Ematoma dopo il parto. Ematoma dopo il parto nella madre, sintomi e trattamento. Che aspetto ha un ematoma e in cosa differisce da un tumore alla nascita?

Le suture vengono posizionate nel punto in cui il medico esegue un'incisione nella parte anteriore parete addominale, ed in termini di tempo questa è la parte più lunga dell'operazione. Il medico ti dirà come prenderti cura del tuo punto e mantenerlo pulito per evitare infezioni. Inoltre, puoi leggere l'articolo su.

La ricerca mostra che è meno probabile che si verifichi la rottura perineale o la necessità di un'episiotomia quando il travaglio e il parto avvengono in acqua. A nascita verticale L'episiotomia viene utilizzata meno frequentemente, tuttavia, in questo caso, si verificano più spesso rotture perineali di secondo grado (rotture di muscoli e pelle).

Se hai subito un'episiotomia, i punti dovranno essere posizionati dopo il parto della placenta. Questo può essere fatto da un medico o da un'ostetrica; ti chiederanno di sdraiarti su una sedia ginecologica per applicare i punti. Se non hai avuto un'epidurale o l'epidurale è svanita, ti verrà somministrata un'iniezione anestetizzante locale in modo da non sentire dolore durante i punti. Se avverti ancora dolorabilità nella sede dello strappo, informa il medico o l'ostetrica che hai bisogno di ulteriore sollievo dal dolore.

Non è necessario suturare piccoli strappi, tuttavia, se i muscoli perineali sono strappati, è necessario applicare dei punti di sutura. La procedura è la stessa dell'episiotomia ed è altrettanto importante che l'anestesia sia pienamente efficace.

Cosa succede se si verifica un ematoma?

Gli ematomi possono formarsi quando la testa del bambino passa attraverso il canale del parto ed esercita pressione sui tessuti del perineo. Molto spesso, compaiono lividi se forcipe o estrazione sottovuoto. Gli ematomi possono verificarsi anche se è necessario posizionare dei punti di sutura sul perineo, all'esterno e all'interno della vagina.

Come alleviare il dolore nell'area dei punti di sutura e degli ematomi

Tutte le persone sono diverse: per alcune donne la zona dei punti è notevolmente dolorosa e non guarisce a lungo, mentre per alcune i punti non causano particolari inconvenienti. Secondo un sondaggio condotto tra le neomamme, il 10% delle donne avverte dolore per due o più mesi dopo un parto vaginale naturale e il 30% se durante la seconda fase del travaglio sono state utilizzate pinze e aspirazione.

I seguenti rimedi aiuteranno ad alleviare il dolore:

acqua calda: vasca, doccia o bidet,
acqua fredda: puoi usare l'amamelide refrigerata o i cuscinetti in gel, oppure rinfrescare il perineo con una doccia fresca,
gel e spray con un anestetico, come la lidocaina,
antidolorifici come paracetamolo o ibuprofene,
cerchio di sostegno
medicinali omeopatici come l'arnica o l'iperico
preparati e creme a base di erbe, ad esempio con calendula o consolida maggiore.

Non è stata effettuata praticamente alcuna ricerca sull’efficacia di questi prodotti, ma puoi provarli senza temere per la tua salute.

Come accelerare la guarigione dei punti postpartum?

È molto importante mantenere i punti puliti per evitare infezioni. Cambia regolarmente gli assorbenti e lavati le mani prima e dopo. Dal nostro articolo puoi scoprire quanto spesso è necessario cambiare gli assorbenti dopo il parto.
Fai esercizi muscolari quando possibile pavimento pelvico. Una volta che ti sei ripreso dal parto, esegui la routine regolarmente per incoraggiare il flusso sanguigno al perineo: questo accelererà il processo di guarigione. Prova a ripetere gli esercizi almeno quattro volte al giorno.

La prima volta dopo il parto, quando necessario, copri i punti con un tovagliolo o carta igienica. In questo modo li proteggerai dalle infezioni e allo stesso tempo smetterai di avere paura che si separino.

È possibile fare sesso?

Molte donne sono molto preoccupate sesso dopo il parto, anche se c'è chi si sforza di tornare vita sessuale Appena possibile. Entrambe le opzioni sono completamente naturali. È impossibile dire esattamente per quanto tempo devi astenerti dall'attività sessuale dopo la nascita del tuo bambino, l'importante è che tu ne abbia il desiderio. Le suture richiedono solitamente dalle tre alle quattro settimane per guarire. Se avverti ancora disagio un mese dopo il parto, parlane con il tuo medico.

All'inizio potrebbe essere necessario utilizzare lubrificanti speciali (disponibili in farmacia o negozi specializzati) e sperimentare posizioni per scegliere quella più comoda per te.

Se non sei pronto per fare sesso, va bene. Sensazioni spiacevoli o, come accade a molte donne, stretta connessione con il bambino e non permettere alla donna nemmeno di pensare al sesso nelle prime settimane e persino nei primi mesi dopo il parto. Ogni coppia prende la propria decisione. In molte culture esistono tradizioni e rituali secondo i quali una giovane madre non ha contatti sessuali Abbastanza per molto tempo dopo il parto.

Incontinenza urinaria dopo il parto

L'incontinenza urinaria da sforzo - la minzione involontaria quando si corre, si tossisce, si starnutisce o si ride - colpisce molte donne nelle prime settimane dopo il parto, anche se comprensibilmente poche lo ammettono. Quelli regolari di solito aiutano a risolvere questo problema. Se l'incontinenza non scompare entro la sesta-ottava settimana, quando di solito le neo mamme vengono visitate dal ginecologo, informate il vostro medico. Potrebbe essere necessario consultare un urologo.

La nascita di un bambino è un processo complesso a cui prendono parte sia il bambino che la madre. La natura e ora medicina moderna stanno cercando di fare questo processo minimamente traumatico, ma il parto è spesso irto di lesioni. Uno di questi è un ematoma sulla testa di un neonato.

Cos'è un ematoma, perché si verifica in un bambino, quali conseguenze possono verificarsi?

Cos'è un ematoma o un cefaloematoma?

Il cefaloematoma lo è tipo speciale livido sulla testa del bambino. È un gonfiore sanguinante nella zona tra il periostio e ossa piatte teschi Nel linguaggio quotidiano si tratta di un livido causato da un danno ai tessuti molli.

Per passare attraverso il canale del parto, il bambino deve passare tra l’anello muscolare e le ossa pelviche della madre. Per fare ciò, il bambino esegue una serie di movimenti che lo aiutano a superare questo passaggio.

La pressione all'interno e all'esterno dell'utero varia. Pertanto, alla nascita, i capillari e i vasi sanguigni del neonato scoppiano e provocano l’accumulo di sangue.

Molto spesso, un ematoma sulla testa di un neonato dopo il parto scompare rapidamente e non lascia traccia. Nel tempo, il cuoio capelluto del bambino diventa colore normale, i lividi svaniscono e dopo un paio di settimane scompaiono completamente. In medicina, ci sono casi in cui un tumore ottenuto durante il parto aumenta significativamente di dimensioni e il sangue inizia a fuoriuscire da esso. In questa situazione, è necessario consultare immediatamente un medico per evitare possibili complicazioni da una lesione alla nascita.

Cause del cefaloematoma

Il trauma alla nascita sotto forma di ematoma può comparire su qualsiasi parte del corpo del bambino dopo la nascita. Ma molto spesso nei neonati si verifica un ematoma del cervello o della testa.

Fattori predisponenti alla comparsa del cefaloematoma:

Bambini prematuri: a causa del fatto che il feto non è completamente formato nell'utero, le ossa e altri organi sono deboli e la nascita può causare danni significativi alla salute dei neonati.
Problemi con lo sviluppo fetale: al momento della nascita, le ossa dei bambini sono ancora fragili e calo drastico la pressione provoca la rottura dei capillari e la comparsa di un ematoma sulla testa del bambino.
Il bambino non entra nel canale del parto. A volte capita che il feto sia più grande del bacino della madre. Questo problema spesso causa la maggior parte lesioni alla nascita, soprattutto se il bambino ha la testa grande.
Taglio cesareo: si possono formare ematomi al cervello o alla testa quando il bambino viene estratto in modo errato o con noncuranza dalla pancia della madre. Tali lividi scompaiono abbastanza rapidamente e non rappresentano una minaccia per la vita dei bambini.

Importante! Qualunque sia la causa del trauma cranico durante il parto, per il neonato sono necessarie cure speciali. monitoraggio costante specialista fino alla scomparsa dell'ematoma. Ciò è necessario per evitare gravi conseguenze possibili in caso di trauma postpartum.

Esternamente, un ematoma è difficile da confondere con un livido. Il colore della pelle nel sito della lesione non cambia, diventa leggermente evidente individuare le emorragie. Visivamente, un cefaloematoma sembra una palla in cui il liquido rotola durante la palpazione.

Gli ematomi sulla testa dei bambini dopo la nascita possono avere diversa dislocazione, profondità, colore, diametro e velocità di rigenerazione. Spesso un tumore alla nascita viene chiamato ematoma e viceversa, ma questo non è vero. I pediatri moderni distinguono le seguenti classificazioni caratteristiche dell'ematoma postpartum:

Il cefaloematoma è la patologia più sicura per gli ematomi. Nella maggior parte dei casi scompare da sola nel giro di poche settimane; se necessario, il trattamento è semplice. Il difetto è rappresentato da uno o più lividi, al centro dei quali è presente un liquido che può rotolare sotto la pelle del bambino.
Ematoma intracerebrale - formato a causa del sangue che entra nel cervello del bambino durante il complesso e lungo travaglio. Il trattamento deve essere immediato.
Subdurale – causato dall’accumulo di sangue al di sotto corazza dura cervello neonato. Questa patologia causato da un'anomalia sviluppo intrauterino e molti altri fattori negativi. La terapia viene effettuata utilizzando iniezioni speciali.
Epidurale – caratterizzata da rottura vasi sanguigni, che si trovano in mezzo meningi e un teschio. Rispetto ad altre lesioni da parto, questa patologia è una delle più pericolose in assoluto. Per curarlo, dovresti rinunciare a tutte le tue forze subito dopo la nascita del bambino, il conteggio non è in minuti, ma in secondi; La conseguenza di un tale infortunio può essere un coma.

Importante! È necessario conoscere la differenza tra un livido e un tumore alla nascita. Il tumore, di regola, copre contemporaneamente diverse articolazioni ossee e l'ematoma in un bambino è interconnesso con un osso specifico e il tumore alla nascita non cambia di dimensioni alla palpazione.

Trattamento

Spesso i genitori i cui figli hanno subito un trauma cranico alla nascita si pongono la domanda: è necessario curare un ematoma, quando chiedere aiuto a uno specialista, quali conseguenze possono sorgere di questa patologia?

Il principio della terapia si basa sul fatto che se l'ematoma della testa in un neonato è di piccole dimensioni e non ci sono altri segni, puoi semplicemente osservarne il riassorbimento. Se non ci sono dinamiche positive durante il primo mese di vita del bambino o iniziano ad apparire ulteriori sintomi, allora devi chiedere aiuto a uno specialista.

Il medico prescriverà diagnostica aggiuntiva, dopodiché è possibile effettuare una puntura o un'incisione. Queste procedure aiuteranno ad accelerare il processo di riabilitazione ed evitare complicazioni.

Un neonatologo e, se necessario, un chirurgo partecipano al trattamento dell'ematoma alla nascita nei neonati.

Le emorragie postpartum minori vengono trattate con gluconato di calcio e vitamina K. Questi sono necessari per fermare il sanguinamento e aumentare la coagulazione.
Se il cefaloematoma aumenta di dimensioni fino a 8 centimetri o più, è necessario eseguire una puntura.

Una volta completate tutte le procedure, viene applicata una speciale benda compressiva sulla testa del bambino. Ciò è necessario per non infettare la ferita aperta.

Conseguenze del trauma cranico alla nascita

Fondamentalmente non ha alcun effetto vita successiva e lo sviluppo del bambino. Tuttavia, come qualsiasi altro tipo di lesione, il cefaloematoma nei neonati sulla testa può avere conseguenze.

Le conseguenze dell'infortunio sono i seguenti indicatori:

Problemi con il cibo: il bambino spesso vomita, rifiuta di prendere il seno della madre ed è riluttante a tenere in mano il biberon.
C'è contrazione degli arti, maggiore eccitabilità Bambino. Tutto ciò è dannoso per la psiche.
Problemi con tratto digerente– I bambini con danni alla testa dalla nascita sono spesso disturbati da coliche e soffrono di ostruzione intestinale.
Il sonno diventa irrequieto, confondono i loro ritmi biologici soffrire di mal di testa.
Il bambino non riesce a controllare normalmente la testa: si inclina di lato o all'indietro e non regge bene. Ciò è dovuto alla diminuzione del tono muscolare.
La produzione di lacrime aumenta, e solo da un occhio. Tutto ciò porta a malattie degli occhi e problemi alla vista.

Se soffri di almeno una delle patologie sopra elencate ti consigliamo di consultare immediatamente il medico. Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, ma senza trattamento tempestivo, un ematoma che appare sulla testa di un neonato dopo un colpo al canale del parto può portare a un ritardo dello sviluppo mentale e fisico. IN in rari casi può causare paralisi cerebrale.

Possono svilupparsi anche le seguenti complicazioni a seguito dell'impatto della testa del bambino sul canale del parto:

Anemia dovuta a grande perdita di sangue.
Ittero del neonato.
Infezione e suppurazione dell'ematoma.
Ossificazione del tumore.

I genitori i cui figli sono nati con un danno alla nascita devono monitorare la presenza di cefaloematoma, ciò aiuterà ad adottare le misure necessarie in modo tempestivo.

Non ritardare la diagnosi e il trattamento della malattia!

Prendi un appuntamento con un medico!

11.09.2017

La nascita del bambino procede con difficoltà. A volte un neonato può sviluppare un ematoma. La patologia si manifesta sulla testa, ma ci sono casi in cui il bambino sviluppa un ematoma postpartum su altre parti del corpo (gambe, braccia, glutei).

I genitori si chiedono se sia pericoloso questa caratteristica? È necessario qualche trattamento? Gli esperti affermano che la necessità della terapia dipende dalla posizione dell'ematoma, dalle sue dimensioni, densità e caratteristiche individuali.

Cause dell'ematoma

Eventuali complicazioni o lesioni durante la nascita di un bambino si verificano non solo nella madre, ma anche nel neonato. Spesso la causa dell'ematoma nei neonati è bacino stretto donne in travaglio. Se il peso del bambino supera la norma, è ancora più difficile passare attraverso il canale del parto.

La causa principale dell'ematoma nei neonati è la pelvi stretta della donna in travaglio.

La posizione dell'ematoma dipende solitamente da come si trova il feto nell'utero. Gli ematomi possono verificarsi in un neonato varie parti corpo: sulla parte posteriore della testa o della corona, sulle braccia, sulle gambe o sui glutei.

Un ematoma nel neonato è un piccolo accumulo di sangue che si forma a causa della rottura di alcuni vasi sanguigni. Questa patologia si verifica anche nei bambini nati con taglio cesareo. Gli esperti spiegano questa caratteristica con il fatto che la pressione nell'utero è molto diversa dalla pressione nell'ambiente esterno. Per questo motivo le navi possono resistere per sempre a cambiamenti improvvisi.

Sintomi

Il sintomo principale è un nodulo visibile sulla pelle di colore rosso-blu. Se l'ematoma si trova sulle braccia, sulle gambe o sui glutei, non si osservano sintomi associati. Se l'ematoma di un bambino si forma sulla testa, la patologia è accompagnata dai seguenti sintomi:

Disturbi del sonno.
Coliche frequenti.
Mancanza o diminuzione dell'appetito.
In alcuni casi, può svilupparsi strabismo.
La dimensione della testa supera la norma.
Crampi.
Rigurgito abbondante.

Di solito viene determinata la presenza di un ematoma Neonatologia. Se noti qualche nodulo sul corpo del bambino con sintomi associati, assicurati di consultare uno specialista.

Diagnostica

Se stiamo parlando di un ematoma sul corpo, è visibile visivamente, nel qual caso non è necessaria alcuna diagnostica. Se il medico sospetta un ematoma intracranico, viene prescritto al bambino ecografia, in alcuni casi potrebbe essere necessario magneticamente tomografia a risonanza. Sulla base dei risultati diagnostici, il medico determina se il trattamento è necessario.

Cefaloematoma

Molto spesso, ai neonati viene diagnosticato un cefaloematoma. Spesso la comparsa del cefaloematoma è influenzata da nascita prematura. La posizione di questa patologia è lo spazio tra l'osso del cranio e il periostio. Alla palpazione si osserva la presenza di liquido nell'ematoma. La particolarità della compattazione è che entro pochi giorni dalla nascita può aumentare di dimensioni.

Se a un bambino viene diagnosticato un cefaloematoma, le sue condizioni devono essere monitorate da un medico. Se entro una settimana dalla nascita la formazione inizia a diminuire, gli esperti assicurano che in questo caso non c'è nulla di cui preoccuparsi e non è necessario alcun trattamento. Se per un certo periodo di tempo l'ematoma continua ad aumentare di dimensioni, è necessario il trattamento.

Se un cefaloematoma progressivo non viene notato in tempo, possono verificarsi le seguenti complicazioni:

Il livello di emoglobina nel sangue scende a un livello critico.
La comparsa di ittero.
Il cefaloematoma comincia a marcire.

Per prevenire lo sviluppo di complicanze, è necessario monitorare da vicino il benessere del bambino.

Trattamento del cefaloematoma

Prima di iniziare qualsiasi terapia, gli specialisti effettuano un esame ecografico. Questa manipolazione è necessaria per fare chiarezza caratteristiche individuali sigilla ed esclude qualsiasi malattie concomitanti. Se la dimensione del cefaloematoma non è critica, non è necessaria alcuna terapia. Nel 90% dei casi si risolve da sola nelle prime due settimane dalla nascita. Se la formazione non diminuisce rapidamente di dimensioni, può essere prescritta la terapia farmaci rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, nonché farmaci volti a ridurre il sanguinamento.

Se la dimensione del cefaloematoma non è critica, non è necessaria alcuna terapia

Se la formazione sulla testa di un neonato dopo il parto misura più di 10 centimetri e non si osserva alcuna riduzione spontanea, è necessario l'intervento medico: pompare il fluido. La manipolazione viene effettuata utilizzando due aghi molto sottili. Uno è necessario per pompare il fluido e il secondo per mantenere la pressione normale.

Una volta completata la procedura, il medico prescrive farmaci antinfiammatori al bambino. Ciò è necessario per escludere lo sviluppo di complicazioni sotto forma di infezione della ferita.

Differenza dal tumore generico

Entrambe le patologie sono simili, ma possono portare a varie complicazioni e domanda varie terapie. Per questo motivo tutti dovrebbero conoscere la differenza tra un cefaloematoma e un tumore alla nascita:

Un cefaloematoma è una raccolta di sangue che si forma su un solo osso. Un tumore alla nascita può formarsi su più tumori contemporaneamente.
Un tumore alla nascita, a differenza di un cefaloematoma, inizia a risolversi nei primi giorni dopo la nascita.
Il cefaloematoma appare solo sulla testa del bambino. Il tumore può verificarsi in qualsiasi parte del corpo.
Il tumore alla nascita è molto duro alla palpazione, il cefaloematoma è molle, con presenza di liquido.

Come trattare un ematoma sul corpo

Tutto ciò che è richiesto ai genitori è monitorare da vicino il benessere del bambino e osservare l'ematoma. Per ogni cambiamenti visivi consultare immediatamente un medico. Idealmente, l'ematoma dovrebbe risolversi da solo entro le prime settimane dopo la nascita. In questo caso non è necessario trattamento aggiuntivo, sono escluse anche le complicazioni.

L'ematoma dovrebbe risolversi da solo entro un paio di settimane dalla nascita.

Se l'ematoma è grande e continua a progredire, il medico raccomanda un intervento chirurgico minore. Gli specialisti eseguono una puntura e pompano il liquido che si è formato nel nodulo dal neonato. Il medico dà raccomandazioni ai genitori periodo di riabilitazione bisogni del bambino latte materno e la massima tranquillità.

Se noti lividi sul tuo bambino, assicurati di andare in ospedale per farlo esaminare. Nella maggior parte dei casi, un ematoma non rappresenta una minaccia per la salute del bambino. Se è necessario un intervento chirurgico, niente panico. Questo procedura normale, che passa senza conseguenze. Dopo la terapia, il bambino e la madre rimangono per qualche tempo in ospedale sotto la costante supervisione di un medico.

Non è raro che i neonati abbiano un ematoma sulla testa dopo il parto.

Se il bambino è stato ferito durante il parto, deve essere trattato, perché sono possibili gravi conseguenze.

Quali sono le conseguenze dell’asfissia neonatale grave? Scoprilo dal nostro.

Cos'è e come si manifesta?

L'ematoma è ecchimosi dei tessuti che appare come risultato della rottura dei vasi sanguigni. Forse varie dimensioni. Un ematoma si forma gradualmente, diverse ore e persino giorni dopo la nascita.

Nel corso del tempo, i lividi non fanno altro che intensificarsi e diventare più evidenti. L'ematoma si verifica parti differenti corpo, ma più spesso nei neonati si verifica sulla testa. Si verifica per i seguenti motivi:

Compressione della testa del bambino durante il passaggio attraverso il canale del parto della madre.
Un forte calo della pressione in un neonato durante la transizione a ambiente esterno dall'interno.

Secondo i medici, la comparsa di un ematoma questi fattori contribuiscono:

il frutto è troppo grande;
Prematurità;
il bambino è nato con taglio cesareo;
Le dimensioni della testa del bambino e la distanza tra i percorsi della madre non corrispondono.

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Che aspetto ha e dove si trova?

Trauma esterno non sembra un livido, il colore della pelle sulla zona interessata non cambia.

Solo dopo un esame più attento si notano emorragie puntuali.

Di aspetto Questo piccola palla, che rotola leggermente quando viene premuto. Ciò si verifica a causa del fluido accumulato all'interno.

Il liquido non si accumula immediatamente, ma gradualmente, poiché il bambino ha un deficit di coagulazione del sangue. Nel corso di due o tre giorni, l'ematoma aumenta di dimensioni. Si osserva il suo declino nel 7-10° giorno di vita del bambino.

L'ematoma si risolve completamente entro 3-8 settimane di vita.

L'ematoma si trova su un solo osso cranico. Può essere localizzato sulla corona, sulla parte posteriore della testa, sulla parte anteriore e laterale della testa. Di solito lei evidente proprio nella parte superiore della testa, o un po' più in basso, nella parte posteriore della testa.

Tipi di formazioni

Gli esperti identificano diversi tipi di ematomi nei neonati:

Cefaloematoma. Si osserva un accumulo di sangue tra il cranio e il periostio. Si verifica raramente, nel 2% dei bambini.
Epidurale. Si forma un ematoma tra l'osso cranico e la dura madre. Molto pesante e sguardo pericoloso emorragie.
Intracerebrale. Il sangue entra nel cervello, causando condizione grave Il bambino ha.
Subdurale. In questo caso, il sangue entra sotto la dura madre.

Sintomi e metodi diagnostici

I sintomi pronunciati aiutano a determinare la presenza di un ematoma:

Sorge rigonfiamento sulla testa del bambino. Non è denso e quando viene premuto puoi sentire il liquido.
La testa del bambino diventa. In questo caso, il gonfiore ha una forma chiara.
Si osservano piccole emorragie. Appare piccolo punti rossi nel sito della lesione.
Il colore della pelle diventa cianotico. Il bambino non sembra stare bene.
Se premi sul gonfiore, il bambino sperimenta dolore intenso . Lui sta piangendo.
Debolezza, sonnolenza. Il bambino può essere molto lento, dorme molto.

La diagnosi viene effettuata in ospedale. A tale scopo vengono utilizzati i seguenti metodi:

ispezione Bambino. Il medico può ispezionare visivamente l'area interessata;
analisi del sangue. Rileva il fattore di coagulazione del sangue, aiuta a stabilire l'ematoma;
Ultrasuoni(ecografia). Determina la dimensione e la profondità dell'ematoma;
raggi X. Può essere utilizzato per determinare l'integrità delle ossa e possibili danni.

Sul nostro sito web troverete informazioni sul trattamento della displasia broncopolmonare nei neonati prematuri.

In cosa differisce da un tumore alla nascita?

L'ematoma viene molto spesso confuso con un tumore alla nascita. In effetti, questi due fenomeni differiscono in certi modi. Le differenze principali sono:

Cosa succede dopo l'ematoma?

Una volta che l'ematoma si è formato ed è aumentato di dimensioni, la sua crescita si ferma.

Può disturbare notevolmente il bambino ed essere accompagnato sensazioni spiacevoli, dolore e piombo a forte nausea e perfino vomito.

La condizione dell'ematoma non cambia entro una o due settimane. Trascorso questo tempo, l'ematoma inizia a diminuire di dimensioni, auto-riassorbirsi.

Allo stesso tempo, le condizioni del paziente iniziano a migliorare notevolmente. Il bambino è meno capriccioso, inizia a mangiare meglio e si addormenta. Entro 3-5 giorni l'ematoma si risolve e scompare completamente.

Tuttavia, ci sono casi in cui si verifica un ematoma non scompare. Mantiene le sue dimensioni. In questo caso è necessario l'aiuto di un medico. L'ospedale esegue l'aspirazione dell'ematoma. Il sangue viene drenato attentamente utilizzando due aghi. Si tratta di una procedura breve che porta immediatamente alla guarigione del bambino.

Perché è pericoloso?

Se le misure non vengono prese in tempo, potrebbero esserci gravi complicazioni.

A conseguenze negative relazionare:

ci sono problemi con il mangiare. Il bambino non vuole mangiare, spesso rigurgita il cibo;
la forma della testa diventa irregolare. Il bambino spesso lo rigetta;
il bambino è preoccupato, è aumentato eccitabilità nervosa. Il bambino piange spesso ed è capriccioso. Ciò ha un impatto negativo sul lavoro sistema nervoso;
. Si sviluppa gradualmente a causa della grande perdita di sangue;
suppurazione del tumore. Appare il pus, che complica significativamente il processo di trattamento;
ittero del neonato. Le sue condizioni peggiorano notevolmente;
ossificazione dell'ematoma. Allo stesso tempo, la forma della testa del bambino cambia in modo significativo.

Osservazione e cura

Lividi entro due o tre settimane deve passare da solo.

I genitori dovrebbero solo monitorare attentamente le sue condizioni e Porta regolarmente il tuo bambino dal medico.

Va tenuto presente che quanto maggiore è la dimensione del gonfiore, tanto più scomparirà.

Ci vuole tempo perché l'ematoma si risolva, quindi risultati rapidi non vale la pena aspettare.

Devi prenderti particolare cura del tuo bambino. Non è necessario toccarti di nuovo la testa, perché c'è un ematoma provoca dolore quando viene premuto.

Il bambino viene nutrito allo stesso modo di bambino sano, ma non dovrebbe essere consentito mangiare troppo, altrimenti il bambino rutterà molto spesso. Altrimenti, la cura è esattamente la stessa di un bambino sano.

È necessario un trattamento e di che tipo?

L'ematoma non richiede trattamento. Si risolve da solo. Con l'aiuto di farmaci e medicinali non può essere curato. Il bambino ha solo bisogno di tempo per riprendersi.

Se il gonfiore non scompare, i medici prescrivono un intervento chirurgico per drenare il sangue.

In questo caso, la diagnostica viene eseguita in anticipo. Solo dopo aver esaminato l'area interessata i medici prescrivono un intervento chirurgico. Viene utilizzato molto raramente, poiché l'ematoma scompare da solo senza intervento.

Previsione

I medici non considerano questa malattia pericoloso, ma pensano che abbia bisogno di essere tenuto d'occhio.

Spesso il gonfiore scompare da solo. Se è stato eseguito un intervento chirurgico, il bambino guarisce in 2-3 settimane.

Generalmente la prognosi è buona. Le condizioni del bambino si normalizzano rapidamente e diventa completamente sano. Non ci sono problemi con la sua salute.

Un ematoma è un fenomeno molto spiacevole, ma allo stesso tempo praticamente non pericoloso. Con l'osservazione e le visite regolari dal medico, il bambino può essere curato abbastanza rapidamente senza danni alla salute.

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Neurochirurgo pediatrico dirà sui cefaloematomi in questo video:

Vi chiediamo gentilmente di non automedicare. Prendi un appuntamento con un medico!

Le lesioni alla nascita sono lesioni ai tessuti molli e duri di varia gravità e intensità derivanti da debolezza attività lavorativa, l'uso di metodi hardware di estrazione (estrazione) del feto, posizione errata feto nell'utero. Il trauma della nascita in un bambino può essere causato da tattiche errate di gestione del travaglio, comportamento scorretto della madre durante le contrazioni e il periodo di spinta, nonché errori personale medico dando vita. Uno dei tipi di lesioni alla nascita nei neonati è un ematoma. Un ematoma è un tumore formato a seguito di un danno ai vasi sanguigni durante lesioni varie organi interni.

La maggior parte degli ematomi scompare da sola entro 2-4 settimane dalla nascita del bambino, ma alcuni richiedono un'attenzione particolare. controllo medico e osservazioni. Uno di questi tumori è un cefaloematoma, un'emorragia che si verifica tra le ossa del cranio e le fibre connettive (periostio). La patologia si verifica in circa il 3-5% dei neonati e di solito è sufficiente previsioni favorevoli. In rari casi, il cefaloematoma può causare disturbi nel funzionamento del cervello e nello 0,4% dei bambini può causare paralisi cerebrale.

Il motivo principale della formazione di ematomi sulla testa nei neonati è la pressione che le ossa pelviche esercitano sul corpo del bambino mentre si muovono attraverso il canale del parto. La situazione si complica se le dimensioni del bacino della madre non corrispondono alla circonferenza della testa del feto e c’è il rischio che la testa rimanga incastrata nella cavità pelvica. Per queste donne è indicato il parto cesareo, ma anche in caso di parto prematuro travaglio rapido, soprattutto se la donna vive lontano Neonatologia e non ha il tempo di arrivare in tempo all'ospedale di maternità, non è sempre possibile eseguire l'operazione prima che la testa del feto scenda nella pelvi.

Durante il parto, il tessuto periostale insieme a pelle spostamento, consentendo al bambino di muoversi attraverso il canale del parto della madre. In questo momento si verificano danni ai vasi sanguigni e tra le ossa del cranio e tessuto connettivo si forma una tasca che si riempie di sangue. Esternamente, un ematoma sembra un tumore o piccolo bernoccolo. Le sue dimensioni dipendono dalla quantità di sangue accumulato. In alcuni casi può raggiungere fino a 150 ml: questa situazione è considerata clinicamente grave e molto spesso richiede Intervento chirurgico. Il volume medio di sangue che costituisce un ematoma sulla testa è di 5-50 ml.

Gli ematomi delle parti parietali e occipitali della testa possono avere tre gradi di gravità:

1° grado – diametro della formazione ≤ 4 cm;
2° grado – diametro della contusione da 4 cm a 8 cm;
Grado 3 (il più grave) – diametro del tumore ≥ 8 cm.

Tipi di ematomi in un neonato

Nome	Immagine	Cos'è?
		Tumore formatosi a seguito di un danno ai vasi sanguigni del periostio e localizzato tra il cranio e le fibre connettive del periostio
		Raccolta di sangue sotto la dura madre del cervello
		Rottura dei vasi sanguigni e dei capillari del cervello con successiva formazione macchia di sangue nello spazio cerebrale

Importante! In nessun caso dovresti rifiutare controllo medico se a un bambino viene diagnosticato un ematoma alla testa. In alcuni casi, i lividi possono essere combinati con una frattura delle ossa del cranio e un edema cerebrale, quindi i bambini con questa diagnosi necessitano esame completo e supervisione di specialisti.

Cause di ematoma sulla testa di un neonato

Gli esperti identificano diversi fattori che aumentano la probabilità della formazione di cefaloematoma e altri tipi di ematomi nei primi giorni dopo la nascita di un bambino. Il gruppo a rischio comprende le donne anziane fascia di età(in alcune regioni, le donne di età superiore ai 30 anni sono riconosciute come veterane), così come i pazienti con una storia di fratture e altre lesioni alle ossa pelviche o gravidanze e aborti infruttuosi. Comportamento scorretto donne in travaglio, uso di una pinza ostetrica o di un aspiratore a vuoto, travaglio prematuro e prolungato: tutto ciò aumenta il rischio che il bambino subisca lesioni alla nascita e la formazione di ematomi.

I medici includono anche altre cause di patologia:

feto grande (peso del bambino superiore a 4 kg);
gravidanza multipla;
intreccio del cordone ombelicale nel secondo e terzo trimestre;
reflusso di muco liquido amniotico, V Vie aeree un bambino e la conseguente ipossia e asfissia;
fetopatia (principalmente di tipo diabetico);
idrocefalo (accumulo di liquido cerebrospinale nel cervello);
presentazione podalica del feto.

Il rischio di formazione di ematomi aumenta anche se il parto avviene alla 41a o 42a settimana di gestazione. È connesso con accumulo eccessivo calcio nel corpo del bambino, che porta ad un aumento della densità ossea e ad una diminuzione della loro elasticità.

Importante! La maggior parte delle patologie fetali che possono causare la rottura dei vasi sanguigni del periostio durante il parto possono essere rilevate durante la gravidanza durante le ecografie di routine, quindi la donna deve sottoporsi tempestivamente agli esami prescritti e sostenere gli esami necessari.

Caratteristiche diagnostiche e quadro clinico

I tumori fisiologici normali (tumori alla nascita) saranno evidenti nel bambino già il primo giorno dopo la nascita. Vanno via da soli e non richiedono alcun trattamento. Un ematoma può essere diagnosticato nel terzo o quarto giorno di vita di un bambino: a questo punto il tumore aumenta leggermente di dimensioni a causa della mancanza di enzimi che garantiscono la coagulazione del sangue. Per diagnosticare il cefaloematoma e altri tipi di ematomi, viene utilizzata una visita medica e la diagnostica ecografica. L'ecografia consente di valutare la dimensione del livido, la sua localizzazione e la presenza di patologie concomitanti.

La diagnostica ecografica è necessaria anche se si sospettano altre malattie del cervello, che possono includere:

idrocefalo - idropisia cerebrale, gonfiore causato dall'accumulo di liquido nel sistema ventricolare del cervello;
emorragia sotto l'aponeurosi cerebrale;
ernia cerebrale.

All'esame visivo e alla palpazione della testa del bambino si può rilevare una formazione elastica con confini chiari. Quando si preme sul tumore, è possibile rilevare il movimento del fluido.

Nota! In alcuni casi, il medico può prescrivere un esame utilizzando una macchina a raggi X, la diagnostica MRI o tomografia computerizzata. Questi metodi diagnostici vengono utilizzati raramente nei neonati, ma in alcuni casi, ad esempio, se si sospetta una frattura del cranio, consentono la diagnosi. diagnosi accurata e prescrivere tempestivamente il trattamento corretto.

Trattamento dell'ematoma della testa in un neonato

Alcune persone credono erroneamente che un ematoma sulla testa non abbia bisogno di essere trattato e vada via da solo. Il tumore può effettivamente risolversi da solo, ma se non vengono prese misure per fermare l'emorragia, possono insorgere complicazioni, tra cui la più pericolosa è la paralisi cerebrale, così come la paralisi cerebrale infantile. varie forme fisico e ritardo mentale. Se la dimensione dell'ematoma è piccola (fino a 4 cm), al neonato vengono prescritti integratori di calcio (“ Gluconato di calcio") per via endovenosa, e forme liquide fillochinone (vitamina K). Questo trattamento viene effettuato in maternità e dura non più di 3-5 giorni, pertanto, in assenza di altre patologie e disturbi, la madre e il bambino verranno dimessi dal maternità al quinto o sesto giorno dopo la nascita.

A grandi formati formazione, un chirurgo pediatrico eseguirà una puntura del tumore, durante la quale il sangue verrà aspirato dalla formazione e rimosso coaguli di sangue. Dopo la procedura superficie della ferita verrà imposto bendaggio compressivo, che deve essere cambiato regolarmente entro 10 giorni.

Importante! I bambini con qualsiasi forma di ematoma sulla testa non devono essere cullati in nessun caso: ciò può provocare un aumento Pressione intracranica ed emorragia nei vasi cerebrali. Per le prime 2-3 settimane è meglio portare il bambino a fare passeggiate in braccio o sul seggiolino per auto. È possibile utilizzare un passeggino, una culla meccanica con funzione dondolo, un'altalena elettronica e lettini con vibrazione quando il bambino ha compiuto un mese (a condizione che la condizione non sia complicata).

Ematoma purulento: cosa fare?

Se l'ematoma inizia a peggiorare, il bambino viene trasferito reparto di chirurgia bambini ospedale regionale, dove dovrà restare per almeno 1 mese. Trattamento dentro in questo caso sempre chirurgico. Il medico apre la ferita, drena il tumore, rimuove pus e coaguli di sangue, quindi applica una benda con un antisettico. Per la prevenzione processo infiammatorio e gravi complicazioni, al bambino vengono prescritti antibiotici. Di solito si tratta di farmaci serie di penicilline a forma di iniezioni intramuscolari a base di amoxicillina o ampicillina. Se processo purulento accompagnato da un aumento della temperatura, un grave deterioramento della salute o una grave intossicazione, possono essere utilizzati farmaci del gruppo delle cefalosporine, ad esempio " Ceftriaxone».

Il trattamento con antibiotici dura dai 7 ai 10 giorni. Per ripristinare l'immunità e prevenire disbiosi intestinale il medico può prescrivere prebiotici, ad esempio, “ Linex“, ma il dosaggio e la durata dell'uso dovrebbero essere selezionati solo da uno specialista, tenendo conto delle condizioni generali del bambino. Dopo la dimissione dall'ospedale, il bambino viene registrato chirurgo pediatrico e un neurologo e viene osservato nel luogo di residenza.

Conseguenze di un ematoma in un neonato sulla testa

In circa l'88% dei casi, gli ematomi nei neonati scompaiono completamente senza conseguenze, ma a volte in modo errato tattiche terapeutiche o la mancanza di una terapia tempestiva può portare a gravi complicazioni. Il più comune di questi è l'anemia (anemia). Si tratta di una malattia in cui diminuisce la sintesi dell’emoglobina nel sangue del bambino, necessaria per legarsi alle molecole di ferro e trasportare l’ossigeno agli organi e ai tessuti. Il risultato è l'anemia in questi bambini forte perdita di sangue causato da danni ai vasi del periostio del cervello. Se l'anemia non viene rilevata in tempo, il bambino può essere significativamente ritardato mentalmente e sviluppo fisico, hanno una malattia neurologica e malattie del sangue.

Un'altra patologia che si verifica in circa il 7% dei bambini con vari tipi ematomi sulla testa - ittero. Il sangue che si accumula nei tessuti circostanti si rompe e si forma un gran numero di bilirubina, che entra nel sistema flusso sanguigno. È molto facile determinare l'ittero in un bambino sintomi caratteristici(il principale è l'ingiallimento della pelle e della sclera oculare), ma è importante anche effettuare una serie di accertamenti differenziali misure diagnostiche ed escluderne altri malattie gravi: cirrosi, atresia delle vie biliari, epatite.

Nota! Più conseguenze serie ematomi nei neonati è la paralisi cerebrale. In alcuni casi può verificarsi un'ossificazione della formazione, che porta ad un cambiamento nella forma del cranio e della testa. Rischio malattie neurologiche nei bambini anche con piccoli ematomi Il 1° grado è superiore al 50%.

Condizione generale e sviluppo dei bambini con ematoma

Le conseguenze di un ematoma possono manifestarsi anche diversi anni dopo la nascita del bambino, ma la maggior parte dei cambiamenti comportamentali diventano evidenti già nei primi mesi di vita del bambino. I bambini con questa diagnosi dormono male, possono svegliarsi più volte durante la notte e impiegare molto tempo ad addormentarsi. Reagiscono dolorosamente colori luminosi e rumoroso suoni acuti. Quando un bambino del genere raggiunge l'età adattamento sociale(dopo un anno), ha problemi di comunicazione con i coetanei. A casa, un bambino del genere può spesso fare i capricci, essere capriccioso e rifiutarsi di mangiare. Circa il 4-5% dei bambini lamenta mal di testa che compaiono indipendentemente benessere generale bambino.

Importante! I genitori dovrebbero ricordare che non dovrebbero mai urlare a un bambino a cui è stato diagnosticato un ematoma sulla testa dopo il parto: ciò può peggiorare le condizioni del bambino e causare un'esacerbazione dei problemi esistenti.

Se il comportamento diventa completamente incontrollabile, si consiglia ai genitori di consultare uno psicologo. Per la normalizzazione circolazione cerebrale e riducendo il carico emotivo sulle cellule del sistema nervoso, potrebbe essere necessaria una correzione dei farmaci, ma solo un medico dovrebbe prescrivere eventuali farmaci.

Video - Cause di lesioni alla nascita

Video - Neurochirurgo pediatrico sui cefaloematomi