Trattamento della pulpite dei denti primari nei bambini. Fase purulenta acuta. Trattamento nei bambini

Nei bambini questo fenomeno si verifica abbastanza spesso, poiché la polpa è più molle, canali radicolari ampio e il sistema immunitario non completamente formato.

Cause

Polpa: sciolta tessuto connettivo, riempiendo la cavità del dente, costituita da cellule, fibre, vasi e nervi. Fornisce nutrimento a tutti i tessuti dei denti e protezione dalle infezioni.

A seconda della posizione, la polpa può essere coronale e radicale. La parte coronale contiene più cellule, quindi è più vulnerabile. La parte della radice contiene molte fibre, capillari e nervi. Pertanto, quando è infiammato, viene spesso utilizzato il metodo dell'amputazione.

Man mano che si sviluppa l'apparato radicale dentale, la polpa diminuisce di volume e cambia morfologicamente: al suo interno ci sono sempre meno cellule e il numero di fibre aumenta. Pertanto, la sua resistenza alle influenze patogene aumenta con l'età.

I fattori nella patogenesi della pulpite nei bambini sono determinati dalle seguenti circostanze:

• agente microbico che provoca infiammazione;
• intensità e durata degli effetti patologici sui tessuti dentali;
• lo stato del sistema immunitario del bambino.

La pulpite dei bambini è spesso causata da stafilococchi o streptococchi, che penetrano facilmente dalla cavità cariata nella polpa.

I denti dei bambini con radici non formate hanno ampie aperture dei canali, abbondante innervazione e afflusso di sangue. Pertanto, l'infiammazione nei bambini si sviluppa molto rapidamente e spesso si diffonde ai tessuti che circondano il dente. Di solito è colpita la polpa dei molari mascella inferiore.

Oltre alla carie, causa comune l'infiammazione della cavità dentale è una lesione alla corona temporanea e Denti permanenti, anche a causa di effetti termici o farmacologici nel trattamento della carie.

È anche possibile che i microbi entrino per via ematogena (attraverso il sangue). Questo è osservato sullo sfondo acuto processi infettivi nei casi di immunodeficienza.

Sintomi di pulpite nei bambini

La clinica dipende dalle seguenti condizioni:

• età;
• stato del sistema immunitario;
• tipo di dente;
• grado di maturità dei tessuti dentali e dei canali radicolari.

All'inizio della malattia mal di dentiè di natura parossistica, appare più spesso di notte, con effetti meccanici o termici sul dente. L'infiammazione diventa rapidamente purulenta e il dolore diventa quasi costante. Il bambino si rifiuta di mangiare, è capriccioso e la temperatura può aumentare.

L'infiammazione della cavità dei denti primari o permanenti nei bambini con radici non formate non è accompagnata dolore intenso, che si spiega con il buon deflusso del pus attraverso ampi canali dentali. Pertanto, il bambino non presenta particolari disturbi, ma la forma focale si trasforma rapidamente in diffusa.

Classificazione della pulpite nei bambini

È stata sviluppata una classificazione speciale della pulpite nei bambini. La malattia può essere acuta o cronica. La forma acuta è meno comune, ma presenta sintomi più pronunciati.

A seconda della prevalenza pulpite acuta i denti temporanei e permanenti nei bambini possono essere focali o diffusi.

Il processo infiammatorio è inizialmente sieroso, ma diventa rapidamente purulento e si diffonde alla radice e ai tessuti circostanti. La reazione delle regionali linfonodi.

Si verifica la pulpite cronica, che si verifica con periodi di esacerbazione e remissione i seguenti tipi: fibroso, cancrenoso, ipertrofico.

Pulpite acuta nei bambini

Nei bambini, la pulpite acuta è solitamente di natura purulenta. La forma focale è rara, poiché il processo infiammatorio nell'area di un dente si trasforma rapidamente forma diffusa, cattura il parodonto. Questo è accompagnato da una clinica pronunciata.

I bambini lamentano anche dolore durante i movimenti di masticazione, sensazione di dolore durante l'assorbimento di cibi freddi e l'inalazione di aria fredda. Nei bambini più grandi, quando si formano le radici, si verifica un dolore parossistico lancinante, che si intensifica di sera e di notte.

La pulpite generale acuta passa rapidamente alla fase cronica. I bambini piccoli sono caratterizzati da cambiamenti cancrenosi. Spesso si sviluppa l'osteoporosi della mascella.

Se i denti anteriori sono danneggiati dall'esposizione e dall'infezione della polpa, è possibile lo sviluppo di pulpite traumatica acuta nei bambini. L'infezione nella cavità del dente forma la pulpite fibrosa cronica.

Pulpite cronica in un bambino

Questa forma è molto più comune di quella acuta e può colpire sia i denti da latte che quelli permanenti.

La pulpite cronica nei bambini può essere primaria o formarsi come conseguenza infiammazione acuta. L'essudato infiammatorio nella pulpite ha buoni modi deflusso sotto forma di ampi canali radicolari nelle strutture parodontali e nelle cavità cariate, quindi la forma cronica può manifestarsi senza sintomi gravi.

Un bambino su due non si lamenta del dolore. Inoltre, quanto più pronunciata è l'infiammazione, tanto meno fastidioso è il dolore. Sindrome del dolore di solito si verifica all'inizio del processo.

La pulpite fibrosa cronica viene spesso rilevata durante gli esami di routine. Tratti caratteriali:

• piccola cavità cariata;
• la dentina è ammorbidita, ha un colore chiaro, ma la cavità del dente è chiusa;
• il sondaggio è doloroso ed è spesso accompagnato da sanguinamento.

Il decorso della pulpite fibrosa cronica nei bambini spesso non è accompagnato da dolore o si verifica solo sotto l'influenza meccanica o termica.

La pulpite fibrosa cronica può svilupparsi in una forma cancrena con i seguenti sintomi:

• lamentele di disagio nell'area del dente malato, sensazione di pienezza;
• dolore dopo aver mangiato cibo caldo;
• all'esame il dente risulta più scuro degli altri;
• la cavità cariata è spesso piccola;
• la cavità del dente è aperta ed è visibile una massa grigia;
• sondaggio doloroso;
• ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari e retroauricolari.

Maggior parte forma raraÈ aspetto ipertrofico infiammazione. Si sviluppa quando esposizione a lungo termine irritanti, spesso negli incisivi. In questo caso la corona viene praticamente distrutta, il tessuto connettivo nella polpa cresce formando una formazione poliposa.

Caratteristiche distintive:

• dolore periodico durante i movimenti di masticazione;
• la polpa è esposta ed ingrossata;
• il polipo è rosso, sanguina quando si tenta il sondaggio;
• dolore al sondaggio profondo;
• le granulazioni possono causare fratture radicolari, quindi è necessario un trattamento di emergenza.

Quale medico tratta la pulpite nei bambini?

Solo un dentista diagnosticherà e prescriverà correttamente un trattamento tempestivo e adeguato. I genitori devono essere preparati al fatto che potrebbero essere necessarie diverse visite dal dentista pediatrico pieno recupero briciole.

Diagnostica

I bambini piccoli non riescono ad esprimere le loro lamentele. Pertanto, i loro metodi diagnostici intravitali sono spesso ridotti solo ai dati ottenuti durante l'esame.

La pulpite acuta nei bambini piccoli è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• percussione dolorosa;
• arrossamento e gonfiore della mucosa nell'area del dente malato;
• ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi sottomandibolari;
• disturbi dell'appetito, del sonno, della febbre.

L'esacerbazione della forma cronica ricorda la clinica della pulpite acuta. Per chiarire la diagnosi, è necessario aprire la polpa per valutarne le condizioni.

In forma cancrena cronica su raggi X sono possibili cambiamenti nel parodonto, in ossa della mascella, distruzione nell'area dell'apice della radice. Viene utilizzata la radiografia nella proiezione laterale: contatto, extraorale, ortopantogramma.

Viene più spesso utilizzato per le lesioni della mascella inferiore, dopo l'esame denti dell'arcata superiore i rudimenti di quelli permanenti interferiscono. La radiografia extraorale da contatto, eseguita in proiezione obliqua, consente di vedere chiaramente sia la fila dei denti superiore che quella inferiore. Non richiesto attrezzature costose(ortopantomografo), la dose di radiazioni è significativamente inferiore rispetto alle fotografie orali.

Trattamento della pulpite nei bambini

Il trattamento della pulpite nei bambini viene effettuato dopo aver confrontato i reclami, il quadro clinico e i dati radiografici.

Obiettivi della terapia: combattere l'infiammazione, il dolore, prevenire l'ulteriore diffusione dell'infezione, ripristinare la funzione dei denti e la struttura fisiologica delle future radici permanenti.

I metodi di trattamento per la pulpite possono essere conservativi e chirurgici. Da modi radicali Di solito viene utilizzato il metodo devitale per trattare la pulpite nei bambini.

Andare dal dentista provoca paura nei bambini. Pertanto, i genitori devono spiegare al bambino la necessità dell'intervento, e il dentista effettua il trattamento dopo aver somministrato antidolorifici e sedativi.

Trattamento conservativo della pulpite nei bambini

Il trattamento della pulpite infantile è mirato a preservare la polpa, che ha un'elevata capacità di recupero. Gli antisettici vengono utilizzati per uccidere i germi.

La pasta Forfenan disinfetta bene i canali difficili da superare e quasi non si restringe. La qualità dell'otturazione può essere controllata grazie alle sue proprietà radiopache.

Trattamento chirurgico della pulpite nei bambini

Come viene trattata la pulpite nei bambini? fasi avanzate? Tutta o parte della polpa viene rimossa.

L'amputazione della polpa viene eseguita dopo un'anestesia approfondita utilizzando metodi di infiltrazione e conduzione. Se il bambino non tollera gli anestetici o è eccessivamente eccitabile, può essere utilizzato.

Il compito principale nel trattamento della pulpite nei bambini con radici immature è preservare il dente. Per fare ciò, viene eseguita l'amputazione devitale, aprendo la polpa e introducendo farmaci speciali che la uccidono.

A volte la procedura è difficile a causa dell'ansia del bambino. Se la pasta non copre sufficientemente il nervo, il dolore persiste e la manipolazione deve essere ripetuta. Quando si trattano i canali utilizzando qualsiasi metodo, può verificarsi sanguinamento.

Le fasi del trattamento della pulpite dei denti primari nei bambini comprendono le seguenti manipolazioni:

1. La cavità dentale viene aperta e il miscela medicinale, causando necrosi polpa. Se nella sua composizione è presente arsenico, la pasta viene somministrata per un giorno, se è assente, per diversi giorni.
2. Una miscela di resorcina e formalina viene iniettata nei canali per distruggere completamente la massa di polpa infetta, completando l'amputazione della polpa devitale nei bambini.
3. Il dentista installa un'otturazione permanente.

Quando si tratta la pulpite dei denti decidui nei bambini, dopo la disinfezione viene introdotta nei canali anche una pasta antinfiammatoria di zinco-eugenolo. Quando si cambiano i denti con quelli permanenti, questa pasta si dissolverà insieme alle radici.

L'uso di un metodo biologico per il trattamento della pulpite nei bambini è considerato efficace: una miscela contenente idrossido di calcio viene iniettata nei canali liberati dalla polpa necrotica. Dopo alcuni giorni, il medico installa un'otturazione permanente.

Pulpite traumatica con applicazione prematura può comportare la necessità di rimuovere sia la parte coronale che quella radicale della polpa. Ciò influisce negativamente sulla formazione di radici permanenti.

Quando si formano le radici del dente, viene utilizzato il metodo di estirpazione. Implica l’uso di approcci vitali e devitali. I metodi vitali per il trattamento della pulpite nei bambini prevedono la rimozione del nervo durante la prima visita dal dentista.

È possibile il trattamento con i metodi tradizionali?

La pulpite dei denti primari nei bambini può portare a gravi complicazioni e quindi richiede cure odontoiatriche. Non c'è modo medicina tradizionale non porterà alla guarigione. I gargarismi con decotti di erbe antinfiammatorie aiutano solo a ridurre temporaneamente il dolore, ma non ne influenzano la causa. Necessità urgente di contattare dentista pediatrico.

Prevenzione

Per prevenire la pulpite infantile, è importante osservare le seguenti misure:

• igiene programmata del cavo orale e trattamento tempestivo carie;
• regolare e ;
• completare, dieta bilanciata con sufficienti vitamine e minerali;
• limitare i cibi dolci.

Complicazioni della pulpite in un bambino

La pulpite sui denti da latte può portare allo sviluppo della periostite. Le complicazioni si osservano spesso anche nei bambini indeboliti. generale con lo sviluppo di intossicazione sullo sfondo della setticemia.

L'infiammazione della polpa porta successivamente alla malocclusione.

Richiede la pulpite dei denti primari nei bambini trattamento urgente. Se i genitori notano segni di patologia dentale nel loro bambino, dovrebbero essere mostrati a un dentista pediatrico, che effettuerà un esame e prescriverà una terapia. Ciò manterrà i tuoi denti sani per molti anni.

Video utile sulla pulpite nei bambini

La pulpite, o infiammazione della polpa, si verifica spesso nei bambini come complicazione della carie. Inoltre, nei bambini si sviluppa più rapidamente che negli adulti. Nel giro di poche settimane possono verificarsi parodontiti, granulomi o altre malattie in cui è impossibile salvare il dente.

Cause di pulpite nei bambini

La causa principale della malattia è un'infezione che penetra nella polpa da una profonda lesione cariata. Streptococchi, stafilococchi e altri batteri patogeni entrano nella camera pulpare attraverso un sottile strato dentinale. Rilasciano tossine e provocano un processo infiammatorio che colpisce la parte superiore (coronale) della polpa e i canali dentali.

Altre cause della malattia:

• scheggiature, crepe, frattura della corona dentale (pulpite traumatica);
• installazione di otturazioni dentali di bassa qualità;
• esposizione ad acido concentrato o antisettico quando trattamento dentale;
• infezione attraverso l'apice della radice (pulpite retrograda).

Caratteristiche della pulpite dei denti da latte

La pulpite nei denti da latte viene diagnosticata più spesso che nei denti permanenti. È tutta una questione di struttura anatomica dente temporaneo:

Un ulteriore fattore che contribuisce al rapido sviluppo della pulpite è il debole sistema immunitario del bambino, che non è ancora in grado di far fronte a un’infezione in bocca.

Sintomi di pulpite in un bambino

Il pericolo della pulpite infantile è che nel 65% dei casi è praticamente asintomatica. Ciò è spiegato dal fatto che la polpa nei bambini è meno sensibile che negli adulti. Quadro clinico ha sempre un carattere individuale e si distingue per una varietà di sintomi: dai sintomi pronunciati alla completa assenza di disturbi.

Principali segni della malattia:

• mal di denti lieve o intenso che si manifesta spontaneamente e si intensifica durante la notte;
• dolore quando si preme sul dente, ad esempio mentre si mangia;
• sensibilità al freddo e al caldo;
• gonfiore della mucosa;
• aumento della temperatura corporea a 37-38 gradi;
• infiammazione dei linfonodi locali (stadio tardivo).

Classificazione della pulpite infantile

Speziato

Questa forma della malattia è rara nei bambini, ma si manifesta in modo aggressivo. Il dolore grave e irradiato si manifesta spontaneamente o successivamente impatto meccanico per dente Il sonno e l'appetito del bambino peggiorano.

Cronico

Può svilupparsi anche con carie superficiale. È indolore in rare esacerbazioni quando l'immunità è bassa, ad esempio durante un raffreddore o durante la bassa stagione. Quindi si verifica un fastidioso mal di denti, che aumenta quando si preme sul dente.

Fibroso

È caratterizzata dalla proliferazione del tessuto pulpare connettivo, che può estendersi oltre i confini della cavità cariata. Dolore acuto inizia dopo aver mangiato e dura diverse ore. Si verifica come una transizione della pulpite dallo stadio acuto a quello cronico.

Ipertrofico

È estremamente raro nei bambini. Si sviluppa sullo sfondo di un'infiammazione cronica avanzata della polpa. La corona del dente viene solitamente completamente distrutta, ma non si avverte dolore. Quando si sonda la polpa sanguina.

Cancrenoso

Fase tardiva, in cui il dente malato inizia a scurirsi. A causa della decomposizione della polpa, sgradevole odore putrido dalla bocca. Spesso formato fistola purulenta sulla gomma. C'è poco o nessun dolore.

Prevenzione della pulpite nei bambini

La base per la prevenzione della pulpite dei denti primari è il trattamento tempestivo della carie. I genitori devono capirlo denti temporanei bisogno dello stesso trattamento di qualità, così come le costanti.

Inoltre, non dimenticare il normale esami preventivi visitare un dentista pediatrico e dovrebbe essere fatto ogni 4-6 mesi. È importante insegnare a tuo figlio tutte le sfumature della casa cura dell'igiene dietro la cavità orale.

Ricorda che l'infiammazione può spostarsi dalla polpa ad altro tessuto profondo cavità orale(parodontale o periostio). Ciò rischia di infettare le gemme dei denti permanenti. Oltretutto, corso lungo la malattia può provocare lo sviluppo della formazione cistica.

Pertanto, non ritardare la visita dal medico. Troverai un elenco di dentisti pediatrici in questa pagina qui sotto.

Per sua natura lo è grave infiammazione tessuti duri all'interno e all'esterno dell'osso. La pulpite di solito si sviluppa come una complicazione carie avanzata. In alcuni casi, la malattia si sviluppa in modo indipendente, ma ciò avviene solo dopo gravi trauma maxillo-facciale. L'infiammazione si sviluppa in modi diversi: cronica o acuta. Ma oggi siamo interessati a come questa malattia viene tollerata da un dente da latte e come trattarla.

Informazioni sulla malattia

È importante notare i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

1. Il dente è esposto alle tossine che vengono rilasciate dai microbi nella cavità cariata degli incisivi colpiti;
2. Lesioni gravi che provocano pulpite infantile. Questi includono il trattamento imprudente dei denti da parte dei medici, l'apertura dei nervi;
3. Una malattia infettiva a causa della quale il bambino perde uno stato stabile di immunità;
4. Scelta sbagliata materiale di riempimento, che non corrisponde al tipo di osso. Esigenze lattiero-casearie mezzi speciali e materiali, inoltre, alcuni potrebbero presentare allergie patologiche;
5. Surriscaldamento dei tessuti orali durante la preparazione della carie senza raffreddamento con acqua o aria.

La pulpite dei denti primari si sviluppa abbastanza spesso, di solito all'età di circa 2 anni. La malattia dei molari, che crescono più vicino alla gola, appare all'età di 3 anni finché non vengono sostituiti con quelli permanenti.

Secondo le statistiche, i bambini hanno bisogno di cure per i molari cinque volte più spesso che per i canini e gli incisivi. Inoltre, gli incisivi della mascella inferiore vengono colpiti più spesso e più velocemente di quelli superiori.

Ora diamo un'occhiata a come appare la classificazione della pulpite nei bambini:

• Speziato. Si divide inoltre in purulenta e sierosa, che coinvolge nell'infiammazione anche i linfonodi;
• Cronico. Si divide in fibroso, ipertrofico e cancrenoso;
• Esacerbazione della patologia in forma cronica.

Cronico

Questa classificazione può essere data anche dal medico che visiterà il bambino, quindi è meglio familiarizzarsi subito con essa.

Manifestazione della malattia, primo segno

La pulpite dei denti da latte nei bambini, non importa quanto strano possa sembrare, si sviluppa molto più velocemente della sua controparte a tutti gli effetti. Pertanto, vola rapidamente attraverso la maggior parte delle fasi standard e le assegna a una persona senza educazione medica difficile. Esamineremo in dettaglio come si sviluppa la pulpite infantile e come viene trattata la pulpite nei bambini.

La pulpite nei bambini è leggermente diversa dal solito, ecco i fattori principali:

• La malattia può svilupparsi nel cavo orale, anche se la carie è minima;
• Diffusione del fulmine;
• Se non inizi immediatamente a trattare la pulpite dei denti da latte, dopo un breve periodo di tempo si svilupperà la malattia forma cronica;
• Sintomi e segni caotici dipendono dallo stadio e dal caso specifico;
• Nei bambini appare reazione atipica corpo per malattie (febbre, sonnolenza, dolore, ecc.).

Come si comporta la pulpite acuta?

5 anni si applicano solo a quei denti in cui la radice è già completamente formata e fino al momento in cui gli incisivi temporanei iniziano a cadere. Affilato e riacutizzazione le situazioni con la polpa sono una reazione delle ossa danneggiate a una certa sostanza irritante che è entrata nella cavità orale. Di conseguenza, il trattamento della pulpite inizierà con la neutralizzazione di questa sostanza irritante. Nella maggior parte dei casi sviluppo simile gli eventi si osservano tra i tre ei sette anni. Pertanto, durante la loro formazione, è necessario monitorare la cavità orale del bambino e non sarà necessario alcun trattamento per la pulpite con radici non formate. Devi sapere che gli incisivi a radice singola si formano prima dei due anni e i canini a radice multipla fino a tre.

Nella forma acuta, iniziano sempre a manifestarsi con sensazioni dolorose. Di norma, avviene all'improvviso e inaspettatamente, di solito in orario serale. Il dolore si intensifica anche quando si consuma troppo freddo o cibo caldo. sull'osso o sul cibo che entra nella cavità cariata. Patologia acuta Colpisce necessariamente anche i linfonodi: si infiammano e aumentano di dimensioni.

Di norma, la pulpite dei denti permanenti con radici non formate ha origine nella cavità orale con denti gravemente colpiti e, se l'osso viene gravemente distrutto, ciò è considerato un'esacerbazione malattia cronica. In alcuni casi, la pulpite dà origine a tasche purulente, a causa delle quali significativamente. In questo caso, il dolore si intensifica in modo significativo e il bambino difficilmente sarà in grado di indicare con precisione quale incisivo ha fatto male per primo, perché ogni osso della bocca gli farà male.

Forma cronica

Questo tipo di sviluppo della pulpite è leggermente diverso dalla pulpite acuta e può svilupparsi anche senza alcun sintomo. Accompagnato sviluppo lento patologia, che termina con la completa distruzione degli incisivi. Spesso la malattia è associata all'infiammazione dei tessuti molli vicino al dente. Il trattamento dei denti con radici immature nei bambini non è diverso da forma acuta, ci vuole solo più tempo. Il principale segno di comparsa e sviluppo è il dolore, che si manifesta solo sotto l'influenza di un potente irritante.

Terapia della pulpite

Iniziato tempestivamente in un gran numero di casi, permette di lasciare i denti preservati. Il principio di base seguito dai medici è rimuovere il tessuto infiammato e pulirlo cavità interna ossa. Per quanto riguarda il latte, è difficile per i bambini, poiché il dentista può asportare solo i tessuti che vede e non può toccare le radici non formate, perché in questo caso l'incisivo permanente potrebbe non crescere. Se la parte coronale dell'incisivo è interessata, ma la radice no, puoi rimuovere completamente la parte interessata insieme alla corona, la situazione non peggiorerà.

IN buone cliniche possibile trattamento della pulpite dente da latte in una visita, ma deve essere somministrata l'anestesia, il che significa che il bambino deve tollerare adeguatamente le iniezioni nelle gengive. Se il bambino consente l'iniezione, il medico pulirà immediatamente la cavità orale dalla patologia in un'unica procedura. Il trattamento dei denti con radici immature non finisce qui pulizia fisica il medico ne lascia uno speciale sulla radice farmaco antisettico, necessario per disinfettare i tessuti sani ed evitare che si infettino. In questo modo è possibile localizzare la malattia e prevenire lo sviluppo di complicanze.

A seconda di come va periodo postoperatorio il medicinale viene sostituito con uno nuovo o rimosso. Alcuni medici aderiscono ancora alla pratica di mettere l'arsenico nella cavità cariata per uccidere la sensibilità dell'osso e dopo pochi giorni puliscono completamente il dente. Tale terapia è consentita, ma è necessario seguire rigorosamente le fasi del trattamento della pulpite dei denti da latte nei bambini, altrimenti l'arsenico corroderà il tessuto e il dente soffrirà ancora di più. Anche una concentrazione troppo forte di arsenico causerà solo danni, quindi il medico deve essere estremamente attento nelle sue azioni.

In alcuni casi, a causa di un errore, il dentista non è riuscito a salvare il dente; questo accade se le radici non formate vengono danneggiate da un trapano o da tossine provenienti da farmaci. Pertanto, prima di iniziare la procedura, il medico deve avvertire i genitori del bambino sulle conseguenze che potrebbe avere il trattamento della pulpite dei denti permanenti con radici non formate. E i genitori decideranno se vale la pena correre un simile rischio o utilizzare un metodo terapeutico conservativo. Indipendentemente da ciò, possiamo dire che piuttosto che sedersi e decidere di curare o rimuovere la pulpite di un dente da latte, è meglio monitorare sempre le condizioni del cavo orale del bambino e ricordargli pulizia regolare e consulta occasionalmente il tuo dentista. Gli esami dal dentista ti aiuteranno a evitare la pulpite e una serie di altri problemi dentali.

La pulpite è l'infiammazione della polpa, il tessuto situato all'interno del dente. Questa malattia rappresenta abbastanza minaccia seria Per corpo del bambino generalmente. Pertanto, dovrebbe essere preso il più seriamente possibile.

Per coloro che dubitano che la pulpite dei denti da latte si verifichi in generale, risponderemo inequivocabilmente: succede. Inoltre, di solito progredisce molto più velocemente che negli adulti. Nei bambini, i tessuti dentali duri sono più sottili e i tubuli dentinali, al contrario, sono più larghi, il che porta a sviluppo rapido infezioni all'interno del dente. Pertanto dentro infanzia questa malattia assume molto più spesso una forma cronica con tutte le conseguenze che ne conseguono.

Perché si verifica la pulpite di un dente da latte? Come rilevarlo? E cosa dovrebbero fare i genitori se questa disgrazia capita al loro caro figlio?

Molto spesso, secondo i dentisti, questa malattia molto spiacevole durante l'infanzia è causata da:

• Se il trattamento della carie non viene eseguito in tempo, in questo caso i microbi che si sviluppano nella cavità cariata e il tessuto dentale che si disintegra sotto la loro influenza provocano il rilascio attivo di tossine. Sotto la loro influenza, inizia molto spesso il processo infiammatorio della polpa che, se non trattato, può portare a conseguenze molto gravi.
• Malattia acuta sofferta dal bambino infezione— nel corso dell'infezione, la pulpite dentale in un bambino, di regola, si verifica in un contesto di diminuzione dell'immunità e comparsa di grande quantità batteri.
• Lesione a un dente da latte - può trattarsi di un danno accidentale al dente durante il gioco o il riposo, oppure un trattamento troppo brusco della cavità orale in presenza di carie, o anche un'azione imprudente del dentista;
• Errori medici nel trattamento della carie: l'infiammazione della polpa può svilupparsi sotto l'influenza di materiale di riempimento selezionato in modo errato o come risultato del trattamento della cavità orale con antisettici troppo forti, ad esempio l'alcol, nonché a causa del surriscaldamento dei tessuti dentali durante la preparazione di una cavità cariata.

Incidenza della pulpite

Molti genitori non portano i loro figli dal dentista, credendo che la pulpite non possa svilupparsi in un bambino di 2 anni. Le madri pensano che se non danno i dolci al bambino, la carie non intaccherà lo smalto. Sfortunatamente, hanno torto. La pulpite dentale può colpire un bambino a 2, 3 o 5 anni.

• A 2 anni di età, la pulpite colpisce i denti da latte anteriori del bambino;
• Dai 3-4 anni, i bambini soffrono più spesso di pulpite nei denti posteriori. Spesso un bambino di 4-5 anni viene dal dentista piangendo per il dolore ai molari. Sorprendentemente, tali infiammazioni si verificano molte volte più spesso della pulpite nei denti anteriori dei bambini.

Quanto segue ti aiuterà a capire se tuo figlio ha la pulpite:

Reclami per mal di denti

Di norma, peggiora la sera e la notte, nonché durante il processo di masticazione del cibo. C'è quasi sempre una reazione alle bevande fredde o calde. Potrebbe accadere sensazioni dolorose quando si tocca un dente. Durante l'esacerbazione processo infiammatorio il dolore diventa un dolore costante.

Gonfiore della guancia (gonfiore)

Questo sintomo può essere spesso trovato nelle fotografie della pulpite dei denti da latte. Tuttavia, non sempre viene rispettato. Inoltre, può segnalare malattie come la parodontite o la periostite. Ma la pulpite non dovrebbe essere esclusa. Mettere diagnosi accurata Solo un medico può. E potresti dover fare una radiografia.

Aumento della temperatura corporea e deterioramento condizione generale

Se il bambino ha un sistema immunitario forte, può essere segnalato anche lo sviluppo della malattia Calore. In questo caso, il corpo reagisce al processo infiammatorio iniziato nella polpa. E se non ci sono sospetti di altre malattie accompagnate da un aumento della temperatura corporea, assicurati di mostrare il bambino dal dentista.

Se il tuo bambino ha mal di denti o ne osservi altri sintomi specificati, devi visitare urgentemente un medico. Forse è il momento di iniziare a curare la pulpite dei denti da latte. In ogni caso, c’è sicuramente un motivo per visitare lo studio del dentista.

Se sospetti che tuo figlio o tua figlia soffra di questa particolare malattia, la cosa migliore da fare è cercare aiuto il prima possibile. aiuto professionale. Poiché la malattia è piuttosto grave e richiede diagnosi corretta e intervento medico qualificato.

Non è affatto necessario rimuovere il dente. Inoltre, la rimozione anticipata può portare alla formazione malocclusione. Il corso del trattamento della pulpite nei bambini dipende in gran parte dallo stadio di sviluppo dei denti in cui viene rilevato.

Il fatto è che la polpa può essere completamente rimossa solo nelle radici formate (e ciò richiede diversi anni dal momento dell'eruzione del dente). Pertanto, nella maggior parte dei casi, il medico rimuove la polpa solo parzialmente. Di norma, le lesioni cariose vengono rimosse contemporaneamente alla sua parte situata nella corona del dente.

Questa procedura viene eseguita dopo un'iniezione anestetica. Successivamente, sul fondo della cavità e all'imbocco dei canali, viene posto un medicinale atto a disinfettare i tessuti rimanenti. Oppure prima la polpa viene mummificata anche mediante applicazione medicinali, e poi cancellato.

Nel tempo, tale "guarnizione" di farmaci viene sostituita o lasciata sotto un'otturazione permanente.

In caso di pulpite dei denti da latte, prima di tutto, è necessario eliminare il processo infiammatorio e prevenire complicazioni sotto forma di danno parodontale, che può causare una formazione impropria dei denti permanenti. Esistono 3 metodi principali in totale.

Metodo biologico per il trattamento della pulpite nei bambini

Diversi anni fa, i dentisti iniziarono a praticare metodi conservativi trattamento della pulpite nei bambini. Questo terapia conservativa non necessita Intervento chirurgico, è più facile da tollerare per il bambino e causa complicazioni minime.

Tenuto trattamento conservativo pulpite dei denti da latte in fasi:

1. Il medico apre la cavità infiammata.
2. Copre il fondo delle gengive e della polpa miscela speciale, composto da balsamo Shostakovsky, calcemina e dentina artificiale.
3. Dopo che la miscela si è asciugata, il dentista sigilla il dente utilizzando cemento al fluoro o distanziatori in cemento fosfato.

I medici sono ambivalenti riguardo procedura simile. Qualcuno pensi trattamento biologico pulpite nei bambini in un modo fantastico alleviare il bambino dal dolore e creare il massimo condizioni favorevoli per lo sviluppo delle punte radicolari dei denti permanenti.

Molti dentisti credono che sia così metodo conservativo il trattamento della pulpite dei denti primari può provocare varie infiammazioni parodontale

In ogni caso, il trattamento della pulpite dei denti primari richiede ripetute visite dal medico e un approccio serio. Pertanto, sii tenace e paziente e cerca anche di sistemare correttamente tuo figlio in modo che ogni viaggio in clinica non diventi stressante.

Tienilo presente approccio comune non esiste qui. Il processo infiammatorio si verifica ogni volta in modo diverso. E decidi come trattare la pulpite di un dente da latte in ciascuno caso specifico Solo un medico può.

Possibili errori nel trattamento della pulpite

Sfortunatamente, non è la prima volta che si osserva la pulpite dei denti in un bambino. una semplice malattia. Trattamento errato può provocare incubi come parodontite, periostite e persino poliomielite acuta.

Gli errori più comuni nel trattamento della pulpite nei bambini sono:

• Valutazione errata delle condizioni della polpa e, di conseguenza, rimozione parziale dell'infiammazione. In questo caso, il bambino soffrirà molto presto di una nuova esacerbazione.
• Benda allentata durante la rimozione della polpa. IN in rari casi i medici non applicano una benda temporanea con arsenico abbastanza stretta, il che può portare a ustioni e necrosi dei tessuti della guancia, della lingua e delle mucose.
• Può causare un sovradosaggio di arsenico parodontite acuta, che richiede un trattamento più lungo rispetto alla pulpite in un bambino.
• Trauma al parodonto con un ago radicolare. Anche la pulizia incompleta dei canali radicolari durante il trattamento della pulpite acuta o cronica nei bambini può provocare parodontite.

Trattamento della pulpite: come adattare un bambino

La pulpite dei denti da latte causa molti problemi al bambino. Non è necessario aggravare le giornate già difficili del bambino, i genitori dovrebbero assolutamente prepararlo per una visita dal dentista.

Parla con il bambino. Spiega che il medico tratterà attentamente la pulpite dentale e il paziente non sentirà dolore. È importante che il bambino non associ la visita dal dentista alla camera di tortura. Scegli un medico positivo di cui ti fidi e il trattamento dentale diventerà un'attrazione entusiasmante.

Il compito principale dei genitori è non lasciare che la malattia faccia il suo corso. Perché il pulpite cronica il dente da latte, che si vede più spesso nella foto, può portare a ulteriore diffusione processo infiammatorio e danno ai rudimenti dei denti permanenti.

E non dimenticare che prevenire i problemi è sempre più semplice. Pertanto, non consentire la pulpite. Assicurati che tuo figlio si lavi i denti correttamente e regolarmente utilizzando prodotti per l'igiene orale di alta qualità. E assicurati di visitare regolarmente il tuo dentista.

La pulpite dei denti permanenti nei bambini è un disturbo comune tra gli adolescenti. Sorprendentemente, i molari appena spuntati sono particolarmente sensibili influenze esterne, perché durante i primi anni non sono ancora saturi di componenti minerali.

La pulpite dei denti permanenti nei bambini si sviluppa molto spesso sullo sfondo di carie profonda o media. E se nei bambini con radici dei denti formate, la pulpite si sviluppa allo stesso modo degli adulti, quindi negli adolescenti con radici appena sviluppate, questo disturbo è significativamente diverso da ciò che è normale per i genitori.

Sintomi della pulpite dei denti permanenti nei bambini

Pulpite acuta

Le caratteristiche della pulpite nei denti permanenti con crescita incompleta includono:

• Dolore spontaneo. I bambini lamentano un dolore lieve e inaspettato alla bocca. Le sensazioni spiacevoli sorgono all'improvviso, senza ragioni visibili. Il dolore può tormentare un adolescente per ore e scomparire da solo in 15-20 minuti. Spesso varie sostanze irritanti, come cibi freddi o caldi, causano disagio.
• Con la pulpite acuta diffusa dei denti permanenti nei bambini, il disagio si intensifica di sera e di notte. Ben presto il dolore diventa costante, irradiandosi alla tempia, alla parte posteriore della testa, all'orecchio o all'area infraorbitaria. Molto presto gli antidolorifici diventano inefficaci.
• La dentina ammorbidita della cavità cariata, debolmente pigmentata, indica anche la pulpite dei denti.
• Dolore acuto e pulsante che si irradia nervo trigemino, è anche un sintomo acuto pulpite purulenta con formazione radicale incompleta. È interessante notare che il dolore si intensifica quando si consumano cibi o bevande caldi e viene alleviato dal cibo freddo.

Pulpite cronica

La pulpite cronica dei denti permanenti con crescita incompleta, come nei denti da latte, può insorgere come processo primario senza fase acuta. Per infiammazione cronica I seguenti sintomi sono tipici:

• Dolore spontaneo doloroso;
• Sensazioni spiacevoli quando si mangia o si preme un dente;
• Dolore prolungato dovuto al cibo freddo o caldo;
• Sanguinamento della polpa.

La pulpite cancrena o fibrosa cronica dei denti permanenti nei bambini può verificarsi sia nelle camere pulpari aperte che in quelle esposte. L'infiammazione fibrosa è caratterizzata da una camera rosso scuro che sanguina in modo spiacevole quando viene toccata. La pulpite cancrena è solitamente accompagnata da secrezioni grigio-verdi con odore putrido.

La pulpite cronica nei bambini scompare lentamente, il dolore ritorna ogni tanto. Un adolescente lamenta attacchi di dolore che si diffondono lungo il nervo trigemino.

Trattamento della pulpite dei denti permanenti nei bambini

I medici distinguono due metodi di trattamento della pulpite nei denti permanenti. A discrezione del medico la terapia viene effettuata con conservazione parziale o totale o con asportazione della polpa. Diamo un'occhiata a ciascun metodo in modo più dettagliato.

Trattamento conservativo

"Un dente vivo ha maggiori possibilità di sopravvivenza rispetto a uno morto" - probabilmente hai sentito questa frase comune e, ovviamente, giusta. Recentemente, i dentisti hanno imparato metodo biologico trattamento della pulpite dei denti permanenti nei bambini, raccomandato per malattie come:

• Iperemia della polpa;
• Pulpite traumatica;
• Pulpite sierosa acuta;
• Pulpite fibrosa cronica senza distruzione del tessuto parodontale;
• Pulpite acuta, che dura non più di un giorno;

Sfortunatamente, la scienza non è ancora andata così avanti e il trattamento biologico della pulpite è efficace buone condizioni bambino e cavità cariata superficiale.

Chirurgia

L'amputazione vitale (completa) della polpa viene eseguita negli adolescenti con completa formazione delle radici. Il medico asporta il cuscinetto coronale sotto anestesia e quindi applica vari farmaci al moncone di polpa. I nervi vengono completamente rimossi e i canali vengono successivamente riempiti.

Il trattamento della pulpite nei denti permanenti sia nei bambini che negli adulti viene effettuato in anestesia. Il paziente non si sente malessere durante la lavorazione e il riempimento dei canali.

Il metodo chirurgico di trattamento della pulpite con l'aiuto di agenti devitalizzanti rimane il metodo più comune di trattamento dentale. Per devitalizzare la polpa, i dentisti utilizzano preparati di arsenico e paste con alto contenuto paraformaldeide.

Prevenzione della pulpite

Il mal di denti può essere evitato se tu gioventù insegna ai tuoi figli a prendersi cura della loro bocca. Assicurati di visitare il dentista pediatrico due volte l'anno e consulta un medico al minimo disagio in bocca.

È importante insegnare a tuo figlio a lavarsi accuratamente i denti; in giovane età, prendersi cura di loro è particolarmente importante.

I problemi di salute orale preoccupano maggiormente le persone età diverse, e talvolta i bambini molto piccoli vengono portati dal dentista. Molte persone credono erroneamente che i denti da latte non possano soffrire varie malattie, poiché per loro natura sono temporanei. Infatti, nel corso del loro servizio (in media circa 6 anni), possono essere colpiti da tutte quelle malattie che colpiscono le formazioni permanenti di un adulto.

Perché sono necessari i denti da latte? La risposta a questa domanda è semplice: i denti praticamente non cambieranno di dimensioni per tutta la vita e la piccola mascella di un bambino semplicemente non si adatterà a quelle di cui un adulto ha bisogno. I denti da latte dei bambini hanno una struttura assolutamente identica a quelli permanenti: hanno nervi, canali e una radice e quindi possono essere colpiti allo stesso modo. La pulpite è un processo infiammatorio nella polpa che può verificarsi in forme diverse ah.

Quando bambino piccolo i problemi iniziano in quest'area, la domanda principale che devono affrontare i genitori è se hanno bisogno di essere curati, ed è meglio rimuoverli immediatamente, facendo spazio in anticipo al futuro dente. Scopriamo quali metodi di trattamento della pulpite nei bambini esistono e se è necessario lavorare con i problemi dei denti da latte.

Perché appare la pulpite?

I denti da latte devono essere trattati allo stesso modo dei molari.

I denti da latte hanno diverse caratteristiche rispetto ai denti permanenti. Prima di tutto stiamo parlando circa un livello inferiore di mineralizzazione - per questo motivo sono presenti In misura maggiore sono suscettibili alla distruzione, si consumano più velocemente e struttura complessa complica significativamente il processo di trattamento.

La condizione dei denti da latte del bambino è fortemente influenzata dalla salute della madre: se una donna ha sofferto malattia complessa o semplicemente non ne ho ricevuto abbastanza quantità richiesta vitamine e minerali, può verificarsi un grave disturbo nello sviluppo dei germi dei denti.

Le difficoltà con la salute della futura mamma possono portare a un'anomalia come l'adentia o l'assenza di denti da latte nel bambino. Questo è molto raro e può essere diagnosticato come parziale o parziale completa assenza germi dei denti.

Di conseguenza può svilupparsi la pulpite sui denti da latte processi distruttivi(carie) e come malattia indipendente (ad esempio, a causa di una lesione alla mascella o agli effetti tossici dei farmaci durante l'otturazione). La carie, come causa più comune di pulpite, secondo gli studi, viene diagnosticata nel 70% dei pazienti giovani di età compresa tra 1 e 9 anni. Il rischio di pulpite è maggiore nei molari tra i 3 e i 6 anni, e negli incisivi anteriori - a due anni di età. In questo caso, il danno alla polpa dei denti posteriori è maggiore evento comune che l'infiammazione sul davanti.

La pulpite è ancora più comune nei bambini che negli adulti

È molto importante sapere che la pulpite nei bambini è molto più comune che negli adulti, quindi è necessario monitorare con particolare attenzione le condizioni della cavità orale del bambino. Oltre alle caratteristiche strutturali delle formazioni dentali, questa prevalenza è spiegata dall'imperfezione difesa immunitaria bambino. La pulpite infantile è molto pericolosa: in più della metà dei casi si verifica senza sintomi o dolore, quindi spesso è difficile per i genitori immaginare che il loro bambino abbia un problema. La malattia può manifestarsi in diverse forme:

• pulpite in forma ipertrofica – non comune nei bambini; durante l’infiammazione la polpa cresce riempiendo le cavità cariate e può sanguinare. Il dolore non è grave e si manifesta soprattutto durante il pasto;
• tipo cronico- si verifica più spesso nei bambini, dà dolore fastidioso, che aumenta notevolmente durante l'impatto meccanico;
• tipo acuto– il dolore diventa costante, appare l’infiammazione dei tessuti che circondano il dente malato, è possibile l’infiammazione dei linfonodi e le condizioni generali del bambino peggiorano;
• tipo di pulpite cancrena– caratterizzato dall’oscuramento dello smalto dei denti, dall’aspetto di odore sgradevole, in cui sensazioni dolorose minimo.

Galleria fotografica: sintomi di diverse forme di pulpite

Caratteristiche del trattamento della pulpite dei denti da latte

Il trattamento della pulpite durante l'infanzia è possibile e, inoltre, necessario. L'intervento tempestivo aiuta a prevenire lo sviluppo di complicazioni pericolose.

Il dentista deve adottare tutte le misure per curare il dente da latte. Si sconsiglia la rimozione anticipata: in questo caso aumenta il rischio che il bambino sviluppi una malocclusione.

Il trattamento della pulpite è compito di uno specialista

Il compito principale del medico in una situazione del genere è eliminare la fonte del processo infiammatorio e assicurarsi che non vi sia alcuna minaccia sviluppo normale germi dei denti. Indubbiamente, è meglio chiedere aiuto a un medico specializzato, un dentista pediatrico, poiché il trattamento dei denti da latte ha una serie di caratteristiche. Inoltre, negli ambulatori per bambini sarà più facile per il bambino rilassarsi e lo stress derivante dalla visita dal medico sarà minimo.

I metodi di trattamento per la pulpite sono divisi in due gruppi:

• conservatore;
• intervento operativo (chirurgico).

A approccio conservativo la polpa e la sua vitalità vengono preservate, ma l'utilizzo questo metodo non sempre possibile. La procedura è in corso nel seguente modo: il medico apre la cavità formata dalla carie, la pulisce, posiziona farmaci speciali per alleviare l'infiammazione e applicare un'otturazione. In un dente da latte, la polpa è meno sensibile, quindi quando alto livello In base all'abilità del dentista, il trattamento è quasi indolore. In determinate situazioni si ricorre all’uso di antidolorifici, concentrandosi sulle condizioni del bambino e sull’entità del danno pulpare.

L’intervento chirurgico prevede la rimozione parziale o completa della polpa interessata. A rimozione parziale i medici preservano la parte radicale, che è direttamente responsabile della normale formazione delle radici. Durante la procedura si applicano anche paste medicinali e alla fine si forma un ripieno.

A rimozione completa polpa in futuro potrebbero esserci problemi con l'eruzione dei denti permanenti. Molto spesso, i denti che hanno subito tale trattamento devono essere rimossi intenzionalmente da un dentista al raggiungimento di una certa età.

Possibili complicazioni

Quando un bambino va dal medico per la prima volta, sperimenta lo stress e, se la procedura ha causato molte sensazioni spiacevoli, provoca paura. Questo fatto a volte i genitori si astengono dall'andare dal dentista e prendono questa decisione in base al fatto che i loro denti da latte cadranno comunque. È importante capire che la pulpite di un dente da latte rappresenta una seria minaccia per la normale crescita e lo sviluppo dei denti permanenti, che serviranno al bambino per il resto della sua vita.