Metodo per il trattamento della forma muscolare della periartrosi gleno-omerale. Misure di prevenzione delle malattie. Alta efficienza comprovata

Questa patologia è la cervicale osteocondrosi toracica.

Descrizione generale della malattia

Quindi, l'osteocondrosi spinale è caratterizzata dall'abrasione del tessuto cartilagineo intervertebrale. Tuttavia, la possibilità di ripristinarli per qualche motivo potrebbe essere difficile. La progressione della malattia contribuisce allo spostamento del disco intervertebrale e il suo guscio viene gradualmente distrutto.

Il risultato di ciò è la manifestazione ernia del disco, e le radici dei nervi del midollo spinale vengono pizzicate e poi si infiammano, causando disturbi dolore intenso nella colonna toracica o cervicale. Inoltre, si verifica una diminuzione del lume del canale spinale con tutte le conseguenze che ne conseguono.

Malattia regione cervicotoracica Si verifica più spesso nelle donne, anche se si riscontra spesso negli uomini. Appare indipendentemente dall'età: a volte anche nei bambini. Allo stesso tempo, il loro invecchiamento scheletrico inizia molto prima di quanto dovrebbe.

L'osteocondrosi cervicotoracica non è considerata una patologia indipendente. Rappresenta una varietà di processi patologici caratterizzati da interruzione scambio normale sostanze nel tessuto cartilagineo dischi intervertebrali, e portare anche alla loro parziale o totale distruzione. Ciò colpisce i tessuti e gli organi vicini.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Quindi, l'osteocondrosi della colonna cervicotoracica di solito si verifica sotto l'influenza dei seguenti fattori:

• Uno stile di vita sedentario, che prevede che una persona rimanga a lungo nella stessa posizione, basso livello attività motoria.
• Immunità indebolita, incapace di resistere allo sviluppo di processi patologici. Si prega di notare che l'osteocondrosi cervicale o toracica può causare processi infettivi V colonna vertebrale o tessuti circostanti.
• Cattiva alimentazione, che si traduce in un aumento di peso.
• Ripetuto frequentemente raffreddori O ipotermia generale corpo.
• Violazione sistematica a lungo termine della postura, ad esempio: negli scolari, negli impiegati.

• Malattie ghiandola tiroidea, E sistema endocrino, interruzione del sistema cardiovascolare.
• Tumori maligni nella colonna toracica o cervicale, nonché lesione oncologica tessuti e organi circostanti.
• Conseguenze dell'intervento chirurgico sul rachide cervicale.
• Infortunio.
• Predisposizione genetica. Il meccanismo di sviluppo dell'osteocondrosi viene stabilito durante sviluppo intrauterino feto Tuttavia, il fatto che appaia o meno dipende dall'influenza dei fattori elencati.

Osteocondrosi cervicotoracica: sintomi

L'osteocondrosi cervicotoracica può presentare i seguenti sintomi:

1. Dolore piuttosto forte al collo, alle spalle, alla schiena, agli arti superiori.
2. Sensazioni spiacevoli di bruciore, "pelle d'oca" strisciante, intorpidimento al petto o regione cervicale, così come nell'addome e nel collo.
3. Dolore e vertigini alla testa, nella zona del cuore.
4. La comparsa di "mosche volanti" davanti agli occhi.
5. Dolore ai denti, allo stomaco, ai muscoli.
6. Problemi di sonno.
7. Fluttuazioni costanti della pressione sanguigna.
8. Disturbi emotivi.
9. Sensibilità compromessa nelle mani, nonché significativa limitazione nei movimenti della parte superiore del corpo.
10. Sensazione dolorosa al petto, che aumenta durante l'inspirazione.
11. Prestazioni ridotte.

Alcuni sintomi si manifestano in combinazione con altri segni così spesso che possono già essere identificati come una malattia separata:

• Cervicale. Questo è un colpo al collo. In questo caso, si avverte dolore nella parte posteriore della testa e del collo.
• Sindrome arteria vertebrale. Si parla di disturbi circolatori.
• Mielopatia spinale. Debolezza nella parte superiore e arti inferiori, tremori muscolari e diminuzione del loro volume.
• Sindrome cardiaca. È caratterizzata da dolore cardiaco e disfunzione.
• Periartrosi dell'omero.

Caratteristiche dello sviluppo della patologia

Indipendentemente dal fatto che questa malattia si manifesti in una donna o in un uomo, deve essere trattata. Altrimenti, spiacevole e uniforme conseguenze pericolose: parziale o paralisi completa, che può essere irreversibile; attacco di cuore; colpo; restringimento del canale spinale.

Quindi, l'osteocondrosi della colonna vertebrale, vale a dire la regione toracica e cervicale, si sviluppa come segue:

1. Innanzitutto, il nucleo polposo della cartilagine intervertebrale si restringe e si disidrata. Ciò porta ad una diminuzione dell'altezza della cartilagine e della sua elasticità. Cioè, la colonna cervicale non sarà più così mobile, perché le proprietà di assorbimento degli urti si stanno deteriorando. Allo stesso tempo, anche la regione toracica non può sopportare l'attività fisica necessaria.
2. Inoltre, l'osteocondrosi della regione cervicotoracica è caratterizzata da una diminuzione dell'elasticità dell'anello fibroso. È questo che non consente di fissare la cartilagine nella posizione richiesta. Sull'anello fibroso compaiono crepe e lacerazioni.
3. Uscita del nucleo polposo nello spazio vuoto. Comincia a gonfiarsi, il che porta alla formazione di un'ernia del disco.
4. Compensazione di alcuni parametri vertebrali dovuti alla crescita eccessiva tessuto osseo e la comparsa di osteofiti. Contribuiscono ad un restringimento ancora maggiore del lume del canale spinale.

Come puoi vedere, l'osteocondrosi è una malattia complessa, il cui trattamento deve iniziare immediatamente. La patologia causa ugualmente molti problemi sia alle donne che agli uomini. Pertanto, la prima azione da intraprendere non appena compaiono i primi segnali è quella di consultare un medico per un esame approfondito.

Diagnosi dell'osteocondrosi cervicotoracica

I sintomi dell'osteocondrosi cervicotoracica sono numerosi. Pertanto, affinché la diagnosi venga effettuata correttamente, è imperativo sottoporsi ad un esame approfondito, che comprende:

• Esame esterno della colonna cervicale e toracica.
• Esami di laboratorio su urina e sangue. Con il loro aiuto, puoi determinare se c'è un processo infiammatorio nel corpo.
• Ultrasuoni organi interni cavità toracica. Attenzione speciale colpisce i polmoni e il cuore.
• Cardiogramma. Permette di scoprire se ci sono anomalie nel funzionamento del cuore che possono essere associate all'osteocondrosi regione cervicale.
• Radiografia. Ti permetterà di esaminare attentamente tutte le deformazioni della colonna vertebrale e di calcolare quanto è curva la colonna toracica o cervicale. Inoltre la procedura permette di scoprire se le vertebre si sono spostate e di quanto.
• TC e risonanza magnetica. Grazie alla procedura, gli specialisti possono determinare con precisione la localizzazione processo infiammatorio, lo stadio di sviluppo della patologia, nonché le ragioni che potrebbero provocarla. Tuttavia, la risonanza magnetica è uno studio piuttosto dannoso, poiché la persona riceve radiazioni piuttosto forti. Questo deve essere preso in considerazione quando si identifica la patologia nelle donne in gravidanza.

Naturalmente, l'osteocondrosi è una malattia che accompagna il dolore, quindi deve essere trattata.

Osteocondrosi del rachide cervicotoracico: trattamento

Pertanto, il trattamento dell'osteocondrosi cervicotoracica è a lungo termine. Prima di tutto viene prodotto terapia farmacologica che include l'assunzione dei seguenti farmaci:

1. Se avverti un forte dolore al collo, così come regione toracica, quindi dovrai utilizzare vari metodi per alleviare il dolore: assunzione di pillole, blocchi, utilizzo di iniezioni speciali che aiutano a ridurre la protrusione erniaria.
2. Per eliminare il processo infiammatorio, è possibile utilizzare i seguenti farmaci: indometacina, ibuprofene.
3. Il dolore porta alla disfunzione sistema nervoso, questo paziente necessita spesso di sedativi, antispastici e tranquillanti: “Novopassit”.
4. Normalizzante del trofismo dei tessuti e della circolazione sanguigna nella colonna vertebrale.
5. Medicinali per alleviare la tensione cardiaca e migliorare la funzionalità vasi sanguigni. Se ci sono problemi con circolazione cerebrale, quindi il medico può prescrivere "Actavegin", "Piracetam".
6. Condroprotettori che consentono di ripristinare tessuto cartilagineo e proteggerlo dalla distruzione: “Glucosamina”, “Condroitina”, “Arthra”.
7. Preparati multivitaminici che aiuteranno a regolare il funzionamento del sistema immunitario.

Di solito lo hanno tutti i farmaci prescritti forme diverse rilascio: compresse, unguenti per iniezione. Nonostante il forte dolore che il paziente può provare, autotrattamento non vale la pena farlo. Questo può essere irto di gravi complicazioni. Tutti i trattamenti devono essere concordati con il medico.

Se hai Osteocondrosi cervicotoracica, hai già considerato i sintomi della patologia, il trattamento farmacologico non è una panacea. Per migliorare l'effetto, può essere combinato con procedure fisioterapiche, come:

• Fonoforesi ed elettroforesi con farmaci;
• Camera a pressione;
• Magnetoterapia;
• Fanghi e applicazioni di paraffina;
• Bagni secchi di anidride carbonica;
• Agopuntura nella regione cervicale.

Il trattamento fisioterapico può essere effettuato solo quando il periodo acuto malattie.

Terapia fisica e terapia fisica

Il dolore alla colonna vertebrale, soprattutto nella regione cervicale, può essere eliminato con la terapia manuale e Fisioterapia. La terapia fisica viene eseguita a seconda delle caratteristiche e della gravità della malattia. Il medico deve svilupparsi per il paziente complesso individuale esercizi. Questo trattamento consente di rafforzare i muscoli e i legamenti e di aumentare la mobilità della colonna vertebrale.

È meglio eseguire il complesso dopo il sonno, così come durante la giornata lavorativa ogni 1,5 ore.

Per quanto riguarda il massaggio, il trattamento dell'osteocondrosi cervicale ha alcune caratteristiche. Sì, la terapia manuale aiuta ad eliminare il dolore, a migliorare la circolazione sanguigna e il metabolismo nei tessuti e a migliorare la mobilità della colonna cervicotoracica. Tuttavia, non tutti possono essere trattati in questo modo. Ci sono le seguenti controindicazioni:

• Patologia oncologica.
• Gravidanza nelle donne.
• Alcune malattie del sangue, angina pectoris e ipertensione.
• Tubercolosi.
• Danni dermatologici alla pelle nella zona cervicale.

Se terapia tradizionale non aiuta, è possibile eseguire un intervento chirurgico nella zona cervicotoracica. Permette di rimuovere ernie, osteofiti, compressioni midollo spinale. Viene eseguito utilizzando un laser.

Come puoi vedere, l'osteocondrosi della regione cervicotoracica lo è malattia complessa, che può influenzare parte maschile popolazione e delle donne, indipendentemente dall’età. Il successo del trattamento dipende da diagnosi corretta, terapia correttamente selezionata e responsabilità del paziente stesso. È severamente vietato automedicare la regione cervicotoracica. Dopotutto, ti farai del male più di quanto aiuterai. Essere sano!

Il termine "periartrite" si riferisce alla malattia infiammatoria o malattia distrofica tessuti molli che circondano l'articolazione (tendini nei punti di attacco alle ossa, periostio, borse sierose). Molto spesso il processo patologico si sviluppa nell'area articolazione della spalla ed è descritta come periartrite gleno-omerale o periartrosi. La differenza nella terminologia è dovuta al fatto che la malattia si manifesta per fasi, a volte con una predominanza di infiammazione asettica, mentre in altri casi dominano i cambiamenti degenerativi-distrofici nei tessuti.

Cause della periartrite gleno-omerale

Per quanto riguarda l'eziologia e la patogenesi periartrite gleno-omerale, così come altre malattie degenerative-distrofiche dei tessuti molli arto superiore(epicondilite, stiloidite) ci sono due punti di vista principali. Gli aderenti a uno di essi ritengono che la causa principale della malattia siano i cambiamenti disco intervertebrale con una reazione anormale di irritazione da parte del sistema nervoso autonomo e cambiamenti neurodistrofici nei punti di attacco del tessuto fibroso alle sporgenze ossee. I sostenitori di un'altra teoria attribuiscono primaria importanza ai processi locali e credono che a causa della tensione muscolare nei siti del loro attaccamento alle sporgenze ossee, si verificano microtraumi tissutali (lacrime, emorragie), si sviluppano infiammazioni asettiche e gonfiore dei tessuti, che comporta irritazione delle zone periferiche recettori.

Secondo studi condotti da numerosi autori, la periartrite gleno-omerale è polietiologica sindrome clinica, che si sviluppa sullo sfondo di processi degenerativi-distrofici nella colonna cervicale (osteocondrosi), nei tessuti para-articolari dell'articolazione della spalla, ed è accompagnato da una violazione locale e circolazione periferica in un arto. Nei tessuti scarsamente vascolarizzati si formano focolai di necrosi, seguiti da cicatrici e calcificazioni; in questo contesto si sviluppa un'infiammazione asettica reattiva, confermata dall'esame patologico.

Il trattamento della periartrite gleno-omerale dovrebbe essere mirato ad alleviare sindrome del dolore ed eliminazione della contrattura muscolare.

Clinicamente, la periartrite gleno-omerale si manifesta principalmente con dolore e compromissione funzioni motorie congiunto, per di più fasi tardive si osserva atrofia muscolare e sono possibili disturbi radicolari. Alla palpazione si determina il dolore nell'area maggiore tuberosità omero e regione sopratubercolare, talvolta lungo il bordo del muscolo trapezio. Questa malattia in circa il 20% dei casi è accompagnata dalla deposizione di sali di calcio, che più spesso si verifica sotto i tendini dei muscoli sovraspinato, infraspinato e piccolo rotondo (borsite calcolitica). La forma e la struttura delle calcificazioni possono essere molto diverse: da singole grandi a multiple piccole, da dense omogenee a cellulari chiazzate. Con un lungo decorso della malattia, l'osteoporosi dell'estremità prossimale dell'omero si osserva a vari livelli; in più della metà dei pazienti vengono rilevate osteocondrosi e spondilosi del rachide cervicale, il più delle volte a livello Cv-Cvi.

Una forma particolare di periartrite gleno-omerale è la cosiddetta sindrome algodistrofica spalla-mano. È caratterizzato da un forte dolore causale in tutto il braccio e da pronunciati cambiamenti vasotrofici nella mano (gonfiore da freddo, cianosi, atrofia dei muscoli della mano, osteoporosi). Se il decorso è sfavorevole si sviluppano persistenti contratture in flessione delle dita.

Trattamento della periartrite gleno-omerale

Il trattamento della periartrite gleno-omerale dovrebbe essere mirato ad alleviare il dolore ed eliminare la contrattura muscolare. Tenendo conto dell'eziopatogenesi della malattia, il trattamento dovrebbe essere completo, compresi gli effetti sui tessuti locali, nonché sul processo degenerativo generale, in particolare sulla colonna vertebrale.

Si consiglia di ridurre il carico sull'arto interessato; nella fase acuta, l'immobilizzazione in una stecca di gesso o benda morbida, prescrivere analgesici, farmaci antinfiammatori (indometacina, ortofen, reopirina, ecc.), un ciclo di iniezioni vitreo, Vitamine del gruppo B. Per alleviare il dolore si consigliano i blocchi con novocaina, sia pararticolari che intrarticolari (30-40 ml di soluzione all'1%) con l'iniezione di 1,5-2 ml di idrocortisone nei punti dolorosi. I blocchi si ripetono dopo 4-5 giorni 3-4 volte. Nei giorni tra i blocchi - bagni caldi, fisioterapia. Alcuni autori consigliano di eseguire blocchi di conduzione a livello del plesso brachiale o cervicale.

Nel decorso subacuto e cronico del processo, l'ossigenoterapia ha un buon effetto: 40-60 ml di ossigeno vengono iniettati per via intraarticolare e fino a 100 ml nello spazio subdeltoideo, allo stesso tempo a volte viene iniettato 1 ml di idrocortisone il giunto.

Recentemente, diffuso buon effetto ha ricevuto la terapia laser.

Nei casi di decorso cronico con tendenza alle riacutizzazioni, è raccomandato trattamento Spa(solfuro o bagni al radon). Chirurgia, di regola, è raccomandato solo per il blocco articolare acuto.

La prognosi è favorevole, ma in un certo numero di casi avanzati la malattia è difficile da curare, ci vuole decorso cronico, priva il paziente della sua capacità di lavorare.

La prevenzione consiste nel creare condizioni normali regime di lavoro e riposo. Importante ha un trattamento tempestivo e corretto.

Quando si tratta la periartrite gleno-omerale, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

La periartrite (“circa” - artrite) è l'infiammazione di una delle articolazioni della spalla.

Cosa significa questo? Ci sono due articolazioni della spalla? Sì è vero.

Tutto avviene come se l'articolazione della spalla (che raramente è causa della malattia), cioè il collegamento dell'omero con la scapola, fosse circondata da una seconda articolazione costituita da muscoli che circondano la spalla e permettono il movimento del braccio. Tutti questi muscoli scorrono liberamente lungo determinate superfici grazie alla presenza delle borse sinoviali, una sorta di cuscinetti, come mostrato in figura.

Due principali: è difficile e doloroso muovere la spalla. A volte questo non è affatto possibile, e allora si parla di spalla “congelata”, a volte è difficile fare certi movimenti, ad esempio grattarsi la schiena. Il dolore si manifesta durante il movimento, limitandolo così.

A seconda che la spalla faccia male davanti o dietro, si parla di bicipiti o di muscoli della scapola. Da un punto di vista terapeutico, questa distinzione è importante.

Cause di periartrite della spalla

Salvo rari casi - infezioni, tumori - di norma la malattia causa l'infiammazione dei tendini e delle borse a causa di urti o usura dovuti a movimenti ripetuti o depositi di calcio che alla fine formano un corpo estraneo.

A volte la malattia dura a lungo e comporta una vera e propria debolezza (l'incapacità di vestirsi o lavorare in modo indipendente), nel qual caso non è sempre possibile liberarsi definitivamente della malattia.

Riposo, farmaci antinfiammatori, quando se ne va fase acuta - esercizi speciali. Inoltre, viene iniettato cortisone nell'articolazione, ma questo rimedio non è sicuro e il suo utilizzo può essere ripetuto non più di due o tre volte al mese.

L'uso dell'agopuntura per il trattamento della periartrite della spalla

Il suo effetto è molto benefico per quanto riguarda il dolore, cosa che non si può dire della difficoltà di movimento della spalla. È utile in combinazione con metodi di ripristino della mobilità attivo o passivo (quando la spalla viene spostata con la forza).

Uno principale e tre ausiliari.

Quello principale va comunque influenzato. Si trova sulla parte anteriore della spalla, nel foro che si forma quando si alza il braccio e contemporaneamente si punta il pollice verso l'alto.

L'impatto sui punti ausiliari viene utilizzato a seconda della localizzazione del dolore nei casi in cui diventa impossibile eseguire determinati movimenti.

Anteriore: stimolare il punto situato a metà strada tra l'inizio dell'ascella e il punto principale.

Di lato: stimolare un punto sulla clavicola.

Da dietro: stimolare il punto situato un dito sopra l'estremità della piega ascellare.

Come influenzare i punti?

L'effetto può essere effettuato mediante massaggio o elettricità. In ogni caso, la stimolazione dovrebbe essere prolungata, si consiglia di muovere contemporaneamente la spalla, ecc. Il risultato può essere considerato una riduzione del dolore, ma è particolarmente impressionante quando si vede come vengono ripristinati i normali movimenti delle articolazioni ad ogni sessione.

Periartrite dell'articolazione della spalla: che cos'è?

IN medicina moderna grande attenzione viene somministrato alle malattie dell'articolazione della spalla, poiché comportano disabilità a lungo termine.

Un posto speciale in questa sezione di ortopedia e traumatologia è occupato dal danno alla cuffia dei rotatori della spalla - periartrite gleno-omerale.

Cos'è?

L'articolazione della spalla è una singola unità, composta da tre vere articolazioni e due articolazioni. Elementi ossei le articolazioni sono rappresentate dalla clavicola, dalla scapola e sezione superiore omero, elementi muscolari: dentato anteriore, sottoscapolare, tricipiti, deltoide, bicipiti, piccolo pettorale, trapezio e altri muscoli.

Fig.: struttura dell'articolazione della spalla

A causa della sua ipermobilità, l’articolazione gleno-omerale è l’articolazione meno stabile del mondo corpo umano e necessita di maggiore protezione e fissazione.

Di conseguenza, per questo ci sono tre legamenti (superiore, medio e inferiore), che forniscono stabilità articolare e stabilizzazione attiva, e per aumentare l'area di contatto dell'omero e della scapola, sulla superficie articolare di quest'ultima è presente un labbro cartilagineo .

L'intera articolazione è ricoperta da una capsula. La complessità della struttura dell'articolazione della spalla garantisce la fluidità dei suoi movimenti.

Grazie all'interazione sincrona piccole articolazioni cingolo scapolare, i movimenti della spalla vengono eseguiti in quattro gradi di libertà: abduzione e adduzione, estensione e flessione, rotazione esterna ed interna, rotazione.

Nello sviluppo della periartrite gleno-omerale, l'importanza principale è data alla condizione della cuffia dei rotatori, costituita dai muscoli sovraspinato, infraspinato, piccolo rotondo e sottoscapolare.

Questi muscoli iniziano dalla scapola e si attaccano all'omero, stabilizzando così l'articolazione e garantendo la coordinazione dei movimenti dell'arto superiore.

Fig.: infiammazione dell'articolazione della spalla

Per lesioni e disfunzioni dell'articolazione dovute a cambiamenti nei vasi sanguigni, formazione di calcificazioni, ecc. La sua mobilità viene persa e si manifesta dolore, il che riduce significativamente la qualità della vita del paziente.

Ragione principale

Il ruolo principale nell'insorgenza della malattia nei pazienti di età inferiore a 40 anni è svolto da microtraumi a lungo termine o da singoli traumi (frattura della scapola o della clavicola, danno alla giunzione della clavicola e della scapola).

Nei pazienti di età superiore ai 40 anni, di regola, la periartrite gleno-omerale si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi dovuta a cambiamenti degenerativi nel corpo, manifestandosi nei tessuti con carico significativo.

Esistono molte teorie sull’insorgenza della periartrite gleno-omerale. Dichiarazioni sulla natura della malattia apparvero a metà del XIX secolo: si presumeva disturbi vascolari, depositi di calcificazione, lesioni e molto altro ancora.

In generale, tutte le cause delle patologie della cuffia dei rotatori possono essere suddivise in diversi gruppi principali:

Il tessuto dell'articolazione della spalla può essere danneggiato per vari motivi:

• Traumatico: il più delle volte un singolo infortunio con caduta sul braccio o colpo diretto alla spalla. Microtraumi ripetuti sono possibili durante la pratica sportiva, in presenza di condizioni di lavoro dannose, ecc. osservato più spesso nei giovani.
• Degenerativo: si verifica a causa di un ridotto afflusso di sangue in un contesto di stress minore.

In base alla natura della copertura della patologia si distinguono:

• danno parziale a parte del tendine del sovraspinato;
• danno locale al tendine attraverso tutto il suo spessore;
• danno esteso insieme al muscolo piccolo rotondo;
• avulsione transossea di una sezione dell'omero.

Le malattie che contribuiscono allo sviluppo della periartrite includono:

• tendinosi – depositi di calcio nei tendini;
• compressione esterna del muscolo sovraspinato.

Segni, sintomi e localizzazione

Il danno alla cuffia dei rotatori è sempre accompagnato da vari gradi di intensità. sensazioni dolorose, ondulato o di natura costante.

Il dolore è localizzato nell'articolazione della spalla e si irradia alla spalla.

L'aumento del dolore si verifica durante il movimento, soprattutto quando il braccio viene rapito. L'assunzione di antidolorifici ha solo un leggero effetto positivo.

Secondo tratto caratteristico La periartrite è una restrizione del movimento in un’articolazione.

Con il progredire della malattia, la gamma dei movimenti attivi diminuisce gradualmente e successivamente vengono aggiunte le restrizioni. movimenti passivi(i movimenti attivi vengono eseguiti in modo indipendente dalla persona; i movimenti passivi vengono eseguiti dalla persona in studio; il paziente non può muovere l'arto in modo indipendente).

La periartrite può verificarsi a sinistra, a destra o essere bilaterale.

Localizzazione processo patologico V In misura maggiore dipende dal carico fisiologico sull'articolazione. Nei casi in cui cade un grosso carico mano destra(lanciatori di giavellotto, ecc.), l'articolazione della spalla destra viene danneggiata di conseguenza. La periartrite del lato sinistro si verifica più spesso a seguito di un infortunio, una caduta sulla mano sinistra.

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Forme e possibili conseguenze

La periartrite dell'articolazione della spalla può essere acuta o cronica.

• Periartrite acuta: si verifica dopo l'infortunio. Caratterizzato da apparizione improvvisa Dolore alla spalla che peggiora durante la notte. Per questo motivo, una persona non può muovere il braccio. Esternamente è evidente il gonfiore nell'area articolare. La malattia dura diverse settimane, dopo di che il dolore diventa meno intenso e i movimenti vengono ripristinati.
• Periartrite cronica: caratterizzata da dolore lancinante nella zona dell'articolazione della spalla, che peggiora durante la notte e al mattino. Con il progredire del processo, può verificarsi una periartrite anchilosante.

Forme cliniche delle manifestazioni patologiche

Il complesso dei sintomi è completa assenza o una forte limitazione dei movimenti attivi della spalla pur mantenendo quelli passivi.

La durata della malattia non supera 1 mese, altrimenti si sviluppa una contrattura articolare.

La patologia è causata dalla stabilizzazione della testa omerale nella capsula articolare a causa del danno alla cuffia dei rotatori.

Sindrome da conflitto della cuffia dei rotatori

Caratterizzato da dolori articolari varie posizioni. Si sviluppa a causa di un meccanismo transosseo di danno alla cuffia.

Sindrome del tunnel carpale

Dolore nella zona della spalla con mancanza di movimento fluido. Si sviluppa con la compressione esterna del muscolo sovraspinato tessuti vicini, spesso la clavicola.

Sindrome della spalla congelata - Sindrome di Duplay

È caratterizzato da una marcata limitazione dei movimenti passivi e attivi nell'articolazione. Si sviluppa con alterazioni degenerative della cuffia dei rotatori, che durano 4-6 mesi e portano alla rottura del tendine del sovraspinato.

Successivamente si verifica un'infiammazione delle capsule articolari e una diminuzione del liquido intrarticolare nella cavità articolare.

I cambiamenti rappresentano meccanismo compensativo, che impedisce il danno completo al bracciale.

Sindrome della spalla paralitica

Mancanza di movimenti attivi nell'articolazione quando la cuffia e il plesso brachiale sono danneggiati.

Come succede lesione traumatica più strutture contemporaneamente, il decorso della malattia è significativamente aggravato.

Metodi diagnostici

Esame iniziale

Durante l'esame, il medico presta attenzione a:

• simmetria dei cingoli scapolari e delle articolazioni della spalla;
• espressività dei muscoli del cingolo scapolare;
• presenza di protuberanze ossee.

Di norma, l'atrofia muscolare si osserva nella regione soprascapolare a causa della patologia.

Alla palpazione si avverte dolore nell'area dell'articolazione malata, sopra la scapola superficie esterna spalla C'è dolore sia nelle sporgenze ossee che nelle articolazioni e nei muscoli.

Il passo successivo è determinare l'ampiezza del movimento.

I dati vengono valutati in base al range normale di movimenti:

Inizialmente vengono valutati i movimenti attivi.

Con un danno esteso alla cuffia dei rotatori si ha una limitazione dell'abduzione e della rotazione interna entro 5-10 gradi; per danni isolati al muscolo sovraspinato è tipica un'abduzione dolorosa entro alcuni gradi; con un'abduzione maggiore e minore non si avverte dolore.

La seconda fase è uno studio dei movimenti passivi.

Una forte diminuzione della gamma dei movimenti attivi e passivi è caratteristica di una spalla "congelata".

Di norma, in caso di natura traumatica della patologia, la malattia si manifesta in persone di età inferiore ai 40 anni, quindi, durante l'intervista al paziente, il medico scopre anche le circostanze della lesione.

Se il paziente ha più di 40 anni, la malattia si è manifestata sullo sfondo di cambiamenti degenerativi. Contribuisce la microtraumatizzazione costante condizioni dannose lavoro: il fattore di rischio è una professione che richiede costante attività fisica nelle tue braccia.

La causa della periartrite può essere una singola lesione all'articolazione della spalla, una caduta sul gomito o un'oscillazione brusca.

Diagnostica a raggi X

Grande valore diagnostico Esso ha Esame radiografico articolazione della spalla in varie proiezioni. La foto viene scattata a riposo, con il braccio ruotato verso l'interno o verso l'esterno e con la spalla abdotta.

Per determinare Segno a raggi X La periartrite omeroscapolare necessita di essere chiarita:

• la posizione dell'omero rispetto alla scapola;
• contorni dell'omero e della scapola;
• omogeneità delle strutture ossee;
• presenza di difetti esistenti;
• disponibilità di ulteriori formazioni ossee(microcristalli);
• la presenza di un processo infiammatorio.

Molto spesso su raggi X C'è un difetto osseo e una mancanza di struttura uniforme nella zona della testa dell'omero.

Lo studio può essere integrato con l'introduzione di un mezzo di contrasto nella cavità articolare. In caso di danni al polsino agente di contrasto si estende oltre l'articolazione.

TAC

La TC viene eseguita in caso di patologia ossea rilevato durante la radiografia. Tecnologie moderne consentono di ottenere un'immagine 3D del giunto.

I dati ottenuti consentono di valutare la posizione spaziale degli elementi articolari, la presenza di eventuali istruzione aggiuntiva, danni ai muscoli e ai loro tendini.

Ecografia

L'ecografia è un metodo informativo ed economico per diagnosticare patologie dell'articolazione della spalla.

• non invasivo;
• indolore;
• breve durata dello studio;
• mancanza di formazione specifica.

Risonanza magnetica

Il metodo consente di esaminare contemporaneamente ossa, muscoli, tendini, legamenti, Capsula articolare, labbro cartilagineo.

Questa tecnica ti consente di diagnosticare qualsiasi condizione patologica articolazione gleno-omerale, anche quelle che non possono essere riconosciute con i metodi sopra indicati: sindrome da conflitto, retrazione muscolare, ecc.

Artroscopia

L’artroscopia è minimamente invasiva Intervento chirurgico, che consente di trovare la causa della malattia e, se necessario, eliminarla.

Indicazioni per l'artroscopia diagnostica:

• dolore all'articolazione della spalla di eziologia sconosciuta;
• limitazione dei movimenti attivi di eziologia sconosciuta.

Indicazioni per l'artroscopia terapeutica:

• patologia della cuffia, identificata durante l'oratroscopia diagnostica;
• sindrome da conflitto della cuffia dei rotatori;
• tendinosi;
• corpi liberi nella cavità articolare;
• danno locale alla cuffia;
• danno esteso alla cuffia se l'intervento aperto è controindicato.

Controindicazioni all'artroscopia:

• pesante stato generale paziente;
• malattie infiammatorie purulente del braccio, dell'articolazione della spalla;
• contrattura articolare;
• il rifiuto categorico del paziente di sottoporsi ad un intervento chirurgico.

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Trattamento della periartrite gleno-omerale

Trattamento farmacologico e unguenti

Anche gli specialisti esperti pongono la domanda: come e con cosa trattare la periartrite gleno-omerale?

Non trattamento chirurgico efficace nei pazienti con tendinosi, danno parziale polsini sulle spalle fasi iniziali, "spalla congelata.

In questi casi, i muscoli della cuffia sono in grado di contrarsi e il dolore è causato da infiammazione reattiva tessuti periarticolari.

Il trattamento viene effettuato in un reparto specializzato sotto la supervisione di un chirurgo ortopedico e di un fisioterapista. L’infiammazione e il dolore vengono alleviati con farmaci e fisioterapia.

• antidolorifici (baralgin, analgin, tramal, ecc.);
• farmaci antinfiammatori non steroidei (ketorolo, dikloberl, nimesil, ecc.);
• rilassanti muscolari azione centrale(mydocalm, ecc.);
• condroprotettori (structum, ecc.).

I farmaci non steroidei hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico.

Nella loro potenza si assomigliano sostanze stupefacenti, ma non causano dipendenza.

Tuttavia, presentano una serie di controindicazioni: ulcere allo stomaco o al duodeno, funzionalità epatica e renale compromessa.

Un modo efficace per trattare la spasticità (contrazione muscolare patologica) è ridurre l’aumento del tono muscolare assumendo miorilassanti.

L'uso di mydocalm consente di ridurre il dosaggio dei farmaci antinfiammatori e structum sopprime la degradazione della cartilagine articolare e aiuta a ridurre il dolore.

Grazie al suo effetto, il farmaco migliora funzione fisiologica articolare, riduce la quantità di liquido intrarticolare e riduce la necessità di farmaci antinfiammatori.

Blocchi: iniezioni di diprospan in un punto doloroso

Foto: farmaco iniettabile “Dispropano”

Il blocco del nervo soprascapolare nello spazio subacromiale aiuta a ridurre l’intensità del dolore.

Diprospan è prescritto non più di 2 volte. L'intervallo tra le iniezioni deve essere di almeno 20 giorni.

Un buon effetto si osserva dall'uso di iniezioni con una miscela di farmaci: diprospan, flosterone, metipred.

L'uso di blocchi può causare effetti collaterali: necrosi o atrofia della pelle nel sito di iniezione, perdita di pigmentazione della pelle, infiammazione dell'articolazione della spalla, accumulo di sangue nella cavità articolare, degenerazione superfici articolari, degenerazione dei tendini.

Come alleviare il dolore in modo efficace?

Se le compresse sono inefficaci, puoi provare blocco della novocaina nella zona dell'articolazione della spalla. Un effetto positivo si osserva già durante la prima procedura.

Se necessario, l'iniezione viene ripetuta in combinazione con farmaci glucorticoidi. Separatamente, la novocaina è esente dagli svantaggi dei farmaci steroidei e non causa effetti collaterali. È consentito utilizzare il blocco 2-3 volte nel corso di un mese.

Fisioterapia

1. La correzione del tono muscolare della spalla si ottiene mediante la stimolazione elettrica dei gruppi muscolari della spalla, dell'articolazione della spalla e del cingolo scapolare.
2. Trattamento laser (parametri: potenza 0,1-300 mW/cm2, durata 5 minuti, ciclo di trattamento 15 procedure).
3. La terapia ad ultrasuoni con fonoforesi (10-15 procedure al minuto) migliora il flusso sanguigno e favorisce la guarigione e la rigenerazione dei tessuti periarticolari.
4. Terapia con onde d’urto – accelera il ripristino dei tessuti danneggiati, migliora il flusso sanguigno e allevia l’infiammazione.
5. Idroterapia (massaggio con doccia per 15 minuti ad una temperatura di 37°C, ciclo di trattamento 10 sedute).
6. L'ipotrofia muscolare viene eliminata dalla meccanoterapia, dalla fisioterapia e dalla fangoterapia.

Magnetoterapia

Recupero funzione normale trattamento congiunto con un magnete. La durata della procedura è di minuti, l'induzione va da 10 a 40 mT, il corso del trattamento è di 20 procedure.

• elimina la sindrome del dolore;
• accelera la rigenerazione dei tessuti malati;
• aumenta l'immunità.

Dopo il corso trattamento conservativo Si raccomanda di escludere movimenti monotoni associati all'abduzione del braccio fino a gradi e alla flessione dell'articolazione della spalla fino a gradi.

Il corso di terapia fisica deve essere ripetuto mensilmente.

Chirurgia

In caso di alterazioni degenerative e assenza effetto positivo Dopo il trattamento conservativo, è indicato l’intervento chirurgico entro 3 mesi.

Il trattamento conservativo potrebbe non essere efficace se l’integrità anatomica di muscoli, tendini o legamenti è compromessa.

Pertanto, al fine di garantire il ripristino della funzione dell'articolazione della spalla, è necessario effettuare un trattamento chirurgico, che consenta di ripristinare la continuità delle strutture articolari ed eliminare la causa della malattia.

• inefficienza terapia conservativa entro 3 mesi;
• danno tendineo parziale con disfunzione del muscolo sovraspinato;
• danno locale ed esteso ai tendini della cuffia;
• danno transosseo alla cuffia;
• danno complicato da infiammazione del sottostante strutture nervose(nervi sottoscapolari e radiali);
• sindrome del tunnel.

Controindicazioni all'intervento chirurgico:

• la presenza di persistente contrattura dell'adduttore dell'articolazione;
• malattie infiammatorie purulente di qualsiasi localizzazione;
• grave condizione generale del paziente, che è una controindicazione all'anestesia;
• rifiuto dell'intervento chirurgico;
• l'incapacità del paziente di eseguire misure riabilitative.

Come fare il massaggio per la scoliosi? Puoi scoprirlo qui.

Trattamenti alternativi

Dieta

Durante il trattamento non è necessario seguire una dieta particolare.

La condizione principale in nutrizione appropriataè consumare quantità sufficienti di proteine ​​e vitamine necessarie per normale guarigione tessuti malati del corpo.

Rilassamento postisometrico

È uno di metodi efficaci trattamento della periartrite. Nel 90% dei casi la malattia può essere curata dopo 15 sedute.

Risultati ancora maggiori si possono ottenere combinando questo metodo con il trattamento laser, terapia manuale, massaggio.

Il trattamento dovrebbe iniziare dopo una pausa di 2-3 giorni dopo il blocco.

Trattamento con rimedi popolari ea casa

A casa risultato positivo può essere ottenuto utilizzando metodi tradizionali:

• Un decotto di pari quantità di camomilla, foglie di piantaggine, menta piperita e radice di bardana. Il medicinale risultante viene strofinato sull'area del paziente. polmoni articolari movimenti.
• Applicare le foglie di bardana riscaldate sull'articolazione dolorante come impacco due volte al giorno.
• Strofina l'area articolare con la tintura di calendula.
• Grattugiare la radice di rafano e scaldarla. Applicare la polpa risultante sul punto dolente due volte al giorno.
• Preparare soluzione salina, prelevando 100 g di sale e un litro d'acqua. Mescolare il sale fino a completo scioglimento. Riscalda la soluzione e immergici una garza. Applicare la benda risultante sull'articolazione dolorante per 2-3 ore.
• Preparare un composto di foglie di ribes nero, rosa canina, lamponi e mirtilli rossi, preso in proporzioni 2:1:1:1. Prendere 2 cucchiai di composto per litro d'acqua, far bollire per 10 minuti e lasciare in infusione per 4 ore. Prendi la bevanda risultante 100 ml 4 volte al giorno a stomaco vuoto.
• <Мед нанести тонким слоем в районе больного сустава. Затем утеплить эту область полиэтиленовой пленкой и теплым платком.
• Versare 40 g di ortica essiccata con un litro di acqua bollente e lasciare in infusione per 15 minuti. Quindi filtrare e assumere tre volte al giorno.

Massaggio e automassaggio

In caso di periartrite, massaggiare l'area dell'articolazione malata, della schiena, della zona del colletto e del torace.

Il massaggio può eliminare il dolore, normalizzare il tono muscolare, ripristinare la mobilità articolare e prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia.

Il metodo è controindicato durante l'infiammazione acuta.

Nuoto e ginnastica in acqua

Il nuoto e l'idrokinesiterapia sono inclusi nell'elenco degli esercizi desiderabili durante il periodo di riabilitazione. Consente di normalizzare il tono muscolare e aumentare la gamma di movimento nell'articolazione dolorante.

Irudoterapia e agopuntura

L'hirudoterapia ha un effetto terapeutico.

L'unica controindicazione al suo utilizzo è una reazione allergica al morso di una sanguisuga.

Il miglioramento si osserva dopo 5-6 sedute.

Uno specialista esperto posiziona le sanguisughe sui punti di agopuntura. In questo caso, il nervo sensibile è irritato, il che aiuta a migliorare il flusso sanguigno nell'organo malato e la saliva di una sanguisuga medicinale allevia il dolore, l'infiammazione e allevia il gonfiore.

Grazie all'agopuntura e alla digitopressione il dolore scompare, l'attività motoria della spalla viene ripristinata, la rigidità viene eliminata, le prestazioni e la qualità della vita migliorano.

Gravidanza

La difficoltà nel trattare la periartrite nelle donne in gravidanza è che l'uso della maggior parte dei farmaci è controindicato, così come l'uso della fisioterapia.

In questo caso, è necessario consultare uno specialista e selezionare il corso ottimale di trattamento non farmacologico, metodi popolari ed esercizi terapeutici.

Metodi di riabilitazione

La riabilitazione dopo il corso principale del trattamento dovrebbe essere eseguita in modo completo e includere:

• uso di farmaci;
• blocchi;
• fonoforesi, elettroforesi, UHF, applicazioni con paraffina;
• massaggio;
• stabilimento balneare, ecc.

Video: ginnastica

Misure di prevenzione delle malattie

La prevenzione della periartrite prevede la pronta assistenza medica in caso di lesione all'articolazione della spalla e, se possibile, l'eliminazione dei movimenti monotoni dell'articolazione (soprattutto il rapimento laterale) dalla vita quotidiana.

Dopo il corso del trattamento, è necessario sottoporsi periodicamente alla riabilitazione.

FAQ

Quale medico dovrei vedere?

La funzionalità compromessa dell'articolazione della spalla è un motivo per contattare un traumatologo ortopedico. In alcuni casi è necessaria la consultazione con altri specialisti: neurologo, reumatologo, fisioterapista.

Ti danno l'invalidità?

In caso di compromissione irreversibile persistente della funzione dell'articolazione della spalla, quando il trattamento chirurgico non ha prodotto un risultato positivo o durante l'operazione sono sorte complicazioni che non possono essere trattate, viene assegnato un gruppo di disabilità.

I malati possono visitare lo stabilimento balneare?

Il bagno aiuta a normalizzare il tono muscolare e migliora la circolazione sanguigna nei muscoli. Tuttavia, puoi andare allo stabilimento balneare solo se non ci sono segni di infiammazione acuta. Fare il bagno immediatamente dopo l'infortunio è severamente controindicato.

È possibile riscaldare l'articolazione interessata?

Le procedure termiche aiutano a migliorare la circolazione sanguigna, normalizzare il tono muscolare e alleviare il dolore. Queste proprietà sono importanti nel trattamento della periartrite gleno-omerale. Tuttavia, va ricordato che durante l'infiammazione acuta è severamente vietato riscaldare l'area malata.

La malattia si manifesta nei bambini?

Nell'infanzia, la periartrite è estremamente rara, a causa delle buone capacità rigenerative del corpo e dell'assenza di processi degenerativi. La causa della malattia può essere una grave lesione all'articolazione della spalla.

Succede che dopo un carico o senza motivo la spalla improvvisamente “spara”, come si dice. È impossibile alzare la mano, figuriamoci muoverla. A causa del forte dolore, molti non sono in grado di svolgere compiti ufficiali o condurre uno stile di vita normale. Oppure ti fa male la spalla e non sai perché. Per scoprire di cosa si tratta e iniziare a curarlo più velocemente, è necessario contattare immediatamente uno specialista, perché la causa del dolore potrebbe essere la periartrite.

La periartrite della spalla è un processo infiammatorio dei tendini dell'articolazione e della capsula, mentre l'articolazione e il tessuto cartilagineo non sono interessati.

Come funziona il trattamento?

Per trattare efficacemente una malattia, è necessario eliminare la causa della sua insorgenza. Ecco alcuni motivi e una possibile soluzione:
- spostamento vertebrale - terapia manuale;
- la circolazione sanguigna nell'articolazione della spalla è compromessa - agenti angioprotettivi.
– malattie del fegato – dieta e farmaci per ripristinare la funzionalità epatica, ecc.
Inoltre, nei diversi stadi della periartrite dell'articolazione della spalla, il trattamento è diverso.

Si dividono in 3 fasi:
Stadio 1 – forma semplice (“spalla dolorante”). È caratterizzato da un lieve dolore all'articolazione della spalla durante il movimento, ma non dà fastidio a riposo;

Stadio 2 – forma acuta. Forte dolore sia a riposo che in movimento. La temperatura può salire fino a 37,5 gradi e nei test delle urine compaiono marcatori del processo infiammatorio. Durante questo periodo è necessario immobilizzare l'articolazione della spalla, realizzare una giarrettiera e non caricare alcun carico sull'articolazione.

Stadio 3 – forma cronica (“spalla congelata”, “spalla bloccata”). Il dolore diventa tollerabile e si intensifica durante la notte o verso la mattina. A volte in questa fase la malattia scompare da sola. Oppure può svilupparsi in periartrite anchilosante. L'articolazione della spalla si fonde, interferendo con il normale funzionamento del braccio.

Un trattamento completo aiuterà a sconfiggere la periartrite più velocemente. E tornare a uno stile di vita sano.

Trattamento conservativo.

In caso di spalla dolorante vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, butadione, Celebrex, ecc.) per alleviare l'infiammazione e il dolore. Con la fase 1, a volte questo è sufficiente per il completo recupero. Ma questi farmaci devono essere presi con molta attenzione, irritano la mucosa gastrica, in caso di ulcere e altre malattie del tratto gastrointestinale è necessaria la consultazione con un medico.
Anche le compresse con dimexide o bischofite aiutano a curare la malattia. Ma durante l'esacerbazione, la bischofite è controindicata.

Succede che i farmaci antinfiammatori non aiutano, quindi il medico curante può prescrivere un trattamento con farmaci ormonali (flosterone, diprospan).
Di solito vengono prescritti sotto forma di iniezioni che vengono iniettate nei muscoli della spalla dolorante. Questo medicinale è molto forte, quindi la durata del corso è breve: 2-3 iniezioni.

Se entro 15-20 giorni nessun’altra azione ha portato ad un miglioramento delle condizioni del paziente, vengono posti dei blocchi periarticolari con novocaina.
La novocaina viene iniettata nel tessuto interessato a determinati intervalli, a volte insieme ad un agente glucocorticoide. Questa procedura viene eseguita per alleviare il dolore che rende impossibile il movimento.

Nel corso di un mese, la procedura può essere ripetuta altre 1-3 volte.

Fisioterapia.

Il paziente viene indirizzato alla terapia fisica per ripristinare la piena funzione motoria della spalla, eliminare l'infiammazione e gli spasmi muscolari.
Ultrasuoni – allevia il dolore, allevia gli spasmi, migliora la circolazione sanguigna.
Terapia con onde d'urto: le onde infrasoniche, penetranti, creano vibrazioni pulsate. Che aiuta a migliorare il flusso sanguigno e la rigenerazione dei tessuti.
Terapia magnetica – attiva il sistema immunitario, ripristina i tessuti danneggiati, allevia il dolore.
L'hirudoterapia consiste in sanguisughe medicinali che vengono posizionate sulla spalla dolorante. Questo è un modo quasi indolore e molto efficace per aiutarti a recuperare. Effetto collaterale: può verificarsi una reazione allergica, se si intensifica, è sufficiente annullare questa procedura.

Fisioterapia.

Gli esercizi opportunamente selezionati non solo non danneggeranno, ma ti aiuteranno anche a recuperare. Tutto deve essere fatto lentamente, senza movimenti bruschi, aumentando gradualmente il carico. Se il dolore è grave, si consiglia di interrompere l'attività fisica e, durante un'esacerbazione, non impegnarsi in attività fisiche.

Alcuni esercizi:

1. Stringi le mani in una "serratura" davanti a te e alza e abbassa lentamente.
2. Flessione ed estensione delle braccia all'altezza dell'articolazione del gomito.
3. Con la mano dolorante proviamo lentamente a “disegnare” un cerchio nell'aria, più ne arriviamo e meglio è.
4. Facciamo un "blocco" dietro la schiena, cerchiamo di non piegare le braccia.
5. Lancia la palla in un anello immaginario.
6. Premiamo la palla sul petto, i gomiti vengono spostati il ​​​​più possibile ai lati senza sindrome dolorosa, quindi la raddrizziamo lentamente, come se spingessimo la palla lontano da noi stessi, in avanti.
7. Calcia la palla sul pavimento con la mano dolorante.
   Gli esercizi vengono eseguiti regolarmente, senza sovraccaricare i legamenti malati.

Dieta.

Non è necessario seguire una dieta speciale. La cosa principale è mangiare bene e consumare abbastanza vitamine, proteine ​​​​e minerali in modo che durante la periartrite i tessuti dell'articolazione della spalla ricevano un'alimentazione sufficiente.

Trattamento tradizionale.

Ci sono molte ricette nel tesoro popolare che aiutano con vari disturbi. La medicina tradizionale può rispondere a come trattare la periartrite della spalla, ma solo nelle prime fasi della malattia o come trattamento aggiuntivo, dopo aver consultato un medico.

Se i sintomi della periartrite dell'articolazione della spalla durano più di una settimana, durante il trattamento rimedi popolari, è necessario consultare immediatamente un medico.

Possiamo proporvi alcune ricette della medicina tradizionale:

1. Un infuso (tè) è composto da achillea, erba di San Giovanni, rosa canina, foglie di mirtillo rosso e ribes (nero).
2. Comprime e strofina che riscaldano l'articolazione dolorante.
3. Applicare il miele sul punto dolente, avvolgerlo e lasciarlo durante la notte.
4. Applicare bardana o foglie di cavolo sul punto dolente e tenerlo premuto il più a lungo possibile, fissandolo prima.

Medicina tibetana.

Per il trattamento della periartrite della spalla si usa:

• agopuntura – allevia il dolore, rimuove l’infiammazione;
• digitopressione – allevia gli spasmi, migliora il flusso sanguigno;
• terapia manuale: allevia le articolazioni, aiutando così il recupero;
• riscaldandosi con sigari di assenzio insieme ad infusi tibetani.

Tutto il trattamento avviene in un complesso che aiuta una pronta guarigione. La tecnica viene anche selezionata individualmente per ciascun paziente.

Intervento chirurgico.

La chirurgia, la decompressione subacromiale, viene eseguita se altri trattamenti hanno fallito. Il dolore rimane, ma l'attività motoria diminuisce.
Durante l'intervento vengono rimossi l'acromion e un legamento nello stesso punto. Le funzioni motorie ritornano completamente o in misura maggiore rispetto a prima.

Ricorda, questo è importante!
Periartrite dell'articolazione della spalla: per una pronta guarigione è necessario trattarla in modo completo: con farmaci, fisioterapia e terapia fisica.
Rivolgersi al medico ai primi sintomi della malattia, non lasciare che la malattia progredisca e non automedicare.
Se il trattamento entro 5-6 settimane non produce risultati, è necessario eseguire un intervento chirurgico.

Periartrite omeroscapolare: trattamento farmacologico, revisione dei farmaci

La periartrite è un'infiammazione della capsula e dei tendini dell'articolazione gleno-omerale. Il trattamento della malattia nelle fasi iniziali dà buoni risultati e consente di curare rapidamente e completamente la malattia. Quando compaiono i primi sintomi di periartrite - dolore, mobilità articolare limitata - dovresti consultare un medico il prima possibile e iniziare il trattamento.

In questo caso, per fermare il processo infiammatorio e ripristinare l'intera gamma di movimento dell'articolazione della spalla, è sufficiente trattare la malattia con farmaci, integrando il trattamento con fisioterapia e terapia fisica. Nei casi avanzati, dovrai ricorrere alla chirurgia.

Il trattamento della periartrite gleno-omerale con rimedi popolari in questo caso viene utilizzato come metodo ausiliario, abbastanza efficace durante il periodo di recupero dopo la terapia farmacologica e l'intervento chirurgico, o come misure preventive.

Trattamento della periartrite con metodi conservativi

Il trattamento della periartrite gleno-omerale inizia sempre con l'immobilizzazione dell'articolazione interessata.

È importante ridurre il più possibile il carico sull'articolazione malata, per questo il medico applica una stecca di gesso o consiglia di indossare un'ortesi speciale per l'articolazione della spalla con fissazione rigida.

Vengono utilizzate le seguenti forme di dosaggio:

• Pillole;
• Soluzioni iniettabili per via intramuscolare o intraarticolare;
• Unguenti e gel per uso esterno.

Se il paziente consulta tempestivamente un medico, è possibile ottenere buoni risultati con l'aiuto di farmaci antinfiammatori non steroidei. In caso di forte dolore e infiammazione acuta, viene eseguito un blocco articolare utilizzando farmaci ormonali, novocaina o lidocaina.

Il trattamento della periartrite gleno-omerale viene sempre effettuato sotto controllo medico dopo un esame completo del paziente e la diagnosi.

È importante scegliere i farmaci giusti che saranno più efficaci in ogni singolo caso e non causeranno effetti collaterali indesiderati. Il dosaggio e il regime dei farmaci giocano un ruolo importante qui.

I farmaci più popolari del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei sono:

1. Diclofenac;
2. Voltaren;
3. Ibuprofene;
4. Aspirina.

Questi farmaci alleviano rapidamente il dolore, ma hanno un effetto aggressivo sulla mucosa gastrointestinale. Pertanto, il trattamento con i FANS viene effettuato solo in cicli brevi, non più di 14 giorni.

Con estrema cautela, tali farmaci vengono prescritti a pazienti affetti da gastrite, elevata acidità, ulcere allo stomaco o all'intestino.

Sono stati sviluppati farmaci di nuova generazione ad azione selettiva. Eliminano efficacemente i sintomi della periartrite gleno-omerale, ma non hanno effetti collaterali pronunciati. Questo:

1. Nimesulide.
2. Movalis.
3. Celecoxib.

Tuttavia, non è possibile iniziare la terapia con questi farmaci da soli: il dosaggio sbagliato o la combinazione con farmaci di un altro gruppo possono causare più danni che benefici alla salute del paziente.

I corticosteroidi sono farmaci ormonali; vengono utilizzati solo se il ciclo di trattamento della periartrite gleno-omerale non porta il risultato desiderato.

Non è auspicabile assumere tali farmaci internamente a causa dell'elevato numero di effetti collaterali. Pertanto, vengono prescritti sotto forma di iniezioni intraarticolari. Questa procedura viene eseguita solo in ambiente ospedaliero o clinico da un medico professionista.

Nell'80% dei casi l'introduzione di farmaci ormonali corticosteroidi nella cavità articolare può eliminare completamente i sintomi e fermare l'infiammazione. È sufficiente un breve ciclo di trattamento: 1-3 iniezioni a brevi intervalli. Vengono utilizzati medicinali come Flosteron, Diprospan.

Blocco articolare con novocaina

Se la terapia per l'artrite gleno-omerale con FANS e glucocorticosteroidi non produce un risultato positivo apprezzabile anche dopo tre settimane e il dolore persiste, viene eseguito un blocco articolare periarticolare. In questa procedura, la novocaina o la lidocaina vengono iniettate direttamente nell'articolazione della spalla.

Il ciclo di trattamento prevede anche da 1 a 3 sedute, che vengono effettuate ad intervalli uguali durante tutto il mese. Dopo la prima iniezione, il medico osserva quanto velocemente il dolore scompare e la mobilità articolare viene ripristinata. Se l'efficacia della novocaina è insoddisfacente, viene combinata con corticosteroidi: idrocortisone o Kenalog.

Fisioterapia e terapia fisica per la periartrite della spalla

Le procedure fisioterapeutiche sono obbligatorie per le patologie articolari. Possono essere prescritti già nella fase iniziale del trattamento. La fisioterapia potenzia l'effetto dei farmaci e aiuta a consolidare i risultati ottenuti. Solo un approccio integrato consente di affrontare la malattia in modo rapido e permanente.

Vengono utilizzate le seguenti tecniche fisioterapeutiche:

• Agopuntura;
• Riflessologia;
• Terapia con onde d'urto;
• Laserterapia;
• Magnetoterapia;
• Digitopressione;
• Elettroforesi;
• Fangoterapia;
• Vibrazione o massaggio elettrico.

La serie di esercizi del Dr. Popov per la periartrite gleno-omerale, come opzione, o un'altra serie di terapia fisica, può essere selezionata solo da un istruttore, ciò richiede l'invio del medico curante. È necessario ripristinare la mobilità articolare gradualmente, dosando il carico e adattando la serie di esercizi secondo necessità.

L'esercizio indipendente a casa può portare a un netto peggioramento delle condizioni del paziente: esacerbazione del dolore e dell'infiammazione nell'articolazione, complicazioni e danni ai tessuti periarticolari.

La periartrite è una diagnosi che combina l'infiammazione dei tessuti attorno all'articolazione. Il caso più comune è la capsulite, ovvero l’infiammazione della capsula articolare. Altri focolai di infiammazione sono legamenti, muscoli, tendini, membrane sinoviali.
Il prefisso “peri” non significa una forma di artrite, ma si traduce come “intorno”. La periartrite può essere associata all’artrite, ma non è quasi mai associata ad essa.

La periartrite dal punto di vista della medicina orientale

Nella medicina orientale tutti i tipi di periartrite vengono trattati come malattie del sistema Bad Kan (muco). Nell'infanzia, questo sistema è responsabile della crescita e dello sviluppo del corpo. Nell'età adulta, Bad Kan è responsabile del rinnovamento dei tessuti. Quando viene interrotto, i processi di rinnovamento dei tessuti ritardano rispetto alla loro distruzione. Di conseguenza, si verificano malattie delle articolazioni e dei tessuti periarticolari.

1. La periartrite non è una deposizione di sale!

Uno dei malintesi sulla periartrite riguarda la sua causa. Spesso si sente dire che si tratta di un deposito di sali nell'articolazione. Ma, in primo luogo, la periartrite non è una malattia dell'articolazione, ma dei tessuti circostanti. E in secondo luogo, la deposizione di sale è una delle possibili, ma lontana dalle cause principali e non più comuni di questa malattia.

2. La periartrite non viene trattata come i reumatismi.

La natura del dolore nella periartrite ricorda i reumatismi. Ma si tratta di due malattie diverse. Con i reumatismi, i tessuti connettivi, compresi i legamenti e i tendini delle articolazioni, si infiammano. Ma i reumatismi sono una malattia sistemica e la periartrite è un'infiammazione locale, che ha cause completamente diverse dai reumatismi.

3. Non è solo l’area articolare che deve essere trattata!

L'uso di unguenti antinfiammatori (FANS) è il modo più semplice per alleviare il dolore causato dalla periartrite. Spesso questo metodo non aiuta affatto. In alcuni casi fornisce un sollievo temporaneo. Ma né l'uno né l'altro hanno nulla a che fare con il trattamento. Si tratta di un effetto puramente sintomatico, che non influisce in alcun modo sullo sviluppo della malattia o sulla sua causa. Inoltre, con l'aiuto dei FANS, la malattia diventa spesso cronica, intrattabile.
D'altra parte, i disturbi metabolici, inclusa l'artrosi dell'articolazione, spesso fungono da fattore nello sviluppo della malattia. I farmaci antinfiammatori non sono affatto adatti al trattamento di tali disturbi.

Presso la Clinica Tibet si possono trattare tutti i tipi di periartrite con un'efficacia del 95-98%, tra cui:

• periartrite gleno-omerale,
• periartrite dell'articolazione del ginocchio,
• periartrite dell'anca.

Il trattamento viene effettuato senza farmaci e non garantisce effetti collaterali. Ciò elimina non solo i sintomi, ma anche la causa della malattia.

Fase 1 (sollievo dal dolore e dall'infiammazione, esame approfondito)

Nella maggior parte dei casi, i pazienti vengono in Tibet con sintomi acuti di periartrite: dolore, infiammazione intensa, impossibilità quasi totale di movimento della spalla, del ginocchio o di un'altra articolazione. In questa situazione, l'uso di una serie di procedure è impossibile, il che significa che non è possibile avviare un trattamento complesso. Prima di tutto, è necessario alleviare la condizione acuta. A questo scopo, la nostra clinica dispone di metodi collaudati.
Utilizzando aghi sottili inseriti in una specifica combinazione di punti, il medico allevia il dolore. Questa procedura (agopuntura, agopuntura) riduce l'infiammazione e aiuta ad alleviare le condizioni acute.

Una conversazione dettagliata con il paziente (sondaggio) consente di scoprire la natura del lavoro professionale e dello stile di vita. Forse l'infiammazione è nata a causa dello stress regolare e monotono sui muscoli e sui legamenti. Oppure il fattore principale della malattia era l'ipotermia e l'umidità costanti.

Il medico conosce anche il modello nutrizionale del paziente per determinare eventuali squilibri nell’equilibrio interno dell’organismo. L'esame esterno comprende l'esame delle articolazioni, della pelle, dei punti bioattivi e dei muscoli. È possibile avere un'osteocondrosi cervicale (con periartrite gleno-omerale) o un'ernia intervertebrale nella regione lombosacrale (con periartrite dell'anca), che richiederà ulteriori esami e trattamenti.

Dopo la parte libera della diagnosi (durante una sessione di consultazione), di solito viene prescritto un ulteriore esame: risonanza magnetica dell'articolazione, risonanza magnetica della colonna cervicale o lombare. Questi metodi consentono di distinguere con sicurezza la periartrite dalla periartrosi e di studiare in dettaglio le condizioni di tutti i tessuti molli che circondano l'articolazione. Nel caso dell'osteocondrosi, la risonanza magnetica aiuta non solo a diagnosticarla, ma anche a esaminarla per prescrivere il trattamento necessario.

Caso dalla pratica Una paziente di 46 anni lamentava dolore doloroso e tensione al ginocchio. Quando si cammina, il ginocchio si stanca rapidamente e il dolore si intensifica. Durante un esame esterno, un medico consulente del "Tibeta" ha scoperto gonfiore, arrossamento e temperatura cutanea elevata nella zona dell'articolazione del ginocchio, caratteristici dell'artrite. Tuttavia, a causa della natura dei disturbi, il medico ha indirizzato il paziente ad una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio. Un ulteriore esame ha permesso di stabilire una diagnosi accurata: periartrite del ginocchio, derivante dalla tendoborsite cronica.
Dopo un ciclo di trattamento, il dolore è scomparso, l'infiammazione al ginocchio è scomparsa, il gonfiore e il rossore sono scomparsi. La mobilità del ginocchio è stata completamente ripristinata. Il trattamento comprendeva 10 sessioni complesse di procedure e un corso individuale di rimedi erboristici tibetani.

Stadio 2 (trattamento mirato alla causa della periartrite, eliminazione affidabile dei sintomi della malattia)

Il movimento limitato durante la periartrite non è associato all'esaurimento della cartilagine articolare (come nell'artrosi), ma al dolore. Pertanto, la direzione principale del trattamento è eliminare l'infiammazione, il gonfiore e il dolore.

1. Per eliminare il dolore e il gonfiore, il medico della clinica del Tibet utilizza l'agopuntura come metodo principale. Gli aghi vengono inseriti in modo indolore nei punti intorno all'articolazione a diverse profondità, nonché in punti distanti per migliorare il funzionamento di tutti i sistemi del corpo e il metabolismo.

2. Un altro tipo di effetto sui punti bioattivi - il riscaldamento con la moxa o la moxoterapia - di solito non viene applicato nell'area articolare. La procedura viene invece utilizzata su punti bioattivi distanti per attivare processi rigenerativi nei tessuti. La terapia con moxibustione ha un effetto antinfiammatorio indiretto. Il miglioramento dei processi metabolici aiuta ad eliminare uno dei fattori della malattia: la deposizione di sale o la calcificazione nei tessuti periarticolari.

3. La digitopressione e la terapia con onde d'urto (massaggio interno) migliorano la circolazione sanguigna nei tessuti circostanti l'articolazione. Ciò migliora i processi metabolici e riduce l’infiammazione.

4. La terapia manuale aiuta a migliorare il tono muscolare e a ridurre il carico sulla capsula articolare. Questo metodo viene utilizzato come metodo ausiliario e solo dopo che l'infiammazione acuta è stata alleviata.

5. In presenza di osteocondrosi cervicale o lombare e delle sue complicanze, viene utilizzato un trattamento complesso di queste malattie con l'ulteriore coinvolgimento di moxoterapia locale, irudoterapia, terapia del vuoto magnetico, terapia manuale e digitopressione tibetana.

Per consolidare i risultati, il medico prescrive solitamente una terapia fisica individuale (terapia fisica).

Caso dalla pratica
Un uomo di 52 anni lamentava dolore e rigidità alla spalla destra, movimenti difficili e dolorosi del braccio. Il dolore si manifestava al mattino, alla sera o alla notte ed era di natura dolorante e dolorante. Quando si tentava di muovere la spalla, il dolore si intensificava bruscamente, a volte assumendo la forma di dolori acuti e lancinanti. La diagnostica complessa ha permesso di determinare la diagnosi: periartrite brachiale, cronica con transizione all'anchilosante.
Dopo un ciclo di trattamento (12 sedute complesse, fitoterapia), il dolore e gli altri sintomi sono scomparsi. Un secondo ciclo di trattamento è stato effettuato dopo 6 mesi per consolidare i risultati.

Risultati del trattamento

Il trattamento presso la clinica del Tibet viene effettuato sotto forma di un corso di sessioni complesse. Ciascuno di essi comprende diverse procedure e dura da 1 ora a 1,5 ore. Il corso del trattamento è solitamente di 10-11 sessioni. A volte bastano 6-7 sessioni complesse. Sia nel primo che nel secondo caso, il trattamento è mirato alla causa della periartrite ed elimina l'intero complesso dei suoi sintomi:

• mobilità e range di movimento della spalla e del braccio vengono ripristinati,
• il dolore alla spalla, al ginocchio, all'articolazione dell'anca scompare,
• gonfiore, arrossamento e altri segni di infiammazione scompaiono,
• si impedisce l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione, la minaccia di disabilità scompare.

Tutti i metodi di trattamento della periartrite in “Tibet” si basano su molti anni di pratica ed esperienza di medici di medicina orientale e sono utilizzati secondo tutte le regole della moderna medicina scientifica basata sull'evidenza. I risultati del trattamento sono confermati da dati oggettivi dell’esame.

Il miglioramento del benessere e l'eliminazione dei sintomi persistono per molto tempo dopo la fine del ciclo di trattamento.

Domande frequenti sulla periartrite

1. È possibile utilizzare la medicina tradizionale per la periartrite?

L'uso della medicina tradizionale per la periartrite è indesiderabile. In primo luogo, è difficile diagnosticare in modo indipendente questa malattia e distinguerla dalla periartrosi o dall'artrosi dell'articolazione. I trattamenti per queste malattie richiedono trattamenti diversi. Ad esempio, nella periartrite, il calore può aumentare l’infiammazione. E in secondo luogo, i rimedi popolari agiscono in modo sintomatico. Dovrai usarli costantemente e l'effetto del loro uso diminuirà sempre di più finché non dovrai finalmente consultare un medico. A questo punto, la malattia potrebbe aver assunto una forma avanzata.

2. In cosa differisce la periartrite dalla periartrosi e dalle malattie articolari?

La periartrite è una malattia infiammatoria e la periartrosi è un cambiamento degenerativo-distrofico nei tessuti periarticolari. Una malattia può verificarsi sullo sfondo di un'altra, ma si tratta di diagnosi diverse. I metodi di trattamento in entrambi i casi possono sembrare simili, ma vengono utilizzati secondo schemi completamente diversi, che sono sempre determinati individualmente.

In questo articolo parleremo dell'iperartrite dell'articolazione della spalla. Quali possono essere le cause, i sintomi, i tipi di trattamento con rimedi popolari per la periartrite dell'articolazione della spalla. Parleremo anche di massaggi ed esercizi.

Il dolore alla spalla e alla scapola sono sintomi abbastanza comuni al giorno d’oggi. Sensazioni spiacevoli nella zona della spalla possono essere associate a un malfunzionamento dell'articolazione della spalla, nel qual caso l'articolazione si infiamma e si distrugge. Oggi parleremo di cos'è la periartrite dell'articolazione della spalla e come può essere trattata?

La periartrite della spalla richiede una consultazione obbligatoria con un medico e un trattamento tempestivo. Con questa patologia, il tessuto cartilagineo viene distrutto e l'articolazione cessa gradualmente di svolgere la sua funzione. La mancanza di trattamento porta alla completa immobilizzazione dell'articolazione e il paziente diventa disabile.

Cause di periartrite dell'articolazione della spalla

La periartrite dell'articolazione della spalla è una patologia comune. La malattia si manifesta principalmente nei giovani: dai 25 ai 40 anni. Il gruppo a rischio comprende persone le cui attività professionali comportano il trasporto di oggetti pesanti e l'esecuzione di movimenti monotoni con le mani.

Cause di periartrite della spalla:

• carichi fisici pesanti che colpiscono l'articolazione per lungo tempo, nel qual caso l'articolazione non può resistere e inizia a collassare;
• lesioni alla spalla, come traumi da corpo contundente, lussazione o sublussazione;
• sovraccarico articolare, quando una persona non carica l'articolazione per un lungo periodo e un giorno la sovraccarica improvvisamente;
• disturbi circolatori, questa condizione è spesso una complicazione dell'infarto del miocardio;
• patologie epatiche;
• malattie del sistema endocrino e immunitario del corpo;
• cattiva alimentazione, carenza di vitamine.

Diagnosi della malattia

Per diagnosticare correttamente la patologia, devi prima capire quale medico cura la periartrite dell'articolazione della spalla. Se il dolore alla spalla si verifica dopo un infortunio, si consiglia al paziente di consultare un traumatologo. Se le sensazioni spiacevoli alla spalla e al collo compaiono da sole senza una ragione apparente, è necessario visitare un medico di medicina generale.

Un medico di base sarà in grado di determinare il motivo per cui il paziente avverte dolore. Per l'osteocondrosi, il terapeuta prescriverà il trattamento in modo indipendente, ma per la periartrite richiederà la visita di specialisti, ad esempio un ortopedico e un reumatologo. Nel trattamento complesso può essere necessaria anche la consultazione con un neurologo.

Per fare una diagnosi, il medico intervisterà ed esaminerà prima il paziente. Lo specialista ascolterà tutti i reclami, farà un'anamnesi ed esaminerà la spalla dolorante. Uno specialista esperto può fare una diagnosi durante l'esame iniziale e, per confermare la presenza di patologia, il paziente verrà inviato per ecografia, radiografia e altri studi, se necessario.

Periartrite dell'articolazione della spalla sinistra

La periartrite omerale è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• dolore che spesso ti disturba di notte e si intensifica quando cerchi di muovere il braccio di lato;
• attività motoria compromessa dell'articolazione;
• leggero gonfiore nell'area dell'articolazione interessata;
• posizione forzata in cui il paziente preme la mano sul petto;
• la temperatura corporea può aumentare;
• Spesso si osserva un peggioramento generale della condizione, il paziente si sente debole ed è disturbato dall'insonnia a causa del dolore costante alla spalla.

La gravità dei sintomi dipende dal tipo di periartrite brachiale. Nella periartrite semplice i sintomi sono lievi; questa forma della malattia è la più favorevole per il paziente e può essere curata con successo entro poche settimane. Di norma, il dolore in questo caso disturba solo durante l'attività fisica, non vi è alcuna compromissione dell'attività motoria o è insignificante.

Se la periartrite semplice non viene trattata, la malattia inizierà presto a progredire e a diventare cronica. In questo caso, il paziente è disturbato da un lieve dolore doloroso alla spalla, che diventa pronunciato con il movimento improvviso del braccio interessato.

Se una persona non vede un medico per un lungo periodo, la malattia progredisce ancora di più, l'articolazione viene distrutta e in questo caso si verifica la periartrite anchilosante dell'articolazione della spalla. Questa forma della malattia è la più grave, i sintomi sono pronunciati e si osserva la completa immobilizzazione dell'articolazione.

Periartrite post-traumatica dell'articolazione della spalla

La causa più comune di periartrite è il trauma. La periartrite post-traumatica può svilupparsi a seguito di una caduta su un braccio teso, di un colpo con un oggetto contundente o di un improvviso aumento del carico sull'articolazione. In questo caso, dopo l'impatto, si verifica un dolore acuto, possono comparire ematomi, gonfiore e arrossamento della pelle attorno al sito della lesione. La periartrite è una complicazione della lesione, il tessuto cartilagineo viene distrutto e si verifica un'infiammazione nell'articolazione.

I pazienti spesso soffrono di periartrite dopo un aumento dello stress. Ad esempio, un paziente ha lavorato a lungo in ufficio e ha condotto uno stile di vita sedentario. Un giorno ha deciso di giocare a tennis con gli amici e i movimenti attivi della racchetta hanno causato lesioni all'articolazione, di conseguenza si è sviluppata la periartrite.

Per prevenire lo sviluppo della periartrite dopo l'infortunio, è necessario trattare immediatamente la spalla in modo adeguato. Per fare ciò, si consiglia di recarsi in ospedale piuttosto che aspettare che il dolore scompaia da solo. I medici immobilizzeranno l’articolazione interessata, prescriveranno i farmaci necessari e le complicazioni potranno essere evitate.

Periartrite cervicobrachiale

Spesso il dolore al collo e alla spalla è associato alla sindrome cervicobrachiale, che si manifesta con osteocondrosi e periartrite. In questo caso, il danno all'articolazione è associato a una ridotta circolazione sanguigna al suo interno a causa dello spostamento delle vertebre.

Se durante la periartrite dell'articolazione della spalla fa male solo la spalla stessa, la sindrome cervico-brachiale è caratterizzata da dolore doloroso al collo e alla spalla e durante il movimento il disagio si intensifica, il dolore si irradia al braccio. A causa dell'osteocondrosi del rachide cervicale, i pazienti spesso lamentano che il dolore alla spalla è accompagnato da mal di testa, a causa dello spasmo muscolare può verificarsi mancanza di respiro, specialmente in posizione sdraiata.

Molte persone sono interessate a come trattare la periartrite dell'articolazione della spalla con dolore che si irradia al collo. Il trattamento della sindrome cervico-brachiale è complesso; differisce leggermente dal trattamento della periartrite ordinaria, poiché è necessario trattare non solo l'articolazione colpita, ma anche la colonna vertebrale. Durante una esacerbazione, l'area interessata viene immobilizzata, vengono prescritti farmaci per alleviare il dolore e lo spasmo. E dopo che il dolore è stato alleviato, è necessario rafforzare i muscoli, per questo il paziente viene mandato in piscina e alla terapia fisica.

Trattamento della periartrite della spalla

Come trattare la periartrite brachiale è una domanda che preoccupa tutti i pazienti che si trovano ad affrontare una diagnosi simile.

La terapia per la patologia è a lungo termine e complessa; al paziente vengono prescritte le seguenti procedure:

• assumere farmaci;
• esercizi terapeutici;
• massaggio;
• trattamento fisioterapico.

In caso di esacerbazione della malattia, è indicata l'immobilizzazione dell'articolazione malata, per questo viene applicata una benda o benda fissante sulla spalla, a volte fissatori più rigidi - ortesi. Tutti questi dispositivi aiutano ad alleviare il dolore, a limitare parzialmente il movimento dell'articolazione e a prevenirne l'ulteriore distruzione.

Durante il periodo di dolore acuto, al paziente è vietato fare movimenti improvvisi con il braccio interessato, trasportare oggetti pesanti e non si deve permettere che l'articolazione si raffreddi eccessivamente. L'esercizio per la periartrite della spalla è indicato solo dopo che il dolore acuto alla spalla è stato alleviato.

Per un rapido recupero, ai pazienti viene prescritta una dieta per la periartrite dell'articolazione della spalla. Il medico raccomanda al paziente di mangiare correttamente ed escludere dalla dieta cibi grassi, piccanti, salati e dolci. Devi mangiare almeno 5 volte al giorno in piccole porzioni e si consiglia di cucinare con prodotti freschi e naturali. Una corretta alimentazione aiuterà a rafforzare il corpo e ad accelerare il recupero.

Il trattamento fisioterapico prevede la partecipazione a procedure come la terapia magnetica, il trattamento laser, l'elettroforesi, ecc. L'agopuntura è molto efficace nella periartrite dell'articolazione della spalla, aiuta a migliorare la nutrizione dei tessuti e ad attivare tutti i sistemi del corpo.

Molti medici raccomandano il rilassamento post-isometrico per la periartrite: questo è un tipo di terapia manuale eseguita da un medico. La procedura aiuta ad alleviare il dolore, alleviare gli spasmi muscolari e accelerare il recupero articolare.

Trattamento della periartrite della spalla con farmaci

La terapia farmacologica della periartrite brachiale è prevalentemente sintomatica, pertanto, nelle fasi iniziali della malattia, quando il dolore è molto lieve, non possono essere prescritti farmaci. Se si osservano una grave infiammazione e un forte dolore, si consiglia al paziente di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei.

Tali farmaci includono Nimesulide, ecc. Sono prodotti sotto forma di compresse, unguenti e soluzioni per iniezioni intramuscolari. Con la periartrite dell'articolazione della spalla, di solito viene prescritto l'assunzione di pillole e anche la spalmatura dell'unguento sul punto dolente. I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno un effetto analgesico pronunciato e alleviano l'infiammazione.

Nelle fasi avanzate della malattia, quando il dolore diventa insopportabile, può essere necessario l'uso di farmaci antinfiammatori ormonali. Tali iniezioni per la periartrite della spalla bloccano il dolore e fermano rapidamente il processo infiammatorio nei tessuti, ma i corticosteroidi hanno molti effetti collaterali, quindi sono prescritti nei casi più gravi.

Se i metodi di trattamento sopra descritti non aiutano a liberarsi dal dolore, il medico prescrive blocchi di novocaina. In questo caso, la novocaina viene iniettata nell'area dell'articolazione interessata, il che aiuta ad alleviare il paziente dal dolore per diverse ore. Questo metodo è particolarmente rilevante quando è necessario eseguire la terapia fisica attraverso il dolore, ma il paziente non può farlo.

In caso di sindrome cervico-brachiale, quando si osserva un grave spasmo muscolare, potrebbe essere necessario assumere miorilassanti. Uno dei rimedi popolari è mydocalm; questo farmaco aiuta ad alleviare il dolore e gli spasmi muscolari. Ma è necessario utilizzare i miorilassanti solo come prescritto da un medico, poiché presentano controindicazioni ed effetti collaterali gravi.

Un ottimo metodo per trattare la periartrite è l’uso di vari unguenti, che aiutano ad alleviare rapidamente il dolore e ad alleviare le condizioni del paziente. Di solito vengono prescritti i seguenti agenti esterni:

• Diclofenac è ​​un unguento con una sostanza antinfiammatoria non steroidea che allevia bene il dolore.
• L'unguento con veleno di serpente aiuta ad alleviare il dolore e a riscaldare l'articolazione dolorante, migliorando la circolazione sanguigna al suo interno.
• Mentolo: ha un effetto irritante e analgesico.
• Nise è un rimedio popolare che contiene il principio attivo nimesulide, che aiuta ad alleviare il dolore e l'infiammazione.
• Per riscaldare e migliorare la circolazione sanguigna, può essere consigliato l'uso dell'estratto di peperoncino.

Nel complesso trattamento della periartrite è indicata l'assunzione di vitamine e minerali. Aiuteranno a rafforzare il sistema immunitario e a fornire un'alimentazione normale alle articolazioni. E per ripristinare il tessuto cartilagineo, i medici raccomandano di assumere condroprotettori: questi farmaci migliorano la rigenerazione del tessuto cartilagineo.

Massaggio per periartrite dell'articolazione della spalla

Una parte importante della terapia della periatrite è il massaggio, ma viene effettuato solo durante il periodo di remissione della malattia. Se il paziente ha un forte dolore alla spalla, il massaggio e la terapia fisica sono completamente controindicati. Prima di alleviare il dolore acuto, è necessario garantire un riposo completo all'articolazione malata.

Non appena il dolore diminuisce, si consiglia di iniziare un corso di massaggio. È meglio contattare un massaggiatore professionista che eseguirà un massaggio terapeutico non solo nell'area della spalla dolorante, ma massaggierà anche l'intera schiena; questa procedura sarà più efficace.

Se non è possibile visitare un massaggiatore, è necessario eseguire l'automassaggio a casa. Affinché la procedura sia sicura ed efficace, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni durante l'esecuzione del massaggio:

• Prima di eseguire la procedura, è necessario consultare un medico, non è possibile iniziare a fare il massaggio finché il medico non lo approva;
• Prima della procedura, si consiglia di sdraiarsi in un bagno caldo per 15 minuti, la pelle e le articolazioni si riscalderanno, l'effetto della sessione di massaggio sarà più pronunciato;
• la sessione deve essere effettuata in una stanza calda senza correnti d'aria, è meglio ventilare la stanza in anticipo e durante la procedura si consiglia di chiudere tutte le finestre;
• È necessario eseguire un massaggio utilizzando una crema o un olio ricco; se il dolore continua a disturbarti, puoi utilizzare un unguento medicinale;
• devi massaggiare i muscoli del collo e deltoidi, cioè la zona delle spalle, e se la procedura viene eseguita da un parente o un amico, puoi chiedergli di massaggiare la zona delle scapole per un effetto migliore;
• Tutti i movimenti devono essere eseguiti in modo fluido; non si può esercitare troppa pressione sulla zona interessata o impastarla con forza; è meglio strofinare la pelle, cercando di riscaldarla.
• Affinché il trattamento sia il più efficace possibile, è necessario combinare il massaggio con esercizi per trattare la periatrite.

Il massaggio terapeutico consiglia un ciclo di almeno 10 sedute e un leggero automassaggio deve essere eseguito ogni giorno durante e dopo il periodo di trattamento. Il massaggio aiuterà a migliorare la circolazione sanguigna nell'articolazione dolorante e ad accelerarne il recupero, oltre a prevenire nuovi danni all'articolazione.

Esercizi per la periartrite dell'articolazione della spalla: istruzioni video

La parte più importante della terapia sono gli esercizi per la periartrite dell'articolazione della spalla. Esistono diverse tecniche che possono ripristinare la funzione dell'articolazione, migliorare la circolazione sanguigna al suo interno e ridurre il dolore. Gli esercizi aiutano a rafforzare i muscoli delle braccia, della schiena e ad alleviare lo stress dall'articolazione dolorante.

Regole generali per condurre la terapia fisica:

• non puoi fare esercizio durante i periodi di dolore acuto;
• Durante l'esercizio, la norma è la comparsa di un lieve dolore;
• è necessario aumentare gradualmente il carico, anche per gli atleti professionisti;
• durante la terapia fisica è necessario utilizzare non solo il braccio, ma anche tutto il corpo, in particolare la zona della schiena;
• è necessario iniziare l'allenamento da articolazioni distanti, avvicinandosi gradualmente alla spalla;
• Devi allenarti ogni giorno, altrimenti il ​​trattamento non avrà alcun effetto.

Uno dei complessi efficaci di terapia fisica per la periartrite dell'articolazione della spalla è stato compilato dal musulmano Dzhamaldinov. Questo metodo di trattamento consente di sviluppare efficacemente l'articolazione malata e di migliorarne la nutrizione. Molti medici raccomandano il trattamento per la periartrite della spalla secondo Popov. Questo complesso di terapia fisica non provoca dolore; i movimenti vengono eseguiti senza intoppi, allungando l'area interessata.

Per scegliere la serie di esercizi più efficace, è meglio consultare un medico. Lo specialista sarà in grado di valutare le condizioni del paziente e prescrivere la terapia fisica dell’intensità richiesta. Ciò contribuirà a ottenere il recupero più rapido possibile e a prevenire dolori e lesioni derivanti da un allenamento improprio.

Trattamento della periatrite dell'articolazione della spalla con rimedi popolari

Molti pazienti lasciano recensioni positive sul trattamento della periartrite della spalla con rimedi popolari. In effetti, alcune ricette di medicina tradizionale aiutano ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione, ma devono essere utilizzate in trattamenti complessi sotto la supervisione di specialisti.

I seguenti rimedi popolari sono efficaci per la periartrite:

• per i dolori articolari sono efficaci i bagni caldi con sale marino;
• Gli impacchi al cavolo cappuccio hanno un ottimo effetto antinfiammatorio;
• un massaggio con miele naturale prima di andare a letto aiuterà ad alleviare il dolore notturno;
• La camomilla farmaceutica ha un ottimo effetto antinfiammatorio, puoi preparare lozioni e bagni con il decotto di camomilla, nonché assumere tisane alla camomilla per via interna;
• Con la periartrite dell'articolazione della spalla, gli impacchi caldi aiutano.

Prima di iniziare a utilizzare i rimedi popolari, si consiglia di consultare un medico e assicurarsi anche che non vi siano reazioni allergiche ai componenti del prodotto.

Prevenzione della periartrite della spalla

La periartrite della spalla può essere prevenuta seguendo questi suggerimenti:

• è necessario fare esercizi ogni giorno per rafforzare i muscoli della schiena e delle braccia, quindi un improvviso aumento dei carichi non porterà a lesioni e danni all'articolazione;
• durante il lavoro monotono, è necessario sottoporsi costantemente all'esame di uno specialista e utilizzare anche bende di fissaggio, massaggi e bagni medicinali la sera;
• È molto importante monitorare la propria dieta, deve essere equilibrata;
• È molto importante trattare tempestivamente le malattie infettive e le eventuali patologie degli organi interni.

La prevenzione della maggior parte delle patologie articolari consiste in uno stile di vita sano e in un atteggiamento responsabile nei confronti del proprio corpo.

Titolari del brevetto RU 2366405:

L'invenzione riguarda la medicina, vale a dire la neurologia, la riflessologia. Il metodo comprende un esame clinico e paraclinico del paziente, la determinazione della localizzazione del dolore, la diagnostica orientale tradizionale e l'esposizione ai punti di agopuntura con l'agopuntura. Quando il dolore è localizzato nella regione superiore esterna della parete toracica anteriore, nella superficie anteriore esterna dell'articolazione della spalla e nel terzo superiore della superficie anteriore esterna della spalla, vengono eseguiti i punti di agopuntura: P7, C9, P2, P3, P4 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 IG3, V62, V59, P2, P3, P4 nei giorni 2, 8. Quando il dolore è localizzato nel terzo superiore della superficie posterolaterale della spalla, la superficie esterna dell'articolazione della spalla, l'agopuntura viene eseguita nei seguenti punti di agopuntura: GI6, VB44, GI14, GI15, GI16 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e punti V62, V59, GI14, GI15, GI16 nei giorni 2, 8. Quando il dolore è localizzato sulla superficie posteromediale dell'articolazione, sul cingolo scapolare e sulla regione cervicale posteriore, vengono eseguiti i punti di agopuntura: TR5, IG1, IG9, IG10, IG14 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e i punti IG3, V59, IG9, IG10, IG14 nei giorni 2 e 8. Il metodo aumenta l'efficacia del trattamento e prolunga il periodo di remissione selezionando i punti di agopuntura tenendo conto della localizzazione del dolore e del livello di danno nel sistema canale-meridiano.

L'invenzione riguarda il campo della medicina, vale a dire la neurologia e la riflessologia, e può essere utilizzata nel trattamento complesso della periartrosi gleno-omerale (SLP), in particolare nella forma muscolare della SLP.

Nonostante la varietà dei metodi esistenti per il trattamento del PLP, questo problema non è stato completamente risolto, la prevalenza del PLP non sta diminuendo e la disabilità dei pazienti affetti da PLP in età lavorativa rimane significativa.

Esiste un metodo noto per il trattamento del PLP, che consiste nell'uso dell'elettropuntura sull'area dell'articolazione interessata e sul suo punto di proiezione del padiglione auricolare corrispondente (I.Z. Samosyuk, V.P. Lysenyuk. Agopuntura, Kiev, Mosca: "Enciclopedia ucraina" , "Ast-press", 1994, pp.430-431).

Esiste un metodo noto per il trattamento del PLP (E.S. Zaslavsky. Sindromi muscolari dolorose nell'area del cingolo scapolare, del braccio e del torace, Novokuznetsk, 1982, p. 58-60), che consiste nell'agopuntura dei seguenti punti di agopuntura: E36, TR5, MC6, RP9, P2, V15, P3, P4, GI4, GI5, GI6, C1, C2, IG9, IG10, IG13, IG14.

Lo svantaggio di questi metodi è la loro mancanza di efficacia e l’alto tasso di ricadute dopo il trattamento.

Esiste un metodo noto per trattare il PLP (Gavaa Luvsan, 76), che consiste nella puntura dei punti di agopuntura: TR5, TR9, IG3, IG5, GI4, GI10, GI11, P5, P7, VB38, TR14, TR15 e successiva cauterizzazione (Tradizionale e aspetti moderni della riflessologia, M.: Nauka, 1990, p. 374) punti locali.

Lo svantaggio di questo metodo è che i punti non vengono selezionati in modo differenziale, cioè non è possibile scegliere i punti di agopuntura a seconda della forma del flusso PLP e del livello di danno nel sistema canale-meridiano del corpo. Pertanto, non viene fornito un trattamento sufficientemente efficace.

Il più vicino è il metodo secondo il brevetto n. 2273467, IPC A61H 39/06, A61H 39/08, pubbl. 04/10/2006 “Metodo di trattamento della periartrosi gleno-omerale”. Il metodo riguarda il trattamento del PLP quando il dolore è localizzato sulla superficie posteromediale dell'articolazione, sul cingolo scapolare e sulla regione cervicale posteriore. Si effettua l'agopuntura termica dei punti locali e si utilizzano gli aghi in modo armonizzante sui punti di rinforzo generale, sui punti sintomatici, sui punti di azione sistemica. Nei giorni 1, 2, 4 e 8 di trattamento viene eseguita l'agopuntura dei punti V64, IG4, IG6.

Lo svantaggio di questo metodo è che i punti non vengono selezionati in modo differenziale, cioè non è possibile scegliere i punti di agopuntura a seconda della forma del flusso PLP e dell'esatta localizzazione del dolore. Pertanto, non viene fornito un trattamento sufficientemente efficace.

L'obiettivo dell'invenzione è quello di creare un metodo efficace per il trattamento della variante muscolare del PLP con remissione a lungo termine attraverso la selezione differenziata dei punti e un rapido sollievo dal dolore.

Questo obiettivo viene raggiunto mediante un metodo di trattamento della forma muscolare della periartrosi gleno-omerale, compreso l'esame clinico e paraclinico del paziente con determinazione della localizzazione del dolore e la tradizionale diagnostica orientale con determinazione dello stato dei meridiani, nonché l'esposizione all'agopuntura punti con l'agopuntura.

L'agopuntura viene eseguita su punti situati sui meridiani coniugati, punti che allineano i parametri bioelettrici dei meridiani, punti sui meridiani miracolosi e punti segmentali-locali in modo armonizzante neutro.

Quando il dolore è localizzato nella regione superiore esterna della parete toracica anteriore, nella superficie anteriore esterna dell'articolazione della spalla e nel terzo superiore della superficie anteriore esterna della spalla, vengono eseguiti i punti di agopuntura: P7, C9, P2, P3, P4 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 IG3, V62, V59, P2, P3, P4 nei giorni 2, 8.

Quando il dolore è localizzato nel terzo superiore della superficie posterolaterale della spalla, la superficie esterna dell'articolazione della spalla, l'agopuntura viene eseguita nei seguenti punti di agopuntura: GI6, VB44, GI14, GI15, GI16 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e punti V62, V59, GI14, GI15, GI16 nei giorni 2, 8.

Quando il dolore è localizzato sulla superficie posteromediale dell'articolazione, sul cingolo scapolare e sulla regione cervicale posteriore, vengono eseguiti i punti di agopuntura: TR5, IG1, IG9, IG10, IG14 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e i punti IG3, V59, IG9, IG10, IG14 nei giorni 2 e 8.

La novità del metodo risiede nel fatto che:

Impatto sul punto P7 - Lo - punto del canale P del polmone, a livello dei canali coniugati dei polmoni P e dell'intestino crasso GI - distribuisce l'energia tra i canali dei polmoni P e dell'intestino crasso GI.

Impatto sul punto GI6 - Lo - punto del canale GI dell'intestino crasso, a livello dei canali coniugati dell'intestino crasso GI e dei polmoni P - distribuisce l'energia tra i canali dell'intestino crasso GI e dei polmoni P.

L'impatto sul punto TR5 - Lo - il punto del canale dei tre riscaldatori TR, a livello dei canali coniugati dei tre riscaldatori TR e del canale pericardico MC - distribuisce l'energia tra i canali dei tre riscaldatori TR e il MC pericardio.

L'impatto sul punto C9 - il punto di polarizzazione dell'unione del canale superiore-inferiore del canale cardiaco C e del canale renale R - attiva il meridiano tendineo-muscolare del canale cardiaco C.

L'impatto sul punto VB44 - il punto di polarizzazione dell'unione del canale superiore-inferiore del canale VB della colecisti e del canale dei tre riscaldatori TR - attiva il meridiano tendineo-muscolare del canale VB della colecisti.

L'impatto sul punto IG1 - il punto di polarizzazione dell'unione del canale superiore-inferiore dell'intestino tenue IG e del canale V della vescica - attiva il meridiano tendineo-muscolare del canale IG dell'intestino tenue.

L'impatto sul punto IG3 - il punto chiave del meraviglioso meridiano DU-MAI, responsabile dello stato energetico nutrizionale, migliora i processi metabolici nel corpo.

Impatto sul punto V62 - il punto chiave del meraviglioso meridiano YANG-JIAO-MAI permette di regolare il trasporto dell'energia nutrizionale.

L'impatto sul punto V59 - punto Se dei meravigliosi meridiani DU-MAI e YANG-JIAO-MAI - dissipa l'energia in eccesso, il che porta ad una diminuzione del dolore.

Impatto sui punti: P2, P3, P4, GI14, GI15, GI16, IG9, IG10, IG14 - punti segmentali-locali, migliora l'innervazione e la microcircolazione dei tessuti in questo segmento.

L'influenza viene effettuata in modo neutrale-armonizzante.

La combinazione delle caratteristiche essenziali del metodo proposto consente di aumentare l'efficacia del trattamento grazie al fatto che:

La localizzazione del dolore nella forma muscolare del PLP è stata differenziata, tenendo conto dei livelli di danno nel sistema canale-meridiano, il che rende possibile selezionare i punti di agopuntura che corrispondono chiaramente al danno selettivo su alcuni gruppi muscolari della spalla cintura;

Eseguono effetti aggiuntivi sui punti segmentali locali, che migliorano l'innervazione e la microcircolazione dei tessuti in questo segmento e portano ad un miglioramento delle condizioni delle fibre muscolari e normalizzano il tono muscolare, il che consente di ridurre i tempi di trattamento e aumentare il periodo di remissione;

L'ordine di impatto sui punti è ottimale e garantisce l'impatto sulla maggior parte delle parti del processo patologico, influenzando i cambiamenti locali nei tessuti e negli organi, reazioni positive generalizzate non specifiche ("reazioni di adattamento"), normalizzando i processi regolatori nervosi ed eliminando il dolore.

Il metodo di trattamento proposto viene eseguito come segue. Dopo un esame clinico e paraclinico, al paziente viene posta la tradizionale diagnosi orientale; sulla base dei dati ottenuti, vengono selezionati i punti di agopuntura in base alla localizzazione del dolore e tenendo conto dei livelli di danno nel sistema canale-meridiano del corpo. .

Contemporaneamente ai principali punti di agopuntura: P7, C9, GI6, VB44, TR5, IG1, IG3, V62, V59, sono interessati i punti segmentali locali: P2, P3, P4, GI14, GI15, GI16, IG9, IG10, IG14 . L'agopuntura viene eseguita in modo armonizzante neutro. Il ciclo di trattamento consiste di 8 sedute eseguite giornalmente. La durata della procedura è di 30 minuti.

L'agopuntura è stata eseguita influenzando i punti in modo armonizzante neutro nella seguente sequenza:

Quando il dolore è localizzato nella regione esterna superiore della parete toracica anteriore, nella superficie esterna anteriore dell'articolazione della spalla e nel terzo superiore della superficie esterna anteriore della spalla, vengono eseguiti i punti di agopuntura:

Nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 - P7 - Lo - punto del canale polmonare P, C9 - punto di polarizzazione dell'unione del canale cardiaco C superiore-inferiore e del canale renale R, P2, P3, P4 - punti segmentali locali.

Nei giorni 2 e 8 - IG3 - punto chiave del meridiano meraviglioso DU-MAI, V62 - punto chiave del meridiano meraviglioso YANG-JIAO-MAI, V59 - punto Se dei meridiani meravigliosi DU-MAI e YANG-JIAO-MAI , P2, P3, P4 - punti segmentali locali.

Quando il dolore è localizzato nel terzo superiore della superficie posteriore della spalla, la superficie esterna dell'articolazione della spalla, vengono eseguiti i punti di agopuntura:

Nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 - GI6-Lo - punto del canale dell'intestino crasso GI, VB44 - punto di polarizzazione dell'unione del canale superiore-inferiore della cistifellea VB e del canale di tre riscaldatori TR , GI14, GI15, GI16 punti segmentali locali.

Nei giorni 2 e 8 - V62 - punto chiave del meraviglioso meridiano YANG-JIAO-MAI, V59 - Xie - punto dei meravigliosi meridiani DU-MAI e YANG-JIAO-MAI, GI14, GI15, GI16 - punti segmentali locali.

Quando il dolore è localizzato sulla superficie posteromediale dell'articolazione, sul cingolo scapolare e sulla regione cervicale posteriore, vengono eseguiti i punti di agopuntura:

Nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 - TR5-Lo - punto del canale dei tre riscaldatori TR, IG1 - punto di polarizzazione dell'unione del canale superiore-inferiore dell'intestino tenue IG e del canale vescicale V , IG9, IG10, IG14 - punti locali segmentali.

Il 2°, 8° giorno - IG3 - il punto chiave del meraviglioso meridiano DU-MAI, V59-Se - il punto dei meravigliosi meridiani DU-MAI e YANG-JIAO-MAI, IG9, IG10, IG14 - punti segmentali locali .

Paziente L., 50 anni. È stato ricoverato lamentando dolore acuto nella regione superiore esterna della parete toracica anteriore, nella superficie anteriore esterna dell'articolazione della spalla e nel terzo superiore della superficie anteriore esterna della spalla sinistra. La mobilità dell'articolazione della spalla sinistra è limitata.

Storia vertebroneurologica - 10 anni. Questa esacerbazione dura tre mesi; per questa riacutizzazione è stato curato in clinica per 12 giorni, dove sono state effettuate magnetoterapia, elettroforesi con novocaina e terapia farmacologica: farmaci antinfiammatori, blocchi medici con vitamina B12. Come risultato del trattamento, è stato osservato un effetto debolmente positivo.

Obiettivamente: la condizione è soddisfacente. C'è elevazione del cingolo scapolare sinistro, limitazione dei movimenti attivi e passivi nell'articolazione della spalla sinistra quando viene rapita all'indietro e verso l'alto, forte dolore lungo la superficie esterna anteriore dell'articolazione della spalla e il terzo superiore della superficie esterna anteriore della spalla. I riflessi tendinei degli arti superiori sono “vivi”, D=S. La sensibilità non è compromessa, D=S. Dati diagnostici orientali: la palpazione rivela dolore intenso lungo il decorso esterno del meridiano del polmone P e dolore moderato lungo il decorso esterno dei meridiani del cuore C, IG dell'intestino tenue, vescica V; diagnostica del polso: aumento della forza e del riempimento del polso nei punti dei meridiani dei polmoni P, cuore C, IG dell'intestino tenue e vescica V. La diagnostica dell'elettropuntura con il metodo Voll ha rivelato un aumento della soglia UEF (unità convenzionale Voll) superiore a 60 UEF nei canali P, C, IG, V. (norma UEF 45-55).

Giornalmente è stato effettuato un ciclo di agopuntura, 8 sedute nei punti di agopuntura: P7, C9, P2, P3, P4 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e IG3, V62, V59, P2, P3, P4 nei giorni giorni 2, 8, secondo il metodo proposto. La durata della procedura è di 30 minuti.

Dopo la terza seduta di agopuntura la sindrome del dolore è diminuita significativamente. Dopo il ciclo di trattamento la sindrome del dolore è stata completamente alleviata. Diagnostica del polso: equalizzazione della forza e riempimento dell'onda del polso nei punti diagnostici dei meridiani P, C, IG, V. Diagnostica dell'elettropuntura con il metodo Voll: soglia UEF entro 45-55 UEF nei meridiani P, C, IG , V. Con osservazione di follow-up per Per 1,5 anni, manifestazioni di PLP sono state osservate una volta e brevemente entro un giorno dopo un'attività fisica intensa.

Paziente P., 46 anni. È stata ricoverata lamentando dolore parossistico al terzo superiore della superficie posteriore della spalla, alla superficie esterna dell'articolazione della spalla e al cingolo scapolare sinistro, che si intensificava con il movimento. La mobilità dell'articolazione della spalla sinistra è gravemente limitata.

Storia vertebroneurologica - 8 anni. Questa riacutizzazione dura due mesi; per questa riacutizzazione è stata curata in clinica per 14 giorni, dove sono state effettuate magnetoterapia, elettroforesi con novocaina e terapia farmacologica: farmaci antinfiammatori, blocchi medici con vitamina B12. Come risultato del trattamento, è stato osservato un effetto debolmente positivo a breve termine.

Obiettivamente: la condizione è soddisfacente. C'è una limitazione dei movimenti attivi e passivi nell'articolazione della spalla sinistra quando viene rapita all'indietro e verso l'alto, quando il braccio è esteso lateralmente e un forte dolore lungo la superficie esterna. I riflessi tendinei degli arti superiori sono “vivi”, D=S. La sensibilità non è compromessa, D=S.

Dati diagnostici orientali: la palpazione rivela dolore intenso lungo il decorso esterno del meridiano GI dell'intestino crasso e dolore moderato lungo il decorso esterno dei meridiani VB della colecisti e V della vescica; diagnostica del polso - aumento della forza e del riempimento del polso nei punti dei meridiani dell'intestino crasso GI, della cistifellea VB e della vescica V;

La diagnostica dell'elettropuntura con il metodo Voll ha rivelato un aumento della soglia UEF (unità standard Voll) superiore a 58 UEF nei canali GI, VB, V (la norma è 45-55 UEF).

La radiografia ha rivelato l'artrosi dell'articolazione della spalla.

DS: periartrosi omeroscapolare. Forma muscolare. Decorso cronico recidivante non progressivo. Stadio irritativo-carente, 3° grado delle manifestazioni cliniche.

Ogni giorno è stato effettuato un ciclo di agopuntura, 8 sedute nei punti di agopuntura: GI6, VB44, GI14, GI15, GI16 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e V62, V59, GI14, GI15, GI16 nei giorni 2 , 8, secondo il metodo proposto. La durata della procedura è di 30 minuti.

Dopo la terza seduta di agopuntura la sindrome del dolore è diminuita significativamente. Dopo il ciclo di trattamento la sindrome del dolore è stata completamente alleviata. Diagnostica del polso: equalizzazione della forza e riempimento dell'onda del polso nei punti diagnostici dei meridiani GI, VB, V. Diagnostica dell'elettropuntura con il metodo Voll: soglia UEF entro 45-55 UEF nei meridiani GI, VB, V. Con osservazione di follow-up per 1,5 anni le manifestazioni di PLP sono state notate una volta e brevemente entro un giorno dopo un'attività fisica intensa.

Pertanto, il metodo proposto consente, determinando accuratamente la localizzazione del dolore nella versione muscolare del PLP, tenendo conto dei livelli di danno nel sistema canale-meridiano, di effettuare una scelta ragionevole e selettiva dei punti di agopuntura che forniscono un impatto su la maggior parte del processo patologico, che aumenta l'efficacia del trattamento e aumenta il periodo di remissione, elimina il dolore.

Paziente G., 48 anni. È stato ricoverato lamentando dolore parossistico all'articolazione della spalla destra con dolore localizzato sulla superficie posteromediale dell'articolazione, sul cingolo scapolare e sulla regione cervicale posteriore. La mobilità articolare è limitata.

Dall'anamnesi: malato da 2 anni; Per quanto riguarda questa riacutizzazione, è stato curato per 10 giorni in clinica, dove sono state effettuate elettroforesi con novocaina, terapia magnetica e terapia farmacologica: farmaci antinfiammatori, blocchi medici con vitamina B12. Come risultato del trattamento non è stato osservato alcun effetto.

Obiettivamente: la condizione è soddisfacente. Si osserva elevazione del cingolo scapolare destro, limitazione dei movimenti attivi e passivi nell'articolazione della spalla destra durante l'abduzione e il posizionamento del braccio dietro la testa, forte dolore lungo la superficie posteromediale dell'articolazione, cingolo scapolare e regione cervicale posteriore a destra. I riflessi tendinei degli arti superiori sono “vivi”, D=S.

La sensibilità non è compromessa, D=S.

Dati diagnostici orientali: alla palpazione si rileva dolore intenso lungo il decorso esterno del meridiano IG dell'intestino tenue e dolore moderato lungo il decorso esterno dei meridiani dei tre riscaldatori TR, vescica V; diagnostica del polso: aumento della forza e riempimento del polso nei punti dei meridiani dell'intestino tenue IG, tre riscaldatori TR, vescica V. La diagnostica dell'elettropuntura utilizzando il metodo Voll ha rivelato un aumento della soglia UEF (unità convenzionale Voll) superiore a 65 UEF nei canali IG-70 UEF, TR-65 UEF, V-68 UEF (norma 45-55 UEF).

La radiografia ha rivelato l'artrosi dell'articolazione della spalla.

DS: periartrosi omeroscapolare. Forma muscolare. Decorso progressivo recidivante cronico. Periodo di esacerbazione. Stadio irritativo-carente, 3° grado delle manifestazioni cliniche.

Giornalmente è stato effettuato un corso di agopuntura, 8 sedute nei punti di agopuntura: TR5, IG1, IG9, IG10, IG14, nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e nei punti IG3, V59, IG9, IG10, IG14 il giorni 2, 8, secondo il metodo proposto. La durata della procedura è di 30 minuti.

Dopo la terza seduta di agopuntura la sindrome del dolore è diminuita significativamente. Dopo il ciclo di trattamento la sindrome del dolore è stata completamente alleviata. Diagnostica del polso: equalizzazione della forza e riempimento dell'onda del polso nei punti diagnostici dei meridiani IG, TR, V. Diagnostica dell'elettropuntura con il metodo Voll: soglia UEF entro 45-55 UEF nei meridiani IG-54 UEF, TR- 50 UEF, V-45 UEF. Durante l'osservazione di follow-up per 1,5 anni, le manifestazioni di PLP sono state notate una volta e brevemente entro due giorni dall'ipotermia.

Pertanto, il metodo proposto consente, determinando accuratamente la localizzazione del dolore nella versione muscolare del PLP, tenendo conto dei livelli di danno nel sistema canale-meridiano, di effettuare una scelta ragionevole e selettiva dei punti di agopuntura che forniscono un impatto su la maggior parte del processo patologico, che aumenta l'efficacia del trattamento e aumenta il periodo di remissione, elimina il dolore.

Un metodo per il trattamento della forma muscolare della periartrosi gleno-omerale (PHP), compreso un esame clinico e paraclinico del paziente con determinazione della localizzazione del dolore e la tradizionale diagnostica orientale con determinazione dello stato dei meridiani e dell'impatto sui punti di agopuntura con l'agopuntura , caratterizzato dal fatto che l'agopuntura viene eseguita su punti situati sui meridiani coniugati, punti che allineano i parametri bioelettrici dei meridiani, punti dei meridiani miracolosi e punti segmentali-locali in modo armonizzante neutro, e quando il dolore è localizzato nella regione superiore esterna del parete toracica anteriore, superficie anteriore esterna dell'articolazione della spalla e nel terzo superiore della superficie anteriore esterna della spalla, vengono eseguiti i punti di agopuntura: P7, C9, P2, P3, P4 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e punti IG3, V62, V59, P2, P3, P4 nei giorni 2, 8; quando il dolore è localizzato nel terzo superiore della superficie posterolaterale della spalla, la superficie esterna dell'articolazione della spalla, l'agopuntura viene eseguita nei seguenti punti di agopuntura: GI6, VB44, GI14, GI15, GI16 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e punti V62, V59, GI14, GI15, GI16 nei giorni 2, 8; quando il dolore è localizzato sulla superficie posteromediale dell'articolazione, del cingolo scapolare e della regione cervicale posteriore, l'agopuntura viene eseguita nei seguenti punti di agopuntura: TR5, IG1, IG9, IG10, IG14 nei giorni 1, 3, 4, 5, 6, 7 e punti IG3, V59, IG9, IG10, IG14 nei giorni 2 e 8.