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La sordità, ovvero una diminuzione della capacità di udire alcuni o tutti i suoni, può svilupparsi gradualmente nell'arco di anni o mesi, oppure può manifestarsi improvvisamente nell'arco di pochi giorni o ore. Sono colpite una o entrambe le orecchie. Nella maggior parte dei casi, la sordità è il risultato di un’infezione o di un blocco di cerume nell’orecchio e può essere curata.

Test dell'udito

Se, dopo l'esame, il medico sospetta che tu abbia un deficit uditivo, verrai inviato in ospedale per l'audiometria (misurazione dell'acuità uditiva) e la determinazione dell'impedenza acustica.

Audiometria

Il primo passo di questo test misura la capacità di sentire i suoni trasmessi attraverso l'aria. Ti metti le cuffie e ti vengono dati i suoni altezze diverse, per ciascun orecchio separatamente. Ogni suono viene inizialmente presentato a un livello impercettibile, quindi il suo volume viene gradualmente aumentato fino a quando non è possibile sentirlo.

Nella seconda fase viene misurata la capacità di sentire gli stessi suoni, ma trasmessi attraverso le ossa del cranio. Per fare ciò, metti sulla testa un dispositivo speciale che fa vibrare le ossa del cranio dietro l'orecchio.

I risultati di entrambi i test vengono registrati su un audiogramma, che mostra chiaramente quali suoni hai difficoltà a sentire.

Determinazione dell'impedenza acustica

Questo test viene eseguito per valutare la mobilità timpano, danneggiato da malattie dell'orecchio medio. Una sonda speciale contenente un trasmettitore del suono viene inserita nel canale uditivo esterno. Attraverso questa sonda si introduce l'aria e si misura la capacità del timpano di riflettere il suono emesso dal trasmettitore sonoro. vari livelli pressione dell'aria. Sulla base dei risultati ottenuti, si ottiene un'idea della mobilità del timpano e dei suoi cambiamenti, nonché delle ragioni di questi cambiamenti.

Intervento chirurgico sugli ossicini dell'orecchio medio

La stapedectomia è un'operazione sulle ossa dell'orecchio medio, che viene spesso eseguita in casi gravi otosclerosi. Di solito, dopo l'intervento chirurgico, l'udito migliora in modo significativo, ma sfortunatamente, in una piccola percentuale di casi, può verificarsi una perdita uditiva completa nell'orecchio operato. Pertanto, l'operazione viene spesso eseguita solo su un orecchio, in modo che in caso di esito sfavorevole nell'altro venga preservata una parte dell'udito.

Durante l'operazione, passano attraverso il timpano e rimuovono la staffa, una delle tre principali ossicini uditivi nell'orecchio medio, danneggiato durante questa malattia, sostituendolo con metallo o plastica. Ciò migliora la trasmissione del suono attraverso l'orecchio medio.

Una stapedectomia richiede solitamente una degenza ospedaliera di una o due settimane e circa una settimana modalità casa. Potresti avvertire vertigini per alcuni giorni dopo l'intervento.

Sordità e gravidanza

Se noti una diminuzione dell'udito durante la gravidanza, dovresti chiedere consiglio al tuo medico. Ciò potrebbe essere dovuto all'otosclerosi, una malattia dell'orecchio medio che provoca una progressiva perdita dell'udito, che a volte può comparire per la prima volta o peggiorare durante la gravidanza. Apparentemente questa è una malattia ereditaria.

  1. Trovi difficile parlare in luoghi rumorosi o in mezzo alla folla. Preferisci interrompere una conversazione del genere o non comunicare affatto con le persone in tali situazioni.
  2. Il livello del volume impostato durante l'ascolto della musica con le cuffie è più alto rispetto a prima. Ma per il resto, il ritmo della batteria o della chitarra nelle tue canzoni preferite, secondo te, suona in qualche modo sbagliato.
  3. Alzi il volume della TV.
  4. Molto spesso, chiedi agli altri di ripetere ciò che hanno detto o di parlare più chiaramente perché non puoi sentirli la prima volta.
  5. Evita di parlare al telefono perché il suono non ti basta.

Se ti ritrovi con almeno 2-3 dei sintomi elencati Perdita dell'udito, significa che le tue orecchie non funzionano correttamente. Per capire quanto sia grave e se sia possibile ripristinare l'udito scomparso, è necessario comprendere alcuni dettagli.

Perché ascoltiamo

L'orecchio è una struttura più sottile e sensibile di quanto molti siano abituati a pensare.

Si compone di tre parti (non entreremo nei dettagli, la descrizione è schematica).

1. Orecchio esterno

Comprende il padiglione auricolare e il condotto uditivo. Catturano e si concentrano onde sonore, inviandoli più in profondità.

2. Orecchio medio

Contiene il timpano e tre minuscole ossa ad esso associate. La membrana vibra sotto l'influenza delle onde sonore, le ossa in movimento catturano e amplificano queste vibrazioni e le trasmettono ulteriormente.

Una sfumatura a parte: la cavità dell'orecchio medio è collegata al rinofaringe attraverso la cosiddetta tromba di Eustachio. Ciò è necessario per equalizzare la pressione dell'aria prima e dopo il timpano.

3. Orecchio interno

È un cosiddetto labirinto membranoso all'interno osso temporale. La lumaca è una delle parti più importanti labirinto osseo. Ha preso il nome dalla sua forma caratteristica.

Il labirinto è pieno di liquido. Quando le ossa dell'orecchio medio trasmettono vibrazioni qui, anche il fluido inizia a muoversi. E irrita i peli più fini che lo ricoprono superficie interna lumache Questi peli sono collegati alle fibre del nervo uditivo. Le loro vibrazioni si trasformano in impulsi nervosi, che il nostro cervello interpreta come: "Oh, sento qualcosa!"

Perché l'udito peggiora?

Ci sono centinaia di ragioni. Qualsiasi danno, infiammazione o modifica in ciascuna delle tre parti dell'orecchio porta al fatto che l'organo perde la capacità di catturare e inviare correttamente i segnali sonori al cervello.

Ecco le cause più comuni di perdita dell’udito.

1. Invecchiamento

Con l'età, i peli sensibili della coclea si consumano e non rispondono più in modo accurato alle fluttuazioni dei fluidi all'interno del labirinto membranoso. Di conseguenza, spesso soffrono di un ronzio costante e indistinto nelle orecchie e di una crescente sordità.

2. L'abitudine di ascoltare musica ad alto volume in cuffia

I rumori forti, come l'età, danneggiano i peli sensibili e cellule nervose orecchio interno.

3. Barotrauma

Un potente attacco sonoro (ad esempio, fuochi d'artificio che esplodono molto vicino, un concerto rock, una festa molto rumorosa in una discoteca) può causare barotrauma, ovvero stiramento o addirittura rottura del timpano. Quando viene allungato, la capacità di udire ritorna da sola dopo un po' di tempo. Ma se il timpano si rompe, dovrai andare dallo specialista ORL per un tempo lungo e noioso.

4. Cerume o altri corpi estranei nel condotto uditivo

Questi possono, ad esempio, infiammarsi fino alla formazione di un ascesso ghiandole sebacee o la stessa acqua che è entrata nell'orecchio dopo aver nuotato. Tutto ciò blocca il canale uditivo, impedendo la corretta penetrazione delle onde sonore nel timpano. Appare una sensazione.

5. Infezioni del canale uditivo esterno

Causano infiammazione e gonfiore, restringendo nuovamente il condotto uditivo.

6. Tutti i tipi di otite

L'otite è il nome dato ai processi infiammatori di origine virale o natura batterica svilupparsi nell'orecchio. A seconda della parte dell’orecchio interessata dalla malattia, i medici distinguono tra otite esterna, media e interna (labirintite).

Questo malattia pericolosa, che è irto non solo di temporaneo, ma anche perdita totale udito Pertanto, al minimo sospetto di otite media, è importante consultare un medico il prima possibile.

7. Parotite (parotite), morbillo, rosolia

Queste infezioni attaccano in modo aggressivo orecchio interno e può anche portare alla completa sordità.

8. L'abitudine di pulirsi le orecchie con dei bastoncini di cotone

11. Trauma cranico fisico

Gli impatti possono causare danni all’orecchio medio e interno.

12. Otosclerosi

Questo è il nome di una malattia dell'orecchio medio in cui gli ossicini uditivi aumentano di dimensioni e il loro movimento diventa difficile. Ciò significa che non possono “catturare” correttamente le vibrazioni del timpano nell’orecchio interno.

13. Malattie autoimmuni e altre malattie

Malattie autoimmuni dell'orecchio interno, malattia di Meniere, tutti i tipi di tumori - uno spettro di malattie, effetto collaterale quale diventa la perdita dell'udito è abbastanza diffusa 7 malattie che possono causare la perdita dell'udito.

Come migliorare il tuo udito

Per rispondere a questa domanda, è necessario discutere il proprio caso specifico con un terapista, uno specialista in otorinolaringoiatria o specialista ristretto- audiologo. Scopriranno cosa ha portato esattamente alla perdita dell'udito.

Se il motivo risiede nei tappi di zolfo, processi infiammatori e altre lesioni che colpiscono l'orecchio esterno, la prognosi è favorevole. Nella maggior parte dei casi è sufficiente eliminare la causa: lavare la spina, rimuoverla canale uditivo dall'acqua che vi è entrata, cura l'infiammazione e il tuo udito sarà ripristinato.

Se la causa riguarda l’orecchio medio potrebbero sorgere alcune difficoltà. Potrebbero essere necessari danni al timpano o otosclerosi, ad esempio Intervento chirurgico e riabilitazione a lungo termine. Fortunatamente, medicina moderna Tuttavia, ho imparato ad affrontare questi problemi con successo.

L'orecchio interno è il caso più difficile. Se la labirintite è ancora curabile, è impossibile ripristinare i capelli e le cellule nervose che si sono consumati con l'età o per l'eccessivo amore per i capelli folti. Pertanto ricorrono a metodi radicali- installazione di un apparecchio acustico o impianto cocleare (una protesi che subentra al lavoro di una coclea usurata). Questi sono dispositivi e procedure piuttosto costosi.

Come prevenire la perdita dell'udito

Sfortunatamente, questo non è sempre possibile. Genetica, malattie autoimmuni, lesioni alla testa: questi fattori non possono essere influenzati in anticipo.

Tuttavia, qualcosa può ancora essere fatto.

  1. Evita concerti e spettacoli rumorosi.
  2. Non accendere le cuffie ad alto volume.
  3. Se lavori in un settore rumoroso, ti piace sparare o andare in moto, assicurati di utilizzare tappi per le orecchie o protezioni per le orecchie.
  4. Lascia riposare le tue orecchie: trascorri più tempo in silenzio.
  5. Non correre raffreddori e soprattutto non cercare di sopportare il dolore alle orecchie che si fa sentire l'otite media.
  6. Se hai il naso che cola, soffia il naso verso l'esterno. Aspirare il muco può causare lo sviluppo di infezioni tromba d'Eustachio all'orecchio.
  7. Non pulirti le orecchie con i bastoncini di cotone!
  8. Assicurati di essere vaccinato Vaccino MPR (preparazione complessa da morbillo, parotite, rosolia). Altrimenti, .
  9. Fai un test dell'udito di tanto in tanto. Questo può essere fatto durante un appuntamento con un audiologo o.

La perdita dell'udito è una malattia che si manifesta con perdita dell'udito e difficoltà a comprendere il linguaggio parlato. La patologia si verifica principalmente nelle persone anziane. e la perdita dell’udito sono problemi ormai diffusi. Un otorinolaringoiatra è coinvolto nella diagnosi e nel trattamento della patologia.

Complesso procedure diagnostiche comprende otoscopia, audiometria, test del diapason, test di impedenza, test di rotazione. Il trattamento della patologia viene effettuato in modo conservativo o chirurgico. Restauro dell'udito - no compito semplice, che richiede conoscenze e abilità speciali da parte dei medici e pazienza e risorse finanziarie da parte dei pazienti. Nei casi in cui la chirurgia non può risolvere il problema, gli esperti suggeriscono di utilizzare un apparecchio acustico.

Classificazione

La perdita dell’udito può essere precoce e tardiva, pronunciata e debole.

  • La perdita dell'udito diagnosticata nei bambini fin dalla nascita è chiamata perdita dell'udito precoce. Questa forma di patologia è difficile da trattare.
  • La perdita dell'udito tardiva comprende tutti gli altri casi di funzione uditiva indebolita.
  • Con una grave perdita dell'udito, il paziente percepisce solo suoni forti vicino all'orecchio.
  • Una lieve perdita dell'udito viene diagnosticata se il paziente ha difficoltà a sentire i sussurri e percepisce normalmente il normale linguaggio umano.

A seconda del livello del danno Esistono 2 tipi di perdita dell'udito: neurosensoriale e conduttiva.


Perdita uditiva mista - una patologia in cui le funzioni di percezione del suono e conduzione del suono sono interrotte.

A seconda del momento in cui si manifesta, la perdita dell’udito può essere improvvisa, acuta, subacuta e cronica.

  • Sordità improvvisa si sviluppa rapidamente sotto l'influenza di virus patogeni, farmaci ototossici e in seguito a lesioni. Questa forma di perdita dell'udito neurosensoriale è classificata come una malattia indipendente. Generalmente sordità improvvisaÈ reversibile, ma in alcuni pazienti l’udito potrebbe non essere ripristinato o essere parzialmente ripristinato.
  • Perdita uditiva acuta si sviluppa in un periodo relativamente breve, da un giorno a una settimana.
  • Perdita dell'udito subacuta dura da sette giorni a un mese.
  • A perdita dell'udito cronica l'udito diminuisce gradualmente. Questo processo può durare diversi mesi o addirittura anni.

Eziologia

I seguenti motivi possono portare alla perdita dell'udito:

La perdita dell'udito senile si sviluppa a causa di cambiamenti legati all'età, che si verificano nel corpo. Questi includono anche disturbi dell'afflusso di sangue all'orecchio interno disturbi vascolari- ipertensione, aterosclerosi. Questi fattori aumentano la suscettibilità degli anziani agli agenti patogeni esterni. La perdita dell'udito avviene gradualmente.

Le cause della perdita dell’udito bilaterale sono: ictus, sclerosi, lesioni cerebrali o tumori, nonché sindrome da diminuzione spontanea della pressione del liquido cerebrospinale, meningite tubercolare, sarcoidosi.

Sconfitta centri uditivi cervello è associato all’esposizione prolungata a rumori intensi.

Motivi perdita dell'udito congenita Sono: sottosviluppo coclea, colesteatoma congenito, nascita prematura, clamidia e sifilide nelle donne in gravidanza, congenite. Compromissione dell'udito nei neonati e nei bambini gioventù osservato in caso di abuso da parte di una donna incinta bevande alcoliche e nicotina.

A Malattie autoimmuni Le strutture proprie della lumaca vengono percepite dall'organismo come antigeni contro i quali vengono prodotti anticorpi. È così che si sviluppa l'infiammazione, che colpisce l'analizzatore uditivo e altri organi.

Clinica

I principali sintomi della perdita dell’udito sono: perdita dell'udito gradi diversi espressività e disturbi vestibolari- vertigini, acufeni, compromissione della coordinazione dei movimenti, nausea, vomito.

Con la perdita dell'udito, i pazienti hanno difficoltà a comprendere il discorso degli altri, spesso chiedono di nuovo, chiedono di ripetere ciò che è stato detto, alzano il volume quando guardano la TV, hanno difficoltà a identificare la fonte del suono, non riescono a sentire bussare alla porta o al telefono squillare, alzare la voce quando si parla e osservare le labbra dell'interlocutore. A loro sembra che tutti parlino sottovoce. Cercando di concentrarsi su un suono specifico, i pazienti diventano irritabili e si stancano rapidamente.

Gradi di perdita dell'udito:

  • Primo grado- lieve perdita dell'udito. Una persona è in grado di percepire integralmente il discorso parlato a una distanza superiore a un metro, anche con rumori estranei. I pazienti non sono in grado di comprendere il discorso di qualcun altro in un ambiente rumoroso e hanno difficoltà a sentire i suoni silenziosi a distanza.
  • Secondo grado- perdita media dell'udito. Una persona sente il discorso a una distanza massima di un metro. Allo stesso tempo, la comunicazione è limitata. I pazienti hanno difficoltà a distinguere tra suoni bassi e di volume medio.
  • Terzo grado- grave perdita dell'udito. Una persona non riesce a sentire il discorso normale o lo sente in modo poco chiaro proprio all'orecchio. Chi ti circonda deve gridare e ripetere più volte determinate parole e frasi.
  • Quarto grado- profonda perdita dell'udito. I pazienti rispondono alle urla da una distanza inferiore a 2 metri, ma leggono principalmente le labbra.

Perdita dell'udito neurosensoriale, causato da ischemia vascolare dell'orecchio interno, manifestata da vertigini e perdita di equilibrio.

La perdita dell'udito è accompagnata da ronzii nelle orecchie e prolungati attacchi di vertigini.

Diagnostica

La diagnosi di perdita dell'udito ha lo scopo di determinare il grado di perdita dell'udito e la causa questa violazione. Durante esame diagnostico il medico individua il livello del danno, la persistenza della perdita uditiva, la sua natura progressiva o regressiva.

L'otorinolaringoiatra esamina la testa, il collo e l'orecchio esterno del paziente, esegue l'audiometria vocale, l'otoscopia, i test del diapason, registra un audiogramma della soglia tonale, esamina l'orecchio medio e il timpano e indirizza il paziente per un consulto con un otoneurologo e un audiologo.

La cosa principale nel determinare la perdita dell'udito nei bambini piccoli è l'osservazione dei genitori. Segni che indicano la necessità di consultare un medico ORL: mancanza di reazione del bambino ai suoni forti, incapacità di determinare la fonte del suono, mancanza di vocabolario in un periodo successivo.

La diagnosi di sordità nei bambini piccoli viene effettuata utilizzando l'audiometria del computer e le misurazioni dell'impedenza acustica.

Ulteriori metodi diagnostici sono: risonanza magnetica e computerizzata, dopplerografia, scansione dei vasi del collo e della testa.

Trattamento

Dopo la diagnosi, il medico prescrive il trattamento. La perdita dell'udito viene trattata chirurgicamente, con apparecchi acustici, correzione dei farmaci e terapia fisica.

Video: diagnosi e trattamento della perdita dell'udito

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La medicina tradizionale aiuta a far fronte alla perdita dell'udito a casa.

Prevenzione

Le misure volte a prevenire lo sviluppo della perdita dell'udito neurosensoriale includono:

Le persone con problemi di udito ricevono il gruppo 3 e vengono impiegate in istituzioni appositamente organizzate dopo aver superato un esame di abilità lavorativa.

I bambini con perdita dell'udito lo sono registrazione del dispensario da un otorinolaringoiatra pediatrico, psiconeurologo e logopedista. Vengono inviati per l'addestramento a uno speciale Istituto d'Istruzione- collegio Esistere programmi speciali per insegnare a bambini con problemi di udito, lezioni di musica, osservazione da parte di un neuropsichiatra.

I bambini di 2-3 anni frequentano asili nido specializzati, dove vengono sottoposti a correzione medica e pedagogica. Attualmente in fase di sviluppo e implementazione in uso pratico moderni apparecchi acustici in miniatura per i bambini del primo anno di vita.

Video: perdita dell'udito, nel programma "Sulla cosa più importante"

L'orecchio non solo capta i segnali sonori, ma ne determina anche l'origine, la grandezza e la posizione rispetto alla persona. In medicina, questa proprietà delle orecchie è chiamata effetto binaurale. La sua essenza sta nel fatto che i suoni la cui fonte è più vicina a una persona entrano nell'orecchio più velocemente di quelli la cui fonte è più lontana. Nonostante il fatto che il lavoro delle orecchie sia interconnesso, il suono entra orecchio destro, può, in termini di intensità delle vibrazioni e tempo di ricezione, differire da ciò che ha colpito la sinistra.

Grazie all'effetto binaurale vengono evidenziati solo i singoli suoni più forti e viene determinato il loro movimento angolare sul piano orizzontale. In questo caso il suono viene percepito in volume, perché c'è la differenza tra ciò che è stato udito dall'orecchio sinistro o da quello destro persone sane non visibile. In caso di patologia di un orecchio, l'effetto descritto scompare e la persona inizia a sentire un'acuta mancanza di informazioni. Il problema può essere eliminato solo scoprendo le cause della perdita dell'udito in un orecchio.

La frequenza e il tono del suono vengono percepiti individualmente da ogni persona. L'intensità delle onde sonore si misura in decibel. L'intensità della percezione del suono dipende dall'età, da patologie congenite o acquisite e dall'ereditarietà. Sulla base di quanto sopra, è possibile determinare la soglia uditiva per ciascuna persona.

I neonati, a causa del riempimento dell'orecchio con tessuto mixoide gelatinoso, potrebbero non percepire i toni sonori bassi e medi. I bambini e gli adulti fisicamente sani di età inferiore ai 50 anni percepiscono facilmente qualsiasi suono, anche quelli pronunciati a bassa voce e in un luogo affollato.

La sordità è un termine medico usato per indicare perdita totale percezione uditiva una o entrambe le orecchie.

La sordità è una patologia difficile da trattare e un evento abbastanza raro.

La maggior parte delle persone affette da questa malattia non percepisce i suoni deboli e di tonalità media.

Sentono ancora applausi e parole forti, ma non riescono a riconoscerli come un discorso coerente.

Esistono 4 stadi della sordità:

  • leggero;
  • moderare;
  • pesante;
  • profondo.

A seconda della fonte del problema, esistono tipi di perdita dell’udito:

  • sensoriale;
  • neurale;
  • centrale;
  • misto.

La perdita dell'udito di tipo conduttivo è una patologia acquisita. La causa del suo sviluppo può essere qualsiasi ostacolo meccanico che blocchi la penetrazione del suono nell'orecchio. Tutte le altre varietà sono congenite ed ereditarie. Sono associati a danni alla corteccia cerebrale o al nervo uditivo.

Riferimento. Il motivo principale della perdita dell'udito negli anziani è l'invecchiamento generale del corpo. Si osserva spesso negli anziani.

Cause di sordità in un orecchio

Nei casi in cui la sordità non è congenita, le cause della perdita dell'udito possono essere le seguenti:

  • malattie infettive - morbillo, meningite. porcellino;
  • malattie croniche - mal di gola, tubo-otite purulenta;
  • un forte effetto sonoro avvenuto all'improvviso;
  • antibiotici;
  • emorragia;
  • un brusco cambiamento della pressione atmosferica;

Molto spesso, la sordità acquisita è un fenomeno temporaneo che non colpisce entrambe le orecchie contemporaneamente. Quindi, curando le malattie infettive e croniche, eliminando il cerume dalle orecchie e interrompendo l'assunzione di antibiotici, puoi migliorare la percezione del suono.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla perdita dell'udito causata dagli antibiotici. Un certo numero di aminoglicosidi sono utilizzati come trattamento efficace ed economico per la tubercolosi, la polmonite e altri malattie complesse, rende impatto negativo uditivamente.

Studi a lungo termine hanno dimostrato che l’uso regolare di streptomicina e altri antibiotici può compromettere significativamente la percezione dei suoni.

Gli antibiotici sono in molti casi controindicati per i bambini, è indesiderabile assumerli in età avanzata, così come nei casi in cui il corpo è indebolito dalla malattia.

Se non è possibile evitare l'assunzione di antibiotici, si consiglia di bere sostanze che ne neutralizzino gli effetti negativi. È meglio consultare il proprio medico riguardo a questo problema. È meglio astenersi dall'automedicazione con l'uso di antibiotici, senza dimenticare che può verificarsi la perdita dell'udito, ma essere invisibile a una persona.

Anche un forte scoppio, un'esplosione o un forte grido uditi vicino a una delle orecchie possono causare sordità. Questo fenomeno è stato osservato più di una volta tra i soldati che hanno perso l'udito sul campo di battaglia.

Il più semplice e caso sicuro- perdita dell'udito in un orecchio, la cui causa risiede in grande grappolo nel condotto uditivo.

Dopo che l'orecchio è stato ripulito dal cerume, la capacità di percepire i suoni viene gradualmente ripristinata.

A sua volta, la perdita dell’udito congenita può essere associata a:

  • patologia dell'orecchio che si è verificata nell'utero;
  • consumo materno di bevande alcoliche durante la gravidanza, fumo;
  • tossicosi attiva Dopo gravidanza;
  • travaglio prolungato;
  • lesioni alla nascita;
  • uso della madre medicinali che hanno un impatto sul feto.

La sordità può essere improvvisa o svilupparsi nel tempo lungo periodo tempo. Perdita improvvisa l'udito in un orecchio è solitamente di breve durata e non ha conseguenze serie per una buona salute.

Diagnostica

La diagnosi di sordità consiste nel determinare il grado in cui ciascun orecchio percepisce i suoni deboli, medi e forti. Negli adulti, la sordità viene rilevata abbastanza facilmente.

Per questo viene utilizzato. La sua essenza è identificare la differenza tra i suoni che sono stati ostacolati da varie interferenze e quelli che sono stati pronunciati con tonalità normale. Un dispositivo speciale viene utilizzato per determinare la soglia uditiva.

L'audiometria viene eseguita da un audiologo. Test regolari possono aiutare a rilevare l’insorgenza della perdita dell’udito.

La diagnosi della malattia nei neonati è alquanto difficile, perché i bambini o non riescono a parlare dei loro problemi o non li prendono troppo sul serio. Il primo esame dovrebbe essere effettuato immediatamente dopo la nascita del bambino. Fino a quando il bambino non raggiunge i 12-14 anni, tali esami dovrebbero essere regolari.

La sordità può essere diagnosticata nei neonati testando la loro risposta ai rumori forti. La reazione del bambino a un suono forte dovrebbe essere il pianto, la dilatazione delle pupille o il battito frequente delle palpebre. Se un bambino non risponde alla musica, alla parola o ad altri suoni, è necessario consultare urgentemente uno specialista.

Metodi di trattamento

Se un paziente ha la sordità da un orecchio, il trattamento dipenderà dalla causa della malattia e dal tipo di malattia che l'ha causata. Quindi, se la perdita dell'udito è causata da malattie infettive e croniche, dovrebbero essere trattate.

Il risarcimento della perdita dell’udito può essere ottenuto attraverso:

  • effettuare un'operazione;
  • uso dell'impianto;

Nella maggior parte dei casi, la perdita dell’udito in un orecchio è considerata risolvibile.

Prevenzione

Per prevenire la perdita dell'udito, è necessario trattare tempestivamente e correttamente tutte le infezioni e i raffreddori e limitare l'uso di antibiotici. Condizione richiesta considerata l’immunizzazione dei bambini, nonché delle ragazze e delle donne in età fertile.

I neonati a rischio dovrebbero essere inviati immediatamente esame iniziale. Va ricordato che i suoni forti possono causare dolore e vertigini e causare una perdita temporanea dell'udito. Le loro fonti devono essere evitate.

Dovresti evitare rumori forti vicino ai bambini piccoli e assicurarti che il berretto che metti sul bambino non gli stringa troppo la testa. Qualsiasi lesione deve essere evitata cavità dell'orecchio, e questo è tutto corpi stranieri.

Il deficit uditivo può manifestarsi come perdita dell'udito o sordità. Per chiarire la natura dei disturbi dell'udito è necessario un esame otiatrico completo e se i cambiamenti nell'udito sono causati da disfunzioni strutture nervose analizzatore uditivoÈ inoltre necessario un esame neuro-otiatrico e neurologico del paziente.

La perdita dell'udito (bradicusia) è un indebolimento dell'udito, di cui tuttavia rimane la possibilità comunicazione verbale. Può essere conduttivo (a causa di danni alle strutture di conduzione del suono) o percettivo (a causa di danni all'apparato di ricezione del suono, alla parte cocleare del nervo vestibolococleare o dipartimento centrale analizzatore uditivo).

Perdita dell'udito percettiva causata da danni all'apparato recettore dell'analizzatore uditivo e alla parte cocleare VIII nervo, solitamente chiamato neurosensoriale. Inoltre, a volte esistono varianti della perdita dell'udito neurosensoriale: perdita dell'udito professionale(perdita dell'udito causata da esposizione a lungo termine rumore di produzione) e perdita dell'udito senile (presbiacusia) - una violazione della percezione del suono in età avanzata, causata da involuzione e cambiamenti degenerativi nell'organo del Corti e nel ganglio spirale della coclea.

La perdita dell'udito può anche essere mista. Per chiarire la natura della perdita dell’udito, il metodo audiometrico è il più informativo. L'uso di moderni metodi di esame audiometrico consente di differenziare un disturbo della funzione delle strutture di conduzione del suono dal danno alle strutture di ricezione del suono.

Nel primo caso stiamo parlando sulla perdita dell'udito trasmissivo o sulla sordità causata da danni al sistema di conduzione del suono: otite media (mesotimpalite), otosclerosi, altre malattie e lesioni traumatiche, a volte - bloccando l'esterno canale uditivo(solitamente cerume), danno al timpano.

L'alterata conduzione aerea delle onde sonore all'organo spirale (corti) porta a una diminuzione dell'udito, talvolta alla sordità e spesso alla comparsa di rumore nell'orecchio. Con ipoacusia trasmissiva o sordità, il paziente è in grado di percepire le onde sonore trasmesse all'organo del Corti attraverso le ossa del cranio. In questi casi, la conduzione ossea è maggiore conduzione dell'aria, che può essere stabilito, in particolare, utilizzando test con un diapason.

L'audiometria in questi casi rivela una diminuzione dell'udito per i suoni bassi. Nei pazienti con otosclerosi, è possibile rilevare la paracusia (paracusis Willlisii, fenomeno di Willis) - un miglioramento dell'acuità uditiva in un ambiente rumoroso, così come la diplacusia - un suono diviso che si verifica quando il suono dello stesso tono viene percepito in modo diverso da le orecchie sinistra e destra.

Perdita dell'udito percettiva o neurosensoriale, in cui la perdita dell'udito è causata da un danno all'organo del Corti della parte VIII cocleare nervo cranico o strutture uditive centrali, possono essere causati da traumi acustici, infezione virale, uso di farmaci ototossici, malattia di Mensera, cambiamenti legati all’età. La perdita dell'udito neurosensoriale può verificarsi anche con vascolare, demielinizzante e malattie degenerative nervo vestibolococleare e alcune strutture del sistema nervoso centrale (principalmente cellule staminali), con lesione cerebrale traumatica.

Con la perdita dell'udito neurosensoriale, l'udito è ridotto (ipoacusia), principalmente ai suoni acuti (un segno di danno all'apparato di ricezione del suono). Gravi danni a queste strutture portano alla sordità (anacusia). Il danno alla porzione cocleare dell'VIII nervo cranico è solitamente permanente. Nel 5-10% dei casi, la perdita uditiva progressiva unilaterale di tipo neurosensoriale è causata dal neuroma dell'VIII nervo cranico. Livello del danno strutture centrali l'analizzatore uditivo è determinato principalmente tenendo conto della natura dei disturbi funzionali che accompagnano la perdita dell'udito apparato vestibolare o altri segni di danno al sistema nervoso che accompagnano la perdita dell'udito.

La sordità causata o dovuta all'esposizione alle ototossine è solitamente irreversibile. Per identificare la simulazione della sordità è possibile eseguire l'esperimento Lombara-Barana. Durante la lettura ad alta voce al soggetto, un suono forte viene trasmesso attraverso le cuffie a entrambe le orecchie. Se la sordità è finta, il soggetto comincia a leggere più forte; se è vera, il volume della sua voce non cambia. Questo sintomo fu descritto dall'otiatra francese E. Lombard (1869-1920) e dall'otiatra ungherese R. Barany (1876-1936).

La perdita dell’udito può essere un sintomo delle seguenti malattie:

Cause della perdita dell'udito e suo trattamento

La perdita dell'udito causata da ostacoli nel percorso di trasmissione e amplificazione del suono è detta conduttiva. Le ragioni possono essere:

  • a livello dell'orecchio esterno ( otite esterna, malformazioni dell'orecchio esterno, tumori dell'orecchio esterno, tappo di cerume),
  • a livello dell'orecchio medio (otite media acuta e cronica, tubo-otite, otite adesiva, otite perforante e post-traumatica, danno agli ossicini uditivi, otosclerosi).

Se stiamo parlando di una violazione dell'integrità e della "funzionalità" del timpano e degli ossicini uditivi, molto spesso è necessario un trattamento chirurgico. Conosciuto un gran numero di operazioni di miglioramento dell'udito - dalla cosiddetta miringoplastica, timpanoplastica e termina con le protesi degli ossicini uditivi. Molte di queste operazioni sono estremamente complesse dal punto di vista tecnico e richiedono attrezzature speciali e altamente qualificato medico Negli ultimi decenni, gli interventi di miglioramento dell’udito hanno reso possibile il ripristino effettivo dell’udito. un numero enorme pazienti affetti da ipoacusia trasmissiva.

La perdita dell'udito associata a una violazione della conversione delle vibrazioni meccaniche in impulsi elettrici è chiamata neurosensoriale (sensorineurale). Questo tipo di perdita dell'udito è caratterizzata non solo dal deterioramento della percezione del suono, ma anche dalla sua distorsione. Allo stesso tempo, la soglia del dolore diminuisce, ad es. i suoni con un'intensità leggermente più forte della soglia di udibilità diventano insopportabili, mentre per le persone con udito normale la soglia del dolore è di circa 100 dB e anche la percezione della parola sullo sfondo del rumore è difficile. Le cause della perdita dell’udito neurosensoriale sono:

  • neurite del nervo uditivo (herpes zoster, parotite, ecc.);
  • aumento della pressione dei fluidi dell'orecchio interno (malattia di Meniere);
  • perdita dell'udito legata all'età (presbiacusia);
  • lesioni traumatiche dell'osso temporale e dell'orecchio interno;
  • interruzione dell'afflusso di sangue al nervo uditivo.

La perdita dell’udito neurosensoriale non può essere curata chirurgicamente. IN fasi iniziali la malattia è possibile da impostazione precisa la diagnosi restituisce un udito intenso terapia farmacologica in combinazione con la fisioterapia, ossigenoterapia iperbarica(camera a pressione), stimolazione elettrica, ecc. In caso di grave perdita dell'udito neurosensoriale in entrambe le orecchie, gli apparecchi acustici sono consigliati come riabilitazione. L'ipoacusia mista è una combinazione dei due tipi di ipoacusia sopra menzionati, ovvero una combinazione di ipoacusia trasmissiva con danno all'orecchio interno. Le principali cause di questo tipo di perdita dell’udito sono:

  • infezione della lumaca infiammazione cronica orecchio;
  • stratificazione dei fattori legati all’età sull’otosclerosi non operata.

Raramente trovato sordità completaè il risultato della distruzione bilaterale delle cellule che percepiscono il suono della coclea e talvolta del nervo uditivo. In questi casi, per ripristinare l’udito è necessaria la stimolazione elettrica del nervo uditivo o dei centri uditivi del cervello. In questo caso vengono utilizzati dispositivi molto complessi: impianti cocleari o del tronco cerebrale.

Attraverso un intervento chirurgico, un filo sottile - un elettrodo - viene inserito nelle ossa del cranio e gli impulsi elettrici vengono inviati direttamente al nervo uditivo. Questo metodo la correzione richiede una riabilitazione lunga e complessa. La perdita dell'udito nella stragrande maggioranza dei casi può essere ripristinata chirurgicamente e in caso di controindicazioni esistenti trattamento chirurgico– compensato con l’aiuto di un apparecchio acustico.

Cause della sordità e suo trattamento

Il trattamento per la perdita dell’udito dipende dalla causa. Per esempio:

  • i tappi per le orecchie possono essere rimossi;
  • le infezioni dell'orecchio possono essere trattate con farmaci;
  • i farmaci tossici per l'orecchio possono essere evitati;
  • a volte sono necessarie procedure chirurgiche;
  • Il medico potrebbe consigliarti di indossare un apparecchio acustico.

Se soffri di perdita dell’udito, devi imparare ad adattarti a vivere in un ambiente diverso. In alcuni casi, con l'aiuto dei farmaci, i sintomi della malattia scompaiono.

Rimedi casalinghi per la perdita dell'udito

  • Macinare 1 spicchio d'aglio in una pasta e mescolare con 2-3 gocce olio di canfora. Mettere il composto in una garza e inserirlo orecchio dolorante. Tenere premuto finché non si avverte una sensazione di bruciore, quindi rimuovere. Ripeti la procedura ogni giorno prima di andare a dormire fino a quando pieno recupero. Con deterioramento dell'udito, neurite del nervo uditivo.
  • Mescolare il 10% estratto alcolico propoli con qualsiasi olio vegetale in rapporto 1:2 e agitare bene. Quindi arrotolare un flagello di garza, immergerlo in un'emulsione oleoalcolica, inserirlo nel condotto uditivo e lasciare agire per 24 ore. Il prodotto aiuta con la perdita dell'udito senile.
  • Per migliorare l'udito, è necessario mangiare ogni giorno un quarto di limone con la buccia.
  • La perdita dell’udito dovuta al raffreddore può essere curata olio di mandorle secondo il seguente schema: il 1o giorno versare 7-8 gocce in un orecchio, il 2o - nel secondo, tappando l'orecchio con un batuffolo di cotone.

Migliorare l'udito con gli esercizi

I seguenti esercizi del "tamburo celeste" sono stati sviluppati dai cinesi medicina tradizionale molte centinaia di anni fa. Possono migliorare l'udito degli anziani e degli anziani, nonché dei pazienti con neurite cocleare.

  • Premi entrambi i palmi orecchie(più facile a dirsi: copri entrambe le orecchie con i palmi delle mani).
  • Percuoti la parte posteriore della testa 12 volte con i tre medi di entrambe le mani, creando un rumore nelle orecchie che può essere paragonato al battito di un tamburo.
  • Dopo aver finito di suonare il tamburo, chiudi di nuovo saldamente le orecchie e poi rimuovi immediatamente i palmi delle mani. Esegui questa manipolazione 12 volte.
  • Alla fine degli esercizi inseriscili entrambi indici e ruotali avanti e indietro per 3 volte come se stessi pulendo le orecchie, quindi rimuovi velocemente le dita.

Questa parte degli esercizi del tamburo celeste viene eseguita 3 volte.

La parte posteriore della testa è il punto di raccolta di tutti i meridiani “Yan”. Qui, sotto il punto in cui tamburi le dita, c'è una copertura cranica che copre il cervelletto, che gioca un ruolo importante: rafforza e corregge i movimenti e la postura del corpo. Toccando 12 volte secondo il tradizionale medicina cinese ha un effetto rinfrescante sul cervello.

L'effetto è più evidente al mattino, ma è consigliabile eseguire questi esercizi durante grave affaticamento. La rotazione delle dita nelle orecchie va intesa come un massaggio del timpano; questo vale anche per la rapida apertura e chiusura del condotto uditivo. Questi esercizi migliorano significativamente l'udito e prevengono lo sviluppo di molte malattie dell'orecchio.

Domande e risposte sul tema "Disturbi dell'udito: perdita dell'udito e sordità"

Domanda:Ciao. Ho 84 anni e ho problemi di udito, è possibile o vale la pena procurarsi un apparecchio acustico?

Risposta: Ciao. Se hai problemi di udito a qualsiasi età, è consentito installare un apparecchio acustico, a meno che non vi siano controindicazioni mediche.

Domanda:Ciao. Dimmi, l'ipoacusia neurosensoriale di grado 2-3 è curabile? Farmaci prescritti: Cortexin 5 mg IM (diluito con 2,0 ml di novocaina) n. 10, Actovegin 1,0 ml IM n. 10, Cavinton po? scheda. 2 volte al giorno per 1 mese, pantogam 1 compressa. 3 volte al giorno per 1 mese, elettroforesi FTL con iodio di potassio endouralmente n. 10. Il bambino ha 2,5 anni. La causa della perdita dell’udito neurosensoriale è sconosciuta. O congenito, o dovuto a un difetto cardiaco e ad un intervento chirurgico al cuore, o a causa di polmonite e antibiotici (vancomicina)?

Risposta: Ciao. Trattamento efficace Non c'è perdita dell'udito neurosensoriale, come puoi vedere tu stesso.

Domanda:Ciao. Mi dispiace disturbarti, ma sono molto grossi problemi dato che i miei figli sono entrambi ipoudenti, il mio primo figlio è nato nel 2008, tutto andava bene, alla nascita ho iniziato a parlare per 2,5 anni, poi all'improvviso ho smesso di parlare, hanno iniziato a consultare specialisti e mi hanno diagnosticato una perdita dell'udito neurosensoriale del 4° laurea nell'orecchio, qui a maggio 2012 è nata una figlia, tutto è stato controllato, tutto andava bene, ha sentito tutto ogni mese, tutto è stato controllato, tutto era normale, ma a fine dicembre hanno controllato che il suo udito era sparito, di nuovo hanno fatto la stessa diagnosi: ipoacusia neurosensoriale di 4° grado nella parte posteriore dell'orecchio, i medici dicono che è una questione di geni, ma da una parte e dall'altra non ho moglie, né parenti sordi, potete dirmi dove sono possono essere controllati e se è vero a causa dei miei geni, ne sono grato in anticipo!

Risposta: Ciao. Genetica C'è un posto dove stare. Abbiamo bisogno di un buon audiologo. Forse impianto cocleare.

Domanda:Ciao. Il bambino ha 9 anni. Perdita dell'udito 2-3 gradi, ZPRR. La ragazza frequenta la seconda elementare e ha problemi a scuola. Hanno ordinato 2 dispositivi. Per favore dimmi se abbiamo diritto alla disabilità?

Risposta: Ciao. Le informazioni fornite non sono sufficienti a rispondere alla domanda posta. Per rispondere alla domanda che ti interessa, devi fornire informazioni sull'ESATTO grado specifico di perdita dell'udito in ciascun orecchio (nello specifico: 2° grado o 3° grado, e non con un trattino: “2-3” grado). Se la perdita dell'udito è nell'orecchio con un udito MIGLIORE, grado 2. Di classificazione internazionale, allora non sussistono motivi per accertare l'invalidità ai sensi della normativa vigente (non importa quanti apparecchi acustici il paziente è stato dimesso). Secondo la legislazione attuale, la base per stabilire l'invalidità dovuta a patologia uditiva è la perdita uditiva persistente nell'orecchio uditivo MIGLIORE a partire dal grado 3. e superiore (secondo la classificazione internazionale).

Domanda:Ciao. Come fai a capire esattamente che un bambino non può sentire?

Risposta: Ciao. Innanzitutto, assicurati di prestare attenzione a come il bambino reagisce a ciò che gli dici e come. Se hai la sensazione che il tuo bambino non possa sentirti, consulta un medico in questa fase. Già nel primo anno di vita i bambini rispondono abbastanza bene ai rumori, ai suoni forti e persino al discorso affettuoso dei genitori.

Domanda:Ciao. Il bambino ha naso che cola prolungato. Il pediatra dice che questa condizione può causare complicazioni alle orecchie: è vero?

Risposta: Ciao. Il tuo dottore ha ragione. Se tuo figlio è malato da molto tempo naso che cola persistente, questo può portare ad un ispessimento del timpano. Di conseguenza, la membrana non diventa elastica come dovrebbe. In questo caso si verifica la perdita dell'udito.

Domanda:Ciao. Per favore, dimmi come aiutare un bambino di 2 anni e 1 mese a cui è stata diagnosticata una perdita dell'udito bilaterale di grado 3 e 4.

Risposta: Ciao. La perdita dell'udito non è una diagnosi, ma una dichiarazione del fatto che il bambino ha problemi di udito. Esistono diverse dozzine di malattie (che vanno dal cerume all'infiammazione delle adenoidi) che possono portare alla perdita dell'udito. E ogni malattia viene trattata in modo diverso.

Domanda:Ciao. Quali sono le cause psicosomatiche della sordità?

Risposta: Ciao. Ragioni psicosomatiche la sordità può essere: come la paura di sentire scandali, rumori, soprattutto quando una persona viene costantemente sgridata, facendo rumore. Come la paura, ad esempio in alcuni situazioni stressanti quando una persona vuole nascondersi da problemi e difficoltà.

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