Come fare l'anestesia locale. Anestesia locale (anestesia): preparazione, tipi, conseguenze. Preparazione del paziente all'anestesia generale locale

Quando si sceglie l'anestesia, è necessario capire in che modo l'anestesia locale differisce dall'anestesia generale. rappresenta sogno profondo con un completo arresto della coscienza umana, causato dall'introduzione di farmaci speciali nel corpo.

Tenendo conto di molti anni di esperienza, possiamo affermare con sicurezza che questo è temporaneo e completo processo reversibile. L'anestesia si distingue per il grado di influenza su organi, tessuti e stato generale corpo.

L'unico vantaggio dell'anestesia locale è l'assenza di una grande quantità effetti collaterali. Ogni corpo reagisce in modo diverso ai farmaci antidolorifici forti. Con l'anestesia locale, l'area del corpo operata viene privata della sensibilità. Il “congelamento” si applica al periodo di tempo necessario per Intervento chirurgico. Anestesia locale molto più sicuro, poiché la dose del farmaco non ha un effetto significativo sull'intero corpo. Questa tecnica molto comune nel campo dell'odontoiatria, anche se letteralmente vent'anni fa si pensava a una cosa del genere. Il sollievo dal dolore è l’obiettivo principale dell’anestesia locale e generale.

Oggi l'anestesiologia è una branca della medicina che comprende l'implementazione di opportunità per proteggere il corpo in caso di lesioni, lesioni e Intervento chirurgico. Fondamentalmente è grazie all’anestesia che esiste la possibilità di prolungare la vita umana. L'anestesia locale e generale hanno le proprie classificazioni, ognuna delle quali è diversa processo tecnologico riproduzione La scelta e la prescrizione dell'anestesia vengono effettuate tenendo conto di molti fattori. È necessario tenere conto della natura della malattia, della tolleranza individuale ai farmaci e della salute generale del paziente.

Sebbene lo scopo principale dell'operazione sia trattamento di successo, risultato positivo dipende in gran parte dal metodo di anestesia scelto e dal controllo completo su tutti i processi. Ciò può includere il ripristino del corpo, la prevenzione tempestiva degli effetti collaterali e la loro eliminazione.

Caratteristiche dell'anestesia generale

La necessità di anestesia generale durante l'intervento chirurgico è determinata dall'anestesista ed è determinata dalla natura dell'intervento chirurgico. L'anestesia generale viene eseguita utilizzando due metodi:

1. Inalazione. Prevede la somministrazione di farmaci attraverso le vie respiratorie.
2. Tradizionale. introduzione medicinali viene effettuato per via endovenosa.

Il vantaggio principale dell'anestesia generale è il suo effetto sulla zona centrale sistema nervoso, completa assenza irrequietezza e funzione muscolare. Durante l'operazione, può essere collegato ventilazione artificiale polmoni, controllo e stimolazione dell'attività cardiaca e di altri organi vitali sistemi funzionali corpo.

L'esecuzione dell'anestesia generale è sempre associata a determinati rischi. Come dimostra la pratica, molto dipende dallo stato di salute del paziente. Se il corpo è sano, la probabilità di sottoporsi all'anestesia senza conseguenze gravi è piuttosto alta. Possibile nausea Dolore nella laringe, tremori, vertigini, perdita temporanea di coscienza e mal di testa. Può essere presente amnesia parziale, confusione, allergie, muscoli e dolore lombare. Tutto ciò è previsto e non è considerato una deviazione dalla norma. L'anestesia generale è pericolosa a causa delle sue conseguenze, che possono essere molto più gravi e manifestarsi molto più tardi.

Conseguenze dell'anestesia generale

Durante il periodo di adattamento, l'anestesia generale può provocare molto di più conseguenze serie. A volte si sviluppano in malattie indipendenti. Ad esempio, dopo l’intervento chirurgico può verificarsi un’infezione polmonare.

La base per la sua manifestazione potrebbe essere la dipendenza dal fumo o la presenza di patologia cronica legati a questi organismi. In questo caso è necessario azioni preventive. Si consiglia ai fumatori di smettere presto cattiva abitudine e manifestazioni malattia cronica sottoporsi al trattamento, riducendo così i possibili rischi.

Dopo l'operazione infezione polmonare può manifestarsi sotto forma di bronchite o polmonite vari gradi gravità. Se hai dubbi a riguardo, dovresti assolutamente consultare un anestesista.

Un'altra rara conseguenza dell'anestesia è il trauma. cavità orale. Colpisce la lingua, le labbra e i denti. IN percentuale il rischio è piccolo, ma questa probabilità dovrebbe essere presa in considerazione e il verificarsi dovrebbe essere prevenuto situazione simile. Prima dell’intervento chirurgico, dovresti controllare le condizioni dei denti e delle gengive. È meglio occuparsene in anticipo e fare una visita clinica dentale. Se durante il precedente inserimento del tubo di respirazione si sono verificati danni, è necessario avvisare in anticipo.

Durante l'operazione sotto anestesia generale il paziente può essere svegliato.

Il risveglio è un ritorno di coscienza a breve termine, che non rappresenta alcun pericolo per la persona operata. Forse la persona sarà in grado di ricordare alcuni episodi frammentari dell'operazione. Per quanto riguarda la percezione del dolore, sono praticamente assenti. Questo tipo di complicazione si riferisce a eventi rari e non è irto di conseguenze.

Dopo l'anestesia generale, spesso si verifica la nausea. Non c'è bisogno di avere paura. Mentre lasciano il corpo sostanze stupefacenti, la nausea passerà da sola. Per ridurre il disagio dopo l'anestesia, è necessario attenersi a regole semplici. Non puoi alzarti subito dal letto. Dovresti astenervi dal bere acqua e cibo per qualche tempo. Puoi usare tecniche di respirazione profonda. Consiste nell'alternanza Fai un respiro profondo con un'espirazione dolce.

A volte la nausea si verifica in sottofondo dolore postoperatorio. Se si verifica dolore e inizi a provare molta nausea, dovresti informare il medico. Un’ulteriore anestesia locale aiuterà ad alleviare queste complicazioni.

Anestesia locale

L'anestesia locale è diventata molto diffusa durante le esibizioni operazioni chirurgiche poca complessità. È l'anestesia in cui il paziente è pienamente cosciente. La manipolazione viene eseguita iniettando nella zona desiderata un anestetico a livello locale.

Le differenze tra l'anestesia locale sono blocco completo l'area in cui è stata effettuata l'iniezione. Il paziente non si sente affatto malessere. Nella maggior parte dei casi, l’anestesia è tollerata abbastanza facilmente. Nonostante l'affermazione che l'anestesia locale è una delle più metodi sicuri sollievo dal dolore, come conseguenze si possono osservare cambiamenti temporanei frequenza cardiaca, aumento della temperatura corporea, convulsioni e perdita di coscienza. Gli esperti associano questa reazione alla percezione psicologica del paziente di ciò che sta accadendo.

Un sogno del genere non può essere paragonato a uno normale. sonno quotidiano quando una persona può svegliarsi dal minimo fruscio. A sonno medico una persona, infatti, spegne per un po' quasi tutte le sue funzioni vitali sistemi importanti, tranne quello cardiovascolare.

Premedicazione

Prima anestesia generale il paziente deve sottoporsi a una formazione speciale: premedicazione. Quasi tutte le persone tendono a provare ansia o paura prima dell’intervento chirurgico. Lo stress causato dall’ansia può avere un impatto estremamente negativo sul decorso dell’intervento. In questo momento, il paziente sperimenta un enorme organi importanti- cuore, reni, polmoni, fegato, che è irto di complicazioni durante l'operazione e dopo il suo completamento.

Per questo motivo, gli anestesisti ritengono necessario calmare una persona prima dell'intervento. A questo scopo gli vengono prescritti farmaci sedativi: questo si chiama premedicazione. Per gli interventi pianificati in anticipo, la premedicazione viene effettuata il giorno prima. Riguardo casi di emergenza- poi subito tavolo operativo.

Fasi principali, tipi e fasi dell'anestesia generale

L'anestesia generale viene eseguita in tre fasi:

• Anestesia introduttiva o induzione- effettuato non appena il paziente è sul tavolo operatorio. Gli vengono somministrati farmaci per garantire un sonno profondo, un completo rilassamento e sollievo dal dolore.
• Anestesia di mantenimento- l'anestesista deve calcolare con precisione l'importo farmaci necessari. Durante l’intervento, tutte le funzioni del corpo del paziente vengono costantemente monitorate: misurate pressione arteriosa, frequenza cardiaca e respirazione vengono monitorate. Un indicatore importante in questa situazione c'è il lavoro del cuore e la quantità di ossigeno e diossido di carbonio nel sangue. L'anestesista deve essere a conoscenza di tutte le fasi dell'intervento e della sua durata, in modo da poter aggiungere o ridurre la dose dei farmaci se necessario.
• Risveglio- recupero dall'anestesia. L'anestesista calcola con precisione la quantità di farmaci anche con l'obiettivo di far uscire in tempo il paziente dal sonno profondo indotto dai farmaci. A questo punto i farmaci dovrebbero terminare il loro effetto e la persona inizierà gradualmente a risvegliarsi. Tutti gli organi e i sistemi sono inclusi. L'anestesista non lascia il paziente finché non riprende la piena coscienza. La respirazione del paziente dovrebbe diventare indipendente, la pressione sanguigna e il polso dovrebbero stabilizzarsi, i riflessi e il tono muscolare dovrebbero tornare completamente alla normalità.

L’anestesia generale prevede le seguenti fasi:

• Anestesia superficiale- scompare e non si fa sentire, ma rimangono i riflessi muscoli scheletrici e organi interni.
• Anestesia leggera- i muscoli scheletrici si rilassano, la maggior parte dei riflessi scompare. I chirurghi hanno l'opportunità di eseguire interventi superficiali leggeri.
• Anestesia completa- rilassamento dei muscoli scheletrici, quasi tutti i riflessi e i sistemi sono bloccati, tranne quello cardiovascolare. Diventa possibile eseguire operazioni di qualsiasi complessità.
• Anestesia ultraprofonda- possiamo dire che questo è uno stato tra la vita e la morte. Quasi tutti i riflessi sono bloccati, i muscoli sia della muscolatura scheletrica che di quella liscia sono completamente rilassati.

Tipi di anestesia generale:

• maschera;
• endovenoso;
• generale.

Periodo di adattamento dopo l'anestesia generale

Dopo che il paziente si è ripreso dall'anestesia generale, i medici monitorano le sue condizioni. Le complicanze dell'anestesia generale sono estremamente rare. Dopo ogni operazione ci sono delle indicazioni. Ad esempio, se è stato eseguito un intervento chirurgico cavità addominale, quindi non puoi bere acqua per un po'. In alcuni casi è consentito. La questione del movimento del paziente dopo l’intervento chirurgico è oggi controversa. In precedenza, si credeva che fosse consigliabile che una persona rimanesse a letto il più a lungo possibile. Oggi si consiglia di alzarsi e muoversi autonomamente entro un periodo di tempo abbastanza breve dopo l'operazione. Si ritiene che ciò favorisca una rapida guarigione.

Scegliere un metodo per alleviare il dolore

Un anestesista è responsabile del processo di anestesia. Lui, insieme al chirurgo e al paziente, decide quale tipo di anestesia preferire in un caso particolare. La scelta del metodo per alleviare il dolore è influenzata da molti fattori:

• Lo scopo dell’intervento chirurgico pianificato. Ad esempio, la rimozione di un neo non richiede l'anestesia generale, ma non richiede l'intervento chirurgico organi interni paziente: questa è una cosa seria e richiede un sonno medicato profondo e lungo.
• Stato del paziente. Se il paziente è presente in gravi condizioni o sono previste complicazioni dell'operazione, l'anestesia locale è fuori questione.
• Esperienza e qualifica del chirurgo. L'anestesista conosce approssimativamente lo svolgimento dell'operazione, soprattutto nei casi in cui non è la prima volta che collabora con il chirurgo.
• Ma, ovviamente, l'anestesista, data la possibilità di scelta e in assenza di controindicazioni, sceglierà sempre il metodo antidolorifico a lui più vicino, e in questo caso è meglio affidarsi a lui. Che si tratti di anestesia generale o locale, l’importante è che l’operazione abbia successo.

Promemoria per il paziente prima dell'intervento chirurgico

Prima dell’intervento c’è sempre comunicazione tra il paziente e l’anestesista. Il medico dovrebbe chiedere informazioni sugli interventi precedenti, che tipo di anestesia è stata utilizzata e come il paziente l'ha tollerata. Da parte del paziente è molto importante raccontare tutto al medico, senza tralasciare il minimo dettaglio, poiché questo può poi avere un ruolo durante l'operazione.

Prima dell'operazione, il paziente deve ricordare le malattie che ha dovuto sopportare per tutta la sua vita. Soprattutto riguarda malattie croniche. Il paziente dovrebbe anche informarne il medico medicinali che è costretto ad accettare questo momento. È possibile che il medico ponga molte altre domande aggiuntive oltre a quelle sopra indicate. Ha bisogno di queste informazioni per eliminare il minimo errore nella scelta di un metodo per alleviare il dolore. Complicazioni gravi l'anestesia generale è estremamente rara se tutte le azioni sia da parte dell'anestesista che del paziente sono state eseguite correttamente.

Anestesia locale

L'anestesia locale nella maggior parte dei casi non richiede l'intervento di un anestesista. I chirurghi possono eseguire questo tipo di anestesia in modo indipendente. Semplicemente iniettano nel sito chirurgico un farmaco medico.

Con l'anestesia locale c'è sempre il rischio che ciò che viene iniettato un importo insufficiente si avvertono i farmaci e la soglia del dolore. In questo caso, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Devi chiedere al tuo medico di aggiungere il farmaco.

Anestesia spinale

Nell'anestesia spinale, l'iniezione viene effettuata direttamente nel midollo spinale. Il paziente sente solo l'iniezione stessa. Dopo la somministrazione dell'anestesia, tutta la parte inferiore del corpo diventa insensibile e perde ogni sensibilità.

Questo tipo di anestesia viene utilizzato con successo per operazioni alle gambe, urologia e ginecologia.

Anestesia epidurale

Con anestesia epidurale nella zona intermedia canale vertebrale E midollo spinale viene inserito un catetere attraverso il quale è possibile effettuare l'iniezione

A volte utilizzato per alleviare il dolore durante il parto e spesso per operazioni lunghe nel campo della ginecologia e urologia.

Cos'è meglio, l'anestesia epidurale o l'anestesia generale? Questo è molto questione controversa ad oggi. Ognuno ha le proprie argomentazioni al riguardo.

Anestesia con maschera

L'anestesia con maschera, o anestesia generale per inalazione, viene introdotta nel corpo attraverso Vie aeree paziente. Con questo tipo di anestesia il sonno viene mantenuto grazie ad uno speciale gas che gli anestesisti forniscono attraverso una maschera applicata sul viso del paziente. Utilizzato per operazioni leggere e di breve durata.

Se si utilizza l'anestesia con maschera, la cosa principale per il paziente è ascoltare il medico: respirare come chiede, fare quello che dice, rispondere alle domande che pone. Con l'anestesia con maschera è facile addormentare il paziente e altrettanto facile svegliarlo.

Anestesia endovenosa

Durante l'anestesia endovenosa, farmaci che causano sonno medicato e relax, iniettato direttamente in vena. Questo ti permette di raggiungere effetto rapido e risultati di qualità.

Nella maggior parte dei casi è possibile ricorrere all'anestesia endovenosa varie operazioni. È il più comune nella chirurgia classica.

Anestesia generale multicomponente con rilassamento muscolare

Multicomponente questo tipo l'anestesia si chiama perché combina maschera e anestesia endovenosa. Cioè, i componenti dell'anestesia generale vengono somministrati sotto forma di farmaci per via endovenosa e sotto forma di gas attraverso il sistema respiratorio. Questo tipo di anestesia consente di ottenere i massimi risultati.

Rilassamento muscolare: rilassare tutti muscoli scheletrici. Questo è molto punto importante durante l'intervento chirurgico.

Anestesia generale. Controindicazioni

Esistono alcune controindicazioni all’uso dell’anestesia generale:

• insufficienza cardiovascolare;
• anemia grave;
• infarto miocardico;
• polmonite;
• malattie acute dei reni e del fegato;
• asma bronchiale;
• attacchi di epilessia;
• trattamento con anticoagulanti;
• come tireotossicosi, diabete scompensato, malattie surrenaliche;
• stomaco pieno;
• grave intossicazione da alcol;
• assenza di un anestesista, farmaci necessari e attrezzature.

L'anestesia generale e locale è molto elementi importanti V chirurgia moderna. Nessuna operazione avviene senza sollievo dal dolore. In questa materia, alla medicina deve essere dato il dovuto, perché non tutte le persone possono sopportare uno shock doloroso.

L'anestesia è un sonno profondo indotto dai farmaci, quando la sensibilità al dolore viene persa in tutto il corpo, cioè in generale. Ecco perché si chiama anestesia generale. Non può esistere l’anestesia locale, cioè il “sonno locale”. Esiste l'anestesia locale, che elimina la sensibilità al dolore in un'area limitata del corpo.

Poiché questi due metodi di riduzione del dolore sono così diversi, la questione su quale sia il migliore viene decisa da questa prospettiva: quale metodo sarà migliore per un particolare paziente in una particolare situazione. Dipende dalla natura della malattia, dalla complessità e dalla durata dell'operazione. Ad esempio durante gli interventi sugli organi Petto oppure non c'è modo di farlo sul fegato senza l'anestesia generale, perché l'anestesia locale semplicemente non sarà efficace. E per aprire un ascesso sul dito non è necessaria l'anestesia, questo può essere fatto in anestesia locale.

Oggi, l'anestesia di conduzione locale è ampiamente praticata per gli interventi sulla cavità addominale, sugli organi pelvici, sulle estremità - epidurale e anestesia spinale. E in molti casi viene preferita come alternativa all’anestesia, perché le complicanze sono estremamente rare.

Ma anche qui ci sono "insidie": le allergie ai farmaci anestetici sono in aumento eccitabilità nervosa paziente e soglia del dolore bassa. In questi casi viene somministrata l’anestesia, indipendentemente dal volume e dalla gravità dell’operazione. In ogni caso, la questione su quale tipo di sollievo dal dolore sarà migliore per il paziente viene decisa da uno specialista.

Attenzione! Le informazioni sul sito sono presentate da specialisti, ma sono solo a scopo informativo e non possono essere utilizzate autotrattamento. Assicurati di consultare il tuo medico!

L'anestesia locale è un metodo di sollievo dal dolore in cui un anestetico viene iniettato nel nervo che innerva il sito dell'operazione prevista, oppure viene iniettato del tessuto. Il metodo può essere utilizzato in odontoiatria, traumatologia, ginecologia e altri campi medici.

Molto spesso, l'anestesia locale viene eseguita in odontoiatria. Con il suo aiuto, puoi anche eseguire operazioni dentistiche complesse, durante le quali il paziente non avverte alcun dolore.

L’anestesia locale è più spesso utilizzata in odontoiatria

Oltre al trattamento dentale, l’anestesia locale può essere utilizzata per le seguenti operazioni:

• quando curettage dell'utero;
• A taglio cesareo;
• quando si rimuove l'appendicite durante la gravidanza;
• durante le operazioni al naso;
• durante interventi chirurgici oftalmici.

Anestesia locale per curettage

Quando il curettage della cavità uterina, eseguito per scopi terapeutici o diagnostici, può essere utilizzata l'anestesia locale. Il curettage viene eseguito utilizzando l'anestesia locale più spesso nei pazienti anziani per i quali l'uso dell'anestesia generale è controindicato.

Durante il curettage, l'anestetico viene somministrato per via paracervicale. Con tale anestesia, la donna non avverte dolore durante il curettage. Può solo sentire che il dottore sta facendo qualcosa. A parte la sensazione di disagio, durante il curettage in anestesia locale la donna non sente nulla.

L'anestesia locale viene utilizzata per il curettage uterino

Dopo tale operazione, i pazienti non “vanno via” a lungo, dopo 2-4 ore possono tornare a casa. La durata dell'effetto antidolorifico dipende dalla dose del farmaco e dalle caratteristiche del corpo. L'anestetico iniettato agisce sulla mucosa dell'utero e dell'endometrio. Durante il curettage, il ginecologo si separa endometrio funzionale dalle pareti dell'utero e poiché lì l'anestetico ha già fatto effetto, la paziente non avverte alcun dolore.

Anestesia locale per taglio cesareo

Durante il taglio cesareo l'anestesia locale può essere utilizzata solo se esistono controindicazioni ad altri tipi di anestesia. Rispetto a loro, non fornisce un completo sollievo dal dolore. Una donna può provare dolore mentre l'ostetrico rimuove il feto.

Tuttavia, se non ci sono altre opzioni per alleviare il dolore, per il taglio cesareo viene utilizzata l'anestesia locale. Il medico si infiltra e inietta gradualmente l'anestetico nei tessuti che verranno tagliati durante un taglio cesareo. In genere, un intervento di taglio cesareo dura meno di 40 minuti. L'effetto dell'anestesia locale è sufficiente per un intervento di questa durata. L'anestesista deciderà la quantità di farmaco da somministrare, valutando le condizioni della partoriente. Questo tipo di sollievo dal dolore non è praticamente pericoloso e non è dannoso per la donna e il bambino. Quanto sarà efficace dipende dall'esperienza e dalle capacità dell'anestesista.

Durante un taglio cesareo, l'anestesia locale viene utilizzata per intorpidire il dolore. parte inferiore corpo

Quando si effettua un taglio cesareo, è molto importante sapere quali anestetici possono essere utilizzati. È importante eseguire un test allergologico per prevenire lo sviluppo di shock anafilattico.

Non ci vorrà molto prima che una donna si riprenda da tale anestesia. Tra poche ore potrà tenere tra le braccia il suo bambino appena nato.

Rimozione dell'appendicite durante la gravidanza

Infiammazione dell'appendice - comune patologia chirurgica durante la gravidanza. L'utero, allargandosi, esercita una pressione sull'intestino e può provocare l'infiammazione dell'appendice.

Il problema principale delle operazioni durante la gravidanza è la scelta del metodo di anestesia. Generale e anestesia spinale– dannosi e pericolosi per il feto. Quindi, non l'unico metodo dannoso consiste nell'eseguire l'intervento in anestesia locale.

Una donna incinta deve calmarsi prima dell'operazione e smettere di avere paura, poiché con la paura aumenta il livello di adrenalina nel sangue e gli anestetici diventano inefficaci. Prima di somministrare il farmaco è necessario effettuare un test allergico. Successivamente, se il test è negativo, nel sito dell'incisione proposta viene iniettato l'anestetico strato per strato. Se una donna avverte intorpidimento nel sito di iniezione, significa che il sollievo dal dolore ha funzionato.

L'anestesia locale durante l'intervento chirurgico per le donne in gravidanza è l'opzione di anestesia più sicura

Durante la gravidanza, l'unica anestesia locale metodo accessibile anestesia. Ma durante l'intervento chirurgico con tale anestesia, il paziente potrebbe avvertire un leggero dolore. Dopo l'inizio dell'operazione, se la donna lamenta dolore, l'anestesista può aggiungere una quantità di anestetico. Ma durante la gravidanza c'è regole severe, che indicano la quantità di farmaco che può essere somministrata. Se questi standard vengono superati, l’anestesia locale può diventare dannosa per il feto.

A dosaggio corretto, non dovrebbero esserci conseguenze per il bambino. La concentrazione di anestetico nel sangue è minima e non è dannosa per il feto. Anche altri interventi chirurgici durante la gravidanza dovrebbero essere eseguiti utilizzando anestesia locale.

Utilizzo dell'anestesia locale per altri interventi chirurgici

Oltre ai casi sopra indicati, questo tipo di anestesia è ampiamente utilizzato nelle seguenti situazioni:

1. Durante la correzione della visione laser. In questo caso, viene instillato un anestetico negli occhi. L'operazione per ripristinare la vista dura circa mezz'ora. L'effetto dell'anestetico è abbastanza sufficiente per questo periodo di tempo. Quando si corregge la vista, viene data preferenza a questo tipo di anestesia, poiché non è necessaria una preparazione complessa del paziente prima del suo utilizzo.
2. Quando si corregge il setto nasale. Prima di iniettare l'anestetico nel naso, viene eseguito un test allergologico. L'anestetico viene iniettato sotto la mucosa del setto nasale. Lo usano anche per pungere alcuni punti del naso dove verranno praticate le incisioni. Durante un tale intervento sul naso, il paziente non avverte dolore. Il naso scompare entro un'ora dalla fine della procedura.

Controindicazioni all'uso di questo tipo di antidolorifico

Questo tipo di anestesia è il più sicuro per l'uomo. Raramente causa complicazioni e conseguenze. Ci sono condizioni umane in cui il suo uso è proibito. Di seguito sono elencate le principali controindicazioni in cui l'uso dell'anestesia locale è vietato e può portare a conseguenze:

1. Allergia agli anestetici. Se una persona lo ha avuto almeno una volta nella vita reazione allergica Una volta somministrato l’anestetico, il suo utilizzo è vietato per sempre. In queste persone, prima di qualsiasi sollievo dal dolore, è necessario fare un test allergologico.
2. Freddo. Durante il raffreddore, qualsiasi intervento chirurgico è vietato. Anche se una persona presenta semplicemente una congestione nasale e un leggero naso che cola, l’intervento chirurgico dovrebbe essere posticipato. Si può fare subito dopo pieno recupero.
3. Laparoscopia. Per questo tipo di intervento chirurgico è obbligatorio l'uso dell'anestesia endotracheale.

L’anestesia locale è una metodica ampiamente utilizzata in anestesiologia. Prima di somministrare un farmaco, dovresti sempre testare le allergie ad esso. Il medico decide la quantità di farmaco da somministrare a un particolare paziente prima dell'intervento chirurgico. Gli anestetici agiscono localmente e possono essere utilizzati durante la gravidanza.

Quale anestesia è migliore in un caso o nell'altro? Ogni giorno, quando pianificano l'anestesia per i loro nuovi pazienti, gli anestesisti devono cercare continuamente la risposta a questa domanda. In sostanza, la definizione migliore vista l'anestesia è il primo compito risolto dall'anestesista. Per prendere la decisione finale, vengono presi in considerazione molti punti: il tipo di intervento chirurgico imminente, le condizioni di salute del paziente e esperienza personale anestesista e opportunità disponibili. Valutando attentamente ciascuno di questi fattori, l'anestesista determina innanzitutto le possibili opzioni e quindi seleziona l'opzione migliore.

In generale, il concetto stesso di “migliore anestesia” comprende molti aspetti, i più importanti dei quali sono la sicurezza, l'innocuità, la semplicità, il comfort e la qualità.

1. La sicurezza dell’anestesia è determinata dall’entità e dalla gravità dei rischi di potenziali complicanze dell’anestesia. Maggior parte in modo sicuro il sollievo dal dolore è a numero maggiore rischi associati a. Occupa una posizione intermedia, ma la sua attuazione è possibile solo durante gli interventi sugli arti. I metodi di anestesia neuroassiale, che includono l'anestesia epidurale, occupano una posizione speciale nella scala di sicurezza. Pertanto, rispetto all'anestesia generale, l'anestesia spinale (epidurale) presenta evidenti vantaggi (meno complicazioni) solo nei casi in cui viene eseguita su anziani o pazienti con malattie del sistema respiratorio o cardiovascolare.

2. Innocuità dell'anestesia. In sostanza, questo punto è molto simile al precedente, cioè tutto ciò che è stato detto sulla sicurezza dell'anestesia qui è applicabile. Tuttavia, l'anestesia chirurgica eseguita può causare non solo le complicazioni descritte nell'articolo, ma anche un certo tipo di conseguenze, il cui verificarsi non è sempre associato all'anestesia, ad esempio disturbi della memoria, perdita di capelli, alterazioni dei denti smalto, ecc. (leggi di più nell'articolo su). Pertanto, dal punto di vista dell'innocuità la migliore anestesia In ordine di importanza vengono presentate l'anestesia locale, di conduzione, spinale ed epidurale.

3. Semplicità dell'anestesia. Alcuni tipi di anestesia richiedono grande quantità attrezzature e farmaci e, inoltre, sono più complessi in termini di esecuzione tecnica, mentre altri tipi di antidolorifici si distinguono per la loro semplicità. La distribuzione di tutti i tipi di anestesia in ordine da semplice a complessa dà riga successiva: anestesia locale – anestesia spinale – anestesia di conduzione ed epidurale – anestesia endovenosa e in maschera – anestesia endotracheale.

Se l’operazione pianificata viene eseguita in una clinica “grande”, l’aspetto della “facilità dell’anestesia” non ha di grande importanza. Se l’intervento viene eseguito in un “piccolo” ospedale (ad esempio, in centro distrettuale) sarebbero le opzioni più preferite per alleviare il dolore tipi semplici anestesia.

4. Il conforto dell'anestesia. Nonostante il fatto che alcuni pazienti preferiscano non sentire o vedere nulla durante l'operazione (cioè essere sotto anestesia), locale e si sentono ancora i più a loro agio, poiché sono esenti da effetti collaterali del periodo di risveglio dall'anestesia come letargia, sonnolenza, vertigini, nausea.

La massima soddisfazione fisica con l'anestesia si osserva quando si utilizzano farmaci anestetici che lasciano rapidamente il corpo, il che significa che contribuiscono al risveglio più rapido, tali farmaci includono propofol, isoflurano e sevoflurano.

Pertanto, riassumendo tutto quanto sopra, possiamo dare la seguente risposta alla domanda “ quale anestesia è migliore?" Se non ci sono problemi con l'operazione e le condizioni di salute del paziente, il tipo ottimale di sollievo dal dolore è l'anestesia locale, il secondo posto è occupato dai metodi di anestesia regionale (spinale, epidurale, conduzione) e solo il terzo posto appartiene a quello generale anestesia (endovenosa, maschera, laringea, endotracheale).