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È possibile prendere il sole dopo aver sofferto di tubercolosi polmonare? Tubercolosi nell'esercito, nelle colonie, nelle carceri: l'abbronzatura è pericolosa?


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È possibile prendere il sole con la tubercolosi?

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  • - Mantoux viene fatto per rilevare la presenza di infezione da tubercolosi corpo dei bambini, per questo, al bambino viene iniettata la tubercolina. La reazione al test di Mantoux, la cosiddetta reazione del corpo all'introduzione della tubercolina, mostrerà se c'è un'infezione...
  • - Anche il minimo sospetto di tubercolosi dovrebbe provocare una visita immediata dal medico, solo quest'ultimo ha il diritto di prescrivere ai pazienti test che aiutino a identificare la presenza (o l'assenza) di tubercolosi...
  • - Assolutamente ogni persona cerca di prendersi cura della propria salute e della salute dei propri cari. Pertanto, è così importante conoscere tutte le sfumature relative a una particolare malattia. Ad esempio, sappiamo tutti come si trasmette la tubercolosi...
  • - La diagnosi di tubercolosi, effettuata in modo tempestivo, lo è il fattore più importante curare il paziente e quindi salvargli la vita. Fare la diagnosi corretta è un compito piuttosto difficile, perché tuba...
  • - È noto da tempo che la tubercolosi è una malattia molto grave, che oggi, ahimè, sta diventando sempre più comune e più persone. La tubercolosi può manifestarsi in diverse forme ed essere accompagnata da un'ampia varietà di sintomi...
  • - L'intossicazione da tubercolosi è uno dei segni principali dello sviluppo della malattia nel corpo umano. Molto spesso si manifesta con debolezza, peggioramento generale del benessere, disturbi del sonno e aumento del nervosismo. ...
  • - Pleurite tubercolare chiamata infiammazione acuta, cronica o progressiva della membrana che la riveste cavità toracica dall'interno e copre i polmoni, ed è chiamata pleura. La pleurite più comune può essere osservata...
  • - Vorrei iniziare a rispondere a questa domanda con una battuta che dice: se un coreano si siede su una slitta, allora la slitta trainata da cani corre due volte più veloce. È noto che i coreani consumano attivamente carne di cane. Tuttavia, per gli europei ritiene...
  • - La tubercolosi è una delle malattie infettive più pericolose che lungo periodo il tempo era considerato incurabile. Oggi, l’introduzione della vaccinazione obbligatoria e la disponibilità di una serie di prodotti altamente efficaci...
  • - In ogni paese, sono regolati a livello legislativo rapporti giuridici tra lo Stato e i cittadini malati di tubercolosi contagiosa che evitano deliberatamente le cure. Tutti gli atti legislativi adottati...
  • - La tubercolosi esiste da quando esiste l'uomo; anche i nostri antenati soffrivano di questa malattia. E oggi questa malattia non perde la sua posizione. Non per niente la tubercolosi è definita una malattia sociale, perché la sua causa di diffusione...
  • - Rispondendo alla domanda: "È possibile fumare con la tubercolosi?", Vale subito la pena notare che il fumo è dannoso anche per una persona completamente sana, per non parlare delle persone che soffrono di malattie gravi. Inoltre, sta fumando bla...
  • - È noto che la tubercolosi è abbastanza malattia grave, difficile da trattare, soprattutto nelle forme avanzate. Pertanto, se si rilevano i primi segni della malattia, è necessario consultare un medico. Il che, tra l'altro...
  • - La perdita di peso è un segno particolare di varie malattie, tra cui varie forme cliniche tubercolosi. Ci sono diverse ragioni alla base della perdita di peso dovuta alla tubercolosi, le principali sono: insufficiente...
  • - La capacità lavorativa di un paziente affetto da tubercolosi è determinata da una speciale commissione consultiva medica dell'istituto antitubercolare, che comprende tre medici antitubercolari. Questa commissione stabilisce se è possibile riconoscere...
  • - Vale subito la pena notare che la tubercolosi dovrebbe essere curata a casa solo sotto la supervisione di un medico, poiché l'agente eziologico della malattia è altamente resistente a molti prodotti farmaceutici e il corso del trattamento dura...
  • - Il bagno è un eccellente agente igienico e condizionante e può essere utilizzato con scopo terapeutico in combinazione con bagni di sole e aria. Tuttavia, in caso di tubercolosi polmonare attiva, sono severamente vietati. In...
  • - La questione dei benefici o dei danni dell'abbronzatura non è stata ancora completamente studiata e non è stata condotta alcuna ricerca seria su questo argomento. Tuttavia, i medici ritengono che l'idea sbagliata sui pericoli delle radiazioni ultraviolette derivi dall'emissione...
  • - Un paziente affetto da tubercolosi richiede cibo dietetico, che dovrebbe fornire al corpo vitamine e minerali. Dieta giornaliera il paziente dovrebbe contenere prodotti come olio di pesce fresco...
  • - Febbre corpo umanoè un meccanismo di difesa che distrugge i batteri nocivi, i virus e le loro tossine. A temperatura elevata il corpo produce più attivamente anticorpi e cellule protettive. Cromo...
  • - La tubercolosi può essere distinta dalla polmonite da una serie di segni. Pertanto, la polmonite è caratterizzata da un esordio acuto con forte aumento febbre, accompagnata da forti brividi, mancanza di respiro, mal di testa, dolori articolari e...
  • - La stimolazione del sistema immunitario umano in caso di tubercolosi dovrebbe essere effettuata utilizzando una serie di misure. Prima di tutto, questa è la routine quotidiana e l'alimentazione. Il paziente dovrebbe trascorrere molto tempo all'aria aperta e...
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  • - La tubercolosi è una malattia terribile, insidiosa, non risparmia nessuno: né i bambini né gli anziani. Una persona può essere malata di tubercolosi, ma allo stesso tempo può anche non rendersi conto di essere malata, perché la tubercolosi può progredire...
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  • - La risposta positiva o negativa alla domanda se sia possibile allattare con la tubercolosi è determinata dalla forma della malattia (aperta o chiusa), nonché dai metodi di trattamento utilizzati. Ta...
  • - È impossibile rispondere inequivocabilmente alla domanda su quanto tempo ci vuole per curare la tubercolosi. Dopotutto, non solo accade vari gradi(gravità) di questa malattia, può colpire anche diversi organi (sistemi) del corpo. DI...
  • - Oggi la tubercolosi polmonare è una delle tre malattie più difficili da curare, insieme all'AIDS e al cancro. È causata da un virus scoperto da Robert Koch nel 1882, da quel momento, tra l'altro, porta il nome del suo o...
  • - Attualmente, purtroppo, si assiste ad una spaventosa tendenza all'aumento del numero dei casi di tubercolosi. E in alcune zone, ad esempio nella regione di Kemerovo, la crescita della malattia è così grande che anche un po'...

Compiti trattamento sanatorio

Il trattamento del sanatorio è diventato il più razionale forma organizzativa applicazioni metodi moderni terapia complessa e altro ancora tappa importante nel trattamento di pazienti affetti principalmente da forme fresche di tubercolosi. In relazione a questi pazienti, il trattamento sanatorio pone il compito di calmare il processo tubercolare in modo tale che il trasferimento del paziente al trattamento di follow-up in ambito ambulatoriale (ambulatorio) non sia associato al pericolo di recidiva o esacerbazione.

Lo sviluppo di una rete di ospedali ospedalieri nel nostro Paese consente il ricovero a lungo termine di pazienti di nuova diagnosi in istituti ospedalieri specializzati, dove i pazienti, di norma, vengono curati entro un periodo di tempo determinato dalla forma e dalla fase del processo (4 -8 mesi), dopodiché vengono trasferiti al trattamento sanatorio nella zona climato-geografica locale o presso località climatiche. Nei sanatori, i pazienti vengono sottoposti a un corso di terapia riabilitativa con ampio uso di climatoterapia, educazione fisica terapeutica, percorso sanitario e altri metodi di ricreazione attiva.

Dipende da effetto clinico raggiunto nella fase precedente del trattamento, il periodo di permanenza dei pazienti nel sanatorio è di 2-7 mesi. Durante il decorso torpido della malattia, vengono utilizzati gli effetti benefici dei fattori climatici sul corpo di un paziente affetto da tubercolosi.

Il processo di adattamento a nuove località e fattori climatici in alcuni casi porta ad un aumento dei processi riparativi e aiuta a ottenere un effetto clinico in pazienti che in precedenza erano stati trattati per lungo tempo, ma in modo inefficace, nel loro luogo di residenza permanente.

I pazienti dei gruppi di osservazione clinica a lungo termine che hanno subito un'esacerbazione del processo vengono inviati in sanatorio solo dopo un trattamento preliminare in ospedale, dove è necessario ottenere la stabilizzazione del processo. Il trattamento sanatorio in questo gruppo di pazienti viene utilizzato anche per completare la chemioterapia e ripristinare la capacità lavorativa; il periodo di trattamento sanatorio è di 2-3 mesi. Il trattamento dei pazienti in questo gruppo è raccomandato principalmente in condizioni climatiche posto permanente residenza.

I pazienti dei gruppi di osservazione del dispensario a lungo termine con un processo attivo cronico stazionario e i pazienti del gruppo di osservazione del dispensario del gruppo II vengono inviati ai sanatori allo scopo di corso preventivo terapia antibatterica; periodo di trattamento IV2-2 mesi. Il trattamento nelle località climatiche è fornito principalmente ai pazienti di questo gruppo che soffrono di malattie concomitanti non specifiche dell'apparato respiratorio con sintomi di broncospasmo, asma bronchiale, nonché ai pazienti che lavorano in condizioni di leggera fame.

Il trattamento nelle località climatiche è indicato anche per i pazienti nei quali i bagni di mare, le cure solari e l'aeroterapia 24 ore su 24 possono essere utilizzati come ulteriori fattori stimolanti per ottenere la guarigione clinica.

I pazienti dopo interventi chirurgici efficaci per la tubercolosi polmonare (resezione di un segmento, lobo del polmone, toracoplastica, pleurectomia, ecc.), eseguiti in altre istituzioni in un dato anno, vengono inviati per cure in un sanatorio nella zona climato-geografica locale per un corso trattamento riabilitativo. Nei successivi 2-3 anni dall'intervento i pazienti di questo gruppo possono essere curati nei resort in tutte le stagioni dell'anno per consolidare i risultati ottenuti e prevenire le ricadute della chemio.

In presenza di una forma compensata di tubercolosi cronica con cambiamenti stabili, il trattamento in sanatorio mira a prevenire l'esacerbazione e può essere limitato a 1-2 mesi.

Il trattamento a lungo termine dei pazienti nei sanatori non è fattibile senza il loro impiego, quindi l'organizzazione della terapia occupazionale è diventata una delle sezioni più importanti nel lavoro dei sanatori per pazienti affetti da tubercolosi. Nei sanatori per adulti è prevista la creazione di laboratori di lavoro e le posizioni di istruttori di terapia occupazionale. In tutti i sanatori antitubercolari infantili sono state organizzate scuole secondarie per educare i bambini curati nei sanatori.

Selezione e invio dei malati di tubercolosi ai sanatori

Le indicazioni e le controindicazioni per l'invio di pazienti affetti da tubercolosi per il trattamento nei sanatori locali e nelle località climatiche, indicando i periodi approssimativi di trattamento per varie forme di tubercolosi, sono riportate nell'Appendice 1.

Un certo numero di sanatori per malati di tubercolosi nelle località climatiche della Crimea, del Caucaso, della Bashkiria, ecc. Sono di importanza per tutta l'Unione, e i posti in essi (letti) sono distribuiti tra i dispensari di tutte le repubbliche dell'Unione. Inoltre, in ogni repubblica, insieme ai sanatori locali, ci sono sanatori di importanza repubblicana, i cui luoghi sono distribuiti tra i dispensari della repubblica. Attualmente, tutti i posti nei sanatori per malati di tubercolosi sono distribuiti tra i dispensari antitubercolari. I letti nei sanatori locali sono distribuiti tra i dispensari cittadini e distrettuali (dipartimenti di dispensari) e nei sanatori di significato sindacale e repubblicano - tra i dispensari repubblicani, regionali e regionali.

Nei sanatori la numerazione sequenziale dei letti viene stabilita in base al numero dei letti del personale. Gli ambulatori vengono informati del numero dei posti a loro disposizione nel sanatorio. Il sanatorio tiene uno schedario dei posti distribuiti tra i vari dispensari, e nei dispensari uno schedario dei posti loro assegnati nei vari sanatori. I sanatori avvisano in anticipo i dispensari dell'imminente disponibilità dello spazio a disposizione del dispensario.

La selezione e l'invio dei pazienti per il trattamento nei sanatori locali viene effettuato nei dispensari (dipartimenti) cittadini e regionali. Lì viene effettuata una selezione preliminare dei candidati per il rinvio per il trattamento a un sanatorio di importanza sindacale. La documentazione medica di questi candidati viene inviata al dispensario regionale (territoriale, repubblicano), dove tra i candidati vengono selezionati i pazienti per i quali il trattamento è più indicato.

I dispensari regionali (territoriali, repubblicani) possono trasferire parte dei posti loro assegnati nei sanatori di importanza sindacale o repubblicana alla disposizione diretta dei grandi dispensari cittadini.

Quando si invia un paziente al sanatorio, il dispensario deve fornirgli per il trasferimento al sanatorio un'epicrisi della storia medica e un piano per il trattamento del paziente nel prossimo futuro, delineato dal dispensario, indicando la durata del trattamento nel sanatorio. Allo stesso tempo, al sanatorio viene inviata una “Carta di trattamento antibatterico di un paziente affetto da tubercolosi”, che indica quali farmaci chemioterapici tubercolostatici ha ricevuto il paziente, in quale dosaggio e per quale periodo di tempo. Quando un paziente viene dimesso da un sanatorio, quest'ultimo lo trasferisce anche al dispensario documentazione medica. La durata del trattamento del paziente nel sanatorio viene finalmente determinata commissione medica sanatorio sulla base di uno schema di periodi di trattamento individuali e di compiti che il sanatorio può prefissarsi nel trattamento di ciascun paziente. Le persone con alterazioni tubercolari inattive dovrebbero essere dimesse dal sanatorio immediatamente dopo il completamento dello studio e sarà accertato che il trattamento sanatorio non è indicato per loro. Durante il trattamento in sanatorio, il paziente riceve un congedo per malattia, ad eccezione del tempo corrispondente alla sua prossima vacanza.

Clima delle località montane

Il clima delle zone montuose adibite a stazioni climatiche è caratterizzato dalle seguenti proprietà:

  • 1) bassa pressione barometrica (diminuisce in media di 1 mm Hg con un aumento di 10 m);
  • 2) estate fresca e calda inverno soleggiato;
  • 3) flusso regolare di tutti gli elementi meteorologici nell'anno;
  • 4) piccola ampiezza annuale delle fluttuazioni di temperatura;
  • 5) aria secca e, a differenza delle pianure della parte europea e delle località costiere del Mar Nero, una variazione annuale uniforme dell'umidità relativa con un minimo spesso nei mesi invernali;
  • 6) a differenza delle pianure e delle località marittime, si osserva una variazione annuale uniforme della nuvolosità con un minimo prevalentemente nei mesi invernali;
  • 7) la rarità dei venti forti e allo stesso tempo la presenza di venti deboli e costanti nelle valli montane;
  • 8) l'aumento della radiazione solare è particolarmente diretto, la sua distribuzione annua è più uniforme;
  • 9) elevata ionizzazione dell'aria.

Tra le zone turistiche di montagna si distinguono le zone di bassa montagna (400-1000 m s.l.m.), di media montagna (1.000-2.000 m s.l.m.) e di alta montagna (oltre 2.000 m s.l.m.). V. A. Ovcharova, Yu. S. Danilov e altri climatologi dividono tutti i fattori climatici montani in base al loro impatto sul corpo umano in fattori conservativi, che distinguono qualsiasi area montuosa da una pianeggiante, e fattori specifici, che distinguono una determinata area montuosa da altre. zone montuose. Le proprietà conservatrici del clima montano comprendono bassa pressione atmosferica, bassa pressione parziale di ossigeno, bassa umidità relativa dell'aria, piccoli cambiamenti giornalieri nei principali elementi meteorologici sullo sfondo di fluttuazioni giornaliere più pronunciate, aumento della radiazione solare totale (soprattutto ultravioletto), condizioni elettromagnetiche dell'atmosfera favorevoli per il corpo umano, caratterizzate da una diminuzione del gradiente del potenziale elettromagnetico e da un aumento della conduttività totale (a causa dell'aumento del numero di aeroni negativi), importo aumentato ozono, terpeni, fitoncidi ed eccezionale purezza e trasparenza dell'aria.

In montagna la ridotta quantità di ossigeno nell’aria influisce in modo più evidente sul corpo del paziente solo nei primi giorni di permanenza nella località. Il processo di adattamento del corpo a questo fattore è facilitato dal favorevole regime igrotermico delle zone montuose e dalle maggiori proprietà ossidative dell'ossigeno in montagna dovute all'elevato grado di dissociazione delle molecole di ossigeno. Diverse località montane differiscono l'una dall'altra per le condizioni meteorologiche: fluttuazioni giornaliere e infragiornaliere dei principali elementi meteorologici, radiazioni e regimi di circolazione.

Una proprietà importante delle località climatiche montane sono le condizioni meteorologiche favorevoli nella stagione invernale. La diminuzione della temperatura all'aumentare della quota sul livello del mare avviene in media di 0,5° ogni 100 m di dislivello, ma non in modo uniforme nei diversi periodi dell'anno. È più pronunciato nei mesi estivi che in quelli invernali. Inoltre, a causa della forte radiazione solare in montagna, la temperatura nelle valli montane riparate durante il giorno può aumentare notevolmente anche nei mesi invernali, e le temperature medie mensili in inverno in molte località montane (Teberda, Dilijan, ecc.) sono superiori a in zone situate nelle vicinanze, ma sottostanti.

Le peculiarità del clima montano hanno un effetto complesso sul corpo. Alcuni fattori (piccola ampiezza annuale, aria secca, andamento annuale regolare degli elementi meteorologici) hanno un effetto delicato, altri (significative fluttuazioni della temperatura giornaliera, differenza di temperatura all'ombra e al sole, atmosfera rarefatta, ionizzazione) hanno un effetto irritante e allenante . Una forte radiazione agisce in modo irritante a causa della tensione dell’energia radiante e con parsimonia, stabilendo la sensazione di calore del paziente nella zona di comfort; il costante movimento dell'aria funge da leggero fattore di allenamento.

Il clima di montagna ha un effetto fisiologico su tutti i sistemi di organi. La respirazione si approfondisce, si espande Petto, maggiore perdita di umidità attraverso i polmoni e le vie respiratorie, aumento della circolazione sanguigna, rafforzamento del muscolo cardiaco, nuova formazione di sangue rosso, arricchito con emoglobina, aumento del metabolismo basale, forte aumento dell'appetito, migliore assimilazione dell'azoto (proteine), aumento del turgore della pelle, cambiamenti reattivi sistema nervoso sotto forma di aumento del tono neuropsichico e una sorta di euforia nei casi positivi e sotto forma di irritabilità e insonnia nei casi negativi.

Le più importanti stazioni climatiche montane per i malati di tubercolosi

ABASTUMANI . Ad Abastumani c'è un gruppo di sanatori georgiani con un numero totale di circa 1.500 letti. Tra i sanatori di Abastumani ci sono sanatori per bambini con una forma aperta di tubercolosi polmonare. Istituzioni mediche situato a quota 1250-1750 m (il sanatorio Agobili si trova sopra gli altri),

Dati climatici: temperatura media annua +6,6°. Temperature medie mensili: gennaio -5,7°, febbraio -3,4°, marzo + 0,6°, aprile +6°, maggio +11°, giugno +14,8°, luglio +17,8°, agosto + 17,6°, settembre +14,3° , ottobre +7,9°, novembre +2,1°, dicembre -2,6°. La quantità di precipitazioni all'anno è di 633 mm. Le precipitazioni maggiori cadono a maggio (87 mm) e giugno (96 mm), le minori a gennaio (34 mm), febbraio (32 mm) e marzo (33 mm). Umidità relativa: media annua 77%, nei mesi estivi 71,7%, in inverno 80-85%. Nuvolosità (percentuale di copertura del cielo): media per l'anno 51, nei mesi estivi 36-49, inverno - 57-59. Durata media luce del sole: all'anno 5,5 ore al giorno, nei mesi primaverili 5,2-6 ore, estate - 7-7,3 ore, autunno - 3,1-6,3 ore, inverno - 2,5-3,3 ore La velocità media del vento per l'anno è di 1,2 m/sec.

LIVANI . Situato sulla ferrovia a scartamento ridotto Borjomi-Bakuriani. Sanatorio antitubercolare. Situato ad un'altitudine di 1360 m sul livello del mare. La temperatura media annuale è di +6,1°, la temperatura media di luglio è di +16,4°, di gennaio -4,7°. La precipitazione annuale è di 622 mm. Umidità relativa: media annua 78%, minima 75% (in agosto). Copertura nuvolosa: media annuale 53%, nei mesi estivi 43-55%, inverno - 54-61%. La velocità media annua del vento è di 1,2 m/s.

TEBERDA . Si trova sulla strada militare-Sukhumi ed è una delle zone più belle del Caucaso. Altitudine 1300 m sul livello del mare (le montagne circostanti hanno un'altezza di 3000-4000 m).

La temperatura media annuale è di +6,3°. Temperature medie mensili: gennaio -3,3°, febbraio -1,6°, marzo +1,2°, aprile +4,8°, maggio +10,4°, giugno +13,4°, luglio +16,3°, agosto +15,6°, settembre +10,8° , ottobre +7,5°, novembre +1,5°, dicembre -1,3°.

La quantità di precipitazioni nell'anno è di 713 mm, le maggiori a maggio (82 mm) e giugno (86 mm), le minori a febbraio (27 mm) e gennaio (34 mm). Umidità relativa: media dell'anno 68%, nei mesi primaverili 64-67%, in estate -70-72%, in inverno - 63-68%, in autunno - 52-70% - Nuvolosità: media dell'anno 52 %, nei mesi primaverili 56-66%, estate -43-51%, autunno - 41-51%, inverno - 41-65%. Venti marcati di montagna-valle (la velocità media del vento nell'anno è di 2,3 m/s, la velocità media alle ore 13:00 è di 3,7 m/s).

Nella stagione invernale, Teberda presenta vantaggi rispetto ad Abastumani grazie alla sua temperatura più elevata e alla bassa umidità relativa. Rispetto ad Abastumani qui c'è più vento.

DILIJAN . Sanatorio per la tubercolosi dell'Armenia. Situato ad un'altitudine di 1275 m sul livello del mare. È caratterizzato da un'abbondante insolazione (2092 ore di sole durante tutto l'anno), inverni molto caldi e secchi e una forza del vento insignificante.

La temperatura media annuale è +8,6°, gennaio -1,5°, aprile +6,9°, luglio +18,5°, ottobre +9,3°. La quantità di precipitazioni annue è di 587 mm con un minimo in inverno e un massimo in primavera. Umidità relativa: annuale 70%, nei mesi primaverili 60-72%, estate -74-80%, autunno - 62-67%, inverno -66-68%. Nuvolosità: media annua 55%, nei mesi estivi 54%, autunno - 48%, inverno - 55%, primavera - 65%.

ARSHAN (Buriazia). 900 m sopra il livello del mare e sanatorio pediatrico per la tubercolosi ossea di importanza locale. Entrambe le località sono caratterizzate da una grande aridità e da un'eccezionale abbondanza di sole durante i mesi invernali.

CHIMICO (regione dell'Altai). Situato ad un'altitudine di 605-610 m sul livello del mare alla confluenza di due fiumi di montagna Katun e Chemal, in una foresta. Il clima del sanatorio è mite rispetto ad altre regioni della Siberia, la temperatura media annuale dell'aria è di +3°C, l'umidità relativa media è del 66%, il numero di giorni sereni all'anno è di 148, la precipitazione media annua è di 491 mm , e ci sono 215 giorni senza precipitazioni.

Le peculiarità del microclima dell'area sanatoria contribuiscono alla terapia attiva all'aria aperta (dormire all'aria, percorso salute, giochi all'aperto, ecc.) sia nei mesi caldi che in quelli freddi.

VOROKHTA (Regione di Stanislav, Ucraina). Un gruppo di sanatori per adulti affetti da tubercolosi polmonare. Altitudine slm 800-850 m.Temperatura media annua +7°, luglio +18°, gennaio -4,9°. La quantità di precipitazioni all'anno è di 600-800 mm. L'umidità relativa nella stagione calda è del 50-55%, in inverno dell'85%.

Nella regione di Stanislav, nelle valli dei Carpazi, ci sono anche località climatiche montane con sanatori per malati di tubercolosi: Yarymche a 650 m di altitudine; Tatariv ad un'altitudine di 700 m.

ALTOPIANO DI KAMENSKOYE (Kazakistan). Località montana a 8 km da Almaty ad un'altitudine di 1250 m sul livello del mare. Sanatorio antitubercolare di significato repubblicano per adulti affetti da tubercolosi polmonare, con reparto chirurgico. Le condizioni climatiche sono molto favorevoli.

Nonostante il fatto che il resort si trovi a 500 m sopra Almaty, la temperatura media annuale (+8°C) qui è quasi la stessa di Almaty; la temperatura dei mesi invernali è di 3° più alta, mentre quella estiva è molto più fresca. La quantità di precipitazioni all'anno è di 800 m, cade principalmente in primavera.

CHIMGAN . Località climatica montana del Kazakistan. Situato a 90 km a nord-est di Tashkent ad un'altitudine di 1430 m sul livello del mare. Sanatori per adulti affetti da tubercolosi polmonare.

Il clima della località è caratterizzato da una ventosità molto bassa (velocità media del vento mensile di 1-1,6 m/sec) e da una nuvolosità eccezionalmente scarsa durante l'estate (da luglio a settembre). La temperatura media annuale è di +8,3°, la temperatura media di gennaio è di -5°, luglio di +20°. La precipitazione media annua è di circa 800 mm. Cadono principalmente nella stagione fredda, ma nella stagione calda ce ne sono pochi.

Clima delle località balneari della costa meridionale della Crimea e della costa caucasica del Mar Nero

Ciò che accomuna le località climatiche della costa meridionale è:

  • 1) piccola ampiezza della temperatura annuale;
  • 2) piccole ampiezze di temperatura giornaliere;
  • 3) inverno caldo;
  • 4) autunno soleggiato, più caldo della primavera;
  • 5) un numero limitato di giorni senza sole, anche nella metà fredda dell'anno;
  • 6) la presenza di venti costanti - brezze;
  • 7) la presenza di sali marini nell'aria.

Il clima è caratterizzato dalla predominanza di fattori miti.

La costa meridionale della Crimea è caratterizzata da:

  • 1) una piccola quantità di precipitazione;
  • 2) una netta predominanza delle precipitazioni invernali rispetto a quelle estive;
  • 3) quindi arido, caratterizzato da pochissima nuvolosità, bassa umidità relativa e abbondanza di sole, una metà calda dell'anno e un inverno piovoso e piovoso con elevata umidità relativa (clima mediterraneo);
  • 4) raffiche di forti venti settentrionali in inverno.

La costa caucasica del Mar Nero è caratterizzata da:

  • 1) clima costiero più pronunciato rispetto alla costa meridionale della Crimea (ampiezze di temperatura annuali e giornaliere inferiori);
  • 2) abbondanza di precipitazioni;
  • 3) una distribuzione più uniforme di nuvolosità, precipitazioni, soleggiamento e umidità nelle stagioni;
  • 4) elevata umidità relativa nella stagione estiva e, di conseguenza, temperature effettive sfavorevoli;
  • 5) inverno molto più caldo che sulla costa meridionale della Crimea, rare esplosioni di venti freddi, scarsa ventosità durante tutto l'anno.

La parte settentrionale della costa caucasica (la regione di Gelendzhik, Kabardinka, ecc.) è vicina nelle sue condizioni climatiche alla costa meridionale della Crimea.

Ci sono un gran numero di sanatori per la tubercolosi sulla costa meridionale della Crimea. La maggior parte Questi sanatori hanno un significato unionale e i posti in essi sono distribuiti tra i dispensari di tutte le repubbliche federate. I sanatori hanno un profilo medico differenziato. Tra i sanatori per adulti vi sono sanatori speciali per malati di tubercolosi fresca, per malati di tubercolosi polmonare cronica fibroso-cavernosa e disseminata, per tubercolosi extrapolmonare, per trattamento chirurgico tubercolosi polmonare. Il sanatorio Dolossy dispone di un reparto per pazienti affetti da tubercolosi combinata con diabete. Tra i sanatori di importanza unionale ci sono 2 sanatori per adolescenti affetti da tubercolosi (sanatorio intitolato a V.I. Lenin e "Pioneer" a Simeiz), un sanatorio per bambini di età compresa tra 7 e 14 anni con tubercolosi attiva ("Mosca" a Simeiz) e un sanatorio ospedaliero per la tubercolosi ossea infantile intitolato a Bobrov (nella zona di Alupka). Il sanatorio "Solnechny" è destinato ai pazienti con tubercolosi genitourinaria.

Sulla costa meridionale della Crimea si trovano anche sanatori per la tubercolosi di importanza repubblicana.

I sanatori per la tubercolosi si trovano in varie zone della costa meridionale della Crimea, che hanno le proprie caratteristiche microclimatiche.

YALTA con i suoi immediati dintorni occupa una posizione centrale sulla costa meridionale della Crimea. La temperatura media annuale è +3.1°, gennaio +3.7°, febbraio +4°, marzo +6.3°, aprile +10.4°, maggio + 16.1°, giugno +20.5°, luglio +24.1°, agosto +23.8°, Settembre +19°, ottobre +14,2°, novembre +8,8°, dicembre +6,1°.

Le precipitazioni annuali sono 539 mm, nei mesi primaverili 27-45 mm, estate - 26-40 mm, autunno - 34-60 mm, inverno - 50-77 mm. Umidità relativa: media annuale 68-75%, nei mesi primaverili 70-72%, estate - 58-64%, autunno - 62-75%, inverno - 76-77%. Il numero medio annuo di ore di sole è 2218. Numero di giorni senza sole durante il mese: nei mesi primaverili 1-3, estate - 0, autunno - 0,6, inverno - 8-11. La velocità media del vento durante l'anno è di 2,7 m senza molta differenza a seconda della stagione^.

ALUPKA . La temperatura media annuale è di +13,5°, l'escursione termica giornaliera è inferiore. Ad Alupka le precipitazioni sono significativamente inferiori rispetto a Yalta (in media 403 mm all'anno, nei mesi primaverili 19-32 mm, estate -17-42 mm, autunno - 19-59 mm, inverno - 31-58 mm), ma il relativo L'umidità è leggermente più alta che a Yalta.

SIMEIZ . Anche la temperatura qui è più alta che a Yalta. La temperatura media annuale è di 4-13,6°. La differenza di temperatura rispetto a Yalta è particolarmente evidente nel periodo da agosto a novembre. La temperatura media di questi mesi è di 1-2° più alta che a Yalta. Il mese più caldo, agosto, ha una temperatura media di +24,7°. L'ampiezza giornaliera della temperatura dell'aria a Simeiz è la più piccola rispetto ad altre località della costa meridionale della Crimea, e le precipitazioni cadono di più - 660 mm all'anno, e la predominanza delle precipitazioni invernali su quelle estive è nettamente espressa. Quantità più grande le precipitazioni cadono a dicembre (95 mm), le minori ad agosto (28 mm). L'umidità relativa è leggermente più alta che a Yalta.

STRISCIA MONTAGNA MEDIA DELLA COSTA SUD DELLA CRIMEA.

Occupa pendii boscosi Montagne della Crimea ad un'altitudine di 400-700 m sul livello del mare. Pressione atmosferica qui è abbassato in base all'altezza. La temperatura media dei mesi invernali è di circa 0°, l'inverno è umido, spesso nevoso, ma tranquillo. La temperatura media dei mesi estivi è 4-5° inferiore a quella di Yalta. L'umidità relativa è più elevata, soprattutto nella metà fredda dell'anno; tanto più giorni con nebbia.

A causa delle estati fresche e della posizione in grandi foreste di montagna, i sanatori di media montagna nella stagione calda hanno un vantaggio per i pazienti che non tollerano le alte temperature dell'aria. In questa fascia si trovano il grande sanatorio di significato sindacale “Dolossy” e il sanatorio “Mountain Health Resort”; entrambi ad una quota di circa 400-500 m.

VECCHIA CRIMEA . Si trova sulla punta orientale delle montagne della Crimea, a 25 km da Feodosia e 14 km dalla costa. Qui, in una zona forestale montuosa, ad un'altitudine di circa 500 m sul livello del mare, si trova un grande sanatorio per la tubercolosi per adulti con un reparto di chirurgia polmonare, di significato repubblicano. Il tempo qui è prevalentemente secco e soleggiato.

Le temperature medie nel periodo gennaio-febbraio sono leggermente sotto lo zero, la temperatura media nel mese di luglio è di +21,9°. La precipitazione media annua è di circa 500 mm.

GELENDZHIK, TUAPSE . Sulla costa caucasica del Mar Nero, i sanatori per adulti affetti da tubercolosi polmonare si trovano nella regione di Gelendzhik e Tuapse, su una stretta striscia lungo la costa orientale del Mar Nero, limitata a est da uno sperone della catena montuosa Markhot , situato fino a 5 km dalla costa (altitudine 800 m). A Gelendzhik si trovano il sanatorio Blue Bay con 250 letti e il sanatorio Solntsedar con 200 letti.

Le caratteristiche più importanti del clima della località sono determinate dall’influenza del Mar Nero e delle montagne della parte settentrionale della catena del Caucaso principale. La primavera è presto. Il passaggio della temperatura media giornaliera a 5°C si osserva alla fine di febbraio, a 10°C a metà aprile. Le gelate possono essere osservate fino all'inizio di aprile. In primavera ci sono le nebbie. Già dalla fine di marzo compaiono giornate calde e secche. Il numero di ore di sole in primavera è di circa 600. L'estate è molto calda. Il numero di ore di sole è circa 860. Il clima caldo e secco ha una frequenza abbastanza elevata (fino al 30% in agosto). La temperatura in alcuni anni sale fino a 38°. Caldo estivo ammorbidire le brezze. L'umidità relativa media mensile alle 13:00 è del 55-70%. Dalla fine di maggio all'inizio di settembre si osserva un clima tropicale umido, la cui frequenza è di circa il 10% al mese. Nel periodo caldo (aprile-ottobre) cadono 400 mm di precipitazioni (con una quantità annua di circa 800 mm). Settembre è il mese migliore per le vacanze. In autunno le ore di sole sono 560. Il passaggio della temperatura fino a 10°C si osserva nella prima decade di novembre, e dopo 5°C alla fine di dicembre. Le gelate compaiono da metà novembre. La durata del periodo senza gelate è di circa 240 giorni. L'umidità relativa media mensile alle 13:00 è del 55-65%.

L'inverno è molto mite. Il clima moderatamente gelido ha una frequenza molto bassa. Le temperature durante le ondate di freddo possono scendere fino a -20°. Il numero di ore di sole è circa 300. Prevalgono i venti da sud-ovest e nord-est. Non esiste un manto nevoso stabile.

Nella zona turistica di Tuapse ci sono i sanatori “Agria” con 200 letti e “Chernomorye” con 200 letti per pazienti con forme attive di tubercolosi polmonare. Questi sanatori si trovano 46 km a nord di Tuapse lungo l'autostrada Sukhumi, sulla costa alta del Mar Nero, a Capo Agria.

In confronto a Gelendzhik, il clima di Tuapse presenta alcune caratteristiche inerenti al clima delle regioni subtropicali umide. Ciò si manifesta in una notevole diminuzione dei venti umidi nordorientali, in un aumento delle precipitazioni e dell'umidità relativa dell'aria. Ci sono estati molto calde (temperatura media di agosto 23°) e inverni miti (temperatura media di febbraio -5°).

Località climatiche della steppa delle Primorye

Queste località si trovano sulle rive aperte della steppa del Nero e Mari d'Azov: a Evpatoria, Anapa, Odessa e nella regione di Odessa (Luzanovka, Chernomorka, Zatoka, Sergeevka, Primorsk, ecc.), a Skadovsk, Berdyansk, Kirillovka, ecc. Sul Mar Caspio, questa categoria comprende l'area di Buzovina, Zagulba e Mardakan vicino a Baku. Combinano elementi del clima delle zone costiere e un pronunciato clima di steppa continentale. Il cambiamento di questi influssi dipende dalla direzione del vento. Di conseguenza, il clima di tali luoghi è caratterizzato da una significativa instabilità e non presenta particolari vantaggi per il trattamento dei pazienti affetti da tubercolosi polmonare. Pertanto, ci sono sanatori per tali pazienti a Odessa e in altri luoghi significato locale. I resort della steppa di Primorye offrono condizioni favorevoli per il trattamento di pazienti con tubercolosi delle ossa, delle articolazioni, dei linfonodi esterni e interni. A Evpatoria c'è grande gruppo sanatori per bambini affetti da tubercolosi osteoarticolare. Il più grande sanatorio "Evpatoria" (oltre 1.000 letti) ha un significato sindacale. I sanatori per la tubercolosi ossea infantile si trovano anche nelle vicinanze di Odessa, a Sergeevka, Zatoka (Bugaz), Skadovsk, Buzovny e Zagulba.

Località balneari sulla costa del Mar Baltico

Sulla costa del Mar Baltico si trovano diverse località climatiche utilizzate per curare i pazienti affetti da varie forme di tubercolosi. Nella parte settentrionale della costa si trova la zona turistica di Vyborg, caratterizzata da un clima costiero-forestale con predominanza continentale. Temperatura media annua +3,5; la temperatura media di gennaio è di -8°, di luglio di +17°. L'umidità relativa è significativa: nei mesi estivi 70-73%, in inverno - 80-90% - Nella zona turistica di Vyborg ci sono 3 sanatori del Ministero della Salute per adulti affetti da tubercolosi polmonare: il sanatorio Green Hill (ex Patru) con 250 letti sull'istmo della Carelia nel distretto di Roshchinsky; sanatorio “Vyborg-3” con 250 letti sulla riva del lago Yarvi, a 9 km da Vyborg; sanatorio “Vyborg-7” (Otradnoye) con 250 letti a 14 km da Vyborg, sulle rive della baia di Vyborg in una zona boscosa, oltre a diversi sanatori per pazienti con tubercolosi polmonare e osteoarticolare (adulti e bambini), gestiti dalle autorità locali assistenza sanitaria di Leningrado e della regione di Leningrado. Nella parte meridionale della costa, nella regione di Kaliningrad, ci sono diverse località caratterizzate da caratteristiche pronunciate del clima costiero settentrionale. Le estati sono moderatamente calde (temperatura media a luglio +17,5°), gli inverni sono miti (temperatura media a gennaio -2°, cioè più alta che a Odessa). Esistono diversi grandi sanatori per pazienti con tubercolosi osteoarticolare negli adulti (a Zelenogradsk, Sovetsk), bambini (a Pionersk, Otradny) e adolescenti (a Pionersk).

Centri benessere nella steppa kumis

Le caratteristiche caratteristiche sono: estati calde e secche e inverni freddi e nevosi, ampie escursioni termiche giornaliere, cambiamenti improvvisi clima caldo e freddo; scarse precipitazioni (200-400 mm), bassa umidità relativa, soprattutto nei mesi estivi (50-65%) e diurna (30-35%); abbondanza di sole, venti costanti che non raggiungono però estate grande forza; maggiore purezza e trasparenza dell'atmosfera, significativa ionizzazione dell'aria. Il clima delle steppe si allena, imponendo esigenze significative ai centri termoregolatori e vasomotori, aumentando il metabolismo. L'aria secca facilita la sopportazione del clima caldo e soleggiato, influisce sulla risoluzione dei processi catarrali nelle vie respiratorie e aumenta notevolmente la perdita di umidità.

I pazienti dissetano volentieri la loro forte sete con kumis, il cui trattamento è parte integrante del regime nelle località climatiche della steppa. Koumiss è un prodotto di fermentazione del latte di giumenta, contenente proteine ​​in una forma scissa facilmente digeribile, una grande quantità di vitamina C, alcol nella quantità dell'1-3%, anidride carbonica, acido lattico, ecc. Essendo un prodotto nutriente di alta qualità , il koumiss ha allo stesso tempo un effetto benefico sulle funzioni del tratto gastrointestinale (specialmente con una ridotta secrezione di acido cloridrico), aumenta notevolmente l'appetito e colpisce scambio generale corpo. Il trattamento con kumis è più indicato per i pazienti affetti da tubercolosi con gastrite cronica (specialmente con bassa acidità e funzioni secretorie e motorie insufficienti dello stomaco) e con ipovitaminosi C.

L'uso di kumis riduce il fenomeno dell'intolleranza ai farmaci nei pazienti affetti da tubercolosi.

SHAFRANOVO (Bashkiria) con un gruppo di sanatori. Uno di questi sanatori per adulti affetti da tubercolosi polmonare e tubercolosi del sistema genito-urinario ha un significato sindacale; i letti in esso contenuti sono distribuiti nei dispensari di tutte le repubbliche.

Il clima steppico di Shafranov è caratterizzato dai seguenti dati: temperatura media annua +2.9°, temperature medie mensili: gennaio -14.5°, febbraio -12.6°, marzo -8.2°, aprile +4.3°, maggio +12°, giugno + 17°, luglio +19,6°, agosto +18,2°, settembre +12,1°, ottobre +4,9°, novembre -4,6°, dicembre -13,2°. La precipitazione media annua è di 345 mm, nei mesi primaverili 14-46 mm, estate - 39-59 mm, autunno - 22-34 mm, inverno - 13-18 mm. L'umidità relativa media annua è del 72%, nei mesi invernali (81-85%) è più elevata che in quelli estivi (62-64%).

Ci sono sanatori terapeutici kumys in altre zone della Bashkiria.

RESORT CHE CHIAMA FRUNZE (regione di Orenburg) con sanatori per adulti affetti da tubercolosi polmonare. Il clima della località è vicino al clima di Shafranov, ma il suo carattere continentale è più pronunciato e le estati sono più calde.

TRINITY RESORT (regione di Chelyabinsk) con diversi sanatori per la tubercolosi per adulti e bambini.

RESORT "BOROVOYE" Ministero della Salute del Kazakistan. Situato nella regione di Kokchetav in una bellissima zona forestale montagnosa con grandi laghi. Esistono sanatori di importanza nazionale per adulti e bambini affetti da tubercolosi polmonare. La località è situata ad un'altitudine di 483 m slm; Il clima continentale degli spazi steppici circostanti sul suo territorio è addolcito da montagne che proteggono dai venti freddi, grandi foreste e distese d'acqua.

I sanatori terapeutici della steppa kumis per i malati di tubercolosi sono disponibili anche in molti altri luoghi: il resort Lebyazhye nel territorio dell'Altaj, i resort Aul e Ber-Chogur in Kazakistan, i sanatori in Buriazia, Tatarstan, nella regione di Saratov, ecc.

RESORT "LEBYAZHYE" (Territorio dell'Altai) si trova in una pineta sulla riva del lago alcalino-salato Gorkoye. Il resort dispone di un sanatorio per adulti affetti da tubercolosi respiratoria, con 300 posti letto.

Il clima della località è fortemente continentale, a causa della sua posizione nella parte orientale zona della steppa, dove i contrasti climatici stagionali sono espressi in modo piuttosto netto.

Primavera - con una predominanza di tempo all'inizio della stagione con temperature che superano 0° e nella seconda metà tempo parzialmente nuvoloso e senza gelate. Una transizione stabile della temperatura media giornaliera fino a 0° si osserva all'inizio della seconda decade di aprile (a questo punto il manto nevoso si scioglie) e dopo 10° - all'inizio di maggio. Le gelate si osservano fino a metà maggio. L'umidità relativa media mensile più bassa alle 13:00 di maggio è del 40%.

Le estati sono calde con tempo prevalentemente parzialmente nuvoloso, ma anche caldo e secco, in cui la temperatura massima può salire fino a 40°. Massimo quantità media mensile le precipitazioni cadono a luglio - 55 mm. Sono frequenti le giornate con temporali (22 all'anno), con un massimo di 7 giorni a luglio. Il numero di ore di sole all'anno è di circa 1900-2000.

L'autunno è soleggiato e secco, soprattutto nella prima metà, poi si registra un leggero aumento del tempo nuvoloso e piovoso. Una transizione stabile della temperatura media giornaliera fino a 10°C avviene nella seconda metà di settembre, quando si osservano le prime gelate, e dopo 0°C - alla fine di ottobre. La durata del periodo senza gelate è di 124 giorni. La quantità maggiore di precipitazioni cade durante il periodo caldo (aprile-ottobre) - 250 mm (con una quantità annua di 350 mm).

L'inverno è freddo con una predominanza di tempo moderatamente e significativamente gelido. Spesso si osserva anche un clima molto gelido e in alcuni giorni un tempo molto gelido, quando la temperatura minima raggiunge i -50°. Il manto nevoso si forma a metà novembre con un'altezza massima fino a 40 cm, mentre l'umidità relativa media mensile più alta si registra a dicembre alle ore 13 (80%). Sono frequenti i giorni con bufere di neve (38 all'anno), massimo a dicembre (10 giorni).

Esattamente un mese dal mio ultimo argomento. Vivo estremamente male a casa mia. Sono diventato pazzo. Cosa dovrei fare e come dovrei vivere? Domande retoriche...
un po' di background
1,5 mesi fa siamo stati dimessi dall'ospedale. Da un lato, la nonna gira per l'appartamento con un deambulatore, mangia, misura la pressione sanguigna e prende le pillole. d'altra parte, non sviluppa nuove abilità quotidiane (per poter tornare a casa e vivere lì) e impazzisce periodicamente... O forse sono io che impazzisco...
Non comunichiamo normalmente, non mi chiede davvero nulla. O meglio, lei è interessata SOLO alle sue domande e io devo procrastinarle all'infinito. Inoltre, aiutandola infinitamente, non sento mai gratitudine. Faccio tutto in casa, comunico continuamente con i medici (terapista per la pressione sanguigna, urologo per le urine, traumatologo e istruttore di terapia fisica per la gamba, neurologo per la testa, ecc.) E cerco di riportarla in salute. vita normale. Nelle conversazioni con la sua famiglia, i suoi interessi vengono prima di tutto. Viviamo insieme, a giorni alterni mio padre malato viene a trovarci. Ma tutte le preoccupazioni sono su di me. Non ci sono soldi per un’infermiera fissa; gli infermieri occasionali non risolvono i problemi.
È costantemente preoccupata per le questioni finanziarie. È successo che la sua pensione va su un libretto di risparmio, dove ora non vengono calcolati gli interessi. Inoltre la procura spetta solo a mia sorella, che non si preoccupa di sua nonna e vive in un'altra città. Scuote costantemente questi libri, si lamenta che i suoi soldi vanno persi senza interessi. Non posso fare nulla, anche se ora sto cercando di trasferire la sua pensione su un altro conto in modo che almeno papà abbia una procura.
Il secondo problema urgente è la sua stitichezza. 18 anni fa ha subito un intervento chirurgico all'intestino e funziona "secondo le sue stesse leggi". Ha stitichezza da settimane, diarrea da settimane (scusate per i dettagli). Mi assilla ogni giorno per questo. La stitichezza è più comune. chiede costantemente lassativi. Non lo do spesso, sono cattivo, ma lei convive con la stitichezza. scoppia la diarrea, sto male anche io, do troppo. I medici hanno da tempo rinunciato a lei su questo tema. È costantemente insoddisfatta del cibo. Se è stitica, è a causa del cibo. Se hai la diarrea, è anche dovuta al cibo. Se è stitica, può pizzicare il suo *opa, quindi afferrare ovunque con queste mani. Inoltre, a volte ferisce il retto con le unghie. ed è inutile parlare, non mi sente. Ma allo stesso tempo discutiamo della sua cacca ogni ora, non abbiamo la forza... Di notte va nella toilette portatile, ma ahimè... spesso si siede sul coperchio chiuso e tutto scorre via.
Urlare, certo, non serve... Inoltre, ad ogni scandalo, mi accusa di averla ingannata. Pensava che sarebbe tornata a casa e avrebbe vissuto come prima, con le proprie gambe. Dice che è molto brutto per lei vivere con me e vuole porre fine alla sua vita suicidio, ma non può, perché ha già dei peccati (aborto). Ragazze, ecco cosa devo fare con questa cosa...
Negli ultimi giorni abbiamo avuto uno scandalo terribile, lei ha deciso che la stavo avvelenando con le pillole. Il medico le consigliò di bere Mexidol, asparkam e ginko biloba. O meglio, mi hanno consigliato, ho informato mia nonna (lei ha accettato), l'ho comprato e ho cominciato a regalarglielo. Ha iniziato a bere e ha detto che avrei dovuto farle un certificato medico ufficiale. Ha anche contato il numero di compresse nel barattolo e ha pensato che le avessi sostituite. e in generale, sto mentendo... come se le stessi appendendo le tagliatelle alle orecchie, ma non avviene un miracolo con la sua guarigione. Non ho pazienza, certo che urlo, è inutile... Oggi ho nascosto tutte le pillole, non voglio più curarla, sono stanco...
Quasi ogni giorno si pompa fino a una pressione di 180-190, io vengo e mi pompa (da dove viene tutta questa forza?). È come un tiranno domestico nascosto, e non mi urla né mi insulta, ma mi porta costantemente fuori... Quando arrivano gli ospiti, è tutta come una nonna tarassaco. Probabilmente nessuno mi crede..
Tra 2-3 settimane subirò un intervento chirurgico e dopo 3 settimane mio padre verrà operato.
Non posso affrontare i problemi del suo trasferimento adesso, non ho né tempo né energia. Ripeto, non posso permettermi finanziariamente un'infermiera 24 ore su 24. Ecco cosa dovrei fare...
Come posso non impazzire, di problemi ne ho già abbastanza. Mi dispiace anche per mio padre, ha subito 3 operazioni a gennaio, ha una riabilitazione molto difficile, si sta preparando di nuovo per un intervento chirurgico e ora è in ospedale con un problema cardiaco.
Sono uno sciocco, ragazze, per aver dato inizio a tutto questo... dobbiamo lottare per le giovani vite come priorità, non importa quanto possa sembrare spaventoso... Scusate per la presentazione caotica

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Katena_a_a

I neuroscienziati affermano che la nuova comprensione di come funziona e si sviluppa il cervello durante l’arco della vita umana ha profonde implicazioni per la società. E anche se raggiungiamo legalmente l’età adulta a 18 anni, non è quella l’età in cui diventiamo adulti. A 18 anni, il cervello sta ancora subendo cambiamenti.
Intervenendo ad un incontro internazionale di neuroscienze organizzato dall'Accademia delle scienze mediche di Oxford, il professor Peter Jones dell'Università di Cambridge ha dichiarato: “Non esiste una transizione brusca dall’infanzia all’età adulta. Pertanto, determinare la maggiore età appare sempre più assurdo”.
Il professor Daniel Geschwind dell'Università della California a Los Angeles ha sottolineato che il cervello di ogni persona si sviluppa individualmente e che i sistemi educativi si concentrano erroneamente sui gruppi piuttosto che su individui: “Tutte le traiettorie di sviluppo sono individuali. E possono volerci decenni”.
Se le buffonate dei ventenni ti sembrano infantili, smettila di preoccuparti. Perché si cresce veramente solo a 30 anni.
Bene, questa è una buona notizia! È bello pensare che presto diventerò non una zia di 30 anni, ma una ragazza adulta

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Tata von Spiegel

Ciao a tutti.
Domanda per donne senza marito/divorziate/senza coppia e con un figlio (piccolo e meno piccolo). Dove trovi il tempo, l'energia, le opportunità per creare/organizzare/mantenere vita privata? (Intendo un uomo per l'anima/per il corpo o per entrambi contemporaneamente).
Ieri ho iniziato a pensare... che non ho tempo... figlio/lavoro/riparazioni.

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Veronica Voronina

Ciao ragazze, per favore ditemi che esperienze avete? Quanto dura il primo parto? O meglio, chiedo qual è il momento in cui iniziano le contrazioni più dolorose, praticamente senza tregua, e la spinta vera e propria. In generale, mi interessa la domanda: quante ore dura questo tormento insopportabile?
Grazie in anticipo per la risposta)

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più luminoso di tutti i pianeti

Porta qui anche le tue pantofole. Ora me li lancerai addosso. Ma devo parlare apertamente. Per motivi familiari mia suocera si è trasferita da noi. Mi aiuta un po' in casa, per lo più si siede con il bambino quando siamo al lavoro. Cucinare e pulire sono a carico mio (come puoi vedere, è una discreta quantità di tempo). Bene, ok... capisco che siamo completamente in disaccordo con lei persone diverse. Ci sediamo in silenzio, non ci sono argomenti comuni per la conversazione. Parliamo solo del bambino, di cosa ha fatto, di come giocava per strada. Il suo trasferimento da noi è stata un'idea di suo marito. Non posso farci niente. Resterà con noi altri 3 anni e poi se ne andrà. Quando mi sono sposato, tutti i miei parenti hanno insistito sul fatto che la cosa principale non è l'istruzione (mio marito non ha studiato all'istituto), ma la cosa principale è che tipo di persona ha nel cuore. Sono felice che mio marito sia intelligente, gran lavoratore e sia riuscito a comprare un appartamento da solo. Ma vivendo con mia suocera, anche lei ignorante, ho capito che non potevo vivere così a lungo. Non so come sopportarlo. Qui, condividi la tua esperienza su come vivere con una persona con cui non hai nulla in comune. Un estratto dalla vita: ieri mio marito è tornato a casa tardi, affamato, stavo facendo il bagno al bambino. Lei era seduta davanti alla tv, non le importava che suo figlio tornasse a casa affamato, mi aspettavano mentre lavavo il bambino, io vengo ad apparecchiare la tavola. E tutto dipende da me. Non posso rimandarla a casa. Non dipende da me. Estratto 2: - Mamma, sì tono forte, mi fa male lo stomaco. Non passerà nulla. Per la ricotta, dai da mangiare al bambino. Ragazze, probabilmente si è solo accumulato... e il fatto che sono molto stanca, tutto, dal cucinare alla pulizia del bagno con questo puzzolente domestico, tutto dipende da me. Non aiutano in alcun modo e, infine, lei e io siamo completamente diversi... come sopportare.

Alessandro chiede:

Ciao! Ho una terapia intensiva, piccole lesioni sotto forma di compattazione, dimmi, questa è la guarigione e non il recupero completo. Questa diagnosi è per la vita? Perché il sole è così dannoso, i raggi ultravioletti o il surriscaldamento del sole sono dannosi? E se mi abbronzo un po', la tubercolosi non peggiora necessariamente?

Risposte Strizh Vera Alexandrovna:

Ciao, Alessandro! Piccoli focolai densi senza segni di attività tubercolare sono cambiamenti residui con i quali puoi tranquillamente convivere fino a quando vecchiaia. Tali situazioni sono considerate in medicina come una cura clinica per la tubercolosi. Se si tratta di un risultato radiografico, è necessario contattare un fisioterapista per ulteriori esami al fine di determinare l'attività dell'infezione tubercolare e sottoporsi a un ciclo di chemioprofilassi per la malattia. Se non stai assumendo farmaci, non sono gli ultravioletti ad essere pericolosi, ma lo spettro infrarosso dell'energia solare, perché i micobatteri aumentano la loro crescita quando riscaldati. Se farmaci, come gli antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni, che aumentano il rischio di scottature solari. È possibile prendere il sole un po' se si soffre di tubercolosi inattiva, ma non bisogna abbronzarsi alla luce diretta del sole o divertirsi sulla spiaggia. Ma puoi prendere il sole all'ombra diffusa.

Lena chiede:

Buongiorno, ho 22 anni, l'anno scorso mi sono sottoposto a una cura per la tubercolosi, la diagnosi è stata tubercolosi infiltrativa del lobo inferiore del polmone destro, non c'erano buchi, la CD viene sempre negata, mi hanno trattato prima per circa 2 mesi per una polmonite , poi, avendo scoperto la tubercolosi, sono stato curato in ospedale per 3 mesi. Il trattamento era diverso: contagocce, iniezioni, compresse, iniezioni linfotropiche, gonfiatori. Hanno fatto anche broncoscopia più volte. C'era il sospetto di bronchiectasie. Nel febbraio scorso anno in cui sono stato dimesso miglioramento significativo nelle foto. Ho continuato a prendere farmaci per circa altri 3 mesi (credo), mi sono sottoposto regolarmente a esami e ho scattato foto. Le ultime hanno mostrato che i miei polmoni erano liberi. Sono stato rimosso dal gruppo attivo. Ho continuato a studiare all'istituto da settembre. Non ho lamentele. Mi sento bene. La domanda è: Dopo una malattia, non puoi prendere il sole? L'estate scorsa non sono mai andato al mare! È possibile prendere il sole almeno un po' quest'anno? E che effetto possono avere i raggi del sole e del solarium sul mio corpo?
Grazie in anticipo!

Risposte Consulente medico del portale web:

Ciao, Lena. L’idea sbagliata che la luce ultravioletta sia controindicata per tutte le persone affette da tubercolosi ha origine nelle raccomandazioni per i pazienti con tubercolosi polmonare attiva. In tali pazienti, durante l'irradiazione (come con qualsiasi altra procedura fisica), è possibile una diffusione più ampia dell'infezione. Pertanto in molti solarium la tubercolosi è elencata come controindicazione, purtroppo senza specificare in quale forma. Il meccanismo dell'effetto negativo è semplice: una migliore circolazione sanguigna porta ad una più facile diffusione dei micobatteri. Il meccanismo descritto non è stato confermato dalla medicina basata sull’evidenza, ma è abbastanza plausibile. Nel caso della tubercolosi inattiva, la luce ultravioletta non solo non è pericolosa, ma è anche consigliata insieme ad altre procedure riparative. Si dovrebbe dare la preferenza a un solarium piuttosto che alla radiazione solare, data la possibilità di controllare la dose di radiazione. Ti auguro il meglio.

2-Big chiede:

Risposte Gordeev Nikolaj Pavlovich:

Ciao 2-Big. Purtroppo. Non hai indicato la tua diagnosi e altre informazioni sulla tua malattia. 4 mesi di trattamento non significano assolutamente nulla per la tubercolosi. Durante questo periodo vengono eseguiti solo 2 esami di controllo. Se non viene trattato completamente, in ospedale con 5 farmaci + procedure di accompagnamento (come elettroforesi intraorgano con lidasi per migliore riassorbimento; breve ciclo di ormoni. terapia antinfiammatoria (ca. 20 giorni), ecc.), la sua domanda su un trattamento aggiuntivo è semplicemente inappropriata. Qualsiasi manipolazione durante il trattamento del processo principale deve essere autorizzata dal medico curante!, altrimenti l'automedicazione non porterà alla guarigione. E il farmaco che stai assumendo è sbilanciato nel dosaggio e, in generale, è più dannoso per la salute di quanto non apporti benefici reali. Buona salute a te.

Marina chiede:

Ciao. Durante la FG, sono stati identificati singoli focolai densi all'apice del lato destro, distanti 1 m/r, e la radice era deformata. Anche le radiografie hanno rivelato la stessa cosa. Soggettivamente è assolutamente sana, gli esami del sangue, delle urine e dell'espettorato sono normali. È stata sottoposta a trattamento antinfiammatorio generale - FG senza dinamica. Il tisiatra insiste per la stazione. trattamento, sono contrario. È possibile fare a meno del trattamento in questo caso e quali altri metodi diagnostici possono risolvere il problema? è o no, guarito o no?

Risposte Strizh Vera Alexandrovna:

Cara Marina! La tubercolosi viene diagnosticata mediante raggi X e nella maggior parte dei casi non sono necessari altri metodi per chiarire la diagnosi. Il trattamento è solo ospedaliero. L'attività della tubercolosi viene determinata utilizzando raggi X e test provocatori volti ad esacerbare il processo. In ogni caso non sei stato curato. Pertanto, dovrai sottoporti a un ciclo di chemioterapia. Puoi fare a meno delle cure se vuoi ammalarti cronicamente o morire percorso di vita deplorevole.

Risposte Gordeev Nikolaj Pavlovich:

Ciao, Marina. Dense ombre focali all'apice del polmone indicano che il tuo processo non è recente, soffri di tubercolosi da qualche tempo e, forse, per qualche periodo sei stato un escretore di batteri e hai infettato altri. Il medico insiste innanzitutto per un esame di controllo ospedaliero. Lì scopriranno il meglio per te e per chi ti circonda domanda principale- quanto è attivo il processo adesso. Nella maggior parte dei casi, il processo, caratterizzato dalla presenza di focolai densi, è inattivo. Tutto quello che devi fare è seguire un corso anti-ricadute. e ambulatoriale. Pertanto, secondo me, è necessario essere ricoverati in ospedale.

Kamal chiede:

Ciao! 2 settimane fa ho fatto una radiografia - si è scoperto che c'era una macchia nel polmone in alto a destra, un fuoco infiltrativo, avevo dimenticato dimensioni esatte(tutti i documenti e le radiografie in tempo a disposizione, da un fisioterapista) Mi sono fatto una tomografia, dopo 2 settimane di trattamento (prescritto dal nostro pediatra locale, Gentamicina e vitamine B6.B12. e Cifazalina, ieri ho fatto di nuovo una radiografia approfondita, l'immagine è risultata essere essere uguale senza cambiamenti, né ingrandito né meno... vorrei sapere se mi è stata diagnosticata la tubercolosi... ci sono foto senza cambiamenti? Dopotutto speravo che almeno ci fosse la polmonite, che sarebbe guarito dopo 2 settimane di cura... Ancora non è stata fatta una diagnosi precisa, è stato fatto MACROTA 2 volte ( 3 volte), il test è risultato negativo, ora lo prendo per la terza volta ( 3 volte, cioè oggi , dopo domenica sera e lunedì mattina)...E per chiarire, cosa si può fare? la tomografia computerizzata (TC) dalla risonanza magnetica (MRI)? Volevo procurarmela a pagamento, naturalmente, prendere la image ad un medico specializzato in tubercolosi!! COSÌ che possano fare una diagnosi accurata! Perché per ora ho il sospetto di tubercolosi!!! Aspetterò la tua risposta - Grazie!

Risposte Selyuk Maryana Nikolaevna:

Buon pomeriggio, Kamal! Dopotutto, nella tua situazione (tenendo conto della localizzazione del processo e della clinica) è necessario escludere la tubercolosi. A metodi aggiuntivi gli studi per sospetta tubercolosi includono: esteso diagnostica microbiologica c esame dell'espettorato utilizzando il metodo della reazione a catena della polimerasi, coltura dell'espettorato su terreni nutritivi con determinazione della resistenza ai farmaci dell'MBT ai farmaci antitubercolari; microscopia a fluorescenza di strisci di sangue capillare; coltura dell'espettorato per microflora e funghi non specifici; diagnostica radiologica approfondita mediante tomografia e zonografia dei polmoni e del mediastino, compresa la tomografia computerizzata; immunodiagnostica approfondita mediante dosaggio immunoenzimatico per rilevare anticorpi e antigeni antitubercolari nel sangue e test di provocazione della tubercolina. Ulteriori metodi includono anche la broncoscopia con vari tipi biopsie (aspirazione, spazzolamento, ecc.) e lavaggio broncoalveolare; foratura cavità pleurica e pleurobiopsia; biopsia polmonare transtoracica; toracoscopia, mediastinoscopia e, infine, biopsia polmonare aperta con successivi studi citologici, istologici e microbiologici del materiale ottenuto. Rilevazione di elementi specifici del granuloma tubercolare (caseosi, cellule epitelioidi e multinucleate) in un campione bioptico, che consente la verifica morfologica della tubercolosi polmonare. .Se necessario, toracoscopia e pleuroscopia, biopsia transbronchiale e puntura pleurica e biopsia puntura della pleura. Dalla moderna diagnostica delle radiazioni, inizia con la risonanza magnetica.

Sveta chiede:

Buon pomeriggio, per favore dimmi la risposta alla situazione: per determinati scopi è stato necessario sottoporsi a una visita medica e, di conseguenza, alla fluorografia, non mi piaceva qualcosa nella foto, ho fatto una TAC - tutto era assolutamente pulito senza patologie o cambiamenti, inoltre, il risultato di Mantoux era negativo e hanno anche chiesto di prelevare l'espettorato per 3 giorni consecutivi: il primo test è stato negativo, ma il secondo ha detto che c'era un batterio acido-resistente. era, lei ha detto che non lo sapeva e si è offerta di riprenderlo. Non tossisco e non ci sono sintomi e non ho avuto niente di male... Cosa potrebbe essere - una reazione dopo Mantoux perché ... Hanno introdotto un batterio, una provetta mal lavorata o qualcos'altro?

Risposte Denisov Alexey Sergeevich:

Ciao. Nella vostra situazione è necessario un ulteriore esame dettagliato. Il rilevamento di batteri acidoresistenti nell'espettorato nella maggior parte dei casi indica la presenza di un processo di tubercolosi attivo. In contrasto con ciò c'è l'incapacità di rilevare eventuali cambiamenti durante la scansione TC. La comparsa di batteri nell'espettorato non è associata alla reazione di Mantoux. E durante questo test non vengono introdotti batteri. Una sfumatura è molto incomprensibile: se si notassero dei cambiamenti su un'immagine fluorografica microscopica, apparirebbero sicuramente su una TAC: questo è un metodo di ricerca molto più rivelatore. Parlate con il vostro medico di fiducia, fate nuovamente il test dell'espettorato e chiarite completamente la situazione. In linea di principio, anche l'identificazione della PSA (bacilli acido-resistenti) nell'espettorato può essere un errore diagnostico. Non essere malato.

Stanislav chiede:

Sono stato visitato al dispensario. La diagnosi è tubercolosi focale in fase di infiltrazione. Ma purtroppo questo non mi dice nulla. Il dottore non è un uomo di molte parole. Pillole prescritte.
1. Quanto sto andando male su una scala da 10?
2. Il medico ha detto che devo lasciare il lavoro. Quanto è necessario?
Forse basta avere meno contatti con i colleghi?

Risposte Gordeev Nikolaj Pavlovich:

Ciao, Stanislav. La tua malattia è correlata alla tubercolosi rilevata tempestivamente. Su una scala a 10 punti (soggetto a un trattamento accurato e regolare senza interruzioni per "bere vodka") - 5. Di solito curabile e con buoni risultati. Ma se lavori con i bambini, dovrai lasciare il lavoro, perché... Ti verrà data l'ammissione se l'esito è completamente favorevole non prima di 1 anno. Congedo per malattia primario - 4 mesi, poi un gruppo di invalidità per 1 anno o estensione del congedo per malattia fino alla guarigione. Ci sono anche problemi quando si lavora in un'azienda commerciale: non tutti i proprietari vogliono pagare un congedo per malattia a lungo termine (ed è tenuto a pagare per legge). Pertanto, questo problema deve essere risolto individualmente e differenziato. Mentre sei malato, sei un estraneo nella squadra. Buona salute a te.

Olga chiede:

Ciao! Quanto è efficace l'irudoterapia per la pneumofibrosi? La broncoscopia ne ha alcuni effetto terapeutico Oppure viene effettuato solo a scopo diagnostico? La fibrosi polmonare può essere curata?

Risposte Gordeev Nikolaj Pavlovich:

Ciao Olga. 1. Non ho sentito dire che l'irudoterapia abbia alcun effetto terapeutico per la fibrosi polmonare. Ci sono molti farmaci rallentarne lo sviluppo (ma purtroppo non curarlo). Questa patologia non può essere curata, perché inizialmente si tratta di escrescenze di tessuto cellulare tessuto connettivo, cioè. substrato morfologico, in corrispondenza di qualche lieve infiammazione. E poiché è già cresciuto, non scomparirà da nessuna parte. 2. La broncoscopia può essere sia diagnostica che procedura medica. È usato in modo abbastanza efficace nelle malattie ostruttive croniche (bronchite, bronchiectasie, ecc.), nonché nell'ostruzione acuta delle vie respiratorie (spesso nei bambini, a causa dell'inalazione di oggetti solidi (parti di giocattoli)). Buona salute a te.

Nina chiede:

Ciao! I residenti dell'ostello si rivolgono a te con una grande richiesta e problemi, Al nostro 5 ° piano c'è un focolaio di malati di tubercolosi. Al momento vivono 4 pazienti, uno con una forma aperta, che non vuole essere curato, lascia la clinica per la tubercolosi, i bambini della famiglia sono stati portati all'orfanotrofio Ora vogliono portare un altro quinto malato di tubercolosi, un uomo su sedia a rotelle (non ha le gambe), non vive in un ostello da molti anni, non ha pagato per l'alloggio, ma è registrato. I suoi parenti insistono per vivere in un ostello, citando il fatto che è registrato. Ci sono molti bambini nell'ostello e vivono anziani. C'è una cucina, un lavandino / in cui ci laviamo e lavare i piatti, ecc. / c'è un bagno in comune, una doccia al 1° piano, abbiamo anche contattato il dipartimento SES e alloggi, ecc. Ma nessuno vuole agire. PER FAVORE, dimmi quali diritti abbiamo per proteggere la nostra vita e la nostra salute?

Risposte Kuhar Galina Romanovna:

Ciao Nina.
Sono davvero solidale con te. Questo è un grosso problema nel nostro paese. Non c'è stata una legge sugli ospedali speciali chiusi, dove un paziente affetto da tubercolosi verrebbe trattato con la forza fino a quando non diventa sicuro per gli altri. MA la legge su trattamento obbligatorio Sì, questo è per coloro che secernono Mycobacterium tuberculosis, ma non esistono ospedali chiusi. Purtroppo ora i pazienti possono lasciare liberamente l'ospedale quando vogliono, rifiutare le cure. Vi consiglio di contattare un buon avvocato e presentare domanda al tribunale. Quando il tribunale prenderà una decisione sul trattamento obbligatorio, queste persone verranno portate al ospedale, accompagnato dalla polizia e personalmente ti consiglio di rivolgerti a un fisiatra, sottoporti ad un esame fluorografico e fare un ciclo di chemioprofilassi. Buona fortuna.

Oleg chiede:

Ciao!
Oggi due operatori sanitari sono venuti da noi e hanno detto che i nostri vicini (dell'appartamento accanto sulle scale) sono malati di tubercolosi e non sono curati da molto tempo. Ci siamo trasferiti nel nostro appartamento ad agosto (4 mesi fa). Non comunichiamo con i nostri vicini, ma di tanto in tanto ci incontriamo all’ingresso, più spesso quando il vicino fuma sulle scale. Quanto è pericoloso continuare a vivere accanto a questi vicini, forse è meglio cambiare luogo di residenza? Come possiamo proteggerci da una potenziale infezione? Quali misure adottare? E come facciamo a sapere se siamo già stati infettati?

Risposte Kuhar Galina Romanovna:

Ciao, Oleg.
Senza conoscere il quadro completo è molto difficile dare una risposta esatta: non so chi sia il tuo vicino (se è un tipo asociale, un tossicodipendente, un alcolizzato o un normale), cioè come si sente nei confronti trattamento. Se è un tipo antisociale, allora le possibilità di guarigione sono molto piccole e anche se guarisce, la malattia ritornerà presto. In questo caso, ovviamente, ti consiglierei di cambiare posto di residenza.Ma se non ha cattive abitudini ed è normale riguardo alle cure, allora perché prendere decisioni così drastiche.In più Non so in quale stadio della sua malattia, che forma abbia, se rilascia Mycobacterium tuberculosis nell'ambiente , cioè se è contagioso. MA in ogni caso vi consiglio di sottoporvi ad un esame fluorografico, se avete un bambino fategli il test di Mantoux.

Nastya chiede:

Ciao! Ho questa situazione:
il mio ragazzo aveva la polmonite, è stato ricoverato in ospedale e curato. Ma poi c'era il sospetto di tubercolosi. Esaminato. La reazione di Mantoux è positiva, ma non in misura sufficiente. L'analisi macrota è negativa. Adesso sembra che la diagnosi sia già stata fatta: infiltrato di tubercolosi. Stanno trattando. L'espettorato è ancora negativo per la secrezione di bacilli. Non riesce nemmeno a spiegarmi l'essenza della diagnosi, dice che non è la tubercolosi in sé, ma una complicazione dopo la polmonite (come liquido lì) e che i medici hanno detto che non è contagiosa. Quindi la mia domanda è: è pericoloso per me? Sono costantemente con lui... e a stretto contatto... Due mesi fa le cose andavano bene e andava tutto bene... ma mi sto stressando a dismisura e inizio a sentire dolori al petto e una tosse continua.. .
Per favore! Potete spiegarmi questa diagnosi e le sue conseguenze? (mi ha detto che sua madre aveva la stessa cosa da molto tempo e le era stato anche permesso di insegnare). Grazie in anticipo!

Risposte Strizh Vera Alexandrovna:

La tubercolosi “non contagiosa” è un concetto relativo. È solo che i nostri metodi di ricerca non prendono i bastoni tra le ruote, perché... pochi di loro si distinguono. Il rischio di infezione arriva fino al 30%. Ma dopo 2 mesi di terapia intensiva, a condizione che la dinamica sia positiva e la maggior parte dei cambiamenti infiammatori si risolvano, la persona viene considerata abacillo. Tuttavia, va sempre ricordato che la tubercolosi è una malattia infettiva contagiosa e tutte le persone a contatto con il paziente, indipendentemente dalla forma della tubercolosi, devono sottoporsi ad un esame completo e ricevere chemioprofilassi con 1-2 farmaci antitubercolari per 3 mesi. Nel tuo caso, se la radiografia è normale e c'è tosse, è necessario fare una broncoscopia perché ci sono forme di TBC in cui sono colpiti i bronchi, ma non sono visibili nella foto. Non essere malato!

Ksenia chiede:

Ciao! Ho 20 anni. Sono iscritto al dispensario da 2 anni. Sono molto preoccupato per quello che accadrà alla mia salute. Mi sembra di vivere come tutte le persone normali, prendo periodicamente le pillole e vado consultare un medico. Molto spesso l'apatia appare a causa della mia malattia, pensavo che il trattamento sarebbe durato meno di un anno (come mi è stato detto), ma è già il secondo anno. Questa malattia sarà davvero con tutti me nella mia vita? Il medico curante mi ha detto che avevo contratto la tubercolosi, cioè a quanto ho capito, durante il trattamento è apparsa una sorta di "capsula" nei polmoni. Il medico ha detto che dovevo sottopormi a un'operazione (dopo la quale potrebbero non esserci conseguenze molto buone) e ha anche detto che avrei potuto fare a meno dell'intervento chirurgico , avendo convissuto con questo tubercolo per tutta la vita e senza paura di sviluppare la tubercolosi, a condizione che conduca uno stile di vita sano. Per favore dimmi, cosa devo fare? Se subisco un'operazione, dopo di essa dovrò sottopormi ancora a lungo al trattamento ed essere registrata? E inoltre, posso partorire?

Risposte Gordeev Nikolaj Pavlovich:

Ciao, Ksenia. Il tubercoloma, formatosi a seguito della cura della tubercolosi, contiene colonie di Mycobacterium tuberculosis, principalmente in uno stato dormiente. Ma con improvvisi cambiamenti nello stato di immunità (positivo e stress negativo, esacerbazione di altre malattie croniche, traumi, interventi chirurgici, lo stesso parto, ecc.) la capsula può dissolversi parzialmente e i micobatteri andranno oltre il tubercoloma nel corpo. Quindi la malattia ricomincerà e, forse, con conseguenze più gravi e, di conseguenza, maggiori trattamento a lungo termine(non è un dato di fatto che sia una cura). Pertanto, mentre sei così giovane, è meglio sottoporsi a una segmentectomia. Non si tratta di un grande volume di operazioni. Ma rimuoviamo questa bomba a orologeria. Non c'è bisogno di avere paura. Buona salute a te.

Svetlana chiede:

Buon pomeriggio. Potete dirmi se la tubercolosi può essere curata? A mio marito è stata prescritta una tomografia e prima gli erano state diagnosticate lesioni dense. Sono incinta di 4 mesi, quanto è pericoloso questo per me e il bambino.

Risposte Strizh Vera Alexandrovna:

Continuare il trattamento, seguendo scrupolosamente tutte le indicazioni del medico, e partorire con calma.

Zhanna chiede:

Ciao. Ho 29 anni. Il 25 febbraio mi è stata diagnosticata la tubercolosi del polmone sinistro, un complesso tubercolare primario con inizio di decadimento. È iniziato con una leggera febbre per una settimana, poi hanno fatto il fluoro e l'hanno trovato. La lesione era di circa 2,5-3 cm BC+. Trattamento: isoniazide IV + B6, 3 compresse di pirazinamide; streptomcina 1,0 IM; etambutolo 3 compresse; ofloxacina 400 mg x 2 volte al giorno; Sono stato trattato secondo questo regime per 2 mesi. La mia salute è migliorata. Raggi X ripetuti hanno mostrato un significativo riassorbimento della traccia infiltrativa e una riduzione della lesione a 1,5 cm BC-. E sulla cultura sono sensibile a tutti gli antibiotici. Ora sono al terzo mese di trattamento, prendo la stessa cosa, solo che invece dell'isoniazide per via endovenosa prendo due compresse e non prendo ofloxacina. . L’ofloxacina è stata sostituita dalla rifampicina, ma mi ha reso così intollerante che non prendo nessuna delle due. Mi sento bene, ho preso 5 kg. Ora le domande:
1. Il medico ha detto che avrei bisogno di cure per un anno, quando passerò a trattamento preventivo, Stanco di prendere un mucchio di pillole?
2. Mi fanno male le articolazioni, soprattutto le ginocchia e le gambe. Sono questi gli effetti collaterali dei farmaci? Quando scomparirà il dolore articolare?
3. Come vivere ulteriormente, quando posso sposarmi, quando posso avere un figlio?
4. E il mio giovane, è stato in contatto con me per 6 mesi prima della scoperta della mia malattia, aveva la fluro, ma gli è stato detto che aveva effetti residui di bronchite, dovrebbe sottoporsi a cure preventive e di che tipo?
5. mia madre- La persona di contatto, un mese fa ho fatto una florigrafia, era pulita, ma ha bisogno di cure preventive?
6. Adesso posso fare picnic in montagna, in spiaggia, o non dovrei andare da nessuna parte per il resto della mia vita?
7. Nel mio caso è possibile una guarigione completa?
8. Ho detto al medico che non volevo cicatrici sui polmoni, ha detto che avrebbe provato, se necessario, mi avrebbe mandato per procedure fisiche (che tipo posso fare?)
9. Una doccia calda mi fa male?
Scusate le tante domande, ma per la prima volta nella mia vita ho sentito l'odore della morte e ho avuto paura, quindi vi prego. Cordiali saluti.

Risposte Gordeev Nikolaj Pavlovich:

Ciao, Zhanna.
1. Passerai al primo corso anti-ricadute quasi immediatamente dopo aver completato il corso principale.
2. Forse (è necessario chiarirlo in laboratorio) questo effetto collaterale pirazinamide. Tieni presente che senza di esso il trattamento sarà incompleto e insufficiente.
3. Puoi sposarti quando vuoi, ma è meglio programmare e dare alla luce un bambino non meno di 1 anno dopo la guarigione, a condizione che non ci siano ricadute.
4. Molto probabilmente lo hai già infettato. Deve sottoporsi a un corso professionale di 3 mesi con isoniazide a dosaggio minimo (sotto la supervisione di un medico che gli prescriverà anche le vitamine del gruppo B obbligatorie).
5. È lo stesso con la mamma.
6. Dovresti condurre uno stile di vita il più sano possibile, compresi i picnic in montagna, ma solo dopo la guarigione. Ma non potrai affatto prendere il sole (voglio dire, alla luce diretta del sole): sperimenterai immediatamente un'esacerbazione (ricaduta) del processo.
7. Di solito no. Rimanere in scenario migliore piccoli cambiamenti residui sotto forma di focolai densi, fibrosi. Inoltre, la fonte dell'infezione può essere non solo animali malati (è improbabile che qualcuno abbia uno stretto contatto, ad esempio, con la saliva di una mucca o di un piccione), ma anche l'ambiente esterno infetto da animali malati ( verdure non lavate e frutta, carne senza adeguato trattamento termico, ecc.).
Ricordiamo che Mycobacterium tuberculosis è estremamente stabile nell'ambiente esterno: il microrganismo tollera abbastanza bene il riscaldamento fino a 80-90 C (non muore entro 30 minuti), è resistente alle basse temperature, inoltre molte soluzioni disinfettanti non hanno effetti dannosi esso (soluzioni di acidi, alcali, alcool).
Pertanto, mangia solo quei prodotti che sono stati esaminati dai veterinari e assicurati di seguire le regole dell'igiene personale.
Il destino degli stessi animali affetti da tubercolosi, purtroppo, è pessimistico: devono essere distrutti e da specialisti in condizioni speciali.
Infine, sebbene gli animali possano rappresentare una fonte di infezione da tubercolosi per l’uomo, la stragrande maggioranza dei casi di infezione avviene ancora da persona a persona (con forma aperta tubercolosi).
Ti auguro il meglio!

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