Miosite dei muscoli facciali. Miosite dei muscoli della spalla: segni, sintomi, diagnosi e trattamento. Infiammazione muscolare: metodi di trattamento

Tutta la vita è associata al movimento, fornito da vari gruppi muscolari. Se la loro funzione è compromessa, la qualità della vita di una persona è significativamente ridotta: non può servire pienamente se stessa e seguire solita routine giorno. Fortunatamente, queste malattie sono piuttosto rare. La più comune di queste è la miosite. Secondo le statistiche del professor N.A. Mukhina, si osservano non più di 1 caso ogni 100mila abitanti.

La miosite è un'infiammazione di alcuni gruppi muscolari che si sviluppa sotto l'influenza di alcuni fattori dannosi. SU fasi iniziali, si manifesta solo come debolezza o pesantezza agli arti, “mascherata” da normale stanchezza o influenza. Tuttavia, dopo alcuni giorni o settimane il paziente non è più in grado di alzarsi dal letto a causa dell'immobilità muscolare. Il rilevamento tempestivo della miosite e il suo trattamento adeguato possono eliminare il processo patologico e ripristinare la precedente qualità della vita.

Classificazione e cause della miosite

Esistono diverse forme della malattia, che differiscono nel meccanismo di insorgenza, nei sintomi e nelle tattiche di trattamento. Nella decima revisione Classificazione internazionale malattie sono state sistematizzate tenendo conto dei criteri di cui sopra. Tuttavia, la principale caratteristica distintiva, che suggerisce la forma della miosite anche durante l'intervista al paziente, è la causa dello sviluppo.

Miosite infettiva acuta

Attualmente è piuttosto raro. La miosite infettiva acuta può svilupparsi per due motivi:

1. virus – dopo una malattia precedente o di altro tipo, il cui agente eziologico era un virus. Va notato che molto spesso la miosite si forma dopo (che colpisce l'intestino), a causa della sua migrazione attraverso il sangue nel tessuto muscolare;
2. batteri: qualsiasi ingresso di questi microrganismi nei muscoli porta allo sviluppo di miosite infettiva. Possono penetrare nei seguenti modi:
   • da ambiente a causa di danni profondi ai tessuti molli ( taglio profondo, frattura esposta, iniezione intramuscolare posizionata in modo errato e così via);
   • da un focolaio infettivo in altri organi (quando i batteri entrano nel sangue o sviluppano sepsi);
   • dai tessuti circostanti (con flemmone del tessuto adiposo,).

La miosite infettiva acuta, di regola, ha un decorso favorevole: il recupero avviene entro 2 settimane (ad eccezione dello sviluppo della miosite sullo sfondo della sepsi).

Miosite interstiziale

Questa è una forma speciale di miosite che si sviluppa a causa di un danno al tessuto connettivo tra i muscoli (interstizio). Molto spesso, ciò si osserva quando i micobatteri (bacilli di Koch) passano dai polmoni, lungo il flusso sanguigno, ad altri tessuti. Si depositano nell'interstizio e formano granulomi: dense formazioni volumetriche di agenti patogeni e cellule immunitarie. La reazione infiammatoria dal tessuto connettivo si diffonde ai muscoli circostanti e si sviluppa la miosite.

Miosite ossificante traumatica

Questa miosite può svilupparsi dopo qualsiasi lesione all'arto (frattura, lussazione, lesione penetrante, ecc.) a causa della quale si verifica un'emorragia nel tessuto muscolare. Se il sangue non si decompone entro 7-10 giorni, al suo posto si forma gradualmente un'area di “ossificazione”, che ferisce costantemente il muscolo e ne provoca l'infiammazione.

Miosite traumatica “tipica”.

Gli sport professionistici sono spesso la causa della miosite. Le localizzazioni tipiche sono:

Polimiosite e dermatopolimiosite

Queste forme sono molto simili tra loro, l'unica differenza significativa è che con la dermatopolimiosite, insieme ai muscoli, la pelle è gravemente colpita. Motivo esatto Lo sviluppo di queste malattie non è stato chiarito, ma è stato dimostrato il ruolo dell'ereditarietà. Con determinate caratteristiche del sistema immunitario, i linfociti possono “commettere un errore” e produrre anticorpi contro i normali tessuti del corpo (questo è chiamato processo autoimmune).

Dermatomiosite giovanile

Il decorso di questa forma è molto simile alla dermatomiosite classica. La differenza sta nell'età dei pazienti (la forma giovanile colpisce i bambini dai 5 ai 15 anni) e nell'esito: la malattia è più grave e si osserva più spesso "ossificazione" (ossificazione) nei muscoli. Una localizzazione tipica è la miosite del collo.

Dermatomiosite nelle neoplasie

La miosite può verificarsi con tumore maligno. Ciò è dovuto alla formazione della sindrome paraneoplastica, un fenomeno piuttosto raro a causa del quale le cellule del sistema immunitario attaccano non solo le neoplasie, ma anche le cellule normali (comprese le cellule muscolari)

Miosite professionale

Nell'ultima revisione della classificazione internazionale delle malattie, questo tipo non viene distinto separatamente, poiché si tratta di miosite traumatica. Tuttavia, i patologi occupazionali lo separano dagli altri. Sono previsti benefici per i dipendenti di organizzazioni governative la cui professione prevede l'attività fisica quotidiana (e per coloro che soffrono di miosite). natura sociale e nell'organizzazione del lavoro (aumento del numero delle pause, riduzione del numero dei turni, passaggio a lavori con meno carico).

Sintomi di miosite

Il decorso e i sintomi della miosite differiscono in modo significativo nelle diverse forme della malattia, il che consente loro di essere diagnosticati già nella fase di esame e interrogatorio. È importante prestare attenzione non solo al danno muscolare, ma anche alle condizioni dei tessuti circostanti (pelle, fibre muscolari, ossa), poiché i loro cambiamenti possono anche essere segni di miosite.

Sintomi di miosite infettiva acuta

Questa è la forma più favorevole della malattia. Di norma, è preceduto da sintomi di influenza o altre infezioni virali respiratorie acute:

• febbre;
• diminuzione/mancanza di appetito;
• debolezza;
• sintomi locali (naso che cola, mal di gola o naso, tosse di qualsiasi natura e così via).

Dopo che scompaiono (entro 1-2 giorni), manifestazioni iniziali di miosite dei muscoli delle braccia e delle gambe: debolezza o pesantezza; dolore, lo stesso su entrambi i lati. Sono tipicamente più pronunciati nelle spalle e nelle anche che nelle parti più distanti delle estremità (piedi/polsi).

La malattia progredisce estremamente rapidamente. Tra pochi giorni (a casi gravi per uno) vengono aggiunti sintomi di miosite dei muscoli della schiena, del torace e del collo. Il paziente diventa assolutamente immobile. Una caratteristica distintiva della malattia è che i riflessi (ginocchio, gomito, ecc.) sono completamente preservati. Anche la sindrome del dolore è pronunciata: qualsiasi palpazione dei muscoli provoca sofferenza al paziente.

Come testare il riflesso del ginocchio a casa? Se non hai un martello di gomma in casa o in appartamento, puoi usare il bordo del palmo della mano per questo scopo. Prima di testare il riflesso, verificare che il braccio o la gamba del paziente siano completamente rilassati. È più conveniente evocare il riflesso del ginocchio dalla posizione "piede a piede" - per questo è necessario colpire con forza media 2-4 cm sotto rotula(lungo il tendine del quadricipite, palpabile con la mano).

La velocità con cui si sviluppa il danno muscolare determina la rapidità con cui scompare. Dopo la perdita della capacità di movimento, dopo 6-10 ore (raramente fino a 24 ore), la miosite dei muscoli del collo inizia a scomparire senza trattamento. In media, tutti i sintomi regrediscono entro 2-3 giorni. Nei casi più gravi il paziente non riesce ad alzarsi dal letto per più di una settimana; in questo caso il danno muscolare può durare fino a 2-3 settimane.

Sintomi della miosite interstiziale

Molto spesso, questa forma si sviluppa sullo sfondo della tubercolosi o. La malattia è cronica, spesso si manifesta senza sintomi acuti e progredisce lentamente. È caratterizzato da localizzazioni atipiche. Ad esempio, tali pazienti sviluppano più spesso miosite del torace o regione cervicale, senza danni ai muscoli degli arti.

I seguenti sintomi sono caratteristici della miosite interstiziale:

• dolore fastidioso, di media o bassa intensità, che ha una localizzazione specifica e non migra;
• alla palpazione si possono determinare non solo dolori muscolari, ma anche limitate aree di compattazione;
• il paziente raramente avverte una grave debolezza nei muscoli interessati. Di norma, le funzioni muscolari vengono preservate e i movimenti sono leggermente limitati.

Oltre ai sintomi della miosite, i pazienti mostrano segni della malattia di base, a cui bisogna prestare attenzione durante la diagnosi. Con la tubercolosi, questa è una violazione della normale respirazione (tosse con espettorato, mancanza di respiro) e una perdita di peso generale. La sifilide nel primo periodo si manifesta con sintomi locali nell'area genitale (sforzo duro sotto forma di compattazioni o ulcere).

Sintomi della miosite ossificante traumatica

Per molto tempo dopo l'infortunio (da diversi mesi a un anno), la miosite ossificante può manifestarsi nascosta. Spesso i pazienti cercano assistenza medica, avendo scoperto un'area densa sulla gamba o sul braccio che assomiglia a un osso in densità. La sindrome del dolore può essere espressa in diversi modi: dipende dalla posizione e dalle dimensioni della formazione. Se si trova più superficialmente, danneggia maggiormente il tessuto muscolare e provoca dolore. Se posizionato più vicino all'osso, il paziente potrebbe non avvertire alcun disagio.

La debolezza muscolare è raramente osservata nella miosite traumatica. Sono assenti anche i sintomi generali (febbre, perdita di peso, diminuzione/mancanza di appetito).

Sintomi della polimiosite

La polimiosite può svilupparsi in diversi modi. Nel gruppo più giovane della popolazione (sotto i 20-25 anni), spesso inizia in modo acuto. Il paziente avverte un'improvvisa debolezza e dolore ai muscoli degli arti superiori o inferiori; possono esserci sintomi generali: leggera febbre (fino a 38°C), mal di testa, mancanza/diminuzione dell'appetito. Le persone anziane sono caratterizzate da una lieve insorgenza di polimiosite, che si manifesta come dolore muscolare alle braccia o alle gambe.

Successivamente si verifica dolore ai muscoli indeboliti. Di norma, sono di natura tirante, di media intensità, che si estendono su tutta la superficie del muscolo interessato. Con la palpazione e l'attività fisica, la sindrome del dolore si intensifica.

Se il paziente riceve un trattamento adeguato, la malattia progredisce molto lentamente. Possono essere aggiunti dei cartelli miosite cervicale, danni ai muscoli pettorali o scapolari. La disfunzione funzionale delle mani e dei piedi si sviluppa solo nel 5-10% dei casi.

Possono comparire ulteriori sintomi:

• lieve desquamazione, screpolature, arrossamento della pelle sui muscoli interessati;
• dolore articolare transitorio (compare in sedi diverse e scompare rapidamente con il trattamento);
• difficoltà di respirazione (mancanza di respiro durante un lavoro fisico prolungato o camminando), a causa della debolezza del muscolo diaframmatico.

Molto spesso, la polimiosite non porta a condizioni potenzialmente letali.

Sintomi della dermatomiosite

Il primo sintomo della dermatomiosite è molto spesso un'eruzione cutanea su alcuni muscoli (solitamente su spalle, scapole, fianchi e glutei). L'eruzione cutanea può diffondersi anche alla zona articolare, al collo e al viso ( palpebre superiori, ali del naso). Ha un aspetto caratteristico:

• rosso o rosa brillante;
• si alza sopra la superficie della pelle (meno spesso sotto forma di macchie piatte, uniformi e arrotondate);
• l'eruzione cutanea si stacca costantemente.

Successivamente compaiono gradualmente debolezza e dolore muscolare. In generale, il decorso successivo della dermatomiosite è simile alla polimiosite. Caratteristica distintiva potrebbe esserci un'apparenza: pallore costante delle mani e una sensazione di "freddezza" in esse.

Questa forma di miosite, di regola, è asintomatica (specialmente nella cisticercosi e nella teniahrynchiosi). Durante il periodo di attività delle larve di Trichinella, il paziente può avvertire disagio nei muscoli interessati. La debolezza e la disfunzione dell'arto non vengono quasi mai osservate.

Sintomi di miosite nelle neoplasie

Sullo sfondo dei tumori maligni, i sintomi della miosite sono espressi sotto forma di dermatomiosite (molto più spesso) o polimiosite. Inoltre, il paziente spesso sperimenta un esaurimento generale/perdita di peso; bassa temperatura (circa 37°C), che persiste per settimane e mesi; perdita di appetito e stanchezza.

Diagnosi di miosite

Per confermare la presenza della miosite e determinarne la forma, interrogare ed esaminare il paziente non è sufficiente. Per fare ciò, viene effettuato un ulteriore esame utilizzando metodi diagnostici strumentali e di laboratorio.

Indicatori normali:
leucociti - 4,0-9,0*10 9 /1l;
neutrofili – 2,0-5,5*10 9 /1l (47-72% del numero totale di leucociti;
Eosinofili – 0,02-0,3*10 9 /1l (0,5-5% del numero totale di leucociti).

• – prestare attenzione al livello della frazione CK MB (enzima creatina fosfochinasi), il cui aumento indica un danno al tessuto muscolare; Proteina C-reattiva, che è un segno di infiammazione autoimmune;

Indicatori normali:
CK-MB – 0-24 U/l, CRP – 0,78-5,31 ng/ml

Per determinare la forma della miosite, è necessario valutare in modo completo le condizioni del paziente e i dati delle misure diagnostiche.

Trattamento

Il trattamento della miosite è determinato dalla forma della malattia. Per una terapia efficace è necessario arrestare/ritardare il processo infiammatorio nei muscoli, eliminarne la causa e fornire un adeguato sollievo dal dolore al paziente per migliorare la sua qualità di vita.

Trattamento della miosite infettiva acuta (purulenta).

La cosa principale con questa forma di miosite è eliminare tempestivamente la causa della malattia. Se nel muscolo non si è ancora formato un focus purulento (flemmone o ascesso), puoi limitarti a prescrivere antibiotici:

• Penicilline (amoxicillina, carbenicillina, ampicillina) - se il paziente non ha assunto alcun farmaco antibatterico 3 mesi prima della malattia;
• Versioni protette di penicilline (Amoxiclav) - se il paziente ha assunto penicilline nei prossimi 3 mesi;
• I macrolidi (azitromicina, eritromicina) sono l'opzione migliore per eliminare l'immunità dei batteri alle penicilline (compresi quelli protetti). Per il trattamento della miosite in un bambino di età inferiore a 5 anni, è preferibile utilizzare la Josamicina, un antibiotico che ha una quantità minima effetti collaterali.

La prescrizione di uno di questi farmaci consente di far fronte all'infezione batterica che causa la miosite. Per migliorare le condizioni generali del paziente in caso di grave intossicazione (febbre superiore a 38°C, grave debolezza, mancanza di appetito, ecc.) si raccomanda:

• infusioni endovenose (contagocce) con soluzione salina(cloruro di sodio) in un volume di 1,5-2 litri;
• abbondante bevanda alcalina (acqua minerale Essentuki, Naftusya, Arzni);
• assunzione di FANS in combinazioni (paracetamolo; soluzioni Antigrippina, Coldrex, Teraflu).

Quando si forma un ascesso/flemmone, è necessario l'intervento chirurgico per eliminare il focolaio purulento.

Trattamento della dermatomiosite e della polimiosite

La ragione principale per lo sviluppo di queste forme di miosite è un "errore" dell'immunità del corpo ( processo autoimmune). Pertanto, i pazienti devono ridurre la funzione del sistema immunitario. A questo scopo vengono prescritti ormoni glucocorticosteroidi sotto forma di Prednisolone o Metilprednisolone. La dose viene scelta individualmente e costantemente adattata, a seconda dell'effetto della terapia, quindi è necessario un monitoraggio costante da parte di un medico.

Citostatici o glucocorticosteroidi? Attualmente ci sono vari schemi inizio del trattamento. Nel primo caso, tutta la terapia viene effettuata con ormoni (Prednisolone), a cominciare da grandi dosi e riducendo gradualmente al supporto (at ricezione costante). Nel secondo, il primo farmaco utilizzato è un citostatico (un farmaco che inibisce la crescita delle cellule immunitarie), che ha più effetti collaterali, ma migliore efficienza. Il medico può utilizzare uno di questi regimi, poiché non esiste una soluzione chiara per il trattamento di queste forme di miosite.

In media, l'effetto del trattamento si manifesta 4-6 settimane dopo l'inizio del trattamento con Prednisolone. Se il paziente riacquista la forza muscolare e il dolore scompare, la dose minima viene lasciata per l'uso per tutta la vita. Se i sintomi persistono, aumentare la dose o passare ai citostatici (metotrexato, azatioprina, ciclosporina).

Trattamento della miosite interstiziale

Per eliminare i sintomi della miosite interstiziale è necessario un trattamento adeguato della malattia di base. Per fare ciò, il paziente viene inviato in un dipartimento specializzato o in un dispensario (se è presente la tubercolosi), dove viene sottoposto a un ciclo di terapia prescritto da uno specialista.

Trattamento della miosite ossificante traumatica

È stato dimostrato che il trattamento conservativo non ha alcun effetto sul decorso di questa forma di miosite. Pertanto, è necessario adottare un approccio attendista: attendere finché non si sarà finalmente formato. formazione ossea e determinare se interferisce con la capacità del paziente di condurre il suo stile di vita abituale. Se il paziente ha bisogno di liberarsene, lo fa asportazione chirurgica ossificazione. Indicazioni per l'intervento chirurgico:

• danno a un'articolazione vicina;
• compressione di un nervo/vaso di grandi dimensioni;
• lesioni muscolari regolari.

La prognosi dopo il trattamento è favorevole, non ci sono ricadute della malattia.

Trattamento della miosite nelle neoplasie

Il punto principale nel trattamento di questa forma è il trattamento del tumore, che viene determinato dall'oncologo. Per ridurre i sintomi della miosite vengono utilizzati gli ormoni (Prednisolone o Metilprednisolone).

Trattamento della miosite professionale

Per la terapia miosite professionale utilizzare un approccio integrato, che si basa su una combinazione di procedure fisioterapeutiche con farmaci farmacologici. Attualmente, si raccomanda ai pazienti di adottare le seguenti misure:

Fisioterapeutico:

• riscaldando i muscoli interessati e migliorando la loro circolazione sanguigna ( applicazioni di paraffina, correnti galvaniche, UHF) – ha un buon effetto sulla miosite della schiena;
• trattamento sanatorio-resort – preferibilmente per sorgenti minerali o con la possibilità.

Medicinale:

• assumere vitamine B 6 (piridossina) e B 12 (acido folico);
• FANS (Ketorolac, Ibuprofene, ecc.) per alleviare il dolore.

La miosite è una malattia che colpisce uno dei tessuti più importanti del corpo: i muscoli. Il gran numero di specie rende difficile la diagnosi, tuttavia, i metodi di esame di laboratorio e strumentali consentono di determinare il tipo specifico di miosite anche in tenera età. fasi iniziali malattie. Il trattamento deve essere selezionato individualmente per ciascun paziente, a seconda della forma, della gravità dei sintomi e del decorso della malattia. Ha lo scopo non solo di ridurre i sintomi, ma anche di eliminare la causa. Se i medici riescono a completare completamente entrambe le fasi della terapia, il paziente potrà dimenticare per sempre la miosite. Sfortunatamente, alcune forme della malattia non possono essere completamente curate, ma anche con esse è possibile mantenere una dignitosa qualità di vita per il paziente.

Miositeè una lesione del tessuto muscolare, principalmente di natura infiammatoria. La miosite comprende un ampio gruppo di patologie polieziologiche ( eterogeneo) malattie caratterizzate da debolezza muscolare, ridotta gamma di movimento e atrofia graduale ( Se stiamo parlando sulla miosite cronica).

Quadro clinico ( sintomi) e la prognosi dipende dal tipo di miosite. Quindi, a seconda della causa, esistono diversi tipi di questa malattia.

I principali tipi di miosite includono:

• miosite idiopatica;
• miosite infettiva;
• miosite focale;
• miosite a cellule giganti;
• miosite eosinofila.

Miosite idiopatica

La miosite idiopatica è un gruppo di miosite, la cui natura non è chiara. Gioca un ruolo importante nel loro sviluppo fattore autoimmune. La categoria della miosite idiopatica comprende la dermatomiosite, la polimiosite, la miosite nelle malattie del tessuto connettivo, la polimiosite con inclusioni intracellulari.

Caratteristiche dei principali tipi di miosite idiopatica

Nome	Caratteristica
Polimiosite	Una malattia caratterizzata dallo sviluppo processo infiammatorio nei muscoli a causa dell'infiltrazione linfocitaria ( A esame istologico I linfociti si trovano nei muscoli). La polimiosite è spesso accompagnata dallo sviluppo di eruzioni cutanee puntiformi sulla pelle. In oltre il 70% dei casi, lo sviluppo della polimiosite è accompagnato da malattie sistemiche ( sclerodermia, lupus eritematoso sistemico).
Dermatomiosite o malattia di Wagner	Una malattia molto grave e in rapida progressione dei muscoli, della pelle e dei vasi sanguigni, che colpisce gli organi interni. Anche le ragioni sono sconosciute, ma hanno avuto un ruolo importante nello sviluppo di questa malattia attribuito a fattori infettivi. La malattia è caratterizzata da debolezza progressiva e simmetrica dei muscoli delle gambe, danni articolari ed eruzioni cutanee viola.
Polimiosite nelle malattie sistemiche	Il danno muscolare è un compagno costante di malattie come l'artrite reumatoide, la vasculite sistemica e la sindrome di Sjögren.

Miosite infettiva

La miosite infettiva è caratterizzata da danni al tessuto muscolare insieme a sintomi come diarrea, debolezza e perdita di peso. Il danno muscolare si sviluppa più spesso con infezioni come la toxoplasmosi e la trichinosi.

Per la trichinosi ( una malattia che si sviluppa anche quando la carne viene lavorata in modo improprio) è colpito prevalentemente il sistema nervoso. Pertanto, le larve di Trichinella ( fonte della malattia) penetrano nel sistema nervoso centrale con il flusso della linfa o del sangue. La malattia si sviluppa lentamente ed è caratterizzata da sintomi quali mal di testa, dolori e debolezza muscolare.

La miosite infettiva si osserva anche nella malattia di Lyme, la malattia più comune trasmessa dalle zecche. I batteri entrano nel corpo attraverso la puntura di zecca e si diffondono in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno. I sintomi della malattia comprendono febbre, dolori muscolari, debolezza muscolare, lesioni sistema nervoso.

Miosite focale

La miosite focale è una malattia abbastanza rara. È caratterizzata dallo sviluppo di lesioni dolorose singole o multiple vari gruppi muscoli.

Miosite a cellule giganti

Un tipo di miosite, caratterizzato dalla formazione di granulomi specifici nei muscoli ( tubercoli). Dal punto di vista sintomatico, questo tipo di miosite non è molto diverso dagli altri. Il sintomo principale è una diminuzione dell'ampiezza di movimento degli arti dovuta alla debolezza muscolare e all'atrofia. Se i granulomi si trovano superficialmente, possono essere palpati ( Tatto). La diagnosi di miosite a cellule giganti si basa sulla puntura di granulomi specifici, in cui, dopo un ulteriore esame, si trovano cellule di Pirogov-Langhans.

Miosite eosinofila

Anche la miosite eosinofila è un tipo di miosite abbastanza raro. Una caratteristica distintiva di questa malattia è che è caratterizzata da dolore e tensione al collo e agli arti inferiori, ma non da debolezza. L'esame istologico rivela un quadro caratteristico: infiltrazione di eosinofili.

Miosite purulenta

La miosite infettiva può manifestarsi in forma acuta o cronica. Nel primo caso si tratta, di regola, di miosite purulenta acuta, mentre la forma cronica non è caratterizzata dallo sviluppo processi purulenti.

La causa della miosite purulenta è la flora piogena, il più delle volte stafilococchi e streptococchi, meno spesso i gonococchi e il bacillo di Ebert. Questi microrganismi patogeni entrano nel corpo umano molto spesso attraverso lesioni aperte. In questo caso, i batteri penetrano attraverso lo strato danneggiato della pelle in profondità nel tessuto muscolare, dove innescano il processo infiammatorio.

I sintomi della miosite purulenta sono:

• Locale ( Locale) dolore;
• gonfiore e indurimento dei muscoli;
• febbre e brividi;
• contrattura riflessa;
• mal di testa.

Una volta che i batteri entrano nel tessuto muscolare, possono causare infezioni locali infiammazione purulenta (sotto forma di ascesso) e generalizzato, che si svilupperà sotto forma di flemmone.
Il trattamento della miosite purulenta consiste in una massiccia terapia antibiotica e Intervento chirurgico (in caso di ascesso).

Sintomi di miosite

Il quadro clinico della miosite, di regola, consiste di due sindromi: intossicazione locale e generale. Le manifestazioni della sindrome da intossicazione generale comprendono sintomi come febbre, brividi, debolezza muscolare, linfonodi ingrossati. La sindrome da intossicazione generale si manifesta anche con cambiamenti nel quadro generale del sangue, vale a dire un aumento del numero dei leucociti e un aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti ( VES). I sintomi locali includono dolorabilità locale, gonfiore e gonfiore dei muscoli.

I sintomi della miosite sono:

• debolezza muscolare;
• tensione e gonfiore;
• temperatura.

Dolore con miosite

La sindrome del dolore è la principale manifestazione della miosite sia acuta che cronica. Il dolore può essere sordo ( per miosite cronica) o carattere acuto e pulsante ( con miosite locale purulenta). In questo caso il dolore aumenta durante la palpazione ( palpazione medica) e durante i movimenti. L’intensità del dolore aumenta molto rapidamente con il progredire della malattia. La sindrome del dolore è caratterizzata anche da gonfiore locale, tensione muscolare e compattazioni dolorose. Questi grumi dolorosi ( detti anche punti di Cornelius) - rappresentare formazioni dense la dimensione di un chicco di miglio. Il dolore locale e il gonfiore sono accompagnati da un aumento della sensibilità cutanea ( iperestesia). Si nota anche debolezza muscolare, causata principalmente dal dolore.

La sindrome del dolore grave si osserva con neuromiosite. La neuromiosite è una forma di miosite che si sviluppa a causa di un danno non al tessuto muscolare stesso, ma alle fibre nervose intramuscolari. Sull'elettromiogramma ( registrazione dell’attività elettrica muscolare) vengono identificati i focolai di denervazione: luoghi di tessuto muscolare privi di terminazioni nervose. Il dolore spontaneo nelle aree di attaccamento muscolare si osserva con la polifibromiosite. Questo è un tipo di miosite accompagnato da reazione espressa dal tessuto connettivo con il conseguente sviluppo di fibrosi nel muscolo interessato.

Debolezza muscolare con miosite

La debolezza muscolare è una manifestazione costante di tutti i tipi di miosite, ma è più pronunciata nelle forme croniche. La causa di questo sintomo è la degenerazione delle fibre muscolari e la loro sostituzione con tessuto connettivo. Per questo motivo, la contrattilità muscolare è significativamente ridotta, il che porta alla limitazione dell'attività motoria. Inizialmente, la debolezza muscolare aumenta durante i movimenti attivi, ma appare presto a riposo. Diventa difficile per una persona alzarsi, alzarsi e riposare in piedi.

Temperatura con miosite

L'aumento della temperatura corporea con miosite è un sintomo abbastanza comune. Molto spesso si osserva nella miosite acuta purulenta e infettiva causata da streptococchi e stafilococchi. La febbre può essere osservata anche con la miosite nel contesto di malattie sistemiche ( malattie del tessuto connettivo).
Oltretutto temperatura generale con miosite si nota incremento locale temperatura corporea, cioè nell'area del muscolo interessato. Molto spesso questo si osserva con miosite focale.

Nevralgia e miosite

La nevralgia è un dolore parossistico lungo il decorso di un nervo e/o delle sue radici. La nevralgia è caratterizzata da un forte dolore sotto forma di attacchi. La nevralgia non è una malattia indipendente, ma piuttosto un sintomo. La nevralgia accompagna molte malattie, inclusa la miosite. Molto spesso, la nevralgia intercostale si osserva sullo sfondo della miosite. Petto e schiena, nevralgia dei nervi facciali e trigeminali sullo sfondo della miosite della testa e del collo.

Miosite professionale

La miosite professionale appartiene a una categoria separata di miosite. Questo è un tipo di miosite che si sviluppa a causa dell'effetto della pressione costante su un determinato gruppo muscolare.

Le professioni ad alto rischio di miosite professionale includono:

• macchinisti;
• rulli;
• rivettatrici;
• stenografi.

Nei muscoli di queste persone non si osserva l'infiammazione caratteristica della miosite, ma, allo stesso tempo, vengono rilevate sacche di compattazione. A loro volta, queste compattazioni possono essere una conseguenza di fibrosite o miogelosi ( cambiamento distrofico nel tessuto muscolare).

Miosite acuta

Una forma separata di miosite acuta è la miosite alimentare acuta, chiamata anche malattia di Jukes. Si sviluppa a causa del consumo di alcuni tipi di pesce. Questa malattia si presenta sotto forma di focolai individuali: epidemie. La miosite nutrizionale acuta si basa sul danno tossico ai muscoli scheletrici e ai reni.

La malattia inizia in modo acuto, con improvviso dolore acuto nei muscoli delle braccia, delle gambe, della parte bassa della schiena e talvolta nei muscoli del torace. Il dolore si intensifica bruscamente quando si preme sui muscoli, quando si respira ( durante il movimento del torace). Il dolore non è costante, ma di natura parossistica, cioè si sviluppa come attacchi. Questi attacchi di dolore possono durare da alcune ore a diversi giorni. Un attacco doloroso è accompagnato da aumento della sudorazione, vomito e secchezza delle fauci. Poiché la tossina del pesce colpisce non solo i muscoli, ma anche i reni, si osservano anche disturbi del sistema urinario. Pertanto, l'urina diventa di colore rosso scuro e contiene globuli rossi, globuli bianchi e mioglobina ( proteine ​​normalmente presenti nei muscoli). Il volume dell'urina giornaliera diminuisce drasticamente: questo fenomeno è chiamato oliguria. Il tasso di mortalità per questa malattia è molto elevato e ammonta al 2-3%.
Le cause della miosite nutrizionale acuta non sono state ancora studiate. Si ritiene che la tossina si accumuli in quei pesci che in precedenza si nutrivano di plancton tossico.

Miosite cronica

Di norma, la forma cronica della miosite è una conseguenza ( risultato) miosite acuta. IN in rari casi può svilupparsi come forma primaria sotto forma di fibromiosite cronica primaria.

Le manifestazioni di miosite cronica sono:

• formazione di creste dolorose nei muscoli ( miogelosi);
• infiltrati nel tessuto sottocutaneo;
• dolore locale sotto forma di "punti nervosi" di Cornelius - si manifesta quando si preme sul muscolo interessato;
• sviluppo di contratture dolorose.

Nella forma cronica, la miosite tubercolare si manifesta più spesso, che a sua volta può manifestarsi sotto forma di sclerosi muscolare tubercolare o ascesso freddo.

I tipi di miosite per localizzazione includono:

• miosite del collo;
• miosite del torace;
• miosite della schiena;
• miosite della spalla.

Miosite del collo

La miosite del collo è uno dei tipi più comuni di miosite. Di norma, è di natura contagiosa e molto spesso si sviluppa dopo un raffreddore. Con la miosite del collo si sviluppa l'infiammazione muscolo lungo testa e collo, così come in altri gruppi muscolari.

Le cause della miosite del collo includono:

• Raffreddamento, molto spesso bozze. Una delle cause più comuni di miosite del collo. Sullo sfondo del raffreddamento locale, i muscoli del collo iniziano a contrarsi ( sottoporre a tensione), a seguito del quale si verifica il dolore.
• Lesioni al collo. Il danno traumatico ai muscoli del collo si verifica non meno spesso delle correnti d'aria. In questo caso, la miosite del collo può essere una conseguenza di lesioni sia aperte che chiuse.
• Virus. L'infiammazione dei muscoli del collo può verificarsi a causa di infiammazione generale o un comune raffreddore.
• Osteocondrosi delle vertebre cervicali. La miosite può essere una conseguenza del danno alle vertebre cervicali. Pertanto, i muscoli della schiena sono principalmente attaccati ai processi delle vertebre cervicali. Quando si sviluppa un'infiammazione in essi, i muscoli iniziano di riflesso a irrigidirsi. Quanto più pronunciata è l'infiammazione, tanto più forte è lo spasmo in un particolare muscolo. In questo caso la miosite può essere unilaterale e predominare sul lato dove l'infiammazione è più sviluppata.

Sintomi della miosite del collo
La principale manifestazione della miosite del collo è il dolore. Il dolore è costante e doloroso. Tuttavia, si intensificano quando si gira la testa. Di conseguenza, con la miosite del collo, i movimenti nella regione cervicobrachiale sono significativamente limitati. A volte i muscoli sono così compressi da comprimere le terminazioni nervose e vasi sanguigni che provoca forti mal di testa e vertigini. Il mal di testa può essere localizzato nella regione temporale o occipitale.

Esternamente il muscolo si gonfia, motivo per cui appare ingrossato e teso. La tensione si avverte facilmente palpando il collo. La miosite del collo può essere acuta o cronica. La forma cronica della malattia è caratterizzata da un aumento del dolore durante la notte.

Miosite del torace e della schiena

La miosite dei muscoli del torace e della schiena si sviluppa più spesso sullo sfondo della nevralgia intercostale. Può anche essere il risultato di un infortunio o di un raffreddore.

Con la miosite del torace, la sindrome del dolore è più pronunciata. Il dolore è sordo e si intensifica quando si cambia la posizione del corpo. Si osserva anche un aumento del dolore quando respiro profondo o espirare. Ciò è spiegato dal fatto che durante l'escursione del torace ( movimenti durante la respirazione) i muscoli si allungano e cambiano posizione. Le terminazioni nervose reagiscono aumentando il dolore. È importante differenziare la miosite toracica dalla patologia del sistema cardiovascolare. Quindi, a volte il dolore può irradiarsi al lato sinistro e imitare un attacco di cuore.

La miosite della schiena è la più comune. Tuttavia, di regola, non tutti i muscoli si infiammano, ma gruppi separati. La miosite è la più comune muscoli lombari. La ragione di ciò è la pressione costante su di essi, poiché il carico principale è assunto dalla regione lombare. Se viene aggiunta anche una componente infiammatoria ( "allunga la schiena"), quindi il dolore può irradiarsi agli arti inferiori.

I principali sintomi della miosite della schiena sono:

• dolore fastidioso, peggiorato la sera;
• mobilità limitata della regione lombare;
• diffusione del dolore alla gamba.

Con un'infiammazione grave, il dolore può essere così grave da immobilizzare praticamente la persona. I muscoli diventano così tesi che la persona non è in grado di raddrizzarsi e si trova in uno stato semipiegato. Alla palpazione ( sensazione) i muscoli sono densi, tesi e molto dolorosi.

Miosite della spalla

La miosite della spalla è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio nei muscoli del cingolo scapolare. La più comune è la miosite acuta, che si sviluppa dopo un infortunio o uno sforzo fisico grave ( ad esempio, dopo aver sollevato pesi).

I sintomi della miosite della spalla sono:

• tensione muscolare;
• gonfiore alle spalle;
• dolore acuto ai muscoli delle spalle, che si intensifica con i movimenti delle braccia;
• sensazioni di dolore in tutto il cingolo scapolare.

Le principali cause della miosite della spalla comprendono raffreddori e lesioni. Le lesioni possono essere causate dall’attività fisica. Il danno ai muscoli del cingolo scapolare è molto spesso osservato con la dermatomiosite. Con questa malattia, i movimenti della testa vengono rapidamente compromessi, al punto che diventa difficile trattenerla.

Miosite dei muscoli gastrocnemio

Come malattia indipendente, miosite muscoli del polpaccioè estremamente raro. Molto spesso, l'infiammazione di questi muscoli si osserva in malattie sistemiche come la sclerodermia, la polimiosite, il lupus eritematoso sistemico. La manifestazione principale di questa malattia è la debolezza delle gambe. Inizialmente, la debolezza appare solo durante l'esercizio. Tuttavia, man mano che la malattia progredisce, dolore e debolezza cominciano ad apparire a riposo. Per alcune malattie ( ad esempio, con la sclerodermia) inizia a crescere nei muscoli tessuto connettivo. Ciò porta all'atrofia dei muscoli del polpaccio e alla disabilità del paziente, poiché i movimenti vengono completamente persi.

A certe specie La miosite comprende la dermatomiosite e la miosite ossificante.

Dermatomiosite

Dermatomiosite ( sinonimi polimiosite, miosite generalizzata) è una patologia che si manifesta con danni ai muscoli, alla pelle e agli organi interni. Questa malattia appartiene a malattie sistemiche, il che significa il coinvolgimento dell'intero organismo nel processo patologico.

Le cause della polimiosite fino ad oggi non sono state sufficientemente studiate. Si ritiene che la dermatomiosite sia prevalentemente una malattia autoimmune. Secondo questa teoria, il corpo produce anticorpi contro i propri tessuti, in questo caso contro i muscoli. Successivamente gli anticorpi si depositano sui muscoli danneggiandoli. Oltre alla teoria autoimmune, vengono identificati altri fattori causali nello sviluppo della dermatomiosite.

A fattori causali La dermatomiosite comprende:

• infortuni;
• effetto dei farmaci;
• esposizione prolungata al sole.

Sintomi della dermatomiosite
La malattia può svilupparsi in modo acuto con un improvviso deterioramento della salute o gradualmente. La principale manifestazione della dermatomiosite è una sindrome di debolezza muscolare e dolore. Inizialmente, il dolore appare negli arti inferiori. Rende difficili i movimenti attivi abituali. Diventa difficile per una persona sollevare le gambe, sedersi e alzarsi. A poco a poco, il dolore appare non solo durante il movimento, ma anche a riposo. Con il progredire della sindrome del dolore, aumenta anche la debolezza muscolare. I muscoli stessi si gonfiano, si ispessiscono e si ingrossano. Gonfiore e ingrossamento muscolare sono caratteristici delle fasi iniziali della malattia. Successivamente, al contrario, si atrofizzano, si assottigliano e vengono sostituite da tessuto connettivo.

A volte il calcio può depositarsi nei muscoli, portando allo sviluppo delle cosiddette calcificazioni. La principale differenza tra la dermatomiosite e altri tipi di miosite è che si verifica con il coinvolgimento della pelle nel processo patologico. Quindi, le eruzioni cutanee compaiono in varie parti del corpo. Possono assumere la forma di bolle, stelle o grandi macchie rosse. Si notano anche focolai di aumentata pigmentazione o, al contrario, depigmentazione ( la pelle perde il suo colore caratteristico). L'eruzione cutanea è solitamente accompagnata da un prurito insopportabile. La dermatomiosite è caratterizzata da gonfiore intorno agli occhi con eritema viola. Questo caratteristico eritema intorno agli occhi è chiamato dermatomiosite da occhiali.

La dermatomiosite colpisce anche gli organi interni. Il cuore è più spesso colpito ( vale a dire il miocardio), polmoni, tratto gastrointestinale. È particolarmente spesso colpito il sistema cardiovascolare. Ciò è spiegato dal fatto che la maggior parte del cuore è formata da tessuto muscolare ( il miocardio è lo strato più spesso), che diventa un bersaglio per la dermatomiosite. L'infiammazione nel miocardio in questa malattia è accompagnata dalla distrofia miocardica. In questo caso, la funzione del cuore è significativamente compromessa. I sintomi principali sono battito cardiaco accelerato, pressione bassa e polso irregolare.

Ci sono acuti, subacuti e forma cronica dermatomiosite. Nel primo caso, la malattia si sviluppa alla velocità della luce, la debolezza muscolare progredisce fino alla completa immobilità. La forma subacuta è caratterizzata da periodiche riacutizzazioni e remissioni, con il graduale sviluppo di contratture. Anche la dermatomiosite cronica si manifesta ciclicamente, ma ci sono remissioni ( periodi di scomparsa dei sintomi) sono i più lunghi.

Il trattamento di tutte le forme di dermatomiosite prevede l'uso di corticosteroidi. Sono prescritte dosi massime di prednisolone e desametasone.

Miosite ossificante

Miosite ossificante progressiva ( sinonimo fibrodisplasia) è una malattia genetica caratterizzata dallo sviluppo di punti di ossificazione nei muscoli. La base della malattia è una violazione a livello genetico del processo di osteogenesi ( formazione del tessuto osseo). La malattia è progressiva e, fortunatamente, è estremamente rara. Esiste un solo laboratorio al mondo che studia questa malattia.

Sintomi della miosite ossificante
La malattia si sviluppa in infanzia, sono colpiti prevalentemente i ragazzi. Un sintomo estremamente specifico osservato nei bambini con questa patologia è la patologia pollice gambe. In questo caso, la falange del dito è girata verso l'interno e talvolta non c'è alcuna articolazione sul dito. Questa anomalia nel 90 per cento dei casi indica una malattia.

Fin dall'infanzia, la malattia si presenta sotto forma di esacerbazioni. Quindi, all'età di circa 10 anni, sotto la pelle del bambino compaiono sigilli di varie forme. Inizialmente sono localizzati nel collo, nella schiena e negli avambracci.

I siti di localizzazione del focus primario dell'ossificazione nella miosite ossificante includono:

• zona paravertebrale;
• spalle e braccia;
• testa e viso;
• bacino e gambe.

Il muscolo interessato dal processo di ossificazione si gonfia rapidamente e aumenta di dimensioni e appare il dolore. Allo stesso tempo, vi è un elevato livello di trauma e una scarsa rigenerazione ( guarigione) tessuti. Quindi, con il minimo livido o graffio, si sviluppa un gonfiore dei tessuti. Il gonfiore non scompare per molto tempo e non risponde al trattamento farmacologico. Ulteriori sigilli si sviluppano in altre parti del corpo. A poco a poco iniziano a indurirsi e ad addensarsi, il che indica il processo di ossificazione ( ossificazione). A causa dell'ossificazione, la mobilità è limitata, principalmente, della testa, della colonna vertebrale, delle grandi articolazioni e di altre parti del corpo. La malattia non risponde al trattamento, né medico né chirurgico. Inoltre, se provi a rimuovere questi dossi, ne arriveranno altri maggiore crescita punti di ossificazione.

La morte avviene a causa dell'ossificazione dei muscoli intercostali e addominali, responsabili della respirazione. L’aspettativa di vita media in questo caso è di 10 – 20 anni. Se muscoli respiratori non viene influenzato, quindi la disabilità si verifica più tardi, entro 30-40 anni. Attualmente non esiste alcun trattamento.

Diagnosi di miosite

La diagnosi di miosite, come qualsiasi altra malattia, si basa sull'anamnesi ( storia medica), reclami dei pazienti, esame obiettivo e risultati della ricerca.

Quale medico dovrei consultare per la miosite?
Se hai dolori muscolari, dovresti prima contattare medico di famiglia. Ti indirizzerà al laboratorio necessario e studi strumentali. Se la causa della miosite è infettiva o traumatica, la miosite viene trattata da un terapista.
Se i test indicano una natura reumatica o autoimmune, è necessario contattare un reumatologo. Il reumatologo si occupa della diagnosi e del trattamento della dermatomiosite, miosite nell'ambito delle malattie reumatiche e autoimmuni.

Codice della miosite secondo l'ICD

Classificazione internazionale delle malattie ( ICD) identifica diversi tipi principali di miosite.

Tipi di miosite secondo l'ICD

Test e studi per la miosite

La diagnosi di miosite, prima di tutto, comprende un sondaggio e un esame del paziente. Le principali lamentele di un paziente con miosite sono dolore muscolare, debolezza e limitazione dei movimenti. La localizzazione del dolore dipende dal tipo di miosite. Pertanto, con la dermatomiosite, il dolore appare inizialmente negli arti inferiori, con miosite del collo - nel collo e nella parte occipitale della testa, con miosite della spalla - nel cingolo scapolare. Una visita medica rivela dolore locale, gonfiore ed edema. Spesso però le lamentele del paziente e un esame obiettivo non bastano. Pertanto, la diagnosi di miosite comprende anche ulteriori test.

Test obbligatori per diagnosticare la miosite

Nome	Cosa mostra?	Quando si riunisce?
Analisi del sangue generale	aumento del numero di leucociti - leucocitosi; aumento della velocità di eritrosedimentazione ( VES); aumento del numero di eosinofili; aumento del numero di neutrofili.	Un aumento della VES si osserva sia nei raffreddori che nella miosite dovuti a malattie autoimmuni.
Chimica del sangue	Un aumento della concentrazione dell'enzima creatina fosfochinasi ( KFC) Frazioni MB; Aumento proteina C-reattiva.	Alte concentrazioni di CPK indicano danni al tessuto muscolare. Ciò si osserva nella maggior parte dei tipi di miosite e distrofia miocardica. Un aumento della proteina C-reattiva si osserva solitamente nella miosite autoimmune ( dermatomiosite, sclerodermia).
Analisi biochimica delle urine	Mioglobina.	La comparsa di mioglobina nelle urine indica una miosite nutrizionale acuta.
Analisi sierologica per la determinazione di anticorpi specifici	Miosite: i marcatori specifici sono: Scl-70	Questi sono marcatori specifici caratteristici di un certo tipo di miosite. Ad esempio, il marcatore Ku è specifico per la polimiosite e la miosite nel lupus eritematoso sistemico; Scl-70 - per la sclerodermia.

Tranne test di laboratorio I metodi strumentali sono ampiamente utilizzati nella diagnosi della miosite.

I metodi diagnostici strumentali includono:

• Elettromiografia. Un metodo per valutare la debolezza muscolare si basa sulla registrazione dell'attività elettrica dei muscoli. Può indicare la sostituzione del tessuto muscolare con tessuto connettivo.
• Fluorografia. Utilizzato per diagnosticare la miosite tubercolare.
• Raggi X. Non informativo nella diagnosi di miosite. Può indicare la presenza di calcificazioni o punti freddi nei muscoli.

Trattamento della miosite

Il trattamento della miosite dipende, prima di tutto, dalla sua eziologia, cioè dalla causa. Suggerisce una miosite traumatica e catarrale terapia a breve termine, mentre il trattamento della miosite autoimmune comprende un trattamento di mantenimento a lungo termine.

Il trattamento della miosite sviluppatasi sullo sfondo di un comune raffreddore o sullo sfondo di correnti d'aria comprende il trattamento generale e locale. Il trattamento generale prevede la prescrizione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori, nonché di vitamine. Il trattamento locale consiste in unguenti riscaldanti, massaggi e impacchi.

Farmaci per il trattamento della miosite

L'obiettivo principale nel trattamento della miosite è eliminare il processo infiammatorio, quindi i farmaci antinfiammatori costituiscono la base del trattamento. Non solo eliminano l'infiammazione, ma alleviano anche il dolore. Oltre ai farmaci antinfiammatori, vengono prescritte vitamine, miorilassanti e vasodilatatori.

Medicinali usati per trattare la miosite

Gruppo di farmaci	Meccanismo di azione	Rappresentanti e loro dosi giornaliere	Quando vengono nominati?
Antifiammatori non steroidei (FANS)	Hanno effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici.	Paracetamolo ( 500 milligrammi 4 volte al giorno). Ibuprofene ( 400 milligrammi 2 – 3 volte al giorno). Meloxicam ( 15 milligrammi una volta al giorno). Ketoprofene ( 100 milligrammi due volte al giorno).	Prescritto per miosite infettiva e traumatica. Vengono prescritti anche per la miosite di natura autoimmune, ma come terapia di mantenimento.
Rilassanti muscolari	Allevia la tensione e lo spasmo dei muscoli scheletrici.	Muscoflex ( 4 milligrammi 2 volte al giorno per 5 giorni). Mydocalm ( 100 milligrammi 2 – 3 volte al giorno).	Prescritto per miosite lombare, accompagnata da forte spasmo, per miosite del collo, della schiena e della spalla.
Agenti vasoattivi	Dilatano i vasi sanguigni, migliorando così l’afflusso di sangue ai muscoli.	Cavinton ( 5 milligrammi 3 volte al giorno). Cinnarizina ( 25 milligrammi 3 volte al giorno). Mexidol ( 125 milligrammi 2 volte al giorno).	Prescritto per tutti i tipi di miosite, soprattutto nei casi in cui vi è un grave spasmo muscolare.
Vitamine	Migliora la circolazione sanguigna e ha un effetto rinforzante generale	Demotone ( complesso di vitamine B1, B6, B5). Milgamma ( complesso di vitamine B1, B6, B12).	Assegnato nel modulo iniezioni intramuscolari, che vengono somministrati ogni due giorni, in un ciclo di 10 iniezioni.

Antibiotici per la miosite

Per la miosite infettiva vengono prescritti anche antibiotici. La scelta dell'antibiotico dipende dall'agente eziologico della miosite. Tuttavia, vale la pena notarlo patogeno specifico Raramente è possibile lussarsi. Pertanto vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro, come penicilline e sulfamidici.

Unguenti per la miosite

Gli unguenti costituiscono la base dei prodotti locali ( Locale) terapia. Fondamentalmente contengono anche una componente antinfiammatoria. Gli unguenti hanno un effetto anestetico locale, antinfiammatorio e riscaldante.

Unguenti usati per la miosite

Trattamento della miosite a casa

Il trattamento della miosite a casa si basa su diversi principi che devono essere seguiti per poterlo fare Guarisci presto. Inoltre, un approccio competente e responsabile anche all'autotrattamento aiuterà a prevenire l'insorgenza della malattia in futuro.

Va notato qui che solo quei tipi di malattie che non sono complicate dall'infezione possono essere curati a casa ( accompagnato da temperatura elevata, un forte deterioramento delle condizioni generali). Il trattamento per tali forme di miosite è prescritto solo da un medico. Dovresti consultare un medico anche se l'infiammazione muscolare è accompagnata da un forte dolore o se non si riscontra alcun sollievo 3-4 giorni dopo il trattamento a casa.

Ci sono le seguenti disposizioni di base per il trattamento della miosite a casa:

• l'uso di cerotti e altri agenti terapeutici;
• rispetto di un regime delicato di attività fisica;
• correzione della dieta tenendo conto della malattia;
• eseguire esercizi speciali.

Cerotti, impacchi e altri rimedi per la miosite

Tutti i rimedi utilizzati nel trattamento domiciliare della miosite si basano su un effetto comune: un effetto riscaldante. L'effetto del calore sui muscoli doloranti può ridurre il dolore e alleviare le condizioni del paziente. I farmaci possono avere anche effetti antinfiammatori e/o analgesici.

I seguenti rimedi sono usati per trattare la miosite a casa:

• intonaci;
• comprime;
• Altri significati.

Cerotti per miosite
Un cerotto per il trattamento dell'infiammazione muscolare è un materiale polimerico con una superficie adesiva che viene attaccato alla pelle ( a volte sui vestiti) nell'area dei muscoli interessati. Il cerotto contiene farmaci o rimedi erboristici che forniscono un effetto curativo. A seconda del tipo di effetto che forniscono, le patch sono divise in diversi tipi.

Può essere utilizzato nel trattamento della miosite i seguenti tipi intonaci:

• Pepe.È il cerotto più popolare grazie al suo basso costo. Il cerotto ha un marcato effetto riscaldante, motivo per cui deve essere utilizzato in modo intermittente per non provocare ustioni alla pelle. Inoltre, questo prodotto non deve essere utilizzato se sono presenti eruzioni cutanee, tagli o ferite sulla pelle su cui verrà applicato.
• Riflettendo. Il principio di questo cerotto è che riflette il calore prodotto dal corpo. Il prodotto non è attaccato alla pelle, ma all'interno degli indumenti.
• Antinfiammatorio. Tali cerotti contengono farmaci che ottengono un effetto antinfiammatorio. Usano farmaci antinfiammatori non steroidei come componente principale. I tipi più comuni di cerotti antinfiammatori sono Voltaren ( basato sul farmaco diclofenac) e chetotop ( basato sul farmaco ketoprofene).
• Anestetico. Si consiglia di utilizzare queste patch quando dolore intenso nei muscoli. Contengono farmaci che bloccano i recettori nervosi sulla superficie della pelle, ottenendo così un effetto analgesico. Il mezzo più comune di questo tipo è il cerotto Versatis a base di lidocaina anestetica. Il prodotto non deve essere utilizzato per più di 5 giorni.
• Magnetico. Il design del cerotto comprende una piastra magnetica, grazie alla quale si ottiene un effetto antidolorifico. Il cerotto deve essere applicato sulla pelle nella zona dolorante e lasciato agire per 2 o 3 giorni. Si sconsiglia l'uso del cerotto magnetico durante la gravidanza e l'allattamento.

Impacchi per miosite
Gli impacchi per l'infiammazione muscolare vengono realizzati per avere un effetto riscaldante sulla zona interessata. Per fare ciò, viene applicata una massa calda sulla pelle, che viene fissata con una pellicola di plastica per prolungare l'effetto riscaldante. Può anche essere usato tinture liquide (hanno bisogno di essere strofinati), che, grazie alla loro composizione, aumentano la circolazione sanguigna, fornendo un effetto riscaldante. Per prolungare l'effetto dell'impacco, l'applicazione deve essere avvolta in un tessuto caldo, preferibilmente naturale ( ad esempio, una sciarpa di lana).

I seguenti componenti vengono utilizzati per preparare le compresse:

• foglie di cavolo riscaldate, che devono essere tritate in un frullatore o sbattute fino a renderle morbide;
• foglie di bardana, scottate con acqua bollente e disposte in più strati;
• patate lesse calde schiacciate con la forchetta ( senza aggiunta di sale, spezie);
• una miscela di miele naturale e rafano grattugiato ( può essere sostituito con ravanello nero);
• tintura alcolica di fiori di lillà ( Versare 300 grammi di fiori freschi o secchi con un bicchiere di alcol e lasciare agire per una settimana);
• tintura di pepe ( preparato con 2 baccelli di peperoncino e 200 ml di alcol).

Altri rimedi per la miosite
Altri mezzi significano varie ricette popolari e preparati farmacologici che hanno un effetto riscaldante e/o analgesico. Uno dei rimedi semplici ed economici per il trattamento della miosite sono i cerotti di senape. Sono fogli di carta rivestiti da un sottile strato di senape secca.

Quando si utilizzano cerotti di senape, è necessario osservare le seguenti regole:

• una controindicazione all'uso di questo prodotto è una temperatura corporea superiore a 37,5 gradi;
• Prima dell'uso, i cerotti alla senape devono essere posti in un contenitore con acqua calda per 30 secondi;
• I cerotti di senape vengono applicati direttamente sulla zona dolorante, ad eccezione della zona del cuore;
• per migliorare l'effetto, i cerotti senape devono essere ricoperti con polietilene o una coperta;
• I cerotti di senape devono essere tenuti sulla pelle fino alla comparsa di un grave rossore ( questo di solito richiede dai 5 ai 10 minuti);
• Dopo aver rimosso i cerotti di senape, la pelle deve essere lavata con acqua tiepida ( non caldo) acqua.

Regime di esercizi per la miosite

IN stato iniziale malattia, cioè per i primi 2-3 giorni bisogna seguire un regime che escluda qualsiasi attività fisica. Ciò è necessario per fornire un riposo completo ai muscoli infiammati. Pertanto, quando si manifestano i primi sintomi di miosite, il paziente dovrebbe, se possibile, rimanere sempre a letto. Una volta ottenuto il sollievo, non dovresti cambiare improvvisamente il tuo regime. Il recupero muscolare richiede tempo, quindi per 2 o 3 settimane è necessario astenersi da qualsiasi attività che comporti stress sulla parte del corpo in cui si è localizzato il processo infiammatorio.

Dieta del paziente per miosite

Non esiste una dieta speciale per i pazienti con miosite regole severe. Allo stesso tempo, il paziente deve modificare la sua dieta durante il periodo della malattia in modo tale da nutrirsi importo massimo elementi di valore. Ciò consentirà al corpo di combattere più efficacemente il processo infiammatorio.

Insieme al cibo, un paziente con miosite dovrebbe ricevere i seguenti elementi:

• Vitamine A, C, E. Queste vitamine neutralizzano sostanze tossiche che si formano a seguito del processo infiammatorio. IN grandi quantità sono presenti nei pomodori, nei peperoni, negli agrumi, nelle mele e nell'olio vegetale non raffinato.
• Proteina. Le proteine ​​​​sono un materiale da costruzione per i muscoli, quindi con la miosite la necessità aumenta. Molte proteine ​​facilmente digeribili si trovano nella carne magra ( pollo, tacchino, vitello
  Il tipo di esercizio dipende dal gruppo muscolare interessato. Quindi, per la miosite del collo si consiglia di eseguire movimenti circolari e inclina la testa. Se la malattia ha colpito la parte bassa della schiena, è necessario inclinare il corpo a sinistra e a destra, avanti e indietro. Per la miosite del braccio saranno utili i movimenti rotatori con le mani e le braccia piegate ai gomiti. Oltre allo stress locale su muscoli specifici, l'esercizio generale sarà utile per la miosite: camminare o correre, lunghe passeggiate all'aria aperta, giochi sportivi o balli.

  Rimedi popolari per la miosite

  Nella medicina popolare ci sono ricette il cui utilizzo può alleviare la condizione di una persona affetta da miosite. L'uso di tali farmaci dovrebbe essere integrato con farmaci farmacologici, poiché costituiscono il trattamento principale etnoscienza ha un effetto debole. Tutti i tipi di rimedi popolari, a seconda della composizione e dell'effetto che forniscono, sono suddivisi in 3 categorie.

  Per la miosite vengono utilizzati i seguenti tipi di rimedi popolari:

  • unguenti;
  • tinture;
  • decotti per somministrazione orale.
  Unguenti per la miosite
  Gli unguenti per il trattamento della miosite sono costituiti da una base grassa e da un componente aggiuntivo ( uno o più). Effetto terapeutico gli unguenti risiede nei loro effetti analgesici e antinfiammatori. Burro, carne di maiale ( non salato) o grasso di tasso. La base grassa è completata da quella secca ( Necessariamente) componenti dell'impianto.

  Le seguenti piante possono essere utilizzate per preparare un unguento per la miosite:

  • fiori di camomilla;
  • fiori lilla;
  • equiseto;
  • boccioli di salice;
  • Foglia d'alloro.
  Le materie prime vegetali devono essere frantumate in polvere, unite a una base grassa e conservate per bagno turco diverse ore, senza farlo bollire. Successivamente la massa viene versata in un contenitore di vetro e conservata in un luogo buio per almeno 10 giorni. Si consiglia di utilizzare il prodotto finito quotidianamente, 2 – 3 volte al giorno. L'unguento viene applicato sulla zona dolorante e coperto con polietilene e un panno caldo.
  ).

  Decotti per somministrazione orale
  È indicato bere decotti per ricostituire la carenza di vitamine e altre sostanze preziose, che provocano il processo infiammatorio. Inoltre, bere tali bevande consente di mantenere il volume di liquidi raccomandato. Per questa malattia è necessario bere almeno 2 litri al giorno, senza contare l'acqua utilizzata per cucinare.

  Puoi preparare decotti da vari frutti e bacche che hanno contenuto aumentato vitamine Può essere rosa canina, biancospino, mirtilli rossi, mele ( essiccato o fresco), prugne. Per la miosite sono utili anche decotti di piante medicinali come camomilla e tiglio.

  Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

L'infiammazione dei muscoli del collo, della schiena, del torace, delle spalle o delle cosce viene chiamata dal punto di vista medico miosite. Con lo sviluppo di questa malattia, vengono colpiti uno o più muscoli. Nel tessuto muscolare si formano noduli che a loro volta causano dolore. Se l'infiammazione non viene trattata in tempo, la miosite muscolare passerà allo stadio cronico.

Succede che la malattia si diffonde a uno (localmente) o più gruppi muscolari (polimiosite). La malattia può svilupparsi in forma acuta e cronica. L'acuto, di regola, appare spontaneamente, bruscamente, in particolare dopo un infortunio o dopo uno sforzo fisico grave. Se il ciclo di trattamento non viene iniziato in tempo, la fase diventa cronica e periodicamente si manifesta con dolore. Appaiono quando grave ipotermia, cambiamenti climatici, lungo carico di lavoro.

Sintomi della malattia

• dolore nella regione cervicale, che si irradia alla parte posteriore della testa, zona frontale, orecchie, spalle;
• dolore al petto, parte bassa della schiena, schiena, muscoli delle gambe;
• il dolore diventa più forte durante il movimento o alla palpazione, per strada quando fa freddo;
• il dolore non diminuisce nemmeno dopo il riposo, la persona lo sperimenta costantemente a riposo;
• si forma gonfiore, il tessuto muscolare diventa più denso e teso;
• palpando si possono osservare noduli all'interno;
• la testa gira di lato con difficoltà, fa male raddrizzarsi e piegarsi;
• si verificano aumenti locali della temperatura, gonfiore e arrossamento locale;
• debolezza nei muscoli, possono atrofizzarsi.

Il trattamento, ad esempio, della miosite cervicale, dipenderà dai sintomi. E prima inizia, minore è il rischio di complicazioni.

Perché si verifica la malattia?

La malattia si sviluppa per i seguenti motivi:

• infortunio;
• forti crampi muscolari;
• grave ipotermia;
• attività fisica costante;
• violazione processi metabolici dentro;
• diabete;
• padagra, lupus eritematoso;
• osteocondrosi, scoliosi, artrite;
• eredità.

Il tessuto muscolare della schiena si infiamma a causa di:

• raffreddore (influenza, ARVI, tonsillite, mal di gola);
• sviluppo di reumatismi.

Molto spesso, questa malattia colpisce persone che sono costantemente nella stessa posizione, in cui lo stesso gruppo muscolare è teso. Questi sono programmatori, impiegati, violinisti, pianisti, autisti.

Tipi

1. La miosite cervicale è la forma più comune. Molto spesso si sviluppa a causa di raffreddori e grave stress fisico. Il dolore si avverte su un lato del collo, è impossibile girare la testa di lato;
2. Spinale: si avverte dolore regione lombare, ha un carattere doloroso. Anche a riposo non scompare, diventa forte durante il movimento e quando si palpa la parte bassa della schiena. Spesso il processo infiammatorio si verifica durante la gravidanza, perché in questo periodo il carico sulla schiena è elevato;
3. Toracico: qui il tessuto muscolare intercostale si infiamma. Diventa difficile respirare. I sintomi sono simili alla nevralgia intercostale;
4. Infettivo – si sviluppa a seguito della penetrazione di infezioni enterovirali, dello sviluppo di tubercolosi, sifilide e influenza. I sintomi principali sono dolore e debolezza. Può diventare purulento;
5. Ossificazione: colpisce fianchi, spalle, glutei. Molto spesso appare dopo gli infortuni. Il tessuto muscolare diventa denso e si atrofizza;
6. La polimiosite è una forma grave. Qui vengono colpiti diversi gruppi muscolari contemporaneamente. È caratterizzata da forte dolore e debolezza.

Perché l'infiammazione muscolare è pericolosa?

Durante il processo infiammatorio si sviluppa debolezza del tessuto muscolare. Il paziente difficilmente riesce a salire le scale, camminare, alzarsi dal letto, vestirsi, ecc. Ulteriore progressione la malattia influisce sulla salute. Diventa sempre più difficile sollevare la testa dal cuscino; devi tenerla sempre dritta.

Inoltre, l’infiammazione può diffondersi ad altri gruppi muscolari. Il pericolo della miosite cervicale è che colpisce il tessuto della faringe, della laringe e dell'esofago. Durante la deglutizione si avverte dolore, compaiono tosse, atrofia muscolare e mancanza di respiro. Il trattamento per la miosite cervicale dipende dai sintomi. Se questa malattia non viene trattata in tempo, si verificherà atrofia e la debolezza rimarrà per il resto della vita.

Effettuare la diagnostica

I sintomi della malattia sono molto simili all'osteocondrosi, perché provoca anche dolore alla schiena e al collo. Le malattie renali possono anche causare dolori lancinanti, avvertiti zona lombare. Per la sentenza diagnosi corretta Devi consultare un medico e sottoporti a un esame completo.

L'esame inizia con l'interrogatorio, l'esame e il tatto del paziente. Viene inoltre eseguita un'elettromiografia, che mostra le condizioni dei muscoli scheletrici, e vengono eseguiti esami del sangue e delle urine.

Come viene trattata la miosite: metodi

La terapia sintomatica è obbligatoria. Il medico prescrive antidolorifici e farmaci vascolari. Nella forma acuta il paziente deve osservare un regime supino e di riposo, nessuna attività fisica.

Il trattamento della miosite dei muscoli della schiena richiede più tempo, il corso dura 3-6 settimane.

Il corso può includere le seguenti procedure:

1. Hirudoterapia – l’irudina entra nel sangue, allevia il gonfiore, rafforza le pareti dei vasi sanguigni e normalizza la circolazione sanguigna;
2. Agopuntura: gli aghi colpiscono punti biologicamente attivi. Con questa procedura scompaiono il dolore, l'infiammazione, gli spasmi vascolari, la nutrizione dei tessuti viene normalizzata;
3. La kinesiterapia lo è fisioterapia. Aiuta ad alleviare il dolore, normalizza la pressione sanguigna, il metabolismo e la mobilità articolare;
4. Massaggio: si esegue l'impastamento e lo sfregamento. La procedura allevia il dolore e la tensione, elimina il mal di testa e raddrizza la postura.

Il trattamento completo della malattia aiuta ad alleviare l'infiammazione, eliminare il dolore, migliorare la salute, rafforzare il tono muscolare, normalizzare la circolazione sanguigna e la pressione sanguigna e rafforzare il sistema immunitario. Puoi curare la miosite a casa. Fare ginnastica speciale per consolidare l'effetto.

È altrettanto importante mangiare bene e seguire una dieta. Evita tutto ciò che è grasso e piccante. Includi nella tua dieta vitamine, verdure, olio vegetale, frutta, limoni, carne magra, pesce, latticini, noci, bacche, uova, formaggio di fegato. Bevi 1,5 litri di acqua al giorno, puoi utilizzare il decotto di rosa canina, tè verde o composta di frutta secca.

Il trattamento della miosite cervicale a casa può essere effettuato utilizzando il calore secco. cravatta punto dolente calda sciarpa di lana. La fisioterapia basterà. Puoi massaggiare delicatamente il collo da solo, accarezzandolo e massaggiandolo. Per fare questo si può utilizzare l'olio essenziale di lavanda, eucalipto o maggiorana, riscaldato e diluito con acqua.

Per malattie muscolari si intendono le malattie dei muscoli striati, che una persona può controllare consapevolmente (a differenza dei muscoli degli organi interni - muscoli lisci, che sono controllati inconsciamente, utilizzando il sistema nervoso autonomo). Tali malattie includono rotture dovute a lesioni meccaniche, malattie congenite o acquisite di natura infiammatoria o che si sviluppano sullo sfondo di una carenza di minerali o enzimi, a causa di disturbi autoimmuni.

Sintomi di malattia muscolare

Il tessuto muscolare striato lo è parte attiva il sistema motorio umano ed è responsabile del movimento del corpo nello spazio. I muscoli sono strutturali unità funzionale tessuto muscolare scheletrico, sono strutture simplastiche di lunghezza variabile da pochi millimetri a 10-12 cm. Il corpo contiene circa 600 muscoli scheletrici del collo, del tronco, della testa, degli arti superiori e inferiori.

I disturbi dello stato funzionale di un singolo muscolo o di un intero gruppo muscolare causati da danni meccanici, infiammazioni, alterazioni distrofiche, malformazioni o tumori sono chiamati malattie del tessuto muscolare. Le malattie muscolari possono avere natura (causa di insorgenza) e localizzazione diversa e di solito sono accompagnate da una serie di quanto segue: sintomi comuni:

• dolore acuto o doloroso nell'area di sviluppo della malattia: collo, cingolo scapolare, torace, parte bassa della schiena, schiena, muscoli della coscia o del polpaccio, ecc .;
• aumento del dolore alla palpazione (pressione) o all'aumento dell'attività motoria;
• dolore ai muscoli di varia gravità, che accompagna l'uscita da uno stato di riposo (ad esempio, quando ci si alza la mattina);
• arrossamento della pelle, gonfiore nell'area della malattia;
• rilevamento di noduli o gonfiori sul muscolo alla palpazione;
• debolezza muscolare, accompagnata da atrofia di varia gravità;
• sensazione di difficoltà e dolore nell'eseguire semplici movimenti (girare la testa, piegare il corpo).

Localizzazione delle malattie muscolari

A seconda della localizzazione della fonte del dolore, tutte le malattie dei muscoli e dei tendini possono essere classificate in base alla localizzazione dei processi patologici. Distribuito malattie muscolari nelle seguenti aree del corpo umano:

1. Collo: le malattie muscolari possono essere causate da raffreddore, sforzo eccessivo dovuto lungo soggiorno in una posizione scomoda, ipotermia. Sintomi caratteristici– piccante o È un dolore sordo, difficoltà nel girare o inclinare la testa.
2. Schiena: il dolore ai muscoli della schiena si verifica in caso di stress eccessivo, alcune malattie reumatologiche, difetti congeniti, infiammazione. Sintomi: dolore doloroso alla parte bassa della schiena, aggravato dalla palpazione e dall'aumento dell'attività fisica, in alcuni casi anche a riposo.
3. Gambe: tratto caratteristico Le malattie che accompagnano i muscoli delle gambe sono un forte dolore a riposo. Le cause delle malattie possono essere lesioni (distorsioni, strappi), infiammazioni, infezioni, malattie autoimmuni, carenze nel corpo nutrienti, squilibri ormonali.
4. Petto: nelle malattie dei muscoli pettorali il dolore si avverte lungo tutta la lunghezza delle costole, senza aumentare quando si preme su punti specifici. Senza la diagnostica di laboratorio, le malattie di questo gruppo di muscoli possono essere erroneamente diagnosticate come nevralgie a causa della somiglianza dei sintomi.

Tipi di malattie muscolari

Le principali malattie muscolari sono divise in gruppi di malattie che hanno una natura simile di insorgenza, sintomi caratteristici e, naturalmente, metodi di trattamento. Si distinguono le seguenti patologie:

La sindrome convulsiva è comune tra gli anziani, gli atleti professionisti e altre categorie di cittadini le cui attività sono associate ad un aumento attività fisica. Può essere provocato cattiva alimentazione e si verificano sullo sfondo della mancanza di un numero di minerali nel corpo. I crampi sono una brusca contrazione delle fibre muscolari, anche a riposo, che si verifica durante la notte o durante il giorno. L'indurimento del tessuto muscolare striato persiste per qualche tempo ed è accompagnato da un forte dolore acuto.

Trattamento sindrome convulsiva si basa su un effetto rilassante meccanico (massaggi, bagni caldi), combinato con una revisione del regime di attività e riposo. Un ruolo importante è svolto dal ripristino dell'equilibrio salino aumentando la quantità di liquidi bevuti quotidianamente e introducendo nella dieta alimenti con vitamina E e potassio. Terapia farmacologica non richiesto, può essere prescritto un ciclo di fisioterapia.

Malattie reumatiche

Infiammazione muscolare, inizialmente causata da infezione da streptococco, accompagnato da processi neurodistrofici nei tessuti e da una complessa reazione immunobiologica, è chiamata miosite reumatica. La fonte della lesione può essere il muscolo stesso o i vasi sanguigni che lo alimentano. Quando la malattia diventa cronica, l'ipotermia, il raffreddore e gli attacchi allergici diventano fattori che provocano ricadute. I principali segni clinici dei processi reumatici sono:

• attacchi di dolore acuto e grave nei muscoli della parte bassa della schiena e dei fianchi;
• dolore articolare migrante;
• difficoltà a muoversi;
• aumento della temperatura corporea;
• gonfiore delle articolazioni, comparsa di noduli reumatici.

L'infiammazione del tessuto muscolare viene trattata con l'uso di glucocorticosteroidi (farmaci ormonali), farmaci antinfiammatori locali non steroidei (unguenti, gel) e azione sistemica(compresse o iniezioni). I farmaci di scelta sono diclofenac, ibuprofene e acido acetilsalicilico. Sviluppare schema efficace La terapia può essere eseguita solo da uno specialista. Dopo che il dolore scompare, vengono praticate le procedure fisioterapeutiche.

Rottura muscolare

Le lesioni da uso eccessivo che comportano la rottura delle fibre muscolari o dell'intero muscolo sono lesioni meccaniche comuni ai muscoli durante lo sport o gli incidenti. La lesione provoca un forte dolore nel punto della rottura; nel tessuto può comparire una depressione, evidente alla palpazione. L'applicazione del ghiaccio viene utilizzata come misura di primo soccorso per alleviare il dolore e prevenire lo sviluppo di un ematoma. Il metodo di trattamento è un intervento chirurgico, dopo la guarigione vengono prescritti esercizi terapeutici.

Miopatia

La riduzione del tessuto muscolare, accompagnata da atrofia, dimensioni anormalmente grandi o piccole dei muscoli atonici, contrazioni delle singole fibre, crampi e dolore, è chiamata miopatia endocrina congenita, che si sviluppa a causa di disfunzione delle ghiandole surrenali o della tiroide. Il paziente ha bisogno dieta speciale ed esercizi terapeutici delicati.

Miosite

Infiammazione dei muscoli scheletrici sullo sfondo di danni tossici, infezioni infettive o autoimmuni, dovute a maggiore mobilità in caso di lesione traumatica si parla di miosite. I principali sintomi della malattia sono dolori muscolari dolorosi, debolezza e affaticamento muscolare e difficoltà di movimento. Il trattamento dipende dalla natura del processo infiammatorio; il regime terapeutico è simile al regime terapeutico per le malattie reumatiche (farmaci antinfiammatori, terapia ormonale, fisioterapia).

Carenza di minerali o enzimi

Le malattie muscolari possono essere causate da una mancanza di dieta sostanze necessarie per il pieno funzionamento dei muscoli. La carenza diagnosticata di potassio o calcio, che causa convulsioni o paralisi, viene trattata con farmaci contenenti potassio e aumentando l'intensità dell'esercizio durante lo sport. La carenza di enzimi coinvolti nella degradazione del glicogeno e del glucosio (le principali fonti di energia muscolare) è congenita, accompagnata da un indebolimento dei muscoli e richiede restrizioni dell'attività fisica.