Inseminazione artificiale. Il significato dell'inseminazione artificiale. I principali metodi di inseminazione artificiale
(Inseminazione artificiale) è una combinazione di diversi metodi, la cui essenza si riduce all'introduzione di un seme maschile o di un embrione di 3-5 giorni nel tratto genitale femminile durante le procedure mediche. L'inseminazione artificiale viene eseguita per ottenere una gravidanza nelle donne che non possono concepire in modi naturali ragioni varie.
In linea di principio, i metodi di inseminazione artificiale si riducono in vari modi e opzioni per fecondare un ovulo al di fuori del corpo di una donna (in vitro in laboratorio) con successivo impianto dell'embrione finito nell'utero ai fini del suo attecchimento e, di conseguenza, ulteriori sviluppi gravidanza.
Durante l’inseminazione artificiale, le cellule germinali vengono prima prelevate dall’uomo (spermatozoo) e dalla donna (ovuli), poi vengono unite artificialmente in laboratorio. Dopo che gli ovuli e lo sperma sono stati combinati in una provetta, vengono selezionati gli zigoti fecondati, cioè gli embrioni della futura persona. Quindi un tale embrione viene impiantato nell’utero della donna e la speranza è che possa attaccarsi alla parete dell’utero, determinando la gravidanza desiderata.
Inseminazione artificiale: l'essenza e una breve descrizione della manipolazione
Per una comprensione precisa e chiara del termine “inseminazione artificiale” è necessario conoscere il significato di entrambe le parole di questa frase. Quindi, la fecondazione significa la fusione di un ovulo e di uno spermatozoo per formare uno zigote che, una volta attaccato alla parete dell'utero, diventa un ovulo fecondato da cui si sviluppa il feto. E la parola “artificiale” implica che il processo di fusione di un ovulo e di uno spermatozoo non avviene naturalmente (come previsto dalla natura), ma è fornito intenzionalmente da speciali interventi medici.
Di conseguenza, possiamo generalmente dire che l'inseminazione artificiale lo è metodo medico garantire la gravidanza nelle donne che, per vari motivi, non possono concepire nel modo consueto. Quando si utilizza questo metodo, la fusione dell'ovulo e dello sperma (fecondazione) non avviene in modo naturale, ma artificialmente, durante un intervento medico appositamente progettato e mirato.
Attualmente, il termine “inseminazione artificiale” nel linguaggio colloquiale quotidiano di solito indica la procedura di fecondazione in vitro (IVF). Tuttavia, questo non è del tutto vero, poiché gli esperti nel campo della medicina e della biologia intendono per inseminazione artificiale tre tecniche (IVF, ICSI e inseminazione), che sono combinate principio generale– la fusione dell’ovulo e dello sperma non avviene naturalmente, ma con l’aiuto di speciali tecnologie mediche, che assicurano una fecondazione di successo con la formazione di un ovulo fecondato e, di conseguenza, l'inizio della gravidanza. Nel seguito dell'articolo con il termine “inseminazione artificiale” intenderemo tre diverse tecniche di fecondazione eseguite utilizzando tecnologie mediche. Cioè, il termine avrà il suo significato medico.
Tutti e tre i metodi di inseminazione artificiale sono accomunati da un principio comune, vale a dire che la fecondazione di un ovulo da parte di uno spermatozoo non avviene in modo del tutto naturale, ma con l'aiuto di manipolazioni mediche. Il grado di interferenza nel processo di fecondazione durante l'inseminazione artificiale utilizzando varie tecniche varia da minimo a molto significativo. Tuttavia, tutti i metodi di inseminazione artificiale vengono utilizzati per garantire la gravidanza in una donna che, per vari motivi, non può concepire nel modo consueto e naturale.
L'inseminazione artificiale per garantire il concepimento viene utilizzata solo nei casi in cui una donna è potenzialmente in grado di avere un figlio durante la gravidanza, ma non è in grado di rimanere incinta nel modo consueto. Le cause di infertilità per le quali è indicata l’inseminazione artificiale sono diverse e comprendono sia fattori femminili che maschili. Pertanto, i medici raccomandano di ricorrere all'inseminazione artificiale se una donna non ha tube di Falloppio o le ha ostruite, ha endometriosi, ovulazioni rare, infertilità di origine sconosciuta o altri metodi di trattamento non hanno portato alla gravidanza entro 1,5 - 2 anni. Inoltre, l’inseminazione artificiale è consigliata anche nei casi in cui un uomo ha una bassa qualità dello sperma, impotenza o altre malattie a causa delle quali non è in grado di eiaculare nella vagina della donna.
Per eseguire la procedura di inseminazione artificiale è possibile utilizzare cellule germinali proprie o di un donatore (sperma o ovuli). Se lo sperma e gli ovuli dei partner sono vitali e possono essere utilizzati per il concepimento, vengono utilizzati per le tecniche di inseminazione artificiale, dopo essere stati precedentemente isolati dai genitali di una donna (ovaie) e di un uomo (testicoli). Se lo sperma o gli ovuli non possono essere utilizzati per il concepimento (ad esempio, sono completamente assenti o presentano anomalie cromosomiche, ecc.), le cellule germinali del donatore ottenute da uomini e donne sani vengono prelevate per l'inseminazione artificiale. Ogni paese ha una banca di cellule donatrici dove coloro che desiderano riceverle materiale biologico per la produzione di inseminazione artificiale.
La procedura di inseminazione artificiale è volontaria e approfittane servizio medico tutte le donne possono coppie sposate(quelli dei matrimoni ufficiali e civili) che abbiano compiuto i 18 anni di età. Se una donna ufficialmente sposata desidera ricorrere a questa procedura, per effettuare la fecondazione sarà necessario il consenso del coniuge. Se una donna è sposata civilmente o è single, per l'inseminazione artificiale è necessario solo il suo consenso.
Le donne di età superiore ai 38 anni possono richiedere immediatamente l'inseminazione artificiale per ottenere una gravidanza senza pretrattamento o cercando di concepire in modo naturale. E per le donne sotto i 38 anni, il permesso per l'inseminazione artificiale viene concesso solo dopo la conferma documentata dell'infertilità e dell'assenza di effetto dal trattamento effettuato per 1,5 - 2 anni. Cioè, se una donna ha meno di 38 anni, allora si ricorre all'inseminazione artificiale solo quando, entro 2 anni, previo utilizzo di vari metodi Il trattamento dell’infertilità non ha portato a una gravidanza.
Prima dell'inseminazione artificiale, una donna e un uomo vengono sottoposti a un esame, i cui risultati determinano la loro fertilità e la capacità del gentil sesso di sopportare un feto durante 9 mesi di gravidanza. Se tutto è in ordine, le procedure vengono eseguite il prima possibile. Se sono state identificate malattie che possono prevenire sviluppo normale feto e gravidanza, vengono prima trattati, ottenendo una condizione stabile per la donna, e solo dopo viene eseguita l'inseminazione artificiale.
Tutti e tre i metodi di inseminazione artificiale sono brevi nel tempo e ben tollerati, il che consente di utilizzarli più volte senza interruzione per garantire la gravidanza.
Metodi (metodi, tipi) di inseminazione artificiale
Attualmente in ambito specializzato istituzioni mediche Per l’inseminazione artificiale vengono utilizzati i seguenti tre metodi:
- Fecondazione in vitro(ECO);
- Iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI o ICSI);
- Inseminazione artificiale.
Ad esempio, se una donna ha tutti i suoi organi genitali che funzionano normalmente, ma il muco nella cervice è troppo aggressivo, per cui lo sperma non può liquefarlo ed entrare nell'utero, l'inseminazione artificiale viene eseguita mediante inseminazione. In questo caso, lo sperma viene iniettato direttamente nell'utero il giorno dell'ovulazione nella donna, il che nella maggior parte dei casi porta alla gravidanza. Inoltre, l'inseminazione è indicata per spermatozoi di bassa qualità, in cui sono presenti pochi spermatozoi mobili. In questo caso questa tecnica consente allo sperma di essere consegnato più vicino all'ovulo, il che aumenta la probabilità di gravidanza.
Se la gravidanza non si verifica sullo sfondo di malattie sia dell'area genitale (ad esempio, ostruzione delle tube di Falloppio, mancanza di eiaculazione in un uomo, ecc.) Che degli organi somatici (ad esempio ipotiroidismo, ecc.) in un uomo o donna, quindi per l'inseminazione artificiale viene utilizzato il metodo IVF.
Se ci sono indicazioni per la fecondazione in vitro, ma in più l'uomo ha pochissimi spermatozoi di alta qualità e mobili nel suo sperma, allora viene eseguita l'ICSI.
Esaminiamo più da vicino ciascun metodo di inseminazione artificiale separatamente, poiché, in primo luogo, il grado di intervento processo naturale varia quando si utilizzano tecniche diverse e, in secondo luogo, per ottenere un quadro olistico del tipo di intervento medico.
Fecondazione in vitro - IVF
IVF (fecondazione in vitro)è il metodo di inseminazione artificiale più famoso e diffuso. Il nome del metodo "IVF" sta per fecondazione in vitro. IN Nazioni di lingua inglese il metodo si chiama fecondazione in vitro ed è abbreviato IVF. L’essenza del metodo è che la fecondazione (fusione dello sperma e dell’ovulo per formare un embrione) avviene al di fuori del corpo della donna (extracorporea), in laboratorio, in provette con speciali mezzi nutritivi. Cioè, lo sperma e gli ovuli vengono prelevati dagli organi di un uomo e di una donna, posti su terreni nutritivi, dove avviene la fecondazione. È a causa dell’utilizzo di vetreria da laboratorio per la fecondazione in vitro che questo metodo viene chiamato “fecondazione in vitro”.
Essenza questo metodo avviene come segue: dopo una stimolazione speciale preliminare, gli ovociti vengono prelevati dalle ovaie della donna e posti su un mezzo nutritivo che consente loro di mantenersi in uno stato normale e vitale. Quindi il corpo della donna viene preparato per la gravidanza, imitando i cambiamenti naturali livelli ormonali. Quando il corpo della donna è pronto per la gravidanza, si ottiene lo sperma dell'uomo. Per fare questo, un uomo si masturba con l'eiaculazione dello sperma in una tazza speciale, oppure lo sperma viene ottenuto durante la puntura dei testicoli con un ago speciale (se l'eiaculazione dello sperma è impossibile per qualche motivo). Successivamente, gli spermatozoi vitali vengono isolati dal seme e posti in una provetta sotto il controllo del microscopio su un mezzo nutritivo con ovuli precedentemente ottenuti dalle ovaie della donna. Aspettano 12 ore, dopodiché le uova fecondate (zigoti) vengono isolate al microscopio. Questi zigoti vengono introdotti nell'utero della donna, sperando che possano attaccarsi alla sua parete e formarsi ovulo. In questo caso, si verificherà la gravidanza desiderata.
2 settimane dopo il trasferimento degli embrioni nell'utero, viene determinato il livello di gonadotropina corionica umana (hCG) nel sangue per determinare se è avvenuta una gravidanza. Se il livello di hCG aumenta, si è verificata una gravidanza. In questo caso, la donna si registra per la gravidanza e inizia a visitare un ginecologo. Se il livello di hCG rimane entro i limiti normali, la gravidanza non si è verificata e il ciclo di fecondazione in vitro deve essere ripetuto.
Sfortunatamente, anche se un embrione già pronto viene introdotto nell'utero, la gravidanza potrebbe non verificarsi, poiché l'ovulo fecondato non si attaccherà alle pareti e morirà. Pertanto, per ottenere una gravidanza potrebbero essere necessari diversi cicli di fecondazione in vitro (si consigliano non più di 10). La probabilità che un embrione si attacchi alla parete uterina e, di conseguenza, il successo di un ciclo di fecondazione in vitro dipende in gran parte dall’età della donna. Quindi, per un ciclo di fecondazione in vitro, la probabilità di gravidanza nelle donne sotto i 35 anni è del 30-35%, nelle donne di 35-37 anni - 25%, nelle donne di 38-40 anni - 15-20% e nelle donne oltre 40 anni - 6-6,10%. La probabilità di gravidanza con ogni successivo ciclo di fecondazione in vitro non diminuisce, ma rimane la stessa, di conseguenza, con ogni tentativo successivo, la probabilità totale di rimanere incinta non fa che aumentare.
Iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi - ICSI
Questo metodo è il secondo più utilizzato dopo la fecondazione in vitro e, di fatto, è una modifica della fecondazione in vitro. L'abbreviazione del nome del metodo ICSI non è in alcun modo decifrata, poiché si tratta di una carta da lucido dell'abbreviazione inglese - ICSI, in cui i suoni delle lettere della lingua inglese sono scritti in lettere russe che trasmettono questi suoni. E l'abbreviazione inglese sta per IntraCytoplasmic Sperm Injection, che in russo viene tradotta come "iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi". Pertanto, nella letteratura scientifica, il metodo ICSI è anche chiamato ICSI, che è più corretto, perché la seconda abbreviazione (ITSIS) è formata dalle prime lettere delle parole russe che compongono il nome della manipolazione. Tuttavia, insieme al nome ICSI, viene utilizzata molto più spesso l'abbreviazione non del tutto corretta ICSI.
La differenza tra ICSI e fecondazione in vitroè che lo sperma viene introdotto precisamente nel citoplasma dell'ovulo con un ago sottile e non viene semplicemente inserito con esso nella stessa provetta. Cioè, con la fecondazione in vitro convenzionale, gli ovuli e lo sperma vengono semplicemente lasciati su un mezzo nutritivo, consentendo ai gameti maschili di avvicinarsi a quelli femminili e fecondarli. E con l'ICSI non è prevista la fecondazione spontanea, ma si ottiene introducendo uno spermatozoo nel citoplasma dell'ovulo con un ago speciale. L'ICSI viene utilizzata quando ci sono pochissimi spermatozoi o quando sono immobili e non sono in grado di fecondare un ovulo da soli. Per il resto la procedura ICSI è completamente identica alla fecondazione in vitro.
Inseminazione intrauterina
Il terzo metodo di inseminazione artificiale è inseminazione, durante il quale lo sperma di un uomo viene iniettato direttamente nell'utero di una donna durante l'ovulazione utilizzando uno speciale catetere sottile. L’inseminazione viene utilizzata quando per qualche motivo gli spermatozoi non riescono a entrare nell’utero della donna (ad esempio, quando un uomo non è in grado di eiaculare nella vagina, quando la motilità degli spermatozoi è scarsa o quando il muco cervicale è eccessivamente viscoso).
Come avviene l'inseminazione artificiale?
Principi generali dell'inseminazione artificiale con il metodo IVF-ICSI
Poiché tutte le procedure IVF e ICSI vengono eseguite allo stesso modo, ad eccezione del metodo di laboratorio di fecondazione degli ovuli, le considereremo in una sezione, se necessario, chiarendo i dettagli e caratteristiche distintive ICSI.
Pertanto, la procedura di fecondazione in vitro e ICSI consiste nelle seguenti fasi sequenziali che compongono un ciclo di inseminazione artificiale:
1.
Stimolazione della follicologenesi (ovaie) per ottenere numerosi ovuli maturi dalle ovaie di una donna.
2.
Recupero degli ovuli maturi dalle ovaie.
3.
Raccolta dello sperma di un uomo.
4.
Fecondazione degli ovuli con sperma e produzione di embrioni in laboratorio (con la fecondazione in vitro, lo sperma e gli ovuli vengono semplicemente inseriti in una provetta, dopo di che i gameti maschili più forti fecondano la femmina. E con l'ICSI, lo sperma viene iniettato utilizzando un ago speciale nella provetta citoplasma dell'uovo).
5.
Embrioni in crescita in laboratorio per 3 – 5 giorni.
6.
Trasferimento di embrioni nell'utero di una donna.
7.
Monitoraggio della gravidanza 2 settimane dopo il trasferimento dell'embrione nell'utero.
L'intero ciclo di fecondazione in vitro o ICSI dura 5-6 settimane, le fasi più lunghe sono la stimolazione della follicologenesi e le due settimane di attesa per controllare la gravidanza dopo il trasferimento degli embrioni nell'utero. Diamo un'occhiata a ciascuna fase della fecondazione in vitro e dell'ICSI in modo più dettagliato.
La prima fase della fecondazione in vitro e dell'ICSI è la stimolazione della follicologenesi, per i quali una donna assume farmaci ormonali che agiscono sulle ovaie e provocano contemporaneamente la crescita e lo sviluppo di diverse dozzine di follicoli, in cui si formano le uova. L'obiettivo della stimolazione della follicologenesi è la formazione simultanea di più ovuli nelle ovaie, pronti per la fecondazione, che possono essere selezionati per ulteriori manipolazioni.
Per questa fase, il medico sceglie il cosiddetto protocollo: un regime di assunzione di farmaci ormonali. Esistono diversi protocolli di fecondazione in vitro e ICSI, che differiscono tra loro per dosaggi, combinazioni e durata di assunzione dei farmaci ormonali. In ogni caso, il protocollo viene selezionato individualmente, a seconda delle condizioni generali del corpo e della causa dell'infertilità. Se un protocollo non ha avuto successo, cioè dopo il suo completamento la gravidanza non si è verificata, per il secondo ciclo di fecondazione in vitro o ICSI il medico può prescrivere un altro protocollo.
Prima di stimolare la follicologenesi, il medico può raccomandare l’assunzione di contraccettivi orali per 1 o 2 settimane per sopprimere la produzione degli ormoni sessuali della donna da parte delle ovaie. Per prevenire è necessario sopprimere la produzione dei propri ormoni ovulazione naturale, in cui matura un solo uovo. E per la fecondazione in vitro e l'ICSI è necessario ottenere più ovociti e non uno solo, motivo per cui viene stimolata la follicologenesi.
Successivamente inizia la fase vera e propria di stimolazione della follicologenesi, che è sempre programmata per coincidere con i giorni 1-2 del ciclo mestruale. Cioè, devi iniziare a prendere farmaci ormonali per stimolare le ovaie il 1° – 2° giorno della tua prossima mestruazione.
La stimolazione ovarica viene effettuata secondo vari protocolli, ma prevede sempre l'uso di farmaci del gruppo degli ormoni follicolo-stimolanti, della gonadotropina corionica umana e degli agonisti o antagonisti degli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine. L'ordine, la durata e il dosaggio dei farmaci di tutti questi gruppi sono determinati dallo specialista della fertilità presente. Esistono due tipi principali di protocolli di stimolazione dell’ovulazione: breve e lungo.
Nei protocolli lunghi, la stimolazione dell'ovulazione inizia il 2° giorno della mestruazione successiva. In questo caso, la donna effettua prima iniezioni sottocutanee di ormone follicolo-stimolante (Puregon, Gonal, ecc.) e di agonisti o antagonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (Goserelin, Triptorelin, Buserelin, Diferelin, ecc.). Entrambi i farmaci vengono somministrati quotidianamente come iniezioni sottocutanee, e una volta ogni 2-3 giorni viene eseguito un esame del sangue per determinare la concentrazione di estrogeni nel sangue (E2), nonché un'ecografia delle ovaie per misurare la dimensione dei follicoli. Quando la concentrazione di estrogeni E2 raggiunge 50 mg/l e i follicoli crescono fino a 16 - 20 mm (in media, ciò avviene in 12 - 15 giorni), interrompere le iniezioni dell'ormone follicolo-stimolante, continuare la somministrazione di agonisti o antagonisti di ormone di rilascio delle gonadotropine e aggiungere iniezioni di gonadotropina corionica umana (hCG). Successivamente, gli ultrasuoni monitorano la risposta delle ovaie e determinano la durata delle iniezioni di gonadotropina corionica umana. La somministrazione di agonisti o antagonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine viene interrotta un giorno prima della cessazione delle iniezioni di gonadotropina corionica umana. Poi 36 ore dopo l'ultima Iniezioni di hCG Utilizzando un ago speciale in anestesia generale, gli ovuli maturi vengono rimossi dalle ovaie della donna.
Nei protocolli brevi la stimolazione ovarica inizia anche il 2° giorno delle mestruazioni. In questo caso, la donna somministra contemporaneamente tre farmaci al giorno: l'ormone follicolo-stimolante, l'agonista o l'antagonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine e la gonadotropina corionica umana. Ogni 2 - 3 giorni viene eseguita un'ecografia per misurare la dimensione dei follicoli e quando compaiono almeno tre follicoli di 18 - 20 mm di diametro, la somministrazione dell'ormone follicolo-stimolante e degli agonisti o antagonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine viene interrotta , ma vengono somministrati per altri 1 - 2 giorni con gonadotropina corionica umana. 35-36 ore dopo l'ultima iniezione di gonadotropina corionica umana, gli ovuli vengono raccolti dalle ovaie.
Procedura di recupero degli ovociti Viene eseguito in anestesia, quindi è completamente indolore per la donna. Gli ovuli vengono raccolti utilizzando un ago che viene inserito nelle ovaie attraverso la parte anteriore parete addominale o attraverso la vagina sotto guida ecografica. La raccolta delle cellule dura 15-30 minuti, ma una volta completata la manipolazione, la donna viene lasciata in una struttura medica sotto osservazione per diverse ore, dopodiché viene rimandata a casa, con la raccomandazione di astenersi dal lavoro e di guidare per 24 ore.
Successivamente, si ottiene lo sperma per la fecondazione. Se un uomo è in grado di eiaculare, lo sperma viene ottenuto mediante la masturbazione regolare direttamente in una struttura medica. Se un uomo non è in grado di eiaculare, lo sperma viene ottenuto mediante puntura dei testicoli, eseguita sotto anestesia, simile alla manipolazione della raccolta degli ovuli dalle ovaie di una donna. In assenza di un partner maschile, il seme del donatore selezionato dalla donna viene recuperato dal deposito.
Lo sperma viene portato in un laboratorio dove viene preparato isolando lo sperma. Poi secondo il metodo IVF Gli ovuli e lo sperma vengono mescolati su uno speciale mezzo nutritivo e lasciati per 12 ore per la fecondazione. In genere, il 50% degli ovuli che sono già embrioni vengono fecondati. Sono selezionati e coltivati condizioni speciali entro 3 – 5 giorni.
Secondo il metodo ICSI, dopo aver preparato lo sperma, il medico seleziona al microscopio gli spermatozoi più vitali e li inietta direttamente nell'ovulo con un ago speciale, dopodiché lascia gli embrioni in un mezzo nutritivo per 3-5 giorni.
Gli embrioni pronti di 3-5 giorni vengono trasferiti nell’utero della donna utilizzando un catetere speciale. A seconda dell’età e delle condizioni del corpo della donna, vengono trasferiti nell’utero da 1 a 4 embrioni. Più giovane è la donna, meno embrioni vengono impiantati nell'utero, poiché la probabilità del loro impianto è molto più elevata di quella dei rappresentanti più anziani del gentil sesso. Quindi di donna più anziana– più embrioni vengono piantati nell’utero in modo che almeno uno possa attaccarsi alla parete e iniziare a svilupparsi. Attualmente si consiglia alle donne di età inferiore a 35 anni di trasferire 2 embrioni nell’utero, alle donne di età compresa tra 35 e 40 anni di trasferire 3 embrioni e alle donne di età superiore a 40 anni di trasferire 4-5 embrioni.
Dopo il trasferimento dell'embrione nell'uteroÈ necessario monitorare le proprie condizioni e consultare immediatamente un medico se compaiono i seguenti sintomi:
- Secrezioni vaginali maleodoranti;
- Dolore addominale e crampi;
- Sanguinamento dal tratto genitale;
- Tosse, mancanza di respiro e dolore al petto;
- forte nausea o vomito;
- Dolore di qualsiasi localizzazione.
L'avvenuta gravidanza è determinata dalla concentrazione di gonadotropina corionica umana (hCG) nel sangue. Se il livello di hCG corrisponde alla gravidanza, viene eseguita un'ecografia. E se l'ecografia mostra un ovulo fecondato, significa che si è verificata una gravidanza. Successivamente, il medico determina il numero di embrioni e, se ce ne sono più di due, si consiglia di ridurre tutti gli altri feti per evitare gravidanze multiple. La riduzione degli embrioni è consigliata perché nelle gravidanze multiple i rischi di complicanze e di un completamento sfavorevole della gravidanza sono troppo alti. Dopo aver accertato il fatto della gravidanza e della riduzione dell'embrione (se necessario), la donna si rivolge a un ostetrico-ginecologo per la gestione della gravidanza.
Poiché la gravidanza non sempre si verifica dopo il primo tentativo di fecondazione in vitro o di ICSI, per un concepimento di successo potrebbero essere necessari diversi cicli di inseminazione artificiale. Si consiglia di effettuare cicli di FIV e ICSI senza interruzioni fino alla gravidanza (ma non più di 10 volte).
Durante i cicli di fecondazione in vitro e ICSI è possibile congelare gli embrioni risultati “extra” e non trapiantati nell'utero. Tali embrioni possono essere scongelati e utilizzati per il successivo tentativo di gravidanza.
Inoltre, durante il ciclo IVF-ICSI, è possibile eseguire prenatale diagnostica embrioni prima che vengano impiantati nell’utero. Durante la diagnosi prenatale vengono identificate varie anomalie genetiche negli embrioni risultanti e vengono eliminati gli embrioni con disturbi genetici. Sulla base dei risultati della diagnostica prenatale, solo gli embrioni sani senza anomalie genetiche vengono selezionati e trasferiti nell'utero, il che riduce il rischio di aborto spontaneo e la nascita di bambini con malattie ereditarie. Attualmente, l'uso della diagnostica prenatale consente di prevenire la nascita di bambini affetti da emofilia, miopatia di Duchenne, sindrome di Martin-Bell, sindrome di Down, sindrome di Patau, sindrome di Edwards, sindrome di Shershevsky-Turner e una serie di altre malattie genetiche.
La diagnosi prenatale prima del trasferimento dell'embrione nell'utero è raccomandata nei seguenti casi:
- La nascita di bambini con ereditarietà e malattie congenite nel passato;
- La presenza di anomalie genetiche nei genitori;
- Due o più tentativi di fecondazione in vitro falliti in passato;
- Talpa idatiforme durante precedenti gravidanze;
- Un gran numero di spermatozoi con anomalie cromosomiche;
- La donna ha più di 35 anni.
Principi generali dell'inseminazione artificiale mediante il metodo dell'inseminazione
Questo metodo consente il concepimento in condizioni quanto più vicine possibile a quelle naturali. Grazie alla sua elevata efficienza, bassa invasività e relativa facilità di attuazione, l’inseminazione artificiale è un metodo molto popolare di trattamento dell’infertilità.
L'essenza della tecnica l'inseminazione artificiale prevede l'introduzione di un preparato appositamente sperma maschile nel tratto genitale femminile durante l'ovulazione. Ciò significa che per l'inseminazione, il giorno dell'ovulazione in una donna viene calcolato in base ai risultati degli ultrasuoni e delle strisce reattive usa e getta e, in base a ciò, viene determinata la data di introduzione dello sperma nel tratto genitale. Di norma, per aumentare la probabilità di gravidanza, lo sperma viene iniettato nel tratto genitale di una donna tre volte: un giorno prima dell'ovulazione, il giorno dell'ovulazione e un giorno dopo l'ovulazione.
Lo sperma viene prelevato da un uomo direttamente il giorno dell'inseminazione. Se una donna è single e non ha un partner, il seme del donatore viene prelevato da una banca speciale. Prima dell'iniezione nel tratto genitale, lo sperma viene concentrato, gli spermatozoi patologici, immobili e non vitali, così come le cellule epiteliali e i microbi vengono rimossi. Solo dopo la lavorazione dello sperma contenente un concentrato di sperma attivo senza impurità flora microbica e le cellule vengono introdotte nel tratto genitale della donna.
La procedura di inseminazione in sé è abbastanza semplice viene effettuato in una clinica su una normale sedia ginecologica. Per l'inseminazione, la donna si siede su una sedia, nel suo tratto genitale viene inserito un sottile catetere elastico e flessibile, attraverso il quale viene iniettato sperma concentrato e appositamente preparato utilizzando una normale siringa. Dopo aver introdotto lo sperma, viene posto un cappuccio con lo sperma sulla cervice e la donna viene lasciata sdraiata nella stessa posizione per 15-20 minuti. Successivamente, senza rimuovere il cappuccio dello sperma, la donna può alzarsi dalla sedia ginecologica e svolgere le normali attività. Il cappuccio contenente lo sperma viene rimosso dalla donna stessa dopo alcune ore.
A seconda della causa dell'infertilità, il medico può iniettare lo sperma preparato nella vagina, nella cervice, nella cavità uterina e nelle tube di Falloppio. Tuttavia, molto spesso lo sperma viene iniettato nella cavità uterina, poiché questa opzione di inseminazione presenta un equilibrio ottimale tra efficienza e facilità di attuazione.
La procedura di inseminazione artificiale è più efficace nelle donne di età inferiore a 35 anni, nelle quali la gravidanza avviene circa nell'85-90% dei casi dopo 1-4 tentativi di introdurre lo sperma nel tratto genitale. Va ricordato che alle donne di qualsiasi età si consiglia di effettuare non più di 3-6 tentativi di inseminazione artificiale, poiché se tutti falliscono, in questo caso il metodo dovrebbe essere considerato inefficace. caso specifico e passare ad altri metodi di inseminazione artificiale (IVF, ICSI).
Elenchi di farmaci utilizzati per vari metodi di inseminazione artificiale
Attualmente, i seguenti farmaci vengono utilizzati nelle varie fasi della fecondazione in vitro e dell’ICSI:
1. Agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine:
- Goserelin (Zoladex);
- Triptorelina (Diferelin, Decapeptyl, Decapeptyl-Depot);
- Buserelin (Buserelin, Deposito Buserelin, Buserelin Lungo FS).
- Ganirelix (Orgalutran);
- Cetrorelix (Cetrotide).
- Follitropina alfa (Gonal-F, Follitrop);
- Follitropina beta (Puregon);
- Corifollitropina alfa (Elonva);
- Follitropina alfa + lutropina alfa (Pergoveris);
- Urofollitropina (Alterpur, Bravelle);
- Menotropine (Menogon, Menopur, Menopur Multidose, Merional, HuMoG).
- Gonadotropina corionica umana(Gonadotropina corionica, Pregnyl, Ecostimulina, Choragon);
- Coriogonadotropina alfa (Ovitrel).
- Progesterone (Iprozhin, Crinon, Prajisan, Utrozhestan).
- Didrogesterone (Duphaston);
- Megestrolo (Megais).
Per l'inseminazione artificiale, possono essere utilizzati gli stessi farmaci dei cicli IVF e ICSI se si prevede di introdurre spermatozoi nel tratto genitale sullo sfondo dell'ovulazione indotta anziché naturale. Tuttavia, se l'inseminazione è pianificata durante l'ovulazione naturale, allora, se necessario, vengono utilizzati solo preparati di pregnene e derivati del pregnadiene dopo l'introduzione dello sperma nel tratto genitale.
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Elenco dei test per l'inseminazione artificiale
Prima di iniziare la fecondazione in vitro, l'ICSI o l'inseminazione Per selezionare il metodo ottimale di inseminazione artificiale, vengono effettuati i seguenti studi:
- Determinazione delle concentrazioni di prolattina, ormoni follicolostimolanti e luteinizzanti e steroidi (estrogeni, progesterone, testosterone) nel sangue;
- Ecografia dell'utero, delle ovaie e delle tube di Falloppio tramite accesso transvaginale;
- La pervietà delle tube di Falloppio viene valutata durante la laparoscopia, isterosalpingografia o ecoisterosalpingoscopia con contrasto;
- La condizione dell'endometrio viene valutata durante l'ecografia, l'isteroscopia e la biopsia endometriale;
- Spermogramma per il partner (oltre allo spermogramma, se necessario, viene eseguita una reazione antiglobulina mista degli spermatozoi);
- Test per la presenza di infezioni a trasmissione sessuale (sifilide, gonorrea, clamidia, ureaplasmosi, ecc.).
- Esame del sangue per la sifilide (MRP, ELISA) per una donna e un uomo (donatore di sperma);
- Esame del sangue per HIV/AIDS, epatite B e C, nonché virus dell'herpes simplex sia per le donne che per gli uomini;
- Esame microscopico di strisci dalla vagina delle donne e dall'uretra degli uomini per la microflora;
- Coltura batterica di strisci dagli organi genitali di uomini e donne per Trichomonas e gonococchi;
- Esame microbiologico delle secrezioni degli organi genitali di uomini e donne per clamidia, micoplasma e ureaplasma;
- Rilevamento virus herpes simplex Tipi 1 e 2, citomegalovirus nel sangue di donne e uomini che utilizzano la PCR;
- Analisi generale sangue, analisi biochimiche sangue, coagulogramma per una donna;
- Test generale delle urine per le donne;
- Determinazione della presenza di anticorpi di tipo G e M contro il virus della rosolia nel sangue di una donna (se non ci sono anticorpi nel sangue, viene somministrato un vaccino contro la rosolia);
- Analisi di uno striscio dagli organi genitali di una donna per la microflora;
- Striscio citologico dalla cervice;
- Ultrasuoni degli organi pelvici;
- Fluorografia per le donne che non si sottopongono a questo esame da più di 12 mesi;
- Elettrocardiogramma per una donna;
- Mammografia per le donne sopra i 35 anni ed ecografia mammaria per le donne sotto i 35 anni;
- Consultazione con un genetista per le donne i cui parenti di sangue hanno avuto figli con malattie genetiche o difetti di nascita sviluppo;
- Spermogramma per uomini.
Indicazioni per l'inseminazione artificiale
Indicazioni per la fecondazione in vitro Sono seguenti stati o malattie in entrambi o in uno dei partner:
1. Infertilità di qualsiasi origine che non può essere trattata con farmaci ormonali e interventi chirurgici laparoscopici eseguiti nell'arco di 9-12 mesi.
2. La presenza di malattie in cui la gravidanza è impossibile senza fecondazione in vitro:
- Assenza, ostruzione o anomalie strutturali delle tube di Falloppio;
- Endometriosi che non può essere trattata;
- Mancanza di ovulazione;
- Esaurimento ovarico.
4. Bassa motilità degli spermatozoi.
Indicazioni per l'ICSI sono le stesse condizioni della fecondazione in vitro, ma con la presenza di almeno uno dei seguenti fattori da parte del partner:
- Basso numero di spermatozoi;
- Bassa motilità degli spermatozoi;
- Un gran numero di spermatozoi patologici;
- La presenza di anticorpi antisperma nello sperma;
- Un piccolo numero di ovociti ricevuti (non più di 4);
- Incapacità di un uomo di eiaculare;
- Bassa percentuale di fecondazione dell'uovo (meno del 20%) nei precedenti cicli di fecondazione in vitro.
1. Dal lato dell'uomo:
- Sperma con bassa capacità di fecondazione (piccolo numero, bassa mobilità, una grande percentuale di spermatozoi difettosi, ecc.);
- Basso volume e alta viscosità dello sperma;
- Presenza di anticorpi antisperma;
- Capacità compromessa di eiaculare;
- Eiaculazione retrograda (rilascio di sperma nella vescica);
- Anomalie nella struttura del pene e dell'uretra negli uomini;
- Condizione dopo vasectomia (legatura dei vasi deferenti).
- Infertilità di origine cervicale (ad esempio, muco cervicale troppo viscoso, che impedisce agli spermatozoi di penetrare nell'utero, ecc.);
- Endocervicite cronica;
- Interventi chirurgici sulla cervice (conizzazione, amputazione, criodistruzione, diatermocoagulazione), che portano alla sua deformazione;
- Infertilità inspiegabile;
- Anticorpi antisperma;
- Ovulazione rara;
- Allergia allo sperma.
Controindicazioni all'inseminazione artificiale
Attualmente esistono controindicazioni e restrizioni assolute all’uso dei metodi di inseminazione artificiale. Se esistono controindicazioni assolute, la procedura di fecondazione non può essere eseguita in nessun caso finché il fattore di controindicazione non viene rimosso. Se ci sono restrizioni sull'inseminazione artificiale, non è consigliabile eseguire la procedura, ma è possibile con cautela. Tuttavia, se ci sono restrizioni all’inseminazione artificiale, si consiglia di eliminare prima questi fattori limitanti e solo successivamente di eseguire procedure mediche, poiché ciò ne aumenterà l’efficacia.
Quindi, secondo l'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa, controindicazioni alla fecondazione in vitro, all'ICSI e all'inseminazione artificiale sono le seguenti condizioni o malattie in uno o entrambi i partner:
- Tubercolosi attiva;
- Epatite acuta A, B, C, D, G o esacerbazione dell'epatite cronica B e C;
- Sifilide (la fecondazione viene ritardata fino alla guarigione dell'infezione);
- HIV/AIDS (agli stadi 1, 2A, 2B e 2B, l'inseminazione artificiale viene posticipata fino a quando la malattia non entra in forma subclinica, e agli stadi 4A, 4B e 4C, IVF e ICSI vengono posticipate fino a quando l'infezione entra nella fase di remissione);
- Tumori maligni di qualsiasi organo e tessuto;
- Tumori benigni degli organi genitali femminili (utero, canale cervicale, ovaie, tube di Falloppio);
- Leucemia acuta;
- Sindromi mielodisplastiche;
- Leucemia mieloide cronica nel fase terminale o che richiedono una terapia con inibitori della tirosina chinasi;
- Crisi esplosive nella leucemia mieloide cronica;
- Anemia aplastica grave;
- Anemia emolitica durante periodi di crisi emolitiche acute;
- Porpora trombocitopenica idiopatica, refrattaria alla terapia;
- Un attacco acuto di porfiria, a condizione che la remissione sia durata meno di 2 anni;
- Vasculite emorragica (porpora di Henoch-Schönlein);
- Sindrome da anticorpi antifosfolipidi (grave);
- Diabete mellito con insufficienza renale fase terminale quando il trapianto di rene non è possibile;
- Diabete mellito con retinopatia proliferativa progressiva;
- Poliarterite con coinvolgimento polmonare (Churg-Strauss);
- Poliarterite nodosa;
- Sindrome di Takayasu;
- Lupus eritematoso sistemico con frequenti riacutizzazioni;
- Dermatopolimiosite che richiede trattamento con alte dosi di glucocorticoidi;
- Sclerodermia sistemica con un processo altamente attivo;
- Sindrome di Sjögren nei casi gravi;
- Difetti congeniti dell'utero che rendono impossibile la gravidanza;
- Difetti cardiaci congeniti, aorta e arteria polmonare(difetto setto interatriale, difetto del setto ventricolare, aperto dotto arterioso, stenosi aortica, coartazione aortica, stenosi polmonare, trasposizione grandi vasi, forma completa di comunicazione atrioventricolare, tronco arterioso comune, ventricolo unico del cuore
- Bassa riserva ovarica secondo l'ecografia o la concentrazione dell'ormone antimulleriano nel sangue (solo per IVF e ICSI);
- Condizioni per le quali è indicato l'utilizzo ovociti donatori, sperma o embrioni;
- Completa incapacità di portare a termine una gravidanza;
- Malattie ereditarie legate al cromosoma X sessuale femminile (emofilia, distrofia muscolare di Duchenne, ittiosi, amiotrofia di Charcot-Marie, ecc.). In questo caso, si consiglia di eseguire la fecondazione in vitro solo con la diagnostica preimpianto obbligatoria.
Complicanze dell'inseminazione artificiale
Sia la procedura di inseminazione artificiale stessa che quelle utilizzate in varie tecniche I medicinali possono, in casi molto rari, portare a complicazioni come: 
Per realizzare qualsiasi tecnica di inseminazione artificiale, si può utilizzare lo sperma sia del partner della donna (marito ufficiale o convivente, convivente, amante, ecc.) sia del donatore.
Se una donna decide di utilizzare lo sperma del suo partner, quindi dovrà sottoporsi ad esame e presentare materiale biologico al laboratorio di un istituto medico specializzato, indicando informazione necessaria su di te (nome completo, anno di nascita) nella documentazione di segnalazione e firmando un consenso informato al metodo di inseminazione artificiale desiderato. Prima di donare lo sperma, si consiglia all'uomo di non avere rapporti sessuali o di masturbarsi con eiaculazione per 2-3 giorni, nonché di astenersi dal bere alcolici, dal fumare e dal mangiare troppo. Di solito, la donazione di sperma avviene lo stesso giorno in cui vengono raccolti gli ovociti della donna o viene programmata la procedura di inseminazione.
Se una donna è single o il suo partner non può fornire lo sperma, allora puoi usare lo sperma di un donatore da una banca speciale. La banca del seme conserva campioni di sperma congelato di uomini sani di età compresa tra 18 e 35 anni, tra i quali è possibile scegliere l'opzione più preferibile. Per facilitare la selezione del seme del donatore, la banca dati contiene schede modello che indicano i parametri fisici del donatore maschio, come altezza, peso, colore degli occhi e dei capelli, forma del naso, delle orecchie, ecc.
Dopo aver selezionato il donatore di sperma desiderato, la donna inizia a produrre preparazione necessaria alle procedure di inseminazione artificiale. Quindi, nel giorno stabilito, il personale del laboratorio scongela e prepara lo sperma del donatore e lo utilizza per lo scopo previsto.
Attualmente viene utilizzato solo il seme di donatori di uomini con test negativi per l'HIV e il virus dell'herpes simplex nel sangue;
Per ogni donatore di sperma, in conformità con l'Ordine 107n del Ministero della Salute della Federazione Russa, viene creata la seguente scheda individuale, che riflette tutti i parametri fondamentali e necessari dei dati fisici e dello stato di salute dell'uomo:
Tessera individuale di donatore di sperma
NOME E COGNOME.___________________________________________________________________
Data di nascita__________________________Nazionalità______________________
Gara__________________________________________________________
Luogo di registrazione permanente _______________________________________________________
Numero di contatto____________________________________________
Istruzione_________________________Professione_____________________________
Fattori di produzione dannosi e/o pericolosi (sì/no) Quali:_________
Stato civile (celibe/sposato/divorziato)
Presenza di bambini (sì/no)
Malattie ereditarie in famiglia (sì/no)
Cattive abitudini:
Fumare (sì/no)
Bere alcolici (frequenza___________________)/Non bevo)
Uso di sostanze stupefacenti e/o psicotrope:
Senza prescrizione medica
(mai usato/con frequenza ______________________)/regolarmente)
Sifilide, gonorrea, epatite (non malato/malato)
Hai mai avuto una risposta positiva o indeterminata al test per il virus dell'HIV, dell'epatite B o C? (Non proprio)
È/non è sotto osservazione presso il dispensario dermatovenerologico/dispensario psiconeurologico________
Se sì, quale specialista?________________________________________________
Tratti fenotipici
Altezza peso__________________
Capelli (lisci/ricci/ricci) Colore dei capelli___________________________
Forma degli occhi (europea/asiatica)
Colore degli occhi (blu/verde/grigio/marrone/nero)
Naso (dritto/gobbo/casco/largo)
Viso (tondo/ovale/stretto)
Presenza di stimmi___________________________________________________________________________
Fronte (alta/bassa/regolare)
Ulteriori informazioni su di te (non è necessario compilare)
_________________________________________________________________________
Di cosa hai sofferto negli ultimi 2 mesi?___________________________________________
Gruppo sanguigno e fattore Rh ________________(________) Rh (________).
Inseminazione artificiale di donne single
Secondo la legge, tutte le donne single di età superiore ai 18 anni possono ricorrere all'inseminazione artificiale per avere un figlio. Per eseguire l'inseminazione artificiale in questi casi, di norma, si ricorre all'uso dello sperma di un donatore.
Prezzo delle procedure
Il costo delle procedure di inseminazione artificiale varia a seconda paesi diversi e per metodi diversi. Quindi, in media, la fecondazione in vitro in Russia costa circa 3-6 mila dollari (compresi i farmaci), in Ucraina - 2,5-4 mila dollari (compresi anche i farmaci), in Israele - 14-17 mila dollari (compresi i farmaci). Il costo dell'ICSI è di circa 700 - 1.000 dollari più costoso della fecondazione in vitro in Russia e Ucraina e 3.000 - 5.000 in Israele. Il prezzo dell’inseminazione artificiale varia dai 300 ai 500 dollari in Russia e Ucraina, dai 2.000 ai 3.500 dollari in Israele. Abbiamo fornito i prezzi per le procedure di inseminazione artificiale in dollari per facilitare il confronto e anche per facilitare la conversione nella valuta locale richiesta (rubli, grivna, shekel).
Secondo le statistiche, oggi quasi una coppia su due non può rimanere incinta e quindi deve ricorrere a una procedura come l'inseminazione artificiale. È impossibile concepire un bambino in modo naturale per una serie di motivi e il principale è l'infertilità, che viene diagnosticata alla maggior parte dei genitori. Vale la pena notare che il trattamento dell'infertilità è molto più costoso dell'inseminazione artificiale, e quindi è meglio utilizzare questo metodo al 100% piuttosto che sottoporsi al trattamento per un lungo periodo diversi modi, prendi le pillole e non avere fiducia Domani. Esistono diversi metodi per rimanere incinta, ma ognuno di essi dovrebbe essere eseguito solo sotto la guida di uno specialista in grado di fornire un approccio competente e individuale, nonché una garanzia di raggiungimento dell'obiettivo.
Tipi di fertilizzazione esistenti
I tipi di fecondazione, o in altre parole, la procedura per concepire un bambino, possono essere diversi, poiché tutto dipende dalla fisiologia dei genitori e dalla presenza o assenza di determinati problemi.
Vale a dire, il concepimento può essere:
- Artificiale;
- Naturale;
- Esterno;
- Interno.
Se con il secondo punto è tutto chiaro, riguardo al primo ci sono ancora molte polemiche. Per essere più precisi, ci sono persone che rifiutano l'inseminazione e la fecondazione in vitro perché le considerano un'interferenza con la natura, e c'è chi ha dedicato la propria vita alla ricerca di questi modi per aiutare i genitori a diventare umani.
Inseminazione artificiale medica: che cos'è?
I vari modi in cui un ovulo viene fecondato artificialmente vengono generalmente chiamati inseminazione. Durante questa procedura, lo sperma viene introdotto nel lume delle tube di Falloppio o direttamente nella cavità uterina.
Il concepimento, quindi, avviene se:
- Gli uomini hanno problemi di salute come impotenza, ipospadia, mancanza di eiaculazione o sperma lento.
- Una donna ha patologie nello sviluppo della cervice.
- Alla ragazza viene diagnosticato un vaginismo, che non può essere curato.
- C'è del muco nella cavità cervicale che può disarmare lo sperma.
Prima di eseguire l’inseminazione artificiale, viene effettuato un processo di esame dello sperma dell’uomo e del sistema riproduttivo femminile. Ciò è necessario per identificare con precisione la causa dell'infertilità.
L'inseminazione viene effettuata 2-3 volte per ciclo e la procedura può essere ripetuta almeno 3 cicli consecutivi.
Se lo studio dà come risultato una patologia dello sperma, ad esempio la loro assenza o lentezza nella loro attività, allora in questo caso stanno cercando un donatore o, in altre parole, una persona che soddisfi tutti i parametri dello sperma richieste dei genitori, potrà donare il suo seme e non avrà alcun diritto sul nascituro e nemmeno la possibilità di incontrarlo. Lo sperma viene iniettato nella cavità uterina utilizzando una siringa speciale e questo aiuta a superare tutti gli ostacoli e i pericoli che uccidono lo sperma.
Come fare l'inseminazione artificiale
L'inseminazione delle donne non è un processo difficile per gli specialisti moderni, ma è necessaria un'attenta preparazione. Innanzitutto, viene esaminato l’intero corpo dell’uomo e questo deve essere fatto un paio di mesi prima del giorno del concepimento previsto. Dopo questo periodo, la donna viene sottoposta alla stimolazione dell'ovulazione, che richiede farmaci speciali.
Tipicamente utilizzato:
- Menopur;
- Gonal-f;
- Puregon.
Viene utilizzato un solo rimedio, che deve essere assunto rigorosamente in momenti specifici. La somministrazione viene effettuata per via endovenosa e sottocutanea. L'intero processo di crescita delle uova viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista, a causa di esame ecografico e monitorare i livelli ormonali.
I farmaci contribuiscono alla maturazione dell'uovo, non solo uno, ma diversi contemporaneamente.
Questo è ciò che aumenta la probabilità che 2 persone abbiano finalmente figli. È necessaria una puntura del follicolo ovarico e, se è necessaria la laparoscopia, è necessaria l'anestesia azione locale. L'intero processo diagnostico viene eseguito sotto controllo ecografico, il che elimina la possibilità di danni al sistema riproduttivo femminile. L'ago per il prelievo viene inserito attraverso la cavità Vescia o attraverso la vagina. Una volta raccolte, le uova vengono poste in un apposito termostato, nel quale vengono ulteriormente coltivate.
Successivamente viene prelevato il seme maschile, nel quale gli spermatozoi vengono separati artificialmente dal liquido seminale, processati e posti nell'incubatrice. Successivamente si attaccano all'uovo e, non appena fecondate, scelgono quelle più adatte. Le cellule rimanenti vengono congelate. Durante tutto questo periodo, la donna ha bisogno di assumere progesterone ed estrogeni. Grazie a questi ormoni si crea un'atmosfera favorevole per l'impianto degli zigoti e il loro adattamento alle nuove condizioni di vita. Di norma, vengono presi 3 zigoti, di cui 2 sono attaccati alla cavità uterina e il resto viene semplicemente inserito in essa. Il risultato di questo trattamento può essere visto entro 2 settimane semplicemente facendo un test di gravidanza.
Fasi dell'inseminazione artificiale a casa
Ci sono molti specialisti a cui puoi rivolgerti per eseguire una procedura come l'inseminazione extracorporea, ad esempio Autleva Susanna Ruslanovna e altri, ma le donne moderne sono interessate al motivo per cui questo non può essere fatto a casa? Vale la pena notare che ora è davvero del tutto possibile effettuare la fecondazione in vitro a casa e la procedura assomiglierà al rapporto sessuale più ordinario, solo senza la partecipazione di un uomo.
Per effettuare questa procedura sarà inoltre necessario sottoporsi ad un esame preliminare volto ad escludere:
- Patologie;
- Malattie;
- Altri motivi per cui il concepimento naturale non avviene.
Proprio come in ambito clinico, è necessario rimuoverlo la data esatta concepimento, ad esempio, facendo un test ormonale o uno speciale test di ovulazione. Per effettuare l'inseminazione artificiale e farlo da soli, è importante ricordare che l'attività dello sperma è di sole 2 ore, non può essere congelato a casa o semplicemente conservato in una borsa separata, quindi semplicemente non funzionerà per creare condizioni come in un ospedale.
I principali metodi di inseminazione artificiale
Esistono diverse recensioni sulla possibilità dell'inseminazione artificiale con un risultato positivo, ma vale la pena notare che gli specialisti hanno le proprie statistiche di successo, poiché hanno i propri indicatori specifici.
Negli studi condotti su cani e gatti, sono stati in grado di effettuare la fecondazione con successo fino al 100%.
Perché la fecondazione si chiama aziendale? Perché quando un uovo viene impiantato nell'utero, vengono utilizzati più zigoti contemporaneamente, che possono sopravvivere completamente a tutto, il che causerà la nascita di gemelli o terzine.
I metodi di fecondazione sono diversi, ma:
- Devono essere eseguiti sotto la guida di uno specialista.
- Il processo può essere eseguito solo dopo una ricerca approfondita.
- Il risultato sarà raggiunto solo se verranno seguite tutte le raccomandazioni dei medici.
Lo sperma deve essere utilizzato immediatamente dopo l'eiaculazione e per l'iniezione viene utilizzata una siringa senza ago e inoltre è possibile utilizzare uno speciale dilatatore vaginale.
È severamente vietato iniettare lo sperma direttamente nella cavità uterina, poiché non deve penetrare nella cavità sterile. La probabilità che a casa avrà luogo l'inseminazione con successo, è molto piccolo e non dovresti sperare troppo in un risultato positivo, per non rimanere deluso in seguito.
Tipi attuali di inseminazione artificiale
In generale, il processo di fecondazione in sé non è troppo complicato. Il seme viene posto nel tratto genitale della donna. Devi aspettare fino a quando non avviene la fecondazione. L'ovulo viene impiantato nella cavità della parete uterina e inizia lo sviluppo naturale del feto. Questo metodo di fecondazione elimina la formazione di più embrioni o, in altre parole, di embrioni aggiuntivi. La rapidità con cui si otterrà un risultato positivo dipende direttamente dalle malattie concomitanti tipo cronico che hanno i genitori.
In alcuni casi, le donne hanno una patologia come l'assenza di mestruazioni e quindi sono necessari test preliminari per determinare l'inizio dell'ovulazione o la sua assenza.
Di norma, dopo la fecondazione non è consigliabile effettuare vita sessuale, poiché ciò può causare il rigetto dello sperma impiantato e l'utero sarà semplicemente sotto shock. Ciò provocherà le mestruazioni e tutte le procedure non funzioneranno. Durante il periodo di preparazione alla fecondazione e direttamente durante e dopo, è necessario stare il più attenti possibile e cercare di proteggere l'utero dall'esposizione ai batteri e il corpo dai virus nel miglior modo possibile. Di norma, la fecondazione con esito positivo consente di sottoporsi a una gravidanza senza complicazioni.
La fecondazione artificiale può essere extrapolare, così come l'inseminazione.
Ogni metodo è considerato:
- Efficace;
- Richiesto;
- Pensato attentamente.
Differiscono l'uno dall'altro nel modo in cui lo sperma entra nella cavità uterina e nel modo in cui viene reclutato. Solo uno specialista disponibile in ogni centro di medicina riproduttiva può consigliare chi ha bisogno di tale fecondazione. La possibilità di effettuare la fecondazione gratuitamente è completamente esclusa, poiché richiede l'uso di attrezzature costose e il lavoro di medici altamente qualificati, che costa parecchio.
Inseminazione artificiale– la fecondazione, che viene utilizzata in caso di alcune forme di infertilità femminile e maschile, è molto utilizzata tra le donne single. Tuttavia, quale metodo di inseminazione artificiale è giusto per te, un medico qualificato ti aiuterà a capire chi analizzerà i risultati dei tuoi test e identificherà la causa della tua infertilità. Questo è molto, molto importante!
Inseminazione artificiale
La fecondazione in vitro è un metodo di inseminazione artificiale. Implica la fusione di uno spermatozoo e di un ovulo che avviene al di fuori del corpo della donna, dopo di che l’embrione può essere trasferito nell’utero. Vengono utilizzati farmaci speciali che stimolano la maturazione di diverse uova. Queste uova vengono rimosse attraverso una piccola operazione e poste in un apposito nave medica insieme allo sperma. Vengono fecondati, più ovuli aumentano la probabilità di generare almeno un embrione sano e c'è il rischio di avere più figli.
– iniezione intracitoplasmatica di sperma. Viene effettuato a infertilità maschile. È stato creato uno speciale microago, con il quale lo sperma viene iniettato direttamente nell'ovulo. Come nella fecondazione in vitro, l'embrione viene poi inserito nell'utero.
IA – inseminazione artificiale. L'inseminazione artificiale è l'introduzione di sperma purificato nell'utero. La procedura potrebbe non dare i risultati attesi la prima volta, poiché i medici non controllano il processo di fusione del maschio e della femmina cellule femminili. Le probabilità di rimanere incinta sono del 10-15% e possono essere eseguite fino a 3 procedure per donna ciclo mestruale.
Che vista inseminazione artificialeè la soluzione più semplice e accessibile per la maggior parte delle coppie infertili? Questa è l'inseminazione artificiale, a differenza di altri metodi di inseminazione artificiale, l'inseminazione ha meno effetti collaterali, con essa vengono prescritti farmaci ormonali casi eccezionali, in quantità minori.
Non è possibile effettuare l'inseminazione artificiale a casa. Perché questo accade quando questo metodo inseminazione artificiale? Perché lo sperma che viene iniettato nella zona uterina deve essere preparato in laboratorio. È vietato introdurre sperma non purificato. Anche l'esecuzione dell'inseminazione a domicilio è inaccettabile a causa della mancanza di condizioni necessarie sterilità.
Inseminazione artificiale
Quindi, abbiamo discusso del fatto che questo può essere fatto in diversi modi, uno dei più accessibili è l’inseminazione artificiale.
L'inseminazione artificiale con lo sperma del marito è raccomandata nei casi in cui la qualità dello sperma del marito peggiora leggermente, così come in caso di disturbi nelle proprietà del muco cervicale in una donna che pianifica una gravidanza, così come nella posizione dell'utero in cui l'accesso degli spermatozoi è difficile e non riescono a raggiungere la cervice.
L'inseminazione intrauterina con lo sperma del marito non viene eseguita se sono presenti disturbi genetici o un significativo deterioramento della qualità dello sperma. Viene effettuata anche l'inseminazione con sperma di donatore indicazioni mediche. Tuttavia, ciò è possibile solo con il consenso scritto del coniuge.
Può solo diventare donatore uomo sano dopo un esame che esclude la presenza di malattie infettive, nonché disturbi genetici. Quando l'inseminazione viene eseguita con sperma di donatore, il donatore non ha obblighi né diritti di paternità. Inseminazione da donatore vale anche quando la donna non ha un partner.
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La fecondazione in vitro è l'inseminazione artificiale di una donna, effettuata inserendo diversi embrioni nell'utero. Metodo […] - (0)
La biopsia testicolare lo è manipolazione chirurgica, che comporta il prelievo di sezioni di tessuto testicolare per ulteriori studi [...]
IN l'anno scorso Numerose revisioni e rapporti statistici hanno riferito del declino della riproduzione umana e hanno discusso le conseguenze di questo fenomeno. Tuttavia, il problema può essere risolto grazie ai progressi medicina moderna, soprattutto genetica. La genetica sperimentale ci offre l’opportunità di affrontare l’infertilità negli esseri umani.
L'etica cristiana è seriamente interessata al risultato problemi etici. Uno di questi è l’inseminazione artificiale, che comprende l’inseminazione artificiale e la fecondazione in vitro.
Sia in Grecia che in altri paesi dove viene praticata l’inseminazione artificiale, si verifica un fenomeno paradossale: un gran numero di donne si rivolge al medico per liberarsi da una gravidanza indesiderata (si stima che in Grecia vengano praticati ogni anno 200.000 aborti), mentre molte famiglie spendono molto tempo e denaro per realizzare il sogno di un bambino. Per fare ciò, questi ultimi ricorrono a vari metodi di inseminazione artificiale.
La Chiesa ortodossa non ha ancora un punto di vista ufficiale in merito questa edizione. Ma, d’altro canto, anche l’etica cristiana non ha una posizione chiaramente espressa su questo tema. Tuttavia, alcuni teologi ortodossi si stanno sforzando di svilupparlo. Alla luce del flusso delle scoperte e dei cambiamenti dell'esistente conquiste scientifiche In genetica la valutazione etica dei nuovi metodi di fecondazione diventa un compito arduo. L'ignoranza porta spesso o alla condanna dei metodi utilizzati, oppure alla loro approvazione incondizionata ai fini della procreazione.
Consideriamo l'inseminazione artificiale omologa o la fecondazione omologa in vivo (cioè vengono utilizzati lo sperma e gli ovuli dei soli coniugi) uno dei metodi di inseminazione artificiale accettabili dal punto di vista ecclesiale, poiché in questo caso le cellule germinali del terzo le parti non sono coinvolte.
Al contrario, l’uso di sperma o ovuli di donatori (fecondazione eterologa) crea seri problemi e solleva obiezioni dal punto di vista dell’etica cristiano-ortodossa. I teologi ortodossi lo respingono all'unanimità sulla base del fatto che il coinvolgimento di estranei mette in discussione la legittimità della coppia sposata e della loro prole. Inoltre, questo tipo di inseminazione artificiale è da loro considerata una forma speciale di adulterio, e alcuni teologi arrivano al punto di parlare di falsificazione dell'umanità.
La vita umana è riconosciuta e rispettata fin dal momento del concepimento. Per questo motivo la fecondazione in vitro non può che essere accettata con difficoltà. Molto spesso la sostituzione di Dio con un medico specialista è vista con sospetto.
Quando un feto viene concepito in una provetta, portato da una madre surrogata e dato a una coppia sterile, può avere cinque (5) genitori e un (1) “padrino” - un medico che regola e controlla l'intero processo riproduttivo.
I teologi ortodossi che hanno studiato la questione dell'inseminazione artificiale affermano che l'inseminazione artificiale omologa e la fecondazione in vitro possono essere accettabili solo se tutti gli ovuli fecondati vengono trapiantati nel grembo materno. Un nuovo metodo incoraggiante di fecondazione è l'iniezione intracitoplasmatica dello sperma. In questo caso lo sperma non viene utilizzato dal donatore, ma dal marito, anche se quest'ultimo soffre di azoospermia. Tuttavia, la trasmissione dei geni difettosi alle generazioni future rende questo metodo inadatto dal punto di vista biologico.
Comunque sia, l'influenza delle nuove tecniche genetiche sulla creazione di un nuovo tipo di famiglia è un fenomeno allarmante. Quando, ad esempio, la fecondazione in vitro rende possibile alle coppie omosessuali di avere figli, l’etica cristiana non può che respingere questa possibilità. Lo stesso vale per le tecniche di clonazione umana. In generale, il congelamento degli embrioni (crioconservazione) e gli esperimenti con essi sono inaccettabili dal punto di vista etico.
Pertanto, l'accettazione o il rifiuto dell'inseminazione artificiale dipende dal grado di intervento medico nell'ambito che i cristiani considerano il destino di Dio. Questo punto di vista è condiviso da molte persone che non sono riuscite a risolvere i loro problemi di infertilità, a causa della mancanza di consapevolezza o della sfiducia nei confronti dei nuovi metodi di inseminazione artificiale.
1) Il problema dell'infertilità colpisce un numero crescente di coppie sposate;
2) Poiché i problemi della fecondazione artificiale sollevano molte questioni come il rispetto della vita umana fin dal momento del concepimento e la santità personalità umana, l'etica cristiana deve familiarizzarsi attentamente con i nuovi progressi della genetica prima di parlare a favore o contro di essi;
3) Le persone hanno bisogno di essere meglio informate. I media possono giocare ruolo importante, che tratta le nuove tecniche in modo chiaro e accurato, senza sensazionalismo, che nasconde la “verità dei fatti”.
4) Un atteggiamento riservato nei confronti delle nuove conquiste biomediche è comprensibile e naturale. Tuttavia, la genetica può darci molto. Sarebbe ingiusto parlare solo dei pericoli della clonazione umana e della sperimentazione con embrioni umani, dimenticando che, grazie ai progressi della medicina, numerosi fattori psicologici e problemi sociali associato a infertilità e sterilità;
5) L'inseminazione artificiale può essere accettabile dal punto di vista ecclesiale solo quando vengono utilizzate le cellule riproduttive dei soli coniugi e non vengono creati embrioni in eccesso, che di solito vengono distrutti dopo la conservazione congelata a lungo termine. C'è solo la preoccupazione di ottenere lo sperma, ma questo non è un problema etico insolubile;
6) L'uso di donatori di sperma o ovociti crea barriere etiche insormontabili all'adozione dei metodi inseminazione artificiale e fecondazione in vitro. Inoltre, se il problema dell’aborto viene risolto attraverso la maternità surrogata, tale soluzione è inaccettabile;
7) I metodi di inseminazione artificiale e fecondazione in vitro sono eticamente inaccettabili se praticati al di fuori del matrimonio, ad esempio da donne single e coppie omosessuali. Inoltre, l’uso della fecondazione in vitro per la sperimentazione, la clonazione e l’eugenetica di embrioni umani pone seri problemi etici;
8) L'obiettivo principale dell'intervento dovrebbe essere l'interesse del nascituro e non il trattamento dell'infertilità coniugale. Quando un bambino viene adottato, prima lo scoprono caratteristiche sociali genitori adottivi(livello di reddito, età, stato di salute, ecc.). Dovresti anche avvicinarti all'inseminazione artificiale per evitare la comparsa di figli da genitori anziani;
9) Teologia ortodossa dà prospettive e fissa i confini entro i quali è possibile risolvere il problema dell’infertilità. Se i coniugi non ignorano la volontà di Dio e credono nella Sua onnipotenza, allora si possono trovare soluzioni accettabili per ottenere artificialmente una prole.
Vasily Fanaras, dottore in teologia.
“I bambini sono il desiderio della natura di prolungare la corsa”
Così scriveva Kahlil Ghibran nella sua opera Il Profeta. La natura vuole che abbiamo figli. Tuttavia, non ha bisogno di geni malati o deboli, e quindi c'è un lungo percorso di selezione dei geni più forti, con maggiori probabilità di sopravvivenza.
Una delle filosofie orientali dice che l'anima di un bambino sceglie i propri genitori. Quanto più i genitori sono fisicamente sani e psicologicamente tranquilli, tanto più è probabile che le anime dei bambini competano nella scelta di tali genitori e, attraverso la selezione naturale, in una tale unione genitoriale si svilupperà il bambino più sano e psicologicamente adattato. Da un punto di vista ordinario, e non dal punto di vista delle idee filosofiche, quanto più i genitori sono sani e psicologicamente preparati e armoniosi nella loro unione, tanto maggiore è la possibilità che il bambino nasca sano.
SCEGLIERE UN CONIUGE
Ci sono due estremi opposti nella scelta del coniuge. Da un lato questa è la filosofia orientale con il matrimonio di convenienza, dall’altro l’idea romantica dell’innamoramento. Da un lato, questa è l'approvazione consapevole da parte degli anziani delle future relazioni tra i giovani, dall'altro un amore emotivamente intenso. Come ci si potrebbe aspettare, l’equilibrio è da qualche parte nel mezzo.
Non voglio cambiare le regole religiose o etiche, ma credo che la scelta del coniuge sia una decisione importante che non dovrebbe essere presa da una sola persona o soggetta ai capricci dei nostri stati emotivi.
Nelle pagine seguenti troverete un elenco di domande a cui dovrebbe rispondere una futura coppia di sposi che ha deciso di avere un figlio.
SUL CONCETTO DI CONCETTO NON SUCCESSO
Le ragioni che le persone hanno rapporti sessuali, sono numerosi. Il rapporto sessuale dà a ciascun partner una sensazione di piacere e relax. Alla maggior parte delle persone piace il sesso, ma ce ne sono altri che spesso usano il sesso per altri scopi per ottenere rispetto e fiducia.
La maggior parte delle donne prima o poi si chiede se vogliono rimanere incinte. La decisione sarà positiva quando la donna raggiungerà una certa età e sviluppo ed sarà chiaro che è pronta per diventare madre.
Ogni anno nel Regno Unito nascono più di 750.000 bambini e un numero 5 volte superiore negli Stati Uniti.
Tuttavia, si stima che due gravidanze su cinque non vengano portate a termine. La maggior parte dei concepimenti non vengono nemmeno notati. L'ovulo fecondato non entra nell'utero o muore a causa di difetti genetici sia nello sperma che nell'ovulo. L'ovulo fecondato viene quindi rilasciato silenziosamente, solitamente durante il ciclo mestruale successivo. Il problema del concepimento, però, non è legato solo a questi motivi. Molte coppie non riescono a concepire un bambino perché non esiste interazione tra gli organi riproduttivi maschili e femminili. letok. L'infertilità può anche essere causata dalla mancata produzione di ovociti da parte delle ovaie, dalla mancanza di spermatozoi o da spermatozoi non vitali.
Che consigli puoi dare e come dovresti trattare le donne che non riescono a rimanere incinte?
Circa 30.000 donne nel Regno Unito, con o senza coniuge, si rivolgono ogni anno a specialisti a causa di problemi di infertilità. Allo stesso tempo, si può presumere che solo un terzo delle donne che non riescono a rimanere incinte consulti un medico. Quindi, se si prendono i dati di un anno qualsiasi, si calcola che nel Regno Unito 90mila donne non riescono a rimanere incinte.
All’inizio di questo decennio, le istituzioni mediche hanno scoperto che solo nel 15% delle donne affette da infertilità, i metodi di trattamento convenzionali portano a risultati positivi. È probabile che questa cifra possa raddoppiare grazie ai progressi della scienza. Inoltre si è constatato che anche diverse tecniche alternative possono portare a buoni risultati. La medicina olistica utilizza tradizionale e trattamento alternativo. Si ritiene che la medicina olistica raddoppi le possibilità che una coppia voglia avere un figlio.
Il problema dell'infertilità, come altri problemi, dovrebbe essere studiato e risolto; trovare un modo I metodi di trattamento sono necessari su tre livelli dell'esistenza umana: corpo, mente e spirito, e allo stesso tempo ricordano che le cause dell'infertilità possono essere sia in una donna che in un uomo.
COME DETERMINARE CORRETTAMENTE IL MOMENTO DEL CONCEPIMENTO
La durata media del ciclo mestruale è di 28 giorni. Naturalmente, ci sono diverse deviazioni: per alcune donne questo ciclo può durare fino a 40 giorni, mentre per altre è solo tre settimane. In genere, l'ovulo è pronto per la fecondazione circa 14 giorni prima del ciclo mestruale successivo. Per le donne che hanno un ciclo mestruale regolare, è facile calcolare questo periodo. Altri lo determinano utilizzando un test delle urine o perdite vaginali. Tali test possono essere acquistati presso qualsiasi farmacia della città. Un altro modo è misurare la temperatura corporea. In genere la temperatura aumenta di mezzo grado. Cioè, misura e registra la tua temperatura. Registra i risultati in una mappa della temperatura e scopri quando si verifica questo aumento (vedi esempio).
I partner dovrebbero ricordare che un uovo non viene rilasciato ogni mese o durante ogni periodo. Non dovrebbero scoraggiarsi quando i test non mostrano i risultati desiderati per diversi mesi.
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RELAZIONI PERSONALI
Qualunque siano le differenze o i punti di vista opposti che una coppia sposata possa avere, questi problemi dovrebbero essere discussi da soli o con i loro amici e familiari. Se non si arriva ad alcuna soluzione reciproca, suggerisco di chiedere aiuto a un consulente matrimoniale o, in caso di differenze religiose, a un direttore spirituale.
PREPARAZIONE PER IL CONCETTO
Tutti i seguaci delle filosofie orientali affermano categoricamente che l'assunzione di droghe, il consumo di alcol e il fumo di tabacco, che influenzano il sistema nervoso, possono modificare i livelli di energia. Questi livelli viaggiano attraverso i meridiani, o canali energetici, e qualsiasi cambiamento in essi può influenzare la gravidanza.
Le sostanze tossiche riducono specificamente l'energia qi nei reni umani. Si ritiene che questo luogo sia il magazzino di energia del corpo e il suo principale fornitore durante il concepimento e la gravidanza. Ogni persona ha le sue simpatie e antipatie, intolleranze e persino reazioni allergiche. Tutto questo dovrebbe essere previsto prima di concepire un bambino (vedi capitolo Medicina cinese e orientale).
Perché il concepimento avvenga con successo, sono necessari due fattori: sperma sano e un ovulo sano. Il loro incontro è la chiave per un concepimento di successo. Anche la nutrizione per entrambi i partner è della massima importanza. Le tossine che colpiscono sia lo sperma che gli ovuli includono tabacco, alcol, droghe e farmaci (comprese le pillole anticoncezionali).
Tabacco
È noto che il tabacco è in grado di modificare la struttura delle cellule. Molti studi hanno confermato che le madri fumatrici hanno maggiori probabilità di dare alla luce bambini prematuri e con basso peso alla nascita. Se fumi, tuo figlio è esposto ai componenti del tabacco e questo accade a diverse fasi gravidanza o concepimento. Padre fumante in procinto di avere un bambino, dentro In misura maggiore provoca anomalie diverse nel feto rispetto a una madre fumatrice, poiché possono verificarsi cambiamenti nel suo sperma. Gli spermatozoi possono perdere la loro motilità.
Una donna non dovrebbe fumare almeno un mese prima di tentare una gravidanza e un uomo non dovrebbe fumare per almeno 10 giorni.
Alcol
Nel 1984 ho pubblicato uno studio in cui descrivevo la sindrome alcolica fetale come causa di morte o di effetti dannosi sul feto. Questa sindrome è spesso sottodiagnosticata, ma può anche essere causata da una piccola quantità alcol. In questo libro toccherò il tema dell’alcol. Se stai pianificando una gravidanza o sei già nelle prime fasi della gravidanza, ti consiglio di evitare l'alcol. Per quanto riguarda il tuo partner, spiegagli che l'alcol ha anche un effetto negativo sulla motilità degli spermatozoi.
Non utilizzare bevande alcoliche Di almeno entro 10 giorni prima del previsto concepimento.
Farmaci
I medicinali sono dannosi in ogni caso, ma soprattutto durante la gravidanza. Pochissimi farmaci prescritti dai medici sono sufficientemente sicuri per la madre e il feto. Inoltre, ci sono pochissimi esempi che lo dimostrano influenza positiva farmaci durante il concepimento. Sono possibili cambiamenti a livello genetico, inoltre, a volte la madre non può nutrire il suo bambino. I medicinali, come il tabacco e l'alcol, influenzano negativamente la motilità degli spermatozoi negli uomini.
A meno che non sia assolutamente necessario, non assumere farmaci per almeno un mese prima del concepimento.
PROCESSO DI DETOSSIFICAZIONE PRIMA DEL CONCETTO
Se hai stabilito il periodo dell'ovulazione e i giorni della fecondazione prevista, ti consiglio di seguire la seguente dieta durante questi giorni.
Aspetto dieta dei tre giorni sulla disintossicazione e sulla dieta da semi-fame di sette giorni nel Capitolo 7. Segui queste diete per almeno una settimana prima che compaiano le mestruazioni e continua per 10 giorni prima delle mestruazioni successive. Puoi seguire la dieta Hai (vedi capitolo 7), aiuterà a mantenere il corpo libero da alcali e tossine.
Vitamine e microelementi aggiuntivi
È di fondamentale importanza che la dieta possa fornire a ciascun partner l'intero set di vitamine e microelementi. Per gli uomini non esiste consiglio speciale per quanto riguarda l'alimentazione, dovrebbero solo consumare cibo salutare. D'altra parte, le donne hanno bisogno di qualcosa in più elementi nutrizionali almeno un mese prima del concepimento.
È stato scoperto che l'acido folico (400 mg al giorno) riduce il numero di disturbi tubi neurali(problemi con la formazione della colonna vertebrale).
Assumi multivitaminici e complessi minerali per evitare problemi con carenze individuali di cui potremmo non essere consapevoli.
Consulta un dietista per aiutarti a stabilire una routine alimentare sana dopo le diete disintossicanti e le diete a digiuno.
Ottieni un esame approfondito dal tuo medico.
Consulta un omeopata per determinare il tuo tipo costituzionale (vedi sezione Omeopatia).
CONCETTO ENERGIA
Il Vaso della Concezione, o Vaso del Governo, è un termine che si trova spesso nella medicina cinese e si riferisce al flusso di energia che passa attraverso la ghiandola pituitaria, la ghiandola tiroidea, la ghiandola del pancreas e l'utero. Informazioni più complete verranno fornite in futuro (vedi capitolo Il Vaso della Concezione). Se una donna che vuole rimanere incinta ha malattie dell'utero, dovrebbe consultare un medico di medicina tibetana o cinese che pratichi l'agopuntura in combinazione con la fitoterapia. La debolezza di uno qualsiasi di questi organi indica la debolezza della corrente energetica. Ciò può significare che una donna ha un basso flusso energetico ed è predisposta al diabete e all’ipotiroidismo (bassi livelli di energia). ghiandola tiroidea) durante la gravidanza.
POSIZIONI E TECNICHE DI INTERAZIONE SESSUALE
Va notato che l'arte del corteggiamento sessuale è di grande importanza per il successo del concepimento. L'orgasmo in un uomo è espresso da un'eiaculazione riuscita (eiaculazione), ma una tecnica sessuale impropria porta all'eiaculazione precoce. L'orgasmo femminile si manifesta come un aumento del flusso sanguigno ai genitali prima che si verifichi l'orgasmo. Questo è un segno che tutto è pronto per ricevere lo sperma. Durante l'orgasmo il sangue si disperde e viene eliminato congestione in questi organi, che consente agli spermatozoi di percorrere il loro percorso più velocemente e più facilmente.
L'utero è normale e l'utero è piegato posteriormente
L'utero è in posizione normale.
Quasi posizione verticale utero.
Pertanto, è consigliabile quando si cerca di concepire un bambino che entrambi i coniugi sperimentino l'orgasmo.
L'orgasmo sperimentato da entrambi i coniugi non è la condizione principale per il successo del concepimento, ma senza dubbio aiuta questo processo. L'orgasmo è un momento di felicità fisica, psicologica e spirituale. Pertanto, se entrambi i coniugi si scambiano questi sentimenti al momento della nascita di una nuova vita, allora è meglio iniziare dal livello spirituale ed energetico.
Dal punto di vista pratico anche la posizione durante il rapporto sessuale gioca un ruolo importante. Gli esseri umani (e alcuni pesci) sono le uniche creature viventi che si accoppiano stando uno di fronte all'altro. Quasi tutti i processi di copulazione degli animali avvengono quando la femmina è a quattro zampe e il maschio è dietro. Poiché il corpo umano ha una posizione verticale, la natura ha dovuto aiutarlo in modo tale che lo sperma potesse trovare con successo la strada verso l'ovulo. Di tutte le donne, solo la femmina può sperimentare l'orgasmo. Questo è il disegno della natura: stancare, sfinire la donna e costringerla a restare immobile per qualche tempo. In questo momento, l'utero si alza posizione orizzontale, e quindi gli spermatozoi sono facilmente
raggiungere l'uovo. Ma se una donna si alza subito dopo il rapporto, allora gli spermatozoi devono superare la forza di gravità.
Una condizione molto comune è chiamata utero invertito (retroversione). In questa posizione, il corpo dell'utero è inclinato o diretto verso la colonna vertebrale. La cervice e l'organo esterno possono spostarsi automaticamente nella parte anteriore della vagina. Durante il rapporto sessuale, lo sperma viene espulso dal pene ad una velocità di 136 km/h. Se lo sperma cade direttamente sulla cervice, allora lo è per lo sperma miglior modo arrivare dal sistema operativo esterno della cervice all'uovo. Se l'utero è deviato e la cervice viene spinta in avanti, lo sperma, in eruzione, cade Indietro arco e quindi deve trovare un percorso verso la cervice, e quindi la lunghezza del percorso aumenta. Sorprendentemente, durante l’orgasmo di una donna, la cervice “si immerge” nello sperma, favorendone così il progresso.
È possibile un esame approfondito da parte di uno specialista! dare un quadro chiaro della posizione della cervice. Se una donna sa in quale direzione devia la sua cervice, allora dovrebbe mantenere una certa posizione durante il rapporto in modo che la cervice si allontani dalla parete vaginale.
STORIA DELLA MALATTIA
Il paziente O. si è rivolto a mio padre, che ora è deceduto. Questo è successo 15 anni fa. Era del Camerun. Lì si sottopose a vari esami per determinare la causa della sua infertilità. Ha sostenuto esami anche in Svizzera e a Londra, senza alcun risultato.
Alla fine si è rivolta a un medico specializzato in trattamenti alternativi. Quanto rimase sorpresa quando mio padre, dopo aver effettuato un esame completo, le prescrisse un rimedio omeopatico e le consigliò di sdraiarsi sul lato destro durante i rapporti sessuali. Ora sto guardando questa donna e la sua famiglia con quattro figli. Tutti sono stati concepiti nella posizione laterale destra.
INFERTILITÀ negli uomini
I consigli forniti in questa parte del libro sono appropriati solo dopo un anno di rapporti sessuali regolari senza l'uso di contraccettivi. Circa il 30% dei casi di infertilità sono associati a carenza di sperma. Gli spermatozoi vengono prodotti nei testicoli ed entrano nel Fluido seminale, che si forma in un'altra parte dei testicoli e ghiandola prostatica. Questo fluido aiuta a nutrire lo sperma mobile, che trasporta i geni maschili. Inoltre, ci sono altri problemi patologici come gonfiore dei testicoli, squilibrio ormonale e talvolta anche un'infezione può causare una diminuzione della produzione e della motilità degli spermatozoi.
La prima cosa necessaria per il trattamento in caso di infertilità di una coppia sposata è fare un'analisi dello sperma e assicurarsi che sia normale. Questi test sono sicuri e possono essere eseguiti rapidamente. L'uomo stesso raccoglie lo sperma per l'analisi. Potrebbe anche sottoporsi a un esame del sangue per verificare l'equilibrio ormonale se il numero degli spermatozoi è basso e la motilità degli spermatozoi è ridotta. Se i risultati non sono corretti per qualsiasi motivo, è possibile attenersi ai seguenti consigli.
Avendo risolto il problema dell'infertilità negli uomini, dovresti prestare attenzione alle cause dell'infertilità nelle donne.
Donare lo sperma per l'analisi dopo tre giorni di astinenza dai rapporti sessuali
Evitare di indossare pantaloncini e pantaloni stretti.
Prendi 2 g di ginseng coreano, cinese o tibetano due volte al giorno.
Che ci crediate o no, sei ostriche, carne rossa magra e granchio possono aiutare. L'elemento principale che contengono è lo zinco. E lo zinco promuove la motilità e la produzione degli spermatozoi. In alternativa, puoi assumere 5 mg di zinco ogni 30 cm di altezza prima di andare a letto.
I seguenti elementi possono essere assunti quotidianamente con il cibo in dosi frazionate per 30 cm di altezza: betacarotene (3000 UI), vitamina C (1 g) e vitamina E (100 UI).
Rimuovere stato stressante(vedi sezione Stress). L'adrenalina riduce la produzione di sperma.
Prova la riflessologia. Si dovrebbe applicare una leggera pressione sulla zona dei piedi, dove sono rappresentati i punti dei testicoli, delle ghiandole surrenali e dell'ipofisi.
Prolungare il rapporto sessuale prima dell'eiaculazione.
Chiedi consiglio e trattamento a un medico alternativo se non riesci a concepire dopo un anno.
INFERTILITÀ IN UNA DONNA
Come per gli uomini, le donne non dovrebbero preoccuparsi in anticipo dell’infertilità a meno che non siano state sessualmente attive per un anno, a condizione che non abbiano utilizzato contraccezione. Ma se hai più di 38 anni e vuoi rimanere incinta, dovresti contattare cure mediche dopo sei mesi. Le donne hanno lo stesso problema degli uomini: la produzione di un ovulo vitale.
Le ragazze nascono con un numero limitato di ovuli in ciascuna ovaia. Quando inizia la prima mestruazione, nel corpo di una ragazza iniziano a verificarsi cambiamenti chimici. Attivano il processo di maturazione delle uova. A causa di uno speciale meccanismo chimico di "spostamento", di solito matura un solo uovo al mese in entrambe le ovaie e viaggia lungo le tube di Falloppio (ovidotto). Ci sono molte ragioni per spiegare il processo di mancata maturazione dell'uovo: nutrizione, infezioni, stress, fattori ormonali
cambiamenti e patologia delle ovaie. Ci sono anche problemi con punto pratico visione. Una volta che l'ovulo entra nelle tube di Falloppio, deve percorrere una distanza enorme, paragonabile al cammino da Londra a Monaco. I movimenti peristaltici ondulatori della tuba aiutano a spingere l'ovulo verso l'utero. Nella maggior parte dei casi, la fecondazione avviene nella tuba, quindi gli spermatozoi devono essere molto mobili per percorrere un lungo tragitto fino all'ovulo. Le infezioni possono cicatrizzare le tube di Falloppio e malattie come l’endometriosi possono interferire con il movimento degli spermatozoi e degli ovociti. Ora è chiaro che ci sono molti problemi associati alla struttura degli organi genitali, che creano una barriera tra le cellule germinali.
PROBLEMI ORMONALI
Se stato generaleè stato controllato lo stato di salute della coppia e non è stato trovato nulla; deviazioni significative, il medico può ordinare ulteriori esami.La moglie ha malattie come il diabete e disturbi:
Il funzionamento della ghiandola tiroidea può modificare il quadro generale, nel qual caso è necessario eseguire un emocromo completo per controllare il livello degli ormoni nel corpo.
Se l'analisi non conferma alcuna anomalia, in determinati punti del ciclo viene prelevato il sangue. Viene controllato il contenuto dei seguenti ormoni:
Estrogeni e progesterone
Ormone follicolo stimolante (FSH)
Ormone luteinizzante (LH)
Ormone prolattina
Gli estrogeni e il progesterone sono molto necessari nel processo di preparazione dell'utero per l'attaccamento di un ovulo fecondato. Il ruolo dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) è quello di aiutare l'ovulo a svilupparsi completamente e maturare nell'ovaio, mentre il ruolo dell'ormone luteinizzante è quello di rilasciare l'ovulo dall'ovaio e rilasciarlo nelle tube di Falloppio. La prolattina viene formata per preparare il seno femminile al processo di allattamento (produzione di latte). Livelli eccessivi di prolattina, solitamente causati da un tumore benigno nella ghiandola pituitaria, possono interferire con la gravidanza. Questo è il motivo per cui le gravidanze durante l'allattamento e l'allattamento al seno sono quasi rare.
Se hai identificato problemi a livello ormonale, non dovresti essere trattato senza la raccomandazione di specialisti coinvolti sia nei metodi di trattamento tradizionali che nei medici non tradizionali.
Il ginecologo deve conoscere e monitorare eventuali cambiamenti nei problemi ormonali.
Potresti anche trarre beneficio dalla fitoterapia, dall'omeopatia o dalla terapia nutrizionale (vedi Capitolo 9). Può essere prescritto da un medico estrogeni naturali e progesteroni.
Visualizzazione (processo di creazione immagine visiva) e anche la meditazione può aiutarti.
Se soffri di una condizione stressante e irrequieta, consulta un consulente medico.
OSTRUZIONE DELLE TUBE DI FALLOPIE
Una delle cause più comuni di infertilità è processo adesivo tube di Falloppio. Pertanto, prima il medico può prescrivere la laparoscopia (esame degli organi utilizzando un endoscopio). Questa operazione richiede solitamente l'anestesia generale. Viene praticata una piccola incisione sotto l'ombelico e attraverso di essa viene inserita una sonda sottile e flessibile. Ciò consente al chirurgo di esaminare le ovaie, le tube di Falloppio e le strutture circostanti. Uno speciale materia colorante attraverso la cervice, e poi il chirurgo osserva il flusso di questa sostanza dalle estremità aperte delle tube di Falloppio. Questo processo è chiamato isterosalpinografia. Se si riscontrano tube bloccate, possono essere trattate con un intervento chirurgico, così come la malattia dell'ovaio policistico, una condizione in cui sono presenti molte strutture cistiche piene di liquido sulla superficie dell'ovaio. Questa malattia è solitamente associata a squilibri ormonali.
Idealmente, prima di sottoporsi a questa procedura invasiva, consiglierei di consultare un medico specializzato in trattamenti alternativi. Se non fai il test, sarà difficile diagnosticare l'ostruzione tubarica. L'unico fattore che contribuisce alla diagnosi sono le malattie infettive di cui ha sofferto la donna. Inoltre, i medici in grado di riconoscere la causa della malattia dal polso affermano di poter aiutare in questo caso. L'ostruzione dei tubi può essere confermata utilizzando un altro metodo: la fotografia Kirlian.
tibetano e erbe cinesi prescritto da un medico specialista.
Prendi Silica 30 diluito due volte al giorno solo per due settimane*.
Crea un'immagine utilizzando il metodo di visualizzazione piccolo uomo con il piccone che attraversa il “tunnel”* di Falloppio.
* È urgentemente necessario consultare un medico osteopata.
*La terapia della polarità e la tecnica Alexander possono influenzare la posizione dei tubi e alleviare le ostruzioni.
MEDICINA TRADIZIONALE E CURA DELL'INFERTILITÀ
Non dovresti affrettarti a trarre conclusioni, ma attendere pazientemente i risultati di qualsiasi analisi. Se una coppia sposata non può avere un figlio, allora dovresti chiedere aiuto a un medico che lo usa metodi tradizionali trattamento. Questi metodi hanno un certo successo, mentre tutti i metodi di medicina olistica migliorano automaticamente la condizione generale della persona o della zona del corpo che necessita di essere trattata o in medicina o un intervento chirurgico.
Eventuali difficoltà strutturali, ad es. cambiamenti della cicatrice nei tubi o in altri processi di adesione Intervento chirurgico. Recentemente metodi scientifici vengono praticati con sempre più attenzione e quindi contribuiscono a sbloccare con maggiore successo i lumi microscopici delle tube di Falloppio. Squilibrio ormonale può anche essere regolato utilizzando sostanze chimiche e farmaci, come il clomifene, che promuovono la fecondazione. Ma questi farmaci di solito lo hanno effetti collaterali, anche se danno un risultato relativamente favorevole. La maggior parte delle donne non è soddisfatta di tali farmaci. Li vedo come un'ultima possibilità e non come il primo passo nel trattamento. In ogni caso, per ridurre gli effetti collaterali indesiderati, è possibile utilizzare i consigli di metodi non convenzionali.
Se avete intenzione di assumere farmaci prescritti dal medico tradizionale, consultate anche un medico naturopata che potrà darvi consigli su come evitare gli effetti collaterali.
INSEMINAZIONE ARTIFICIALE
Se nessuno dei metodi di trattamento porta a risultati positivi, gli esperti in questo caso ritengono possibile utilizzare una tecnica speciale di inseminazione artificiale. È così che è nato il termine “bambino in provetta”. Con questo metodo, un bambino si sviluppa da un ovulo impiantato nell'utero, che è stato fecondato artificialmente in una provetta. Per fare questo, un ovulo maturo viene prelevato dall’ovaio di una donna mediante una speciale procedura laparoscopica. Viene eseguito dopo che il farmaco viene iniettato nell'ovaio per produrre ovociti. Gli ovuli maturi vengono poi fecondati con lo sperma del coniuge o del donatore in laboratorio. Successivamente, gli ovuli fecondati vengono depositati nell'utero e la natura inizia il suo processo. In questo momento, l'utero viene preparato per l'impianto utilizzando un programma appositamente prescritto di assunzione di farmaci ormonali.
Esiste un altro metodo chiamato “trasferimento dei gameti nelle tube di Falloppio”. In questo caso l'uovo viene estratto anche dall'ovaio. Viene quindi inserito nella tuba di Falloppio con lo sperma del donatore. Se la fecondazione avviene qui, l'ovulo fecondato si sposta naturalmente attraverso le tube di Falloppio fino all'utero per l'impianto.
I risultati di tali metodi di fecondazione non sono gli stessi nelle diverse cliniche. Un risultato positivo si verifica solo nel 20% dei casi. Una gravidanza su sette viene portata a termine e il bambino nasce vivo. Spero che questi numeri aumentino man mano che le tecniche di fecondazione migliorano. Va inoltre notato che esiste sempre un rischio durante l'esecuzione di qualsiasi procedura.
Prima di decidere sull'inseminazione artificiale, consultare un medico che utilizza metodi di trattamento alternativi.
Prima di eseguire procedure invasive leggere il capitolo Interventi e Chirurgia.
PSICOLOGIA DEL CONCETTO
Se decidi di avere un bambino, dovresti sapere che ci sono molti fattori psicologici che incontrerai. Sia per gli uomini che per le donne, la decisione di avere un figlio e una famiglia è un fenomeno legato all’età. Non siamo più i figli dei nostri genitori, ma diventiamo noi stessi i genitori di nostro figlio. Dovremo tutti affrontare maggiori responsabilità, libertà ridotta, perdita di scelta e problemi finanziari. Dobbiamo anche comprendere tutte le responsabilità e gli obblighi non solo nei confronti di nostro figlio, ma anche nei confronti del nostro coniuge.
L'ormone follicolo-stimolante (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH), che controllano il processo di ovulazione, sono prodotti da una piccola ghiandola grande quanto una noce situata accanto alla ghiandola pituitaria. È quindi anatomicamente possibile che i centri emotivi che circondano questa ghiandola producano sostanze chimiche in grado di bloccare la produzione e il rilascio di FSH e LH. Sentimenti di infelicità dovuti a una relazione o a un matrimonio disfunzionali possono influenzare continuamente questa ghiandola e interferire con il suo normale funzionamento. Anche lo stress negli uomini può causare problemi diversi. Pertanto, sentirsi felici nella vita matrimoniale può influenzare la chimica del sangue e aumentare le possibilità di successo del concepimento e della gravidanza.
Quale forza esiste che dà vita a una cellula speciale? Gli indù credono che l'anima scelga i suoi futuri genitori o, più scientificamente, che la forza vitale entri nell'uovo fecondato. Vedo spesso coppie in cui uno o entrambi i coniugi sono arrabbiati o infelici l'uno con l'altro. A volte mi pongo questa domanda: “Voglio essere figlio di tali genitori?” Penso che sia molto importante quando un'anima entra in una famiglia con un ambiente e relazioni favorevoli. Incoraggio sempre la pace e l'armonia in una famiglia in cui i coniugi non possono avere figli. Troppe famiglie si disgregano perché i coniugi sono insoddisfatti l’uno dell’altro. Se pensi che il bambino porti felicità in casa e tutto andrà bene per te, allora questo è il giudizio corretto, necessario per essere felici.
Se sorgono relazioni negative tra i coniugi, dovresti chiedere consiglio a uno specialista.
Non cercare di rimanere incinta se sei circondata da energia negativa.
Inizia ad apprendere le tecniche di meditazione e fallo ogni giorno.
VASO DI CONCEZIONE
Tutte le correnti filosofiche in medicina che presentano il concetto di energia danno inevitabilmente una descrizione del canale, o meridiano. I cinesi lo chiamano il “vaso del concepimento”.
Questa è una linea energetica che attraversa la tiroide e il pancreas fino all'utero.
Credo che la gravidanza trasferisca energia all'utero, riducendo così la forza vitale necessaria per mantenere adeguatamente la tiroide e il pancreas.
ferro È così che il vaso del concepimento riceve energia dalla persona più vicina a te. I genitori trasferiscono l'energia ai propri figli principalmente dai vasi del concepimento. Questa energia viene trasferita sia agli amanti che ai migliori amici. Le relazioni deboli tra persone care, coniugi e genitori portano all'indebolimento dei vasi di fecondazione. E se il vaso del concepimento non viene rifornito o riempito di energia lungo tutto il suo percorso fin dall'inizio, la gravidanza impoverirà il meridiano genitoriale, causando problemi con i successivi concepimenti.
È importante che il rapporto con il tuo coniuge se desideri rimanere incinta sia forte e favorevole.
Chiarisci eventuali malintesi sorti tra voi, risolvete eventuali disaccordi e chiedete ai vostri genitori, in particolare a vostra madre, di aiutarvi a risolvere i problemi legati alla gravidanza.
STATO MENTALE
Fa questo " vitalità" o lo stato di coscienza che può entrare nel feto nell'ultimo stadio: tutte queste sono domande filosofiche.
In ogni caso, sarebbe prudente soddisfare alcune condizioni se entrambi i coniugi desiderano avere un figlio:
Non consumare bevande alcoliche o farmaci.
Deve esserci un desiderio reciproco di avere un figlio.
Amarsi l'un l'altro.
Queste sono le tre condizioni che, secondo la filosofia orientale, l'anima umana può soddisfare. A questo puoi aggiungere le credenze e le convinzioni della religione a cui appartieni.
Parla con il tuo direttore spirituale.
Chi non ha un tale insegnante dovrebbe rivolgersi ad uno specialista in Ayurveda e medicina tibetana per scoprire tutti gli aspetti medici per correggere la formazione spirituale.
La filosofia orientale si basa maggiormente sullo stato d'animo di una donna durante la gravidanza. Vengono utilizzate molte tecniche, inclusa l'agopuntura, per rimuovere i blocchi energetici che a loro volta interferiscono con il processo di fecondazione. La filosofia occidentale, a causa della sua dipendenza dalla scienza, ha perso il contatto con l’aspetto spirituale della fecondazione.
Il signor Bennett, filosofo e studente di Gurdjieff, ha discusso dell'esistenza della genetica spirituale. Ha difeso l'idea che l'energia esistente è incommensurabile nello spazio e si muove con una persona. Al momento della fecondazione, questa energia passa insieme al fisico e materiale genetico nell'embrione.
ASTROLOGIA
Dopotutto, perché non dedicarsi all'astrologia? Se il Sole e la Luna possono spostare enormi masse d’acqua per chilometri, come dimostrano le maree in tutto il mondo, perché no? poca influenza Plutone e Giove non causano cambiamenti nelle quantità microscopiche di fluido nell'ovulo e nello sperma? Vale la pena verificare se le tue carte astrologiche sono allineate e qual è il momento migliore per avere un bambino. È interessante notare che il tempo dal concepimento al parto è simile al tempo di rivoluzione dei pianeti nel cielo. Potrebbe essere meglio programmarlo al momento del concepimento piuttosto che durante il travaglio.
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