Cos'è la spirale femminile? Dispositivo intrauterino: tutto quello che devi sapere sul contraccettivo. Dispositivo intrauterino: quando e a chi può essere posizionato

La questione della contraccezione è rilevante per ogni donna età fertile. Oggi ce ne sono molti modi efficaci evitare gravidanza indesiderata, tra i quali i contraccettivi intrauterini sono particolarmente popolari. Quando viene inserito uno IUD, prima o dopo le mestruazioni, molte ragazze si rivolgono ai medici con questa domanda.

I contraccettivi intrauterini sono stati utilizzati dalla metà degli anni '20 del secolo scorso. Quindi erano un anello fatto di una lega di ottone e bronzo, a cui no un gran numero di rame Nel 1960, più di rimedio sicuro realizzato in materiale elastico.

Le spirali moderne hanno forme diverse, alcune contengono farmaci ormonali. Effetto contraccettivo ottenuto rilasciandone una piccola quantità nella cavità organo riproduttivo. Inoltre, la spirale ha un effetto meccanico guscio interno utero, impedendo l'attaccamento dell'uovo dopo la fecondazione.

La spirale complica in modo significativo lo sviluppo delle cellule riproduttive maschili e le indebolisce, il che non consente la gravidanza.

Durante questo periodo, la cervice è leggermente aperta in modo che la procedura per l'introduzione di un contraccettivo sia la meno traumatica e facile da attuare. L'inizio delle mestruazioni è uno dei segni che una donna non è incinta, quindi è in questo momento che è preferibile installare la spirale.

Prima di installare un dispositivo intrauterino, è necessario programmare un esame per escludere la presenza di infezioni e patologie associate agli organi riproduttivi. Elenco standard procedure diagnostiche assomiglia a questo:

• strisci della cervice e della vagina;
• test per sifilide, epatite e HIV;
• test generale delle urine;
• test che rilevano le infezioni a trasmissione sessuale;
• esame ecografico dell'utero.

L'ecografia è prescritta non solo per assicurarsi che una donna non abbia cambiamenti che ne impediscano l'uso dispositivo contraccettivo intrauterino. Il suo scopo è anche quello di assicurarsi che la donna non sia incinta al momento dell'installazione dello IUD. Per fare ciò, dovrai fare un test per determinare il livello di hCG.

La procedura di installazione viene eseguita esclusivamente in studio ginecologico in condizioni sterili. La donna è seduta su una sedia con i piedi sui supporti. Prima di inserire lo IUD, il medico tratta disinfettante cervice e vagina. Inoltre effettuato anestesia locale. Di solito per l'anestesia viene utilizzato un gel speciale, a volte iniezioni.

Solo dopo, il medico, utilizzando strumenti speciali, apre la cervice, misura la profondità e quindi inserisce il contraccettivo nella cavità uterina. Il medico introduce nella vagina le cosiddette “antenne” lunghe fino a 2 cm. Questo viene fatto in modo che la spirale possa essere rimossa. Durante procedure igieniche una donna dovrebbe controllare di tanto in tanto se queste “antenne” sono a posto.

La procedura di installazione è praticamente indolore. Solo a volte le donne avvertono dolore, che passa rapidamente. Alcune donne sperimentano attacchi di vertigini e svenimenti. Ma questo è estremo un evento raro che scompare dopo pochi minuti.

Con lo IUD puoi fare sesso entro pochi giorni. Nel primo mese, finché il sistema immunitario non si adatta alla presenza di un corpo estraneo, è meglio per una donna astenersi dal visitare lo stabilimento balneare o la piscina. Dovrebbe essere evitata anche una forte attività fisica.

Controindicazioni per l'inserimento dello IUD

Dispositivo intrauterino – conveniente e relativamente rimedio poco costoso contraccezione. Ma come molti forniture mediche, presenta controindicazioni per le quali non può essere utilizzato per proteggere da gravidanze indesiderate. Di seguito sono elencati i principali:

• displasia cervicale;
• maligno e neoplasie benigne negli organi riproduttivi;
• una donna ha avuto in precedenza una gravidanza extrauterina;
• grave trauma alla cervice durante il parto;
• malattie del sangue.

Per le ragazze che non hanno mai partorito, i medici di solito non raccomandano lo IUD. Altri contraccettivi vengono selezionati individualmente per loro.

IUD dopo il parto o l'aborto

Dopo la nascita del bambino, le donne cercano di prendersi qualche “pausa” prima di pianificare nuova gravidanza. E questo è comprensibile: il corpo ha bisogno di diventare più forte dopo la gravidanza e il parto e la famiglia deve abituarsi a nuove regole e routine.

Si ritiene che nei primi mesi, mentre non ci sono le mestruazioni e la giovane madre allatta al seno, non possa rimanere incinta. Tuttavia, non è così e molto spesso una donna scopre che un omino si è sistemato di nuovo nel suo grembo quando tutti i segni della gravidanza diventano evidenti.

Ecco perché è molto importante che le donne che hanno partorito da poco utilizzino una protezione adeguata. E scelta ottimale Durante questo periodo viene utilizzata Mirena o un'altra spirale.

Può essere installato quando l'utero acquisisce dimensioni normali. Ciò avviene circa 6-12 settimane dopo la nascita del bambino, anche se è pratica comune installare lo IUD subito dopo nascita naturale. Nel caso in cui la consegna sia avvenuta tramite taglio cesareo, il dispositivo intrauterino può essere installato dopo 6 mesi.

Secondo molti medici praticanti, con cui concordano anche i ricercatori statunitensi, risultati positivi consente l'inserimento di un dispositivo nell'utero immediatamente dopo un aborto, indipendentemente dal fatto che sia stato causato cause naturali(aborto spontaneo) o eseguiti chirurgicamente.

Se un contraccettivo viene introdotto nell'utero 15-20 minuti dopo l'intervento chirurgico, ciò riduce al minimo la possibilità di una gravidanza indesiderata. Inoltre, non è necessario utilizzare nuovamente anestetici e dilatare la cervice.

Vantaggi e svantaggi del dispositivo intrauterino

Lo IUD è considerato un metodo di protezione affidabile: la sua efficacia raggiunge il 95%. Molte donne notano come fattore positivo il fatto che puoi convivere con la stessa spirale fino a 5 anni, e in alcuni casi anche di più. Ciò consente di risparmiare tempo e denaro che altrimenti dovrebbero essere spesi per l'acquisto di altri contraccettivi. Inoltre, i dispositivi intrauterini presentano altri vantaggi:

• non è necessario seguire rigorosamente il programma di dosaggio, a differenza delle pillole anticoncezionali;
• consentito per l'uso da parte delle donne che allattano;
• Una volta rimosso dall'utero, puoi rimanere rapidamente incinta.

Le spirali contenenti ormoni, ad esempio Mirena, non solo prevengono la gravidanza, ma hanno anche un effetto antinfiammatorio organi riproduttivi, prevenire l'endometriosi. Inoltre, dopo aver installato la bobina Mirena, il ciclo mestruale diventa praticamente indolore e più breve.

Davanti a tutti aspetti positivi l'uso di una spirale a volte può avere conseguenze negative. Prima di tutto, questa è una limitazione che si applica a ragazze nullipare. Ciò è dovuto al fatto che la loro cavità uterina è piccola e anche troppo stretta. Per questo motivo la procedura per l'immissione di un contraccettivo è più complessa e dolorosa. IN in rari casi termina con la perforazione della parete dell'organo riproduttivo.

Lo IUD è adatto alle donne che hanno un partner sessuale regolare, poiché il rischio aumenta malattie infettive, soprattutto nel primo mese dopo l'installazione di un contraccettivo. Un corpo estraneo all'interno dell'utero contribuisce a rapida diffusione infezioni. A trattamento prematuro il risultato dell'infiammazione è l'infertilità.

L'uso di uno IUD è associato a visite regolari dal ginecologo. Prima di installarlo e poi preferibilmente ogni sei mesi. Inoltre, la donna deve controllare autonomamente le antenne, le cui estremità si trovano nella vagina. Ciò è necessario per assicurarsi che la spirale non cada. Per rimuovere il contraccettivo, dovrai andare di nuovo dal medico.

È possibile rimuovere lo IUD da solo?

Alcune donne sono interessate a sapere se è possibile rimuovere lo IUD senza le mestruazioni o da sole? Gli esperti sconsigliano categoricamente di condurre esperimenti a casa. Per fare questo, è necessario contattare un ginecologo. La procedura di estrazione deve essere eseguita quando si verificano le mestruazioni (nei primi giorni) in condizioni sterili.

Se rimuovi tu stesso lo IUD, il rischio di danneggiare la mucosa genitale e causare infezioni è elevato.

La rimozione dello IUD da parte di un ginecologo è una procedura praticamente indolore se non sono presenti processi infiammatori. Davanti a lei, il medico effettua un esame. Se la spirale è intatta, estrarla tirando le antenne. Se non ci sono fili nella vagina o il contraccettivo viene distrutto, viene utilizzato l'intervento microchirurgico: l'isteroscopia.

Dopo aver rimosso lo IUD dall'utero, il medico ne preleva uno striscio, che viene inviato al laboratorio esame citologico. Questa procedura viene seguita nella maggior parte dei casi, ma non è obbligatoria.

Tipi di IUD

Se non ci sono controindicazioni, dopo aver consultato il medico, quasi ogni donna può scegliere uno IUD. Tra i dispositivi disponibili oggi sul mercato ci sono quelli che hanno la forma di un ombrello o di una spirale, un uovo e un anello. Anche i materiali con cui sono realizzati sono diversi.

Tenendo conto della posizione e della struttura dell'utero, il medico consiglierà alla donna un determinato tipo di spirale. I contraccettivi a forma di S di prima generazione in polietilene non vengono praticamente più utilizzati. Ciò è dovuto alla loro bassa efficienza e casi frequenti prolasso arbitrario dall'utero.

I moderni IUD a base di rame relativamente economici sono molto efficaci. Ossidano l'ambiente nell'utero, quindi lo sperma che entra diventa meno attivo. Poiché il rame viene rilasciato rapidamente, tale bobina viene sostituita ogni 3-5 anni.

Non ci sono solo spirali di rame, ma anche quelli contenenti argento, platino e oro. Particolarmente efficaci sono i sistemi intrauterini medicati contenenti levonorgesterolo o progesterone nello stelo. Ogni giorno una piccola dose dell'ormone viene rilasciata nell'utero.

Le più popolari tra queste spirali sono Mirena, Levonova e altre. Migliorano le condizioni dell'endometrio e tube di Falloppio, fornire influenza positiva se i tuoi periodi sono troppo pesanti e dolorosi. Gli svantaggi includono l'aspetto secrezione intermestruale. È possibile installare la bobina Mirena o un'altra contenente l'ormone per un massimo di 5 anni.

Scelta contraccettivo deve essere fatto insieme a un medico. In base alla regolarità delle mestruazioni e alla valutazione delle condizioni degli organi genitali, determinerà quale tipo di spirale sarà ottimale.

Nelle donne dopo 25-30 anni. Questa popolarità è dovuta innanzitutto alla facilità d'uso (posizionato nella cavità uterina).

I moderni IUD sono realizzati in plastica inerte, avvolta con il filo di rame più pregiato, che aumenta l'efficienza e la durata di utilizzo della spirale. Inoltre, la spirale può contenere argento, oro e altri additivi (ad esempio propoli). Il loro scopo è ridurre il rischio di sviluppo malattie infiammatorie utero quando si utilizza uno IUD, ma, secondo alcuni dati, riducono anche l'efficacia della contraccezione. Gli IUD contenenti ormoni sono un articolo separato; ne parleremo di seguito.

L'effetto contraccettivo dello IUD è che la spirale rende difficile lo spostamento degli spermatozoi verso l'ovulo e, di conseguenza, la sua fecondazione. Inoltre, lo IUD impedisce l'impianto ovulo a causa del suo arrivo accelerato da tube di Falloppio e l'assenza di completa trasformazione secretoria dell'endometrio.

Pro dell'uso IUD contenenti rame abbastanza significativo:

Tuttavia, questo metodo contraccettivo presenta anche il maggior numero di controindicazioni ed effetti collaterali, il che ne limita notevolmente il campo di utilizzo. Ancora una volta il proverbio “non è tutto oro quello che luccica” è vero.

A effetti collaterali includere:

Determinano le complicazioni elencate cerchio ampio controindicazioni all'uso di uno IUD:

Se teniamo conto del fatto che i ginecologi sconsigliano l'uso della spirale donne nullipare, allora la cerchia delle pazienti per le quali, senza particolari preoccupazioni, può essere introdotto nella cavità uterina un corpo estraneo per un lungo periodo di tempo per impedire l'impianto dell'ovulo fecondato è molto limitata.

Riassumere: Questo metodo contraccettivo è assolutamente ginecologicamente adatto donne sane con mestruazioni leggere, regolari e indolori, avere un figlio e un partner sessuale e non lasciarsi guidare dalle convenzioni legate alla religione.

Qualche parola su IUD ormonali

Disponibile nel mercato farmaceutico ormonale sistema intrauterino"Mirena". Occupa una posizione intermedia tra lo IUD e i contraccettivi orali. Lo IUD si trova attorno all'asta verticale serbatoio cilindrico, contenente gestogeno, che viene rilasciato nella cavità uterina in microdosi ed entra nel strato interno utero e sangue. Allo stesso tempo, una concentrazione costante di questo ormone viene mantenuta nel plasma sanguigno a un livello pari a 1/3 o 2/3 del livello degli ormoni quando si utilizzano contraccettivi orali convenzionali. Mirena, combinando i vantaggi dello IUD e dei contraccettivi orali, non presenta gli svantaggi inerenti ad essi individualmente.

Come viene inserito e rimosso il dispositivo intrauterino.

Molte donne sono alla ricerca di metodi contraccettivi affidabili. Oggi ce ne sono molti prodotti farmaceutici, così come prodotti ginecologici che aiutano a evitare gravidanze indesiderate. I dispositivi intrauterini sono considerati un metodo contraccettivo molto popolare.

A differenza dei contraccettivi temporanei, i dispositivi intrauterini hanno un effetto a lungo termine. Possono essere collocati per diversi periodi di tempo, da cinque a dieci anni. Il principio della loro azione è molto semplice: non consentono il rilascio di un ovulo maturo per la fecondazione. Esistono due tipi di spirali: ormonali e di rame. Anche i loro prezzi variano. Dipende dal produttore e dalla clinica in cui viene posizionato lo IUD.

IUD (intrauterino dispositivo contraccettivo) di ultima generazione contiene l'ormone levonorgestrel. Ogni giorno viene rilasciato nella cavità uterina norma quotidiana questo ormone, che impedisce la gravidanza. A volte tali spirali vengono introdotte nel trattamento di varie malattie ginecologiche.

Un po' di storia

Gli IUD sono apparsi relativamente di recente, solo 80 anni fa. Da allora sono diventati molto migliori e più efficienti. Le prime spirali avevano la forma di un anello, piatto o asta, realizzato in metallo prezioso. All'inizio degli anni '70, i medici svilupparono bobine flessibili di plastica che proteggevano dalla gravidanza, ma avevano molti effetti collaterali. Le donne con tali spirali spesso sperimentano forte sanguinamento, sensazioni dolorose e altri fenomeni.

Con ogni decennio successivo, il design delle spirali è migliorato. Sono diventati più piccoli e più sicuri per la salute. Oggi sono considerati uno dei migliori metodi contraccettivi.

Come funziona lo IUD?

È già stato menzionato sopra che oggi esistono due tipi di IUD: ormonali e di rame. Diamo un'occhiata a ciascuno di questi tipi di seguito:

Gli IUD in rame sono realizzati con una lega metallica specifica. Sopprimono l'attività degli spermatozoi. L'utero produce un fluido che distrugge lo sperma e impedisce la fecondazione dell'ovulo. Questa spirale assottiglia le pareti endometriali. Questa spirale è installata per 10 anni.

Gli IUD ormonali sono molto efficaci. Ogni giorno esce da questa spirale dose giornaliera un ormone che provoca la secrezione di muco dall'utero e impedisce il completo attaccamento dell'uovo. Tali spirali aiutano nel trattamento di alcune malattie ginecologiche. Sono installati per 5 anni.

Che aspetto hanno le spirali e quali sono i loro vantaggi?

Esternamente, entrambi i tipi di spirali sono quasi identici. Sono realizzati a forma di lettera "T". Alla base della spirale c'è un contenitore con un ormone. Le spirali metalliche sono costituite da una base su cui è avvolto un filo di rame o argento.

Vantaggi dello IUD:

se lo IUD è installato correttamente, protegge dal 99% contro le gravidanze indesiderate;

la spirale viene inserita molto rapidamente e facilmente - in soli cinque minuti;

la spirale viene installata per 5-10 anni, il che è molto conveniente per una donna;

le spirali sono convenienti;

dopo lo IUD il peso non aumenta, come dopo aver assunto pillole ormonali;

Gli IUD possono essere installati nelle donne che non possono ricevere gli IUD contraccettivi orali;

la spirale inizia a funzionare non appena viene installata;

dopo aver rimosso la spirale funzione riproduttiva verrà ristabilito e la ragazza potrà rimanere immediatamente incinta.

Molte ragazze pensano a cosa è meglio: contraccettivi orali o spirale? La spirale vince sicuramente. Dopotutto, con esso non dovrai preoccuparti di prendere la pillola nel momento sbagliato. Inoltre, le spirali non influenzano in alcun modo la tua figura, cosa che non si può dire delle pillole ormonali.

Come viene inserito un dispositivo intrauterino?

Prima di decidere su tale procedura, è necessario trovare un medico esperto. Dopotutto, l'efficienza dipenderà da questo. È meglio scegliere i medici che hanno recensioni positive sul tuo lavoro. Prima di inviare il paziente a tale procedura, il medico effettuerà sicuramente un esame. In alcuni casi è necessario sottoporsi ad esami per accertarsi che non siano presenti processi infiammatori.

Un paio di giorni prima della procedura è necessario astenersi da qualsiasi rapporto sessuale. Inoltre, non dovresti fare docce, usare supposte o compresse se non prescritto dal medico. È meglio inserire un dispositivo intrauterino nei giorni 1-7 del ciclo mestruale, quando la cervice è più morbida. Ciò rende l'inserimento della bobina molto più semplice.

Il dispositivo intrauterino è installato in una stanza sterile in ambito ambulatoriale. Il tempo di installazione è di soli 5 minuti. Prima di inserire lo IUD, il medico tratta la cervice con un antisettico. Durante l'inserimento della spirale la ragazza potrebbe avvertire uno sgradevole formicolio e dolore nella zona addominale. Ciò si verifica perché il medico solleva la cervice con uno strumento speciale per raddrizzarla. Tali manipolazioni consentono di installare la spirale nella posizione corretta.

Immediatamente dopo la somministrazione, una donna può avvertire vertigini. A volte si verifica un dolore acuto e a breve termine. Ma questi sintomi scompaiono da soli mezz'ora dopo l'installazione dello IUD. Se i sintomi non scompaiono, il medico riesamina il paziente. Lo IUD potrebbe essere stato inserito in modo errato. In questi casi, viene rimosso e ne viene installato uno nuovo.

Durante il giorno successivo all'installazione, la ragazza potrebbe avvertire un dolore doloroso nell'addome inferiore. Questo conta evento normale. Il tuo ciclo mestruale potrebbe anche prolungarsi di due giorni. Dopo aver inserito la spirale, non dovresti mai fare sesso per una settimana e non dovresti usare tamponi o farmaci, inclusa l'aspirina.

Dopo l'inserimento dello IUD non si deve andare in sauna, in piscina, in spiaggia o prendere il sole (solarium). Vale anche la pena rinunciare per un po' all'attività fisica. Un mese dopo l'installazione, è necessario visitare un medico e fare un'ecografia per vedere se va tutto bene. Se la spirale è posizionata correttamente e la donna non avverte alcun disagio, in futuro dovrà semplicemente visitare il ginecologo due volte all'anno.

È importante sapere

Uno IUD può essere installato dopo un aborto durante la prima mestruazione.

Se una donna ha avuto un aborto spontaneo, la spirale può essere installata non prima di un mese e mezzo dopo.

Dopo il parto, i ginecologi sconsigliano l'installazione di una spirale durante i primi tre mesi. Il corpo deve riprendersi.

La spirale deve essere rimossa in tempo, dopo cinque o dieci anni.

Dopo aver rimosso la vecchia spirale, puoi installarne immediatamente una nuova.

Ogni volta dopo la fine delle mestruazioni è necessario controllare le antenne della spirale nella vagina. Se le antenne sono più corte o assenti, dovresti contattare immediatamente un ginecologo.

Chi è controindicato per gli IUD?

Gli IUD possono essere installati solo nelle donne che hanno partorito. Inoltre, questo metodo contraccettivo è adatto solo a coloro che vita sessuale con un partner. Dopotutto, un dispositivo del genere può proteggere dalla gravidanza, ma non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Lo IUD non viene posizionato se la donna presenta processi infiammatori o malattie ginecologiche. Prima di installare la spirale, il paziente deve essere esaminato. In nessun caso la spirale deve essere installata durante la gravidanza, per tumori maligni e benigni o per malattie croniche, A disturbi ormonali, così come per la mastopatia.

Effetti collaterali

Durante la prima volta dopo l'installazione dello IUD, potrebbero verificarsi i seguenti effetti collaterali:

• perdita a spirale;

  infiammazione della mucosa della cervice;

  rigonfiamento;

  periodi pesanti;

  aumento dell'appetito;

  assenza di mestruazioni.

Un dispositivo intrauterino (IUD) è un dispositivo contraccettivo costituito da un cappio, un anello o simili aspetto lettera T e viene inserito nella cavità uterina utilizzando uno speciale applicatore.

Il padre di questo dispositivo è considerato il ginecologo tedesco Richter, che già nel 1909 propose di utilizzare 2-3 fili di seta, attorcigliati in un anello e inseriti nell'utero, a scopo contraccettivo. La sua invenzione è stata migliorata da un'altra Dottore tedesco, Gräfenberg, che nel 1929 aggiunse fili di rame e argento ai fili di seta.

Tuttavia, tali prodotti non erano particolarmente apprezzati perché erano troppo duri, causavano dolori addominali e provocavano sanguinamento.

Fu solo nel 1960, dopo che il metallo in essi contenuto fu sostituito da quello morbido, plastica polimerica e nacquero gli IUD polimerici, che questo metodo contraccettivo si diffuse.

Come funziona lo IUD?

Esistere varie forme e tipi di IUD. Tuttavia, il principio di funzionamento del dispositivo intrauterino si basa in ogni caso sul fatto che esso rappresenta un corpo estraneo e, con la sua presenza nell'utero, provoca diversi effetti:

• Interrompe meccanicamente la capacità dell'endometrio di degenerare e lo rende inadatto all'attaccamento di un ovulo fecondato.
• Stimola il rilascio di prostaglandine e quindi aumenta il tono dell'utero, impedendo anche l'attaccamento dell'uovo.
• Migliora la produzione di macrofagi – celle speciali sistema immunitario che può distruggere lo sperma.
• Aumenta la viscosità muco cervicale, a causa del quale lo sperma non può entrare né nell'utero né nelle tube di Falloppio.
• Anche le spirali contenenti rame e argento hanno un effetto spermatotossico.
• Gli IUD contenenti omoni sopprimono inoltre l'ovulazione e la crescita dell'endometrio.

L'indice Pearl è un coefficiente che indica l'efficacia di un metodo contraccettivo per dispositivi intrauteriniè 0,2. Cioè, quando uso corretto Nel corso dell'anno la gravidanza è avvenuta solo in due casi su mille.

Secondo questo indicatore, la spirale è la più metodo efficace contraccezione, che è più affidabile anche di alcuni pillole anticoncezionali.

Tipi e caratteristiche

Attualmente esistono circa 50 varianti di IUD, che differiscono per forma, dimensione e materiali. Pertanto, sono solitamente classificati per generazione:

1. Il primo sono gli IUD inerti. Le più popolari erano le spirali realizzate con materiali polimerici nella forma Lettera latina S. Oggi, a causa di effetto collaterale e bassa efficienza, questo tipo non viene praticamente utilizzato e in alcuni paesi è addirittura vietato.
2. La seconda generazione riguarda i prodotti contenenti rame. I primi rappresentanti di questa generazione furono prodotti con filo di rame inserito nella struttura. Il loro principale svantaggio era il rilascio troppo rapido del rame, per cui la bobina doveva essere sostituita ogni 2-3 anni. Gli IUD più moderni sono dotati di un'asta argentata aggiuntiva, che rallenta il rilascio di rame e ne rende l'uso più duraturo. I più popolari di questa serie sono il dispositivo intrauterino Nova T, Multiload Cu-250 e Cu-375, nonché Sopper-T.
3. Terza generazione: spirali con ormoni. L'impulso alla loro creazione è stato il desiderio di combinare i vantaggi dello IUD e della pillola anticoncezionale. Esternamente, hanno una struttura a forma di T, il cui stelo è riempito con l'ormone levonorgestrel o progesterone. Come funziona un dispositivo intrauterino? IUD ormonale? Quasi uguale a pillole ormonali. Il dispositivo è progettato in modo tale che ogni giorno dosi uguali di ormone entrino nel corpo della donna. Il periodo di validità di tali prodotti è di 5 anni e i più popolari di questa generazione sono Mirena e Levonova.

I tipi di spirali sono molto diversi. Di solito, le donne che pensano di utilizzare questo mezzo di protezione hanno una domanda logica: qual è il dispositivo intrauterino migliore, ormonale o non ormonale?

Solo un ginecologo può risolvere questo problema dopo l'esame e aver ricevuto i risultati dei test. Nonostante sia possibile acquistare qualsiasi IUD in farmacia senza prescrizione medica, non dovresti effettuare tale acquisto da solo.

Vantaggi

Naturalmente, il vantaggio principale dei moderni dispositivi intrauterini è che questo prodotto è il più efficace tra tutti quelli attualmente esistenti. Tuttavia, l’elevata percentuale di affidabilità non è il loro unico vantaggio. I loro vantaggi includono anche:

• Facilità d'uso. Il dispositivo intrauterino avrà validità, a seconda della tipologia, da un anno a cinque anni e non dovrai prendere pillole tutti i giorni né pensare ad altri metodi contraccettivi.
• Può essere utilizzato subito dopo il parto e durante l'allattamento.
• Facile reversibilità del metodo. Dopo la rimozione della spirale, le proprietà riproduttive del corpo vengono ripristinate in pochi mesi.
• Anche gli IUD ormonali non hanno un effetto così forte sul corpo femminile come la pillola anticoncezionale e, quindi, hanno molto di più meno controindicazioni per uso.
• A differenza di un preservativo o anello vaginale, non provocano disagio e non riducono le sensazioni.
• Tenere in considerazione lungo termine azioni anche prodotti costosiÈ più conveniente da usare rispetto a qualsiasi altro mezzo di protezione contro la gravidanza.

Screpolatura

Sfortunatamente, non esistono metodi contraccettivi ideali e un metodo affidabile come lo IUD ha i suoi inconvenienti. Gli svantaggi di questo metodo includono:

• Aumento del rischio di sviluppare malattie infiammatorie acute.
• Nessun dispositivo contraccettivo protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili, quindi questo metodo di protezione è più adatto alle coppie stabili e permanenti.
• Nella prima volta dopo l'installazione, le mestruazioni sono generalmente più dolorose, si verificano in modo più abbondante e richiedono più tempo.
• La perdita spontanea della spirale è possibile, ad esempio, quando attività attive sport o sollevamento pesi.

Forse lo svantaggio più grave dell'utilizzo di uno IUD è l'aumento del rischio di sviluppare una gravidanza ectopica a causa dell'interruzione dell'attività contrattile delle tube di Falloppio e dell'utero stesso.

Regole d'uso

Il dispositivo intrauterino non si applica a metodi semplici protezione contro la gravidanza non pianificata. Il suo utilizzo richiederà il rispetto di diversi regole importanti. E la questione se questo metodo contraccettivo sia adatto a te dovrebbe essere decisa solo da un ginecologo dopo esame e test. Il tipo di spirale adatto a te viene selezionato anche dal tuo medico. In genere, gli esperti consigliano di utilizzare questo tipo di contraccezione se:

• Come donna, l’aumento della fertilità e le gravidanze indesiderate si verificano troppo spesso.
• Ci sono malattie per le quali la gravidanza è controindicata.
• La donna o il suo partner ha patologie genetiche, in cui anche tu non puoi rimanere incinta.

Come viene installato uno IUD?

Puoi installare lo IUD indipendentemente dalla fase del ciclo mestruale, ma i medici consigliano comunque di farlo dal quarto all'ottavo giorno, se conti dal primo giorno delle mestruazioni. Prima della procedura, è necessario eseguire strisci di microflora, analisi generale sangue e urina, effettuati ecografia per escludere una gravidanza e determinare la dimensione dell'utero.

La procedura in sé è abbastanza semplice e indolore, quindi viene eseguita in regime ambulatoriale e senza anestesia. Tuttavia, nei primi giorni dopo l'installazione potresti essere infastidito malessere basso addome, dolorante o dolore crampiforme, che normalmente scompaiono da sole.

È necessario un esame di controllo dopo una settimana e durante questa settimana è meglio che la donna si astenga da:

1. Dall'attività fisica intensa.
2. Bagni caldi.
3. Assunzione di lassativi.
4. Vita sessuale.
5. Prendendo l'aspirina o medicinali contenente acido acetilsalicilico, poiché ciò potrebbe causare sanguinamento.

Dopo ogni mestruazione, dovrai verificare autonomamente la presenza di fili dalla spirale e gli esami di controllo, in assenza di reclami, dovranno essere effettuati ogni sei mesi.

Come viene rimosso uno IUD?

Non è necessario attendere tutta la durata della spirale. Se lo desideri, puoi chiedere al tuo ginecologo di rimuoverlo in qualsiasi momento. In assenza di complicazioni, la rimozione, così come l'installazione, non presenta particolari difficoltà e viene eseguita in regime ambulatoriale. Il dottore deve solo tirare le antenne. Tuttavia, nonostante la semplicità della procedura, non dovresti eseguirla da solo a casa.

In rari casi, ad esempio, quando i viticci a spirale si rompono o penetrano nella parete uterina, la sua rimozione può essere effettuata utilizzando un isteroscopio. Questo dispositivo è un tubo con canali speciali per forbici o pinze. In questo caso, la procedura può essere eseguita in ospedale.

Prima di rimuovere lo IUD, anche il ginecologo obbligatorio prescrive un'ecografia per chiarire la sua posizione nella cavità uterina. Durante la rimozione o immediatamente dopo si possono verificare dolore e sanguinamento.

Controindicazioni

Il metodo di protezione IUD non è adatto a tutti, anche se funziona bene nella maggior parte dei casi. Come tutti gli altri contraccettivo Il dispositivo intrauterino ha le sue controindicazioni. Convenzionalmente si possono dividere in assoluti e relativi, quando decisione finale prelevato da un medico dopo gli esami necessari.

Il primo gruppo comprende:

• Malattie infiammatorie acute o frequentemente esacerbanti della sfera femminile.
• Sospetti di tumori maligni della cervice o del corpo uterino.
• Sanguinamento uterino, la cui causa non è chiara.
• Sospetto di gravidanza.
• Cambiamenti patologici nell'utero che possono interferire corretta introduzione o la disposizione della spirale.
• Malformazioni della cervice o dell'utero stesso.

Il secondo gruppo di controindicazioni comprende:

• Mestruazioni pesanti, dolorose e prolungate, più lunghe di sei giorni, o presenza di sanguinamento nel periodo compreso tra di loro.
• Endometriosi della cervice e delle ovaie.
• Configurazione anormale dell'utero o dimensioni troppo piccole.
• Nodi miomatosi, che deformano gravemente la cavità uterina.
• Precedente gravidanza ectopica.
• Allergie ai componenti inclusi nella spirale, ad esempio alle sostanze polimeriche o al rame.
• Bassi livelli di emoglobina, disturbi emorragici o altri disturbi del sangue.

In alcune situazioni con tale relative controindicazioni, come fibromi uterini, mestruazioni abbondanti e dolorose o patologie endometriali, la nomina di IUD ormonali è spesso, al contrario, giustificata.

Effetti collaterali

Qualsiasi dispositivo intrauterino è intrinsecamente un corpo estraneo e addirittura completamente corpo sano ci vuole tempo per fare i conti con la sua presenza. Ecco perché effetti collaterali e le sensazioni spiacevoli di solito si verificano nei primi giorni dopo l'installazione.

Molto spesso questo è:

1. Dolore doloroso o crampo nell'addome inferiore che, secondo le statistiche, si verifica in circa il 5-10% dei pazienti.
2. Più abbondante del solito sanguinamento mestruale, che si verificano nel 24% dei casi. Raramente, tale sanguinamento può portare allo sviluppo di anemia da carenza di ferro.
3. Aumento del rischio di malattie infiammatorie in circa lo 0,5-4% dei casi.
4. Prolasso spontaneo del dispositivo intrauterino, che si verifica nel 6-15% dei casi.

Se hai dolore intenso, perdite insolite, sanguinamento non correlato alle mestruazioni e febbre, è necessario consultare un medico il prima possibile.

Inoltre, non ritardare la visita se le mestruazioni successive sono in ritardo o se compaiono altri segni di gravidanza, ad esempio, nausea mattutina o dolore e gonfiore delle ghiandole mammarie.

Se non hai sentito i fili della spirale o, al contrario, hai sentito la sua punta di plastica, molto probabilmente lo IUD si è spostato dalla sua posizione e non svolge più la sua funzione principale. In una situazione del genere, dovresti anche consultare un medico.

Ogni donna dentro determinati periodi nella sua vita pensa a scegliere un metodo contraccettivo. Utilizzare per questo scopo farmaci ormonali sotto forma di compresse non è sempre possibile e sicuro. Il dispositivo ginecologico è un'ottima alternativa ai contraccettivi orali.

Come sapete, i dispositivi intrauterini possono essere di due tipi:

• bobine contenenti rame (e talvolta argento per prolungare la durata);
• IUD contenenti ormoni.

La scelta di un tipo specifico di spirale, così come il suo inserimento, viene effettuata da un ginecologo.

Che aspetto ha un dispositivo ginecologico?

Un dispositivo intrauterino è un dispositivo piccolo e pieghevole che viene inserito nella cavità uterina. Tipicamente, questi IUD hanno la forma della lettera T. Uno IUD contenente rame è costituito da un sottile filo di rame, mentre uno IUD contenente ormoni include necessariamente un contenitore da cui viene periodicamente rilasciata una certa quantità di progestinico, un ormone che impedisce l'ovulazione.

La spirale ginecologica funziona come segue:

• non consente all'ovulo fecondato di impiantarsi nella parete dell'utero (tutti i tipi di spirali);
• riduce la capacità degli spermatozoi di passare attraverso il canale cervicale (bobine contenenti ormoni);
• previene l'inizio dell'ovulazione (IUD contenenti ormoni);
• ha un effetto dannoso sullo sperma e sugli ovuli (spire contenenti rame).

Si ritiene che lo IUD, essendo un corpo estraneo all'interno dell'utero, causi un'infiammazione nel suo endometrio. IN questa infiammazione non sono coinvolti microrganismi ed è minimo, ma sufficiente a garantire che l'ovulo fecondato non possa attaccarsi alla parete. Inoltre, il tono dell'utero aumenta a causa della presenza della spirale, muscolo Le tube di Falloppio lavorano più velocemente, il che fa sì che l'ovulo fecondato entri troppo presto nella cavità uterina e rende impossibile l'impianto a causa della sua impreparazione.

Spirali ginecologiche

Le bobine ginecologiche possono essere di varie marche. Il più popolare è ginecologico. Questa è una spirale contenente ormoni, il cui meccanismo prevede il rilascio giornaliero di 20 mcg di levonorgestrel. Questo è un dispositivo a forma di T, sostanza attiva che ha un effetto locale diretto sull'endometrio dell'utero. Altri marchi famosi sono Juno Bio, Multiload, Nova. Differiscono tutti per dimensioni, forma e qualità del materiale.

I prezzi per i dispositivi intrauterini possono variare da 250 rubli a 15 mila rubli. Tuttavia, ogni tipo di spirale presenta vantaggi e svantaggi. Ad esempio, la spirale Juno Bio Produzione russa prezzo interessante, ma livello insufficiente efficienza. Mirena, a sua volta, non solo protegge dall'incontro tra lo sperma e l'ovulo, ma impedisce anche l'attaccamento di un ovulo fecondato nel caso in cui avvenga un incontro. Inoltre, Mirena svolge una funzione terapeutica, poiché gli ormoni inclusi nella sua composizione consentono di regolare il ciclo mestruale.

La presenza di una spirale all'interno dell'utero non passa certo inosservata corpo femminile. Il suo effetto positivo è prevenire gravidanze indesiderate e regolare il ciclo mestruale (marchi selezionati). Impatto negativo la spirale può manifestarsi con un'intensificazione del processo infiammatorio preesistente, esacerbazione. In alcuni casi, il ciclo mestruale viene interrotto e le perdite iniziano a dare fastidio questioni sanguinose tra i periodi. Alcune donne provano dolore vari gradi intensità durante il rapporto sessuale.