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Trattamento dei tipi di lesioni spinali. Livido alla schiena: cosa si può e cosa non si può fare nella prima fase? Sintomi di lesioni spinali stabili

La schiena è spesso suscettibile lesioni varie, soprattutto la regione lombare. Dopotutto, la parte bassa della schiena sopporta la maggior parte del carico. Nonostante il fatto che le vertebre in questa sezione siano più spesse e i muscoli siano sempre più forti, spesso si verificano distorsioni e contusioni che portano alla perdita temporanea di mobilità e dolore. In ogni caso, anche il minimo livido della colonna lombare può causare disagi, quindi è necessario sapere come classificare correttamente un livido e come trattarlo.

Lo chiamano livido danno chiuso organi e tessuti (pelle, muscoli), che non comportano disturbi anatomici. Di solito si verifica a causa di un impatto diretto e contundente. Nel caso di una contusione lombare, può trattarsi di una caduta o di un colpo oggetto di grandi dimensioni. In genere, tale infortunio si verifica nelle persone coinvolte nello sport o che lavorano nella produzione. Anche i lividi sulla parte bassa della schiena sono abbastanza comuni in inverno, in condizioni di ghiaccio. In questo momento, devi prestare particolare attenzione quando cammini per le strade. Un livido lombare si verifica abbastanza spesso nelle vittime di incidenti stradali, insieme a un livido nella parte superiore della colonna vertebrale. Un livido può verificarsi anche quando si cade dall'alto sulle gambe o sulla schiena.

I lividi alla schiena sono classificati in base alla gravità:

  • Facile. Solo danneggiato tessuti morbidi, potrebbe apparire un livido. Non sono presenti disturbi neurologici. È facile muovere le gambe, non c'è intorpidimento.
  • Media. Perdita di sensibilità in alcune aree della regione lombare, poiché la conduttività del midollo spinale viene interrotta e, di conseguenza, soffrono quei dipartimenti innervati dalla parte lesa.
  • Pesante. Perdita completa della conduzione al di sotto dell'area lesionata della regione lombare. A volte disordini neurologici non vengono ripristinati.

Sintomi di lesioni

Dopo un livido, inizia a svilupparsi uno shock spinale. La sua gravità può variare a seconda della forza del colpo. Se lo shock non è pronunciato, per qualche tempo potrebbe esserci solo un leggero intorpidimento sotto la parte bassa della schiena, che presto scompare. Se tutto è più serio, il livido può causare danni agli organi cavità addominale e del bacino, interruzione della defecazione e della minzione e persino la paralisi della parte inferiore del corpo.

Un esame generale di una persona ferita dovrebbe includere la valutazione dei seguenti parametri (i sintomi sono disposti in ordine crescente di gravità):

  • Aspetto sensazioni dolorose durante la palpazione del sito della lesione.
  • Comincia ad apparire un ematoma, che cresce nel tempo.
  • La persona ferita avverte dolore quando gira il corpo e non riesce a piegarsi.
  • Si verifica gonfiore alle caviglie, la circolazione sanguigna è compromessa e appare debolezza nella parte inferiore del busto.
  • Può verificarsi la paralisi dei muscoli della vescica, nel qual caso la minzione sarà difficile o, al contrario, incontrollabile. Anche dolore acuto si verifica durante la deambulazione e il rapporto sessuale. Questi sintomi sono tipici quando il coccige è danneggiato.
  • Il verificarsi di paralisi e paresi degli arti inferiori. In questo caso, la localizzazione della paralisi può variare a seconda della localizzazione della lesione lombare:
  • Se la colonna lombare è ferita, la vittima non sarà in grado di piegare e raddrizzare la gamba all'altezza del ginocchio, o lo farà con grande difficoltà.
  • La contusione dell'osso sacro e del coccige può portare all'immobilizzazione del piede.
  • In caso di infortunio processi trasversali vertebre, è possibile la paralisi di entrambi gli arti.

Diagnostica

Il dottore spesso affronta non è un compito facile: è necessario determinare con precisione la posizione del livido e determinare se la colonna vertebrale stessa è danneggiata, organi interni e arterie importanti per fornire al paziente un trattamento efficace.

Le fasi della diagnosi di una contusione lombare sono le seguenti:

  1. Raccolta dell'anamnesi (informazioni ottenute dal paziente): condizioni al momento dell'infortunio e attuali, ora e luogo dell'infortunio, cause, ecc.
  2. Effettuare un esame per la presenza e dimensione di ematomi, eventuali deformazioni ossee, edemi.
  3. Esecuzione di test funzionali per riflessi e sensibilità. Il medico esamina anche il sito della lesione.

Ecco come viene stabilito diagnosi primaria.Il medico può prescrivere farmaci e unguenti per alleviare il gonfiore, i lividi e per attenuare il dolore. Dà al paziente indicazioni per determinare esami più dettagliati diagnosi accurata e ulteriore trattamento.

  • Sottoporre il paziente agli esami del sangue e delle urine.
  • Radiografia della colonna lombare. In questo modo i medici possono determinare la condizione delle ossa e la probabilità di spostamento vertebrale. Potrebbe anche essere necessaria una radiografia regione sacrale in due proiezioni.
  • La tomografia computerizzata può sostituire o integrare i raggi X. Necessario per valutare le strutture ossee.
  • La risonanza magnetica consente di determinare le condizioni dei tessuti molli della parte bassa della schiena e dei vasi sanguigni. Necessario in caso di sospette lesioni della colonna vertebrale e del midollo spinale.
  • Occasionalmente prescritto puntura lombare. Questa misura viene utilizzata per le lesioni del midollo spinale. Determina la presenza di sangue nel liquido cerebrospinale.

I lividi su tutte le parti della schiena, non solo sulla parte bassa della schiena, sono molto gravi e il loro trattamento deve essere affrontato in modo globale. Il trattamento e la diagnosi delle lesioni lombari sono responsabilità dei seguenti medici:

  • Neurologo (neurologo)
  • Chirurgo (neurochirurgo)
  • Ortopedico.

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Trattamento

Dopo aver identificato la diagnosi, il medico prescrive conservativo o chirurgia.

Richiede una contusione della colonna lombosacrale trattamenti diversi a seconda della gravità della lesione. Pertanto, i lividi minori vengono curati a casa dal paziente stesso. L'essenza di questo trattamento è alleviare il dolore dei tessuti molli della parte bassa della schiena. Di norma vengono prescritti gel e unguenti antinfiammatori (Diclofenac, Ketorol, Nise). Anche il paziente deve limitarsi a attività fisica per ridurre al minimo il carico sui muscoli lombari e sulla colonna lombare: camminare e piegarsi meno, non sollevare oggetti pesanti ed evitare rotazioni improvvise del corpo.

Per lesioni più gravi, il paziente viene solitamente ricoverato in ospedale. Insieme agli antidolorifici, vengono prescritti anche farmaci ormonali per alleviare il gonfiore e l’infiammazione. Il fatto è che farmaci ormonali più forte, il che significa che il paziente si riprenderà più velocemente.

Quando trattamento farmacologico sta volgendo al termine, al paziente viene prescritto un ciclo di riabilitazione, compresa la terapia fisica e la fisioterapia (terapia magnetica, elettroforesi, terapia laser). Viene prescritto anche un delicato massaggio alla parte bassa della schiena.

Livido alla schiena il più delle volte si verifica durante una caduta.

La più comune è la caduta all'indietro, in cui la schiena è ferita perché in questa posizione è impossibile atterrare sulla mano per attutire il colpo.

Il trattamento di un livido viene effettuato a seconda della gravità della lesione.

In alcuni casi, il trattamento dura fino a un anno.

A volte bastano pochi giorni per riprendersi.

In un modo o nell'altro, con un livido, molto spesso si verifica una sindrome da dolore acuto e quindi una limitazione della mobilità nella parte danneggiata della colonna vertebrale.

Sintomi di tessuti molli e contusioni spinali

Poiché ci sono pochi tessuti molli nella parte posteriore, con un livido maggior parte subisce infortuni sistema scheletrico, vale a dire la colonna vertebrale. La gravità della lesione dipende da quale parte della colonna vertebrale è lesionata. Un livido alla schiena è caratterizzato da lesioni o danni ai tessuti molli tessuto osseo colonna vertebrale.


I sintomi di un livido caratterizzano una lesione a una parte specifica della colonna vertebrale:

  • lesione cervicale. In assenza di danni al midollo spinale, una contusione del rachide cervicale è classificata come lieve infortunio grado di gravità. I principali sintomi delle lesioni cervicali sono: dolore al collo (acuto), gonfiore del sito della lesione, arrossamento della pelle;
  • lesione toracica. Poiché la colonna vertebrale è regione toracica fissata dal telaio costale, questa parte della colonna vertebrale è meno mobile, molto spesso con un livido questo dipartimento i tessuti molli soffrono, le vertebre non sono danneggiate. I sintomi di una contusione toracica sono: dolore acuto in tutta la schiena, che tende a indebolirsi, difficoltà di respirazione, possibile tosse, aumento del dolore con respirazione profonda o tosse, gonfiore nella sede della lesione, scurimento dei tessuti molli, mobilità limitata a causa del dolore, dolore quando si tocca il sito della lesione;
  • lesione lombare. Un livido lombare è caratterizzato da una lesione dei tessuti molli. Quando ci sono lesioni spinali croniche, il dolore dopo la lesione aumenta. I sintomi di un livido lombare sono: dolore acuto nella parte inferiore del corpo, gonfiore, comparsa di un ematoma nell'area del livido, aumento del dolore quando si gira, si piega, interruzione del funzionamento del muscolo cornice della schiena nella zona della lesione.

In una caduta, la lesione spinale può essere combinata con danni alla regione lombosacrale e al tessuto osseo della regione pelvica. In alcuni casi, il colpo cade sugli organi interni (reni, polmoni).

Video: "Sintomi di lesione spinale"

Patogenesi e conseguenze della lesione alla schiena

Un livido alla schiena, indipendentemente dalla parte della colonna vertebrale in cui si verifica, è caratterizzato da sintomi della gravità dell'impatto di una caduta:

  • leggero livido. C'è una parziale interruzione della conduttività del midollo spinale. C'è una sensazione di debolezza agli arti. Pieno recupero la funzionalità avviene un mese e mezzo dopo l'infortunio;
  • livido medio. È caratterizzato da una violazione della conduzione completa o zonale del midollo spinale. Il ripristino completo della funzione spinale avviene tre o quattro mesi dopo l'infortunio. Possibili lesioni natura neurologica- paresi parziale;
  • grave contusione. La conduttività della colonna vertebrale viene interrotta, il recupero richiede molto tempo e sono possibili disturbi neurologici parziali nel midollo spinale che non possono essere trattati.


Il decorso e il grado della contusione spinale possono essere identificati in fasi a seconda della gravità:

  • subito dopo la caduta si verifica una perdita di riflessi, perdita di sensibilità in un punto situato leggermente al di sotto del punto di impatto. Sono possibili paralisi, problemi di minzione e problemi con i movimenti intestinali. Quando si verifica uno shock spinale, il processo di diagnosi della gravità della lesione è difficile ed è possibile solo dopo che lo shock è stato eliminato;
  • possibile interruzione parziale o completa della conduttività del midollo spinale;
  • si verifica la perdita funzioni riflesse, la paresi è possibile;
  • perdita di sensibilità che si estende dal sito della lesione;
  • disfunzione del trofismo tissutale, disturbo della termoregolazione nel sito della lesione;
  • a seconda della posizione della lesione, è possibile la disfunzione degli organi pelvici;
  • completa violazione conduttività, caratterizzata da lesioni trasversali.

Quando si verifica un livido, di norma, prima si manifesta il dolore, poi appare il gonfiore, che scompare entro dodici ore dalla lesione, il vasi sanguigni nel sito dell'impatto si verifica un ematoma.

Importante! Indipendentemente dalla gravità della lesione, anche se manifestazioni cliniche calmarsi, dovresti almeno Esame radiografico rivelare possibili lesioni rene e vertebre. Anche con leggero livido il danno strutturale si verifica nei tessuti, nelle radici, sistema vascolare, midollo vertebrale. L'assenza di segni di recupero entro due giorni dall'infortunio può indicare una natura sfavorevole dell'infortunio e una prognosi deludente.

Video: "Cosa fare quando grave contusione spalle?"

Trattamento di un livido alla schiena

Se cadi sulla schiena con un livido in qualsiasi parte, è consigliabile portare la vittima al reparto ospedaliero più vicino. A casa, è necessario garantire una posizione in cui si ottenga la massima indolore della sede del livido.

Il primo giorno non è possibile alternare impacchi caldi e freddi. Il calore nelle prime ore dopo l'infortunio può provocare lo sviluppo di un processo infiammatorio, che porterà ad un aumento del dolore.

Medicinali

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Fatto successivo

I medicinali possono essere utilizzati per la sindrome del dolore acuto - farmaci antinfiammatori non steroidei e antidolorifici per uso interno: Ibuprofene, Paracetamolo, Ketanov.

Allevia efficacemente dolore, gonfiore e arrossamento di creme, unguenti, gel per uso esterno: Fastum gel, Ketoprofen, Finalgon, Voltaren, Ketonal. Questi e altri mezzi causano strato sottile alla zona interessata. Di norma, tutti i farmaci vengono assorbiti rapidamente e agiscono dilatando i vasi periferici, migliorando l'afflusso di sangue ai tessuti danneggiati.

Importante! Le applicazioni esterne non devono essere utilizzate su tessuti aperti danneggiati. Dopo aver rimosso il gonfiore e l'infiammazione, puoi iniziare altri metodi di trattamento: massaggio, procedure termiche, recupero processi metabolici nel luogo della lesione.

Intervento chirurgico

Di norma, una lesione alla schiena può essere curata senza intervento chirurgico.

Il trattamento dei lividi ha lo scopo di ripristinare il normale afflusso di sangue al reparto lesioni e di garantirne il normale funzionamento.

Nei casi viene utilizzato l'intervento chirurgico:

  • ematomi estesi con suppurazione;
  • disponibilità fratture complesse colonna vertebrale;
  • in presenza di deformità spinale.

In alcuni casi, si ricorre alla chirurgia quando metodi conservativi i trattamenti non aiutano.

Massaggio

Il trattamento di una lesione alla schiena con massaggio può essere effettuato il terzo giorno dopo l'infortunio quando eliminato processi infiammatori. In caso contrario viene eseguito il massaggio danno aperto tessuti molli, senza suppurazione e non danneggiati grandi vasi. Il massaggio viene prima eseguito sopra l'area danneggiata mediante carezze e sfregamenti, quindi viene massaggiata l'area contusa.

Massaggio per lividi non comporta forti pressioni, movimenti improvvisi e attivi: Deve essere effettuato con delicatezza. Il quarto giorno di massaggio è consentita un'intensità di esposizione moderata. Il tempo di massaggio non supera i 20 minuti.

Terapia fisica

La terapia fisica è una delle fasi del trattamento di un infortunio alla schiena. L'educazione fisica aiuta a ripristinare l'afflusso di sangue al sito della lesione e previene l'atrofia muscolare lungo la colonna vertebrale.

Molto spesso, gli esercizi sono di carattere generale di rafforzamento. Fondamentalmente gli esercizi vengono eseguiti sulla flessione/estensione di braccia, ginocchia e gambe. Gli esercizi possono essere eseguiti in piedi (per una lesione cervicale) o sdraiati (per una lesione lombare o toracica). Quando si eseguono esercizi, viene prestata particolare attenzione alla respirazione.


Riscaldamento

Puoi riscaldare la schiena dopo un livido il secondo o terzo giorno dopo l'infortunio.. Il riscaldamento aiuta a risolvere l'ematoma e a migliorare la circolazione sanguigna nell'area danneggiata. Di norma vengono utilizzati cuscinetti di compressione.

È necessario riscaldarsi non con cuscini caldi, ma con quelli caldi. Dopo il riscaldamento, per aumentare l'efficacia vengono applicati gel, unguenti o creme riscaldanti terapeutici.

Le compresse riscaldanti sono buone da usare con l'uso di medicina tradizionale.

Trattamento a casa con rimedi popolari

A casa come medicinali Puoi usare decotti, alcuni prodotti, infusi di erbe. Il trattamento deve essere effettuato dopo che l'infiammazione e il gonfiore si sono attenuati.

Le ricette della medicina tradizionale per le lesioni alla schiena includono:

  • bagni caldi alle erbe. Può essere utilizzata foglie secche menta;
  • comprime. Mezzi popolari sono: un impacco con fagioli lessati, con vodka e coni di luppolo, un impacco di trenta minuti di aceto e sale, con ginepro, vodka e alloro.

Importante! L'uso di eventuali rimedi casalinghi deve essere concordato con il medico. Dovresti prestare particolare attenzione all'automedicazione, se lo hai fatto malattie croniche colonna vertebrale (radicolite, osteocondrosi).

Conclusione

Così, livido alla schiena colpisce i tessuti molli, così come i componenti strutturali della colonna vertebrale. In caso di infortunio Possibili lesioni alla colonna cervicale, toracica o lombare colonna vertebrale.

A seconda della gravità della lesione, i sintomi della lesione sono caratterizzati dalla conduttività del midollo spinale.

Il trattamento per un livido include l'assunzione forniture mediche nella prima fase della terapia, quindi si consiglia di applicare il riscaldamento sulla zona interessata, eseguire massaggi ed esercizi per ripristinare le funzioni metaboliche della schiena e rafforzamento generale muscoli spinali.

Terapista, Artrologo, Ortopedico-traumatologo

Impegnato nella diagnosi e nel trattamento artrite reumatoide, spondilite anchilosante, febbre reumatica, artrite gottosa, reumatismi. Si occupa anche di problemi di gravidanza in pazienti affetti da spondilite anchilosante.


Sono sufficienti le lesioni spinali patologia comune oggi e ammonta al 17 – 25% del totale lesioni traumatiche. Inoltre, nel 20-35% dei casi, la lesione spinale è associata a un danno al midollo spinale, che decorre direttamente all’interno delle vertebre. Quindi una tale lesione si chiama lesione spinale e, di norma, ha gravi conseguenze per la salute umana.

Le cause delle lesioni spinali sono molto diverse e spesso sono direttamente correlate ad esse sviluppo moderno tecnologie: automobili ad alta velocità, grattacieli, ritmo elevato vita. I più comuni tra questi:

infortunio del subacqueo. Si verifica quando una persona salta come un pesce in uno specchio d'acqua, senza conoscere la topografia del fondale. Quando è immerso nell'acqua, il subacqueo colpisce con la testa ostacoli invisibili (rocce, fondale poco profondo), si inclina all'indietro e, sotto l'influenza del peso corporeo, la colonna cervicale viene ferita.

– incidenti stradali. In questo caso, una persona può ferirsi mentre è in macchina o ferirsi come pedone.

– una caduta dall’alto è sempre accompagnata da danni alla schiena, ma le lesioni sono particolarmente gravi se la vittima cade in piedi. Quindi la colonna vertebrale viene fortemente influenzata dalla forza del peso corporeo, amplificata dalla caduta, e si verifica una frattura da compressione (da compressione) della colonna vertebrale.

– le lesioni alla schiena possono essere causate anche da colpi di arma da fuoco, da coltello o da altri tipi di ferite. Ciò che conta qui è la posizione della lesione e la sua permeabilità.

Le lesioni spinali possono essere classificate secondo diversi criteri:

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    Ciao! Ho 14 anni. Sono molto magro, la mia altezza è 156 e il mio peso è 38 kg. Il fatto è che all'età di 12 anni mi sono rotto le vertebre 11, 10 e un altro livido. Ora va tutto bene... Sono stato a letto per sei mesi e mi sono ripreso per altri sei mesi. Ora in gli anni dell'adolescenza Ho una domanda: una frattura potrebbe influenzare lo sviluppo? In termini di sesso... Certo, sono cresciuto da 12,5 centimetri a 25, ma non ho ancora guadagnato grasso (((Se la frattura influisce sullo sviluppo, quanti anni o mesi, approssimativamente, sono indietro?

    Due anni fa, Stone si è infortunato alla parte superiore sinistra della schiena, tra la scapola e la colonna vertebrale.
    Dopo circa un anno cominciò a tossire, soprattutto di notte.
    Comparve dolore al braccio sinistro e alla spalla sinistra. C'era mancanza di respiro quando attività fisica Anche salire le scale fino al secondo piano divenne difficile, era difficile respirare.
    Un mese fa, con un'altra tosse alle 4 del mattino, sono apparse tracce di sangue nell'espettorato. Due giorni fa, quando ho tossito la mattina alle 5, è uscito un coagulo con catarro sangue scuro. Durante il giorno non c'è quasi nessuna tosse o sanguinamento. Quali potrebbero essere le conseguenze?
    Grazie
    Irina

    Ciao! Mio cugino, è caduta dal quinto piano, parla normalmente, il braccio funziona, solo le gambe, non le sente e non cammina da 3 anni, i medici le hanno diagnosticato. Frattura da compressione della colonna vertebrale toracica 5-6 colonna vertebrale. Se o caso? Cosa andrà? E dove dovrei andare? Voglio davvero vivere una vita normale.

    Sono caduto da più di due metri e non ho visto un medico per due mesi. Se non faccio niente, farò tutto bene, mi scalderò un po’ la schiena e mi darò la testa

    Ciao mio migliore amicoè caduto da un metro di altezza e si è rotto la 7a e l'11a vertebra, è passato un mese, ora alza le mani, parla, ma non riesce a stringere il pugno sotto la cintura, non sente nulla, le ulcere sono rimaste sulla schiena e ulcere si sono formati, sarei grato per l'aiuto. Chiedo tanto ad un ragazzo di 25 anni, giovane, energico, gentile, atletico, e gli è successo questo...

    Devi andare in un centro di riabilitazione. Questo non fa per noi, purtroppo.

  1. Ciao, sono caduto dal divano tutta altezza sulla schiena ora a destra nella zona del rene c'è un dolore acuto che lo avvolge come se fosse più facile mangiare la temperatura a cui si irradia il dolore gamba destra difficile ribaltarsi, grazie

    Ciao! La mamma è caduta dall'altezza dello sgabello e ha colpito la schiena. C'era un forte dolore. Da danno visibile la pelle della schiena era solo leggermente strappata (cadendo ha colpito l'angolo di uno sgabello) e il punto dell'impatto era leggermente gonfio. Dopo alcune ore sotto la pelle appare una colorazione bluastra (appena percettibile), il gonfiore non è diminuito. Abbiamo visitato un traumatologo, ha ordinato una radiografia delle costole 6-9. Il medico non ha visto alcun danno nella foto. Ha prescritto iniezioni di ketanolo per 5 giorni, gel di ketarolo e melox per 5 giorni. Prendiamo le pillole da due giorni e non abbiamo ancora notato alcun miglioramento. Mi preoccupa il fatto che mia madre provi un forte dolore quando cerca di sedersi o di girarsi. Può solo sdraiarsi o stare in piedi. Cosa puoi dire di questi sintomi?

    Mi chiamo Alexey Afanasyev. Il 16 maggio 2012, nel cantiere in cui lavoravo, un telaio metallico del peso di oltre 280 kg è caduto da un escavatore mentre ero in piedi alla fine della giornata di lavoro. e mi è caduto addosso. Nessuno può vedere dietro di te! A causa delle ferite che ho ricevuto, sono diventato costretto a letto e disabile, paraplegico. A causa di una contusione cerebrale e del midollo spinale, una frattura da compressione dei corpi spinali T6-T7, sono stato confinato a sedia a rotelle(Ho passato un anno a letto a causa della mia scarsa capacità di pensare). Grazie a Dio sono sopravvissuto!!! Sto lottando per il mio vita piena, per l'opportunità di andare a crescere i propri figli! sono molto un vero uomo.
    Voglio imparare a camminare con le mie gambe ed essere un sostegno per la mia famiglia, una protezione per chi ne ha bisogno. Leggi com'era prima dell'infortunio) https://vk.com/alex_afanasev
    La domanda che ho per te è questa, a causa dei medici che ho finito per vedere, midollo spinale Sono stato compresso dalle vertebre rotte per un mese, poi, grazie a Dio, mi sono state rimosse, il cervello era libero, niente lo comprimeva, camminerò?

    Buon pomeriggio. Mia figlia l'ha avuto un anno fa frattura da compressione colonna vertebrale toracica senza danni al midollo spinale. Il secondo giorno dopo l'infortunio non si è mossa per 2 giorni gamba sinistra, c'era un forte dolore nella piega di questa gamba (come spiegare... nella piega alla base della gamba). Al momento della dimissione dall'ospedale non si avvertiva dolore alle gambe. Una settimana fa il bambino ha iniziato a lamentare dolore alla gamba sinistra, sempre in piega. Sto pensando a quale dottore vedere? Da un traumatologo o da un neurologo? Il bambino ha 6 anni. Grazie in anticipo per la tua risposta.

    Ciao. È apparso un processo nell'area della mia colonna vertebrale toracica dove si trova il diaframma. Pressioni su Petto e se toccato è doloroso. Dalla TAC è emerso anche il sospetto di un'ernia gastrica. Perché è apparso questo processo? È pericoloso?

    2 anni fa si è verificata una frattura da compressione delle vertebre toraciche. Attualmente incinta, 35 settimane. Il sito della frattura fa un male terribile. Da cosa potrebbe provenire?

    mio figlio ha subito una lesione alla colonna vertebrale, paraplegia inferiore, è possibile ripristinare le funzioni e può essere fatto presso la clinica Ignatiev

    Salve, vorrei chiedere. Mio fratello ha avuto un infortunio quasi 3 anni fa: fratture chiuse instabili da compressione dei corpi vertebrali L 1.L5 con lussazione anteriore dei corpi vertebrali Th12.L4 con grave deformità canale vertebrale e compressione del midollo spinale a livello Th12-L1 Rottura dei dischi vertebrali Th12-L1.L4-L5 Contusioni del midollo spinale e della cauda equina a livello Th11-Th12, L4-L5 Frattura del processo articolare Th12-L1 Rottura della sinfisi pubica Rottura delle articolazioni sacro-iliache su entrambi i lati Rottura del midollo spinale È possibile un intervento chirurgico per estendere il midollo spinale dopo 3 anni dalla data della lesione?

    Buon pomeriggio, questa è una domanda: una ragazza ha avuto un incidente, i medici hanno detto che c'era una frattura da compressione della colonna lombare, paralisi delle gambe, la spostiamo su sedia a rotelle, non c'è dolore alla schiena, nient'altro danno serio anche no.
    La domanda stessa: riuscirà mai a camminare?
    La ragazza stessa è un'atleta di atletica leggera da quando aveva 5 anni, ora ne ha 20. L'infortunio è stato riportato 2 mesi fa.

    Ciao! Nel 2007 mi sono rotto due spine toraciche e due cervicali, potrebbe essere questo il motivo dei frequenti mal di testa?

    Forse. Fai una risonanza magnetica della colonna cervicale e del cervello e il motivo sarà chiaro.

  2. Ciao. Ho avuto una frattura da compressione della settima vertebra della colonna vertebrale toracica. Sono già passati 5 anni. Il collo ha iniziato a darmi fastidio. Potrebbe essere questa una conseguenza? È possibile fare un massaggio adesso?

    Non trattiamo la colonna vertebrale dopo le fratture. Il dolore al collo può essere correlato a un infortunio. Il tuo medico curante dovrebbe parlarti del massaggio. Cordiali saluti

  3. Ciao. In seguito all'incidente il mio ragazzo ha riportato una frattura alla base del cranio. Ora ha una paralisi parziale del tutto lato destro. Quasi non funziona mano destra e gamba. Compromissione dell'udito e della vista. Dimmi cosa fare per ripristinare?

    Purtroppo non forniamo riabilitazione dopo infortuni. Contatta altre cliniche. Cordiali saluti

  4. Ciao.
    Mia madre ha una frattura spinale e un'ernia nella regione toracica. Ma la risonanza magnetica delle regioni toracica e lombare mostra che il midollo spinale non è danneggiato. I segnali sono normali. Perché le sue gambe non riescono a camminare? Hanno fatto ENMG. La conduttività è normale. Può camminare sul posto per molto tempo. Ma non può andare avanti. Debolezza, pesantezza alle gambe e crampi. Il neurologo ha prescritto la gliatilina. Successivamente la situazione è peggiorata e le mie gambe sono diventate ancora più rigide. Forse ha problemi ai vasi sanguigni. quali altri esami sono necessari?
    Cordiali saluti,

    Caterina

    Sfortunatamente, non lo facciamo questo tipo i problemi. Rivolgersi ai neurochirurghi.

  5. Secondo le mie osservazioni, niente sviluppa meglio la schiena che andare a cavallo.

    Buon pomeriggio chiedo aiuto per il seguente quesito:
    9 anni fa ho avuto una frattura da compressione di 7,8 vertebre, ora ho 24 anni e sono incinta, ditemi, questa frattura può influenzare la gravidanza o il parto?

  6. Ciao, ho avuto un incidente 9 anni fa e ho danneggiato le vertebre cervicali C5 C6, le mie gambe non funzionano, c'è sensibilità ma non ovunque, sento freddo e caldo, a volte le mie gambe si contraggono, si alzano e si piegano. sono sposato ormai da un anno, ho 27 anni, durante i rapporti sessuali sento che non c'è eiaculazione e in generale l'organo sessuale non ha erezione, come posso correggere questo difetto? E' possibile fare qualcosa? Vogliamo davvero bambini Nel 2010 sono stato investito da un'auto. Diagnosi: colonna vertebrale chiusa lesione alla colonna vertebrale, frattura sminuzzata da compressione del corpo della vertebra Tn12, tipo A4, frattura da compressione del corpo della vertebra Tn11, tipo A1 Lesione e compressione del midollo spinale Interruzione parziale della conduttività del midollo spinale. Sindrome del dolore toracico.
    Repressione-reclinazione aperta del TN della 12a vertebra, fissazione transpendicolare di strutture metalliche STYKER, accesso transtorocale, rimozione sezioni posteriori corpo della 12a vertebra con dischi adiacenti, fusione spinale (STYKER). Sindrome dolorosa radicolare grave da moderatamente a lungo termine.
    All'inizio dicevano che questa struttura metallica era installata per tutta la vita. E ora, 3 anni dopo, sono andato per un consulto, hanno detto che dovevo ripulirlo! Ero molto turbato e ho molta paura di rivivere tutto questo di nuovo! Dimmi, per favore, cosa dovrei fare? E c’è una garanzia che non avrò problemi alla colonna vertebrale in seguito? O è meglio lasciare questo disco per tutta la vita? Beh, non interferisce con la mia vita, per favore aiutami: cosa dovrei fare?((((((((((Grazie in anticipo!

    Consulente: Il fatto è che dovresti discutere di questi problemi con un neurochirurgo, e preferibilmente con più di uno. Siamo specializzati nei metodi Ignatieff, non si applicano a te. Contatto Centro Internazionale Neurochirurgia.

Le lesioni spinali sono pericolose e abbastanza comuni. In alcuni casi, potrebbero non sorgere problemi successivi e il recupero avviene rapidamente, mentre in altri possono persistere complicazioni per tutta la vita, ad esempio la paralisi.

Le statistiche dicono che le lesioni spinali rappresentano il 12% di tutte le lesioni. Si tratta di un numero enorme per lesioni di questo tipo, poiché le conseguenze possono essere le più terrificanti: la persona diventa disabile. Vale la pena notare che il danno alla cresta è molto diverso a causa dell'elevata mobilità dell'intero apparato.

Chiunque può esserne colpito, indipendentemente dall’età. Secondo le statistiche, gli uomini di età superiore ai 40 anni e gli anziani sono più spesso feriti a causa dell'indebolimento delle ossa con l'età. I bambini soffrono di un tale disturbo scheletrico abbastanza raramente e lesione caratteristicaè una lesione al collo. Al giorno d'oggi, le statistiche sono diventate più diversificate a causa degli infortuni infantili, poiché è aumentato il numero di nascite con taglio cesareo.

Struttura anatomica della colonna vertebrale

La colonna vertebrale è una specie di asta scheletro umano. In totale è composto da 34 vertebre:

  • nella zona del collo - 7;
  • nella zona del torace - 12;
  • parte bassa della schiena - 5;
  • sacro e coccige - 7-10 fusi.


La struttura della vertebra comprende il corpo e l'arco limite che chiude il foro vertebrale. Inoltre, le vertebre sono 7 processate (2 accoppiate - articolari superiori e inferiori, 1 spinosa).

I processi articolari si uniscono in Capsula articolare, che consente alla colonna vertebrale di essere mobile connessione ossea. Le vertebre stesse sono unite grazie all'elasticità dei dischi vertebrali.

I dischi non hanno afflusso di sangue: questo rallenta la rigenerazione naturale, rendendo tali disturbi molto più pericolosi. Aumenta il rischio di sviluppare una malattia come l'osteocondrosi, che ha un effetto degenerativo sullo scheletro umano.

Il disco intervertebrale ha tutta la linea funzioni responsabili della mobilità e della stabilità della cresta. La prima funzione è maggiore mobilità colonna vertebrale, che consente a una persona di eseguire tutti i tipi di movimenti. Inoltre, i dischi fungono da ammortizzatori, distribuendo uniformemente i carichi gravanti sulla colonna vertebrale. Grazie a tutto ciò, si ottiene la completa stabilizzazione dell'intera colonna vertebrale.


Le vertebre sono collegate da legamenti: longitudinale - 1 davanti, 1 dietro; interarcanale, interspinoso e sopraspinoso. Le vertebre cervicali furono chiamate atlante e assiale perché cambiarono insieme all'evoluzione umana. Ora sono responsabili di unire la testa e la colonna vertebrale in un unico insieme.

Il midollo osseo è ricoperto da tre diverse membrane: aracnoide, morbida e dura. Man mano che diminuisce, il cervello si restringe nel cono midollare, che si trasforma nella rete nervosa.

Lo spazio vuoto ti consente di eseguire qualsiasi movimento senza dolore. L'apporto al cervello avviene attraverso le arterie spinali del sangue, che si deformano durante le lesioni: si restringono, si comprimono o si allungano e si sviluppa la trombosi.

Pertanto, la lesione non influisce sul danno al midollo spinale: viene interrotto a causa della patologia dei canali di afflusso di sangue. Ma tali lesioni, accompagnate da disturbi al midollo spinale, devono essere trattate tempestivamente e immediatamente.

Cause di lesioni spinali

Ci sono segni di lesioni classificazione separata. Si estende alle ragioni principali che causano l'effetto traumatico.

Le lesioni più gravi sono considerate lesioni alla colonna vertebrale nella regione cervicale, poiché è in quest'area che non esiste un corsetto muscolare naturale che protegga le ossa e mantenga l'integrità dell'intera articolazione. Se viene danneggiato anche il midollo spinale, le conseguenze della lesione spinale sono disastrose: la vittima muore sul colpo e la causa della morte viene diagnosticata come rottura del collo.


Altre sezioni vengono danneggiate un po' meno frequentemente: la regione lombare è leggermente più spesso danneggiata rispetto alla regione toracica. Pertanto, ci sono una serie di fattori popolari che causano lesioni:

  • caduta imbarazzante da alta altitudine;
  • saltare in acqua con il fondo chiuso;
  • incidenti d'auto;
  • ferite violente (da arma da fuoco, ferita da coltello e simili);
  • sollevare oggetti pesanti.

È stato riscontrato che la gravità dipende direttamente dallo stile di vita di una persona. Nelle persone che sono prevalentemente letargiche e immagine sedentaria vita, le lesioni spinali saranno molte volte più gravi. Ciò è dovuto al fatto che le persone non atletiche hanno un tono muscolare molto poco sviluppato e i muscoli in questo stato non possono fungere da eccellente supporto naturale per la colonna vertebrale. E poiché il carico durante un infortunio ricade sulla colonna vertebrale e non sui muscoli, la probabilità di contrarre una patologia grave (frattura, contusione, crepa, ecc.) è molto alta.


Le persone attivamente coinvolte nello sport, al contrario, hanno una sorta di assicurazione casi simili. Ma aumenta il rischio di subire una rottura o una distorsione durante l'attività sportiva. Ciò accade a causa di un riscaldamento insufficiente prima di iniziare l'esercizio. Tuttavia, la rottura e la distorsione sono molto più facili da curare rispetto alle fratture con danni al midollo spinale e sistema nervoso.

Importante! È stato dimostrato che tra tutti i mammiferi solo gli esseri umani sono soggetti a lesioni così frequenti alla spina dorsale. Una caduta da una grande altezza causerà solo paura al gatto, ma i cani non si feriscono affatto senza un colpo mirato.

Sistematizzazione degli infortuni

La lesione spinale è determinata dalla classificazione, che stabilisce la prognosi generale per la terapia successiva. Inoltre, la patologia è ulteriormente divisa in due vari tipi: aperto e chiuso.

Dipende interamente dalla localizzazione tratti caratteriali violazioni:

  • I tessuti connettivi della colonna vertebrale vengono danneggiati a causa di rotture e distorsioni. Lesioni piuttosto lievi rispetto ad altri;
  • frattura vertebrale - lesione da compressione, ulteriormente suddivisi in danni di tipo: scheggiato, tagliente ed esplosivo, verticale e orizzontale. A rischio sono le persone con osteoporosi;
  • patologia dentro disco intervertebrale- rottura dell'anello, accompagnata da una violazione in struttura interna disco: una parte di esso cade semplicemente all'interno della vertebra;
  • lesioni agli archi e alle escrescenze ossee;
  • varie lesioni da rovesciamento;
  • cambiamento nella posizione delle vertebre l'una rispetto all'altra.

Eventuali fratture vertebrali sono ulteriormente suddivise in due tipologie:

  • con spostamento: l'asse spinale viene interrotto, si sviluppa il rischio di compressione midollo osseo. Il percorso riabilitativo è lungo;
  • senza spostamento: il recupero avviene un ordine di grandezza più veloce.


Le fratture spinali sono classificate in base all'area lesionata. Sì, infortuni sezione anteriore caratterizzato da lesioni stabili che comportano pochi rischi, soprattutto se non vi è spostamento. Le lesioni da compressione o instabilità sono causate da una singola rottura dell'integrità del diversi dipartimenti vertebre: sia archi che processi. Indipendentemente dal fatto che durante l'esposizione venga colpito il midollo osseo, esiste sempre il rischio di conseguenze, poiché qualsiasi movimento scomodo può danneggiarlo.

Disturbi del midollo spinale

Diverse lesioni del midollo osseo portano a manifestazioni specifiche. La commozione cerebrale della testa e del midollo spinale è solitamente limitata a un danno funzionale reversibile. Lividi e contusioni sono pericolosi a causa del danno al tessuto nervoso e la compressione è spesso causata da frammenti delle vertebre ed è caratterizzata da sintomi facilmente diagnosticabili:

  • commozione cerebrale della testa e del midollo osseo;
  • livido: provoca danni ai tessuti e alle cellule nervose;
  • compressione - causata da frammenti vertebrali o i seguenti sintomi: emorragia tissutale, gonfiore, frattura del disco, ecc.;
  • rottura - grave danno parziale o generale.


Importante! Le lesioni del midollo osseo complicano inevitabilmente qualsiasi lesione spinale e devono essere prevenute gravi complicazioni Il paziente deve ricevere un trattamento tempestivo e corretto.

Sintomi di patologia

Con una lesione spinale, i sintomi compaiono a seconda del tipo di lesione. Qualsiasi lesione spinale è accompagnata da un forte dolore.

Il livido è anche caratterizzato da dolore acuto, che si irradia quasi a tutta la schiena. Si verificano estese emorragie e grave gonfiore. I movimenti non sono limitati, ma i movimenti improvvisi sono accompagnati da dolore. Alla palpazione, è probabile che il dolore aumenti e compaiano segni di radicolite. Spesso il sintomo si manifesta a causa del sollevamento di carichi pesanti, avvenuto in modo improvviso e con un carico irregolare.


Se il livido è accompagnato da una frattura delle appendici o da una contrazione del tessuto muscolare, il dolore è moderato, ma la palpazione della posizione provoca un aumento del dolore di due o tre volte.

Quando si frattura il processo trasverso compare il sintomo di Payr, caratterizzato da dolore concentrato nelle zone attorno alla colonna vertebrale, aggravato da qualsiasi movimento. Esiste anche la sindrome del tallone bloccato: la vittima non può sollevare la gamba dritta nemmeno mentre è sdraiata.

Le lesioni da colpo di frusta sono definite dal dolore al collo e alla testa, insieme all'intorpidimento delle estremità. Compaiono vuoti di memoria, si verificano disturbi nervosi e può svilupparsi paralisi.

La lussazione transdentale dell'Atlante si verifica quando la testa viene piegata con forza o cade direttamente su di esso. I sintomi sono diversi: un forte dolore si riflette nella parte posteriore della testa. Le fratture da scoppio dell'Atlante sono caratterizzate dalla morte della vittima in caso di spostamento. Se non c'è spostamento, allora seguendo i segnali: dolore, mancanza di sensibilità al collo e alla parte posteriore della testa. Il danno neurologico è evidente.


Qualsiasi tipo di lesione è caratterizzata da dolore e significativa limitazione dei movimenti. Gli spazi interspinosi si allargano e la palpazione rivela un rigonfiamento nella sede della lesione. Si rileva una curvatura della linea di crescita; nel 30% dei casi è presente una patologia del midollo osseo. Le vertebre cervicali inferiori sono più spesso colpite.

Le fratture e le fratture con lussazione sono più spesso diagnosticate nel torace e regioni lombari. Sono caratterizzati da forte dolore, ematomi e gonfiore e movimento limitato. Muscolo diventa molto teso.

Sintomi di danno al midollo spinale

I segni di midollo osseo danneggiato dipendono direttamente dal livello di localizzazione del danno e dalla sua forma. Il livello critico è nell'area della 4a vertebra cervicale: la lesione in qualsiasi area superiore porta alla morte, poiché si sviluppa la paralisi del diaframma. La persona semplicemente non riesce a respirare e muore per soffocamento.

Quando il midollo spinale è danneggiato, i movimenti vengono preservati, ma la sensibilità può essere compromessa, fino alla sua completa scomparsa. La funzionalità del bacino ne risente - arti inferiori perdere la capacità di muoversi o muoversi con difficoltà.

Con le lesioni spinali, il flusso di sangue e linfa viene gravemente interrotto e si formano piaghe da decubito. Pausa completa cervello accompagnato da ulcerazione tratto digerente- ampio emorragia interna, portando alla morte.

Cure urgenti

Si raccomanda vivamente di non fornire assistenza alla persona ferita fino all’arrivo dell’ambulanza, poiché qualsiasi movimento imprudente può solo aggravare le condizioni della vittima. Non devi sollevare la testa della vittima, spostarla in nessuna direzione o girarla. È necessario ottenere l’immobilizzazione completa prima dell’arrivo dei medici. Molte vittime, sotto shock, che blocca il dolore, cercano di alzarsi in piedi - in nessun caso gli dovrebbe essere permesso di farlo.


I medici consigliano di non toccare la vittima, ma in nessun caso lasciargli perdere conoscenza: è necessario parlargli, cercando di mantenere la sua attenzione sulle parole e distrarlo dalle sensazioni dolorose. In questo caso, la vittima deve trovarsi in una posizione sdraiata fissa, cioè in completa immobilizzazione.

I metodi di immobilizzazione sono limitati: non è possibile applicare una stecca in modo non professionale o provare a spostare la vittima. Puoi risolverlo tenendo gli arti e la testa della persona. In questo caso, non dovresti metterti nulla sotto la testa.

Se si nota un arresto cardiaco è necessaria la rianimazione cardiaca e polmonare urgente. Assolutamente da fare respirazione artificiale E massaggio indiretto muscolo cardiaco, mantenendo la vittima cosciente.

Bisogna chiamare immediatamente un'ambulanza. Non puoi trasportare tu stesso la vittima in ospedale: tremare può danneggiarlo. L'immobilizzazione può essere ottenuta legando la vittima a una barella e mantenendo la velocità minima dell'auto.


Per lesioni lievi, quando la vittima può muoversi, è consentito applicare impacchi freddi e assumere antidolorifici fino alla visita medica. Se sospetti una lesione spinale, dovresti cercare aiuto.

Importante! È vietato applicare il ghiaccio a una persona che non può muoversi o somministrare antidolorifici. farmaci, provare ad applicare una stecca o a sollevare la vittima: ciò porterà solo a complicazioni.

Terapia medica

Tali lesioni sono divise in aperte e chiuse, complicate e non complicate. Inoltre, gli infortuni possono essere invertiti, o possono esserlo conseguenze serie. Molto importante resa corretta un aiuto accettabile e la corretta terapia terapeutica dipende da un'ulteriore diagnosi.

Le lesioni minori con poco dolore - rotture, distorsioni e contusioni - vengono identificate rapidamente. Tutto ciò di cui hai bisogno è una radiografia e un trattamento di supporto volto ad accelerare il corso della riabilitazione. E’ sufficiente l’uso dei farmaci.


Non dovresti tentare di subire gravi lesioni spinali derivanti da una caduta o da un incidente stradale da solo. Spesso portano alla morte. È molto importante fissare la vittima in una posizione, impedendole di alzarsi: il movimento del collo può portare alla paralisi. È necessaria la prevenzione di qualsiasi movimento, che aiuterà nell'ulteriore trattamento.

L'assistenza tempestiva e il trasporto della vittima all'ospedale possono essere forniti solo previsioni favorevoli preservare la sua vita e la sua funzione motoria. Viene effettuata una diagnosi completa: radiografie, TAC, risonanza magnetica. Gli esami mirano a determinare la natura del danno, le cause delle lesioni spinali e a determinare ulteriori trattamenti.

Il trattamento delle lesioni spinali prevede sia la terapia conservativa che l'intervento chirurgico. Trattamento conservativo spesso utilizzato solo per contusioni e distorsioni, nonché per spondilolistesi (scivolamento delle vertebre l'una sull'altra). L'operazione viene utilizzata se la lesione è avvenuta con spostamento e ha tipo aperto. Fratture chiuse contrazione trattamento chirurgico nei casi in cui è impossibile ottenere un’immobilizzazione completa o il midollo spinale è danneggiato.


Il trattamento utilizza vari unguenti riscaldanti, condroprotettori, complessi vitaminici: tutti i farmaci per accelerare la rigenerazione naturale. Si consiglia di conformarsi riposo a letto, indossare una benda ed eseguire esercizi mirati al ripristino dei tessuti. Vengono prescritti farmaci per ripristinare la circolazione sanguigna, nonché per riparare i danni al sistema nervoso e accelerare artificialmente il metabolismo.

Il trattamento dei bambini è più efficace del trattamento degli adulti: poiché il corpo giovane è nella fase di sviluppo e il danno viene eliminato man mano che il bambino cresce.

Periodo di riabilitazione

Le attività di riabilitazione durano più di 3 mesi e non è consigliabile interrompere le lezioni. Nominato dieta speciale, così come il corso massaggio quotidiano, finalizzato al ripristino dei tessuti.

Con tali lesioni, nessun medico può informare con precisione la vittima sui tempi di recupero, poiché dipendono in gran parte dalle capacità individuali del corpo. Corretto e trattamento tempestivo dà grandi possibilità per pieno recupero.

sono considerati tra i più pericolosi. Poiché la lesione coinvolge le strutture spinali, può colpire il midollo spinale, causare l’incapacità di movimento e persino essere fatale. Ecco perché è così importante sapere come si manifestano e come vengono trattate tali lesioni.

Affinché il primo soccorso sia tempestivo e corretto, è importante comprendere i fattori che lo causanolesione alla colonna vertebrale. Le cause di infortunio possono includere:

  • Atterraggio non riuscito dopo essere caduto da un oggetto alto;
  • sull'acqua o sul fondo irregolare durante l'immersione;
  • Caduta dalla propria altezza per svenimento;
  • Un incidente sulla strada, in casa o sul lavoro;
  • Sovraccarico spinale durante il sollevamento di oggetti pesanti;
  • Approccio errato all'implementazione esercizio fisico;
  • Lesioni alla schiena durante il parto;
  • Lesioni causate da armi bianche o da fuoco;
  • Esplosioni;
  • Età anziana, interruzione della struttura dei dischi vertebrali e della cartilagine;
  • Scorri lungo il crinale;
  • Patologie croniche, indebolendo la struttura ossea.

A seconda diquali ragioni possono causare lesioni spinali, è interessata una certa area della cresta. Ad esempio, gli incidenti stradali causano lesioni al collo e gli incidenti industriali causano regione lombare. Nascita difficile portare allo stiramento delle strutture vertebrali.


Classificazione delle lesioni spinali

Principi di trattamentolesioni della colonna vertebrale e del midollo spinaledipendono dalla natura del danno. La malattia è divisa in diversi gruppi, in base alla posizione della lesione, al suo grado e al tipo di deformazione.

Dipende da caratteristiche anatomiche patologie distinguono diversi tipi di lesioni:

  • . Caratterizzato dalla rottura della struttura ossea della colonna vertebrale, dei nervi vicini e dei tessuti molli. Sono pericolosi per la vita e possono rendere il paziente incapace di muoversi. Il collo è più vulnerabile alle fratture.
  • Dislocazioni. Una caratteristica speciale è una violazione dell'integrità del segmento dovuta allo spostamento di una vertebra lateralmente rispetto all'altra. Spesso osservato nella regione cervicale, a volte nella regione lombare.
  • Lividi. La lesione non è accompagnata dalla rottura della struttura del midollo spinale e dalla deformazione dei segmenti. Le contusioni sono caratterizzate da emorragia, morte del tessuto danneggiato, rallentamento del movimento dei liquidi cerebrospinali e compressione dei nervi. La lesione colpisce la zona dello sterno e parte in alto parte bassa della schiena più spesso.
  • Rotture del disco. Le strutture interne del componente fuoriescono o il guscio esterno viene distrutto. Anche la radice nervosa è interessata.
  • Sindrome da compressione durante lungo periodo. Si osservano deviazioni nel funzionamento del corpo a causa del rilascio di tossine nel sangue sotto forte pressione prolungata sui tessuti della schiena e compressione dei canali sanguigni.
  • Paraplegia. Caratterizzato dall'assenza funzioni motorie negli arti a causa di danni al midollo spinale.

A seconda della posizione della lesione, potrebbero esserci danni al collo, allo sterno e alla parte bassa della schiena lesione combinata, interessando diversi dipartimenti.

Molto spesso è colpita la parte bassa della schiena. Danni al collo e allo sterno si osservano solo in ¼ dei casi.


Sintomi di lesioni spinali

Sintomi di lesione spinaledipendono dalla localizzazione e dall’entità del danno, nonché dall’età del paziente. Ci sono alcuni segni che sono caratteristici della maggior parte dei casi:

  • Grave spasmo nell'area dell'impatto, che si irradia agli arti inferiori;
  • Bruciore e intorpidimento alle gambe, nei casi particolarmente gravi – completa perdita della capacità di controllarle;
  • Problemi con la mobilità;
  • Perdita o diminuzione della sensibilità apparato muscolare;
  • Problemi con l'orientamento spaziale, emicrania, nausea, perdita di memoria.

Se le strutture del midollo spinale vengono danneggiate, il paziente soffre di shock spinale: perde eccitabilità nervosa, c'è una diminuzione delle funzioni riflesse, sensazione di malessere dal tratto gastrointestinale e dal sistema genito-urinario. È possibile la paralisi di tutti o solo degli arti superiori o inferiori.


Pronto soccorso per lesioni spinaliconsiste nel rivolgersi immediatamente ad uno specialista: un chirurgo o un traumatologo. Una persona ferita deve essere trattata con la massima cura. Non tentare di piantarlo, girarlo o sollevarlo in posizione verticale.

Ecco cosa dovresti fare se sospetti una lesione spinale:

  • Posizionare il paziente su qualcosa di duro e sempre in piano e garantire la massima tranquillità;
  • Per sollevare la vittima e collocarla in un altro luogo è necessario il lavoro coordinato di più persone: devono mantenere il corpo allo stesso livello, non permettendo alla colonna vertebrale di piegarsi;
  • Se colpito regione cervicale, il paziente viene posizionato sulla schiena e la testa viene fissata in modo che sia a filo con il corpo.

Diagnostica

Devi essere esaminato da un chirurgo e da un traumatologo ortopedico. Se necessario, dovresti anche chiedere aiuto a un vertebroneurologo e a uno specialista in riabilitazione.

I metodi diagnostici includono le seguenti procedure:

  • Spondilografia. Per una corretta valutazione è necessario condurla in diverse proiezioni. Aiuta a determinare il grado di danno e la presenza di disturbi della struttura ossea.
  • Puntura lombare del midollo spinale. Consente di rilevare il sangue che entra nell'area subaracnoidea.
  • Mielografia. Aiuta a determinare la forza di compressione del midollo spinale e a identificare i disturbi nel funzionamento degli impulsi.
  • Antiografia utilizzando un metodo selettivo. Consente di identificare i problemi con la circolazione sanguigna.
  • TC e risonanza magnetica. Aiuta a ottenere un quadro completo della lesione. Fornire informazioni sul grado, la posizione e la natura della deformazione.

Principi di trattamento e riabilitazione

Terapia lesioni spinalisi basa sul fornire il corretto aiuto urgente, trasporto corretto di una persona con lesioni alla schiena, scelta di un metodo di trattamento efficace e completo e successive misure di recupero.

La normalizzazione delle condizioni della cresta viene effettuata in condizioni di degenza. Il tipo e il grado della lesione determinano il tipo di terapia: conservativa o chirurgica.

Se la stabilità della colonna vertebrale non è stata compromessa, la vittima deve rimanere a letto e fare regolarmente massaggio speciale e ricorrere al trattamento termico.

Le lesioni spinali gravi richiedono la normalizzazione della sua posizione mediante riduzione o trazione chiusa. La colonna vertebrale viene quindi immobilizzata utilizzando un corsetto o un collare.

L'intervento chirurgico viene eseguito per eliminare la compressione del midollo spinale e normalizzare la circolazione sanguigna nell'area lesa. Se il paziente esibisce quadro clinico, caratteristico del danno al liquido cerebrospinale, è necessario un intervento chirurgico urgente.

Se terapia conservativa risulta essere inefficace, è necessario anche il trattamento chirurgico. L'intervento consente di ripristinare artificialmente la struttura e l'integrità del colmo. Dopo Intervento chirurgico Sono indicati l'immobilizzazione e il riposo a letto; se necessario viene eseguita la trazione.

Le lesioni spinali richiedono una riabilitazione a lungo termine dopo tecniche terapeutiche di base o interventi chirurgici.

Se il midollo spinale non è stato colpito, è sufficiente fare esercizio per il recupero esercizi terapeutici. Nella prima volta dopo l'infortunio, sono indicati esercizi di respirazione. Dopo 1-2 settimane, la ricarica collega le posizioni delle braccia e delle gambe. A poco a poco, si verifica la complessità della ginnastica.

Quando il trauma colpisce liquido cerebrospinale, è necessario collegare il trattamento con impulsi elettrici e l'agopuntura rilassante. I farmaci includono farmaci che aiutano ad accelerare il recupero del tessuto nervoso, ad esempio il metiluracile. È indicato anche l'uso di mezzi per normalizzare la circolazione sanguigna. Questi includono

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