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Ragioni per trattenere il respiro durante il sonno in un bambino. Come dovrebbe respirare un neonato: problemi di respirazione rapida durante il sonno, ritardi e respiro sibilante in un bambino senza febbre. Complicanze delle frequenti apnee notturne

Le giovani madri spesso ascoltano a lungo il respiro del bambino durante il sonno per assicurarsi che tutto vada bene per lui. Fortunatamente, arresto improvviso respirare nei bambini nei primi mesi di vita è molto raro, in media in 1 bambino su 1000. Proviamo a capire le peculiarità della respirazione nei neonati.

Gli organi respiratori del bambino

La respirazione di qualsiasi persona è controllata dal centro respiratorio, una piccola parte del cervello. È il centro respiratorio che, quando aumenta la concentrazione di anidride carbonica nel sangue, invia comandi ai muscoli respiratori, provocando la contrazione dei muscoli, gonfiando il torace. Impulsi cellule nervose centro respiratorio impostare la profondità, il ritmo, il volume minuto della respirazione. Il centro stesso è sotto l'influenza degli impulsi recettori specifici, ad esempio, rilevando la concentrazione di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Inoltre, molti stimoli aspecifici possono attivare il cervello in generale e il centro respiratorio in particolare (ecco perché durante il parto, se il bambino ritarda il primo respiro, gli viene data una leggera sculacciata sul sedere: questo stimolo doloroso aspecifico proveniente dai recettori cutanei provoca un processo di eccitazione nel centro respiratorio, che dà il segnale per iniziare a respirare).

In un neonato appena nato, quasi tutte le funzioni del corpo sono un po' immature; deve ancora svilupparle e migliorarle. Questo è dentro al massimo può anche essere attribuito alla respirazione. È noto che la respirazione di un bambino nei primi mesi di vita è piuttosto irregolare; a volte anche un bambino sano sperimenta trattenute del respiro, o apnee, che durano anche 15-20 secondi. Di norma, tali pause respiratorie non sono accompagnate da una diminuzione della frequenza cardiaca o da cianosi (cianosi) e non comportano danni alla salute del bambino. Tuttavia, se durante l'apnea si sviluppa cianosi (colorazione blu) del triangolo nasolabiale e i ritardi stessi superano i 20 secondi o si verificano troppo spesso, è meglio consultare un neonatologo.

Situazioni di emergenza

La sindrome causa preoccupazione tra i genitori di tutto il mondo morte improvvisa neonati (SIDS). Altri nomi per questa condizione sono “morte infantile improvvisa”, “morte nella culla”. La sindrome della morte improvvisa del lattante è la morte dei neonati che avviene senza alcuna interruzione ragioni visibili, più spesso di notte o nelle prime ore del mattino. Non sono state riscontrate anomalie che potrebbero spiegare questa morte. La frequenza della SIDS varia in paesi diversi da 0,5 a 2,3-3 casi ogni 1000 bambini nati vivi.

Nonostante i numerosi studi condotti in tutto il mondo, non è stato ancora possibile stabilire cause attendibili della SIDS. Ma gli scienziati hanno compiuto progressi significativi nell’identificazione dei fattori di rischio per questa condizione. Questi includono:

  • istruzione insufficiente del padre e della madre;
  • cattive condizioni sociali e di vita della famiglia;
  • storia ostetrica e ginecologica sfavorevole della madre (cronica malattie ginecologiche, precedenti aborti, nati morti, intervallo di nascita inferiore a 14 mesi, giovane età (meno di 17 anni) della madre, casi di SIDS in famiglia);
  • complicazioni della gravidanza (preeclampsia, anemia, ipossia intrauterina feto, ritardo della crescita intrauterina);
  • fumo materno, uso di alcol o droghe durante la gravidanza;
  • gravidanza multipla;
  • complicazioni del parto ( travaglio rapido, parto entro taglio cesareo, stimolazione del travaglio con ossitocina, prematurità, postmaturità, peso alla nascita piccolo (meno di 2,5 kg e soprattutto inferiore a 2 kg), feto grande).

A fattori sfavorevoli, riscontrati dopo la nascita, comprendono segni di immaturità morfofunzionale del neonato, basso punteggio di Apgar; surriscaldamento sistematico del bambino; uso di materassi morbidi, piumini, cuscini, coperte pesanti, peluche nella culla; fumare da parte di una madre che allatta e fumare in generale nell'appartamento in cui si trova il bambino; alimentazione artificiale; rachitismo. Ciò include anche dormire insieme nel letto dei genitori in caso di consumo di alcol da parte della madre, sostanze stupefacenti O sonniferi. Naturalmente, soprattutto attenta osservazione Bambini che sperimentano frequenti e lunghi periodi apnea o attacchi di cianosi.

L'analisi dei fattori di rischio per la SIDS ci consente di fare la seguente generalizzazione: tutto ciò che interrompe lo sviluppo, indebolisce il corpo del bambino e aumenta la sua suscettibilità a vari effetti avversi, sia nel periodo intrauterino che extrauterino della vita del bambino, è pericoloso.

Per descrivere il meccanismo di sviluppo della SIDS sono state avanzate diverse ipotesi, tra le quali si presume che una delle ragioni principali possa essere il fallimento del centro respiratorio a causa dell'ipossia. Da un lato, in risposta ad una diminuzione della concentrazione di ossigeno e ad un aumento della concentrazione di CO 2 nel sangue, il centro respiratorio deve attivare i movimenti muscoli respiratori. D'altra parte, essendo esso stesso una parte del cervello, il bisogno di ossigeno nei neonati è molto maggiore rispetto al cervello adulto. Anche cambiamenti minimi nei modelli di respirazione Composizione chimica il sangue e l’afflusso di sangue possono influenzare la funzione cerebrale. U bambino sano Una reazione protettiva al trattenere il respiro è il risveglio e la mancanza di respiro (aumento del respiro), seguiti dal recupero. Alcuni bambini reazioni difensive non funzionano e trattenere il respiro può trasformarsi in fermarlo.

Ma sarebbe un errore credere che solo l’insufficienza respiratoria sia responsabile della sindrome della morte improvvisa. Molti studi hanno stabilito che la maggior parte dei bambini affetti da SIDS presentava disabilità del sistema cardiovascolare- aritmie cardiache, anomalie dell'ECG. Inoltre, è noto che i bambini a rischio SIDS presentano una certa patologia del sonno: non presentano un'alternanza periodica di periodi di sonno profondo e di sonno profondo. sonno REM e la struttura del sonno è molto caotica. Ciò può compromettere la capacità di adattamento a vari stimoli. Alcuni scienziati ritengono che la causa della morte improvvisa possa anche essere lo stress psico-emotivo del bambino, che sperimenta se non sente abbastanza amore dagli altri.

Stare vicino alla madre porta a una respirazione e a un battito cardiaco più ritmici nel bambino.

Misure preventive

Alcuni studi hanno suggerito che la posizione prona durante il sonno aumenta il rischio di sviluppare la SIDS. Tuttavia, attualmente, la maggior parte dei neonatologi concorda sul fatto che il fattore determinante non è la posizione durante il sonno, ma organizzazione adeguata posti per far dormire il bambino: il materasso deve essere ortopedico, duro o semiduro; non sono ammessi cuscini, piumini, coperte pesanti e ingombranti, nonché grandi peluche, cioè tutto ciò che può causare soffocamento. È meglio coprire il bambino con una coperta leggera, di lana o sintetica, il cui bordo superiore non deve estendersi sopra il livello delle spalle. La temperatura nella stanza in cui dorme il bambino non dovrebbe superare i 24ºС; è meglio se è compreso tra 18 e 21ºС. Il fatto è che un aumento della temperatura aumenta bruscamente il bisogno di ossigeno del cervello e la sua suscettibilità all'ipossia: in nessun caso dovresti fumare nella stanza in cui dorme il bambino.

Contrariamente alle aspettative, il co-sonno tra un bambino e i suoi genitori non aumenta il rischio di SIDS (a meno che, ovviamente, bevande alcoliche e consumo di alcol non potenti farmaci), e addirittura lo abbassa. Il fatto è che il corpo del bambino ha la capacità di sincronizzare alcuni parametri con indicatori esterni simili. Pertanto, la vicinanza alla madre porta all'instaurazione di una respirazione e di un battito cardiaco più ritmici nel bambino. Apparentemente, le caratteristiche evolutive non implicano l'esistenza del bambino separatamente dalla madre. Lo è anche l'allattamento al seno senza intervallo notturno (che di solito avviene quando si organizza l'allattamento a richiesta). fattore importante prevenzione della SIDS.

Oltre alle misure per prevenire questa terribile condizione, assunta dalla natura stessa, con l’aiuto dei progressi della scienza e della tecnologia, dispositivi speciali, aiutando a monitorare la respirazione e la frequenza cardiaca del bambino e avvisando i genitori in caso di pericolo. Questi includono i monitor domestici: un monitor della respirazione (il suo sensore si trova sotto il materasso del lettino e registra i movimenti dei muscoli respiratori del bambino) e un monitor cardiorespiratorio. L’ultimo dispositivo è in grado di registrare simultaneamente non solo la respirazione, ma anche la frequenza cardiaca del bambino. Entrambi i dispositivi sono dotati di un sistema di allarme che si attiva in caso di apnea prolungata, e di un monitor cardiorespiratorio è dotato anche di bradicardia grave (diminuzione della frequenza cardiaca) e aritmia (battiti cardiaci aritmici). In questi casi, di regola, è sufficiente svegliare il bambino, prenderlo in braccio, dargli un leggero massaggio ai talloni, cioè applicare una stimolazione non specifica. L'uso di questi dispositivi può essere raccomandato nei bambini ad alto rischio di sviluppare SIDS.

Dorofey Apaeva,
pediatra, Mosca

Discussione

Il nostro bambino è morto a 1,5 mesi per arresto respiratorio. Mia moglie ed io ci siamo svegliati stamattina e l'abbiamo trovata morta. Ha dormito proprio tra noi... Non aveva niente da ammalare ed i medici, anzi, le hanno dato un punteggio alto sulla scala di Apgar. Con nostro grande rammarico, non sapevo nulla di cose come l'apnea o la SIDS, altrimenti avrei dato qualsiasi soldo per un monitor del genere che mi avrebbe avvisato che il mio bambino aveva smesso di respirare. Dormivamo entrambi pacificamente nel momento in cui la nostra bambina stava morendo... In quel momento è stato possibile salvarle la vita... Mamme, non pensate che la probabilità di 1 su 1000 sia troppo piccola e non vi influenzerà . Non puoi fare affidamento sul caso in queste cose. Nostra figlia era assolutamente sana, ma ora non c'è più...

Ma non mi piaceva il monitor sottomaterasso (Mio figlio dorme con me, e al respiro di chi reagisce il sottomaterasso? Sciocchezze! E il pediatra mi ha consigliato il monitor Snuza, e sono molto contento! E camminiamo con e il bambino ci dorme insieme, e almeno io finalmente dormo tranquillo! Perché consolarsi con il fatto che l'APNEA si verifica in 1 caso su 1000, certo, è bello... ma non vorrei assolutamente esserlo questo caso davvero unico!

Ciò che mi ha particolarmente colpito come fattore di rischio è stata la mancanza di istruzione dei genitori...

Sì, a volte c'è una tale paura, senti il ​​sonno e il silenzio. quindi ascoltatelo velocemente, respira o non respira!!!Paranoia!!!

Commento all'articolo "Respirare? Non respirare? Cessazione improvvisa della respirazione nei bambini"

Dalla nascita, un neurologo ha diagnosticato: danno ipossico perinatale (e ora per qualche motivo organico) al sistema nervoso centrale, sindrome ipertensiva-idrocefalica, sm disturbi motori(emiparesi sinistra), m-m vegetativo violazioni.

Discussione

In ogni caso solo un EEG mostrerà attività epi o convulsioni, ti consiglio di fare un monitoraggio video in un buon posto, se di notte significa notte, c'è un pulsante che premi se qualcosa è in dubbio e decifrano di cosa si trattava . Lo facciamo all'Istituto di Epilessia e Neurologia San Luca, dicono che hanno una delle migliori attrezzature e sono specializzati in questo.

Un bambino ha il naso che cola. Problemi medici. Un bambino dalla nascita a un anno. Cura ed educazione del bambino fino ad un anno: alimentazione, malattia, sviluppo. Sezione: Domande mediche (i neonati possono respirare attraverso la bocca). Un bambino ha il naso che cola. Mia figlia (di un mese e 10 giorni) ha contratto un'infezione da...

Discussione

Inalazione con nebulizzatore soluzione salina. Abbiamo rimosso il gonfiore. Nazivin con il permesso del pediatra, 1 goccia.

I bambini sotto i 6 mesi non respirano affatto attraverso la bocca.
Sciacquare e aspirare (preferibilmente con una pompa a ugello Otrivin)
In generale, se si tratta di un'infezione... ovviamente bisogna curarla con delle gocce.
E dai le candele Viferon al bambino

Discussione

Non ti serve niente per la prima lezione. Ovunque il programma è primitivo. Ho comprato i quaderni di Geidman (4 pezzi) come preparazione per la scuola. Ma non li ho nemmeno usati, poiché le edizioni speciali per bambini in età prescolare erano più adatte e il contenuto era più o meno lo stesso.

1 per Geidman

Sindrome della morte improvvisa del lattante. Cosa dovresti fare se il tuo bambino non respira? Se un bambino respira spesso attraverso la bocca, il tipo di respirazione orale con... Paure dei bambini e disturbi del sonno per altri motivi. ...poi il russare di tanto in tanto smette, e il bambino...

Peculiarità della respirazione infantile. Fattori di rischio per la sindrome della morte improvvisa del lattante. Peculiarità della respirazione infantile. Tuttavia, se durante l'apnea si sviluppa cianosi (colorazione blu) del triangolo nasolabiale e i ritardi stessi superano i 20 secondi o si verificano...

Contenuto dell'articolo

A volte i genitori notano che il loro bambino smette di respirare per un po' durante il sonno notturno. Questa condizione è chiamata apnea. Si osserva, di regola, nei neonati. Se avverti sintomi di apnea notturna, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico. Se non combatti la malattia, ciò porterà a complicazioni: mancanza di mentale e sviluppo fisico, deterioramento del funzionamento di organi e sistemi. Ma la maggior parte conseguenza pericolosa Trattenere il respiro durante il sonno è una minaccia per la vita del bambino. Come si caratterizza l'apnea nei bambini, quali sono le cause della malattia e può essere curata?

Cos'è un attacco di apnea?

Un attacco di apnea avviene quando un bambino trattiene il respiro durante il sonno. Un attacco può durare da 5 secondi a 2-3 minuti. Più di 10 fermate per notte indicano una condizione patologica. Durante un attacco di apnea, i bambini sviluppano ipossia: carenza di ossigeno nel cervello. In questo caso, le cellule dell'organo sono danneggiate.

Tipi e cause di apnea nei bambini

Il principale colpevole dell'arresto respiratorio nei bambini nati prematuramente scadenza, è il sottosviluppo del centro respiratorio. È una formazione multilivello strutturale e funzionale del sistema nervoso, responsabilità principale che controlla i muscoli respiratori. Non appena si forma il sistema nervoso (e questo avviene intorno alla 40-45 settimana), gli attacchi di apnea durante il sonno si riducono a zero.

I genitori di un bambino, soprattutto di un neonato, sono spesso preoccupati per il suo sviluppo e il suo adattamento al mondo che lo circonda. Alcune reazioni del bambino sono diverse da quelle degli adulti. Succede che a volte un bambino trattiene il respiro per diversi secondi mentre dorme. Una madre attenta se ne accorgerà sicuramente e potrebbe avere molta paura per la salute del bambino. Dobbiamo avere paura? Quali sono le ragioni di questa condizione del bambino?

Ragioni per trattenere il respiro

La respirazione periodica si verifica più spesso nei bambini di età inferiore a 6 mesi. Per loro, questo è considerato normale e non richiede un intervento medico. Circa il 5-10% del tempo che un bambino trascorre dormendo può verificarsi durante tali pause.

La respirazione irregolare durante il sonno può avere ragioni oggettive:

  1. Carenza di ossigeno. Appare il blu degli arti, la pelle intorno alla bocca o sul corpo. Molto spesso si verifica nei bambini di età inferiore a 1 anno. Sintomi: il bambino ansima per respirare e non riesce a fare un respiro profondo.
  2. Malattie infettive. Si aggiungono fischi, russamenti forti, gorgoglii. L'infiammazione dei polmoni è spesso accompagnata da un aumento del ritmo, dalla sua accelerazione.
  3. Un ritmo irregolare combinato con mancanza di respiro indica che il bambino ha temperatura elevata corpi. La mancanza di respiro può verificarsi anche in caso di problemi cardiaci.
  4. Falsa groppa e bronchite con ostruzione. Sintomi: ritmo perso, espirazione rumorosa, tosse.

Tipi di apnea nei bambini

Esistono due tipi di respirazione periodica a seconda dei sintomi:

  1. Cianoide. Sintomi: improvvisa cessazione della respirazione, rapida diffusione cianosi sugli arti e sul viso, colore pelle può variare dal blu pallido al viola intenso.
  2. La seconda opzione spesso passa inosservata ai genitori perché provoca pallore. C'è un forte deflusso di sangue dalla pelle. Il bambino può anche perdere conoscenza nel sonno.

Questi sintomi possono includere convulsioni. Aumenta anche il tono muscolare. Poiché la respirazione periodica avviene durante il sonno, il bambino non può influenzare la situazione.

Complicanze delle frequenti apnee notturne

Questa condizione si verifica più spesso nei bambini di età inferiore ai 2-5 anni. All'età di 4 anni, in più della metà dei bambini, tutti i segni scompaiono. Nel 17% dei casi i sintomi possono manifestarsi occasionalmente anche in età adulta.

La condizione più pericolosa, soprattutto per neonati e bambini, è l'apnea, un'improvvisa interruzione della respirazione durante il sonno. La malattia si manifesta con pelle blu (soprattutto intorno alla bocca e al naso), disturbi cardiaci, carenza di ossigeno. Molto spesso colpisce i bambini prematuri, i cui centri respiratori nel cervello non sono completamente formati. Anche l’ereditarietà, i danni alla nascita, le complicazioni durante la gravidanza della madre e le malattie infettive contano.

I medici definiscono l'apnea notturna come episodi di interruzione del sonno per più di 10 secondi e con una frequenza di almeno 15 volte all'ora. OSA (sindrome ostruttiva delle vie aeree) apnea notturna) si verifica in circa il 2% dei bambini. Il più delle volte si verifica dopo i 2 anni di età. Le ragioni possono essere diabete, patologie degli organi ORL, disturbi neuromuscolari, GERD, ipertensione arteriosa. L'apnea è particolarmente pericolosa per neonati e neonati: la malattia può portare alla morte improvvisa del bambino.

Diagnosi della respirazione nei bambini

Se hai frequenti episodi di respirazione periodica, dovresti assolutamente mostrare tuo figlio al pediatra. Potrebbe essere prescritto un esame: polisonnografia. Viene effettuato in ospedale e può richiedere diversi giorni (più precisamente notti). Prima di andare a letto, sul corpo del bambino vengono installati dei sensori ad alta precisione, che registreranno per tutta la notte. processi fisiologici nell'organismo. I risultati mostrano il numero di arresti respiratori e la loro durata.

Nei neonati e nei bambini, la respirazione può normalmente essere intermittente e irregolare, poiché non tutti i sistemi e gli organi hanno avuto il tempo di “maturare”. Prima di visitare un medico, si consiglia di misurare la frequenza respiratoria a casa. Nei neonati, il processo di misurazione può essere effettuato visivamente osservando per un minuto il sollevamento del torace. Puoi semplicemente mettere la mano sul petto del tuo bambino e contare i respiri.

La frequenza respiratoria varia:

  • neonato – 40–60 respiri al minuto;
  • 1–2 mesi – 35–47;
  • fino a tre anni – 28–35;
  • 4–9 anni – 24–30;
  • 10–12 anni – 18–20.

Annota le letture su un pezzo di carta e mostrale al tuo pediatra locale. Inoltre, potrebbero essere necessari esami da parte di un otorinolaringoiatra, neurologo e altri specialisti "ristretti" se la causa della respirazione periodica o dell'apnea è una patologia.

Metodi di trattamento dell'apnea

Maggior parte causa comune l'apnea nei bambini di età compresa tra 2 e 7 anni è tonsillite cronica o adenoidite, quindi può essere raccomandato un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille. Se la causa è una respirazione nasale compromessa (ad esempio, allergica o rinite cronica), mostrato trattamento sintomatico: risciacquare le vie nasali, utilizzando vasocostrittori. Anche uno sviluppo anomalo del naso o della mascella può portare all'apnea. In questo caso viene utilizzato correzione chirurgica o indossare dispositivi speciali durante il sonno.

La terapia SINAP è indicata per neonati e bambini affetti da apnea moderata o grave. La sua essenza è indossare una maschera di ossigeno per il bambino prima di andare a letto, che è collegata con un tubo all'apparato di alimentazione dell'aria. In questo caso sono esclusi gli arresti respiratori nei bambini durante il sonno.

È importante sapere cosa dovrebbero fare i genitori se trovano un bambino che non respira. Assicurati di svegliarlo, solo con molta attenzione. Se la tua pelle inizia a diventare blu, chiama ambulanza. Se il bambino non comincia a respirare, è necessario effettuare rianimazione cardiopolmonare prima che arrivi l'ambulanza. Qualsiasi pausa nella respirazione per più di 10-15 secondi dovrebbe essere un motivo per recarsi urgentemente in ospedale.

La respirazione è la cosa più importante processo importante nel corpo umano di qualsiasi età, alla pari della contrazione del muscolo cardiaco. La respirazione allontana dal corpo diossido di carbonio e satura le cellule con ossigeno. Senza di esso, non può esistere una sola creatura vivente sul pianeta. Il massimo che una persona può trascorrere senza ossigeno è di 5 minuti. Il record mondiale, registrato dopo un lungo periodo di preparazione umana all'esistenza nello spazio senz'aria, cioè sott'acqua, è di 18 minuti.

Un neonato respira più spesso degli adulti, poiché il sistema respiratorio stesso non è ancora completamente formato

Il processo stesso è diviso in due fasi. Durante l'inalazione Vie aeree L'aria entra nei polmoni umani, che si divide in ossigeno e anidride carbonica, passando attraverso il sistema circolatorio. Quando espiri, l'anidride carbonica viene rimossa dal corpo. L'ossigeno viene distribuito a tutti i tessuti e gli organi attraverso le arterie e l'anidride carbonica viene eliminata sangue venoso ritorno ai polmoni. La natura stessa lo ha ordinato in modo saggio e funzionale. La respirazione di ogni neonato, come di un adulto, è un importante processo ritmico, i cui fallimenti possono indicare problemi nel corpo e portare a conseguenze serie.

Respirazione del neonato

La respirazione dei bambini ha Grande importanza sia come indicatore della salute del bambino, sia come principale processo di supporto vitale di un neonato, che ha il suo caratteristiche dell'età, in particolare, un passaggio respiratorio molto stretto. Le vie aeree del bambino sono corte, quindi non è possibile un'inspirazione ed un'espirazione completa e profonda. Il rinofaringe è stretto e il più piccolo corpo estraneo, intrappolati lì, possono causare starnuti e tosse, e l'accumulo di muco e polvere può causare russamento, russamento e soffocamento. Anche un leggero naso che cola è pericoloso per un bambino a causa dell'iperemia della mucosa e del restringimento del lume.

I giovani genitori dovrebbero cercare di fare ogni sforzo per evitare che il bambino contragga una malattia virale e prenda un raffreddore, perché sia ​​la rinite che la bronchite durante l'infanzia sono molto pericolose, devono essere trattate a lungo e duramente, perché i bambini piccoli non possono ancora prenderne la maggior parte farmaci. Sostieni, fai per il bambino, dosa la frequenza degli ospiti e la durata delle passeggiate.


Le passeggiate frequenti e l'aria fresca hanno un effetto benefico sulla salute e sulla respirazione del bambino

Specifiche della respirazione del bambino

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Il corpo del bambino si sviluppa letteralmente di ora in ora. Tutti gli organi e i sistemi funzionano in modo potenziato, quindi sia la frequenza cardiaca che la pressione sanguigna del bambino sono molto più alte di quelle di un adulto. Quindi, l'impulso raggiunge i 140 battiti al minuto. Il corpo di una persona piccola è fisiologicamente sintonizzato sulla respirazione rapida per compensare l'impossibilità di inspirazioni ed espirazioni profonde e complete a causa di imperfezioni sistema respiratorio, passaggi stretti, muscoli deboli e costole piccole.

Il respiro dei bambini è superficiale, spesso respirano in modo intermittente e irregolare, il che può spaventare i genitori. È anche possibile insufficienza respiratoria. All'età di 7 anni, il sistema respiratorio del bambino è completamente formato, il bambino diventa troppo grande e smette di ammalarsi gravemente. La respirazione diventa simile a quella degli adulti e riniti, bronchiti e polmoniti sono più facilmente tollerabili.

Sport e yoga, passeggiate frequenti e l'areazione dei locali aiuterà il tuo bambino sotto i 7 anni a tollerare più facilmente gli inestetismi del suo apparato respiratorio.

Tempo, frequenza e tipi di respirazione


Se il bambino respira frequentemente, ma non ci sono sibili o rumori, allora c'è questa respirazione processo normale. Se si osservano anomalie, il bambino deve essere mostrato a un medico.

Se il tuo bambino non ha il naso chiuso e il suo corpo funziona normalmente, allora fa due o tre respiri brevi e leggeri, poi un respiro profondo, mentre le espirazioni rimangono altrettanto superficiali. Questa è la specificità della respirazione di ogni neonato. Il bambino respira frequentemente e velocemente. Il bambino impiega circa 40-60 respiri al minuto per fornire ossigeno al corpo. Un bambino di 9 mesi dovrebbe respirare in modo più ritmico, profondo e uniforme. Rumori, sibili e alette del naso dovrebbero preoccupare i genitori e costringerli a mostrare il bambino al pediatra.

Quantità movimenti respiratori di solito si conta in base ai movimenti del torace del bambino quando è a riposo. Le norme sulla frequenza respiratoria sono riportate nell'elenco:

  • fino alla terza settimana di vita – 40-60 respiri;
  • dalla terza settimana di vita ai tre mesi – 40-45 respiri al minuto;
  • da 4 mesi a sei mesi – 35-40;
  • da sei mesi a 1 anno – 30-36 inalazioni ed espirazioni al minuto.

Per rendere i dati più chiari, segnaliamo che la normale frequenza respiratoria di un adulto è fino a 20 inalazioni ed espirazioni al minuto, e nello stato di sonno l'indicatore diminuisce di altre 5 unità. Gli standard aiutano i pediatri a determinare lo stato di salute. Se la frequenza respiratoria, abbreviata in frequenza respiratoria, si discosta dalle posizioni generalmente accettate, possiamo parlare di una malattia dell'apparato respiratorio o di un altro sistema nel corpo del neonato. I genitori stessi non possono non notare l'insorgenza della malattia calcolando periodicamente la frequenza respiratoria a casa, secondo il dottor Komarovsky.


Ogni madre può controllare autonomamente la frequenza e il tipo di respirazione

Nel corso della vita, un bambino può respirare in tre modi diversi, fisiologicamente forniti dalla natura, vale a dire:

  • Tipo di seno. È predeterminato dai caratteristici movimenti del torace e non ventila abbastanza sezioni inferiori polmoni.
  • Tipo addominale. Con esso, il diaframma si muove e parete addominale, UN sezioni superiori i polmoni non sono sufficientemente ventilati.
  • Tipologia mista. Il tipo di respirazione più completo, sia il tratto respiratorio superiore che quello inferiore sono ventilati.

Deviazioni dalla norma

I parametri dello sviluppo fisiologico non sempre soddisfano gli standard generalmente accettati a causa della cattiva salute umana. Cause di deviazioni dalla respirazione normale che non sono patologie:

  • Il bambino può respirare troppo velocemente durante l'attività fisica, il gioco o in uno stato eccitato o positivo carattere negativo, nei momenti di pianto;
  • nel sonno, i neonati possono tirare su col naso, ansimare e persino fischiare melodiosamente; se questo fenomeno è poco frequente, è dovuto esclusivamente al sottosviluppo del sistema respiratorio e non richiede l'intervento dei medici.

La frequenza respiratoria del bambino può cambiare a seconda delle sue condizioni, ad esempio mentre piange

Perché i bambini potrebbero trattenere il respiro?

Prima che il bambino raggiunga il sesto mese di vita, può manifestare mancanza di respiro (apnea), e questa non è una patologia. Durante il sonno, trattenere il respiro rappresenta fino al 10% del tempo totale. La respirazione irregolare può avere le seguenti cause:

  • ARVI. Per raffreddore e malattie virali la frequenza respiratoria diventa più elevata, possono verificarsi ritardi, respiro sibilante e sibilo.
  • Carenza di ossigeno. Si manifesta non solo trattenendo il respiro, ma anche con l'azzurro della pelle e l'annebbiamento della coscienza. Il bambino ansima per respirare. In questo caso è necessario l'intervento del medico.
  • Aumento della temperatura corporea. Il ritmo perduto e la mancanza di respiro spesso indicano un aumento della temperatura, ciò può verificarsi non solo sullo sfondo dell'ARVI, ma anche durante la dentizione.
  • Falsa groppa. Più malattia grave, causando soffocamento, richiede l'immediata chiamata di un'ambulanza.

Se stiamo parlando Nei bambini sotto i 7 anni e soprattutto in età di asilo, le adenoidi possono essere la causa dell'apnea, a causa delle loro grandi dimensioni il bambino trattiene il respiro. L'adenoidite è una malattia comune che si verifica nei bambini che frequentano gli asili nido. prescolare cambiarsi d'abito in stanze fredde e molto spesso affetto da ARVI. È caratterizzata da difficoltà di respirazione, soprattutto di notte, perché le adenoidi ingrossate impediscono al bambino di respirare completamente attraverso il naso.


La difficoltà di respirazione in un bambino può essere una conseguenza delle adenoidi ingrossate. In questo caso, la respirazione tornerà alla normalità solo con il trattamento di questa malattia.

L'adenoidite viene trattata con spray antisettici e gocce nasali; l'omeopatia e i soggiorni a lungo termine in condizioni domestiche calde sono molto popolari. I farmaci anti-allargamento sono efficaci linfonodi. Il trattamento richiede un trattamento continuo e a lungo termine; in caso di insuccesso, può essere raccomandata la rimozione delle adenoidi.

Il tuo bambino ha improvvisamente smesso di respirare? I genitori dovrebbero sapere cosa fare in questo caso. Se trovi un bambino addormentato che non respira, sveglialo con attenzione, fornendogli l'accesso aria fresca nella stanza. Se la respirazione non ritorna dopo 15 secondi, chiamare un'ambulanza ed eseguire tu stesso la rianimazione cardiopolmonare.

Cos'è il respiro sibilante?

Idealmente, la respirazione del neonato avviene senza difficoltà o respiro sibilante. La comparsa di rumore indica un problema nel corpo. Il respiro sibilante è una difficoltà nell'inspirare ed espirare attraverso il restringimento delle vie aeree e può verificarsi a causa di infezione, broncospasmo, gonfiore o corpo estraneo. Sintomo falsa groppa– respiro sibilante durante l'inspirazione, stridore (si consiglia di leggere:).

Quando è necessaria l'assistenza medica?

Se senti sibilo, analizza stato generale Bambino. Chiama un'ambulanza se noti uno dei seguenti sintomi: pelle blu intorno alle labbra; il bambino è letargico e sonnolento, la coscienza è annebbiata; il bambino non può parlare.


Il respiro sibilante in un bambino può indicare l'inizio di un raffreddore. In questo caso, la mamma deve chiamare un pediatra a casa

Tieni presente che ci sono casi in cui un bambino inala accidentalmente un corpo estraneo. Assicurati che non ci siano piccoli oggetti, gioielli, giocattoli, perline o strass vicino al bambino.

Consideriamo le situazioni in cui il respiro sibilante è evidente nella respirazione di un bambino, possibili ragioni e le tue azioni (ti consigliamo di leggere :).

SituazioneCausaAzioni
Il bambino sperimenta periodicamente un respiro sibilante all'improvviso, soprattutto durante il sonno (ti consigliamo di leggere :). Si sta sviluppando normalmente e un esame di routine da parte di un pediatra non mostra alcuna patologia.Imperfezione fisiologica delle vie respiratorie del bambino. Non sono presenti patologie.Stai calmo questo fenomeno, la situazione cambierà quando il tuo bambino avrà un anno. Consulta un medico se il tuo bambino sibila troppo forte o frequentemente, o se emette suoni insoliti per il tuo orecchio quando inspira o espira. La cosa principale è fornire condizioni confortevoli per lo sviluppo del corpo del bambino, umidificare l'aria, mantenere la temperatura nella stanza dei bambini entro 21 gradi Celsius, ventilare la stanza dei bambini 2 volte al giorno (vedi anche :).
Respiro sibilante dovuto a ARVI o raffreddore. Il piccolo ha tosse e naso che cola.Malattia virale.Rivolgiti al tuo pediatra e al medico ORL. Bevi molti liquidi e condizioni confortevoli per il bambino fino all'arrivo del medico.
Il bambino sviluppa periodicamente tosse o naso che cola, che non scompaiono con i farmaci anti-ARVI e durano più di 2 giorni (vedi anche :). Ai parenti sono state diagnosticate allergie o asma.Tosse allergica o asma.Analizza cosa può causare allergie. Prima di tutto, assicurati che non ci siano allergeni nella dieta della mamma se il bambino sta allattando al seno. Durante l'alimentazione gli possono essere trasferite sostanze indesiderate. Il periodo di fioritura dell'ambrosia e altri gioca un ruolo. piante allergiche, polvere nella stanza, vestiti dei bambini. Contatta un allergologo e fai il test per gli allergeni.

Quando dovresti chiamare un'ambulanza?

Ci sono situazioni in cui tuo figlio ha urgente bisogno di chiamare un medico o un'ambulanza. Indichiamo in quali casi il respiro sibilante è un presagio malattia grave Bambino. Questo potrebbe essere l'inizio di una grave malattia, condizione critica o corpo estraneo che entra nelle vie respiratorie, causando soffocamento e gonfiore.


Puoi alleviare la difficoltà respiratoria di un bambino affetto da bronchite usando lo sciroppo, che ti verrà prescritto dal medico.
Respiro sibilante accompagnato da frequente tosse dolorosa che dura più di un giorno.La bronchiolite è un'infezione dei bronchioli dei polmoni, i rami più piccoli dei bronchi. Appare più spesso nei bambini.Questa grave malattia richiede cure mediche di emergenza. Possibile ricovero in ospedale.
Un bambino in età di asilo parla attraverso il naso, russa e ansima durante il sonno, deglutisce ed è soggetto a frequenti raffreddori. Il bambino si stanca rapidamente e respira attraverso la bocca.Adenoidite.Contatta il tuo medico ORL. Mantieni il tuo bambino al caldo, limita i viaggi, fai la pulizia con acqua più spesso e umidifica la stanza.
Respiro sibilante e tosse sullo sfondo di temperatura elevata.Bronchite. Polmonite.Consulta il tuo medico il prima possibile. Se il bambino non è più un neonato e hai esperienza nel trattarlo con ARVI, puoi somministrargli uno sciroppo per la tosse adatto e un farmaco antiallergico per alleviare la condizione. La bronchite e, soprattutto, la polmonite possono richiedere il ricovero in ospedale.
Respiro sibilante su uno sfondo secco tosse che abbaia, Calore, raucedine di voce, pianto strano.Falsa groppa.Chiami un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, umidificare la stanza e fornire un flusso d'aria fresca.
Respiro sibilante improvviso e grave, soprattutto dopo che il bambino è stato lasciato solo per un po' di tempo e c'erano piccoli oggetti nelle vicinanze, dai giocattoli ai bottoni. Il bambino piange forte e rauco.Un corpo estraneo è entrato nelle vie respiratorie.Chiama solo un'ambulanza operatore sanitario aiuterà a liberare le vie aeree dai corpi estranei.

Perché il respiro sibilante è più comune nei bambini?

Molto spesso, il respiro sibilante viene diagnosticato nei bambini di età inferiore a 3 anni. Ciò è dovuto alla formazione insufficiente delle vie respiratorie. Sono stretti e più facili da intasare con muco, polvere e tendono a gonfiarsi. È più difficile per i bambini essere curati, perché non possono assumere molti dei farmaci prodotti industria farmaceutica, quindi le infezioni virali respiratorie acute e i raffreddori sono più difficili e più lunghi. Perché il respiro a volte è pesante e rumoroso? È tutta una questione di aria secca e polverosa, secondo il dottor Komarovsky. È necessario umidificare l'aria e indurire i bambini per evitare problemi respiratori, raffreddori, adenoiditi precoci e complicanze.

L'apnea è una cessazione involontaria della respirazione causata da ragioni interne corpo. La particolarità della sindrome è che il verificarsi principale degli attacchi avviene durante il sonno di una persona, quando il controllo sul corpo è minimo.

L’apnea infantile spesso si verifica dopo il parto e può svilupparsi più avanti nella vita. Ciò porta ad una mancanza di dinamiche di sviluppo, influisce negativamente sulle strutture del corpo e in casi speciali minaccia la vita del bambino.

Si nota un attacco di apnea quando la respirazione si ferma per più di 20 secondi e per 10 secondi con concomitante bradicardia. Dopo questo periodo di tempo, i bambini sperimentano l’ipossia, che può danneggiare le cellule cerebrali

La principale causa di apnea nei bambini nati prima del previsto- sottosviluppo del centro di controllo respiratorio. Questa è una raccolta di cellule del sistema nervoso: neuroni che forniscono lavoro coordinato muscoli respiratori, adattandoli all'interno e cambiamenti esterni. Con lo sviluppo del sistema nervoso, entro 40-45 settimane, nella maggior parte dei casi gli attacchi di apnea vengono eliminati.

Nei bambini nati a termine, così come in quelli di età superiore a 1 anno, gli attacchi di apnea si verificano principalmente a causa dell'ostruzione delle vie aeree. Ciò può essere una conseguenza di disturbi congeniti e patologie interne corpo. In questi casi è necessario un attento monitoraggio ed eliminazione delle possibili cause.

Bambini con un'età gestazionale inferiore a 34 settimane, di peso inferiore a 2,5 kg, con lesioni alla nascita e disturbi congeniti del sistema nervoso centrale. Conseguenze attacchi di apnea potrebbe essere irreversibile. La completa cessazione della respirazione interrompe il ritmo cardiaco, che può causare la morte.

Tipi e cause dell'apnea

Esistono diversi tipi di apnea, che hanno diversi meccanismi di sviluppo e cause che provocano episodi di arresto respiratorio.

Centrale

Disturbi nel funzionamento del centro respiratorio centrale. Durante un attacco muscoli respiratori non ricevono impulsi che stimolano il loro movimento.

  • Prematurità;
  • ferite alla testa e midollo spinale durante il parto;
  • ipoglicemia ( basso livello glucosio nel sangue);
  • ipoventilazione degli alveoli di origine centrale (disturbi dello scambio gassoso);
  • epilessia;
  • infezioni virali e batteriche;
  • farmaci farmacologici assunti dalla madre o dal bambino;
  • anemia;
  • aritmia;
  • displasia broncopolmonare;
  • iperbilirubinemia;
  • disturbi elettrolitici;
  • sepsi.

L'apnea centrale di tipo idiopatico è molto rara. Questa diagnosi viene fatta quando è impossibile determinare la causa della sindrome.

Ostruttivo

Gli attacchi si verificano a causa dell'ostruzione delle vie aeree. L'interruzione del flusso d'aria è accompagnata da movimenti caratteristici del torace.

  • macroglossia (ingrossamento anormale della lingua);
  • laringospasmo (contrazione involontaria dei muscoli della laringe);
  • labbro leporino;
  • acondroplasia (crescita lenta della cartilagine e delle ossa);
  • disfunzione del muscolo laringeo posteriore (lesione, paralisi);
  • tonsille ingrossate;
  • obesità;
  • stridore ( restringimento congenito vie respiratorie);
  • Sindrome di Robin (sottosviluppo della lingua e della mascella inferiore).

L'OA è osservata in tutti gruppi di età. Il picco della malattia si verifica tra i 2 e gli 8 anni.

Misto

Inizialmente compare l'apnea centrale, che si trasforma in ostruzione delle vie aeree.

  • patologie cardiache;
  • surriscaldamento, ipotermia del corpo;
  • carenza di calcio e glucosio nel corpo;
  • l'influenza delle droghe e dell'alcol utilizzati dalla madre durante la gravidanza.

Questo tipo di apnea si verifica raramente, ma è difficile da diagnosticare e trattare.

Segni di apnea notturna nei bambini

È più probabile che si verifichino episodi di apnea in presenza di rilassamento generale muscoli, quindi trattenere il respiro avviene principalmente durante il sonno.

Trattenendo il respiro, si sviluppa un'ipossia a breve termine, che provoca il risveglio improvviso del bambino. Ciò è accompagnato da una forte paura, che provoca un forte rilascio di adrenalina nel flusso sanguigno, che irrita il sistema nervoso e interrompe le funzioni del sonno.

Caratteristica sintomi dell'apnea:

  • russare;
  • mancanza di respiro per 10 secondi o più;
  • respirazione con la bocca;
  • sudorazione;
  • sonno agitato;
  • mal di testa durante il giorno;
  • diminuzione delle dinamiche di sviluppo.

Un bambino costantemente privato del sonno si sviluppa fatica cronica, diventa lunatico e irritabile. L'appetito è compromesso, il peso e l'attività generale diminuiscono.

Gli episodi di apnea in molti casi si verificano durante il sonno REM, che rappresenta solo il 25% del tempo totale, e quindi spesso passano inosservati. In questo contesto, i principali segnali d’allarme sono il russamento e l’interruzione del comportamento del bambino durante il giorno.

Dal video potrete scoprire da quali segni si riconosce l'apnea e perché russare durante il sonno è così pericoloso.

Possibili conseguenze

Indipendentemente dal tipo di apnea nel corpo del bambino, cambiamenti patologici. Con la mancanza periodica di respirazione, si verifica una carenza di ossigeno. A seconda della causa, tali episodi possono ripetersi da 5 a 100 volte a notte, per un periodo impressionante che può arrivare fino a 4 ore.

Per tutto questo tempo, le strutture e gli organi del corpo soffrono di mancanza di ossigeno, e principalmente il cervello. Ciò porta a disturbi patologici nel corpo e alla formazione di malattie gravi.

Complicazioni dell'apnea:

  • Deficit di attenzione e iperattività.

Questa sindrome si manifesta nella difficoltà di concentrazione del bambino, nell'iperattività, nell'impulsività e nell'incontrollabilità.

  • Ipertensione.

Durante la carenza di ossigeno, il corpo si connette meccanismi compensativi, aumentando la circolazione sanguigna. Ciò porta ad un aumento pressione sanguigna, che è di natura periodica. I continui cambiamenti nel ritmo portano all’usura delle strutture cardiache.

  • Aritmia.

La mancanza di nutrizione del muscolo cardiaco interrompe l'automatismo, che influenza immediatamente il ritmo delle contrazioni cardiache e si sviluppa la fibrillazione atriale.

  • Patologie cardiache.

Un bambino con apnea è ad alto rischio di sviluppo malattia coronarica, insufficienza cardiaca e, sullo sfondo di queste patologie, infarto e ictus.

La costante mancanza di sonno porta a sonnolenza diurna, che aumenta significativamente il livello di lesioni.

Diagnosi della malattia nei neonati

La base diagnosi di apnea- monitorare il corpo del bambino durante il sonno. In questo caso il medico dovrà aiutare i genitori che, mentre il bambino dorme, registrano con l'aiuto di un cronometro la durata delle pause respiratorie.

Durante la raccolta dell’anamnesi, il comportamento del bambino nel sonno e durante il giorno, la presenza di patologie croniche E malattie ereditarie. Viene effettuata una valutazione per determinare il grado di obesità e viene misurato il diametro del collo. Successivamente, il bambino viene esaminato da un otorinolaringoiatra per determinare possibili patologie Organi ORL.

La polisonnografia svolge un ruolo importante nella diagnosi. A questo scopo vengono utilizzate attrezzature speciali che consentono di registrare tutte le funzioni del corpo significative per la diagnosi durante il sonno.

La procedura combina:

  • analisi dei processi elettrici nel cervello;
  • studio della funzione cardiaca;
  • registrazione del movimento del bulbo oculare;
  • analisi attività elettrica muscoli del mento;
  • pulsossimetria;
  • registrazione dei dati del flusso respiratorio;
  • controllo dei movimenti del torace;
  • analisi del comportamento del bambino durante il sonno.

I dati dettagliati consentono di ottenere elettrodi fissati al corpo del paziente e telecamere di registrazione video con illuminazione a infrarossi. La procedura viene eseguita in uno specialista istituzione medica sotto costante controllo del personale medico.

Trattamento dei neonati in ospedale

I bambini con un'età gestazionale di 28-37 settimane vengono posti in incubatrici speciali, dove vengono create per loro condizioni simili a quelle dell'utero. I bambini sono curati Sorveglianza 24 ore su 24, 7 giorni su 7 Neonatologi e dispositivi speciali registrano tutti i cambiamenti nei loro corpi. Durante gli episodi di apnea, i medici ricevono un segnale attraverso i sensori e, a seconda della situazione, determinano il tipo di aiuto di cui il bambino ha bisogno.

Assistenza terapeutica:

  • Stimolazione del centro respiratorio.

Negli episodi lievi di apnea, la respirazione viene facilmente ripristinata utilizzando la stimolazione tattile. Questi sono colpi leggeri al corpo con un dito, i talloni o la schiena. Alcuni ospedali dispongono di incubatrici con sistema di vibrazione.

Per trattenimenti del respiro ripetuti e prolungati viene utilizzato un ventilatore ( ventilazione artificiale polmoni). Per questo usano maschere speciali e borse.

  • Ossigenoterapia.

Questa è l'inalazione di ossigeno, utilizzata per l'ipossia grave nel corpo del bambino.

  • Farmaci farmacologici.

I farmaci vengono utilizzati per episodi di apnea gravemente ricorrenti senza una causa identificabile. Questi sono farmaci del gruppo delle metilxantina: teofillina e caffeina.

  • Terapia CPAP.

Questo metodo di aiuto. Viene utilizzato nell'apnea ostruttiva o mista per prevenire il collasso delle prime vie respiratorie.

Se non sono presenti emorragie intraventricolari, displasia broncopolmonare e retinopatia, gli episodi di apnea nei neonati generalmente cessano entro la 36a settimana. Se è possibile monitorare la frequenza cardiaca e la frequenza respiratoria a casa, i neonati vengono dimessi. Il monitoraggio viene continuato fino alla 45a settimana e, se non si verificano arresti respiratori, viene interrotto.

Trattamento delle apnee nell'infanzia e nell'età scolare

Piccole manifestazioni di russamento non danneggiano il corpo, quindi in questi casi si preferisce attenersi a un approccio di attesa. In molti casi, man mano che le ossa del cranio crescono, il lume del tratto respiratorio aumenta e la disfunzione respiratoria viene eliminata. Durante questo periodo viene eseguito un esame polisonnografico annuale.

Una volta confermata la diagnosi, iniziano trattamento attivo, che ha lo scopo di eliminare l'ostruzione e l'ipoventilazione delle vie respiratorie, eliminando le cause dell'apnea. Il trattamento dell'apnea dipende interamente dalla forma della sindrome e dalla causa della disfunzione respiratoria.

Metodi chirurgici

La correzione chirurgica del problema è la prima scelta in presenza di anomalie congenite o acquisite delle vie aeree.

Operazioni di base:

  • tonsillectomia (per ipertrofia delle tonsille);
  • adenoidectomia (rimozione delle adenoidi);
  • correzione del setto nasale.

Raramente, solo in casi estremamente difficili:

  • tracheotomia (per anomalie ostruttive congenite e acquisite, sottosviluppo delle vie respiratorie);
  • uvulotomia (taglio della lingua).

Efficienza Intervento chirurgico in media è del 75-100%. La respirazione viene rivalutata 1-1,5 mesi dopo l'intervento.

Terapia CPAP

L'essenza di questo metodo è il supporto costante ipertensione aria nelle vie respiratorie. Ciò impedisce alle pareti delle vie aeree di collassare e vibrare. Questo metodo viene utilizzato in assenza di indicazioni per l'intervento chirurgico.

Durante il trattamento, prima di andare a dormire, viene messa al bambino una maschera, abbinata ad un tubo attraverso il quale viene fornita l'aria prodotta dal compressore. È importante aderire alla terapia continua, utilizzando il dispositivo durante il sonno notturno e diurno.

Dopo aver interrotto le procedure, i problemi con il trattenere il respiro ritornano entro pochi giorni. La terapia CPAP consente di eliminare i sintomi dell'apnea e prevenire le conseguenze dell'ipossia fino al completo sviluppo dello scheletro facciale.

Il medico regola l'umidità e la pressione dell'aria in base all'età e al peso del bambino. I genitori devono aderire pienamente a queste istruzioni e garantire che le procedure siano continuate e corrette. La durata della terapia varia da diversi mesi a diversi anni. In casi difficili, il dispositivo dovrà essere utilizzato per il resto della vita.

Pronto soccorso per episodi di apnea

Episodi prolungati di apnea possono portare all'asfissia, che mette a rischio la vita del bambino. In questi casi, una prognosi favorevole dipende interamente dall'azione rapida e coordinata dei genitori.

Dovresti chiamare urgentemente un'ambulanza se tuo figlio:

  • gli arti, le ali del naso, i bordi delle labbra diventarono blu;
  • frequenza cardiaca inferiore a 90 battiti al minuto;
  • gambe e braccia pendono involontariamente.

La colorazione blu (cianosi) della pelle indica una diminuzione dei livelli di ossigeno nel sangue (asfissia). Per prima cosa devi provare ad aiutare il bambino usando la stimolazione tattile. Si tratta di far scorrere un dito lungo la schiena lungo la colonna vertebrale, massaggiando le orecchie, le braccia, le gambe e il petto. Se le misure non aiutano, inizia la respirazione artificiale.

Per fare questo è necessario:

  • posizionare il bambino su una superficie orizzontale;
  • controllare le vie aeree, sollevare il mento e spostare indietro la testa quando la lingua affonda;
  • avvolgi le labbra attorno al naso e alla bocca del bambino, tenendo saldamente la testa;
  • inspirare metà del volume ed effettuare 2 inspirazioni regolari di durata non superiore a 2 secondi;
  • se non c'è movimento del torace, ripetere la procedura cambiando la posizione della testa;
  • dopo che il torace inizia a muoversi, devi provare a sentire il polso dentro braccia sopra il gomito;
  • continuare la procedura se c'è un impulso;

Se non c'è polso, iniziare il massaggio cardiaco. Per fare questo, posiziona 2 dita al centro del torace leggermente sotto la linea del capezzolo. Successivamente, è necessario premere bruscamente 5 volte entro 3 secondi. Gabbia toracica dovrebbe piegarsi di 1,5–2 cm, quindi alternare 1 colpo e 5 pressioni.

Le procedure continuano fino all'arrivo dei medici del pronto soccorso. Dopo tali manifestazioni di apnea è indicato il ricovero in ospedale del bambino.

Prevenzione

Prima di tutto riguardo possibili manifestazioni l'apnea in un bambino dovrebbe essere presa in considerazione dalla futura mamma. Pertanto durante la gravidanza è assolutamente escluso l'uso di alcol, droghe e tabacco da fumo. Farmaci sono presi estremamente in rari casi e come prescritto da un medico.

L'alimentazione dovrebbe essere bilanciata con l'apporto quotidiano di vitamine e macroelementi. È importante pensarci sfondo emotivo, cerca di evitare lo stress emotivo.

Per un bambino con sindrome di apnea è necessario fornire condizioni che riducano il rischio di episodi di arresto respiratorio.

Regole di base:

  • controllo del peso;
  • trattamento tempestivo delle malattie respiratorie, endocrine e disordini neurologici, allergie;
  • rifiuto di mangiare 3 ore prima di andare a dormire;
  • preparare un posto ottimale per dormire (materasso semirigido, taglia piccola cuscino);
  • dormire su un fianco, sostenendo la colonna vertebrale e la testa il più allo stesso livello possibile;
  • umidificazione dell'aria nella camera da letto (ottimale 50-60%);
  • ottimale attività fisica con predominanza di attività aerobica (bicicletta, corsa, nuoto, giochi sportivi, camminata aria fresca).

La prognosi per lo sviluppo attivo dell'apnea non è buona; è in aumento sintomi clinici può portare alla disabilità in età adulta.

Il tasso di mortalità per le persone con forme gravi della sindrome è 4,5 volte superiore a quello delle persone con forme gravi della sindrome. persone sane. Pertanto, la salute futura del bambino dipende interamente da una buona coordinazione e azioni giuste genitori, appelli per cure mediche e pieno supporto di tutte le raccomandazioni del medico.

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