Come si chiama l'urolitiasi? Come trattare l'urolitiasi a casa? Principi di base del trattamento dell'urolitiasi

La diarrea o la tosse provocano sempre ansia nei genitori e li costringono a cercare risposte a domande sulle cause di tali sintomi. Spesso non è nemmeno la prima volta che si manifestano i sintomi reazione allergica vengono scambiati dai medici per malattie completamente diverse e solo l'osservazione dell'ambiente immediato del bambino può aiutare a notare il vero fattore che provoca un deterioramento del benessere. Anche la tempestività nell’iniziare il trattamento per le allergie è importante, poiché i sintomi di questa condizione spesso influenzano la psiche del bambino e possono portare a conseguenze negative in futuro.

In questo articolo puoi imparare come identificare un allergene provocatorio in un bambino e acquisire familiarità con i metodi di conduzione dei test allergici e degli esami del sangue di laboratorio per identificare questa condizione.

Ora reazioni allergiche, soprattutto in infanzia, sono diventati tutt'altro che rari, poiché la situazione ambientale influisce in modo significativo sullo stato del sistema immunitario. E gli esperti notano solo questo terapia sintomatica le allergie non sradicano l'essenza del problema esistente e spesso portano a conseguenze indesiderabili, Perché uso a lungo termine gli agenti desensibilizzanti hanno un effetto negativo sulla condizione organi interni. Per identificare i provocatori di tali processi, testare e ricerca di laboratorio, che aiutano significativamente nel trattamento di tali condizioni e possono liberare completamente una persona da una reazione allergica.

Test cutanei

In caso di raffreddore da fieno, al fine di identificare l'allergene, al bambino vengono solitamente prescritti test cutanei.

Il test cutaneo viene eseguito applicando una soluzione allergenica su un'area della pelle leggermente danneggiata e valutando la reazione risultante all'introduzione di un agente provocante. Indicazioni per prescriverlo metodo di prova può diventare seguenti stati:

broncospasmo;

Oltre a queste condizioni test cutanei vengono eseguiti a allergie alimentari, dopo un episodio o angioedema, reazioni negative per i vaccini e

Se viene diagnosticata la malattia a un bambino, possono essere prescritti test allergici i seguenti sintomi, che non può essere giustificato da altre cause:

naso che cola cronico o stagionale;
la comparsa di un'eruzione cutanea;
congestione nasale;
lacrimazione e infiammazione dei tessuti degli organi visivi;
prurito e bruciore agli occhi;
gonfiore della pelle;
diarrea o mal di stomaco;
pelle e altre reazioni dopo punture di insetti o animali, utilizzare prodotti chimici domestici, farmaci.

È possibile eseguire test cutanei per le allergie solo un mese dopo la comparsa dei primi sintomi di una reazione allergica, poiché se eseguiti prima i risultati potrebbero essere inaffidabili. Inoltre, durante il periodo di esacerbazione della malattia, non possono essere eseguiti.

I test cutanei dovrebbero essere sempre eseguiti solo in uno studio appositamente attrezzato ed eseguiti da un allergologo. Questa regola garantisce non solo la ricezione risultati affidabili ricerca, ma minimizza anche i rischi possibili complicazioni, richiedendo assistenza immediata da uno specialista.

Le sostanze provocanti utilizzate per eseguire test di allergia cutanea sono suddivise nei seguenti tipi:

diretto – l’allergene viene utilizzato nella sua forma pura;
indiretto: viene utilizzato il siero del sangue di una persona che soffre di allergie.

In base alla modalità di applicazione, le sostanze allergeniche si dividono in:

prick test (scarificazione);
applicazione;
gocciolare;
intradermico;
termico: caldo e freddo.

Come preparare il tuo bambino ai test allergici cutanei

Prima di effettuare la procedura, il medico consiglia necessariamente di seguire queste semplici regole che non richiedono accorgimenti specifici:

Smettila di prendere.
Evitare una maggiore attività psico-emotiva e fisica.
Smettere di assumere nuovi alimenti (se vengono effettuati test per identificare un allergene alimentare).
Prepara mentalmente il bambino per il test: spiega che il dolore sarà così minimo che non bisogna averne paura.

Di solito, tali test sono facilmente tollerabili dai bambini dopo i 5 anni, poiché a questa età è già più facile per un bambino prepararsi a iniezioni poco dolorose o lesioni da scarificazione sulla pelle.

In quali casi il test cutaneo è controindicato?

I test per l’allergia cutanea non vengono eseguiti sui bambini di età inferiore ai 5 anni.

Quando prescrive test cutanei per le allergie, il medico deve scoprire l'eventuale presenza di tali controindicazioni:

età fino a 5 anni;
periodo acuto di reazione allergica;
la presenza di malattie acute o esacerbate croniche;
decorso complicato di allergie;
una storia di convulsioni;
presenza di processi oncologici.

Se necessario (ad esempio, se vi sono dubbi su una riacutizzazione malattie croniche) prescrive il medico ulteriore ricerca o ti indirizza per una consulenza a uno specialista specializzato.

Come vengono eseguiti i test per le allergie cutanee?

Gocciolare

Questo tipo di test cutaneo viene eseguito in modo del tutto non invasivo, poiché una soluzione dell'allergene con istamina viene semplicemente applicata sulla pelle sotto forma di goccia. Il test viene eseguito nella zona degli avambracci o delle scapole. Il test è prescritto per identificare:

polline, allergeni domestici;
reazioni agli animali domestici e agli uccelli.

Applicazione

Questo tipo di test cutaneo viene eseguito utilizzando piccoli pezzi imbevuti di una soluzione allergenica. batuffolo di cotone o garze, che vengono applicate sulla pelle e fissate con nastro adesivo o pellicola di cellophane. Questa azione aiuta la sostanza provocante a penetrare più attivamente e i risultati del test diventano più affidabili e si ottengono più velocemente.

Questi test vengono ordinati quando dermatite cutanea e sono considerati più efficaci della versione drip di tale studio.

Prick test (o prick test)

Questo tipo di test cutaneo viene eseguito dopo una lieve irritazione della pelle utilizzando un ago scarificatore e applicando una goccia di soluzione allergenica su queste lesioni. Se eseguito su bambini di età inferiore a 12 anni, in uno studio vengono utilizzati solo 1-2 tipi di sostanze provocanti e, dopo aver raggiunto tale età, è possibile utilizzare fino a 15 sostanze irritanti.

I test consentono di determinare l'agente che provoca l'allergia. Tali campioni sono considerati più affidabili rispetto alle opzioni precedenti. Inoltre, l’affidabilità dello studio è maggiore quando si esegue un prick test, nel quale, a differenza di un test di scarificazione, la puntura sulla pelle è meno invasiva e più precisa in profondità e area.

Intradermico

Questo tipo di test cutaneo viene eseguito eseguendo un'iniezione intradermica con un ago sottile. Il test viene eseguito quando è necessario determinare la sensibilità ai microrganismi (batteri o funghi). Attualmente, per condurre questi studi vengono utilizzati i seguenti campioni:

Mantoux;
Kasoni;
Pirquet et al.

Termico

Questi test possono essere a freddo o a caldo e vengono eseguiti utilizzando:

un pezzo di ghiaccio;
provette con acqua calda (42 °C) o fredda (ghiacciata).

Il risultato del test viene valutato dalla comparsa di una vescica sulla pelle. In questi casi il campione è considerato positivo per gli effetti del fattore termico utilizzato: caldo o freddo.

Come vengono valutati i risultati dei test cutanei?

I risultati dei test cutanei possono essere valutati solo da un allergologo che ha grande esperienza nell’effettuare questo tipo di diagnosi. Il punteggio del test potrebbe essere il seguente:

negativo;
positivo;
debolmente positivo;
dubbioso.

Risultato positivoÈ determinata dalla comparsa di gonfiori e arrossamenti sulla pelle.

Quali reazioni avverse e complicazioni si verificano dopo i test cutanei?

In alcuni casi, durante l'esecuzione dei test cutanei, un bambino può manifestare le seguenti reazioni, di varia gravità:

eruzioni cutanee e prurito su tutto il corpo;
eccessiva irritazione nelle aree della pelle in cui sono stati applicati gli allergeni;
sensazione di schiacciamento Petto quando si respira;
corsa di cavalli pressione sanguigna manifestato da vertigini e sincope (svenimento);
disagio allo stomaco e all'intestino.

Tali sintomi compaiono entro poche ore e possono persistere durante le prime 24 ore successive al test. Con pronunciato effetti collaterali il bambino potrebbe essere in pericolo gravi complicazioni, che in alcuni casi può causare la morte. Ecco perché il medico, prima di eseguire i test cutanei, deve informare i genitori del bambino della possibile insorgenza di reazioni avverse e la necessità di trascorrere diverse ore o giorni in ospedale, dove, se necessario, possono essere fornite le cure assistenza sanitaria nella giusta quantità. Il grado di rischio in questi casi è determinato condizione generale salute piccolo paziente e il tipo di allergene utilizzato.

Test allergici di laboratorio utilizzando il sangue

Gli esami del sangue di laboratorio per identificare il fattore che provoca una reazione allergica possono essere prescritti a bambini di qualsiasi età. Questo punto aumenta significativamente la domanda per questo tipo di diagnostica. Inoltre, con tali studi il bambino non ha bisogno di entrare in contatto diretto con l'allergene e con il possibile rischio effetti collaterali viene completamente eliminato.

Esistono diversi marcatori per l’esecuzione dei test allergologici del sangue:

generale (IgE);
triptasi;
proteina cationica degli eosinofili (ECP);
pannelli allergici IgE e IgG4.

Perché viene eseguito un test allergico del sangue per determinare il livello di immunoglobulina E (IgE)?

Al bambino possono anche essere prescritti esami del sangue per identificare il fattore che provoca l'allergia.

Il principio di questo studio si basa sull'identificazione anticorpi specifici all'allergene utilizzando ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima). È l'immunoglobulina E (IgE) che è in grado di segnalare l'insorgenza di reazioni allergiche immediate. Normalmente nel sangue umano il livello di questo prodotto da adenoidi, tonsille, mucose organi respiratori, le cellule immunoglobuliniche dello stomaco, dell'intestino e della milza costituiscono lo 0,001% di tutte le proteine del sangue esistenti.

Quando l'allergene re-invade, l'immunoglobulina E interagisce con l'antigene sulla superficie mastociti e basofili. Come risultato di questa reazione, l'istamina, l'eparina, la serotonina e altri fattori vasoattivi entrano nel sangue, provocando la comparsa di sintomi allergici. Inoltre, le IgE sono coinvolte nella formazione dell'immunità antielmintica.

Ecco perché viene prescritto un esame del sangue per l'immunoglobulina E per determinare la presenza di:

reazione allergica;
aspergillosi broncopolmonare;
stati di immunodeficienza;
Mielomi IgE.

Lo studio viene prescritto dopo la sospensione (se possibile) di tutti i glucocorticosteroidi e di altri farmaci antiallergici spesso prescritti per le allergie, e viene effettuato solo a stomaco vuoto. Se necessario, solo alcuni farmaci vengono interrotti. Inoltre, circa 3 giorni prima del prelievo di sangue, il paziente deve rifiutare o limitare l'emotività e esercizio fisico. Il prelievo di sangue viene eseguito da una vena, ma in alcuni casi è consentito il prelievo di sangue da un dito.

Un esame del sangue per le IgE può essere:

generale - prescritto per determinare il livello di questo indicatore del sangue e confermare o escludere la presenza di una reazione allergica;
provocatorio – effettuato per identificare allergeni specifici (inalazione, medicinali, alimentari, domestici, chimici, ecc.).

È possibile eseguire un test provocatorio utilizzando allergeni selezionati dal medico. In totale, ci sono circa 200 tipi di fattori che provocano cambiamenti nei livelli di IgE. Dal momento del contatto con tale sostanza fino ai cambiamenti nella composizione del sangue passano da 15 minuti a diverse ore e il risultato dell'analisi è tasso aumentato Livello di IgE. Altrimenti, tale analisi viene eseguita nel rispetto delle stesse regole per la preparazione allo studio come per la preparazione analisi generale sull'indicatore di questo componente del sangue.

Il risultato dell'analisi è valutato solo da un medico e stato limite l'indicatore è preso norma di età(ovvero valori di riferimento) IgE totali:

fino ad un anno – 0-15;
da un anno a 6-0-60;
da 6 a 10 anni – 0-90;
dalle 10 alle 16 – 0-200.

Un aumento di questi indicatori indica la presenza di allergie o altre malattie che sono un'indicazione per la nomina di tali metodo diagnostico. Dopo l'analisi, il medico può raccomandare altri test o consultazioni specialista del profilo, i cui risultati aiutano a differenziare con precisione le allergie da altre malattie.

Ancora più accurato e metodo sicuroè la determinazione nel sangue di anticorpi IgE specifici contro un allergene specifico.

Perché viene eseguito un test allergico del sangue per i livelli di triptasi?

Questo esame del sangue consente di determinare il livello di triptasi, uno speciale enzima marcatore formato dai basofili situati all'esterno flusso sanguigno e formando vasta gamma varie sostanze se si verificano allergie. Questa analisi è prescritta quando:

reazioni anafilattiche;
mastocitosi.

Solo con tali patologie si verifica un aumento del livello di triptasi nel sangue. Inoltre, nel primo caso aumenta per un breve periodo e nel secondo l'aumento del suo livello si osserva a lungo.

I campioni di sangue per lo studio vengono prelevati dalla vena cubitale. È consigliabile che il prelievo del materiale in esame venga effettuato a stomaco vuoto. Il primo test viene eseguito 15-20 minuti dopo l'inizio dei primi sintomi di anafilassi.

Per confermare la diagnosi di “reazione allergica” ed escludere la mastocitosi, viene eseguito un secondo prelievo di sangue dopo 3-6 ore e, in alcuni casi, dopo 24-48 ore, viene eseguito un terzo test per determinare la stabilizzazione di questo enzima basofilo .

Le seguenti condizioni e malattie possono essere indicazioni per la prescrizione di un esame del sangue per la triptasi:

determinare la probabilità di sviluppare una reazione allergica acuta;
la necessità di differenziare l'anafilassi dalla mastocitosi;
manifestazioni poco chiare di allergie;
monitorare l'efficacia del trattamento per la mastocitosi;
determinare la causa della morte se si sospetta anafilassi o mastocitosi.

Il livello di triptasi nel sangue non è limitato standard internazionali, ed è per questo che solo un medico che conosce gli indicatori determinati da un determinato laboratorio è coinvolto nella decodifica dei risultati dello studio. Questa caratteristica questo studioè spiegato dal fatto che gli indicatori possono dipendere dai reagenti e dai metodi utilizzati per lo studio.

Indicazioni e controindicazioni ai test allergici. Dove condurre la ricerca e quali risultati porterà? Tipi di test allergici. Come prepararsi al processo per garantire che i dati siano il più affidabili possibile?

I test allergologici per bambini e adulti (test allergologici) vengono eseguiti per determinare i componenti che causano una reazione allergica nel corpo. La ragione di tale reazione non è sempre ovvia, motivo per cui viene eseguita questa procedura.

Indicazioni

Test allergologici per bambini e adulti vengono eseguiti se c'è una storia di allergie. Questa storia include:

Attacchi periodici di asma bronchiale, ripetuti in determinate condizioni;
Dermatiti, eruzioni cutanee, orticaria e altre reazioni cutanee periodiche;
Sospetto di un'allergia in un bambino o in un adulto, se presente rinite persistente, lacrimazione, ecc.;
Sospetti di intolleranze alimentari o da contatto.

Nonostante i sintomi allergici evidenti e ricorrenti, non è sempre possibile identificare con precisione gli allergeni (come allergie alla vitamina D, patate, tinture nei vestiti, ecc.). In una situazione del genere, devi iniziare a pensare a dove puoi sottoporti al test per gli allergeni.

Controindicazioni

Prima di chiedere come vengono eseguiti i test allergologici, dovresti familiarizzare con le loro controindicazioni. In particolare, non è consigliabile eseguire la procedura a chi ha più di 60 anni, poiché l'impatto dell'allergene sui tessuti indeboliti corpo anziano potrebbe essere imprevedibile.

Per lo stesso motivo, non sottoporre a test allergici i bambini, se presenti processo infiammatorio(generale o locale), aumento della temperatura, sviluppo problemi respiratori(ARI, ARVI).

Sebbene non vi sia nulla di pericoloso nel modo in cui vengono eseguiti i test allergologici per i giovani e corpo forte, la procedura non può essere eseguita durante la gravidanza. Il sistema immunitario di una donna incinta funziona in modalità “potenziata”, il che aumenta la probabilità di una reazione eccessivamente forte. Quando si effettua la terapia ormonale, si consiglia inoltre di consultare un medico.

Dove si tengono?

La risposta alla domanda su dove effettuare i test allergologici dipende da diversi fattori. Nella capitale e maggiore aree popolate Le cliniche dermatologiche urbane o regionali dispongono delle attrezzature e dei materiali necessari per eseguire un test di allergia cutanea. A volte la procedura viene eseguita in una clinica cittadina o distrettuale. Lì viene eseguito da un allergologo. Il test allergenico è sempre a pagamento, anche in caso di trattamento con polizza medica.

Non tutti comunali istituzioni mediche Avere equipaggiamento necessario per effettuare test cutanei per gli allergeni. Ma anche in questo caso la questione su dove fare i test allergologici è facilmente risolvibile. Quasi tutti sono privati cliniche mediche fornire un tale servizio. Il prezzo a volte è leggermente più alto rispetto a quello delle agenzie governative.

Tipi di campioni

I test allergici per bambini e adulti vengono effettuati in cinque metodi standard. L'obiettivo principale di ciascun metodo è immettere l'allergene purificato nel corpo quantità minima per studiare la reazione del corpo ad esso.

Un test allergico iniettivo prevede l'introduzione sottopelle di un allergene purificato mediante un'iniezione;
Interessante è il procedimento con cui vengono eseguiti i test per l’intolleranza utilizzando il metodo del “prick test”. È simile al precedente, ma al posto dei graffi si effettuano iniezioni con un ago sterile;
La scarificazione è un test allergico in cui vengono fatti segni speciali sull'avambraccio. Sulle marcature vengono applicate soluzioni allergeniche. Successivamente viene effettuato un graffio attraverso una goccia di soluzione. Quindi, la proteina presumibilmente intollerante entra nel corpo;
La somministrazione sottocutanea prevede l'esecuzione di un'incisione sull'avambraccio. Il componente viene introdotto nel taglio. Che pelle test allergici non molto piacevole, soprattutto per i bambini;
Un altro modo per eseguire i test allergologici in una clinica o in un dispensario è un test allergico sul dito. Le soluzioni dei principali allergeni vengono applicate su una base di tessuto. L'applicazione è fissa sul paziente.

Ma né il prick test né altri test di allergia cutanea danno un risultato inequivocabile. Pertanto, molti medici raccomandano ulteriori esami del sangue. Un tale test allergenico aiuterà a rilevare le istamine nel sangue: anticorpi allergici prodotti solo in presenza di una reazione in via di sviluppo.

Quando i sintomi non corrispondono a quanto mostrato dai test allergologici, è possibile eseguire ulteriori test allergici provocatori su un bambino o un adulto. In questo caso, i test nei bambini e negli adulti vengono eseguiti sulla mucosa. Il componente viene applicato sulla congiuntiva e sulla mucosa nasale. Se un paziente reagisce rapidamente agli allergeni (ad esempio starnuti, muco dal naso, lacrimazione), allora possiamo parlare di intolleranza al componente, anche se un test allergologico cutaneo ha mostrato il contrario.

-NOTA-

Una sfumatura importante è presente nell'età in cui dovrebbero essere effettuati i test allergologici nei bambini piccoli. I test provocatori per l'allergia cutanea non vengono eseguiti sui bambini piccoli, poiché la reazione può essere imprevedibile, anche molto grave. Solo il medico può dire a quale età test allergici cutanei di questo tipo sono accettabili in ciascun caso specifico.

Nei bambini sotto i tre anni i test possono essere eseguiti regolarmente a casa, ma non ha senso eseguire test allergici cutanei a pagamento. Il fatto è che prima dei tre anni il bambino non è ancora completamente formato apparato digerente, e quindi la reazione del corpo all'allergene può scomparire o cambiare.

Preparazione

Sebbene non vi sia alcuna differenza nel modo in cui vengono eseguiti i test allergologici caratteristiche sottili, questa procedura richiede una preparazione. Affinché i test di intolleranza cutanea diano il risultato più affidabile, è importante sapere come eseguirli correttamente:

Prima di effettuare i test allergologici è necessario attendere almeno un mese dall'ultima manifestazione di una reazione allergica;
2-3 giorni prima dell'esecuzione dei test allergici, i pazienti sono costretti a sospendere l'assunzione di antistaminici e altri medicinali(se non sono presenti segni vitali);
Per circa una settimana prima di eseguire i test di intolleranza cutanea, seguire una dieta antiallergica (escludere cioccolato, pesce, uova, alimenti con coloranti e conservanti).

Durante e dopo la procedura (diversi minuti o ore dopo l'introduzione dell'allergene), il paziente deve essere sotto controllo medico, a causa di ciò che potrebbe accadere forte peggioramento condizioni, fino allo shock anafilattico.

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A chi vengono prescritti i test allergici? Sono sicuri per i bambini? A che età puoi farli? Cosa mostrerà l'esame del sangue? Risponde Evgenia VODNITSKAYA, medico di seconda categoria, allergologo-immunologo centro medico"AllergoCity".

POSSIBILI CONTROINDICAZIONI

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Perché sono necessari i test allergici?

Secondo l’OMS le allergie sono una delle malattie più comuni: ne soffre un abitante su cinque del nostro pianeta. IN principali città Le statistiche sono ancora meno incoraggianti: dal 30 al 60% dei residenti nelle megalopoli sono allergici. Un'allergia può verificarsi letteralmente a qualsiasi cosa: alla peluria del tarassaco, ai peli di gatto, alla torta della nonna, alla propria coperta... Per mantenere la presenza di spirito in queste condizioni e capire cosa esattamente provoca prurito, starnuti, tosse e altri disturbi , ci sono test allergici: test cutanei per le allergie.

Commento di esperti

Le indicazioni per i test allergologici sono sospette di allergie: allergiche, dermatite atopica allergica, rinite, congiuntivite, laringostenosi ricorrente, episodi ripetuti di bronchite ostruttiva, sospetto asma bronchiale, spesso bambini malati a lungo termine, ipertrofia adenoidea.

Lo spettro degli allergeni è determinato da un medico. La loro evoluzione dipende dall'età del paziente, dal fatto che i sintomi allergici siano annuali o stagionali, dalla presenza di un animale in casa, dal fatto che i sintomi peggiorino all'interno o all'esterno, ecc.

Tipi di test allergici

Esistono tre tipi principali di test allergici cutanei.

Test applicativo (patch test)

Questo metodo è considerato il meno aggressivo e viene utilizzato per la diagnosi allergia da contatto. Durante la procedura, le strisce reattive con gli allergeni applicati vengono incollate sulla schiena del paziente (fino a 10 varietà su ciascun cerotto). Dovrai indossare questi adesivi per un periodo piuttosto lungo: dalle 24 alle 48 ore. Quindi il medico rimuove i cerotti e valuta le condizioni della pelle.

Commento di esperti

I risultati vengono valutati dopo 24-48 ore, poi dopo 3-4 giorni, in alcuni casi ancora dopo 7 giorni. Quando si esegue un test di questo tipo, sono possibili sia reazioni false positive che false negative, come con qualsiasi altro metodo diagnostico.

Prova di scarificazione

Allo stesso tempo, puoi studiare la reazione del corpo a 40 diversi allergeni. Il test consente di identificare le allergie a polline, terra, muffe, peli di animali domestici, acari della polvere, cibo.

Negli adulti, i test di scarificazione vengono eseguiti nella zona dell'avambraccio, nei bambini - nella parte superiore della schiena. Durante il processo diagnostico, il medico utilizza una sottile lancetta o un ago sterile per grattare leggermente la pelle. Quindi viene applicata una goccia di allergene diagnostico su ciascun graffio. Dopo 15 minuti diventa evidente se il paziente è allergico a una qualsiasi delle sostanze applicate. Se c'è una reazione, il graffio inizia a prudere molto, si gonfia e diventa rosso e nel sito di applicazione appare una vescica, simile a una puntura di zanzara. Se il diametro di tale vescica è superiore a 2 mm, la reazione è considerata positiva.

Per ridurre al minimo la probabilità di errore, prima di iniziare il test vengono applicate sul graffio due sostanze “test”: istamina e soluzione salina. Se la pelle non reagisce all'istamina, non reagirà al vero allergene e la reazione alla soluzione salina indicherà una maggiore sensibilità della pelle e, quindi, il rischio di una reazione falsa positiva.

Questo tipo di test è certificato in Russia e viene spesso utilizzato per diagnosticare le allergie nel nostro paese.

Prova del cazzo

Questo test è per molti versi simile ai prick test, tuttavia, invece di grattare, la pelle del paziente viene forata solo leggermente nel sito di applicazione dell'allergene (il nome del test deriva dall'inglese prick - prick). A causa del minore trauma alla pelle, tale test è solitamente più facile da tollerare, sebbene la gravità dei risultati sia leggermente inferiore. Il prick test è raccomandato per l’uso prioritario dall’Accademia Europea di Allergia e Immunologia Clinica (EAACI) e dalla World Allergy Organization (WAO). Tuttavia, in Russia questo metodo non è certificato e quindi viene utilizzato molto meno frequentemente rispetto ai test di scarificazione.

Costo: i test cutanei certificati in Russia possono essere effettuati gratuitamente presso la clinica del vostro luogo di residenza.

Costo dei test cutanei nelle cliniche private: 100-200 rubli. per 1 allergene.

Commento di esperti

I prick test sono meno traumatici; in termini di affidabilità, i risultati dei prick test e dei graffi test sono praticamente gli stessi. Il gold standard nella diagnosi sono i prick test cutanei.

A che età iniziano i test allergici?

Se l'allergia identificata procede senza gravi complicazioni, quindi, di norma, il medico consiglia di astenersi dai test allergologici fino a cinque anni. Ciò è dovuto al fatto che i bambini piccoli possono sperimentare e subire reazioni allergiche a vari irritanti, sia positivi che risultato negativo i campioni non garantiranno che la situazione non cambierà in pochi mesi.

Tuttavia, se indicato, vengono eseguiti test allergici cutanei anche per bambini a partire dai due anni di età, ma il numero di allergeni inclusi nello studio è ridotto.

Commento di esperti

I test di scansione vengono eseguiti con due anni di età, se il bambino può stare seduto tranquillamente per 15-20 minuti mentre viene effettuata la diagnosi. Il prick test può essere eseguito anche a partire dai due anni di età. Prima di questa età sono possibili test cutanei, ma il loro contenuto informativo è ridotto a causa di caratteristiche anatomiche pelle di un bambino, potrebbero esserci risultati falsi positivi.

Esame del sangue per gli allergeni

Se bambino piccolo Se è necessario un esame, i medici spesso prescrivono un esame del sangue per gli allergeni. Questo studio può essere effettuato da 4-6 mesi.

Gli esami del sangue per l'allergia si basano sulla determinazione del livello di immunoglobulina E - anticorpi che vengono prodotti intensamente nel corpo di una persona che ha accidentalmente mangiato, annusato o toccato un allergene. Attualmente sono disponibili diversi test.

Determinazione delle IgE totali (immunoglobuline E totali, IgE totali)

Questo è un esame del sangue che mostra livello generale immunoglobulina E nel sangue. Aumento della concentrazione Le IgE nel sangue indicheranno se il paziente ha una tendenza alle allergie. Questo test può essere prescritto a un figlio di genitori allergici per valutare il rischio di sviluppare allergie.

Costo stimato: 300-400 rubli.

Determinazione delle IgE specifiche (immunoglobulina specifica E)

In questo studio, un campione di siero sanguigno viene messo a contatto con determinati allergeni e in laboratorio viene determinato il livello di immunoglobulina di ciascuno di essi. In questo modo è possibile determinare la presenza di una reazione allergica a:

Allergeni alimentari selezionati;
Pannelli comuni (un risultato per una miscela di allergeni simili, come roditori, muffe diverse o prodotti alimentari);
Allergeni domestici;
Polline delle piante;
Esistono anche vari pannelli in cui il risultato è riportato in un elenco separato per ciascun allergene (pediatrico, respiratorio, ecc.).

Svantaggi di questo metodo

Alto prezzo.
A differenza dei test cutanei, il metodo non è sensibile agli antigeni non proteici, il che significa che non può rilevare tutti i tipi di allergie.

Costo stimato: 300-400 rubli. per ciascun allergene.

Tecnologia ImmunoCAP (“Phadiatop for children”, Phadiatop Infant)

Questo è uno dei più ricerca moderna, che si afferma essere appositamente progettato per identificare la predisposizione alle allergie nei bambini sotto i cinque anni di età. Il test è altamente sensibile e può rilevare concentrazioni ultrabasse di anticorpi IgE.

Lo studio include gli allergeni più comuni che molto spesso causano reazioni nei bambini età più giovane. Di conseguenza, lo studio fornisce una risposta definitiva: se il bambino ha o meno una tendenza alle allergie. Inoltre, utilizzando il sistema ImmunoCAP, puoi studiare la reazione ai singoli allergeni.

Costo: pannello “Fadiatop for children” - da 1950 rubli, allergeni individuali con il metodo ImmunoCAP - da 640 rubli. per 1 allergene

IN trattamento di successo Nelle allergie infantili, un ruolo decisivo è giocato dall'identificazione tempestiva delle sostanze provocanti, il cui impatto provoca reazioni negative corpo. Molto spesso, i bambini vengono testati per le allergie applicando gli allergeni sulla pelle. I test cutanei sono i metodi diagnostici più semplici, completamente sicuri, abbastanza informativi e relativamente economici. Permettono di chiarire a quali sostanze si manifesta. maggiore sensibilità organismo e quale quantità è critica. Ciò consente di escludere il contatto del bambino con allergeni e di scegliere il giusto piano di trattamento.

I test cutanei vengono prescritti a un bambino per diagnosticare un tipo specifico di allergia se ha le seguenti malattie:

reazioni allergiche stagionali alle piante da fiore;
rinite, congiuntivite;
, broncospasmi;
dermatite allergica.

Inoltre, i test allergologici sono efficaci nei seguenti casi:

la comparsa di allergie alimentari;
sviluppo di shock anafilattico;
reazione negativa del corpo alle vaccinazioni;
la necessità dell'anestesia.

Importante! I test per gli allergeni nei bambini dovrebbero essere eseguiti da un allergologo istituzione specializzata. Ciò è dovuto non solo alla garanzia di ottenere risultati più attendibili, ma anche alla possibilità di fornirli assistenza qualificata in caso di complicazioni impreviste.

I test cutanei possono essere eseguiti solo 30 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi di una reazione allergica.

Come testare le allergie nei bambini

L'essenza del test allergologico è applicarlo sulla pelle del bambino. Non grande quantità una sostanza provocante e valutare la risposta del corpo ai suoi effetti. A seconda dello scopo dello studio e della sostanza utilizzata, i campioni sono suddivisi nelle seguenti tipologie:

diretto o indiretto: il primo prevede l'applicazione di un allergene puro, il secondo viene effettuato utilizzando il siero del sangue di una persona che soffre di allergie;
qualitativo e quantitativo: nel primo caso viene determinata la sostanza irritante a cui si è allergici, nel secondo la sua quantità che può provocare una reazione.

Inoltre, i test cutanei per gli allergeni nei bambini si distinguono per il metodo di applicazione:

gocciolare;
applicazione;
prick o test di puntura;
intradermico;
prove di freddo e caldo.

Prima di sottoporsi ai test allergici nei bambini, obbligatorio svolgere una serie di attività preliminari volte a studiare le informazioni sul decorso della malattia e a determinare un elenco di potenziali allergeni. Ciò è necessario per confrontare i risultati ottenuti con quadro clinico, nonché ridurre il numero di sostanze per le quali è necessario testare le reazioni. L'interpretazione dei risultati ottenuti è la stessa per tutti i tipi di campioni, cambia solo il metodo di produzione.