Durata della morte clinica in un adulto. La morte clinica più lunga. Gli scienziati hanno scoperto come una persona lascia il suo corpo

« All'improvviso ho sognato che la mia anima aveva lasciato il mio corpo e fluttuava sopra il soffitto. Una calma insolita riempì il corpo. Ma poi tutto era avvolto nell'oscurità e solo un lontano barlume di luce si profilava da qualche parte in lontananza" Questo è ciò che i ricordi di una persona che aveva morte clinica. Che tipo di fenomeno è questo e come accade: lo descriveremo in questo articolo. Scienza ed esoterismo questo stato interpretato diversamente.

Descrizione e sintomi del fenomeno

Morte clinica - termine medico, che denota la cessazione di due le condizioni più importanti per mantenere la vita umana: circolazione sanguigna e respirazione.

Tra caratteristiche principali stati:

• Entro pochi secondi dall'apnea e dall'asistolia si verifica la perdita di coscienza;
• Il cervello continua a vivere e a lavorare;
• Le pupille si dilatano e non si contraggono se esposte alla luce. Ciò accade a causa della distrofia del nervo responsabile attività motoria organi della vista;
• Non c'è polso;
• La temperatura corporea viene mantenuta a livello normale a 36,6 gradi;
• In corso corso normale metabolismo.

Fino al XX secolo la presenza dei suddetti segni era sufficiente per riconoscere una persona come morta. Tuttavia, i progressi della medicina, compresa la medicina estrema, hanno fatto il loro lavoro.

Ora puoi letteralmente tirare fuori una persona dalle grinfie della morte attraverso l'uso della ventilazione cardiopolmonare, della defibrillazione e dell'introduzione di dosi significative di adrenalina nel corpo.

In questo video, la giornalista Natalya Tkacheva ti racconterà come si sentono i testimoni oculari che hanno sperimentato la morte clinica e mostrerà diversi scatti piuttosto rari:

Durata della morte clinica

La stragrande maggioranza dei tessuti e degli organi è in grado di sopravvivere sufficientemente a un'interruzione della circolazione sanguigna per molto tempo. Pertanto, il corpo sotto il cuore è in grado di sopravvivere dopo essersi fermato per mezz'ora. Ossa, tendini e pelle possono essere riabilitati con successo dopo 8-12 ore.

L'organo più sensibile all'apporto di ossigeno è il cervello. Se è danneggiato, uscire dallo stato di transizione diventa impossibile, anche se fosse possibile normalizzare la circolazione sanguigna e il cuore.

Secondo il patofisiologo Vladimir Negovsky, sì due stadi di morte cerebrale reversibile:

1. Il primo dura circa cinque minuti. Durante questo periodo, i dipartimenti superiori della centrale sistema nervoso conservano ancora il calore della vita anche con completa assenza ossigeno;
2. Entro pochi minuti dall’interruzione della circolazione sanguigna, la corteccia cerebrale muore. Ma la durata della vita dell'organo pensante può essere notevolmente aumentata se la temperatura del corpo umano viene abbassata artificialmente. Un effetto simile si verifica quando entra una scossa elettrica o acqua Vie aeree.

Cause di morte clinica

I seguenti fattori possono portare a uno stato transitorio tra la vita e la morte:

1. Arresto cardiaco e, di conseguenza, circolazione sanguigna. Vitale organi importanti smettono di ricevere ossigeno insieme al sangue e muoiono;
2. Troppa attività fisica;
3. La risposta del corpo allo stress e all'esaurimento nervoso;
4. Conseguenza shock anafilattico - rapida crescita sensibilità del corpo sotto l'influenza di un allergene;
5. Disfunzione polmonare o ostruzione delle vie aeree dovuta all'esposizione ragioni varie(compreso lo strangolamento);
6. Danni ai tessuti derivanti da ustioni estese, ferite gravi o forte colpo elettro-shock;
7. Avvelenamento con sostanze tossiche;
8. Malattie croniche che colpiscono gli organi circolazione sanguigna o respirazione;
9. Casi di morte violenta;
10. Spasmi vascolari.

Indipendentemente il vero motivo condizione critica, occorre fornire assistenza alla vittima subito.

Attività di rivitalizzazione

Il primo soccorso per salvare una persona morente comprende le seguenti azioni:

1. È necessario assicurarsi che tutti i segnali siano presenti stato limite. Non è possibile iniziare a svolgere attività se la persona è ancora cosciente;
2. Eseguire un colpo precordiale al petto (nella zona del cuore);
3. Metti la vittima su un pavimento duro e duro;
4. Posiziona il palmo della mano sulla fronte e premi leggermente per sollevare il mento;
5. Se ce ne sono in bocca oggetti estranei(ad esempio una protesi), è necessario rimuoverli da lì;
6. Pizzicare con le dita la persona da soccorrere e soffiargli aria in bocca ogni 5 secondi circa;
7. Esegui un massaggio cardiaco. Posiziona le mani una sopra l'altra nella parte inferiore del torace ed esercita una leggera pressione, spingendo con tutto il peso del corpo. I gomiti non dovrebbero piegarsi. La frequenza delle manipolazioni è di circa 2 ogni 3 secondi;
8. Chiamata ambulanza, descrivere le condizioni del paziente e le misure di salvataggio adottate.

Cosa hanno visto le persone che hanno sperimentato la morte clinica?

I sopravvissuti alla morte clinica parlano di cose insolite che sono accadute loro ad un passo dalla morte.

In punto di morte, allo sguardo umano appare la seguente immagine:

• Maggiore sensibilità di tutti gli organi;
• La memoria coglie avidamente ogni piccolo dettaglio;
• Lo spirito umano lascia il corpo mortale e osserva con indifferenza ciò che accade;
• Allucinazioni uditive: si ha la sensazione che qualcuno chiami il morente;
• Completa calma emotiva e nervosa;
• I momenti più luminosi e memorabili della vita ti attraversano la mente, come su una pellicola;
• Una visione di grumi di luce che invitano l'osservatore;
• La sensazione di trovarsi in una realtà parallela;
• Contemplazione di un tunnel con una luce che incombe in lontananza.

La somiglianza di migliaia di storie persone diverse, che sono stati letteralmente nell'aldilà, fornisce la base per lo sviluppo della selvaggia immaginazione degli esoteristi.

I credenti percepiscono queste testimonianze in modo religioso. Loro - intenzionalmente o meno - aggiungono storie bibliche all'insieme dei ricordi tipici.

Spiegazione scientifica dei ricordi dell'aldilà

Sostenitori dell'occulto e conoscenza religiosa percepire le storie sulla luce alla fine del tunnel come prova inconfutabile esistenza di un'aldilà. Ma anche le storie più vivide dei pazienti non lasciano alcuna impressione sugli scienziati.

Dal punto di vista scienza moderna, l’intero insieme dei ricordi può essere spiegato da un punto di vista logico:

• La sensazione di volo, abbagliamento luminoso e suoni si verifica anche prima della morte clinica, immediatamente dopo la cessazione della circolazione sanguigna. Direttamente nello stato di transizione, una persona non può sentire nulla;
• La sensazione di pace e tranquillità che alcune persone riferiscono indica un aumento della concentrazione di serotonina nell'organismo;
• Una rapida diminuzione del contenuto di ossigeno nei tessuti porta al deterioramento delle funzioni sistema visivo. Il cervello comprende l'“immagine” solo dal centro della retina. Un'allucinazione appare sotto forma di un tunnel con una luce all'estremità;
• Un calo dei livelli di glucosio subito dopo un arresto cardiaco può stimolare l’attività degli organi superiori per alcuni secondi. regioni del cervello. Appaiono immagini e musica molto colorate che non hanno nulla a che fare con la realtà.

Una condizione che perdura per diversi minuti dopo l’arresto della respirazione e del battito cardiaco è chiamata morte clinica. Che tipo di fenomeno sia questo è diventato noto solo pochi decenni fa. Durante questo periodo furono salvate centinaia di migliaia di vite. Vera essenza il fenomeno resta oggetto di feroce disputa tra occultisti, esoteristi e scienziati.

Video sui casi registrati di morte clinica

In questo rapporto, Artem Morozov parlerà della morte clinica e verranno mostrati anche diversi testimoni oculari sopravvissuti:

Stati terminali

Shock anafilattico

Sincope

Annegamento

Colpo di calore

Lesioni elettriche

Fulminare

Congelamento

STATI TERMINALI. Le condizioni terminali includono fasi (fasi) dell'attività vitale del corpo al limite della morte (pre-agonia, pausa terminale, agonia, morte clinica), quando una correzione indipendente non è più possibile profonde violazioni principale funzioni vitali. Lo stato terminale è anche la fase iniziale del periodo post-rianimazione. In effetti, qualsiasi malattia può portare a una condizione terminale.

Preagonia - si tratta, prima di tutto, di grave ipotensione arteriosa, accompagnata prima da tachiaritmia, tachipnosi e tipi patologici di respirazione, e poi da bradiaritmia e bradipnea con l'inclusione simultanea nell'atto respiratorio di tutti i muscoli ausiliari con espirazione attiva, euforia o progressiva depressione della coscienza sullo sfondo di un approfondimento dell'ischemia totale dei tessuti e degli organi. Durante questa fase, le funzioni fondamentali del corpo sono, in una certa misura, regolate in modo imperfetto dalla corteccia cerebrale.

Pausa terminale della durata massima di 3-4 minuti, avviene dopo aver disattivato tutti i livelli di regolazione sopra il midollo allungato. In questa fase c'è una forte depressione centro respiratorio(apnea) e bradiaritmia.

Quindi il centro respiratorio ripristina la sua attività, che caratterizza la fase agonia - ultima fase morendo, quando le funzioni di organi e apparati sono regolate dall'attività disordinata dei centri bulbari. In questo caso, l'automatismo sinusale viene ripristinato per un breve periodo, le contrazioni cardiache aumentano, la pressione sanguigna aumenta leggermente e anche la respirazione aumenta. Tuttavia, un miglioramento significativo dello scambio gassoso non si verifica a causa di un atto respiratorio imperfetto: una contrazione quasi simultanea dei muscoli dell'inspirazione e dell'espirazione. Durante la fase dell'agonia alcuni moribondi riprendono conoscenza. Tuttavia, il prezzo di tale “esplosione” di ripristino dell’attività vitale è la successiva completa estinzione delle funzioni vitali. Di base manifestazioni cliniche agonia:

completa perdita permanente di coscienza;

respirazione atonale inadeguata;

convulsioni;

bradiaritmia con attivazione di pacemaker del II, III ordine e successiva asistolia o fibrillazione ventricolare improvvisa;

Declino pressione sanguigna, determinato sull'arteria brachiale sotto forma di un singolo colpo sordo a livello di 40-30 mm Hg. Arte.;

Solo impulso acceso arterie principali- carotideo e femorale.

Morte clinica - una fase reversibile della morte, caratterizzata da una certa vitalità delle cellule cerebrali con la cessazione della respirazione spontanea e una circolazione sanguigna minimamente efficace. La durata della morte clinica a temperatura esterna normale non supera i 4 minuti. In condizioni di ipotermia, in assenza di convulsioni, la durata della morte clinica nei bambini è leggermente più lunga.

Criteri diagnostici per la morte clinica:

1. Pelle pallida o marmorizzata-cianotica.

2. Mancanza di coscienza (la persona non risponde alle grida, al dolore, ai tremori).

3. Assenza di polso nelle arterie carotidi (mancanza di circolazione sanguigna).

4. Dilatazione della pupilla, mancanza di reazione alla luce. È noto, ad esempio, che la dilatazione delle pupille si osserva già nel secondo minuto della morte clinica e indica che la metà della possibile vita delle cellule cerebrali è già trascorsa. Va tenuto presente che in caso di avvelenamento con farmaci, sonniferi, composti organofosforici e nella morte clinica in condizioni di ipotermia, si osservano pupille strette.

5. Mancanza di respiro.

Non sono necessari metodi strumentali per diagnosticare la morte clinica (auscultazione del cuore e dei polmoni, registrazione dell'ECG o dell'EEG), poiché ciò comporta una perdita di tempo per un'eventuale rianimazione. Questo tipo di ricerca è consigliabile e necessaria solo se le misure di rianimazione vengono eseguite contemporaneamente e in nessun caso dovrebbero interferire con la loro attuazione. Il fattore tempo per l'inizio delle misure di rianimazione gioca un ruolo enorme ed è particolarmente importante per la completa successiva riabilitazione psiconeurologica del paziente rianimato.

Se le misure di rianimazione non vengono eseguite o sono inefficaci, allora 10-15 minuti dopo la visita clinica morte biologica (una condizione irreversibile quando il risveglio del corpo è sistema biologico impossibile).

Criteri diagnostici per la morte biologica:

1. Tutti i segni di morte clinica.

2. Appannamento e secchezza della cornea, sintomo di "occhio di gatto" - allungamento verticale della pupilla mentre si schiaccia il bulbo oculare orizzontalmente (primi segni).

3. Macchie di rigore e rigor mortis (segni tardivi).

Quando trovato segni evidenti morte biologica (inefficacia della rianimazione cardiopolmonare per almeno 30 minuti, arresto cardiaco ripetuto durante la rianimazione), nonché in alcuni casi di documentata riluttanza dei parenti alla rianimazione dei pazienti, il medico accerta la morte biologica, registra tutti i suoi segni, spiega la situazione ai parenti e, in caso di morte violenta, denuncia l'accaduto alla polizia.

La rianimazione cardiopolmonare non è indicata quando la morte cerebrale viene accertata da un consiglio di medici in ambito ospedaliero durante il trattamento di un paziente. Medico d'urgenza cure mediche ha il diritto di accertare la morte cerebrale in caso di lesione craniocerebrale esposta e di grave schiacciamento del tessuto cerebrale o di smembramento del corpo.

Qualsiasi persona (malata o ferita) in una condizione terminale necessita di rianimazione cardiopolmonare, che consiste nell'eseguire la respirazione artificiale (AVL), massaggio chiuso cuore (stimolazione e (o) defibrillazione), correzione dei disturbi metabolici e prevenzione di danni irreversibili al sistema nervoso centrale.

Le indicazioni per la rianimazione sono segni di morte clinica: mancanza di coscienza, mancanza di pulsazione delle arterie carotidi e respirazione.

Regole base di cardiopolmonare e rianimazione:

1. Il paziente (vittima) viene posto su una base piana e dura (pavimento) con la testa inclinata il più possibile all'indietro e gli arti inferiori sollevati. Entrambe le gambe della persona rianimata vengono sollevate verticalmente e mantenute in questa posizione per 5-15 s, il che aumenta il ritorno venoso del sangue al cuore fino a 1000 ml. Se la rianimazione viene effettuata da una persona, le procedure successive procedono dopo 5 s; se sono presenti 2 o più rianimatori, la rianimazione inizia immediatamente, mantenendo le gambe del paziente verticalmente fino a 15 s, quindi fissandole in posizione elevata.

2. Contemporaneamente al ritorno venoso del sangue, viene applicato un colpo forte con un pugno (con il bordo del palmo) alla regione della metà inferiore dello sterno (la regione di assoluta ottusità cardiaca). Ciò può ripristinare il battito cardiaco arrestando la fibrillazione ventricolare, ma un secondo battito può causare un arresto cardiaco.

3. Se dopo l'ictus l'attività del cuore non si è ripresa, viene avviato il massaggio cardiaco chiuso, un metodo di mantenimento di emergenza della circolazione artificiale comprimendo ritmicamente il cuore tra lo sterno e la colonna vertebrale. Durante un massaggio cardiaco chiuso, le mani del rianimatore vengono posizionate una sopra l'altra in modo che la base del palmo adagiato sullo sterno sia rigorosamente lungo la linea mediana 3-4 cm sopra processo xifoideo. Lo spostamento dello sterno verso la colonna vertebrale viene effettuato in modo energico e fluido, rigorosamente perpendicolare di 4-5 cm a causa della massa del rianimatore, senza piegare le braccia. La durata di ciascuna compressione dovrebbe essere uguale all'intervallo tra loro e la frequenza dovrebbe essere di circa una compressione al secondo (controllo dell'efficacia - la comparsa di un polso sull'arteria carotide ad ogni compressione e durante la registrazione di un ECG - la comparsa di un complesso QRST o polo T). Se il massaggio viene eseguito correttamente, è possibile ottenere una circolazione sanguigna nell'arteria carotide che è circa 1/3 del normale, con pressione sistolica in esso fino a 90-100 mm Hg. Arte.

4. È necessario monitorare la reazione degli alunni, poiché questo è l'indicatore più semplice e migliore delle condizioni del paziente. Le pupille che si restringono alla luce indicano che la saturazione di ossigeno del corpo e la circolazione cerebrale sono sufficienti. Pupille larghe che non rispondono alla luce indicano che si sono verificati (si stanno verificando) disturbi fatali nel cervello. Tuttavia, questo non è il segno più inquietante, poiché la normale reazione degli alunni può cambiare sotto l'influenza di farmaci (atropina, morfina).

5. Per eseguire la ventilazione meccanica La testa del paziente viene tenuta indietro, mettendo una mano sotto il collo e l'altra sulla fronte. La mascella inferiore del paziente viene spinta in avanti, afferrandone i rami ascendenti vicino al padiglione auricolare con 2-4 dita di entrambe le mani e spostandole anteriormente in modo che denti inferiori ritrovati di fronte a quelli superiori o sullo stesso piano con essi, tirateli verso il mento con i pollici labbro inferiore. Se nella bocca sono presenti protesi rimovibili o altri corpi estranei, questi vengono rimossi e la cavità orale viene pulita da muco e vomito con un dito o un tampone.

6. L'aria viene soffiata direttamente nella bocca del paziente (naso), o nel condotto dell'aria, o utilizzando un pallone Ambu (unità di respirazione manuale automatica Ambu) con una maschera aderente - attraverso 5 movimenti di massaggio con una frequenza di 12 colpi al minuto (con una rianimazione - 2 soffi consecutivi ogni 15 movimenti di massaggio). Per lo stesso scopo viene utilizzata una borsa PMR (rianimatore manuale puritano). Il volume minimo richiesto è calcolato in millilitri come prodotto del peso corporeo della persona da rianimare per un fattore 7. È importante garantire un volume sufficiente di inspirazione artificiale (0,7-1 l). Utilizzare ossigeno puro quando possibile.

7. Viene eseguita l'intubazione tracheale.

8. Per resistenza al momento dell'inalazione, escursioni Petto e il suono dell'aria che lascia i polmoni monitora costantemente la pervietà delle vie aeree.

9. Per il rigurgito del contenuto gastrico, utilizzare la manovra di Sellick (premere la laringe verso parete di fondo faringe), la testa del paziente viene girata di lato, il contenuto viene rimosso dalla bocca e dalla faringe mediante aspirazione o un tampone.

10. Ogni 5 minuti di rianimazione, 1 mg di adrenalina (1 ml di soluzione allo 0,1% di adrenalina cloridrato) viene iniettato in una vena.

11. Monitorare costantemente l'efficacia della rianimazione: scomparsa del pallore (cianosi) della pelle e delle mucose, costrizione delle pupille e comparsa della loro reazione alla luce, comparsa di respirazione spontanea e polso nelle arterie carotidi.

La rianimazione dovrebbe iniziare con la ventilazione meccanica. Tuttavia, un medico praticante incontra spesso una persona che muore improvvisamente - praticamente sana o malata, che in precedenza era in condizioni completamente soddisfacenti o si sentiva peggio nelle 6 ore precedenti. La morte improvvisa nella stragrande maggioranza delle persone è causata dalla fibrillazione ventricolare (cuore). , la cui causa principale è la malattia coronarica. Marcatori di stati prefibrillari in pazienti con cardiopatia ischemica possono esserci extrasistoli di gradazione elevata, episodi particolarmente frequenti di tachicardia ventricolare instabile. La fibrillazione ventricolare può essere diagnosticata in modo affidabile solo utilizzando un ECG (in clinica - su un monitor cardiaco).

Inoltre, la fibrillazione ventricolare viene spesso osservata nelle persone in stato di asfissia, ipotermia, dopo traumi elettrici e fulmini, avvelenamento con composti organofosforici e sovradosaggio di glicosidi cardiaci. Ecco perché in caso di morte improvvisa le misure di rianimazione devono iniziare con tentativi di ripristino ritmo sinusale colpo allo sterno, come descritto in precedenza.

La defibrillazione viene eseguita con una scarica elettrica con un'energia di 200 J “alla cieca”, senza perdere tempo in misure diagnostiche strumentali, se può essere eseguita entro 30-40 secondi dall'inizio della morte clinica - solo questo può ripristinare il ritmo sinusale. In caso di insuccesso e persistenza della fibrillazione (la fibrillazione deve essere registrata sull'ECG), la scarica viene immediatamente ripetuta con un'energia di 300 (poi 360) J.

Nei casi di forme di fibrillazione cardiaca resistenti alla defibrillazione, lo shock successivo viene effettuato 1 minuto dopo la somministrazione endovenosa di lidocaina alla dose di 1,5 mg/kg (se necessario, questa procedura viene ripetuta). Se non si riscontra alcun effetto, il paziente viene nuovamente defibrillato, ma dopo aver somministrato ornid alla dose di 5 mg/kg, e poi di 10 mg/kg o dopo somministrazione endovenosa di 1 g di procainamide.

La prognosi per la rianimazione è sfavorevole nei casi in cui si verifica un'asistolia ventricolare o cardiaca dopo la defibrillazione. In questi casi vengono reintrodotte adrenalina e atropina e talvolta vengono utilizzati 240-480 mg di aminofillina.

Il bicarbonato di sodio viene utilizzato per la rianimazione prolungata, una ventilazione meccanica impeccabile, preferibilmente sotto il controllo della CBS. L'uso del bicarbonato di sodio è indicato solo nei pazienti con ventilazione meccanica efficace. Altrimenti, è possibile un aumento paradossale dell'acidosi intracellulare, poiché l'anidride carbonica, che si forma durante la scomposizione della soda e non viene rimossa durante la respirazione, passa facilmente attraverso la membrana nella cellula e il gruppo ossidrile rimane all'esterno della cellula. La somministrazione incontrollata di bicarbonato di sodio porta ad acidosi ipercapnica (extra e intracellulare), ipernatriemia, iperosmolarità, diminuzione dell'ossigenazione dei tessuti e dell'eccitabilità miocardica, diminuzione del flusso sanguigno coronarico, efficacia degli adrenomimetici e defibrillazione stessa.

La quantità necessaria di bicarbonato di sodio (mmol) viene calcolata moltiplicando 0,3 per la carenza di basi (mmol/l) e per il peso corporeo del paziente (kg). La metà della dose calcolata viene somministrata per via endovenosa come bolo, l'altra metà come flebo, cercando di ridurre la carenza di basi a 5 mmol/l o meno con valori di pH del sangue di 7,3-7,4.

Se è impossibile effettuare il monitoraggio di laboratorio, si somministra prima bicarbonato di sodio alla dose di 1 mmol/kg (2 ml/kg di soluzione di bicarbonato di sodio al 4%) e poi 0,5 mmol/kg (1 ml/kg) ogni 10 minuti di rianimazione.

I preparati di calcio durante la rianimazione aumentano il danno da riperfusione ai tessuti, interrompono metabolismo energetico, stimolano la formazione di eicosanoidi (prodotti metabolici acido arachidonico), contribuendo ad un aumento della permeabilità delle membrane cellulari, allo sviluppo di microtrombosi, vasospasmo e broncocostrizione. Pertanto, durante la rianimazione, gli integratori di calcio sono indicati solo nei pazienti con iperkaliemia, nonché in caso di sovradosaggio di calcioantagonisti.

La stimolazione cardiaca esterna (ECS) è un metodo semplice disponibile per l'uso in fase preospedaliera, che consente di guadagnare tempo per il pacemaker endocardico. Gli elettrodi stimolatori di tipo Zoll vengono applicati sulla zona del cuore e sulla scapola sinistra e, selezionando l'ampiezza e la frequenza degli impulsi elettrici, si ottiene un pacemaker efficace. Il pacemaker transesofageo del ventricolo sinistro è indicato nei casi di asistolia ventricolare, nonché nei casi di blocco AV di II-III grado con gravi disturbi emodinamici, minaccia di sviluppare fibrillazione ventricolare o sindrome di Morgagni-Adams-Stokes. Nei pazienti con sindrome del seno debole o blocco senoatriale viene eseguita la stimolazione transesofagea dell'atrio sinistro.

Trattamento dopo la rianimazione. Dopo il ripristino del ritmo sinusale, tutti i pazienti che hanno sofferto di fibrillazione ventricolare richiedono un'osservazione visiva costante, il monitoraggio dell'ECG, l'ossigenoterapia a lungo termine e la prevenzione delle ricadute di morte clinica, la cui probabilità è molto alta entro diverse ore dalla defibrillazione.

La lidocaina ha la maggiore attività preventiva (antifibrillatoria), che rimane ancora il farmaco di prima linea (M.S. Kushakovsky, 1998). Dopo che la somministrazione in bolo endovenoso di 80 mg di lidocaina risulta efficace e sicura, si somministrano per via intramuscolare 300 mg del farmaco (5 mg/kg), ripetendo iniezioni intramuscolari nella stessa dose ogni 3-4 ore.Un'alternativa alla lidocaina può essere la trimecaina.

Nei casi effetti collaterali la lidocaina (trimecaina) vengono sostituiti con farmaci di seconda linea, tra i quali viene data preferenza alla mexiletina (mexitil).

Il monitoraggio e la correzione della CBS, così come la somministrazione endovenosa di farmaci antiipossici, sono sempre indicati dopo rianimazione prolungata e ripetuta fibrillazione ventricolare.

I pazienti rianimati corrono un rischio maggiore di recidiva di fibrillazione ventricolare. La mortalità entro un anno dalla rianimazione è del 25% e entro 2 anni - quasi il 30%.

SHOCK ANAFILATTICO. Lo shock anafilattico è una condizione che si sviluppa improvvisamente con scompenso circolatorio immunomediato, ipossia tissutale, disturbi della microcircolazione, che si sviluppa in un corpo sensibilizzato dopo il rientro di un allergene.

Nella patogenesi dello shock anafilattico si distinguono 3 stadi: 1) immunologico; 2) immunochimico; 3) fisiopatologico.

IN fase immunologica si forma una maggiore sensibilità (sensibilizzazione) del corpo, a partire dal momento in cui l'allergene entra per la prima volta in esso, la produzione di proteine ​​della classe delle immunoglobuline E (IgE) per questo allergene e continua fino a quando queste ultime vengono accettate da specifici recettori delle membrane dei mastociti e leucociti basofili.

La fase di sensibilizzazione dura 5-7 giorni, ma dopo l'introduzione degli anticorpi “già pronti” (siero) si riduce a 1 giorno. La sensibilizzazione del corpo avviene spesso in modo latente e dura per molti anni e decenni.

Stadio immunochimico inizia dal momento in cui l'allergene rientra in un organismo già sensibilizzato. L'allergene interagisce con due molecole di IgE fissate sulle membrane (recettori) dei mastociti o dei leucociti basofili. La conseguenza di ciò è la degranulazione dei mastociti con il rilascio di sostanze biologicamente attive (istamina, anafilassi MRS, un numero di chinine e prostaglandine, eparina).

Stadio fisiopatologico manifestato dall'azione attiva delle sostanze rilasciate e dalla comparsa di segni clinici: prurito della pelle e gonfiore dei tessuti (soprattutto nel sito di contatto con l'allergene), laringospasmo e broncospasmo, edema laringeo (polmone), ipotensione, tachiaritmia, dolore addominale, nausea , vomito e talvolta diarrea. L'ipotensione è il risultato di un'ipovolemia critica causata da un'inadeguata vasodilatazione, da un forte aumento della permeabilità delle membrane capillari e dalla penetrazione del plasma nello spazio interstiziale. In questo caso, il volume del sangue circolante in pochi minuti può diminuire di -20-40 %. Le reazioni broncospastiche sono provocate da istamina, anafilassi MRS, prostaglandina F 2a, trombossano A 2.

In pratica rientra anche lo shock anafilattico reazioni anafilattiche, le manifestazioni cliniche e il trattamento sono gli stessi e la differenziazione è estremamente difficile.

Alla base delle reazioni anafilattoidi non esiste un meccanismo immunitario, ma esiste un rilascio diretto di istamina sotto l'influenza di sostanze estranee (xenobiotici), ad esempio miorilassanti, agenti di radiocontrasto, destrani. Tali reazioni si verificano senza previa sensibilizzazione, sempre inaspettatamente in pazienti che non hanno mai assunto tali farmaci.

Lo shock anafilattico e le reazioni anafilattoidi molto spesso complicano la terapia farmacologica e procedure diagnostiche associati alla prescrizione di farmaci terapeutici e diagnostici. Qualsiasi medicinale (anche l'acqua per preparazioni iniettabili!) può causare una reazione allergica e uno shock.

Molto spesso, lo shock anafilattico si sviluppa dopo la somministrazione endovenosa (parenterale) di farmaci. Tuttavia, circa il 10% delle persone con predisposizione allergica e atonica geneticamente determinata può morire per shock anafilattico se l'allergene penetra attraverso le vie respiratorie o il tratto digestivo.

Con lo sviluppo dello shock anafilattico, la dose e il metodo di somministrazione dell'allergene non svolgono un ruolo speciale. La velocità con cui si sviluppa lo shock può variare da pochi secondi ("sull'ago") a diverse ore. Quanto più breve è l'intervallo pre-shock, tanto più gravi sono le sue manifestazioni cliniche e tanto più probabile la morte improvvisa.

Quando si verifica uno shock anafilattico, una persona su quattro (25%) muore.

Nel quadro clinico dello shock anafilattico ci sono 5 opzioni: tipica (classica), emodinamica, asfittica, addominale e cerebrale.

Opzione tipica si verifica più spesso ed è caratterizzato dal fatto che il paziente sviluppa improvvisamente una sensazione di paura della morte o depressione. In questo caso si notano debolezza, sensazione di prurito e formicolio al viso e agli arti, calore alla lingua, testa, rumore e ronzio nelle orecchie, vertigini e mal di testa improvviso, disturbi della vista e dell'udito. Allo stesso tempo, i pazienti hanno difficoltà a respirare durante l'inspirazione e poi durante l'espirazione e appare dolore al petto e dolore all'addome.

Un esame obiettivo rivela:

Iperemia della pelle o suo pallore;

Principalmente eruzione cutanea orticaria, gonfiore delle palpebre, delle labbra, del viso;

Mancanza di respiro, tosse, schiuma dalla bocca;

Suoni cardiaci ovattati, tachiaritmia, ipotensione con una diminuzione predominante della pressione diastolica (collasso);

L'auscultazione dei polmoni rivela aree di polmone “silente” (broncospasmo) e rantoli umidi;

Coscienza compromessa fino al coma;

Convulsioni cloniche o convulsioni conclamate con minzione e defecazione involontarie.

Variante emodinamica caratterizzato da una predominanza di sindromi da disturbi circolatori: questo tipo di shock richiede un'attenta differenziazione tra necrosi miocardica allergica e infarto miocardico e la registrazione obbligatoria di un ECG nel tempo.

Variante asfittica lo shock si sviluppa, di regola, nelle persone che soffrono di malattie croniche patologia polmonare, ed è caratterizzato dai sintomi predominanti di insufficienza respiratoria acuta (edema della laringe, laringospasmo, broncospasmo, edema polmonare). Questo attacco è solitamente differenziato da un attacco asma bronchiale. ,

Opzione addominale lo shock è irto di grande pericolo a causa dell'errata interpretazione delle sue manifestazioni, che ricordano la patologia addominale acuta. Tipicamente, con questa variante dello sviluppo di shock anafilattico, dominano dolore addominale, segni di irritazione peritoneale (peritonismo), nausea, vomito, flatulenza, gonfiore della lingua, ipotensione e tachicardia. Differenziare questa variante del decorso dello shock con ulcere perforate stomaco e duodeno, ostruzione intestinale acuta, varianti addominali di infarto miocardico sono possibili solo con osservazione dinamica nel reparto di degenza di un ospedale multidisciplinare.

Variante cerebrale Il decorso dello shock viene rilevato raramente, è caratterizzato dalla prevalenza di segni di danno al sistema nervoso: forte mal di testa, agitazione psicomotoria, sensazione dolorosa della fine vicina (paura della morte), parestesia, rigidità dei muscoli del parte posteriore della testa, convulsioni epilettiformi, disturbi della coscienza, movimenti involontari. La prognosi per questa opzione è sfavorevole (la morte è possibile). La principale diagnosi differenziale è l’incidente cerebrovascolare acuto.

Il decorso dello shock anafilattico può essere acuto maligno (fulminante), acuto benigno, abortivo, prolungato e ricorrente.

Decorso maligno acuto più spesso riscontrato nei casi tipici di shock. Il paziente a volte non ha il tempo di esprimere le sue lamentele, nel giro di pochi minuti (fino a mezz'ora) sviluppa un collasso profondo e un coma, l'insufficienza respiratoria progredisce rapidamente e la resistenza alla terapia anti-shock è molto tipica. Spesso le stesse misure antishock possono aggravare le gravi condizioni del paziente; ciò si osserva soprattutto quando è impossibile raccogliere dati accurati storia di allergie. Di regola, la diagnosi di questo decorso dello shock viene fatta retrospettivamente.

A decorso acuto benigno shock, il paziente è stordito e si osservano disfunzioni relativamente moderate dei sistemi respiratorio e cardiovascolare. La terapia antishock è generalmente efficace.

Corrente prolungata lo shock viene rilevato durante la terapia antishock attiva di un tipico ciclo di shock con farmaci a lunga durata d'azione, come le bicilline. I pazienti mostrano resistenza alla terapia antishock e spesso sviluppano una grave insufficienza multiorgano.

Corso ricorrente è caratterizzato dallo sviluppo relativamente rapido di shock ricorrente diverse ore o giorni dopo l'iniziale sollievo dei suoi sintomi principali, e le recidive sono spesso più acute e gravi dello shock primario, e la terapia per le recidive è spesso caratterizzata da una bassa efficacia.

Corso abortito lo shock è caratterizzato da un'autolimitazione abbastanza rapida della variante tipica. Questo è il decorso dello shock più favorevole per il paziente.

Lo shock è spesso complicato dallo sviluppo di miocardite allergica, compresa la necrosi miocardica, l'epatite, la glomerulonefrite e l'encefalite.

Le principali cause di morte sono l'asfissia meccanica, l'insufficienza vascolare acuta, l'insufficienza ventricolare sinistra acuta e l'edema cerebrale.

In caso di shock, è necessaria una terapia di emergenza nella fase preospedaliera, volta a fermare l'ingresso dell'allergene nel corpo umano e a mantenerne le funzioni vitali di base. Tutti i pazienti sopravvissuti sono ricoverati nelle unità di terapia intensiva degli ospedali multidisciplinari, dove vengono effettuate terapia intensiva e osservazione per 2 settimane.

Il trattamento dello shock inizia con il blocco dell'ulteriore ingresso dell'allergene nel corpo del paziente (interruzione dell'infusione del farmaco, rimozione attenta della puntura dell'insetto, applicazione di un laccio emostatico prossimale alla lesione, raffreddamento locale con acqua fredda o ghiaccio) e il posizionamento del paziente in la posizione di Trendelenburg.

La rianimazione o la terapia intensiva vengono eseguite secondo metodi generalmente accettati. Se è stato possibile eseguire una puntura venosa, l'adrenalina diluita viene somministrata attraverso il sistema di infusione (con il metodo della titolazione). 2,5 mcg/ml ad una velocità di 20-60 gocce al minuto fino al raggiungimento di un livello di pressione arteriosa sistolica di 90 mmHg. Arte. e più in alto. Se è impossibile titolare, una diluizione di 0,5 ml di soluzione di adrenalina allo 0,1% per 20 ml di cristalloide viene somministrata lentamente per via endovenosa in dosi di 0,5-1 ml ad intervalli di 30-60 s, a seconda delle condizioni del paziente e della risposta pressoria. Se non è possibile somministrarlo in vena, si inietta nella radice della lingua (0,5 ml di una soluzione di adrenalina allo 0,1% in 10 ml di cristalloide) pungendo la pelle a destra o a sinistra 3 cm medialmente dal la metà dell'arco orizzontale della mascella inferiore in direzione del palato ad una profondità di 4-5 cm Una dose uguale del farmaco viene somministrata per via intramuscolare o sottocutanea mantenendo la pressione arteriosa sistolica del paziente a 80-90 mm Hg. Arte.

Ogni corpo ha bisogno di una quantità sufficiente di ossigeno, che proviene dal sistema circolatorio e respiratorio. Se la circolazione sanguigna si interrompe, la respirazione viene bloccata e la persona muore. Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che quando il cuore non batte, la respirazione si ferma e una persona non muore immediatamente. Questa fase transitoria è chiamata morte clinica. Perché si verifica la morte clinica? È possibile aiutare una persona?

Cause di morte clinica

È importante capirlo in questo caso una persona può essere salvata; ci vogliono solo pochi minuti. Molto spesso, la morte clinica si verifica quando il cuore si ferma. Di norma, un tale disturbo è provocato da patologie cardiache e dal blocco dei coaguli di sangue.

Le principali cause di patologia includono:

• Forte stress attività fisica– tutto ciò influisce negativamente sull’afflusso di sangue al cuore.
• Perdita di sangue a causa di lesioni o traumi.
• Stato di shock (il più delle volte la morte clinica si verifica in caso di shock anafilattico dopo una grave reazione allergica).
• Asfissia, arresto respiratorio.
• Gravi problemi meccanici, termici, danni elettrici tessuti.
• a seguito dell'esposizione a una sostanza chimica, velenosa e tossica sul corpo.
• Malattia grave dell'apparato respiratorio e cardiovascolare.
• Morte violenta nella quale furono inflitti ferite gravi, così come aspirazione di sangue, liquidi, embolia, spasmo nei vasi coronarici.

Principali sintomi

• Una persona perde conoscenza dopo l'interruzione della circolazione sanguigna (entro pochi secondi). Tieni presente che la circolazione sanguigna non si ferma mai se una persona è cosciente.
• Nessuna pulsazione per 10 secondi. È abbastanza segnale di pericolo, perché indica la cessazione dell'afflusso di sangue al cervello. Se l’aiuto non viene fornito in modo tempestivo, le cellule cerebrali potrebbero morire.
• La persona smette di respirare.
• Pupille dilatate e mancanza di reazione alla luce. Questo segno indica la cessazione dell'afflusso di sangue al nervo responsabile dell'attività motoria degli occhi.

Uno specialista può identificare i primi sintomi di morte clinica entro pochi secondi dall'arresto del cuore. In questo caso è importante prestare il primo soccorso ed eseguire tutte le misure di rianimazione, altrimenti tutto potrebbe finire con gravi conseguenze.

Come procede la morte clinica?

Primo stadio(dura non più di 5 minuti). Alcune aree del cervello responsabili delle funzioni vitali del corpo rimangono inattive per qualche tempo. in buone condizioni. In questo caso, tutto può finire con le seguenti conseguenze: la persona tornerà in sé o, al contrario, la situazione peggiorerà: tutte le parti del cervello moriranno contemporaneamente.

Seconda fase avviene in caso di decelerazione processo degenerativo nel cervello. Molto spesso, questa fase è tipica di una persona che è diventata ipotermica, è rimasta sott'acqua per molto tempo o dopo una scossa elettrica.

Caratteristiche della morte clinica nei bambini

Vale la pena notare che ce ne sono molti varie patologie e i fattori che possono portare a ciò condizione pericolosa Il bambino ha:

• Problemi respiratori – polmonite, inalazione grande quantità fumo, soffocamento, annegamento, ostruzione respiratoria.
• Patologie cardiache – aritmie, malattie cardiache, ischemia, sepsi.
• Gravi danni al sistema nervoso centrale: meningite, ematomi, convulsioni, lesioni intracraniche, malignità cervello
• Avvelenamento, .

Nonostante le cause della morte clinica, il bambino perde conoscenza, cade in coma e non ha movimenti respiratori, impulso. La morte clinica viene dichiarata entro 10 secondi. È importante ricordare che il corpo del bambino è sensibile, quindi se non vengono prese misure, tutto può finire con la morte.

Come distinguere la morte clinica dalla morte biologica?

Se l’assistenza non viene fornita in modo tempestivo, tutto finisce morte biologica. Si verifica perché il cervello muore completamente. La condizione è irreversibile, tutte le procedure di rianimazione sono impraticabili.

Di norma, la morte biologica avviene 6 minuti dopo la morte clinica. In alcune situazioni, il tempo della morte clinica è significativamente prolungato. Tutto dipende da temperatura ambiente. Se è basso processi metabolici rallentare nel corpo, e carenza di ossigeno molto meglio tollerato.

I principali segni di morte biologica includono i seguenti sintomi:

• La pupilla diventa torbida, la lucentezza della cornea viene persa.
• C'è un aspetto "occhio di gatto". Quando bulbo oculare si restringe, perde la sua forma normale.
• La temperatura corporea scende bruscamente.
• Sul corpo compaiono macchie bluastre.
• I muscoli diventano più densi.

È stato dimostrato che quando si verifica l'attacco, muore prima la corteccia cerebrale, quindi midollo spinale e regione sottocorticale. E dopo 4 ore smette di funzionare Midollo osseo, tendini, muscoli, pelle. Entro 24 ore le ossa vengono distrutte.

Come si sente la persona?

Il paziente può avere visioni diverse, in alcune situazioni non ce ne sono affatto. Molte vittime che hanno dovuto sperimentare la morte clinica hanno affermato di aver comunicato con i loro parenti stretti deceduti. Molto spesso le visioni sono del tutto reali. In alcune visioni, la persona sembrava volare sopra il suo corpo. Altri pazienti hanno visto e ricordato l'apparizione dei medici che eseguivano procedure di rianimazione.

Pertanto, la medicina sta ancora studiando attentamente le caratteristiche della morte clinica. Puoi salvare una persona fornendo il primo soccorso nei primi secondi della morte clinica. In questa situazione, il rianimatore può colpire bruscamente l'area cardiaca e anche eseguire aspetto artificiale ventilazione nella bocca o nel naso. Ricorda, puoi salvare una persona adottando misure tempestive!

La morte clinica è una condizione umana in cui non ci sono segni di vita. In questo caso, i tessuti e gli organi rimangono vivi.

La morte clinica è una condizione reversibile e con la fornitura tempestiva di cure mediche il paziente può essere riportato in vita.

L'inizio della morte clinica si osserva dopo la respirazione e l'arresto del polso nel corpo umano. Durante questo periodo, i cambiamenti necrotici nei tessuti non si sviluppano ancora.

La durata di questo stato è in media 3-6 minuti. Durante questo periodo, le parti del cervello mantengono la loro vitalità. L’attuazione tempestiva delle procedure di rianimazione garantisce il ritorno in vita del paziente.

Esistono due fasi della morte in cui al paziente viene data l'opportunità di tornare in vita.

Nella prima fase della morte clinica si osserva la comparsa di disturbi. Durante questo periodo, l'ossigeno non raggiunge le cellule cerebrali, ma organi interni rimanere vitale. La prima fase della morte clinica dura da 3 a 5 minuti. Se il processo viene ritardato di qualche minuto in più, il processo di ritorno in vita di una persona diventa molto più complicato.

Se l’aiuto non viene fornito in modo tempestivo, le cellule cerebrali muoiono.

La durata della seconda fase è di circa 10 minuti. In questo momento si osserva ipossia o anossia delle cellule, che porta a processi lenti nella parte superiore del cervello. In questo momento, è necessario eseguire tempestivamente e correttamente le procedure di rianimazione. Altrimenti, dopo 10 minuti, si osserverà l'aspetto biologico.

Sintomi di patologia

Quando si verifica la morte clinica, il paziente sperimenta i sintomi corrispondenti, che si manifestano come:

• Perdita completa di coscienza
• Arresto circolatorio
• Mancanza di riflessi

Il segno principale della morte clinica è l'assenza di riflessi

Quando i pazienti sperimentano la morte clinica, non c’è morte clinica. Il suo luogo di definizione è sonnolento o arteria femorale. Si può sentire il battito cardiaco del paziente. La respirazione del paziente è piuttosto debole. Può essere determinato solo dal movimento del torace. Pelle Quando si verifica la morte clinica, le persone diventano eccessivamente pallide. Le pupille dei pazienti si dilatano. In questo caso non vi è alcuna reazione alla luce.

La morte clinica è caratterizzata dalla presenza di brillante segni pronunciati. Quando compare il primo di questi, al paziente devono essere fornite cure mediche adeguate.

Procedure di rianimazione

La rianimazione di un paziente in morte clinica richiede un intervento di chirurgia cardiaca indiretta.

Per fare questo, devi posizionare le mani sulla zona del cuore in modo che le dita non tocchino le costole. Durante il massaggio è necessario assicurarsi che i gomiti non si pieghino.

Il massaggio si effettua premendo lo sterno di 4-5 centimetri. La seconda persona deve posizionare le dita sull'arteria carotide, il che consentirà di monitorare l'efficacia della procedura.

In alcuni casi, durante il periodo massaggio indiretto cuore c'è una frattura costale. Ciò indica l'efficacia della procedura. In questo caso, le misure di rianimazione continuano, solo con la massima cautela.

Durante la procedura, è necessario fermarsi per 10 secondi ad intervalli di diversi minuti. Gli interventi di rianimazione richiedono il monitoraggio costante del polso e della respirazione di una persona.

Oggi esistono farmaci che possono essere utilizzati per migliorare le procedure di rianimazione.

La medicina più efficace e conveniente è. Il farmaco può essere utilizzato 3-5 minuti dopo l'inizio delle procedure di rianimazione. Se durante questo periodo non viene osservata la funzione cardiaca, al paziente viene somministrato 1 millilitro di adrenalina per tessuti morbidi sotto la lingua. La soluzione di adrenalina viene iniettata con una siringa.

Affinché ciò avvenga è necessario iniettare il farmaco sotto la lingua ingredienti attivi arrivato il più possibile al cuore poco tempo. In caso di necessità, dopo aver rianimato la persona, viene somministrato un anestetico -.

La morte clinica è una condizione umana abbastanza grave e richiede cure mediche professionali.

Con procedure di rianimazione tempestive, non solo puoi riportare in vita una persona, ma anche eliminare la possibilità di vari effetti negativi.

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La morte clinica è una delle più stati misteriosi in medicina. Le storie delle persone che l'hanno vissuto non possono ancora essere spiegate completamente punto scientifico visione. Cos'è la morte clinica e in cosa differisce dalle altre estremamente condizione grave che si chiama coma? In che caso parliamo di morte biologica e come avviene la riabilitazione dei pazienti dopo che sono stati tra due mondi?

Cos'è la morte clinica

La morte clinica è uno stato intermedio tra la vita e la morte. È reversibile, cioè soggetto a certezze eventi medici Le funzioni vitali del corpo umano possono essere completamente ripristinate. Tuttavia, la durata della morte clinica prima che diventi biologica è molto breve ed è di soli 4-6 minuti. Pertanto, il destino futuro di una persona dipende dalla velocità delle misure di rianimazione.

Una caratteristica della morte clinica...

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Per quanto tempo una persona può rimanere in uno stato di morte clinica? Ciò dipende da molti fattori: il tipo di morte, le sue condizioni, la temperatura corporea, l'età del morente, ecc. La morte di solito avviene perché organi e tessuti non ricevono più l’ossigeno di cui hanno bisogno. Se riesci a ottenere il cardiovascolare e sistema respiratorio, allora la persona tornerà in vita.

Ma il problema è che alcune cellule del corpo non possono esistere a lungo senza ossigeno. Più funzioni complesse eseguire i tessuti, meno vitali sono. Il tessuto più altamente organizzato del corpo è la corteccia cerebrale. Si ritiene che la morte clinica sia determinata dall'intervallo di tempo in cui la corteccia cerebrale può sopravvivere senza circolazione sanguigna e respirazione. Secondo i medici, a condizioni normali non sono più di 5-7 minuti.

Ma non sempre rientra in questi minuti. Con una grande perdita di sangue, una persona muore all'istante. D'altro canto sono noti casi di revival riusciti anche dopo 12-22...

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La morte clinica è uno stadio reversibile del morire, periodo di transizione tra la vita e la morte biologica. In questa fase, l'attività del cuore e il processo respiratorio si fermano, tutto segni esterni attività vitale del corpo. Allo stesso tempo, l'ipossia (carenza di ossigeno) non provoca cambiamenti irreversibili negli organi e nei sistemi ad essa più sensibili.

Questo periodo La condizione terminale, salvo rari ed occasionali casi, dura mediamente non più di 3-4 minuti, massimo 5-6 minuti (con una durata inizialmente ridotta o temperatura normale corpo).

Terza fase della morte

La morte clinica è uno stato del corpo umano in cui non ci sono segni primari di vita: la respirazione si ferma, il cuore smette di funzionare, no segni visibili attività del sistema nervoso centrale (persona incosciente). Questa condizione può sembrare inspiegabile, ma solo a prima vista, se considerata isolatamente, in sé...

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Questo periodo di condizione terminale, ad eccezione di casi rari e casistici, dura in media non più di 3-4 minuti.La durata della morte clinica è determinata dal periodo durante il quale i reparti superiori. In media, dal momento in cui cessa la respirazione spontanea e il battito cardiaco fino all'inizio della morte biologica. Segni elencati fare riferimento a stato iniziale morte clinica.. In questa fase, l'attività del cuore e il processo respiratorio si fermano. Riepilogo articoli Descrizione e sintomi del fenomeno. Tuttavia, la durata della morte clinica prima che diventi biologica è molto breve e ammonta a soli 4-6 minuti. In condizioni normali, la durata della morte clinica non supera i 5-6 minuti. La morte clinica è una fase reversibile del morire, un periodo di transizione tra la vita e la morte biologica. Segni di morte clinica. 4. Durata della morte clinica... La morte consiste di due fasi: la morte clinica e quella biologica....

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Padre Alexy, spiega il significato della rianimazione con punto medico visione?

La rianimazione è, per dirla semplicemente, un insieme di misure per rianimare una persona che si trova in uno stato di morte clinica. E la morte clinica è la cessazione della circolazione sanguigna e della respirazione, ma, soprattutto, della circolazione sanguigna.

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La morte clinica è una condizione umana in cui non ci sono segni di vita. In questo caso, i tessuti e gli organi rimangono vivi.

La morte clinica è una condizione reversibile e con la fornitura tempestiva di cure mediche il paziente può essere riportato in vita.

Fasi della morte clinica

L'inizio della morte clinica si osserva dopo che la circolazione sanguigna nel corpo umano si ferma, la respirazione e il polso si fermano. Durante questo periodo, i cambiamenti necrotici nei tessuti non si sviluppano ancora.

La durata di questo stato è in media 3-6 minuti. Durante questo periodo, le parti del cervello mantengono la loro vitalità. L’attuazione tempestiva delle procedure di rianimazione garantisce il ritorno in vita del paziente.

Esistono due fasi della morte in cui al paziente viene data l'opportunità di tornare in vita.

Nella prima fase della morte clinica, si osserva la comparsa di disturbi nel cervello. Durante questo periodo...

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Segni di morte clinica

La morte clinica è solitamente determinata dai seguenti segni:

L'uomo ha perso conoscenza. Questa condizione di solito si verifica entro 15 secondi dall'arresto della circolazione. Importante: la circolazione sanguigna non può fermarsi se una persona è cosciente; È impossibile determinare il polso nell'area delle arterie carotidi entro 10 secondi. Questo segno indica che l'afflusso di sangue al cervello si è interrotto e molto presto le cellule della corteccia cerebrale moriranno. Arteria carotidea situato nel recesso che separa il muscolo sternocleidomastoideo e la trachea; la persona ha smesso del tutto di respirare o per mancanza di respiro muscoli respiratori contrarsi periodicamente in modo convulso (questo stato di deglutizione dell'aria è chiamato respirazione atonale, trasformandosi in apnea); le pupille di una persona si dilatano e smettono di rispondere alla fonte di luce. Questo sintomo è una conseguenza della cessazione dell'afflusso di sangue ai centri cerebrali e al nervo responsabile del movimento...

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Morte clinica più lunga

Stato limite

Per dirla semplicemente, la morte è il momento della cessazione di tutto processi fisiologici nei tessuti e nelle cellule di un organismo un tempo vivente. Può essere improvviso, quando i cambiamenti irreversibili si verificano quasi istantaneamente, oppure può essere accompagnato da uno stato limite chiamato morte clinica. Come ha detto lo scienziato russo, creatore della rianimazione V.A. Negovsky non è ancora la morte, ma non più la vita. Questa è una specie di soglia, congelata alla quale corpo umano può spostarsi: indietro alla vita, o avanti, verso la morte biologica.

Primo termine

Il tempo trascorso in questo stato determina la qualità della vita dopo il ritorno. Il periodo durante il quale esiste massima probabilità che il corpo funzionerà normalmente - poco più di cinque minuti. Questo è il periodo in cui le parti responsabili del cervello rimangono vitali in assenza di ossigeno, lo chiamano gli esperti...

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Le principali fasi della morte sono lo stato preagonale, la pausa terminale, l'agonia, la morte clinica e biologica.

Lo stato preagonale è una fase della morte, caratterizzata da un forte calo della pressione sanguigna, prima tachicardia e tachipnea, poi bradicardia e bradipnea, progressiva depressione della coscienza, attività elettrica riflessi cerebrali e staminali e un aumento della profondità della carenza di ossigeno di tutti gli organi e tessuti. Il quarto stadio dello shock torpido può essere identificato in una certa misura con lo stato preagonale.

Lo stato preagonale termina con una pausa terminale della respirazione, che solitamente coincide con un brusco rallentamento del polso fino a un'asistolia temporanea.

L'agonia è lo stadio del morire che precede la morte, caratterizzato dall'ultimo scoppio dell'attività vitale. Durante il periodo di agonia, le funzioni delle parti superiori del cervello vengono disattivate, regolate funzioni fisiologiche effettuato dai centri bulbari ed è primitivo,...

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La morte clinica è un periodo di morte reversibile, condizionatamente a breve termine, una fase di transizione dalla vita alla morte. Durante questo periodo l'attività cardiaca e le funzioni respiratorie si fermano, tutti i segni esterni di vitalità scompaiono completamente. Mentre l'ipossia (carenza di ossigeno) non provoca cambiamenti irreversibili negli organi e nei sistemi ad essa più sensibili. Questo periodo di stato terminale tranne casi rari e casistica, in media dura non più di 3-4 minuti, massimo 5-6 minuti (a temperatura corporea inizialmente bassa o normale)

Segni di morte clinica

Perdita di conoscenza

Assenza di polso nei grandi vasi

Mancanza di respiro

La presenza di complessi ventricolari sull'ECG

Durata della morte clinica

Determinato dal periodo durante il quale sezioni superiori il cervello (sostanza sottocorticale e in particolare la corteccia) può mantenere la vitalità in condizioni di mancanza di ossigeno (ipossia). Descrivendo il personaggio...

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Morte clinica: che tipo di condizione è, come si manifesta, sintomi. Recensioni di coloro che hanno sperimentato la morte clinica

“All'improvviso ho sognato che la mia anima aveva lasciato il mio corpo e fluttuava sopra il soffitto. Una calma insolita riempì il corpo. Ma qui tutto era avvolto nell’oscurità, e solo un lontano barlume di luce si profilava da qualche parte in lontananza”. Ecco come appaiono i ricordi di una persona che ha avuto una morte clinica. Che tipo di fenomeno è questo e come accade – lo descriveremo in questo articolo. La scienza e l’esoterismo interpretano diversamente questa condizione.

Descrizione e sintomi del fenomeno

La morte clinica è un termine medico che indica la cessazione di due condizioni essenziali per il mantenimento della vita umana: la circolazione sanguigna e la respirazione.

Tra i principali segni della condizione:

Entro pochi secondi dall'apnea e dall'asistolia si verifica la perdita di coscienza; Il cervello continua a vivere e a lavorare; Le pupille si dilatano e non si contraggono se esposte alla luce. Ciò accade a causa della distrofia...

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Gli scienziati hanno condotto ricerche e identificato un elenco degli scenari più comuni. Le sensazioni individuali erano sia indipendenti che in gruppo con altri.

1. Lungo corridoio

Abbiamo avuto la fortuna di vedere il passaggio di un corridoio con luce alla fine del percorso nel 42% dei casi. La gente lì vedeva qualcosa di divino o i loro parenti morti.

2. Amore assoluto

Il 69% delle persone ha provato una meravigliosa sensazione di amore assoluto.

3. Abilità telepatiche

Il 65% dei soggetti ha mostrato incredibili capacità di comunicare non verbalmente con persone o creature.

4. Gioia, ammirazione

Nel 56% dei casi hanno provato ammirazione nell'incontrare le creature divine e gioia nell'incontrare i parenti. La gente era felice di essere lì.

Nel 56% dei casi, le persone hanno affermato di aver visto la divinità più alta: Dio. Sorprendentemente, anche il 75% degli atei convinti ha avvertito la sua presenza.

6. Conoscenza assoluta

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Arresto cardiaco e coma cerebrale: morte clinica dal punto di vista medico

"L'uomo è mortale, ma il suo problema principale è che all'improvviso è mortale", queste parole messe da Bulgakov in bocca a Woland descrivono perfettamente i sentimenti della maggior parte delle persone. Probabilmente non esiste persona che non abbia paura della morte. Ma insieme alla grande morte c'è una piccola morte: clinica. Cos'è, perché le persone che hanno sperimentato la morte clinica spesso vedono la luce divina, e questo non è un percorso ritardato verso il paradiso - nel materiale M24.ru.

La morte clinica dal punto di vista medico

Il problema dello studio della morte clinica come stato limite tra la vita e la morte rimane uno dei più importanti in medicina moderna. Svelare i suoi numerosi misteri è difficile anche perché molte persone che hanno sperimentato la morte clinica non si riprendono completamente e più della metà dei pazienti con condizione simile non è possibile rianimarli, e già muoiono...

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La morte clinica – come un portale tra la vita e la morte La morte clinica ha un punto di ritorno mondo reale, quindi, molti considerano questa condizione umana come un portale tra la vita e la morte. Nessuno degli scienziati può dire in modo affidabile se una persona in stato di morte clinica sia viva o morta. Sondaggi condotti su un gran numero di persone hanno dimostrato che molti di loro ricordano perfettamente tutto ciò che è accaduto loro. Ma d'altra parte, dal punto di vista dei medici, in uno stato di morte clinica, i pazienti non mostrano alcun segno di vita, e il ritorno al mondo reale avviene grazie alla misure di rianimazione.

Concetto di morte clinica

Il concetto stesso di morte clinica fu introdotto nella seconda metà del secolo scorso. Questo è stato un periodo di sviluppo delle tecnologie di rianimazione, che ha permesso di riportare in vita una persona entro pochi minuti dopo aver smesso di mostrare segni di vita. Persone che sono state riportate indietro da uno stato di morte clinica, come...

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