Come si guarisce un divario dopo il parto? Quanto tempo si dissolvono le suture interne e come guariscono dopo il parto? Le cuciture interne possono rompersi dopo il parto? Video: sutura per taglio cesareo

Nonostante tutte le difficoltà che una donna affronta durante la gravidanza e il parto, la nascita di un bambino è uno degli eventi più luminosi e felici, che mette in ombra tutti i ricordi negativi, compreso il trauma al canale del parto.

Quanto tempo occorre perché le lacrime guariscano dopo il parto? Spesso si chiedono le giovani mamme, che desiderano ritornare al più presto alla loro vita normale, ad esempio praticando sport e riprendendo vita sessuale. Diamo un'occhiata a quali tipi di lesioni del canale del parto esistono e quanto tempo impiegano per riprendersi completamente.

Perché si verificano dei divari dopo il parto?

IN ultimi mesi gravidanza, vengono avviati i meccanismi di attenta preparazione al passaggio del feto attraverso il canale del parto. In questo momento aumenta la produzione dell'ormone relaxina, responsabile della flessibilità e dell'elasticità dei legamenti. Alto livello gli estrogeni assicurano la preparazione dei tessuti molli: la cervice acquisisce elasticità ed estensibilità, le pareti della vagina si gonfiano e diventano morbide, i muscoli del perineo si allungano. Tutte queste misure mirano a facilitare il passaggio del feto canale di nascita, riducendo così le lesioni dei tessuti molli.

I seguenti fattori aumentano il rischio di rottura durante il parto:

• Età superiore a 35 anni (diminuzione dell'elasticità dei tessuti)
• Classi sport professionistici(aumenta l’elasticità dei muscoli perineali)
• Frutto grande
• Inserti per testine di estensione
• Anomalie fetali
• Utilizzo di strumenti ostetrici (aspiratore, pinza ostetrica)
• Azioni errate del medico o dell'ostetrica durante la spinta

Cervice: quanto tempo impiega le rotture a guarire dopo il parto?

Il trauma alla cervice è spesso causato dalla presenza di alterazioni cicatriziali, infiammazioni, ad esempio, erosione, o se i tessuti non sono preparati per il parto, cosa che accade con disturbi ormonali, andamento anomalo del travaglio, utero infantile eccetera. Il tempo necessario affinché le lacrime della cervice guariscano dopo il parto dipende dall'entità del danno. Quando durante esame postpartum il medico diagnostica un danno alla parte cervicale dell'utero, come indicato dalla comparsa di sangue scarlatto, e vengono posizionate suture chirurgiche autoassorbenti nell'area delle rotture. Di norma, per queste suture non è richiesta alcuna cura particolare e la loro completa guarigione avviene dopo circa 3-5 settimane.

Vagina: quanto tempo impiega le lacrime a guarire dopo il parto?

I danni al tessuto vaginale si verificano più spesso durante il travaglio rapido, bambino grande, vagina stretta, scarsa elasticità dei tessuti, lunga posizione della testa su un piano. Le lacrime nella vagina dopo il parto guariscono in 4-6 settimane per danni estesi con passaggio alle arcate plantari e in circa 3 settimane per abrasioni minori dopo la sutura.

IMPORTANTE! In caso di violazione dell'integrità dei tessuti molli, nella maggior parte dei casi viene prescritto terapia antibatterica a scopo di prevenzione complicanze settiche nel periodo postpartum.

Perineo: quanto tempo impiega le lacrime a guarire dopo il parto?

In senso ostetrico, il perineo è l'area tra le labbra esterne e ano. Il suo danno si verifica quando i tessuti vengono compressi o tesi eccessivamente, il che porta alla malnutrizione e alla comparsa dei primi segni di rottura imminente: sviluppo ristagno venoso, compressione delle arterie e pelle pallida nella zona perineale. In questo momento il medico dovrebbe esibirsi incisione chirurgica– episiotomia, che aiuterà ad evitarne la rottura spontanea con la formazione di una lacerazione difficilmente trattabile. Le lacrime nella zona perineale dopo il parto guariscono allo stesso modo di cuciture interne– a seconda del grado di danno ai tessuti molli. Ad esempio, se la rottura ha interessato solo la pelle, il recupero richiede circa due settimane, e quando è coinvolto il retto, in una situazione del genere operazione complessa per il suo restauro con la partecipazione di un'équipe chirurgica. In questo caso la guarigione potrebbe richiedere due mesi.

Come aiutare le rotture a guarire dopo il parto?

Per evitare complicazioni come suppurazione e deiscenza delle suture, è necessario seguire alcune raccomandazioni durante il periodo postpartum.

• Monitorare attentamente l'igiene (lavarsi dopo aver usato la toilette, cambiare gli assorbenti ogni 2-3 ore);
• Trattare le cuciture esterne (usare soluzione debole permanganato di potassio, betadina, verde brillante eccetera.);
• Limite esercizio fisico(non trasportare oggetti pesanti, non praticare sport per i primi 1,5 mesi);
• Indossare biancheria intima ampia realizzata con tessuti naturali;
• Con suture esterne nella zona perineale, non sforzare il perineo durante i primi 10 giorni (evitare la stitichezza, sedersi solo su un fianco).

Il tempo necessario affinché le lacrime guariscano dopo il parto dipende interamente dal rispetto da parte della donna delle raccomandazioni mediche. Se appare una secrezione con un odore sgradevole, una secrezione sanguinolenta aumenta di volume o le suture esterne si staccano, dovresti cercare immediatamente assistenza medica.

Durante il parto, le donne spesso sperimentano lacerazioni dell'utero o della vagina.

Ciò richiede punti.

Per evitare problemi con queste cicatrici, è necessario sapere quanto tempo impiega le suture a sciogliersi dopo il parto e come devono essere rimosse.

Consideriamo questo problema in modo più dettagliato.

Quanto tempo occorre affinché i diversi tipi di suture guariscano dopo il parto?

Secondo la localizzazione (luogo di applicazione), le suture sono:

1. Sulla cervice. Vengono installati quando la cervice viene danneggiata da un feto troppo grande.

2. Punti nella vagina. Vengono applicati in caso di traumi da parto o di rottura vaginale di varia profondità. La novocaina o la lidocaina sono usate come anestesia.

3. Le suture possono essere posizionate sul perineo se viene danneggiato durante il parto, nonché durante un'incisione speciale eseguita da un medico. Esistono tre tipi di lesioni perineali:

Tipo 1 (solo danno pelle);

Tipo 2 (danno cutaneo e muscolare);

Tipo 3 (danno muscolare grave, loro rottura, che raggiunge le pareti retto).

A seconda dell’entità e del tipo di lesione perineale, i medici possono utilizzare tipi diversi fili (nylon, seta o riassorbibili).

Esistono i seguenti tipi di fili principali per la sutura:

1. Catgut è un materiale completamente riassorbibile, i cui fili vengono separati il ​​settimo giorno. Questa cucitura scompare entro il primo mese.

2. Vicryl. Di solito viene utilizzato quando taglio cesareo. Si risolve in 60-70 giorni.

3.Maxon. Si scioglie completamente dopo circa 190 giorni dall'applicazione.

Quanto tempo occorre perché le suture esterne guariscano dopo il parto?

A seconda del luogo di applicazione si distinguono:

Cuciture esterne;

Cuciture interne.

Le suture esterne vengono solitamente posizionate sul perineo. Sono piuttosto problematici perché possono provocare vari tipi di complicazioni sotto forma di suppurazione, infiammazione, infezione, ecc. Per evitare ciò, una giovane madre dovrebbe sapere come prendersi cura adeguatamente dei punti. I medici dovrebbero informarla di ciò al momento della dimissione dall'ospedale.

Il periodo di guarigione delle suture nel perineo richiede più di a lungo, piuttosto che suture interne sull'utero e sulla vagina. Affinché possano stringersi più velocemente, si consiglia di seguire riposo a letto, riposo sessuale (almeno nelle prime due settimane) e trattare anche le ferite con antisettici speciali.

Complica il processo di guarigione di questo tipo di suture dimissione postpartum dall'utero, che sono focolai per lo sviluppo dell'infezione. Per eliminare la possibilità di essere colpiti batteri nocivi nella ferita, è necessario rispettare le seguenti regole:

1. Cambiamento assorbente ogni due ore.

2. Trattare le suture nei primi giorni dopo l'applicazione con antisettici (è consigliabile che nei primi giorni lo faccia un ginecologo).

3. Utilizzando movimenti assorbenti, pulire il perineo con un tovagliolo sterile. Non è possibile utilizzare asciugamani di stoffa per questo scopo, altrimenti i germi potrebbero penetrare nella ferita.

4. Non sedersi dopo il parto per dieci giorni, per non provocare divergenza di sutura.

5. Per dieci giorni dopo la nascita è necessario astenersi dall'assumere prodotti farinacei e groppa per facilitare i movimenti intestinali e non causare stitichezza.

Se le suture nel perineo erano realizzate in materiale non assorbibile, solitamente vengono rimosse il decimo giorno dopo la nascita.

Se al paziente sono applicati materiali riassorbibili, questi non necessitano di rimozione e si dissolvono da soli dopo un po' di tempo, ma a volte devono essere rimossi anche meccanicamente (se insorgono complicazioni).

Quanto tempo impiega le suture a guarire dopo il parto con taglio cesareo?

Un taglio cesareo è un'operazione addominale piuttosto complessa in cui vengono sezionati diversi strati di tessuto molle. Per la loro successiva connessione vengono utilizzati fili resistenti (vicryl, dexon, monocryl, ecc.).

Oggi, il taglio cesareo è molto comune praticando un'incisione trasversale dell'utero, la cui lunghezza va da 11 a 13 cm. Questa cavità offre ogni opportunità per ridurre al minimo la perdita di sangue e guarigione rapida ferite.

Quando si utilizzano fili autoriassorbibili, il tempo di guarigione della sutura varia da tre settimane a un mese, anche se a volte questo processo durare più a lungo.

Le suture realizzate con materiali sintetici sono un po' più problematiche da guarire: vengono rimosse il settimo giorno dopo l'applicazione, ma la completa guarigione della ferita richiede dalle tre alle quattro settimane.

Inoltre, il periodo di guarigione dipenderà in gran parte dalla cura della sutura, dallo stile di vita e dal rispetto da parte della donna di tutte le raccomandazioni mediche.

Come prendersi cura delle cuciture

Il tempo necessario affinché le suture si sciolgano dopo il parto dipende in gran parte da quanto bene ti prendi cura delle tue suture. Esistere seguenti regole quali medici consigliano ai loro pazienti di seguire dopo la sutura:

1. Indossare biancheria intima ampia in modo che non schiacci il cavallo da nessuna parte. È anche auspicabile che sia realizzato con materiali naturali (cotone).

È severamente vietato indossare indumenti modellanti poiché interferiscono con la circolazione sanguigna nel bacino. Questo a sua volta può causare gonfiore.

2. Lubrificare le cicatrici esterne unguenti antibatterici e soluzioni.

3. Si consiglia di sedersi gradualmente e di non fare movimenti bruschi.

4. Fino alla rimozione dei punti di sutura, evitare completamente qualsiasi attività fisica (sollevamento pesi, pratica di sport, ecc.).

5. Dovresti defecare regolarmente, altrimenti, quando la defecazione viene ritardata, si creerà ulteriore stress nei muscoli addominali, che non farà altro che aumentare sensazioni dolorose. Per ammorbidire il processo di defecazione, è consentito l'uso supposte rettali(Si consiglia di consultare un medico prima di utilizzarli).

6. Devi bere un cucchiaio ogni giorno olio vegetale. Ciò normalizzerà le feci e preverrà la stitichezza.

7. Nella prima settimana dopo la sutura, non dovresti chinarti.

8. Per non provocare l'infiammazione delle cicatrici, non dovresti prenderlo bagno caldo. È meglio lavarsi sotto la doccia.

9. Non applicare impacchi caldi o freddi sulle cicatrici, poiché ciò potrebbe causare infiammazioni. Si sconsiglia inoltre l'automedicazione. Tutte le tue azioni devono essere coordinate con il tuo medico.

Quanto tempo impiega i punti a sciogliersi dopo il parto: possibili complicazioni

Abbastanza spesso dopo la dimissione (1-2 settimane), una donna inizia a provare dolore e disagio nell'area della sutura. È molto importante rispondere tempestivamente a tale sintomo, altrimenti la condizione potrebbe peggiorare ulteriormente.

Le ferite postpartum possono causare le seguenti complicazioni:

1. Dolore. Questo sintomo appare dopo ogni operazione e il parto non fa eccezione. COME trattamento farmacologico rimuovere sindrome del dolore puoi usare unguenti speciali (Contractubex) e riscaldamento a secco. Prendine di più forti farmaciÈ possibile solo quando la donna non allatta al seno. Altrimenti, non dovrebbe prescriverle la maggior parte degli analgesici, poiché potrebbero avere un effetto negativo sulle condizioni del bambino.

2. Divergenza delle cuciture può verificarsi durante movimenti improvvisi o attività sportive. In questo caso, si consiglia di chiamare urgentemente un medico, poiché il sangue fuoriuscirà dalla ferita. Inoltre, questa condizione è pericolosa perché aperta tessuto muscolare può verificarsi un'infezione, che può portare a infiammazione, febbre e temperatura elevata corpi.

3. Prurito. Generalmente questo sintomo non indica la presenza di patologie o infezioni nella ferita. Al contrario, segnala processo favorevole la guarigione, pertanto, non dovrebbe destare preoccupazione nelle donne.

Per ridurre leggermente la gravità del prurito, dovresti lavarti il ​​viso acqua calda. Qualunque medicinali Non è raccomandato l'uso per il prurito.

4. Suppurazione della feritaè uno dei più complicazioni pericolose. I suoi sintomi sono:

Aumento della temperatura corporea;

Malessere;

Debolezza;

La comparsa di un odore sgradevole dalla cucitura;

L'aspetto della secrezione purulenta dalla ferita dal giallo opaco al Marrone scuro;

Febbre;

Dolore in tutta l'area di sutura.

Se la ferita diventa suppurata, si consiglia alla donna di consultare un medico il prima possibile. Dopo l'esame, il medico prescriverà gli unguenti e gli antibiotici necessari. Maggior parte farmaci efficaci Per eliminare l'infiammazione vengono utilizzati i seguenti unguenti: Malavit, Levomekol, Vishnevsky.

È importante sapere che una grave suppurazione della ferita è pericolosa non solo per la salute della madre, ma anche per quella del bambino, soprattutto se la donna allatta il bambino latte materno.

5. Apertura emorragia interna può verificarsi se le regole di indossare biancheria intima ampia e di sedersi vengono violate durante le prime settimane dopo l'intervento. Questa condizione estremamente pericoloso, quindi richiede immediato cure mediche.

Immediatamente prima della dimissione, il medico curante dovrebbe comunicarti la data approssimativa per la rimozione della sutura. Se una donna rimane in ospedale abbastanza a lungo, i suoi punti possono essere rimossi direttamente lì. Se viene dimessa a casa, dovrà tornare dal medico dopo un po' di tempo.

Quando si rimuovono i punti, il paziente non deve tornare in ospedale, poiché questa procedura non dura più di quaranta minuti e se la cicatrice è buona, il medico lascerà il paziente tornare a casa lo stesso giorno.

È importante saperlo anche con condizione soddisfacente ferite dopo la rimozione dei punti di sutura, si consiglia alla donna di prestare attenzione ed evitare di sollevare oggetti pesanti. Può tornare alla sua vita abituale non prima di sei mesi dopo la sutura iniziale.

Molte madri sono interessate alla domanda su quanto tempo impiega le suture a guarire dopo il parto. Se ci sono punti di sutura, una donna deve prendere alcune precauzioni. Elaborazione corretta e la cura adeguata dei punti eliminerà rapidamente il disagio.

Le ragioni principali dell'apparenza

Durante il parto, una giovane donna riceve spesso un certo numero di microtraumi. Alcuni microtraumi non provocano gravi disagi alla donna e guariscono in 15-21 giorni. Ma se di più ferite gravi Il medico a volte è costretto a fissare i tessuti con suture speciali. Le suture devono essere attentamente curate, altrimenti esiste il serio rischio di varie complicazioni.

Ci sono 2 ragioni per suturare. Il medico applica una sutura se la cervice è ferita o se è presente un'incisione nel perineo.

Puoi vedere come appaiono le cuciture nella foto.

La rottura perineale si verifica quando:

• consegna prematura;
• consegna rapida;
• culatta feto;
• rischio di rottura perineale.

Anche loro contano caratteristiche fisiologiche cavallo della donna. Inoltre, la rottura del perineo è dovuta al fatto che la donna in travaglio spinge in presenza di gravi controindicazioni.

Lo scopo principale dell'incisione ostetrica del perineo dovrebbe essere considerato quello di facilitare il passaggio del feto attraverso la cervice. Inoltre, è necessaria un’incisione perineale per ridurre il rischio di lesioni alla testa del bambino.

Quando l'incisione perineale viene eseguita utilizzando un bisturi, i bordi non presentano errori. Pertanto, la cucitura non guarisce per molto tempo. Se la sutura dopo l'incisione ostetrica del perineo presenta bordi irregolari, la guarigione richiede molto tempo.

Quanto tempo devo aspettare per la guarigione?

La maggior parte delle neo mamme è interessata alla domanda circa quale giorno impiega affinché le suture guariscano. Il tempo di guarigione delle suture dipende da molti vari fattori. La tecnica di sutura gioca un ruolo enorme. Vengono presi in considerazione anche i materiali coinvolti nella fabbricazione delle cuciture. Oggi le suture postpartum vengono realizzate utilizzando graffette metalliche, materiali autoriassorbibili e non riassorbibili.

Un medico può rispondere alla domanda su quando guariranno approssimativamente le suture postpartum. In media, il disagio scompare dopo la sesta settimana. Le sensazioni dolorose spesso scompaiono dopo la prima settimana.

Se nella produzione delle suture è stato utilizzato materiale riassorbibile, la guarigione avviene in 7-14 giorni. Le suture postpartum si dissolvono dopo circa 30 giorni. Se i punti sono stati realizzati utilizzando punti metallici, non si dissolveranno. È consuetudine rimuoverli da tre a sette giorni dopo il parto.

Se sono piccoli, la loro guarigione avviene dopo 14 giorni. Se fossero abbastanza grandi, la guarigione avviene solo dopo 2-3 mesi.

Esistono tre tipi di suture postpartum:

• interno;
• esterno;
• autoassorbente.

Gli interni sono localizzati sui tessuti interni. Le suture interne vengono applicate solo quando si osserva un danno alla cervice. Inoltre, tale sutura viene applicata quando le pareti vaginali sono ferite. Le cuciture interne sono considerate le più sicure e solitamente non richiedono manutenzione. Ma se fanno male da tre a cinque giorni, la donna deve contattare il suo medico.

Quelli esterni vengono solitamente applicati dopo un taglio cesareo. La procedura viene eseguita secondo anestesia locale. Di solito fanno male per 14-20 giorni.

Quelli autoassorbenti vengono applicati in caso di lesioni alla cervice o alla vagina. Spesso si risolvono da soli, ma in alcuni casi devono essere rimossi. Le suture autoassorbenti sono realizzate utilizzando fili di vicryl, lavsan e catgut. Il tempo di riassorbimento varia da trenta giorni a 4 mesi.

Cause del dolore

Alcune giovani donne lamentano di soffrire per diversi mesi. Le suture fanno male o pruriscono quando una donna deve sedersi spesso e per lungo tempo o sollevare oggetti pesanti. Puoi eliminare il dolore riducendo il peso degli oggetti che sollevi e, se possibile, sedendoti su un solo gluteo.

Spesso fanno male e pruriscono quando ci sono problemi con i movimenti intestinali. Spesso la sindrome del dolore accompagna la stitichezza. Puoi sbarazzartene rivedendo la tua dieta. Durante il periodo dell'allattamento, una donna dovrebbe consumare quanto più latte riscaldato e completamente bollito possibile. Puoi anche bere tè verde e infusi di erbe.

Una donna può lamentarsi di provare dolore durante il sesso. Ciò si verifica a causa della presenza di carico sul perineo. Puoi eliminare il dolore usando un gel idratante. È necessario applicare lozioni fino alla completa scomparsa dei sintomi spiacevoli.

Inoltre, una nuova madre potrebbe lamentarsi di soffrire, se presente processo infiammatorio nei tessuti. Solo un ginecologo dovrebbe dirti cosa si può e si deve fare. Fare qualsiasi cosa a sua insaputa è severamente sconsigliato.

A volte una donna lamenta un forte dolore. Ciò è spesso spiegato dal fatto che la cucitura si è staccata. È abbastanza condizione pericolosa. È impossibile determinare da soli che la cucitura si è staccata. Le cuciture interne “si sfilacciano” molto raramente.

Oltre al dolore, i seguenti segnali indicano che la cucitura si è rotta:

• la comparsa di secrezioni specifiche;
• cambiamento nel colore del tessuto;
• la comparsa di altri sintomi esterni.

L'aspetto della cucitura "strisciante" può essere chiaramente visto nella foto.

Qual è l'aiuto?

La corretta lavorazione delle cuciture è di grande importanza. La procedura viene solitamente eseguita in una clinica prenatale. Puoi lubrificarli con una soluzione diamantata e permanganato di potassio.

Puoi elaborarli tu stesso. Il medico ti dirà cosa usare. Molto spesso, l'autoelaborazione delle cuciture viene eseguita utilizzando:

• Levomecol;
• Clorexidina;
• Solcoseryl.

È consentito anche il perossido di idrogeno. Se una donna fa tutto correttamente, la guarigione non richiederà molto tempo.

Se la sutura si rompe 1-2 mesi dopo il parto, l'unica cosa da fare è applicare una seconda sutura. Se si sono staccati solo pochi punti, non è necessario fare nulla di speciale. In questo caso, non vi è alcuna minaccia per la vita della giovane madre.

I problemi di cucitura possono essere facilmente evitati. Di solito, dopo la sutura, una donna non può sedersi per 1-1,5 settimane. In alcuni casi, a una donna è vietato sedersi su una sedia o a letto per 3-4 settimane. Puoi sederti sul water il giorno successivo alla procedura. Non dovresti restare troppo a lungo. Ciò è particolarmente vero per quelle donne che sono a rischio di sviluppare emorroidi.

Spesso le donne che stanno per farsi rimuovere le suture dopo il parto sono in uno stato vicino al panico. Ma non c'è nulla di cui aver paura, poiché questa procedura è praticamente indolore e non richiede più di 10 minuti.

Cosa imparerai dall'articolo sui punti postpartum:

• 1

  Tipi di suture postpartum;

• 2

  Quanto tempo occorre perché le suture guariscano dopo il parto?

• 3

  Caratteristiche della cura delle suture sul perineo;

• 4

  Come prendersi cura di una sutura dopo un taglio cesareo;

• 5

  Caratteristiche del regime per le cuciture sul perineo;

• 6

  Per quanto tempo non dovresti sederti con punti di sutura nel cavallo;

• 7

  In quale posizione nutrire un bambino con punti di sutura nel perineo;

• 8

  Caratteristiche del regime per suture dopo taglio cesareo;

• 9

  Per quanto tempo i punti ti danno fastidio dopo il parto?

• 10

  Possibili complicazioni suture postpartum.

Per prima cosa, vediamo quali tipi di cuciture esistono, poiché ogni tipo di cucitura può richiedere le proprie misure restrittive e le proprie caratteristiche di cura.

Quindi, dopo il parto è possibile i seguenti tipi cuciture:

1. sutura dopo taglio cesareo- è attualmente in corso un'incisione trasversale nel basso addome, che corrisponde a segmento inferiore utero, lungo 12-13 cm e contiene 2 suture: interna - l'utero è suturato ed esterna, che vediamo sulla pelle.
2. punti sulla cervice- si tratta di suture interne che vengono applicate in caso di rottura durante parto fisiologico. La ragione di ciò potrebbe essere la dilatazione incompleta della cervice, travaglio rapido.
3. punti sulle pareti vaginali- suture interne, che vengono applicate in caso di rottura vaginale, che si verifica anche durante il travaglio rapido e l'infiammazione della vagina - in questo caso le pareti diventano anelastiche e si feriscono facilmente.
4. cuciture inguinali - esterne. Applicare in caso di rottura perineale vari gradi e con episiotomia (incisione artificiale del perineo). Le cause della rottura e dell'episiotomia sono il travaglio rapido, la posizione alta del perineo, la presentazione podalica del feto e altre.

Indipendentemente dalla posizione, le cuciture possono essere divise in interne ed esterne. Per quelli interni non è necessaria alcuna cura; vengono eseguiti con fili riassorbibili e guariscono da soli.

Le cuciture esterne differiscono solo per il materiale di sutura con cui sono realizzate e, indipendentemente dalla posizione della cucitura e dalla tecnica della sua realizzazione, richiedono una cura adeguata.

Quanto tempo impiega i punti a guarire dopo il parto?

La velocità di guarigione delle suture dipende da diversi fattori. Se la ferita è lacerata o tagliata. Da materiale di sutura, che può essere o meno riassorbibile (fili che richiedono rimozione o graffette metalliche). Da alcuni malattie concomitanti, che compromettono la guarigione di eventuali ferite. E anche dalla cura delle cuciture e dall'igiene personale.

Cuciture lacerazioni guariscono sempre una settimana in più rispetto a quelli tagliati. Le suture postpartum con l'applicazione di materiali riassorbibili guariscono in circa 10-15 giorni e si dissolvono in un'altra settimana. Le suture che utilizzano fili che richiedono la successiva rimozione guariscono dopo 15-20 giorni e si dissolvono entro una settimana dalla guarigione. Le suture per le quali vengono utilizzate graffette metalliche guariscono in 3-4 settimane e si dissolvono entro 1 settimana.

La guarigione delle suture può essere peggiorata da: concomitante diabete mellito, massiccia perdita di sangue, anemia, flaccidità muscolare e cutanea, ecc.

Come prendersi cura di una sutura postpartum?

Le cuciture interne non richiedono cure particolari. La sutura interna dopo un taglio cesareo è ricoperta di pelle e non entra in contatto con essa ambiente.

E se ci sono punti di sutura sulla cervice e sulla vagina, è necessario svuotarli tempestivamente vescia, intestini, osserva igiene intima e non sollevare oggetti pesanti. Nella maggior parte dei casi, queste suture vengono applicate con suture riassorbibili e non richiedono la rimozione, ma guariscono e cicatrizzano da sole.

Le cuciture esterne sono a contatto con l'ambiente, quindi esiste il rischio di infezione e tali cuciture richiedono cura attenta.

La sutura dopo un taglio cesareo viene curata per i primi giorni mentre la donna è ricoverata in maternità. personale medico. La sutura viene trattata quotidianamente con un antisettico e applicata fasciatura sterile. Mediamente i punti di sutura vengono rimossi dopo una settimana, dopodiché il trattamento viene proseguito fino alla completa guarigione.

La donna è molto preoccupata per i punti sul perineo. Questi punti non possono essere cuciti medicazione asettica, queste cuciture si fanno sentire durante ogni svuotamento e richiedono una cura molto attenta. Dopo ogni minzione e defecazione è necessario lavarsi con acqua corrente a temperatura ambiente senza sapone.

Due volte al giorno, mattina e sera, lavare le cuciture con sapone, ma non strofinarle con un panno. Quindi asciugare la pelle nell'area della cucitura utilizzando movimenti assorbenti. A questo scopo è meglio utilizzare salviette di carta usa e getta. Ma puoi procurarti un asciugamano solo per l'inguine e cambiarlo ogni giorno. Dopo procedure idriche Non abbiate fretta di indossare la biancheria intima, i bagni d’aria favoriscono la rigenerazione dei tessuti.

Non può essere indossato biancheria intima sintetica- solo cotone, o buona opzioneè una speciale biancheria intima usa e getta.

Non dovresti indossare indumenti modellanti perché interferiscono con il corretto flusso sanguigno, necessario per la guarigione della cucitura.

È necessario cambiare la guarnizione almeno una volta ogni 2 ore, anche se non è piena, i microrganismi semplicemente si moltiplicano al suo interno.

Queste suture non necessitano di essere trattate con antisettici e pomate antibiotiche senza indicazione; vengono utilizzate solo quando la sutura è suppurata. Per la cura, è possibile utilizzare prodotti che promuovono una rapida rigenerazione dei tessuti, ma non contengono un componente antisettico o antibatterico: bepanthen, olio di olivello spinoso ecc. Quando si verifica la suppurazione, la sutura viene trattata con antisettici (soluzione verde brillante, clorofillite, clorexidina, ecc.) e unguenti antibiotici (levomekol, oflocaina, ecc.). Ma se la sutura si infetta e si infiamma, è necessario essere esaminata da un medico, poiché un trattamento inadeguato può portare a complicazioni sotto forma di infiammazione degli organi genitali interni.

Se si forma una cicatrice densa e anelastica, il medico può prescrivere speciali unguenti riassorbibili che vengono applicati quotidianamente sull'area della cicatrice per diversi mesi.

Caratteristiche della modalità quando suture postpartum

La nostra più grande paura è che la cucitura si stacchi. Pertanto, con le suture postpartum, è necessario prendere precauzioni per evitare la loro divergenza. Due componenti svolgono qui un ruolo di primo piano: movimenti intestinali tempestivi E prevenendo la stitichezza e limitare l’attività fisica.

La stitichezza porta alla necessità di sforzarsi durante la defecazione, e questo rischia di staccare le suture. La stitichezza porta anche alla proliferazione della flora saprofita, che aumenta il rischio di infezione della sutura.

È necessario cercare di regolare il più possibile le feci con la dieta, ma con la necessità di attenersi dieta ferrea questo non è sempre possibile. Per ammorbidire le feci, una donna che allatta può mangiarne almeno un bicchiere prodotto a base di latte fermentato(yogurt, kefir, latte cotto fermentato, acidophilus, ecc.), fibra dai frutti di cardo mariano, 1 cucchiaino. fino a tre volte al giorno durante i pasti e bere molti liquidi. Nei primi tre giorni puoi fare un clistere o mettere una supposta di glicerina ad ogni voglia di defecare. Se la stitichezza persiste, è necessario fare un clistere per svuotare l'intestino.

Una donna non dovrebbe sollevare pesi per due settimane. Inoltre, nel caso dei punti di sutura sul perineo, la restrizione più importante è il divieto di sedersi per almeno 2 settimane. E questo è forse il momento più difficile. Ciò sarebbe più semplice se la donna dopo il parto non dovesse prendersi cura del neonato e della famiglia. E devi anche in qualche modo tornare a casa dall'ospedale di maternità. Si consiglia di viaggiare in macchina sdraiati, in piedi o sdraiati sul fianco sano. Da posizione supina In posizione eretta, devi alzarti senza sederti. Devi alzarti in una posizione dalla tua parte lato sano(di fronte a quello su cui sono presenti le cuciture), quindi mettersi a quattro zampe e scendere così a terra.

Puoi sederti leggermente sul water, ma posiziona il supporto principale sul lato sano.

Non puoi eseguire squat né fare nulla movimenti improvvisi. Tutti i movimenti dovrebbero essere morbidi e fluidi.
Puoi iniziare a sederti dopo due settimane, se non ci sono malattie concomitanti che compromettono la rigenerazione dei tessuti, e solo dopo superficie dura. E solo dopo una settimana - a quello morbido.

Se una donna ha partorito con taglio cesareo, per i primi 2-3 giorni, di norma, vengono somministrati analgesici per ridurre l'intensità del dolore nell'area. sutura postpartum, e poi si consiglia di indossare una benda speciale o stringere la pancia con un pannolino o, meglio ancora, con una lunga benda elastica.

Dopo qualsiasi operazioni addominali i chirurghi non consigliano di sollevare pesi superiori a 2 kg. L'ideale sarebbe seguire questa raccomandazione per la donna dopo il parto. Ma questo può essere fatto solo con un aiuto esterno, se qualcuno vicino a te si prende cura del bambino e la madre viene portata solo per l'alimentazione. E così via finché la sutura non guarisce, in media 2 settimane. Se ciò non è possibile, in questo caso si consiglia di non sollevare nulla più peso bambino (3-4 kg).

In quale posizione dovresti allattare un bambino con punti di sutura nel perineo?

È anche necessario nutrire il bambino mentre è sdraiato. Molto posizione comoda, in cui la madre si sdraia su un fianco e mette la mano da questo lato dietro la schiena del bambino o dietro la sua testa. E il bambino è dall'altra parte, di fronte alla madre, con la pancia premuta contro di lei. In questo caso, devi mettere un comodo cuscino sotto la testa. Potrebbe anche essere necessario un cuscino o un cuscino di tessuto qualsiasi sotto la schiena nella zona pelvica o tra le ginocchia.

1,5-2 settimane dopo la nascita, puoi allattare il bambino tra le tue braccia, sdraiato, ma con molta attenzione.

Per quanto tempo i punti ti danno fastidio dopo il parto?

I punti potrebbero continuare a darti fastidio per mesi dopo la guarigione. E l'intensità del dolore diminuisce nei giorni 5-7 con una guarigione riuscita. Ma se il dolore dura più a lungo o si è intensificato, se c'è suppurazione della sutura, sanguinamento dalla sutura o aumento della temperatura, allora questo motivo obbligatorio consultare un ginecologo.
Dopo 2-3 settimane si può verificare prurito e una leggera sensazione di oppressione, che indicano il riassorbimento della sutura.

Con i punti nel perineo, disagio, sensazione di oppressione e dolore durante il rapporto sono possibili per diversi mesi fino a sei mesi.

Entro due settimane il dolore nella zona delle suture dovrebbe scomparire, ma a volte capita che trascorso questo periodo le suture continuino a infastidire la donna, accompagnate da dolore, disagio, scarico sanguinante, odore sgradevole, suppurazione o deiscenza della sutura. E ognuna di queste condizioni è un motivo per consultare un medico.

Possibili complicanze delle suture postpartum:

1. Dolore. Se dopo due settimane il dolore persiste e l'esame medico non rivela alcuna causa oggettiva del dolore, può essere prescritto un riscaldamento con una lampada a infrarossi, blu o al quarzo. La sessione dura 5-10 minuti da una distanza di 50 cm, il riscaldamento può iniziare non prima di due settimane dopo la nascita. Se le procedure vengono avviate prima, ciò potrebbe causare sanguinamento uterino. Il riscaldamento può essere effettuato autonomamente a casa, ma solo su prescrizione medica dopo un esame.

   Possono anche essere prescritti unguenti speciali per il riassorbimento della cicatrice.

2. Divergenza delle cuciture. Se la cucitura si stacca, sono possibili due opzioni per ulteriori tattiche. Dipende se la ferita è già guarita o meno e dal grado di divergenza delle suture. Nella maggior parte dei casi, i punti non vengono ricuciti e si verifica la guarigione intenzione secondaria. Questo crea una cicatrice meno elastica. In alcuni casi vengono posizionate nuove suture, ma in questo caso è necessario realizzare una nuova sezione della pelle, poiché le suture non si estendono oltre ferite infette. Successivamente è consigliato uso locale farmaci che promuovono una rapida rigenerazione.
3. Prurito. Nella maggior parte dei casi, circa due settimane dopo l'applicazione della sutura, la donna inizia ad avvertire prurito, a volte molto intenso. Ma, di regola, questa non è una deviazione, ma, al contrario, indica la guarigione della sutura. Il prurito è accompagnato dal riassorbimento della cicatrice. In questo caso, si consiglia di lavarsi il più spesso possibile. acqua fresca, ma non caldo!

   Ma in alcuni casi, se c'è prurito non solo nell'area della cicatrice, ma anche nell'area di tutti i genitali esterni e nella vagina, ciò indica infiammazione o disbiosi della vagina.

4. Suppurazione. Se notato secrezione purulenta dalla cucitura, che può essere di colore dal grigio al verde, con odore sgradevole, allora questa condizione è molto pericolosa per la sua diffusione processo purulento e richieste ispezione obbligatoria medico. Nella maggior parte dei casi è sufficiente un trattamento esterno con antisettici e pomate antibiotiche, che dovrebbe essere prescritto da un medico dopo l'esame. Con più casi gravi o con accompagnatore diabete mellito, malattie ghiandola tiroidea Può essere prescritta la somministrazione sistemica di farmaci antibatterici.
5. Sanguinamento. Se c'è sanguinamento dalla sutura postpartum, ciò indica la sua insolvenza, che ci sono aree in cui i bordi della ferita non si chiudono e, esposti durante i movimenti, sanguinano. Ciò si verifica quando la cucitura diverge dopo la prima seduta. Nella maggior parte dei casi ciò non è richiesto misure speciali e le cuciture guariscono da sole. In alcuni casi è obbligatorio ri-sovrapposizione cucitura

Durante il parto si verificano spesso situazioni in cui è necessario applicare dei punti di sutura. La loro presenza richiede una maggiore cautela da parte della giovane madre e, naturalmente, alcune abilità nel prendersi cura di questa temporanea “zona a rischio”.

Quando sono necessari i punti?

Se il parto fosse naturale canale di nascita, quindi le suture sono il risultato del ripristino dei tessuti molli della cervice, della vagina e del perineo. Ricordiamo le ragioni che potrebbero portare alla necessità di suture.

Le rotture cervicali si verificano più spesso in una situazione in cui la cervice non si è ancora completamente aperta e la donna inizia a spingere. La testa esercita pressione sulla cervice e quest'ultima si rompe.

Un'incisione nel perineo può apparire per i seguenti motivi:
parto rapido - in questo caso, la testa del feto subisce uno stress significativo, quindi i medici facilitano il passaggio del bambino attraverso il perineo: questo è necessario per ridurre la probabilità di lesioni alla testa del bambino;
parto prematuro: la dissezione del perineo persegue gli stessi obiettivi del parto rapido;
il bambino nasce in posizione podalica - i tessuti del perineo vengono tagliati in modo che non vi siano ostacoli durante la nascita della testa;
A caratteristiche anatomiche il perineo della donna (il tessuto è anelastico o è presente una cicatrice di un parto precedente), a causa del quale la testa del bambino non può nascere normalmente;
la futura mamma non dovrebbe spingere a causa della grave miopia o per altri motivi;
ci sono segni di una minaccia di rottura del perineo - in questo caso è meglio fare un'incisione, poiché i bordi di una ferita fatta con le forbici guariscono meglio dei bordi di una ferita formata a seguito di una rottura.

Se il bambino è nato con taglio cesareo, la giovane madre lo ha fatto sutura postoperatoria sul davanti parete addominale.

Per applicare suture al perineo e alla parete addominale anteriore, utilizzare vari materiali. La scelta del medico dipende dalle indicazioni, dalle capacità disponibili, dalla tecnica adottata in un dato momento istituto medico e altre circostanze. Pertanto, è possibile utilizzare materiale di sutura autoassorbibile sintetico o naturale, materiale di sutura non assorbibile o graffette metalliche. Gli ultimi due tipi di materiali di sutura vengono rimossi il 4-6° giorno dopo la nascita.

Ora che abbiamo ricordato perché possono apparire le cuciture, parliamo di come prendercene cura. Se c'è un punto, la giovane madre deve essere pienamente preparata e sapere come comportarsi in modo che il periodo di riabilitazione si svolga nel modo più agevole possibile e non lasci conseguenze spiacevoli.

Punti sul cavallo

La guarigione di piccole ferite e suture avviene entro 2 settimane - 1 mese dopo la nascita, le ferite più profonde richiedono molto più tempo per guarire. IN periodo postpartumÈ necessario prendere tutte le precauzioni affinché non si sviluppi un'infezione nel sito delle suture, che possa poi entrare nel canale del parto. Cura adeguata dietro il perineo danneggiato ridurrà il dolore e accelererà la guarigione della ferita.

Per prendersi cura delle suture sulla cervice e sulle pareti vaginali è sufficiente seguire le regole igieniche, no cure aggiuntive non richiesto. Queste suture vengono sempre posizionate con materiale riassorbibile, quindi non vengono rimosse.

Nell'ospedale di maternità, le suture nel perineo vengono trattate dall'ostetrica del dipartimento 1-2 volte al giorno. Per fare questo, usa il verde brillante o una soluzione concentrata di permanganato di potassio.

Le suture sul perineo, di regola, vengono applicate anche con fili autoassorbenti. I noduli scompaiono il 3-4o giorno - l'ultimo giorno di degenza in maternità o nei primi giorni a casa. Se la sutura è stata realizzata con materiale non riassorbibile, anche le suture vengono rimosse in 3-4a giornata.

Anche nella cura delle cuciture sul perineo ruolo importante il rispetto delle regole di igiene personale gioca un ruolo. Ogni due ore è necessario cambiare l'assorbente o il pannolino, indipendentemente dal suo riempimento. Dovresti usare solo biancheria intima di cotone ampia o mutandine usa e getta speciali.

È inoltre necessario lavarsi ogni due ore (dopo ogni visita in bagno; è necessario andare in bagno con una frequenza tale che la vescica piena non interferisca con la contrazione dell'utero).

Al mattino e alla sera, quando fai la doccia, il perineo va lavato con sapone, mentre durante il giorno puoi lavarlo semplicemente con acqua. Devi lavare abbastanza accuratamente la cucitura sul cavallo: puoi semplicemente dirigere un flusso d'acqua verso di essa. Dopo il lavaggio è necessario asciugare il perineo e la zona delle cuciture tamponando l'asciugamano da davanti a dietro.

Se sono presenti punti di sutura sul perineo, alla donna non è consentito sedersi per 7-14 giorni (a seconda dell'entità del danno). Allo stesso tempo, puoi sederti sul water già il primo giorno dopo la nascita. A proposito della toilette, molte donne hanno paura dolore intenso e prova a saltare i movimenti intestinali, di conseguenza aumenta il carico sui muscoli perineali e il dolore si intensifica.

Di norma, nel primo o due giorni dopo il parto, non ci sono feci a causa del fatto che alla donna è stato somministrato un clistere purificante prima del parto e durante il parto la donna in travaglio non mangia. Le feci compaiono il 2-3o giorno. Per evitare la stitichezza dopo il parto, evitare di mangiare cibi che hanno un effetto costipante. Se il problema della stitichezza non ti è nuovo, bevi un cucchiaio di olio vegetale prima di ogni pasto. Le feci saranno morbide e non influenzeranno il processo di guarigione delle suture.

Nella stragrande maggioranza dei casi, si consiglia di sedersi il 5-7° giorno dopo la nascita, sul gluteo opposto al lato della lesione. Devi sederti su una superficie dura. Il 10-14 giorno puoi sederti su entrambi i glutei. La presenza di cuciture sul perineo deve essere presa in considerazione quando si torna a casa dall'ospedale di maternità: sarà conveniente per la giovane madre sdraiarsi o sedersi a metà sul sedile posteriore dell'auto. Va bene se il bambino si siede comodamente nel suo seggiolino auto personale e non occupa le mani di sua madre.

Succede che le cicatrici rimaste dopo la guarigione dei punti causano ancora disagio e dolore. Possono essere trattati con il riscaldamento, ma non prima di due settimane dalla nascita, quando l'utero si è già contratto. Per fare ciò, utilizzare "blu", infrarossi o lampada al quarzo. La procedura deve essere eseguita per 5-10 minuti da una distanza di almeno 50 cm, ma se una donna ha problemi di sensibilità pelle bianca, deve essere aumentato fino a un metro per evitare ustioni. Questa procedura può essere eseguita autonomamente a casa dopo aver consultato un medico o in una sala di fisioterapia.

Se una donna avverte disagio nel sito della cicatrice formata o la cicatrice è ruvida, per eliminare questi fenomeni il medico può raccomandare l'unguento Contractubex: dovrebbe essere applicato 2 volte al giorno per diverse settimane. Con l'aiuto di questo unguento sarà possibile ridurre il volume del tessuto cicatriziale formato, ridurre malessere nella zona della cicatrice.

Suture dopo taglio cesareo

Dopo un taglio cesareo, le suture vengono monitorate con particolare attenzione. Entro 5-7 giorni dopo l'intervento chirurgico (prima della rimozione delle suture o delle graffette) infermiera procedurale reparto post parto trattamento quotidiano delle suture postoperatorie soluzioni antisettiche(ad esempio, "vernice verde") e cambia la benda.

Il 5-7° giorno vengono rimossi i punti di sutura e la benda. Se la ferita è stata suturata con materiale di sutura riassorbibile (tale materiale viene utilizzato quando si applica il cosiddetto cucitura cosmetica), quindi la ferita viene trattata allo stesso modo, ma i punti di sutura vengono rimossi (tali fili si dissolvono completamente nel 65-80esimo giorno dopo l'intervento).

La cicatrice cutanea si forma circa il 7° giorno dopo l'intervento; quindi, già una settimana dopo un taglio cesareo, puoi fare la doccia con tutta calma. Basta non strofinare la cucitura con un panno: puoi farlo solo in un'altra settimana.

L'intervento di taglio cesareo è piuttosto serio. Intervento chirurgico, in cui l'incisione attraversa tutti gli strati della parete addominale anteriore. Pertanto, ovviamente, una giovane madre è preoccupata per il dolore nell'area dell'intervento chirurgico.

Nei primi 2-3 giorni, gli antidolorifici, che vengono somministrati alla donna per via intramuscolare, aiutano a far fronte alle sensazioni dolorose. Ma già dai primi giorni per ridurre sensazioni dolorose si consiglia alla madre di indossare uno speciale benda postpartum o legarti la pancia con un pannolino.

Dopo un taglio cesareo, le giovani madri hanno spesso una domanda: la sutura si romperà se prendi il bambino tra le braccia? Infatti, dopo gli interventi addominali, i chirurghi non consentono ai loro pazienti di sollevare più di 2 kg per 2 mesi. Ma come si può dire questo ad una donna che deve prendersi cura di un bambino? Pertanto, gli ostetrici non raccomandano ai genitori dopo un taglio cesareo di sollevare più di 3-4 kg durante la prima volta (2-3 mesi), cioè più del peso del bambino.

Possibili complicazioni

Se compaiono dolore, arrossamento o secrezione dalla ferita nell'area della sutura sul perineo o sulla parete addominale anteriore: sangue, purulento o altro, ciò indica la presenza di complicanze infiammatorie– suppurazione delle suture o deiscenza. In questo caso, è necessario consultare un medico.

A seconda della gravità della condizione, il medico prescriverà alla donna trattamento locale. In presenza di complicazioni infiammatorie purulente, questo può essere un unguento Vishnevskij o un'emulsione di sintomicina (vengono utilizzati per diversi giorni), quindi, quando la ferita viene ripulita dal pus e inizia a guarire, viene prescritto Levomekol, che favorisce la guarigione della ferita.

Ancora una volta vorrei sottolineare che il trattamento delle complicanze dovrebbe avvenire solo sotto la guida di un medico. Forse un’ostetrica verrà a casa del paziente per curare le suture, o forse dovrà recarsi lei stessa la giovane madre. clinica prenatale dove verrà eseguita la procedura.

Esercizi per guarire i punti

Per accelerare il processo di guarigione, prova a contrarre i muscoli quando possibile. pavimento pelvico per aumentare il flusso sanguigno. Un esempio di questo esercizio: contrarre i muscoli attorno alla vagina verso l'alto e verso l'interno, come se dovessi fermare il flusso di urina. Mantieni questa posizione contando fino a 6. Rilassati. Tali esercizi possono essere ripetuti più volte al giorno, alternando tensione e rilassamento 5-8 volte.