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Ansia (aspetti clinici e terapeutici). Disturbi d'ansia: cosa sono? Perché si verifica il disturbo d’ansia?

... dell'intera gamma di emozioni che una persona prova, l'ansia non è la più piacevole, ma è senza dubbio necessaria, poiché ci permette di percepire in anticipo una situazione pericolosa, prepararci e forse allo stesso tempo renderla conto una decisione e delineare un piano per le nostre ulteriori azioni.

... sì persona sana l'ansia è una sensazione temporanea.

...molti scienziati e ricercatori che hanno studiato il problema dell'ansia - ad esempio Freud, Goldstein e Horney - sostengono che l'ansia è una vaga apprensione e che la differenza principale tra paura e ansia è che la paura è una reazione a un pericolo specifico , mentre come oggetto dell'angoscia sia un pericolo aspecifico, “incerto”, “privo di oggetto”; Una caratteristica dell’ansia è un sentimento di incertezza e impotenza di fronte al pericolo.

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Ansiaè un sistema di prontezza a rispondere a qualcosa di nuovo come potenziale minaccia per l'organismo o la specie nel suo insieme, che è di natura adattiva.

Esistono due tipi di reazioni d'ansia: fisiologico e patologico.

Ansia fisiologica (“normale”) associato a una situazione minacciosa, si intensifica adeguatamente - in condizioni di significato soggettivo della scelta, in assenza di informazioni, in condizioni di mancanza di tempo, in altre parole - significato fisiologico l’ansia consiste nel mobilitare il corpo per raggiungere rapidamente l’adattamento. Se l’intensità dell’ansia è eccessiva rispetto alla situazione che l’ha provocata o non è causata da fattori esterni (dovuta a ragioni interne), è considerato patologico.

Ansia patologica , di regola, è di lunga durata (più di 4 settimane). Pertanto, a differenza del normale, l’ansia patologica è sempre più lunga e più pronunciata, portando alla soppressione (esaurimento), piuttosto che al miglioramento delle capacità adattative del corpo.

Dal punto di vista dell'adattabilità-disadattamento ci sono i seguenti tipi ansia:
ansia costruttiva- contribuisce alla mobilitazione di opportunità per raggiungere obiettivi reali;
ansia distruttiva- si manifesta in una valutazione inadeguata delle difficoltà, della gravità delle componenti vegetative;
ansia da deficit- caratterizzato dalla mancanza di una reazione adeguata in situazioni realmente pericolose, dalla mancanza di una prognosi sulle conseguenze.

L'ansia viene inoltre divisa per frequenza - episodica o cronica, per origine - congenita o situazionale, per grado di consapevolezza, nonché per livello, forza, comorbilità, ecc.

L'ansia si distingue come condizione emotiva E come proprietà stabile, tratto della personalità o temperamento, dovuto al fatto che, a differenza degli animali, gli esseri umani sono caratterizzati dall'ansia non solo come modo di rispondere a una situazione di minaccia, ma anche come proprietà personale, che viene definita ansia.

È quindi necessario distinguere tra due tipi di ansia:
L’ansia come tratto della personalità- ansia personale - una caratteristica individuale stabile che riflette la predisposizione del soggetto all'ansia; si “attiva” alla percezione di alcuni stimoli “minacciosi” associati a situazioni specifiche: perdita di prestigio, diminuzione dell'autostima, perdita dell'autostima dell'individuo, ecc.;
ansia come stato associato ad una situazione specifica- ansia situazionale - lo stato del soggetto in questo momento tempo, che è caratterizzato da emozioni vissute soggettivamente: tensione, ansia, preoccupazione, nervosismo in una data situazione specifica.

Per diagnostica espressa il livello di ansia situazionale negli scolari dell'adolescenza e negli adulti, viene utilizzata la scala dell'ansia situazionale Spielberger-Hanin .

La scala permette di misurare quantitativamente e qualitativamente lo stato di ansia che si manifesta reazione emotiva ad una situazione stressante. L’ansia reattiva è caratterizzata da tensione, irrequietezza e nervosismo. La scala dell'autostima comprende 20 domande - giudizi. Per ogni domanda ci sono 4 possibili risposte a seconda del grado di intensità. Il punteggio finale può variare da 20 a 80 punti. Quando interpreti gli indicatori, puoi concentrarti sui seguenti punteggi di ansia: fino a 30 punti - basso; 31 - 44 punti - moderato; 45 o più - alto.

Va notato che per distinguere meglio tra situazionale e ansia personale Spielberger ha creato due questionari, il primo per valutare l'ansia situazionale (reattiva), e il secondo per determinare l'ansia personale, designando il primo come “stato T” e il secondo come “proprietà T”. L'ansia personale è una categoria più permanente ed è determinata dal tipo più alto attività nervosa, temperamento, carattere, educazione e strategie acquisite per rispondere fattori esterni. L’ansia situazionale dipende maggiormente dai problemi e dalle esperienze attuali. Quindi, prima di un evento cruciale, per la maggior parte delle persone l’ansia situazionale è molto più elevata che durante vita ordinaria. Di norma, gli indicatori di ansia personale e situazionale sono correlati tra loro: nelle persone con alte prestazioni ansia personale; l'ansia situazionale in situazioni simili si manifesta in In misura maggiore. Questa relazione è particolarmente pronunciata in situazioni che minacciano l’autostima di un individuo. D’altra parte, in situazioni che causano dolore o contengono altre minacce fisiche, gli individui che ottengono punteggi elevati nell’ansia di tratto non mostrano alcuna ansia situazionale particolarmente pronunciata. Ma se la situazione che provoca ansia è legata al fatto che altre persone mettono in dubbio il rispetto di sé o l'autorità dell'individuo, le differenze nel livello di ansia situazionale si manifestano nella massima misura.

L'ansia è direttamente correlata al rischio di nevrosi. Un’ansia reattiva molto elevata provoca l’interruzione delle funzioni mentali superiori.

Considerando che l’ansia generalizzata è la più comune e la più grave nella pratica neurologica e terapeutica, è stata sviluppata una rapida valutazione che comprende due domande:
hai sentito? maggior parte tempo nelle ultime quattro settimane preoccupato, stressato o ansioso?
Provi spesso tensione, irritabilità e disturbi del sonno?

Se il paziente dà una risposta affermativa ad almeno una di queste domande, allora è necessario condurre un interrogatorio approfondito per identificare attivamente i sintomi dell'ansia generalizzata e il successivo trattamento adeguato.

Nella pratica clinica L’ansia è considerata come la tendenza del corpo a sviluppare ansia in una varietà di manifestazioni, fino alla comparsa di disturbi d’ansia.

I due disturbi d'ansia più comuni sono disturbo adattivo con umore ansioso E generalizzato disturbo d'ansia . Alla luce di quanto sopra, è possibile tracciare le seguenti analogie: l’ansia situazionale corrisponde al disturbo adattivo con umore ansioso, e l’ansia personale corrisponde al disturbo d’ansia generalizzato.

Perdendo il suo significato adattivo, diventa un unico radicale, sulla base del quale vengono costruiti diversi l'uno dall'altro sistemi patologici. Secondo E.V. Verbitsky (2003), quando “il pericolo non viene realizzato, quando si presenta sotto forma di minaccia senza oggetto, allora aumenta la capacità di rispondere con ansia, cioè si sviluppa l'ansia." N.V. Inadvorskaya (2006) ritiene che l'ansia patologica, come una sensazione di pericolo incerto, abbia funzione più importante– il desiderio di certezza e specificità, che porta ad una diminuzione del livello di ansia. Come risultato dell'implementazione di questo meccanismo, si formano alcune varianti dei disturbi d'ansia.

In alcuni casi, il disturbo d'ansia può manifestarsi sotto forma di attacchi di panico (attacchi). Un attacco di panico (attacco) è una forte sensazione di paura e/o disagio interno che si verifica inaspettatamente in una persona, di solito senza sintomi premonitori e accompagnato da sintomi fisici spaventosi sotto forma di palpitazioni improvvise, soffocamento, dolore toracico, vertigini, grave debolezza, sentimenti di irrealtà di ciò che sta accadendo e del proprio cambiamento. Allo stesso tempo, appare quasi sempre la paura morte improvvisa, perdita di autocontrollo o paura di impazzire.

Attacco di panico si sviluppa rapidamente, i suoi sintomi raggiungono la massima intensità solitamente entro 5-10 minuti per poi scomparire altrettanto rapidamente. Pertanto, un attacco di panico dura circa 10-20 minuti e scompare da solo, senza lasciare tracce e senza sintomi. vera minaccia per la vita del paziente.

DI aspetti clinici ansia, si vedano anche gli articoli “Disturbi ansiofobici” nella sezione “psichiatria” e “Disturbi di panico” nella sezione “neurologia e neurochirurgia” portale medico sito web.

IN quadro clinico L'ansia patologica ha tre gruppi di sintomi: mentale, comportamentale e somatico (vegetativo).

A mentale e sintomi comportamentali l'ansia include: ansia per questioni minori, sensazione di tensione e rigidità, incapacità di rilassarsi, irritabilità e impazienza, “essere sull'orlo di un esaurimento nervoso”, incapacità di concentrazione, disturbi della memoria, difficoltà ad addormentarsi e disturbi notturni, fatica, paure. I pazienti con disturbi d'ansia spesso lamentano umore depresso, irritabilità, irrequietezza o addirittura attività eccessiva. Di solito, questi pazienti sono estremamente irrequieti e sentono il bisogno di fare costantemente qualcosa.

Manifestazioni somatiche dell'ansia si manifestano sotto forma di iperattivazione polimorfica vegetativa e disturbi motori: pignoleria, tensione muscolare con dolore varie localizzazioni, tremore, incapacità di rilassarsi. Caratteristica obbligatoria manifestazioni somatiche L’ansia è la loro natura multisistemica. Interesse vari sistemi L’organismo è causato da una disregolazione autonomica con conseguente interruzione dell’adattamento alle condizioni ambiente esterno e la formazione della sindrome psicovegetativa.

Tra le manifestazioni somatiche dell'ansia ci sono:
cardiovascolare: battito cardiaco accelerato, tachicardia, extrasistole, malessere o dolore al petto, esitazione pressione sanguigna, svenimenti, vampate di caldo o freddo, sudorazione, mani fredde e bagnate;
respiratorio: sensazione di “coma” in gola o “mancato passaggio” dell'aria, sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, respiro irregolare, insoddisfazione per l'inalazione;
neurologico: vertigini, mal di testa, stordimento, tremori, contrazioni muscolari, brividi, parestesie, tensione e dolore muscolare, disturbi del sonno;
gastrointestinale: nausea, secchezza delle fauci, dispepsia, diarrea o stitichezza, dolore addominale, flatulenza, disturbi dell'appetito;
genitourinario: minzione frequente, diminuzione della libido, impotenza;
termoregolatore: febbri e brividi di grado lieve senza causa.

Diagnosi differenziale il disturbo d'ansia viene effettuato con disturbi depressivi, schizofrenia, disturbo bipolare, disturbo della personalità, nonché disturbo dell'adattamento con ansia, somatico e malattie neurologiche accompagnato da condizioni di ansia (angina pectoris, infarto del miocardio, prolasso valvola mitrale, sindrome da iperventilazione, ipoglicemia, ipertiroidismo, sindrome carcinoide). Nel gruppo di malattie che dovrebbero essere trattate diagnosi differenziale se il paziente ha un disturbo d'ansia, questo include anche disturbi da uso di sostanze.

L'uso di metodi terapeutici adeguati, di regola, ci consente di ottenere una significativa riduzione del disturbo d'ansia; utilizzato per il trattamento:
metodi socio-ambientali (educazione del paziente) :
metodi pedagogici e didattici;
terapia familiare;
gruppi di auto-aiuto;
letteratura saggistica per i pazienti;
mass-media;
metodi di psicoterapia :
allenamento al rilassamento;
biologico Feedback;
psicoterapia cognitiva;
psicoterapia comportamentale;
altri tipi di psicoterapia;
metodi di farmacoterapia :
ansiolitici benzodiazepinici;
ansiolitici non benzodiazepinici;
antidepressivi triciclici;
inibitori della monoaminossidasi;
inibitori della ricaptazione della serotonina;
betabloccanti.

Spesso nel miglior modo possibile il trattamento è una combinazione di psicoterapia cognitivo comportamentale e farmacoterapia. Tuttavia, una parte significativa dei disturbi d’ansia può essere trattata senza l’uso della farmacoterapia trattamento farmacologico Si raccomanda di prescrivere quando i metodi non farmacologici hanno fallito, nonché di fornire cure di emergenza e all'inizio di un percorso di psicoterapia.

La psicoterapia può essere svolta individualmente, in gruppo o con la famiglia. La psicoterapia cognitiva aiuta il paziente a imparare a riconoscere i pensieri e i sentimenti che causano i sintomi dell’ansia e a rispondere in modo diverso alle situazioni stressanti. Psicoterapia comportamentale aiuta il paziente a sostituire i comportamenti autodistruttivi con altri più positivi, a ridurre i livelli di tensione e ad imparare ad affrontare lo stress. Cognitivo e metodi comportamentali le psicoterapie si combinano con successo tra loro e possono essere utilizzate in parallelo.

Sui principi di trattamento del disturbo d’ansia si veda anche l’articolo “Trattamento attacchi di panico"nella sezione "neurologia e neurochirurgia" del sito web del portale medico.

Descrizione del termine ANSIA (PATOLOGICA):

Uno dei fenomeni psicopatologici più comuni nella pratica medica. Le manifestazioni di ansia comprendono disturbi da lievi disturbi nevrotici (livello borderline di disturbi) a gravi stati psicotici di origine endogena. Se viene rilevato l'oggetto dell'ansia, sorge la paura che, a differenza dell'ansia, appare in risposta a un motivo specifico. La paura dovrebbe essere qualificata come condizione patologica solo quando viene sperimentato in connessione con oggetti e situazioni, solitamente no provocando paura. All'inizio, una sensazione di vaga ansia ("premonizione") sorge solo di tanto in tanto, più spesso in specifiche situazioni soggettivamente significative. I movimenti e la postura del paziente sono calmi, ma a volte l'espressione del viso cambia, appare uno sguardo commovente e inquieto, il linguaggio diventa un po' confuso, con lapsus, esitazioni o dettagli eccessivi. Rimane un atteggiamento critico nei confronti dello stato d'animo ansioso, che viene valutato come "disagio interno, leggera eccitazione" e spesso viene soppresso con successo. Le attività mirate spesso non vengono interrotte e forse addirittura le prestazioni non vengono migliorate.

Questi disturbi possono diventare permanenti. Il paziente può notare piccoli movimenti non necessari; con la paura associata all'ambiente esterno, il paziente è teso, diffidente, diffidente, trema e si guarda intorno. La condizione è valutata come " irrequietezza interiore"o "tensione", "sforzo". Pensieri quasi costanti sul pericolo, su una situazione minacciosa, su eventi allarmanti attesi nel prossimo futuro. L'attività intenzionale viene interrotta, compaiono tremori, iperidrosi e polso rapido.

In casi di grave ansia e paura del panico C'è una forte agitazione motoria, molto spesso lanci casuali, fuga in preda al panico e tentativi di nascondersi. A volte, al contrario, si verifica una rigidità generale. Le pupille e le rime palpebrali sono dilatate, appare pallore, dolce freddo, respirazione intermittente, minzione talvolta involontaria. È impossibile ottenere un resoconto coerente della condizione, il discorso consiste in grida frammentarie e inarticolate: "Salva!.. cosa fare?.." Il paziente geme, a volte chiede di essere nascosto, protetto e prova orrore.

Nell'ICD-10, i disturbi d'ansia comprendono il disturbo di panico e l'agorafobia, che si manifestano sotto forma di attacchi di panico spontanei con paura di trovarsi in uno spazio aperto, da soli fuori casa, ecc. In questi casi, un posto significativo è occupato anticipazione ansiosa attacco di panico, che può cambiare l’intero modello di vita. Di grande importanza per la pratica clinica sono anche il disturbo d'ansia generalizzato (ansia cronica), la fobia sociale (paura di situazioni legate alla comunicazione), il disturbo ossessivo-compulsivo, ecc.

Grazie


Disturbi d'ansia e panico: cause della loro insorgenza, segni e sintomi, diagnosi e terapia

Sotto disturbi d'ansia implicano condizioni accompagnate da eccessiva eccitabilità sistema nervoso, nonché una forte irragionevole sensazione di ansia e segni osservati in presenza di determinate patologie organi interni. presentarsi di questo tipo i disturbi possono essere dovuti a fatica cronica, stato di stress o trasferito malattia grave. Condizioni simili spesso chiamato anche attacchi di panico.
A segni evidenti Questa condizione può essere attribuita sia a vertigini che sentimento irragionevole ansia, così come sensazioni dolorose nell’addome e nel torace, paura della morte o di un disastro imminente, difficoltà a respirare, sensazione di “nodo alla gola”.
Sia la diagnosi che il trattamento di questa condizione vengono effettuati da un neurologo.
Il trattamento dei disturbi d'ansia prevede l'uso di farmaci anti-ansia, psicoterapia e numerose tecniche di rilassamento e distensione.

Disturbi d'ansia: cosa sono?

Si chiamano disturbi d'ansia tutta la linea patologie del sistema nervoso centrale, che sono caratterizzate da una costante sensazione di ansia che insorge per ragioni sconosciute o insignificanti. Con lo sviluppo di questa condizione, il paziente può anche lamentare segni di altri disturbi degli organi interni. Quindi, ad esempio, potrebbe avere difficoltà a respirare, dolore all'addome o al torace, tosse, sensazione di nodo alla gola e così via.

Quali sono le cause dei disturbi d’ansia?

Sfortunatamente, gli scienziati non sono ancora stati in grado di stabilirlo il vero motivo sviluppo di disturbi d’ansia, ma la ricerca continua ancora oggi. Alcuni scienziati sostengono che questa malattia è una conseguenza del malfunzionamento di alcune parti del cervello. Gli psicologi sono giunti alla conclusione che questo tipo di disturbo si fa sentire a causa di traumi psicologici, sullo sfondo di affaticamento eccessivo o grave stress. Sono gli psicologi a esserne sicuri questo stato Può verificarsi anche se una persona ha un'idea molto errata di certe cose, cosa che gli provoca un costante sentimento di ansia.

Se teniamo conto del fatto che la popolazione moderna è semplicemente costretta a guidare immagine attiva vita, si scopre che questa condizione può svilupparsi in ognuno di noi. I fattori che possono provocare lo sviluppo di questo tipo di disturbo includono anche traumi psicologici derivanti da una malattia grave.

Come possiamo distinguere l'ansia “normale”, che ci dà l'opportunità di sopravvivere in una situazione pericolosa, dall'ansia patologica, che è una conseguenza di un disturbo d'ansia?

1. Prima di tutto, vale la pena notare che l'ansia insensata non ha nulla a che fare con lo specifico situazione pericolosa. È sempre fittizio, poiché il paziente semplicemente immagina nella sua mente una situazione che in realtà non esiste. La sensazione di ansia in questo caso esaurisce il paziente, sia fisicamente che emotivamente. La persona inizia a provare una sensazione di impotenza e di affaticamento eccessivo.

2. L’ansia “normale” è sempre legata a una situazione reale. Non tende a interrompere le prestazioni di una persona. Non appena la minaccia scompare, l’ansia della persona scompare immediatamente.

Disturbi d’ansia: quali sono i loro segni e sintomi?

Tranne sentimento costante ansia, che è considerata il sintomo principale di questo tipo di disturbo, una persona può anche sperimentare:

  • Paura di situazioni che in realtà non esistono, ma la persona stessa crede che ciò possa accadergli
  • Frequenti sbalzi d'umore, irritabilità, pianto
  • Pignoleria, timidezza
  • Palmi bagnati, vampate di calore, sudorazione
  • Fatica eccessiva
  • Impazienza
  • Sentirsi a corto di ossigeno, incapace di fare respiri profondi o avere improvvisamente bisogno di fare respiri profondi
  • Insonnia, disturbi del sonno, incubi
  • Compromissione della memoria, concentrazione ridotta, diminuzione delle capacità mentali
  • Sensazione di “nodo alla gola”, difficoltà a deglutire
  • Sensazione di tensione costante che rende impossibile rilassarsi
  • Vertigini, visione offuscata, battito cardiaco accelerato
  • Dolore alla schiena, alla parte bassa della schiena e al collo, sensazione di tensione muscolare
  • Dolore al petto, attorno all'ombelico, nella regione epigastrica, nausea, diarrea


È importante notare il fatto che tutti i sintomi presentati all'attenzione dei lettori appena sopra molto spesso assomigliano a segni di altre patologie. Di conseguenza, i pazienti cercano aiuto un numero enorme specialisti, ma non da un neurologo.

Molto spesso, questi pazienti hanno anche fobie: paura di determinati oggetti o situazioni. Le fobie più comuni sono considerate:

1. Nosofobia- Paura una certa malattia o paura di ammalarsi in generale ( per esempio, la cancerofobia: paura di contrarre il cancro).

2. Agorafobia– paura di ritrovarsi in mezzo a una folla di persone o in uno spazio aperto eccessivamente grande, paura di non riuscire ad uscire da questo spazio o folla.

3. Fobia sociale - paura di mangiare cibo nei luoghi pubblici, paura di essere nella società estranei, paura di parlare in pubblico e così via.

4. Claustrofobia– paura di trovarsi in spazi ristretti. IN in questo caso una persona può avere paura di rimanere in una stanza chiusa a chiave, nei trasporti, in un ascensore e così via.

5. Paura davanti a insetti, altezze, serpenti e simili.

Vale la pena notare che la paura normale differisce dalla paura patologica principalmente per il suo effetto paralizzante. Si verifica senza motivo, cambiando completamente il comportamento di una persona.
Si ritiene che sia un altro segno di un disturbo d'ansia sindrome ossessivo-compulsiva, che emergono costantemente idee e pensieri che provocano una persona ad alcune delle stesse azioni. Quindi, ad esempio, le persone che pensano costantemente ai germi sono costrette a lavarsi accuratamente le mani con sapone quasi ogni cinque minuti.
Il disturbo mentale è uno dei disturbi d'ansia, che è accompagnato da attacchi di panico improvvisi e ricorrenti che si verificano senza alcuna ragione. Durante un tale attacco, una persona avverte battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro e paura della morte.

Caratteristiche dei disturbi d'ansia nei bambini

La sensazione di panico e ansia in un bambino nella maggior parte dei casi è spiegata dalle sue fobie. Di norma, tutti i bambini che soffrono di questa condizione cercano di non comunicare con i loro coetanei. Per la comunicazione scelgono nonne o genitori, poiché tra loro si sentono fuori pericolo. Molto spesso, questi bambini hanno una bassa autostima: il bambino si considera peggiore di tutti gli altri e ha anche paura che i suoi genitori smettano di amarlo.

Diagnosi di disturbi d'ansia e attacchi di panico

Un po' più in alto, abbiamo già detto che in presenza di disturbi d'ansia, il paziente avverte numerosi sintomi simili a segni di malattie del sistema nervoso, tratto digerente, gozzo, asma e così via. Di norma, la diagnosi di questa patologia può essere stabilita solo dopo che sono state escluse tutte le patologie accompagnate dagli stessi sintomi. Sia diagnosi che terapia di questa malattia rientra nella competenza di un neurologo.

Terapia dell'ansia

La terapia per questo tipo di condizione prevede anche la psicoterapia medicinali, che tendono a ridurre l'ansia. Questi farmaci lo sono ansiolitici.
Per quanto riguarda la psicoterapia, questo metodo di trattamento si basa su numerose tecniche che consentono al paziente di guardare veramente tutto ciò che sta accadendo e aiutano anche il suo corpo a rilassarsi durante un attacco. stato d'ansia. Le tecniche psicoterapeutiche includono: esercizi di respirazione, così come respirare in una borsa, auto-allenamento, nonché sviluppare un atteggiamento calmo nei confronti dei pensieri ossessivi nel caso della sindrome ossessivo-compulsiva.
Questo metodo di terapia può essere utilizzato sia individualmente che per il trattamento piccola quantità persone allo stesso tempo. Ai pazienti viene insegnato come comportarsi in determinate situazioni situazioni di vita. Tale formazione consente di acquisire fiducia in se stessi e, di conseguenza, di superare tutte le situazioni minacciose.
Terapia di questa patologia attraverso medicinali comporta l'uso di farmaci che aiutano a ripristinare scambio normale sostanze nel cervello. Di norma, in questi casi ai pazienti vengono prescritti ansiolitici, cioè sedativi. Esistono diversi gruppi di tali farmaci, vale a dire:

  • Neurolettici (Tiapride, Sonapax e altri) viene molto spesso prescritto ai pazienti per alleviare loro un'eccessiva sensazione di ansia. Quando si utilizzano questi farmaci, possono manifestarsi effetti collaterali come obesità, diminuzione della pressione sanguigna e mancanza di desiderio sessuale.
  • Farmaci benzodiazepinici (Clonazepam, Diazepam, Alprazolam ) consentono di dimenticare la sensazione di ansia in un periodo di tempo abbastanza breve. Tuttavia, possono anche causare lo sviluppo di alcuni effetti collaterali come disturbo della coordinazione dei movimenti, diminuzione dell'attenzione, dipendenza, sonnolenza. Il corso della terapia con questi farmaci non deve superare le quattro settimane.

Una moderata sensazione di ansia è familiare a ogni persona. Cosa potrebbe esserci di più naturale dell'eccitazione prima di un importante evento della vita, della preoccupazione per i propri cari, della preoccupazione per la propria salute e il proprio benessere? Tuttavia, ci sono situazioni in cui un sentimento di ansia inspiegabile prende il sopravvento su una persona, inizia a controllare i suoi pensieri e le sue azioni, trasformando la vita in una costante aspettativa di pericolo.

Come distinguere l'ansia sana da condizioni gravi come il disturbo della personalità, depressione ansiosa, attacco di panico o disturbo d'ansia sociale? Quali problemi possono essere risolti da soli e quando è necessario un trattamento professionale?

Dov’è il confine tra ansia normale e ansia dolorosa?


Prima di farti prendere dal panico e preoccuparti per il tuo salute mentale, dovresti capire quanto siano gravi i tuoi sentimenti di ansia. L'ansia sana può proteggere una persona da situazioni potenzialmente pericolose o, al contrario, motivarla a intraprendere azioni che portino a un esito favorevole dell'evento. L’ansia è sempre rivolta al futuro ed è composta da diverse emozioni: senso di colpa, tristezza e paura. Scarsa preparazione all'esame o prestazione imprudente tesi fornire ragioni naturali per essere ansiosi prima di arrendersi. Se in passato sei stato morso da un cane, è normale avere paura che la situazione si ripeta. Come si manifesta ansia patologica? Una persona sperimenta una tensione costante, che interferisce con il normale lavoro e la vita familiare, mentre non è consapevole delle ragioni di tale eccitazione e non può resistere autonomamente a questi sentimenti. Una persona ha paura che accada qualcosa di negativo e si aspetta conseguenze catastrofiche e pericoli da ogni parte. Ecco come di solito si manifesta la sindrome ansioso-depressiva. Se una persona cerca di evitare le situazioni e le attività quotidiane che la rendono nervosa, potrebbe soffrire di un disturbo ansioso della personalità. CON attacchi di panico associato a ripetuti attacchi di improvviso aumento della frequenza cardiaca in un contesto di ansia acuta, che può colpire una persona senza una ragione particolare.

Perché si verificano i disturbi d’ansia?


Prerequisiti per lo sviluppo aumento dell'ansia Le caratteristiche biologiche dell'organismo possono servire, in particolare, all'aumento della produzione di alcuni neurotrasmettitori o alla predisposizione genetica. Molti ricercatori sono propensi a farlo natura psicogena la comparsa di disturbi d'ansia: inizialmente, la sensazione di ansia si presenta come riflesso condizionato a uno stimolo spaventoso, dopo il quale può apparire da solo un aumento dell'ansia. Il disturbo d’ansia sociale è spesso il risultato di un’esperienza traumatica. Se un adolescente sensibile è stato rifiutato dai coetanei, ha subito umiliazione da loro o ne ha ricevuto un'altra trauma psicologico, potrebbe sviluppare una fobia sociale in futuro. Le persone con un temperamento malinconico dovuto all'ereditarietà, così come coloro che sono stati criticati e rifiutati dai genitori da bambini, hanno maggiori probabilità di altri di sviluppare un disturbo ansioso della personalità. La depressione agitata viene solitamente diagnosticata nelle persone anziane. Gravi malattie somatiche e disturbi lavorativi sistema endocrino può anche provocare un disturbo ansioso-depressivo in una persona. All'occorrenza malattia mentale L’aumento dell’ansia è spesso influenzato da una combinazione di cause genetiche, sociali e psicologiche.

Segni tipici di ansia patologica


Secondo l'ICD-10 le malattie con aumento dell'ansia appartengono alla classe dei disturbi nevrotici, legati allo stress e alla somatizzazione. La caratteristica fondamentale è la presenza alto livello ansia e paura irragionevole in assenza di una ragione adeguata per questo stato. Spesso associato a questi sintomi sfera emotiva, come sensazione di vuoto, umore pessimistico, aumento della tensione nervosa e irritabilità, difficoltà di concentrazione, anticipazione del pericolo. Ogni paziente presenta anche sintomi somatici caratteristici del disturbo d'ansia:

  • disturbi del sonno, letargia, elevata stanchezza;
  • pressante mal di testa, tensione muscolare, vertigini;
  • tremore alle braccia e alle gambe, depressione agitata è accompagnata anche da irrequietezza motoria e del linguaggio;
  • sensazione di difficoltà respiratoria, mancanza di respiro, sudorazione profusa;
  • mal di stomaco, diarrea, aumento della minzione;
  • aumento della frequenza cardiaca, aumento della frequenza cardiaca, sentimento opprimente nella zona del torace.

La natura del decorso di varie forme di disturbi d'ansia


A seconda della gravità dell'ansia in relazione ad altri sintomi, alla presenza di altre malattie mentali concomitanti e sintomi caratteristici, possiamo evidenziare tipi diversi decorso dei disturbi d'ansia:

  • La forma generalizzata del disturbo è caratterizzata dalla presenza di ansia persistente senza riferimento a situazioni o oggetti specifici. Si manifesta in ondate con esacerbazione periodica dei sintomi chiave: iperattività autonomica, tensione motoria, apprensione. Spesso associato a stress ambientale cronico.
  • Il disturbo con attacchi di panico si manifesta con attacchi, accompagnati da esplosioni di paura immotivata e ansia dolorosa con sintomi somatici caratteristici.
  • Il disturbo evitante di personalità è caratterizzato dal desiderio di una persona di ritirarsi dai contatti sociali e dai suoi ipersensibilità alle critiche degli altri.
  • In caso di disturbo ansioso-fobico, il predominante o l'unico sintomoÈ paura irrazionale. Se una persona ha una paura predominante azione sociale e l'attenzione di altre persone, viene diagnosticato il disturbo d'ansia sociale.
  • Ansia e depressione sono spesso combinate; in questa situazione, la diagnosi dipende da quali sintomi del disturbo sono predominanti.

Aumento dell'ansia con la depressione


Ci sono spesso situazioni in cui l’ansia è un sintomo di un disturbo depressivo. U metà femminile Nella popolazione, la depressione ansiosa è più comune. A rischio sono anche le persone che vivono in condizioni socioeconomiche sfavorevoli e i pensionati. Le persone anziane sono inclini a provare sentimenti forti a causa della loro inutilità sociale, forte calo qualità della vita, mancanza di comunicazione. Di conseguenza, sviluppano spesso una depressione agitata involutiva, che si manifesta con eccessiva pignoleria, disturbi del linguaggio, movimenti stereotipati e tremori alle mani. Una persona parla costantemente di disgrazie imminenti, ripete le stesse frasi senza interruzione, non riesce a stare ferma e si precipita qua e là. La depressione agitata si verifica a causa di una diminuzione della capacità del sistema nervoso di far fronte a situazioni negative con l'età. Lesioni cerebrali traumatiche, così come infiammazioni e tumori nella sinistra Lobo temporale cervello spesso portano il paziente a sperimentare una depressione ansiosa. Allo stesso tempo, la persona cambia costantemente la posizione del corpo, sospira, si guarda intorno con apprensione, dorme male e si preoccupa che gli accada qualcosa di brutto. Tali disturbi sono trattati da uno psicoterapeuta che utilizza antidepressivi.

Disturbo evitante di personalità


Con questo tipo di disturbo, una persona tende a ritirarsi dagli altri, evita i contatti sociali, reagisce bruscamente alle critiche rivolte a lui e spesso si sente inferiore. Una persona che soffre di un disturbo ansioso della personalità si considera poco attraente per gli altri in termini di comunicazione, cerca di evitare l'interazione con la società, poiché ha paura dell'umiliazione, del ridicolo e della paura di provocare ostilità. Il disturbo da evitamento di solito si manifesta tardivamente adolescenza. Queste persone sono caratterizzate da eccessiva timidezza, bassissima autostima e imbarazzo nelle situazioni sociali. Il loro problema principale è che hanno bisogno di contatti sociali, ma cercano di evitarli per paura di essere rifiutati. Queste persone iniziano una relazione con gli altri solo se sono completamente sicure che non verranno rifiutate; sono troppo preoccupate per i propri difetti. Il disturbo ansioso della personalità si verifica spesso in coloro che hanno dovuto affrontare un costante rifiuto da parte di genitori e coetanei. L'esperienza negativa accumulata provoca ciò sensazioni dolorose che stare da soli sembra la soluzione migliore.

Fobia sociale o paura delle attività sociali


Se una persona sperimenta una paura irragionevole al punto da tremare le ginocchia prima di parlare in pubblico, ha paura degli sguardi casuali nella sua direzione e non è in grado di fare nulla mentre lo guardano, molto probabilmente quella persona sta sviluppando ansia sociale disturbo. Le persone con fobia sociale pretendono molto da se stesse e cercano sempre di fare un'impressione positiva sugli altri. Sono fissati sul loro aspetto e sul loro comportamento nella società, e nel profondo provano vero orrore e panico per il tipo di valutazione che gli altri daranno loro. Si ripete costantemente nella mia testa possibili opzioni causa degli sviluppi grave ansia e stress. Una persona del genere raramente guarda negli occhi il suo interlocutore. Il disturbo d'ansia sociale è accompagnato da manifestazioni fisiologiche: aritmia, tremori agli arti, mancanza di respiro, nausea, lacrime, sudorazione profusa. Spesso si verifica contemporaneamente a depressione, attacchi di panico e altri disturbi mentali.

Cosa fare se si sospetta un disturbo d’ansia?


Se noti segni di disturbo d'ansia in te stesso o in qualcuno vicino a te, dovresti assolutamente consultare uno psicologo o uno psicoterapeuta praticante. L’aumento dei sentimenti di ansia può nascondere di più malattia grave, solo un medico può diagnosticare con precisione e prescrivere un trattamento appropriato. Ovviamente non sempre sentimenti ansiosi sono un segno di patologia, ma se il tuo livello di ansia quotidiana influisce negativamente sul tuo lavoro, relazioni familiari e stile di vita in generale, quindi la consultazione con uno specialista è molto importante. Il trattamento dei disturbi d'ansia viene solitamente effettuato utilizzando metodi di psicoterapia, solo in particolare casi graviè necessario il supporto farmacologico. Puoi ridurre il livello di ansia nella vita di tutti i giorni da solo. Buon aiuto esercizio fisico, continua a camminare aria fresca, regolare sonno sano e un'alimentazione equilibrata. Non sovraccaricarti di responsabilità, non stancarti troppo e lavora sette giorni su sette. È meglio rinunciare completamente all'alcol e alle sigarette o almeno ridurne il consumo. Cerca di ripristinare l'equilibrio emotivo, evita situazioni stressanti, trova qualcuno nella tua cerchia ristretta di cui ti puoi fidare con le tue esperienze.

CHE COSA è L'ANSIA patologica. Cause e sintomi.

Innanzitutto viene fatta una distinzione tra sintomi mentali e somatici (fisici) dell'ANSIA.

I SINTOMI possono manifestarsi in una varietà di combinazioni e variare in gravità.
Molto spesso, la sensazione di ANSIA viene vissuta da persone eccessivamente preoccupate che sono caratterizzate da nervosismo, irritabilità o da uno stato periodico di “nervosità”. È possibile, e viceversa, una persona è inibita, tesa e impaziente, non riesce a concentrarsi e concentrarsi, la sua “testa è vuota”. I sentimenti di ansia possono causare condizioni prossime allo svenimento.

Non solo mentale, ma stato fisico. La preoccupazione costante e inutile è accompagnata da vertigini, battito cardiaco accelerato, aumento della pressione sanguigna, difficoltà di respirazione o oppressione al torace, sudorazione eccessiva o, al contrario, brividi, secchezza delle fauci. Unisce tutto debolezza generale, stanchezza e superlavoro, insonnia. Ma certo! Il corpo è in costante tensione, la persona ha dimenticato quando si è rilassata, il cervello pensa costantemente a qualcosa o non pensa affatto. È DIFFICILE ALZARSI.

Ci sono una serie di altri SEGNI di patologia che dipendono da condizione generale e la suscettibilità del corpo. Tuttavia, un SEGNO COMUNE DI ANSIA patologica o anomala lo è sentimento accresciuto preoccupazione, preoccupazione senza motivo apparente o reale.

Inoltre, questa condizione dura per MOLTO tempo, diversi mesi o addirittura anni. Succede che una persona non può far fronte a questo problema per tutta la vita, tanto meno da sola. L’intero modo di vivere stabilito è INTERROMPUTO.

Le persone ansiose variano nel loro comportamento. Sono caratterizzati da tratti come pignoleria e irrequietezza, imbarazzo, rigidità, letargia o nervosismo, timidezza e timidezza, timidezza e vulnerabilità. Queste potrebbero anche essere altre caratteristiche comportamentali. L'ansia è caratteristica di una persona che è costantemente preoccupata per qualcosa, la perseguita e interferisce con la sua vita normale.

COSA può causare più spesso ANSIA?

Ricordi spiacevoli associati a un evento specifico della vita.

Malattia propria o dei propri cari, con prognosi deludente.

Posizione instabile e instabile in famiglia, o al lavoro, nella vita pubblica.

Diffidenza o sospetto.

Preoccupazioni per il futuro di parenti, amici, figli, situazione finanziaria, incertezza nell'attuazione dei piani.

La presenza di una minaccia o di incertezza sulla sicurezza.

Caratteristiche genetiche e biologiche individuali dell'organismo.

In ogni caso è NECESSARIO ricercarne le ragioni e uscire da questo stato.

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