sono sinonimi di anestesia topica e significano lo stesso tipo di anestesia.

Come abbiamo già detto, la tecnica dell'anestesia applicativa viene utilizzata con successo diversi settori medicinale. Diamo uno sguardo più da vicino a dove puoi incontrarlo.

Anestesia applicativa in cosmetologia

In cosmetologia ce ne sono parecchi procedure spiacevoli che richiedono sollievo dal dolore per fornire il massimo al paziente condizioni confortevoli. Ma allo stesso tempo, l'uso delle iniezioni in questo caso non è affatto necessario e l'anestesia applicativa viene in soccorso. Se stai facendo depilazione, tatuaggi artistici, iniezioni di Botox, piercing e altre procedure cosmetiche dolorose, molto probabilmente il punto vulnerabile verrà trattato con un anestetico, che ridurrà significativamente malessere dalle procedure.

In otorinolaringoiatria

Qui la tecnica viene utilizzata per realizzare piccoli interventi chirurgici, così come durante varie manipolazioni nella cavità nasale.

In oftalmologia

Qui questa tecnica viene utilizzata per misurare pressione intraoculare, nel caso sia necessaria l'estrazione corpo estraneo, con gonioscopia, con varie, più o meno semplici interventi chirurgici sulla cornea dell'occhio e con malattie come la congiuntivite.

In urologia

Qui, tale anestesia viene utilizzata con successo durante l'installazione di un catetere urinario e viene trattata la mucosa uretrale. È anche possibile utilizzare questa tecnica per altre procedure spiacevoli che accompagnano il trattamento delle malattie del tratto genito-urinario.

In ginecologia

Qui, molto spesso, una sezione della cervice viene trattata con un anestetico locale per trattarne l'erosione.

Anestesia applicativa in odontoiatria

Parleremo più in dettaglio dell'uso dell'anestesia locale in odontoiatria, poiché è in quest'area che questa tecnica viene utilizzata più spesso.

Principalmente, l'anestesia topica è comune nell'odontoiatria pediatrica, poiché questo metodo è il più indolore e causa meno paura nei bambini. I preparati per l'anestesia topica per i bambini durante il trattamento dentale sono disponibili sotto forma di gel con una varietà di gusti piacevoli(ad esempio frutta, bacche), il che rende la procedura antidolorifica non solo indolore, ma anche piacevole.

Indicazioni per l'uso di tale anestesia in odontoiatria, ad eccezione dei bambini:

  • La cosiddetta “anestesia prima dell’anestesia”, cioè viene applicato un anestetico locale nella sede dove, successivamente, verrà somministrata un’iniezione con un medicinale più serio
  • Cucitura
  • Apertura di ulcere situate in superficie
  • Rimozione di denti mobili a causa di malattia parodontale
  • Condimenti
  • Forature
  • Rimozione degli pneumatici
  • Per ulcere ed erosioni

Metodologia

  • La mucosa deve essere asciutta prima di applicare l'anestetico, quindi di solito viene asciugata con un batuffolo di cotone o asciugata in altri modi.
  • L'anestetico viene applicato su un tampone di benda e applicato sulla zona desiderata per circa 30-40 secondi (il tempo durante il quale avviene l'anestesia)
  • Se il medicinale viene rilasciato sotto forma di aerosol, viene spruzzato Posto giusto ad una distanza di 2-3 cm.
  • In genere, l'anestesia topica dura circa 15-20 minuti.

Preparazioni per l'anestesia topica

Gli anestetici utilizzati per eseguire questa particolare tecnica sono disponibili in varie forme. Può essere un gel, un liquido o un aerosol. Secondo la tecnologia del loro effetto sul corpo, i farmaci sono suddivisi in cauterizzazione, disidratazione, effetti locali e fisiologici.

Molto spesso viene utilizzato questo metodo:


Molto spesso in odontoiatria viene utilizzato un gel chiamato “Empla”. Può essere applicato ogni dieci minuti per un'ora.

Possibili complicazioni ed effetti collaterali

Anche così apparentemente semplice e metodo sicuro, ci sono una serie di effetti collaterali di cui devi essere a conoscenza.

Prima di tutto, vale la pena notare che se sei allergico a qualsiasi farmaco utilizzato, questa è una controindicazione assoluta e importante all'uso di questa tecnica.

L'allergia è l'effetto collaterale più comune dopo tale anestesia. Può manifestarsi sotto forma di eruzione cutanea, arrossamento e gonfiore della pelle e delle mucose. IN in rari casi può svilupparsi una reazione più grave – anafilassi.

Come effetto collaterale, sono possibili anche danni alla pelle e ai tessuti molli, soprattutto se il dosaggio del farmaco viene calcolato in modo errato. Ecco perché l’uso domiciliare di prodotti anestetici topici è altamente sconsigliato.

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Sviluppo industria farmaceutica ha consentito di minimizzarne qualsiasi malessere in un paziente durante una visita dal dentista.

Utilizzo da parte di un medico vari metodi il sollievo dal dolore garantisce un'attuazione completa e di alta qualità di tutte le manipolazioni necessarie per l'igiene (miglioramento della salute) della cavità orale.

Nella maggioranza casi clinici tenuto anestesia locale, suggerendo un effetto sulle parti periferiche del sistema nervoso.

Durante il trattamento viene anestetizzata solo l'area di intervento medico nella cavità orale e il paziente rimane cosciente. Uno dei metodi di anestesia locale è l'applicazione, mediante applicazione farmaci sulle mucose del cavo orale.

Idee generali sulla metodologia

La zona del cavo orale si raggiunge in due modi:

  1. Iniezione.
  2. Con un impatto superficiale sulla mucosa senza danneggiarne l'integrità. I metodi per eseguire questa manipolazione possono essere:
  • fisico;
  • fisico-chimico;
  • chimico.

Il nome scientifico dell'anestesia applicativa è anestesia terminale senza iniezione. Si riferisce a metodi chimici diminuzione temporanea e reversibile della sensibilità solo negli strati superficiali della mucosa orale.

L'essenza di questa tecnica è applicare, lubrificare o strofinare un farmaco anestetico sui tessuti da anestetizzare.

I vantaggi dell’anestesia topica sono la facilità di attuazione, l’atraumaticità, alta efficienza e sicurezza. Una vasta gamma di moderni antidolorifici consente di utilizzare questa tecnica non solo negli adulti, ma anche nei bambini.

Meccanismo di azione

L'anestesia applicativa è la cosa più importante in modo semplice anestesia locale.

La sua particolarità è che i tessuti sono impregnati di un anestetico proveniente dagli strati superficiali della mucosa, su cui viene applicato il farmaco.

I moderni antidolorifici sono disponibili sotto forma di:

  • soluzioni liquide per applicazioni;
  • unguenti;
  • gel;
  • impasto;
  • aerosol;
  • wafer (forme di compresse).

L'elevata efficienza e velocità d'azione dell'anestesia topica è ottenuta grazie alla significativa concentrazione di sostanze anestetiche contenute negli anestetici locali. Componenti attivi prodotto farmaceutico penetrano rapidamente nei tessuti parodontali e bloccano l'attività dei recettori e delle fibre nervose periferiche.

Il meccanismo di sviluppo dell'anestesia locale dipende dal tipo medicinale, utilizzato per l'applicazione.

L'effetto anestetico può svilupparsi a causa di:

  • blocco dei pori microscopici del parodonto, a seguito del quale viene interrotto l'effetto sulle fibre nervose;
  • restringimento del lume dei vasi sanguigni e dei pori della mucosa.

Gli anestetici locali includono anche vernici al fluoro per intorpidire i tessuti dentali duri.

Indicazioni e controindicazioni

L'anestesia applicativa viene effettuata nei seguenti casi clinici:

  • anestesia preliminare prima dell'anestesia iniettabile;
  • rimozione dei denti mobili primari e permanenti (III grado);
  • trattamento ortopedico – durante l’adattamento (aggiustamento) di corone e ponti;
  • rimozione delle aree ipertrofiche delle gengive ();
  • apertura di ascessi sottomucosi;
  • nell'ambito di terapia complessa e stomatite;
  • fermare un pronunciato riflesso del vomito.

Alcuni tipi di anestetici locali vengono applicati direttamente tessuti duri dente. Questa anestesia è usata per trattare la carie.

L'applicazione dell'anestesia è vietata:

  • se il paziente ha ipersensibilità all'azione di qualsiasi componente Anestetico locale;
  • bambini sotto i 10 anni di età - quando si usano alcuni antidolorifici.

Un possibile effetto collaterale dell'anestesia topica è lo sviluppo di ipersensibilità allergica vari gradi oneri. Tuttavia, la raccolta preliminare di dati somatici generali e storia di allergie, consente di evitare complicazioni durante il processo dentale.

Tecnica di applicazione dell'anestesia

L'elevata efficienza dell'anestesia locale è garantita dalla stretta aderenza all'algoritmo per la sua implementazione:

  1. Disinfezione preliminare del cavo orale - risciacquo della bocca antisettico, ad esempio, una soluzione di furatsilina.
  2. Isolamento e asciugatura della saliva dall'area della mucosa che necessita di anestesia (copertura con tovaglioli di garza).
  3. Applicazione di un agente farmaceutico sulla mucosa. Gli anestetici liquidi vengono applicati utilizzando un batuffolo di cotone o di garza imbevuto soluzione medicinale. Sulla superficie vengono distribuiti preparati simili a gel campo chirurgico strato sottile utilizzando una spatola. Gli aerosol vengono spruzzati in pochi secondi.
  4. L'anestetico locale viene lasciato sulla superficie del campo chirurgico per 1-3 minuti, dopodiché i suoi resti vengono rimossi con una garza e la sensibilità dell'area trattata viene controllata con un ago o una sonda. Se la qualità dell'anestesia non è soddisfacente, viene ripetuta.

Nonostante l'uso diffuso e conveniente degli antidolorifici sotto forma di aerosol, il loro uso è indesiderabile. Svantaggi di tali anestetici: - scarso controllo dell'area di spruzzatura e del dosaggio del farmaco, rischio che il farmaco penetri nella parte superiore Vie aeree paziente, allergizzazione professionale del dentista. In ogni caso è meglio applicare gli antidolorifici utilizzando un batuffolo di cotone.

Indipendentemente dal tipo di anestetico locale, l'effetto analgesico appare 1-3 minuti dopo la sua applicazione e dura 15-20 minuti.

Preparati utilizzati per l'anestesia topica

I principali anestetici locali utilizzati nello studio odontoiatrico:

  • – utilizzato sotto forma di soluzioni aerosol al 5-15%, unguenti e gel al 2-5%;
  • Il nitrato d'argento, gli acidi fenico e tricloroacetico sono disponibili in forma solida (lapis) o come soluzione. Hanno proprietà cauterizzante, quindi il loro uso nei bambini è limitato;
  • Septodent (Anextopulpa) è una pasta fibrosa che ha effetto anestetico e disinfettante. Applicato ai tessuti dei denti duri per alleviare il dolore durante la carie;
  • Dicaina (tetracaina) - disponibile sotto forma di soluzioni e unguenti allo 0,5-4%. A causa dell'elevata tossicità, non viene utilizzato nei bambini di età inferiore a 10 anni;
  • Piromecaina (Bumecaina) - disponibile sotto forma di unguento al 5% e soluzione al 2%. L'intensità e la durata dell'effetto analgesico non sono inferiori a Dikain, ma sono meno tossici;
  • Anestezina - utilizzata sotto forma di 5-20% soluzioni petrolifere, unguenti, paste, polveri;
  • Kalgel è un gel dentale utilizzato per dentizione dolorosa, come parte della terapia complessa della gengivite e della stomatite;
  • Sensigel è un gel contenente fluoro e potassio. Utilizzato per ridurre la sensibilità dei denti e proteggerli dalle sostanze irritanti esterne;
  • Fluoridina, Bifluoruro 12 – vernici contenenti fluoro utilizzate per la terapia alta sensibilità(iperestesia), prevenzione della carie, sollievo dal dolore durante la rimozione della placca dentale;
  • Urea, impasto di soda, soluzione ipertonica– mezzi utilizzati per l’iperestesia dei tessuti dentali duri. Una diminuzione della sensibilità dei denti è dovuta alla disidratazione dei loro tessuti dopo l'applicazione del farmaco;
  • Drill: losanghe per il riassorbimento, che hanno un effetto analgesico e antisettico.

Non puoi acquistare e utilizzare antidolorifici da solo. La scelta dell'anestetico viene effettuata dal dentista, sulla base dell'anamnesi raccolta e tenendo conto della complessità dell'intervento medico richiesto.

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