Falsa groppa: sintomi e trattamento nei bambini, regole di primo soccorso. Termini basilari per renderlo chiaro. Trattamento della falsa groppa
Quando in alto Vie aeree un'infezione virale colpisce la persona, la voce della persona diventa rauca, appare mancanza di respiro e tosse che abbaia, la respirazione diventa pesante e rumorosa. Questi sintomi sono sufficienti affinché un medico possa diagnosticare a un paziente la falsa groppa. La malattia colpisce principalmente i bambini dai tre mesi ai tre anni.
La malattia è classificata come pericolosa, poiché può verificarsi la morte alta probabilità se al paziente non viene fornita assistenza medica in modo tempestivo. La falsa groppa si verifica principalmente di notte. Un bambino che dorme tranquillamente inizia improvvisamente a tossire. Si verifica un sibilo in gola e il bambino inizia a soffocare. Sintomi simili spaventare i genitori, ma è così che inizia la falsa groppa nei bambini.
La falsa groppa è una malattia pericolosa, quindi è necessario conoscere le misure di primo soccorso e i sintomi che richiedono la visita di un medico
Cos'è la falsa groppa?
La falsa groppa è una malattia d'organo molto pericolosa sistema respiratorio, che si verifica sullo sfondo di un'infezione virale respiratoria acuta. I bambini piccoli sono più spesso colpiti dai sintomi falsa groppa. Ciò è dovuto alla forma anatomica e caratteristiche fisiologiche la struttura del loro corpo:
- Il diametro della laringe di un bambino è di soli 0,5 cm Quando un'infezione entra nel sistema respiratorio, le pareti della laringe si ispessiscono e si gonfiano. Ciò provoca il restringimento delle vie aeree nella gola.
- La risposta del corpo all'infezione è produrre grande quantità muco. Riduce inoltre il diametro dei percorsi attraverso i quali entra l'aria.
- A tutto ciò si aggiunge uno spasmo riflesso dei muscoli laringei, che impedisce all'aria di entrare nei polmoni in quantità sufficiente.
Gli attacchi di falsa groppa si verificano più spesso di notte. Nel 90% dei casi se ne vanno da soli, ma succede comunque che il bambino abbia urgentemente bisogno di una qualifica assistenza medica, altrimenti potrebbe succedere qualcosa di irreparabile. Ecco perché evitare situazioni simili, è necessario chiamare un medico non appena compaiono i primi segni di falsa groppa.
Il restringimento della laringe si verifica più spesso nei bambini di età compresa tra due e quattro anni. A volte soffrono di questa malattia anche i bambini di sei mesi o di un anno. Nei bambini di età superiore ai cinque anni, l'incidenza della falsa groppa non è così elevata. Ciò è dovuto alle peculiarità dello sviluppo della laringe.
Bambini età più giovane hanno la tendenza a sviluppare la falsa groppa. La ragione di ciò sono le seguenti proprietà anatomiche:
- corta lunghezza delle corde vocali;
- laringe a forma di cono;
- il diametro dello scheletro cartilagineo è troppo piccolo;
- muscoli eccessivamente eccitabili adiacenti alla glottide.
La malattia non compare in tutti i bambini, ma solo in quelli che rientrano nel cosiddetto gruppo a rischio. Questi includono i bambini:
- ragazzi (hanno 3 volte più probabilità di soffrire di falsa groppa rispetto alle ragazze);
- con allergie ai farmaci e al cibo;
- con lesioni alla nascita;
- con ristrettezza congenita delle vie aeree;
- sovrappeso;
- sono stati recentemente vaccinati;
- che si ammalano molto spesso e per lungo tempo.
Il pericolo della falsa groppa è che a causa della stenosi laringea diventa sempre più difficile per il bambino respirare.
A questo proposito, la malattia ha un altro nome: laringite stenosante, che è accompagnata da un costante restringimento del lume della laringe (consigliamo di leggere :).
Cause della malattia nei bambini
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La falsa groppa è una malattia virale che si verifica a seguito di danni al sistema respiratorio. La stenosi laringea può essere basata su:
- influenza;
- pertosse;
- herpes;
- micoplasma;
- adenovirus;
- scarlattina;
- clamidia;
- morbillo;
- parainfluenza;
- virus della RS;
- varicella.
Laringotracheite acuta può svilupparsi sullo sfondo della scarlattina o altro malattia virale Tranne cause virali della falsa groppa nei bambini, vengono isolati anche quelli microbici. Queste infezioni includono:
- emofilico;
- stafilococco;
- Pseudomonas aeruginosa;
- streptococco;
- enterococchi, ecc.
La pratica medica ha dimostrato che per lo sviluppo dell'edema laringeo in un bambino, condizioni speciali, che sono solo inerenti corpo dei bambini. Questo:
- laringe a forma di cono;
- in alto corde vocali;
- rapida reazione dei muscoli laringei a qualsiasi stimolo dovuto alto grado eccitabilità;
- l'anatomia unica della laringe e della trachea, insita solo nei bambini (a causa della loro morbidezza possono essere compressi dai tessuti circostanti);
- breve lunghezza delle corde vocali;
- sistema nervoso immaturo;
- regolazione imperfetta dei riflessi;
- predisposizione al gonfiore.
La malattia è molto più comune nei ragazzi che nelle ragazze La falsa groppa è una malattia pericolosa che non si verifica da sola. Appare come una complicazione dopo tali malattie:
- faringite;
- adenoidite;
- tonsillite;
- rinite acuta.
Molto spesso, la malattia si manifesta in primavera e in autunno. È in questo momento che i bambini soffrono più spesso di raffreddore, che può portare allo sviluppo della falsa groppa. Il fatto è che le madri premurose vestono pesantemente i loro figli in bassa stagione. Di conseguenza, i bambini sudano e prendono il raffreddore.
Oltre a tutti i motivi di cui sopra per cui un bambino può diventare vittima di una falsa groppa, dovrebbe essere menzionato un altro: questo è il contatto con un bambino malato. La malattia è contagiosa e può essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Ecco perché un piccolo paziente malato deve essere isolato dagli altri bambini e tutti i suoi giocattoli, mobili e altri oggetti di uso devono essere disinfettati.
Sintomi e fasi della malattia
Ogni genitore attento sarà in grado di sospettare la falsa groppa in un bambino anche alle sue prime manifestazioni.
Poiché questa malattia è una conseguenza di malattie infettive, madri e padri dovrebbero Attenzione speciale dare a un bambino che è malato e inizia a tossire forte. La falsa groppa è accompagnata dai seguenti sintomi:
- stridore (respirazione con un suono simile a un fischio) (si consiglia la lettura:);
- stato di letargia o sovraeccitazione;
- respiro affannoso;
- attacchi di tosse che assomigliano ad abbaiare;
- sprofondamento della parete toracica;
- raucedine nella voce.
In medicina, la falsa groppa è divisa in più fasi. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche. 4 fasi della groppa:
- compensato;
- sottocompensato;
- scompensato;
- terminale.
Il primo stadio della falsa groppa è caratterizzato dal comportamento sovraeccitato del bambino, a seguito del quale ha difficoltà a respirare. Durante l'inalazione si verificano sibili sporadici, inizia una tosse che abbaia e appare mancanza di respiro. In questa fase, l'ossigeno entra ancora nel corpo in quantità sufficiente.
L'esordio della malattia è accompagnato da una grave mancanza di respiro Il secondo stadio (sottocompensato) è caratterizzato da respirazione rumorosa e aumento della mancanza di respiro. Il bambino diventa ancora più irrequieto, la tosse diventa più dura e durante gli attacchi la pelle diventa pallida e sporgente. dolce freddo, pelle l'area della bocca diventa blu. Queste manifestazioni indicano che il corpo sta vivendo una carenza di ossigeno.
Nella fase scompensata della groppa, il bambino diventa letargia e letargia. La respirazione rumorosa viene sostituita da una respirazione tranquilla, compaiono aritmia, ipercapnia e ipossiemia. La pressione diminuisce bruscamente, la voce diventa rauca e la pelle diventa bluastra.
L'ultimo stadio della groppa è terminale. bambino dentro condizione critica. Potrebbe avere convulsioni o entrare in coma. La circolazione sanguigna rallenta, il che può provocare asfissia. Se il bambino non riceve cure mediche immediate, il rischio di soffocamento è molto alto.
Metodi diagnostici
Per diagnosticare la falsa groppa in un paziente, è sufficiente che il medico:
- rivedere la tua storia medica (ad esempio, se i sintomi sono comparsi a causa dell'ARVI);
- condotta esame obiettivo(eseguire un esame visivo, monitorare la pressione sanguigna, valutare i modelli di respirazione e la funzione cardiaca, ascoltare il torace per identificare rantoli secchi e fischianti).
Esame videoendostroscopico della laringe mediante endoscopio rigido Per confermare la diagnosi, i medici utilizzano il metodo laringoscopia, che può essere utilizzato per valutare visivamente le condizioni della mucosa laringea. A questo scopo viene utilizzato dispositivo speciale- laringoscopio. Questo metodo consente di identificare il rossore e il gonfiore della mucosa, nonché il restringimento del lume laringeo.
Oltre alla laringoscopia, i medici la usano metodi aggiuntivi diagnostica come:
- esame microscopico di uno striscio prelevato dalla gola;
- analisi batteriologica di uno striscio faringeo;
- reazione cromatica del polimero (permette di rilevare l'agente eziologico della malattia);
- analisi stato acido-base sangue e sua composizione gassosa (aiuta a valutare il grado di ipossia);
- identificazione anticorpi specifici per identificare l’agente patogeno.
Caratteristiche del trattamento
Pronto soccorso per un bambino
La pronta guarigione del bambino dipende dal tempestivo pronto soccorso. La falsa groppa è una malattia che non può essere ritardata.
La groppa potrebbe essere il colpevole gravi complicazioni. Ecco perché, non appena compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario:
- chiamata ambulanza;
- fornire al bambino una posizione elevata (mettilo tra le sue braccia o mettilo sul letto);
- calmare il bambino;
- ventilare la stanza e umidificare l'aria al suo interno;
- dai al tuo bambino molte bevande calde;
- garantire l'accesso all'aria fredda (puoi avvolgere il bambino e uscire con lui sul balcone o, in alternativa, portare il bambino in bagno, in cui il rubinetto dell'acqua fredda (non calda!) è aperto);
- Preparare un pediluvio caldo per il bambino (per la vasodilatazione riflessa).
Un attacco di groppa può essere fermato premendo sulla radice della lingua. Lo stesso effetto si otterrà se si fa il solletico al bambino sotto il naso. È importante sapere che qualsiasi trattamenti a vapore(ad esempio, inalazione o sfregamento) sono severamente vietati per questa malattia.
Trattamento ospedaliero
Il trattamento principale per la falsa groppa in un bambino viene effettuato in ambiente ospedaliero. Consiste in:
- prevenire ulteriori attacchi;
- alleviare il gonfiore;
- combattere il processo infiammatorio.
Terapia che può solo essere prescritta specialista qualificato, include:
- iniezioni con farmaci ormonali(aiuta ad alleviare il gonfiore della laringe);
- inalazioni con Naphthyzin e soluzione salina (facilitano la respirazione);
- trattamento antinfettivo (antibiotici e farmaci antivirali);
- sedativi (per calmare il bambino);
- dieta e bere molti liquidi.
Per la falsa groppa, uno dei metodi trattamento complesso sono inalazioni Se la stenosi si presenta in una fase grave, il paziente viene sottoposto ad intubazione tracheale con l'installazione di un tubo respiratorio. In casi estremi (quando si verifica il soffocamento), viene eseguita una tracheotomia con l'installazione di un tubo di respirazione.
Terapia a casa
Se il trattamento viene effettuato a casa, è necessario seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico. Il paziente ne ha bisogno.
La laringotracheite stenosante acuta è nome ufficiale una malattia in cui si verifica la compressione della laringe, che si manifesta a seguito di un'infezione virale. Questa malattia ha un secondo nome più comune: falsa groppa. I suoi sintomi, di regola, si manifestano con voce rauca, respiro rumoroso, tosse "che abbaia", cianosi delle labbra e costante stato di irrequietezza del bambino.
Di norma, gli attacchi della malattia compaiono di notte, mentre durante il giorno la falsa groppa non dà fastidio. Ciò è dovuto al fatto che di notte si verifica un gonfiore del tessuto sotto i legamenti a causa del flusso di sangue ad esso. Di solito gli attacchi possono comparire entro due o tre giorni, ma a volte la forma della malattia si protrae.
La falsa groppa è estremamente rara negli adulti, di norma questa diagnosi viene data ai bambini. C'è una spiegazione logica per questo: la ragione è lo stretto lume della laringe nei bambini. Di conseguenza, il gonfiore nel bambino si verifica molto più rapidamente e causa conseguenze serie sotto forma di problemi respiratori. Gli adulti possono solo avere vera groppa che accompagna la difterite.
La falsa groppa, la stenosi laringea acuta, la laringite o laringotracheite sono acute malattia infiammatoria, a volte diffondendosi alla trachea. Molto spesso, la malattia si verifica tra i 7 mesi e i 7 anni, il picco di incidenza va da uno a tre anni.
La falsa groppa nei bambini è quasi sempre una malattia stagionale, quindi la maggior parte degli attacchi si verifica nel tardo autunno e all'inizio dell'inverno.
Un attacco di falsa groppa è completamente curabile; il trattamento comprende un gruppo di farmaci, tra cui sedativi, antistaminici, antibiotici, antivirali e glucocorticoidi.
La causa principale della malattia è un'infezione virale. La laringite può essere causata da influenza e adenovirus, herpes o morbillo. Molto meno comune tipo batterico malattie causate da streptococchi, pneumococchi, stafilococchi o hemophilus influenzae. Un attacco su questa base è più difficile.
Di solito le cause della falsa groppa sono altre malattie che causano la complicazione. A malattie pericolose relazionare:
- adenoidite;
- varicella;
- influenza;
- ARVI;
- rinite;
- scarlattina;
- tonsillite;
Spesso lo sviluppo della malattia è facilitato dall'ipossia fetale, dalla diatesi, dal rachitismo, dalla carenza vitaminica, immunità ridotta a casa della madre.
Differenze dalla vera groppa e dalla laringite ordinaria
La vera groppa è causata solo ed è più comune negli adulti. Le cause della laringite stenosante sono diverse: si tratta di varie infezioni respiratorie acute. Il processo infiammatorio prende il sopravvento vasto territorio, piuttosto che con una vera malattia: corde vocali, laringe, trachea e, nei casi particolarmente gravi, bronchi.
- Lettura interessante:
A differenza della semplice laringite, la falsa groppa nei bambini è accompagnata da stenosi - gonfiore della laringe. Gli spasmi muscolari riflessi aggravano il gonfiore, aumenta la quantità di espettorato denso e si sviluppa insufficienza respiratoria. Un attacco di malattia blocca il passaggio dell'aria nel corpo, il che può portare a carenza di ossigeno, disturbi del cuore e del sistema nervoso.
Classificazione della malattia
La malattia può essere virale o batterica, complicata o non complicata. Inoltre, la stenosi è divisa in quattro gradi:
- Compensato stenosi. Manifestato da difficoltà respiratorie, mancanza di respiro durante l'attività fisica.
- Sottocompensato stenosi. La respirazione è difficile anche in uno stato calmo.
- Scompensato stenosi. I sintomi sono gravi, la respirazione del bambino è estremamente difficile.
- terminale stenosi. Un attacco che blocca completamente la respirazione. Nessuna emergenza cure mediche il bambino potrebbe morire.
Sintomi
La falsa groppa nei bambini appare quando infezioni respiratorie acute acute per circa 2-3 giorni. Si osservano i seguenti sintomi:
- abbaiare tosse grave;
- raucedine;
- respirare con respiro sibilante;
- dispnea;
- irrequietezza e agitazione;
- temperatura elevata (37-40° C);
- aumento linfonodi nel collo.
I segni della malattia nei bambini diventano più intensi man mano che la condizione peggiora e il grado di stenosi cambia. Si Quando grado iniziale i sintomi sono minori e non causano grave disagio. Nel secondo grado, i sintomi peggiorano, il bambino ha difficoltà a respirare, si sente il respiro sibilante, il sonno è disturbato ed è possibile una leggera tachicardia. Quando si passa al terzo grado, si osserva una grave mancanza di respiro, una tosse secca pronunciata, tachicardia, letargia, sonnolenza e suoni cardiaci ovattati.
Nell'ultima fase, la manifestazione della malattia è completamente diversa:
- la tosse che abbaia si ferma;
- il rumore respiratorio scompare;
- la respirazione è debole, aritmica;
- la pressione sanguigna è bassa;
- convulsioni e possibile.
La coscienza del bambino diventa confusa, a volte cade dentro svenimento. Senza un aiuto immediato di emergenza, potrebbe soffocare.
La gravità della malattia può variare nel corso della giornata, ma il momento più pericoloso per i bambini malati è la notte. Di notte, l'attacco di stenosi è più pronunciato, progredisce e provoca una sensazione di soffocamento, panico, spasmi e pallore del bambino, grave mancanza di respiro e tosse.
Complicazioni
Se il trattamento per la stenosi di grado 2 e 3 non viene avviato, i batteri si uniranno all'infiammazione, che porterà alla formazione di un film purulento nella laringe. Quindi l’infezione si diffonderà in profondità nel tratto respiratorio e ad altri organi, dove può causare sinusite, tracheobronchite, otite media, mal di gola e altro ancora. malattie pericolose– polmonite, meningite purulenta.
Le pericolose conseguenze del terzo grado di falsa groppa sono discusse sopra.
Diagnostica
Diagnosticare la laringite stenosante e prescrivere trattamento corretto, conduce un pediatra o un otorinolaringoiatra esame completo bambino, tra cui:
- identificazione sintomi tipici sui reclami;
- esaminare il bambino e ascoltare le vie respiratorie;
- microlaringoscopia;
- tampone faringeo per batteri e funghi (PCR, ELISA).
- Per valutare il grado e identificare possibili complicanze, vengono effettuati numerosi studi aggiuntivi:
- analisi della composizione del sangue;
- radiografia dei polmoni e dei seni paranasali;
- otoscopia;
- rinoscopia;
- faringoscopia.
Per assicurarsi che la groppa sia piccolo paziente veramente falso, esaminate la laringe: se la malattia si è sviluppata a causa della difterite, sulle pareti si noterà un caratteristico rivestimento. Inoltre, l'agente eziologico della difterite può essere trovato durante un esame di striscio.
Come trattare
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Il trattamento dei bambini con la falsa groppa consiste in tre compiti: prevenire gli attacchi, alleviare il gonfiore e combattere l'infiammazione. La terapia necessaria è prescritta dal medico, autotrattamento può portare a conseguenze pericolose. Fondamentalmente si consiglia quanto segue:
- Fornire ai bambini ossigeno fresco, ventilare regolarmente la stanza e utilizzare un umidificatore se è troppo secca.
- Datelo al bambino bevanda alcalina o farmaci che migliorano la produzione di espettorato.
- Elimina dalla dieta del tuo bambino gli alimenti duri, secchi e irritanti per la gola.
- Utilizzare farmaci lenitivi per la gola: compresse dissolventi, sciroppi, aerosol, inalatori.
- Utilizzare come prescritto dal medico antistaminici, allevieranno il gonfiore e allevieranno la tosse del bambino.
- In caso grave, assumere farmaci glucocorticoidi e antinfiammatori prescritti dal pediatra.
- Se viene rilevata un'infezione fungina o batterica, non dimenticare di somministrare a tuo figlio un antibatterico e farmaci antifungini prescritto da un medico.
Consiglio: un attacco della malattia può essere fermato premendo sulla radice della lingua o solleticando il naso. La malattia si manifesta sotto forma di riflesso, quindi può essere superata con riflessi alternativi: conati di vomito o starnuti. Se l'attacco è grave, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.
Prognosi e prevenzione
Un bambino guarito potrebbe ammalarsi di nuovo, ma prevenire la falsa groppa lo preverrà. Cerca di evitare che tuo figlio si ammali di nuovo: vestilo in base al tempo, inserisci nella sua dieta integratori vitaminici e minerali, dagli da mangiare cibo salutare. La prevenzione deve necessariamente includere la creazione condizioni adeguate nella stanza dei bambini: pulizia, assenza di allergeni, umidità e ventilazione sufficienti.
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La cosa principale per i bambini affetti da laringite stenosante è prevenire gli attacchi. Diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato garantisce un esito favorevole, il bambino si riprenderà completamente. Un'ulteriore prevenzione della malattia proteggerà il bambino da nuovi stress.
La falsa groppa è un'ostruzione delle vie respiratorie superiori causata dall'infiammazione della laringe con sviluppo di edema della regione sottoglottica.
La falsa groppa si osserva principalmente nei bambini dei primi tre anni di vita. È connesso con caratteristiche dell'età struttura della laringe (di piccole dimensioni, a forma di imbuto, sciolta tessuto sottocutaneo), contribuendo al rapido aumento dell'edema sullo sfondo del processo infiammatorio. La falsa groppa negli adulti è rara e ha principalmente un'eziologia batterica.
L'aggiunta di un'infezione secondaria porta allo sviluppo di complicanze batteriche della falsa groppa: polmonite, otite media, sinusite, congiuntivite, tonsillite, meningite purulenta.
L'incidenza ha una spiccata stagionalità, con un picco nella stagione autunno-invernale.
Sinonimi: laringite stenosante, laringite sottoglottica, laringite sottoglottica, laringite ostruttiva acuta.
Cause della falsa groppa e fattori di rischio
Molto spesso portano allo sviluppo della falsa groppa infezione virale(virus dell'influenza, parainfluenza, adenovirus, varicella o herpes simplex). Molto meno spesso la causa della falsa groppa è infezioni batteriche(pneumococco, stafilococco, streptococco). Falsa groppa eziologia batterica caratterizzato da un decorso severo. Se la laringite stenosante si sviluppa sullo sfondo della difterite laringea, viene fatta una diagnosi di vera groppa.
Di solito la falsa groppa si sviluppa come complicazione dell'infezione virale respiratoria acuta, scarlattina, varicella, morbillo, influenza, adenoidite, faringite acuta, esacerbazione tonsillite cronica. I fattori che aumentano il rischio di sviluppare laringite stenosante sono:
- conseguenze del trauma della nascita;
- ipossia del feto o del neonato;
- diatesi essudativa (allergica) o linfatico-ipoplastica;
- alimentazione mista o artificiale;
- Stati di immunodeficienza di varia origine.
Nello sviluppo della falsa groppa si possono distinguere diversi principali meccanismi patogenetici:
- Processo infiammatorio– porta al gonfiore della mucosa sotto le corde vocali, che, a sua volta, provoca una diminuzione del lume della laringe in quest’area e crea un ostacolo al flusso d’aria durante la respirazione.
- Spasmo riflesso dei muscoli che comprimono la faringe (muscoli costrittori)– porta ad un aggravamento della gravità della stenosi.
- Aumento dell'attività secretoria delle ghiandole dell'epitelio laringeo– porta alla formazione di espettorato denso e viscoso in grandi quantità.
A in gravi condizioni viene inserito il paziente tenda ad ossigeno oppure eseguire l'intubazione tracheale e il trasferimento in sala ausiliaria ventilazione artificiale polmoni.
SU fasi iniziali sviluppo di falsa groppa, aumento della frequenza respiratoria e intensificazione del lavoro muscoli respiratori. Ulteriore progressione La stenosi laringea è accompagnata da un aumento dell'insufficienza respiratoria, danni ipossici a tutti gli organi e tessuti, ma soprattutto al sistema cardiovascolare e respiratorio. IN fase terminale malattia, la respirazione diventa appena percettibile, superficiale e il polso diventa filiforme. Si sviluppa cianosi diffusa, pressione arteriosa cade bruscamente. Se durante questo periodo no terapia intensiva, il paziente cade in un coma ipossico, che porta alla morte.
Forme della malattia
Dipende da fattore eziologico la falsa groppa è divisa in virale e batterica e, in base all'assenza o alla presenza di complicanze, in semplice o complicata.
Fasi della malattia
Man mano che la stenosi laringea progredisce durante la falsa groppa, si distinguono le seguenti fasi:
- Stenosi compensata. Si nota mancanza di respiro inspiratorio che si verifica durante lo stress fisico o emotivo, cioè l'inalazione è difficile.
- Stenosi sottocompensata. La dispnea inspiratoria si osserva non solo durante l'esercizio, ma anche a riposo.
- Stenosi scompensata. Caratterizzato da grave mancanza di respiro di natura inspiratoria o mista. In alcuni casi, può svilupparsi una respirazione paradossale, in cui si verifica un aumento di volume Petto al momento dell'espirazione e la sua diminuzione durante l'inspirazione.
- Stenosi terminale. Accompagnato dallo sviluppo di gravi malattie respiratorie acute e insufficienza cardiovascolare, grave ipossia. Questa fase della malattia spesso termina con la morte.
Il trattamento della falsa groppa ha lo scopo di fermare l'attacco e prevenirlo ricorrenza, alleviando il gonfiore e l'infiammazione della mucosa laringea.
Sintomi di falsa groppa
I sintomi della falsa groppa compaiono solitamente il secondo o terzo giorno dall'esordio Malattia acuta tratto respiratorio superiore di eziologia virale o batterica. L'attacco si sviluppa più spesso di notte con la comparsa di mancanza di respiro inspiratorio e respiro rumoroso. Una tosse secca che abbaia è caratteristica. Si può osservare una certa raucedine, ma l'afonia completa non si sviluppa mai con falsa groppa. In un bambino mentre piange e piangere molto La raucedine della voce scompare e la sua sonorità viene completamente ripristinata.
Con una grave stenosi della laringe, al momento dell'inalazione, si verifica la retrazione degli spazi intercostali e della fossa giugulare. Salita insufficienza respiratoria accompagnato dallo sviluppo di cianosi, tachicardia e agitazione. Un cambiamento nella natura della mancanza di respiro da inspiratorio a misto è un segno prognostico sfavorevole.
Lo stadio terminale della falsa groppa è caratterizzato dai seguenti sintomi:
- scomparsa della tosse che abbaia;
- respirazione aritmica superficiale;
- convulsioni;
- sviluppo di coma ipossico.
La gravità della condizione dei bambini con falsa groppa può variare in modo significativo durante il giorno.
Diagnostica
La diagnosi di falsa groppa nella maggior parte dei casi non causa difficoltà e si basa su sintomi caratteristici malattia, storia medica ( infezione acuta tratto respiratorio superiore) ed esame fisico.
In caso di falsa groppa, presumibilmente di eziologia batterica, è indicata ricerca batteriologica uno striscio alla gola per identificare l'agente eziologico della malattia e determinarne la sensibilità ai farmaci antibatterici.
Se si sospetta una falsa groppa causata dal micoplasma o dalla flora clamidia, è necessario diagnostica sierologica(ELISA, PCR).
La falsa groppa negli adulti è rara e ha principalmente un'eziologia batterica.
Per valutare la gravità dell'ipossia, viene effettuato uno studio sulla composizione del gas del sangue e la determinazione del suo stato acido-base.
Per identificare possibili complicazioni Se è indicata la falsa groppa, vengono prescritte la radiografia dei polmoni e dei seni, l'otoscopia, la rinoscopia e la faringoscopia.
La falsa groppa dovrebbe prima di tutto essere differenziata dalla vera groppa associata alla difterite. La vera groppa è caratterizzata dalla lenta progressione della stenosi laringea e dall'aumento della raucedine della voce fino alla completa perdita della sua sonorità (afonia). Quando si esamina la laringe si trovano caratteristiche placche difteriche.
Inoltre, la falsa groppa deve essere differenziata da una serie di altre malattie, vale a dire:
- stridore congenito;
- lesioni della laringe dovute a sifilide congenita;
- tumori laringei;
- epiglotite acuta;
- corpo estraneo della laringe;
- gonfiore allergico della laringe.
Trattamento della falsa groppa
Il trattamento della falsa groppa ha lo scopo di fermare l'attacco e prevenirne il ripetersi, alleviando il gonfiore e l'infiammazione della mucosa laringea. Il bambino ha bisogno di creare un ambiente tranquillo, garantire un afflusso di aria fresca e una bevanda alcalina calda. Considerando che la condizione dei bambini con falsa groppa può cambiare significativamente durante il giorno, è indicato il loro ricovero in un reparto specializzato.
Il trattamento farmacologico della falsa groppa comprende l'assunzione di antitosse e antistaminici, corticosteroidi, sedativi. Vengono mostrati i bambini inalazioni alcaline. Se le condizioni del paziente sono gravi, viene posto in una tenda ad ossigeno o viene eseguita l'intubazione tracheale e trasferito alla ventilazione assistita o artificiale.
Gli antibiotici sono prescritti per la falsa groppa batterica o lo sviluppo di complicanze.
Un cambiamento nella natura della mancanza di respiro da inspiratorio a misto è un segno prognostico sfavorevole.
Per alleviare lo spasmo riflesso dei muscoli costrittori laringei e quindi ridurre la gravità di un attacco di falsa groppa, possono essere utilizzati i seguenti metodi:
- prevenire il contatto con pazienti affetti da malattie infettive;
- promozione forze protettive corpo (rispetto della routine quotidiana, nutrizione appropriata, passeggiate regolari, attività fisica adeguata e regolare);
- vaccinazione contro il morbillo, l’influenza e altre infezioni potenzialmente pericolose.
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La laringite acuta è molto più pericolosa per i bambini che per gli adulti. Ciò è spiegato dal fatto che la dimensione della laringe nei bambini è molto più piccola, quindi aumenta il rischio di un restringimento estremo della glottide e questo può portare alla completa cessazione della respirazione. Il trattamento della malattia è complicato dal fatto che è necessario fornirlo laringe completa per almeno una settimana e vietare al bambino di parlare in questo modo lungo termine estremamente difficile.
Cause di laringite acuta nei bambini
Altro nome famoso, come viene definita la laringite acuta nei bambini, è la falsa groppa; con questa malattia la mucosa che riveste la laringe si infiamma. In primavera e periodi invernali l'incidenza della malattia aumenta leggermente. risultati ricerca statistica dicono che i bambini di età compresa tra 3 mesi e 7 anni sono più suscettibili a questa malattia, con i ragazzi che soffrono di laringite più spesso delle ragazze.
La causa principale della falsa groppa nei bambini è l'effetto sul tratto respiratorio superiore virus respiratori(adenovirus, virus parainfluenzali,). Tuttavia, anche i batteri possono essere l’agente eziologico di questa malattia. Molto spesso, la laringite è una complicazione di questo tipo malattie infettive, come la scarlattina e il morbillo. Tra i fattori che contribuiscono al verificarsi della falsa groppa nei bambini ci sono: poveri condizioni di vita, malnutrizione del bambino, carenza di vitamine nel corpo del bambino, ipotermia, debolezza del corpo derivante da affaticamento fisico e mentale. Bambini che hanno respirazione nasale gravemente difficile o completamente assente a causa della proliferazione delle adenoidi, molto spesso soffre di laringite acuta.
Possibile localizzazione diversa focolaio dell'infiammazione. COSÌ, processo infiammatorio può verificarsi sulla mucosa che ricopre l'epiglottide, sul rivestimento della mucosa corde vocali, sulla mucosa che riveste lo spazio sottoglottico; in alcuni casi, il processo infiammatorio copre l'intera superficie della laringe. La mucosa si gonfia; l'irritazione porta a istruzione avanzata muco. Se la fonte dell'infiammazione è localizzata nello spazio sottoglottico, oltre al gonfiore della mucosa e aumento della secrezione si verifica muco, spasmo dei muscoli laringei. Lo spasmo porta alla stenosi acuta della laringe, chiamata anche falsa groppa (si sviluppa la vera groppa). Poi le condizioni del bambino diventano gravi.
Segni di un attacco di falsa groppa nei bambini
Nella maggior parte dei casi, la laringite no corso severo. Ma se la malattia è grave, se a causa del gonfiore della mucosa che riveste la laringe si verifica difficoltà a respirare, la vita del bambino malato è in pericolo. Tenendo presente questo, se sospetti dei sintomi laringite acuta Con i bambini, la madre non dovrebbe esitare. Dovrebbe contattare urgentemente il suo pediatra o chiamare un'ambulanza. Nei bambini di 2-3 anni, i segni di falsa groppa compaiono abbastanza rapidamente - entro un giorno e talvolta solo durante la notte. Ciò accade perché la resistenza del corpo nei bambini di questa età è debole e il corpo “perde rapidamente terreno”.
Il primo sintomo di falsa groppa nei bambini- leggero malessere. Successivamente si verifica un aumento della temperatura corporea, solitamente superiore a 38 ᵒC. La voce del bambino diventa rauca o rauca, di più in rari casi Si sviluppa afonia (grave), cioè la voce scompare completamente. Un altro manifestazione caratteristica laringite acuta - tosse secca che abbaia nei primi giorni di malattia. Successivamente, la tosse diventa umida, con secrezione di scarso espettorato. Il bambino avverte dolore e bruciore alla gola e se ne lamenta. Se la malattia diventa grave e a causa del gonfiore della mucosa la respirazione diventa difficoltosa, il bambino diventa irrequieto e piange; ha molta paura perché ha difficoltà a respirare. Con un ulteriore peggioramento della condizione, un attacco di falsa groppa nei bambini può portare al soffocamento, segno evidente che sono le labbra cianotiche (blu) in un bambino. Un medico che esamina la laringe di un bambino (medico JIOP) vede una brillante iperemia e gonfiore della mucosa che copre le corde vocali. Edema e tessuti morbidi situato sotto la glottide. La laringite acuta dura solitamente diversi giorni.
Se, per i sintomi della laringite acuta nei bambini, il trattamento non viene iniziato tempestivamente, se il bambino malato è in condizioni sfavorevoli, disturba la modalità vocale, non riceve cure sufficienti e la terapia non viene eseguita nella misura necessaria, la malattia può protrarsi.
Cosa fare con la falsa groppa in un bambino: inalazioni e prevenzione della laringite acuta nei bambini
Cosa fare in caso di falsa groppa in un bambino, sospettando a malapena i primi segni della malattia?
I genitori non dovrebbero in nessun caso correre rischi e automedicarsi. Non appena il bambino inizia a svilupparsi quadro clinico laringite acuta, è necessario, senza indugio, chiamare pediatra. Quando si tratta la laringite acuta nei bambini, il bambino malato ha bisogno di riposo vocale e severo riposo a letto. Il bambino ha bisogno cura di qualità dai propri cari. Deve essere fornito sorveglianza costante per il bambino, poiché le sue condizioni, se peggiorano, peggiorano rapidamente. Il monitoraggio notturno da parte della madre è particolarmente importante nel trattamento della falsa groppa nei bambini. Il bambino dovrebbe sapere che dovrebbe respirare solo attraverso il naso, perché la funzione principale del naso è preparare l'aria inalata per il passaggio attraverso le vie respiratorie: l'aria viene pulita, riscaldata e inumidita. Se un bambino respira attraverso la bocca, “carica” troppo la laringe, che risponde naturalmente con l'infiammazione della mucosa. Se tuo figlio ha il naso chiuso, il medico lo consiglierà gocce vasocostrittrici. Bere abbondanti e frequenti bevande alcaline attenua il decorso della malattia. Dopo aver identificato i sintomi della falsa groppa nei bambini, per curare la malattia viene prescritta la fisioterapia: UHF, diatermia sulla laringe, ecc. Quando la temperatura corporea aumenta, al bambino vengono somministrati antipiretici.
Come trattare la laringite acuta in un bambino a casa? Le inalazioni regolari - inalazioni alcaline e oleose - aiutano a far fronte più rapidamente alle manifestazioni della malattia. La procedura di inalazione può essere eseguita a casa - utilizzando un inalatore speciale (in vendita puoi trovare molte modifiche agli inalatori) o oggetti semplici come un bollitore, una pentola, un cuscinetto riscaldante in gomma di capacità adeguata. È possibile che una madre somministra al suo bambino inalazioni con una soluzione di furatsilina, con una soluzione bicarbonato di sodio, con infusi e decotti piante medicinali, caratterizzato da effetti antisettici e antinfiammatori. Sono efficaci le inalazioni per la falsa groppa in un bambino con un decotto di fiori di camomilla, un decotto di salvia erbacea, un infuso di erba di San Giovanni, un infuso di fiori di calendula. Con i rimedi che abbiamo nominato potete anche fare dei gargarismi alla gola del vostro bambino. Si consiglia un risciacquo frequente. L'efficacia dei risciacqui aumenta se si alternano i prodotti utilizzati.
Per prevenire la falsa groppa nei bambini, vengono presi in considerazione: ventilazione regolare degli alloggi, passeggiate sistematiche del bambino, esclusione del contatto del bambino con persone malate di influenza o altre malattie acute. Infezioni respiratorie, buona alimentazione per il bambino, contenente sufficienti vitamine. Per prevenire la falsa groppa nei bambini, è necessario iniziare a indurire il bambino il prima possibile.
Pronto soccorso d'emergenza per la falsa groppa (laringite acuta) nei bambini
Se si verifica difficoltà respiratoria e il rischio di soffocamento aumenta, il bambino viene portato in ospedale in ambulanza.
Quando c'è il pericolo di soffocamento, ogni minuto diventa prezioso. E una madre il cui bambino mostra una tendenza alla laringite dovrebbe sapere cosa fare in questo caso.
Quando si fornisce assistenza di emergenza per laringite acuta nei bambini, mentre qualcuno a casa chiama un'ambulanza, è necessario:
- organizzare una ventilazione rapida e di alta qualità della stanza in cui si trova il bambino malato. Come più contenuti Ci sarà ossigeno nell'aria, meno il bambino soffrirà di difficoltà respiratorie. IN tempo caldo anni, quando si fornisce assistenza con la falsa groppa nei bambini, è possibile spalancare la finestra;
- nella stanza in cui si trova il bambino malato, è necessario umidificare l'aria, ad esempio appendere diversi asciugamani bagnati (preferibilmente di spugna). A causa della rapida evaporazione dell'acqua dalla superficie degli asciugamani, l'aria nella stanza viene inumidita e cessa di irritare (seccare) la mucosa infiammata della laringe. Un bollitore bollente umidifica l'aria nella stanza ancora più velocemente. Se non è possibile installare un bollitore bollente nella stanza dei bambini, potete posizionare 2-3 pentole con l'acqua appena bollita negli angoli della stanza.
- Quando si forniscono cure di emergenza per la falsa groppa nei bambini, è necessario far sedere il bambino in posizione seduta, in modo che sia più facile per il bambino respirare. Un bambino più grande può sedersi sul letto o su una sedia, bambino piccoloÈ meglio prenderlo in grembo: questo è importante perché un bambino che respira con difficoltà ha paura. Sarà molto più facile per lui affrontare la paura in grembo a sua madre.
- Quando si fornisce il primo soccorso per la falsa groppa nei bambini, è necessario fare di tutto per calmare il bambino, distrarlo da pensieri spaventosi sulla difficoltà di respirazione e possibile deterioramento condizione. Eccitandosi dalla paura, il bambino inizia a respirare più spesso e questo non fa che aggravare la gravità della condizione. Respirazione calma e lenta del bambino attraverso il naso: questo è ciò che una madre dovrebbe essere in grado di ottenere.
Trattamento della falsa groppa (laringite acuta) a casa con rimedi popolari
Esistono diverse raccomandazioni di fitomedicina su come trattare la falsa groppa nei bambini, le più efficaci sono elencate di seguito:
- se, a causa di uno spasmo dei muscoli della laringe, diventa difficile per il bambino respirare, dovresti provare a indurre il vomito - premendo il bambino con una spatola, o un cucchiaio, o semplicemente con il dito sulla radice della laringe lingua; allo stesso tempo, viene attivato un meccanismo riflesso, a seguito del quale la respirazione può diventare più facile;
- irrigare la gola con un infuso di erba di menta piperita; preparazione dell'infuso: versare 1 cucchiaio di erba essiccata e accuratamente tritata con un bicchiere di acqua bollente e lasciare in un contenitore chiuso a temperatura ambiente per circa mezz'ora, filtrare con un colino a maglie fini o 2-3 strati di garza; irrigare la gola del bambino con questo infuso più volte al giorno dopo i pasti;
- irrigare la gola e il cavo orale con un infuso caldo di foglie verrucose di betulla; preparare un infuso; foglie secche(si consiglia di selezionare solo foglie giovani e appiccicose) tritare bene, versare 1 cucchiaio di materia prima con un bicchiere di acqua bollente e lasciare in un contenitore chiuso a temperatura ambiente per almeno mezz'ora, filtrare con 2-3 strati di garza , spremere il resto della materia prima attraverso la stessa garza; irrigare la gola del bambino più volte al giorno.
- Quando si cura la falsa groppa a casa, è necessario irrigare la gola con un decotto caldo di erba Salvia officinalis. Preparazione del decotto; le materie prime essiccate devono essere accuratamente frantumate con un pestello in un mortaio, 1 cucchiaio di polvere deve essere versato in un bicchiere di acqua bollente e riscaldato a bagnomaria bollente per circa 10 minuti, dopodiché il prodotto deve essere rapidamente raffreddato, filtrato attraverso 2 strati di garza e il resto spremuto attraverso la stessa garza; irrigare la gola più volte al giorno; A fenomeni catarrali per il naso e il rinofaringe si consiglia di instillare il decotto nel naso del bambino sdraiato sulla schiena;
- fare i gargarismi con un infuso caldo della seguente raccolta: foglie di salvia - 3 parti, corteccia di quercia comune - 3 parti, rizomi di cinquefoglia - 3 parti, frutti di finocchio - 1 parte; preparare l'infuso: mettere 1 cucchiaino della miscela secca e tritata in un thermos preriscaldato, versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 3-4 ore, raffreddare, filtrare; fare i gargarismi 5-6 volte al giorno; alternare con altri mezzi;
- bere un infuso dalla seguente raccolta: mescolare foglie di farfara, foglie di piantaggine e radice di liquirizia in quantità uguali; preparazione dell'infuso: versare 1 cucchiaino del composto secco e frantumato con un bicchiere di acqua bollente e lasciare filtrare, coperto, per almeno 20 minuti; bere caldo, un quarto di bicchiere 3 volte al giorno.
Come e con cosa trattare la laringite acuta (falsa groppa) nei bambini a casa
Ecco alcuni ulteriori suggerimenti su come trattare la laringite acuta a casa utilizzando le ricette della medicina tradizionale:
- instillare nel naso (il bambino giace sulla schiena) 1-2 pipette piene di qualsiasi olio vegetale- girasole, mais, oliva, albicocca, pesca, citrale, ecc.; dopo l'instillazione, il bambino dovrebbe sdraiarsi sulla schiena per un paio di minuti; quando sale, l'olio scorrerà lungo il parete di fondo il rinofaringe, l'orofaringe, raggiungerà l'ipofaringe e lubrificherà la mucosa infiammata; strato sottile l'olio vegetale proteggerà la mucosa infiammata dall'irritazione fattori esterni(aria secca, aria fredda) e quindi contribuirà recupero rapido; fai tali instillazioni 2-3 volte al giorno.
- Nel trattamento della laringite acuta rimedi popolari, devi includere più porridge caldi nel menu di un bambino malato ( polenta di semolino, farina d'avena, grano saraceno, riso e altri porridge); quando un bambino mangia lentamente il porridge caldo, la sua gola si riscalda e l'infiammazione scompare più velocemente (il calore è nemico di qualsiasi infiammazione); Si consiglia di aggiungere ingredienti freschi al porridge burro; È noto che il burro contiene molta vitamina A; questa vitamina ha proprietà antiossidanti pronunciate - in altre parole, è in grado di distruggere direttamente l'infezione; inoltre il burro nutre bene la mucosa;
- Fai inalazioni con olio di chiodi di garofano 1-2 volte al giorno;
- somministrare al bambino inalazioni caldo-umide utilizzando una soluzione di bicarbonato di sodio; preparazione della soluzione: sciogliere mezzo cucchiaino di bicarbonato in 200 ml di acqua bollente; esecuzione della procedura: il bambino (insieme alla madre) si piega su una tazza con una soluzione, copre con un grande asciugamano o una coperta e inala il vapore che sale sopra la tazza; durata della procedura - 10-12 minuti;
- fare al bambino inalazioni caldo-umide utilizzando un infuso dell'erba trifida; preparazione dell'infuso: versare 1 cucchiaio di erba secca e ben tritata con 2 tazze di acqua bollente e lasciare in un contenitore chiuso a temperatura ambiente per 45 minuti, filtrare con 1-2 strati di garza e portare ad ebollizione il prodotto; inalare vapore; Si consiglia di eseguire questa procedura entro 12-15 minuti; Devi fare tali inalazioni più volte al giorno;
- effettuare inalazioni con un infuso preparato sulla base della seguente miscela di materiali vegetali medicinali: erba tripartita - 1 parte, fiori di camomilla - 1 parte, erba di bordeaux bianco - 1 parte; preparazione dell'infuso: versare 1 cucchiaio della miscela essiccata e ridotta in polvere fine, con un bicchiere di acqua bollente e lasciare in un contenitore chiuso a temperatura ambiente per circa 15 minuti, filtrare con più strati di garza e portare il prodotto a temperatura Bollire; (per la descrizione della procedura vedere pag. 30 in corsivo); inalare vapore caldo per circa 15 minuti;
- fare inalazioni caldo-umide con un infuso di foglie di ribes nero; preparazione dell'infuso: versare 1 cucchiaio di materia prima essiccata e ben macinata in 2 tazze di acqua bollente e lasciare in un contenitore chiuso a temperatura ambiente per 45 minuti, filtrare con 1-2 strati di garza e portare ad ebollizione il prodotto; inalare vapore per 10-12 minuti; fare tali inalazioni più volte al giorno.
- Come trattamento per la laringite acuta nei bambini, i rimedi popolari possono essere bevuti più volte al giorno. latte caldo con burro fuso.
- Per una tosse debilitante, bere latte caldo diluito a metà con un po' di alcalino acqua minerale(Borjomi è il più adatto a questo scopo); Puoi anche aggiungere il miele: 1 cucchiaino per bicchiere di latte con acqua minerale;
- più volte durante la giornata, bevi 1 cucchiaio di succo di mirtillo rosso con miele o zucchero;
- bere ogni giorno appena spremuto succo di carota; La quantità di succo che un bambino può assumere in base alla sua età dovrebbe essere consigliata alla mamma dal pediatra di zona;
- bere un infuso di erba di rosmarino selvatico; preparazione dell'infuso: versare mezzo cucchiaino di erba secca in un bicchiere freddo acqua bollita e lasciare coperto per 6-8 ore, filtrare; prendi un quarto di bicchiere 3-4 volte al giorno.
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