Cambiamenti sull'ECG. Si dovrebbe notare che

Blocco atrioventricolare (AV) di secondo grado

Il blocco atrioventricolare (AV) di secondo grado è caratterizzato da interruzione, ritardo o interruzione della trasmissione dell'impulso attraverso il nodo AV, ad eccezione del blocco. associata a contrazione atriale prematura. I blocchi AV possono essere permanenti o temporanei, a seconda della situazione anatomica o disturbi funzionali nel sistema di conduzione. che si dividono in blocco di tipo I, ovvero blocco Mobitz tipo I e blocco Wenckebach - blocco Mobitz tipo II, blocco 2:1 e blocco AV completo.

La diagnosi differenziale del blocco AV di secondo grado di tipo I e di tipo II si basa sui dati elettrocardiografici e non sulla localizzazione anatomica della sede del blocco. Il tipo I è caratterizzato da un progressivo aumento della latenza dell'impulso. Il tipo II è caratterizzato da un improvviso blocco episodico o ricorrente della conduzione degli impulsi senza un precedente aumento notevole del tempo di conduzione. Esiste l'esatta localizzazione della fonte del blocco all'interno del sistema di conduzione cruciale per un corretto trattamento degli individui. avere un blocco AV di secondo grado.

Naturalmente, il blocco AV 2:1 non può essere classificato come tipo I o II, poiché per la diagnosi viene utilizzato un solo intervallo PR. Sia i blocchi 2:1 che i blocchi che coinvolgono due o più onde P sinusali sono talvolta chiamati blocco AV completo, in cui si osserva una certa conduzione nei siti del blocco, a differenza del blocco AV di terzo grado.

Fisiopatologia

Il blocco AV di tipo I molto spesso deriva da disturbi di conduzione nel nodo AV, ma in rari casi può anche essere associato a blocco infranodale ed è raramente secondario ad anomalie strutturali del nodo AV. quando il complesso QRS è stretto e non vi è alcuna cardiopatia sottostante. In tali casi, il blocco AV di tipo I può essere mediato dal vago e può essere osservato in condizioni accompagnate da un tono parasimpatico relativamente elevato. sistema nervoso, ad esempio, negli atleti ben allenati, con overdose di glicosidi cardiaci (ad esempio digossina) e sindrome da sincope neurogenica (o neurotrasmettitori).

Il blocco AV mediato dal vagale si verifica nel nodo quando, sotto l'influenza di influenze parassite, si osserva un rallentamento dell'ECG ritmo sinusale. Il blocco AV mediato vaginalmente migliora indicatori fisici e si osserva più spesso durante il sonno, quando domina il tono parasimpatico. Se l'aumento del tono sistema simpatico(Per esempio, esercizio fisico) avvia o peggiora il blocco AV di tipo I, si può sospettare la presenza di blocco infranodale.

I farmaci cardioattivi sono un altro causa comune Blocco AV. Possono avere un effetto negativo (cioè dromotropico) sul nodo AV direttamente, indirettamente attraverso il sistema nervoso autonomo o una combinazione di entrambi. È stato notato l'effetto della digossina, dei betabloccanti e dei bloccanti canali del calcio e alcuni farmaci antiaritmici come causa di blocco AV di secondo grado.

Varie malattie infiammatorie, infiltrative, metaboliche, disturbi endocrini e le collagenosi sistemiche con danno vascolare sono accompagnate dal blocco del nodo AV. Meno comunemente, il blocco di tipo I può essere associato a un disturbo della conduzione localizzato nel fascio di His sezioni distali. In questa situazione, il complesso QRS può essere ampio e l’intervallo PR basale che precede il blocco è solitamente più breve, con ampiezza ridotta. La prognosi per il blocco infranodale di tipo I è significativamente peggiore rispetto al blocco a livello del nodo AV. La posizione del focus del blocco di tipo II è spesso infranodale, che determina rischio aumentato per il paziente.

prevalenza statunitense

Quasi il 3% dei pazienti con cardiopatia strutturale sottostante sviluppa una qualche forma di blocco AV di secondo grado.

Mortalità/morbilità

La posizione del blocco e la sua causa principale determinano la prognosi. I blocchi AV a livello di nodo e la stragrande maggioranza dei blocchi di tipo I hanno prognosi favorevole, mentre i blocchi infranodali di entrambi i tipi possono progredire blocco completo con una prognosi significativamente peggiore. Tuttavia, i sintomi del blocco di tipo I possono essere molto ampi.

• Il blocco del nodo AV di tipo I ha spesso un decorso non progressivo ed è benigno in termini di mortalità. Il rischio di progressione verso il blocco cardiaco completo è significativo quando il blocco è localizzato nel sistema His-Purkinje (localizzazione infranodale).
• Il blocco AV di tipo II spesso progredisce fino al blocco di terzo grado e quindi ne presenta di più previsioni allarmanti. Il blocco di tipo II può portare alla sincope di Stokes-Adams.
• Il blocco AV mediato vaginalmente è generalmente benigno in termini di mortalità. ma può portare a vertigini e svenimenti.

Specificità del sesso

• Il numero di uomini e donne tra i pazienti con blocco AV è lo stesso.

Manifestazioni cliniche

I sintomi associati al blocco di tipo I variano in modo significativo, spaziando da asintomatici in atleti ben allenati a individui senza sintomi significativi cambiamenti strutturali cuore, e a svenimenti periodici, prima stati di svenimento e bradicardia in pazienti con malattie cardiache. Il blocco AV può causare arresto cardiaco e angina.

Cause

Il blocco AV di secondo grado può verificarsi in presenza o assenza di cardiopatia strutturale.

• Tono aumentato nervo vago forse a causa del dolore, impatto meccanico al seno carotideo o all’ipersensibilità del seno carotideo, che può provocare un ritmo sinusale lento e/o un blocco AV. Pertanto, il blocco AV mediato dalla vagina può essere confermato da un ritmo sinusale lento notato sull'ECG. Un tono vagale elevato può essere osservato negli atleti e nei giovani a riposo. Il blocco Mobitz di tipo I è stato descritto nel 2-10% dei corridori di lunga distanza osservati.1
• I farmaci cardioattivi sono un altro motivo importante Blocco AV. Possono fornire impatto negativo al nodo AV direttamente, indirettamente attraverso il sistema nervoso autonomo o come risultato di una combinazione di entrambi. Digossina, beta-bloccanti, bloccanti dei canali del calcio e alcuni farmaci antiaritmici sono stati visti come causa di blocco AV di secondo grado. Alcuni farmaci antiaritmici possono causare un blocco AV di secondo grado, compresi i bloccanti canali del sodio, come la procainamide, che sono più caratteristici dei blocchi distali nel sistema His-Purkinje. È stato segnalato blocco AV persistente a seguito di infusione di adenosina durante uno stress test in pazienti che assumevano farmaci cardioattivi, suggerendo un disturbo di conduzione sottostante oltre agli effetti del farmaco come eziologia del blocco. Livelli tossici di alcuni altri agenti farmacologici, come gli antidepressivi triciclici e i sali di litio, possono essere accompagnati da blocco AV. Anche gli alfa-agonisti presinaptici e gli agenti adrenergici (p. es., clonidina) possono causare o peggiorare il blocco AV.
• Varie malattie infiammatorie, infiltrative, metaboliche, malattie endocrine e le collagenosi sistemiche con danno vascolare che porta al blocco del nodo AV sono rappresentate da quanto segue:
• Malattie infiammatorie:

• Endocardite
• Miocardite
• malattia di Lyme
• Acuto febbre reumatica(IRA, reumatismi, malattia di Sokolsky-Buyo)

• Malattie infiltrative:

• Amiloidosi
• Emocromatosi
• La sarcoidosi e l'alterata conduzione AV possono essere il primo segno di sarcoidosi.3
• Infiltrativo neoplasie maligne, come il linfoma di Hodgkin, altri linfomi e mieloma multiplo 4

• Disturbi metabolici ed endocrini

• Iperkaliemia
• Ipermagnesiemia
• morbo di Addison
• Ipertiroidismo
• Mixedema
• Tirotossico paralisi periodica 5

• Collagenosi con danno vascolare

• Spondilite anchilosante
• Dermatomiosite
• Artrite reumatoide
• Sclerodermia
• lupus eritematoso
• La sindrome di Reiter
• Malattie miste tessuto connettivo(NWST) 6

• Altre malattie accompagnate da blocchi AV

• Tumori al cuore
• Lesioni (comprese quelle associate al cateterismo, in particolare con un blocco di branca sinistro preesistente)
• “Ponti” muscolari del miocardio 7
• Ablazione alcolica transcoronarica setto interventricolare per cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva
• Occlusione transcatetere di difetto del setto atriale o ventricolare 8, 9
• Intervento al cuore per difetti congeniti sviluppo, soprattutto in prossimità del setto
• Fibrosi idiopatica progressiva (legata all'età) dello scheletro cardiaco
• Complicazioni valvolari di malattie cardiovascolari, in particolare stenosi aortica e sostituzione della valvola aortica
• Ostruttivo apnea notturna associato a una serie di aritmie cardiache, compreso il blocco AV.10
• Distrofie muscolari. Sviluppo di difetti nei pazienti con distrofia muscolareè progressivo, pertanto questi pazienti devono essere sottoposti ad un trattamento attento esame clinico ed essere seguiti anche se presentano un difetto di conduzione benigno, come il blocco AV di primo grado.11
• L’infarto miocardico acuto (MI) può portare al blocco AV di secondo grado.
• In alcuni pazienti, il blocco AV può avere caratteristiche autosomiche dominanti e tendere ad essere ereditato. Diverse mutazioni nel gene SCN5A sono state associate a blocchi AV ereditari. Varie mutazioni in un altro gene sono state segnalate in altre aritmie, come la sindrome del QT lungo o la sindrome di Brugada.

Se ci sono disturbi nel funzionamento del nodo senoatriale varie aree nuove fonti possono formarsi nel muscolo cardiaco. Forniscono impulsi elettrici.

Le nuove fonti presentate potrebbero avere cattiva influenza su un nodo del seno, competendo con esso o aggravandone l'attività.

Potrebbe esserci un blocco nella propagazione dell'onda attraverso il muscolo cardiaco. Tutti i fenomeni negativi presentati possono essere accompagnati da aritmie e, nel peggiore dei casi, da blocchi, chiamati atrioventricolari.

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Sistema cardiaco di conduzione

Parlando degli impulsi cardiaci, va notato che si formano durante la formazione del nodo senoatriale. Si trova nella zona dell'atrio destro ed è quello principale.

È il nodo senoatriale che garantisce la frequenza delle contrazioni ritmiche, che vengono poi trasmesse al nodo atrioventricolare.

Quest'ultimo è in zona setto interatriale. Le fibre che formano il fascio del Suo restano indietro. Si trova nel setto tra i ventricoli, da cui fuoriescono entrambe le zampe: destra e sinistra. Le terminazioni presentate si ramificano e terminano sulle cellule miocardiche dei ventricoli.

Ciascuno dei componenti del sistema conduttivo può creare autonomamente eccitazione e, se il funzionamento di un determinato nodo situato sopra viene destabilizzato, il suo funzionamento sostituirà quello sottostante.

Tuttavia, in una situazione del genere, il grado di frequenza degli impulsi soffre e, di conseguenza, il ritmo, che diminuisce in modo significativo (da 60 a 20 contrazioni).

Cause di patologia

Il blocco cardiaco di 2° grado si verifica a causa dei seguenti fattori:

• predisposizione genetica e patologie ereditarie;
• malattia coronarica e infarto del miocardio;
• , angina pectoris, miocardite;
• consumare grandi dosi di componenti medicinali o utilizzare farmaci non conformi alle raccomandazioni mediche;
• cambiamento nello spessore del muscolo cardiaco.

Frequenza cardiaca in un adulto con salute normale equivale a 60-80 ripetizioni in 60 secondi. Se non si osservano contrazioni cardiache entro 3-5 secondi, è probabile che la persona perda conoscenza. Potrebbe anche iniziare ad avere contrazioni convulsive e, in assenza di aiuto specialistico, sopravviene la morte.

I fenomeni patologici presentati si verificano occasionalmente o possono essere osservati costantemente. identificato utilizzando un ECG.

Differenze tra blocco cardiaco di 2° grado

Nel blocco cardiaco di 2° grado non tutti gli impulsi provenienti dagli atri vengono condotti alla regione ventricolare e quindi alcune contrazioni della regione rappresentata vengono perse.

Sull'ECG vengono prima identificate manifestazioni di decelerazione o complessi ottimali.

Solo dopo viene rilevata un'onda che corrisponde alla contrazione della regione precardiaca e non si osserva la contrazione dei ventricoli. Ciò può accadere ad ogni quinta, quarta, terza e ogni contrazione successiva.

I blocchi che si formano senza un precedente rallentamento nell'attuazione possono trasformarsi in un vero e proprio blocco cardiaco. Il trattamento quando viene rilevato un blocco di 2o grado dipende in gran parte dalla malattia di base.

In alcuni casi vengono utilizzati atropina e isadrina. Se la frequenza cardiaca viene ridotta in modo significativo, viene utilizzata la stimolazione elettrica permanente del cuore, vale a dire un pacemaker.

Metodi di trattamento

Quando si forma un blocco a causa di patologie del cuore (miocardite o attacco cardiaco acuto miocardio) combattono principalmente la malattia principale.

L'algoritmo di ripristino per i blocchi di 2° e 3° grado viene selezionato tenendo conto della posizione del disturbo all'interno della conduttività:

Se il blocco si riferisce a un tic prossimale	Il trattamento viene effettuato con farmaci come l'isadrina o l'introduzione di atropina sotto la pelle. Nella fase di trattamento, gli esercizi fisici sono completamente esclusi. carichi.
Per il blocco distale	La terapia farmacologica non garantisce l'effetto desiderato. L’unica opzione di trattamento è la stimolazione elettrica del muscolo cardiaco. Quando il blocco è acuto e si verifica a causa di un infarto miocardico, viene effettuata una stimolazione intermittente grazie all'elettricità. Con un blocco stabile, la misura presentata deve essere attuata costantemente.
In caso di sviluppo inaspettato di blocco assoluto	Se la stimolazione non è possibile, si pone una compressa di Isuprelai o Euspiran sotto la lingua del paziente (in alcuni casi si utilizzano 0,5 compresse). Per l'inserimento dei dati in una vena medicinali disciolto in una composizione con glucosio (5%).
Blocco assoluto del muscolo cardiaco formatosi a causa dell'intossicazione da digitale	Neutralizzato eliminando i glicosidi. Se il blocco, il cui ritmo non supera i 40 battiti entro 60 secondi, persiste anche dopo la sospensione dei glicosidi, viene introdotta l'atropina nella vena. Inoltre, le iniezioni di Unitol vengono iniettate nei muscoli (fino a 4 volte durante il giorno). Se c'è una tale necessità (by indicatori medici), quindi viene eseguita una stimolazione elettrica temporanea.

Sotto l'influenza di componenti medicinali sul nervo vago, sono possibili situazioni in cui il blocco assoluto del cuore si trasforma in parziale.

Rimedi popolari

Utilizzo ricette popolari Per ripristinare la salute in caso di blocco cardiaco, si consiglia inoltre di consultare uno specialista. Ma prima di tutto, devi seguire le raccomandazioni di base sullo stile di vita.

È necessario escludere l'uso di alcol e sigarette e ridurre al minimo l'uso di caffè e tè forti. Non è desiderabile consumare sale, così come fritto e cibi grassi nutrizione.

Per guarisci presto Dal menu sono esclusi i piatti salati e affumicati e viene data preferenza a frutta, verdura, carne e pesce a basso contenuto di grassi, nonché latticini simili.

La medicina tradizionale può offrire quanto segue ricette semplici che aiuterà il muscolo cardiaco a funzionare pienamente:

Decotto della parte radice della valeriana	2 cucchiaini. La radice di valeriana essiccata tritata finemente viene versata in 100 ml di acqua bollente e fatta bollire sotto il coperchio per 15 minuti. Il prodotto viene raffreddato e filtrato, va consumato tre volte al giorno, 1 cucchiaio. l. prima dei pasti.
Decotto di melissa	Per prepararlo, utilizzare 1 cucchiaio. l. versare 400 ml di acqua bollente con un mucchio di erba di melissa e lasciare raffreddare finché non si raffredda al 100%. Successivamente, il prodotto viene filtrato e assunto 0,5 tazze 3 volte al giorno prima dei pasti. La miscela presentata è molto richiesta tra gli atleti.
Decotto della parte floreale del biancospino	1 cucchiaino. I fiori della pianta vengono versati con 200 ml di acqua bollente e riscaldati a bagnomaria per 15 minuti. La composizione viene raffreddata, filtrata e diluita con acqua a 200 ml. Bere 0,5 tazze 30 minuti prima dei pasti.

Mescolare le cipolle con una mela, per la cui preparazione è necessario mescolare 1 piccola testa di cipolla normale. Successivamente, grattugiare 1 mela su una grattugia fine e mescolare accuratamente la miscela risultante. La miscela deve essere consumata 2 volte lontano dai pasti.

Composizione di menta piperita, per la cui preparazione utilizzare 1 cucchiaio. l. foglie di menta tritate finemente, che vengono versate con 200 ml di acqua bollente. Lasciare in infusione il composto sotto il coperchio per almeno 60 minuti. Il decotto viene filtrato e consumato lentamente nell'arco delle 24 ore.

È necessario evitare uno stress fisico ed emotivo eccessivo, ricordarsi di rispettare un regime di riposo ed eseguire esercizi fisici il più spesso possibile.

Conseguenze

I tempi della disabilità dipendono direttamente dalla gravità della malattia principale.

La prognosi dipende dalla malattia di base e dal livello di blocco. Una prognosi pessimistica è associata ai blocchi distali perché sono inclini a farlo sviluppo costante– le conseguenze in questo caso saranno le più gravi.

Il blocco cardiaco assoluto di tipo distale è identificato dalla probabilità di svenimento nel 70% dei casi. Il blocco, che si sviluppa secondo l'algoritmo prossimale, è determinato dalla possibilità di svenimento nel 25% dei casi.

Si dovrebbe notare che:

• se si verifica un attacco primario di Morgagni-Adams-Strokes e non viene trapiantato un pacemaker, l'aspettativa di vita è significativamente ridotta e non sarà superiore a 2,5 anni;
• il tasso di sopravvivenza dei pazienti aumenta a causa della stimolazione permanente;
• la prognosi dopo il trapianto dipende direttamente dalla natura della malattia principale.

Se si verifica un infarto miocardico della parete anteriore, con il blocco assoluto si verifica un danno aggravato al setto tra i ventricoli. Ciò significa che la prognosi è estremamente infausta: la percentuale di decessi dovuti a fibrillazione o insufficienza ventricolare tipo cardiaco identificato nel 90% dei casi.

Il blocco cardiaco di secondo grado lo è patologia pericolosa, che può peggiorare la vita di una persona, causando molte complicazioni. Per evitare ciò, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento corretto e tempestivo.

Non dovrebbe essere trascurato metodi tradizionali restauro, che consentirà a una persona di continuare a vivere senza affrontare blocchi.

Cardiologo

Istruzione superiore:

Cardiologo

Stato di Kuban Università di Medicina(KubSMU, KubGMA, KubSMI)

Livello di istruzione - Specialista

Istruzione aggiuntiva:

“Cardiologia”, “Corso sulla risonanza magnetica del sistema cardiovascolare”

Istituto di ricerca di cardiologia intitolato a. AL. Myasnikova

"Corso sulla diagnostica funzionale"

NTsSSKh loro. A. N. Bakuleva

"Corso di Farmacologia Clinica"

russo Accademia medica formazione post laurea

"Cardiologia d'urgenza"

Ospedale Cantonale di Ginevra, Ginevra (Svizzera)

"Corso di terapia"

Stato russo istituto medico Roszdrav

Con il blocco AV transitorio di 2° grado, la conduzione degli impulsi elettrici dagli atri ai ventricoli è parzialmente interrotta. Il blocco atrioventricolare talvolta si verifica senza sintomi visibili, può essere accompagnato da debolezza, vertigini, angina pectoris e in alcuni casi perdita di coscienza. Il nodo AV fa parte del sistema di conduzione del cuore, che assicura la contrazione sequenziale degli atri e dei ventricoli. Quando il nodo AV è danneggiato, l'impulso elettrico rallenta o non arriva affatto e, di conseguenza, si verifica un malfunzionamento dell'organo.

Cause ed estensione della malattia

Il blocco atrioventricolare di secondo grado può essere osservato anche in persone sane e allenate. Questa condizione si sviluppa durante il riposo e scompare attività fisica. I più soggetti a questa patologia sono gli anziani e le persone con cardiopatie organiche:

• malattia ischemica;
• infarto miocardico;
• cardiopatia;
• miocardite;
• tumore al cuore.

A volte la malattia si sviluppa sullo sfondo di un sovradosaggio di farmaci, meno comuni patologia congenita. Il blocco atrioventricolare può essere causato da interventi chirurgici: inserimento di un catetere nella parte destra del cuore, sostituzione della valvola, chirurgia plastica d'organo. Malattie sistema endocrino E malattie infettive contribuire allo sviluppo del blocco di 2° grado.

In medicina, i blocchi atrioventricolari sono divisi in 3 gradi. Quadro clinico allo stadio 1 la malattia non ha sintomi gravi. IN in questo caso il passaggio degli impulsi nella zona degli organi rallenta.

La fase 2 è caratterizzata dal rallentamento e dal passaggio parziale degli impulsi sinusali; di conseguenza i ventricoli non ricevono segnale e non vengono eccitati. A seconda del grado di perdita degli impulsi, esistono diverse opzioni per il blocco di 2° grado:

1. Mobitz 1 è caratterizzato da un graduale allungamento dell'intervallo P-Q, dove il rapporto tra onde P e complessi QRS è 3:2, 4:3, 5:4, 6:5, ecc.
2. Un'altra opzione - Mobitz 2 - è caratterizzata da un blocco incompleto con costante Intervallo P-Q. Dopo uno o due impulsi la conduttività del sistema peggiora ed il terzo segnale non arriva più.
3. L'opzione 3 implica alto grado blocchi 3:1, 2:1. Durante la diagnosi, ogni secondo impulso che non passa viene perso nell'elettrocardiogramma. Questa condizione porta il paziente ad un rallentamento della frequenza cardiaca e bradicardia.

Il blocco AV (grado 2) con ulteriore deterioramento porta al blocco completo, quando non un singolo impulso passa ai ventricoli. Questa condizione è tipica dello stadio 3 della malattia.

Sintomi e trattamento

I sintomi della patologia si sviluppano sullo sfondo di rari battiti cardiaci e disturbi circolatori. A causa dell'insufficiente flusso di sangue al cervello, si verificano vertigini e il paziente può perdere conoscenza per un po'. Il paziente avverte rari e potenti tremori al petto e il polso rallenta.

Nel valutare le condizioni del paziente, lo specialista scopre se ha avuto in precedenza precedenti attacchi di cuore, malattia cardiovascolare, elenco dei farmaci assunti. Il principale metodo di ricerca è l'elettrocardiografia, che consente di catturare e riprodurre graficamente il lavoro del sistema cardiaco. Monitoraggio quotidiano L'Holter consente di valutare le condizioni del paziente a riposo e durante uno sforzo fisico leggero.

Ulteriori studi vengono effettuati utilizzando l'ecocardiografia, la cardiografia computerizzata multispirale e la risonanza magnetica.

Se il blocco AV (grado 2) si verifica per la prima volta, al paziente viene prescritto un ciclo terapia farmacologica. Tutto è cancellato farmaci, che rallentano la conduzione dell'impulso. Vengono prescritti farmaci che aumentano la frequenza cardiaca e bloccano l'influenza del sistema nervoso nodo del seno. Questi farmaci includono: atropina, isadrina, glucagone e prednisolone. In caso di malattie croniche vengono prescritti anche Belloid e Corinfar. Teopek è consigliato alle donne incinte e alle persone che soffrono di epilessia. Il dosaggio viene prescritto dal medico in base alle condizioni del paziente.

L’insufficienza cardiaca a lungo termine contribuisce all’accumulo di liquidi nel corpo. Per eliminare la congestione, prendi diuretici Furosemide, Idroclorotiazide.

Richiede la forma grave della malattia con blocco AV di 2o grado di tipo Mobitz 2 trattamento radicale. A tale scopo, viene eseguita un'operazione per installare un pacemaker, un dispositivo che controlla il ritmo e la frequenza del cuore. Indicazioni per l'intervento chirurgico:

• quadro clinico delle condizioni del paziente con frequenti svenimenti;
• Blocco AV (grado 2) Mobitz tipo 2;
• Attacco Morgagni-Adams-Stokes;
• frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti al minuto;
• insufficienza cardiaca con una frequenza superiore a 3 secondi.

La medicina moderna utilizza i dispositivi più recenti che funzionano su richiesta: gli elettrodi rilasciano impulsi solo quando la frequenza cardiaca inizia a diminuire. L'operazione provoca danno minimo ed è effettuato sotto anestesia locale. Dopo aver installato lo stimolatore, il polso del paziente si normalizza e scompare. sensazioni dolorose e il tuo benessere migliora. I pazienti devono seguire tutte le istruzioni del medico e visitare un cardiologo. La vita operativa del dispositivo è di 7-10 anni.

Previsione e prevenzione della malattia

A decorso cronico sono possibili patologie gravi complicazioni. I pazienti sviluppano insufficienza cardiaca, malattie renali, aritmia e tachicardia e vi sono casi di infarto del miocardio. Uno scarso apporto di sangue al cervello provoca vertigini e svenimenti e può costituire un disturbo attività intellettuale. Un attacco Morgagni-Adams-Stokes, il cui sintomo è febbre, pallore, diventa pericoloso per una persona. pelle, nausea e svenimento. In questi casi, il paziente ha bisogno aiuto urgente: massaggio cardiaco, respirazione artificiale, chiamando la rianimazione. L'attacco può provocare arresto cardiaco e morte.

La prevenzione della malattia consiste in trattamento tempestivo patologie cardiache, ipertensione, controllo della glicemia. È necessario evitare stress e sforzi eccessivi.

In caso di blocco AV di secondo grado è vietato:

• impegnarsi in sport professionistici;
• essere esposto a uno sforzo fisico eccessivo;
• fumare e bere alcolici;
• Dopo l'installazione di un pacemaker, evitare campi elettrici ed elettromagnetici, procedure fisioterapeutiche e lesioni alla zona del torace.

Un elettrocardiogramma di routine aiuterà a identificare la malattia fasi iniziali e spendere trattamento conservativo, che contribuirà restauro completo l'uomo e il suo ritorno a immagine normale vita.