Periodo di incubazione del tetano nei bambini. Tetano nei bambini: informazione completa. Trattamento del tetano nei bambini

Il tetano è acuto infezione, che colpisce il sistema nervoso centrale e si manifesta sotto forma di tensione muscolare tonica.

Puoi contrarre il tetano quando il tessuto non protetto (ad esempio una ferita) entra in contatto con le secrezioni di persone malate o animali. I bambini soffrono molto spesso di tetano. Ciò è dovuto al fatto che tendono a entrare più spesso in contatto con animali, terreno e acqua sporchi e oggetti contaminati.

Sintomi e decorso della malattia

I sintomi del tetano possono essere rilevati in media 8 giorni dopo l'infezione: questo è il periodo di incubazione della malattia. Vale la pena notare che nei neonati questo termine va da 5 a 14 giorni, sebbene ci siano delle eccezioni. A volte la malattia si manifesta diversi mesi dopo se la fonte dell’infezione è lontana dal sistema nervoso centrale. In questo caso la malattia progredisce più facilmente.

La connessione tra ferite aperte e infezione da tetano non era in dubbio nemmeno in Antica Roma. Questa malattia fu descritta per la prima volta da Ippocrate, il cui figlio morì a causa di essa. Oggi il tasso di mortalità è di circa il 40%.

Durante il periodo di incubazione, il bambino può lamentare mal di testa e diventare irritabile. Inoltre, nella zona della ferita, dove potrebbe essere penetrata l'infezione, compaiono tensioni e contrazioni muscolari precedentemente insolite, nonché aumento della sudorazione corpo.

Pochi giorni dopo l'infezione, prima che inizi il periodo attivo della malattia, il bambino può notare sbadigli, insonnia, perdita di appetito, brividi, mal di schiena e dolore durante la deglutizione. I medici consigliano di non farsi prendere dal panico quando auto-osservazione questi sintomi, perché solo uno specialista può fare una diagnosi accurata.

Una persona affetta da tetano non è contagiosa per gli altri e dopo la malattia non sviluppa l'immunità all'agente patogeno.

I bambini hanno maggiori probabilità di entrare in contatto con gli animali, uno dei fattori di rischio

Davvero significativo e molto importante sintomo precoce, che è presente per circa due giorni - tirando, dolore sordo direttamente nell'area dell'infezione. A questo punto è possibile la completa guarigione della ferita, poiché potrebbero essere trascorse diverse settimane dall'infezione.

Allo stesso tempo, o dopo un giorno o due, diventa evidente il trisma: contrazione convulsiva muscoli masticatori, rendendo difficile aprire la bocca. Non è difficile notarlo: è impossibile aprire la bocca del bambino, i suoi denti sono ben serrati. Questo sintomo è un chiaro segnale che è necessario chiamare un medico. Assegnare misure adeguate forse solo specialista qualificato. In questo caso, non dovresti esitare.

L'altezza del tetano dura circa 8-12 giorni e in casi gravi malattia - circa 2-3 settimane. Prima vedi un medico e inizi il trattamento, più velocemente arriverà la tua guarigione. Un fattore importante Il bambino ha anche le vaccinazioni necessarie.

Sintomo principale periodo acuto- il cosiddetto sorriso sardonico, che si sviluppa da trisma e spasmi muscoli facciali. Ha questo aspetto: la sua bocca è spalancata, gli angoli delle sue labbra sono abbassati, le sue sopracciglia sono sollevate; sembra che il bambino pianga e rida allo stesso tempo.

Nel quadro clinico sono coinvolti anche i muscoli degli arti e della schiena. Compaiono problemi con la deglutizione, la cui causa è la contrazione dei muscoli della faringe e la tensione nella parte posteriore della testa. Ultimi sintomi si sviluppano in ordine discendente: al collo e all'addome, che diventa estremamente duro. In alcuni casi è possibile la completa rigidità del corpo, ad eccezione delle mani e dei piedi.

Inoltre, periodicamente si verificano crampi dolorosi, più volte al giorno. Possono essere irritati dalla luce, dalla voce o dal tocco. Durante i crampi, i muscoli sono tesi in modo che i loro contorni siano visibili. Il paziente si inarca toccando il letto solo con la parte posteriore della testa e i talloni. IN pratica medica questo è chiamato opistotono.

Tutti questi sintomi sono accompagnati da una temperatura corporea di 41-42 gradi.

Durante tali manifestazioni di tetano, il paziente, di regola, è curato da personale medico in grado di fornire l'assistenza necessaria.

Il recupero avviene gradualmente, il percorso può durare fino a due mesi ed è caratterizzato da una diminuzione della forza di crampi e spasmi.

Questa volta è particolarmente pericoloso perché favorisce lo sviluppo varie complicazioni. Pertanto, è importante attenersi rigorosamente al programma di dosaggio dei farmaci, monitorare attentamente le condizioni del paziente e, alle prime manifestazioni precedentemente insolite, contattare il medico curante.

I sintomi del tetano nella foto

Con cosa si può confondere il tetano?

Questa malattia ha caratteristiche così evidenti che è quasi impossibile confonderla con altri disturbi. L'unica malattia che ha sintomi simili- rabbia. Vale a dire, questi sono crampi, spasmi e contrazioni muscolari. Ma la somiglianza è evidente solo nel momento culminante della malattia. A questo punto, i medici dovrebbero aver già eseguito gli esami appropriati e determinato con precisione l’infezione.

Cosa fare se si hanno tali sintomi?

Il tetano può essere curato solo istituto medico

Il trattamento del tetano è possibile solo in una struttura medica. È severamente vietato tentare da soli, poiché eventuali complicazioni che possono essere causate da un intervento non qualificato o da un mancato intervento prolungato sono pericolose per la vita del bambino.

Il trattamento ospedaliero dura in media da uno a tre mesi. Per tutto questo tempo il paziente è in una stanza buia sotto la stretta supervisione del personale medico.

Per evitare inutili irritazioni al paziente, nella stanza viene mantenuto il massimo silenzio possibile, la protezione dai raggi solari e l'assenza di odori specifici. Tutto ciò può peggiorare le condizioni del paziente, provocando nuove convulsioni e spasmi.

Tetano- una malattia infettiva acuta manifestata da sintomi di tossicosi e convulsioni tonico-cloniche, che si verificano a seguito del danneggiamento delle cellule motorie del sistema nervoso centrale del bambino da parte della tossina.

Secondo la classificazione internazionale, ci sono il tetano ostetrico, il tetano neonatale e altre forme di tetano.

Il bacillo del tetano è molto diffuso in natura. Lei “vive” nel terreno intorno a città e villaggi. Lei entra lì con feci erbivori. L'asta può “vivere” esternamente nell'intestino persona sana senza causare malattie.

Quando un agente patogeno entra nel corpo attraverso le mucose o la pelle danneggiata, si verifica un'infezione. Di particolare pericolo è la contaminazione di strappati e ferite da puntura. Ma un bambino può essere infettato anche da microtraumi, ai quali né lui né i suoi genitori presteranno attenzione.

I bambini vengono spesso infettati a causa di lesioni alle gambe, che ricevono camminando a piedi nudi, da iniezioni con oggetti appuntiti, spine di piante, ecc. L'infezione entra nel corpo dei neonati attraverso il cordone ombelicale se vengono violate le regole per la cura del bambino .

Molto spesso, i bambini di età compresa tra 3 e 7 anni si ammalano di tetano, perché a questa età sono più attivi e c'è un'alta probabilità di contrarre lesioni varie. Maggior parte alto livello incidenza - nelle aree con agricoltura sviluppata. Il picco di incidenza si verifica da maggio a settembre.

Non esiste un’immunità naturale contro il tetano. Dopo aver sperimentato la malattia, si forma l'immunità, ma non dura a lungo. Tutte le persone gruppi di età suscettibilità molto elevata a questa malattia.

Cosa provoca / Cause del tetano nei bambini:

Si chiama l'agente eziologico del tetano Clostridio tetani . I batteri hanno la forma di bastoncini, la cui lunghezza va da 4 a 8 micron e la larghezza da 0,3 a 0,8 micron. Le spore sono disposte terminali nella forma bacchette. I bacilli del tetano sono Gram-positivi, crescono in assenza di aria e producono una forte esotossina, costituita da tetanospasmina e tetanoemolisina. Soltanto tossina botulinica.

Patogenesi (cosa succede?) durante il tetano nei bambini:

Il bacillo del tetano entra in una ferita o nella mucosa, si moltiplica lì, rilascia una forte neurotossina che si diffonde in tutto il corpo del bambino. La tossina penetra anche nel midollo spinale e nel midollo allungato formazione reticolare tronco e colpisce selettivamente interneuroni polisinaptico archi riflessi. Manifesta sindrome convulsiva. Qualsiasi sostanza irritante non specifica può causare un forte aumento della sindrome convulsiva.

Il tetano porta a disturbi metabolici, disturbi dell'emodinamica e dell'omeostasi dovuti al danno al sistema nervoso autonomo e ai nuclei da parte della tossina tetanica midollo allungato.

A causa dell'indebolimento delle difese del corpo nei bambini gioventù La flora batterica e altre malattie possono essere associate alla malattia.

Patomorfologia. Non ci sono cambiamenti patomorfologici specifici nel tetano. Nel sistema nervoso centrale, iperemia, piccole emorragie, fenomeni di edema cerebrale e meningi. I cambiamenti massimi si registrano nei sistemi osteoarticolare e muscolare. Esame microscopico muscoli scheletrici rileva cambiamenti degenerativi e necrosi.

Sintomi del tetano nei bambini:

Il periodo di incubazione dell'infezione da tetano può durare da 1 giorno a 2-3 settimane. Durata mediaè di 6-14 giorni. Quanto più breve è il periodo di incubazione, tanto più grave è la forma di tetano a cui è vulnerabile il corpo. La malattia di solito inizia in modo acuto. In alcuni casi possono esserci “precursori della malattia”: ansia, perdita di appetito, pianto nei neonati. C'è una sensazione di bruciore nella ferita, formicolio, dolore che si irradia lungo la ferita tronchi nervosi. Il primo sintomo della malattia è il trisma (crampi) dei muscoli masticatori.

Prima del trisma, i neonati possono avere difficoltà a succhiare e deglutire. Durante i crampi dei muscoli masticatori, il bambino non può aprire la bocca, non può parlare o mangiare. Il trisma è seguito da spasmi dei muscoli facciali. Il viso del paziente assume un'espressione peculiare: al sorriso si unisce il pianto. Qualche tempo dopo, si verifica una rigidità dolorosa dei muscoli della parte posteriore della testa, quindi di altri gruppi muscolari. Appare una sindrome convulsiva generale. Se predomina il tono dei muscoli estensori della schiena, si verifica l'opistotono: il paziente si inarca sul letto sotto forma di un arco, appoggiandosi solo sui talloni e sulla parte posteriore della testa.

Nei primi giorni della malattia, le contrazioni convulsive durano 2-5 secondi, compaiono 1-2 volte al giorno, poi diventano più frequenti e prolungate. Durante le convulsioni, il viso di un bambino malato diventa pallido, poi diventa blu, assume un'espressione di sofferenza, le vene della testa e del collo si gonfiano, la grande fontanella è tesa, il corpo è teso.

A causa dello spasmo dei muscoli faringei, la deglutizione diventa impossibile. La voce si indebolisce o scompare. Difficoltà a urinare e defecare. Se aumentano i fenomeni di asfissia e i disturbi circolatori è possibile la morte del paziente.

Con il tetano si osserva sudorazione abbondante, salivazione, insonnia dolorosa, Calore corpi. Non vi è alcun ingrossamento del fegato e della milza e non si verificano cambiamenti nel liquido cerebrospinale. Gli esami del sangue mostrano leucocitosi neutrofila, talvolta aneosinofilia e lieve anemia.

A seconda della gravità delle manifestazioni cliniche, la malattia può assumere le seguenti forme: fulminante, grave, moderata, lieve. Nella forma fulminante del tetano nei bambini, il periodo di incubazione è di soli 3-5 giorni. La malattia inizia senza preavviso, improvvisamente, le convulsioni sono generalizzate dal primo giorno, si osserva ipertermia, tachicardia, tagliente violazione respirazione, asfissia. La morte avviene rapidamente.

La forma grave del tetano si manifesta con convulsioni frequenti e intense con ipertermia, tachicardia e insufficienza respiratoria, ma non sono presenti asfissia ed edema polmonare, come nella forma fulminante della malattia.

A forma moderata Il periodo di incubazione della malattia dura da 8 a 15 giorni (di norma), i sintomi principali compaiono entro 3-4 giorni. Attacchi di convulsioni tetaniche generali si verificano più volte al giorno e non durano a lungo. Anche i disturbi respiratori sono di breve durata.

A forma lieve Il tetano ha un lungo periodo di incubazione: 2 settimane o più. I sintomi si sviluppano nell'arco di 5-6 giorni. La temperatura è normale o sale a livelli bassi. Non ci sono problemi di deglutizione o di respirazione.

Tetano locale - abbastanza un evento raro. Innanzitutto, il danno muscolare si verifica nell'area della ferita in cui è stata introdotta l'infezione. Nella ferita compaiono tensione tonica e dolore e successivamente convulsioni tetaniche. La tossina poi avanza, coinvolgendo gradualmente nuovi gruppi muscolari nel processo. Il tetano locale può diventare generalizzato.

Il tetano nei bambini è sempre acuto. I sintomi sono pronunciati per 2-4 settimane. La prima settimana di malattia rappresenta il minor pericolo. Le convulsioni tetaniche dopo 10-14 giorni diventano meno intense e più rare. Il tono muscolare ritorna gradualmente alla normalità, il trisma scompare. Completare recupero clinico si verifica 1,5-2 mesi dopo l'inizio della malattia.

La malattia si ripresenta estremamente in rari casi. Le complicazioni del tetano insorgono in connessione con il processo principale (polmonite da aspirazione, rotture di muscoli e tendini, fratture ossee, edema polmonare, lussazioni, ecc.) o sono causate dalla stratificazione di un processo secondario infezione batterica(sepsi, broncopolmonite, ecc.).

Tetano nei neonati e nei bambini del 1° anno di vita. I neonati si infettano quando si infetta il cordone ombelicale se il parto è avvenuto in condizioni antigeniche. Caratteristiche Ciò accade spesso se vengono utilizzati strumenti da taglio non sterili.

Il periodo di incubazione nel caso sopra descritto dura circa 3-7 giorni. Il bambino inizia a piangere e diventa irrequieto. A causa della difficoltà ad aprire la bocca e a deglutire, il bambino rifiuta di succhiare.

Poi compaiono convulsioni tetaniche e tremori labbro inferiore, mento e lingua, secrezione di urina e feci. Durante un attacco convulsivo, la cianosi aumenta, i muscoli diventano duri, il corpo diventa teso, la testa viene gettata all'indietro, il viso è congelato, con la fronte rugosa e la bocca chiusa. Le braccia sono piegate ai gomiti e premute contro il corpo, le mani sono serrate a pugno, le gambe sono piegate e incrociate. Il bambino è eccitato, urla, la temperatura corporea è spesso alta, ma può rimanere entro limiti normali. Il decorso del tetano nei neonati è molto grave. Il tasso di mortalità è del 50% o superiore.

Diagnosi del tetano nei bambini:

Il tetano viene diagnosticato da sintomi tipici: dolore fastidioso nella zona della ferita, rigidità muscolare, trisma, convulsioni toniche. Viene presa in considerazione anche la tachicardia sudorazione profusa, difficoltà di deglutizione e respirazione, ipertermia.

Si distingue il tetano nei neonati lesioni alla nascita e meningite purulenta: queste malattie possono anche causare convulsioni tonico-cloniche.

IN casi difficili la diagnosi viene effettuata utilizzando raschiamento spinale. Nel tetano, il fluido è normale, ma nella lesione cerebrale traumatica viene spesso rilevato sangue o xantocromia; nei casi meningite purulenta liquido cerebrospinale si nota una citosi torbida e elevata dovuta ai neutrofili.

Nei bambini più grandi, il tetano deve talvolta essere differenziato dall'isteria, nella quale possono verificarsi anche aggiustamenti convulsivi generali. Tuttavia, tali crisi sono precedute da una storia caratteristica. Nel periodo interictale non c'è ipertonicità. La temperatura corporea è normale, di solito non ci sono sudori abbondanti.

Trattamento del tetano nei bambini:

I pazienti con sospetto tetano vengono immediatamente ricoverati in ospedale. Se c'è una ferita attraverso la quale potrebbe entrare un'infezione, viene trattata metodi chirurgici, pulire le tasche ed eliminare il tessuto necrotico. Il siero antitetano viene somministrato urgentemente per via intramuscolare secondo Bezredka.

Recentemente, l'antitetano è stato riconosciuto come il miglior agente antitossico. immunoglobulina umana, ottenuto da donatori umani rivaccinati con tossoide tetanico assorbito purificato.

Per sviluppare un'immunità antitetanica attiva, il tossoide tetanico viene somministrato per via sottocutanea insieme al siero o all'immunoglobulina.

Per ridurre le convulsioni, il bambino malato viene posto in una stanza isolata e buia e gli viene somministrato cloralio idrato sotto forma di clistere, oltre a miscele litiche farmaci come aminazina, seduxen, miorilassanti, ecc.

Se agenti terapeutici risultano inefficaci, il paziente viene trasferito in ventilazione controllata con completo rilassamento muscolare. È necessario prevenire complicazioni purulente secondarie, normalizzare l'omeostasi, superare l'ipertermia e ridurre l'attività cardiovascolare.

È necessario fornire un'adeguata assistenza individuale al bambino malato. Si consiglia una dieta ipercalorica. Se la deglutizione è difficile, il cibo viene somministrato attraverso un tubo dopo la somministrazione sedativi. Decessi dovuti a mezzi moderni i trattamenti sono ridotti del 20-25%.

Prevenzione del tetano nei bambini:

Per creare un'immunità attiva, vengono somministrati tutti i bambini dai 3 mesi di età tossoide tetanico. L'immunizzazione si effettua con il vaccino DPT (adsorbito pertosse-difterite-tetano), ADS, AS, ADS-M.

Come profilassi di emergenza (traumi, ustioni, ecc.) è sufficiente somministrare 0,5 ml di tossoide tetanico ai bambini vaccinati. I bambini non vaccinati ricevono l’immunizzazione attiva-passiva.

Per prevenire il tetano, dovresti lavorazione primaria ferite, mantenimento asettico del residuo ombelicale in un neonato, prevenzione delle lesioni.

Il tetano nei bambini è una grave malattia infettiva che colpisce il sistema nervoso. La malattia è al secondo posto in termini di mortalità dopo la rabbia. Nonostante la malattia si manifesti raramente, nel 30-40% dei casi porta alla morte. Come si manifesta la malattia nei bambini? Come puoi avvisarla?

Cos'è il tetano, chi lo provoca?

L'infezione avviene attraverso il contatto con il bacillo del tetano. Vive nella terra, nell'acqua, nella polvere e sulla superficie degli oggetti. Il bacillo del tetano entra nell'ambiente esterno con le feci di animali selvatici e da fattoria. L'agente eziologico del tetano può vivere nell'intestino di una persona per anni e non causargli alcun danno.

La verga si riproduce tramite spore, quindi lascia anche l'intestino sotto forma di spore. Le spore possono resistere variazioni di temperatura, tollerano bene il freddo o il caldo estremo.

Vie di infezione e cause del tetano nei bambini

Questo articolo parla dei modi tipici per risolvere i tuoi problemi, ma ogni caso è unico! Se vuoi scoprire da me come risolvere il tuo problema particolare, fai la tua domanda. È veloce e gratuito!

L'agente eziologico del tetano passa in forma attiva quando si colpisce ferite aperte e graffi dove non c'è ossigeno. Un bambino può essere infettato dalla formazione di abrasioni sulle gambe e schegge. Il pericolo deriva da punture, danni ai tessuti e alla pelle e morsi di animali selvatici e domestici. Le ferite possono essere molto piccole e quindi non sempre visibili (vedi foto).

Ogni graffio e ferita costituisce un ambiente favorevole alla vita delle spore. Quando una spora penetra nell'abrasione, rilascia un potente veleno: la tossina del tetano, che prima colpisce i muscoli e poi si diffonde attraverso il flusso sanguigno. cellule nervose. L'infezione comporta complicazioni: convulsioni, emolisi dei globuli rossi, interruzione del centro respiratorio e della circolazione sostanze attive nel cervello. Sono noti casi di morte in pediatria.

La malattia rappresenta il pericolo maggiore per i bambini di età compresa tra 2 e 7 anni. Questa età segna il picco dell'attività infantile, quindi i bambini sono spesso feriti. Anche i neonati soffrono di tetano a causa della negligenza degli operatori sanitari nel maneggiare gli strumenti per il taglio del cordone ombelicale.

Durata del periodo di incubazione

Il periodo di incubazione dura in media 1-14 giorni dopo un taglio. Può durare fino a 2 mesi. Durante questo periodo, all'interno dell'abrasione si verifica il rilascio attivo di veleno. Quando le tossine raggiungono il midollo spinale e il cervello, iniziano a influenzare il funzionamento di questi centri, a seguito dei quali il bambino inizia ad avere convulsioni. Più la ferita è lontana, più lungo sarà il periodo di incubazione. Se il periodo di latenza è breve, la malattia è molto difficile.

I primi segni di tetano in un bambino

La velocità con cui inizia la malattia dipende dalla durata del periodo di incubazione. Quando compaiono i primi segni di malattia, molti genitori dimenticano che un mese fa il loro bambino è stato ferito o graffiato.

I primi sintomi del tetano non sono specifici, quindi la malattia può essere facilmente confusa con un'altra malattia. Le prime manifestazioni della malattia includono:

• sussultare o dolore fastidioso nel luogo in cui si trova o era la ferita;
• contrazione muscolare nel sito della lesione;
• disturbi del sonno;
• deterioramento della salute generale;
• attacchi convulsivi quando si comprimono i muscoli masticatori;
• difficoltà a deglutire a causa dello spasmo faringeo;
• spasmi dei muscoli facciali.

SU stato iniziale le convulsioni durano diversi secondi. Non appena la malattia inizia a progredire, la loro durata e frequenza aumentano. Durante le convulsioni il paziente si sente dolore intenso, così può urlare, stringere i palmi delle mani, stringere i denti.

Sintomi durante il culmine della malattia

La durata del periodo acuto della malattia è di 1-2 settimane. Se i genitori non consultano un medico in tempo, il tempo potrebbe aumentare fino a 2-4 settimane.

In questa fase, il paziente sperimenta segnali specifici tetano:

• tetano: convulsioni convulsive in tutto il corpo;
• spasmi dei muscoli facciali;
• incapacità di deglutire il cibo a causa dello spasmo;
• la comparsa di convulsioni;
• disturbi lavorativi sistema circolatorio e tratto urinario;
• malfunzionamenti sistema respiratorio e, di conseguenza, asfissia;
• cianosi pelle a causa della mancanza di ossigeno;
• temperatura corporea elevata.

Caratteristiche del decorso della malattia nei neonati

Il tetano è una malattia che colpisce anche i neonati. L'infezione si verifica più spesso attraverso la ferita ombelicale. Questa via di infezione si applica ai bambini nati al di fuori dell'ospedale di maternità. A rischio anche i figli di madri non vaccinate. Se una madre ha ricevuto un vaccino contro il tetano, la probabilità che suo figlio sviluppi la malattia è estremamente bassa.

La malattia nei neonati inizia abbastanza rapidamente, poiché il periodo di incubazione è di soli 7-10 giorni. SU fase iniziale la malattia si manifesta i seguenti sintomi: piangere molto, spasmi muscolari, rifiuto di mangiare, riflesso di suzione alterato. Durante una crisi, il bambino è molto preoccupato per convulsioni specifiche, durante le quali si piega come una rana.

Metodi diagnostici

Il tetano è una malattia pericolosa che richiede diagnosi e trattamento immediati. Il medico deve raccogliere un'anamnesi ed esaminare il paziente. Lui paga Attenzione speciale condizione sistema muscolare. La malattia si confonde facilmente con altre malattie in cui è difficile anche aprire la bocca. Per confermare la diagnosi, il medico può sottoporre il bambino a ulteriori test diagnostici:

• coltura batterica dalla fonte primaria di infezione;
• strisci dalle mucose.

Trattamento del tetano nei bambini

Il trattamento del tetano nei bambini viene effettuato in ambiente ospedaliero. Il paziente viene collocato in una stanza singola separata con quantità minima stimolo esterno. I medici iniziano immediatamente a distruggere i batteri e a neutralizzare il veleno dalla ferita. Tutte le manipolazioni dovrebbero essere eseguite in anestesia per non provocare convulsioni.

Innanzitutto, i medici aprono la ferita, anche se è guarita, per fornire ossigeno. Successivamente, il medico somministra un vaccino contro il tetano.

Ulteriori trattamenti dovrebbero mirare ad alleviare i sintomi che rappresentano una minaccia per la vita del paziente. La terapia del tetano durante questo periodo comprende i seguenti farmaci:

• agenti antibatterici - per rimuovere le forme vegetative del bacillo del tetano;
• sedativi e stupefacenti- per alleviare il dolore durante gli attacchi convulsivi;
• neurolettici: per alleviare le convulsioni;
• antistaminici - per prevenire complicazioni;
• preparati con enzimi proteolitici - per accelerare la guarigione del sito di infezione.

In caso di malfunzionamenti centri respiratori eseguito ventilazione artificiale polmoni del paziente. Per drenare le feci e l'urina, al bambino può essere somministrato un catetere e un tubo per il gas.

Complicazioni della malattia

Il tetano è una delle malattie con gravi complicanze. Riguarda sulla paralisi di tutti i gruppi muscolari, che può essere fatale. Forti contrazioni muscolari costringono il paziente a piegarsi all'indietro con forza, con il risultato che esiste il rischio di frattura e rottura ossea tessuto muscolare. Questa condizione può portare a un’emorragia fatale.

Azioni preventive

La malattia rappresenta un pericolo per la vita del bambino, quindi i genitori dovrebbero fare attenzione in anticipo per prevenirla. La prevenzione del tetano non fornisce una garanzia al 100% di protezione contro la malattia, ma i bambini vaccinati la tollerano molto più facilmente e senza il rischio di complicanze. Al numero misure preventive relazionare:

• trattamento approfondito della ferita ombelicale nei neonati;
• vaccinazione antitetanica di routine.

Il tetano nei bambini è una malattia infettiva acuta che si manifesta sotto forma di grave tossicosi, uno stato convulsivo - si verifica dopo il danneggiamento delle cellule del sistema nervoso da parte delle tossine. In medicina, il tetano del neonato, l'ostetricia e altri tipi sono considerati separatamente. Come puoi ammalarti malattia pericolosa? Quanto è pericoloso il tetano?

Descrizione del tetano

Il batterio di questa malattia infettiva è molto diffuso in natura. Si sistema nel terreno. Si sta diffondendo per via fecale erbivori. A volte il bacillo del tetano vive nell'intestino di una persona apparentemente assolutamente sana.

Dopo che l'agente patogeno è entrato nel corpo attraverso la pelle danneggiata e le mucose, il bambino viene infettato dal tetano. Forature e lacerazioni. Molto spesso, un bambino contrae il tetano a causa di microtraumi, a cui i genitori non prestano attenzione.

Devi monitorare attentamente tuo figlio, può essere infettato se cammina a piedi nudi e si punge con un oggetto appuntito, una spina di una pianta. Raramente il tetano può penetrare nella ferita ombelicale se non vengono seguite le regole igieniche di base.

Di norma, i bambini dai 3 ai 7 anni corrono il rischio di sviluppare il tetano. Questa è l'età in cui sono piuttosto attivi e subiscono varie lesioni. Le statistiche mostrano che molto spesso un bambino viene ricoverato in ospedale con aree rurali in estate.

Tieni presente che non esiste una difesa immunitaria naturale contro il tetano. Dopo che un bambino sperimenta solo il tetano poco tempo possono formarsi difesa immunitaria, ma non è duraturo. Persone di tutte le età sono suscettibili alla malattia.

Cause dello sviluppo del tetano nell'infanzia

Il principale agente eziologico dell'infezione è Clostridium tetani. Il bacillo del tetano è Gram-positivo, quindi inizia a crescere quando non c'è aria. Inizia a produrre attivamente una forte esotossina. La tossina botulinica è particolarmente pericolosa.

A causa del fatto che le funzioni protettive di un bambino piccolo sono indebolite, alla malattia di base si aggiunge un'infezione batterica.

Non si osservano cambiamenti specifici nel corpo. Solo in centrale sistema nervoso c'è iperemia, lieve emorragia, il cervello e le sue membrane possono gonfiarsi leggermente. Molto spesso sorgono problemi con muscoli, ossa e articolazioni. Dopo esame microscopico impara al riguardo cambiamenti degenerativi e necrosi.

Sintomi del tetano in un bambino

Le prime settimane sono un periodo di incubazione. In media dura circa 14 giorni. Tieni presente che più breve è il periodo di incubazione, più grave sarà l'infezione. A volte il bambino in questo momento diventa irrequieto, il suo appetito viene interrotto e il bambino urla costantemente. Alcuni bambini lamentano che la ferita brucia e pizzica.

Attenzione! Il primo sintomo del tetano è stato convulsivo muscoli masticatori (trisma).

Video: Difterite: cause, sintomi e trattamento

Prima di ciò, è difficile per un neonato succhiare il seno e deglutire il latte. Durante le convulsioni, è difficile per un bambino aprire la bocca, non può parlare o mangiare. Dopo il trisma si osservano convulsioni dei muscoli facciali. Potresti notare come il bambino ride, mentre un sorriso appare sul suo viso. Quindi i crampi coprono la parte posteriore della testa e altri muscoli. In caso di tono muscolare nella parte posteriore, il bambino malato inizia ad inarcarsi come un arco, appoggiandosi sulla parte posteriore della testa e sui talloni.

All'inizio le convulsioni durano circa 5 secondi, poi diventano più frequenti. Quando si verificano le convulsioni, puoi notare come il viso del bambino diventa pallido e blu, come se stesse soffrendo. Allo stesso tempo, le vene del collo e della testa iniziano a gonfiarsi. La grande fontanella diventa molto tesa e talvolta il corpo si allunga molto.

Se si verifica uno spasmo della faringe, diventa difficile per il bambino deglutire e parlare. Inoltre, molto spesso con il tetano ci sono problemi con la defecazione e la minzione. Se l’asfissia peggiora, il bambino potrebbe morire. Quando un bambino ha il tetano, la sudorazione può aumentare e può verificarsi uno stato febbrile con febbre alta.

Metodi di trattamento del tetano in un bambino

Il paziente viene immediatamente ricoverato in ospedale. Se appare una ferita che potrebbe essere infetta, il chirurgo prescrive il trattamento, la pulizia e la rimozione del tessuto necrotico. Il siero antitetanico deve essere iniettato per via intramuscolare.

Ad oggi il miglior rimedio contro il tetano è considerata l'immunoglobulina umana, ottenuta da un donatore umano. A il sistema immunitario iniziato produzione attiva Oltre al siero, il tossoide tetanico viene iniettato sotto la pelle.

Per ridurre le convulsioni, il bambino viene posto in una stanza speciale, leggermente buia, e gli vengono somministrati clisteri con cloralio idrato. Vengono prescritti seduxen, clorpromazina e rilassanti muscolari.

Se i rimedi risultano inefficaci, il bambino necessita di ventilazione polmonare. È molto importante prevenire i danni in modo tempestivo del sistema cardiovascolare, infezione purulenta.

Un bambino malato ha bisogno mangiare sano. Se il bambino ha difficoltà a deglutire, il cibo viene somministrato attraverso un sondino. Con un trattamento tempestivo, la vita di un bambino può essere salvata.

Video: cos'è il tetano e come affrontarlo

Prevenzione del tetano nell'infanzia

Per creare un'immunità attiva nei bambini, a partire dai 3 mesi, viene somministrato il tossoide tetanico. Assicurati di eseguire Vaccino DTP. Può essere effettuato separatamente prevenzione dell'emergenza per ustioni e ferite. Per fare questo, il tossoide tetanico viene somministrato in un dosaggio di 0,5 ml.

Quindi, il tetano è un'infezione pericolosa per la vita di un bambino. Se non tratti la ferita in modo tempestivo e non rispetti le norme sanitarie e igieniche di base, tutto può finire con conseguenze disastrose.

Tutto interessante

Sfortunatamente, molto spesso il bambino deve affrontare infezione da rotavirus, è anche chiamato rotavirus, gastroenterite da rotavirus, intestinale o influenza intestinale. Il principale agente eziologico è il virus Rotavirus. Solitamente il periodo di incubazione...

In alcune situazioni, un bambino può vomitare e avere la febbre alta, ma non è presente diarrea. È importante scoprire la causa della malattia in tempo e iniziare trattamento tempestivo, al fine di alleviare le condizioni del bambino e fornirgli tempestivamente i primi soccorsi...

Molti genitori sono preoccupati per il vomito in un bambino in cui non c'è diarrea o febbre. Un sintomo si verifica per una ragione: è innescato da una malattia specifica. Ci sono ragioni più che sufficienti per vomitare. Questi includono patologie dei processi metabolici,...

La lesione cerebrale nei bambini è comune e richiede ricovero urgente. Il bambino non sta fermo, si muove costantemente e non avverte alcun pericolo. Purtroppo le statistiche sono deplorevoli: i medici ne devono visitare fino a 150mila all’anno...

Video: tutta la verità sull'epilessia La sindrome convulsiva nei bambini è una reazione a una sostanza irritante specifica, quando i muscoli si contraggono involontariamente. Con la sindrome convulsiva, un bambino sviluppa convulsioni parziali e generalizzate, in...

Molto spesso in estate i genitori si trovano ad affrontare il surriscaldamento del corpo del bambino. Sfortunatamente, il colpo di calore è insidioso. Potresti non notarlo subito. Di regola, i genitori pensano che il bambino sia andato a letto perché grave affaticamento. Nel sogno di un bambino...

Video: Elena Malysheva. Sintomi e trattamento della mononucleosi infettivaVirus Epstein-Barrè abbastanza pericoloso perché all'inizio non appare affatto. Molti genitori pensano che il bambino lo abbia raffreddore. Un bambino viene infettato da una malattia...

Il discorso del bambino deve essere sviluppato e corrispondere al suo categoria di età. Innanzitutto, il bambino cerca di parlare in sillabe, poi in parole, poi in frasi intere. Ma ogni bambino ha le sue caratteristiche di sviluppo. Un bambino parla chiaramente...

La sindrome di Lennox-Gastaut è una forma epilettica generalizzata, in cui si verificano convulsioni convulsive, lo sviluppo psicomotorio è ritardato, tutti i cambiamenti sono visibili sull'EEG. Il cervello di un bambino può essere danneggiato a causa di difetti congeniti...

La pertosse è una malattia infettiva vie respiratorie, causata dal bacillo della pertosse Bordetella pertussis e caratterizzata da attacchi di tosse spasmodica e catarro acuto vie respiratorie L'incidenza della pertosse è di 8,2 ogni 100mila...

Il tetano è una malattia infettiva accompagnata da ipertensione muscoli scheletrici, convulsioni periodiche, intossicazione generale e maggiore eccitabilità. La malattia appartiene alla categoria particolarmente pericolosa, poiché esiste un'alta probabilità di una rapida...

Le neuroinfezioni lo sono condizioni patologiche in cui è interessato il cervello. La loro particolarità è che ogni malattia di questo gruppo ha un agente patogeno specifico. Una di queste patologie è il tetano. Questa malattia è estremamente pericolosa, poiché nella maggior parte dei casi è fatale. I segni del tetano dovrebbero essere noti a tutti, soprattutto alle persone che lavorano agricoltura. Queste informazioni aiuteranno a identificare la malattia in tempo e ad adottare misure per combattere l’infezione.

Cos'è il tetano?

Il tetano appartiene al gruppo delle neuroinfezioni. Questa malattia può colpire non solo gli esseri umani, ma anche tutti gli animali a sangue caldo. Pertanto l’infezione è zooantroponotica. Molto spesso, i segni del tetano si trovano nei residenti delle zone rurali. Ciò è dovuto al fatto che l'agente infettivo può per molto tempo essere nel terreno. La malattia non si trasmette attraverso il normale contatto con un portatore del batterio. Affinché una persona possa essere infettata, è necessario che l'agente patogeno entri in contatto superficie della ferita. Il pericolo non è costituito solo da ferite gravi e morsi di animali, ma anche da normali graffi sulla pelle o sulle mucose. Inoltre, i batteri possono entrare nel corpo attraverso ferite penetranti negli occhi. I segni del tetano negli esseri umani furono descritti da Ippocrate. Già nell'antichità questa patologia era associata a ferite e ferite. Tuttavia, gli scienziati furono in grado di conoscere l'agente eziologico del tetano solo nel 19 ° secolo. Nello stesso secolo fu possibile ottenere un “antidoto” per questa malattia. Il siero antitetano è ancora utilizzato oggi. Grazie a questa invenzione milioni di persone sono state salvate.

Cause del problema

L'incidenza del tetano è direttamente correlata all'agente eziologico dell'infezione: il batterio Clostridius tetani. Si tratta di un bastoncino Gram-positivo che, quando entra nel corpo, rilascia una potente esotossina. Il batterio è anaerobico, il che spiega la sua presenza nel terreno. Lei preferisce temperatura fredda aria, quindi, quando riscaldata, forma spore molto stabili ambiente esterno. I segni del tetano negli esseri umani possono essere notati più spesso nel periodo autunno-estate. Questo è il momento in cui le persone hanno il maggior contatto con il suolo. Le spore persistono nel terreno per molti anni, indipendentemente dalla temperatura ambiente. Nonostante il suo pericolo, appartiene all'agente eziologico del tetano microflora opportunistica. Normalmente, questo batterio è presente nell'intestino delle persone sane.

Meccanismo di sviluppo

La patogenesi dell'infezione da tetano inizia dal momento in cui l'agente patogeno entra nel corpo umano. Le spore rimaste dormienti per lungo tempo si attivano in un ambiente adatto alla vita. La malattia si sviluppa particolarmente rapidamente quando l'infezione penetra attraverso una puntura profonda o tagliare ferite. Ciò è spiegato dal fatto che il microbo si ritrova immediatamente condizioni anaerobiche. Una volta in un ambiente favorevole, il batterio inizia a moltiplicarsi rapidamente. Successivamente viene prodotta la tossina del tetano. Questa sostanza penetra nelle fibre motorie dei piccoli nervi, che si trovano su tutta la superficie del corpo umano. La tossina entra quindi nel flusso sanguigno e raggiunge il midollo spinale e il cervello. Lì si incunea negli interneuroni, distruggendoli funzione motoria tessuto muscolare. Ciò è dovuto alla tetanospasmina, una sostanza che fa parte della tossina. Sotto la sua influenza si osservano caratteristiche peculiari tetano - convulsioni toniche. Un'altra sostanza tossica rilasciata dal batterio è la tetanoemolisina. A causa di ciò, i globuli rossi vengono distrutti. Inoltre, fornisce effetto tossico sul muscolo cardiaco, provocando la necrosi dei tessuti.

Tetano: segni della malattia negli adulti

Le manifestazioni di infezione non compaiono immediatamente. Il paziente può osservare i primi segni di tetano 7-8 giorni dopo l'infezione. In alcuni casi, il periodo di incubazione si estende fino a un mese o anche più. I primi segni di tetano negli adulti compaiono gradualmente. All'inizio potrebbe non essere molto dolore intenso nei muscoli. Quindi appare un sintomo caratteristico della malattia: il trisma dei muscoli masticatori. Si manifesta con una forte tensione nei muscoli della bocca, che fa sì che i denti e le labbra si chiudano strettamente. Possiamo supporre che questo sia il primo segno di tetano. poiché i sintomi che compaiono prima non si osservano in tutti i pazienti e non sono caratteristici di questa patologia. Un altro caratteristica distintiva Un sorriso sardonico è considerato una malattia. Ciò significa che le labbra del paziente sono tese, ma gli angoli della bocca sono diretti verso il basso. Di conseguenza, il volto del paziente raffigura risate e tristezza allo stesso tempo. La fase finale nel quadro clinico viene considerato lo sviluppo dell'opistotono.

Segni di tetano nei bambini piccoli

L’infezione da tetano è meno comune nei bambini piccoli che negli adulti. Il motivo è che i bambini trascorrono più tempo a casa e non hanno contatto con il suolo. Tuttavia, l’infezione può svilupparsi nei bambini piccoli. A volte ciò accade immediatamente dopo la nascita del bambino. Punti di ingresso per i batteri possono essere anche le mucose, i graffi sulla pelle ferita ombelicale. I segni del tetano nei bambini sono gli stessi degli adulti. L'eccezione è il periodo di incubazione, che può richiedere meno tempo (fino a 1 settimana), nonché una sindrome da intossicazione più pronunciata.

Fasi di sviluppo del tetano

Come in ogni processo infettivo, il quadro clinico del tetano è costituito da diversi periodi successivi. Si distinguono le seguenti fasi di sviluppo della malattia:

1. Incubazione. La durata di questo periodo può variare. In media sono 8 giorni. Con una buona risposta immunitaria fase di incubazione allunga. In questo momento, i segni caratteristici del tetano non sono espressi. Forse completa assenza quadro clinico. In alcuni casi, si osservano i precursori della malattia: mal di testa, aumento della temperatura corporea, malessere mal di gola e dolori muscolari.
2. Stato iniziale. Dura circa 2 giorni. È caratterizzato dalla comparsa di dolore nel punto di ingresso dell'infezione. Successivamente si verifica la difficoltà nel mangiare il cibo a causa del trisma dei muscoli masticatori.
3. Il periodo di punta della malattia. Dura circa 1-2 settimane. In questo momento si possono osservare tutti i sintomi caratteristici del tetano. Il paziente teme una sindrome convulsiva, inizialmente localizzata per poi diffondersi a tutto il corpo (opistotono). Trisma e un sorriso sardonico sono prominenti. La temperatura corporea raggiunge i 40-41 gradi. Nei casi più gravi si verifica lo spasmo dei muscoli respiratori.
4. Fase di recupero. Dura diversi mesi. Durante questo periodo, il tessuto muscolare si rilassa gradualmente e il paziente ricomincia a muoversi normalmente.

Complicazioni

Il tetano è una malattia in cui gravi complicazioni. Sono responsabili dell’alto tasso di mortalità. Il periodo più pericoloso è considerato il culmine dell'infezione da tetano, quando si verifica la paralisi di tutti i gruppi muscolari. A questo punto, il paziente potrebbe morire per arresto cardiaco o asfissia. Inoltre, forti contrazioni dei muscoli scheletrici durante l'opistotono possono portare a fratture ossee e alla rottura del tessuto muscolare. Ciò minaccia di emorragia fatale, poiché è quasi impossibile aiutare un paziente in questa condizione. Ancora uno periodo pericolosoè la fase di recupero. Durante questo periodo, il paziente può svilupparsi polmonite congestizia, lesione settica corpo, così come infarto miocardico o tromboembolia.

Terapia

Il trattamento specifico per l'infezione consiste nella somministrazione siero antitetano, il che non può che aiutare stato iniziale malattie. Con lo sviluppo di questa patologia è richiesto il ricovero immediato. Oltre al siero, vengono prescritti terapia sintomatica: anticonvulsivanti e antidolorifici, sanificazione dei varchi di ingresso del contagio.

Misure preventive

I segni del tetano da un taglio e altri tipi di lesioni non compaiono immediatamente. Tuttavia, già nelle prime ore è necessario effettuare prevenzione specifica infezioni. Per evitare l'infezione, è necessario monitorare attentamente le condizioni della pelle e delle mucose quando si lavora in agricoltura e si entra in contatto con gli animali. Le persone negli hotspot dovrebbero ricevere un vaccino antitetanico annuale ed essere sottoposti a screening.