Trattamento della carie nei bambini di 5 anni. Carie dei denti da latte: trattamento e prevenzione. Metodi per il trattamento della carie nei bambini piccoli

La carie nei bambini è una malattia che provoca disagio ai bambini e causa preoccupazione ai genitori. Prima di tutto, gli adulti iniziano a incolpare se stessi per la malattia che ha colpito il bambino, perché la salute del bambino, compresa la condizione dei suoi denti da latte, dipende da loro.

Carie dei denti da latte

Cause della carie

Ci sono molte ragioni per la carie precoce nei denti da latte. Non sempre i genitori sono responsabili dello sviluppo della malattia nei bambini. Può essere altrettanto puro caratteristiche fisiologiche, così come l'ereditarietà, l'ecologia in una particolare regione, ecc. Le cause della malattia possono variare a seconda dell’età, poiché il corpo dei bambini subisce cambiamenti significativi e la loro dieta cambia. Convenzionalmente la carie viene divisa in carie infantile (nei bambini sotto i 2 anni) e malattia nei bambini più grandi (da 3 a 5-6 anni).

Nei bambini sotto i 2 anni di età

La malattia dei denti primari a questa età non è molto comune. Se un bambino di un anno inizia a soffrire di carie, allora questo è un segnale allarmante, perché i denti da latte hanno appena iniziato a formarsi e il loro danno precoce può influire ulteriormente sulla salute dei denti "adulti".

La ragione principale dello sviluppo della carie in così tenera età è la proliferazione di batteri nella bocca del bambino, facilitata dall’alimentazione artificiale. In questo caso si sviluppano due tipi di carie:

1. Carie da bottiglia (maggiori dettagli nell'articolo :). I denti affetti dalla malattia cambiano colore diventando più scuri, rovinando l'aspetto del sorriso; la malattia si nota solo sui denti anteriori.
2. Carie cervicale. Ha preso il nome dalla posizione delle aree scure dello smalto e delle cavità nella zona cervicale dei denti anteriori. Nelle fasi iniziali dello sviluppo, è invisibile verso l'esterno, ma col tempo la cavità interessata dalla carie aumenta e la malattia può portare alla perdita dei denti.

La malattia si sviluppa anche a causa di un'igiene orale insufficiente nel bambino. Dovresti iniziare a lavare i denti del tuo bambino non appena appare il primo dentino. Questo aiuta a mantenere la salute dei denti da latte e ad abituare il bambino cura adeguata dietro cavità orale.

I bambini sono più grandi

Bambini età prescolare sopra i due anni spesso si recano dal dentista. La ragione di ciò è più dieta variata, presenza nella dieta cibo spazzatura. I bambini di età superiore ai due anni iniziano ad andare all'asilo e il periodo di adattamento a un nuovo posto è spesso accompagnato da diminuzione dell'immunità, frequenti raffreddori e deterioramento della salute dentale.

Tra gli altri motivi, causando carie denti da latte nei bambini di età superiore a 2-3 anni, si distinguono:

• morso formato in modo improprio;
• violazione dell'acidità, composizione della saliva;
• Dieta squilibrata (mangiare cibi che non contengono abbastanza calcio).
• Uso eccessivo di ciucci e ciucci;
• violazione dell'igiene orale.

La salute di un bambino è fortemente influenzata dalla sua dieta.

Che aspetto ha la carie nei bambini e come riconoscerla in tempo?

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SU stato iniziale lo sviluppo della malattia, la carie è quasi invisibile. I genitori dovrebbero essere vigili ed esaminare regolarmente i denti del loro bambino per riconoscere i problemi in tempo. sintomi allarmanti. Quanto prima viene diagnosticata la carie, maggiori sono le possibilità che possa essere trattata con successo.

Se guardi la foto che accompagna l'articolo, puoi vederlo stato iniziale si notano piccole malattie sui denti punti neri- il dente interessato ha un colore diverso dal resto. Nel tempo, le macchie si scuriscono, diventando colore marrone.

Carie cervicale

Fasi di sviluppo della carie

La carie si sviluppa gradualmente. Esistono stadi iniziali, superficiali, medi e profondi della carie:

1. Nella fase iniziale, sui denti compaiono punti luminosi. Esternamente sono invisibili e non ci sono sintomi. La fase dura in media diversi mesi, a seconda delle condizioni individuali (immunità del bambino, igiene orale, dieta, ecc.)
2. Carie superficiale. In questa fase, le macchie acquisiscono una tonalità più scura e i confini dell'area interessata diventano evidenti. C'è una reazione fisica (calda e cibo freddo) e sostanze irritanti chimiche (acide, dolci).
3. Carie media. In questo momento, lo smalto inizia a deteriorarsi e la carie penetra nei tessuti interni del dente. Le cavità colpite dalla malattia possono essere viste ad occhio nudo. Le sensazioni spiacevoli dovute alle sostanze irritanti diventano più intense. A causa della decomposizione dei tessuti e della proliferazione attiva di batteri nelle aree cariate, appare l'alitosi.
4. Carie profonda. In questa fase, la carie si sta sviluppando attivamente, influenzando tessuto profondo dente, le cavità scure aumentano. Il dolore non diminuisce, causando molta sofferenza al bambino. Senza un trattamento tempestivo, possono iniziare la crescita di cisti dentali e l’infiammazione della polpa.

Cosa fare quando viene rilevata la carie e deve essere trattata?

Se viene rilevata la carie sui denti da latte di un bambino, dovresti mostrarlo immediatamente al dentista e lui deciderà cosa è necessario fare. È necessario trattare la carie in modo che non progredisca, sviluppandosi in uno stadio profondo. Rovinati o persi a causa della carie dente da latte potrebbero influenzare ulteriormente la condizione di quelli permanenti.

I denti da latte di un bambino differiscono nella struttura dai molari, ma hanno anche bisogno di aiuto, proprio come i denti di un adulto. È un errore credere che i denti da latte non necessitino di terapia, perché... Col tempo cadranno comunque. Questo punto di vista è irto dello sviluppo di complicazioni.

Caratteristiche del trattamento dei denti primari nei bambini

Il trattamento dentale per i bambini ha le sue peculiarità. È difficile spiegare a un bambino di due o tre anni la necessità delle cure: i bambini hanno molta paura dei dentisti e degli strumenti utilizzati dal medico. Quei bambini che hanno già subito una procedura di perforazione possono acquisire una fobia persistente nei confronti delle cure dentistiche, quindi è importante affrontare questo problema con delicatezza e attenzione per non causare ansia inutile al bambino.

La particolarità della terapia sta nella corretta preparazione psicologica del bambino. Prima del trattamento, sarebbe una buona idea avere una conversazione tranquilla con tuo figlio sulla necessità di andare da uno specialista e giocare al dottore con lui.

Puoi anche presentare il tuo bambino al medico che lo curerà. In questo modo il bambino avrà meno paure e la visita dal dentista non sarà accompagnata da stress.

Oggi ci sono molte innovazioni nel trattamento dei denti decidui nei bambini molto piccoli. Permettono di trattare i denti nelle fasi iniziali della carie anche senza perforazione, quindi la procedura sarà indolore per il bambino. Inoltre, l'anestesia locale può essere utilizzata per trattare la carie profonda e, se necessario, anestesia generale.

Terapia senza perforazione nella fase iniziale della malattia

Il trattamento della carie nei bambini può essere effettuato utilizzando metodi conservativi. Nella prima fase della malattia, quando la macchia cariata sta appena iniziando a formarsi, il trattamento può essere effettuato con composti speciali per rafforzare lo smalto - non è necessaria alcuna perforazione. Questo è un altro motivo per cui è meglio trattare la carie nella fase della sua formazione.

I denti affetti dalla malattia vengono rivestiti con una soluzione al 2-4% di fluoruro di sodio o con una soluzione al 10% di gluconato di calcio; inoltre, nel trattamento viene utilizzato il farmaco Remodent. Questi prodotti rafforzano lo smalto dei denti e lo saturano di minerali, prevenendo così ulteriori sviluppi carie.

Anche l'argentatura dei denti è un metodo di trattamento indolore. Per questa procedura, il nitrato d'argento viene utilizzato per rivestire la superficie dei denti. La sostanza ha un effetto antimicrobico pronunciato, causando la morte di tutti i microrganismi sulla superficie dei denti e rafforzando lo smalto. Sei mesi dopo la procedura, di solito viene eseguita una argentatura ripetuta. Gli svantaggi del rivestimento in argento includono il fatto che dopo la procedura i denti acquisiscono una tinta grigia, che rimane permanente sui denti fino alla loro sostituzione.

Argentatura dei denti in un bambino

Trattamento della carie media e profonda nei bambini

La carie media e profonda richiede un trattamento perforando il tessuto interessato. Le cavità cariate vengono rimosse utilizzando un trapano, quindi il foro viene trattato con una soluzione disinfettante. Per ripristinare la forma anatomica del dente, al suo interno viene inserita un'otturazione realizzata con moderni materiali compositi.

In caso di carie profonda, quando la malattia raggiunge la polpa, può essere necessaria la depolpazione del dente. Per fare ciò, il nervo viene rimosso e riempito canali radicolari. Dopo tutte le manipolazioni, viene eseguita la lavorazione finale e la lucidatura.

Uso dell'anestesia e dell'anestesia

Prima di trattare la carie, il dentista valuta l’entità della malattia, la gravità del dente interessato e decide se in questo caso è necessaria l’anestesia. Viene iniettato, spruzzato o applicato sulla zona interessata (a seconda del tipo di anestetico utilizzato).

L'anestesia può essere utilizzata per il trattamento. È necessario per i bambini molto piccoli che non riescono a rimanere immobili per lungo tempo e per i bambini a cui è stato diagnosticato un danno a diversi denti. Molti genitori si rifiutano di usarlo, temendo che l'anestesia possa influenzare la memoria o sviluppo mentale bambino. La probabilità di un simile risultato è piuttosto bassa; è molto peggio se il bambino deve stare seduto sulla poltrona del dentista per 1-2 ore sotto il ronzio di un trapano. A volte l’anestesia è l’unico modo per trattare in sicurezza la carie.

Trattamento della carie in un bambino sotto sedazione

Possibili complicazioni se non trattata e conseguenze

Le complicazioni dovute alla carie nei denti da latte possono essere evitate se il trattamento viene iniziato in tempo. Non è necessario prendere alla leggera la carie infantile, sperando che crescano nuovi denti e questo risolva tutti i problemi. La salute dei denti “adulti” dipende direttamente dalle condizioni dei denti da latte. Se non trattata, possono svilupparsi le seguenti complicazioni:

1. Pulpite e crescita di cisti dentali.
2. Malocclusione se un dente da latte cade prematuramente.
3. Quando un dente da latte viene perso prematuramente, ne crescono di nuovi fuori posto e la mascella si forma in modo errato. Potrebbe essere necessario indossare l'apparecchio ortodontico.
4. La carie può penetrare nei tessuti profondi e danneggiare i rudimenti della dentatura permanente.
5. Esiste il rischio di sviluppare parodontite, che può trasformarsi in osteomielite o ascesso, il che è molto pericoloso per la salute del bambino.
6. Senza denti, è difficile per un bambino masticare completamente il cibo e questo porta a problemi digestivi.

Metodi di prevenzione

Come una delle misure preventive, è possibile effettuare la rimineralizzazione dei denti. La procedura viene eseguita su richiesta dei genitori. Non è necessario attendere la comparsa della carie se è possibile prevenirla.

Coperto strato protettivo i denti sono saturi di minerali, diventando più forti e più sani. La loro sensibilità diminuisce e sarà più difficile per la varia microflora patogena penetrare nella cavità dentale.

I metodi di prevenzione includono anche quanto segue:

1. Igiene orale regolare. È necessario lavarsi i denti 2 volte al giorno. I prodotti per l'igiene (dentifricio e spazzolino) devono essere selezionati correttamente in base all'età del bambino (vedi anche:).
2. Dieta bilanciata, ricco di calcio e altre vitamine e minerali.
3. Prendi la vitamina D come raccomandato dal tuo medico.
4. Non è necessario abusare di alimenti ad alto contenuto di zucchero: vari confetteria, soda, sciroppi, ecc.
5. Per bambini di età inferiore a un anno la migliore prevenzione la carie si verificherà attraverso l'allattamento al seno. Soltanto latte materno garantisce l'ingresso nel corpo del bambino quantità richiesta calcio e altri minerali necessari per il corretto sviluppo e la salute dei denti.
6. Quando si vive in regioni con basso contenuto fluoro, è necessario prevenire la carie assumendo preparati a base di fluoro. Tale terapia dovrebbe essere effettuata sotto la supervisione di un medico, perché Il fluoro in eccesso può essere dannoso e portare alla fluorosi.
7. Regolarmente, almeno una volta ogni sei mesi, è necessario sottoporsi ad una visita preventiva dal dentista.

Carie dentro infanzia- Un problema abbastanza comune e non c'è bisogno di averne paura. Se si seguono metodi di prevenzione e trattamento tempestivo della malattia, ci sono tutte le possibilità di mantenere sani i denti da latte. La durata della vita dei denti da latte è breve, ma devi cercare di mantenerli in condizioni e non oscurare gli anni dell'infanzia del tuo bambino con il mal di denti. È la salute di questi primi denti che determina la condizione dei denti del bambino durante tutta la sua vita adulta.

La carie precoce può verificarsi anche durante la fase della dentizione nei bambini fino a un anno di età. All'età di 4-7 anni, la carie dei denti decidui viene diagnosticata nel 70% dei bambini. Di norma, il processo patologico non colpisce i denti da latte anteriori, ma è localizzato alle estremità della dentatura. Alcuni genitori non attribuiscono importanza alla carie precoce dei denti da latte, sostenendo che i denti cadranno presto. Questo è l'approccio sbagliato. La carie dei denti primari nei bambini non è meno grave della comparsa di macchie e carie sui denti permanenti.

Sebbene le cause della carie nei denti primari siano varie, la fonte principale sono i microrganismi patogeni. Se non presti sufficiente attenzione al problema, il processo patologico può diffondersi in profondità nei tessuti e causare complicazioni. Da questo articolo puoi scoprire perché si sviluppa la malattia e perché i bambini hanno bisogno di cure dentistiche.

Caratteristiche del decorso della carie in un bambino

La carie precoce varia in sede, profondità e intensità. Attualmente viene utilizzata la seguente classificazione delle malattie cariose nei bambini:

1. carie dei denti primari - osservata nei bambini piccoli, a partire dal momento in cui compaiono gli incisivi inferiori;
2. carie dei denti permanenti - diagnosticata nei bambini dall'età di cinque anni (dall'inizio del cambio dei denti permanenti).

Varietà in base alla profondità del processo patologico:

1. Iniziale: in questa fase di sviluppo puoi notare una macchia sullo smalto. Se cerchi aiuto in modo tempestivo, è possibile un trattamento efficace, poiché il processo patologico colpisce solo lo strato superiore protettivo.
2. Superficiale: la malattia si sta diffondendo, ma la dentina non è ancora stata colpita.
3. Medio: la superficie dello smalto è completamente distrutta, il processo patologico si diffonde in profondità nei tessuti duri.
4. In profondità: la dentina viene distrutta, la carie raggiunge la polpa.

Esiste una classificazione in base alla natura primaria della malattia:

• primario;
• secondario.

A seconda del tasso di sviluppo, la carie dei denti temporanei e permanenti ha la seguente classificazione:

1. Compensato: la malattia progredisce molto lentamente o smette di svilupparsi.
2. Sottocompensato: il processo patologico si sviluppa per un lungo periodo; i genitori potrebbero non notare la sua presenza nel bambino per molto tempo.
3. Acuto - caratterizzato dalla rapida distruzione dei tessuti duri dei denti ed è accompagnato da un forte dolore. I bambini si rifiutano di mangiare, diventano capricciosi e irrequieti.

La carie dei denti primari, come i denti permanenti, varia in sede e può essere:

• fessura;
• approssimativo;
• cervicale;
• circolare.

Carie dei denti decidui nei bambini gioventù può essere singolo, multiplo o anche generalizzato. In quest'ultimo caso, possono verificarsi manifestazioni di carie precoce tristi conseguenze- Oltre alla distruzione dei denti da latte, possono soffrire anche i denti che non sono ancora cresciuti.

• i denti temporanei per le loro caratteristiche sono suscettibili alla rapida diffusione della malattia;
• Sui denti dei bambini può verificarsi la carie come conseguenza di malattie infettive;
• i danni causati dalla carie ai denti decidui possono essere molteplici;
• la forma circolare della malattia è caratteristica esclusivamente della carie infantile;
• spesso la malattia non si manifesta in alcun modo, ad eccezione di lievi alterazioni dei tessuti duri;
• la carie circolare o un'altra forma della malattia può essere diagnosticata anche in bambino di un anno subito dopo eruttano i primi incisivi.

Cause della carie nei denti da latte

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Molti genitori sono sicuri che i denti cattivi dei loro figli possano essere causati solo dai dolci. Se riduci il consumo di dolci non devi preoccuparti della salute dei denti dei tuoi figli. Oltre agli effetti dannosi dello zucchero, la carie nei bambini piccoli può verificarsi per i seguenti motivi:

1. La carie in un bambino di un anno si sviluppa a causa di un'igiene orale impropria. Anche i denti da latte hanno bisogno di cure. Puoi iniziare a prenderti cura di loro a 9 mesi, quando spuntano gli incisivi inferiori. Spesso, se c'è un accumulo di placca sullo smalto, i genitori non prestano attenzione. significato speciale. A causa del fatto che il processo di mineralizzazione dura 2-3 anni, la malattia si diffonde rapidamente, colpendo la masticazione e le superfici laterali (vedi anche :).
2. Una causa comune di carie nei denti primari è il mancato rispetto delle norme igieniche da parte dei genitori che permettono ai bambini piccoli di mangiare con lo stesso cucchiaio. In presenza di cavità cariate nella bocca di un adulto, i microrganismi patogeni vengono trasmessi ai bambini.
3. La carie circolare si verifica a causa della predisposizione genetica. L'assunzione di farmaci e il fumo durante la gravidanza influiscono negativamente sulla formazione dello smalto e causano la carie nei denti primari.
4. Tra le cause della carie dei denti primari rientra anche l'assunzione di farmaci da parte dei bambini di età inferiore ai 2 anni. Lo sviluppo della carie precoce può essere causato da una carenza di fluoro o calcio negli alimenti.
5. Di conseguenza si verifica la comparsa di carie profonda dei denti primari uso a lungo termine bottiglie con capezzolo. Sviluppando carie da bottiglia quando tutti i denti anteriori sono colpiti.

Stadio iniziale della malattia

Nonostante i cambiamenti nello smalto siano abbastanza evidenti, senza sufficiente esperienza è difficile riconoscere i segni della carie nei denti decidui. A prima vista, i denti del bambino sembrano assolutamente sani, ma in realtà lo smalto inizia a deteriorarsi. Lo stadio iniziale della carie dei denti primari è caratterizzato dalla comparsa di macchie bianche di diverse forme e dimensioni. Con il tempo cambiano colore, diventando marrone scuro o addirittura nero. Nella foto che accompagna l'articolo puoi vedere i segni degli stadi iniziali e avanzati in un bambino di 5 anni.

Metodi di trattamento a seconda dell'età

I dentisti sentono spesso la domanda dei genitori: perché curare i denti da latte? I denti da latte cattivi cadranno e quando cresceranno quelli nuovi saranno belli e sani (ti consigliamo di leggere :). Trattamento tempestivo aiuterà a prevenire gravi conseguenze come lo sviluppo di pulpite, parodontite, periostite. Inoltre, al posto del dente caduto può crescere un molare infetto.

Il trattamento della carie nei bambini inizia con la diagnosi. Dopo un esame visivo, il dentista decide la scelta del metodo di trattamento della carie in base al grado di danno tissutale e all’età del paziente. Sarà in ogni caso necessario un approccio integrato, mirato contemporaneamente alla cura e alla prevenzione.

Metodo di trattamento per bambini sotto i due anni di età

Nel trattamento dei bambini di età inferiore ai due anni vengono utilizzate tecniche come l'argentatura e la fluorizzazione profonda dello smalto. Queste misure aiuteranno a fermare il processo patologico nella fase iniziale. La mineralizzazione viene effettuata in più fasi, il che rende difficile il trattamento. È difficile tenere seduto a lungo un bambino di un anno bocca aperta. Lo svantaggio dell'argentatura è che la superficie dello smalto diventa nera.

Per trattare la carie dei denti primari, viene utilizzato un trattamento conservativo (maggiori dettagli nell'articolo :). La cavità cariata viene pulita e riempita con materiali fotopolimerizzabili. Tuttavia, i bambini hanno spesso molta paura del ronzio degli apparecchi in funzione, il che complica notevolmente il lavoro del dentista.

Una buona alternativa trattamento tradizionaleè l'uso di preparati chimici. Nella cavità cariata viene iniettata una preparazione speciale che ammorbidisce gli strati delle formazioni patologiche. Successivamente la cavità viene pulita e riempita utilizzando utensili manuali. Questo metodo viene utilizzato sia per il trattamento dei bambini di età compresa tra 1-2 anni, sia per i pazienti più anziani - di età compresa tra 3 e 6 anni.

Durante il trattamento i bambini devono essere sedati con anestesia locale. In alcuni casi, ad esempio, durante la rimozione, viene utilizzata l'anestesia endovenosa.

Trattamento dei bambini di età superiore a 2 anni

La carie superficiale e media sui denti permanenti viene trattata pulendo le cavità cariate con strumenti manuali o a bassa velocità con un trapano. Innanzitutto, viene somministrata un'iniezione anestetica o viene applicato un anestetico locale. Prima visita studio dentistico non dovrebbe causare emozioni negative nel bambino, in modo che in seguito si recherà all'appuntamento senza paura. Per le farciture vengono spesso utilizzate otturazioni colorate. materiali compositi. Il bambino stesso sceglie il colore che gli piace, questo aiuterà ad alleviare la paura e susciterà interesse per il trattamento.

In molte cliniche dotate di attrezzature moderne, per il trattamento vengono utilizzati vari metodi:

1. Metodo chimico-meccanico. È un modo non invasivo per aprire le cavità cariate. Una soluzione speciale viene applicata sulla zona interessata; dopo un certo tempo, il tessuto ammorbidito viene rimosso utilizzando un trapano o strumenti manuali.
2. Metodo abrasivo ad aria. La cavità cariata viene aperta e trattata composizione speciale che viene fornito sotto pressione. La lavorazione è più precisa e l'additivo abrasivo consente di pulire a fondo la cavità.
3. Ultrasuoni. Una particolarità del metodo è l'effetto mirato delle onde ultrasoniche sulla zona interessata, che hanno la capacità di rompere i legami molecolari. Il risultato dell'utilizzo degli ultrasuoni è una facile rimozione dei tessuti trattati.
4. Metodo laser. Si riferisce a metodi senza contatto terapia. Il vantaggio di questa tecnologia è l'assoluta sterilità e la capacità di trattare qualsiasi superficie.

I metodi presentati sopra aiutano a far fronte alla carie superficiale, circolare e cervicale. I moderni materiali a indurimento rapido vengono solitamente utilizzati per riempire i denti temporanei.

Prevenzione della carie nei bambini

La prevenzione della carie infantile deve essere affrontata nella fase di pianificazione e gestazione di un bambino. Si consiglia alle donne incinte di mangiare cibi ricchi di vitamine e microelementi.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al contenuto di calcio, fluoro e fosforo negli alimenti. Dovrai anche accettare misure necessarie impedire condizioni patologiche che possono influenzare lo sviluppo del feto.

A scopo preventivo è opportuno rispettare le seguenti condizioni:

• durante i primi sei mesi il bambino deve essere nutrito con latte materno, gli alimenti complementari devono essere introdotti rigorosamente in base all'età e deve essere monitorata la composizione e la varietà della dieta;
• la prevenzione dovrebbe includere miglioramento generale della salute corpo - lunghe passeggiate, preferibilmente nel parco;
• dovresti ridurre gradualmente il numero di poppate notturne durante l'alimentazione artificiale;
• limitare il consumo di dolci;
• organizzare l’alimentazione in modo tale da soddisfare pienamente tutte le esigenze dell’organismo in termini di vitamine e minerali;
• Si consiglia di acquistare piatti e posate individuali per il vostro bambino.

Per combattere la carie infantile è necessario prestare attenzione all'igiene orale. Le procedure dovrebbero iniziare contemporaneamente all'inizio della comparsa dei primi denti. Per rimuovere la placca è necessario utilizzare una garza pulita imbevuta di acqua. Viene avvolto attorno al dito e gli strati morbidi vengono accuratamente rimossi. Questo deve essere fatto dopo ogni pasto.

Dovrai anche visitare il tuo dentista due volte l'anno esami preventivi. Il medico può raccomandare di lubrificare i denti con vernice al fluoro o argentatura.

La carie nei bambini piccoli è un problema comune. Se non si previene la malattia e non si curano i denti colpiti, si possono avere molte complicazioni. La carie dei denti primari nei bambini piccoli si sviluppa rapidamente, quindi il trattamento deve essere effettuato non appena viene scoperto il problema.

La carie deve essere trattata?

Molti genitori si chiedono se sia necessario curare la carie dei denti da latte, perché cadranno comunque. Ti sbagli se pensi che questo non sia necessario. La carie colpisce rapidamente il dente di un bambino e l'infezione può diffondersi alla radice e alle gengive. Spesso, a causa della malattia, si verificano ascessi e suppurazione dei tessuti, il che è pericoloso per corpo del bambino. In questi casi le semplici otturazioni non sono sufficienti. L'unica via d'uscita rimuoverà un dente dolorante, di cui i bambini hanno paura, e questo traumatizza la loro psiche immatura.

La rimozione può rovinare il morso del bambino, causare disturbi del linguaggio e alitosi. Un brutto sorriso può causare molti complessi, i bambini lo prenderanno in giro. Pertanto, dovresti affrontare attentamente la risoluzione di questo problema e cercare di prevenire il verificarsi della carie.

Importante! Molto spesso, la malattia si manifesta nei bambini di età inferiore a un anno che hanno spuntato i denti solo di recente. Ogni decimo bambino sperimenta questa malattia: la carie dei denti da latte.

Cause della carie

Il motivo è così rapida crescita e la proliferazione della carie in bocca può esserlo vari fattori che contribuiscono a questo. Uno dei motivi è entrare nella cavità orale. microflora patogena, che contiene microbi che causano la distruzione dello smalto dei denti. Ciò può accadere se i genitori leccano il cucchiaio, il ciuccio del bambino, danno il cibo dalla bocca o baciano forte il bambino sulle labbra.

1. Rispetto insufficiente delle norme igieniche; il bambino si lava raramente i denti o lo fa in modo errato.
2. Se la dieta del tuo bambino contiene molto zucchero, potrebbe verificarsi la carie. Gli ambienti dolci sono un ottimo luogo per la crescita dei batteri che causano malattie del cavo orale.
3. I bambini piccoli mangiano per lo più cibi morbidi che non necessitano di essere masticati completamente. Ciò porta ad una diminuzione della secrezione di saliva, che pulisce naturalmente la cavità orale.
4. Con il cibo, il bambino riceve poco calcio e, di conseguenza, i denti iniziano a deteriorarsi.
5. Formazione errata dei denti nell'utero, a causa di malattie passate o assumere droghe illegali.
6. Assumere cibo o liquidi attraverso il ciuccio ha un impatto negativo. Il cibo rimane a lungo in contatto con i denti, motivo per cui la carie appare più velocemente.
7. Se i genitori hanno denti cattivi, c'è un'alta probabilità che questo venga trasmesso ai loro figli.
8. Con il rachitismo, lo smalto dei denti viene distrutto.

Importante! L'acqua ad alto contenuto di fluoro può causare carie e malattie nella bocca di un bambino.

Foto di carie dei denti da latte nei bambini

Sintomi della malattia

L'esordio classico della malattia è la comparsa di un piccolo punto bianco. All'inizio potresti anche non notarlo. Il bambino non ha dolore e mangia il suo cibo abituale senza disagio. Identificare il problema in questa fase non è così semplice. IN a scopo preventivo Si consiglia di visitare un medico una volta ogni sei mesi. Il dentista può rivestire i denti con una sostanza speciale che scolorirà le aree interessate, oppure esaminerà la cavità orale con uno speciale strumento ottico.

Senza un trattamento adeguato, la carie si sviluppa allo stadio dei punti bianchi. Appaiono sui denti da latte punti neri, piccoli fori. Il bambino inizia a lamentare dolore quando mangia cibi caldi, freddi o dolci; il cibo può rimanere incastrato tra i denti. Nel tempo, le aree interessate aumentano di dimensioni, il dolore diventa più evidente e acuto e appare l'alitosi.

In che modo la carie influisce sul corpo di un bambino?

• la carie non trattata è una fonte di infezione nel corpo e può causare altre malattie nel bambino (sinusite, mal di gola, otite media);
• danno alle gengive e ai tessuti molli della cavità orale, avvelenamento del sangue;
• la distruzione dei denti da latte può influenzare negativamente la formazione dei denti permanenti;
• il bambino inizia a mangiare male;
• c'è disturbo del sonno a causa del dolore;
• il morso cambia, possono comparire difetti del linguaggio.

Foto di carie nei bambini, fase iniziale

Trattamento dei denti affetti da carie

Per trattare una tale malattia, è possibile utilizzare gli stessi metodi utilizzati per il trattamento degli adulti. L'unico momento Ciò a cui i genitori devono prestare attenzione è come preparare il bambino mentalmente il più possibile alla procedura di trattamento. Ad oggi sono stati sviluppati molti metodi trattamento indolore sia i denti primari che quelli permanenti nei bambini, ma fattore psicologico rimane la responsabilità di mamma o papà. Diamo un'occhiata ai metodi di trattamento più comuni.

Remineralizzazione

Remineralizzazione dello smalto o ripristino del tessuto dentale. Applicare sulla superficie del dente pulita sostanza speciale, che contiene molto calcio, fluoro, fosforo. Ciò ripristinerà lo smalto danneggiato. La procedura deve essere ripetuta ogni sei mesi. Viene utilizzato nelle prime fasi della malattia, quando non si sono ancora formati grandi buchi. È anche un trattamento ideale senza esercitazioni per i bambini molto piccoli.

Remineralizzazione dei denti in un bambino

Argentatura

L'argentatura è un rivestimento della superficie dei denti con nitrato d'argento che protegge lo smalto dalla distruzione. L'argentatura produce un effetto battericida. La procedura deve essere ripetuta dopo sei mesi. Lo svantaggio di questo metodo è che i denti diventano neri.

Importante! Se un bambino ha paura di andare dal dentista, è possibile utilizzare il protossido di azoto. Dopo aver respirato un po' maschera speciale, il bambino si calmerà, si rilasserà e il medico sarà in grado di curarlo.

Argentatura dei denti in un bambino

Foca

Il riempimento può essere effettuato senza trapano. Applicare sulla zona interessata con un foro un prodotto contenente un acido, che corrode lo smalto e lo disinfetta. Quindi nel foro viene inserito uno speciale polimero che si indurisce alla luce ultravioletta.

Viene utilizzato anche il riempimento standard. Usando un trapano, viene pulito un foro nello smalto dei denti, dopo di che viene riempito. Nei denti da latte, come nei denti permanenti, ci sono terminazioni nervose. Pertanto, il dentista può utilizzare l’anestesia locale.

Importante! A volte i bambini si rifiutano categoricamente di aprire la bocca al dentista. Quindi il medico può decidere di somministrare l'anestesia generale. Questo metodo ha molte controindicazioni, quindi non è consigliabile utilizzarlo.

Riempire i denti di un bambino

Prevenzione della carie

Le misure preventive che possono essere seguite insieme a tuo figlio aiuteranno a prevenire la comparsa della carie. Per fare ciò, segui semplici consigli.

1. Limita l'assunzione di carboidrati, comprese composte dolci e succhi di frutta.
2. Assicurati che tuo figlio non si addormenti con il biberon. Se ciò accade, rimuovi con attenzione il ciuccio dalla bocca e pulisci i denti con un fazzoletto.
3. Quando spuntano i primi denti del tuo bambino, limita l'allattamento durante la notte.
4. Dopo la comparsa dei primi, iniziare a pulire mattina e sera.

Importante! I bambini sotto i due anni possono lavarsi i denti senza usare il dentifricio.

1. Non leccare il ciuccio, il cucchiaio del bambino e non dargli il cibo dalla bocca.
2. Fissa un appuntamento con un dentista pediatrico il prima possibile; è meglio farlo prima che tuo figlio compia un anno.
3. Rivolgersi al medico immediatamente dopo la comparsa dei sintomi della carie.

Come lavare correttamente i denti del tuo bambino

Utilizzo spazzolino possibile dopo un anno di vita. Acquista uno spazzolino speciale progettato per i bambini. Eseguire l'igiene orale in forma di gioco, non sgridare il tuo bambino e non forzarlo a pulire. Il bambino deve capire che non c'è nulla di sbagliato in questa procedura. È necessario lavarsi i denti accuratamente e per almeno 2-3 minuti.

Importante! Prima dei tre anni, non acquistare un dentifricio contenente fluoro per il tuo bambino.

Per pulire i primi denti dei bambini fino a un anno, utilizzare una garza. Avvolgilo attorno al dito e pulisci la superficie. Non usare dentifricio, ma basta bagnarlo con acqua.

I denti svolgono un ruolo enorme nel mantenimento della salute umana, quindi atteggiamento attento hanno bisogno di essere accuditi fin dalla tenera età. Molti genitori non hanno fretta di mostrare il proprio bambino dal dentista, credendo che i denti da latte non debbano essere curati, perché cambieranno comunque. Perché torturare un bambino? Questo è un malinteso molto grave. Vedremo cosa comporta questa posizione in questo articolo.

La carie, per definizione, è un processo patologico in cui lo smalto duro si ammorbidisce con la conseguente formazione di cavità vuote. È pericoloso perché è una malattia infettiva e i batteri che l'hanno causata possono facilmente ammalarsi quindi passare a Denti permanenti bambino, mettendo costantemente a rischio i suoi nuovi denti.

Le cavità cariate nei denti da latte fungono da deposito di microflora patogena, che influenza non solo la condizione dei denti permanenti, ma anche stato generale bambino.

Le complicazioni della carie sono particolarmente pericolose quando infezione purulenta Cadere in tessuti morbidi, chiamando conseguenze serie, come ascessi, cellulite e persino sepsi. La stessa infezione, quando il sistema immunitario è indebolito, dà complicazioni al naso, alle orecchie e alla gola.

Inoltre, la presenza di denti cariati non trattati ha i seguenti effetti:

1. Per nutrire il bambino, limitando la sua dieta. Soprattutto se hai già una reazione al freddo, al caldo e al dolce.
2. Sulla qualità della vita del bambino. Il dolore e la sofferenza dentale non sono facili da sopportare nemmeno per un adulto, figuriamoci per un bambino.
3. Sul lato comunicativo della vita di un bambino. Dopotutto, i denti brutti lo espongono al ridicolo dei suoi coetanei. Inoltre, i denti sono coinvolti nel processo di formazione dei suoni e del linguaggio parlato del bambino.

Pertanto, il compito principale dei genitori è la socializzazione del bambino e la salute dentale gioca un ruolo importante qui. Decisione dei genitori di non curare la carie, ma di rimuoverla immediatamente dente marcio può portare alla rimozione anticipata dei denti da latte. E questo minaccia il bambino eruzione ritardata di nuovi denti e malocclusione.

Quindi, tratta la carie dei denti da latte semplicemente necessario, soprattutto perché oggi esiste un vasto arsenale di tutti i tipi di mezzi per questo.

Quando portare il bambino dal dentista

L'American Association of Pediatric Dentistry raccomanda la prima visita dal dentista quando il bambino ha un anno. Le nostre mamme spesso si chiedono perché dovrebbero andare dal dentista a un anno.

Il medico esaminerà il bambino e darà consigli sulle seguenti domande: come prendersi cura adeguatamente dei propri denti e proteggersi dalle lesioni dentali, come nutrire correttamente il bambino e parlare di una dieta anti-carie.

Questo può essere utile anche perché uno dei motivi dell'insorgenza della carie lo è cure odontoiatriche improprie. Ma la carie dei denti da latte è diversa in quanto lo sviluppo di questa infezione può avvenire rapidamente e possono essere colpiti più denti contemporaneamente.

Pertanto, è necessario pianificare la prossima visita dal dentista. nel secondo anno di vita del bambino per non perdere l'insorgenza della malattia, perché oggi le statistiche dicono che il 12% dei bambini nei primi anni di vita sono suscettibili alla formazione della carie.

Cause della carie nei denti da latte

I medici affermano che la forza dei denti del bambino viene stabilita durante la gravidanza della madre. Mancanza di calcio nel corpo porta il bambino a sviluppo iniziale carie dei primi denti da latte.

Si tratta di una componente genetica che può verificarsi in caso di complicazioni della gravidanza, con l'uso di farmaci e anche quando la futura mamma fuma nel primo trimestre di gravidanza.

Ma le ragioni principali per lo sviluppo della carie dei denti primari nei bambini sono considerate le ragioni elencate di seguito.

• Effetti patogeni dei carboidrati consumati negli alimenti, in particolare nei dolci per bambini. Quando i carboidrati fermentano, si formano acidi che hanno un effetto dannoso sullo smalto dei bambini, distruggendolo. Uso eccessivo i dolci creano un ambiente costante e dannoso nella bocca del bambino.
• La trasmissione dell'infezione della carie può avvenire da parte degli adulti quando si usano utensili condivisi, si lecca un cucchiaino e anche quando i genitori amorevoli baciano il proprio bambino.
• La carie nei bambini sotto i 2 anni è classificata come tipo "biberon", poiché l'uso improprio del ciuccio è un fattore provocatorio. Se un bambino beve da una bottiglia acqua dolce e si addormenta con esso, il contatto prolungato del liquido con i denti può portare alla rapida diffusione di un'infezione da carie.
• Nei bambini la carie può essere causata da malattie croniche e l'uso di farmaci che modificano la composizione della saliva. Un altro fattore è la mancanza di cibo solido, che richiede un riflesso masticatorio con rilascio di abbondante saliva, che naturalmente ti lava la bocca.
• Mancanza di fluoro e calcio nell'acqua e nel cibo.
• Cura impropria dei denti da latte. L’esigenza di pulirli nasce dal momento in cui spuntano i primi dentini del bambino. Anche i neonati devono pulirli con una normale garza avvolta attorno al dito della madre. Dall'età di un anno e mezzo è necessario insegnare al bambino a usare lo spazzolino da denti.

All'età di 4-5 anni, è necessario verificare come il bambino affronta autonomamente la procedura di lavarsi i denti. L’esempio dei genitori qui funge da forte punto motivante. Se la madre ricorda costantemente intenzionalmente al bambino che i denti hanno bisogno pulito mattina e sera e lei stessa partecipa a questa procedura, quindi, molto probabilmente, il bambino eviterà il problema della carie.

Classificazione dei tipi di carie

I tipi di carie dei denti primari nei bambini, come negli adulti, devono essere distinti per tipo, localizzazione e intensità. Distinguere i seguenti tipi carie infantile.

Il tipo più comune di carie nei bambini è questo è cervicale quando colpisce l'area vicino alla radice del dente. La seconda più popolare è la carie planare. Questo ricopre tutta la superficie del dente, soprattutto in quelli laterali masticatori.

In base all'intensità si distingue tra carie singole e lesioni multiple, che è una caratteristica dello sviluppo della carie nei bambini. Il danno rapido a più denti contemporaneamente è un evento comune nei bambini. Distinguono anche carie primaria e secondaria, così come complicato e semplice.

Come non perdere l'inizio della carie in un bambino? Cosa dovrebbe servire da segnale ai genitori per visitare urgentemente il dentista?

La carie può essere quasi asintomatica, quindi i genitori dovrebbero farlo controlla più spesso cavità orale del bambino.

Come trattare la carie nei bambini

In precedenza, per curare la carie nei bambini, i denti venivano argentati e venivano posizionate otturazioni in cemento. Oggi il trattamento si sta svolgendo ad un nuovo livello, ci sono molti nuovi metodi che, come negli adulti, vengono implementati con successo nell'odontoiatria pediatrica.

Ad esempio, il vecchio trattamento con argento colloidale è stato sostituito da nuovi metodi di restauro dentale. Naturalmente, nessuno ha annullato l'esercitazione, ma sono comparsi molti metodi alternativi che rispettano la psiche del bambino e non utilizzano l'esercitazione.

Tutto metodi alternativi vengono utilizzati nelle prime fasi di sviluppo della carie: iniziale e superficiale.

Metodo classico di trattamento della carie

Se la carie si è già sviluppata, dovrà essere trattata utilizzando il metodo standard, perforando la cavità cariata e riempiendola. E il compito del genitore è preparare il bambino a questa procedura, formare un atteggiamento positivo nei confronti del medico.

Oggi, per suscitare l'interesse dei bambini per le cure, i medici pediatrici installano otturazioni colorate, che il bambino può scegliere secondo il proprio gusto. Questa è una motivazione abbastanza forte per un bambino, che può quindi vantarsi della sua bellissimi denti davanti agli amici. Trattamento con trapano fornisce sollievo dal dolore pazienti giovani.

Inoltre, prima dell'iniezione, il medico anestetizza il sito di iniezione con un gel speciale. La procedura di trattamento non deve superare i 30 minuti, altrimenti il ​​bambino si stancherà. Sono necessarie frequenti interruzioni nella procedura di trattamento.

Se il bambino si comporta in modo molto irrequieto, i medici consigliano di somministrargli una compressa di Tenoten per bambini per il riassorbimento 20 minuti prima dell'appuntamento. La medicina è significativamente riduce l'ansia, migliora l'umore e allontana la paura.

Nel moderno centri dentistici ai genitori può essere offerta una procedura di sedazione per i bambini che non rispondono al trattamento, rifiutandola categoricamente. Usare la maschera al protossido di azoto di un bambino cadere in un sonno superficiale, seguita dall'anestesia e poi dal trattamento.

Come ultima risorsa viene utilizzata l'anestesia, ma solo secondo le indicazioni del pediatra. Per non portare i bambini a carie profonde, devi sapere misure preventive contro di lui.

Prevenzione della carie nei denti da latte

Tutte le misure per la prevenzione della carie possono essere suddivise in sistemiche e locali.

Quelli sistemici includono:

Gli eventi locali includono:

• Corretto e cure continue Prendersi cura dei denti (spazzolatura, risciacquo) dall'età di 2 anni.
• Su consiglio del medico, l'uso della fluorizzazione profonda dei denti. La procedura per l'applicazione dei preparati di fluorizzazione crea una barriera protettiva contro i microrganismi che distruggono lo smalto dei bambini.

Un approccio integrato alla salute del bambino aiuterà i genitori a evitare problemi con i denti da latte.

Per carie, la medicina moderna intende un processo patologico pronunciato con un decorso lento, che è localizzato nei tessuti dei denti e si sviluppa come conseguenza di una serie di fattori provocatori. IN mondo moderno, questa malattia classificati secondo diversi criteri.

Secondo l'ICD-10

1. Danni allo smalto;
2. Carie della dentina;
3. Patologia del cemento;
4. Forma sospesa della malattia;
5. odontoplasia;
6. Altri tipi di patologie cariose;
7. Carie non specificata.

La gradazione di cui sopra non è del tutto conveniente per la pratica dei dentisti, quindi, molto spesso nell'era moderna, la malattia è associata alla localizzazione topografica.

Semplice, senza complicazioni

Ha tre sottosezioni principali:

1. Punto cariato. Più forma iniziale una malattia in cui sullo smalto si formano piccole localizzazioni di colore gessoso sotto forma di macchie. È difficile per un non professionista notare visivamente un simile difetto, poiché a parte un leggero cambiamento di tonalità, non si osservano altre manifestazioni. Se una carie di questo tipo viene identificata al primo stadio, è facile, veloce, semplice ed economico da trattare;
2. Lesione superficiale. La fase successiva della malattia è caratterizzata dall'esordio processi distruttivi nello smalto. Molto spesso, ciò si manifesta con la patologia della demineralizzazione: l'area interessata diventa ruvida, perde la sua lucentezza e i denti stessi iniziano a reagire dolorosamente alle sostanze irritanti: fredde, calde, dolci e molto acide, sia piatti che liquidi. Nonostante la gravità della situazione, questo stadio della carie è abbastanza semplice da trattare; solo in alcuni casi il dentista può applicare una terapia completa, di regola, di solito quando la patologia si trova in un luogo scomodo o difficile da raggiungere;
3. Tipo medio di carie. La malattia penetra sempre più in profondità, colpendo non solo lo smalto, ma anche la dentina. Sindrome del dolore si verifica regolarmente indipendentemente dalla presenza di sostanze irritanti. Il trattamento di questo tipo di carie è classico;
4. Sconfitta profonda. La distruzione cariata raggiunge l'area peripulpale e vi è il rischio di sviluppare gravi complicazioni: pulpite e parodontite.

Complicato

Con una forma complicata di carie, si formano pulpite e parodontite: nel primo caso si forma un processo infiammatorio dei tessuti interni del dente e nel secondo viene interrotta l'integrità dei legamenti del dente, della placca corticale e degli alveoli, e a causa del riassorbimento tessuto osseo si formano cisti.

Lo stadio finale della carie può causare il massimo gravi complicazioni- dagli ascessi e flemmoni alla sepsi ematica.

Classificazione di base per gravità patologica

1. Stadio compensato. Bassa intensità della patologia, sviluppo lento distruzione, lentezza cronica processi infiammatori. È facile da trattare, la prognosi per il dente è completamente favorevole;
2. Stadio sottocompensato. velocità media sviluppo della carie, tipico per la maggior parte categorie di età. Questa forma è più difficile da trattare, ma metodi classici preparazione e otturazione nella maggior parte dei casi è possibile salvare il dente. La prognosi è condizionatamente favorevole;
3. Stadio di scompenso. Forma acuta carie, processi distruttivi si formano e si sviluppano molto rapidamente, colpendo gli strati medi e profondi della dentina. La terapia è estremamente complessa, richiedendo spesso l'estrazione del dente malato e la prevenzione di quelli rimanenti;
4. Lesione sistemica generalizzata. Lo stadio estremo dello sviluppo della carie con danni massicci alla dentatura e perdita l'intero gruppo elementi. La prognosi del trattamento è sfavorevole; la terapia conservativa è spesso scarsamente efficace.

Classificazione per localizzazione

1. Carie delle cavità fissurali e delle cavità fisiologiche della dentatura;
2. Danni alle superfici di contatto dei molari;
3. Carie semplice degli incisivi e dei canini;
4. Danni agli elementi del punto 3 con coinvolgimento nella distruzione di angoli e taglienti;
5. Carie complessa della zona cervicale dell'intera dentatura;
6. Localizzazione atipica della lesione, manifestata sulle cuspidi dei denti da masticare e bordi taglienti elementi frontali.

Durata del flusso

1. Veloce;
2. Lento;
3. Condizionalmente stabilizzato o temporaneamente congelato.

L'essenza della patologia

1. Primario. Tipo classico di carie;
2. Secondario. Come conseguenza della ricaduta di processi distruttivi nei denti già trattati e otturati.

Una percentuale significativa di casi di formazione di carie si osserva regolarmente nei bambini di età inferiore a 5-7 anni: la dentatura primaria ne soffre. Perché sta succedendo?

Una serie di fattori hanno un impatto negativo qui. Prima di tutto, i denti da latte non hanno uno strato di dentina così spesso, lo smalto su di essi non è ancora così forte. Inoltre, i bambini piccoli non sono sempre adeguatamente formati per mantenere una corretta igiene orale: alcuni genitori iniziano a insegnare spazzolini e dentifricio solo 5-6 anni dopo la nascita del bambino.

Un punto importante è la dieta squilibrata del bambino con abbondanza di carboidrati semplici, zuccheri e dolci. Questa combinazione porta alla rapida riproduzione del condizionale batteri patogeni e la rapida insorgenza di processi distruttivi sullo smalto. In alcuni casi, la carie dei denti primari si sviluppa così rapidamente che le sue manifestazioni visibili sono evidenti diversi mesi dopo i primi segni premonitori della malattia.

Stadi della carie dei denti primari

I dentisti identificano le seguenti fasi di sviluppo della carie nei bambini.

1. Macchie cariate. Si presenta come piccole formazioni biancastre sullo smalto, che spesso vengono confuse con la normale placca. Lo strato superficiale del dente stesso rimane lucido, il suo principale proprietà protettive non violato. A differenza degli adulti, nei bambini questa fase progredisce molto rapidamente verso stadi più gravi;
2. Carie superficiale. La seconda fase della distruzione cariata è caratterizzata da processi patologici sullo smalto: inizia la demineralizzazione segmentale, le singole aree del dente perdono la loro lucentezza, diventano ruvide e hanno una struttura allentata;
3. Carie media. In questa fase, il processo distruttivo colpisce non solo lo smalto, ma anche la dentina: sono visivamente visibili scurimenti e piccole crepe;
4. Carie profonda. In questa fase i processi cariosi interessano gli strati profondi della dentina e raggiungono la polpa. Si formano buchi significativi e cavità interne, parte del dente può sgretolarsi e cadere con formazione di scheggiature;
5. Carie complicata. Lo stadio finale dello sviluppo della malattia, in cui una lesione cariata generalizzata distrugge parzialmente o completamente la dentatura nella sua interezza, con formazione di pulpite e parodontite.

I principali sintomi dei denti primari includono quanto segue:

1. Una macchia gessosa sullo smalto (allo stadio iniziale), vari scurimenti (con lesioni superficiali e medie);
2. Sindrome del dolore. SU fasi primarie la formazione della malattia si manifesta come reazione a liquidi e cibi freddi, caldi, acidi, molto dolci. Ulteriore mal di denti può essere regolare e non dipendente dagli stimoli;
3. Odore sgradevole dalla bocca. La proliferazione attiva di batteri, processi di infiammazione e distruzione, accompagnati da decomposizione, formano il corrispondente odore caratteristico della bocca del bambino;
4. Processi visibili di distruzione. Nelle fasi successive dello sviluppo della carie, l'attività dei processi distruttivi è visibile ad occhio nudo: si tratta di buchi nei denti, smalto scheggiato, formazione di cavità con interno nero, distruzione parziale o completa della dentatura.

A volte non è possibile determinare in modo indipendente la carie nelle prime fasi del suo sviluppo: localizzazione scomoda della lesione, assenza di sintomi visibili fino al raggiungimento della distruzione profonda, patologie non cariose della cavità orale e della dentatura e altre caratteristiche creano i presupposti per un trattamento tardivo. ospedale odontoiatrico. Se sospetti che tuo figlio soffra di carie, ma non ci sono sintomi visibili, dovresti contattare il tuo dentista per un esame preventivo e una diagnosi.

L’ispezione visiva con l’uso dello specchietto dentale non ha rivelato nulla? È possibile verificare l'assenza della malattia utilizzando metodi strumentali:

1. Radiografia. Tecnica classica, che consente di valutare qualitativamente e quantitativamente il livello di sviluppo della carie, nonché il grado dei processi distruttivi;
2. Asciugatura dello smalto. Metodo per la diagnosi precoce della carie dei denti decidui nei bambini. Rappresenta una breve asciugatura intensiva della dentatura con un flusso diretto aria calda. Nei luoghi di demineralizzazione primaria dello smalto la lucentezza superficiale sarà assente;
3. Trasluminescenza. Utilizzo di un fotopolimerizzatore per illuminare la dentatura dall'interno e rilevare forme interne di carie quando si verificano processi distruttivi nello spessore della dentina. La tecnica consente anche di rilevare forme atipiche nascoste della malattia, ad esempio la carie cervicale o radicale dei denti da latte;
4. Colorazione dello smalto. La fucsina si applica sulla superficie della dentatura: se sono presenti macchie cariate localizzate nella prima fase della malattia, le zone colpite cambieranno colore;
5. Termodiagnostica del freddo. Raffreddamento rapido dei denti. Se ci sono locali processi cariati, il bambino sentirà un leggero dolore.

Cause della carie nei denti da latte

Non esiste un'unica causa di carie nei bambini: l'inizio dei processi distruttivi è determinato da una serie di fattori provocatori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia. La carie stessa in circostanze sfavorevoli è un cambiamento di acidità e ambiente alcalino nella cavità orale, sotto l'influenza della quale i singoli rappresentanti della microflora locale iniziano a moltiplicarsi ed effettuare la glicolisi dei carboidrati in eccesso. Si formano acidi organici aggressivi che distruggono lo smalto e creano un canale per l'infezione della dentina.

Fattori predisponenti:

1. Cattivo e scarsa igiene cavità orale in un bambino;
2. Una dieta ricca di zuccheri e carboidrati semplici: muffin, dolci, prodotti da forno, eccetera.;
3. Immunità generale debole, che causa una diminuzione dell'immunità locale forze protettive;
4. Disturbi nella formazione della dentatura nell'infanzia - denti storti, malocclusione, irregolari, lenti o troppo crescita rapida dentatura, ecc.;
5. Assenza nella dieta minerali importanti e microelementi: calcio, fosforo, fluoro;
6. Predisposizione genetica, espresso anche in rivestimento sottile smalti;
7. Scarsa salivazione e mancanza di assunzione di liquidi. Piccola quantità di saliva che pulisce in modo naturale dentizione e cavità orale, possono provocare carie;
8. Malattie gastrointestinali sistemiche;
9. Altri motivi nascosti.

Solo pochi decenni fa, i dentisti per la carie dei denti da latte raccomandavano di rimuovere esclusivamente l'elemento malato, citando la necessità di liberare spazio per i molari. Come mostrano le statistiche moderne, la rimozione precoce di massa dei denti temporanei non porta benefici, e spesso addirittura danneggia, provocando lo sviluppo di patologie ortodontiche.

La medicina oggi offre il trattamento della carie dei denti primari utilizzando una varietà di metodi, sia innovativi che classici nei casi di forme complicate della malattia.

Terapia farmacologica

I bambini sono prescritti a in rari casi, il più delle volte con forme complicate di carie e conservatrici procedure dentistiche. Tipici gruppi di farmaci sono gli anestetici, gli antidolorifici non narcotici, gli antisettici e gli antimicrobici topici.

Remineralizzazione

La procedura per ripristinare lo smalto dei denti prime forme carie dei denti da latte.

Fasi principali:

1. Pulire i denti dall'umidità e dalla placca;
2. Trattamento della superficie dello smalto con estratto acido citrico;
3. Lavaggio della cavità orale e della dentizione;
4. Applicazione complessa per un punto cariato farmaco combinato(remodente, fluoruro di sodio, gluconato di calcio).

La durata totale del corso è di 10 giorni.

Tecnica artistica

Viene utilizzato sia per i tipi iniziali che per quelli intermedi di carie. Il trattamento restaurativo atraumatico prevede l'uso superficiale di uno speciale strumento manuale fino a quando lo smalto e la dentina non vengono liberati dalla massa distruttiva, dopodiché le aree vengono trattate con un antisettico.

L'ultima fase è il riempimento con cementi vetroionomerici. Tutte le procedure di cui sopra vengono eseguite manualmente senza trapano, nel modo più corretto e individuale possibile, il che allevia il bambino dalla paura delle procedure dentistiche. Sensazioni dolorose in questo caso sono praticamente assenti.

Trattamento della carie complicata dei denti primari

Le forme complicate di carie dei denti primari nei bambini non possono essere curate con i metodi sopra descritti. In questo caso, il dentista può suggerire un regime terapeutico standard:

Fasi principali:

1. Determinazione della localizzazione dei processi distruttivi - visivamente e utilizzando metodi diagnostici strumentali;
2. Anestesia locale dentatura e cavità orale del bambino;
3. Pulizia della dentatura e della cavità orale da tutti i tipi di contaminanti;
4. Preparazione di cavità cariate con trapano con isolamento parallelo dei denti sani vicini;
5. Trattamento antisettico precedenti localizzazioni distruttive, se necessario - l'uso di adesivi dentali con il metodo automordenzante;
6. Se necessario, rimuovere la pulpite, terapia complessa parodontite;
7. Installazione di otturazioni: ceramica o composta;
8. Levigatura e lucidatura di otturazioni.

In assenza della possibilità di efficacia terapia conservativa Il dente malato viene rimosso.

Per prevenire lo sviluppo della carie nei bambini, è necessario attuare misure volte a ridurre i rischi di sviluppare la malattia. Cosa fare? Il lavoro dovrebbe essere svolto in due direzioni: neutralizzare una possibile situazione cariogena e aumentare la protezione della dentatura contro la carie.

Mezzi per la prevenzione della carie

1. Dentifricio. È meglio scegliere prodotti contenenti maggiore concentrazione fluoro;
2. Antisettici. Le soluzioni di risciacquo sono ampiamente disponibili in catena di farmacie. Devono essere utilizzati dopo la procedura di pulizia dentale;
3. Filo interdentale. Se tuo figlio riesce a padroneggiare l'uso del filo interdentale, insegnagli le procedure base per pulire i denti dalla placca e dai residui di cibo;
4. Gomma da masticare. La gomma da masticare senza zucchero con xilitolo aiuta a prevenire la carie se usata per non più di 10 minuti ogni volta dopo aver mangiato.

Metodi di prevenzione

1. Un'accurata igiene orale - pulizia regolare denti per almeno 3 minuti, sciacquando, monitorando le attività di questo spettro svolte dal bambino;
2. Correzione del piano energetico. Eliminazione dello zucchero e degli alimenti che contengono alto contenuto carboidrati semplici;
3. Fluorizzazione. Risciacquo aggiuntivo con liquido contenuto aumentato fluoro;
4. Visite odontoiatriche regolari.

Video utile

Carie infantile - Scuola del Dr. Komarovsky