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Svantaggi del taglio cesareo per la madre. Quello che devi sapere sul taglio cesareo con video dettagliato. Taglio cesareo: guarigione

Taglio cesareo ha pro e contro, come ogni operazione. Ovviamente il vantaggio più grande taglio cesareo – la nascita di un figlio nei casi in cui altrimenti lui o la madre rischierebbero la vita. Pertanto, ripetiamo ancora una volta quando stiamo parlando sul taglio cesareo indicazioni mediche, semplicemente non ci sono dubbi sugli svantaggi dell'operazione.

È possibile parlare di cosa è peggio e cosa è meglio, e quali sono i pro e i contro, solo quando c'è una scelta più o meno paritaria tra taglio cesareo o parto naturalmente.

Sentiamo spesso dire che il parto con taglio cesareo è indolore e rapido: la madre e il bambino evitano i dolori del travaglio, quindi il taglio cesareo è generalmente preferibile.

Naturalmente, l'operazione viene eseguita con sollievo dal dolore. Ma il dolore dopo l’intervento chirurgico è molto peggiore che dopo un parto vaginale e dura molto più a lungo. Anche in caso di strappi o incisioni durante il parto vaginale, il dolore è inferiore rispetto a quello di una ferita chirurgica.

Per quanto riguarda la velocità del parto, anche la situazione è duplice. L'operazione stessa dura meno del parto naturale, ma il tempo delle restrizioni successive è molto più lungo. Recupero dall'anestesia, guarigione di una ferita sull'addome, dolore, recupero dalla perdita di sangue, maggiore probabilità complicanze infettive, problemi con la fornitura di latte, restrizioni ai movimenti, divieto di sollevare il bambino, prenderlo in braccio quando piange: tutto ciò complica in modo significativo la vita di una donna dopo il parto dopo un taglio cesareo.

Un altro meno il taglio cesareo– dopo l’operazione, mia madre è felice per molto tempo non sarà in grado di far fronte al bambino da sola, quindi almeno per il primo mese è meglio trovare una tata o garantire la presenza e l'aiuto costanti di uno dei tuoi parenti.

Infine, l'indubbio svantaggio del taglio cesareo è lo stato psicologico della madre dopo il parto, che si spiega non tanto con la recente propaganda attiva nascita naturale, Quanti problemi ormonali. Il corpo non riceve il segnale che il parto è passato, motivo per cui si ha una sensazione di incompletezza e inesattezza di ciò che sta accadendo. Inoltre, l’utero non si contrae così intensamente come dopo un parto vaginale, soprattutto se la donna non allatta.

Di allattamento al seno bisogna dirlo separatamente. Se qualche tempo fa la maggior parte dei “cesari” erano artificiali, ora la situazione sta cambiando.

Con un taglio cesareo programmato normalmente utilizzando l'anestesia epidurale, alla donna viene immediatamente dato un bambino da allattare. Questo aiuta sia la contrazione dell'utero che l'instaurazione dell'allattamento al seno, inoltre è utile stato psicologico madre e, ovviamente, indispensabile per il bambino. Applicazione antibiotici moderni non richiede la sospensione dell'allattamento al seno.

Parlare di vantaggi del taglio cesareo, oltre alla cosa più importante, di cui abbiamo già parlato, possiamo dire che dopo un taglio cesareo la vagina non si allunga, non ci sono strappi o punti nel perineo, e quindi non ci sono problemi con la vita sessuale. Inoltre non si verificano distorsioni o prolassi degli organi pelvici ( Vescia), rotture cervicali, esacerbazione delle emorroidi e problemi correlati.

In sintesi, possiamo ancora una volta affermare che, se necessario, il taglio cesareo è una salvezza per madre e figlio. Se non ci sono indicazioni, la maggior parte dei medici sconsiglia categoricamente di sottoporsi a un intervento chirurgico solo per paura del parto.

Se non è urgentemente necessario un intervento chirurgico, non è necessario pensare ai pro e ai contro di un taglio cesareo: il parto naturale è preferibile sia per la madre che per il bambino e il taglio cesareo dovrebbe rimanere solo come operazione medica secondo alcune indicazioni.

Ognuno di noi ha sentito parlare almeno una volta di taglio cesareo - intervento chirurgico addominale, con l'aiuto del quale il bambino viene messo al mondo attraverso un'incisione nella parete addominale e nell'utero.

Anche se una donna è favorevole al parto naturale, il medico può comunque decidere (programmato o d'urgenza) di eseguire un taglio cesareo se vi sono indicazioni.

Come viene eseguita l'operazione? Come sarà il recupero dopo? È possibile avere un parto naturale dopo un taglio cesareo? È importante che ogni donna che intende partorire conosca le risposte a queste domande.

Indicazioni per la chirurgia

Le indicazioni al taglio cesareo possono essere assolute (quando il parto naturale è fisicamente impossibile) e relative (quando la madre ha malattie che non sono direttamente correlate alla gravidanza, ma minacciano la sua salute).

Le indicazioni più comuni all'intervento chirurgico sono le seguenti patologie:

  • Presentazione infruttuosa del feto. La posizione del bambino nell'utero gli rende difficile il passaggio modi naturali. La presentazione può essere (intera o plantare), facciale, frontale e occipitale posteriore. Anche se il bambino è posizionato correttamente nell'utero, ma la sua testa è ruotata in modo che non si adatti all'ingresso pelvico, molto probabilmente ciò sarà un'indicazione per un taglio cesareo. Riporta il bambino a posizione corretta La ginnastica prescritta da un medico durante la gravidanza aiuta, ma sfortunatamente non sempre.
  • Sproporzione craniopelvica. La grande testa del bambino non ci sta troppo bacino stretto donne. Molto spesso, la sproporzione craniopelvica viene diagnosticata durante il parto, ma durante la gravidanza questa patologia può essere rilevata utilizzando gli ultrasuoni. In questo caso, un taglio cesareo sarà un'operazione pianificata.
  • Prolasso del cordone ombelicale. Il cordone ombelicale cade nella cervice prima che il bambino si muova. Se il corpo del bambino preme sul cordone ombelicale durante l'uscita, l'accesso all'ossigeno sarà fortemente limitato, il che porterà alla morte del bambino. E poi viene eseguito urgentemente un taglio cesareo.
  • Placenta previa o distacco. Se la placenta non è attaccata parete di fondo utero, come al solito, e sopra la cervice, bloccando l'uscita del feto: questa è la placenta previa. Nel secondo caso, la placenta viene esfoliata prima della nascita e non dopo. Entrambe le situazioni sono minacciose forte sanguinamento per madre e carenza di ossigeno per il feto.
  • Travaglio prolungato. I medici possono decidere di eseguire un taglio cesareo se le contrazioni sono deboli, non vi sono progressi nella dilatazione della cervice e il feto non discende.
  • Malattia fetale. Il motivo più comune causando malattie Il feto è ipossico, cioè privo di ossigeno. Ascoltando il polso del bambino, il medico determina in base alla frequenza dei battiti quanto bene il corpo del bambino viene rifornito di ossigeno. Se il cordone ombelicale viene compresso o il flusso sanguigno alla placenta non è sufficiente, ciò può causare una mancanza di ossigeno. L'ipossia fetale acuta durante il travaglio è sempre un'indicazione al taglio cesareo.
  • Le malattie della madre. Se la donna in travaglio ha malattie croniche tratto genitale (che, quando nascita normale può essere trasmessa al bambino), diabete, miopia, malattie renali, cardiache o polmonari, il parto è possibile solo con taglio cesareo.
  • Gravidanza multipla. Portare gemelli o terzine può portare a varie complicazioni(prolasso del cordone ombelicale, prematurità, ipossia), perché È molto più difficile che più bambini possano coesistere nel grembo materno. Durante le gravidanze multiple, il taglio cesareo viene eseguito abbastanza spesso in modo che la nascita di un bambino non comporti la morte dell'altro.

Come viene eseguita l'operazione?

Nella maggior parte dei casi, l'operazione segue questo scenario.

In sala operatoria è presente un ostetrico-ginecologo, coadiuvato da uno o due assistenti, un anestesista, un'infermiera operatoria, un infermiere anestesista e un neonatologo (che conduce esame iniziale neonato).

Dopo procedure igieniche e l'anestesia, la donna in travaglio è collegata a una flebo e a un dispositivo di misurazione pressione sanguigna e un catetere viene inserito nella vescica. Il campo chirurgico stesso è chiuso dalla donna in travaglio con uno schermo speciale.

All'inizio dell'operazione, il medico esegue delle incisioni nella parete addominale e nell'utero (verticali o orizzontali). Per controllare l'emorragia, il medico pizzica le estremità del taglio vasi sanguigni. Il liquido amniotico viene aspirato utilizzando una pompa speciale.

Quindi il medico inserisce la mano nella cavità uterina e rimuove prima la testa e poi l'intero bambino. Dopo aver tagliato il cordone ombelicale, il bambino viene prelevato da un'infermiera e da un neonatologo, che gli puliscono naso e bocca e valutano le sue condizioni utilizzando la scala di Apgar. Di solito il bambino nasce 10-15 minuti dopo l'inizio dell'operazione.

Dopo il parto, il medico rimuove la placenta, controlla l'utero e inizia il recupero. Le incisioni vengono suturate con filo chirurgico dissolvibile e la pelle può essere ulteriormente fissata con morsetti. Quindi la ferita viene trattata e viene applicata una benda. Tutta questa azione richiede 30-40 minuti. Alla fine, la donna in travaglio verrà portata nel reparto postoperatorio, dove si riprenderà gradualmente dall'anestesia sotto la supervisione dei medici.

Il sollievo dal dolore viene effettuato entro 2-3 giorni. Alla donna in travaglio verranno prescritti farmaci che causano contrazioni uterine (dopo tutto, non sa che il travaglio è già terminato) e gli antibiotici possono essere prescritti a discrezione del medico.

Le prime ore dopo l'operazione, la donna in travaglio si sdraia. Il primo giorno puoi bere acqua minerale ancora e acqua con succo di limone. Vitamine e microelementi verranno introdotti nell'organismo attraverso una flebo. Il secondo giorno puoi già mangiare il porridge, leggero brodo di pollo, carne bollita.

8-10 giorni dopo la nascita, il medico rimuoverà i punti, eseguirà un'ecografia e rimanderà a casa la madre e il bambino! 🙂 A meno che, ovviamente, non ci siano complicazioni.

Come ogni altra operazione, il taglio cesareo ha i suoi pro e i suoi contro.

Il vantaggio principale e innegabile è la nascita stessa del bambino, soprattutto se il parto naturale minaccia la vita della madre o del bambino. In presenza di letture assolute Non si parla più dei pro e dei contro dell'operazione: bisogna solo farla, punto.

Il secondo vantaggio del taglio cesareo è che dopo il parto la vagina e il perineo rimangono gli stessi: non ci sono strappi o suture. Ciò ti consente di evitare problemi con la vita sessuale in futuro. Inoltre, l'operazione non porta al prolasso degli organi pelvici (vescica), alla rottura della cervice e all'esacerbazione delle emorroidi. In una parola, tuo sistema genito-urinario rimane normale.

Ma lo stato del corpo nel suo insieme è completamente negativo.

Naturalmente, l'operazione viene eseguita con l'aiuto dell'anestesia (anestesia epidurale o anestesia generale). Tuttavia, una volta completata l'operazione, il dolore ritorna e dura molto più a lungo che dopo il parto naturale. Le donne che hanno partorito naturalmente e con taglio cesareo affermano che il dolore durante il parto e le rotture perineali è molto più debole del dolore di una ferita chirurgica.

Il parto durante un taglio cesareo è più veloce del naturale: questo sembra essere un vantaggio. Ma il recupero del corpo dopo l'intervento chirurgico è molto più difficile ed è associato a restrizioni costanti.

Innanzitutto, ti riprendi dall'anestesia, quindi aspetti che la ferita sullo stomaco guarisca, sopporti il ​​dolore e ti riprenda dalla perdita di sangue (che, a proposito, è più che durante il parto naturale). Allo stesso tempo, la comunicazione con il neonato è praticamente vietata, perché non puoi alzarti e prendere il bambino tra le braccia. Nel primo mese sarà davvero difficile far fronte al bambino.

Anche lo stato psicologico di una giovane madre dopo un taglio cesareo lascia molto a desiderare. Molte donne provano un sentimento di incompletezza e illogicità di ciò che sta accadendo, non sentono una connessione con il bambino e si sentono "ingannate" nelle loro aspettative. Anche il parto naturale è un forte stress per la psiche, che porta alla depressione postpartum. Cosa possiamo dire di un taglio cesareo, quando non solo devi fare del tuo meglio per prenderti cura del bambino, ma anche guarire la ferita chirurgica.

Lo stesso vale per il sesso. I medici raccomandano di riprendere l’attività sessuale non prima di 1-1,5 mesi dopo l’intervento, fino a quando i punti non saranno guariti. Anche stato generale Se la tua salute è normale, il disagio causato dai punti stretti o dal dolore addominale non ti consentirà di avere una vita sessuale attiva.

Eppure non dobbiamo dimenticare che il recupero dopo ogni operazione è un processo puramente individuale. Alcune persone non riescono ad alzarsi dal letto per due mesi, mentre altre si mettono al volante entro due settimane.

A prima vista, un taglio cesareo è un'operazione rapida, comoda e indolore. Tuttavia, a un esame più attento, diventa chiaro che il parto cesareo aumenta significativamente il rischio di problemi con l'anestesia, infezioni, sanguinamento e salute del neonato.

Pensateci: una grande eccezione alla regola! Di solito viene eseguito un taglio cesareo ripetuto. Ma puoi leggere l'articolo sul nostro sito web e decidere di farlo parto naturale una seconda volta.

Quando decidete se sottoporvi ad un intervento chirurgico, tu e il tuo medico dovreste valutare attentamente i pro e i contro di un taglio cesareo. Buon parto! :)

Commenti all'articolo: 83

    Alessandra

    7 settembre 2010 | 11:31

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    Svetlana

    7 gennaio 2016 | 1:07 d

    Giulia

    17 febbraio 2017 | 11:19

Solo pochi decenni fa, il metodo chirurgico per mettere al mondo un neonato era considerato una rarità. A quel tempo, i tagli cesarei venivano eseguiti solo in casi estremi, quando c'era una minaccia per la vita della madre o del bambino. Oggi i tagli cesarei, i cui video sono distribuiti su Internet, vengono spesso eseguiti senza una buona ragione.

Nella mente di molte future mamme, lo è il taglio cesareo un'ottima alternativa parto naturale. Sembrerebbe che si sia addormentata, si sia svegliata e il bambino fosse già nelle vicinanze, senza dolore, contrazioni, lacrime o tagli nel perineo. Effettivamente in corso taglio cesareo ci sono molte più insidie ​​di quanto sembri a prima vista. Non c'è da stupirsi che ginecologi e pediatri consigliano il parto naturalmente, se non ci sono controindicazioni e una minaccia per la vita sia della donna incinta che del feto.

L'operazione stessa è addominale: ciò significa che i medici tagliano parete addominale e la parete dell'utero, quindi il neonato viene rimosso e le incisioni tissutali vengono suturate. Durante l'operazione, la donna in travaglio è sotto anestesia, che può essere generale - poi si addormenta, o spinale - perde solo la sensualità Parte inferiore corpo e la donna è cosciente.

Tra i vantaggi del taglio cesareo valore più alto ha l'opportunità di prevenire la morte del bambino e della madre in presenza di problemi di salute. È impossibile non dirlo organi interni le madri in travaglio sono assicurate contro alcune complicazioni. Pertanto, con l'aiuto dell'operazione sarà possibile evitare il prolasso della vescica, le rotture della cervice e del perineo, la comparsa di emorroidi e altre lesioni. Un altro vantaggio del taglio cesareo è la velocità del processo. L'intervento senza complicazioni dura circa 1 ora, mentre il parto naturale può durare anche un giorno. Una donna incinta non dovrà soffrire di contrazioni e sopportare il dolore del bambino che passa attraverso il canale del parto. Un taglio cesareo viene solitamente programmato in anticipo per un giorno specifico, il più vicino possibile alla data preliminare del parto. Succede anche che un taglio cesareo venga eseguito non programmato, quando il parto naturale è troppo lungo e c'è pericolo per la salute della madre e del bambino.

Come per il feto, anche il taglio cesareo ha i suoi pro e i suoi contro. Pertanto, un taglio cesareo elimina la possibilità di ottenere trauma della nascita, carenza di ossigeno, infezione da parte della madre durante il passaggio attraverso il canale del parto. Tuttavia, molti esperti sono propensi a credere che sia meglio che il bambino passi attraverso il canale del parto piuttosto che sentire gli effetti dell'anestesia iniettata nella madre. Altri esperti assicurano che il feto viene rimosso dall'utero anche prima che l'anestesia abbia il tempo di avere un effetto significativo sul corpo del bambino. Di norma, è per questo motivo che i medici rimuovono il neonato dalla cavità uterina nei primi minuti dell'operazione.

Se la futura mamma ha evidenti controindicazioni al parto naturale, la salute e la vita della donna in travaglio e del bambino sono in pericolo, la questione dei pro e dei contro del taglio cesareo è irrilevante. Quindi questa operazione è un metodo per evitare complicazioni e persino preservare la vita e la salute della donna incinta e del feto.

Nonostante tutti i vantaggi del taglio cesareo, anche questa operazione è significativa fattori negativi. Uno dei più significativi è lo stato psicologico della madre dopo il parto. Gli esperti sono sicuri - depressione postparto dopo il cesareo avviene in modo più intenso e duraturo. Una giovane madre può provare un sentimento di inferiorità e senso di colpa nei confronti del bambino perché non è stata in grado di partorirlo da sola. Molti genitori provano una sensazione di incompletezza della loro gravidanza e non la scoprono immediatamente linguaggio reciproco con un bambino.

È anche importante malattia fisica donne dopo un intervento di taglio cesareo. Se le madri che hanno partorito da sole riacquistano le forze entro poche ore dal parto, dopo l'intervento chirurgico questo processo richiede molto più tempo. È difficile per una donna camminare, sollevare un bambino, fare movimenti improvvisi, anche solo stare in piedi per diversi giorni o addirittura settimane. Il periodo postoperatorio dura a lungo; la donna avrà bisogno dell'aiuto dei propri cari nella cura del bambino. La sutura guarisce completamente solo dopo un paio di mesi. Ferita postoperatoria rimane per sempre sul corpo della madre sotto forma di cucitura. Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, è cosmetico e quasi invisibile, ma ci sono delle eccezioni.

Immediatamente dopo l'operazione, una donna può avere difficoltà a riprendersi dall'anestesia, provare vertigini, mal di testa, dolore agli arti, nausea e debolezza. Anche il dolore nella ferita stessa è pronunciato, a volte addirittura paragonabile al dolore dovuto a rotture e incisioni durante il parto naturale.

Un taglio cesareo presenta un altro svantaggio significativo: il corpo non capisce immediatamente cosa è successo, quindi il latte arriva più tardi che con parto indipendente. Inoltre, dopo un taglio cesareo, alle madri vengono iniettati antibiotici per 3 giorni, quindi l'allattamento al seno è escluso. Ciò è necessario per prevenire lo sviluppo di infezioni cavità addominale. Durante questo periodo, il bambino potrebbe abituarsi a succhiare il latte dal biberon e il processo per avviare l'allattamento al seno diventerà più complicato.

Infine, molti oppositori del taglio cesareo non si stancano mai di dire che l'operazione interferisce con il naturale completamento del processo di gestazione. Durante il parto, il bambino si adatta a un nuovo modo di respirare, ai cambiamenti di temperatura e alle condizioni ambiente. La rimozione improvvisa dalla cavità uterina può causare asfissia e diminuzione dell'immunità in futuro.

Il recupero da un taglio cesareo richiede diverse settimane o addirittura mesi. Molte donne in travaglio, anche dopo diversi anni, sperimentano periodicamente disagio e dolore nell'area della sutura. Il parto naturale, nella maggior parte dei casi, non ha conseguenze così a lungo termine.

La decisione sulla necessità di un taglio cesareo dovrebbe essere presa solo da un medico, in base alla salute della donna in travaglio e allo sviluppo del feto. Non dovresti sottoporti ad un intervento chirurgico solo per evitare dolore ed evitare contrazioni dolorose.

Cesareo - operazione chirurgica, durante la quale il bambino viene rimosso attraverso un'incisione nella parete dell'utero. Le donne incinte, timorose del parto, spesso sono d'accordo chirurgia, senza pensare che il taglio cesareo comporta alcuni pro e contro.

Sono previsti interventi chirurgici programmati e d'urgenza. Il primo viene prescritto durante la gravidanza, se indicato o su richiesta della donna. Il secondo viene effettuato se si verificano circostanze durante il parto vaginale, in pericolo di vita incinta.

Le indicazioni assolute per questa procedura sono patologie in cui parto vaginale impossibile.

Questi includono:

  1. bacino ridotto a causa di fratture o altre malattie;
  2. Basso attività lavorativa, o la sua interruzione è un'indicazione per un taglio cesareo d'urgenza;
  3. placenta previa - situata sopra la cervice, creando ostacoli alla nascita di un bambino;
  4. ostacoli al parto naturale (tumori, fibromi uterini, tumori ovarici);
  5. rottura uterina minacciosa o incipiente - intervento chirurgico d'urgenza immediato;
  6. malattie croniche comparse prima della gravidanza, in cui il parto è pericoloso per la vita e la salute della madre:
  • malattie vascolari;
  • cardiopatia;
  • malattie degli occhi, in particolare miopia elevata.

Indicazioni relative al parto operativo

Le indicazioni relative sono patologie in cui la decisione di ricorrere al taglio cesareo è decisa da un consiglio di medici:

  1. bacino stretto insieme ad altre basi;
  2. la presenza di una cicatrice sull'utero dopo un precedente taglio cesareo, nei seguenti casi:
  • l'ultima operazione è avvenuta meno di un anno fa o più di 4 anni;
  • la donna incinta ha una storia di più di 2 parti chirurgici;
  • la presenza di complicazioni nel processo di guarigione della cicatrice.

  • storia ginecologica o ostetrica aggravante;
  • non portante;
  • infertilità a lungo termine;
  • natimortalità
  1. prolasso del cordone ombelicale.

IN pratica ostetrica Quasi tutte le indicazioni all’intervento chirurgico sono contrastanti.

Controindicazioni

Le controindicazioni sono associate al pericolo processo infiammatorio nel corpo di una donna:


Se ci sono dubbi sulla vitalità del bambino, viene eseguita un'operazione per rimuovere il feto insieme all'utero della donna o, se possibile, un taglio cesareo extraperiotanale, che consiste nell'isolamento temporaneo della cavità addominale e consente la rimozione natimortalità e salvare l'utero.

Vantaggi del taglio cesareo per le donne

Per una donna incinta, il taglio cesareo prevede entrambe le cose lati positivi e alcuni indesiderabili.

I vantaggi del metodo rispetto al parto naturale sono:

  • possibilità di nascita bambino sano nei casi in cui il parto vaginale può causare danni alla salute o causare la morte;
  • assoluta assenza di dolore;
  • pieno controllo medico nel corso dell'operazione, consentendo di ridurre al minimo il rischio di possibili complicanze;
  • assenza di traumi al tratto genitale, possibile durante il parto naturale, che è la chiave del bene vita sessuale giovane madre;
  • L'operazione avviene entro 30 minuti.

Svantaggi e possibili complicazioni per la mamma


Come viene determinata la data di un taglio cesareo?

Nel determinare la data dell'operazione, tengono conto dei motivi per cui è prescritto un taglio cesareo, dei pro e dei contro per la salute della donna incinta e del bambino. Il feto è completamente formato a 37 settimane.

Per la prima gravidanza singola, normalmente in corso, il medico prescrive un intervento chirurgico alla 39-40a settimana, all'inizio delle contrazioni, prestando attenzione a:

  • peso del bambino;
  • maturità della placenta;
  • la preparazione del bambino alla nascita: la maturità dei polmoni e dei sistemi vitali;
  • condizione generale della donna incinta;
  • aggrovigliamento del cordone ombelicale e grado di ipossia fetale.

Se è prevista la nascita di due o più bambini, il taglio cesareo programmato è previsto per la 38a settimana e se i bambini sono divisi in due sacco amniotico- alla 32a settimana di gravidanza. Scoperta l'infezione da HIV, l'intervento chirurgico viene eseguito a 38 settimane.

Durante la seconda gravidanza, a condizione che il primo parto si sia concluso con un taglio cesareo, la data viene scelta a 37-38 settimane.

I medici sconsigliano una terza gravidanza, se le due precedenti si sono concluse con un parto chirurgico, a causa del pericolo di rottura dell'utero durante la crescita del feto, ma se una donna decide di fare questo passo rischioso e non si verificano complicazioni, il bambino viene rimosso a 37 anni. -38 settimane.

Il calcolo di cui sopra viene effettuato solo per un taglio cesareo programmato; se si verificano complicazioni durante il parto, viene eseguita urgentemente un'operazione d'urgenza.

Preparazione per l'intervento chirurgico

4-6 giorni prima della data stabilita, la donna incinta dovrebbe recarsi in ospedale Neonatologia, per la preparazione al taglio cesareo, compreso ricerca di laboratorio, studiando frequenza cardiaca bambino, diagnostica ecografica. Prima dell'operazione, la donna in travaglio verrà visitata da un anestesista e da un chirurgo, che descriveranno in dettaglio il processo del parto, il metodo per alleviare il dolore e riceveranno il consenso a firmare l'operazione.

La cena dovrebbe essere consumata 18 ore prima Intervento chirurgico. Il giorno del cesareo è vietato mangiare o bere. La sera, una donna incinta dovrebbe fare una doccia e dormire bene la notte. 2 ore prima dell'intervento viene somministrato un clistere purificante, futura mamma posto su una barella, gambe fasciate bende elastiche Per evitare le vene varicose, vengono portati all'unità operatoria.

Anestesia. Farmaci e procedura

Prima dell'operazione, alla donna incinta viene somministrato un antidolorifico. Quando si sceglie un metodo di anestesia, si tiene conto di come avrà luogo il taglio cesareo, dei pro e dei contro per la paziente e il suo bambino.

L'operazione viene effettuata sotto:

  • anestesia generale;
  • anestesia spinale o regionale;
  • anestesia epidurale.

Viene utilizzata l'anestesia generale intervento chirurgico d'urgenza, la necessità di rimuovere l'utero, controindicazioni per l'epidurale o anestesia spinale.

Farmaci utilizzati:

    • tiopentale sodico;
    • Ketamina;


Nella vena della donna incinta viene inserito un catetere, attraverso il quale viene somministrato il medicinale, immergendolo in profondità sonno medicato. La donna incinta è incosciente e non ha alcuna sensazione. Un tubo viene inserito nella trachea per fornire ossigeno e ventilazione artificiale polmoni.

I vantaggi di questa anestesia:

  • la futura mamma si tuffa sogno profondo immediatamente;
  • non c'è rischio di calo della pressione sanguigna;
  • i muscoli sono completamente rilassati;
  • con una procedura lunga, il tempo di esposizione del farmaco può essere prolungato;
  • la profondità dell'offerta di farmaci è controllata;
  • La donna incinta non segue il processo cesareo e non avverte alcun dolore.

Screpolatura:

  • l'anestesia generale colpisce il feto;
  • il processo di ritiro dagli effetti dell'anestesia è accompagnato da sensazioni spiacevoli: grave debolezza nel corpo, mal di testa, nausea;
  • A causa dell'inserimento di un tubo tracheale possono verificarsi mal di gola, mal di gola e tosse.

Regionale (spinale) o anestesia locale effettuato mediante iniezione in regione lombare colonna vertebrale e alla somministrazione del medicinale, mentre viene anestetizzata solo la parte inferiore, la donna incinta rimane pienamente cosciente. Questo metodo di riduzione del dolore viene utilizzato durante un intervento chirurgico pianificato.

Il processo funziona così:

  1. la donna incinta si siede, appoggia le mani sulle ginocchia, inarca la schiena o si sdraia su un fianco, piegando le gambe piegate alle ginocchia verso lo stomaco, fornendo il massimo accesso alla colonna vertebrale;
  2. il medico fa un'iniezione anestetica per perdere la sensibilità dei muscoli della schiena;
  3. ago lungo dentro liquido cerebrospinale viene somministrato un anestetico;
  4. Dopo che il farmaco è entrato, l'ago viene rimosso.

Professionisti:

  • l'anestesia spinale non ha alcun effetto sul bambino;
  • agisce quasi istantaneamente;
  • completo rilassamento dei muscoli addominali;
  • entra nel corpo piccola quota anestetico;
  • la donna rimane cosciente, non ci sono problemi respiratori;
  • Il paziente vede la nascita di un bambino.

Aspetti negativi:

  • Forse calo drastico INFERNO;
  • l'effetto dell'anestesia è limitato a 2 ore, senza possibilità di proroga;
  • dopo aver usato l'anestesia possono comparire problemi neurologici;

L'anestesia epidurale è quella più comunemente utilizzata nell'ostetricia moderna. Viene eseguito non solo durante il taglio cesareo, ma anche per rimuovere sensazioni dolorose durante le doglie.

Per eseguire l'anestesia, la donna fornisce l'accesso alla colonna vertebrale. L'iniezione viene effettuata nello spazio epidurale.

Insieme all'ago, un catetere viene inserito nel foro attraverso il quale viene fornito l'anestetico. Il medicinale fa effetto entro 20 minuti.

Vantaggi:

  1. la donna incinta rimane cosciente;
  2. i livelli di pressione sanguigna diminuiscono lentamente;
  3. l'effetto dell'anestesia può essere prolungato;

Screpolatura:

  1. è possibile che il farmaco agisca solo su un lato del corpo;
  2. è necessario un buon anestesista per eseguire la procedura;
  3. al momento dell'introduzione grande quantità si verifica un'intossicazione da farmaci;
  4. i farmaci per l'anestesia epidurale colpiscono il bambino;
  5. Il medicinale inizia ad agire dopo 15-20 minuti.

Per l'anestesia epidurale e spinale utilizzare:


Controindicazioni all'uso dell'anestesia epidurale e regionale:

  • lesioni spinali;
  • bassa pressione sanguigna;
  • infiammazione nel sito di iniezione;
  • ipossia fetale intrauterina;
  • sanguinamento uterino dovuto al distacco della placenta.

Come viene eseguito il cesareo?

Il parto chirurgico si compone di diverse fasi:

Periodo di recupero

Il recupero dopo l’intervento chirurgico dipende dal metodo di riduzione del dolore e dalla procedura chirurgica e comprende:

  1. Recupero dall'anestesia. Nel corso di 5 giorni, una donna potrebbe sperimentare problemi neurologici associato all’effetto residuo dell’anestesia. La donna in travaglio è preoccupata mal di testa, vertigini, nausea. Il primo giorno, le sue condizioni vengono monitorate unità di terapia intensiva, nei giorni successivi l'ostetrica.
  2. Cura della sutura postoperatoria. In ospedale, la sutura viene curata da un'infermiera o da un'ostetrica. La ferita viene lavata due volte al giorno con un disinfettante, quindi lubrificata con una soluzione verde brillante o fucarcina. Dopo il trattamento applicare una benda. Le suture vengono rimosse 10 giorni dopo l'intervento.

Dopo essere stata dimessa, la giovane madre deve monitorare lei stessa la pulizia della ferita ed evitarla movimenti improvvisi, che può causare divergenze di cucitura.


Quando puoi alzarti dopo un taglio cesareo?

Il primo giorno viene mostrato riposo a letto, ma il paziente deve girarsi da un lato all'altro. È consentito alzarsi 6-8 ore dopo il trasferimento in reparto. Per la prima volta, questo dovrebbe essere fatto lentamente, senza movimenti bruschi. Possibile debolezza come conseguenza dell'anestesia. Il secondo giorno, la giovane madre dovrebbe camminare tenendosi al muro.

Dieta dopo taglio cesareo.

Principi, prodotti, esempio di menù della settimana

Dopo consegna operativaè prescritta una dieta specifica:

  • 1° giorno solo acqua naturale, fino a 1,5 litri;
  • Giorno 2 – brodo di pollo magro, purè di patate, niente latte o burro, niente tè dolce;
  • 3° giorno – porridge di grano saraceno o farina d'avena non zuccherato con acqua, tè, kefir, kolet al vapore, verdure bollite;
  • Giorno 4 – puoi mantenerlo cibo normale madre che allatta, vale a dire:

La dieta è progettata tenendo conto del fatto che il tratto gastrointestinale del bambino non è completamente formato. Non è consigliabile mangiare cibi dai colori vivaci che possono causare diatesi. Nel menu devi inserire il più possibile più verdure e fibra grossolana, per normalizzare la funzione intestinale dopo l'intervento chirurgico.

Dopo 3-4 mesi, il menu viene gradualmente ampliato, monitorando rigorosamente la reazione corporea del bambino.

Dieta per la settimana:

1° giorno:

  • Colazione: grano saraceno, pane tostato, latte;
  • 2a colazione – casseruola di ricotta, mela cotta;
  • Pranzo: zuppa di pesce petto bollito pollo con carote, composta;
  • Spuntino pomeridiano – banana, biscotti;
  • Cena – nasello al vapore con patate, tè;
  • Di notte - yogurt.

Giorno 2:


3° giorno:

  • Colazione – grano saraceno, panino con formaggio;
  • 2a colazione – purea di frutta, ricotta;
  • Pranzo – zuppa da orzo perlato, polpette di pollo, tisana al finocchio;
  • Spuntino pomeridiano – composta, biscotti;
  • Cena – vitello al vapore con contorno di verdure, tè;
  • Di notte - acidolatto.

4° giorno:

  • Colazione – porridge di miglio, pane con burro, latte;
  • 2a colazione – soufflé di ricotta, composta;
  • Pranzo – zuppa di vermicelli, pesce persico bollito con patate, succo di frutta;
  • Merenda pomeridiana – biscotti, tè;
  • Cena – manzo con pasta, tisana alla menta
  • Di notte: yogurt biologico

Giorno 5:


Giorno 6:

  • Colazione: porridge di zucca, formaggio, latte;
  • 2a colazione – mele cotte, composta;
  • Pranzo – zuppa di orzo perlato, polpette di maiale magro al vapore con carote bollite, succo di frutta;
  • Merenda pomeridiana – biscotti, tisana al finocchio;
  • Di notte - acidolatto.

Giorno 7:

  • Colazione – tagliatelle al latte, pane tostato con formaggio, tè;
  • 2a colazione – gnocchi di ricotta, composta;
  • Pranzo – zuppa con canederli, polpette di coniglio al vapore con patate, succo di frutta;
  • Spuntino pomeridiano – biscotti, acidolatto;
  • Cena – merluzzo al vapore con verdure, tè;
  • Di notte - kefir.

Quale regime dovresti seguire a casa dopo un taglio cesareo?

È necessario seguire le regole di condotta dopo un taglio cesareo.

I cui pro e contro sono stati studiati in dettaglio dai ginecologi:


Rischi di complicanze nelle gravidanze successive

Quando si pianifica per prossima gravidanza tiene conto del motivo per cui è stato eseguito il taglio cesareo, dei pro e dei contro emersi durante la procedura e periodo postoperatorio. Un secondo tentativo è possibile dopo 2 anni, questa volta è necessario per la formazione di una cicatrice sull'utero e pieno recupero forza fisica corpo.

Ma anche se questa condizione viene soddisfatta, quando si verifica la gravidanza successiva, c'è Grande opportunità comparsa di complicazioni:


I medici in precedenza proibivano la terza e le successive gravidanze, ma ora, con l'aiuto della diagnostica ecografica della cicatrice, è possibile condurre il processo sotto la costante supervisione di un ginecologo.

Allattamento al seno dopo taglio cesareo

Dopo l'intervento chirurgico, spesso sorgono problemi con l'allattamento al seno.

In precedenza, erano considerati insormontabili, ma ora è del tutto possibile stabilire l'allattamento:


La cucitura. Difetti estetici

Esistono 2 tipi di suture eseguite durante il taglio cesareo:


Pro e contro del taglio cesareo per presentazione podalica

Se il feto è podalico, viene eseguito un taglio cesareo. I pro e i contro sono determinati in ciascuno caso specifico a parte. Pelvico è il luogo in cui il feto appoggia le gambe verso l'uscita dall'utero. Ci sono completi presentazione podalica, incompleto e misto.

Nel 50% dei casi è possibile il parto naturale, ad eccezione dei casi in cui:

  1. donna incinta di età superiore ai 35 anni;
  2. la presentazione podalica è complicata da qualsiasi altra indicazione al taglio cesareo:
  • bambino grande, più di 4 kg;
  • gestos, sanguinamento dalla vagina;
  • la gravidanza si è verificata dopo la fecondazione in vitro;
  • il bambino viene posizionato verso l'uscita dell'utero con le gambe e i glutei;
  • la gravidanza non è a termine, fino a 37 settimane.

Vantaggi del taglio cesareo per questa patologia:

Aspetti negativi dell'operazione:

  • il bambino non subisce un parto vaginale, il che rallenta il grado di adattamento del sistema respiratorio;
  • possibile apparizione complicanze postoperatorie Mamma;
  • problemi con l'allattamento al seno;
  • grave sospensione dell'anestesia e Processi lunghi recupero postoperatorio

Taglio cesareo: pro e contro per il bambino

Per un bambino, un taglio cesareo presenta alcuni vantaggi e svantaggi:

  1. la nascita di un bambino sano in casi che mettono a rischio la sua vita e la sua salute;
  2. ridurre il rischio di infezione durante lo spostamento attraverso il canale del parto;
  3. assenza di lesioni alla nascita.

Svantaggi di questo processo:

  1. Molto nascita rapida, per cui i sistemi vitali non hanno il tempo di adattarsi alle nuove condizioni;
  2. pericolo di ingestione liquido amniotico, che può portare allo sviluppo di polmonite o asfissia fetale;
  3. con un'estrazione molto rapida possono svilupparsi disturbi neurologici;
  4. l'anestesia colpisce il bambino, rendendolo sonnolento e letargico durante le prime 6 ore di vita.

Parere dei medici specialisti

Il taglio cesareo contiene pro e contro e le opinioni dei medici riguardo a questa operazione sono generalmente unanimi. Ostetrici e ginecologi considerano obbligatorio il parto chirurgico, se ci sono indicazioni, e condannano aspramente i casi in cui l'operazione viene eseguita solo a causa della paura psicologica del dolore della donna.

L'opinione dei pediatri è in gran parte simile. Tecniche moderne, consentono di ridurre al minimo il rischio di complicazioni, i bambini nati con cesareo non differiscono nello sviluppo dai bambini che hanno avuto un parto naturale, tuttavia, gli specialisti pediatrici cercano di dissuadere le future mamme dal fare un passo avventato.

Al giorno d'oggi, le nascite chirurgiche avvengono quasi sempre senza problemi. Tuttavia, il taglio cesareo presenta pro e contro sia per la salute della futura mamma che per quella del bambino.

Prima di decidere di effettuare un'operazione, è necessario valutare i pro e i contro e non prendere decisioni affrettate basate su problemi psicologici e cerca di fare tutto il possibile per dare alla luce un bambino sano.

Video del taglio cesareo

Komarovsky ti dirà tutto sul taglio cesareo:

Come viene eseguito un taglio cesareo?

Ishchenko Irina Georgievna Ostetrico-ginecologo, medico di diagnostica ecografica, candidato Scienze mediche, specialista in ginecologia estetica Prendi un appuntamento

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Ostetrico ginecologo, categoria più alta, endocrinologo, medico diagnostico ecografico, specialista in ginecologia estetica Prendi un appuntamento

Come ogni operazione, il taglio cesareo ha i suoi pro e i suoi contro. Naturalmente, il vantaggio più importante del taglio cesareo è la nascita di un bambino nei casi in cui altrimenti lui o la madre rischierebbero la vita. Pertanto, ripetiamo ancora una volta, quando si tratta di taglio cesareo per motivi medici, semplicemente non ci sono dubbi sugli svantaggi dell'operazione.

È possibile parlare di cosa è peggio e cosa è meglio solo quando c'è una scelta più o meno paritaria tra taglio cesareo o parto naturale.

Si sente spesso dire che il parto con taglio cesareo è indolore e rapido: la donna in travaglio e il bambino evitano i dolori del travaglio, quindi il taglio cesareo è generalmente preferibile.

Naturalmente, l'operazione viene eseguita con sollievo dal dolore. Ma il dolore dopo l’intervento chirurgico è molto peggiore che dopo un parto vaginale e dura molto più a lungo. Anche in caso di strappi o incisioni durante il parto vaginale, il dolore è inferiore rispetto a quello di una ferita chirurgica.

Per quanto riguarda la velocità del parto, anche la situazione è duplice. L'operazione stessa dura meno del parto naturale, ma il tempo delle restrizioni successive è molto più lungo. Recupero dall'anestesia, guarigione di una ferita sull'addome, dolore, recupero dalla perdita di sangue, aumento della probabilità di complicazioni infettive, problemi con la produzione di latte, restrizioni ai movimenti, divieto di sollevare il bambino, prenderlo in braccio quando piange - tutto ciò complica significativamente la vita di una donna dopo il parto dopo un taglio cesareo.

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Dopo un taglio cesareo, la madre non sarà in grado di far fronte da sola al bambino per un periodo piuttosto lungo, quindi almeno per il primo mese è meglio trovare una tata o garantire la presenza e l'aiuto costanti di una delle i parenti.

Infine, l'indubbio svantaggio dell'operazione è lo stato psicologico della donna dopo il parto, che si spiega non tanto con la recente promozione attiva del parto naturale, ma con problemi ormonali. Il corpo non riceve il segnale che il parto è passato, motivo per cui si ha una sensazione di incompletezza e inesattezza di ciò che sta accadendo. Inoltre, l’utero non si contrae così intensamente come dopo un parto vaginale, soprattutto se la donna non allatta.

Per quanto riguarda l’allattamento bisogna dire una cosa a parte. Se qualche tempo fa la maggior parte dei “cesari” erano artificiali, ora la situazione sta cambiando.

Con un taglio cesareo programmato normalmente utilizzando l'anestesia epidurale, alla donna viene immediatamente dato un bambino da allattare. Ciò aiuta sia la contrazione dell'utero che l'instaurarsi dell'allattamento al seno, inoltre è utile per lo stato psicologico della madre e, ovviamente, è indispensabile per il bambino; L'uso dei moderni antibiotici non richiede la cessazione dell'allattamento al seno.

Parlando dei vantaggi del taglio cesareo, oltre a quello più importante di cui abbiamo già parlato, possiamo dire che dopo il taglio cesareo la vagina non si allunga, non ci sono strappi o punti di sutura nel perineo, e quindi non ci sono non ci sono problemi con la vita sessuale. Non sono inoltre presenti distorsioni e prolasso degli organi pelvici (vescica), rotture cervicali, esacerbazione delle emorroidi e problemi correlati.

In sintesi, possiamo ancora una volta affermare che, se necessario, il taglio cesareo è una salvezza per madre e figlio. Se non ci sono indicazioni, la maggior parte dei medici sconsiglia categoricamente di sottoporsi a un intervento chirurgico solo per paura del parto.

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