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Norme igieniche dopo il parto. Igiene dopo il parto. Periodo postpartum: quando aspettarsi il completamento

Il periodo postpartum, insieme alle mestruazioni e al parto, non è da meno ruolo importante nella vita di una donna, perché in questo momento accade sviluppo inverso(involuzione) di tutti gli organi e sistemi che sono cambiati durante la gravidanza. Si ritiene che il periodo postpartum duri dalle 6 alle 8 settimane e termini quando il corpo della donna ritorna allo stato in cui si trovava prima della gravidanza.

Durante il periodo postpartum, il corpo della madre presenta una serie di caratteristiche che lo rendono molto vulnerabile infezioni varie. Diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato.

in primo luogo, nella cavità uterina è presente un'ampia superficie della ferita: questo è il luogo in cui era attaccata la placenta (piattaforma placentare). Questa ferita, come qualsiasi altra (ad esempio un taglio su un dito), si infiamma facilmente quando vi penetrano i germi. La secrezione dalla cavità uterina, chiamata secrezione, non è altro che secrezione della ferita. Nei primi 2-3 giorni dopo la nascita, i lochia saranno sanguinanti, a partire dal 3° giorno diventano più chiari, sanguinante-sierosi (cioè acquosi, con una mescolanza di piccola quantità sangue), il 7-9o giorno dopo la nascita - sieroso e più scarso, infine dal 10o giorno - sieroso-mucoso, cessando completamente entro la 5-6a settimana del periodo postpartum. Questioni sanguinose dal tratto genitale, persistente a lungo dopo il parto, indicare la presenza di complicanze.

In secondo luogo, la cervice, che durante il parto fungeva da “porta” attraverso la quale nasceva il bambino, in periodo postpartum rimane socchiuso per molto tempo. Subito dopo la nascita il canale cervicale lascia passare liberamente la mano, un giorno dopo la nascita - 2 dita, dopo 3 giorni - 1 dito, dopo 10 giorni il canale cervicale lascia già passare la cupola del dito chiudendosi completamente 3 settimane dopo la nascita. Cioè, il passaggio alla ferita è aperto ai microbi nei primi giorni dopo la nascita.

Terzo, nel periodo postpartum nella vagina predomina una reazione alcalina (questo è dovuto al fatto che lochia ha reazione alcalina), mentre nello stato normale l'ambiente vaginale è acido, il che costituisce un'efficace barriera contro gli agenti estranei. Una giovane madre ce l'ha fattore protettivo Non funziona.

In quarto luogo, le donne dopo il parto hanno forze immunitarie (protettive) ridotte, poiché oltre alla naturale soppressione dell'immunità durante la gravidanza, il corpo è influenzato dallo stress da parto, un potente cambiamenti ormonali, così come la perdita di sangue, inevitabile durante il parto.

In quinto luogo, anche la presenza di suture posizionate sulle lacrime nel canale del parto molle è un fattore di rischio di infezione. Va notato che se durante il parto non si sono verificate rotture evidenti della cervice, della vagina e del perineo che richiedono la sutura, qualsiasi donna dopo il parto presenta ancora microfessure che possono diventare una "porta d'ingresso" per l'infezione.

Regole semplici

Quando si eseguono procedure igieniche, è necessario rispettare rigorosamente alcune regole:

  • nel periodo postpartum (soprattutto nei primi 7-10 giorni dopo il parto, fino alla guarigione delle ferite e delle microfessure nel canale del parto e alla rimozione dei punti di sutura, se applicati), è necessario lavarsi dopo ogni visita alla toilette, poiché così come al mattino e alla sera prima di coricarsi;
  • ho bisogno di lavarmi acqua calda con le mani ben lavate nella direzione dal perineo all'ano, in modo da non diffondere l'infezione dal retto alla vagina. Le mani devono essere lavate prima e dopo il lavaggio;
  • Dovresti lavarti secondo un ordine rigorosamente definito: prima la zona pubica e le grandi labbra, poi superficie interna fianchi e non ultima la zona ano. Il getto d'acqua deve essere diretto dalla parte anteriore a quella posteriore, senza penetrare in profondità nella vagina, per evitare il dilavamento microflora benefica la vagina, che protegge dalla penetrazione di agenti estranei;
  • non è necessario utilizzare spugne o salviette, poiché quando si lavano con una salvietta si formano microfessure che facilitano la penetrazione dell'infezione;
  • Dopo il lavaggio, la pelle del perineo deve essere asciugata con un asciugamano specifico igiene intima oppure, per questi scopi, utilizzare un pannolino di cotone, che dovrà essere cambiato quotidianamente; nel periodo post parto si possono utilizzare asciugamani usa e getta. La direzione dei movimenti assorbenti dovrebbe essere la stessa del lavaggio: dalla parte anteriore a quella posteriore.

Prodotto per l'igiene intima

Gli asciugamani per le mani, il seno e l'igiene intima devono essere strettamente individuali.

Una questione importante è la scelta corretta dei prodotti per l'igiene intima. Questo prodotto dovrebbe pulire bene la pelle, senza avere un effetto irritante e inoltre non causare reazioni allergiche. Per l'igiene nel periodo postpartum, puoi usare il sapone per bambini, per un breve periodo (7-10 giorni) - sapone con effetto antibatterico. Mezzi speciali per l'igiene intima - vari gel, schiuma, ecc. può essere utilizzato anche dopo il parto. Le loro qualità positive sono l'assenza di effetti irritanti sulla pelle grazie al pH neutro, un buon effetto detergente e deodorante, ma soprattutto proprietà di valore Questi prodotti forniscono protezione antibatterica e antinfiammatoria. Dovrebbe essere scelto un prodotto per l'igiene intima, proprio come un prodotto per la doccia, che sia comprovato, cioè che non provocasse allergie prima della gravidanza. Il fatto è che a causa della ristrutturazione del sistema immunitario dopo il parto, l'uso di nuovi prodotti per l'igiene può causare una reazione allergica, anche se non hai mai avuto un'allergia in vita tua.

Assorbente

Considerando che nei primi giorni dopo il parto i lochia possono essere piuttosto abbondanti, è opportuno scegliere assorbenti ben assorbenti (i cosiddetti “assorbenti da notte” o “maxi assorbenti”) che aderiscano bene alla biancheria intima. Attualmente, tra i prodotti per la cura ce ne sono di speciali assorbenti post parto con buona assorbenza. Le guarnizioni vanno sostituite almeno ogni 2-3 ore o quando si sporcano; ciò è dettato dal fatto che i lochia sono un ottimo terreno fertile per la proliferazione di microrganismi patogeni. Nei primi giorni dopo il parto, è del tutto possibile utilizzare assorbenti o pannolini di stoffa di grandi dimensioni, che vi verranno forniti nel reparto postpartum, poiché sarà più facile per il medico e l'ostetrica determinare la quantità e la natura delle secrezioni, per non perdere patologie. A grandi quantità dimissione postpartum, e anche in loro assenza, il personale medico deve essere immediatamente informato di ciò, poiché abbondanti lochi sanguinolenti (quando l'assorbente si bagna in pochi minuti e si liberano coaguli di sangue) possono indicare un'emorragia postpartum, che richiede cure di emergenza. La completa cessazione delle secrezioni può essere dovuta al blocco del canale cervicale da parte di un coagulo di sangue, ad una diminuzione della secrezione contrattilità utero.

Biancheria intima

Ci sono due requisiti principali per la biancheria intima nel periodo postpartum: in primo luogo, deve consentire un buon passaggio dell'aria e, in secondo luogo, non deve aderire troppo alla pelle per non creare " effetto serra", non ferire ulteriormente, soprattutto le cuciture. Ora in vendita c'è biancheria intima usa e getta speciale per il periodo postpartum, che soddisfa perfettamente questi requisiti. Precedentemente dentro ospedali di maternità durante il periodo postpartum non era consentito utilizzare assorbenti o indossare biancheria intima, in modo che il perineo fosse sempre asciutto, soprattutto se presentava cuciture. Con l'avvento mezzi moderni Igiene, queste prescrizioni sono state allentate, ma sarà utile se, a letto, ci si toglie la biancheria intima per “arieggiare” il perineo. In questo caso puoi utilizzare un pannolino usa e getta.

Se ci sono cuciture

La presenza di suture sulla cervice, sulla vagina, sulle labbra e sul perineo indica ulteriori "porte d'ingresso" per l'infezione, il che impone la necessità di un'aderenza particolarmente attenta all'igiene intima. Di solito, sulla cervice, sulla vagina e sulle labbra vengono posizionate suture riassorbibili, che non richiedono un trattamento speciale e vengono rimosse indipendentemente. Se ti sono stati applicati dei punti sul perineo, non è consigliabile restare seduto per 3-4 settimane in modo che i punti non si stacchino; si consiglia di allattare il bambino stando in piedi o sdraiato a letto. Nel reparto postpartum, l'ostetrica tratterà le suture due volte al giorno con una soluzione di verde brillante o iodio; se la guarigione ha esito positivo, le suture in seta dal perineo verranno rimosse il 5° giorno del periodo postpartum. Durante il lavaggio non è inoltre necessario utilizzare una spugna o una salvietta; si consiglia di non toccare le cuciture con le mani; è sufficiente dirigere il getto della doccia in questa zona, quindi tamponare delicatamente la pelle con un asciugamano o un pannolino . Per aumento azione antisettica Si consiglia di completare le procedure igieniche risciacquando con una debole soluzione rosa pallido di permanganato di potassio o già pronta soluzione acquosa clorexidina, furacilina, octenisept, che le verranno somministrati nel reparto postpartum. A casa, a questo scopo, puoi anche utilizzare infusi di erbe che hanno un effetto antisettico: camomilla, calendula (1 cucchiaio per 1 bicchiere d'acqua) o soluzione farmaceutica clorexidina, octenisept (è possibile acquistare in anticipo una comoda confezione con spray).

Divieti igienici

  • Durante tutto il periodo postpartum non è consigliabile fare il bagno e tanto meno nuotare in bacini e piscine aperti, poiché ciò può provocare la penetrazione dell'infezione attraverso la cervice leggermente aperta e l'insorgenza di complicazioni postpartum. È molto importante evitare l'ipotermia, ricordando la diminuzione dell'immunità.
  • Non dovresti usare tamponi vaginali o indossarli stretti biancheria intima sintetica.
  • Non è necessario sollevare pesi; il carico più pesante che puoi tenere in braccio è il tuo bambino.
  • Per lavare, non usare sapone alto contenuto alcali (sapone da bucato).
  • In nessun caso dovresti fare la doccia senza il consiglio di un medico. È stato dimostrato che effettuato senza indicazioni mediche le lavande provocano danni significativi alla microflora vaginale, riducendo i meccanismi di difesa locale contro gli agenti estranei, causando così più danni che benefici.

Problemi delicati

Nei primi giorni del periodo postpartum, è importante monitorare lo svuotamento tempestivo della vescica e del retto, poiché uno svuotamento compromesso degli organi vicini interferirà con la sua normale contrazione e quindi potrebbe complicare il decorso del periodo postpartum.

Il fatto è che a causa della compressione da parte della testa del feto plessi nervosi bacino durante il parto, spesso nei primi giorni dopo il parto, una donna non sente il bisogno di urinare a causa della perdita di sensibilità nervosa, mentre il contenuto della vescica raggiunge diversi litri. Pertanto, anche se non si avverte il bisogno di urinare, è necessario urinare vescia ogni 3 ore. Se non riesci a svuotare la vescica da solo, assicurati di informare il medico o l'ostetrica; in alcuni casi potrebbe essere necessario ricorrere alla terapia farmacologica.

In secondo luogo, abbastanza problema comune periodo postpartum: insorgenza o esacerbazione, nonché stitichezza. Ciò è dovuto alla compressione delle vene pelviche da parte dell'utero gravido (di conseguenza diventa difficile drenaggio venoso) e porta a conseguenze spiacevoli. I movimenti intestinali tempestivi sono particolarmente importanti se ci sono punti di sutura nel perineo, perché uno sforzo eccessivo può portare alla rottura delle suture. È necessario che l'intestino si svuoti 2-3 giorni dopo la nascita. Per fare questo, dovresti consumare una quantità sufficiente di fibre sotto forma di cereali, frutta, verdura e latticini. Uso vietato latte intero, fresco pane bianco E prodotti da forno, caldo, speziato e cibi grassi. Non sarà difficile seguire una dieta del genere, poiché questi principi sono rilevanti per le madri che allattano. Se le emorroidi peggiorano dopo essere andati in bagno, è meglio non usare la carta igienica, ma lavarsi acqua fresca. Se necessario, puoi utilizzare le supposte come raccomandato dal tuo medico.

Igiene generale

Oltre all'osservanza delle norme di igiene intima, per un regolare svolgimento del periodo postpartum, è altrettanto importante attenersi scrupolosamente alle regole igiene generale. Il più semplice e principio importanteÈ lavaggi frequenti mani, perché sarai in contatto con il bambino, che è ancora molto vulnerabile alle infezioni. Si consiglia di fare la doccia due volte al giorno: mattina e sera. La biancheria da letto nel periodo postpartum deve essere cambiata almeno ogni 5-7 giorni. Nel reparto postpartum sul letto c'è una tela cerata su cui viene steso un pannolino, che viene cambiato quotidianamente o quando è sporco. La maglietta dovrebbe essere di cotone e dovrebbe essere cambiata ogni giorno. Gli asciugamani per le mani, il seno e l'igiene intima devono essere strettamente individuali.

Dopo il parto, l'uso di nuovi prodotti per l'igiene può causare una reazione allergica.

Le ghiandole mammarie vanno lavate a mano, senza l'ausilio di spugne e salviette, non più di 2 volte al giorno con sapone per bambini. Il lavaggio delle ghiandole mammarie prima di ogni poppata, precedentemente praticato, porta a traumi inutili ai capezzoli e al lavaggio dello strato lipidico protettivo, che facilita la penetrazione dell'infezione. Non dovresti lubrificare l'area del capezzolo con antisettici (vernice verde, per esempio): questo secca la pelle e riduce la pelle. forze protettive. Il modo migliore per prevenire l'infezione: dopo l'allattamento, spremere un paio di gocce di latte, lubrificare con esso l'area del capezzolo e il cerchio del capezzolo, lasciare asciugare all'aria per 2-3 minuti.

Nei primi giorni dopo il parto, i legamenti che sostengono l'utero sono ancora in uno stato teso, per cui è molto mobile. Per l'accettazione da parte dell'utero posizione corretta(dovrebbe essere rivolto in avanti) è consigliabile dormire a pancia in giù. In questa posizione non vi è alcuna difficoltà nel deflusso dei lochia.

In conclusione, vorrei ricordarvi la necessità di visitare un ginecologo 10-14 giorni dopo la dimissione dall'ospedale. Neonatologia. Anche se nulla ti preoccupa, il medico deve assicurarsi che il periodo postpartum proceda senza intoppi anomalie patologiche(l'utero si è contratto normalmente, la cervice si è formata, le suture sono guarite, ecc.), e raccomandano anche rimedio adeguato contraccezione.

Nina Abzalova,
Ostetrico-ginecologo, Ph.D. Miele. Scienze, Altai
medico di stato
Università, Barnaul

Discussione

Detto molto correttamente, io stessa ho usato Lactacid su consiglio di un ginecologo sia durante la gravidanza che nel periodo post parto e non potrei essere più contenta, è pulito, confortevole, protettivo, semplicissimo

Grazie per l'articolo! È assolutamente vero che l’igiene viene prima di tutto, soprattutto in un periodo simile.
È possibile utilizzare gel e saponi per l'igiene intima in questo periodo? Ad esempio, ecofemmina?

06/08/2012 01:08:05, u-la-la

L'articolo è buono, tutto è descritto in dettaglio. Si scopre che 2 settimane dopo il parto devi consultare un medico... Ma il medico mi ha detto in consultazione dopo 2 mesi e prima, dicono, non c'è niente da fare lì. Lo saprò adesso.

Commento all'articolo "Super pulito! Igiene intima dopo il parto"

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Discussione

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Al contrario, non volevo lavarmi più spesso del necessario, avevo la fobia che a causa degli odori estranei il bambino si rifiutasse di allattare. Ma mia nonna mi raccontò di lubrificare i capezzoli con il latte, in un'epoca in cui i medici consigliavano creme al pantenolo.

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Una cosa che non capisco è come una super bacchetta risolva i problemi di salute delle donne, garantisca a una ragazza tanti gentiluomini, elimini gli odori sgradevoli (come?), prevenga malattie fungine(come???), impedisce malattie infiammatorie(come????) ed erosione cervicale (?????).

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È meglio fare un elenco delle cose da portare in maternità molto prima del parto. E non solo comporre, ma preparare e raccogliere tutto ciò di cui hai bisogno. Inoltre, è necessario stilare un altro elenco di cose da portare in maternità per tuo marito (madre, nonna, amico). Se hai molte persone vicine, tanto meglio. Fai sapere a tutti in anticipo cosa vorresti che servissero. Il parto è un processo responsabile per la donna in travaglio. Ma capisce cosa le succede durante il travaglio, la nascita di un bambino e dopo. Non è moralmente più facile per chi ama...

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Quindi è più facile consultare il sito web di RD per non finire nei guai.

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Nella nostra famiglia scattiamo foto con il telefono, con la webcam e persino con il tablet dei bambini; l'LG Kids Pad ha una fotocamera di alta qualità e le immagini vengono bene.

Durante la gravidanza, vuoi essere bella più che mai. Ma una donna in posizione sì tutta la linea restrizioni. Molte procedure di bellezza e supplementi nutrizionali, e non sempre c'è la forza per le manipolazioni consentite. Cosa fare? Rivolgiti a metodi che garantiscano bellezza e beneficio sia per la madre che per il bambino. Sonno Tutti sanno che se dormi meno del previsto, il tuo viso si ripercuote immediatamente: la pelle appare stanca, perde la sua freschezza e il suo colorito sano...

Nella sezione podcast del sito 7ya.ru è stato pubblicato il podcast “Igiene durante la gravidanza”. Aspettando la nascita del bambino, futura mamma monitora la sua salute, cerca di mangiare bene e di mantenersi in buona forma fisica, raccoglie informazioni sullo sviluppo e sulla cura del bambino. Imparerai a cos'altro devi prestare attenzione durante la gravidanza ascoltando il podcast.

Cambiamenti significativi associati a per lunghi mesi portare in grembo un bambino e il successivo processo della sua nascita non passano senza lasciare traccia, quindi ci vuole in media circa un mese e mezzo per ripristinare la normale funzione “pre-gravidanza” di organi e sistemi. I principali processi durante questo periodo sono l'involuzione dell'utero e il ripristino dei tessuti del canale del parto.

Il termine “involuzione” si riferisce alla riduzione delle dimensioni dell’utero da una gravidanza a termine alle sue dimensioni normali, nonché al ripristino dell’endometrio, la mucosa che riveste la cavità uterina.

I processi di restauro interno che si verificano nel corpo di una giovane madre durante il periodo postpartum sono accompagnati da quelli esterni. manifestazioni caratteristiche– speciali secrezioni intime chiamate “lochia”. Possono durare a lungo, fino a 40 giorni dopo la nascita. La natura dei lochia cambia significativamente nelle diverse fasi del periodo postpartum. I primi tre o quattro giorni dopo la nascita del bambino, una giovane madre è infastidita da un sanguinamento molto abbondante con coaguli (molto più abbondante della secrezione del primo giorno delle mestruazioni). Quindi il carattere della lochia cambia gradualmente: il colore si avvicina al saccarosio (rosato) e dopo una settimana e mezza le secrezioni diventano giallo-rosate. Allo stesso tempo, la consistenza e l'abbondanza delle secrezioni cambiano: nei primi giorni dopo il parto, i lochia possono normalmente contenere coaguli piuttosto grandi, quindi il numero e la dimensione dei coaguli nelle secrezioni intime diminuisce gradualmente e col tempo cessano di essere scaricati. , allo stesso tempo diminuisce il volume totale delle secrezioni intime.

Un'altra tappa importante nel processo di recupero dopo il parto è la guarigione della mucosa vaginale e dei genitali esterni. Durante il parto, questi tessuti sono soggetti a stiramenti significativi, accompagnati dalla formazione di microtraumi: piccole erosioni e crepe, abrasioni e talvolta rotture. In quest'ultimo caso per migliore guarigione e le suture possono essere posizionate per proteggersi dalle infezioni.

Recupero rapido dopo il parto, guarigione riuscita della pelle e delle mucose zona intima, assenza di complicazioni e disagi, benessere dipende in gran parte dalla giovane madre stessa, o più precisamente, dalla conoscenza e dal rispetto delle regole di igiene intima nel periodo postpartum. Diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato.

Igiene intima dopo il parto: mantenerla pulita

Mantenere la pulizia nella zona intima è infatti un fattore estremamente importante per un recupero rapido e sicuro, e la maggior parte delle complicazioni postpartum si sviluppa proprio sullo sfondo di irregolarità cura intima. Bisogna ammettere che nel primo mese dopo il parto una donna è particolarmente a rischio di sviluppo processi infiammatori sistema riproduttivo. Ci sono diverse ragioni per questo. Nel periodo postpartum, sulla mucosa delle labbra, delle pareti vaginali e della cervice possono rimanere microfessure, erosioni e suture nel sito delle rotture, che sono il punto di ingresso dell'infezione. Allo stesso tempo, le proprietà protettive della flora vaginale rispetto ai cambiamenti ormonali sono significativamente ridotte. Inoltre, durante questo periodo c'è un alto rischio di infezione dell'utero stesso, poiché non esiste la solita barriera tra esso e la vagina: la cervice può essere leggermente aperta e muco cervicale, che di solito riempie il suo canale e impedisce la penetrazione di microrganismi patogeni nell'utero, non è ancora stato rilasciato. Area placentare: ferita muro interno Anche l'utero nel sito di attacco della placenta è un punto di ingresso per l'infezione. Ancora uno fattore sfavorevole lochia diventa: il sangue è un mezzo nutritivo ideale per la crescita e la riproduzione della microflora patogena.

Per finire, il periodo postpartum è caratterizzato da una significativa diminuzione dell'immunità, proprietà protettive il corpo sullo sfondo dello stress alla nascita e dei cambiamenti ormonali.

Per proteggersi dalle infezioni postpartum, è importante prevenire l'accumulo di lochia nell'area genitale esterna. Per fare questo, si consiglia a una giovane madre di lavarsi il più spesso possibile. Il primo giorno, quando le secrezioni sono particolarmente abbondanti, è consigliabile farlo almeno una volta ogni tre ore, cioè almeno 6-8 volte al giorno. Nonostante l'abbondanza di prodotti cosmetici specifici per l'igiene intima, nel primo periodo postpartum i ginecologi consigliano di limitare i lavaggi alla sola acqua tiepida, senza aggiungere detersivi e antisettici. Questa raccomandazione è spiegata alta sensibilità pelle e mucosa della zona intima - nel periodo postpartum spesso si sviluppano reazioni allergiche anche a prodotti familiari igiene. Inoltre, detergenti (saponi, schiume, gel) e antisettici ( agenti antimicrobici) sgrassano i tessuti della zona intima, impedendo il ripristino della naturale e normale flora del tratto genitale, che svolge funzione protettiva, e quindi potrebbe non facilitare, ma prolungare il processo di guarigione dei tessuti.

Il metodo ottimale di igiene intima durante questo periodo è l'uso regolare della doccia o del bidet, mentre il getto d'acqua deve essere a bassa pressione e la temperatura deve essere leggermente calda (entro 40°C). È particolarmente importante durante questo periodo evitare che la flora dell'ano entri nell'area intima, quindi il flusso d'acqua durante il lavaggio deve essere diretto rigorosamente dalla parte anteriore a quella posteriore. Se non puoi lavarti (fuori casa, quando cambi l'assorbente nel WC), puoi usare igienizzanti ipoallergenici salviettine detergenti– le salviette sono ideali a questo scopo per prendersi cura della pelle delicata del neonato. Anche questo dovrebbe essere fatto rigorosamente dalla parte anteriore a quella posteriore, dal pube all'ano. È importante notare che durante questo periodo non sono necessarie procedure igieniche profonde: è sufficiente rimuovere lo scarico nell'area dei genitali esterni; Non dovresti provare a lavarti dentro o a pulire le pareti della vagina.

Prodotti per l'igiene intima dopo il parto

All'inizio (1,5-2 settimane), mentre le perdite postpartum sono abbondanti, i ginecologi consigliano di utilizzare solo assorbenti postpartum speciali o ginecologici. Dall'ordinario prodotti mestruali Per l'igiene intima, tali assorbenti si distinguono non solo per un potere assorbente molto maggiore, ma anche per altri tre fattori importanti: sono sterili, non provocano irritazioni o allergie e sono altamente traspiranti. Quest'ultima proprietà è particolarmente importante per la prevenzione delle infezioni: la maggior parte degli agenti patogeni che possono svilupparsi in un ambiente sanguinante e causare complicazioni postpartum sono anaerobi. Ciò significa che si sentono meglio, crescono e si riproducono in assenza di ossigeno, quindi l'accesso all'aria nella zona intima durante il periodo postpartum non è meno importante del lavaggio regolare.

Gli assorbenti speciali dopo il parto sono prodotti medici e possono essere acquistati nelle farmacie e nei negozi scopi medici o nei negozi per le future mamme. Per facilità d'uso e massimo accesso all'aria nella zona intima, gli assorbenti postpartum possono essere indossati con speciali mutandine a rete usa e getta, vendute anche in farmacia. Durante scarico pesanteÈ necessario cambiare la guarnizione almeno una volta ogni tre o quattro ore. Ogni volta che si cambia l'assorbente è necessario lavarsi o (se ciò non è possibile) asciugare la zona intima con un assorbente umido. Un paio di settimane dopo la nascita, man mano che diminuisce l'abbondanza delle secrezioni (quando si manifestano “spotting”) e quando la mucosa degli organi genitali esterni è completamente guarita, si può passare a salvaslip, cambiandoli durante la giornata man mano che si sporcano. Non è consigliabile utilizzare i tamponi nel periodo postpartum: collo aperto utero, esiste un alto rischio che il contenuto vaginale venga gettato nella cavità uterina, pertanto, durante il primo mese dopo la nascita, non vengono eseguite manipolazioni che richiedano l'inserimento di dita o strumenti nella vagina e le procedure igieniche sono limitate all'area dell'utero. i genitali esterni.

È importante sapere
Durante l'intero periodo postpartum, cioè 4-6 settimane dopo la nascita, ci sono tre restrizioni nella vita di una giovane madre: attività fisica, bagni e sesso. L’attività fisica può innescare sanguinamento uterino- una complicazione pericolosa per la vita, quindi, durante il primo mese dopo il parto, una giovane madre non dovrebbe sollevare pesi, praticare sport o svolgere lavori domestici pesanti. Il rifiuto di fare il bagno e, in linea di principio, di qualsiasi immersione in acqua durante questo periodo è associato al rischio di introdurre un'infezione nell'utero con l'acqua, pertanto si consiglia di limitare le procedure igieniche nel primo mese alla doccia o al bidet, lavare solo dall'esterno. A questo è associato anche il tabù sui rapporti coniugali durante il periodo di guarigione alto rischio infezione, così come irritazione della mucosa genitale nell'area del microdanno o delle suture. Seguire queste restrizioni è importante quanto seguire le regole igiene post parto: Da questo dipende anche il successo del recupero del corpo.

Igiene intima dopo il parto: bagni d'aria

Poiché è importante per la prevenzione delle infezioni postpartum Accesso libero aria nella zona intima, nella prima settimana dopo il parto, i medici consigliano alle giovani madri di fare bagni d'aria più spesso. Ciò è particolarmente vero nei primi tre giorni dopo il parto, quando le secrezioni sono particolarmente abbondanti, la mucosa sta appena iniziando a riprendersi e la nuova madre maggior parte passa il tempo a letto. La sostanza della raccomandazione è molto semplice: durante questo periodo gli assorbenti possono essere utilizzati solo quando ci si alza e si cammina, e per tutto il tempo in cui si riposa a letto, togliere la biancheria intima e lasciare che la lochia scorra liberamente senza indugiare nell'acqua. zona intima. Durante i bagni d'aria, è necessario sdraiarsi sulla schiena, piegare le ginocchia e allargarle, dopo aver posizionato un pannolino assorbente sterile sotto i glutei. È bene organizzare tale ventilazione 3-5 volte al giorno per 15-30 minuti.

Come trattare i punti dopo il parto?

Un elemento separato per le iene intime nel periodo postpartum è la cura delle suture. In caso di lesioni ai tessuti molli del canale del parto - rotture o tagli - nella zona danneggiata vengono posizionate suture in materiale riassorbibile sterile. Ciò significa che i punti di sutura non dovranno essere rimossi in seguito, tuttavia, per una guarigione rapida e di successo, l'area suturata deve essere adeguatamente curata. È vero, questa regola si applica solo a quelle cuciture che si trovano sulla pelle del perineo. Nessun punto sulle pareti della vagina e della cervice cura speciale e non richiedono elaborazione.

Nei primi giorni dopo la nascita, su stato iniziale guarigione, mentre l'area di sutura è gonfia e dolorante e la sua superficie si bagna, i bordi della sutura devono essere trattati con un antisettico due volte al giorno dopo il lavaggio. È più conveniente farlo davanti a uno specchio usando batuffolo di cotone, imbevuto di alcool, iodio, verde brillante o in una soluzione forte di permanganato di potassio. Man mano che la sutura guarisce, dopo 3-5 giorni, quando il gonfiore normalmente si attenua e i bordi della sutura si seccano, è possibile sostituire gli antisettici con agenti cicatrizzanti e anticicatrici sotto forma di unguenti o gel. Ad esempio, una volta al giorno puoi lubrificare l'area di sutura con un prodotto che ha un effetto antinfiammatorio e cicatrizzante, e una seconda volta con un farmaco che promuove la rigenerazione di elastina e collagene nella zona di guarigione, in modo che un la cicatrice ruvida non si forma nel sito di sutura. Durante il periodo di guarigione primaria della sutura - in media entro 5-7 giorni - si consiglia di non sedersi su una superficie dura, per non sollecitare l'area della lesione e non provocare divergenza della sutura. Non di meno fattore importante Per una guarigione efficace delle suture, sono necessari bagni d'aria, lavaggi regolari, cambio tempestivo degli assorbenti postpartum sterili e indossare biancheria intima realizzata con tessuti naturali.

Quando termina il periodo postpartum?

Principale manifestazione esterna il periodo postpartum è considerato il rilascio dei lochia, pertanto, la fine completa delle specifiche secrezioni postpartum è il primo segnale di completamento processi di recupero nel corpo di una giovane madre. Normalmente, la lochia viene rilasciata non più di 40 giorni dopo la nascita, ma in alcuni casi termina prima, dopo 2,5-4 settimane. Dopo il completo rilascio di lochia, è consigliabile che una donna consulti un medico - questo dovrebbe essere fatto entro e non oltre 1,5 mesi dalla nascita. Esame sulla sedia e ecografia ti consentirà di valutare le condizioni del sistema riproduttivo dopo il parto e di garantire il completo completamento di tutti i processi di recupero. Nello stesso appuntamento la donna potrà ricevere consulenza individuale secondo l'ulteriore stile di vita accettabile attività fisica, rapporti coniugali, contraccezione e pianificazione della prossima gravidanza. In assenza di complicazioni, un mese e mezzo dopo la nascita del bambino, puoi già tornare al consueto regime di igiene, vita sessuale e attività fisica.

Questo fenomeno è familiare a molte donne in travaglio. Richiede cura adeguata e attenzione, poiché a volte è irto di infiammazioni e altri problemi, che durante questo periodo non faranno altro che complicare la cura del bambino. Scopriamo allora cosa sono e come prendercene cura.

Si dividono in esterni ed interni a seconda del settore di applicazione.

Quelli interni vengono applicati in caso di rotture della cervice o delle pareti vaginali. Quando si ricuce quest'ultimo, viene data la donna in travaglio anestesia locale. Molto spesso, le suture sono realizzate con fili che si dissolvono da soli e non necessitano di essere rimossi. Quanto a quelli esterni, si applicano al perineo in caso di rotture durante il parto o di dissezione artificiale. I medici spesso praticano incisioni per prevenire rotture. Dopotutto, i bordi delle incisioni sono lisci, per cui guariscono più rapidamente. Anche le suture esterne vengono poste sotto quella locale.

Nei primi giorni dopo il parto, un’ostetrica si prende cura delle suture esterne della donna. Li lubrifica con la soluzione due volte al giorno verde brillante o permanganato di potassio. Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, la donna deve continuare questo trattamento da sola. Ed è consigliabile farlo dopo ogni procedura igienica.

Per quanto riguarda le cuciture interne, non necessitano di particolari cure se la donna non le ha malattie infettive. Ma dovrebbe occuparsene prima della gravidanza o, in casi estremi, durante il processo di gravidanza.

Non importa che tipo di punti riceve una donna, deve stare molto attenta ai movimenti intestinali durante il parto. Dopotutto, a volte l'atto della defecazione può sovraccaricare i tessuti fusi. In generale, l'ideale è mettere subito una supposta di glicerina o subito alla prima voglia. È necessario lavarsi dopo ogni movimento intestinale e vescicale. Il sapone viene utilizzato per questo la sera e la mattina. Il lavaggio deve essere effettuato sotto la doccia e non in una bacinella d'acqua, in modo che l'acqua scoli e la procedura termini acqua pulita. Tutto ciò fa parte delle misure di cura delle suture, che devono essere seguite rigorosamente. Consigliato anche assorbente cambiare ogni due ore, anche se, a parere della partoriente, può durare di più. Ciò è necessario affinché batteri e germi non si moltiplichino e il perineo rimanga asciutto.

IN casi simili più L'opzione migliore la biancheria intima diventerà mutandine usa e getta fatte di materiale traspirante. Se non è presente biancheria intima di questo tipo, si consiglia di indossare cotone durante questo periodo. Non dovresti indossare le mutandine subito dopo la doccia; i bagni d'aria fanno bene sia alla pelle del bambino che alle ferite in via di guarigione. Si noti inoltre che non è necessario strofinare le cuciture con un asciugamano. Devi solo asciugarli o aspettare che si asciughino completamente. In nessun caso dovresti indossare indumenti modellanti durante questo periodo, perché la tensione interferisce con il normale flusso sanguigno e quindi con la guarigione della pelle danneggiata. Pertanto, date la preferenza alla salute e alla normalità piuttosto che all’attrattiva aspetto dopo il parto.

Evitare di sedersi è altrettanto importante. Sarà possibile assumere una posizione seduta solo dopo almeno dieci giorni. Questo è il periodo di guarigione medio per le suture. Se il processo avviene senza complicazioni, sarà possibile sedersi lentamente superficie dura. E durante i primi giorni i medici consigliano di riposare, sdraiarsi o semiseduti. È vietato effettuare movimenti bruschi.

Succede che le cuciture si staccano. In questo caso, vengono applicati nuovamente.

È possibile una situazione di infiammazione o suppurazione delle suture postpartum. Quindi viene utilizzato l'unguento Vishnevskij o Levomikol.

Per quanto riguarda il dolore cuciture interne, quindi normalmente questo fenomeno scompare due giorni dopo la nascita. Di solito alla dimissione sindrome del dolore la donna non sente più. Ma le cuciture esterne impiegheranno un po' più di tempo per farsi sentire. Quanto più attentamente ti prendi cura dei tuoi punti, prima smetteranno di farti male e guariranno.

Specialmente per-Elena TOLOCHIK

Una donna è molto vulnerabile alle infezioni, perché gli organi genitali interni sono essenzialmente uno grande ferita. Per evitare la minaccia vari tipi complicazioni, è molto importante che la madre dopo il parto segua le regole dell'igiene intima.
Caratteristiche del corpo di una giovane madre

Il periodo postpartum, insieme ai periodi di gravidanza e parto, gioca un ruolo altrettanto importante nella vita di una donna, perché in questo momento avviene lo sviluppo inverso (involuzione) di tutti gli organi e sistemi che sono cambiati durante la gravidanza. Si ritiene che il periodo postpartum duri dalle 6 alle 8 settimane e termini quando il corpo della donna ritorna allo stato in cui si trovava prima della gravidanza.

Durante il periodo postpartum, il corpo della madre presenta una serie di caratteristiche che lo rendono molto vulnerabile a varie infezioni. Diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato.

In primo luogo, nella cavità uterina è presente un'ampia superficie della ferita: questo è il luogo in cui era attaccata la placenta (sito placentare). Questa ferita, come qualsiasi altra (ad esempio un taglio su un dito), si infiamma facilmente quando vi penetrano i germi. La secrezione dalla cavità uterina, chiamata lochia, non è altro che secrezione della ferita. Nei primi 2-3 giorni dopo la nascita, i lochia saranno sanguinanti, a partire dal 3 ° giorno diventano più chiari, sanguinanti-sierosi (cioè acquosi, mescolati con una piccola quantità di sangue), dal 7-9 ° giorno dopo il parto - sierosi e più scarso, infine dal 10° giorno - sieroso-mucoso, cessando completamente entro la 5-6a settimana del periodo postpartum. Lo scarico sanguinante dal tratto genitale che persiste a lungo dopo il parto indica la presenza di complicazioni.

In secondo luogo, la cervice, che durante il parto ha svolto il ruolo di “porta” attraverso la quale è nato il bambino, rimane socchiusa per lungo tempo nel periodo postpartum. Subito dopo la nascita il canale cervicale lascia passare liberamente la mano, un giorno dopo la nascita - 2 dita, dopo 3 giorni - 1 dito, dopo 10 giorni il canale cervicale lascia già passare la cupola del dito chiudendosi completamente 3 settimane dopo la nascita. Cioè, il passaggio alla ferita è aperto ai microbi nei primi giorni dopo la nascita.

In terzo luogo, nel periodo postpartum, nella vagina predomina una reazione alcalina (questo è dovuto al fatto che lochia ha una reazione alcalina), mentre nello stato normale l'ambiente vaginale ha una reazione acida, che costituisce un'efficace barriera contro gli agenti estranei. . Per una giovane madre, questo fattore protettivo non funziona.

In quarto luogo, le donne dopo il parto hanno una forza immunitaria (protettiva) ridotta, poiché oltre alla naturale soppressione del sistema immunitario durante la gravidanza, il corpo è influenzato dallo stress del parto, da potenti cambiamenti ormonali e dalla perdita di sangue, che è inevitabile durante il parto.

In quinto luogo, anche la presenza di suture posizionate sulle lacrime nel canale del parto molle è un fattore di rischio di infezione. Va notato che se durante il parto non si sono verificate rotture evidenti della cervice, della vagina e del perineo che richiedono la sutura, qualsiasi donna dopo il parto presenta ancora microfessure che possono diventare una "porta d'ingresso" per l'infezione.
Regole semplici

Quando si eseguono procedure igieniche, è necessario rispettare rigorosamente alcune regole:
nel periodo postpartum (soprattutto nei primi 7-10 giorni dopo il parto, fino alla guarigione delle ferite e delle microfessure nel canale del parto e alla rimozione dei punti di sutura, se applicati), è necessario lavarsi dopo ogni visita alla toilette, poiché così come al mattino e alla sera prima di coricarsi;
Devi lavarti con acqua tiepida con le mani ben lavate nella direzione dal perineo all'ano, in modo da non diffondere l'infezione dal retto alla vagina. Le mani devono essere lavate prima e dopo il lavaggio;
Dovresti lavarti secondo un ordine rigorosamente definito: prima la zona pubica e le grandi labbra, poi l'interno coscia e infine la zona dell'ano. Il getto d'acqua deve essere diretto dalla parte anteriore a quella posteriore, senza penetrare in profondità nella vagina, per evitare di dilavare la benefica microflora vaginale, che protegge dalla penetrazione di agenti estranei;
non è necessario utilizzare spugne o salviette, poiché quando si lavano con una salvietta si formano microfessure che facilitano la penetrazione dell'infezione;
Dopo il lavaggio, la pelle del perineo deve essere tamponata con un asciugamano destinato prettamente all'igiene intima, oppure a questi scopi utilizzare un pannolino di cotone, che dovrà essere cambiato quotidianamente; nel periodo postpartum si possono utilizzare asciugamani usa e getta. La direzione dei movimenti assorbenti dovrebbe essere la stessa del lavaggio: dalla parte anteriore a quella posteriore.
Prodotto per l'igiene intima
Gli asciugamani per le mani, il seno e l'igiene intima devono essere strettamente individuali.

Una questione importante è la scelta corretta dei prodotti per l'igiene intima. Questo prodotto dovrebbe pulire bene la pelle, senza avere un effetto irritante e inoltre non causare reazioni allergiche. Per l'igiene nel periodo postpartum, puoi usare il sapone per bambini e, per un breve periodo (7-10 giorni), sapone con effetto antibatterico. Prodotti speciali per l'igiene intima: vari gel, schiume, ecc. può essere utilizzato anche dopo il parto. Le loro qualità positive sono l'assenza di effetti irritanti sulla pelle grazie al pH neutro, un buon effetto detergente e deodorante, ma la proprietà più preziosa di questi prodotti è la protezione antibatterica e antinfiammatoria. Dovrebbe essere scelto un prodotto per l'igiene intima, proprio come un prodotto per la doccia, che sia comprovato, cioè che non provocasse allergie prima della gravidanza. Il fatto è che a causa della ristrutturazione del sistema immunitario dopo il parto, l'uso di nuovi prodotti per l'igiene può causare una reazione allergica, anche se non hai mai avuto un'allergia in vita tua.
Assorbente

Considerando che nei primi giorni dopo il parto i lochia possono essere piuttosto abbondanti, è opportuno scegliere assorbenti ben assorbenti (i cosiddetti “assorbenti da notte” o “maxi assorbenti”) che aderiscano bene alla biancheria intima. Attualmente tra i prodotti per la cura sono apparsi speciali assorbenti postpartum con buona assorbenza. Le guarnizioni vanno sostituite almeno ogni 2-3 ore o quando si sporcano; ciò è dettato dal fatto che i lochia sono un ottimo terreno fertile per la proliferazione di microrganismi patogeni. Nei primi giorni dopo il parto, è del tutto possibile utilizzare assorbenti o pannolini di stoffa di grandi dimensioni, che vi verranno forniti nel reparto postpartum, poiché sarà più facile per il medico e l'ostetrica determinare la quantità e la natura delle secrezioni, per non perdere patologie. Se si verificano abbondanti perdite postpartum, o anche se non vi sono perdite, è necessario informare immediatamente il personale medico, poiché abbondanti lochia sanguinolente (quando l'assorbente si bagna in pochi minuti e vengono rilasciati coaguli di sangue ) può indicare un'emorragia postpartum, che richiede cure di emergenza. La completa cessazione delle secrezioni può essere dovuta all'ostruzione del canale cervicale da parte di un coagulo di sangue o ad una diminuzione della contrattilità dell'utero.
Biancheria intima

Ci sono due requisiti principali per la biancheria intima nel periodo postpartum: in primo luogo, deve consentire un buon passaggio dell'aria e, in secondo luogo, non deve aderire troppo alla pelle, in modo da non creare un "effetto serra" e non causare ulteriori lesioni, soprattutto alle cuciture. Ora in vendita c'è biancheria intima usa e getta speciale per il periodo postpartum, che soddisfa perfettamente questi requisiti. In precedenza, negli ospedali per la maternità durante il periodo postpartum non era consentito utilizzare assorbenti o indossare biancheria intima, in modo che il perineo fosse sempre asciutto, soprattutto se c'erano delle cuciture. Con l'avvento dei moderni prodotti per l'igiene, questi requisiti sono stati allentati, ma sarà utile se, a letto, ci si toglie la biancheria intima per “arieggiare” il perineo. In questo caso puoi utilizzare un pannolino usa e getta.
Se ci sono cuciture

La presenza di suture sulla cervice, sulla vagina, sulle labbra e sul perineo indica ulteriori "porte d'ingresso" per l'infezione, il che impone la necessità di un'aderenza particolarmente attenta all'igiene intima. Di solito, sulla cervice, sulla vagina e sulle labbra vengono posizionate suture riassorbibili, che non richiedono un trattamento speciale e vengono rimosse indipendentemente. Se ti sono stati applicati dei punti sul perineo, non è consigliabile restare seduto per 3-4 settimane in modo che i punti non si stacchino; si consiglia di allattare il bambino stando in piedi o sdraiato a letto. Nel reparto postpartum, l'ostetrica tratterà le suture due volte al giorno con una soluzione di verde brillante o iodio; se la guarigione ha esito positivo, le suture in seta dal perineo verranno rimosse il 5° giorno del periodo postpartum. Durante il lavaggio non è inoltre necessario utilizzare una spugna o una salvietta; si consiglia di non toccare le cuciture con le mani; è sufficiente dirigere il getto della doccia in questa zona, quindi tamponare delicatamente la pelle con un asciugamano o un pannolino . Per aumentare l'effetto antisettico, si consiglia di completare le procedure igieniche risciacquando con una debole soluzione rosa pallido di permanganato di potassio o soluzioni acquose già pronte di clorexidina, furatsilina, octenisept, che vi verranno fornite nel reparto postpartum. A casa, a questo scopo, puoi anche utilizzare infusi di erbe che hanno un effetto antisettico - camomilla, calendula (1 cucchiaio per 1 bicchiere d'acqua) o una soluzione farmaceutica di clorexidina, octenisept (puoi acquistare una comoda confezione con uno spray in anticipo).
Divieti igienici
Durante l'intero periodo postpartum, non è consigliabile fare il bagno, tanto meno nuotare in bacini e piscine aperti, poiché ciò può provocare un'infezione attraverso la cervice leggermente aperta e l'insorgenza di complicazioni postpartum. È molto importante evitare l'ipotermia, ricordando la diminuzione dell'immunità.
Non dovresti usare tamponi vaginali o indossare biancheria intima sintetica attillata.
Non c'è bisogno di sollevare pesi, il carico più pesante che puoi tenere tra le braccia è il tuo bambino.
Per il lavaggio non utilizzare sapone ad alto contenuto alcalino (sapone da bucato).
In nessun caso dovresti fare la doccia senza il consiglio di un medico. È stato dimostrato che le lavande effettuate senza indicazione medica provocano notevoli danni alla microflora vaginale, riducendo i meccanismi di difesa locale contro gli agenti estranei, causando più danni che benefici.
Problemi delicati

Nei primi giorni del periodo postpartum, è importante monitorare lo svuotamento tempestivo della vescica e del retto, poiché uno svuotamento alterato degli organi adiacenti all'utero interferirà con la sua normale contrazione e quindi potrebbe complicare il decorso del periodo postpartum.

Il fatto è che a causa della compressione dei plessi nervosi pelvici da parte della testa del feto durante il parto, spesso nei primi giorni dopo la nascita una donna non sente il bisogno di urinare a causa della perdita di sensibilità nervosa, mentre il contenuto della vescica raggiungere diversi litri. Pertanto, anche se non senti il ​​bisogno di urinare, dovresti svuotare la vescica ogni 3 ore. Se non riesci a svuotare la vescica da solo, assicurati di informare il medico o l'ostetrica; in alcuni casi potrebbe essere necessario ricorrere alla terapia farmacologica.

Il secondo problema, abbastanza comune, del periodo postpartum è la comparsa o l'esacerbazione delle emorroidi, nonché della stitichezza. Ciò è dovuto alla compressione delle vene pelviche da parte dell'utero gravido (a seguito della quale viene ostacolato il deflusso venoso) e porta a conseguenze spiacevoli. I movimenti intestinali tempestivi sono particolarmente importanti se ci sono punti di sutura nel perineo, perché uno sforzo eccessivo può portare alla rottura delle suture. È necessario che l'intestino si svuoti 2-3 giorni dopo la nascita. Per fare questo, dovresti consumare una quantità sufficiente di fibre sotto forma di cereali, frutta, verdura e latticini. È vietato consumare latte intero, pane bianco fresco e dolci, cibi caldi, piccanti e grassi. Non sarà difficile seguire una dieta del genere, poiché questi principi sono rilevanti per le madri che allattano. Se le emorroidi peggiorano dopo essere andati in bagno, è meglio non usare la carta igienica, ma lavarsi con acqua fresca. Se necessario, puoi utilizzare le supposte come raccomandato dal tuo medico.
Igiene generale

Oltre all'osservanza delle norme di igiene intima, per un regolare svolgimento del periodo postpartum, è altrettanto importante seguire scrupolosamente le norme di igiene generale. Il principio più semplice e importante è lavarsi spesso le mani, perché sarai a contatto con il tuo bambino, che è ancora molto vulnerabile alle infezioni. Si consiglia di fare la doccia due volte al giorno: mattina e sera. La biancheria da letto nel periodo postpartum deve essere cambiata almeno ogni 5-7 giorni. Nel reparto postpartum sul letto c'è una tela cerata su cui viene steso un pannolino, che viene cambiato quotidianamente o quando è sporco. La maglietta dovrebbe essere di cotone e dovrebbe essere cambiata ogni giorno. Gli asciugamani per le mani, il seno e l'igiene intima devono essere strettamente individuali.
Dopo il parto, l'uso di nuovi prodotti per l'igiene può causare una reazione allergica.

Le ghiandole mammarie vanno lavate a mano, senza l'ausilio di spugne e salviette, non più di 2 volte al giorno con sapone per bambini. Il lavaggio delle ghiandole mammarie prima di ogni poppata, precedentemente praticato, porta a traumi inutili ai capezzoli e al lavaggio dello strato lipidico protettivo, che facilita la penetrazione dell'infezione. Non dovresti lubrificare l'area del capezzolo con antisettici (vernice verde, per esempio): questo secca la pelle e riduce le sue stesse difese. Il modo migliore per prevenire l'infezione è spremere un paio di gocce di latte dopo la poppata, lubrificare con esso l'area del capezzolo e l'areola e lasciare asciugare all'aria per 2-3 minuti.

Nei primi giorni dopo il parto, i legamenti che sostengono l'utero sono ancora in uno stato teso, per cui è molto mobile. Per garantire che l'utero sia nella posizione corretta (dovrebbe essere rivolto in avanti), è consigliabile dormire a pancia in giù. In questa posizione non vi è alcuna difficoltà nel deflusso dei lochia.

In conclusione, vorrei ricordarvi la necessità di visitare un ginecologo 10-14 giorni dopo la dimissione dall'ospedale di maternità. Anche se nulla ti preoccupa, il medico deve accertarsi che il periodo postpartum proceda senza anomalie patologiche (l'utero si è contratto normalmente, la cervice si è formata, le suture si sono cicatrizzate, ecc.), e consigliare anche un mezzo contraccettivo adeguato.

Nina Abzalova,
Ostetrico-ginecologo, Ph.D. Miele. Scienze, Altai
medico di stato
Università, Barnaul

Dopo ogni minzione e defecazione, nonché al mattino e sempre prima di coricarsi, i genitali devono essere lavati con acqua tiepida. Per il lavaggio non è possibile utilizzare saponi altamente alcalini (i cosiddetti da bucato) e una soluzione disinfettante satura (soda, una soluzione forte di permanganato di potassio), che porta alla distruzione dello strato protettivo acqua-lipidi-muco-sale. È necessario lavare il perineo con una mano ben lavata, nella direzione dal pube all'ano. Innanzitutto vengono lavati i genitali esterni, poi la pelle delle cosce e infine la zona dell'ano (è inaccettabile sedersi in una bacinella durante il lavaggio). Può essere utilizzato per il lavaggio sapone per bambini o altre varietà sapone da toilette, non irritante per la pelle. Successivamente, sciacquare il perineo con acqua tiepida o un liquido antisettico (ad esempio, una soluzione debole e rosa pallido di permanganato di potassio - questa soluzione può essere ottenuta aggiungendo 2-3 cristalli di permanganato di potassio a un bicchiere d'acqua).

Se sono stati posizionati dei punti sul perineo dopo il parto, cerca di non toccarli con le mani finché le lacrime non guariscono: basta puntare un getto d'acqua nell'area dei punti. Se hai un problema come emorroidi, non utilizzare carta igienica e, dopo aver defecato, lavarsi con acqua corrente fresca (la temperatura dovrebbe essere di circa 30°C). Dopo la procedura igienica, utilizzare unguenti o supposte rettali che il medico ti consiglia. Dopo il lavaggio, la pelle del perineo va asciugata applicandovi un asciugamano pulito o, meglio ancora, un pannolino. Sottolineiamo: i movimenti durante la pulizia non dovrebbero essere sfregamenti, ma piuttosto tamponamenti. Le lavande vaginali (l'introduzione di disinfettanti, antinfiammatori e altri liquidi nella vagina mediante un clistere) non sono raccomandate, soprattutto durante le mestruazioni, perché La vagina ha un proprio microambiente chimico che protegge gli organi genitali interni dagli effetti dei microrganismi.

Le lavande vaginali devono essere eseguite solo su consiglio di un medico. Nei primi 3-4 giorni di ricovero in maternità, sdraiati più spesso su un impacco di ghiaccio (tali bolle vengono solitamente conservate nei frigoriferi che si trovano nel reparto). Ciò favorisce il deflusso del contenuto uterino e la contrazione dei muscoli uterini. È possibile posizionare anche un impacco di ghiaccio sulla pancia, ma sempre attraverso uno strato di tessuto (asciugamano o pannolino). È sconsigliato lavarsi sotto la doccia, fare il bagno e visitare lo stabilimento balneare durante questo periodo. È consentito fare la doccia il giorno successivo alla nascita. Puoi lavarti nella vasca da bagno il 10-12 giorno dopo la nascita, ma non per molto, soprattutto se il tuo perineo è stato tagliato durante il parto. Per il lavaggio è possibile utilizzare qualsiasi sapone e gel doccia, preferibilmente quelli con effetto ammorbidente. La preferenza dovrebbe essere data a quei prodotti che hai già utilizzato prima del parto e che sai per certo non ti causeranno reazione allergica e irritazione della pelle. Detergenti devono essere lavati accuratamente, poiché alcuni dei loro componenti, a contatto con la pelle del bambino, possono causare irritazioni e reazioni allergiche.

Non dovremmo dimenticare un tale elementare procedura igienica come lavarsi le mani. Poiché sei costantemente in contatto con il bambino e i suoi oggetti per la cura, le tue mani dovrebbero essere sempre pulite. Dopo il parto è necessario svuotare regolarmente la vescica, anche se non si sente il bisogno di urinare. Nei primi 2-3 giorni, fino al ripristino della normale sensibilità, andare in bagno ogni 3-4 ore. Nel periodo postpartum è preferibile indossare biancheria intima comoda, realizzata con tessuti naturali, che non limiti i movimenti e non aderisca troppo ai genitali (la biancheria intima sintetica attillata crea condizioni favorevoli alla proliferazione di agenti patogeni; inoltre, se sono presenti punti di sutura dopo episiotomia e perineotomia, biancheria intima attillata aumenta il dolore nell'area della cucitura). Nelle prime settimane dopo il parto è conveniente utilizzare biancheria intima usa e getta.

Nel periodo postpartum è necessario cambiare la biancheria intima e la biancheria da letto più spesso del solito. Le mutandine dovrebbero essere cambiate quotidianamente e più spesso se necessario. Il reggiseno viene cambiato una volta ogni 3-5 giorni. Dopo il parto, è conveniente utilizzare le coppe del reggiseno, che devono essere cambiate quando sono bagnate o dopo ogni poppata, altrimenti il ​​latte entrerà nella biancheria intima e sarà necessario cambiare il reggiseno ogni giorno. La camicia da notte deve essere cambiata quotidianamente. La biancheria da letto viene cambiata una volta ogni 5-7 giorni. Nella maternità, sopra il lenzuolo viene steso un pannolino, che viene cambiato quotidianamente. Gli assorbenti dovrebbero essere cambiati non appena sono saturi di secrezioni, preferibilmente dopo ogni uso della toilette, senza lasciarli seccare, per evitare lesioni alla pelle del perineo. Non utilizzare un tampone per più di 4 ore, rimuovere i cuscinetti dalla parte anteriore a quella posteriore per impedire ai microrganismi di entrare nella vagina dall'ano.

Va detto che in diversi ospedali di maternità norme igieniche un po' diverso. Da qualche parte nei primi giorni dopo il parto non è consentito utilizzare gli assorbenti; in questo caso è necessario utilizzare biancheria intima ampia per fissare i pannolini. Ci sono maternità dove è vietato l'uso della biancheria intima, questo causa qualche inconveniente, ma le regole della maternità sono spesso immutabili. Negli ospedali per maternità, dove non ci sono restrizioni rigorose, è possibile utilizzare assorbenti (nei primi giorni sono adatti gli assorbenti da notte) e biancheria intima ampia per ripararli. Dovresti trattare le cuciture ogni giorno con una soluzione di verde brillante finché non guariscono - 7-10 giorni. L'ostetrica lo farà mentre sei nell'ospedale di maternità. reparto post parto, questa procedura può essere eseguita a casa indipendentemente o con l'aiuto di qualcuno vicino. Il seno deve essere lavato con sapone o gel doccia non più di 1-2 volte al giorno. Non bisogna lavare le ghiandole mammarie prima di ogni poppata, dopo la poppata è sufficiente spremere qualche goccia di latte e lasciarlo asciugare; Prima di nutrirsi, devi anche esprimere qualche goccia. Questa cura aiuta a prevenire i capezzoli screpolati.

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