Virus dell'herpes simplex: che cos'è, trattamento, sintomi, cause, segni

Infezioni virali da herpes - gruppo malattie infettive causato da virus della famiglia degli herpesvirus, che si presentano sotto forma di forme inapparenti, subcliniche e clinicamente manifeste. Questi includono: virus dell'herpes simplex, virus varicella-zoster, citomegalovirus umano, virus della mononucleosi infettiva I, linfosarcoma di Burkitt (virus Epstein-Barr), ecc. Esistono 8 tipi patogeni per l'uomo.

Rilevanza infezioni virali dell'herpes.

Le infezioni sono contagiose, conseguenze pericolose infezione intrauterina. Queste infezioni sono infezioni manifeste quando stati di immunodeficienza, comprese le infezioni da HIV, essendo una malattia marcatore dell'HIV.

Caratteristiche degli agenti patogeni infezioni virali dell'herpes.

I virus contenenti DNA si moltiplicano a livello intracellulare.

Il virus dell'herpes simplex di tipo 1 (HSV-1) causa malattie associate all'infezione primaria: herpes primario con sconfitta predominante pelle del viso, bordo rosso delle labbra, mucosa orale, congiuntiva degli occhi, pelle arti superiori; meningoencefalite, herpes neonatale, herpes congenito. Malattie osservate durante l'attivazione infezione latente: herpes ricorrente del viso, degli arti superiori, oftalmoherpes, meningoencefalite ricorrente.

Virus dell'herpes simplex di tipo 2(HSV-P) provoca malattie associate all'infezione primaria: herpes primario con colpisce prevalentemente la pelle e le mucose dei genitali, la pelle dei glutei, arti inferiori; meningoencefalite, herpes neonatale, herpes congenito. Malattie osservate quando viene attivata l'infezione latente: herpes ricorrente dei genitali, glutei, cosce, mielite, encefalite.

IN l'anno scorsoÈ stato stabilito il ruolo eziologico e patogenetico di questo virus nella comparsa del cancro cervicale.

Virus dell'herpes umano di tipo 3(HHV-III, varicella-zoster) provoca due varianti della malattia: questa varicella e una malattia osservata quando viene attivata un'infezione latente: l'herpes zoster (herpes zoster).

Virus dell'herpes umano di tipo 4(HHV-IV) o virus Epstein-Barr è il fattore eziologico della mononucleosi infettiva, come malattia associata a un'infezione primaria. Quando viene attivata un'infezione latente, si notano il linfoma di Burkitt, il carcinoma nasofaringeo e la leucoplachia pelosa della lingua.

Virus dell'herpes umano di tipo 5(HHV-V) - agente patogeno citomegalo infezione virale(CMV) causa malattie associate all'infezione primaria: infezione primaria da CMV, infezione congenita da CMV. Quando si attiva un'infezione latente, si osserva un'infezione cronica da CMV in individui immunocompetenti; infezione acuta da CMV in soggetti immunocompromessi; retiniti, colite, encefaliti (con trapianti di organi e AIDS).

Virus dell'herpes umano di tipo B(HHV-VI) provoca malattie associate all'infezione primaria, come l'esantema neonatale. Quando viene attivata un'infezione latente - malattia sistemica durante il trapianto di organi. IN letteratura moderna Esistono dati che indicano indirettamente la probabilità del coinvolgimento dell'HHV-VI nello sviluppo della linfogranulomatosi maligna linfoma cellulare, sarcoidosi, sindrome di Sjögren, morbo di Crohn. Il coinvolgimento di questo virus nello sviluppo di epatite acuta negli adulti e nei bambini, compresi quelli con decorso fulminante e morte rapida.

Herpesvirus umano di tipo 7(HHV-VII) provoca malattie associate all'infezione primaria (esantema neonatale). Quando viene attivata un'infezione latente, si verifica la sindrome da stanchezza cronica.

Virus dell'herpes umano di tipo 8(HHV-VIII) causa principalmente una malattia che si osserva quando viene attivata un'infezione latente: come il sarcoma di Kaposi.

Principali manifestazioni del processo epidemico infezioni virali dell'herpes.

La fonte di infezione di tutte le infezioni da herpes è l'uomo. Nella maggior parte dei casi, vi è persistenza permanente del virus, trasmissione dell’infezione tramite goccioline trasportate dall’aria, attraverso il contatto e la quotidianità, sessuale e intrauterino.

Caratteristiche generali della patogenesi e manifestazioni cliniche infezioni virali dell'herpes.

Infezione da herpes simplexè un’infezione virale acuta o cronica caratterizzata da danni alla pelle e alle mucose e, quando la resistenza del corpo si indebolisce, danni agli organi interni. SU fasi iniziali Una lampada d'ingrandimento cosmetologica aiuterà a identificare i sintomi dell'herpes sulla pelle e manifestazioni successive solitamente visibile ad occhio nudo.

Durante la riproduzione in una cellula è possibile una discrepanza nella velocità di sintesi dei singoli componenti del virione. Di conseguenza, le singole particelle non contengono nucleotidi - "particelle vuote" che non hanno proprietà infettive. Può essere conservato a lungo a basse temperature e asciugato. Muore rapidamente ai raggi ultravioletti e ai raggi X. Interferonogeno debole.

L’infezione è diffusa tra le persone. È possibile che l'infezione sia transplacentare e direttamente durante il parto quando passa canale di nascita. I bambini nella prima metà dell'anno potrebbero non ammalarsi a causa dell'immunità materna passiva. In assenza di ciò, l'infezione è possibile dalla madre e durante la cura. Gli adulti hanno (fino al 90%) un titolo anticorpale protettivo, ma sono possibili fluttuazioni nel corso della vita.

La fonte dell'infezione è un paziente o un portatore del virus. Trasmissione per contatto, goccioline trasportate dall'aria e contatto sessuale. La sensibilità alle infezioni in assenza di immunità è vicina al 100%.

Le porte d'ingresso sono le mucose e la pelle. Il virus è epidermoneurotropico. Riproduzione del virus nei siti di introduzione, poi viremia; sono possibili varianti localizzate e generalizzate del decorso. A causa del fatto che il virus dell'herpes simplex è un debole induttore dell'interferone, rimane nel corpo per tutta la vita, portando a ricadute e quando l'immunità scende in una forma generalizzata.

Incubazione 2-14 giorni. Ci sono opzioni:

• lesioni erpetiche delle mucose (gengiviti, stomatiti, tonsilliti);
• lesioni oculari erpetiche (congiuntivite, blefarocongiuntivite,cheratite, cheratoiridociclite, corioretinite, uveite, perivasculite, neuritenervo ottico);
• lesioni cutanee erpetiche (herpes delle labbra, del naso, delle palpebre, del viso, delle mani, ecc.) aree cutanee);
• eczema erpetico;
• herpes genitale (danni al pene, alla vulva, alla vagina,canale cervicale, perineo, uretra, endometrio);
• lesioni erpetiche del sistema nervoso centrale (meningite, meningoencefalite, neurite dr-);
• forme viscerali(polmonite, epatite);
• herpes dei neonati;
• herpes generalizzato;
• a seconda del decorso: acuto, abortivo, ricorrente, latente.

A seconda della prevalenza della lesione, l'herpes può essere localizzato, diffuso, generalizzato.

Herpes simplex dei neonati.

L'infezione si verifica durante il passaggio attraverso il canale del parto se la madre ha l'herpes genitale, meno spesso - per contatto personale di servizio. La malattia si manifesta tra il 5° e il 10° giorno di vita del bambino. Viene colpita principalmente la mucosa orale, poi la pelle; spesso l'infezione diventa generalizzata, coinvolgendo molti organi (sistema nervoso centrale, fegato, polmoni, occhi, ecc.). Il decorso è grave e spesso fatale. In alcuni bambini la malattia è lieve.

Herpes simplex congenito.

L'infezione del feto può portare alla morte intrauterina o alla morte immediatamente dopo la nascita. La malattia in questi casi è particolarmente grave come la sepsi erpetica. Se il feto viene infettato nelle prime fasi della gestazione, possono formarsi difetti dello sviluppo.

Durante il recupero non sono esclusi effetti residui sotto forma di microcefalia, microoftalmia e corioretinite.

Diagnostica infezioni virali dell'herpes.

Per la conferma di laboratorio della diagnosi è decisiva la rilevazione del DNA dell'HSV nel contenuto delle vescicole., sangue, liquido cerebrospinale Metodo PCR. I metodi sierologici sono meno informativi, ad eccezione della determinazione delle Ig M specifiche (ELISA). Per confermare l'herpes ricorrente, è informativo il rilevamento di titoli elevati di Ig GT o un aumento del titolo nella dinamica della malattia. Il metodo virologico, che prevede l'isolamento del virus in una coltura cellulare e l'identificazione delle sue proprietà citopatogene nella coltura cellulare dopo 24-72 ore, è informativo, ma non è stato ampiamente utilizzato nella pratica sanitaria.

Metodo espresso- metodo di immunofluorescenza, il materiale per la ricerca è il contenuto di vescicole, raschiature dal fondo delle erosioni.

Esame citologico di strisci da lesioni effettuato per individuare le cellule giganti.

Trattamento dell'infezione da herpes in periodo acuto malattia effettuata con aciclovir (Zovirax), Valtrex (valaciclovir), famciclovir. Per forme localizzate - sotto forma di unguento. A forme gravi malattie, l'aciclovir alla dose di 10-15 mg/kg in 3 dosi viene somministrato per via endovenosa. Inoltre come farmaci etiotropi vengono prescritti farmaci a base di interferone: viferon in supposte, interferone alfa ricombinante, immunoglobuline (intramuscolare ed endovenosa). A livello locale possono essere prescritti anche unguento al Bonaftone, unguento al tebrofen, florenal, ribavirina, helepin, alpizarina.

Nella fase di remissione dell'infezione erpetica vengono utilizzati immunomodulatori: origine vegetale(imunale) e sintetico (cicloferone, poludan). Adattogeni di origine vegetale (eleuterococco, ginseng), vitamine B1, B2, B12.

Nei bambini di età superiore a 14 anni durante la remissione Può essere utilizzata la vaccinazione con un vaccino antierpetico.

Prevenzione infezioni virali dell'herpes.

Indurire i bambini e sviluppare abilità igieniche generali. Eliminazione dei fattori che contribuiscono all'esacerbazione della malattia: attività fisica, radiazioni ultraviolette, stress. Poiché i bambini vengono spesso infettati attraverso la saliva quando baciano i genitori con herpes clinico, Grande importanza acquisisce il rispetto delle norme igienico-sanitarie nella cura dei bambini (indossare una maschera, isolare i neonati dai pazienti affetti da herpes, mentre l'allattamento al seno può essere consentito se non sono presenti lesioni cutanee sul petto).

A Segni clinici herpes in una donna incinta, è necessario somministrarle immunoglobulina alla dose di 0,2 ml/kg. Se una donna incinta presenta segni di herpes genitale prima del parto, è meglio ricorrere al taglio cesareo.

I bambini nati da donne con segni di herpes genitale o sospetto di esso dovrebbero essere attentamente esaminati. Se viene loro diagnosticato l'herpes, viene prescritto l'aciclovir. Per i bambini senza clinica e segni di laboratorio l'herpes è stabilito attenta osservazione entro 1-2 mesi.

Infezione da citomegalovirus(CMVI) - malattia virale, caratterizzato da polimorfismo quadro clinico a causa di danni al sistema nervoso centrale, agli organi interni e ghiandole salivari.

Il virus sopravvive bene a temperatura ambiente, sensibile all'etere e ai disinfettanti. Provoca un debole effetto interferonogenico nei tessuti. Feti e neonati sono particolarmente sensibili.

Il numero assoluto di persone sono portatori latenti o inapparenti del virus. La fonte dell'infezione è un paziente o un portatore del virus. Il virus si trova nella saliva, nelle urine e nel liquido cerebrospinale. Trasmissione dell'infezione per contatto, parenterale (trasfusioni di sangue e farmaci), enterale (latte materno), transplacentare.

Caratteristica morfologica principale- formazione di cellule giganti con inclusioni intranucleari.

Incubazione da 15 giorni a 3 mesi.

Sono disponibili le seguenti opzioni:

Citomegalia congenita. Se l'infezione si verifica precocemente !gravidanza, poi si verifica la morte del feto e aborto spontaneo. Se il fruttopersiste, poi si formano difetti dello sviluppo (microcefalia, idrocefalo,mancata fusione dei setti cardiaci, fibroelastosi miocardica, difetti della valvola aortica, difetti tronco polmonare, tratto gastrointestinale, reni, polmoni, arti.

Se infetto alla fine della gravidanza, è possibile la nascita di un bambino senza malformazioni, naso sviluppare l’infezione: ittero, sindrome epatolienale, danni ai polmoni, al tratto gastrointestinale, sindrome emorragica La condizione dei bambini dopo la nascita è grave, sono letargici, con scarso appetito, perdita di peso corporeo, diminuzione del turgore dei tessuti, febbre, sedia instabile. Triade caratteristica: ittero, epatosplenomegalia, sindrome emorragica (ecchimosi, petecchie, vomito) fondi di caffè"). Questo è spesso accompagnato da difetti del sistema nervoso centrale. Nel sangue c'è anemia ipocromica, eritroblastosi, reticolocitosi, trombocitopenia. Nel siero è presente iperbilirubinemia, quasi la metà è la frazione libera. Indicatori biochimici colestasi. La corrente è forte. L'esito è sfavorevole.

Infezione acquisita da citomegalovirus. Infezione dalla madre, dal personale o da trasfusione di sangue. È stata notata una variante di danno isolato alle ghiandole salivari o forme viscerali. Sono colpiti più spesso i polmoni e i reni, meno spesso il sistema nervoso centrale e il tratto gastrointestinale.

Diagnosi di laboratorio dell'infezione da intomegalovirus. La diagnosi nel corso della vita è difficile,

Include l'isolamento della coltura del virus mediante microscopia elettronica. Ricerca del virus nei tessuti e sierodiagnosi: metodo della fluorescenza diretta e indiretta (anticorpi); metodo di dosaggio immunoenzimatico (ELISA, dosaggio immunoenzimatico, dosaggio radioimmunologico); metodo di ibridazione molecolare; Analisi PTTR, metodo della microscopia elettronica diretta e immune. Per la sierodiagnosi è possibile utilizzare la reazione di fissazione del complemento, la reazione di neutralizzazione, che consente di notare il grado di aumento del titolo anticorpale (conferma della diagnosi con un aumento di 4 volte o più).

Trattamento infezioni virali dell'herpes.

Terapia etiotropica. Terapia antivirale con ganciclovir alla dose di 5-10 mg/kg al giorno in 2 dosi frazionate per 10 giorni o più. Per via endovenosa immunoglobulina specifica Cytotect alla dose di 2 ml per kg per ciclo di trattamento.

Terapia patogenetica. Per le forme generalizzate, la GCS è indicata alla dose di 2-5 mg/kg di prednisolone per 10-15 giorni. Interferogeni: lipopolisaccaridi (pirogeni, prodigiosan), poludan (polidenil-poliuredina), megasyn (farmaco clongatina), cicloferone, ecc.

Prevenzione infezioni virali dell'herpes.

La prevenzione specifica non è stata praticamente sviluppata. Misure generali mirato ad isolare la fonte. È importante osservare una buona igiene personale quando ci si prende cura di un neonato. È importante sottoporre a screening la citomegalia delle donne incinte che hanno avuto infezioni respiratorie acute, nonché dei neonati con ittero o tossicità. malattia settica. Per prevenire l'infezione parenterale per la trasfusione di sangue, è consigliabile utilizzare sangue e suoi componenti solo da donatori sieronegativi o lavare i globuli rossi lavati. Quando si verifica un trapianto di organi, è importante effettuare lo screening dei donatori per la citomegalia e prevenire il trapianto di organi da individui sieropositivi a riceventi sieronegativi.

Struttura della risposta. Definizione, rilevanza, caratteristiche dei patogeni, epidemiologia, patogenesi, clinica, diagnosi, complicanze, trattamento, prevenzione.

L'infezione da herpes è una forma cronica e ricorrente di infezione causata dal virus dell'herpes simplex ed è caratterizzata da danni alla pelle e alle cellule nervose. Il principale metodo di trasmissione dell'infezione è il contatto. È anche possibile la trasmissione tramite goccioline trasportate dall'aria e per via transplacentare.

La particolarità dell'infezione è la capacità del virus di rimanere dormiente per un lungo periodo di tempo. nodi nervosi. Pertanto, le recidive di herpes si verificano durante il periodo in cui forze protettive corpo.

L'infezione erpetica si manifesta sotto forma di labiale, genitale, viscerale, herpes generalizzato, stomatite erpetica e congiuntivite.

Caratteristiche del virus

L'infezione da herpes è una malattia virale caratterizzata da ricadute, vesciche sul pelle e mucose. L'agente eziologico dell'infezione è un semplice tipo di herpes. Il virus è resistente all’ambiente esterno, all’essiccazione e alle basse temperature.

L'infezione può entrare nel corpo attraverso la mucosa della bocca, della congiuntiva, lievi ferite pelle del viso, metà superiore del busto e delle braccia, ecc. L'infezione può penetrare nel corpo a causa del raffreddamento, dell'insolazione, del freddo condizioni climatiche, precedenti infezioni virali respiratorie acute, influenza, infezioni batteriche.

Nella forma semplice localizzata dell'herpes, l'infezione si moltiplica laddove si è insediata nel corpo, formando un'eruzione cutanea. Con una ridotta immunità e un'elevata patogenicità del virus, si sviluppa una forma generalizzata, l'infezione si diffonde ovunque organi interni e provoca vasculite e piccoli focolai di necrosi in essi.

Il virus persiste nel corpo per tutta la vita e provoca ricadute della malattia sotto l'influenza di fattori provocatori. Le infezioni da herpes si distinguono l'una dall'altra per la loro elevata contagiosità e infezione intrauterina. In caso di immunodeficienza, l'herpes è uno dei primi a comparire in una persona ed è un indicatore dell'infezione da HIV.

Il virus rimane vitale per 2 giorni, la temperatura favorevole è di 37,5 gradi.

Come entra il virus nel corpo?

Le principali vie di infezione:

• trasfusione di sangue;
• contatto diretto con un paziente infetto;
• goccioline trasportate dall'aria;
• sperma;
• attraverso il sangue del paziente;
• Articoli per la casa;
• prodotti igienici per uso generale.

L'infezione erpetica viene trasmessa durante i rapporti sessuali, le trasfusioni di sangue, i trapianti di organi e i baci. Le prime manifestazioni del virus si verificano spesso a 5 anni di età. Gli agenti patogeni vengono trasmessi al bambino durante il parto, attraverso la placenta.

Varicella, fuoco di Sant'Antonio, Mononucleosi infettiva trasmesso dalla tosse o dal naso che cola del paziente persona sana. L'infezione da citomegalovirus entra nel corpo durante i baci, con la saliva, i rapporti sessuali, le trasfusioni sangue donato, attraverso siringhe sporche, latte materno, durante il trapianto di organi da donatore, l'uso di ovuli e sperma.

Virus nel sistema circolatorio

L'herpes nel sangue è considerato uno dei più comuni oggi. La malattia può provocare un gran numero di patologie e colpisce il sistema nervoso. Quando locale e immunità generale ridotto, l'infezione nel sangue appare sulle labbra o sulla gola, sugli occhi, linfonodi, polmoni, intestino, reni.

Il virus è particolarmente pericoloso per le donne incinte. Un’infezione primaria subita da una donna nel primo trimestre mette a rischio il pieno sviluppo del feto.

Esistono 8 tipi di infezione da herpes. La diagnosi del virus può essere effettuata mediante test. I segni di herpes nel sangue dipendono dal tipo di infezione che ha colpito il corpo.

1. I segni caratteristici dell'herpes sono le vesciche nella zona delle labbra, che vengono trattate farmaci antivirali(unguenti, compresse).
2. Il virus dell'herpes genitale appare sui genitali e richiede un trattamento, che sarà prescritto da un medico.
3. L'herpes zoster o la varicella possono essere causati da un virus. Questo tipo di trattamento è personalizzato.
4. Il cancro è causato dal virus Epstein-Barr.
5. Sindrome da affaticamento, citomegalovirus, monculosi: causano l'herpes nel sistema circolatorio.

Il processo di trattamento dipende dal tipo di herpes. Se inizi il trattamento in modo tempestivo, puoi ridurre significativamente la durata della malattia e alleviare le condizioni del paziente. È spesso medicinale, come rimedi popolari inutile.

Cause del virus

L'infezione nel sangue si manifesta con diversi fattori. Nei bambini, i sintomi di questa malattia compaiono con un ridotto livello di igiene personale, condizioni sfavorevoli alloggio. Negli adulti e nelle generazioni più giovani, il virus si trasmette attraverso il contatto tattile, aereo e sessuale. È abbastanza facile contrarre il virus dell'herpes, ma non può essere curato.

Anche l'ipotermia e il surriscaldamento del corpo, la vita sessuale promiscua sono considerate cause.

Forme del virus nel sistema circolatorio

L'infezione è divisa in 2 forme: inattiva e attiva. La forma attiva della malattia si manifesta chiaramente segni pronunciati. Ci sono 2 tipi forma attiva. Il tipo 1 comprende sintomi caratterizzati dalla comparsa di vescicole raggruppate durante raffreddori, influenza e altre infezioni.

Le bolle si riempiono di liquido e compaiono nel naso e nelle labbra. Un paziente infetto da herpes di tipo 1 è disturbato da una sensazione di bruciore nella zona interessata. Quando le vesciche scoppiano, si forma una crosta e l'infezione si diffonde nella zona sana. Non trattare la malattia porterà a complicazioni.

I sintomi di tipo 2 sono espressi da dolore ai genitali, prurito e bruciore nella zona inguinale. Questo tipo è caratterizzato da secrezioni, ulcere e vesciche. Un trattamento errato o l'assenza totale di trattamento può portare a gravi conseguenze.

Le persone con herpes inattivo potrebbero non rendersi conto dell'esistenza del virus fino al primo raffreddore.

A forte immunità Il virus non danneggia gli esseri umani. Il virus è localizzato principalmente nei tronchi nervosi o nella parte bassa della schiena. Potrebbe esistere lì lunghi anni, aspetta che il corpo umano diventi debole. Ci sono casi in cui, dopo aver effettuato i test, l'infezione non viene rilevata nel sangue. Ciò è spiegato dal fatto che il livello degli anticorpi è ridotto, consentendo al virus di nascondersi.

Il trattamento della forma inattiva è possibile. Nella prima fase, la malattia di base dovrebbe essere curata e quindi l'herpes. Unguenti, impacchi e farmaci, che mirano a eliminare il virus nel sangue. Il pericolo di questa forma sta nella sua manifestazione in qualsiasi momento. Inoltre, se si rafforza il sistema immunitario, il virus rimarrà dormiente per anni. Dovrebbe essere mantenuto immagine attiva vita e prendere vitamine.

La forma inattiva dell'herpes è caratterizzata da ricadute. La malattia si manifesterà non appena una persona si ammalerà. Per eliminarlo è necessario trattamento complesso, che si basa su farmaci antivirali.

Il virus rappresenta una minaccia per le donne incinte. La diffusione del virus avviene con ad alta velocità Pertanto, può diffondersi a tutti gli organi. Durante la gravidanza, anche il feto può soffrire. Per evitare ciò, viene prescritto un trattamento con farmaci per neutralizzare il virus.

Il virus della pasta negli adulti può provocare malattie gravi, Anche patologie nervose. Questa infezione può essere presente nel corpo persona infetta un tempo molto lungo. La diagnosi delle paste virali viene effettuata in base all'affaticamento generale del corpo, alla comparsa di eruzioni cutanee e ad altre patologie. I sintomi delle paste virali si esprimono nel disagio psicologico e nel deterioramento del benessere. Questa malattia si verifica spesso insieme all'herpes zoster, all'herpes labiale.

La patologia delle paste virali non è stata sufficientemente studiata oggi. Non esiste una diagnosi in grado di determinare se i pazienti adulti hanno un’infezione. Allo stesso tempo, ci sono punti clinici che dimostrano la pericolosità del virus nel corpo.

La principale via di infezione delle paste virali è l'aria. L'infezione si trasmette anche sessualmente e attraverso le trasfusioni di sangue.

Negli adulti, l'infezione avviene attraverso i baci non protetti. rapporti sessuali. Il pericolo di contagio avviene anche attraverso oggetti comuni, prodotti per l'igiene e biancheria. Il virus della pasta in una donna incinta spesso porta all'infezione del feto.

Sintomi

Il decorso dell'infezione è asintomatico, mentre la struttura cellulare viene gradualmente distrutta. Il periodo di incubazione dura fino a 2 settimane. Il paziente si lamenta temperatura elevata, debolezza generale corpo, mal di testa, mal di gola. Per molto tempo, negli adulti, la malattia si manifesta solo come mal di gola e stato di apatia.

Segni che accompagnano l'infezione da pasta virale:

• linfonodi cervicali ingrossati;
• manifestazione di tonsillite clinica;
• si sviluppa un'epatite specifica, raramente ittero.

Trattamento

Il trattamento dell'infezione da pasta virale è complesso e prevede l'uso di farmaci e agenti antivirali rafforzamento generale e immunomodulazione del corpo.

Il regime di trattamento è individuale per ciascun paziente. Dipende dalla patologia insorta a seguito dell'infezione. Con una forte immunità, la malattia scomparirà da sola.

L'herpes simplex, una malattia strisciante, è comune sulla pelle e sulle mucose degli esseri umani. Il virus, a seconda della sua localizzazione, si divide in 2 tipi: HSV-1 e HSV-2. Il primo colpisce più spesso l'area del triangolo nasolabiale, del collo, degli occhi, del viso e sistema nervoso, e il secondo riguarda i genitali di uomini e donne, sebbene in alcuni casi l'HSV possa diffondersi in entrambi zona del corpo.

Farmaci e rimedi popolari non può distruggere completamente il virus o espellere il suo DNA dalle cellule nervose. Inoltre, la vaccinazione non garantisce completamente che la malattia non si ripresenterà. Le ricadute costanti della malattia possono successivamente passare senza caratteristiche peculiari, ma in questo momento le persone stanno diffondendo attivamente l’infezione.

L'herpes simplex provoca diverse forme di manifestazioni erpetiche:

• la gengivostomatite colpisce più spesso i bambini; l'infezione secondaria a volte scompare senza sintomi gravi, ma la persona rappresenta un pericolo di diffusione dell'infezione ad altri;
• l'herpes labiale si manifesta solitamente con una recidiva della malattia associata al contatto diretto con la persona malata o all'autoinfezione;
• il tipo genitale colpisce la mucosa degli organi genitali, si manifesta esternamente sulla pelle vicino ai genitali e all'ano;
• il panaritium “favoriva” le falangi delle dita e la cresta vicino alla lamina ungueale;
• l'herpes gladiatorum è una manifestazione tipica dell'herpes simplex negli atleti che praticano sport con la palla a squadre. Questa attrezzatura, dopo aver toccato molte mani, può penetrare in faccia, infettando una persona con il virus. L'eruzione cutanea è localizzata sul viso, sul collo e sulle orecchie. I sintomi principali sono febbre, Calore, linfonodi ingrossati, mal di gola;
• La cheratocongiuntivite colpisce le palpebre e la cornea. Se la malattia non viene trattata, può svilupparsi la cecità;
• l'encefalite è causata dal passaggio di un'infezione virale al cervello lungo il nervo trigemino;
• la fonte della meningite di Mollaret è il virus dell'herpes simplex di tipo 2, con recidiva della malattia;
• L'herpes simplex neonatale si trasmette dalla madre al neonato. La malattia è piuttosto grave;
• la sicosi si esprime nel danno ai follicoli piliferi da parte del virus;
• se il paziente ha la dermatosi atopica in forma cronica compaiono eruzioni cutanee simili ai sintomi dell'eczema.

Adattabilità ai virus

Il virus dell'herpes simplex ha un alto tasso di sopravvivenza ambiente naturale, che contribuisce ad aumentare la diffusione dell'infezione:

• a casa di una persona, le cellule dell’herpes persistono per 24 ore a temperatura ambiente;
• l'infezione può resistere al calore fino a 52°C per 30 minuti;
• con gelate fino a -70°C, l'herpes simplex può sopravvivere fino a 5 giorni;
• la sicurezza del virus sugli oggetti metallici (maniglie delle porte, monete) raggiunge le due ore;
• catturato su un umido sterile materiale medico– cotone idrofilo, bende – il virus conserva la sua vitalità finché non si asciugano completamente.

L'infezione di una persona avviene attraverso la pelle attraverso il contatto diretto, attraverso il sangue, se sono presenti aree danneggiate sull'epidermide.

Una madre può infettare il suo bambino durante attività lavorativa. I partner intimi vengono infettati durante i rapporti sessuali. Il danno orale può essere trasmesso attraverso un bacio, da goccioline trasportate dall'aria durante una conversazione. Quasi poche ore dopo l'infezione, una persona è in grado di trasmettere l'infezione ad altri.

La malattia è piuttosto duratura periodo di incubazione, Quando segni evidenti Non c’è ancora alcuna sconfitta, ma i virus si stanno già moltiplicando attivamente.

Come si sviluppa l’infezione di tipo 1?

L'herpes simplex ha 4 fasi di sviluppo della malattia, caratterizzate da alcuni sintomi:

1. L'esordio della malattia si manifesta con l'arrossamento delle zone della pelle su cui successivamente si localizzerà l'eruzione erpetica. Si nota formicolio sensazioni dolorose, prurito, intorpidimento delle parti interne o esterne delle labbra e della lingua. Il virus dell'herpes simplex può manifestarsi vicino al naso, nelle narici, sul viso lungo il nervo trigemino. Le misure adottate in tempo possono fermare lo sviluppo del virus.
2. Nella seconda fase compaiono numerosi brufoli, raggruppati principalmente sui bordi delle labbra. La parte apicale contiene liquido prima limpido e poi torbido. L'eruzione cutanea è caratterizzata da dolore.
3. Nel terzo periodo di sviluppo, i brufoli iniziano gradualmente a scoppiare, formando ferite con una superficie ulcerata aperta. In questa fase, il virus dell'herpes simplex viene rilasciato intensamente nello spazio circostante, facilitando l'infezione delle persone. Dolore e minaccia ulteriore infiammazione le ulcere creano condizioni di disagio per il paziente.
4. La quarta fase è il processo di guarigione. Le ulcere si ricoprono di croste che, se danneggiate, sanguinano e creano dolore.

Leggi anche:

L'infezione erpetica è pericolosa a causa delle sue complicanze, quindi non è consigliabile eseguire un trattamento autoprescritto per l'herpes simplex. Dovresti visitare un dermatologo e fare la diagnosi appropriata per scoprire che tipo di malattia si sta sviluppando nel paziente. Si consiglia di affidare il trattamento della malattia a uno specialista.

Caratteristiche del secondo tipo di lesione

Il virus dell’herpes simplex genitale ha le seguenti caratteristiche:

• la malattia nel periodo primario di solito passa senza sintomi, ma la diffusione dell'infezione è pericolosa dal secondo giorno dopo l'infezione;
• Il periodo di incubazione varia a seconda del sesso. Negli uomini, la fase dura 1-7 giorni e nelle donne il ciclo dura 2-12 giorni;
• il periodo acuto dura circa un mese, durante il quale la temperatura corporea sale a 38-39°C, compaiono dolori articolari e muscolari, si nota un aumento della frequenza della minzione e gravi mal di testa;
• le vesciche dolorose dell'herpes coprono non solo la mucosa esterna degli organi genitali, ma spesso finiscono anche nella vagina e nell'uretra. Possono verificarsi eruzioni cutanee sulle cosce e sui glutei. Con orale o sesso anale sono interessate rispettivamente la cavità orale e il retto;
• nel 30% dei casi di herpes genitale si verifica un peggioramento delle condizioni del paziente, gravi conseguenze patologie difficili da trattare;
• L'infezione secondaria non è rara durante la gravidanza. A volte le mestruazioni all'inizio della manifestazione servono da impulso per lo sviluppo di una ricaduta infettiva. Oltre il 50% dei pazienti è suscettibile all'infezione secondaria da herpes simplex, che può causare sintomi disturbi nervosi a causa dell'incapacità di mantenere normali rapporti sessuali.

L'herpes genitale dello stadio primario deve essere trattato, poiché in ulteriore malattia può passare senza sintomi, ma rimanere contagioso.

Infezione durante la gravidanza

Una semplice forma di herpes rappresenta un pericolo per la vita e la salute del bambino nel grembo materno. Inoltre, il rischio aumenta negli ultimi mesi di gravidanza. Se nel primo trimestre l'infezione viene trasmessa al 10% del feto, nell'ultimo trimestre il virus colpisce il 40-60% dei bambini. SU fasi iniziali un aborto spontaneo è pericoloso, l'infezione a 7-9 mesi minaccia la morte del bambino o la sua disabilità.

Metodo di trasmissione dell'infezione:

• attraverso la placenta a Dopo gravidanza;
• quando si passa attraverso il canale del parto;
• herpes congenito.

Problemi di salute infantile:

• epilessia, micro e idrocefalo;
• epatite, ittero, cirrosi epatica;
• cataratta, displasia retinica;
• polmonite intrauterina;
• stomatite.

Se una donna viene infettata ultimo trimestre portare un bambino, è necessario effettuare il trattamento dell'herpes simplex condizioni di degenza. Solo sotto monitoraggio costante un medico può aiutare a fermare un’infezione virale. Inoltre, per proteggere il bambino durante il parto, si consiglia il taglio cesareo.

Trattamento

Rimuovere completamente virus erpetico da corpo umano oggi è impossibile. I farmaci moderni sopprimono solo la riproduzione e la diffusione dell’infezione. Un semplice virus rimane per sempre cellule nervose una persona, in attesa che il livello di difesa immunitaria diminuisca per ricominciare le sue attività distruttive.

Il processo di trattamento consiste nelle seguenti attività:

1. È necessario effettuare un trattamento antivirale, assumendo insieme farmaci e rimedi popolari per fermare la proliferazione dell'infezione da herpes.
2. Usando Nutrizione corretta, prodotti vitaminici chimico e origine naturale ripristinare la difesa immunitaria del corpo.
3. Utilizzare farmaci esterni per il trattamento antinfiammatorio di eruzioni cutanee e ulcere per accelerarne la guarigione.

A seconda dell'area di manifestazione dell'eruzione cutanea, è necessario contattare medici specialisti:

• un dermatologo se la pelle è colpita;
• dal dentista in caso di infezione del cavo orale;
• un oculista se l'infezione colpisce le palpebre e la cornea dell'occhio;
• un neurologo, quando le manifestazioni dell'herpes provocano radicolite o neurite;
• ginecologo, urologo, andrologo, se viene rilevata una lesione zona intima nelle donne e negli uomini.

In liquidazione lesione erpetica Dovresti fare affidamento sulla conoscenza e sull'esperienza del medico trattamento improprio non danneggiare ancora di più il tuo corpo. Realizzare massimo effetto, i farmaci dovrebbero essere usati per uso esterno ed interno.

I metodi tradizionali possono aiutare in modo significativo a eliminare completamente l'infezione, ma in nessun caso dovrebbero sostituire completamente i farmaci prescritti da un medico.

Prevenzione delle malattie

Per scoprire il meno possibile cos'è un tipo semplice di lesione erpetica, è necessario rispettare le regole preventive:

• quando compaiono segni caratteristici sulla pelle o sulla superficie mucosa del corpo eruzioni cutanee doloroseÈ necessario chiedere aiuto a un medico specialista, concentrandosi sulla posizione dell'eruzione cutanea. Non è consigliabile automedicare prima di instaurarsi diagnosi accurata malattia;
• paziente con manifestazioni erpetiche devono essere isolati per evitare la diffusione dell'infezione virale;
• se viene rilevato l'herpes genitale, deve essere trattato insieme partner sessuale per evitare di contrarre l'infezione al secondo turno;

Dopo che queste vescicole scompaiono, l'HSV di solito persiste infezione nascosta V strati profondi siti di lesione o nei gangli regionali.

I virus dell’herpes simplex (herpesvirus umani di tipo 1 e 2) solitamente causano un’infezione ricorrente che colpisce la pelle, la bocca, le labbra, gli occhi e i genitali.

Le infezioni gravi più comuni comprendono l'encefalite, la meningite, l'herpes neonatale e, nei pazienti immunocompromessi, l'infezione disseminata. Le infezioni mucocutanee causano grappoli di piccole vesciche dolorose su una base eritematosa. La diagnosi è clinica; la conferma di laboratorio può essere effettuata mediante test colturale, PCR, immunofluorescenza diretta o analisi sierologica. Il trattamento è sintomatico; La terapia antivirale comprende aciclovir, valaciclovir o famciclovir per le infezioni gravi e, se somministrata precocemente, per le infezioni in corso o primarie.

Entrambi i tipi di virus dell’herpes simplex, HSV-1 e HSV-2, possono causare infezioni cavità orale o infezione genitale. Le cause più comuni dell'HSV-1 sono la gengivostomatite, l'herpes labiale e la cheratite erpetica. L'HSV-2 provoca solitamente lesioni sui genitali. La diffusione del virus avviene solitamente direttamente dalle lesioni, ma può verificarsi anche quando le lesioni non sono evidenti.

Dopo l'infezione iniziale, il virus dell'herpes simplex rimane dormiente nei gangli nervosi, da dove può periodicamente manifestarsi causando sintomi associati. Le eruzioni cutanee ricorrenti di herpes possono essere innescate da una frequente esposizione al sole, febbre, problemi fisici o stress emotivo, immunosoppressione o stimolo sconosciuto. In generale, le eruzioni cutanee ricorrenti sono meno gravi e meno comuni.

Caratteristiche dei virus dell'herpes

• Neurotropismo.
• Manifestazioni cutanee.
• Latenza (il virus persiste nei gangli trigeminali o sacrali).
• Tendenza alla ricaduta.

Malattie causate dall'herpes simplex

Le malattie includono:

• Infezione mucocutanea (più comune).
• Infezione oculare.
• Infezione del sistema nervoso centrale.
• Herpes neonatale.

Il virus dell'herpes simplex raramente causa un'epatite immediata in assenza di lesioni cutanee. Nei pazienti con infezione da HIV, le infezioni da herpes possono essere particolarmente gravi.

Le epidemie possono essere accompagnate eritema multiforme, forse causato reazione immunitaria per il virus.

Infezione mucocutanea. Le lesioni possono comparire ovunque sulla pelle o sulle mucose, ma nella maggior parte dei casi si verificano intorno o nella bocca, oppure sulle labbra, sulla congiuntiva, sulla cornea e sui genitali. Generalmente dopo periodo prodromico(Generalmente,< 6 ч при рецидивирующем вирусе) ощущается дискомфорт в форме покалывания или зуда и появляются группы маленьких тугих пузырьков на эритематозной основе. Группы изменяются по размеру от 0,5 до 1,5 см, но могут сливаться. Поражения на носу, ушах, глазах, пальцах или гениталиях могут быть особенно болезненными. Пузырьки, как правило, сохраняются в течение нескольких дней, потом прорываются и сохнут, формируя тонкую, желтоватую корку. Заживление обычно происходит спустя 8-12. Повторные поражения на том же самом месте могут вызвать атрофию и образование шрамов. У пациентов с подавленным immunità cellulare Lesioni durature o progressive possono persistere per molte settimane o più. Le infezioni localizzate possono diffondersi, soprattutto – e spesso in modo drammatico – nei pazienti immunocompromessi.

La gengivostomatite erpetica acuta di solito segue un'infezione primaria nei bambini. A volte ciò avviene attraverso il contatto orale-sessuale, la causa è il virus dell'herpes simplex di tipo 2. Spesso si osservano febbre e dolore. La difficoltà a mangiare e bere può portare alla disidratazione. Dopo il recupero, il virus rimane stato attivo nel ganglio semilunare.

L'herpes labiale è solitamente un focolaio secondario del virus dell'herpes simplex. Si sviluppa come ulcere (herpes) sul bordo rosso vivo del labbro o, molto meno comunemente, come ulcerazioni della mucosa del palato duro.

L'herpes genitale è il più comune ulcera peptica trasmesso sessualmente paesi sviluppati. Possono comparire lesioni prepuzio, glande e asta del pene negli uomini. Si può osservare una grave nevralgia sacrale. Dopo la guarigione possono verificarsi cicatrici e le recidive si verificano nell'80% dei pazienti con il tipo 2 e nel 50% con il tipo 1. Le lesioni genitali primarie sono generalmente più dolorose, durature e diffuse e hanno maggiori probabilità di essere bilaterali e causare adenopatia locale e sintomi indicando la generalizzazione processo patologico. Ciò contribuisce alla ricorrenza di lesioni nell'area genitale. Le lesioni ripetute possono presentare gravi sintomi prodromici e possono comparire sui glutei, area inguinale o fianchi.

Cheratite erpetica. L'infezione è dolorosa e provoca lacerazioni, fotofobia e ulcere corneali, che spesso hanno un caratteristico schema ramificato.

Herpes simplex neonatale. Di solito viene trasmesso durante il parto attraverso il contatto con perdite vaginali, contenente il virus dell'herpes simplex, e di solito coinvolge il virus dell'herpes simplex di tipo 2. L'infezione si sviluppa solitamente tra la 1a e la 4a settimana di vita, causando spesso vesciche sulla pelle e sulle mucose o danni al sistema nervoso centrale. L’infezione provoca elevata morbilità e mortalità.

Infezione del sistema nervoso centrale. L'encefalite erpetica è osservata sporadicamente.

La meningite asettica può essere causata dal virus dell'herpes simplex di tipo 2. Questa condizione è solitamente autolimitante e può scatenare mieloradicolite lombosacrale, che a sua volta provoca ritenzione urinaria o stitichezza.

Cause del virus dell'herpes simplex

Nel 90% dei casi è primitivo stomatite erpetica nell'uomo si sviluppa prima della pubertà. L'herpes ricorrente del viso e del cavo orale è una malattia molto comune. Le riacutizzazioni sono provocate da altre malattie, radiazioni solari e stress. Puoi accelerare il processo di risoluzione di una riacutizzazione applicando l'aciclovir alle aree danneggiate. Anche l’immunosoppressione può causare l’attivazione dell’HSV, ma i sintomi sono generalmente lievi (ad esempio, nausea e vomito possono verificarsi con l’immunosoppressione e difficoltà di deglutizione a causa di un forte dolore possono verificarsi nelle persone immunodepresse).

Come si trasmette il virus dell'herpes simplex?

Considerando che nell'80% delle persone il portatore del virus dell'herpes non viene diagnosticato, in circa il 70% dei casi la fonte dell'infezione primaria diventa un portatore asintomatico. Nelle relazioni monogame, la trasmissione del virus da un portatore asintomatico talvolta avviene diversi anni dopo, provocando gravi traumi psicologici.

Fattori associati alla diffusione virale asintomatica

• Tempo dal momento dell'infezione.
• Tipo di virus dell'herpes.
• Utilizzo della terapia antivirale.
• Immunosoppressione.

Qual è la probabilità di trasmissione dell'herpes simplex nelle coppie sierodiscordanti?

Una coppia si dice sierodiscordante se uno dei partner è sieropositivo al virus dell'herpes e l'altro è sieronegativo. Il virus dell'herpes colpisce l'intera pelle degli organi genitali, non solo il pene. Tuttavia, i preservativi dovrebbero essere raccomandati per prevenire altre malattie sessualmente trasmissibili.

Sintomi e cause dell'herpes genitale

• Senza ulcere dolorose.
• Disuria
• Secrezione dalla vagina e dall'uretra.
• Irritazione vulvare.
• Crepe nella vulva e nell'ano.
• Eruzioni vescicolari e pustolose classiche.

Una delle caratteristiche principali dell’infezione da herpes è che la maggior parte dei casi non viene diagnosticata. Ciò è diventato particolarmente evidente negli ultimi anni. Forse il motivo è che nella maggior parte dei casi i sintomi sono lievi e i focolai di infezione non vengono riconosciuti. Attraverso domande mirate, circa il 50-60% dei portatori “asintomatici” di HSV-2 descrive episodi clinici di infezione.

Dopo l'infezione, non sempre si osserva il quadro classico del primo episodio di infezione. Invece, il paziente può sperimentarne uno o più sintomi clinici herpes genitale. I sintomi di un'infezione primaria dipendono dal sistema immunitario al momento del suo sviluppo. L'herpes genitale primario (infezione da HSV-2 in assenza di immunità all'HSV-1 o infezione da HSV-1 in assenza di anticorpi contro il virus dell'herpes) è molto più grave dell'infezione da HSV-2 dopo precedente immunizzazione con HSV- 1.

Che cosa è caratteristico di un'infezione erpetica primaria?

Le caratteristiche caratteristiche di un'infezione primaria sono dolore severo e manifestazioni sistemiche(mal di testa, febbre). Inizialmente i pazienti possono avvertire formicolio e irritazione nella zona genitale, dove poi si formano ulcere estremamente dolorose. La vulva si gonfia e su di essa compaiono gruppi di vescicole piene di liquido trasparente.

Successivamente scoppiano, trasformandosi in ulcere aperte, che poi si seccano e si formano croste. Le ulcere sono molto dolorose. A volte il dolore è così grave da portare a ritardo acuto urina e stitichezza. Con le ricadute, la gravità dei sintomi diminuisce notevolmente.

Diagnosi del virus dell'herpes simplex

• Valutazione clinica.
• Coltura virale in malattie gravi.
• PCR, liquido cerebrospinale e risonanza magnetica per l'encefalite erpetica.

La diagnosi si basa clinicamente su lesioni caratteristiche. La conferma di laboratorio può essere utile, soprattutto se l'infezione è grave, il paziente è immunocompromesso o è incinta e le lesioni sono atipiche. L'analisi Tzanck (un raschiamento superficiale dalla base di una bozza recentemente rotta con colorazione Wright-Giemsa) rivela spesso cellule giganti multinucleate. La diagnosi definitiva si effettua mediante esame colturale, sieroconversione, compreso il sierotipo corrispondente, e biopsia. Il fluido e il materiale di coltura devono essere prelevati dalla base della vescicola o appena formata lesione ulcerosa. Il virus dell'herpes simplex può talvolta essere rilevato mediante immunofluorescenza diretta dei raschiati delle lesioni. La PCR e la risonanza magnetica del liquido cerebrospinale vengono utilizzate per diagnosticare l'encefalite erpetica.

Il virus dell’herpes simplex deve essere distinto dall’herpes zoster, che raramente recidiva e di solito ne provoca di più dolore intenso e aree più ampie di lesioni distribuite lungo il dermatomero. Gruppi di vescicole o ulcere su base eritematosa sono rari nelle ulcere genitali, ad eccezione dell'herpes.

Se le infezioni da herpes si ripresentano frequentemente, non scompaiono o non rispondono ai farmaci antivirali come previsto, si deve prendere in considerazione l'immunocompromissione dovuta all'infezione da HIV.

La diagnosi della malattia si basa solitamente sull'endoscopia. in questo studio infezione erpetica si manifesta come vescicole caratteristiche che si formano nella parte media e distale dell'esofago. Poiché il centro della vescicola è solitamente "schiacciato", vengono solitamente chiamati "a forma di vulcano". I campioni bioptici ottenuti per la verifica istologica della diagnosi devono coprire l'intero epitelio dell'esofago. La presenza di HSV viene rilevata mediante coltura o immunocolorazione entro 24 ore dall'ottenimento del campione di tessuto. Per il trattamento viene utilizzato l'aciclovir, sebbene esistano ceppi di HSV resistenti ad esso. In assenza di trattamento, l'herpes dell'esofago può portare a complicazioni come necrosi della mucosa, perforazione delle pareti di questo organo, sanguinamento, stenosi, polmonite erpetica e fistola tracheoesofagea. Nelle persone con un sistema immunitario indebolito (ad esempio, persone con AIDS), è possibile l'herpes dell'area perianale, soprattutto spesso causato dall'HSV di tipo 2. In quest'area compaiono ulcerazioni dolorose, possibilmente falsi impulsi alla defecazione e al sanguinamento.

Trattamento del virus dell'herpes simplex

• Tipicamente aciclovir, valaciclovir o famciclovir.
• Per la cheratite: iodoxuridina topica o trifluridina.

Infezione mucocutanea. Le infezioni isolate spesso si risolvono senza trattamento. Aciclovir, valaciclovir, famciclovir possono essere usati per trattare l'infezione, soprattutto quando è primaria. Foscarnet può essere efficace per le infezioni resistenti all’aciclovir. Secondario infezioni batteriche trattati con antibiotici locali o, se gravi, antibiotici sistemici(p. es., resistenti alla penicillinasi (5-lattamici). Tutte le infezioni mucocutanee erpetiche sono trattate sintomaticamente. Possono essere utilizzati analgesici sistemici.

La gengivostomatite di solito richiede solo il sollievo dei sintomi con l'applicazione topica anestetici applicato direttamente sul trattamento delle mucose (ad esempio diclonina 0,5% in forma liquida o benzocaina 2-20% in pomata ogni 2 ore se necessario). Quando sono colpiti grandi aree, la lidocaina viscosa al 5% può essere utilizzata come collutorio 5 minuti prima dei pasti. Nota: la lidocaina non deve essere ingerita perché anestetizza l'orofaringe, il sottofaringe e possibilmente l'epiglottide. I bambini devono essere monitorati per possibile aspirazione.

L'Herpes labiale risponde all'aciclovir orale e topico. La durata dell'eruzione cutanea ricorrente può essere ridotta di circa un giorno utilizzando penciclovir. La tossicità è minima. Famciclovir 1.500 mg in dose singola o valaciclovir possono essere usati per trattare l'herpes labiale ricorrente. I ceppi resistenti all’aciclovir sono resistenti anche al penciclovir. La crema Docosanol 10% può essere efficace se utilizzata 5 volte al giorno.

L'herpes genitale viene trattato con farmaci antivirali. Possono essere utilizzati aciclovir, valaciclovir, famciclovir lesioni primarie. Questi farmaci riducono la diffusione del virus e i sintomi di gravi infezioni primarie. Tuttavia, anche trattamento precoce infezioni primarie non impedisce il ripetersi.

Con eruzioni cutanee ripetute, la durata dei sintomi e la gravità possono essere leggermente ridotti trattamento antivirale, soprattutto durante fase prodromica. Possono essere utilizzati aciclovir, valaciclovir o famciclovir. Pazienti con frequenti eruzioni cutanee(p. es., >6 lesioni all'anno) possono ricevere una terapia antivirale soppressiva con aciclovir, valaciclovir, famciclovir. Le dosi devono essere aggiustate in base alla funzionalità renale. Gli effetti avversi sono rari se assunti per via orale.

Cheratite erpetica. Il trattamento include locale antivirali, come la iodoxuridina o la trifluridina, e devono essere monitorati da un oftalmologo.

Herpes neonatale. Dovrebbe essere usato l'aciclovir.

Infezione del sistema nervoso centrale. L'encefalite viene trattata con aciclovir. La meningite asettica viene solitamente trattata con aciclovir per via endovenosa. L'aciclovir è generalmente molto ben tollerato. Tuttavia impatti negativi può includere flebite, disfunzione renale e raramente neurotossicità (letargia, confusione, convulsioni, coma).

Il trattamento viene effettuato con aciclovir e anestetici locali. L'uso di unguenti contenenti glucocorticoidi è controindicato.

L'HSV può anche infettare il rivestimento dell'intestino crasso. Di conseguenza, il paziente sviluppa diarrea sanguinolenta. Questo tipo La malattia si verifica più spesso nelle persone indebolite protezione immunitaria. La sigmoidoscopia rivela caratteristiche vescicole erpetiche sulla mucosa del colon.