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Caratteristiche del trattamento della colecistite con farmaci. Trattamento della colecistite cronica con feci instabili. Stipsi nell'infiammazione acuta del pancreas

La stitichezza dovuta alla colelitiasi è una compagna costante per le persone che soffrono di patologie della colecisti. La malattia dei calcoli biliari (GSD) si sviluppa sullo sfondo della formazione di calcoli nella cavità della vescica e nei suoi dotti.

In che modo la comparsa di stitichezza è associata alla colelitiasi, quali persone e farmaci per combattere un sintomo spiacevole: tutto questo è descritto nell'articolo qui sotto.

La stitichezza sistematica dovuta a patologie della colecisti (GB) è un fenomeno diffuso. Qualunque processo infiammatorio Questo organo si manifesta con un difficile passaggio delle feci. A sua volta, la ritenzione delle feci è causata da patologie come:

  • colecistite - acuta e cronica;
  • patologia dei calcoli biliari;
  • discinesia del dotto biliare;
  • conseguenze della colecistectomia.

Per tutte le malattie di cui sopra, i fattori della loro insorgenza possono variare, ma i disturbi della defecazione sono la loro caratteristica unificante.

Nella cavità della cistifellea, formata da particelle di sali e colesterolo, interrompono il funzionamento dell'intero apparato digerente, che si manifesta con sintomi come stitichezza, gonfiore, nausea e coliche epatiche. Se infetto, potrebbe verificarsi un aumento della temperatura corporea.

Inoltre, dopo la colecistectomia può verificarsi ritenzione di feci. La stitichezza dopo la rimozione della cistifellea è un problema abbastanza comune.

La rimozione di un organo dell'apparato digerente porta invariabilmente a interruzioni nel suo funzionamento. Evitare conseguenze spiacevoli possibile solo se si segue una dieta speciale.

Cause di ritenzione delle feci

Nei casi di malattie del tratto gastrointestinale, la causa principale di una defecazione difficile è un importo insufficiente bile nell'intestino. Si accumula regolarmente nella vescica, dopo di che si concentra.

Grazie alla sua composizione concentrata, la bile è in grado di scomporre i grassi che entrano nella cavità intestinale insieme al cibo.

La bile aiuta a migliorare funzione contrattile pareti degli organi e favorisce la secrezione ritardata duodeno.

La malattia dei calcoli biliari può verificarsi a causa del ristagno della bile, oppure può causare difficoltà nel suo scarico a causa dell'ostruzione dei dotti da parte dei calcoli.

Con la colelitiasi, le pietre spesso danneggiano le pareti organo interno, che a sua volta porta all'infiammazione. Colecistite acuta, che si verifica sullo sfondo di questa malattia, interferisce con la normale produzione della secrezione biliare.

La sua mancanza inibisce la digestione del cibo, rende difficile il passaggio delle feci attraverso l'intestino, causando frequenti stitichezza.

Il periodo postoperatorio della colecistectomia è accompagnato da ritenzione di feci in assolutamente ogni paziente.

La ragione di ciò è:

  • mancanza degli enzimi necessari prodotti dall'organo rimosso;
  • ricezione farmaci che interrompono la microflora intestinale;
  • inattività fisica nel periodo postoperatorio.

Tutti questi fattori interrompono la lavorazione del cibo e provocano ristagno nel tratto digestivo.

Sintomi

I disturbi della defecazione nella colelitiasi sono accompagnati da vari sintomi spiacevoli, che include:

  • secco e duro feci con particelle cibo indigesto;
  • forte formazione di gas;
  • il verificarsi di crepe e ferite ano durante i movimenti intestinali;
  • mal di stomaco;
  • perdita di appetito;
  • amarezza in bocca;
  • aumento della fatica;
  • colica biliare.

A infiammazione cronica Le feci addominali possono essere assenti fino a 4 giorni; il suo ritardo porta a gonfiore, che è accompagnato da sensazioni dolorose e una maggiore formazione di gas.

Metodi di trattamento

Il trattamento competente della ritenzione delle feci prevede l'uso di varie misure, che si consiglia di eseguire in combinazione.

A tale azioni terapeutiche relazionare:

  1. Lotta all'inattività fisica e cattive abitudini, fare sport.
  2. Rispetto di un regime dietetico rigoroso prescritto da un gastroenterologo.
  3. Bere abbastanza acqua, l'acqua minerale è particolarmente benefica.
  4. Assunzione di farmaci prescritti da un medico.
  5. Corsi di fisioterapia, massaggi.
  6. Terapia fisica mirata a migliorare il deflusso biliare e la motilità intestinale.
  7. Trattamento in una zona sanatorio-località.

L'eliminazione della stitichezza nella malattia dei calcoli biliari comprende farmaci e terapia non farmacologica mirato a combattere la patologia sottostante.

Va ricordato che ai pazienti è severamente vietato automedicare assumendo lassativi. I medicinali assunti senza prescrizione medica possono portare a vari effetti effetti collaterali e peggiorare la situazione.

Regime dietetico

Per normalizzare le feci, è molto importante seguire una dieta speciale, in questo caso viene utilizzata la dieta n. Il suo principio è il seguente:

  • dieta frazionata (fino a cinque volte al giorno);
  • mangiare secondo un programma (allo stesso tempo);
  • pasti regolari, niente fame.

I cibi fritti e fritti dovrebbero essere esclusi dalla dieta. cibi grassi, cibi ipercalorici. Si sconsiglia di consumare condimenti piccanti, cioccolato, cibi affumicati e bevande alcoliche.

Per prevenire movimenti intestinali difficili, è necessario mangiare latticini e cibo origine vegetale. I porridge preparati con il latte saranno benefici anche per la digestione zuppe di verdure.

La stitichezza viene trattata con una dieta composta dalle seguenti regole:

  • rifiuto di mangiare e bere il primo giorno dopo l'intervento;
  • bere decotto di rosa canina senza zucchero;
  • inclusione del tè nella dieta il terzo giorno, kefir a basso contenuto di grassi e composta di frutta secca;
  • il quarto giorno sono incluse puree e puree di verdure, pesce bollito;
  • Sono esclusi i cibi pesanti e vengono organizzati pasti frazionati.

Dieta approssimativa

Per le malattie della colecisti che portano a uno svuotamento ritardato, si consiglia una dieta speciale.

Ecco alcune regole riguardanti il ​​menù pazienti:

  1. La carne va cotta sotto forma di polpette, mentre il pesce e il pollo vanno consumati solo bolliti.
  2. Per migliorare la peristalsi, devi aggiungere al tuo menù giornaliero crusca.
  3. Utilizzo verdure crude ed è meglio limitare i frutti.
  4. Si consiglia di bere tè e infusi di rosa canina, composte e bere almeno 2 litri di liquidi al giorno.

Ti è consentito utilizzare:

  • latticini;
  • pane bianco secco;
  • fiocchi di latte;
  • verdure e verdure grattugiate;
  • frittata di albumi.

Le spezie piccanti e le verdure - cipolle e aglio - sono severamente vietate.

Per la patologia dei calcoli biliari nella fase acuta, la dieta è la seguente:

  1. Nei primi tre giorni dovresti rifiutarti di mangiare, puoi bere solo acqua pulita.
  2. Quindi puoi passare a carote, pere, cetrioli e succhi di barbabietola e includi anche kefir e formaggio nella tua dieta.
  3. Due volte al giorno dovresti prendere un cucchiaio di olio d'oliva per via orale.
  4. Diventano vietati piatti di carne, tuorli, spezie e zucchero, caffè e alcol.

Per prevenire il ristagno della bile, puoi mangiare di notte prodotto a basso contenuto di grassi, ad esempio, una mela o un kefir.

Al mattino non farebbe male bere un bicchiere di kefir o acqua minerale e, prima di mangiare, mangiare un paio di cucchiai di insalata di carote e cavoli: questo migliora l'attività del tratto digestivo e previene il ristagno delle feci.

Rimedi popolari

Terapia rimedi popolari– un metodo comune che affronta bene i disturbi della defecazione dovuti alla colelitiasi e ad altre patologie dell’organo interno. Le ricette popolari più famose:

  1. Piantaggine- un rimedio efficace per trattamento della colelitiasi e i suoi sintomi. È ricco di fibra solubile, che si lega depositi di colesterolo nella bile, impedendo la crescita di nuovi calcoli nella cistifellea. Per normalizzare le feci, è necessario sciogliere un cucchiaio di piantaggine in un bicchiere d'acqua e bere 0,5 tazze due volte al giorno. La piantaggine tende ad assorbire acqua, quindi dovresti bere molti liquidi durante il trattamento.
  1. Pere– il loro consumo sufficiente attenua i sintomi della colelitiasi, affrontando il dolore e le feci difficili. La pectina, di cui sono ricche le pere, ammorbidisce i calcoli e li rimuove dal corpo. Durante il trattamento, mescolare 0,5 tazze di succo e la stessa quantità acqua calda. Aggiungi 2 cucchiai di miele al succo diluito e bevi tre volte al giorno per 2 settimane. Puoi cucinare la composta di pere, per fare questo vengono pulite dai semi e dalla buccia, tagliate a pezzetti e fatte bollire per 20 minuti.
  1. Olio di ricino – combatte efficacemente i calcoli e ha grande quantità proprietà curative. Ha anche un effetto antinfiammatorio, allevia il dolore e ha un effetto benefico sistema linfatico. L'olio di ricino viene assunto per via orale in ragione di 1 grammo di olio per 1 kg di peso corporeo. Prendi 1 volta al giorno per tre giorni.
  1. Dente di leone– il suo decotto ha una blanda proprietà lassativa, migliora la secrezione biliare, elimina gli spasmi ed elimina il colesterolo in eccesso. Per preparare il decotto, aggiungere 6 grammi di erba in un bicchiere d'acqua e far bollire per circa 10 minuti. Quindi il brodo viene raffreddato, filtrato e bevuto 1 cucchiaio tre volte al giorno prima dei pasti.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico per il passaggio difficile delle feci prevede la prescrizione di lassativi da parte del medico. Si prega di ricordare che questi farmaci azione a breve termine, che non eliminano la causa stessa del passaggio difficile delle feci.

I lassativi includono:

  1. "Bekunis" - preparazione erboristica, a base di cassia acufolia. Migliora la motilità intestinale e favorisce un rapido svuotamento.
  2. "Bisacodyl": l'effetto di questo farmaco inizia 6 ore dopo la somministrazione.
  3. Probiotici: stimolano la crescita batteri benefici nell'intestino.
  4. "Microlax" – un rimedio azione veloce, il cui effetto appare dopo 10 minuti.
  5. Clistere: utilizzato non più di una volta alla settimana.

È vietato assumere costantemente lassativi perché possono creare dipendenza. Ciò porterà a lentezza intestinale e all'incapacità di svuotarsi da soli. Questa condizione è irta di disidratazione.

A mezzi efficaci I trattamenti comprendono corsi di fisioterapia, ad esempio la stimolazione elettrica dell'intestino.

La colecistite è spesso accompagnata da stitichezza e questo problema può verificarsi durante diverse fasi sviluppo della malattia. Qual è la connessione tra la malattia e i problemi con i movimenti intestinali ed è possibile sbarazzarsi di questo flagello? Parliamo.

Quando cerchi di tracciare la connessione tra due problemi, devi prima prestare attenzione ai sintomi della malattia. Molto spesso, la colecistite è caratterizzata da un'infiammazione della cistifellea. Sullo sfondo di questa infiammazione, l'organo smette di produrre la bile, necessaria per la normale digestione del cibo, in particolare dei cibi grassi e pesanti. Non appena la produzione di questa sostanza è quantità normali si ferma, la persona avverte un forte disagio durante i movimenti intestinali.

Inoltre, sullo sfondo della colecistite, il funzionamento dell'intero sistema digestivo viene interrotto. Il cibo ristagna nello stomaco e il cibo non ancora digerito entra nell'intestino. Pertanto, la stitichezza è solo uno dei sintomi allarmanti.

A volte il problema accompagna una persona ovunque lungo periodo tempo. Con la colecistite cronica compare la stitichezza che poi scompare dopo 4-5 giorni, lasciando una sensazione di grave disagio. Ecco perché non dovresti assumere una varietà di lassativi di origine chimica e vegetale. La cosa più importante che una persona deve fare è farsi visitare da uno specialista.

Sintomi di stitichezza con colecistite

Determinare la malattia è abbastanza semplice, ma a volte i pazienti attribuiscono la stitichezza a problemi collaterali senza collegarli alla colecistite. La malattia stessa presenta sintomi abbastanza chiari. Come si manifesta esattamente la stitichezza durante i problemi alla cistifellea?


Tutti questi sintomi allarmanti dovrebbe portare una persona a pensare allo sviluppo della colecistite. La stitichezza è piuttosto rara negli adulti persona sana proprio così, di solito ci sono ragioni per questo.

Sintomi simili di stitichezza compaiono con la pancreatite, il che significa che le malattie possono essere facilmente confuse. Per evitare che ciò accada, gli esperti consigliano di sottoporsi visita medica, per scoprire perché c'erano problemi con i movimenti intestinali.

Trattamento della stitichezza con colecistite

Poiché i problemi con l'andare in bagno spesso accompagnano le persone con colecistite, gli esperti raccomandano di contattare immediatamente trattamento farmacologico. Per questi scopi, più spesso
In totale vengono utilizzati i seguenti farmaci:

  • "Holenzim";
  • "Liobil."

I medici non consigliano di scegliere i farmaci da soli, poiché le cause della stitichezza possono essere molto diverse. Tuttavia, le compresse elencate di solito si rivelano estremamente efficaci. Hanno un effetto coleretico, che garantisce un adeguato deflusso della bile, facilitando il funzionamento dell'apparato digerente.

  • nicodine;
  • antibiotici che aiutano ad aprire i processi infiammatori e ad eliminarli;
  • sulfamidici.

Non sempre farmaci coleretici può aiutare a sbarazzarsi del problema. Spesso l'assunzione di farmaci provoca solo il progresso della colecistite. Questo è il motivo per cui i medici sconsigliano di scegliere e assumere farmaci da soli, soprattutto durante fase cronica sviluppo della malattia.

Naturalmente, una persona di fronte a un problema del genere dovrà modificare la propria dieta al fine di ridurre l'influenza dei fattori che causano la formazione di ristagno fecale.

A questo proposito, è necessario
rinunciare a grassi, pesanti e cibo piccante. La dieta dovrebbe essere basata su frutta, verdura, una varietà di brodi e zuppe magre. SU dieta ferrea una persona può controllarsi per un massimo di due settimane, e in futuro si potranno apportare alcune attenuazioni se il suo benessere generale migliora.

In caso di colecistite acuta, i medici raccomandano di seguire riposo a letto, poiché carichi eccessivi non gioveranno al corpo. In futuro, quando la malattia si risolverà, sarà possibile aumentare l'attività fisica senza sovraccaricarsi troppo.

La fitoterapia può aiutare a drenare la bile e alleviare la stitichezza. Piante come la camomilla, l'immortelle e la seta di mais aiutano nella lotta contro sintomi generali, migliorando significativamente il benessere di una persona. A base di queste erbe si possono realizzare dei decotti che dovranno essere assunti quotidianamente prima dei pasti.

Di fronte alla stitichezza dovuta alla colecistite, una persona di solito cerca di affrontare il problema con l'aiuto di terapia locale, ma non sempre è efficace. Ecco perché è necessario organizzare il trattamento solo dopo un esame e test approfonditi. Questo di solito aiuta ad alleviare i segni di stitichezza in sole 1-2 settimane.

Molto spesso, la colecistite si verifica nelle donne di età superiore ai 40 anni.

Cause

L'infiammazione della cistifellea non si verifica senza causa.

Nella maggior parte dei casi, la colecistite si sviluppa sullo sfondo colelitiasi. I calcoli biliari danneggiano la parete della cistifellea e/o ostruiscono il flusso della bile. In oltre il 60% dei pazienti con colecistite, si riscontra un'infezione nella bile, ad esempio E. coli, streptococchi, salmonella, ecc. cistifellea I microrganismi patogeni possono entrare attraverso il flusso sanguigno o linfatico e anche farsi strada dal duodeno.

Può anche portare a infiammazioni perdita di enzimi pancreatici nella cistifellea. Spesso questa situazione è associata all'infiammazione del pancreas (pancreatite).

Lo sviluppo dell'infiammazione della cistifellea è promosso da:

  • la sua deformità congenita;
  • discinesia biliare;
  • lesioni alla cistifellea;
  • tumori dentro cavità addominale;
  • malattia metabolica ( diabete, aterosclerosi);
  • disordine alimentare ( lunghe pause fuori pasto, cibo secco);
  • stipsi, stile di vita sedentario vita
  • gravidanza;
  • reazioni allergiche;
  • interruzione legata all’età dell’afflusso di sangue alla cistifellea.

Cosa sta succedendo?

Nella cistifellea, a causa del danno alla sua parete e (o) dell'interruzione del deflusso della bile, inizia un processo infiammatorio. Nel tempo (dopo mesi e anni), le pareti della vescica si ispessiscono, diventano meno mobili, la sua mucosa (interna) si ulcera e si ricopre di cicatrici. Ciò a sua volta contribuisce ad un ulteriore deterioramento del deflusso della bile e alla formazione di nuovi calcoli. Si sviluppa colecistite cronica.

Con la colecistite cronica, una persona si sente periodicamente:

  1. dolore sordo nell'ipocondrio destro;
  2. gonfiore;
  3. nausea;
  4. disturbi digestivi cibi grassi(diarrea dopo aver mangiato).

L'esacerbazione della colecistite cronica si verifica più spesso 2-4 ore dopo aver mangiato cibi grassi, affumicati, cibo fritto. Un attacco può anche essere scatenato da tremore (ad esempio, andare in tram o in bicicletta), ipotermia, stress prolungato esercizio fisico.

Diagnostica

Se hai problemi alla cistifellea, non rimandare in nessun caso la visita dal gastroenterologo. Per chiarire la diagnosi, ti verrà prescritto un generale e analisi biochimiche sangue, ecografia degli organi addominali. Se il processo non è nella fase acuta, potrebbe essere necessario esame radiografico vie biliari e colecisti - colecistocolangiografia. In questo caso il contrasto viene somministrato direttamente per bocca o per via endovenosa.

In alcuni casi viene utilizzata la colangiopancreatografia retrograda endoscopica o ERCP). In questo caso l'agente di contrasto viene iniettato direttamente nel dotti biliari utilizzando un endoscopio.

Trattamento

Per la colecistite cronica, è necessario prescrivere dieta. Affumicato, speziato e cibi fritti, cibo in scatola, salsicce, formaggi piccanti, cacao, cioccolato, alcol, bevande gassate. Sono salutari le zuppe di latticini, vegetariane e di frutta, così come i primi piatti - verdure bollite, porridge, budini, pesce bollito e carne. Le bevande consentite sono tè, composta, gelatina, succhi di frutta, latte e latticini, acqua minerale.

Applicabile:

  • farmaci coleretici (holosas, cholenzym, holagol, lyobil, ecc.);
  • decotti erbe coleretiche(seta di mais, fiori di immortelle, ecc.);
  • antispastici (in particolare no-spa, baralgin) - per il dolore;
  • in alcuni casi - antibiotici e farmaci antinfiammatori.

Spesso prescritto intubazione duodenale o senza sonda tubo. Lo scopo della tubazione è quello di irrigare i dotti biliari e stimolare la secrezione della bile per svuotare la cistifellea. Eseguito utilizzando tubo gastrico(zonizzazione duodenale) o senza di essa (tubazione “cieca”). Il più comune è il tubo “cieco”, poiché è più facile da tollerare e può essere eseguito a casa.

Tecnica del “tubo cieco”. Al mattino a stomaco vuoto, bere 1-2 bicchieri di acqua calda acqua minerale(o un decotto di erbe coleretiche, o polvere di solfato di magnesio), quindi mettere una piastra elettrica sul lato destro e sdraiarsi a riposare per un'ora e mezza. Quando risultato positivo le feci acquisiscono una tinta verdastra, indicando una mescolanza di bile.

Il numero di procedure è prescritto dal medico. Si consiglia di eseguire il tubo tubeless almeno una volta alla settimana, la durata del corso è di almeno 2-3 mesi. Tubazhi è controindicato nelle esacerbazioni di colecistite, ulcere gastriche e duodenali.

Se è causata la colecistite colelitiasi, quindi viene trattato, compresi i metodi chirurgici.

Al di fuori dell'esacerbazione, i pazienti con colecistite beneficiano del trattamento fisioterapico e del relax nelle località di Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin, Dorokhovo, ecc.

La ghiandola digestiva occupa posto importante V sistema gastrico. Il malfunzionamento dell'organo porta all'insufficienza digestiva. Uno degli effetti spiacevoli del disturbo del sistema digestivo è la stitichezza. La difficoltà di svuotamento causa disagi e lo è conseguenza negativa malattie. La questione della malattia e del disordine dovrà essere affrontata contemporaneamente.

Cause di stitichezza con pancreatite

La pancreatite è accompagnata da un processo infiammatorio. La conseguente infiammazione della mucosa pancreatica porta ad un malfunzionamento dell'intero sistema digestivo. Età dei pazienti con problema simile diventando sempre più giovane. Dona “giovinezza” alla malattia immagine sbagliata vita:

  • cibo malsano;
  • preferenza per il fast food;
  • consumo eccessivo di bevande alcoliche.

Feci anomale – segnale di allarme sul malfunzionamento degli organi digestivi. Le deviazioni nel funzionamento del pancreas e il verificarsi della proteolisi portano a deviazioni irreversibili nel funzionamento dell'organo. L'aspetto caratteristico dei sintomi è influenzato dal grado di complessità della malattia. La forma acuta della malattia è caratterizzata da una grave stitichezza con pancreatite, che può arrestare la funzione intestinale. Processo cronico spesso accompagnato da diarrea, anche se molti pazienti lamentano difficoltà a defecare.

Problemi con i movimenti intestinali nella pancreatite cronica

Le persone che soffrono di problemi alla cistifellea spesso soffrono di pancreatite.

IN condizione sana enzimi alimentari che aiutano a digerire grassi complessi, i carboidrati, vengono rilasciati nel duodeno. Un organo malato concentra gli enzimi, distruggendosi dall'interno. Nel tempo, l'organo si atrofizza, la produzione di enzimi diminuisce, rendendo difficile la digestione del cibo. Uno stato di pancreatite a lungo termine si sviluppa per un lungo periodo di tempo, alternandosi a periodi di esacerbazioni e ricadute. I sintomi della malattia in uno stato prolungato sono spesso assenti o invisibili. La presenza di stitichezza nella pancreatite dipende dalla complessità della disfunzione d'organo. Esistono tre forme di complessità:

  • Facile.
  • Media.
  • Pesante.

Le forme lievi e gravi sono accompagnate da difficoltà di svuotamento, accumulo di gas nell'intestino, con conseguente dolore addominale. Più spesso condizione protratta accompagnato da disturbi delle feci, semplicemente diarrea. La cicatrizzazione della mucosa pancreatica si blocca per prima lavoro corretto, atrofizzandolo gradualmente. La causa del disturbo è la produzione impropria di enzimi digestivi.

L'enzima lipasi è responsabile della scomposizione dei grassi. Con una mancanza di lipasi, i grassi non digeriti passano nell'intestino, la cui mucosa non può farcela. Pertanto, nelle feci si possono vedere pezzi di cibo non digerito e le feci sì cattivo odore. Portano a deviazioni nella digestione lungo processo disturbi. La conseguenza è esaurimento e disidratazione. Sullo sfondo dei sintomi sotto forma di diarrea, viene costantemente identificato un gruppo di pazienti che soffrono di stitichezza persistente. Le condizioni perché si verifichi il problema sono idonee:

  • dieta;
  • farmaci.

Il principale gruppo a rischio sono i pazienti con diabete mellito associato, sullo sfondo di una ghiandola danneggiata.

Diabete mellito pancreatogeno e stitichezza

La presenza di diabete mellito nelle persone con pancreatite è tutt’altro che rara. La ghiandola distrutta non ha abbastanza cellule per produrre insulina. Livelli di zucchero nel sangue ridotti – il compito principale insulina. È lui che è in grado di fornire glucosio a ogni cellula del corpo per un'eccellente vita umana. Il diabete mellito è una conseguenza di un malfunzionamento del pancreas, che produce insulina. Il funzionamento dell'organo cambia, il processo di produzione di insulina rallenta o si interrompe del tutto.

Mettere diagnosi corretta– il compito principale quando si rileva lo zucchero nel sangue. Spesso, all'inizio del trattamento, ai pazienti vengono prescritte pillole che abbassano i livelli di glucosio e una dieta. Tali metodi possono influenzare negativamente il funzionamento del pancreas e la malattia peggiora stitichezza indotta da farmaci. Il verificarsi di stitichezza nelle persone con diabete è un risultato naturale. Spesso il passaggio dalla diarrea alla stitichezza diventa un segnale dell'insorgenza di una malattia associata contenuto aumentato glucosio nel sangue.

Un'alta percentuale di zucchero disidrata l'intestino, seccando e indurendo il contenuto intestinale. Nel tempo, l'attività dell'intestino viene interrotta, diventa lenta, sciolta e incapace di rispondere agli stimoli. Fin dai primi giorni del problema, il paziente cerca di comprendere autonomamente la stitichezza e la sua causa, senza rendersene conto problema principale. Nel frattempo, la situazione sta peggiorando; nel momento in cui viene diagnosticato il diabete, i processi potrebbero diventare irreversibili.

Trattamento della stitichezza con pancreatite

Trattamento della stitichezza con pancreatite - processo difficile. La difficoltà principale è determinare le giuste ragioni. Se le difficoltà con i movimenti intestinali sono una conseguenza del diabete mellito, è necessario iniziare risolvendo la causa. Normalizzare i livelli di zucchero e selezionare la giusta terapia insulinica migliorerà il quadro generale.

È necessario pulire l'intestino con un clistere insieme al trattamento.

Il paziente si libererà del problema seguendo una serie di procedure:

  • Regime di consumo di alcol. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla liquidazione Bilancio idrico. Vale la pena aumentare i consumi bevendo acqua il doppio di quello di una persona sana.
  • Medicinali. Terapia farmacologica– la fase principale del trattamento. La selezione dei farmaci viene effettuata da uno specialista. Sono esclusi dall'elenco i farmaci contenenti lattulosio. Parallelamente all'assunzione di farmaci, è necessario pulire l'intestino con clisteri. La procedura viene eseguita due volte al giorno. L'assunzione di lassativi è consentita non più di una volta al giorno. La selezione dei lassativi viene effettuata individualmente, senza complicazioni.
  • Procedure aggiuntive. Fisioterapia, il massaggio, il riposo preventivo in sanatorio aiuteranno a risolvere problema spiacevole e rafforzare le tue condizioni generali.

Prestando attenzione alla stitichezza, non bisogna dimenticare i problemi con il pancreas, allo stesso tempo è necessario trattare l'organo danneggiato. L'uso aggiuntivo di enzimi che aiutano a digerire il cibo, farmaci ad alto contenuto di potassio, prescritti da un medico, aiuterà a migliorare il funzionamento del sistema digestivo.

Per gli amanti modi popolari Decotti alle erbe adatti: menta piperita, ortica, calamo, valeriana, corteccia di olivello spinoso. È meglio evitare le foglie di senna. Tutti famosa erba promuove una rapida dipendenza, che ha maggiori probabilità di danneggiare la funzione intestinale. Stipsi con pancreatite - sintomo pericoloso Pertanto, l'assunzione di farmaci e metodi tradizionali dovrebbe essere effettuata sotto la supervisione di specialisti, che calcoleranno individualmente il dosaggio e vi informeranno sulle possibili combinazioni di farmaci.

La malattia, causata da un processo infiammatorio nelle pareti della cistifellea, si chiama colecistite. La cistifellea è una sorta di serbatoio per l'accumulo della bile prodotta dal fegato. Poiché la bile ne contiene parecchia, se (la bile) si addensa o ristagna o il livello di colesterolo in essa aumenta, i cristalli di colesterolo iniziano a precipitare. Quando si combinano tali cristalli compaiono calcoli costituiti da colesterolo e sali biliari.

Può verificarsi colecistite veloce e violento (forma acuta) O lento e lento (forma cronica). Ci sono casi di transizione fase acuta in cronico.

Colecistite acuta

La colecistite acuta è un'infiammazione violenta, in rapida progressione, in altre parole, acuta della cistifellea. Nella maggior parte dei casi compare la colecistite in chi soffre di colelitiasi, quando un calcolo entra nel processo cistico, provocandone il blocco. Il ristagno della bile sullo sfondo di un'infezione associata (Klebsiella, Escherichia coli, stafilococchi, streptococchi, clostridi) provoca gonfiore della parete della colecisti e porta all'infiammazione. Estremamente in rari casi Succede colecistite acuta, che può manifestarsi con sepsi, salmonellosi, ustioni, traumi, gravi malattie multiorgano. casa la causa della sua comparsa è un'infezione batterica.

Sintomi di colecistite acuta

Sintomi caratteristici di forma acuta colecistite:
dolore incessante nell'ipocondrio destro (addome superiore destro), che può irradiarsi lato destro petto, collo, mano destra. Spesso c'è un attacco prima che compaia il dolore. colica biliare;
nausea e vomito, dopo i quali non c'è sollievo;
una sensazione di amarezza in bocca;
aumento della temperatura corporea;
in caso di complicazioni - ittero della pelle e della sclera.

Complicanze della colecistite acuta

Se sospetti una colecistite acuta, dovresti Cercare immediatamente assistenza medica.

Pochi giorni dopo la comparsa della colecistite acuta, possono svilupparsi alcune gravi complicazioni:
infiammazione purulenta (cancrena, empiema) e perforazione della cistifellea, dopo la quale può verificarsi peritonite - infiammazione del peritoneo;
la comparsa di fistole biliari che collegano la cistifellea allo stomaco, all'intestino o ai reni;
formazione di un fuoco purulento limitato (il cosiddetto ascesso subepatico);
ittero ostruttivo;
pancreatite acuta.

Diagnosi e terapia della colecistite acuta

Se si sospetta colecistite acuta, chiamare urgentemente " ambulanza". Fino all'arrivo dell'equipe medica, Sono severamente vietate le seguenti cose:
sciacquare lo stomaco
posizionare una piastra elettrica calda sulla zona addominale,
assumere antidolorifici, lassativi e altri farmaci.

Il paziente deve essere messo a letto, qualcosa di freddo deve essere posto sulla zona della cistifellea, avvolto in un panno, ghiaccio o riempito acqua fredda impacco caldo

Per fare una diagnosi, il medico deve ascoltare tutti i reclami del paziente, eseguire un esame e, se necessario, prescrivere ulteriore ricerca. È necessario condurre anche un esame del sangue (generale e biochimico). ecografia organi del peritoneo (principalmente le vie biliari e la cistifellea).

Trattamento della colecistite acuta

Colecistite acuta trattato in un ospedale chirurgico. Nelle prime ore il paziente è sotto “flebo”. Gli vengono prescritti antidolorifici e antispastici, antibiotici. Con l'aiuto di farmaci progettati per migliorare la rimozione delle sostanze tossiche dal corpo, viene effettuata la disintossicazione.

Se i sintomi della malattia scompaiono e non vengono rilevati calcoli nella cistifellea e nei dotti (questo accade raramente), il paziente può tornare a casa. In questo caso il paziente deve stare in piedi osservazione del dispensario vedere un gastroenterologo e seguire la dieta numero 5. L'essenza della dieta è escludere cibi grassi e fritti pesanti. Invece dovresti usare un gran numero di fibra vegetale-verdura e frutta. Il liquido può essere consumato in quantità illimitate.

Se la colecistite si manifesta come complicanza della colelitiasi (cosiddetta colecistite calcolotica), quindi, una volta che l'infiammazione acuta si è attenuata, il paziente viene preparato per la colecistectomia pianificata per via laparoscopica o intervento chirurgico addominale per rimuovere la cistifellea. Se l'attacco non si ferma, l'operazione viene eseguita con urgenza.

Emergenza chirurgia necessario se si sviluppano complicazioni. Tipicamente, viene eseguita una colecistectomia. Se in vigore determinati motivi(età avanzata del paziente, malattie concomitanti) la colecistectomia è impossibile, viene eseguita la colecistotomia. L'essenza dell'operazione: un tubo viene inserito nella cistifellea attraverso la pelle, attraverso il quale viene drenata la bile. La colecistotomia aiuta ad alleviare il processo di infiammazione nella cistifellea, che aiuterà a rimuovere una persona dalla cistifellea condizione pericolosa.

Forma cronica di colecistite

Colecistite cronica è un processo infiammatorio nella cistifellea, il cui sviluppo avviene lentamente e gradualmente. Generalmente, La colecistite cronica colpisce le donne di età pari o superiore a 40 anni.

Cause di colecistite cronica

Cistifellea non può infiammarsi senza motivo. Di norma, la colecistite progredisce sullo sfondo della colelitiasi. I calcoli nella colecisti danneggiano le pareti della colecisti e/o ostacolano il processo di deflusso della bile. Circa in 6 pazienti su 10 con colecistite, viene rilevata un'infezione nella bile (ad esempio streptococchi, coli, salmonella, ecc.). Gli agenti patogeni possono entrare nella cistifellea attraverso il sangue o la linfa.

Inoltre, lo sviluppo dell'infiammazione è provocato dagli enzimi che penetrano nella cistifellea dal pancreas. Situazione simile spesso accompagna la pancreatite - infiammazione del pancreas.

I seguenti fattori contribuiscono alla comparsa dell'infiammazione della cistifellea:
discinesia biliare;
deformità congenita della cistifellea;
lesioni alla cistifellea;
interruzioni nella dieta (cibo secco, lunghe pause tra i pasti);
disordine metabolico (aterosclerosi, diabete mellito);
tumori nella cavità addominale;
gravidanza;
stile di vita sedentario, stitichezza;
reazioni allergiche;
interruzione legata all’età dell’afflusso di sangue alla cistifellea.

Sintomi di colecistite cronica

A seguito di un danno alla parete della cistifellea e (o) a causa di un mancato deflusso della bile si sviluppa un processo infiammatorio nella cistifellea. Nel tempo (mesi, anni), le pareti della vescica si ispessiscono, perdono mobilità e guscio interno compaiono ulcere e cicatrici. In futuro, ciò porta al fatto che il processo di deflusso della bile peggiora e si formano nuove pietre. Si sviluppa colecistite cronica.

Sensazioni che si verificano periodicamente in un paziente con colecistite cronica:
dolore sordo nell'ipocondrio destro;
vomito, nausea;
gonfiore;
diarrea dopo aver mangiato (si verifica a causa di disturbi nella digestione dei cibi grassi).

Di regola, attraverso 2-4 ore dal momento in cui si mangiano cibi affumicati, grassi e fritti, appare un'esacerbazione della colecistite cronica. Inoltre, un attacco può essere scatenato da ipotermia, tremori (ad esempio, quando si va in bicicletta o sul tram), uno sforzo fisico prolungato, condizioni stressanti.

Diagnosi di colecistite cronica

Quando compaiono problemi alla cistifellea, non è possibile ritardare una visita dal gastroenterologo. Per chiarire la diagnosi, vengono prescritti un esame del sangue (generale e biochimico) e un esame ecografico degli organi addominali. Se la colecistite cronica non è in uno stadio acuto, può essere eseguita la colecistocolangiografia - esame della cistifellea e dei dotti biliari mediante raggi X. Ciò richiede orale o somministrazione endovenosa contrasto.

In alcuni casi Viene utilizzata l'ERCP: colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Agente di contrasto Durante questa procedura, viene inserito direttamente nei dotti biliari utilizzando un endoscopio.

Trattamento della colecistite cronica

Pazienti con colecistite cronica deve seguire una dieta.

Aggiungi alla lista prodotti proibiti autunno: fritto e piatti piccanti, carni affumicate, insaccati, cibo in scatola, cacao, formaggi piccanti, alcol, cioccolato, bevande gassate.

Prodotti autorizzati: zuppe (soprattutto vegetariane, latticini e frutta), come secondi piatti - porridge, verdure bollite, budini, carne bollita e pesce.

Da bevande consentite: composte, tè, succhi, gelatine, latticini e latticini fermentati, acque minerali.

Per la colecistite cronica vengono utilizzati:
farmaci coleretici ( Colenzima, Holosas, Lyobil, Cholagol eccetera.);
decotti di erbe coleretiche (fiori di immortelle, seta di mais, ecc.);
È importante ricordarlo se hai calcoli biliari, usa agenti coleretici in nessuna circostanza! Spiegheremo perché di seguito.
se c'è dolore, usare antispastici (ad esempio, baralgin, no-shpa);
in alcuni casi - farmaci antinfiammatori e antibiotici.

Al giorno d'oggi, metodi di trattamento come tubi tubeless o intubazione duodenale vengono utilizzati estremamente raramente. Il tubo viene effettuato allo scopo di lavare tratto biliare e stimolare il processo di secrezione biliare in modo che la cistifellea si svuoti. Viene effettuato sia con l'ausilio di un tubo gastrico (intubazione duodenale) che senza di esso (tubo “cieco”). Tubazione "cieca". trova di più ampia applicazione, perché è meglio tollerato dai pazienti e può essere fatto a casa. Inoltre, nella maggior parte dei casi lo è il motivo dell'apparizione gravi complicazioni colelitiasi, il cui trattamento richiede un intervento chirurgico.

Come realizzare il tubo “cieco”. Al mattino a stomaco vuoto, bevi uno o due bicchieri di acqua minerale tiepida o un decotto di erbe coleretiche. Successivamente, applica una piastra elettrica sul lato destro e vai a letto per un'ora e mezza. Se il risultato è positivo, le feci assumono una tinta verdastra, segno della presenza della bile. Quante volte spendere questa procedura, decide il medico. Si consiglia di utilizzare una provetta senza sonda almeno una volta ogni sette giorni. La durata del corso dovrebbe essere di almeno due o tre mesi.

Controindicazioni per i tubi:
colecistite nella fase acuta (dolore, temperatura), poiché il riscaldamento dell'infiammazione è irto della formazione infiammazione purulenta, quale può finire con la morte del paziente;
ulcera peptica stomaco e duodeno, poiché può verificarsi sanguinamento;
erbe, preparati e tuberi coleretici Controindicato per la malattia dei calcoli biliari!

Se conosci la struttura delle vie biliari, probabilmente ne capisci già il motivo. È molto difficile che la pietra passi nell'intestino, quindi, molto probabilmente, rimarrà bloccata a metà della “strada”, il che porterà a un blocco acuto dei dotti biliari, minacciando la disfunzione pancreatica ed epatica. In questo caso verrai portato urgentemente in sala operatoria e lì i chirurghi dovranno lavorare sodo. Il fatto è che non sempre è possibile rimuovere un calcolo dai condotti per via laparoscopica; potrebbe essere necessario intervento chirurgico importante, al termine del quale le funzioni tratto gastrointestinale rimarrà rotto.

Se lo sviluppo della colecistite è associato alla colelitiasi, viene trattato.

Trattamento della colecistite cronica con metodi tradizionali

Prima dei pasti, mangia un cucchiaio tre volte al giorno oli vegetali(oliva, girasole, olivello spinoso).

Oltretutto, forme croniche La colecistite viene trattata con decotti:
decotto di elicriso: 10 d fiori di immortelle. Prendere caldo, mezzo bicchiere al giorno 15 minuti prima dei pasti giornalieri 2-3 volte;
decotto di prezzemolo: hai bisogno di un bicchiere di acqua bollente 10 prezzemolo. Per 2-3 settimane al giorno 2-3 bere caldo una volta, mezzo bicchiere al giorno 15 minuti prima di mangiare;
decotto seta di mais: per bicchiere di acqua bollente necessaria 10 d sete di mais. Per 3-5 settimane, tre volte al giorno, bere un quarto di bicchiere prima dei pasti.

Inoltre vengono utilizzati decotti di achillea, menta e rosa canina.

Tintura di menta piperita: hai bisogno di un bicchiere di acqua bollente 5 g di menta piperita. Bevi la tintura a metà o un terzo di bicchiere per 15 minuti prima di mangiare 2-3 una volta al giorno. Durata del corso – da 2 settimane a un mese.

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