Cos'è la scrofola? Lo provvede il pediatra distrettuale o locale

Ciao a tutti, oggi parleremo di leucorrea, visto che la leucorrea è una cosa che interessa a un gran numero di ragazze, cominciamo con cos'è la leucorrea?

Cos'è la leucorrea

Cos'è la leucorrea? Si tratta di una secrezione dagli organi genitali di donne e ragazze, chiamata leucorrea, perché molto spesso colore chiaro, bianche, crema lattiginose, trasparenti, giallastre, ma nel complesso più vicine al bianco, per questo venivano chiamate leucorree.
Questi scarichi possono avere consistenze completamente diverse, possono essere appiccicosi, possono anche essere formaggiosi, per alcuni possono essere elastici, possono essere completamente liquidi come l'acqua, possono essere simili a colla e altri.
In breve, esiste una variazione molto ampia della leucorrea e queste perdite sono semplicemente di accompagnamento processi fisiologici, che si verifica nel corpo di una ragazza, donna, ragazza.

Se ho la leucorrea significa che mi verranno le mestruazioni?

No, questo non è correlato, devi tenere presente che la leucorrea si manifesta a qualsiasi età e la leucorrea è divisa in diversi tipi.
Il 1° tipo di leucorrea è la leucorrea dei bambini, dei neonati, cioè anche le neonate hanno la leucorrea, appena nate hanno già questa secrezione, anche se in seguito può fermarsi, può fermarsi completamente, oppure può può rimanere nella forma liquido chiaro o qualche altro.
Cioè, è tutto così individuale che questa secrezione può non avere assolutamente nulla a che fare con le mestruazioni in particolare, ma quando una ragazza inizia ad avere il ciclo, la sua leucorrea si associa a questo ciclo e assume una forma più ciclica e comincia ad essere accompagnata da questo In ogni ciclo e in ogni periodo, queste leucorree cambiano un po', a volte sono più spesse, a volte diventano più fibrose.
Cioè, la domanda, se inizio ad avere la leucorrea, mi verranno le mestruazioni, non è corretta, perché leucorrea e mestruazioni non sono così interconnesse, non esiste una cosa del genere: se inizia la leucorrea significa mestruazioni, forse al contrario - sono iniziate le mestruazioni e poi la leucorrea, ma può darsi che ci sia la leucorrea, ma non le mestruazioni.

Ho la leucorrea da 3 anni e non ho il ciclo, dovrei consultare un medico?

Il fatto che tu abbia la leucorrea da 3 anni, ma non ti siano arrivate le mestruazioni, è normale, ripeto che questi non sono concetti correlati e leucorrea e mestruazioni possono essere indipendenti.

Quando dovresti consultare un medico?
Se noti un cambiamento nella natura delle tue leucorree, cioè erano sempre di un tipo, ma altre volte diventavano un altro, soprattutto se diventavano:

• giallo
• rosa
• strappato
• marrone
• cominciò a puzzare molto male
• sono diventati molto scadenti
• troppo cremoso

In generale, qualcosa di insolito per il tuo corpo, non tipico, non ha un odore molto gradevole e ha una consistenza piuttosto strana, in questo caso dovresti assolutamente consultare un medico.
E, naturalmente, devi contattare un ginecologo, ci sono ginecologi pediatrici, ci sono ginecologi per anziani, cioè, non importa quanti anni hai, puoi comunque contattare un ginecologo se qualcosa ti dà fastidio. Cioè, se all'improvviso hai troppe secrezioni, qualunque dubbio tu abbia, è normale contattare un ginecologo anche solo per un consulto, ti faranno un test e forse stai bene, o magari hai qualche tipo di infiammazione.

Ho iniziato ad avere la leucorrea non molto tempo fa e all'inizio era liquida, inodore, ma ora si è trasformata in un odore molto cremoso, molto macchiato e poco gradevole con una sfumatura gialla, cosa devo fare?

Ciò potrebbe essere la causa di alcune deviazioni. Diciamo che hai un'infiammazione o una malattia minore, in questo caso devi rivolgerti a un ginecologo, ogni scarica che ti provoca disagio è associata a qualche tipo di malattie ginecologiche.

Ho avuto la leucorrea per diversi giorni, ma ora è sempre normale?

Sì, è normale. La leucorrea può verificarsi ogni giorno. Succede che le ragazze completamente sane hanno la leucorrea abbastanza intensa e devono usare salvaslip, o cambiare continuamente la biancheria intima, perché è molto scarico pesante. E questa può essere la norma, quindi quanto sei fortunato, a seconda del tipo di corpo che hai, a seconda di quali sono le tue condizioni iniziali, tutto questo può essere assolutamente normale, in generale può essere la norma.

La leucorrea scomparirà dopo il ciclo?

Non necessario. Molto probabilmente no, perché quando iniziano le mestruazioni, la leucorrea o semplicemente appare se non l'avevi prima, oppure se l'avevi, allora diventa più equilibrata, cioè se la leucorrea è una perdita vaginale, diventa più suscettibile alle il ciclo, quindi non sono gli stessi per tutto il mese, ma dapprima sottili, poi più spessi, e al momento dell'ovulazione generalmente possono trasformarsi in un tappo così specifico, penso che le ragazze abbiano notato un tale grumo di secrezione quel giorno dell'ovulazione, poi diventano di nuovo più liquidi e così via.

Cos'è la leucorrea nelle ragazze e come appaiono nei video

Ogni donna sa cos'è la leucorrea. La leucorrea nella donna è una secrezione vaginale che può essere fisiologica o patologica (a seconda della composizione, del colore, della consistenza, dell'odore). U donna sana la leucorrea non provoca disagio, viene secreta in scarse quantità e può cambiare tonalità a seconda delle fasi ciclo mestruale.

Tuttavia, ce ne sono alcuni processi patologici, sullo sfondo del quale lo scarico diventa abbondante, provocando una sensazione di maggiore umidità, prurito, macerazione pelle attorno ai genitali. Cercheremo di chiarire quale tipo di secrezione è considerata normale e cosa può essere confusa con lo sviluppo della malattia.

Cause della leucorrea nelle donne

Prima di considerare le cause della leucorrea patologica e la malattia in cui compaiono, va detto carattere normale perdite vaginali:

• colore chiaro (lattiginoso - dopo le mestruazioni, muco trasparente - durante l'ovulazione, bianco - prima delle mestruazioni);
• una piccola quantità di scarico;
• nessuna irritazione attorno ai genitali;
• nessun prurito o disagio;
• un aumento della quantità durante la gravidanza, i rapporti sessuali, dopo di essi, durante la pubertà.

La leucorrea di natura patologica si verifica sullo sfondo dei seguenti fattori:

• prolasso delle pareti vaginali;
• lesioni traumatiche ai genitali e al perineo;
• uso di concentrati per lavaggi;
• indossare a lungo un berretto sulla cervice;
• uso di contraccettivi di vario tipo;
• problemi intestinali.

Cause di dimissione - malattie sistemiche, Per esempio, diabete, processi tumorali degli organi genitali, mancato rispetto delle norme igieniche. Ma molto spesso la leucorrea è una manifestazione di malattie ginecologiche di natura infiammatoria(colpiti, cerviciti, vulvovaginiti).

Importante! Per scegliere il trattamento giusto, la causa deve essere diagnosticata correttamente. scarica patologica e identificare la malattia.

Sintomi della leucorrea nelle donne

Di norma, sullo sfondo della comparsa di malattie, le ragazze lamentano cambiamenti nell'ombra, nella quantità e nell'odore della leucorrea. Dalla natura dello scarico medico esperto può immediatamente fare una diagnosi e nominare la causa. La conferma affidabile della malattia si ottiene attraverso la diagnostica di laboratorio e strumentale.

Se la leucorrea è bianca o colore giallo, V grandi quantità, hanno un odore sgradevole e provocano prurito, questa è la tricomoniasi. Con la candidosi (popolarmente conosciuta come mughetto), lo scarico ricorda in apparenza la ricotta bianca. Quando si esamina la vagina, sono visibili arrossamento, gonfiore e graffi intorno ai genitali. Se la leucorrea aumenta notevolmente in quantità, ha uno sgradevole odore di pesce e il colore delle secrezioni diventa grigio, ci pensa lo specialista vaginosi batterica.

La clamidia è caratterizzata da leucorrea gialla. Quando esamini la vagina, puoi vedere come drenano canale cervicale cervice lungo le pareti. I pazienti lamentano dolore addominale e disagio durante la minzione.

La leucorrea purulenta è caratteristica della gonorrea. La malattia è accompagnata sindrome del dolore basso addome, sanguinamento nel mezzo del ciclo mestruale.

Con colpite, una ragazza si lamenta di:

• la leucorrea è liquida o, al contrario, densa;
• la secrezione può assomigliare a muco striato di sangue;
• cattivo odore;
• bruciore, prurito nella vagina;
• dolore al basso ventre.

Tipi di leucorrea

La leucorrea può essere la seguente:

1. Tubal: la causa del loro aspetto è la patologia delle tube di Falloppio. Più spesso stiamo parlando sui processi tumorali. Tale scarico ha una tinta gialla, striature di sangue e una consistenza liquida.
2. Uterino: si verifica sullo sfondo di tumori, endometriosi, polipi. La leucorrea uterina può essere di natura purulenta o simile a una brodaglia di carne.
3. Cervicale: si sviluppa a causa della patologia della cervice. Tale leucorrea si verifica con la tubercolosi, il diabete mellito, la poliposi e i processi tumorali.
4. Vaginale: si verifica sotto l'influenza fattori chimici, sullo sfondo di patologie infettive.
5. Vestibolare: tale leucorrea appare a causa dell'eccessiva produzione di secrezioni da parte delle ghiandole della vulva

Esistono diversi modi per sbarazzarsi delle secrezioni patologiche: l'uso di farmaci, la dietoterapia, interventi chirurgici, metodi tradizionali. Il metodo utilizzato per trattare la malattia deve eliminare la causa.

Candidosi

Vengono prescritte compresse e farmaci antimicotici locali (sotto forma di supposte). Clotrimazolo, nistatina, pimafucina, isoconazolo sono efficaci. Le lavande per il mughetto ridurranno leggermente la quantità di leucorrea. In generale, questo metodo è inefficace.

Importante! Allo stesso tempo, i medici prescrivono complessi vitaminici, eubiotici, immunomodulatori per rafforzare forze protettive corpo.

Vaginosi batterica

La leucorrea che si verifica sullo sfondo di questa patologia scomparirà solo dopo la distruzione dell'agente eziologico della malattia. A seconda del tipo di microrganismi patogeni, possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• metronidazolo;
• Ornidazolo;
• Clindamicina;
• Ampicillina.

Per accelerare il processo di eliminazione della patologia, vengono prescritti gli eubiotici: medicinali recupero microflora normale mucosa vaginale. In parallelo: complessi vitaminici, immunostimolanti.

Tricomoniasi

Assegnare farmaci sistemici(Ornidazolo, Efloran, Tinidazolo, Metronidazolo). Durante la terapia la leucorrea diminuisce e dopo qualche tempo scompare completamente.

Douching

Eliminare le secrezioni solo mediante lavande produce un effetto a breve termine. Il trattamento dovrebbe essere completo e combinato procedure locali con l’assunzione di farmaci sistemici.

Per la pulizia è possibile utilizzare soluzioni:

• Vagotil;
• Miramistina;
• clorofillite;
• Clorexidina.

Controindicazioni alla procedura di pulizia:

• processi tumorali,
• endometriosi,
• periodo mestruale,
• gravidanza,
• tentativi di eliminare la leucorrea fisiologica o il muco,
• infiammazione acuta delle ovaie, delle tube di Falloppio.

Rimedi popolari

1. Ricetta n. 1. 2 cucchiai. versare acqua bollente sulla radice di assenzio tritata e partire. Dopo mezz'ora, filtrare e assumere 100 ml per via orale 3 volte al giorno. Ridurrà la quantità di leucorrea, ridurrà il disagio e il prurito.
2. Ricetta n. 2. Versare 200 g di gemme di pino in 10 litri di acqua bollente e dare fuoco in un secchio di ferro. Dopo 30 minuti, rimuovete e filtrate. Utilizzare per semicupi.
3. Ricetta n.3. Douching con un decotto di radice di polmonaria, corteccia di quercia ed erba di San Giovanni. La stessa soluzione può essere utilizzata per il lavaggio.

Prima dell'uso metodi tradizionali trattamento, consultare uno specialista per escludere la presenza di controindicazioni.

La dimissione femminile è convenzionalmente divisa in due tipi: fisiologica e patologica. I primi sono la norma e il loro aspetto non è accompagnato da alcun disagio. E questi ultimi si verificano solo nei casi in cui compaiono infezioni e infiammazioni nella vagina.Scarico bianco, cremoso, inodorefare riferimento a tipo fisiologico, ma solo se non sono presenti altri sintomi caratteristici di varie patologie.

La secrezione secreta dalla vagina garantisce il mantenimento dell'equilibrio tra batteri lattici e microrganismi opportunisti, oltre alla pulizia degli organi sistema riproduttivo dall'epitelio morto. La sua quantità dipende dal lavoro delle ghiandole che si trovano sulle mucose. La loro attività è influenzata sia da fattori interni che interni fattori esterni. Quando esposti ad essi, la quantità di muco prodotta aumenta, il che è naturale reazione difensiva corpo.

La scarica è considerata normale solo se:

• Non hanno un odore specifico.
• Vengono rilasciati in piccole quantità.
• Non causare irritazione cutanea sulle labbra.

A seconda del ciclo mestruale, questi indicatori possono cambiare, il che non indica affatto patologie. Per esempio,scarico cremosoAbbastanza spesso osservato nelle ragazze e nelle donne:

• Se c'è uno squilibrio ormonale.
• Prima delle mestruazioni.
• Durante il periodo dell'ovulazione.

Disturbi ormonali

Bianco scarico denso senza segni di infezione o infiammazione si verificano abbastanza spesso nelle ragazze durante la pubertà, quando si forma livelli ormonali. Di norma, sono scarsi in natura e non forniscono una sensazione di umidità. Non appena le ragazze hanno il primo ciclo mestruale, le secrezioni diventano quasi impercettibili e dopo 2-3 cicli diventano normali.

Nelle donne adulte l'aspetto leucorrea densa può essere causato dai seguenti fattori:

• Gravidanza.
• Assunzione di contraccettivi orali.
• L'inizio della menopausa.

Tutto ciò è accompagnato anche da cambiamenti nei livelli ormonali, che hanno un impatto diretto sul funzionamento del sistema riproduttivo. Va notato che durante la gravidanza bianco abbondante si può osservare la secrezione al posto delle mestruazioni e questa è la norma assoluta.

Prima del ciclo

Generalmente, perdite bianche e cremose nelle donnecompaiono nel momento in cui l'utero si sta preparando per le prossime mestruazioni. Ciò avviene pochi giorni prima delle mestruazioni e la secrezione stessa non provoca disagio nel perineo. Caratteristica distintiva Tale scarica è che potrebbero esserci delle strisce di sangue, motivo per cui possono diventare rosa o brunastre (l'aspetto di quest'ultimo è causato da processi ossidativi).

Ovulazione

Perdite bianche nelle donnesi può osservare anche nei giorni 12-16 del ciclo mestruale, che è causato dall'inizio del periodo di rilascio dell'ovulo dal follicolo (ovulazione). Durante questo periodo, la cervice produce molto muco per purificarsi dai microrganismi dannosi e proteggere l'ovulo fecondato dalle infezioni (se penetra improvvisamente nella cavità uterina).

A seconda della microflora vaginale, questo muco può essere colorato Colore bianco. Ma! In assenza di patologie e infezioniscarica a metà cicloNon odorano e non irritano la pelle!

Altri motivi

Perdite bianche e densenelle donne si osservano abbastanza spesso dopo sesso non protetto. La loro comparsa è causata dalla pulizia da parte del corpo dell’eiaculato maschile entrato nella vagina durante il rapporto sessuale.

Lo sperma maschile contiene proteine ​​e quando entra nella microflora acida, questa proteina si coagula, provocando la comparsa disecrezione bianca, a volte densa. Possono essere osservati entro 12-24 ore dal contatto sessuale con un uomo.

Secrezione vaginalepuò verificarsi anche per colpa della donna stessa. Indossare abiti sintetici attillati biancheria intima, utilizzo dei fondi per igiene intima, che contengono molti alcali (ad esempio, ordinario sapone da toilette), frequenti lavaggi, mancato rispetto delle norme di igiene personale: tutto ciò può fungere da causa di dimissione bianco , poiché sotto l'influenza di questi fattori cambia equilibrio acido-base nella vagina.

Secrezione senza odore o pruritopuò verificarsi anche a causa di:

• Stress frequente.
• Cambiamento climatico improvviso.
• Assunzione di farmaci antibatterici.
• Vita sessuale promiscua.

Importante! In ogni caso, in assenza di infezioni e infiammazioni, la secrezione che viene rilasciata dalla vagina non ha un odore acuto e specifico e non è accompagnata da prurito, bruciore o irritazione. Se compaiono altri sintomi, non dovresti ritardare la visita dal medico, poiché in questo caso non si può parlare di normalità. La donna necessita di un attento esame e trattamento.

Segni di infezione e infiammazione

Ogni donna dovrebbe conoscere i segni di infezioni e infiammazioni, poiché solo in questo modo può identificare il problema in tempo e iniziare il trattamento, evitando che si verifichino complicazioni. Di norma, in presenza di processi patologici, la comparsa di perdite vaginali è sempre accompagnata da ulteriori sintomi.

Ad esempio, viscoso e maleodorante la secrezione può verificarsi a causa dell'infiammazione delle tube di Falloppio. Molto spesso sono abbondanti e integrati dolori acuti nel basso addome durante i movimenti. Aspetto odore sgradevoleè causato dall'accumulo in tube di Falloppio essudato purulento, che penetra nella cavità uterina e poi esce attraverso la cervice.

Lo scarico è bianco e sgradevole l'odore può essere un segno dello sviluppo dell'endometrite. Questa malattia è caratterizzata dall'infiammazione dell'utero. In questo caso non si osserva prurito o bruciore nella zona perineale. Tuttavia, una donna può osservare periodicamente sensazioni dolorose basso addome, che si intensificano con forte attività fisica o rapporti sessuali.

La cervicite è un'altra malattia in cui appare una secrezione mucosa bianca e fibrosa. È caratterizzato dall'infiammazione della cervice, che molto spesso si verifica durante l'impianto batteri patogeni nella vagina. IN in questo caso anche notato dolore lancinante basso addome e secrezione, che può contenere strisce di sangue.

Se nello scarico ci sono grumi, bianchi densi coaguli o scaglie, che causano irritazione zona intima, prurito e bruciore, quindi questo indica già lo sviluppo di una malattia come il mughetto. Di regola, durante molto scarico abbondante Con odore aspro , le labbra si gonfiano e sulla loro superficie appare una patina biancastra. La pelle stessa diventa rossa e inizia a sbucciarsi.

Il motivo principale per lo sviluppo del mughetto è crescita attiva Funghi Candida, che fanno parte della microflora naturale della vagina. L'attivazione della loro crescita può verificarsi per i seguenti motivi:

• Diminuzione dell'immunità.
• Stress frequente.
• Cattiva alimentazione.
• Ipotermia.
• Abuso di alcool.
• Assunzione di alcuni farmaci.

Gli stessi motivi possono provocare la riproduzione attiva nella vagina microrganismi opportunisti- gardnerella. In questo caso si nota anche lo scarico bianco, solo che diventa più liquido e impoverisce l'odore del pesce marcio.

Importante! Se una donna ha un colore biancastro-verde o tinta gialla, allora questo è già un segno dello sviluppo di malattie sessualmente trasmissibili, ad esempio clamidia, tricomoniasi, ureaplasmosi o micoplasmosi.

Se si verificano perdite vaginali bianche e spesse, è necessario contattare un ginecologo. Solo lui può rispondere con precisione Perché sono apparsi e cosa è necessario fare. Per fare una diagnosi, devi solo prendere uno striscio per la coltura batterica e sottoporti ecografia, che confermerà/smentirà la presenza di processi infiammatori.

Generalmente, secrezioni inodore e pruriginose, dolore e altri sintomi che si verificano in determinati periodi ciclo, non richiedono trattamento. Ma per quelle condizioni in cui sono presenti altri sintomi, il trattamento viene selezionato rigorosamente su base individuale, a seconda della causa della loro insorgenza.

Ad esempio, il mughetto viene trattato con speciali farmaci antifungini. In questo caso, vengono trattate non solo le donne, ma anche i loro partner sessuali. Sono assegnati unguenti antifungini, con cui devono trattare il pene più volte al giorno.

Quando viene rilevata l'infiammazione, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori e immunostimolanti. Se sono state identificate malattie sessualmente trasmissibili, viene effettuata una terapia specifica con la partecipazione di agenti antibatterici.

È impossibile dire esattamente come trattare le secrezioni nelle donne. Tutto dipende dalla causa del loro verificarsi e caratteristiche individuali corpo. Pertanto, non dovresti automedicare e se sospetti lo sviluppo di malattie infettive o infiammatorie, è meglio cercare immediatamente l'aiuto di un medico e seguire tutte le sue raccomandazioni.

Video sull'argomento

Le secrezioni vaginali sono divise in fisiologico, normale per una certa età e fase del ciclo mestruale, e patologico associato a malattie genitali. Mettere diagnosi accurata e prescrivere un ciclo di trattamento l'unico sintomo impossibile, ma la comparsa di una secrezione diversa dalla norma dà motivo di contattare un ginecologo e sottoporsi ad un esame.

Normale lo scarico è costituito da una miscela di muco, epitelio morto e cellule microbiche, la secrezione delle ghiandole di Bartolini situate nel vestibolo della vagina. Contiene glicogeno, un nutriente per microflora benefica e acido lattico - un prodotto di scarto dei lattobacilli. I livelli di glicogeno sono più alti il ​​giorno dell’ovulazione. Normalmente presente scarico trasparente o biancastra, la consistenza è mucosa, con piccoli grumi o omogenea, senza odore sgradevole, in volume fino a 4-5 ml al giorno.

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Abbondante perdite vaginali o scarse, ma atipiche nel carattere o nell'odore, sono chiamate leucorrea. Si crea la leucorrea sentimento costante umidità, bruciore e prurito nella zona perineale. Cause secrezione abbondante - processi infiammatori ( , ); malattie infettive organi urogenitali, non specifici o malattie sessualmente trasmissibili; tumori o lesioni genitali interni; reazioni allergiche per lattice, lubrificanti spermicidi, lingerie e prodotti per l'igiene per le zone intime.

Per origine si distinguono le secrezioni vaginali, uterine e tubariche (acquose, di grande volume) e cervicali (spesse, scarse).

La leucorrea con pus è un sintomo di infiammazione,quelli sanguinosi sono spesso associati allo sviluppo di un tumore; i fiocchi cagliati o bianchi sono caratteristici del mughetto; arancione e verdastro con odore putrido– per la gardnerellosi (vaginosi batterica);quelli schiumosi compaiono con la tricomoniasi.

Successivamente può comparire leucorrea corsi lunghi contraccettivi, dopo aver effettuato la pulizia con antisettici; per stitichezza e uno stile di vita statico, che porta al ristagno del sangue venoso nella pelvi. Anche il prolasso delle pareti vaginali, i microtraumi dei genitali dopo i rapporti sessuali e le rotture del perineo causano la formazione di leucorrea.

Lo scarico del muco è normale

Si osserva la prima secrezione mucosa nelle neonate, la comparsa di secrezioni è associata a quantità residue di ormoni materni. Dopo 3-4 settimane le secrezioni scompaiono e ricompaiono verso gli 8-11 anni, quando aumenta la produzione dei propri estrogeni. Il muco viene rilasciato periodicamente, sembra muco crudo albume O congee, dall'odore aspro, colore – bianco con una sfumatura giallastra.

Ulteriore, durante la pubertà, compaiono perdite vaginali cicliche. L'inizio del ciclo è considerato il primo giorno delle mestruazioni; nella prima metà del ciclo e fino alla sua metà, che coincide con l'ovulazione, le secrezioni sono minori. Sono mucose o acquose, omogenee, possibilmente con piccoli grumi. A metà del ciclo: consistenza mucosa e abbondante, viscosa, possibilmente beige o tinta brunastra.

Dopo l'ovulazione Secrezione gelatinosa, simile alla gelatina. Il contenuto di acido lattico, prodotto dai lattobacilli, aumenta in essi e diventa secrezione odore aspro. Aumento dell'acidità protegge la mucosa vaginale, che durante questo periodo è più molle e vulnerabile alle infezioni. Prima delle mestruazioni, il volume delle secrezioni mucose aumenta nuovamente.

Dimissione durante la gravidanza liquido e abbondante, biancastro o trasparente. Prima del parto, la cervice si dilata e il tappo cervicale fuoriesce sotto forma di un grumo di muco piuttosto grande, possibilmente misto a sangue scarlatto. Solitamente il rilascio della spina coincide con le prime contrazioni. Se la secrezione vaginale è maggiore del solito, allora dovresti andare dal ginecologo: forse il liquido amniotico “perde”.

Presenza nei separati sangue liquido O coaguli di sangue suggerisce gravidanza extrauterina, minaccia di interruzione gravidanza, posizione atipica (presentazione) o distacco della placenta. Tutte le opzioni sono pericolose; in qualsiasi momento possono complicarsi con il sanguinamento e provocare la morte. Una donna incinta che nota la comparsa di sangue scarlatto dalla vagina dovrebbe sdraiarsi immediatamente, quindi chiamare immediatamente un'ambulanza.

Scarico bianco

IN pubertà le perdite vaginali possono essere dovute a infiammazione intestini, Vescia, utero o ovaie. Questi episodi contengono Dolore associato a minzione, coliche intestinali o sensazioni tiranti nel basso addome e nella regione lombare. La temperatura può aumentare, un esame del sangue mostrerà segni di infiammazione (leucocitosi, aumento della VES): sarà quindi necessario un trattamento per l'infiammazione.

10-12 mesi prima dell'inizio della prima mestruazione, la mucosa vaginale reagisce cambiamenti ormonali e si forma una secrezione liquida, trasparente o bianca, del colore del latte molto diluito, inodore o acida. Non è necessario prendere alcuna misura se non si lamentano bruciore o prurito nel perineo e le secrezioni non assumono l'aspetto di formaggio.

Dopo l'inizio dell'attività sessuale, la consistenza e la composizione delle secrezioni cambiano, il motivo è l’aggiunta della microflora del partner, che differisce nella composizione dalla flora vaginale. Ci vuole tempo per adattarsi, diverso in ogni caso, e la situazione tornerà alla normalità. Durante il periodo di adattamento, il volume delle secrezioni aumenta, le secrezioni diventano più liquide, con una tinta giallastra o biancastra pallida. Un cambiamento nel partner sessuale è quasi sempre associato a un cambiamento nel carattere perdite vaginali.

Dopo un rapporto sessuale non protetto, le secrezioni normalmente assumono prima la forma di coaguli giallastri o bianchi, e dopo 5-8 ore la secrezione si trasforma in liquida e abbondante. Dopo il rapporto protetto compaiono secrezioni bianche e dense, simili a lubrificante.

L'uso di contraccettivi o l'allattamento al seno sono ridotti secrezione normale: le secrezioni vaginali sono scarse e dense, di colore bianco o giallastro.

dà secrezioni bianche e cagliate, abbondante, di odore aspro. A volte lo scarico ricorda grumi di cagliata giallastri o scaglie bianche. La malattia è accompagnata da prurito e gonfiore dei genitali, irritazione della pelle del perineo. Lo sviluppo della candidosi è un segno di diminuzione dell'immunità.

cagliato rivestimento bianco nella vagina con il mughetto

Il mughetto è spesso combinato con malattie sessualmente trasmissibili(, gonorrea, tricomoniasi) e, si manifesta in malattie metaboliche (diabete mellito) e tumori. La candidosi richiede sicuramente un trattamento.

Video: perdite vaginali - normali e patologiche

Scarico giallo e verde

Le perdite vaginali "colorate" si verificano in caso di malattie sessualmente trasmissibili, vaginosi batterica (gardnerellosi) e infiammazione genitale aspecifica.

Nelle malattie sessualmente trasmissibili, la leucorrea è sempre accompagnata da dolore e bruciore associati alla minzione.

: quando si esamina la vagina, visibile scarico giallo, emerge dal canale cervicale e scorre lungo le pareti della vagina. La leucorrea è accompagnata da dolore alla parte bassa della schiena e al basso addome e dall'ingrossamento delle ghiandole di Bartolini. La diagnosi è confermata dall'analisi PCR.

: leucorrea abbondante, schiumosa, verdastro o giallastro, con un odore pungente e putrido. Può gocciolare sul perineo, lato interiore cosce e causare irritazioni alla pelle.

: il volume di scarico è moderato, colore bianco-giallastro. Può essere accompagnato da sanguinamento che non corrisponde al ciclo, dolore del tipo "cintura abbassata" - parte bassa della schiena, basso addome, parte interna fianchi Comune nella gonorrea odore putrido più bianco; un cambiamento nel loro colore dal bianco-grigiastro al giallo indica una transizione fase acuta malattie in croniche.

: Leucorrea abbondante, bianco-grigiastra, con odore di pesce in putrefazione. Le secrezioni appiccicose, giallo-verdi e persino arancioni sono tipiche di una malattia a lungo termine non trattata. Il prurito non è grave, si verifica periodicamente. Tutti i sintomi peggiorano immediatamente dopo il rapporto sessuale.

Vaginite aspecifica(colpite): in questa malattia la leucorrea è il sintomo principale. Il tipo di perdite vaginali varia a seconda della gravità del processo. Quando la vagina è infiammata, la secrezione diventa per reazione acida, di consistenza viscosa ed elastica, oppure abbondante e liquida, e perde trasparenza. I leucociti danno una tinta bianca torbida,il colore verde-giallastro è dovuto alla presenza di pus,rosa-giallastro – sangue. SU fasi iniziali infiammazione della leucorrea sierosa – liquida, acquosa; poi si trasformano in purulenti: densi, verdi, con un forte odore putrefattivo.

e annessite: infiammazione delle tube di Falloppio e delle ovaie. Possono manifestarsi come complicazioni specifiche causate da un'infezione venerea ascendente con una malattia sessualmente trasmissibile o da un'infiammazione "ordinaria" dei genitali interni. La secrezione è sempre accompagnata da dolore addominale; V periodo acuto– periodico, crampo e forte, in fase cronica– intensità media e bassa, costante, sordo, tirante.

Riassumiamo. Cause della leucorrea gialla e verde:

• scarico schiumoso - tratto caratteristico malattie sessualmente trasmissibili;
• la secrezione abbondante è tipica della fase acuta di colpite, annessite e salpingite;
• leucorrea scarsa - per annessite cronica e salpingite.

Perdite marroni e rosa

Associato alla presenza di sangue nelle perdite vaginali; possono comparire per ragioni fisiologiche o patologiche.

Ragioni fisiologiche:

1. Piccoli marroni rosa O secrezione scarlatta a metà ciclo: la biancheria non si sporca, il colore è visibile solo su assorbenti o carta igienica. La secrezione segnala che è avvenuta l'ovulazione, il che aiuta a pianificare la gravidanza.
2. Rosato e secrezione brunastra– la norma per la fine delle mestruazioni, quando si è verificato il completo rigetto dell’endometrio e inizia la fase di proliferazione (crescita del nuovo endometrio).
3. Questioni sanguinose durante l'assunzione di farmaci ormonali. Se continuano per di più tre cicli, allora dovresti cambiare il contraccettivo e farti visitare da un ginecologo.
4. Secrezione di muco cervicale misto a sangue vivo- nelle donne in gravidanza prima del parto.

Cause patologiche

Le ragioni patologiche possono essere: malattie veneree(gonorrea), endometrite, tumori uterini, iperplasia endometriale, poliposi, erosione cervicale, endometriosi.

Per la gonorrea l'infezione risale dalla vagina verso l'alto, colpendo l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie. Aspetto sangue sotto forma di venetra secrezione mucopurulenta E sanguinamento intermestruale– segni di ascesa infezione gonococcica. La diagnosi confermata viene fatta dopo il test, che deve essere positivo per la gonorrea, o dopo il rilevamento di gonococchi in essa contenuti.

– infiammazione dello strato uterino funzionale, che viene aggiornato dopo ogni ciclo mestruale. Leucorrea bruna, associati all'endometrite, compaiono prima e dopo le mestruazioni; è anche possibile che fuoriesca muco brunastro a metà del ciclo. Quasi sempre l'infiammazione dell'endometrio è combinata con la sua iperplasia (proliferazione) e sanguinamento mestruale, il ciclo è spesso abbreviato. Forte sanguinamento portare a anemia, il contenuto di emoglobina scende a 50-70 g/l (la norma per le donne è 120-140 g/l). La donna sente stanchezza costante, mancanza di respiro e vertigini compaiono anche con uno sforzo fisico minore.

L’iperplasia endometriale è considerata una condizione precancerosa.

Per riportare l'endometrio alla normalità, devi prima curare l'infiammazione. Il ciclo di antibiotici dura almeno 3 mesi, i farmaci vengono prescritti per 3 cicli mestruali.

Endometriosi - crescita tessuto ghiandolare(endometrio) nella cervice e nello strato muscolare dell'utero (miometrio), tube di Falloppio, ovaie, organi cavità addominale. Le cellule endometriali finiscono in posti insoliti durante gli aborti, esami strumentali utero, durante il parto e durante il ritorno della massa mestruale. Endometriosi si diffonde I, porta a numerosi infiammazione locale e istruzione aderenze; complicazione comune – infertilità.

Tipico dolore fastidioso durante le mestruazioni, scarico sanguinante da tutti i focolai di crescita endometriale. A colposcopia sulla cervice sono visibili piccoli noduli multipli o cisti, strisce bluastre o rosse. La leucorrea marrone sanguinante diventa più chiara dopo le mestruazioni, il suo volume diminuisce durante questo periodo e aumenta di nuovo prima della mestruazione successiva. L'endometriosi degli organi addominali è una causa comune emorragia interna e successivo intervento chirurgico (laparotomia).

Erosione cervicale: violazione dell'integrità della mucosa; durante l'esame vengono utilizzati per determinare i confini dell'erosione. acido acetico, soluzione al 3-5%. Dopo aver spalmato la superficie con acido, l'erosione è visibile come una macchia biancastra su sfondo rosa. Quando si verifica l'erosione, compaiono piccole perdite sanguinolente e la sua quantità aumenta dopo il rapporto sessuale.

Secrezione sanguinolenta dovuta al cancro

Iperplasia endometriale accompagnato da macchie marroni O scarico sanguinante prima e dopo le mestruazioni. Aciclico possibile sanguinamento uterino: durano a lungo, fino a diverse settimane o addirittura mesi, e portano all'anemia. La malattia si sviluppa a causa di uno squilibrio ormonale, problemi con i lipidi e metabolismo dei carboidrati(obesità, diabete), ipertensione, dopo operazioni ginecologiche, A predisposizione ereditaria, come conseguenza di malattie sessualmente trasmissibili - dopo l'infiammazione dell'utero, con endometrite.

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci combinati estrogeni/gestageni e, in caso di sanguinamento grave, il curettage endometriale. È necessaria una biopsia per valutare il grado di atipia cellulare e la proliferazione del tessuto ghiandolare. Se si sospetta un cancro, l'esame viene ripetuto.

Polipi nell'utero– si tratta di escrescenze allungate dell’endometrio, spesso diventano sintomi di poliposi scarico marrone e sanguinamento postmestruale. Possibile disagio quando contatto sessuale, subito dopo il suo completamento - avvistamento di secrezioni brunastre. Le cause della formazione di polipi sono considerate uno squilibrio di estrogeni e gestageni, infiammazione dell'endometrio e del canale cervicale. Piccoli polipi vengono scoperti per caso; quelli grandi (più di 2 cm) si manifestano con dolore sotto forma di contrazioni e aumento della perdita di sangue mestruale. La complicazione principale è l'infertilità; la transizione della poliposi a un tumore maligno non è stata dimostrata.

Tumori nell'utero SU fasi tardive si manifestano con sanguinamento, in primo periodo– lubrificanti vaginali scarico marrone . I tumori dell'utero sono divisi in benigno(polipi, fibromi e fibromi) e maligno(cancro endometriale e miosarcoma, cancro della cervice). La leucorrea con pus e sangue scarlatto, possibilmente maleodorante, è caratteristica della disintegrazione di un tumore; con cancro cervicale, appare una secrezione densa, scarsa, striato di sangue. I nodi fibromatosi sottomucosi danno sempre forte sanguinamento, cioè sono clinicamente maligni. Il cancro della cervice metastatizza rapidamente, diffondendosi ai linfonodi pelvici, al fegato e ai polmoni e può diffondersi alle pareti vaginali.

Video: dimissione nelle donne, opinione di esperti

Le perdite vaginali, o leucorrea (anche leucorrea), si verificano nelle donne sane, così come nelle varie malattie, soprattutto infezioni. Ragione comune quantità eccessiva di liquido secreto - vaginosi batterica, cioè uno squilibrio della normale microflora vaginale, nonché mughetto (candidosi). La secrezione di leucorrea può essere accompagnata da bruciore, prurito e odore sgradevole. Il trattamento dipende dalla causa che li provoca.

Cos'è la leucorrea?

Una donna sana dovrebbe avere la leucorrea? Sì, questo processo riflette pulizia normale mucosa dalle cellule morte. Per la maggior parte delle donne, la quantità di secrezione vaginale aumenta prima dell'ovulazione e. Ciò si verifica a causa dei cambiamenti nei livelli ormonali e dell’aumento della secrezione da parte delle ghiandole della cervice e della vagina, che aiuta possibile fecondazione. In una donna sana età riproduttiva Al giorno si formano circa 20 ml di leucorrea, ma questa quantità è individuale.

Un cambiamento nell'odore, nel colore o un aumento della quantità di secrezioni accompagnato da irritazione del tessuto vaginale possono indicare la presenza di un'infezione.

Cause di scarica patologica

Le pareti della vagina e della cervice contengono ghiandole che secernono una piccola quantità di fluido, che aiuta a pulire il tratto genitale. Leucorrea normale di colore trasparente o bianco latte, non hanno odore sgradevole. Diverse malattie infettive possono causare cambiamenti nel volume, nella consistenza, nel colore o nell'odore.

Ragioni patologiche per i cambiamenti nella natura della dimissione:

• Vaginosi batterica

Questo è uno squilibrio nel numero di batteri normalmente presenti nella vagina. Il suo ragioni esatte sconosciuto. In precedenza, si credeva che la vaginosi fosse causata dal batterio gardnerella e veniva chiamata gardnerellosi. Tuttavia, non sempre si osserva un aumento del numero di questi microrganismi durante la malattia.

• Tricomoniasi

• Gonorrea

L'infezione si trasmette sessualmente. L'agente eziologico sono i batteri Neisseria gonorrhoeae o gonococchi.

• Clamidia

Un altro infezione trasmessa sessualmente, che è causata da microrganismi del genere Chlamydia. Le donne infette di solito non hanno sintomi e l'unica manifestazione della patologia è la leucorrea. A decorso acuto malattie, oltre alle secrezioni abbondanti, compaiono segni di infiammazione della vagina, dell'uretra e della vescica.

• Candidosi

La malattia si verifica quando crescita eccessiva Funghi Candida nella vagina, spesso a causa di antibiotici o altri fattori che distruggono la normale flora batterica della vagina.

Sintomi

La leucorrea patologica nelle donne può avere colori diversi: dal trasparente al grigio, giallo, verdastro o bianco latte, nonché un odore sgradevole di diversa natura. I sintomi dipendono dalla loro causa:

• : non tutte le donne sono accompagnate da questo sintomo, ma spesso, sotto l'influenza di un fattore provocante, appare una secrezione abbondante di colore bianco-grigiastro, con uno sgradevole odore di pesce.
• Provoca leucorrea schiumosa, giallo-verde, inodore. Sintomi associati comprendono disagio durante i rapporti sessuali e la minzione, irritazione e prurito dei genitali.
• è accompagnato da sintomi solo nella metà delle donne infette. La paziente può essere disturbata da una sensazione di bruciore durante la minzione, da un aumento della frequenza, da perdite vaginali gialle, arrossamento e gonfiore dei genitali e prurito vaginale.
• Inoltre è spesso asintomatico. In altri pazienti, la quantità di secrezioni aumenta e compaiono sintomi di cistite e uretrite.
• accompagnato da leucorrea densa e inodore, la cui consistenza ricorda la ricotta. Altri sintomi includono bruciore, dolore durante la minzione e i rapporti sessuali.

Leucorrea nelle donne sane

La natura delle perdite vaginali può cambiare a seconda periodi diversi la vita della donna.

La leucorrea prima delle mestruazioni si verifica 2-3 giorni prima dell'inizio. Di solito sono bianchi o leggermente giallastri. Se una donna usa contraccezione intrauterina(), la leucorrea normale sarà di colore giallo o brunastro e avrà natura macchiata. Hanno una consistenza piuttosto densa. di natura mucosa, con un leggero odore acidulo.

Periodo di gravidanza

Durante il 1° trimestre di gravidanza, una donna di solito non nota alcun cambiamento nella natura delle secrezioni vaginali. Dalla 13a settimana si forma un tappo mucoso che chiude il canale cervicale, il metabolismo accelera e le cellule della parete vaginale muoiono. Questi processi sono accompagnati da un aumento del volume del muco secreto, che normalmente ha un colore chiaro o bianco, consistenza liquida e nessun odore.

Nel 3° trimestre le secrezioni diventano piuttosto abbondanti. Questo sintomo è chiamato “leucorrea durante la gravidanza”. Se non è accompagnato da prurito, bruciore, arrossamento dei genitali esterni o cambiamento nel colore e nell'odore delle secrezioni, questo fenomeno è di natura fisiologica e richiede solo il rispetto delle norme igieniche. Informazioni su eventuali modifiche proprietà normali devi informare il tuo medico.

Climax

La leucorrea diventa gradualmente meno intensa. Tuttavia, mantengono il loro colore normale e un leggero odore. Secrezioni abbondanti di colore giallo, verde, di consistenza formaggiosa o miste a sangue dovrebbero essere la ragione per contattare un ginecologo.

La funzione delle ghiandole sessuali nelle donne anziane svanisce, quindi gli ormoni cessano di influenzare le condizioni della parete vaginale. Sviluppa secchezza, che non dovrebbe causare preoccupazione. In caso di disagio, il ginecologo può prescrivere una crema contenente estrogeni che stimola le ghiandole mucose. A questa età, un segno di patologia diventa una secrezione abbondante, soprattutto di natura acquosa, che può essere un segno di cancro dell'endometrio.

Opzioni di scarico vaginale

Per sapere se hai bisogno assistenza sanitaria con la leucorrea, è necessario determinarne la natura:

• bianco latte: una variante della norma, di solito si verifica prima delle mestruazioni o pochi giorni dopo;
• trasparente e acquoso: normale se non accompagnato da prurito e odore sgradevole;
• somigliante all'albume: elastico, leggero, appare durante il ciclo, indica la massima capacità di concepimento della donna;
• giallo: segno processo infettivo; con un odore di pesce accompagnatorio - un sintomo di vaginosi batterica;
• verde: sintomo di infezione; con un odore sgradevole accompagnatorio, molto probabilmente tricomoniasi;
• marrone: squilibrio ormonale, endometriosi, fibromi uterini e sanguinamento da impianto dopo la gravidanza; durante la gravidanza, può essere un segno di minaccia di aborto spontaneo;
• spessi: si verificano nella seconda fase del ciclo, spesso indicando la fine del tempo favorevole al concepimento;
• bianco friabile: segno di mughetto;
• rosa: sintomo di tumore cervicale o endometriale, infezioni vaginali.

Altre possibili cause di scarica patologica

I cambiamenti nel carattere della leucorrea possono verificarsi sotto l'influenza di ragioni più rare:

Reazione allergica

Può svilupparsi in un nuovo marchio detersivo in polvere, prodotti per l'igiene intima, ecc. Sostanze chimiche V detersivi, ammorbidenti, creme, spray, contraccettivi per applicazione locale(creme, compresse vaginali), così come sui preservativi, possono causare irritazioni nella zona genitale. La stessa reazione a volte si verifica con l'intolleranza agli antibiotici.

Malattie sistemiche

Innanzitutto il diabete mellito. Le donne con questa patologia hanno rischio aumentato candidosi vaginale. Il mughetto si verifica anche quando c'è depressione immunità locale e una diminuzione del numero di normali batteri dell'acido lattico sotto l'influenza della terapia antibiotica. A volte la candidosi si sviluppa dopo l'uso di uno qualsiasi dei gruppi farmaci antibatterici(ad esempio, Ciprofloxacina), mentre altri non causano l'esacerbazione della malattia.

Mancato rispetto delle norme igieniche

La causa della secrezione e dell'odore sgradevole può essere un assorbente dimenticato nella vagina. Puoi provare a rimuoverlo da solo lavandoti bene le mani. Se all'interno rimangono ancora parti del tampone, è necessario contattare un ginecologo, poiché potrebbero causare infiammazione purulenta e shock settico.

Misure diagnostiche

Quando si verificano deviazioni dalla norma, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• identificare i sintomi della malattia, il tempo della loro comparsa e altre caratteristiche;
• esame vaginale con esame delle pareti della vagina e della cervice mediante specchi;
• uno striscio dalla vagina e dalla superficie della cervice per l'esame microscopico;
• reazione a catena della polimerasi per identificare gli agenti infettivi.

Trattamento

Terapia farmacologica

I farmaci per il trattamento della leucorrea vengono prescritti da un ginecologo dopo aver stabilito le cause della patologia. Gli antibiotici più comunemente usati sono sotto forma di compresse, iniezioni o farmaci locali, ad esempio, supposte vaginali.

È importante ricevere l’intero ciclo prescritto di antibiotici o farmaci antifungini, anche se i sintomi si sono risolti. Se i segni della malattia persistono o si ripresentano, dovresti consultare un ginecologo per escluderli tumore maligno genitali.

Per ripristinare la microflora vaginale dopo il completamento della terapia antibiotica, si raccomanda quanto segue:

• supposte vaginali Lactobacterin, Acylact, Bifidumbacterin, Bifiliz, Femilex;
• capsule vaginali Laktozhinal, Laktonorm, Ecofemin;
• compresse vaginali Vaginorm-S.

Il trattamento della leucorrea dovrebbe includere il rispetto delle norme igieniche:

• lavarsi con sapone due volte al giorno;
• rifiuto di utilizzare gli assorbenti;
• modifica salvaslip dopo ogni minzione o movimento intestinale;
• usare preservativi non profumati durante i rapporti sessuali;
• utilizzare solo biancheria intima di cotone.

Possibili conseguenze di malattie accompagnate da leucorrea nelle donne in assenza di trattamento tempestivo:

• malattie infiammatorie pelviche (salpingite, ooforite, endometrite, endocervicite);
• gravidanza extrauterina;
• infertilità;

Trattamento con rimedi casalinghi

Qualsiasi dimissione patologica richiede il contatto con un medico. L'automedicazione domiciliare senza una diagnosi accurata può causare un temporaneo miglioramento del benessere causato dalla transizione della patologia a forma cronica. Se ci sono infezioni a trasmissione sessuale, la donna rimane una fonte di agenti patogeni, pensando di essere sana.

Il lavaggio come metodo di trattamento non è raccomandato dai medici. Il corpo pulisce spontaneamente le pareti vaginali. La pulizia potrebbe disturbare equilibrio normale microflora, causano infiammazione e aumento dei sintomi. È meglio sostituire questo popolare metodo di terapia con semicupi.

Rimedi popolari

Decotti utili per la somministrazione orale:

• radici di assenzio (20 grammi per bicchiere), prendi un cucchiaio tre volte al giorno;
• radici di peonia, erba di trifoglio dolce, che vengono preparate e bevute al posto del tè;
• succo di bacche di viburno; Un quarto di bicchiere al giorno è sufficiente per ridurre l'intensità delle secrezioni.

Per i lavaggi e i semicupi potete preparare i seguenti prodotti:

• prendere 30 grammi di foglie di eucalipto tritate, versare un bicchiere di acqua bollente, raffreddare, filtrare e sciogliere l'infuso in 1 litro di acqua bollita;
• Sciogliere 10 ml di tintura farmaceutica di calendula con alcool in un bicchiere d'acqua;
• usa l'erba di San Giovanni, la camomilla, corteccia di quercia, achillea, salvia;
• A forte prurito I prodotti concentrati aiuteranno ad eliminarlo rapidamente bagni di soda in ragione di 5 cucchiai per litro d'acqua.

Prognosi e prevenzione

Nella maggior parte dei casi, le condizioni che causano la leucorrea anomala rispondono bene alla terapia. Nel trattamento della vaginite atrofica nelle donne anziane farmaci ormonali il ripristino della mucosa richiederà diverse settimane.

Per le ricadute infezione vaginale il medico ne prescrive di più farmaci efficaci, conduce un esame più approfondito per determinare le cause del decorso prolungato della malattia.

Per evitare malattie che possono causare secrezioni patologiche, è necessario osservare le seguenti misure preventive:

1. Mantenere l'igiene sessuale, usare (preservativi), evitare la promiscuità.
2. Trattamento antibiotico solo su prescrizione del medico.
3. Alimentazione adeguata, rifiuto cattive abitudini, eliminazione fattori sfavorevoli, che può influire negativamente sulla salute di una donna.
4. Trattamento competente malattie concomitanti, in particolare il diabete mellito.