Trattamento dell'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio. Caratteristiche degli agenti patogeni che entrano nel corpo del bambino. Artrite reattiva: trattamento

Artrite reattivaè considerato uno dei principali problemi della reumatologia pediatrica. I ragazzi si ammalano molto più spesso delle ragazze e, secondo le statistiche, la prevalenza di questa malattiaè: 80 – 90 bambini con diagnosi accertata ogni 100mila bambini sani. La malattia viene spesso diagnosticata tra i 9 e i 14 anni.

In precedenza, questo tipo di infiammazione articolazione del ginocchio considerato "asettico" o "sterile" perché processo patologico non associato alla penetrazione diretta dell'agente patogeno nell'articolazione.

L'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio nei bambini lo è infiammazione non purulenta elementi strutturali dell'articolazione (cartilagine, sinovia, capsule), che si sviluppa entro un mese dal trasferimento processo infettivo. L'artrite reattiva viene spesso confusa con quella infettiva, ma il meccanismo di insorgenza di questa patologia è diverso: è associata all'infiammazione reazione atipica sistema immunitario per impedire l’ingresso di microrganismi patogeni nel corpo del bambino.

Le ragioni per lo sviluppo del processo infiammatorio post-infettivo nelle articolazioni del ginocchio non sono completamente comprese.

Ci sono fattori che predispongono e provocano l'insorgenza dell'artrite reattiva:

1. predisposizione ereditaria;
2. infezione pregressa (malattie urogenitali, intestinali e virali);
3. diminuzione persistente della reattività del sistema immunitario.

L'emergere e lo sviluppo del processo infiammatorio delle articolazioni del ginocchio in infanziaè causata dalla presenza nel sangue dei pazienti di componenti genetici (marcatori) HLA-B27, che contribuiscono a:

• rapida diffusione dell'infezione nel corpo;
• aumentare la sensibilità dei tessuti articolari agli agenti patogeni;
• formazione scolastica anticorpi specifici, danneggiando le strutture intra-articolari.

L'elevata stabilità dei cloni di linfociti T autoreattivi è dovuta a determinati aplotipi HLA. In questo caso, l'attività infiammatoria è mantenuta solo dall'agente infettivo. Pertanto, il trattamento tempestivo dell'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio nei bambini provoca la soppressione della fonte dell'infezione, una significativa riduzione del processo infiammatorio e la graduale eliminazione degli anticorpi formati.

Caratteristiche degli agenti patogeni che entrano nel corpo del bambino

La causa principale dei segni di artrite reattiva è una precedente infezione.

Molto spesso, lo sviluppo della malattia è provocato da:

1. infezioni da clamidia e altre infezioni urogenitali (ureaplasma, gardnerella, micoplasma);
2. infezioni intestinali che causano enterocoliti (Escherichia, Shigella, Yersinia, Salmonella, Helicobacter);
3. infezioni virali (parotite, rosolia, herpes, enterovirus, adenovirus 7, citomegalovirus).

L'80% di tutte le artriti reattive sono causate da un'infezione da clamidia. Gli agenti infettivi entrano più spesso nel corpo del bambino attraverso il contatto domestico e per via orale- Attraverso mani sporche, cibo, oggetti, pelliccia di animali domestici e di strada, uccelli, contatto stretto con persone malate (goccioline trasportate dall'aria).

Infezione intrauterina

Abbastanza spesso, infezione intrauterina o infezione durante il passaggio canale di nascita madre infetta. In questo caso, la malattia potrebbe non manifestarsi per un lungo periodo ("dormiente" nel corpo) e i segni della malattia si sviluppano diversi anni dopo l'infezione. L'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio nei bambini può essere provocata da un persistente indebolimento del sistema immunitario, infezioni virali ricorrenti, intossicazione, avvelenamento, instabilità funzionale della reattività immunologica del corpo del bambino (diatesi, disturbi dismetabolici) o una combinazione di questi fattori .

Artrite reattiva dopo enterocolite e intossicazione alimentare

Lo sviluppo di enretoartrite reattiva è abbastanza spesso osservato. La malattia è causata da microrganismi patogeni delle malattie intestinali. Entrano nel corpo del bambino con il cibo in entrata, goccioline trasportate dall'aria e dall'acqua. I segni di artrite al ginocchio compaiono entro un mese dopo un'infezione intestinale batterica o virale.

Artrite dell'articolazione del ginocchio dopo infezioni respiratorie e infantili

Molto spesso, si verifica lo sviluppo dell'artrite reattiva nei bambini:

• dopo ricorrenti e/o corso severo respiratorio infezione virale(influenza, parainfluenza, infezione da adenovirus);
• sullo sfondo delle infezioni infantili (parotite, rosolia, morbillo);
• dopo l'infezione intrauterina e l'attivazione del citomegalovirus e infezione erpetica, toxoplasmosi.

L'infezione si verifica più spesso tramite goccioline trasportate dall'aria e attraverso il contatto e la quotidianità.

Segni della malattia

Il sintomo principale della malattia è l'infiammazione dell'articolazione del ginocchio.Il processo è spesso unilaterale, a volte vengono colpite 1-2 articolazioni contemporaneamente (ginocchio, caviglia, sternoclavicolare, lombosacrale), meno spesso si infiammano più gruppi articolari.

I segni di artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio nei bambini includono:

• forte dolore articolare, che peggiora durante la notte, con movimenti attivi e passivi;
• gonfiore persistente, arrossamento della pelle e aumento delle dimensioni del ginocchio;
• il dolore è doloroso, lancinante o sordo;
• rigidità mattutina;
• sindrome del dolore quando si palpa l'articolazione del ginocchio, premendo sui tendini;
• dolore nella zona del tallone (talalgia).

I sintomi dell’artrite includono:

1. segni di disturbi urogenitali (dolore durante la minzione, secrezione dall'uretra o dalla vagina), intestinali (diarrea, nausea, vomito) o infezione respiratoria(tosse, naso che cola, malessere);
2. aumento della temperatura corporea;
3. danni agli occhi (congiuntivite, iridociclite);
4. lesioni ulcerative delle mucose;
5. varie eruzioni cutanee;
6. cambiamenti nei capelli e nelle unghie.

Maggior parte complesso sintomatologico caratteristico l'artrite reattiva è la sindrome di Reiter (artrite reattiva causata da infezione da clamidia):

• Artrite asimmetrica grandi articolazioni;
• Congiuntivite;
• Uretrite.

Tipi di artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio nei bambini

Tra le varietà di questa malattia si distinguono diversi gruppi. La loro classificazione si basa sul chiarimento della causa che ha causato il processo patologico:

• Artrite reattiva urogenitale;
• malattia di Reiter;
• Artrite post-enterocolica
• Infiammazione post-vaccinazione dell'articolazione del ginocchio.

A seconda della durata del decorso dell'artrite reattiva, si distinguono acute (non più di 6 mesi) e croniche (si osserva una ripetuta esacerbazione del processo infiammatorio più di 6 mesi dopo l'esordio della malattia).

Diagnosi della malattia

I criteri principali per diagnosticare l’artrite reattiva sono:

1. sintomi caratteristici della malattia;
2. storia infettiva;
3. la presenza o l'assenza di marcatori di laboratorio specifici.

La diagnosi viene chiarita sulla base di:

• raccolta di un'anamnesi infettiva (precedente malattie infiammatorie 2-4 settimane prima della comparsa dei segni di artrite): tratto urogenitale, diarrea, ARVI, infezioni infantili;
• esame e palpazione dell'articolazione del ginocchio;
• analisi cliniche del sangue e delle urine;
• esame del sangue biochimico (test reumatico);
• accarezza microflora patogena dall'uretra, congiuntiva degli occhi, vagina;
• feci di semina per microflora patogena;
• Analisi PCR per la presenza di virus e batteri;
• dosaggio immunoenzimatico liquido sinoviale;
• rilevamento dell'antigene HLA-B27;
• Raggi X, ecografia e/o risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio interessata;
• artroscopia.

Trattamento dell'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio nei bambini

Una volta installato fattore causale e per chiarire la diagnosi di “artrite reattiva” nei bambini, il trattamento deve iniziare immediatamente. Nella maggior parte dei casi, il danno all'articolazione del ginocchio si verifica se, dopo aver rilevato un processo infettivo nel corpo del bambino, la terapia viene prescritta in modo inadeguato o prematuro, oppure i genitori si automedicano o trascurano completamente il trattamento adeguato.

L'esposizione ripetuta all'agente patogeno, al quale il corpo ha formato una reazione autoimmune, provoca la comparsa di un quadro clinico caratteristico della malattia - recidiva della malattia.

La terapia per il processo infiammatorio nell'articolazione del ginocchio ha lo scopo di alleviare il dolore e eliminarlo completamente agente infettivo. Inoltre, vengono prescritti farmaci che riducono processi autoimmuni nel corpo, causando ulteriori danni all’articolazione.

Per eliminare il dolore vengono utilizzati farmaci antinfiammatori: FANS e/o corticosteroidi (intrarticolari o orali). Iniezione intrarticolare i glucocorticoidi sono prescritti solo in assenza di agenti infettivi nella membrana o nel liquido sinoviale.

La terapia etiotropica consiste nell'utilizzo di un ciclo di antibiotici e/o farmaci antivirali medicinali, ha lo scopo di distruggere completamente la fonte dell'infezione (macrolidi, aminoglicosidi, per gli adolescenti - tetracicline e fluorochinoloni). Gli antibiotici sono prescritti in dosaggi per età, della durata di almeno 14 giorni.

Il trattamento patogenetico ha lo scopo di aumentare l'attività del sistema immunitario piccolo paziente– immunomodulatori, vitamine, immunostimolanti (licopide, poliossidonio, taquitina), adattogeni vegetali.

Se il processo infiammatorio autoimmune è molto attivo, vengono prescritti farmaci immunosoppressori confermati in laboratorio (D-penicillamina, azatioprina).

Per sintomi di intossicazione e sindrome intestinale vengono prescritti enterosorbenti e complessi vitaminico-minerali.

Trattamento fisioterapico, applicazioni di paraffina, bagni di fango, Terapia fisica - dopo aver eliminato i sintomi infiammazione acuta nell'articolazione.

Al principale misure preventive La comparsa di artrite reattiva nei bambini comprende:

1. tempestivo e ristrutturazione completa focolai di infezione cronica;
2. presto e terapia efficace qualsiasi contagioso e processi infiammatori nell'organismo;

Artrite reattiva - un gruppo di infiammatori malattie articolari che si verificano in risposta a un'infezione. Di solito, la malattia colpisce diverse strutture articolari situate su un lato del corpo. Ma succede anche che sia interessata solo un'articolazione, di solito il ginocchio. Come si sviluppa la malattia e quali metodi di trattamento offre la medicina moderna?

Gli esperti distinguono 2 forme di artrite reattiva:

• urogenitale,
• enterocolitico.

Il primo è provocato dalle infezioni sistema genito-urinario, i cui agenti causali sono la clamidia. Molto più spesso questa forma della malattia viene diagnosticata nei giovani. I microrganismi possono essere trasmessi sia sessualmente che attraverso il contatto domestico, attraverso asciugamani e salviette condivise.

L'artrite enterocolitica è causata da disturbi intestinali, le cui ragioni sono solitamente:

• shigella,
• salmonella,
• campilobatteri,
• Yersinia.

Questo tipo di malattia si verifica ugualmente spesso sia negli uomini che nelle donne.

Questi batteri causano interruzioni nel funzionamento del sistema immunitario, di conseguenza cellule immunitarie iniziare ad attaccare tessuti articolari. Di conseguenza, diventa doloroso e limitato nei movimenti.

Non ultimo ruolo Il fattore ereditario gioca un ruolo nel verificarsi della patologia. È stato stabilito che con un alto grado di probabilità si sviluppano disturbi nelle persone che hanno un gene speciale: HLA-B27.

Quadro clinico

I primi sintomi dell'artrite reattiva compaiono 3-60 giorni dopo l'insorgenza dell'infezione principale. Il quadro clinico dipende dal tipo di patogeno. Forme intestinali Le malattie di solito iniziano in modo acuto. I pazienti lamentano gonfiore, dolore e rigidità dell'articolazione del ginocchio. A causa del dolore, non riescono a sostenere adeguatamente le gambe, quindi iniziano a zoppicare. Inoltre si segnala:

• malessere generale,
• aumento della temperatura corporea,
• uretrite (infiammazione dell'uretra).

In alcuni pazienti, l'uretrite può essere asintomatica, manifestandosi solo con la presenza di pus nelle urine.

Nel 30-60% dei pazienti si osservano contemporaneamente lesioni infiammatorie dell'occhio. La chiarezza della visione può diminuire e la forma della pupilla può cambiare. IN casi gravi Si formano ulcere sulla cornea.

L’artrite da clamidia è caratterizzata da sintomi più sottili. La sindrome articolare si sviluppa 1-4 settimane dopo infezione passata. È anche accompagnato da lesioni degli occhi e del tratto urogenitale. Tuttavia, dentro in questo caso tutti i processi infiammatori sono meno pronunciati.

Spesso i pazienti affetti da artrite da clamidia subiscono anche danni alla pelle e alle mucose. Sui palmi, sulle piante dei piedi, superficie interna Sulle guance compaiono vesciche e ulcere piene di liquido.

Diagnostica

Il medico può sospettare la malattia sulla base del quadro clinico e delle informazioni sulle infezioni precedenti. Per distinguere l'artrite reattiva dalle altre malattie simili, al paziente viene prescritto:

• Analisi del sangue. I segni di un processo infiammatorio autoimmune sono la presenza proteina C-reattiva E livello aumentato VES.
• Esame batteriologico delle urine. Consente di rilevare la clamidia nel tratto urogenitale.
• Esame batteriologico delle feci. Vengono determinati i batteri intestinali patogeni.
• Se si sospetta la clamidia, viene effettuato un raschiamento dalla cervice nelle donne e dall'uretra negli uomini. L'agente patogeno viene identificato durante l'analisi microbiologica.

Spesso per la produzione diagnosi accurataÈ necessario un ulteriore esame da parte di un urologo o ginecologo.

Trattamento

La terapia per l'artrite reattiva ha lo scopo di eliminare la fonte dell'infezione nell'urogenitale o tratto intestinale. A questo scopo, ai pazienti vengono prescritti antibiotici. La scelta di un rimedio specifico dipende dalla natura della malattia. Per la forma clamidia viene solitamente utilizzato uno dei tre gruppi di farmaci:

• fluorochinoloni (ciprofloxacina, nolitsina),
• tetracicline (Unidox),
• macrolidi (Azitromicina, Vilprofene).

L'effetto ottimale si ottiene assumendo l'antibiotico selezionato per 3-4 settimane.

Per l'artrite intestinale, gli aminoglicosidi (amikacina, gentamicina) vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. Durata del trattamento - 7 giorni. Un'alternativa alle iniezioni sono le forme orali di fluorochinoloni (ciprofloxacina): la durata della terapia in questo caso è di 5-7 giorni.

Dopo aver completato il corso lo fanno test ripetuti per individuare l’agente eziologico dell’infezione. Se il trattamento è inefficace, al paziente viene prescritto riconferma antibiotici.

Per la correzione disturbi immunitari Allo stesso tempo si raccomandano immunomodulatori (Likopid, Polyoxidonium). Il trattamento con loro viene continuato per altre 2-4 settimane dopo il completamento della terapia antibiotica.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono indicati per ridurre il dolore e la rigidità dell’articolazione del ginocchio. Utilizzato internamente (Voltaren), meloxicam (), ibuprofene (Nurofen). Esternamente - unguenti e gel con diclofenac, ketoprofene (, Ketorol). Inoltre, possono essere raccomandati impacchi antinfiammatori con Dimexide.

Se i farmaci non steroidei non apportano sollievo, utilizzare con (). Il farmaco viene somministrato una volta direttamente in.

In caso di prolungata o decorso cronico malattia (più di 6-12 mesi), è possibile utilizzare farmaci che sopprimono l'attività del sistema immunitario -. Buon effetto per l'artrite reattiva dà. La dose del farmaco viene calcolata in base al peso e all'età del paziente. La terapia viene eseguita per 3-4 mesi.

Se vengono seguite tutte le raccomandazioni mediche, il trattamento dell’artrite reattiva termina pieno recupero. IN in rari casi(di solito se disponibile predisposizione genetica) i pazienti possono manifestare ricadute della malattia. Le misure di prevenzione comprendono il rilevamento tempestivo delle infezioni e la loro terapia adeguata.

Assicurati di guardare il video con Elena Malysheva sulla sindrome di Reiter:

Un processo infiammatorio manifestato come sintomi del dolore sistema muscoloscheletrico e colpisce principalmente le articolazioni del ginocchio, è chiamata artrite dell'articolazione del ginocchio. La malattia si manifesta non solo nelle persone anziane, ma colpisce anche gli adulti e persino i bambini. L'artrite dell'articolazione del ginocchio si manifesta come caratteristiche peculiari Dolore nella zona rotula e l'articolazione stessa. Allo stesso tempo, è molto difficile per una persona non solo camminare, ma anche piegare e raddrizzare le gambe.

L'artrite dell'articolazione del ginocchio si verifica a causa dell'ingresso di virus, batteri e altri agenti patogeni nella cavità del tessuto articolare. Nei bambini, l'artrite si manifesta a causa di lesioni al ginocchio o contusioni, ma questo è ciò di cui ti parlerà questo materiale.

Tipi

In medicina è consuetudine dividere l’artrite del ginocchio in tipologie caratterizzate da: motivo specifico insorgenza e sintomi di manifestazione. Quindi, questi tipi hanno i seguenti nomi:

Questi sono i principali tipi di artrite al ginocchio che hanno ragioni varie sviluppo. Parliamo di questi motivi in ​​modo più dettagliato.

Cause

Sulla base di ricerche secolari, è stato rivelato che il motivo principale della formazione artrite al ginocchio nell'uomo c'è un'infezione che è entrata nella cavità articolare. Ma le infezioni non sempre portano alla formazione dell'artrite, la ragione principale di ciò è l'indebolimento dell'immunità umana. L'artrite dell'articolazione del ginocchio progredisce attraverso i seguenti fattori:

• sulla base degli infortuni subiti nella zona del ginocchio;
• in presenza di malattie croniche negli esseri umani, che indica un sistema immunitario indebolito;
• se il paziente ha patologie degenerative;
• con la manifestazione di patologie autoimmuni.

Diagnostica

Vale la pena menzionare brevemente l'importanza della diagnosi della malattia, poiché spesso i sintomi possono indicare altri tipi di disturbi. Anche medico esperto non oserà fare una diagnosi basata solo sui sintomi. La diagnosi dell'artrite del ginocchio comprende i seguenti metodi:

• Radiografia. I raggi X possono anche determinare l’entità della malattia.
• Ultrasuoni. Eseguito se necessario per studiare le condizioni delle strutture morbide delle articolazioni.
• risonanza magnetica. Il metodo più costoso, ma consente di ottenere un quadro completo non solo di una malattia.
• Artroscopia. Metodo che prevede la perforazione della pelle e l'inserimento nell'articolazione di un conduttore flessibile con una telecamera all'estremità. Utilizzando questo metodo, il medico può monitorare le condizioni dell'articolazione dal vivo. La tecnica deve essere eseguita in anestesia e viene eseguita esclusivamente in casi rari ma complessi.
• Ricerca di laboratorio. Per determinare la causa della malattia viene utilizzato un esame del sangue.

Di tutti i metodi diagnostici sopra indicati, ne vengono selezionati solo uno/due, attraverso i quali viene chiarita la diagnosi.

Trattamento

Il trattamento dell'artrite del ginocchio dovrebbe, prima di tutto, essere completo e consistere in procedure per eliminare i sintomi dolorosi della malattia ed eliminare le cause della localizzazione. Pertanto, il trattamento viene effettuato utilizzando i seguenti metodi:

• Uso di farmaci;
• Fisioterapia;
• Visita alla sala massaggi;
• Trattamento rimedi popolari;
• Intervento chirurgico.

Combattere malattia grave esiste un arsenale abbastanza potente, ma tutti i metodi vengono utilizzati nel caso forma trascurata artrite. Consideriamo solo alcuni metodi per trattare l'artrite del ginocchio, come farmaci e rimedi popolari.

Uso di farmaci

Trattare l'artrite al ginocchio con metodo medicinale finalizzato ad eliminare le cause della malattia. In questo caso, il medico prescrive la seguente serie di farmaci:

1. Ormoni steroidei;
2. Condroprotettori;
3. Farmaci non steroidei utilizzati per eliminare i segni di infiammazione;
4. Assunzione di vitamine e farmaci per rafforzare il sistema immunitario.

L’artrite reattiva viene trattata con i seguenti farmaci antibiotici:

• Azitromicina;
• doxiciclina;
• Ofloxacina.

L'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio viene trattata per 30 giorni, ma non meno. È importante rimuovere completamente l'infezione dal corpo per evitare ricadute in futuro.

Trattamento con rimedi popolari

Il trattamento dell'artrite con rimedi popolari ha lo scopo di eliminare i sintomi del dolore, alleviare l'infiammazione, ridurre il gonfiore e recupero rapido. I nostri antenati usavano questi metodi e combattevano l'artrite in modo abbastanza efficace. gradi diversi e tipi. Oggi il trattamento con i rimedi popolari è stato in parte dimenticato, ma vale la pena rinfrescarsi un po’ la memoria.

Il modo principale per trattare l'artrite al ginocchio con i rimedi popolari è imparare a fare un impacco. Si fa così:

1. Il farmaco attivo viene posto su un materiale di cotone;
2. Quindi il materiale viene applicato al ginocchio e avvolto;
3. Avvolgi la parte superiore con pellicola e fissala con una benda.

Lasciare l'impacco in questa posizione per 12 ore (a seconda sostanza attiva), quindi rimuoverlo e ungerlo con olio.

Cosa viene applicato all'impacco? Il trattamento dell'articolazione del ginocchio con rimedi popolari utilizzando un impacco comprende i seguenti metodi:

1. Prendi una testa di cipolla e grattugiala. Quindi la cipolla tritata viene disposta uniformemente sull'impacco e avvolta attorno al ginocchio. Si consiglia di utilizzarlo durante la notte; dopo 2-3 ore si avvertirà una sensazione di bruciore, che indica l'efficacia del processo. Al mattino rimuovere e lubrificare l'articolazione con olio.
2. Vengono utilizzate le foglie di cavolo bianco. Per fare questo, il foglio deve essere lavato e riscaldato in forno. Successivamente si toglie la foglia, si fanno 10-15 tagli e si spalma di miele. L'impacco viene applicato sull'articolazione per 12 ore. Efficienza garantita.
3. Trattamento con argilla blu. L'argilla allevia perfettamente gonfiore e arrossamento, uccide i batteri, rimuove le tossine e migliora il metabolismo. Tutto quello che devi fare è diluire l'argilla con acqua e spalmarla sul ginocchio, avvolgendolo in un panno caldo. La procedura può essere ripetuta ogni giorno.

Il trattamento con rimedi popolari per l'artrite viene effettuato anche mediante somministrazione orale:

1. Versare acqua bollente su 7 grammi di ortica e lasciare agire per circa 3-4 ore. Prendi un cucchiaino tre volte al giorno.
2. Usiamo i mirtilli rossi. Per fare questo, devi riempirlo d'acqua, bollirlo e berlo durante il giorno.

Il trattamento con i rimedi popolari non è solo efficace, ma anche utile, perché per questo, come puoi vedere, vengono utilizzati esclusivamente piante naturali e sostanze. Esistono molti altri metodi di trattamento con i rimedi popolari, ma è sufficiente eseguirne alcuni e entro due giorni il risultato sarà visibile.

– un’infezione microbica che colpisce le articolazioni del corpo. Più spesso non colpisce un'articolazione specifica, ma un sistema; spesso lo è l'obiettivo arti inferiori. Una malattia comune è l'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio; il trattamento richiede molto tempo.

Se l'artrite reattiva non viene rilevata in tempo, si verificano complicazioni. Portano la malattia a fase cronica, determinano la funzionalità degli arti. Importante su fase iniziale diagnosticare la malattia e prescrivere il trattamento corretto. I primi sintomi sono dolore alle ginocchia, rigidità dei movimenti, trattamento farmaci non steroidei contro l'infiammazione - Nurofen, Diclofenac, Ibuprofene, altri farmaci in questo gruppo di farmaci.

Nonostante l’elevata probabilità di recidiva, tecnologie moderne aiutare a far fronte all'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio. Se consulti un medico in modo tempestivo, c'è un alto rischio di eliminare la patologia, dopo il trattamento dovresti seguire le misure. Mirato a ripristinare le capacità degli arti e a dare loro flessibilità.

Il trattamento dell'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio si basa sulla liberazione del corpo dall'infezione microbica e sul suo effetto sul corpo. Vengono prescritti antibiotici vasta gamma le azioni, il corso del trattamento, la dose d'uso, la frequenza sono prescritti dal medico. Gli antibiotici eliminano la causa principale della malattia, riducendo così il rischio di recidiva.

L'assunzione di antibiotici non allevierà il dolore; aiuterà a sbarazzarsi della malattia. Per trattamento di qualità Per stabilire una diagnosi accurata, il medico prescrive procedure volte a studiare la struttura dell'articolazione: radiografie, esami del sangue ed esami degli escrementi. Il rischio durante il trattamento è elevato Intervento chirurgico per aiutare a identificare il problema.

Un ciclo di trattamento

Quando viene effettuato il trattamento di primo livello, vale la pena eliminare il danno causato dall'infezione. Il processo è lungo e laborioso, ma è considerato il più efficace trattamento complesso, durante il processo il paziente assume farmaci, si sottopone a procedure che influiscono stato interno corpo. La durata dell'uso degli antibiotici è determinata dal medico in base ai risultati ricerca di laboratorio– esami del sangue, delle feci, delle urine.

Dopo l'intervento chirurgico, vale la pena assumere regolarmente farmaci volti a fornire al corpo protezione dalle ricadute e nutrire le articolazioni con vitamine. Accettato:

• FANS;
• Complessi vitaminici contenenti vitamine A, B, E, C, calcio, selenio. Nel posto giusto percentuale sono combinati nei prodotti delle aziende Artrivit, Sustanorm, Collagen Ultra;
• Quando soprattutto grave infiammazione(anche durante il trattamento) è prescritto accoglienza interna ormoni glucocorticoidi che stabilizzano la struttura dell'articolazione e la rafforzano;
• Analgesici – per “intorpidire il dolore”. Il medico prescrive analgesici specifici.

Viene stabilita una dieta speciale e vengono indicati gli alimenti consigliati. Il paziente rimane sotto la supervisione di un fisioterapista e può sottoporsi a cure in sanatorio.

Perché è necessario distruggere il sistema immunitario durante il trattamento dell'artrite reattiva?

Durante il corso, i medici fanno tutto il necessario affinché il trattamento proceda normalmente e non causi reazioni allergiche. Per regolare il funzionamento del sistema immunitario vengono introdotti immunomodulatori e immunosoppressori. I primi stimolano il sistema immunitario, i secondi ne sopprimono la resistenza. È necessario che gli anticorpi prodotti dal sistema immunitario, insieme all'infezione, non distruggano le cellule del corpo, la cui carenza provoca l'artrite.

I farmaci hanno controindicazioni e possono causare varie reazioni nel corpo: danni al fegato, allo stomaco, all'intestino, alla coagulazione del sangue, influenza dannosa, distruzione del sistema immunitario. L'immunità soppressa e distrutta nell'artrite è più un vantaggio che uno svantaggio; accade che il sistema immunitario interferisca con le cellule medicinali influenzare, ripristinare i tessuti.

Un medicinale per la distruzione e la soppressione dell'immunità - Metrotrexate, che inibisce la crescita delle cellule dannose e si ferma reazioni autoimmuni. Il farmaco, come la maggior parte dei farmaci con la stessa azione, ha effetti collaterali: uscire dall’ospedale senza difese immunitarie è pericoloso. Pertanto, dopo il corso, viene effettuato un corso di recupero, a questo mira la maggior parte dei farmaci prescritti.

Un modo sicuro per ripristinare l'immunità e le proprietà rigenerative del corpo è il riscaldamento costante. Ad esempio, in uno stabilimento balneare, si utilizzano scope fatte di foglie di quercia e ortica. Più caldo è l'interno tessuti connettivi, maggiore è l'opportunità di ripristinare l'immunità. La sauna dovrebbe essere visitata regolarmente per mantenere l'effetto.

Rimedi alternativi per il trattamento dell'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio

Il nome “artrite reattiva dell’articolazione del ginocchio” sembra serio, ma in medicina popolare Esistono modi per combattere la malattia che consentono di fornire cure a casa. L'effetto principale del prodotto è volto a rafforzare i tessuti dell'articolazione e ripristinarne il funzionamento indolore. Puoi grattugiare il ravanello e il rafano in un contenitore, spalmare olio vegetale sulla zona interessata e applicare una miscela di ravanello e rafano grattugiati.

Modi non convenzionali per aiutare il corpo a riprendersi dall’artrite:

• Sulla base dell'argilla si preparano mumiyo, unguenti e creme: applicati sulla pelle nella zona articolare, avvolti in una pellicola, in un sacchetto di plastica, rimani per un po'. Impatto termico Aiuta il recupero dei tessuti articolari.
• Un bagno terapeutico aiuta a ripristinare l'immunità e ripristinare la precedente flessibilità delle articolazioni. Caldo, alte temperature avere un impatto su articolazioni infiammate effetto positivo.
• Agopuntura. L'essenza dell'agopuntura è influenzare il corpo in determinati modi punti biologici: Gli aghi alleviano il dolore.

L'unico problema medicina alternativaè che non influenza la causa originaria dell'artrite: infezione intestinale, clamidia. Pertanto, essendo guarito da solo dall'artrite (il che è difficile), non puoi essere sicuro che la malattia non si ripresenterà. Dovresti consultare il tuo medico per questo problema: l'artrite può essere la conseguenza di un'altra malattia più grave.

La vita dopo il trattamento per l'artrite al ginocchio

Dopo aver completato un ciclo di trattamento, i medici stabiliscono una serie di procedure volte a mantenere in forma l'arto e il corpo; molto dipende dalla persona. Non finisce con il seguire il regime, lezioni regolari gli sport. L'articolazione ha bisogno di riposo costante e necessita di una temperatura stabile sopra lo zero. Se il paziente è a letto, il ginocchio trattato deve essere coperto con una coperta calda. Riposo a lettoÈ prescritto a pazienti che hanno sofferto di diverse articolazioni.

Non tutti gli sport sono utili, se vuoi dovresti scegliere gli sport in cui non ne hai uno speciale in ginocchio. stress da esercizio. È meglio scegliere gli sport "sicuri": nuoto, equitazione; quando li pratica, una persona non tende il ginocchio, ma l'intero arto; i muscoli sono sviluppati in tutto l'arto. Fisioterapia si concentra sull'aumento della flessibilità dell'articolazione e della sua funzione motoria.

È importante garantire il sano funzionamento degli arti e proteggerli il più possibile da danni ripetuti: vengono utilizzati dispositivi adattivi. Questi includono un bastone, una stecca di fissaggio, scarpe ortopediche, ginocchiere.

Vale la pena seguirlo dieta speciale, limitando l'assunzione di cibo ad alto contenuto di acido nel corpo. aggiungere a dieta giornaliera più verdure, frutta, bollire i piatti, cuocere a fuoco lento, non friggere. Non è consigliabile mangiare cibi piccanti, grassi e piccanti. Evitate le bevande alcoliche: non intaccano l'articolazione colpita e annullano l'effetto positivo degli antibiotici. Utili i brodi di carne e di pesce: insieme a quelli appena spremuti succo di limone fornire cartilagine articolare nutrienti necessario per il recupero.

L’artrite reattiva è una malattia allergica. Si sviluppa sullo sfondo di una malattia di base di natura infettiva. L’artrite reattiva colpisce più spesso i giovani sessualmente attivi.

Per questo motivo alcuni medici ritengono che il prerequisito per la patologia sia la risposta immunitaria dell’organismo malattie veneree, ad esempio, infezione da clamidia o gonococchi.

Dato che la diffusione di questi agenti patogeni è prevalentemente sessuale, l'eliminazione dell'artrite reattiva inizia con l'esame del corpo per la presenza di malattie trasmesse sessualmente.

Cause della malattia

La medicina ha scoperto che l'insorgenza dell'artrite reattiva è strettamente correlata non solo alla gonorrea e alla clamidia, ma anche a una serie di altri batteri:

• intestinale;
• shigella;
• Yersinia;
• micoplasmosi.

Tuttavia, molto spesso l'artrite reattiva viene diagnosticata proprio sullo sfondo della clamidia, che, oltre al danno agli organi genitali (cervice nelle donne, uretra negli uomini) e alle articolazioni (di solito le ginocchia), colpisce rivestimento cutaneo, intestino, organi respiratori, occhi (congiuntivite da clamidia).

Il fattore dannoso in queste infezioni non sarà l’agente patogeno stesso e i risultati della sua attività vitale, ma quelli circolanti nel flusso sanguigno complessi immunitari– speciali composti proteici con la cellula batterica.

In altre parole, ragioni vere Lo sviluppo dell'artrite reattiva in una persona provoca interruzioni nel sistema immunitario.

Sintomi di artrite reattiva del ginocchio

L'artrite reattiva si sviluppa spesso circa 30 giorni dopo un'infezione: respiratoria, intestinale, genito-urinaria. IN quadro clinico patologia, il sintomo principale è il danno alle grandi articolazioni delle gambe.

Il processo infiammatorio si sviluppa in una o più articolazioni contemporaneamente: ginocchio, caviglia, articolazione metatarso-falangea del primo dito. A volte la patologia si verifica nella colonna vertebrale.

Insieme alle articolazioni, possono essere colpite anche le capsule e i tendini adiacenti. In alcuni casi, nel processo sono coinvolte anche le articolazioni vicine, in particolare quelle situate vicino alle tasche articolari comuni (pieghe). Capsula articolare dove si trova il liquido sinoviale).

I segni dell'artrite reattiva dell'articolazione del ginocchio sono gli stessi di altre forme di artrite:

1. arrossamento della pelle vicino all'articolazione interessata;
2. dolore durante il movimento;
3. rigonfiamento;

L'infiammazione spesso termina con il completo recupero e raramente diventa cronica. Inoltre, qualsiasi cambiamenti patologici non osservato nelle strutture articolari.

L'artrite reattiva è accompagnata da danni alla pelle e alle mucose, dove l'infiammazione autoimmune si verifica senza sintomi significativi. Gli occhi, le gengive, la lingua e l'uretra sono più spesso colpiti.

Il cheratoderma si forma sul tegumento: ispessimento locale dello strato corneo. Questa condizione è caratterizzata da escrescenze indolori che sembrano verruche. Il paziente in questi casi soffre di tumori alle mani e ai piedi. Può essere collegato al processo piastre per unghie. Si addensano, ingialliscono e diventano troppo fragili.

I sintomi comuni includono: aumento caratteristico linfonodi, solitamente inguinale. In casi particolarmente difficili, l'infiammazione dell'articolazione del ginocchio è accompagnata da un'interruzione del cuore, vale a dire dell'apparato valvolare.

Assegnare separatamente forma speciale artrite reattiva - sindrome di Reiter. Ha sintomi:

• uretrite;
• uveite;
• congiuntivite.

Quando il cheratoderma si unisce alla malattia, la malattia viene chiamata tetralogia di Reiter. In questa forma specifica i sintomi compaiono 14-30 giorni dopo l'infezione.

Misure diagnostiche

L'artrite reattiva alle ginocchia viene diagnosticata in base ai sintomi:

• il processo inizia un mese dopo lesione infettiva sistemi digestivo, respiratorio e genito-urinario;
• l'infiammazione è combinata con processi nelle mucose degli occhi o dei genitali (con la sindrome di Reiter);
• la malattia si manifesta sotto forma di poliartrite (quando le articolazioni asimmetriche si infiammano).

Per chiarire il tipo di malattia, sarà necessario condurre ulteriori ricerche sangue, liquido sinoviale, strisci dalle superfici delle mucose, radiografie scheletriche.

Il più informativo sarà il rilevamento degli anticorpi contro la clamidia nel sangue, coli, shigella, gonococco. Gli anticorpi sono proteine ​​speciali presenti nel sangue solo se nel corpo del paziente è presente un agente estraneo.

Trattamento dell'artrite reattiva

Liberarsi della patologia è sempre completo. Prima di tutto, dovrai usare i farmaci. Poiché lo sviluppo della malattia è provocato da infezioni, il trattamento prevede la distruzione assoluta del suo agente patogeno mediante farmaci antibatterici.

Quindi, il paziente è raccomandato uso a lungo termine antibiotici. La doxiciclina è indicata contro la clamidia (corso fino a 3 mesi). A volte è necessaria una riduzione del corso della terapia, ma ciò è possibile solo sulla base di ulteriori esami di laboratorio.

Per normalizzare la reazione del sistema immunitario del corpo, possono essere utilizzati correttori speciali: immunomodulatori, immunosoppressori (sostanze che inibiscono una risposta immunitaria eccessiva).

In situazioni gravi, per ridurre le manifestazioni di infiammazione, i medici prescrivono un trattamento al paziente con iniezioni intrarticolari di ormoni glucocorticosteroidi.

Il trattamento richiede l’uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. In genere questo potrebbe essere:

• Ibuprofene;
• Diclofenac;
• Nurofen.

L’obiettivo della terapia sanitaria generale sarà quello di massimizzare forze protettive e stimolazione dei processi di recupero.

Il trattamento dell'artrite reattiva deve essere effettuato in regime ambulatoriale (all'esterno istituzione medica). Potrebbe essere richiesto ripetere i corsi. Solo nei casi più gravi, ad esempio con valvole cardiache pronunciate o danneggiate, il paziente deve rimanere in ospedale finché le condizioni non migliorano.

Dopo la dimissione, deve essere a lungo sotto la supervisione di un reumatologo e di tanto in tanto sottoporsi ad un esame per la presenza nel corpo di un potenziale agente eziologico dell'artrite reattiva delle articolazioni del ginocchio.

Cosa fare a casa?

Per accelerare il trattamento, non farà male seguire una dieta. La dieta del paziente dovrebbe includere alimenti ricchi di acidi omega-3 ( pesce di mare E olio di lino). Dovresti evitare cibi stimolanti, piatti troppo piccanti e salati.

È stato più volte notato che alcune varietà di verdure provocano un'esacerbazione della malattia, in particolare le solanacee influenzano la salute di un paziente con artrite.

Per questo motivo è importante evitare o ridurre al minimo l’uso di:

• patate;
• pomodori;
• peperone;
• melanzana.

È necessario seguire una dieta equilibrata ogni giorno e attenersi a cibi ipercalorici e dieta ipocalorica non ne vale la pena.

A causa del fatto che si verifica l'artrite reattiva delle articolazioni del ginocchio per molto tempo, soprattutto con la sindrome di Reiter, sarebbe abbastanza ragionevole alleviare la tua condizione con l'aiuto di ricette di medicina alternativa.

Buono per esercitarsi unguenti per le articolazioni e sfregamento a base di piante medicinali. Il trattamento principale dovrebbe essere integrato con prodotti a base di succo di ravanello, veleno d'api, miele naturale, consolida maggiore, rafano.

Gli unguenti sono preparati con grasso animale fuso o olio vegetale. Aggiunto ai grassi base a base di erbe previsto dalla ricetta. Se non ci sono proporzioni esatte, devi fare affidamento sulla tua sensibilità della pelle e del corpo nel suo insieme. Questo trattamento aiuterà ad alleviare il dolore, non ha controindicazioni e reazioni avverse, fatta eccezione per l'intolleranza individuale.