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Ad esempio, dall'astenia, una condizione generale. Condizione astenica. Cos'è l'astenia

La stanchezza è il disturbo più comune con cui i pazienti si rivolgono ai medici e allo stesso tempo è il sintomo principale dei disturbi astenici. La prevalenza dell'astenia nella popolazione generale, secondo diversi ricercatori, varia dal 10 al 45%. Sebbene i pazienti descrivano l'astenia come aumento della fatica, la definizione scientifica di questa condizione impone di distinguerla dalla semplice stanchezza, talvolta definita astenia pre-nosologica (una condizione fisiologica conseguente a una mobilizzazione intensa e prolungata del corpo, che di solito si manifesta rapidamente e passa dopo il riposo e non richiede cure mediche) . Condizione astenica si sviluppa gradualmente, indipendentemente dalla necessità di mobilitare il corpo, dura mesi e anni, non si riprende dopo il riposo e richiede cure mediche per il paziente.
L'astenia pre-nosologica (affaticamento) si verifica spesso dopo eccessivo stress fisico, mentale o mentale, con alternanza impropria di lavoro e riposo, mancanza sistematica di sonno, adattamento a nuove condizioni climatiche ed è descritta in letteratura come nevrosi informativa, sindrome del manager , negli impiegati, nei dirigenti, astenia al cambio fuso orario, negli atleti, iatrogena.
La comparsa di disturbi astenici è dovuta ai motivi più diversi, spesso associati ad altre patologie esistenti. Il complesso sintomatologico dello stato astenico stesso come “esaurimento patologico dopo la normale attività, diminuzione di energia nella risoluzione di problemi che richiedono sforzo e attenzione, o diminuzione generalizzata della capacità di agire” comprende tre componenti:
. manifestazione dell'astenia stessa;
. disturbi causati dalla condizione patologica sottostante l'astenia;
. disturbi causati dalla reazione della personalità alla malattia.
La seconda componente del disturbo astenico, ovvero le condizioni patologiche sottostanti, è il sintomo che ne sta alla base classificazione moderna condizioni asteniche. L'astenia organica, la cui quota in tutte le condizioni asteniche è del 45%, si sviluppa sullo sfondo di disturbi organici (neurologici), mentali e mentali cronici, spesso progressivi malattie somatiche. Queste includono malattie infettive, endocrine, ematologiche, neoplastiche, epatologiche, neurologiche, mentali (principalmente schizofrenia, abuso di sostanze) e altre malattie.
A differenza dell'astenia organica, funzionale (reattiva), che costituisce il 55% del campione totale di astenia, è caratterizzata principalmente da una reversibilità fondamentale, poiché si verifica dopo o nella struttura di condizioni patologiche limitate nel tempo o curabili. Questi includono l'astenia acuta, che si verifica come reazione a stress acuto o sovraccarico significativo sul lavoro - mentale o fisico (astenia da sforzo eccessivo), astenia cronica che appare dopo il parto (postpartum), malattie infettive(post-infettivo) o nella struttura della sindrome da astinenza, cachessia e altri. L'astenia psichiatrica si distingue separatamente, in cui, nella struttura del borderline funzionale disordini mentali(ansia, depressione, insonnia, ecc.) viene rivelato un complesso di sintomi astenici.
La tipologia clinica dei disturbi astenici comprende due opzioni:
. astenia iperstenica, caratterizzata da ipereccitabilità della percezione sensoriale con aumento della suscettibilità normalmente neutra stimolo esterno(intolleranza ai suoni, alla luce, ecc.), eccitabilità, maggiore irritabilità, disturbi del sonno, ecc.;
. astenia ipostenica, il cui elemento principale è una diminuzione della soglia di eccitabilità e suscettibilità agli stimoli esterni con letargia, aumento della debolezza, sonnolenza diurna.
Astenia post-influenzale. Di solito ha un carattere iperstenico fasi iniziali quando no forme gravi decorso dell'influenza. Predominano sentimenti di nervosismo interno, maggiore irritabilità, che inizia a provocare manifestazioni di disadattamento nel comportamento. Predomina una sensazione interna di disagio. La produttività diminuisce e si manifesta la pignoleria. Nelle forme gravi di influenza, l'astenia è di natura ipostenica e, sullo sfondo di esaurimento, diminuzione dell'attività e sonnolenza, compaiono focolai di irritabilità a breve termine con rapido esaurimento. Compaiono debolezza muscolare, diminuzione della motivazione e della libido. L'astenia post-influenzale può durare a lungo, cioè fino a un mese o più, trasformandosi in una forma cancellata, in cui vengono prima la disabilità, il disagio e la mancanza di prontezza interna per svolgere attività fisiche e fisiche. attività mentale. La maggior parte i pazienti non associano più la loro condizione a una precedente influenza. È possibile una variante di un flusso prolungato e persistente, che si trasforma in organico. disturbi vestibolari, diminuzione della memoria, produttività intellettuale. Spesso infezioni respiratorie acute in periodo acuto si manifesta con disturbi di natura astenica, che sono di natura ipostenica e, sebbene non in forma pronunciata, riducono la capacità di una persona di realizzare il proprio potenziale e l'attività vitale.
I disturbi post-traumatici possono essere di natura organica - encefalopatia traumatica - e di natura funzionale - malattia cerebrovascolare traumatica. In conformità con ciò, la sindrome astenica in in questo caso possono essere sia di natura organica che funzionale. Nell'encefalopatia traumatica, i disturbi sono di natura più grave e profonda e disadattano la persona. Il quadro clinico comprende debolezza clinica costante, perdita di memoria, restringimento degli interessi, esplosività o, al contrario, a volte, lenta indifferenza. Viene espressa la difficoltà nell'apprendimento di nuove competenze vari tipi disfunzioni autonome. L'astenia post-traumatica o cerebroastenia dura a lungo, per mesi. Comincia a dominare il quadro clinico dopo la riduzione sintomi acuti. Viene compensato durante il periodo di trattamento, in condizioni favorevoli e delicate, e peggiora con stress minori, infezioni respiratorie acute e influenza. Sono possibili combinazioni di astenia post-traumatica con astenia post-influenzale o altri tipi di astenia. Inoltre, le riacutizzazioni sono causate dall'esaurimento dei neuroni, dalla conseguente violazione delle funzioni diencefaliche e della circolazione liquido cerebrospinale(ipertensione), circolazione sanguigna, ipossia del tessuto cerebrale. I disturbi sono spesso di natura iperstenica e l'irritabilità spesso prevale sulla debolezza. L'incontinenza, la suscettibilità e gli scoppi di conflitto spesso si riducono temporaneamente a causa dell'esaurimento del sistema nervoso centrale. L'intolleranza e la maggiore distrazione durante qualsiasi lavoro a casa e al lavoro portano all'affaticamento. Sensazioni di stanchezza, debolezza e mal di testa richiedono riposo dopo una giornata lavorativa. I disturbi del sonno hanno la natura della difficoltà ad addormentarsi con un afflusso di immagini figurative involontarie, incubi e al risveglio al mattino non si avverte alcuna sensazione di riposo o freschezza. Si esprimono varie disfunzioni autonomiche, in particolare la sudorazione, aggravate dall'ansia, dallo stress mentale e fisico. Spesso compaiono mal di testa di natura scoppiata (con nevrastenia come un cerchio di compressione), che si intensificano quando il tempo cambia, con il caldo.
Va sottolineato in particolare che i disturbi astenici, essendo classificati come le sindromi più lievi, spesso portano a una significativa diminuzione delle prestazioni dei pazienti, interrompono le loro normali attività di vita e talvolta fungono da sfondo su cui altri disturbi mentali o somatici più gravi sono formati. Punti menzionati acquisiscono un significato speciale quando si tratta delle opzioni di trattamento attualmente disponibili per le condizioni asteniche.
Patogenesi delle condizioni asteniche
L'astenia è una condizione patologica dell'organismo caratterizzata da cambiamenti qualitativi stato funzionale causato da un consumo eccessivo sostanze energetiche e mediatori della centrale sistema nervoso.
Il ruolo principale nello sviluppo della sindrome astenica appartiene alla disfunzione del sistema di attivazione reticolare, meglio noto come formazione reticolare, che è il “centro energetico” del cervello responsabile della veglia attiva.
La comparsa dei sintomi dell'astenia è considerata un segnale di sovraccarico del sistema di attivazione reticolare, autointossicazione con prodotti metabolici, disregolazione della produzione e dell'uso delle risorse energetiche del corpo, informando i sistemi regolatori del corpo sulla necessità di una cessazione temporanea delle attività mentali o attività fisica.
Terapia delle condizioni asteniche
La terapia per le condizioni asteniche è non è un compito facile. Ad oggi, nessuno degli approcci terapeutici esistenti fornisce un effetto terapeutico sufficientemente stabile. Tradizionalmente vengono utilizzati farmaci di vari gruppi farmacoterapeutici: complessi vitaminico-minerali, antidepressivi, nootropi, tranquillanti e antipsicotici.
Pertanto, nella maggior parte dei casi, l'astenia non viene trattata come una malattia indipendente, ma come un complesso di sintomi, in cui la terapia sintomatica può ridurre la gravità di alcuni sintomi e non influenzare affatto gli altri.
In caso di sviluppo della sindrome astenica sullo sfondo di qualsiasi somatico o malattia mentale A corretto posizionamento Dopo la diagnosi, un trattamento appropriato della malattia di base porta solitamente alla scomparsa o ad un significativo indebolimento dei sintomi dell'astenia.
Per gli stati astenici di qualsiasi origine, è consigliabile iniziare il trattamento con misure psicoigieniche.
Le raccomandazioni generali per i pazienti dovrebbero includere:
. ottimizzazione degli orari di lavoro e di riposo;
. introduzione di attività fisica tonica;
. interrompere il contatto con possibili sostanze tossiche sostanze chimiche, rinunciare all'alcol;
. ottimizzazione della dieta: aumento della proporzione delle fonti alimentari di proteine ​​(carne, soia, legumi); alimenti ricchi di carboidrati, vitamine del gruppo B (uova, fegato) e triptofano (pane integrale, formaggio, banane, carne di tacchino); introduzione di prodotti alimentari con pronunciato proprietà vitaminiche(ribes nero, rosa canina, olivello spinoso, aronia, agrumi, mele, kiwi, fragole, varie insalate di verdure, succhi di frutta e tisane vitaminiche).
La terapia farmacologica per la sindrome astenica consente la somministrazione di adattogeni (ginseng, aralia della Manciuria, radice d'oro (diolas rosea), cartamo Leuzea, Citronella cinese, Sterculia platanofolia, Eleutherococcus senticosus, alta zamanikha, pantocrina), alte dosi di vitamine del gruppo B, farmaci nootropi; antidepressivi - inibitori selettivi della ricaptazione neurale della serotonina (sertralina, citalopram); antidepressivi - inibitori della ricaptazione neuronale della serotonina e della norepinefrina (milnacipran); antidepressivi ad azione antiserotonergica centrale (tianeptina); psicostimolanti (inibitori della ricaptazione neuronale della dopamina); farmaci con effetti procolinergici (enerion).
Negli Stati Uniti sono ampiamente utilizzati per trattare l'astenia. grandi dosi Vitamine del gruppo B. Lo studio delle loro proprietà iniziò nel 1882-1886, quando il medico dell'esercito giapponese K. Takaki ridusse l'incidenza del beriberi nei marinai giapponesi migliorando la loro dieta. Nel 1912 Casimir Funk isolò da un estratto un fattore che previene l'insorgenza della malattia del beriberi Crusca di riso e la chiamò vitamina, un'ammina, importante per la vita.
Tuttavia, l'uso di vitamine in dosi elevateè sempre limitato dalla probabilità di scarsa tollerabilità della terapia, incluso reazioni allergiche, quindi, la terapia vitaminica complessa, che comprende diverse vitamine, ma in dosi corrispondenti al fabbisogno quotidiano del corpo, sembra essere la più razionale. Uno dei farmaci che può facilitare significativamente la scelta della terapia vitaminica è il complesso vitaminico Berocca. Contiene 9 vitamine (B1, B2, B5, B6, B9, B12, H, PP, C), magnesio, calcio e zinco, cioè tutte le vitamine neurotropiche e la vitamina C, che ne potenzia l'effetto. sono coinvolte nel metabolismo delle vitamine del gruppo B, quindi loro uso congiunto aumenta anche l'efficacia del farmaco.
La vitamina B1 è necessaria per la decarbossilazione ossidativa dei chetoacidi (piruvico e lattico), la sintesi dell'acetilcolina, è coinvolta nella metabolismo dei carboidrati e relativi valori energetici, grassi, proteine, metabolismo del sale marino, ha un effetto regolatore sul trofismo e sull'attività del sistema nervoso.
La vitamina B2 intensifica i processi metabolici nel corpo, partecipando al metabolismo di proteine, grassi e carboidrati. Una delle qualità più preziose della riboflavina è la sua capacità di accelerare la conversione della piridossina - vitamina B6 - nella sua forma attiva nel corpo.
La vitamina B5 nelle cellule del corpo è coinvolta nella creazione di centinaia di enzimi per accelerare le reazioni metaboliche. Una di queste reazioni effettuate dall'acido pantotenico è la conversione della colina nel cervello nel neurotrasmettitore acetilcolina. Durante il giorno acido pantotenico stimola le funzioni cerebrali, allevia la distrazione, il dubbio, l'oblio e i lievi disturbi depressivi.
La vitamina B6 gioca ruolo importante nel metabolismo, necessario per funzionamento normale sistema nervoso centrale e periferico, partecipa alla sintesi dei neurotrasmettitori. In forma fosforilata contribuisce ai processi di decarbossilazione, transaminazione, deaminazione degli aminoacidi, partecipa alla sintesi di proteine, enzimi, emoglobina, prostaglandine, metabolismo della serotonina, catecolamine.
La vitamina B9 è attivamente coinvolta nel migliorare il nostro umore garantendo un metabolismo efficace della proteina metionina. In questo caso vengono sintetizzati gli agenti nervini serotonina e norepinefrina, che sono coinvolti nei processi di eccitazione e inibizione del sistema nervoso.
La vitamina B12 è coinvolta nella costruzione delle strutture proteiche e grasse dello strato protettivo di mielina. Uno dei compiti principali della vitamina B12, come della B9, è la produzione di metionina, che influenza l'attività mentale e crea emozioni positive.
In uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, il complesso di Berocca ha dimostrato la capacità di ridurre la tensione emotiva, l'ansia e lo stress. È necessario sottolineare che lo studio ha coinvolto volontari sani e pratici, cioè persone che non avevano precedentemente contattato uno specialista per il loro stato emotivo. Prima e dopo lo studio, ai volontari è stato chiesto di compilare questionari che includevano domande sul loro stato mentale e fisico. I gruppi che hanno ricevuto placebo o Berocca comprendevano 80 persone ciascuno. I risultati medi delle indagini condotte prima e dopo l'inizio della terapia sono presentati nella Tabella 1.
L'elaborazione statistica dei risultati presentati ha rivelato la significativa efficacia del farmaco Berocca.
Nel 2002, gli scienziati tedeschi hanno studiato l'efficacia del farmaco Berocca nel trattamento dello stress e esaurimento nervoso. Per sei mesi, 42 persone hanno assunto il complesso vitaminico una volta al giorno durante la colazione. Secondo i risultati dello studio, nel 40,7% dei casi è stata osservata una diminuzione dello stress, l'incidenza delle malattie infettive è diminuita del 29% e la frequenza dei disturbi associati al tratto gastrointestinale è diminuita del 91%. Sono state inoltre dimostrate la sicurezza della terapia vitaminica e la sua buona tollerabilità.
Pertanto, da quanto sopra possiamo concludere che la terapia vitaminica è una componente obbligatoria del trattamento dell'affaticamento e dell'astenia e che una terapia vitaminica adeguata e tempestiva può neutralizzare i sintomi anche nella fase prenosologica.

Letteratura
1. Avedisova A. Terapia delle condizioni asteniche // Bollettino farmaceutico
2. Bamdas B.S. Condizioni asteniche. M.: Medicina, 1961.-120 p.
3. Vena A.M. Malattie del sistema nervoso autonomo. M.: Medicina, 1991. - 655 p.
4. Maquet D, Demoulin C, Crielaard J.M. Sindrome da stanchezza cronica: una revisione sistematica/ Annales de readaptation et de medecine physique: revue scientifique de la Société francaise de reeducation fonctionnelle de readaptation et de medecine physique 49.- 6: 418-427, 2006.
5. Abate N.C. Sindrome da stanchezza cronica/ Lancet 67.- 9522: 1574, 2006.
6. Bamdas B.S. Condizioni asteniche. M., 1961.
7. Odinak M.M. et al. Condizioni asteniche (Manuale per i medici). SPb.: Accademia medico-militare, 2003.
8. Suslina Z.A., Tanashan M.M., Rumyantseva S.A., Skromets A.A., Klocheva E.G., Sholomov I.I., Stulin I.D., Kotov S.V., Gustov A.N. Correzione della sindrome astenoneuritica (basata sui materiali di uno studio randomizzato multicentrico) // Policlinico.- 1: 21-24, 2007.
9. Heim C., Wagner D., Maloney E., Papanicolaou D.A., Solomon L., Jones J.F., Unger E.R., Reeves W.C. Esperienze avverse precoci e rischio di sindrome da stanchezza cronica: risultati di uno studio basato sulla popolazione // Archivi di psichiatria generale 63.- 11: 1258-1266, 2006.
10. Reid S., Chalder T., Cleare A., Hotopf M., Wessely S. Sindrome da stanchezza cronica // Evidenza clinica 14: 1366-1378, 2005.
11. Vein A.M., Fedotova A.V., Gordeev S.A. L'uso di enerion nella sindrome psicovegetativa in combinazione con astenia grave // ​​Journal of Neurology and Psychiatry intitolato a S.S. Korsakova.- T.103.- 10:36-39, 2003.
12. Vena A.M. Enerion nel trattamento dell'astenia nell'ambito della sindrome psicovegetativa // Trattamento delle malattie nervose - 3: 43-49, 2003.
13. Mikhailova N.M. L'uso di enerion per il trattamento dei disturbi astenici nella pratica psicogeriatrica // Psichiatria.- 4: 34-39, 2004.
14. Jonker K., van Hemert A.M. Trattamento di pazienti con sindrome da stanchezza cronica // Nederlands tijdschrift voor geneeskunde.- V.150.- 38: 2067-2078, 2006.
15. Tharakan B., Manyam B. Terapie botaniche nell'affaticamento cronico // Ricerca sulla fitoterapia.- V20.- 2: 91-95, 2006.
16. Georgievskij V.P., Komissarenko N.F., Dmitruk S.E. Biologicamente sostanze attive piante medicinali. - Novosibirsk: Nauka, 1990. - 333 p.
17. Erboristeria con le basi farmacologia clinica/Ed. V.G. Kukesa. - M.: Medicina, 1999. - 192 p.
18. Carroll D., Ring C., Suter M., Willemsen G. Gli effetti di una combinazione multivitaminica orale con calcio, magnesio e zinco sul benessere psicologico in giovani volontari maschi sani: uno studio in doppio cieco controllato con placebo // Psicofarmacologia (Berl).- V2.- 150: 220-5, 2000.
19. Gruenwald J., Graubaum H.J., Harde A. Effetto di un composto multivitaminico probiotico sullo stress e sull'esaurimento // Progressi nella terapia.-3.- 19: 141-150, 2002.

Il sidro astenico o astenia è una condizione di esaurimento del corpo, una persona si sente stanca, non ha la forza per eseguire né attività fisiche né lavoro mentale, non esiste il “gusto” della vita.

Questa sindrome accompagna uno stato di apatia e impotenza, ma allo stesso tempo la persona è irritabile e “si arrabbia” per ogni piccola cosa. Un'altra manifestazione caratteristica del disturbo astenico è la mancanza di desiderio sessuale.

L'astenia può essere confusa con la stanchezza cronica. Di seguito sono riportate le principali differenze tra una condizione e l'altra.

Cause

L'astenia può essere organica e funzionale. L'astenia organica è associata a varie malattie, solitamente croniche vari sistemi corpo, ferite. Forte stanchezza nervosa, sullo sfondo di una mancanza di vitamine, problemi con il metabolismo e sistema immunitario può portare ad astenia.

L'astenia funzionale può svilupparsi in un contesto di grave stress. Le operazioni precedenti possono portare alla sindrome astenica. Può svilupparsi dopo il parto.

La sindrome può svilupparsi a causa del ritiro di alcuni medicinali(antidepressivi, antipsicotici). La sindrome da astinenza nel trattamento dell'alcolismo o della tossicodipendenza può portare all'astenia.

L'astenia può svilupparsi in un contesto di squilibrio ormonale, ad esempio durante la gravidanza.

Tipi di malattia

Esistono diversi tipi di astenia. Di seguito è riportata una delle classificazioni e le ragioni alla base.

In base alla manifestazione dei sintomi si distinguono:

  • astenia iperstenica,
  • astenia ipostenica.

Il trattamento dell'astenia è strettamente correlato al trattamento della malattia di base nel contesto in cui si è sviluppata. Quando viene prescritto il trattamento per la malattia che ha provocato la sindrome astenica, puoi iniziare la lotta.


Il trattamento dell'astenia comporta il cambiamento della routine quotidiana e della dieta, l'assunzione di farmaci (se necessario), no metodi medicinali terapia.

Regime quotidiano

Con l'astenia è importante mantenere un equilibrio tra riposo e lavoro e, se necessario, fare delle pause dal lavoro al riposo. Devi trovare il tempo per le passeggiate quotidiane, preferibilmente prima di andare a letto. L’attività fisica dovrebbe essere moderata per circa mezz’ora al giorno. Potrebbe essere allenamento mattutino o esercizio serale. Dopo l'attività fisica devi prendere doccia fredda e calda. Anche il nuoto regolare migliorerà le tue condizioni.

Evitare i turni notturni al lavoro e dormire per circa 8 ore andrà a beneficio di un paziente con sindrome astenica.

È importante evitare lo stress e creare un ambiente confortevole a casa e al lavoro per evitare conflitti.

È importante rifiutare cattive abitudini(alcol, nicotina).

Dieta per

È importante che i pazienti affetti da astenia bilancino la propria dieta, garantendo un apporto sufficiente di proteine ​​e vitamine nel corpo. Meglio dare la preferenza varietà a basso contenuto di grassi carne, pesce, includi uova e legumi, verdure verdi nella tua dieta, verdure fresche e frutti. È importante includere nella dieta alimenti ricchi di triptofano (tacchino, banane, uova).

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla colazione. Deve essere ricco di calorie e composto da carboidrati complessi. La preferenza dovrebbe essere data al porridge (farina d'avena, grano saraceno).

Trattamento farmacologico

Per l'astenia, viene prescritta la terapia farmacologica tenendo conto di alcuni manifestazioni cliniche. Di norma, i farmaci vengono prescritti da i seguenti gruppi, ma il trattamento non consisterà necessariamente in tutti i seguenti farmaci:

  • adattogeni (eleuterococco, radice di ginseng),
  • complessi vitaminici integrati con microelementi calcio, potassio, zinco, magnesio (le vitamine B e C sono solitamente prescritte per via intramuscolare),
  • nootropi (prescritti per problemi circolatori cerebrali),
  • antidepressivi (i farmaci di questo gruppo sono prescritti solo da uno psichiatra o psicoterapeuta),
  • tranquillanti e antipsicotici (anche assunti rigorosamente secondo prescrizione del medico),
  • sedativi.

Metodi non farmacologici

Nel trattamento dell’astenia possono essere utilizzati: metodi non farmacologici trattamento:

  • psicoterapia,
  • fisioterapia,
  • prendendo decotti di erbe sedative.

La psicoterapia per i pazienti con sindrome astenica può essere mirata a combattere sindromi nevrotiche, aumentando la motivazione e riducendo l’ansia. Questo può essere un gruppo o terapia individuale. Possono essere utilizzate le seguenti tecniche: ipnosi, autoipnosi, autoallenamento. Inoltre, se necessario, possono essere utilizzati metodi di programmazione neurolinguistica e terapia cognitivo comportamentale. La terapia Gelstalt e la terapia psicodinamica aiuteranno il paziente a trovare la relazione tra conflitti intrapersonali e sindrome astenica.

La fisioterapia per l'astenia può includere le seguenti procedure:

  • idroterapia,
  • agopuntura,
  • vari tipi di massaggi.

In caso di astenia, gli infusi di camomilla, erba madre, menta o melissa possono alleviare i sintomi.

La sindrome astenica è una malattia abbastanza comune che riduce significativamente la qualità della vita. L'astenia, se trascurata, può portare a gravi disturbi mentali come la nevrastenia o la depressione. Ecco perché è importante consultare uno specialista in tempo e iniziare a combattere la sindrome.

Hai difficoltà a dormire a sufficienza? Ti svegli la mattina completamente senza riposo? Ti senti debole e stanco tutto il giorno? Non sei interessato al sesso opposto? Hai un brutto aspetto? Non puoi lavorare?

Hai difficoltà a pensare? Vai presto a trovare un terapista! Molto probabilmente ti diagnosticherà "astenia" o "condizione astenica". L'astenia è una tale diminuzione attività mentale, in cui una persona si sente irritabilità costante, esaurimento mentale, molti altri sintomi psicosomatici. Lo stato astenico può essere causato sia da ragioni funzionali che organiche. Questi ultimi includono malattie infettive, problemi ormonali, virale o malattie oncologiche che indeboliscono il corpo nel suo complesso. In questo caso, il trattamento dovrebbe iniziare con la malattia di base. Accade spesso che, una volta guarito, l'astenia scompaia trattamento aggiuntivo. Tuttavia, ci sono disturbi che non sono associati alla malattia.

Condizioni asteniche funzionali

Possono essere causati non da una malattia, ma da altri motivi:

  • esposizione prolungata allo stress;
  • postumi della sbornia;
  • sviluppare la depressione;
  • duro lavoro, frequente superlavoro;
  • stato pre o post infarto;
  • parto;
  • disturbi del sonno associati alle caratteristiche lavorative: programma dei turni, cambiando fuso orario.

La condizione astenica che si sviluppa per questi motivi oggi viene spesso chiamata sindrome CFS: purtroppo oggi molte persone hanno familiarità con questa sindrome. Questa condizione astenica è pericolosa? Non sempre. All'inizio, come altre malattie, può essere curata. Puoi determinare tu stesso quanto è progredita la malattia, utilizzando, ad esempio, quello sviluppato da P.P. Maykova e M.G. Un test delle caratteristiche chiamato SHAS: Asthenic State Scale. Gli psicologi ce l'hanno sempre. Rispondendo a 30 domande, una persona stessa sarà in grado di determinare fino a che punto sono arrivati ​​i suoi disturbi.

Condizione astenica: cosa fare?

Questa domanda viene spesso ascoltata da terapisti e altri medici. Naturalmente in ogni caso il paziente riceverà una risposta individuale adattata al suo stato. Tuttavia, ci sono anche raccomandazioni generali. Innanzitutto lo stato astenico richiede il rispetto del lavoro e il controllo delle proprie emozioni. Si consiglia alle persone che soffrono di CFS di:

  1. È imperativo sottoporsi ad un esame per diagnosticare in tempo le malattie esistenti e iniziare a trattarle.
  2. Segui una routine: vai a letto in orario, mangia cibo, assicurati di camminare fuori (preferibilmente anche alla stessa ora). A volte, per regolare il sonno, il medico prescrive farmaci speciali, che aiutano a ripristinare la forza e normalizzare il sonno.
  3. Regolare lo stress mentale, mentale e fisico.
  4. Evitare completamente l'automedicazione. Per astenia pillole calmanti E gli antidepressivi non aiutano.
  5. Se possibile, prenditi una vacanza.
  6. Assicurati di seguire tutto ciò che ti consiglia il medico. L'astenia, anche se dura a lungo, è perfettamente curabile.

La sindrome astenica (astenia) è una malattia neuropsichica che di solito viene inclusa nella quadro clinico neuropsichico, forme nosologiche, così come complessi di sintomi somatici. Appare questa condizione instabilità emotiva, debolezza, aumento della fatica.

Nella sua forma semplice, la sindrome astenica di solito si verifica in quasi tutte le patologie, oltre che in modo completo persone sane sullo sfondo del superlavoro. Vale la pena notare che questa condizione è la più vista frequente, che si osserva in quasi il 35% dei pazienti neurologicamente malati. La malattia può progredire in persone di diverse fasce di età, compresi i bambini.

Eziologia

La sindrome astenica è già stata sufficientemente studiata dagli scienziati, ma le ragioni che provocano la progressione della patologia non sono state completamente studiate. I medici concordano sul fatto che la malattia è provocata dai seguenti fattori eziologici:

  • patologie cerebrali. La sindrome astenica spesso progredisce sullo sfondo di lesioni cerebrali traumatiche di varia gravità, fornendo sangue e nutrienti cervello;
  • malattie infettive– malattie sessualmente trasmissibili croniche;
  • patologie vitali organi importanti e sistemi: pielonefrite cronica, ipertensione persistente, progressiva, malattie del sangue (coagulopatia, ecc.);
  • fattore emotivo. In questo caso, la progressione della sindrome astenica può essere influenzata dalla fiducia nella propria inutilità per la società (più spesso manifestata nelle persone anziane), dal lavoro mentale regolare ("esaurimento" sul lavoro), dallo stress costante, dall'esaurimento lavoro fisico, che non sono psicologicamente compensati.

Forme

I medici utilizzano una classificazione della sindrome astenica, che si basa sulle cause della sua insorgenza.

Sindrome neuro-astenica. Questa è la forma di nevrosi che viene diagnosticata più spesso. Man mano che questa patologia progredisce, il sistema nervoso centrale è notevolmente indebolito, quindi una persona è quasi costantemente in forma cattivo umore, è molto irritabile e non riesce a controllare la sua condizione. Il paziente stesso non può dire da dove provenga il suo aumento del conflitto.

Dopo che l'attacco di aggressività durante la nevrosi astenica è passato, le sue condizioni si stabilizzano e continua a comportarsi come al solito.

Sindrome astenica grave. In medicina è anche chiamato disturbo astenico organico, poiché questa sindrome di solito progredisce in background lesioni organiche cervello Condizione mentale il paziente è costantemente in tensione, poiché le persone con questa patologia sono molto sensibili a vari tipi di stimoli. Per irritanti intendiamo situazioni stressanti, problemi minori e così via.

Sintomi di questa condizione:

  • vertigini,
  • mal di testa,
  • disturbi vestibolari,
  • distrazione,
  • compromissione della memoria.

Molte persone sono interessate alla domanda su come trattare l'astenia, poiché convivere con una tale condizione è estremamente difficile. Condizione importante recupero: smetti di rimproverarti per qualsiasi motivo, anche il più insignificante. Stato ossessivo Poi potrà andare da solo.

Sindrome cerebroastenica. La ragione della progressione di questa condizione è una violazione del metabolismo dei neuroni cerebrali. Ciò di solito si verifica a causa di una precedente infezione, trauma cranico, ecc. Una persona mostra emozioni che non può controllare completamente.

Astenia dopo l'influenza. Il nome stesso suggerisce che la malattia progredisce dopo che una persona si è ammalata. Il paziente presenta i seguenti sintomi: disadattamento, aumento dell'irritabilità, nervosismo interno. In questo contesto, le prestazioni diminuiscono.

Sindrome vegetativa. L'astenia in questa forma può manifestarsi sia nei pazienti adulti che nei bambini. Di solito viene diagnosticato dopo che una persona ha subito una grave infezione. Il fattore provocante per la progressione della patologia è il forte stress e un ambiente mentale teso.

Depressione astenica. Sintomo caratteristico Questa forma è caratterizzata da sbalzi d'umore improvvisi e incontrollabili. All'inizio una persona può trovarsi in uno stato di euforia, ma poi all'improvviso diventa aggressiva. Sullo sfondo di tali cambiamenti patologici, appare una ridotta concentrazione dell'attenzione, la memoria si deteriora. Anche nei pazienti depressione astenica si manifesta con un'impazienza eccessiva.

Astenia moderata. In questo caso ci sono cambiamenti patologici sullo sfondo dell’attività sociale. Una persona semplicemente non può realizzarsi come individuo da sola.

Astenia alcolica. Questa condizione si manifesta nella prima fase dell'alcolismo.

Astenia cefalgica. Ora questa particolare forma di nevrosi astenica è una delle più comuni forme secondarie. Sfondo emotivo la persona non cambia, ma allo stesso tempo è costantemente accompagnata da mal di testa.

Sintomi

Il problema principale dell'astenia è che è molto difficile da diagnosticare, poiché i sintomi che compaiono possono essere caratteristici di molte altre condizioni patologiche. In effetti, tutti i sintomi dell'astenia sono soggettivi.

I seguenti sintomi suggeriscono che una persona abbia iniziato a progredire nella nevrosi astenica:

  • apatia, che tende a progredire. Questo sintomo appare quasi immediatamente. Il paziente inizia gradualmente a perdere interesse per i suoi hobby e il suo lavoro;
  • grave debolezza difficile da spiegare;
  • disturbi del sonno;
  • diminuzione delle prestazioni. Tipicamente, questo sintomo è accompagnato da irritabilità inspiegabile;
  • sonnolenza dentro giorno;
  • malfunzionamento del tratto gastrointestinale. Il paziente può notare di avere sintomi di disfunzione renale (mal di schiena, problemi di minzione, ecc.) e epatica;
  • deterioramento del carattere;
  • compromissione della memoria;
  • mancanza di respiro intermittente;
  • picchi periodici della pressione sanguigna.

I sintomi descritti possono indicare abbastanza vasta gamma condizioni patologiche, pertanto, per trattare adeguatamente l'astenia, è necessario trovare un diagnostico altamente qualificato che possa effettuarlo diagnosi differenziale e identificare questo particolare disturbo psicologico.

Diagnostica

  • fare un'anamnesi;
  • valutazione dei sintomi;
  • elaborare un ritratto psicologico di una persona;
  • misurazione della pressione sanguigna;
  • FGDS;

Trattamento

Il trattamento dell'astenia viene effettuato solo dopo che la diagnosi è stata accuratamente confermata. Vale la pena notare che questo processo è piuttosto lungo ed è meglio condurre la terapia condizioni di degenza in modo che il medico possa monitorare le condizioni del paziente.

Piano di trattamento per l'astenia:

  • adattogeni delicati;
  • limitazione del carico;
  • riposo completo;
  • normalizzazione dei modelli di sonno;
  • correzione dello stato emotivo con l'aiuto di tonici medicinali;
  • complessi multivitaminici;
  • dieta bilanciata;
  • Per correggere i ritmi del sonno, possono essere prescritti farmaci con effetto ipnotico.

È anche importante trattare non solo questa condizione, ma anche la malattia di base che ha provocato la progressione dell'astenia.

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Malattie con sintomi simili:

Sindrome fatica cronica(abbr. CFS) è una condizione in cui si verifica debolezza mentale e fisica, causata da fattori sconosciuti e che dura da sei mesi o più. La sindrome da stanchezza cronica, i cui sintomi si ritiene siano in una certa misura associati a malattie infettive, è anche strettamente associata al ritmo accelerato della vita della popolazione e all'aumento del flusso di informazioni che cadono letteralmente su una persona per la successiva percezione.

Probabilmente, ognuno di noi deve sperimentare uno stato in cui non c'è alcun desiderio di fare nulla, tutto sfugge di mano e il corpo si esaurisce. Ciò si verifica con prolungata attività fisica e stress psicologico, violazione del programma giornaliero, cambio di fuso orario.

Se si verificano tali sintomi, stanchezza costante, irritazione, indifferenza, chiedere aiuto a uno specialista. Potrebbe essere condizione astenica che richiede un trattamento. Non sarai in grado di superarlo da solo.

Condizione astenica negli adulti

È noto che molte malattie sono accompagnate da debolezza, malessere generale, letargia, indifferenza. Ma con il recupero, queste manifestazioni scompaiono da sole.

Molti pazienti lamentano solo irritabilità, debolezza e fatica. Ciò rende difficile individuare la malattia e diagnosticarla diagnosi accurata. Sì, potrebbe apparire sindrome astenica.

È caratterizzato da:

  • aumento della fatica;
  • affaticamento con poca attività fisica;
  • nervosismo;
  • irritazione;
  • cambiamento frequente stati d'animo.

Spesso questi segnali aumentano la sera. Un buon sonno e riposo non migliorano la condizione.

L'astenia è una forma di nevrosi. Al giorno d'oggi, con lo stile di vita moderno, quasi ogni persona può sperimentarlo. Questa reazione del corpo è più comune tra gli scolari, gli studenti e coloro che lavorano molto mentalmente.

Chiedi al tuo medico qual è la tua situazione

Classificazione dell'astenia

Affinché il trattamento sia corretto, la malattia viene classificata in base a diversi criteri.

Causa della malattia

Si divide in organici e funzionali:

  1. Biologico- si sviluppa dopo malattie infettive, somatiche, lesioni. Si verifica in quasi il 48% dei casi.
  2. Funzionale- si presenta come reazione difensiva il corpo allo stress, alla depressione, allo stress fisico e mentale grave.

Durata della malattia

Diviso in:

  1. acuto- passa dopo corso di trattamento, ma è possibile lo sviluppo di un decorso cronico
  2. cronicoun lungo periodo una persona non può uscire da questo stato

Manifestazioni cliniche

Evidenziare:

  1. Forma iperstenica– caratterizzato da maggiore eccitabilità e irritazione, la persona non tollera suoni forti, luce intensa, disturbi del sonno.
  2. Ipostenico– reazioni ridotte o assenti agli stimoli esterni, disturbi del sonno, letargia, pianto, scarsa memoria.

Ragioni per lo sviluppo


Per ragioni di sviluppo, l'astenia è divisa in:

  1. il periodo successivo alla nascita di un bambino;
  2. post-infettivo;
  3. somatogeno;
  4. dopo un infortunio

In ogni caso, l'astenia è caratteristica declino attività sociali.

Gli esperti classificano la condizione di astenia:

  • Esaurimento del sistema nervoso- si verifica quando grave affaticamento, costante mancanza di sonno, tensione emotiva, stress.
  • Sindrome asteno-depressiva. Si verifica con costante stress mentale, è espresso da disturbi del sonno e della veglia. Durante il giorno ho sempre voglia di dormire, sonno notturno superficiale, con visioni inquietanti.
  • Astenia somatogena. Si sviluppano a causa di alcuni disturbi.
  • Astenia organica. Si riscontrano in caso di danni al cervello (lesioni, alterazione del flusso sanguigno, infezioni).
  • Prostrazione nell'adolescenza.
  • Astenia, che si verifica quando si assumono altri farmaci psicoattivi.

Diagnosi della condizione

Sulla base dei segni clinici e dell'indagine, a scala dello stato astenico, che comprende 30 domande.

  1. punteggio – “no, errato”
  2. punteggio – “così”
  3. punti – “vero”
  4. punto – “assolutamente vero”.

Scala dello stato astenico:

Dichiarazione No questo è sbagliato COSÌ Giusto Assolutamente giusto
Lavoro sotto molta pressione 1 2 3 4
È difficile per me concentrarmi 1 2 3 4
Mio vita sessuale non mi soddisfa 1 2 3 4
L'attesa mi rende nervoso 1 2 3 4
io sento debolezza muscolare 1 2 3 4
Non ho voglia di andare al cinema o a teatro 1 2 3 4
Spesso dimentico 1 2 3 4
mi sento molto stanco 1 2 3 4
Se leggo a lungo, i miei occhi si stancano rapidamente 1 2 3 4
Sento che mi tremano le mani 1 2 3 4
Non ho affatto voglia di mangiare 1 2 3 4
Cerco di evitare feste e compagnie rumorose 1 2 3 4
Ho difficoltà a comprendere i testi che leggo 1 2 3 4
Le mie membra sono fredde 1 2 3 4
Mi offendo facilmente 1 2 3 4
Ho spesso mal di testa 1 2 3 4
Mi sveglio stanco e senza riposo 1 2 3 4
Spesso soffre di vertigini 1 2 3 4
Ho delle contrazioni muscolari 1 2 3 4
Sono preoccupato per l'acufene 1 2 3 4
Sono preoccupato per le questioni sessuali 1 2 3 4
Mi sento pesante nella testa 1 2 3 4
Sento dolore alla corona 1 2 3 4
Io ho debolezza generale 1 2 3 4
La vita per me è una questione di tensione. 1 2 3 4
Mi sento come se la mia testa fosse avvolta in un cerchio. 1 2 3 4
Dormo leggero, mi sveglio facilmente al minimo rumore 1 2 3 4
Mi stanco rapidamente delle persone 1 2 3 4
Quando sono nervoso sudo molto 1 2 3 4
Non mi lasciano dormire pensieri ansiosi 1 2 3 4

Ragioni per lo sviluppo

Molte circostanze possono causare nevrosi e lo sviluppo della sindrome, soprattutto se una persona ha una tale tendenza mentale.

Astenia è promossa da:

  • insoddisfacente condizioni di lavoro;
  • sovratensione a lungo termine(mentale, fisico, psicologico);
  • disturbi del sonno e del riposo, regolare mancanza di sonno;
  • cambiamento di vita percorsi;
  • sovrappeso corpi;
  • abuso bevande alcoliche, consumo in grandi quantità cioccolato, caffè;
  • rispetto rigoroso diete, assunzione insufficiente di liquidi;
  • influenza di tossico sostanze, assunzione di farmaci;
  • presenza in una persona malattie infettive, somatiche, endocrine;
  • danno immunitario virus umani (herpes, Epstein, enterovirus).

Sintomi

Questa condizione ha vari sintomi. I principali segni clinici della malattia includono:

  • costante debolezza;
  • fatica, anche quando la persona non lavorava fisicamente;
  • deterioramento memoria, attenzione;
  • sorge difficoltà nel prendere una decisione;
  • difficile svegliarsi la mattina, dormire male;
  • sonnolenza durante il giorno;
  • Testa, dolore muscolare, dolori articolari.

Una persona capisce che gli sta succedendo qualcosa di sbagliato. Pertanto, ci sono attacchi di aggressività, frequenti sbalzi d'umore e paura di cose nuove. Si sviluppano depressione e nevrastenia.

Un segno distintivo dell'astenia è buone condizioni persona al mattino e nel pomeriggio aumentano i segni della malattia. Verso sera il disordine raggiunge il culmine.

Trattamento e terapia

Se la malattia è temporanea e associata ad alcune situazioni della vita, viene prescritto il seguente trattamento:

  1. Esercizio fisico. In ogni caso, devi sforzarti di iniziare a muoverti. L'allenamento non dovrebbe essere molto duro, ma, al contrario, dovresti sentire un'ondata di forza dopo.
  2. Causa astenico la sindrome può essere un problema alla colonna vertebrale. Pertanto, è necessario eseguire esercizi che alleviano la tensione nelle vertebre.
  3. Organizza correttamente la tua giornata, il lavoro e il tempo di riposo
  4. Sogno. Non c'è bisogno di dormire meno 8 ore al giorno, alle silenzio completo e luogo oscuro. Niente dovrebbe disturbarti!
  5. Mangia bene. Includi nella tua dieta alimenti che contengono la proteina treptofano: formaggio, uova, tacchino, più bacche e frutti.
  6. Escludi contatto Con sostanze nocive, smetti di bere alcolici

Vengono prescritte tinture di ginseng, eleuterococco, citronella e un complesso vitaminico con microelementi. Loro aiutano rimedi popolari sotto forma di tè rilassante. Alcuni pazienti guariscono dalla condizione dopo essersi rilassati al mare o semplicemente immersi nella natura.

Droghe

Gli antidepressivi sono usati per il trattamento:

  • Se la sindrome non è pronunciata, il medico prescrive farmaci lievi: Azafen, Gelarium
  • Se hai paure, ansia, cattivo sonno utilizzare Lerivon, Valirana, Novo-passit
  • Se lo stato fondamentale accompagnati da crisi isteriche, gli antipsicotici vengono aggiunti al trattamento

Condizione astenica dopo polmonite

La polmonite è stressante per il corpo:

  • In caso di malattia tutti si imbrigliano forze protettive e il sistema nervoso è esaurito.
  • Diventa malato irritabile, inattivo, si stanca rapidamente.
  • Umore spesso cambiamenti, la persona è capricciosa, piange, si lamenta mal di testa, insonnia.


Per eliminare questa condizione:

  • Dopo il ricevimento agenti antibatterici il paziente assume vitamine.
  • Non consigliato vai subito a lavorare.
  • Rimani ancora un po' un po' di tempo a casa, osservando un regime delicato.
  • Prendi di più frutta e verdura, alimenti contenenti proteine.
  • Visita più spesso all'aria fresca.

Stato emotivo astenico nei bambini

L'astenia è pericolosa per i bambini:

  • Lei può provvedere b effetto sulla salute e sullo sviluppo del bambino.
  • La condizione può compaiono anche nell'infanzia.
  • Questi bambini sono di solito Piangono a lungo e senza motivo, se sono sazi e non fa male, il piccolo si addormenta meglio da solo e si spaventa a qualsiasi rumore.
  • Quando comunichi con estranei le persone si stancano rapidamente e diventano capricciose.
  • I bambini stanno invecchiando nervoso, poco comunicativo, si stanca rapidamente, può piangere per qualsiasi motivo minore.
  • Gli scolari studiano male a scuola, diventano distratti e disattenti.

Non ignorare la condizione di questo bambino. Ciò può ulteriormente portare a enuresi e balbuzie.

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