Massaggio cardiaco a te stesso. Come fare il massaggio cardiaco esterno. Perché è necessaria la ventilazione artificiale?

Il massaggio cardiaco lo è impatto meccanico sul cuore dopo che si è fermato per ripristinarne l'attività e mantenere un flusso sanguigno continuo finché il cuore non riprende a funzionare.

I segni di arresto cardiaco improvviso sono:

Pallore acuto

Perdita di conoscenza,

Scomparsa del polso arterie carotidi, cessazione della respirazione o comparsa di rari respiri convulsi (respirazione agonale),

Dilatazione della pupilla.

Il cuore si trova tra la superficie posteriore dello sterno e la superficie anteriore della colonna vertebrale, cioè tra due superfici dure. Riducendo lo spazio tra loro, puoi comprimere l'area del cuore e causare sistole artificiale. In questo caso, il sangue del cuore viene espulso nelle grandi arterie della circolazione sistemica e polmonare. Se la pressione viene interrotta, la compressione del cuore si interrompe e il sangue viene risucchiato al suo interno. Questa è la diastole artificiale. L'alternanza ritmica delle compressioni toraciche e della cessazione della pressione sostituisce l'attività cardiaca, garantendo la necessaria circolazione sanguigna nel corpo. Questo è il cosiddetto massaggio cardiaco indiretto, il metodo di rianimazione più comune, effettuato contemporaneamente alla ventilazione meccanica.

Le indicazioni per il massaggio cardiaco sono tutti i casi di arresto cardiaco.

ALGORITMO DELL'AZIONE:

1. Adagiare la vittima sulla schiena su una base dura.

2. Posizionarsi alla sinistra della vittima e posizionare i palmi delle mani sul terzo inferiore dello sterno 2 dita trasversali sopra processo xifoideo.

Posizionare il palmo di una mano perpendicolare all'asse dello sterno, il palmo dell'altra mano sulla superficie posteriore perpendicolare alla prima.

3. Portare entrambe le mani nella posizione di massima estensione; le dita non devono toccare il petto. dita,

situato sotto dovrebbe essere diretto verso l'alto (verso la testa).

4. Usando tutto il corpo con l'aiuto delle mani (le mani devono rimanere diritte durante il massaggio), spingere e premere ritmicamente

lo sterno in modo che si pieghi di 4-5 cm Nella posizione di massima deflessione deve essere mantenuto per poco meno di 1 secondo. Poi

Smetti di premere, ma non sollevare i palmi delle mani dallo sterno.

RICORDARE! Il numero di compressioni sullo sterno dovrebbe essere in media di 70 al minuto.

Criterio per l'efficacia del massaggio cardiaco indiretto

1.Cambio colore pelle(diventano meno pallidi, grigi, cianotici)

2. Costrizione delle pupille con comparsa di reazione alla luce

3. Comparsa del polso nelle grandi arterie (carotidea, femorale)

4. Aspetto della pressione sanguigna al livello di 60-8 mm Hg.

5. Successivo ripristino della respirazione spontanea.

Complicanze delle compressioni toraciche

Frattura delle costole e dello sterno con lesioni al cuore, al polmone e alla pleura, sviluppo di pneumo e emotorace.

RICORDARE! La RCP deve essere avviata immediatamente in qualsiasi ambiente in cui si verifica un arresto respiratorio e cardiaco. La condizione principale per un risveglio di successo è la corretta combinazione di vie aeree libere, ventilazione meccanica e massaggio cardiaco. Soltanto uso congiunto Le 3 fasi garantiscono un apporto sufficiente di ossigeno al sangue e il suo apporto agli organi, principalmente al cervello.

Ci sono situazioni nella vita che non possono essere previste in anticipo. Ad esempio, dovrai aiutare una persona il cui cuore si è fermato. Questa condizione è chiamata morte clinica.

L'afflusso di sangue potrebbe interrompersi a causa di ragioni varie. Il processo è reversibile se effettuato in modo tempestivo massaggio interno cuori. Questa è una metodologia per la rianimazione umana, che è la decompressione del torace.

È molto importante da eseguire massaggio esterno rigorosamente sul cuore. Purtroppo il tempo per la rianimazione è limitato a mezz’ora.

Dopo che sono trascorsi 30 minuti, è praticamente impossibile riportare in vita una persona.

È necessario conoscere le specifiche della procedura, quale tecnica di manipolazione è più efficace e come rianimare il paziente utilizzando la RCP (rianimazione cardiopolmonare). Solo seguendo la procedura per eseguire il massaggio cardiaco indiretto con le mani è possibile ripristinare il funzionamento dell'organo.

Cos'è la NMS

Esistono diversi metodi di rianimazione umana e il massaggio cardiaco indiretto è uno di questi.

La manipolazione implica il ripristino della circolazione sanguigna, a seguito dell'insorgenza di morte clinica. La vittima deve fare pressione Petto in modo da avviare la circolazione sanguigna, che a sua volta porterà alla ripresa del battito cardiaco autonomo. Le compressioni devono essere uniformi e sostenute.

Il metodo prevede il ripristino della funzionalità dell’organo del paziente, senza particolari accorgimenti.

È importante ricordare che la procedura di rianimazione aiuta la vittima solo per la prima mezz'ora dopo la morte clinica. Pertanto, dovrebbe essere eseguito immediatamente dopo l'arresto dell'impulso. Se segui la procedura stabilita e calcoli correttamente la tua forza, la vittima tornerà rapidamente in sé.

Un criterio importante è il calcolo della potenza di pressione sul torace. Se premi troppo forte sul petto, puoi danneggiare le vie respiratorie, con effetti negativi sulla tua salute. condizione critica persona.

Il massaggio cardiaco indiretto deve essere combinato con la ventilazione meccanica. Pertanto, viene ripristinata l'attività respiratoria indipendente e alcuni processi responsabili della circolazione sanguigna vengono normalizzati.

Regole per la rianimazione

Il massaggio cardiaco viene eseguito rigorosamente secondo le istruzioni stabilite. Se tutte le manipolazioni vengono eseguite correttamente, l'impulso inizierà ad apparire entro 10 minuti.

La tecnica per eseguire il massaggio cardiaco indiretto è la seguente:

1. È necessario posizionare la vittima su una superficie piana, stare in piedi mano destra da una persona. Pertanto, la procedura eseguita sarà il più efficace possibile. La NMS deve essere eseguita rapidamente ma con attenzione;
2. Gettare le fondamenta palmo destro al processo xifoideo. Il pollice dovrebbe puntare verso l'addome della vittima;
3. La fase successiva è la rianimazione. Quando si esegue il massaggio cardiaco indiretto, è necessario controllarlo in modo che la tecnica di esecuzione non venga violata. Tutte le manipolazioni vengono eseguite solo con le mani dritte. I palmi dovrebbero essere dritti e le dita non dovrebbero essere piegate. Questa posizione delle mani consente di effettuare la rianimazione entro un determinato periodo di tempo, vale a dire 30 minuti, senza perdita di forza per la persona che presta assistenza. Una volta visualizzato il primo impulso, la manipolazione non può essere interrotta. Il battito cardiaco dovrebbe riprendersi completamente. Un flusso abbondante di sangue che sgorga dopo l’arresto di un organo muscolare può portare alla rottura del canale sanguigno, che può essere fatale. Come garantire che non si verifichino danni agli organi? Le regole della procedura indicano che quando compaiono le palpitazioni, è necessario ridurre la frequenza della pressione, ma non interrompere la procedura;
4. La tecnica del massaggio cardiaco indiretto dipende da categoria di età vittima. Se la morte clinica si verifica in un bambino di 7 anni o più, la manipolazione viene eseguita con una mano. Per i bambini di età inferiore a 1 anno, la procedura viene eseguita solo con un dito;
5. La compressione toracica deve essere eseguita ad una profondità di almeno cinque centimetri. Un fattore importante appare l'elasticità del seno. Durante un massaggio chiuso, una mano non deve lasciare lo spazio del torace. Altrimenti la procedura non porterà risultati;
6. Premi sul petto a intervalli di 1-3 secondi. Soprattutto se la vittima ha malattie del sistema cardiovascolare. La profondità di compressione non è superiore a tre centimetri. La frequenza della pressione non deve essere disturbata;
7. Se la vittima ha costole rotte, sterno rotto o costole scheggiate, il massaggio cardiaco non viene eseguito. Se non calcoli la forza della pressione, potresti romperti le costole e, nel peggiore dei casi, parte dell'osso danneggerà i tuoi polmoni;
8. La respirazione artificiale viene eseguita dopo 30 compressioni. Più o meno spesso non è raccomandato, poiché la sovrasaturazione di ossigeno non avrà un effetto benefico sulle condizioni della vittima. Quando si eseguono le compressioni toraciche, è necessario fornire al paziente la giusta quantità di ossigeno prima che compaia il primo battito cardiaco;
9. Se segui l'algoritmo della procedura, apparirà un polso entro 5 minuti dall'arresto del cuore;

La seduta di rianimazione non deve essere interrotta. Tutto viene fatto tempestivamente, senza panico. È importante registrare il momento della morte clinica. Entro la fine del tempo assegnato, puoi accelerare le compressioni toraciche, ma lasciare la stessa pressione sul torace.

Successivamente la rianimazione deve essere completata entro 30 minuti, poiché la morte biologica è irreversibile. È possibile avviare artificialmente un battito cardiaco a condizione che il cervello del paziente rimanga intatto. In caso di lesione cerebrale, la procedura non è possibile.

L'essenza e l'algoritmo del massaggio

Se la vittima non mostra segni di vita, le pupille non rispondono alla luce o ad altri fattori e non vi è attività respiratoria o cardiaca, vengono eseguite compressioni toraciche insieme alla respirazione artificiale.

La rianimazione può essere eseguita in istituzione medica, utilizzando un defibrillatore e un'iniezione di adrenalina, ma in alcune situazioni la vittima potrebbe non sopravvivere fino al reparto di terapia intensiva.

Come notato in precedenza, solo una superficie dura è adatta al massaggio cardiaco esterno. Un letto o un divano morbido non sono un buon posto per la rianimazione. Una volta posizionato il paziente, si dovrebbe somministrare un leggero punch precordiale.

Nel 30% dei casi, dopo un tale avvio del cuore, il funzionamento dell'organo verrà ripristinato.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla rianimazione dei neonati e dei bambini di età compresa tra 6 mesi e 1 anno. Lo scheletro della costola del bambino è molto debole e potrebbe non resistere carico pesante. Il tempo di rianimazione è ridotto a 10-15 minuti, quindi morte biologica.

Quali azioni vengono eseguite durante le compressioni toraciche per un neonato?

Tutte le manipolazioni vengono eseguite con due dita: l'indice e il medio. La profondità di compressione è di un centimetro e mezzo. Durante il massaggio cardiaco chiuso per un neonato, è necessario alternare pressioni e ventilazioni in una sequenza 20:2.

Se entro 10 minuti non si notano segni di polso, è necessario aumentare la frequenza della pressione. Dopo 15 minuti. - morte.

È importante sapere: La procedura di rianimazione ha solo due controindicazioni. Il primo è la presenza di cardiopatia acuta durante la recidiva o la remissione. Secondo: offensivo morte biologica.

Per situazioni simili Non esiste una tecnica per ripristinare il battito cardiaco. In altri casi, la procedura di rianimazione può essere eseguita su chiunque, indipendentemente dall’età e dal sesso.

Data di pubblicazione dell'articolo: 17.07.2017

Data aggiornamento articolo: 21/12/2018

Da questo articolo imparerai: in quali situazioni è necessario eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche, le regole per eseguire la rianimazione cardiopolmonare, la sequenza delle azioni in caso di vittima. Errori comuni durante l'esecuzione del massaggio cardiaco chiuso e respirazione artificiale, modi per eliminarli.

Massaggio indiretto la frequenza cardiaca (abbreviato CMR) e la respirazione artificiale (abbreviato ID) sono i componenti principali della rianimazione cardiopolmonare (RCP), che viene eseguita sulle persone quando la respirazione e la circolazione si sono fermate. Queste attività aiutano a mantenere l’apporto al cervello e al muscolo cardiaco. quantità minima sangue e ossigeno, necessari per mantenere l'attività vitale delle loro cellule.

Tuttavia, anche nei paesi con frequenti corsi di respirazione artificiale e compressioni toraciche, le misure di rianimazione vengono eseguite solo nella metà dei casi di arresto cardiaco al di fuori istituzione medica. Secondo grande Ricerca giapponese, i cui risultati sono stati pubblicati nel 2012, circa il 18% delle persone in arresto cardiaco a cui è stata effettuata la RCP sono state in grado di ripristinare la circolazione spontanea. Dopo un mese, solo il 5% delle vittime era sopravvissuto disordini neurologici erano assenti solo nel 2%. Nonostante queste cifre non molto ottimistiche, l’attuazione misure di rianimazione accettazione – unica possibilità per la vita in una persona con arresto cardiaco e respiratorio.

Le moderne raccomandazioni per la RCP seguono il percorso di massimizzazione della semplificazione delle azioni di rianimazione. Uno degli obiettivi di tale strategia è massimizzare il coinvolgimento delle persone vicine alla vittima nel fornire assistenza. La morte clinica è una situazione in cui è meglio fare qualcosa di sbagliato piuttosto che non fare nulla.

È proprio in virtù di questo principio di massima semplificazione delle misure di rianimazione che le raccomandazioni prevedono la possibilità di eseguire solo NMS, senza ID.

Indicazioni per la RCP e diagnosi di morte clinica

Quasi l’unica indicazione per l’esecuzione dell’ID e della NMS è lo stato di morte clinica, che dura dal momento dell’arresto circolatorio fino alla comparsa di disturbi irreversibili nelle cellule del corpo.

Prima di iniziare a eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche, è necessario determinare se la vittima è in uno stato di morte clinica. Già in questa primissima fase, una persona impreparata potrebbe avere difficoltà. Il fatto è che determinare la presenza di un polso non è così facile come sembra a prima vista. Idealmente, la persona che presta assistenza dovrebbe sentire il polso nell'arteria carotide. In realtà, molto spesso lo fa in modo errato, inoltre, scambia la pulsazione dei vasi sanguigni nelle dita per il polso della vittima. È proprio a causa di tali errori raccomandazioni moderne Il punto relativo al controllo del polso nelle arterie carotidi durante la diagnosi di morte clinica è stato rimosso se l'assistenza viene fornita da persone senza educazione medica.

Attualmente, prima di avviare NMS e ID è necessario eseguire i seguenti passaggi:

1. Dopo aver individuato una vittima che ritieni possa essere clinicamente morta, controlla le condizioni pericolose intorno alla vittima.
2. Poi avvicinati a lui, scuotigli la spalla e chiedigli se sta bene.
3. Se ti ha risposto o ha reagito in qualche modo alla tua richiesta, significa che non è in arresto cardiaco. In questo caso chiama ambulanza.
4. Se la vittima non risponde alla vostra chiamata, giratela sulla schiena e apritegli le vie respiratorie. Per fare questo, raddrizza attentamente la testa nel collo e tirala fuori mascella superiore su.
5. Dopo aver aperto le vie aeree, valutare respirazione normale. Non confondere i sospiri agonali, che possono ancora essere osservati dopo l'arresto cardiaco, con la respirazione normale. I sospiri agonali sono superficiali e molto rari, non sono ritmici.
6. Se la vittima respira normalmente, giratela su un fianco e chiamate un'ambulanza.
7. Se la persona non respira normalmente, chiedi aiuto ad altri, chiama un'ambulanza (o chiedi a qualcun altro di farlo) e inizia immediatamente la RCP.

Rianimazione cardiopolmonare ABC

Cioè, per l'insorgenza della SNM e dell'ID, è sufficiente l'assenza di coscienza e la respirazione normale.

Massaggio cardiaco indiretto

La NMS è la base delle misure di rianimazione. È la sua implementazione che garantisce l'apporto di sangue minimo necessario al cervello e al cuore, quindi è molto importante sapere quali azioni vengono eseguite durante il massaggio cardiaco indiretto.

L'esecuzione della NMS dovrebbe iniziare immediatamente dopo aver identificato la vittima come priva di coscienza e di respirazione normale. Per questo:

• Posiziona il palmo della mano destra (per i mancini, la mano sinistra) al centro del petto della vittima. Dovrebbe trovarsi esattamente sullo sterno, leggermente al di sotto del centro.
• Posiziona il secondo palmo sopra il primo, quindi intreccia le dita. Nessuna parte della mano dovrebbe toccare le costole della vittima, poiché ciò aumenta il rischio di frattura durante l'esecuzione della NMS. La base del palmo inferiore dovrebbe trovarsi rigorosamente sullo sterno.
• Posiziona il busto in modo che le braccia si alzino perpendicolarmente sopra il petto della vittima e siano estese all'altezza delle articolazioni del gomito.
• Usando il peso del corpo (non la forza delle braccia), piegare il torace della vittima a una profondità di 5-6 cm, quindi consentirle di ripristinare la sua forma originale, cioè raddrizzarsi completamente, senza rimuovere il palmo della mano dallo sterno.
• La frequenza di tali compressioni è 100-120 al minuto.

L’esecuzione della NMS è difficile lavoro fisico. È stato dimostrato che dopo circa 2-3 minuti la qualità della prestazione di una persona diminuisce in modo significativo. Si raccomanda quindi, se possibile, che le persone che prestano assistenza si cambino ogni 2 minuti.

Algoritmo per il massaggio cardiaco indiretto

Errori durante l'esecuzione della NMS

• Ritardo nell'inizio dell'evento. Per una persona in stato di morte clinica, ogni secondo di ritardo nell’inizio della RCP può comportare una minore possibilità di ripresa della circolazione spontanea e un peggioramento della prognosi neurologica.
• Pause lunghe durante la NMS. È consentito interrompere la compressione per non più di 10 secondi. Questo viene fatto per l'identificazione, il cambio degli operatori sanitari o quando si utilizza un defibrillatore.
• Profondità di compressione insufficiente o eccessiva. Nel primo caso non verrà raggiunto il massimo flusso sanguigno possibile, nel secondo il rischio aumenta lesioni traumatiche Petto.

Respirazione artificiale

La respirazione artificiale è il secondo elemento della RCP. È progettato per garantire l'apporto di ossigeno al sangue e successivamente (in base alla NMS) al cervello, al cuore e ad altri organi. È proprio la riluttanza a eseguire l'identificazione tramite il metodo “bocca a bocca” che nella maggior parte dei casi spiega la mancata assistenza alle vittime da parte delle persone a loro vicine.

Regole di esecuzione dell'ID:

1. L'identificazione delle vittime adulte viene eseguita dopo 30 compressioni toraciche.
2. Se c'è un fazzoletto, una garza o altro materiale che lascia passare l'aria, copri con esso la bocca della vittima.
3. Apri le sue vie aeree.
4. Pizzica le narici della vittima con le dita.
5. Mantenendo aperte le vie aeree, premi saldamente le labbra contro la sua bocca e, cercando di mantenere una buona tenuta, espira come al solito. In questo momento, guarda il petto della vittima, osservando se si alza mentre espiri.
6. Effettuare 2 respiri artificiali di questo tipo, dedicandovi non più di 10 secondi, quindi procedere immediatamente alla NMS.
7. Il rapporto tra compressioni e respiri artificiali è di 30 a 2.

Effettuazione della respirazione artificiale: a) estensione della testa; b) rimozione della mascella inferiore; c) inalazione; d) mentre espiri, devi tirarti indietro, permettendo all'aria di fuoriuscire.

Errori durante l'esecuzione dell'ID:

• Tentare di eseguire senza aprire adeguatamente le vie aeree. In questi casi l'aria soffiata finisce o all'esterno (che è meglio) o nello stomaco (che è peggio). Il pericolo che l'aria soffiata entri nello stomaco aumenta il rischio di rigurgito.
• Non premere abbastanza forte la bocca contro quella della vittima o non chiudere il naso. Ciò si traduce in una mancanza di ermeticità, che riduce la quantità di aria che entra nei polmoni.
• La pausa nel NMS è troppo lunga e non deve superare i 10 secondi.
• Esecuzione dell'identificazione senza interrompere l'NMS. In questi casi, molto probabilmente l'aria soffiata non entrerà nei polmoni.

È proprio a causa della complessità tecnica dell'identificazione e della possibilità di contatto indesiderato con la saliva della vittima che è consentita (oltretutto fortemente consigliata) alle persone che non hanno completato corsi speciali di RCP, nel caso di assistenza ad adulti vittime con arresto cardiaco, di eseguire solo NMS con una frequenza di 100-120 compressioni al minuto. Più che provato alta efficienza misure di rianimazione effettuate in condizioni extraospedaliere da persone senza formazione medica, che consistono solo in compressioni toraciche, rispetto alla RCP tradizionale, che comprende una combinazione di NMS e ID in un rapporto di 30 a 2.

Tuttavia, va ricordato che la RCP consistente solo in compressioni toraciche può essere eseguita solo da adulti. Per i bambini, si raccomanda la seguente sequenza di azioni di rianimazione:

• Identificazione dei segni di morte clinica.
• Apertura delle vie aeree e 5 respiri artificiali.
• 15 compressioni toraciche.
• 2 respiri artificiali, dopodiché ancora 15 compressioni.

Interruzione della RCP

Le misure di rianimazione possono essere interrotte dopo:

1. La comparsa di segni di ripresa della circolazione spontanea (la vittima ha iniziato a respirare normalmente, a muoversi o a reagire in qualche modo).
2. L'équipe dell'ambulanza è arrivata e ha continuato la rianimazione.
3. Completo esaurimento fisico.

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• Principali segni di arresto cardiaco
• Come viene effettuata la NMS?
• Passaggi obbligatori nel processo di massaggio cardiaco
• Consigli per un massaggio efficace
• Massaggio cardiaco chiuso per un bambino di 10-12 anni
• Tecniche e regole per l'esecuzione della NMS e della respirazione artificiale nei neonati

Il primo e principale metodo per salvare una persona che ha smesso di respirare sono le compressioni toraciche o CCM. Può essere effettuato per ripristinare il funzionamento del muscolo cardiaco contemporaneamente alla circolazione sanguigna, poiché richiede un'azione meccanica. Solo allora le funzioni vitali del corpo vengono ripristinate e il flusso sanguigno continuo viene normalizzato.

Se si verifica un arresto cardiaco, in quasi ogni caso è necessario eseguire la respirazione artificiale. Il paziente avrà bisogno di primo soccorso per mantenere le funzioni vitali del suo corpo fino all'arrivo dell'ambulanza. Tutte le attività associate alla NMS richiedono uno sforzo significativo, che comporta la respirazione artificiale.

Principali segni di arresto cardiaco

L'arresto cardiaco è considerato una cessazione improvvisa e completa dell'attività cardiaca, che in alcuni casi può verificarsi contemporaneamente all'attività bioelettrica del miocardio. I motivi principali per fermarsi sono i seguenti:

1. Asistolia ventricolare.
2. Tachicardia parossistica.
3. e così via.

Tra i fattori predisponenti ci sono:

1. Fumare.
2. Età.
3. Abuso di alcool.
4. Genetico.
5. Stress eccessivo sul muscolo cardiaco (ad esempio, praticando sport).

A volte si verifica un improvviso a causa di lesioni o annegamento, probabilmente a causa di un blocco vie respiratorie a seguito di scossa elettrica.

In quest'ultimo caso si verifica inevitabilmente la morte clinica. Va ricordato che i seguenti segni possono segnalare un arresto cardiaco improvviso:

1. La coscienza è persa.
2. Compaiono rari sospiri convulsi.
3. C'è un forte pallore sul viso.
4. Il polso scompare nell'area delle arterie carotidi.
5. La respirazione si ferma.
6. Le pupille si dilatano.

Il massaggio cardiaco indiretto viene eseguito fino al ripristino dell'attività cardiaca indipendente, tra i cui segni sono i seguenti:

1. L'uomo riprende conoscenza.
2. Appare un impulso.
3. Il pallore e la cianosi diminuiscono.
4. La respirazione riprende.
5. Le pupille si restringono.

Pertanto, per salvare la vita della vittima, è necessario effettuare azioni di rianimazione, tenendo conto di tutte le circostanze esistenti, e allo stesso tempo chiamare un'ambulanza.

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Come viene effettuata la NMS?

L'esecuzione della NMS, o massaggio cardiaco esterno, viene eseguita durante la ventilazione artificiale dei polmoni.

Questo viene fatto alternando ventilazione e massaggio, indipendentemente dal motivo per cui il cuore si è fermato. La cosa principale è ricordare la tempestività e la correttezza delle azioni relative alla rianimazione cardiaca di un paziente il cui corpo ha perso la sua funzionalità funzioni vitali. Ciò porta alla morte della vittima prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Il corpo della vittima mostra segni di arresto cardiaco, quindi ha bisogno di aiuto di emergenza. Può essere fornito solo da quelle persone che gli erano vicine in quel momento. Innanzitutto, si inginocchiano vicino al petto del paziente e determinano l’area del palmo che deve essere premuta. È facile piegare la base del palmo applicando una pressione sufficiente.

È necessario seguire correttamente la tecnica del massaggio, stringendo ritmicamente il torace e premendo su di esso con entrambe le mani, il che fa sì che il sangue venga spremuto dal muscolo cardiaco, che inizia a diffondersi attraverso i vasi. Il cuore è premuto contro la colonna vertebrale. Il processo di circolazione del sangue nel corpo della vittima viene ripreso se vengono effettuate circa 60-70 pressioni con entrambe le mani al minuto. Se non c'è attività cardiaca, queste manipolazioni saranno sufficienti.

Se si verifica la morte clinica, il tono muscolare diminuisce significativamente, quindi aumenta la mobilità del torace, il che rende più facile eseguire azioni relative alla simulazione del lavoro del muscolo cardiaco. La presenza di circolazione sanguigna viene determinata contemporaneamente all'osservazione del polso. Viene misurato nel polso, nel collo o nell'arteria femorale.

Se la condizione è terminale, il polso dovrebbe essere sentito dove si trova l'area dell'arteria carotide, poiché non è possibile determinarlo a livello del polso. A tale scopo, le dita vengono posizionate sulla laringe, sopra il cosiddetto pomo d'Adamo, dopodiché vengono spostate lungo il collo.

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Passaggi obbligatori nel processo di massaggio cardiaco

Secondo la tecnica, il soccorritore inizia a condurre la NMS alzandosi in piedi lato destro da un paziente. Per localizzare il processo xifoideo, fai prima scorrere un dito lungo le costole della persona. Usando l'indice e il medio, trova il tubercolo sullo sterno taglia piccola, che dovrebbe essere più in basso del livello dei capezzoli, o su di esso. Quindi è necessario, misurando due dita sopra il processo xifoideo, mano sinistra Posiziona il palmo della mano in questo punto.

La base del palmo è posizionata nel luogo trovato. Successivamente, con il palmo sopra la mano sinistra, dovresti posizionare la mano destra sul dorso in modo che le dita puntino verso l'alto. Questa posizione delle mani ti permetterà di bloccare le mani utilizzando le dita fissate con un lucchetto. È importante assicurarsi che il soccorritore posizioni le spalle direttamente sopra il torace del paziente, appoggiando i palmi delle mani sullo sterno e raddrizzando i gomiti.

Nella fase successiva, iniziano a massaggiare, premendo con entrambe le mani sul petto. Il torace viene premuto per almeno 3-5 cm, il soccorritore deve spingere con delle spinte lo sterno in modo che possa spostarsi esattamente di 3-5 cm in direzione della colonna vertebrale, trattenendolo per circa mezzo secondo (se l'infortunato è maggiorenne). Successivamente, il soccorritore deve rilassare le braccia, ma non sollevarle dal petto. Non dovremmo dimenticare la respirazione artificiale, che viene data al paziente.

Con la NMS, è necessario comprimere il cuore, cioè i suoi muscoli, dove si trovano lo sterno e la colonna vertebrale, che è associato alla spremitura del sangue nelle arterie. Quando la pressione si ferma, il cuore si riempie di sangue attraverso le vene. È importante ricordare quando corretta implementazione La NMS fornisce solo il 20-40% della normale circolazione sanguigna persona sana, sufficiente a mantenere le funzioni vitali dell’organismo per un’ora prima dell’arrivo dell’ambulanza. A questo proposito, non puoi interrompere le azioni, ma puoi interromperle per secondi e continuare le azioni.

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Dovrebbe essere pagato Attenzione speciale sulla posizione del soccorritore, che deve trovarsi significativamente più in alto rispetto al corpo del paziente. Può sedersi su una sedia o inginocchiarsi accanto alla vittima se è sdraiata sul pavimento. È necessario assicurarsi che le braccia siano tese durante il massaggio, quindi è necessario esercitare pressione quando si utilizza la forza delle braccia contemporaneamente al peso del busto della vittima. Ciò consente efficienza al fine di risparmiare energia, in modo che la NMS possa essere eseguita per lungo tempo.

Le dita non devono appoggiarsi sul petto, come è necessario massaggio efficace. Tutte le forze devono essere dirette al terzo inferiore dello sterno e non all'area stessa parete toracica, che ridurrà il rischio associato alle fratture costali.

Se il paziente è presente posizione orizzontale su una superficie dura e piana, è più facile per il soccorritore esercitare una pressione sullo sterno in modo che il muscolo cardiaco possa contrarsi. Lo schema NMS coinvolge non solo posizione corretta, ma anche il modo giusto pressione.

Dopo aver iniziato rapidamente ad implementare la NMS, premere con forza sull'area dello sterno. Può arrivare ad una profondità pari alla metà dell'altezza dell'intero torace. La pressione è immediatamente seguita dal rilassamento.

È importante monitorare la coincidenza dei momenti associati alla pressione e al rilassamento. È necessario comprimere lo sterno del paziente con una forza tale da premerlo contro la colonna vertebrale di 5-6 cm, ad un ritmo vicino al normale ritmo cardiaco.

Il massaggio cardiaco deve essere eseguito per almeno 30 minuti. La persona che esegue il massaggio cardiaco esterno deve ricordare che il processo di massaggio non può essere interrotto prima di aver effettuato 30 compressioni. Se riposi spesso, danneggerai solo la vittima, poiché la rianimazione effettuata a questi ritmi provoca la completa cessazione del processo di circolazione sanguigna.

Dopo aver effettuato 30 pressioni sulla zona del torace, nella bocca del paziente vengono fatti circa due respiri, che possono essere eseguiti dopo 150 volte. È necessario mantenere una velocità di pressione di circa 100 volte al minuto, adatta a qualsiasi paziente, ad eccezione del neonato.

Dovresti aspettare un'ambulanza o farlo azioni necessarie finché il polso non riprende nell'area dell'arteria carotide. Se non c'è polso, il massaggio deve essere continuato fino a quando iniziano a comparire segni di morte biologica, che si sviluppano dopo che si è verificata la morte clinica entro un'ora.

Spesso la vita di una persona dipende dal primo soccorso fornitogli in tempo, quindi la questione di come eseguire le compressioni toraciche dovrebbe riguardare tutti, anche se stiamo parlando su una persona senza istruzione medica.

L'assistenza immediata deve essere competente; per questo motivo la formazione sulle tecniche di massaggio viene svolta presso lezioni scolastiche FONDAMENTI PER LA SICUREZZA DELLA VITA. Il massaggio dell'area cardiaca per un adulto o un bambino è un effetto meccanico sul muscolo cardiaco, il suo scopo è mantenere la normale circolazione sanguigna nei grandi vasi durante un arresto cardiaco improvviso causato da una determinata patologia.

Posizione della mano durante il massaggio cardiaco chiuso

Due tipi di misure di rianimazione

Il massaggio cardiaco indiretto viene utilizzato per una persona che ha un'improvvisa interruzione della circolazione sanguigna a causa di lesioni, incidenti o a causa di una forte esacerbazione di malattie cardiovascolari. Tieni presente che il massaggio cardiaco si divide in due tipologie: può essere diretto o indiretto (chiuso). Nel primo caso, le misure vengono prese in sala operatoria, dove si sta svolgendo un'operazione su questo organo, durante la quale cavità toracicaè aperto. Il massaggio cardiaco diretto viene eseguito da un chirurgo in modo speciale utilizzando tecniche di spremitura e spremitura.

Importante! Lo scopo del massaggio cardiaco chiuso è che durante il processo di pressione ritmica sul torace, il flusso di sangue all'interno dei vasi continui. Le camere del cuore vengono compresse, il che consente al sangue di passare nei ventricoli attraverso le valvole e quindi nei vasi.

La seconda versione di questo metodo è un tipo di tecnica cardiopolmonare. Chiunque può padroneggiare la tecnica del massaggio indiretto o esterno; nella maggior parte dei casi viene eseguito in combinazione con la respirazione bocca a bocca. Il primo soccorso di questo tipo è vitale, quindi l'algoritmo corretto per condurre un massaggio chiuso dovrebbe essere noto a tutti. È una compressione (compressione) del torace, che viene effettuata metodo speciale pressione, durante la quale le mani sono posizionate verticalmente.

Massaggio cardiaco e respirazione artificiale

Condurre indiretto massaggio manuale al cuore non viene concesso molto tempo, perché se il paziente non riprende i sensi dopo trenta minuti, ci sarà processo irreversibile morte clinica. Durante un blocco della circolazione sanguigna viene inibito il metabolismo all'interno dei tessuti e lo scambio dei gas, motivo per cui questi si accumulano nelle cellule. scambiare prodotti, e nel sangue - diossido di carbonio. Una volta interrotto il processo metabolico, le cellule muoiono a causa della mancanza di ossigeno. Tre o quattro minuti dopo l'arresto del processo circolatorio, le cellule cerebrali iniziano a morire.

Caratteristiche e tecnica

Questo tipo di tecnica di rianimazione aiuta ad attivare attività elettrica cuore, a seguito del quale il suo lavoro viene ripristinato in modo indipendente. Entro trenta minuti dalla diagnosi di morte clinica del paziente, il primo soccorso può salvargli la vita.

La tecnica per eseguire il massaggio cardiaco indiretto ha le sue regole, quindi vale la pena studiarle in anticipo. Questa procedura è combinata con tecniche di respirazione standard. Quando lo esegui, devi anche seguire tutte le regole importanti.

Zona dell'ictus cardiaco

È meglio imparare in anticipo come eseguire correttamente il massaggio cardiaco indiretto. La tecnica per eseguire questa procedura ha le sue caratteristiche. Se il paziente è a terra, puoi inginocchiarti accanto a lui da un lato comodo: l'efficacia del massaggio aumenta notevolmente quando viene eseguito sulla superficie più piatta e dura. Questa procedura può essere eseguita su una persona di qualsiasi età, compreso un neonato, ma caratteristiche dell'età preso in considerazione in ogni caso specifico.

Il processo comprende diverse fasi e regole:

1. Le braccia tese, non piegate ai gomiti, sono posizionate verticalmente, leggermente sopra l'area del processo xifoideo, pollici diretto all’addome o al mento del paziente. Il corretto posizionamento delle mani è molto importante, poiché consentirà al rianimatore che fornisce assistenza di mantenere le sue forze per lungo tempo.
2. La durata standard della rianimazione è di trenta minuti. Vengono effettuate almeno 60-100 pressioni sulla zona dello sterno al minuto. Questo massaggio viene eseguito sui bambini con una mano e sui neonati con due dita. La profondità della pressione è di almeno 3-5 cm e dipende dal grado di elasticità dello sterno del paziente.
3. Quando si esegue un massaggio cardiaco indiretto, non si devono staccare le mani dal torace del paziente; si dovrebbero premere di nuovo subito dopo che lo sterno è tornato nella sua posizione normale.
4. Quando si combina la procedura con la ventilazione meccanica, il rapporto di pressione dovrebbe essere compreso tra 30 e 2. Quando viene premuto, viene provocato un tipo di inspirazione attiva, quando lo sterno ritorna nella posizione precedente, si verifica un'espirazione passiva. Ciò consente ai polmoni di essere saturati di ossigeno.

In quale situazione è consigliabile eseguire la procedura?

Il massaggio indiretto è indicato in ogni caso di arresto cardiaco, quando il paziente avverte un improvviso pallore della pelle, svenimento, scomparsa del polso nell'area delle arterie carotidi, dilatazione delle pupille, cessazione della respirazione o inalazione sotto forma di convulsioni.

La tecnica del massaggio cardiaco indiretto è considerata semplice; è la tecnica più efficace utilizzata per avviare il funzionamento dell'organo. Per eseguire questa procedura non è necessario utilizzare attrezzature mediche. Molte persone sono interessate a come e con quale frequenza viene eseguito il massaggio cardiaco indiretto.

Importante! A corretta esecuzione massaggio, il pallore della pelle diminuisce, le pupille del paziente iniziano a reagire all'illuminazione, il paziente sviluppa un polso, pressione arteriosa e la respirazione viene gradualmente ripristinata.

Anatomicamente, il cuore si trova in mezzo parete di fondo sterno e parte esterna colonna vertebrale, quindi è protetta in modo affidabile da robuste strutture ossee. Se lo spazio tra loro diminuisce, ciò consente alla zona del cuore di essere compressa e di provocare il processo di sistole artificiale, durante il quale il sangue passa dall'organo al cuore. grandi vasi. Quando la compressione si interrompe, il cuore smette di contrarsi e il sangue vi affluisce, fenomeno chiamato diastole artificiale.

Primo soccorso

Se esegui tale compressione e pressione ritmicamente, questa manipolazione aiuta a garantire un afflusso di sangue stabile nel corpo per un certo tempo. , finché il paziente non riprende conoscenza. Nei pazienti che hanno subito morte clinica, il tono muscolare diminuisce, di conseguenza lo sterno diventa morbido, il che rende facile eseguire un massaggio cardiaco chiuso. In questo caso, la persona che partecipa al massaggio sposta lo sterno del paziente di diversi centimetri, aumentando così la pressione all'interno del cuore.

Ricordare che la procedura per il massaggio cardiaco indiretto esterno impone il rispetto di determinate condizioni. A questo punto, il paziente deve giacere su una base dura e non deve essere posizionato su un letto morbido. Prima dell'intervento, il paramedico (colui che presta il primo soccorso) esegue uno speciale colpo precordiale mirato al terzo medio dello sterno, da un'altezza di almeno 30 cm, dopodiché si può iniziare il massaggio. La tecnica di conduzione ed esecuzione del massaggio cardiaco indiretto comprende un algoritmo composto da diversi passaggi:

1. Innanzitutto, il paziente viene posizionato su una superficie solida sulla schiena.
2. Quindi si posizionano alla sua sinistra e posizionano i palmi delle mani nel terzo inferiore del torace, in un'area che è due dita più alta del processo xifoideo.
3. Una mano è sull'asse del torace, il secondo palmo è posizionato sopra la superficie posteriore della prima.
4. Le dita non devono toccare la zona dello sterno; le mani devono essere completamente distese.
5. Durante il massaggio le braccia vengono lasciate dritte, con il loro aiuto premono costantemente sulla zona dello sterno, piegandolo di 4-5 cm e tenendolo alla massima piega per un secondo.
6. Successivamente, la pressione si interrompe e non è possibile rimuovere completamente i palmi delle mani dal torace del paziente.
7. In media, il numero totale di clic non deve essere inferiore a 70 volte in un minuto.

Cosa non fare e cosa ricordare

Anche l'esecuzione del massaggio cardiaco, utilizzato per le malattie del sistema cardiovascolare, è associata a una serie di controindicazioni, poiché non tutti possono farlo. Esistono due tipi di persone a cui è vietato sottoporsi a tale procedura: i pazienti con lesioni al torace (fratture costali, ferite penetranti) e quelli il cui cuore non batte da più di trenta minuti. Il massaggio cardiaco indiretto non viene eseguito se batte.

È importante ricordare quali tecniche vengono eseguite durante questa manipolazione, quante volte è necessario premere sulla zona dello sterno e se è possibile limitarsi a un metodo o combinarlo con la respirazione bocca a bocca.

Posizione delle mani durante il massaggio per adulti e bambini

Esistono anche sfumature legali in base alle quali viene eseguito il massaggio indiretto e quando malattia cardiovascolare: Ogni persona ha il diritto di prestare assistenza ad una vittima priva di sensi.

Questo vale solo per gli adulti, poiché per eseguire misure di rianimazione su un bambino sarà necessario il consenso dei suoi genitori se sono vicini a lui. Il grado di efficacia delle compressioni toraciche e delle misure successive dipende dalle capacità e dall'esperienza della persona che esegue questa procedura responsabile e importante.

Il massaggio durante l'arresto cardiaco non può essere eseguito su un paziente se le misure di salvataggio comportano un rischio per la vita della persona che presta assistenza. Potrebbe averlo un adulto o un bambino ferite aperte o lesioni, ma in una situazione specifica, ogni persona decide da sola se è consigliabile eseguire le compressioni toraciche convenzionali.

L'area dell'incidente non può essere lasciata in una situazione in cui una persona si trova lì priva di sensi o in gravi condizioni. Se è impossibile fornire immediatamente i primi soccorsi, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e attendere l'arrivo dei soccorsi.

Cosa fare prima che arrivino gli specialisti

La conoscenza delle basi delle compressioni toraciche negli adulti e nei bambini può talvolta salvare vite umane ed è indispensabile nei casi in cui la vittima ne ha bisogno aiuto di emergenza. In questa situazione, è necessario sapere esattamente cosa e come fare in ciascun caso specifico, studiare l'ordine di esecuzione e la sequenza dei passaggi quando si fornisce assistenza alla vittima.

Innanzitutto è importante evitare il panico e valutare le proprie capacità, poiché non sempre un massaggio di questo tipo è possibile effettuare. Si consiglia di eseguirlo solo nei primi 3-10 minuti dopo l’arresto del cuore e della respirazione di una persona.

Importante! Il massaggio indiretto e la respirazione bocca a bocca vengono eseguiti per almeno trenta minuti fino alla ripresa della funzione cardiaca del paziente. Se il paziente non mostra segni di vita dopo le misure di rianimazione, è necessario attendere l'arrivo dei soccorsi.

Se il paziente non respira per più di 15 minuti, questo metodo la rianimazione potrebbe non essere efficace. Se la situazione mette a rischio la salute di una persona che vuole aiutare la vittima, che si trova sull'autostrada, vicino a una fonte di fiamme libere o in altro condizioni pericolose, si consiglia innanzitutto di trasportare il paziente in un luogo sicuro e posizionarsi al suo fianco o chiamare un'ambulanza se ciò non è possibile. La pressione sullo sterno viene eseguita in posizione supina su una superficie piana controllare innanzitutto la respirazione del paziente; in caso contrario iniziare la procedura di rianimazione.

Il mantenimento del ritmo corretto del massaggio cardiaco manuale indiretto per un adulto consente di ottenere questo risultato buoni risultati. Innanzitutto, dividi visivamente lo sterno in tre parti e trova il confine tra le sue zone centrale e inferiore. Su quest'area viene applicato un colpo precordiale, dopo di che uno o due rianimatori premono sul terzo inferiore del torace ad un ritmo accelerato, almeno due pressioni al secondo. Dopo 30 compressioni, la cui frequenza dovrebbe essere uniforme, si dovrebbero effettuare due espirazioni nella bocca del paziente, dopo avergli prima chiuso le narici con le dita.

I metodi e i metodi di rianimazione sono gli stessi per la maggior parte delle situazioni in cui un paziente subisce un arresto cardiaco. L'uso del massaggio può ripristinare completamente le funzioni vitali solo se il cuore riprende a battere nei primi tre o quattro minuti. Se il tempo di attesa supera i 10 minuti, anche se l'esito è positivo, il paziente può rimanere inabile a causa di paralisi parziale e menomazione funzione nervosa. L'efficacia delle misure di rianimazione dipende interamente dal grado di assistenza fornita e dal tipo di malattia o lesione che ha causato l'arresto cardiaco.

La tecnica del massaggio cardiaco indiretto è mostrata in questo video:

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Importanza della procedura per la terapia di rianimazione

Nella maggior parte dei casi viene eseguito il massaggio cardiaco indiretto o chiuso. Massaggio aperto, quando il cuore viene compresso direttamente a mano, è rilevante quando la cavità toracica è aperta durante l'intervento chirurgico.

Nonostante il fatto che con il massaggio cardiaco chiuso non vi sia accesso diretto al muscolo cardiaco, è considerato abbastanza efficace nel riportare in vita una persona. La procedura viene eseguita in modo tale da comprimere il cuore utilizzando lo sterno e colonna vertebrale: sotto la loro pressione, il sangue esce dal ventricolo destro ed entra arteria polmonare, e da lì penetra nei vasi grande cerchio circolazione sanguigna In definitiva nel cervello e arterie coronarie Viene ripristinata la piena circolazione sanguigna, che provoca contrazioni ritmiche indipendenti del cuore. Il massaggio cardiaco indiretto mantiene il flusso sanguigno costante prima che il cuore batta da solo. La procedura è un modo meraviglioso per ripristinare l’attività elettrica del cuore e normalizzare il funzionamento del cuore vascolare.

Quando e chi ha bisogno di questa procedura?

Si ricorre al massaggio cardiaco immediato quando la funzione cardiaca si deteriora bruscamente o si arresta del tutto. Ciò può verificarsi, ad esempio, a causa di lesioni elettriche, fulmini, annegamento, arresto cardiaco, attacco cardiaco acuto miocardio, spasmo vasi coronarici o a seguito di un grave infortunio. Si dovrebbe ricorrere immediatamente alla procedura quando la vittima smette improvvisamente di respirare, non si sente il polso nelle arterie carotidi, le pupille sono dilatate, la pelle è pallida e lui stesso potrebbe essere incosciente.

L'efficacia delle compressioni toraciche dipende dalla velocità di reazione della persona che rianima: quanto prima viene eseguita, maggiori sono le possibilità di successo. A volte azione immediata per una persona inesperta nei primi momenti di morte clinica portano molto più benefici, Come aiuto professionale uno specialista 5-6 minuti dopo che il cuore ha smesso di battere. Inutile dire quanto sia importante poter eseguire le compressioni toraciche se se ne presenta improvvisamente la necessità.

Come fare il massaggio cardiaco indiretto

Per eseguire un massaggio cardiaco indiretto, è necessario prima determinare dove si trova il processo xifoideo.

La persona priva di sensi viene posta su una superficie dura e piana. Potrebbe trattarsi del pavimento della stanza, del pavimento, di una tavola, ma in nessun caso dovrebbe trattarsi di un letto o di un divano. Il rianimatore potrebbe diventare tutta altezza oppure inginocchiarsi sul lato destro o sinistro della vittima e appoggiarvi le mani, con i palmi rivolti verso il basso parte inferiore sterno.

Per prima cosa devi sentire l'area di pressione. Si trova a una distanza di due dita dalla posizione del processo xifoideo al centro dell'asse del corpo verticalmente. Il rianimatore posiziona i palmi delle mani sull'area di pressione. La forza delle spinte dovrebbe essere raddoppiata utilizzando il secondo palmo e il peso proprio corpo. Le spinte devono essere pronte e ritmate. Quando esegui le spinte sullo sterno, ricordalo frequenza ottimale gli shock sono una pressione al secondo. Durante l'esecuzione delle spinte, le braccia del soccorritore devono rimanere tese all'altezza dei gomiti. Il torace della vittima dovrebbe piegarsi di 4-5 cm.

Lo scopo di queste manipolazioni è riempire il cuore della vittima di sangue venoso. Per facilitare questo processo, il massaggiatore dovrebbe sollevare le mani dallo sterno dopo ogni spinta. Allo stesso tempo, le gambe della persona ferita vengono sollevate con un rullo. MirSovetov osserva che il massaggio cardiaco chiuso viene eseguito rigorosamente secondo linea verticale, producendo 101-112 scariche al minuto.

Massaggio cardiaco indiretto per bambini

Le specifiche di questa procedura per un bambino dipendono dalla sua età.

Il massaggio viene eseguito sui neonati utilizzando i polpastrelli del secondo e del terzo dito; per i bambini adolescenza- con una mano. Quando si stimola il cuore, un adulto deve garantirlo pollice la mano era puntata sulla testa o sulle gambe della vittima, a seconda del lato della vittima su cui si trova il rianimatore. Quando si applica la pressione, le dita devono essere sollevate in modo che non tocchino il petto.

Tecnica per eseguire il massaggio cardiaco chiuso bambino piccolo successivo: il bambino viene adagiato di schiena superficie dura vai al rianimatore. Quindi premono sul petto con due dita, posizionando i pollici sulla parte anteriore dello sterno. Le altre due dita vengono posizionate sotto le scapole del bambino.

Per i bambini di età inferiore a 7 anni, è conveniente eseguire il massaggio cardiaco chiuso con il tallone del palmo, stando sul lato della vittima. Nei neonati, la deflessione del torace dovrebbe essere di circa 1–1,5 cm, nei bambini di età inferiore a 1 anno – 2–2,5 cm, nei bambini di età superiore a 1 anno – circa 4 cm.

Non dimenticare che il numero di shock allo sterno in 1 minuto dipende dalla frequenza cardiaca del bambino e dalla sua età. Basato su questo:

• per i neonati si effettua 140 volte al minuto;
• bambini di età compresa tra 5 e 6 mesi: 130-135 spinte al minuto;
• per i bambini di un anno – 125-130 volte al minuto;
• bambini di due anni – 115-120 spinte al minuto;
• tre anni – 105–110 volte al minuto;
• quattro anni – 100–105 spinte al minuto;
• cinque anni - 100 volte al minuto;
• sei anni – 90–95 spinte al minuto;
• nove anni – 80–85 volte al minuto;
• dodici anni - 80 spinte al minuto;
• adolescenti di età compresa tra 13 e 16 anni – 75 volte al minuto.

Durante l'esecuzione delle compressioni toraciche, la persona che esegue la rianimazione può alternarne due respiri profondi(ventilazione artificiale) con 15 spinte. È carino misura efficace ripristinare il normale funzionamento del corpo della vittima. Durante l'esecuzione di questo complesso riabilitativo, le condizioni della vittima vengono monitorate dalla frequenza cardiaca nell'arteria carotide e dal modo in cui gli alunni reagiscono luce luminosa. Combinare la procedura delle compressioni toraciche e della respirazione artificiale è conveniente quando la rianimazione viene eseguita da 2 soccorritori contemporaneamente. Le loro azioni tempestive e coordinate prima dell’arrivo dei medici possono salvare la vita della vittima.

Quanto tempo occorre per completare la procedura?

È possibile interrompere la fornitura del primo soccorso (rifiutare le compressioni toraciche) nel caso in cui il paziente, che si trova in uno stato di incoscienza, non riprenda i sensi. Di norma, il flusso sanguigno periferico viene normalizzato sotto l'influenza del massaggio cardiaco chiuso entro un quarto d'ora. Se, dopo il tempo specificato, la normale pulsazione della carotide e delle arterie periferiche non viene ripristinata, le pupille non si restringono, la respirazione e il battito cardiaco non vengono osservati e la pelle assume una luce innaturale o una tinta bluastra, si smette di massaggiare indirettamente il cuore.

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Indicazioni e controindicazioni

La principale e unica indicazione per le compressioni toraciche è l'assenza di segni di contrazione del muscolo cardiaco: polso nelle arterie carotidi, pupille dilatate, respirazione anormale o sua completa scomparsa.

Tuttavia, ci sono casi in cui questa misura di rianimazione non è efficace: si tratta di lesioni incompatibili con la vita, in particolare danni cerebrali.

Tecnica per eseguire il massaggio cardiaco indiretto

Prima di tutto è necessario adagiare la vittima su una superficie dura, poi l'effetto del massaggio sarà maggiore. È necessario posizionare le mani sul terzo inferiore dello sterno: è sotto di esso che si trovano le formazioni muscolari del cuore: i ventricoli.

La pressione non deve essere applicata su tutta la superficie del palmo, ma solo sulla parte più vicina all'articolazione. Per aumentare la compressione, è possibile applicare lato posteriore una mano e l'altra. E premi sullo sterno con spinte rapide. Dopo ogni spinta, le tue mani devono essere rimosse. In questo momento, il torace si espanderà e i ventricoli del cuore si riempiranno di sangue.

Il massaggio eseguito contemporaneamente alla respirazione artificiale è considerato efficace. Per un'iniezione d'aria, è necessario applicare 4-5 pressioni di massaggio. È conveniente che due persone diverse eseguano il massaggio cardiaco e la respirazione artificiale.

Segni di efficacia delle misure di rianimazione

I segni dell'efficacia del massaggio cardiaco indiretto sono: la comparsa di pulsazioni delle arterie femorale, carotide e brachiale, meno spesso delle arterie radiali, nonché una diminuzione del pallore della pelle, costrizione delle pupille.

Se la procedura non è sufficientemente efficace, è necessario migliorare il flusso sanguigno al cuore della vittima. Per fare ciò, è necessario sollevare gli arti del paziente e applicare loro dei lacci emostatici (per non più di un'ora e mezza) o iniettare 1-2 ml di efedrina o adrenalina.

Secondo gli esperti, le misure di rianimazione devono essere eseguite entro 10-15 minuti. Se durante questo periodo le condizioni della vittima non sono migliorate o compaiono segni sul corpo macchie cadaveriche, azioni di rianimazioneè opportuno fermarsi.

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Cause di arresto respiratorio

Prima di affrontare il primo soccorso, devi scoprire in quali situazioni la respirazione può interrompersi. Le ragioni principali di questa condizione includono:

• soffocamento derivante da inalazione monossido di carbonio o tentato suicidio mediante impiccagione;
• annegamento;
• elettro-shock;
• gravi casi di avvelenamento.

Queste ragioni si trovano in pratica medica più spesso. Ma puoi nominarne altri: tutto accade nella vita!

Perché è necessaria la ventilazione artificiale?

Di tutti gli organi corpo umano Il cervello ha più bisogno di ossigeno. Senza di esso, la morte cellulare inizia in circa 5-6 minuti, il che porterà a conseguenze irreversibili.

Se il primo soccorso, la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco non vengono forniti in modo tempestivo, la persona che è tornata in vita non può più essere definita a tutti gli effetti. La morte delle cellule cerebrali porterà successivamente al fatto che questo organo non sarà più in grado di funzionare come prima. Una persona può trasformarsi in una creatura completamente indifesa che richiederà cure continue. È per questo motivo che è molto importante la reazione rapida di coloro che sono pronti a prestare il primo soccorso alla vittima.

Caratteristiche della rianimazione dell'adulto

Viene insegnato come eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco scuola media nelle lezioni di biologia. Solo la maggior parte delle persone è sicura che non si troverà mai in una situazione del genere, quindi non approfondiscono particolarmente le complessità di tali manipolazioni.

Trovandosi in una situazione del genere, molti si perdono, non riescono a trovare la strada e si perde tempo prezioso. La rianimazione di adulti e bambini presenta le sue differenze. E vale la pena conoscerli. Ecco alcune caratteristiche delle misure di rianimazione negli adulti:

Una volta presi in considerazione tutti questi fattori, puoi iniziare misure di rianimazione, se necessario.

Azioni prima della respirazione artificiale

Molto spesso una persona perde conoscenza, ma la respirazione rimane. In una situazione del genere, è necessario tenere conto del fatto che in uno stato di incoscienza tutti i muscoli del corpo si rilassano. Ciò vale anche per la lingua che, sotto l'influenza della gravità, scivola verso il basso e può chiudere la laringe, provocando il soffocamento.

Il primo passo quando trovi una persona priva di sensi è adottare misure per garantire il libero flusso d'aria attraverso la laringe. Puoi mettere la persona su un fianco o gettare la testa all'indietro e aprire leggermente la bocca, continuando a premere mascella inferiore. In questa posizione non vi sarà alcun pericolo che la lingua blocchi completamente la laringe.

Successivamente, è necessario verificare se la respirazione spontanea è ripresa. Quasi tutti sanno dai film o dalle lezioni di biologia che per fare questo è sufficiente portare uno specchio alla bocca o al naso: se si appanna, significa che la persona respira. Se non disponi di uno specchio, puoi utilizzare lo schermo del telefono.

È importante ricordare che durante tutti questi controlli è necessario sostenere la mascella inferiore.

Se la vittima non è in grado di respirare a causa di annegamento, strangolamento con una corda o cattura corpo estraneo, deve essere rimosso urgentemente corpo estraneo e pulisci la bocca se necessario.

Se tutte le procedure sono state eseguite e la respirazione non è stata ripristinata, è necessario eseguire immediatamente la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco se ha smesso di funzionare.

Regole per eseguire la respirazione artificiale

Se tutte le ragioni che hanno causato l'arresto respiratorio sono state eliminate, ma non si è ripresa, è urgentemente necessario iniziare la rianimazione. La respirazione artificiale può essere eseguita utilizzando diversi metodi:

• inalare aria nella bocca della vittima;
• soffiando nel naso.

Il primo metodo è più spesso utilizzato. Purtroppo non tutti sanno come eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco. Le regole sono abbastanza semplici, devi solo seguirle esattamente:

Se la vittima, dopo tutti gli sforzi, non riprende i sensi e non inizia a respirare da sola, dovrà eseguire urgentemente un massaggio cardiaco chiuso e contemporaneamente la respirazione artificiale.

Tecnica della respirazione artificiale" bocca V naso»

Questo metodo di rianimazione è considerato il più efficace poiché riduce il rischio che l'aria entri nello stomaco. La procedura è la seguente:

Molto spesso, se tutte le manipolazioni vengono eseguite correttamente e in modo tempestivo, è possibile riportare in vita la vittima.

L'effetto del massaggio muscolare cardiaco

Più spesso massaggio artificiale il cuore e la respirazione artificiale vengono combinati durante il primo soccorso. Quasi tutti possono immaginare come vengono eseguite tali manipolazioni, ma non tutti sanno quale sia il loro significato.

Il cuore nel corpo umano è una pompa che pompa energicamente e costantemente il sangue, fornendo ossigeno e nutrienti alle cellule e ai tessuti. Quando si esegue un massaggio indiretto, viene applicata una pressione sul torace e il cuore inizia a contrarsi e spinge il sangue nei vasi. Quando la pressione si ferma, le camere miocardiche si raddrizzano e sangue deossigenato entra negli atri.

In questo modo, il sangue scorre attraverso il corpo e trasporta tutto ciò di cui il cervello ha bisogno.

Algoritmo per la rianimazione cardiaca

Per rendere più efficace la rianimazione cardiaca, è necessario adagiare la vittima su una superficie dura. Inoltre, dovrai sbottonare la camicia e gli altri vestiti. Anche la cintura dei pantaloni da uomo deve essere tolta.

• il punto si trova all'intersezione della linea internipple e del centro dello sterno;
• devi fare un passo indietro dal processo xifoideo sul petto allo spessore di due dita verso la testa: questo sarà il punto desiderato.

Dopo aver definito punto desiderato pressione, puoi iniziare le misure di rianimazione.

Massaggio cardiaco e tecniche di respirazione artificiale

La sequenza delle azioni durante le procedure di rianimazione dovrebbe essere la seguente:

È necessario tenere conto che eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche richiede uno sforzo notevole, per questo è consigliabile avere vicino qualcuno che possa darvi sollievo e aiutarvi.

Caratteristiche di fornire assistenza ai bambini

Le misure di rianimazione per i bambini piccoli hanno le loro differenze. La sequenza della respirazione artificiale e del massaggio cardiaco nei bambini è la stessa, ma ci sono alcune sfumature:

Segni di aiuto efficace

Quando si esegue la rianimazione cardiopolmonare, è necessario conoscere i segni in base ai quali è possibile giudicarne il successo. Se la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno vengono eseguiti correttamente, molto probabilmente dopo un po 'di tempo si possono osservare i seguenti segni:

• le pupille reagiscono alla luce;
• la pelle diventa di colore rosato;
• il polso si fa sentire nelle arterie periferiche;
• la vittima inizia a respirare da sola e riprende conoscenza.

Se il massaggio cardiaco artificiale e la respirazione artificiale non producono risultati entro mezz'ora, la rianimazione è inefficace e deve essere interrotta. Va notato che prima inizi rianimazione cardiopolmonare, tanto più efficace sarà in assenza di controindicazioni.

Controindicazioni alla rianimazione

Il massaggio cardiaco artificiale e la respirazione artificiale fissano l'obiettivo di restituire una persona vita piena, e non solo ritardare l'ora della morte. Pertanto, ci sono situazioni in cui tale rianimazione è inutile:

Le regole per la respirazione artificiale e le compressioni toraciche suggeriscono che la rianimazione inizi immediatamente dopo il rilevamento dell'arresto cardiaco. Solo in questo caso, se non ci sono controindicazioni, possiamo sperare che la persona ritorni a una vita piena.

Abbiamo capito come eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco. Le regole sono abbastanza semplici e chiare. Non aver paura di non avere successo. Ecco alcuni suggerimenti per aiutare a salvare la vita di una persona:

• Se le cose non funzionano con la respirazione artificiale, puoi e dovresti continuare a fare il massaggio cardiaco.
• Nella maggior parte degli adulti, la respirazione si interrompe a causa della cessazione della funzione miocardica il massaggio è più importante rispetto alla respirazione artificiale.
• Non c'è bisogno di preoccuparsi di rompere le costole della vittima a causa della pressione eccessiva. Tale lesione non è fatale, ma la vita di una persona verrà salvata.
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