docgid.ru

Trattamento delle fratture costali a casa. Qual è la posizione migliore per il paziente? Possibili complicanze delle fratture costali

Se una frattura costale non è accompagnata da patologie, non vi è alcun pericolo per la vita umana. Ma se sono presenti lesioni o frammenti associati, sono possibili danni ai polmoni e morte. Pertanto, è necessario fornire assistenza tempestiva alla vittima. Il primo soccorso per le costole rotte prevede il rispetto di un determinato algoritmo di azioni.

Se una persona ha delle costole rotte, proverà le seguenti sensazioni:

  • crepitazione - suono caratteristico quando i frammenti ossei si sfregano l'uno contro l'altro;
  • la comparsa di un'area locale con dolore pronunciato;
  • c'è un "ritardo" sul lato della frattura Petto nella respirazione;
  • Sindromi dolorose acute e intense compaiono nell'area danneggiata, intensificandosi con l'inalazione e i tentativi di fare movimenti.

La sindrome del dolore è più pronunciata quando la frattura è localizzata nella parte anteriore del torace. Fare un respiro profondo aiuta ad aumentare la gravità del disagio. I pazienti presentano una “sindrome da inspirazione interrotta”, che indica una frattura costale.

Nel sito della lesione compaiono ematomi e gonfiore dovuti alla rottura dei vasi sanguigni. Nelle persone magre è chiaramente visibile la deformazione delle costole e la “cancellazione” degli spazi tra di loro.

Uno dei principali segni di una frattura è la “sindrome carico assiale", che viene controllato comprimendo il petto. Quando alcune delle sue sezioni vengono compresse, il carico sugli altri aumenta e la vittima avverte dolore nel sito della frattura.

Quando si inclina nella direzione opposta alla frattura, il paziente avverte un dolore acuto. Possibile perdita di coscienza, tachicardia, pallore pelle.

Con fratture chiuse di 1 costola senza spostamento, i segni di frattura possono essere assenti o comparire più tardi, il che non esclude una diagnosi tempestiva e la fornitura di primo soccorso alla vittima.

Lesione chiusa

Una frattura chiusa può essere semplice o complessa. Nel primo caso, c'è dolore quando il minimo movimento, inspirare, espirare, tossire.

A frattura chiusa si osservano tipo complesso, respiro rapido e superficiale, dolore intenso e persino shock.

Frattura multipla

Se ci sono più violazioni dell'integrità, è possibile la deformazione del torace sul lato in cui è rotto. Processi infiammatori provocare un dolore più intenso.

DI lesioni multiple può essere giudicato dalla presenza di dolore aree diverse durante la palpazione, nonché dalla presenza di aree il cui movimento non corrisponde al normale. Si manifesta più chiaramente nelle fratture fenestrate e nella separazione dei detriti galleggianti. Non sono collegati alla parte principale dello scheletro, motivo per cui si muovono verso l'alto durante l'espirazione e cadono durante l'inspirazione. Di conseguenza, i processi di scambio di gas nel corpo sono complicati, il che porta alla comparsa di stagnazione nei polmoni.

La ventilazione naturale di quest'ultimo viene interrotta, il che può portare allo sviluppo di polmonite. La regione toracica occupa una posizione innaturale dal punto di vista fisiologico. Osservato gocce taglienti pressione e perdita di coscienza.

Lesione aperta

Notato dolore acuto al petto, peggiorando con la tosse, il parlare e persino il respirare. Il torace del lato colpito resta indietro nell'atto della respirazione.

Si notano sindromi di "ispirazione interrotta" e Payra (aumento del dolore quando ci si piega sul lato illeso).

Anche il sintomo dei carichi assiali è caratteristico di questo tipo.

A danno polmonare Sono possibili i seguenti sintomi:

  • accumulo di sangue e gas nella cavità preurale;
  • accumulo di aria nella retina sottocutanea del torace e successivo movimento verso altre parti del corpo;
  • emottisi.

Procedura di primo soccorso

Non tutti sanno cosa fare se si rompe una costola. L'assistenza prestata prima dell'arrivo dell'ambulanza o del trasporto della vittima al pronto soccorso viene effettuata nella seguente sequenza:

  1. Quando la persona ferita è incosciente, vengono controllati il ​​battito cardiaco, la respirazione e la pervietà delle vie respiratorie superiori.
  2. Se la vittima è cosciente, è seduta con un cuscino o un panno morbido sotto la schiena.
  3. Per garantire il flusso d'aria, allenta il colletto stretto della camicia o sbottona i bottoni superiori.
  4. Se c'è una ferita, trattala con acqua ossigenata usando bende di garza.
  5. Immobilizzazione con fasciatura circolare stretta applicata al torace. Vengono utilizzate bende, vestiti e una sciarpa.
  6. Per le ferite aperte, applicare il ghiaccio avvolto in un panno o utilizzare una bottiglia di acqua fredda.
  7. Trasporto in ospedale in ambulanza, in grado di fornire il primo soccorso in caso di fratture costali. Se è impossibile chiamare questa squadra, è necessario adottare misure di immobilizzazione e quindi trasportare il paziente in posizione reclinata o seduta utilizzando il trasporto ordinario.

Una frattura aperta si verifica più spesso a causa di forte colpo nel petto o ferita da arma da fuoco. Inoltre, il primo primo soccorso consiste nel somministrare promedolo allo scopo di rimozione rapida dolore, coprendo la ferita con la mano e facendo sedere la persona con una deviazione sul lato della lesione. Successivamente si applicano vestirsi, ricoperta di polietilene o altro materiale che non lascia passare l'aria e fasciata. Il braccio del lato ferito viene immobilizzato con una sciarpa per immobilizzare le costole. È meglio se lo fa una persona che ha compiuto azioni simili.

Quando il paziente viene portato al pronto soccorso, il medico prescrive la diagnostica, che determina quali saranno le tattiche di primo soccorso.

Conseguenze

Conseguenze negative si osservano con fratture multiple, in cui si nota lo spostamento dei frammenti costali:

  • enfisema sottocutaneo, che si sviluppa a causa dell'aria che entra nel tessuto sottocutaneo;
  • pneumotorace: danno causato da un frammento osseo del polmone, che porta all'ingresso di aria nella cavità toracica; a volte si verifica uno pneumotorace tensivo, caratterizzato dalla formazione di una “valvola” nell'area della lesione polmonare che non consente all'aria di fuoriuscire;
  • emotorace: lesione da un frammento osseo vaso sanguigno, che porta all'accumulo di sangue nel torace con compressione dei polmoni e compromissione della respirazione esterna.

Possono verificarsi anche rotture o lacerazioni polmonari e danni alla trachea.

Le complicazioni possono essere prevenute se al paziente viene fornito un pronto soccorso tempestivo e corretto e le successive cure ospedaliere.

Aiuta in caso di shock e pneumotorace

Lo pneumotorace iperteso può causare arresto cardiaco ed essere fatale. Per prevenire questo fenomeno, esso forma chiusa Fare modo aperto eseguire una puntura nella parete anteriore del torace, con l'aiuto della quale viene creato un foro che consente all'aria di fuoriuscire.

Ai primi segni di pneumotorace è necessario impedire l'ingresso di aria nella cavità preurale. Per fare questo, applica una benda sigillata, che in caso di emergenza potrebbe non essere perfettamente pulita dal punto di vista sterile, ma la superficie più pulita possibile dovrebbe entrare in contatto con la ferita. Sopra è posizionato il polietilene.

La vittima è posizionata in modo che la sua parte superiore sia sollevata. Se perde conoscenza, dovrebbe essere annusato ammoniaca e in sua assenza: benzina, profumo o altri prodotti di profumeria con un aroma pronunciato.

La lotta contro il dolore e lo shock viene effettuata con l'aiuto della terapia farmacologica: l'uso di FANS (Nimesil, Analgin, Ketanol), sedativi con pronunciato agitazione psicomotoria.


Lo sviluppo del pneumotorace porta alla comparsa dello shock pleuropumonare. Si sviluppa una tosse dolorosa, insufficienza respiratoria, si nota freddezza delle estremità. Se urgente assistenza sanitaria non verrà fornito, il paziente potrebbe morire.

SU stato iniziale shock traumatico La vittima può provare panico o aggressività. Nella fase successiva, il paziente precipita nell'apatia. Allo stesso tempo, la frequenza cardiaca aumenta man mano che pressione sanguigna, la temperatura corporea diminuisce, la persona ferita smette di rispondere al suono e alla luce.

La vittima viene adagiata sulla schiena e sollevata arti inferiori 20 cm e abbassare la testa. Avvolgiti in coperte per evitare l'ipotermia. Fornire riposo completo, alleviare il dolore e fermare l'emorragia.

Trattamento

Viene prescritto in base alla gravità delle lesioni riportate, alle condizioni di salute del paziente, alla presenza malattie concomitanti. A trattamento conservativo viene dato al paziente calco in gesso, nominare terapia farmacologica(antidolorifici e antibiotici) e viene prescritto il riposo assoluto. Successivamente vengono eseguite procedure fisioterapeutiche e terapia fisica. Lavoro sistema respiratorio ripristinato da drenaggi e forature.

Per pneumotorace, rotture di polmoni, milza, vasi sanguigni e ferite aperte, viene prescritto l'intervento chirurgico.

Maggior parte trattamento a lungo termine– per fratture costali multiple, di solito impiegando 2-4 mesi. Trattamento farmacologico prescritto:

  • condroprotettori;
  • antibiotici;
  • sciroppi espettoranti;
  • agenti cicatrizzanti per ferite;
  • farmaci antinfiammatori;
  • antidolorifici.

L'integrità del torace viene ripristinata mediante trazione con pinze ponderate, impianto di perni e placche per collegare frammenti ossei o fissazione superficiale a una placca.

Quando i frammenti sono fusi, il paziente è limitato nei movimenti, quindi è necessario prevenire la formazione di piaghe da decubito e polmonite. Le stecche vengono rimosse dopo la formazione del callo flessibile (solitamente dopo 10-14 giorni).

Per evitare possibili complicazioni, è importante sapere cosa fare se una costola è rotta. In primo luogo, la lesione deve essere riconosciuta in modo tempestivo, in secondo luogo, è necessario fornire il primo soccorso alla vittima e, in terzo luogo, il recupero successivo deve essere effettuato in modo responsabile.

Se hai una costola rotta dovresti contattare ambulanza, Ulteriore:

  1. Fornire l'immobilizzazione temporanea (fissazione) del telaio costale. Per fare questo, a casa, applica una benda sul petto usando una garza o benda elastica. Parte superiore busto da ascelle fasciare fino all'addome con giri circolari durante la fase di espirazione profonda.
  2. A zona danneggiata applicato per 20 minuti impacco di ghiaccio.
  3. Non prendere: la loro azione ostacolerà diagnostica medica frattura
  4. Se una costola è fratturata, il paziente deve sedersi durante il trasporto. Se è necessario prendere posizione orizzontale(A sentirsi poco bene), in caso di infortunio sezione anteriore petto, è corretto sdraiarsi sulla schiena su una superficie dura. Se ferito superficie laterale seno, giacere sul lato sano.

Sintomi caratteristici

Non è difficile riconoscere una frattura costale. Dopo un colpo al petto, si sente uno scricchiolio o un clic. Precede il dolore ed è il primo segno di una violazione dell'integrità delle ossa.

L'aumento del volume del torace e l'allungamento della gabbia toracica provocano un forte dolore all'osso rotto e costringono la vittima a interrompere i movimenti respiratori improvvisi. Incapacità di respirare seni pieniè chiamato sintomo positivo"respiro interrotto" Il segno non è caratteristico di un livido parete toracica e viene rilevato solo quando le costole sono fratturate.

Appare la respirazione superficiale: un'espirazione breve, anche se indolore, e non respiro profondo. La tosse provoca un dolore acuto.

Conseguenza sindrome del doloreè limitare l'attività della vittima: risparmia il luogo della lesione, cambia lentamente la posizione del corpo, si muove senza girare il corpo.

Possibile asimmetria movimenti respiratori in diverse metà del torace: il lato sano si allunga durante l'inspirazione e si abbassa durante l'espirazione, mentre il lato malato “sta fermo”.

Nell'area della lesione si rilevano arrossamenti, gonfiori, lividi e in alcuni casi parte della costola sporge notevolmente.

Una frattura complicata è accompagnata da lesioni da un frammento osseo agli organi vicini e sintomi che indicano una minaccia per la vita:

  1. Il danno alla pleura è indicato da gonfiore e scricchiolio nell'area della lesione a causa dell'accumulo di aria sotto la pelle.
  2. L'emottisi è caratteristica della penetrazione di un frammento costale nel tessuto polmonare.
  3. Forte dolore addominale, pallore, dolce freddo, aumento della frequenza cardiaca e calo della pressione sanguigna accompagnano lesioni alla milza, al fegato o ai reni.
  4. Il deterioramento della coscienza accompagna una frattura fenestrata o fluttuante ed è un segno di spostamento del mediastino verso il lato sano.

Trattamento

I medici iniziano a trattare la frattura con sollievo dal dolore. Viene utilizzata l'anestesia paravertebrale o il blocco intercostale conduttivo.

La lesione non complicata con 1 o 2 costole rotte non richiede il ricovero in ospedale e viene trattata in modo conservativo. Non viene utilizzato un bendaggio immobilizzante per evitare di limitare l'escursione del torace e il rischio di svilupparlo polmonite congestizia. Inoltre, la mancanza di necessità di bendaggio è spiegata dalla bassa probabilità di spostamento dei frammenti, poiché sono strettamente collegati al periostio.

Principi di trattamento di una singola frattura non complicata:

  • anestesia locale con unguenti;
  • elettroforesi con novocaina;
  • attivazione precoce - in caso di fratture costali è necessario iniziare gli esercizi di respirazione entro e non oltre 5 giorni dall'esordio della malattia;
  • espettoranti, mucolitici per facilitare lo scarico dell'espettorato.

Il trattamento chirurgico viene eseguito per fratture costali aperte e lesioni concomitanti agli organi interni. Dopo la somministrazione del farmaco anestetico, sbrigliamento ferite, asportazione di frammenti non vitali privi di periostio, sutura del difetto. Può essere prescritto un antibiotico per prevenire complicazioni microbiche. Buono a sapersi - .


Una frattura flottante è una lesione in cui, a causa di 2 linee di frattura, una parte dell'osso perde la connessione con il resto della costola ed è tenuta insieme solo dal periostio. Quando inspiri, la sezione rettangolare prolassata affonda nel torace e quando espiri viene espulsa. Questo è un tipo di lesione grave, accompagnata da complicazioni respiratorie e cardiovascolari. Il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero.

Per stabilizzare il frammento utilizzare:

  1. una stecca di plastica, che rammollisce alla temperatura di 40° e si modella sul corpo della vittima, viene suturata alla parete toracica, cattura la porzione fluttuante della costola e la include in opera insieme agli elementi integri;
  2. osteosintesi mediante fili.

Per supporto funzione respiratoria utilizzare l'inalazione di ossigeno; per prevenire la polmonite, è necessario assumere farmaci antibatterici.

Sogno

La posizione errata durante il sonno porta ad un deterioramento del consolidamento dei frammenti, disturbi respiratori e sindrome del dolore.

A modalità casa trattamento, dormire su un materasso rigido per prevenire la deformazione della colonna vertebrale e del torace.

In caso di frattura della costola laterale, la posizione ottimale per il paziente è posizione supina SU lato sano. Se hai una lesione bilaterale o un danno alla superficie anteriore della parete toracica, devi dormire sulla schiena.

Nutrizione

La dieta per le fratture dovrebbe coprire i costi energetici del corpo per il recupero tessuto osseo. L'enfasi è sugli alimenti ricchi di proteine ​​e calcio. La dieta comprende:

  • carne bollita magra: manzo, tacchino, petto di pollo;
  • alghe ricche di microelementi;
  • pesce di mare bollito;
  • brodi per ossa di manzo, carne in gelatina per la rigenerazione del tessuto cartilagineo;
  • latticini;
  • l'olio di pesce è una fonte di vitamina D;
  • noci, legumi;
  • frutta e verdura fresca.

Limitare l'assunzione di alcol: inibisce il metabolismo del calcio e compromette la circolazione sanguigna nel sito della frattura.

Riabilitazione

La guarigione di una frattura non complicata dura 3-4 settimane. La piena capacità lavorativa viene ripristinata entro 4-5 settimane dall'infortunio. Dopo infortuni multipli o complicati vita piena iniziare 6-8 settimane dall'inizio del trattamento.


Il principio fondamentale della riabilitazione è allenarsi il prima possibile. muscoli respiratori per prevenire l'accumulo di espettorato sezioni inferiori polmoni. Può essere effettuato già il 2o giorno dopo l'infortunio. Esercizi di respirazione mostrato dopo essere scomparso dolore intenso. Comprende i seguenti esercizi:

  1. In posizione seduta con le mani sulle ginocchia, fai dei respiri, inizialmente superficiali. A poco a poco la loro profondità aumenta. Alla fine del trattamento, il volume inspiratorio dovrebbe essere lo stesso di prima dell’infortunio.
  2. Riscaldamento per il cingolo scapolare: alzando le braccia sopra la testa, portando i gomiti dentro e fuori con le braccia incrociate dietro la testa.
  3. Alzata di spalle, braccia larghe.
  4. Esercizio per colonna vertebrale– avvicinare le scapole, piegarsi in avanti, indietro e lateralmente.

Gli esercizi sono accompagnati da movimenti di respirazione profonda: mentre inspiri esegui il movimento, mentre espiri rilassati.

Le procedure di riabilitazione dopo una frattura costale prevedono l'uso di un tutore durante l'esecuzione lavoro fisico per scaricare il baule. Durante il riposo la benda viene rimossa.

Trattamento tradizionale

Questo tipo di trattamento aiuta se combinato con le istruzioni di base di un traumatologo. Si consiglia di utilizzare i seguenti mezzi:

  1. comprime da patate crude sulla zona delle costole rotte;
  2. prendendo il decotto di rosa canina (versare 1 cucchiaio di frutta in 500 ml di acqua bollente, mettere in un thermos, lasciare fermentare durante la notte) 2 volte al giorno, 1 bicchiere;
  3. strofinando l'olio sulla zona interessata albero del tè 2 volte al giorno;
  4. 2 cucchiai. radice di bardana, fiori di tarassaco essiccati, farfara, versare 500 ml di acqua bollente, cuocere a fuoco lento per 20 minuti, bere diluito.

Possibili complicazioni


Complicazioni di una frattura che possono verificarsi nel sito della lesione:

  • danno a un organo parenchimale;
  • enfisema sottocutaneo;
  • sanguinamento, infezione della ferita;
  • insufficienza respiratoria acuta;

Complicazioni ritardate causate da un'attuazione impropria delle raccomandazioni o da una richiesta tardiva di aiuto:

  • malunione, irto dolore costante, mobilità limitata del torace, sua deformazione;
  • problemi respiratori dovuti alla limitata escursione del torace.

È importante rivolgersi tempestivamente a un medico e seguire tutte le istruzioni del medico. In questo modo puoi evitare complicazioni e migliorare rapidamente.

Ogni corpo umano ha 12 paia di costole. Le prime sette paia - le vere costole - sono collegate direttamente allo sterno attraverso le cartilagini costali. Le tre paia successive sono false costole: le estremità delle loro cartilagini si fondono tra loro e con le cartilagini delle costole sottostanti e formano un arco costale. Le ultime due paia - le costole oscillanti - terminano liberamente nei muscoli della parte anteriore parete addominale. Le costole svolgono un ruolo importante funzione protettiva: insieme alle vertebre toracico colonna vertebrale e sterno formano la gabbia toracica, che protegge la parte vitale organi importanti cavità toracica(cuore e polmoni) da stress meccanici.

Le fratture costali possono verificarsi in una persona sotto l'influenza di grande forza. Sono possibili fratture di una o più costole. Quando si fratturano più costole, la parte danneggiata del torace perde stabilità. Esiste il pericolo che una frattura possa essere accompagnata da danni ad alcuni organi interni.

La presenza di una frattura costale può essere determinata dai seguenti segni:

  • Dolore durante la respirazione (la vittima respira superficialmente, proteggendosi così inconsciamente dal dolore); sono possibili attacchi di soffocamento.
  • Possibile deformazione del torace.
  • Appare una respirazione paradossale (durante l'inspirazione, il torace si abbassa, durante l'espirazione sporge).
  • A volte si osserva cianosi.

Primo soccorso

Se sono rotte più costole, il primo soccorso viene fornito come segue:

  • È necessario facilitare la respirazione (togliersi i vestiti).
  • Dai al corpo della vittima la posizione necessaria e calmala.
  • Monitorare costantemente la respirazione, il polso e condizione generale la vittima.
  • Chiamare l'assistenza medica di emergenza.

Posizione corretta del corpo della vittima:

  • Se possibile, la vittima dovrebbe essere posizionata sul lato ferito. Ciò faciliterà la respirazione e il funzionamento degli organi interni.
  • Se non è possibile adagiare la vittima su un fianco, in questo caso alla persona viene assegnata una posizione semi-seduta.
  • Se la vittima è priva di sensi, deve essere posizionata su un fianco.

Tra tutte le lesioni al torace, le fratture costali sono le più comuni. Una frattura costale è una violazione dell'integrità della parte cartilaginea e/o ossea. Più spesso si rompono 6-9 costole. Di norma, le fratture senza complicazioni non richiedono l'immobilizzazione e interventi medici significativi.

In genere, le fratture costali causano forti dolori. Si manifesta in modo particolarmente chiaro quando si palpa l'area lesa, così come quando si fa un respiro profondo o si tossisce.

La pubblicazione fornisce informazioni su cosa fare in caso di frattura di una costola e sul primo soccorso da prestare.

Le fratture costali sono una malattia traumatica abbastanza comune. Cosa fare se hai una costola incrinata o rotta. A casa, una frattura costale può essere trattata fasciando strettamente il torace.

Il petto è rappresentato da 12 vertebra toracica, con cui sono collegate tramite giunti 12 coppie di nervature. Lo sterno si trova davanti, accanto ad esso si trovano le parti cartilaginee delle costole.

In media, le fratture costali rappresentano il 15% di tutti i tipi di lesioni ossee. Il meccanismo di lesione in questa patologia può essere diretto o indiretto. Esempio meccanismo indirettoè una frattura delle costole nelle sezioni laterali quando il torace viene compresso in direzione antero-posteriore. A causa del fatto che le costole sono ben collegate tra loro, non si verifica uno spostamento significativo dei frammenti.

Sintomi e segni di fratture costali

Immediatamente dopo la frattura, la vittima lamenta difficoltà di respirazione, che definisce come incapacità di respirare, e un forte dolore localizzato nel punto della lesione. Quando si tossisce, il dolore si intensifica e diventa acuto. Pertanto, tutto il comportamento del paziente è gentile: si muove lentamente, si toglie i vestiti, respira superficialmente per ridurre il volume dei movimenti respiratori. Se le fratture costali coinvolgono i polmoni nel processo, inizia l'emottisi e nell'area della frattura può svilupparsi un enfisema sottocutaneo. informazioni dettagliate nel materiale cure urgenti con emorragia polmonare.

Diagnosi delle fratture costali

Quando la vittima si rivolge al medico, vengono valutate e chiarite le condizioni e la natura della lesione (da che parte è caduta la vittima, da quale altezza, cosa è stato utilizzato per infliggere il colpo, ecc.). Durante l'esame si presta attenzione alla partecipazione del torace all'atto della respirazione, ovvero all'uniformità delle metà destra e sinistra.

Spesso c'è un gonfiore doloroso nell'area della frattura. Il medico chiede alla vittima di fare un respiro profondo. Durante questo tentativo, si avverte un dolore acuto al culmine dell'inspirazione, e quindi il paziente smette di continuare ad inspirare. Questo sintomo chiamata “ispirazione interrotta”. Vale la pena notare che con le costole ammaccate questo sintomo è assente.

Alla palpazione, il medico rileva il dolore e, nel punto di massimo dolore, una deformazione sotto forma di gradini, che indica una frattura.

Se il medico sospetta la presenza di complicazioni, oltre all'esame e alla palpazione, ecografia organi del torace e cavità addominale. Il metodo miglioreè la radiografia.

Complicazioni di fratture costali

Principali complicanze: pneumotorace (accumulo di gas nel cavità pleurica), lesioni e contusione polmonare e cuore, rottura dell'arteria intercostale che porta a emorragia interna. Materiale di alta qualità sui sintomi dell'emorragia interna ti aiuterà a evitare errori.

Inoltre, sono possibili danni agli organi addominali e allo spazio retroperitoneale (milza, reni, fegato). Pertanto, al fine di evitare errori diagnostici, le manipolazioni minime dovrebbero includere lo studio delle condizioni degli organi del torace, il polso, la pressione sanguigna, gli esami del sangue e delle urine.

Particolare attenzione è rivolta alle fratture multiple, poiché rappresentano un'enorme minaccia per la vita della vittima, portando allo sviluppo di insufficienza respiratoria acuta e shock pleuropolmonare.

Trattamento delle fratture costali

A condizione soddisfacente la vittima, le fratture di non più di due costole e l'assenza di complicazioni possono essere curate a casa. Facciamo subito una riserva: curare una frattura costale a casa, senza seguire la prescrizione del medico, non porterà a nulla di buono. In altri casi, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

Il primo soccorso inizia con la somministrazione di antidolorifici (ad esempio promedolo). Durante il trasporto, il torace deve essere fasciato strettamente. Negli anziani tale manipolazione non dovrebbe essere effettuata a causa di alto rischio sviluppo di polmonite.

Il trattamento terapeutico consiste nell'uso del blocco alcol-procaina, che consiste nell'introdurre procaina e alcol nel sito della frattura, dopo di che il dolore scompare completamente. È obbligatorio prescrivere espettoranti (bromexina, tussina), esercizi respiratori ed esercizi terapeutici.

La fusione delle costole avviene entro un mese.

Se la fusione non avviene per lungo tempo, le costole vengono fissate con una stecca di plastica. Per fare ciò, riscaldare una speciale piastra in polietilene acqua calda e posizionato sul torace nella zona della frattura, modellandone la forma lungo il contorno della superficie corporea. Quindi, perforando la pelle con un ago chirurgico semiovale, la stecca viene fissata con suture. La stecca viene rimossa dopo 3 settimane.

Se si verifica una frattura costale a sinistra o a destra dello sterno, ricorrere a trazione scheletrica. L'essenza di questa procedura è l'uso di un ago sotto anestesia locale Un filo con proprietà anticorrosive viene fatto passare attorno allo sterno e trasferito al blocco. La trazione viene eseguita per due o tre settimane.

Esistono le cosiddette fratture fenestrate, che sono caratterizzate da una frattura della costola in più punti, che porta alla perdita di una parte più piccola della stessa. Metodo efficace Il trattamento in questa situazione è l'osteosintesi, che viene effettuata utilizzando un apposito dispositivo, grazie al quale viene fissata la parte libera. Cucendo in questo modo anche la metà delle nervature rotte lungo due linee, si garantisce un buon fissaggio del segmento mobile.


dipenderà dalla natura della frattura: aperta o chiusa. Naturalmente, quello aperto è il più pericoloso, poiché i frammenti ossei danneggiano il tessuto degli organi, tessuto muscolare e la pelle, formandosi così ferita aperta, in cui possono penetrare organismi patogeni. Oltretutto frattura aperta accompagnato da una significativa perdita di sangue. Ma anche con una frattura chiusa, può iniziare emorragia interna, che è anche molto pericoloso.

Il primo soccorso per le costole rotte dovrebbe iniziare con l'intervista alla vittima. Scopri cosa e dove fa male. Quindi rimuovi con attenzione gli indumenti esterni ed esamina punto dolente. Se non c'è altro che rossore, lividi e graffi, la vittima continua a lamentarsene dolore intenso, molto probabilmente ha una frattura chiusa.

Primo soccorsoA Chiuso frattura della costola dovrebbe includere la chiamata di un'ambulanza, l'uso di antidolorifici e l'applicazione di una benda di fissaggio sul torace della vittima. Per il bendaggio, puoi utilizzare qualsiasi materiale disponibile, come un asciugamano. Al momento di stringere la benda, la vittima deve espirare tutta l'aria dai polmoni. La vittima deve essere in una posizione elevata, gli deve essere fornito un flusso d'aria aria fresca, poiché la sua respirazione è attualmente difficile.

Se durante l'esame trovi danni alla pelle, forte sanguinamento, frammenti di ossa e costole che sporgono, allora si tratta senza dubbio di una frattura esposta. In questo caso la situazione è più complicata. Le schegge della costola e l'osso stesso potrebbero danneggiarlo organi interni Petto. Pertanto dentro in questo caso Per il primo soccorso in caso di costole rotte, è necessario applicare con molta attenzione una benda, oppure è meglio provare a immobilizzare completamente la vittima e attendere l'arrivo dei medici. Vale la pena spostare il paziente solo se l'incidente è avvenuto in un luogo in cui la vita della vittima è a rischio, ad esempio su una carreggiata.

Qualsiasi movimento goffo può rimuovere l'osso rotto e causare nuove ferite e danni. Se la vittima ha difficoltà a respirare, il che indica un danno polmonare, è improbabile che una persona non addestrata sia in grado di fare qualcosa. Prova a chiamare un'ambulanza il più rapidamente possibile, spiega correttamente la situazione e la tua posizione. In questo momento, mentre arriva sulla scena dell'incidente, parla costantemente con la vittima, non lasciarla muovere.

A volte gli incidenti sono accompagnati stati di shock. Una persona potrebbe non provare dolore anche quando ha una frattura esposta. Ciò accade spesso con un rilascio improvviso nel sangue grande quantità adrenalina, ad esempio, dopo un incidente d'auto.

Caricamento...