Asbestosi: notizie mediche. Asbestosi: definizione, cause, manifestazioni, trattamento

L'asbestosi è una malattia professionale del gruppo dei silicati. La causa diretta del suo sviluppo è considerata l'inalazione di polvere contenente amianto. Quest'ultimo è un materiale naturale e tradotto dal greco significa "indistruttibile". Questo concetto collettivo unisce tutti i minerali della classe dei silicati con struttura a fibra fine (crisotilo, antofillite, amosite, crociodolite). Esistono diversi tipi di amianto in natura (i più famosi sono il blu e il bianco) e tutti possono causare patologie respiratorie nell'uomo.

Grazie alla sua robustezza e resistenza al fuoco, l’amianto è ampiamente utilizzato nell’industria e nella produzione. materiali da costruzione. Viene utilizzato per produrre tubi, ardesia, pannelli e vari prodotti tecnici. Viene utilizzato per l'isolamento termico tubi dell'acqua, caldaie per il riscaldamento e il riscaldamento dell'acqua, nonché per la produzione di prodotti per la sicurezza antincendio.

Cause e meccanismi dello sviluppo

L'asbestosi si sviluppa in persone che entrano regolarmente e per lungo tempo in contatto con l'amianto e con gli oggetti che lo contengono.

Le persone coinvolte nell'estrazione di questo minerale, nella sua lavorazione e produzione sono più suscettibili alla malattia. vari prodotti. Più comune questa patologia in Canada, che è al primo posto tra tutti i paesi del mondo per quanto riguarda le riserve di amianto.

Inoltre, la pneumoconiosi si sviluppa non solo negli individui che hanno un contatto prolungato con il minerale. Sono noti casi di malattia con esperienza professionale dannosa inferiore a 3 anni e persino 20 anni dopo il contatto con l'amianto. La letteratura descrive casi di pneumoconiosi con un contatto molto lieve con un agente dannoso - in lavoratori (ad esempio imbianchini o elettricisti) che si trovano nella stessa stanza con isolanti. Oltre al contatto professionale, a volte c'è il contatto quotidiano. È anche possibile che la malattia si sviluppi nelle donne che hanno inalato polveri contenenti amianto mentre lavavano i vestiti dei loro mariti che lavorano in industrie pericolose.

Meccanismo di sviluppo cambiamenti patologici nei polmoni con asbestosi non è del tutto chiaro. In letteratura sono stati descritti diversi aspetti influenza negativa polvere di amianto sul sistema respiratorio:

• irritazione meccanica e danni;
• effetto fibrosante;
• danno tessuto polmonare come risultato del rilascio di composti di silicio;
• reazioni immunopatologiche;
• effetto cancerogeno, ecc.

Quest'ultimo dovrebbe essere dato Attenzione speciale. Secondo la maggior parte degli scienziati, non tutte le fibre di amianto sono in grado di causare danni malattie oncologiche. Dipende dalla lunghezza delle fibre. Se le loro dimensioni superano i 5 micron, tali proprietà non sono tipiche per loro, mentre le fibre di lunghezza inferiore (3 micron o meno) hanno un effetto cancerogeno pronunciato. È stato dimostrato che l'amianto potenzia l'effetto di altre sostanze cancerogene.

Le persone con asbestosi sono a rischio di sviluppo cancro ai polmoni aumenta di circa 10 volte se lo sono anche queste persone fumatori attivi, poi 90 volte. Le fibre di amianto penetrano in profondità negli alveoli (soprattutto nelle sezioni basali) e ne danneggiano le pareti, creando un sottofondo premorboso. Inoltre, in questa categoria di pazienti, viene rilevato più spesso il cancro di altre localizzazioni -, e.

Segni clinici

Quadro clinico l'asbestosi è causata da alterazioni patologiche nei polmoni associate all'inalazione di polvere contenente questo minerale. Allo stesso tempo, la pneumofibrosi viene alla ribalta e si osserva anche la pneumofibrosi.

La malattia di solito si manifesta già a fasi iniziali. Tuttavia, in alcuni pazienti è asintomatico o compare molti anni dopo la cessazione del lavoro in condizioni pericolose.

L'asbestosi è caratterizzata da:

• comparsa precoce (si verifica per prima quando attività fisica, poi dà fastidio e riposa);
• tosse ossessiva sotto forma di attacchi (prima secca, poi con espettorato difficile da separare);
• dolore Petto(quando è coinvolta la pleura);
• violazione condizione generale (debolezza senza causa, aumento dell'affaticamento, frequenti mal di testa);
• cambiamento nell'aspetto (colore grigio terra pelle, cianosi delle labbra).

Un segno peculiare della malattia è la presenza di fibre di amianto nell'espettorato e la formazione di un tipo speciale di verruche sulla pelle. Tuttavia, questo non si osserva in tutti i pazienti. Le fibre di amianto compaiono nell'espettorato al contatto con il minerale; la loro presenza indica l'autopulizia dei polmoni dalle sostanze estranee. Inoltre, nell'espettorato possono formarsi corpi di amianto, che, con ogni probabilità, fanno parte di fibre minerali che hanno cambiato la loro struttura sotto l'influenza dell'ambiente.

Le verruche di amianto possono comparire sulle braccia e sulle gambe di tali pazienti a seguito dell'introduzione di fibre minerali rivestimento dell'epitelio. In questa zona c'è una cheratinizzazione pronunciata e nei tessuti sottostanti c'è un'infiammazione cronica.

Con il contatto prolungato con l'amianto, possono svilupparsi complicazioni sotto forma di:

• formazioni;
• processi suppurativi nei polmoni;
• forme torpide (rare);
• grave insufficienza respiratoria;
• cuore polmonare;
• malattie oncologiche (cancro dell'esofago, dello stomaco o dell'intestino).

Maligno processo tumorale nei polmoni si combina con l'asbestosi molto più spesso che con altre malattie ad eziologia da polvere. Si sviluppa 20-50 anni dopo il contatto con fattore dannoso ed è più comune negli uomini. Tumore canceroso solitamente rilevato nei lobi inferiori, dove si deposita la polvere di amianto.

Fasi

La gravità dei sintomi dell'asbestosi può variare a seconda dello stadio e della natura dei cambiamenti patologici nel tessuto polmonare. Il suo decorso è convenzionalmente suddiviso in 3 fasi:

• Durante il primo appare il paziente segnali iniziali enfisema e insufficienza respiratoria. È turbato da mancanza di respiro, tosse e malessere nel petto. Sui polmoni si sentono rantoli secchi intermittenti e rumore di attrito pleurico. Si evidenziano un pattern polmonare allargato, fibrosi finemente ansa e lievi alterazioni della pleura.
• Il secondo stadio si manifesta con un cambiamento più grave del modello polmonare, ombre nodulari, espansione e compattazione delle radici dei polmoni e formazione di aderenze pleurodiaframmatiche. Ciò è dovuto allo sviluppo di enfisema e pneumofibrosi. Nei pazienti, l'insufficienza respiratoria aumenta, la mancanza di respiro e la tosse si intensificano e inizia a formarsi il cuore polmonare. Durante l'auscultazione si sentono rantoli umidi insieme a rantoli secchi.
• Con l'asbestosi allo stadio 3 si nota una grave insufficienza respiratoria con mancanza di respiro a riposo e cianosi. La maggior parte dei pazienti presenta cuore polmonare scompensato. Il torace diventa a forma di botte. Le immagini rivelano pneumosclerosi diffusa ed enfisema, nonché segni di cardiopatia polmonare cronica.

Va notato che la gravità della condizione dei pazienti con asbestosi è dovuta principalmente all'enfisema e alla compromissione della funzione respiratoria e, in misura minore, alla fibrosi polmonare. Il decorso della malattia è aggravato dall'aggiunta di infezioni e dallo sviluppo di complicanze.

Principi diagnostici

Le fibre di amianto penetrano negli alveoli e ne danneggiano le membrane.

Un medico può sospettare l'asbestosi in un paziente studiando attentamente la storia della sua vita e della sua malattia, confrontandola con reclami e dati oggettivi dell'esame.

Il principale metodo diagnostico è la radiografia. Tuttavia, i cambiamenti nella radiografia sono associati alla penetrazione della polvere di amianto Vie aeree, sono presenti non solo nei pazienti con pneumoconiosi. Si possono trovare anche in assoluto persone sane che siano mai entrati in contatto con questo minerale. Queste possono essere placche pleuriche (ispessimento o calcificazione della pleura parietale) e un piccolo versamento nella cavità pleurica. In assenza di denunce e altro segni radiologici malattia, tali cambiamenti non sono considerati manifestazione di una malattia professionale.

Se i risultati esame radiografico gli organi del torace sono dubbi, si consiglia una visita ad alta risoluzione.

Ulteriori informazioni sullo stato di salute del paziente sono fornite da:

• (segni di infiammazione);
• (fibre e corpi di amianto);
• (cuore polmonare), ecc.

Non appena viene accertata la malattia professionale di un paziente, deve esserne immediatamente informato. Dopotutto, entro un certo tempo, una persona ha il diritto di ricevere un risarcimento per i danni causati alla sua salute.

Tattiche di gestione del paziente

Trattamento specifico questa patologia non esiste pertanto, dopo la diagnosi, si consiglia al paziente di interrompere il contatto con la polvere (se persiste) e di rifiutare cattive abitudini. Successivamente viene effettuato un esame della capacità lavorativa e a trattamento sintomatico. Quest'ultimo comprende:

• l'uso di espettoranti e fluidificanti dell'espettorato, nonché di broncodilatatori;
• inalazione di vari soluzioni medicinali (oli essenziali, bicarbonato di sodio);
• esercizi di respirazione;
• procedure fisioterapeutiche;
• A complicanze infettive– assumere farmaci antibatterici;
• per insufficienza respiratoria - ossigenoterapia, ecc.

Quale medico devo contattare?

Se sospetti l'asbestosi, dovresti contattare uno pneumologo. Va ricordato che la malattia può manifestarsi anche molti anni dopo un contatto minore con l'amianto. È necessaria una consultazione con un oncologo e un cardiologo. Il trattamento prevede uno specialista in fisioterapia, un fisioterapista e uno specialista in malattie infettive.

L’asbestosi è una malattia polmonare professionale. Si verifica più spesso nei lavoratori delle imprese di estrazione e lavorazione dell'amianto, nelle persone che lavorano con materiali contenenti amianto e talvolta può verificarsi anche nei parenti delle persone. La malattia si riferisce alla pneumoconiosi (danno ai polmoni causato da corpi estranei) e alla silicosi (danno causato dai composti del silicio).

L'amianto è una costruzione importante e materiale di finitura, si sbriciola facilmente quando impatto fisico, formando polveri che possono rimanere a lungo nell’aria e depositarsi sugli oggetti e sugli indumenti delle persone. Pertanto, l'asbestosi può svilupparsi non solo nelle persone che lavorano direttamente con l'amianto, ma anche nei loro parenti a causa del contatto con gli indumenti da lavoro.

La causa dell'asbestosi è la costante inalazione di polvere di amianto e la durata del contatto non ha molta importanza. I sintomi della malattia possono svilupparsi sia in persone che hanno iniziato di recente a lavorare con l'amianto, sia in lavoratori diversi anni dopo il pensionamento. Contribuire allo sviluppo dell’asbestosi polmonare:

• fumare;
• fatica;
• cattiva alimentazione;
• la presenza di altri rischi professionali (soprattutto polveri e aerosol), oltre all'amianto;
• malattie croniche.

Sintomi e segni di asbestosi

I sintomi dell’asbestosi di solito si sviluppano nell’arco di diversi anni. Possono essere suddivisi in effetti collaterali generali sistema respiratorio e segni di insufficienza respiratoria.

I sintomi del sistema respiratorio sono la tosse, solitamente senza espettorato o con una piccola quantità di esso. Se viene prodotto l'espettorato, è mucoso, bianco, trasparenti, difficili da separare. Mancanza di respiro durante l'attività fisica, che aumenta nel tempo e può iniziare a manifestarsi anche a riposo. È più pronunciato durante l'inalazione; con il progredire della malattia, durante l'espirazione può verificarsi mancanza di respiro. I segni crescenti di enfisema polmonare sono un aumento e un cambiamento nella forma del torace. Quando la pleura è coinvolta nel processo patologico, si verifica dolore toracico associato alla respirazione.

Sintomi generali:

• debolezza;
• diminuzione delle prestazioni;
• perdita di appetito;
• perdita di peso senza motivo apparente.

I sintomi si sviluppano a causa dell’insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti. Il cervello è il primo a soffrire di ipossia, quindi uno dei primi sintomi- deterioramento della memoria e dell'attenzione, diminuito prestazione mentale. Segno specifico asbestosi: comparsa di escrescenze simili a verruche sulla pelle, chiamate verruche da amianto.

Insufficienza respiratoria si sviluppa con grave e lungo termine asbestosi. Si manifesta come cianosi, si addensa falangi delle unghie dita, gonfiore delle gambe, dolore al cuore. È possibile la formazione del cuore polmonare: ristagno del sangue nelle vene polmonari e espansione delle camere destre del cuore.

Questi sintomi non sono specifici; sono caratteristici della maggior parte delle malattie polmonari. Pertanto, la descrizione dei sintomi non è la cosa principale per fare una diagnosi. Viene diagnosticata quando vengono rilevate particelle di amianto nell'espettorato. Un patologo occupazionale deve partecipare all'esame di un paziente con sospetta asbestosi.

Patogenesi e complicanze della malattia

L'asbestosi si sviluppa dall'inalazione di polvere di amianto. Quando entra nei polmoni provoca un'irritazione meccanica degli alveoli e quando reagisce con il tensioattivo polmonare rilascia acido silicico, che diventa anche un fattore dannoso. I composti dell'amianto con tensioattivo bloccano lo scambio di gas negli alveoli e riducono la loro capacità di allungarsi durante l'inspirazione.

A esposizione a lungo termine l'amianto sviluppa pneumofibrosi (pneumosclerosi) - la comparsa di fibre nei polmoni tessuto connettivo. Ciò riduce ulteriormente la funzione restrittiva dei polmoni ed esclude ancora più alveoli dalla respirazione.

La presenza di asbestosi aumenta il rischio di sviluppare tubercolosi, polmonite, tumori maligni dei polmoni, della pleura, del mediastino e del peritoneo.

Diagnosi di asbestosi per il trattamento

Per impostazione precisa Vengono utilizzati diversi metodi diagnostici. I reclami dei pazienti e l'anamnesi medica aiutano a stabilire il fatto del contatto professionale con la polvere di amianto e sospettano che il paziente abbia l'asbestosi.

Radiografia dei polmoni fasi iniziali rivela un'intensificazione del modello polmonare, nelle fasi successive - la sua deformazione sotto forma di rete nelle parti inferiori dei polmoni (segno di pneumofibrosi) e l'indebolimento o la completa scomparsa nelle parti superiori (segno di enfisema). La radiografia mostra anche un aumento e un cambiamento nella forma dell'ombra cardiaca, caratteristica del cuore polmonare. In casi controversi, viene prescritta una TC del torace per una diagnosi più accurata.

Valutare lo stato di una funzione respirazione esterna vengono eseguiti test spirometrici. Nelle fasi iniziali rilevano disturbi respiratori ancora invisibili al paziente e vengono compensati per la maggior parte dei carichi grazie alle riserve. Tali test consentono di iniziare il trattamento tempestivo della malattia. Nelle fasi successive consentono di quantificare l'entità del danno alla funzione respiratoria esterna e la gravità dell'asbestosi. Cambiamenti negli indicatori funzionali: una progressiva diminuzione del volume corrente e capacità vitale polmoni. A differenza di un'altra malattia polmonare non meno comune, la BPCO, i disturbi restrittivi (diminuzione della capacità dei polmoni di allungarsi durante l'inspirazione) prevalgono sui disturbi ostruttivi (diminuzione della conduttività bronchiale durante l'espirazione).

La diagnosi finale viene fatta dopo analisi microscopica espettorato. La diagnostica rivela la presenza di fibre di amianto al suo interno. Se sono assenti, è necessario essere esaminati per altre malattie con sintomi simili.

Trattamento e prevenzione

L'asbestosi è cronica, il suo sviluppo può essere fermato se si interrompe il contatto con l'amianto, ma sviluppo inverso processi patologici non si verifica nei polmoni. Ecco perché il trattamento dell’asbestosi mira a migliorare la qualità della vita del paziente. Sempre, anche nelle forme lievi di asbestosi, si consiglia al paziente di cambiare professione: trasferimento dal lavoro a locali di produzione SU lavoro d'ufficio, se necessario - riqualificazione. È necessario smettere di fumare, vaccinare contro le infezioni stagionali, curare le malattie croniche e prevenirne le esacerbazioni.

Per le forme lievi è consigliato esercizi di respirazione, preservando la capacità restrittiva dei polmoni, trattamento Spa, cocktail di ossigeno. In più casi gravi L’ossigenoterapia può essere necessaria in ambiente ospedaliero.

La prevenzione dell’asbestosi comporta il rispetto delle precauzioni di sicurezza sul posto di lavoro.

I lavori con l'amianto devono essere eseguiti in aree ben ventilate basso livello umidità. I lavoratori devono essere dotati di un cambio di abiti da lavoro e di respiratori. Gli indumenti da lavoro devono essere tolti e indossati esclusivamente negli spogliatoi e lavati in una lavanderia appositamente attrezzata. Non dovresti portare a casa abiti da lavoro o entrare nelle aree di lavoro in abiti civili. Sono inoltre necessari controlli sanitari regolari per i lavoratori.

Questo video parla di asbestosi:

Se sospetti una malattia, assicurati di consultare un medico, non automedicare!

L'asbestosi lo è malattia cronica tratto respiratorio, che si sviluppa con la costante inalazione di polvere di amianto. Se ingerita, la polvere si deposita sui polmoni e causa problemi respiratori.

Una caratteristica importante dell'asbestosi è la lunga durata periodo di latenza tra l'ingresso dell'amianto nell'organismo e la comparsa dei primi sintomi (10-20 anni).

Una volta che si verifica l’asbestosi, è incurabile. I problemi respiratori aumentano gradualmente e, in circa il 15% dei casi, si manifesta mancanza di respiro acuto e insufficienza respiratoria.

Trapianto polmonare - l'unico modo asbestosi dell'ultimo stadio.

Cause

Quanto più spesso il tuo corpo entra in contatto con la polvere di amianto, tanto maggiore è il rischio di sviluppare asbestosi. I lavoratori edili, i lavoratori dell’industria cantieristica e tessile e i minatori sono persone a rischio. Fumare lo è fattore aggiuntivo rischio di sviluppare asbestosi.

IN corpo sano, previo contatto e con corpo estraneo, cellule sistema immunitario(macrofagi) possono combattere le infezioni e impedirne l'ingresso nel flusso sanguigno e quindi negli organi vitali.

Quando si inala polvere di amianto, proteggendo il corpo, i macrofagi danneggiano gli alveoli polmonari. È questo danno che è caratteristico dell'asbestosi.

Sintomi

• Difficoltà di respirazione o mancanza di respiro durante l'esercizio;
• Tosse persistente;
• Respiro sibilante
• Fatica cronica;
• Dolore al petto;
• Gonfiore ai polpastrelli.

Diagnostica

Chiunque sia mai stato esposto all'amianto dovrebbe consultare un medico se avverte mancanza di respiro o tosse cronica.

Per fare una diagnosi definitiva di rabbia, è necessario confermare la presenza di danno polmonare. L’identificazione del danno avviene in diversi modi:

• Radiografia del torace;
• Tomografia computerizzata (CT) dei polmoni;
• Test polmonari.

A volte viene eseguita una biopsia polmonare.

Trattamento e prevenzione

Ad oggi non esiste un trattamento specifico per l’asbestosi. Esistono però delle alternative per ridurre gli effetti, limitare i sintomi e migliorare Vita di ogni giorno pazienti.

1. Innanzitutto è necessario interrompere ogni contatto con l'amianto.
2. Poiché il fumo rappresenta un ulteriore fattore di rischio per lo sviluppo della malattia e un fattore di peggioramento dei sintomi, si consiglia vivamente di smettere di fumare.
3. Quando è presente l'asbestosi, i polmoni sono più sensibili e vulnerabili alle infezioni, quindi è necessario essere aggiornati sulle vaccinazioni responsabili di influenza e polmonite.
4. Se lavori in un settore che utilizza l'amianto, devi assicurarti che il tuo datore di lavoro prenda il necessario misure preventive per garantire la tua sicurezza e quella dei tuoi colleghi.

Asbestosi – malattia specifica, caratteristico delle persone la cui professione comporta l'inalazione di amianto. Molto spesso, l'asbestosi viene diagnosticata nei lavoratori coinvolti nell'isolamento termico, poiché i materiali utilizzati per ridurre la conduttività termica contengono amianto.

Alto rischio questa malattia anche tra minatori, costruttori, lavoratori dell'industria tessile, nonché persone non impegnate nelle professioni elencate, ma che vivono vicino a miniere e grandi imprese industriali.

I principali tipi di amianto che causano l’asbestosi sono il crisotilo, il crocidotilo e l’amosite.

L'inalazione di polveri finissime provoca la deposizione di fibre di amianto nelle vie respiratorie e in profondità nei polmoni. Allo stesso tempo, la pleura si ispessisce gradualmente e si sviluppa la fibrosi del tessuto interstiziale.

Ci sono anche casi in cui non è possibile risalire al collegamento tra la comparsa dell’asbestosi e la presenza di amianto nell’ambiente del paziente. Benigno lesioni focali pleura e versamenti, alcuni tumore maligno Il mesotelioma polmonare e quello pleurico maligno vengono in alcuni casi diagnosticati anche come “asbestosi”.

La nostra clinica ha esperti in materia riguardo questo argomento.

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2. Sintomi e diagnosi dell'asbestosi

Il processo di sviluppo della fibrosi del tessuto polmonare inizia con l'accumulo di amianto, che ha effetto tossico e il suo assorbimento da parte dei macrofagi alveolari. Ciò attiva i fattori di crescita e la produzione di citochine. Nella fase infiammatoria si deposita collagene e si sviluppa la fibrosi del tessuto polmonare.

La probabilità di sviluppare asbestosi e conseguenti complicanze dipende dal tipo e dalla geometria delle fibre di amianto che entrano nel tratto respiratorio ed è anche significativamente correlata alla regolarità e alla durata del contatto respiratorio con la polvere di amianto.

Purtroppo l’asbestosi lo è stato iniziale non ha sintomi pronunciati o specifici. Mancanza di respiro, tosse progressiva e malessere generale. Poiché l'amianto non viene rimosso dai polmoni, anche se si cambia luogo di lavoro o di residenza, la malattia può progredire sulla base delle fibre tossiche già depositate nei tessuti. Nel 10% dei casi, i pazienti sperimentano dinamiche negative quando le condizioni cambiano, ed è impossibile evitare il deterioramento eliminando l’ingresso di nuove porzioni di amianto.

Il danno alla pleura si manifesta:

• aderenze;
• ispessimenti;
• formazione di versamento;
• coperture pleuriche;
• calcinosi;
• mesoteliomi.

La tosse di solito non è accompagnata da espettorazione di espettorato. Segni indiretti possono essere considerati rantoli secchi basilari, ispessimento delle falangi delle dita, insufficienza ventricolare destra (cuore polmonare).

La diagnosi di asbestosi non può basarsi solo sui reclami del paziente, sull’anamnesi, sui sintomi visibili, sull’analisi delle condizioni di vita e del carattere attività professionale malato. Esame dentro obbligatorio dovrebbe includere:

• Radiografia dei polmoni;
• CT alta risoluzione;
• biopsia del tessuto polmonare (se necessario).

Solo i dati ottenuti durante la diagnostica dell'hardware indicano chiaramente la presenza di depositi pleurici e fibrosi. In questo caso vengono rilevati infiltrati focali reticolari. Asbestosi avanzata attiva fasi tardive può creare uno schema a “polmone a nido d’ape” che coinvolge i campi polmonari medi.

3. Trattamento dell'asbestosi e prognosi

Non esiste un trattamento specifico per l’asbestosi. Se non vengono rilevati mesotelioma maligno e altre complicanze, il trattamento potrebbe non essere appropriato.

Se l'asbestosi è già complicata da insufficienza ventricolare destra e ipossiemia, le tattiche terapeutiche mirano a risolvere questi problemi. Può essere indicata la riabilitazione polmonare.

In presenza di processo maligno il problema di trattamento chirurgico e la somministrazione della chemioterapia.

Naturalmente, in tutti i casi, si raccomanda un cambiamento delle condizioni di vita e dell'attività lavorativa se viene identificata una connessione tra la malattia e questi fattori. È inoltre altamente consigliabile smettere di fumare, poiché l'asbestosi è in combinazione con dipendenza dalla nicotina comporta un rischio elevato di sviluppare il cancro del polmone non a piccole cellule. La frequenza di questa diagnosi è 10 volte superiore in fumatori affetti da asbestosi.

Se è possibile modificare le condizioni di lavoro e di vita, nella maggior parte dei casi la prognosi è favorevole: lo sviluppo dell'asbestosi si arresta spontaneamente o il trattamento ha un effetto positivo.

Malattie professionali causato dall'esposizione al fattore polvere, silicosi

Asbestosi

L'asbestosi è chiamata pneumoconiosi e si sviluppa dall'inalazione di polvere di amianto. L'amianto è un minerale con struttura fibrosa. Struttura chimicaè composto da sali di magnesio e silicio, talvolta con una miscela di ossido di calcio, alluminio e altri elementi.

Grazie alle sue preziose qualità - resistenza al fuoco, elevata resistenza, bassa conduttività termica, resistenza agli acidi e agli alcali - l'amianto è ampiamente utilizzato nell'industria. Viene utilizzato per la fabbricazione di materiali isolanti termici, ardesia, tubi, fasce dei freni, ecc.

La polvere di amianto si forma sia durante l'estrazione dell'amianto che durante la sua lavorazione (frantumazione, allentamento, filatura, ecc.).

L'asbestosi si sviluppa più spesso nei lavoratori con 10 anni di esperienza lavorativa a contatto con polvere di amianto. Solo in in rari casi la malattia si manifesta in persone con meno esperienza.Il quadro clinico dell'asbeetosi ricorda la silicosi, tuttavia, nella prima i sintomi della bronchite e dell'enfisema sono più pronunciati.

Uno dei primi segni di asbestosi è la mancanza di respiro. Appare inizialmente durante l'attività fisica e, man mano che il processo progredisce, si osserva anche a riposo. La ventilazione dei polmoni è compromessa. Un altro disturbo caratteristico dell'asbestosi è la tosse, secca o secca una piccola quantità espettorato viscoso e difficile da separare. Corpi di amianto, formatisi a seguito di trasformazioni chimiche, si trovano talvolta nell'espettorato fibra di amianto. Il terzo disturbo più comune è il dolore al petto. La malattia è solitamente accompagnata debolezza generale, aumento della fatica, mal di testa e sintomi dispeptici.

Caratteristica aspetto pazienti affetti da asbestosi. La carnagione assume una tinta grigio terra, le labbra sono cianotiche. Può apparire sulla pelle delle dita delle mani e dei piedi verruche di amianto. C'è una significativa perdita di peso.

I cambiamenti ascoltatori nei polmoni sono causati da bronchite, enfisema e pneumosclerosi. Respiro affannoso o indebolito, spesso con un'espirazione prolungata. Abbondanza di sibili sibili secchi; Ci sono anche rantoli umidi. L'enfisema con asbestosi è più pronunciato nelle parti superiori, a differenza della silicosi, in cui si sviluppa l'enfisema basale. L'asbestosi è spesso accompagnata da bronchiectasie e polmonite interstiziale. L'insufficienza respiratoria si osserva già nelle prime fasi della malattia. In uno stadio avanzato della malattia si sviluppa il cuore polmonare.

Nell’asbestosi, a differenza della silicosi, Segni clinici nettamente superiori a quelli radiografici. Secondo il quadro clinico e radiologico si distinguono gli stadi I, II e, meno comunemente, lo stadio III dell'asbestosi.

Nello stadio I, i pazienti lamentano mancanza di respiro durante il normale lavoro, tosse intermittente e dolore toracico. C'è una sfumatura squadrata nel suono delle percussioni, respiro affannoso e respiro sibilante secco. La radiografia rivela un aumento del modello vascolare-bronchiale, una diminuzione della trasparenza nella parte centrale e inferiore dei polmoni, un modello a rete, enfisema, principalmente nella parte superiore reparti polmonari, espansione e compattazione delle radici.

Nell'asbestosi di stadio II, si verifica mancanza di respiro durante la normale deambulazione, la tosse si intensifica e viene rilasciato espettorato viscoso. Con le percussioni, il tono squadrato del suono è più pronunciato. La respirazione è aspra, c'è abbondanza di respiro sibilante secco in tutti i campi polmonari. Può apparire uno sfregamento pleurico. Cambiamenti ai raggi X in questa fase sono più pronunciati. La trasparenza del centro e sezioni inferiori polmoni, la struttura polmonare è di natura reticolata. A volte viene rilevata una piccola macchia. L'enfisema è più pronunciato in sezioni superiori polmoni. Si identificano aderenze pleuropericardiche e pleurodiaframmatiche.

A Fase III asbestosi, mancanza di respiro si osserva a riposo. Mi dà fastidio una tosse continua e dolorosa con catarro e dolore al petto. La cianosi è pronunciata. Il suono delle percussioni è inscatolato. La mobilità degli orli polmonari è bruscamente limitata. La respirazione è affannosa, debole in alcuni punti. Abbondanza di respiro sibilante secco e umido. I suoni cardiaci sono ovattati, l'accento del secondo tono è attivo arteria polmonare. I raggi X mostrano risultati significativi cambiamenti interstiziali, così come scurimenti disomogenei, spesso nelle sezioni centrali, che si fondono con le radici dei polmoni. I cambiamenti pleurici sono pronunciati.

Il decorso dell'asbestosi è progressivo. La morte avviene per scompenso del cuore polmonare. A differenza della silicosi, l’asbestosi è raramente complicata dalla tubercolosi. È noto che l’asbestosi predispone allo sviluppo del cancro ai polmoni.