Cause dell'apnea notturna o sindrome dell'apnea notturna. Perché succede questo e come trattarlo. Sintomi e segni di apnea notturna. Diagnosi e trattamento dell'apnea notturna

Apnea notturna - condizione patologica, che si manifesta come disturbi respiratori che si manifestano improvvisamente durante il sonno. Gli episodi di apnea possono durare da pochi secondi a diversi minuti, il che influisce negativamente su tutto organi interni, e soprattutto sul sistema nervoso centrale.

L'apnea notturna è una patologia comune che colpisce almeno il 6% della popolazione adulta. L’incidenza aumenta con l’età.

Autorizzazione bloccata vie respiratorie A apnea notturna

Cause e fattori di rischio

Maggior parte motivo comune apnea notturna – ostruzione delle vie aeree, cioè blocco meccanico del loro lume (apnea ostruttiva notturna). Durante il sonno, il tessuto muscolare si rilassa e le pareti della faringe iniziano ad abbassarsi verso l'interno. Allo stesso tempo, non solo interferiscono con la respirazione, ma vibrano anche sotto l'influenza del flusso d'aria, che percepiamo come russare. Tuttavia, se le pareti della faringe si abbassano sufficientemente, ostruiranno il lume delle vie aeree, provocando l’arresto respiratorio.

Sullo sfondo dell'apnea, la pressione parziale nel sangue aumenta bruscamente diossido di carbonio, fastidioso centro respiratorio. Di conseguenza, il cervello “si sveglia” e dà il comando di aumentare il tono muscolare. Questi processi si ripetono molte volte durante il sonno.

Nei casi gravi di apnea ostruttiva notturna, una persona spesso sperimenta attacchi di sonnolenza irresistibile durante il giorno. In tali momenti, i pazienti si addormentano improvvisamente e si svegliano dopo un breve periodo di tempo.

I fattori predisponenti per la sindrome delle apnee ostruttive del sonno includono:

• età anziana;
• fumare;
• cronico processi infiammatori nell'orofaringe;
• anomalie strutturali scheletro facciale;
• obesità.

Un'altra causa dell'apnea notturna è la disregolazione del sistema centrale sistema nervoso movimenti respiratori. Influenzato determinati motivi Durante il sonno, il cervello smette di inviare impulsi nervosi muscoli respiratori, che porta all'arresto respiratorio. Questa patologia può portare a:

• colpo;
• ipoglicemia;
• epilessia;
• disturbi idrici ed elettrolitici;
• prematurità in un bambino;
• Alcuni farmaci;
• Aritmia cardiaca;
• iperbilirubinemia;
• condizioni settiche;
• grave anemia.

Forme della malattia

In base al motivo di fondo meccanismo patologico, evidenziare:

• apnea ostruttiva del sonno;
• apnea centrale del sonno.

A seconda del numero di episodi di interruzioni della respirazione in 1 ora (indice di apnea), l'apnea ostruttiva notturna è:

• lieve (5-15 apnee);
• moderato (16-30 apnee);
• grave (oltre 30 apnee).

L'apnea notturna è una patologia comune che colpisce almeno il 6% della popolazione adulta. L’incidenza aumenta con l’età.

Sintomi

Il sintomo principale di qualsiasi forma di apnea notturna sono gli episodi ripetuti di improvvise interruzioni della respirazione durante il sonno. Tuttavia, ogni forma della malattia ha le sue caratteristiche.

L'apnea ostruttiva notturna è caratterizzata da:

• russamento pesante;
• Episodi cessazione improvvisa russamento e respiro che durano da 10 secondi a 3 minuti;
• ripristino della respirazione, che è accompagnato da un rumore caratteristico o dal russamento.

Con l'apnea prolungata, si sviluppa l'ipossia. Quindi diventa evidente la cianosi del triangolo nasolabiale. Durante gli episodi di apnea, il paziente cerca di inspirare tendendo i muscoli addominali e toracici.

Con la sindrome dell'apnea ostruttiva notturna, i pazienti spesso si svegliano al mattino senza riposo, si sentono esausti durante il giorno, avvertono sonnolenza, apatia e letargia. La capacità lavorativa diminuisce.

Nei casi gravi di apnea ostruttiva notturna, una persona spesso sperimenta attacchi di sonnolenza irresistibile durante il giorno. In tali momenti, i pazienti si addormentano improvvisamente e si svegliano dopo un breve periodo di tempo (da pochi secondi a pochi minuti). Questi addormentarsi improvviso molto pericolosi, soprattutto se si verificano mentre si guida un'auto o si svolgono altre attività che richiedono concentrazione e reazione rapida. Inoltre, i pazienti stessi non si accorgono dei loro “blackout”.

Apnea notturna genesi centrale manifestato dal verificarsi della respirazione di Cheyne-Stokes durante il sonno. Questo tipo di respirazione è caratterizzato dalla periodicità: i movimenti respiratori da lenti e molto superficiali si intensificano gradualmente, diventano rumorosi, profondi, frequenti, e poi l'intensità della respirazione diminuisce nuovamente, fino a diventare brevemente sosta temporanea. Di conseguenza, con l'apnea notturna centrale, il paziente respira in modo intermittente e rumoroso. Il russamento non si osserva in tutti i casi. casa caratteristica distintiva apnea centrale rispetto all'apnea ostruttiva - assenza di movimenti respiratori durante gli episodi di arresto respiratorio Petto e parete addominale anteriore.

Diagnostica

L'apnea notturna può essere sospettata se sono presenti almeno tre dei seguenti sintomi:

• episodi di arresto respiratorio durante il sonno;
• Russare forte;
• minzione frequente durante la notte;
• sonno notturno inquieto;
• aumento della sudorazione durante il sonno;
• attacchi di soffocamento durante il sonno;
• mal di testa al mattino;
• costante sensazione di stanchezza, sonnolenza diurna;
• promozione pressione sanguigna, soprattutto al mattino e alla sera;
• diminuzione della libido;
• eccesso di peso corporeo.

Il gold standard per la diagnosi della sindrome delle apnee notturne è la polisonnografia. Si tratta di uno studio non invasivo, durante il quale vengono utilizzati sensori speciali per la registrazione parametri fisiologici sonno notturno:

• posizione del corpo nel sonno;
• il fenomeno sonoro del russare;
• saturazione di ossigeno nel sangue (saturazione);
• caratteristiche della respirazione toracica e addominale;
• caratteristiche della respirazione nasale.

Durante lo studio vengono inoltre effettuate:

• elettrocardiografia;
• elettromiografia;
• elettrooculografia;
• elettroencefalografia.

La causa più comune dell'apnea notturna è l'ostruzione delle vie aeree, cioè il blocco meccanico del loro lume (apnea ostruttiva notturna).

La pulsossimetria computerizzata può essere utilizzata per lo screening della sindrome dell'apnea notturna. Per eseguirlo, il paziente mette un accessorio speciale al dito e un braccialetto al polso. Durante il sonno notturno, l'apparecchio determina la frequenza cardiaca e il contenuto di ossigeno nel sangue (saturazione).

Trattamento

Terapia per l'apnea ostruttiva del sonno grado lieve comprende le seguenti attività:

• normalizzazione del peso corporeo, se è superiore al normale;
• trattamento, compresa la chirurgia, delle malattie degli organi ENT;
• uso di dispositivi intraorali per sostenere la mascella inferiore posizione corretta e prevenire la retrazione della lingua;
• terapia posizionale per l'apnea notturna – la testiera del letto è sollevata di 15°;
• l'utilizzo di dispositivi che non consentano al paziente di dormire sulla schiena, cioè in una posizione che aumenti l'intensità del russamento e la frequenza degli arresti respiratori;
• smettere di prendere tranquillanti, rilassanti muscolari e sonniferi;
• eseguire esercizi di respirazione;
• aderenza alla routine quotidiana.

Per la sindrome dell'apnea ostruttiva notturna moderata e particolarmente grave, l'unico metodo di trattamento efficace è la terapia CPAP. Si tratta di una tecnica hardware basata sulla creazione e sul mantenimento di una pressione positiva costante nelle vie aeree.

Il trattamento per l'apnea notturna centrale prevede l'uso di medicinali stimolando il centro respiratorio del cervello. Se sono inefficaci, eseguili corso lungo Terapia CPAP.

Con la terapia CPAP, l'apnea notturna si arresta; La maggior parte dei pazienti se ne accorge già dalla prima notte miglioramento significativo.

Possibili complicazioni e conseguenze

Sindrome apnea notturna può provocare lo sviluppo di malattie pericolose:

• ipertensione arteriosa;
• diabete mellito di tipo 2;
• ictus cerebrale;
• malattia coronarica;
• infarto miocardico;
• insufficienza cardiovascolare;
• fibrillazione atriale;
• stato di immunodeficienza;
• obesità.

L'apnea notturna e il russamento portano molti disagi nella vita, portando a problemi psico-emotivi, anche in famiglia.

L'apnea notturna è pericolosa per le donne incinte. Le sue conseguenze potrebbero essere:

• ipertensione arteriosa;
• ipossia fetale;
• gestazionale diabete;
• gestosi (tossicosi tardiva della gravidanza);
• nascita prematura.

Previsione

Con la terapia CPAP, l'apnea notturna si arresta; La maggior parte dei pazienti nota un miglioramento significativo già dalla prima notte. I pazienti necessitano di supporto psicologico, poiché il trattamento è a lungo termine, a volte per tutta la vita, e dormire con una macchina CPAP non è sempre comodo o esteticamente gradevole.

Prevenzione

La prevenzione dell’apnea notturna comprende:

• mantenimento del peso corporeo normale;
• smettere di fumare e bere bevande alcoliche;
• fare sport;
• trattamento tempestivo delle malattie degli organi ENT;
• aderenza alla routine quotidiana;
• rifiuto uso a lungo termine sonniferi.

Video da YouTube sull'argomento dell'articolo:

L’interruzione della respirazione durante il sonno notturno si chiama apnea. Questa è una sindrome che consiste in una cessazione periodica e a breve termine della respirazione durante il sonno. Questa condizione è solitamente preceduta dal russare. Quindi la respirazione si interrompe, la pausa dura circa 20-30 secondi (a volte fino a 3 minuti). Durante questo periodo, una persona addormentata cerca istintivamente di facilitare il lavoro delle vie respiratorie: gira la testa, si gira su un fianco o si sveglia, dopo di che la sua respirazione viene ripristinata.

La sindrome dell’apnea notturna (interruzione della respirazione) non è così innocua come sembra. Trattenzioni inconsce del respiro che si verificano regolarmente causano disturbi del sonno, costante mancanza di sonno. Se non trattato, il rischio aumenta problemi seri con la salute in futuro.

Perché l'apnea notturna si verifica negli adulti, trattamento, quali sono le cause conosciute di questa sindrome? Ne parliamo su www.site:

Perché si verifica l'apnea notturna e quali sono le ragioni?

Ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo dell’apnea notturna. Vediamoli brevemente:

Peso in eccesso. Questa è la causa più comune di russamento e apnea notturna. Ridondante Grasso corporeo La zona del collo aumenta il carico sulla gola. Durante la respirazione, il grasso nella zona addominale aumenta il carico sul diaframma. Molto spesso, con la diminuzione del peso corporeo, l'apnea si interrompe.

Cambiamenti legati all'età. È noto che più una persona invecchia, più i suoi muscoli si indeboliscono. Naturalmente, la sindrome descritta può essere osservata nelle persone età diverse. Tuttavia, il più delle volte si verifica negli uomini della fascia di età più avanzata, dopo 40-50 anni.

Uso a lungo termine di farmaci sedativi e ipnotici. Questi rimedi rilassano i muscoli, compresi i muscoli della gola. Il che, a sua volta, contribuisce alla comparsa di russamento e pause respiratorie a breve termine.

Caratteristiche della struttura delle vie respiratorie. Lo sviluppo della sindrome è facilitato dalle tonsille ingrossate, dall'aumento delle dimensioni della lingua e dallo scarso sviluppo mascella inferiore, palato flaccido, presenza di numerose pieghe sulla mucosa orale.

Abuso di alcool

Condizione della menopausa, cambiamenti climatici, favorendo un eccessivo rilassamento dei muscoli faringei.

Malattie croniche accompagnate da passaggi nasali ristretti.

Presenza di adenoidi, malattie natura neurologica, diabete.

Predisposizione ereditaria.

Trattamento per l'apnea notturna

Questo fenomeno non può essere lasciato senza la dovuta attenzione. Di solito la persona stessa non è a conoscenza della sua malattia, non ricorda cosa succede al suo corpo durante il sonno. Le persone vicine gli raccontano della presenza di russamento e apnea, per le quali interferisce con il sonno normale.

Il trattamento della sindrome inizia con l'identificazione della causa che l'ha causata e la sua successiva eliminazione. In particolare, al paziente viene offerto asportazione chirurgica adenoidi, tonsille ingrossate. Viene eseguita la correzione setto deviato, che riporta una persona alla respirazione normale e completa.

Persone con sovrappeso il trattamento è prescritto, incluso dieta speciale, ammettendo di no a lungo normalizzare il peso. Come abbiamo già detto, liberarsi chili in più spesso aiuta a eliminare completamente il problema.

Se il motivo è malattie neurologiche, svolgere trattamento farmacologico utilizzando farmaci stimolanti: teofillina, ecc.

Per correggere un palato flaccido e indebolito, nonché per modificarne la configurazione, vengono utilizzate le onde radio. Questa tecnicaè il più efficace fino ad oggi, eliminando completamente gli attacchi di apnea notturna.

Inoltre, ne usano altri, non meno popolari e tranquilli metodi efficaci trattamento - un azoto liquido, laser.

In alcuni casi, quando il trattamento dell'apnea notturna negli adulti non porta risultati, viene utilizzata la terapia CPAP. Questa tecnica prevede l'uso di un apparato speciale che crea una pressione confortevole per una persona maschera speciale che indossa prima di andare a letto. Con l'aiuto del dispositivo, una persona può dormire sonni tranquilli e respirare normalmente.

Come medicina tradizionale si cura l'apnea notturna, quali rimedi popolari sono efficaci?

Per facilitare la respirazione mentre dormi, libera i passaggi nasali e i seni dal muco in eccesso e dalle croste accumulate. Per fare questo, ogni giorno, prima di andare a letto, sciacquare le vie nasali con una soluzione salina (1 cucchiaino. sale marino per 200 ml. acqua calda).

Ogni volta prima di andare a letto, per un mese, bevi un bicchiere di succo appena spremuto. cavolo bianco con l'aggiunta di 1 cucchiaino. Miele Mescola bene il miele per scioglierlo e poi bevi.

Se il tuo naso è costantemente chiuso, usa le gocce per pulire i passaggi dal muco in eccesso. Poiché i rimedi nasali farmaceutici non possono essere utilizzati per un lungo periodo, i guaritori consigliano di utilizzarli per questo scopo. Devi gocciolarlo in 4 gocce. prima di andare a letto (un'ora).

Per eliminare la sindrome dell'apnea negli adulti, il trattamento, di cui abbiamo discusso oggi, aiuterà con un materasso moderatamente rigido e un cuscino basso e piatto. Cammina prima di andare a letto, prendi sedativi bagni caldi, fare un corso di massaggi.

Queste misure, insieme al trattamento di base e ai rimedi popolari, ti aiuteranno a recuperare più velocemente. sonno normale e ridurre la frequenza dell’apnea notturna o addirittura eliminare del tutto il problema. Essere sano!

Svetlana, www.sito
Google

- Cari nostri lettori! Evidenzia l'errore di battitura trovato e premi Ctrl+Invio. Scrivici cosa c'è che non va lì.
- Si prega di lasciare il vostro commento qui sotto! Te lo chiediamo! Abbiamo bisogno di sapere la tua opinione! Grazie! Grazie!

La sindrome di apnea è una cessazione della respirazione a breve termine (fino a tre minuti) durante il sonno. Le trattenute del respiro possono essere singole o poche, oppure in grandi quantità- centinaia di apnea per notte. Il pericolo principale dell'apnea è che nella peggiore situazione possibile si può morire mentre si dorme. Perché la respirazione si ferma durante il sonno e come proteggersi dalla sindrome dell'apnea?

Quando parliamo di arresto della respirazione durante il sonno, intendiamo la sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSA), che può essere di due tipi:

• Apnea - Durante il sonno, i muscoli della gola si rilassano così tanto da bloccare le vie respiratorie. In questo caso, la respirazione può essere interrotta per 10 secondi o più.
• L'ipopnea si verifica quando le vie aeree sono parzialmente bloccate e solo il 50% o meno dell'ossigeno raggiunge i polmoni. Anche la respirazione si ferma per 10 secondi o più.

Oltre all’OSA, esiste un altro tipo di apnea notturna chiamata apnea centrale del sonno. La differenza tra questi due tipi di apnea è che nell'OSA il respiro trattenuto avviene per colpa dei tessuti faringei che hanno bloccato l'ossigeno, mentre nel sonno notturno centrale arresto dell'apnea la respirazione avviene a causa di malfunzionamento cervello Il cervello non controlla il processo respiratorio e sembra “dimenticare” di inviare il segnale alle vie aeree di aprirsi. Ciò provoca un arresto respiratorio, che può essere fatale.

A causa di frequenti episodi di apnea, una persona può riscontrare problemi con la qualità e la durata del sonno. Il fatto è che quando la respirazione si ferma a causa di quantità insufficiente ossigeno nei polmoni, il corpo può passare dallo stadio di sonno profondo allo stadio di sonno superficiale, o addirittura provocare il risveglio. La persona può svegliarsi e sedersi sul letto per riprendere fiato. Spesso le persone non se ne ricordano nemmeno, ma al mattino possono sentirsi stanche e private del sonno.

Sintomi dell'apnea notturna

Il sintomo principale dell'apnea notturna è l'interruzione della respirazione durante il sonno per più di 10 secondi (l'interruzione della respirazione per meno di 10 secondi può essere semplicemente un'espirazione profonda). Avviso sintomi dell'apneaÈ quasi impossibile da solo: per questo hai bisogno di un'altra persona che controlli come respiri nel sonno. Tuttavia, puoi immaginare che una persona possa sperimentare episodi di apnea notturna russare pesantemente e respirazione rumorosa e intermittente durante il sonno. Altri sintomi di apnea che una persona può rilevare in se stessa:

• Affaticamento eccessivo durante il giorno: una persona non capisce perché non ha dormito abbastanza, anche se ha dormito abbastanza tempo. Semplicemente non ricorda di essersi svegliato più volte a causa di arresti respiratori.
• Sensazione di secchezza delle fauci dopo il risveglio, possibile mal di gola.
• Mal di testa, soprattutto al mattino.
• Compromissione della memoria.
• Stato ansioso.
• Irritabilità.
• Depressione.
• Diminuzione della libido.
• Diminuzione delle capacità mentali.
• Urgenza di urinare più di due volte a notte.
• Impotenza.
• Aumento di peso.
• Aumento dei livelli di zucchero nel sangue.
• Pressione alta al mattino.

L’apnea notturna si verifica due volte più spesso negli uomini che nelle donne. Ciò è spiegato dal fatto che gli uomini sono più sviluppati respirazione addominale, così come la struttura del diaframma, dell'orofaringe e della laringe. Gli uomini russano più spesso e più pesantemente, il che può essere un sintomo di apnea notturna. L'assunzione di alcol contribuisce alla comparsa della sindrome dell'apnea. Questo spiega anche perché gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di apnea notturna: bevono alcolici più spesso delle donne.

Il rischio di apnea notturna aumenta con l’età; il 60% delle persone sopra i 65 anni soffre di questa malattia. Tuttavia, questa sindrome può manifestarsi anche nei giovani e persino nei bambini; il 60% dei neonati soffre anche di apnea durante il sonno. Molte persone non si rendono nemmeno conto di soffrire di apnea notturna: circa il 7% delle persone non nota questa malattia ed è a rischio.

Principali cause dell'apnea notturna

L’interruzione della respirazione durante il sonno può verificarsi per molte ragioni. È necessario distinguere tra la sindrome delle apnee notturne ostruttive e la sindrome delle apnee notturne centrali, nonché l'apnea nei bambini.

Cause della sindrome delle apnee ostruttive del sonno

Fattori che contribuiscono all’apnea notturna nell’OSA:

• Disturbi della struttura della mascella. Se la mascella non è abbastanza grande, la lingua della persona cade indietro durante il sonno, bloccando le vie respiratorie.
• Lingua troppo grande.
• Collo piccolo o corto.
• Sovrappeso o obesità: in questo caso, un "manicotto" grasso circonda la faringe, comprimendola.
• Le tonsille o le adenoidi ingrossate creano un ostacolo meccanico al flusso d'aria.
• Bere alcol o sonniferi: rilassano i muscoli della faringe in uno stato tale che praticamente si attaccano, impedendo a una persona di respirare durante il sonno.
• Intervento chirurgico recente alle vie respiratorie superiori.
• Malattie croniche del tratto respiratorio superiore - sinusite o rinite vasomotoria.

Quando la respirazione si interrompe a causa dell'OSA, una persona avverte un acuto carenza di ossigeno, poiché la ritenzione di ossigeno dura a lungo. Per ottenere finalmente l'ossigeno necessario, il cervello si sveglia improvvisamente e invia un segnale ai polmoni, che costringe la persona a fare un respiro acuto e rumoroso. Successivamente, la persona può russare piuttosto forte finché i muscoli non si rilassano nuovamente e si verifica un altro episodio di apnea.

Cause della sindrome dell'apnea notturna centrale

La SCAS può essere causata da una serie di ragioni legate alla funzione cerebrale:

• Uso di oppioidi: eroina, morfina, metadone.
• Insufficienza cardiaca o renale.
• Essere in alta montagna.
• In corso di terapia CPAP. Durante questa terapia, SCAS è effetto collaterale, che scompare al termine della terapia.

Cause dell'apnea nei bambini

Nei neonati, l'apnea notturna è tranquilla un evento comune. Ciò è dovuto al fatto che sistema respiratorio non è ancora completamente sviluppato. Di norma, poche settimane o mesi dopo la nascita, l'apnea notturna nei neonati scompare da sola. Molti genitori temono che questa malattia possa portare alla sindrome della morte improvvisa del lattante. Tuttavia non ce ne sono prova scientifica che queste cose sono collegate.

Cause dell'OSA nei neonati:

• vie aeree ristrette congenite;
• muscoli laringei impropriamente sviluppati;
• ostruzione del tratto respiratorio superiore;
• sviluppo improprio della mascella, lingua incassata, palatoschisi.

Le cause della SCAS nei neonati possono essere:

• lesione cerebrale traumatica durante il parto;
• aumento dei livelli di ossigeno nel sangue immediatamente dopo la nascita;
• emorragie nel cranio, ematomi cerebrali;
• sviluppo cerebrale improprio.

Se le dita o il viso del bambino diventano blu, il polso rallenta a 90 battiti al minuto, quando viene sollevato, il corpo del bambino si sente privo di tono, le braccia e le gambe si abbassano, il bambino rifiuta di allattare, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

In età avanzata, le cause dell'apnea nei bambini possono essere adenoidi, tonsille ingrossate o problemi con la respirazione nasale: allergie o rinite. Inoltre, il bambino può avere un disturbo della struttura dello scheletro facciale o obesità, che interferisce con la normale circolazione dell'aria durante il sonno. Se sospetti l'apnea, assicurati di visitare un pediatra o un otorinolaringoiatra.

I bambini con apnea notturna trarranno beneficio dalla terapia CPAP.

Diagnosi e trattamento dell'apnea notturna

Per identificare l'apnea, è necessario monitorare il sonno del paziente. I primi sintomi verranno riconosciuti dai parenti, la successiva diagnosi verrà effettuata in ospedale: verrà controllato il flusso d'aria durante l'espirazione, il livello di ossigeno nel sangue e il russamento. Al paziente viene anche eseguita una radiografia dei polmoni, analisi generale analisi del sangue, analisi della glicemia e analisi delle urine. Diagnosi corretta- la chiave principale per il successo del trattamento dell'apnea, poiché non è possibile eliminare questa malattia con un intervento chirurgico - il paziente deve scegliere trattamento individuale, che aiuterà una persona a respirare completamente durante il sonno.

Diversi trattamenti sono usati per trattare l’OSA. tecniche diverse. A quasi tutti i pazienti viene prescritta la terapia CPAP. Permette di saturare i polmoni con ossigeno, raddrizzando le pareti delle vie aeree. Dopo questa terapia, l'apnea notturna cessa. Questa procedura non è raccomandata per i pazienti con sindrome dell'apnea notturna centrale, poiché non è efficace.

Una persona su cinque sulla terra soffre di arresto respiratorio temporaneo. L'apnea non solo rende difficile la ventilazione dei polmoni, ma peggiora anche notevolmente la qualità del sonno di chi russa e causa molto disagio ai propri cari. Persone di diverso tipo sono suscettibili alla cessazione temporanea della respirazione. gruppi di età. Ignorare il trattamento per l'apnea porta a gravi complicazioni e malattie umane croniche.

Tipi di cessazione temporanea della respirazione durante il sonno

L’apnea è una malattia associata alla temporanea cessazione del flusso d’aria nei polmoni di una persona durante il sonno per una durata di 10 secondi. Il russamento si verifica durante la fase profonda del sonno, quando tessuti morbidi la laringe è il più rilassata possibile. Quando una persona russa, l'aria nei suoi polmoni si ferma a episodi, provocando l'apnea. Esistono tre tipi principali di arresto respiratorio temporaneo:

1. Centrale: cessazione del flusso d’aria nei polmoni di una persona a causa della mancanza di sforzo respiratorio.
2. Ostruttivo - associato a ostruzione temporanea del tratto respiratorio superiore.
3. Misto o complesso: include i sintomi dei primi due tipi di apnea.

Assenza centrale di respirazione

Durante il sonno, il diaframma e il nervo frenico smettono temporaneamente di funzionare a causa di insufficienza respiratoria. La causa della mancanza di respirazione centrale è un disturbo dell’attività cerebrale. Con questo tipo di apnea la persona non tenta di respirare perché il cervello non invia segnali. tessuto muscolare. Il pericolo di questo tipo di apnea è associato al rischio di completa cessazione funzione respiratoria. I medici associano la mancanza di respirazione centrale a malattie associate a danni alla parte inferiore del tronco del cervello umano.

Ostruttivo

L'apnea in una persona con sforzo respiratorio normale può essere causata da un'ostruzione delle vie aeree superiori. La sindrome delle apnee ostruttive notturne è caratterizzata da ripetuti risvegli notturni, durante il giorno la persona è sonnolenta e lamenta mal di testa. Questo tipo di apnea è associato a malattie come l'impotenza e l'ipertensione. La pervietà delle vie respiratorie superiori dipende dalle sue dimensioni interne e dal tono dei muscoli laringei.

Misto o complesso

I disturbi respiratori durante il sonno sono pericolosi per la salute umana. L'apnea centrale in combinazione con l'apnea ostruttiva è chiamata mista o complessa. La mancanza di respiro durante il sonno è accompagnata da forte calo livelli di ossigeno nel sangue di una persona, che porta all’ipossiemia respiratoria. In questo contesto, le persone sperimentano fluttuazioni significative della pressione sanguigna, cambiamenti nel ritmo e nella frequenza cardiaca. Come cambiamenti fisiologici portare a gravi conseguenze mediche.

Sintomi e segni di apnea notturna

Durante il sonno, i muscoli laringei di una persona si rilassano, il che porta ad un restringimento delle vie aeree e alla temporanea cessazione della respirazione. Si verifica un risveglio a breve termine, durante il quale viene ripristinata la funzione respiratoria. Risvegli notturni ripetuti portano ad una diminuzione della qualità del sonno, eccessiva sonnolenza diurna. I segni di apnea includono:

• giorno;
• notturno

Sintomi diurni dell'apnea:

• diminuzione dell'attenzione;
• sonnolenza;
• apatia;
• mal di testa;
• bocca asciutta;
• il mio cuore fa male;
• diminuzione della libido, impotenza;
• background emotivo instabile.

Sintomi notturni di arresto respiratorio temporaneo durante il sonno:

• russare;
• sonno agitato;
• risveglio dal soffocamento;
• minzione involontaria durante la notte;
• sogni realistici;
• attacchi di paura;
• insonnia;
• salivazione, digrignamento dei denti;
• aumento della sudorazione durante il sonno.

Cause della sindrome delle apnee notturne

Obesità - fattore principale, che provoca lo sviluppo della sindrome dell'apnea notturna. Sovrappeso provoca un aumento del tessuto adiposo attorno alla laringe umana e un restringimento delle vie aeree. Cattive abitudini come fumare e eccessiva indulgenza l'alcol porta all'apnea. Una causa meno comune di cessazione temporanea della respirazione durante il sonno è predisposizione genetica persona.

Alcuni tipi di struttura della parte facciale del cranio provocano un restringimento delle vie aeree, che aumenta il rischio di sviluppare apnea. La sindrome da arresto respiratorio ostruttivo è osservata nei neonati prematuri e nei neonati. Apnee infantili associato a tonsille ingrossate, congestione nasale, reazioni allergiche. Riga malattie genetiche(ad esempio la sindrome di Down) è anche un fattore nel verificarsi di arresto respiratorio temporaneo durante il sonno.

Trattare l'apnea notturna con la chirurgia

È indicato per le persone che soffrono di forme gravi di sindrome da arresto respiratorio durante il sonno chirurgia. Fattibilità chirurgia determinato dal medico sulla base di osservazioni, test e identificazione di ostruzioni laringee. Trattamento chirurgico raccomandato per le persone in caso di terapia inefficace. Molti sono stati sviluppati procedure chirurgiche per i pazienti con diversi livelli ostruzione:

• tonsillectomia: rimozione delle tonsille;
• concotomia: riduzione o rimozione dei turbinati;
• poliectomia: rimozione di polipi;
• chirurgia plastica del setto nasale - correzione della curvatura;
• Sistema implantare palatale pilastro: piccoli impianti cilindrici supportano e rafforzano il palato molle del paziente;
• Uvulopalatofaringoplastica: rimozione delle tonsille, parte dell'ugola palato fine, tessuto in eccesso della faringe;
• sonnoplastica - chirurgia plastica del palato molle;
• miotomia del muscolo genioglosso - dissezione del muscolo genioglosso;
• osteotomia della mascella superiore e inferiore - zona centrale le facce, la mascella inferiore e il palato si muovono in avanti;
• Protocollo chirurgico Riley-Powell-Stanford: si compone di due fasi. Sul primo si esegue l'uvulopalatofaringoplastica, sul secondo la miotomia del muscolo genioglosso;
• la tracheotomia è un'operazione mirata ai cambiamenti anatomici delle vie aeree.

Come trattare l'apnea a casa

Le persone che soffrono di questa sindrome si chiedono come sbarazzarsi della malattia da sole. Metodo disponibile prevenzione dell'apnea: cerotti nasali venduti in farmacia. Allargano le ali del naso, permettendo all'aria di fluire liberamente nei polmoni. I farmaci aerosol per l'apnea sono medicina respiratoria, contenente naturale oli essenziali, che ammorbidiscono la mucosa della laringe. I dispositivi intraorali aumentano il tono muscolare della faringe. Trattare l'apnea a casa sarà efficace se segui raccomandazioni universali:

• controlla il tuo peso;
• sbarazzarsi di cattive abitudini;
• non lasciarti trasportare dall'uso incontrollato di farmaci;
• dormi su un fianco con la testa sollevata;
• prendersi cura dell'igiene nasofaringea;
• prevenzione delle malattie croniche;
• utilizzare farmaci e dispositivi intraorali per normalizzare la respirazione.

Rimedi popolari

I metodi della nonna ti aiuteranno a combattere l’apnea a casa:

• Cuocere le carote giovani e mangiarne 1-2 pezzi prima di ogni pasto.
• Preparare una tintura da foglia di cavolo e un cucchiaino di miele, consumalo prima di andare a letto per un mese.
• Decotto dalla collezione Erbe medicinali considerato efficace rimedio popolare sbarazzarsi dell'apnea. Per prepararlo, prendi in proporzioni uguali: radice, menta piperita, equiseto, sambuco nero, bardana. cucchiaio miscela di erbe Preparare in 250 ml di acqua bollente, raffreddare e prendere 1 cucchiaio. l. 4 volte al giorno.

Quale medico devo contattare per diagnosticare la malattia?

Per liberarsene arresto improvviso funzione respiratoria durante il sonno, è necessario cercare aiuto cure mediche ad uno specialista. Un terapista pre-diagnostica la malattia. Determina la natura, le cause, il tipo di apnea, dà raccomandazioni generali per quanto riguarda i cambiamenti dello stile di vita, prescrive farmaci. Se la causa dell'improvvisa cessazione della funzione respiratoria durante il sonno è malattie croniche naso, gola, laringe, quindi il terapista si rivolge a uno specialista otorinolaringoiatra.

L'otorinolaringoiatra prescrive ed esegue l'intervento chirurgico. I dentisti possono anche trattare l'apnea se la malattia è associata a caratteristiche strutturali della mascella. Eseguono la chirurgia plastica della mascella o realizzano un applicatore intraorale. Uno specialista del sonno esamina le cause dell'apnea e dei disturbi del sonno. Psicosomatica della malattia associata disordini neurologici, viene diagnosticato da uno specialista mediante polisonnografia.

Video: perché l'apnea è pericolosa e come affrontarla

La sindrome dell'apnea notturna è una malattia pericolosa per la salute umana. Provoca ictus, infarto miocardico e aterosclerosi. L'apnea aggrava il decorso cronico malattie broncopolmonari. L'apnea notturna durante il sonno è accompagnata da russamento, risvegli improvvisi, sudorazione eccessiva, tremito. Trattamento complesso e consulenza specialistica - misure importanti nella lotta contro l'apnea. Ignorare la sindrome da cessazione temporanea della respirazione durante il sonno è irto di gravi problemi di salute e di una diminuzione della qualità della vita.

Molte persone credono che l’apnea notturna sia la stessa cosa del russare. Infatti, il russare è una delle manifestazioni dell'apnea. La patologia è che la respirazione avviene durante il sonno. Questa condizione potrebbe essere causato per vari motivi, ma indipendentemente da essi lo ha conseguenze pericolose fino a essere letale.

Tali ritardi nel sonno possono durare da 3 secondi a diversi minuti. Nel tempo, avranno un impatto negativo non solo su condizione fisica sul paziente, ma anche sul suo equilibrio mentale.

L’apnea è una sindrome, cioè questa patologiaè un sintomo o una conseguenza malattia di fondo o disturbo anatomico.

Cause

Nei bambini la mortalità dovuta all’apnea è molto elevata. Per questo motivo i genitori dovrebbero monitorare il sonno dei propri figli. Se si verificano anomalie, contattare immediatamente il pediatra e specialisti ristretti(otorinolaringoiatra, pneumologo, cardiologo e neurologo).

Può contribuire allo sviluppo della sindrome dell’apnea notturna vari fattori, tra i quali va segnalato:

• conseguenze di encefalite e meningite (effetti sul sistema nervoso centrale),
• trauma cranico e midollo spinale, altre parti del sistema nervoso centrale,
• presenza della sindrome di Alzheimer o del morbo di Parkinson,
• malattie del sistema endocrino,
• obesità,
• diabete,
• malattia metabolica,
• disturbi autoimmuni,
• disturbi anatomici delle prime vie respiratorie,
• fattore ereditario.

Sintomi

I principali sintomi del sonno spesso sono visibili solo a chi dorme accanto al bambino. Tra queste manifestazioni di apnea:

• russare,
• interruzione della respirazione per più di 10 secondi,
• sonno agitato con risvegli frequenti,
• aumento dell’attività fisica,
• frequenti cambiamenti di postura,
• respirare con la bocca nel sonno,
• aumento della sudorazione notturna,
• minzione incontrollata durante la notte.

Per questi motivi, il bambino sviluppa complicazioni che gli sono già evidenti:

• costante mancanza di sonno,
• emicranie mattutine,
• aumento della fatica,
• voglia di dormire tutto il giorno,
• irritabilità,
• problemi di memoria,
• concentrazione compromessa.

Diagnosi di apnea notturna in un bambino

Le denunce dei genitori non sono sufficienti perché un medico identifichi una malattia. Per la messa in scena diagnosi accurata Per determinare le cause dell'apnea e sviluppare un regime terapeutico, è necessario condurre una serie di studi:

• esame otorinolaringoiatrico del rinofaringe,
• faringoscopia,
• rinoscopia,
• laringoscopia,
• contatto con i parenti del paziente,
• Test di Rovinsky,
• polisonnografia,
• elettrocardiogramma,
• ecocardiogramma,
• analisi delle urine e del sangue,
• esame dell'espettorato nasofaringeo.

Complicazioni

La prognosi per l'apnea non è delle più favorevoli. È molto pericoloso per un bambino:

• complicazioni neurologiche,
• problemi di adattamento e socializzazione,
• morte,
• altre conseguenze associate allo sviluppo della malattia di base.

Trattamento

Cosa sai fare

A casa, non puoi liberarti del russamento notturno e di altri fastidi e manifestazioni pericolose apnea notturna.

Per identificare le cause della malattia ed eliminarle in un bambino, i suoi genitori dovrebbero:

• seguire tutti gli ordini del medico,
• rifiutare l'automedicazione,
• non utilizzare metodi di medicina tradizionale,
• trattare tempestivamente le malattie otorinolaringoiatriche,
• sciacquare il rinofaringe prima di andare a letto,
• adagiare il bambino su un fianco e assicurarsi che la posizione sia mantenuta,
• installare il letto in modo che la parte anteriore si alzi di 20 cm rispetto alla parte posteriore,
• non fumare (in modo che il bambino non sia un fumatore passivo),
• escludere fattori per lo sviluppo dell'obesità,
• non dare a tuo figlio sonniferi e sedativi prima di andare a dormire,
• mantenere un’atmosfera emotiva favorevole in casa.

Cosa fa un dottore

Il medico effettua un esame approfondito completo. E solo in base ai suoi risultati si sviluppa schema individuale trattamento. Può consistere in:

• metodi di trattamento non farmacologici (cambiare posizione durante il sonno, cambiare letto e cuscino, prescrivere gocce prima di coricarsi, inalazione, risciacquo del rinofaringe, esclusi fattori irritanti, ossigenoterapia, uso metodi meccanici mantenere una sufficiente clearance respiratoria, ventilazione artificiale e l'uso delle mascherine),
• terapia farmacologica (le compresse possono essere prescritte per trattare la malattia di base, ad eliminazione dell'apnea i farmaci non sono molto efficaci)
• intervento chirurgico (prescritto per anomalie struttura anatomica, la presenza di cronica malattie infiammatorie vie respiratorie superiori e altre patologie otorinolaringoiatriche).

Prevenzione

A causa della varietà delle cause dello sviluppo della sindrome dell'apnea notturna, è impossibile parlare di misure preventive speciali. Per ridurre il rischio del suo sviluppo, i genitori possono:

• conoscere tempestivamente i difetti del naso e delle vie respiratorie, eseguire la rinoplastica,
• trattare tempestivamente tutte le malattie infettive,
• diventare obsoleti come identificato infiammazione cronica rinofaringe,
• ridurre al minimo il rischio di lesioni nasali,
• proteggere il bambino da frequenti situazioni stressanti,
• rafforzare l'immunità dei bambini,
• Guida immagine sana vita,
• Controlla il peso normale di tuo figlio.

Imparerai anche cosa può essere pericoloso trattamento prematuro malattia dell'apnea nel sonno dei bambini e perché è così importante evitarne le conseguenze. Tutto su come prevenire l'apnea notturna nei bambini e prevenire le complicanze.

E i genitori premurosi troveranno sulle pagine del servizio informazioni complete sui sintomi dell'apnea notturna nei bambini. In che modo i segni della malattia nei bambini di 1, 2 e 3 anni differiscono dalle manifestazioni della malattia nei bambini di 4, 5, 6 e 7 anni? Qual è il modo migliore per trattare l'apnea notturna nei bambini?

Prenditi cura della salute dei tuoi cari e rimani in buona forma!