Un'ustione chimica di primo grado agli occhi scomparirà rapidamente. Tipi di ustioni a seconda dell'area interessata. Bruciore agli occhi da vapore

Occhio umano – organo unico, permettendoti di distinguere più di un milione di colori. Impatto negativo sostanze chimiche, alte temperature o radiazioni

Sintomi di ustioni agli occhi

Molte persone non sospettano nemmeno di aver ricevuto un'ustione agli occhi, attribuendo la lacrimazione e il rossore a una banale infezione. Ciò è particolarmente vero per la professione di saldatore, che a lungo entra in contatto con una saldatrice che emette raggi ultravioletti. Pertanto, al fine di escludere conseguenze serie e ottenere aiuto in tempo, devi sapere che le bruciature agli occhi si manifestano come:

• gonfiore delle palpebre, loro arrossamento o pallore;
• dolore acuto guardando la luce;
• lacrimazione che non può essere eliminata con normali colliri;
• deficit visivo;
• nuvolosità negli occhi, mancanza di un'immagine chiara;
• annebbiamento dell'occhio.

Anche un'ustione agli occhi è pericolosa perché può essere difficile riconoscerla immediatamente e aiutare la persona selezionando il trattamento. Le ustioni da radiazioni, ad esempio, causano danni principalmente alla cornea senza causare dolore acuto. È dalla velocità di andare in ospedale e trattamento tempestivo La prognosi per il recupero dipenderà.

Tipi di ustioni

A seconda di cosa ha causato l'ustione oculare, si distinguono i seguenti tipi:

1. Chimico: si verifica a seguito del contatto diretto della mucosa e delle sostanze chimiche.
2. Termico: è causato dall’esposizione a temperature elevate o vapore.
3. Radiazione: si sviluppa con il contatto prolungato con raggi ultravioletti o infrarossi.

Negli incidenti industriali può verificarsi un'ustione oculare combinata, causata da diversi fattori contemporaneamente. È abbastanza difficile determinare visivamente la causa dell'ustione, quindi quando viene fornita assistenza, assicurati di chiedere al paziente cosa è successo. Se è impossibile condurre un sondaggio diagnostica informatica, che aiuta a comprendere il problema. Dopo aver stabilito la causa, puoi scegliere il trattamento più efficace che ridurrà il rischio di cecità e disabilità.

In base alla localizzazione si distinguono i seguenti tipi di lesioni oculari:

• cornea;
• coroide;
• congiuntiva;
• lente;
• retina.

Con ustioni gravi, può verificarsi fino al 95% della morte delle cellule oculari e la persona perde la vista per sempre. Questo processo è possibile a causa di ustioni in tutte le parti dell'occhio e il primo soccorso non è stato fornito entro le prime tre ore. Il trattamento in questo caso si riduce alla rimozione chirurgica dell'occhio e alla terapia antisettica.

Gravità

In base alla profondità della lesione le ustioni si differenziano nei seguenti gradi:

• I grado – è caratterizzato da lacrimazione, immagini sfocate e dolore. Ciò è dovuto a danni superficiali alla cornea o alla mucosa. Il recupero può avvenire senza assistenza in 2-3 giorni. Non trasporta conseguenze pericolose per la salute, non presenta formazioni cicatriziali. Il trattamento può essere effettuato a casa.
• II grado: sono presenti i sintomi sopra indicati, ma si possono osservare alterazioni necrotiche superficiali della cornea. Diventa nuvoloso, a volte con irregolarità. La pelle delle palpebre può essere molto dolorante e pruriginosa e compaiono vesciche nella zona di crescita delle ciglia. Richiede controllo medico e trattamento tempestivo.
• Il III grado implica la presenza di processi necrotici profondi della congiuntiva e dei tessuti vicini (cartilagine e sclera). L'opacizzazione della cornea e la formazione di croste possono portare alla cataratta e perdita parziale visione. C'è secchezza degli occhi e cicatrici sulla mucosa. Il trattamento consiste in un intervento chirurgico d'urgenza.
• IV grado si manifesta con processi necrotici profondi completi che possono modificare il colore della cornea e la sua struttura. Nella maggior parte dei casi, tali ustioni non possono essere curate, dopodiché si verifica la cecità.

Fasi di ustioni

Il momento dell'aiuto è qui fattore principale, da cui nella maggior parte dei casi dipende una prognosi positiva per il trattamento. A seconda di ciò, è consuetudine distinguere le seguenti fasi:

• il primo stadio - dura circa due giorni, con gonfiore della mucosa, arrossamento e aggiunta di processi necrotici;
• durante la seconda fase (da 2 a 15 giorni), si forma il gonfiore della cornea e si intensificano i disturbi trofici;
• la terza fase (2-3 mesi) è caratterizzata dalla neovascolarizzazione della cornea, dopo la quale le possibilità di ripristinare la vista sono minime;
• il quarto stadio è accompagnato da cicatrici della mucosa, mentre processi irreversibili non sono affatto curabili.

Sulla base di ciò, il primo soccorso e il trattamento tempestivo ridurranno il rischio di disabilità e riporteranno la persona alla sua visione precedente.

Caratteristiche di primo soccorso e trattamento

Per un'ustione termica, il primo soccorso consiste nell'eliminare il fattore dannoso e nel raffreddare l'occhio. Per questi scopi utilizzare acqua corrente fredda, oggetti freddi o una moneta. Dopo il raffreddamento, è necessario gocciolarlo lacrime, idratando la superficie dell'occhio.

Per le ustioni chimiche, il primo soccorso è leggermente diverso e prevede l'applicazione di una benda sterile sul bulbo oculare. Si sconsiglia il risciacquo con acqua in quanto potrebbe reagire con gli agenti chimici peggiorando l'ustione. Le ustioni da radiazioni vengono trattate solo in ospedale, dopo aver effettuato un esame per determinare la profondità della lesione. Mentre fornisci il primo soccorso, devi chiamare un'ambulanza.

Trattamento di un'ustione a seconda della gravità, del tipo e della posizione. È possibile utilizzare i seguenti metodi:

1. Farmaco terapia complessa. Consiste nell'utilizzo di gocce antimicrobiche antibatteriche che migliorano la microcircolazione dell'occhio (Albucid, Sulcafil Sodium, Floxal), nonché unguenti e creme curative (unguento oculare alla tetraciclina). Creme e unguenti possono essere applicati direttamente dietro la palpebra o come impacco occhio chiuso. I seguenti farmaci sono i più efficaci:

• Gocce di okomistina;
• Gocce di Vitabact;
• Gocce di Tobradex;
• Collirio di diclofenac;
• Gocce di Travatan;
• Gocce di lecrolina;
• Unguento alla levomicetina;
• Unguento al levomekol;
• Unguento oculare al desametasone.

1. La chirurgia aiuta a rimuovere le piccole particelle che hanno causato l’ustione. È anche possibile sostituire la lente con un impianto.
2. La terapia manuale consente di alleviare gli effetti del trattamento delle ustioni. Il più comune è il massaggio delle volte congiuntivali. Movimenti circolari delicati utilizzando speciali farmaci battericidi e stimolanti eliminano le cicatrici dei tessuti e la formazione di aderenze. Il massaggio è più efficace in periodo postoperatorio eliminazione di ustioni profonde.

Pertanto, i sintomi delle ustioni e il loro tipo hanno una relazione diretta e l'efficacia del trattamento nella maggior parte dei casi dipende dalla rapidità con cui è stato fornito il primo soccorso.

Secondo le statistiche mediche, a circa il 40% dei pazienti che hanno perso completamente o parzialmente la vista è stata diagnosticata una "ustione della cornea dell'occhio". Pertanto, chiunque voglia preservare la propria vista dovrebbe sapere quali fattori possono portare a conseguenze così negative. Va inoltre notato che al primo sospetto di ustione alla cornea dell'occhio, il trattamento deve essere effettuato il più rapidamente possibile. È la qualità delle cure fornite al paziente che determina in gran parte quanto gravi saranno le ulteriori conseguenze per gli organi visivi.

Molte circostanze possono portare ad un'ustione della cornea, tra le quali le più comuni sono le seguenti:

• Esposizione a fiamme libere, liquidi riscaldati o vapore, gocce di metallo fuso durante la saldatura, ecc. Anche temperature superiori a 45 gradi Celsius possono avere effetti negativi sulla cornea;
• Anche la luce intensa che brilla negli occhi per lungo tempo è pericolosa. Pertanto si dovrebbe evitare di contemplare schiuma di mare, lavori prolungati con saldature e azioni simili senza occhiali protettivi;
• Anche i prodotti chimici, inclusi acidi, alcali, battericidi e detergenti sintetici, possono essere molto pericolosi per gli occhi.

Può essere ottenuto anche tramite extension ciglia se non sono state seguite tutte le norme di sicurezza.

È necessario prestare particolare attenzione quando si maneggiano vari alcali, poiché possono causare danni alla vista più significativi rispetto alle ustioni ultraviolette alla cornea. Il fatto è che l'acido colpisce i tessuti solo nell'area di contatto diretto, mentre gli alcali possono penetrare in profondità nei tessuti, distruggendo l'intera parte frontale dell'occhio.

Grado di danno

A seconda di cosa ha causato l'ustione, gli esperti li dividono in 4 gradi:

• Il primo comprende i casi in cui è danneggiato solo lo strato superficiale della mucosa. In questo caso si può osservare un leggero gonfiore delle palpebre e un leggero appannamento dell'epitelio. Trattamento dentro in questo caso svoltasi a ambito ambulatoriale senza alcuna conseguenza per la vista;
• Il secondo grado comprende il danno tessuto epiteliale su tutti gli strati della cornea. Si possono notare vesciche sulla pelle delle palpebre e tracce di erosione sulla cornea stessa. In questo caso competente trattamento ambulatoriale, consentendo l'eliminazione dell'erosione entro 7-10 giorni. In questo caso non si formano cicatrici e tutte le funzioni degli organi visivi vengono preservate;
• Le ustioni di terzo grado possono presentarsi in due varianti. Nel primo caso si osserva che è praticamente impossibile vederne lo schema, ma la pupilla è chiaramente visibile. Un giorno dopo l'ustione compaiono le pieghe della membrana di Decemets.

Il recupero richiede dalle 2 alle 4 settimane, dopo le quali rimangono leggere cicatrici. Nel secondo caso il contorno indistinguibile della pupilla, mentre la cornea stessa assomiglia più a un vetro smerigliato. Dopo 3-4 settimane, puoi vedere una spina vascolare, a causa della quale l'acuità visiva diminuisce e può verificarsi anche un aumento dello strato congiuntivale.

• Il quarto grado è il più grave ed è accompagnato da una tinta grigio opaco della cornea, in cui in questo caso ogni strato è danneggiato. In questo caso è spesso possibile osservare la perdita del cristallino appannato.

Nel video proposto si parla più dettagliatamente di ustioni e ustioni corneali occhiali scuri. Indossare o no?

Fasi dell'ustione corneale

Il flusso è convenzionalmente suddiviso in 4 periodi:

1. Durante le prime 2-3 settimane dopo l'ustione si verifica la necrosi, prima primaria, poi secondaria;

2. Il secondo periodo è occupato da processi parzialmente reversibili - la cosiddetta “zona di parabiosi”;

4. Nella quarta fase si formano cicatrici e si osservano distrofie tardive.

Sintomi di un'ustione corneale

I seguenti sintomi possono accompagnare un'ustione corneale:

• lacrimazione;
• Reazione acuta alla luce intensa;
• Mal di testa;
• Deterioramento della vista;
• Sensazione della presenza di un corpo estraneo;
• Dolore ai bulbi oculari;
• Blefarospasmo.

Se l'ustione è causata dall'esposizione alla luce ultravioletta, i sintomi compaiono solitamente entro 8-10 ore.

Cure di emergenza per un'ustione corneale

L'efficacia della riabilitazione dipende in gran parte da quanto bene viene fornito il primo soccorso alla vittima con un'ustione corneale.

Il quale, quando è dentro bulbo oculare rilasciare sostanze nocive. Il modo migliore per eliminarli effettuare un abbondante risciacquo con soluzione fisiologica o soluzione Ringer; in loro assenza, però, è possibile utilizzare semplice acqua.

Vale la pena notare che da raggiungere massimo effetto il lavaggio deve essere effettuato ininterrottamente per mezz'ora.

Le sostanze chimiche che sono entrate nella cavità della congiuntivite possono essere rimosse con un normale batuffolo di cotone. Dopo aver completato questa operazione, è necessario utilizzare gocce che abbiano un effetto antisettico, come la levomicetina e altre.

Successivamente, applicare sull'occhio benda sterile e portare la vittima in clinica, dove un oculista effettuerà un esame e prescriverà ulteriori trattamenti.

Se un'ustione corneale è causata da effetti termici, è necessario applicare una benda antisettica sull'occhio. Se non lo hai a portata di mano antisettico, a casa può essere sostituito con acqua fredda. In ogni caso sarà necessaria un'ulteriore consultazione con uno specialista.

Trattamento delle ustioni corneali

L'obiettivo principale del trattamento farmacologico per un'ustione alla cornea dell'occhio è preservare il più possibile la vista, nonché eliminare e prevenire eventuali complicazioni. Vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Gocce oculari che favoriscono la dilatazione della pupilla e la rigenerazione del tessuto epiteliale;
• Iniezioni di novocaina;
• Antiossidanti, il cui scopo principale è ridurre l'attività dei radicali liberi;
• Anticoagulanti che migliorano la microcircolazione;
• Antifiammatori non steroidei;
• Unguenti battericidi.

Se la cornea si disintegra o esiste il rischio di perforazione, è necessario un intervento chirurgico. La sua essenza risiede nella cheratotomia penetrante precoce o nella cheratoplastica stratificata. Dopo un anno, se l'oculista ritiene necessario tale trattamento, è possibile eseguire la cheratoprotesi, la chirurgia plastica della pelle delle palpebre o il trapianto di cornea.

Non dovresti provare a far fronte a questo problema usando rimedi popolari, poiché ciò può solo complicare la situazione in futuro.

Cornea ( cornea) – esterno trasparenze la membrana fibrosa, caratterizzata da omogeneità ottica, partecipa alla rifrazione dei raggi luminosi. È un componente importante nella struttura dell'occhio.

La cornea, a causa della sua posizione, è la parte più vulnerabile dell'occhio. Il danno ai tessuti ustionati può essere complicato da una ridotta acuità visiva o da una completa cecità.

Importante! Le conseguenze di un'ustione dipendono direttamente dal grado di lesione, dal primo soccorso oftalmologico e dal trattamento complesso.

Caratteristiche anatomiche della struttura

Ci sono diversi strati costitutivi nella cornea:

• epiteliale esterno;
• bordo anteriore (membrana di Bowman);
• stroma;
• strato di Descemet;
• strato epiteliale.

La superficie esterna della cornea è un'estensione della membrana connettiva dell'occhio, i suoi strati sono costituiti da cellule multilaterali non cheratinizzate. Gli epiteli basali sono cilindrici.

Le cellule corneali sono caratterizzate da elevate capacità di rigenerazione. Ricerca scientifica dimostrato: eventuali degenerazioni della membrana vengono ripristinate con rapidità fulminea grazie alla proliferazione dell'epitelio della pellicola superficiale. Il livello di rigenerazione è così elevato che anche con un danno completo all'epitelio, il recupero avviene entro tre giorni.

Sotto lo strato epiteliale esterno è presente un tessuto di Bowman omogeneo e non strutturale; si tratta di un bordo ialinizzato della base (elemento individuale della cornea) con aspetto simile Composizione chimica. In prossimità delle zone estreme si assottiglia e termina nel raggio di un millimetro dalla fine dello strato corneo.

La base occupa l'area più ampia dello spazio. È costituito da strati alternati di tessuto connettivo con processi di molte fibrille. Le fibrille contengono acido solfoialuronico, che garantisce la trasparenza della cornea.

Importante! La cornea non contiene tubuli sanguigni: gli strati superficiali sono dotati di plessi corioidei marginali e linfonodi. Processi di scambio nella struttura vengono effettuate a causa delle reti ad anello estreme, del liquido lacrimale e dell'umidità naturale nello strato epiteliale anteriore della cornea.

Classificazione delle lesioni

Importante! Le ustioni dei bulbi oculari del secondo e terzo livello dopo la guarigione formano cicatrici tra la membrana della palpebra e l'occhio: simblefaron.

Caratteristiche Caratteristiche

Lesione da ustione termica, si verifica ustione agli occhi impatto fisico liquidi e materiali scottanti: acqua calda, scintille fuse o calde da oggetti metallici, fiamme, atmosfera di vapore. Il danno isolato alla zona palpebrale è raro; di solito la lesione è combinata con estese ustioni del viso.

L'esposizione a un elemento aggressivo provoca la contrazione involontaria dell'occhio, riducendo così il rischio di gravi danni al bulbo oculare, quindi raramente si verifica un'ustione termicamente attiva alto livello gravità. L'aggressore perde rapidamente le sue caratteristiche termiche e non ha il tempo di intaccare gli strati profondi della cornea.

Un'ustione chimica agli occhi è caratterizzata da un'erosione prolungata degli strati. Dopo la chiusura della fessura palpebrale, l'elemento dannoso rimane nel liquido lacrimale e continua a distruggere la membrana dell'occhio. In caso di contatto con le mucose elemento chimico in forma solida interagisce con il liquido lacrimale, si scioglie, forma una miscela concentrata e soprattutto danneggia la membrana. Un’ustione retinica può colpire tutti gli strati della cornea. Il livello di gravità e danno dipende dalla natura dell'elemento chimico.

Le ustioni dovute all'influenza dell'acido sono coperte da lesioni necrotiche coagulative. La superficie bruciata è ricoperta da una densa pellicola di tessuto morto, che impedisce all'acido di corrodere la profondità dell'occhio.

In caso di ustione con alcali, l'agente attivo liquefa la struttura proteica e, avendo effetti distruttivi, penetra in profondità nell'occhio. L'alcali reagisce con i grassi e strutture simili, li offusca, penetra nelle profondità della cornea, dissolve le proteine ​​e filtra ulteriormente.

Con quantità sufficiente e maggiore concentrazione agente, l'intera parte dell'occhio è danneggiata. Gli epiteli vengono distrutti istantaneamente: la sintesi del mucopolisaccaride nello stroma viene interrotta. Il danno alcalino alla cornea e alla congiuntiva è complicato da un profondo danno necrotico alle palpebre, dalla fusione con il bulbo oculare e dall'accorciamento cicatriziale della volta della membrana connettivale.

L'ustione da luce è un'oftalmia leggera, che causa danni da ustione alla congiuntura, alla retina e all'area corneale. Le lesioni si verificano sotto l'influenza di radiazioni luminose intense sul guscio dell'occhio (ustioni agli occhi da una lampada al quarzo, luce solare, radiazioni infrarosse o ultraviolette, ustioni agli occhi dovute alla saldatura).

Ustioni da radiazione infrarossa comune come infortunio sul lavoro dovuto al contatto con sorgenti laser. Le ustioni non sono complicate e raramente vengono rilevate nel secondo grado di gravità: di norma guariscono il terzo giorno. Danni ionizzanti agli occhi possono verificarsi a causa del contatto con la polvere radioattiva.

Le ustioni da luce (sole) si verificano in condizioni di debole ritenzione della radiazione ultravioletta da parte dell'atmosfera.

Sintomi

Quando la membrana dell'occhio è danneggiata, grave impulso doloroso, iperemia. Con le ustioni termiche si verifica una stretta compressione della fessura palpebrale, il danno è limitato esclusivamente guscio superiore cornea.

Le aree della palpebra bruciate da sostanze chimiche e alcaline sono luminose segni pronunciati – forte dolore, bleforaspasmi, diminuzione della vigilanza (nelle lesioni alcaline, compare diversi giorni dopo l'infortunio). La gravità del danno chimico varia con il volume, la concentrazione, la temperatura e la pressione dell'agente aggressivo. Il più negativo: una combinazione di effetti chimici e termici.

L'oftalmia da radiazioni viene diagnosticata dalla formazione di dolore tagliente, lacrimazione e fotofobia. I segni di un'ustione compaiono 7-9 ore dopo il danno tissutale: la cornea diventa opaca, la congiuntiva si gonfia, le pupille si restringono e si verifica uno scotoma centrale. Ustione da radiazioni La retina dell'occhio è caratterizzata da una persistente diminuzione della vista fino alla cecità temporanea.

Diagnostica dei danni

La diagnosi iniziale viene effettuata in base a sintomi clinici, poiché l'aiuto per il danno corneale dovrebbe essere fornito immediatamente. In caso di lesioni oculari acute, è controindicato anche un esame speciale.

Metodi clinici per l'esame del bulbo oculare:

• tonometria: misurazione della pressione all'interno dell'occhio;
• test di instillazione della fluoresceina - rilevamento di violazioni dell'integrità della struttura dei tessuti epiteliali, della cornea e dello strato di pellicola;
• microscopia biologica - esame della congiuntiva, della cornea, dell'iride, della camera anteriore dell'occhio, del cristallino, dell'area vitrea;
• microoftalmoscopia biologica – esame dipartimenti centrali fondo.

Primi metodi di riabilitazione

Il primo soccorso per le ustioni agli occhi dipende dalla forza e dal tipo di danno. Se la lesione è stata causata da aggressori chimici, questi dovrebbero essere rimossi dal bulbo oculare. L'estrazione si effettua irrorando la zona congiuntivale con acqua fredda o fluido fisiologico. Si sconsiglia vivamente di trattare autonomamente gli occhi con soluzioni neutralizzanti, poiché le azioni dell'agente non sono previste.

Per riferimento: le ustioni da acido vengono lavate soluzione di soda. Le lesioni oculari alcaline vengono neutralizzate con acido borico all'1%.

Nel primo momento dopo l'eliminazione di corpi estranei dannosi dalle aree della cavità congiunturale, vengono infuse gocce o unguenti nella zona degli occhi applicazione locale con effetto anestetico. L'occhio danneggiato viene anestetizzato con novocaina o lidocaina. La levomicetina viene utilizzata per disinfettare l'area. Si consiglia di iniettare un farmaco antitetano.

Trattamenti medicinali

Assistenza medica professionale per complicate lesioni da ustione comprende cure di emergenza, trattamento e riabilitazione delle conseguenze delle complicanze delle ustioni.

Il supporto medico di emergenza lo è pretrattamento: lavare il fondo con soluzione di furatsilina o altro liquido neutro. Il lavaggio viene effettuato per almeno mezz'ora. Se possibile, durante il lavaggio, è consigliabile spegnere la zona delle palpebre.

Inizialmente si verifica un aumento costante del dolore; per alleviare il dolore, viene instillato un anestetico nella zona degli occhi. Tutte le particelle estranee dall'area congiuntivale vengono rimosse. In caso di danno chimico, gli occhi vengono lavati con liquidi neutri. Per prevenire l'infezione secondaria, vengono prescritti farmaci antibiotici sotto forma di colliri o gel.

Il trattamento ospedaliero è finalizzato alla creazione condizioni ottimali per la rigenerazione dei tessuti. Viene prescritto un abbondante e ripetuto risciacquo degli occhi; 0,5 ml di hemodez vengono infusi quotidianamente sotto la membrana della congiuntiva e del fornice per sette giorni. Autosieri, antibiotici, antispastici e anticoagulanti vengono iniettati nell'area della membrana congiuntivale.

Per aumentare le proprietà trofiche e la rigenerazione dei tessuti, vengono prescritte infusioni a goccia con una sospensione di preparati di chinino dicloridrato, glucosio e riboflavina. Un'applicazione di tetraciclina viene posta nelle palpebre, vengono prescritte iniezioni sottocongiuntivali con antibiotici, agenti desensibilizzanti e NPS.

Conseguenze di un'ustione

Un'ustione alla cornea dell'occhio può provocare lo sviluppo di cambiamenti trofici e biochimici nella struttura dell'occhio. Le ustioni da sostanze alcaline sono particolarmente pericolose. Le conseguenze sono espresse nella modificazione struttura strutturale antigeni organici specifici della cornea.

Un'ustione di alto grado dell'occhio porta alla necrosi della congiuntiva e all'esposizione della sclera e si forma un difetto erosivo.

Un'ustione corneale può essere complicata da un parziale deterioramento della vigilanza o da una completa perdita della vista.

Il danno all'iride porta a un'infiammazione purulenta: irite e iridociclite.

Con gravi danni alla membrana dell'occhio, l'area vitreale e il cristallino diventano opachi e si deformano.

Con ustioni profonde esiste il rischio di complicanze dovute all'aumento cronico della pressione oculare. Quando l'occhio si infetta si verificano panoftalmite ed endoftalmite. Il danno chimico provoca la perforazione dell'area corneale e la completa deformazione del bulbo oculare senza possibilità di recupero.

Gli occhi sono il punto più vulnerabile corpo umano. Sono costituiti da molte parti, ciascuna delle quali svolge un'importante funzione ad essa assegnata. È sufficiente danneggiare almeno uno di questi nodi e una persona perderà la capacità di vedere normalmente. In presenza di lievi ferite il processo è minore e, dopo un'adeguata terapia, l'acuità visiva ritorna. Ma se il danno è grave, i cambiamenti nell’occhio possono rimanere irreversibili.

La lesione oculare più comune è un'ustione che una persona riceve mentre utilizza una saldatrice a gas. L'arco elettrico sprigiona una quantità di energia così grande da dividersi in due parti. Il primo forma un'onda termica, responsabile della fusione diretta del metallo. Il secondo crea una potente radiazione ultravioletta. Ustioni agli occhi dopo l'uso della saldatura possono derivare dall'esposizione a entrambi i fattori.

Struttura dell'occhio

Per capire perché non dovresti esitare a prestare il primo soccorso in caso di ustioni agli occhi e quanto tali ustioni possano essere pericolose, vale la pena familiarizzare con la struttura dell'occhio. Le strutture dell'organo sono disposte in sequenza. Convenzionalmente si possono dividere in quelli che rifrangono la luce e quelli responsabili della percezione dell'immagine. Quest'ultimo include la retina.

Le parti principali dell'occhio, a partire da quelle superficiali:

congiuntiva - proteina guscio sottile, che copre l'occhio;

la cornea è la prima delle strutture deputate alla rifrazione della luce;

l'iride è una parte importante composta da muscoli, cellule pigmentate e tessuto connettivo; le cellule del pigmento forniscono il colore degli occhi; la struttura regola il processo di costrizione e dilatazione della pupilla;

lente: una struttura realizzata in forma lente biconvessa ed è responsabile della focalizzazione della luce;

sclera: la più grande membrane oculari, svolge una funzione rifrangente e protettiva;

retina: percepisce la luce ed è l'inizio del nervo ottico.

Se almeno una di queste strutture viene danneggiata, l’occhio non sarà in grado di svolgere normalmente la sua funzione. Maggior parte gravi conseguenze provoca un'ustione alla retina, poiché questa componente dell'occhio è quasi interamente costituita da cellule nervose ed è fondamentale nel processo di percezione della luce.

Come puoi bruciarti gli occhi durante la saldatura dei metalli?

A seconda della causa in cui si è verificato, è consuetudine distinguere due tipi di ustioni oculari da saldatura:

Termico: si sviluppa quando liquidi o sostanze molto caldi entrano in una delle strutture dell'occhio. Anche scaglie volanti, vapore bollente e schizzi di metallo caldo possono danneggiare l'organo della vista.

Ustioni da radiazioni ultraviolette: una tale lesione può essere subita non solo dal saldatore stesso, ma anche dagli spettatori che fissano il arco elettrico. Le radiazioni ultraviolette nella maggior parte dei casi danneggiano solo la superficie dell'occhio, quindi sono considerate meno pericolose.

Il primo soccorso e la terapia variano in modo significativo a seconda lesioni varie Pertanto, è particolarmente importante determinare tempestivamente il tipo di ustione ricevuta. Questo può essere fatto usando quiet segni semplici che verranno elencati di seguito.

Ustione chimica agli occhi

Questo tipo di danno all'organo della vista è molto più pericoloso della penetrazione di incrostazioni negli occhi o dei danni causati dalle radiazioni ultraviolette. Un'ustione agli occhi derivante dall'esposizione a sostanze chimiche presenterà gli stessi sintomi di un'ustione da saldatura. Ma c'è una differenza significativa: nell'85% dei casi tale danno è profondo e quindi irreversibile.

In linea di principio, le ustioni chimiche possono essere suddivise in ustioni con alcali e acidi.

Bruciature alcaline

Rappresentanti tipici degli alcali sono detergenti, soluzioni di ammoniaca, calce e soda. Sono presenti nella vita quotidiana di ogni persona e sono estremamente pericolosi se entrano in contatto con gli occhi. Il fatto è che l'alcali, quando entra in una reazione chimica con la cornea, la congiuntiva e la sclera, lo distrugge rapidamente. Pertanto, un'ustione chimica sulla mucosa dell'occhio diventa rapidamente profonda e colpisce tutte le strutture fino alla retina.

È piuttosto difficile rimuovere la liscivia dai tessuti, quindi è molto importante fornire il primo soccorso il prima possibile.

Ustione da acido

Ha di più decorso lieve di un'ustione alcalina. Quando esposte all'acido, le strutture superficiali dell'occhio vengono danneggiate più spesso di quelle più profonde. Durante reazione chimica Dalle mucose distrutte viene rilasciata una grande quantità di proteine ​​che trattengono l'acido nel suo percorso verso la retina. Pertanto, l'assistenza tempestiva fornita consente di risparmiare completamente funzione visiva.

I seguenti acidi sono spesso utilizzati nella vita di tutti i giorni:

acido borico;

acido citrico;

la formaldeide è un componente caratteristico del solvente per unghie;

acido nitrico - in quasi tutte le soluzioni per la pulizia dei metalli;

• permanganato di potassio (permanganato di potassio) – esiste funzionalità aggiuntiva, dalla cui presenza si può determinare che l'ustione è stata causata dal permanganato di potassio. In questo caso, la mucosa dell'occhio diventa di colore bruno-marrone.

Sintomi di un'ustione agli occhi

Indipendentemente dalla causa dell'ustione oculare, la lesione si manifesta con sintomi quasi identici. Questi includono:

lacrimazione pronunciata;

Dolore agli occhi;

calo dell'acuità visiva;

maggiore sensibilità alla luce;

arrossamento a seguito della manifestazione di un pattern vascolare sulla sclera;

sensazione di sabbia negli occhi: il paziente avverte un costante bisogno di sciacquare o asciugare gli occhi; questo sintomo espresso in caso di ustione alla cornea dell'occhio dovuta alla saldatura;

Il blefarospasmo è uno strabismo incontrollabile dell'occhio.

Se oggetti caldi (vapore, incrostazioni) entrano negli occhi, possono verificarsi ulteriori ustioni palpebrali, che si manifestano con arrossamento, gonfiore e vesciche. L'esposizione prolungata o grave alle alte temperature può causare anche la necrosi del tessuto palpebrale. Ciò complica notevolmente il processo di trattamento delle ustioni.

Sintomi di un'ustione retinica

Una grave ustione causata dalla luce ultravioletta o da una sostanza chimica può causare danni alle strutture profonde dell'occhio: la retina. Questa è considerata una delle lesioni più gravi, che si manifesta come una diminuzione irreversibile dell'acuità visiva o addirittura della cecità. Nel periodo acuto della malattia (4-6 ore dopo il contatto con le radiazioni ultraviolette), possono inoltre essere presenti:

fotofobia;

blefarospasmo;

Dolore agli occhi;

arrossamento della congiuntiva.

Dopo qualche giorno scompare la maggior parte sintomi, ma la miopia o la cecità rimangono per tutta la vita.

Il trattamento conservativo in questi casi può aiutare a rallentare il processo di danno, ma il ripristino completo della funzione visiva può essere ottenuto solo con un trapianto di retina.

Come determinare il tipo di bruciatura oculare

I sintomi delle ustioni agli occhi sono abbastanza simili quando ragioni varie, ma il primo soccorso varia notevolmente. Cosa fare in questa situazione? C'è un elenco speciale di segni con cui puoi determinare abbastanza facilmente il vero motivo bruciare. Per fare ciò, è necessario esaminare attentamente e interrogare la vittima per identificare i segni distintivi.

La diagnosi di ustioni oculari durante la saldatura viene eseguita in base ai reclami del paziente e ai segni sopra elencati. I metodi strumentali e di laboratorio non sono di fondamentale importanza.

Pronto soccorso per ustioni agli occhi causate dalla saldatura

Algoritmo di azioni per ustioni termiche

Se l'ustione è associata al contatto di sostanze calde con gli occhi, è necessario intraprendere le seguenti azioni:

estrarre particelle visibili corpo estraneo(particelle di plastica, metallo);

sciacquare abbondantemente gli occhi con acqua distillata; Una siringa grande (20-50 ml) è perfetta per questi scopi. Il paziente deve aprire leggermente la palpebra e irrigare la congiuntiva per 5-15 minuti;

se possibile, è necessario somministrare alla vittima uno di questi farmaci come: "Analgin", "Ibuprofen", "Ketorol", "Nimesulide", "Difenidramina". Nella maggior parte dei casi, possono essere trovati nell'armadietto dei medicinali o nella borsa di una donna. Questi farmaci riducono sindrome del dolore e alleviare l'infiammazione;

applicare sull'occhio interessato medicazione asettica o applicare un impacco freddo;

chiamata ambulanza.

Il medico fornirà ulteriori informazioni assistenza qualificata e deciderà se è necessario il ricovero ospedaliero o se è sufficiente il trattamento ambulatoriale.

Algoritmo di azioni per ustioni causate da radiazioni ultraviolette

Il trattamento delle ustioni oculari durante la saldatura dovrebbe iniziare con il primo soccorso. Dopo aver esposto l'occhio alla luce ultravioletta, è necessario:

eliminare la fonte di luce ultravioletta (lampada al quarzo, arco elettrico), se non è già stato fatto;

ridurre il più possibile il carico sull'occhio interessato: spostare la vittima in una stanza buia, eliminare l'esposizione luce luminosa e consiglia di tenere gli occhi chiusi per 30-60 minuti;

applicare una benda asettica;

anestetizzare utilizzando qualsiasi mezzo disponibile: instillare gocce di anestetico (tetracaina, lidocaina), somministrare FANS (Citramon, paracetamolo, Analgin, Ketorol), applicare freddo per 5-10 minuti;

Se hai la difenidramina, dovresti dare al paziente due compresse. Questo farmaco inibisce il danno al tessuto oculare e migliora la prognosi generale;

consultare un oftalmologo o chiamare un'ambulanza.

Indicatore terapia adeguataè una significativa riduzione dei sintomi nell’arco di diverse ore. Se ciò non accade, vale la pena rivedere la terapia e controllare gli occhi per eventuali danni alla retina.

Pronto soccorso in caso di ustione chimica:

sciacquare gli occhi con acqua distillata per 30 minuti. Si consiglia di utilizzare una siringa grande per questi scopi. Proseguire fino ad ottenere un lavaggio pulito;

chiamare un'ambulanza: più velocemente arriva la squadra di emergenza, maggiori sono le possibilità di un esito favorevole;

Vale la pena mettere uno speciale unguento disinfettante dietro le palpebre, nella maggior parte dei casi usano un unguento alla levomicetina;

Applicare una benda asettica sugli occhi.

Il primo soccorso in caso di ustione chimica deve essere fornito il prima possibile (3-5 minuti) per ottenere il massimo effetto.

Cosa è vietato fare in caso di bruciore agli occhi:

asciugati gli occhi con oggetti asciutti (tovaglioli, asciugamani, vestiti) o con le mani;

applicare lozioni calde sugli occhi;

continuare a lavorare con fonti di ustioni (vapore caldo, lampade ultraviolette, saldatrice a gas);

lavati gli occhi con acqua sporca (dal rubinetto, dal fiume): tale acqua contiene un gran numero di impurità nocive e microrganismi patogeni, di conseguenza, un'infezione secondaria può unirsi o aumentare danno meccanico occhi;

Non instillare Sulfacyl Sodium, Albucid, Sulfacetamide e altre gocce che contengono componenti irritanti e antisettici. Un trattamento speciale può essere effettuato solo dopo aver consultato un medico.

Trattamento per ustioni

Dopo aver prestato i primi soccorsi alla vittima, è necessario consultare un medico, che determinerà l'entità del danno e pianificherà un ulteriore trattamento in caso di ustione. sostanze chimiche o saldatura. In presenza di danni superficiali, nella maggior parte dei casi, riposo visivo (esclusione della tensione quando si guarda in lontananza, luce intensa) e utilizzo lacrime. Tali misure possono ridurre il disagio e ridurre il dolore.

La composizione dei colliri utilizzati nel trattamento delle ustioni oculari dovute alla saldatura dovrebbe contenere diversi componenti: un farmaco antinfiammatorio (glucocorticosteroide) e un antibiotico. È questa combinazione di componenti che si trova nei preparativi “Combinil Duo”, “Sofradex”, “Maxitrol”. Se è impossibile acquistare questi farmaci, puoi utilizzare due farmaci contemporaneamente:

Agenti antinfiammatori sotto forma di colliri:

"Dexapos".

"Desametasone lungo".

"Desametasone."

Antibiotici per gli occhi:

"Tombramicina".

"Cipromed".

"Ciprofloxacina."

In presenza di dolore intensoÈ consentito l'uso di anestetici sotto forma di gocce: "Alcaine", "Dicaine" 0,3%, "Leocaine" 0,3%. Ma non dovresti prenderli più spesso di quanto consentito dalle istruzioni. In caso contrario, potrebbero svilupparsi irritazione dell'occhio interessato e rallentamento della sua rigenerazione.

Per le lesioni profonde, il trattamento è possibile solo mediante intervento chirurgico. Per ridurre la gravità manifestazioni infiammatorie Vengono utilizzati colliri di cloropiramina o difenidramina, ma questi farmaci non possono ripristinare la vista; sono adatti per il trattamento sintomatico.

Conseguenze di un'ustione agli occhi

Se le ustioni superficiali vengono trattate tempestivamente, eventuali conseguenze in futuro sono improbabili. L'occhio ripristina le proprie funzioni entro poche settimane, mentre manifestazioni acute(pizzico, arrossamento, dolore) scompaiono nel giro di pochi giorni. Per accelerare il recupero si possono utilizzare gocce di Etaddex-MEZ ed Etaden, che stimolano il trofismo dei tessuti della congiuntiva e della cornea.

Dopo il danno alla retina, nella maggior parte dei casi, l’acuità visiva del paziente inizia a diminuire e questo fenomeno è irreversibile. Le conseguenze di tale ustione sono la cecità, la ridotta qualità della vita e la disabilità. Tali fenomeni possono essere eliminati utilizzando speciali Intervento chirurgico che viene effettuato nei centri oftalmologici è un trapianto di retina. Le moderne tecnologie consentono di ripristinare la vista di una persona entro poche settimane dal ricovero in ospedale.

Sfortunatamente, questa opzione cure mediche Non è finanziato dallo Stato, quindi il paziente deve pagare lui stesso il trattamento.

Prevenzione delle ustioni agli occhi

Per evitare di scottarsi è sufficiente seguire alcune regole abbastanza semplici:

Lavorare con oggetti caldi e radiazioni ultraviolette solo indossando una maschera protettiva.

Non guardare il lavoro di quelli accesi senza protezione lampade al quarzo, saldatrice a gas.

Lavarsi accuratamente le mani dopo ogni (anche il minimo) contatto con alcali e acidi: questo è il massimo metodo efficace prevenzione del danno corneale (ustioni chimiche).

Domande frequenti a un oculista

È possibile lavare gli occhi con acido in caso di ustione con alcali e viceversa?

No, tale manipolazione è severamente vietata. È quasi impossibile calcolare la quantità di una sostanza necessaria per garantire la neutralizzazione di un'altra. Se viene utilizzata una quantità eccessiva di acido, ad esempio, un'ustione agli occhi può solo aggravarsi. Se non viene utilizzato abbastanza, l'ustione chimica continuerà.

Quali rimedi popolari aiuteranno a far fronte alle ustioni chimiche agli occhi?

IN periodo acuto il trattamento prevede l'utilizzo solo farmaci. Dopo essere scomparso processo infiammatorioÈ consentito far cadere il succo di aloe o il tè negli occhi.

Cosa fare se hai un bruciore agli occhi bambino piccolo? Quali conseguenze sono possibili?

In questo caso, la tattica è una sola: chiamare immediatamente un'ambulanza e, prima che arrivi, lavarsi gli occhi con acqua distillata (per un'ustione termica o chimica). Le conseguenze dipenderanno dalla profondità del danno: con un'ustione superficiale è del tutto possibile pieno recupero funzione oculare. Se la retina è danneggiata, molto probabilmente sarà necessario un intervento chirurgico.

È possibile che la soluzione provochi un'ustione agli occhi? lenti a contatto? Che tipo di ustione sarà?

Alcuni prodotti per la cura delle lenti contengono perossido di idrogeno. Se usato in modo errato, potresti subire un'ustione chimica da acido.

La presenza di cosmetici di bassa qualità in vendita spesso costringe a cercare informazioni su come trattare un'ustione da crema e unguento sotto gli occhi. Spesso anche i prodotti per la cura familiari diventano la causa malessere nella zona delle palpebre. Richiede una situazione così spiacevole azione immediata e inoltre trattamento efficace. In caso di sviluppo reazioni negative il corpo verrà in soccorso come farmaci tradizionali e la medicina tradizionale.

Varie aree legate agli organi della vista possono essere danneggiate. Le ustioni oculari possono essere localizzate:

• sulle palpebre e sulla zona periorbitale;
• sulla cornea e nell'area del sacco congiuntivale;
• sulla retina e sul cristallino;
• all'interno della coroide.

Le ustioni agli occhi tendono a verificarsi con vari gradi gravità. Il primo è considerato il più morbido, incapace di minacciare gli occhi con gravi cambiamenti. L’assistenza tempestiva fornita in questa fase riporta rapidamente alla normalità le aree colpite. Per lesioni più gravi può essere indicato il trattamento ospedaliero.

Le ustioni intorno agli occhi derivanti dall'uso di cosmetici molto spesso mostrano segni del primo stadio. La maggior parte di essi può essere eliminata a casa, ma i casi più gravi richiedono una consultazione immediata con uno specialista.

Anche il minimo cambiamento negativo nelle condizioni degli organi visivi richiede il rifiuto immediato dell'uso del prodotto che ha causato l'ustione agli occhi. Uso continuato farmaci simili può aggravare notevolmente la situazione.

Regole di primo soccorso

Dopo aver utilizzato cosmetici per le palpebre di bassa qualità, la reazione del corpo può essere espressa dai seguenti sintomi:

• gonfiore dell'area sotto e sopra l'occhio;
• sensazione di bruciore e prurito, perdita di ciglia;
• desquamazione, arrossamento e rassodamento della pelle;
• la formazione delle rughe e il loro approfondimento.

Inoltre, potrebbe verificarsi disagio direttamente nel bulbo oculare; la pelle intorno agli occhi può diventare cheratinizzata. Il quadro generale ricorda spesso il processo di sviluppo dell'orzaiolo.

Il primo soccorso consiste nell'eliminare la causa principale dell'ustione (sostanza aggressiva). A tale scopo, l'occhio viene lavato per 10 minuti con acqua corrente, quindi le aree danneggiate vengono lubrificate con un unguento al cloramfenicolo all'1%.

In caso di ustione è importante prevenire la possibilità di infezione. A questo scopo è necessario instillare regolarmente colliri e applicarli sulla pelle. farmaci locali(ogni 1-2 ore).

Se ci sono lievi danni causati dai cosmetici nella zona delle palpebre, è necessario mantenere la calma. Tali cambiamenti non sono in grado di danneggiare la congiuntiva o la cornea, causando solo una moderata iperemia e un leggero gonfiore.

Trattamento della pelle intorno agli occhi con rimedi tradizionali e popolari

Se la pelle intorno agli occhi viene bruciata da unguenti cosmetici, è possibile utilizzare per i primi giorni prodotti contenenti pimecrolimus (Elidel, Protopic). Allora dovresti usare creme indifferenti (Bepanten).

Altri metodi che eliminano efficacemente le ustioni palpebrali moderate includono farmaci locali:

• traumeel S.
• pantenolo.

Per la prevenzione possibile sviluppo infezione, si raccomanda l'uso di colliri antisettici o antibatterici (albucid, cloramfenicolo, sodio sulfacile).

La medicina tradizionale è sempre pronta a dirti come curare le ustioni da creme e unguenti sotto gli occhi. Porterà benefici tangibili impacchi caldi dal decotto di camomilla, dopo di che le palpebre possono essere accuratamente lubrificate con naturale olio di olivello spinoso. Non appena la pelle riacquista il suo antico aspetto sano, si consiglia di lubrificare le palpebre con succo di aloe o applicare su di esse la polpa grattugiata. patate crude. Per alleviare il dolore acuto è adatto un impacco fresco a base di tè.

Un'opzione altrettanto efficace per ripristinare la pelle delicata delle palpebre sarebbe un infuso di fiori di trifoglio. Per prepararlo devi preparare 1 cucchiaio. l. materie prime con un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per un'ora. Quindi utilizzare dei dischetti di cotone imbevuti nell'infuso preparato per applicare lozioni sulle zone interessate.

In aiuto di chi è affetto da cosmetici aggressivi verrà anche una pianta nota per tutte le malattie, l'erba di San Giovanni. Dovrai aggiungere all'erba secca tritata olio d'oliva in un rapporto di 1:2. La composizione deve essere infusa per almeno 2 settimane, quindi utilizzarla per applicare impacchi più volte al giorno.

I prodotti delle api sono spesso utilizzati nella medicina tradizionale come efficaci antiscottature e antidolorifici. Estremamente popolare è una ricetta che offre un trattamento con patate grattugiate finemente e miele. La miscela di questi prodotti viene applicata in uno strato di un centimetro su un tovagliolo di garza, applicata sulla zona bruciata e fissata con una benda per 2 ore. Questa procedura richiede la ripetizione fino a più volte al giorno.

Un altro rimedio accessibile per ustioni da cosmetici: polpa di zucca, che ha pronunciate capacità di guarigione delle ferite. Deve essere applicato sulle aree interessate per un breve periodo di tempo, quindi lavare accuratamente la pelle con acqua tiepida e sapone.

I rimedi non tradizionali mostrano un effetto pronunciato in caso di danni superficiali alla pelle delle palpebre e una piccola area danneggiata, quindi dovrebbero essere usati in combinazione con metodi di trattamento di base.

La pelle delle palpebre è molto sottile e sensibile, tende a reagire istantaneamente a tutte le sostanze irritanti. Prendersi cura di esso richiede l'approccio più attento.

Raccomandazioni di base per la selezione dei cosmetici:

• è necessario evitare l'uso sulla pelle delle palpebre di prodotti non destinati a questo scopo;
• è importante evitare l'uso di cosmetici contenenti lanolina o alcol, che possono influire negativamente sulla condizione delle palpebre;
• i prodotti per la cura dovrebbero essere selezionati, tenendo conto soglia di età e tipo di pelle;
• Si consiglia di privilegiare i cosmetici per le palpebre contrassegnati come “ipoallergenici” o venduti in farmacia.

Per evitare lo sviluppo di varie reazioni negative della pelle intorno agli occhi, prima di utilizzare cosmetici nuovi e poco conosciuti, è necessario effettuare test per determinarne la percezione da parte dell'organismo.

A questo scopo, qualsiasi cosmetico per le palpebre viene prima controllato per verificare la neutralità della composizione. Dopo averlo applicato piccola quantità Dovrai attendere qualche minuto sulla pelle del polso. Se non si notano arrossamenti o irritazioni, potete procedere senza timore con la procedura e applicare la crema o il gel sulle palpebre.

Questa regola vale per tutti strumenti cosmetici senza eccezioni. Molto spesso, anche una composizione completamente naturale può causare la comparsa di reazioni allergiche sulla pelle intorno agli occhi.

Le conseguenze delle ustioni sulla pelle sono molto diverse e sono determinate dal grado della lesione, dalla causa principale della sua insorgenza e dal trattamento tempestivo. Le ustioni causate dai cosmetici per la cura della pelle hanno generalmente una prognosi favorevole e nella maggior parte dei casi scompaiono senza lasciare traccia.