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Dopo il secondo taglio cesareo, puoi partorire tu stesso. Gravidanza e parto dopo taglio cesareo. Ripristino della forma fisica dopo il taglio cesareo

Un taglio cesareo non è affatto un motivo per non sognare la maternità per la seconda volta e rifiutarsi di provare la gioia di cullare un bambino tra le braccia, l'eccitazione del primo passo, la felicità fino alle lacrime di sentire la parola "mamma" per la prima volta. Ma il pensiero alla terribile cicatrice che gli aveva rovinato lo stomaco, che era appena diventato invisibile, all'emorragia, fistole di legatura, dolore: tutto ciò ricrea nell'immaginazione un'immagine completamente indesiderabile. Ma ogni mamma sogna di vedere il suo bambino appena nato, di sentire il suo primo pianto con cui la chiama, e di allattare il bambino proprio in sala parto. Quindi è possibile dopo quanto sofferto in precedenza? taglio cesareo nascita naturale?

Nascite successive dopo il parto artificiale

Qualche tempo fa, le donne che avevano subito un intervento chirurgico erano “condannate” a cadere nuovamente sotto il bisturi alla nascita del loro secondo figlio. La visione dei medici moderni sul parto dopo un taglio cesareo è cambiata radicalmente. Ora, in molti casi, le future mamme possono partorire da sole, come originariamente previsto dalla natura, ma solo se non ci sono controindicazioni specifiche per questo (le considereremo più avanti).

Il parto naturale dopo il cesareo è consentito solo quando il corpo si è completamente ripreso dal precedente Intervento chirurgico. Questo dovrebbe richiedere due o tre anni. A questo punto, la cicatrice sull'utero si sarà formata con una predominanza di tessuto muscolare e diventerà quasi invisibile, la donna acquisirà forza, diventerà più forte e si libererà dell'anemia (sanguinamento, che è inevitabile dopo un taglio cesareo, sempre porta a forte calo emoglobina). Se una donna per qualche motivo non può posticipare la sua prossima gravidanza per un periodo simile, i medici raccomandano di attendere almeno 18 mesi, ma poi il parto spontaneo rientra grande domanda. Anche le gravidanze ripetute precedenti sono chiaramente soggette al parto artificiale.

Il parto è un processo imprevedibile e talvolta non va affatto come la donna aveva previsto; per alcune indicazioni i medici suggeriscono il parto tramite taglio cesareo. Di solito per tali nascite è necessario indicazioni particolari e le condizioni di cui la donna viene informata e le viene chiesto il permesso. A volte le situazioni sono urgenti e l'operazione viene eseguita di conseguenza segni vitali. Il bambino non nasce attraverso la vagina (canale del parto naturale), ma attraverso un'incisione nel basso addome, con ulteriori suture posizionate sull'utero e sui tessuti.

Ma il tempo passa, il bambino cresce e tu pensi sempre più al bambino che vuoi ancora dare alla luce. E poi sorge immediatamente la domanda: come andrà la tua prossima nascita dopo un intervento cesareo, è necessario un altro intervento chirurgico o puoi dare alla luce un bambino? naturalmente con una (o anche più di una) cicatrice sull'utero? Parliamo della questione del parto naturale dopo un taglio cesareo. Molte donne vogliono davvero partorire da sole dopo un taglio cesareo, per "sperimentare tutti i dolori della maternità", per così dire, e la nascita di un bambino attraverso il canale del parto naturale è ancora considerata la più nel miglior modo possibile nascita.

Da solo o no?

In precedenza, gli ostetrici-ginecologi avevano una posizione abbastanza categorica durante le nascite ripetute dopo un taglio cesareo: solo un taglio cesareo ripetuto e non più di due cicatrici sull'utero in totale, cioè non più di due bambini se il primo era sottoposto a taglio cesareo. Oggi la posizione e l'opinione dei medici stanno gradualmente cambiando verso l'ampliamento delle indicazioni per il parto naturale dopo un taglio cesareo, e questo è corretto. Necessario in ogni situazione approccio individuale e prevedere rischi e opportunità. Pertanto, oggi i medici ritengono che un taglio cesareo ripetuto non sia il massimo L'opzione migliore il parto per una donna con una precedente cicatrice sull'utero non lo è assolutamente alternativa sicura parto naturale abituale. Sempre più esperti sono propensi a credere solo a questo parto naturale con una forte cicatrice uterina, questa è la gestione del parto più sicura sia per la madre stessa che per il suo bambino.

Uno degli indubbi vantaggi delle nascite successive attraverso il canale del parto naturale ( parto vaginale) è che non ci sono rischi complicanze postoperatorie. Ma con un taglio cesareo, come con qualsiasi altro intervento chirurgico addominale, sono sempre presenti. Ci sono le suture, la loro guarigione, la qualità dei materiali di sutura e persino le capacità del chirurgo: da tutto ciò dipendono l'esito dell'operazione e il processo di guarigione. Un altro indubbio vantaggio del parto naturale è che con esso la guarigione avviene più velocemente e la donna e il bambino trascorrono molto meno tempo in maternità, piuttosto che tornare a casa in un ambiente familiare e tranquillo.

Ma ci sono ovviamente delle riserve riguardo alla disponibilità letture assolute a un taglio cesareo ripetuto nell'attuale, nuova gravidanza e parto. La possibilità di partorire naturalmente dopo l'intervento dipende dall'intervento precedente, dal suo tipo e dalle indicazioni per la sua realizzazione. Se la donna avesse subito un intervento chirurgico tecnica classica Taglio cesareo con formazione di una cicatrice longitudinale; con questo metodo non sono ammessi ulteriori parti naturali; il rischio di complicanze ed esiti sfavorevoli del parto è elevato. Se si tratta di un'incisione trasversale, ci sono indicazioni per il taglio cesareo questa gravidanza no, allora è possibile programmare un parto vaginale utilizzando tutte le precauzioni e preparandosi ad un completamento d'emergenza con un nuovo taglio cesareo.

Cosa è necessario per la pianificazione?

Per garantire e apprezzare appieno l'opportunità parto normale Dopo l'operazione è necessario osservare alcune regole e condizioni. Prima di tutto, al momento della dimissione da Neonatologia La donna deve ottenere una dichiarazione dettagliata dal medico che ha partorito. Dovrebbe indicare le principali indicazioni per l'operazione, se viene eseguito un intervento pianificato o di emergenza, la durata totale del travaglio, la durata del periodo anidro prima dell'operazione e il metodo di esecuzione dell'operazione. È imperativo indicare il metodo di sutura dell'utero con quale materiale di sutura è stato eseguito, se si trattava di una sutura di catgut o di fili sintetici, se ci sono state complicazioni durante l'operazione e dopo il suo completamento, qual è stata la quantità di perdita di sangue durante il parto E periodo postpartum come è stata reintegrata la perdita di sangue. Successivamente hai bisogno descrizione dettagliata periodo postpartum quali misure sono state adottate per prevenire le complicanze postpartum e postoperatorie.

Prima che la madre e il suo bambino vengano dimessi dall'ospedale di maternità, il medico deve spiegare alla donna in dettaglio le basi per le quali è stato effettuato l'intervento: un taglio cesareo e in una forma a lei accessibile. Se è stato eseguito un taglio cesareo a causa delle caratteristiche della prima gravidanza con distacco o placenta previa, a causa dello sviluppo della gestosi nella donna incinta, di una discrepanza tra le dimensioni del feto e del bacino della donna, poiché il bambino era grande, poi durante la seconda gravidanza il parto può concludersi con un parto naturale ed è necessario tendere con tutti i mezzi a questo risultato.

Di cosa hai bisogno da una donna?

Se una donna dopo un taglio cesareo vuole partorire in modo naturale, la preparazione per questo evento deve iniziare in anticipo, fin dall'inizio: dimissione dall'ospedale di maternità con il suo primo figlio. È molto importante seguire chiaramente e completamente tutte le raccomandazioni relative alla cura della sutura e alla prevenzione delle complicanze. Non sovraccaricarti fisicamente, monitora rigorosamente il tuo benessere, le tue scariche e il processo di recupero del corpo. Inoltre, non dovresti affrettarti con il secondo bambino, permettendo al corpo di riprendersi e formare una cicatrice assolutamente normale: questo è molto importante per l'utero stesso. Secondo i medici, ci vogliono in media dai due ai tre anni per ripristinare il corpo. Durante questo periodo è necessario utilizzare contraccettivi non permettendo gravidanza indesiderata e le sue interruzioni. L'aborto dopo il taglio cesareo è uno dei fattori negativi, che in futuro sarà contrario al parto naturale. Può peggiorare significativamente la condizione della cicatrice uterina e quindi diventerà un'indicazione per un altro taglio cesareo.

Dopo la prima operazione, il fatto della successiva gravidanza sarà particolarmente importante: pianificato e fisiologicamente avvenuto. Prima di rimanere incinta dopo l'intervento chirurgico, si consiglia vivamente di consultare un medico per un esame e valutazione oggettiva condizioni della cicatrice. Particolarmente importante per una valutazione obiettiva sarà metodi invasivi– isteroscopia e isterografia. Questi metodi sono più obiettivi degli ultrasuoni, poiché non tutte le sfumature possono essere valutate con gli ultrasuoni.

L'isterografia lo è Esame radiografico utero riempito con uno speciale inerte agente di contrasto, viene eseguito in due proiezioni ad almeno sei mesi-un anno dalla nascita. L'isteroscorpia è l'inserimento attraverso la cervice nella sua cavità di uno speciale dispositivo con ottica all'estremità, che consente di esaminare la cavità uterina dall'interno e soprattutto di esaminare specificamente l'area di sutura. L'opzione più favorevole per questo esame è una sutura muscolare appena visibile. Ciò parlerà a favore della guarigione più fisiologica dell'utero e della possibilità di preservare tutte le sue funzioni durante il parto.

Quando esaminano l'utero, i medici valutano con particolare attenzione il tessuto da cui si forma la cicatrice; la formazione di una cicatrice muscolare è particolarmente favorevole per un ulteriore parto naturale. Peggio ancora: se si tratta di una cicatrice mista, la condizione più sfavorevole è una cicatrice composta da cicatrici anelastiche e inestensibili tessuto connettivo. Dopo un anno di maternità, è necessario condurre entrambi gli studi, o almeno uno di essi, poiché si ritiene che la cicatrice assuma la sua forma definitiva alla fine del primo anno dopo il parto e non cambi.

È possibile senza esami?

Se in linea di principio vuoi rimanere incinta e partorire, e non ti importa quale sarà il metodo di parto, puoi limitarti a una serie standard di esami come parte della pianificazione della gravidanza. Ma se sorge la domanda sulla possibilità di parto naturale dopo un taglio cesareo, l'isteroscopia è uno dei principali metodi di esame. Solo dopo si saprà con certezza se è possibile rimanere incinta e avere un figlio in generale, se è possibile partorire da soli o se è meglio non rischiare la propria salute e la vita del bambino. La gravidanza con cicatrici complicate sull'utero o con la loro incompetenza è generalmente pericolosa di per sé, e con il parto naturale - doppiamente.

Ma, se tutto è in ordine con la cicatrice, la gravidanza dopo un taglio cesareo non sarà praticamente diversa dalla gravidanza che si verifica nelle donne dopo il parto naturale. Ma scegliere un medico che sosterrà l'idea del parto naturale dopo un taglio cesareo sarà più difficile: a molti medici non piacciono queste donne in travaglio, poiché tale parto è sempre ad alto rischio. È necessaria la convenzione con un medico clinica prenatale, e poi l'ospedale di maternità, poiché è necessaria un'attenta preparazione della donna per questo tipo di parto.

Altri articoli sull'argomento “Parto, patologie durante il parto”:

I primi tagli cesarei furono eseguiti nel VII secolo a.C. e., ma il risultato è sempre rimasto triste. Per migliaia di anni, i guaritori hanno lottato con questo problema. Solo nel 20° secolo i medici impararono a suturare l’utero e l’anestesia rese questa procedura molto più semplice. Grazie a questo progresso in pratica ostetrica riesce a salvare molte vite evitando parto patologico. Naso grande quantità operazioni operative, aumenta la necessità di nascite ripetute con una cicatrice uterina esistente. Già da 15 anni c’è un interesse particolare per questo argomento. anni recenti e questa branca dell'ostetricia si sta sviluppando attivamente.

Il parto naturale dopo il taglio cesareo in ostetricia è un argomento abbastanza attuale. Se 30 anni fa per ogni 1000 nascite si effettuavano solo 1-3 cesarei, ora si effettuano 22-25 interventi per sole 100 nascite. Risulta che quasi una donna su cinque termina la gravidanza con un intervento chirurgico. Attualmente vengono sviluppate attivamente nuove tecniche che contribuiscono a nascita naturale con una cicatrice sull'utero. È impossibile rispondere inequivocabilmente che una donna è in grado di partorire in una situazione del genere. Viene valutata una serie di indicatori con cui una donna ha completato la sua precedente gravidanza. Per cominciare, la condizione della cicatrice è determinata dall'isteroscopia, anche prima della gravidanza. Successivamente, in ogni trimestre, viene eseguita un'ecografia con elastogramma (spessore, localizzazione, flusso sanguigno della cicatrice). A volte è fatto Esame radiografico in diverse proiezioni della cavità uterina (isterografia). Se gli indicatori sono favorevoli, alla donna è consentito avere un parto naturale.

Fatto interessante! Il primo taglio cesareo riuscito ebbe luogo nel 1610 sotto la guida del dottor Trautmann di Wittenberg.

Ma l'opinione dei medici sulla possibilità di un parto naturale dopo un taglio cesareo, eseguito due volte, è molto ambigua. La maggior parte degli ostetrici è categoricamente contraria a questo, ma, come dimostra la pratica europea, è reale.

Le complicazioni più pericolose, che sono rare, ma si verificano:

  • rottura uterina;
  • ipossia fetale;
  • violazione attività lavorativa a causa del processo adesivo;
  • ernia gastrica o prolasso uterino.

Fase preparatoria sulla strada per la futura gravidanza

Subito dopo la nascita del primo figlio, molti genitori si interrogano sul prossimo figlio. Cosa fare se una donna ha avuto un taglio cesareo? Avendo ricevuto informazioni distorte dalle amiche o da Internet, i genitori spaventati corrono dal dottore. Circa 10 anni fa sarebbe stato detto loro che il secondo parto avrebbe dovuto concludersi con la stessa operazione e che in genere non valeva la pena rimanere incinta per 5 anni. Fortunatamente questi stereotipi appartengono ormai al passato. L'ostetricia moderna lo afferma momento ottimale per la prossima gravidanza da 2 a 10 anni dopo il cesareo.

Vale la pena prendersi cura di una buona contraccezione e donare al corpo femminile tempo richiesto per ripristinare le tue riserve. Se la gravidanza avviene prima, la cicatrice potrebbe semplicemente scoppiare con tutte le conseguenze che ne conseguono. Durante il periodo riabilitativo (2 anni), la giovane madre deve escludere la possibilità di abortire o altro manipolazioni ginecologiche nella cavità uterina. Ciò peggiora significativamente le condizioni della cicatrice.

Prima di concepire una nuova vita, non farà male a entrambi i partner:

  • visitare un ginecologo e un andrologo e sottoporsi ad un esame completo;
  • diversificato e dieta bilanciata: proteine, frutta, verdura, grassi.
  • fitness e yoga, camminando aria fresca e un sonno sano.

Ci sono due sfumature, in presenza delle quali dovrai dimenticare la gravidanza:

  1. Più di tre consegna operativa. Ma il parto dopo due cesarei è considerato accettabile.
  2. Sutura longitudinale (corporale) dopo l'intervento chirurgico.
  3. La cicatrice era formata da tessuto connettivo, non da tessuto muscolare.

Comprovato!

Il taglio cesareo non è un tabù per la nascita di un bambino attraverso l'apparato riproduttivo di una donna.


Algoritmo per la gestione della gravidanza con cicatrice uterina

Se è giunto il momento e sei determinata a diventare madre, ovviamente certe regole giochi da giocare. Alcuni di essi entrano in vigore anche durante la dimissione dall'ospedale.

Se una donna ha avuto un taglio cesareo, il suo rapporto di dimissione dovrebbe contenere i seguenti dati:

  • motivo del taglio cesareo;
  • metodo cesareo e metodo di sutura sutura;
  • complicazioni (se presenti) e processo di recupero postpartum;
  • elenco dei farmaci prescritti.

La registrazione e la gestione della gravidanza nelle donne dopo un taglio cesareo non sono molto diverse dalle donne con un parto normale. Potrebbe essere necessario sottoporsi a esami più spesso, sostenere test ed eseguire più esami ecografici di controllo del necessario. Se una donna aspetta due gemelli, allora III trimestre può essere mandata prematuramente in un ospedale di maternità in modo che un parto naturale dopo un taglio cesareo possa procedere in sicurezza.

Nella metà dei casi, la donna viene ricoverata in ospedale prima dell'inizio del travaglio. Ciò è causato dal frequente passaggio prematuro liquido amniotico. Il parto a casa o in acqua è fuori questione. Spesso, nelle donne con una cicatrice sull'utero, la placenta non esce da sola e richiede cure mediche.

Una nota!

L'incisione longitudinale è chiamata approccio Joel-Cohen e l'incisione trasversale è chiamata approccio Pfannenstiel.

Gli aspetti principali del parto naturale dopo CS che vale la pena conoscere

Se una donna decide di avere un parto naturale dopo un taglio cesareo, allora deve capire che non devono esserci assolutamente interventi in processo di nascita. Ciò vale anche per le punture della vescica urinaria e per i farmaci che ammorbidiscono la cervice.

Alcune statistiche.

Secondo le statistiche, il parto naturale dopo un taglio cesareo nella maggior parte dei casi termina con un esito favorevole. La probabilità di rottura dell'utero lungo una cicatrice durante il parto naturale senza stimolazione è dello 0,5%. Se il travaglio è stimolato dalle prostaglandine, il rischio di rottura uterina aumenta del 15,5% e quando si utilizza l'ossitocina del 4,5%.

Il risultato statico è accettato nascita naturale, solo a 36 settimane, quando il feto si era finalmente formato e aveva acquisito il suo peso definitivo. L'autorizzazione viene concessa se tutte le condizioni sono soddisfatte:

  • il peso del bambino non supera i 4 kg;
  • la placenta non si trova vicino alla cicatrice;
  • età della donna inferiore a 40 anni;
  • non ci sono sintomi di gestosi in una donna incinta;
  • il precedente taglio cesareo è stato provocato da un travaglio debole;
  • cicatrice dentro buone condizioni ed è almeno 3 mm.

Consiglio! Se il tuo corpo non è pronto e il tuo medico dubita della sicurezza del parto naturale, non dovresti mettere a rischio la tua salute e la vita del tuo bambino.


Possibili complicazioni e rischi

C'è sempre un rischio durante ogni parto. Ma quando si decide un'impresa del genere, vale la pena calcolare tutte le piccole cose e soppesare tutti i pro e i contro. Vedi sotto per cosa aspettarti o temere:

  1. Diffusione o rottura della cicatrice. La condizione è piuttosto rara e si verifica solo nell’1% delle donne.
  2. Attività lavorativa anomala. La cicatrice porta un certo segmento dell'utero in uno stato non lavorativo. Ciò riduce parzialmente la sua capacità di contrarsi e di spingere fuori il feto.
  3. Sanguinamento postpartum. Dopo la gravidanza e il parto, il corpo dell'utero è molto teso, si contrae male e non riesce a liberarsi membrane. Ciò può causare sanguinamento ipotensivo.


Quando è vietato il parto naturale...

Le ragioni principali per un taglio cesareo ripetuto:

  1. Cicatrice verticale o difettosa sull'utero.
  2. Grande massa di frutti.
  3. Malattie endocrinologiche ( diabete, ipotiroidismo).
  4. Bacino deformato o stretto.
  5. Gravi patologie oculari (miopia, distacco della retina).
  6. Aderenze dopo l'intervento chirurgico.
    posizionamento errato del bambino.
  7. Infettivo, malattie veneree tratto genitale, HIV.
  8. Patologie fetali.
  9. Malattie neuropsicologiche delle donne.
  10. Preeclampsia.
  11. Ipertensione arteriosa.
  12. Distacco della placenta.
  13. Gravidanza iniziale (prima di 12 mesi dopo il CS).

Circa il 40% delle donne dà alla luce un secondo figlio vaginalmente, e il resto va al taglio cesareo. In ogni caso, il rischio è minimo, poiché la donna è sotto stretto controllo e improvvisamente se ne va, il che non è il caso: verrà immediatamente operata.


Cosa è meglio: cesareo o parto?

È già noto quanti problemi causerà in futuro il metodo operativo del parto. Quali sono i vantaggi del parto naturale?

Punti positivi:

  • rischio minimo per il bambino;
  • non esiste un periodo postoperatorio;
  • È consentita l'anestesia anestetica;
  • è più probabile che la funzione riproduttiva riprenda;
  • migliore adattamento del bambino alla vita.

Spesso le donne che rimangono incinte ricevono aiuto fecondazione in vitro, non sanno decidere: scegliere il parto dopo la fecondazione in vitro con taglio cesareo o naturale. Se non ci sono indicazioni dirette, è meglio rifiutare l'operazione. E ci sono buone ragioni per questo.

Ci sono prove che i bambini cesarei verranno diagnosticati molto più spesso in futuro problemi respiratori, e ci sono anche problemi con tratto gastrointestinale. Oggi gli scienziati non hanno un quadro chiaro dell’importanza del passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Ma si ipotizza che questo processo permetta al bambino di liberarsi liquido polmonare, e la microflora della madre viene trasmessa al neonato e rafforza il sistema immunitario.


La domanda principale è: potrò partorire?

Se ti stai chiedendo se è possibile il parto naturale dopo il cesareo. E se non hai le controindicazioni di cui sopra, allora la risposta è sicuramente sì!

E perché tutto vada a “5” servono solo 4 cose:

  1. Ottimo umore.
  2. Ostetrico professionista con esperienza simile.
  3. Ospedale di maternità con attrezzature di prima classe.
  4. Supporto amata durante il parto.
  1. Se rimani incinta prima di 6-8 mesi dopo l'intervento chirurgico, è semplicemente necessario un monitoraggio costante da parte di un medico.
  2. Composizione vietata peso in eccesso sopra la norma.
  3. Non è consentito sollevare pesi, compreso il sollevamento di bambini o di peso superiore a 5 kg.
  4. Dopo 20 settimane è necessario indossare una benda speciale.
  5. Evita voli e viaggi lunghi.
  6. Dalla 35a settimana è necessario monitorare costantemente le condizioni dell'utero.

Ci sono recensioni molto diverse sul parto naturale dopo un taglio cesareo: alcuni sono felici, ma altri hanno avuto difficoltà. Ogni caso è individuale. L'importante è credere che tutto andrà bene.

Il parto è la fine naturale della gravidanza. Attualmente è possibile scegliere due tattiche per condurre questo processo. Il parto naturale è più comune. Durante questi, il bambino passa attraverso la cervice e la vagina della donna. Tuttavia, in alcune circostanze, i medici possono ricorrere all’esecuzione di un taglio cesareo. Dopo tale manipolazione, spesso sorgono complicazioni e difficoltà. Le donne sono particolarmente interessate alla questione se sia possibile partorire da sole dopo un taglio cesareo. Puoi ottenere la risposta da questo articolo. Dopo aver letto, scoprirai se puoi partorire da solo dopo un taglio cesareo. Le opinioni di medici, specialisti e recensioni di donne saranno descritte di seguito.

Taglio cesareo

Prima di scoprire se in seguito è possibile partorire da sole, vale la pena spendere qualche parola sull'operazione stessa. Questa manipolazione viene eseguita in in caso di emergenza o può essere pianificato. Può essere effettuata per via generale o epidurale.

Quando l'anestetico comincia a fare effetto, il medico pratica un'incisione nella cavità orale zona inferiore peritoneo nella donna. Vengono sezionati passo dopo passo fibre muscolari addome, tessuti e pareti organo riproduttivo. Il feto viene accuratamente rimosso dalla cavità uterina e la placenta viene separata. Successivamente viene eseguita la toilette organi interni e sutura strato per strato delle incisioni.

È possibile partorire da sole dopo un taglio cesareo?

È impossibile rispondere inequivocabilmente questa domanda. In alcuni casi, i medici non solo consentono, ma insistono anche sul parto naturale dopo tale operazione. Ci sono anche casi in cui ginecologi e chirurghi sconsigliano di agire in questo modo. In questo caso, viene eseguita un'operazione di ripetizione. Per rispondere alla domanda se sia possibile partorire da soli dopo un taglio cesareo, è necessario valutare attentamente le condizioni della donna e del feto. Anche la consistenza della cicatrice rimasta dopo il primo intervento gioca un ruolo importante. Consideriamo le principali opinioni degli esperti sulla possibilità di partorire da sole dopo un taglio cesareo.

Abilità fisica

È possibile partorire da soli dopo un taglio cesareo dopo 1,5 anni o più tardi? Se giudichiamo la possibilità fisiologica, allora ovviamente sì. Una donna è in grado di sopravvivere da sola alle contrazioni e ai tentativi. Di conseguenza, è in grado di dare alla luce un bambino in modo naturale.

Vale la pena notare che gli esperti non sempre consentono l'esecuzione di questo processo. In alcuni casi, un precedente taglio cesareo impedisce alla donna di partorire da sola. Anche futura mamma Potrebbero esserci altre controindicazioni al parto naturale.

Posizione della cicatrice

È possibile partorire da sole dopo un taglio cesareo? Il feedback degli esperti suggerisce che la manipolazione non può essere eseguita naturalmente se una donna ha una cicatrice longitudinale.

Nella maggior parte dei casi, i chirurghi tagliano parete addominale in modo trasversale. In questo caso, l'area della cicatrice è piccola. Il corpo della donna si riprende rapidamente e le pareti dell'utero ritornano alla normalità. Quando viene praticata un'incisione longitudinale, la cicatrice diventa molto più grande. Allo stesso tempo, c'è il rischio che si allunghi eccessivamente e si rompa durante il parto successivo.

Periodo

È possibile partorire da sole dopo un taglio cesareo dopo 7 anni o più tardi? I medici sconsigliano vivamente di aspettare così a lungo. Molto probabilmente, 7 anni o più dopo l'operazione, i ginecologi insisteranno reintervento. Questo ha una spiegazione molto semplice.

Col passare del tempo corpo femminile non ringiovanire. I tessuti si consumano e la salute peggiora. Inoltre, l'utero è un organo muscolare, che nel corso degli anni si trasforma anche in qualche modo lato migliore. A causa dell'età, il gentil sesso viene spesso sottoposto a un taglio cesareo ripetuto.

Peso fetale

È possibile partorire da sole dopo un taglio cesareo dopo 10 anni? Molto dipende dal peso del nascituro. È determinato utilizzando diagnostica ecografica. Se il peso del feto non supera i tre chilogrammi e mezzo, i medici non sono contrari al parto naturale. Non devono però esserci altre controindicazioni.

Quando il bambino è abbastanza grande o c'è più di un feto, ma diversi, i ginecologi sconsigliano di partorire da soli. Ciò può portare a complicazioni come sempre richiede questa patologia Intervento chirurgico.

Condizione della cicatrice

È possibile partorire da sole dopo un taglio cesareo dopo 5 anni? Gli esperti dicono che è possibile, ma solo se la cicatrice viene riconosciuta sana.

Durante tutta la gravidanza, i medici monitorano attentamente quest’area. Questo viene fatto utilizzando la diagnostica ecografica. Se a gravidanza normale L'ultima ecografia viene eseguita a 32-34 settimane, quindi nelle donne con una storia di taglio cesareo tale esame viene eseguito più volte. L'ultima diagnosi viene fatta immediatamente prima della nascita. Se lo spessore della cicatrice nel suo punto più sottile non supera i due millimetri, è possibile un parto naturale.

Precedenti gravidanze

È possibile partorire da sole dopo un taglio cesareo dopo 4 anni? I medici sconsigliano il parto naturale se in precedenza hai avuto aborti o curettage. In questo caso viene assegnato

Il fatto è che durante ogni curettage viene esposta la cicatrice dentro organo riproduttivo. Spesso questo porta al fatto che l'utero in un dato luogo diventa più sottile e la cicatrice diventa insolvente. I medici semplicemente non vogliono rischiare complicazioni durante il parto naturale.

Sito di inserimento della placenta

La possibilità o meno di partorire da sole dopo un taglio cesareo dipende in gran parte da dove è inserita la placenta. I medici dicono che se il corion è localizzato nella cicatrice, il parto naturale non è raccomandato. Tuttavia, questo può essere discusso solo alla fine della gravidanza. Perché i medici raccomandano di ripetere l’intervento chirurgico in questi casi?

Il fatto è che quando la placenta è attaccata lungo la cicatrice, esiste la possibilità di un risultato quando il posto del bambino cresce semplicemente nella superficie danneggiata dell'utero. Ciò porterà alla necessità di un intervento chirurgico anche dopo un parto normale e naturale. Inoltre, durante le contrazioni, può svilupparsi una complicazione come una gravidanza prematura, che spesso porta alla necessità di rimuovere l'organo riproduttivo e alla morte del feto.

Lato psicologico della questione

È possibile che una donna partorisca da sola dopo un precedente taglio cesareo? Gli esperti dicono che molti rappresentanti del gentil sesso non riescono a superare la barriera psicologica che hanno sviluppato dopo una precedente operazione. Tutto perché le donne hanno semplicemente paura del dolore e delle contrazioni. Temono che i loro genitali perdano elasticità. Vale la pena dire che tutto questo è sbagliato. Queste donne dovrebbero ricevere consiglio e aiuto da uno psicologo il prima possibile.

Il compito principale del gentil sesso è la nascita della prole. Il taglio cesareo no processo naturale che i medici sono costretti a effettuare situazioni di emergenza. Se una donna non ha controindicazioni al parto naturale, non c'è bisogno di aver paura.

Presenza di controindicazioni

Una donna può partorire da sola dopo un'operazione come un taglio cesareo? Molto dipende dal motivo per cui è stata eseguita la precedente manipolazione. Se è stato effettuato per mancanza o per causa presentazione podalica feto, il parto successivo potrà avvenire naturalmente.

Quando erano dovute le indicazioni per l'operazione condizione povera salute, le nascite ripetute vengono effettuate in modo simile. Il taglio cesareo è spesso prescritto ai pazienti con vista scarsa, ipertensione, per alcune malattie che il bambino può acquisire durante il periodo canale di nascita, e così via.

Riassumendo

Ora sai se una donna può partorire da sola dopo un taglio cesareo. Vale la pena dire che il processo naturale ti consente di rimanere incinta di nuovo in futuro. Quando vengono eseguiti due tagli cesarei, i medici sconsigliano vivamente il parto di nuovo. Il fatto è che nell'area dell'utero non si formano una, ma due cicatrici. Ognuna di queste aree può assottigliarsi e separarsi durante la gravidanza successiva.

Il parto naturale dopo il taglio cesareo sta diventando sempre più popolare. In Russia, circa 30 donne su 100 si sottopongono a tale operazione tramite loro. In Europa, questa è diventata una forma di lavoro più tradizionale. Vale la pena notare che questo approccio ha un effetto benefico non solo sulla donna, ma anche sul bambino. Un bambino che ha attraversato il canale del parto e ha ricevuto l'ormone dello stress in questo momento è più adatto alle condizioni esterne rispetto a un "cesareo". Buon parto!

Il taglio cesareo è un'operazione di parto durante la quale il neonato viene rimosso attraverso un'incisione appositamente praticata nel peritoneo e nell'utero. Oggi tale intervento chirurgico è il più comune nella pratica ostetrica e ginecologica a causa del gran numero di patologie nelle donne in gravidanza. Il taglio cesareo può essere pianificato o d'urgenza se si verificano complicazioni durante il parto parto indipendente. E se tutto è chiaro con le indicazioni per l'operazione e il corso della procedura, allora sorge la domanda: come va il parto dopo un taglio cesareo? È possibile avere un secondo figlio in modo naturale?

Non esistono controindicazioni assolute al parto naturale dopo il parto chirurgico. Ma vale la pena considerare diversi fattori obbligatori in ordine prossima gravidanza e il parto dopo cesareo si è concluso con successo. Durante questa operazione viene sempre praticata un'incisione nella cavità cavità addominale e il corpo dell'utero, dopo di che rimane una cicatrice, che ha bisogno di tempo per guarire. Dovresti sapere che può divergere in qualsiasi momento durante la gravidanza a causa dello stiramento del tessuto peritoneale. Ciò è possibile anche durante il parto a causa della contrazione dei muscoli uterini eccessivamente tesi.

Pertanto, il parto un anno dopo il taglio cesareo è indesiderabile. Una donna deve prendere precauzioni attente per evitare il concepimento. Inoltre, durante questo periodo non è possibile abortire, perché... impatto meccanico sulle pareti dell'utero può portare a parziale o una pausa completa cucitura

I ginecologi consigliano di rimanere nuovamente incinta solo 2-3 anni dopo la nascita del primo figlio mediante intervento chirurgico. Trascorso questo tempo, la cicatrice è considerata ricca, cioè ben guarita e muscolo vicino è stato completamente restaurato. È elastico e si contrae bene durante le contrazioni del travaglio. Da adesso in poi arriva periodo favorevole per la gestazione prossimo figlio e il parto ripetuto dopo il taglio cesareo andrà bene.

Se la gravidanza si verifica 5 o più anni dopo l'intervento chirurgico, durante il parto anche la sutura dell'utero potrebbe staccarsi, poiché sarà troppo rigida e difficile da allungare.

Perché è consigliabile partorire naturalmente dopo un taglio cesareo?

È possibile avere un parto naturale dopo un taglio cesareo? Sì, e il ginecologo non insisterà per ripetere l'intervento se non ci sono altre controindicazioni. Inoltre, i medici sono propensi a credere che le seconde nascite naturali dopo il cesareo siano addirittura desiderabili. La probabilità di successo del parto naturale in questo caso raggiunge il 70%.

Punti positivi a favore del parto vaginale dopo cesareo:

  1. Il parto ripetuto dopo il taglio cesareo è più sicuro sia per la madre che per il neonato. Permettono alla donna di partorire ripetutamente in futuro.
  2. Operazione senza conseguenze serie può essere fatto fino a 3 volte. Con ogni successivo aumenta il rischio per il bambino e la madre. La seconda nascita consecutiva, avvenuta con taglio cesareo, riduce drasticamente la probabilità di parto indipendente in futuro. E il parto dopo 2 tagli cesarei avviene quasi sempre con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
  3. Dopo un parto normale, una donna ritorna alla normalità molto più velocemente. Funzione riproduttiva si riprende più velocemente. Il rischio di complicanze è minimo rispetto a un taglio cesareo ripetuto, dopo il quale è possibile una violazione ciclo mestruale e lo sviluppo di altre conseguenze. Ciò può portare a difficoltà a concepire di nuovo.
  4. Quando un bambino nasce nel solito modo, produce un ormone dello stress che favorisce un migliore adattamento al mondo che lo circonda.

Indicazioni per ripetere il taglio cesareo

Il parto naturale dopo il taglio cesareo è impossibile se si verificano i seguenti fattori:

  • rilevamento di segni di cedimento della cicatrice in base ai dati e ai sintomi degli ultrasuoni, soprattutto se sono trascorsi meno di 2 anni dalla prima operazione di questo tipo;
  • incisione longitudinale dopo il primo taglio cesareo;
  • due o più cicatrici di precedenti nascite artificiali;
  • attaccamento della placenta nell'area della cicatrice uterina;
  • bacino stretto;
  • lungo periodo tra le nascite (5 anni o più);
  • cancro di qualsiasi organo sistema riproduttivo, ad esempio, tumore ovarico;
  • deformazione delle ossa pelviche;
  • pelvico o trasversale;
  • troppo ;
  • O problemi seri con vista – distacco della retina, alto grado miopia;
  • malattie cardiovascolari e sistema nervoso, così come la futura mamma;
  • anomalie dello sviluppo fetale o altre patologie insorte durante sviluppo intrauterino ().

Prepararsi alla rinascita indipendente dopo il taglio cesareo

A futura gravidanza si è svolto normalmente e si è concluso con un parto naturale; la preparazione a questo dovrebbe iniziare immediatamente dopo il primo taglio cesareo. Dovresti seguire tutte le raccomandazioni del medico fornite alla madre in travaglio per il recupero. periodo postoperatorio. Durante i primi 2 anni, la contraccezione è obbligatoria da escludere ripetere la gravidanza. Durante questo periodo non è possibile eseguire aborti.

Prima del concepimento, sia le donne che gli uomini dovrebbero essere esaminati per identificare le malattie che possono influenzare il corso della gravidanza e costituire una controindicazione al parto naturale. Una donna deve sottoporsi a diagnostica ginecologica per valutare le condizioni della cicatrice uterina (isteroscopia, isterografia e procedure ecografiche).

Per scelta finale modalità del parto, la donna è ricoverata in ospedale in modo pianificato a 37-38 settimane di gestazione. In ospedale viene sottoposta a completa esame completo. La condizione del feto viene valutata anche mediante cardiotocografia, Doppler e altri metodi diagnostici.

Caratteristiche del processo di parto normale dopo cesareo

Il parto indipendente dopo un taglio cesareo segue lo scenario abituale, con contrazioni, spinte, nascita del bambino e rilascio della placenta.

Ma ci sono alcuni punti che sono controindicati durante il parto naturale dopo cesareo:

  • La stimolazione del travaglio è severamente vietata. Un'iniezione di enzaprost o ossitocina può causare la rottura della sutura nell'utero.
  • Non puoi iniziare a spingere troppo presto.
  • Quando spinge, il medico non esercita pressione sull'addome.
  • L'anestesia è esclusa per non sbagliare sensazioni dolorose dalla rottura della cicatrice.

Dopo il parto della placenta, l'ostetrico-ginecologo, utilizzando un guanto sterile, esamina le pareti dell'utero, in particolare la zona di sutura, per escludere una rottura parziale o completa. Se i sospetti saranno confermati, la donna in travaglio verrà sottoposta a un intervento chirurgico d'urgenza. Se si verificano complicazioni durante il travaglio spontaneo, è necessario eseguire un taglio cesareo non pianificato.

Complicanze del parto naturale dopo un precedente cesareo:

  • Un'incisione guarita sull'utero può influenzare il corso della gravidanza. Una donna incinta su tre corre un rischio elevato di interruzione prematura della gravidanza in qualsiasi fase.
  • A causa della sutura, alcune persone sviluppano. Di conseguenza, il feto non riceve l'intero importo nutrienti e ossigeno per lo sviluppo.
  • La rottura dell'utero in corrispondenza della sutura da un taglio cesareo è la cosa più importante complicazione pericolosa durante il parto. Spesso in sottofondo dolore intenso si verifica senza sintomi significativi. Pertanto, durante il travaglio, il medico monitora costantemente le condizioni della sutura, palpandola attraverso la parete addominale anteriore. Dovrebbe rimanere liscio e indolore. È importante monitorare la quantità e la natura scarico sanguinante e concentrarsi sulle lamentele della donna in travaglio. Un indebolimento innaturale del travaglio, la comparsa di dolore nella zona dell'ombelico, nausea o vomito possono indicare una rottura del corpo uterino sulla sutura. Aiuta a studiare oggettivamente le condizioni della cicatrice ecografia. Se viene confermata una violazione della sua integrità, si passa urgentemente al parto chirurgico.

È possibile partorire da sole dopo due cesarei?

È improbabile che il parto naturale dopo due o più tagli cesarei sia dovuto a alto rischio conseguenze gravi, incluso

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