Diverticolosi del colon sigmoideo. Diverticolosi del colon sigmoideo: cos'è, sintomi e come trattare. Puree e cibi morbidi

Diverticolite- Questo malattia infiammatoria intestini. Nella parete intestinale si formano protuberanze a forma di sacchetto, che ricordano le ernie. Si chiamano diverticoli. A volte il contenuto intestinale rimane intrappolato in essi, dove i batteri si moltiplicano, causando l'infiammazione del diverticolo. Questo processo patologico è chiamato diverticolite.

La malattia si manifesta con febbre e dolore al basso ventre, spesso sul lato sinistro. Una persona soffre di stitichezza o diarrea. Nel 10% dei casi, l'infiammazione dell'escrescenza intestinale provoca sanguinamento. Le sue manifestazioni sono difficili da non notare: sangue nelle feci, macchie ano su biancheria e carta igienica.

La diverticolite si verifica 1,5 volte più spesso nelle donne che negli uomini. A volte questa malattia si riscontra nei bambini, ma le persone sopra i 40 anni sono particolarmente sensibili ad essa. Secondo le statistiche, il 50% delle persone di età superiore ai 65 anni e il 10% dei quarantenni presentano diverticoli non infiammati. Ma solo nel 10-20% dei casi l'infiammazione inizia nel diverticolo e compaiono i sintomi della malattia.

Negli ultimi 100 anni, il numero di pazienti con diverticolite è aumentato di 5 volte. I medici lo spiegano cambiando la dieta. Abbiamo iniziato a consumare più carne e prodotti farinacei, meno frutta e verdura. Ma sono proprio gli alimenti vegetali che contengono fibre, che facilitano la funzione intestinale e riducono significativamente il rischio di formazione di diverticoli.
Tutti sanno che gli europei e gli americani preferiscono cibo facilmente digeribile e piatti di carne, e i residenti dei paesi asiatici mangiano tradizionalmente cibi più sani. Pertanto, il numero di pazienti con diverticolite tra gli asiatici non supera lo 0,2%.

La diverticolite è un motivo per consultare urgentemente un medico, perché le sue complicanze sono molto pericolose. Se la crescita infiammata esplode e il suo contenuto entra nella cavità addominale, può iniziare la peritonite: un'infiammazione degli organi addominali, che è pericolosa per la vita. A volte si formano delle fistole nella sede del diverticolo, attraverso le quali il contenuto intestinale entra nello stomaco, nella vescica o nella vagina. Le aderenze che si verificano dopo l'infiammazione causano un'ostruzione intestinale. E la cosa più spiacevole: se il corpo è esposto a fattori cancerogeni, il diverticolo può degenerare in un tumore canceroso.

Ma i medici si affrettano a rassicurare: la diverticolite si cura bene con gli antibiotici. Se noti un problema in questa zona delicata, elimina le timidezze inutili. Decine di persone vanno dal medico ogni giorno con gli stessi disturbi. Non iniziare la malattia. Quanto prima inizi il trattamento, tanto più facile e veloce sarà ritrovare la salute.

Anatomia e fisiologia del diverticolo

Un diverticolo è una crescita simile ad un’ernia della parete intestinale che assomiglia ad una tasca. Le sue dimensioni variano da 5 millimetri a 10 centimetri o più. Il diverticolo ha un collo stretto, lungo 2-4 mm, e una cavità espansa, che può avere le dimensioni di una mela. Il diverticolo può essere singolo o possono essercene diversi. Poi parlano di diverticoli multipli.

I diverticoli sono un problema molto comune. Nella vecchiaia, oltre il 50% delle persone presenta tali escrescenze intestinali. Questo fenomeno è chiamato diverticolosi o malattia diverticolare. Ma la maggior parte delle persone non si rende conto di questa caratteristica del proprio intestino finché i diverticoli non si infiammano. Quando ti rimane in tasca? feci, la parete del diverticolo diventa sottile e debole, iniziano l'infiammazione e il sanguinamento. Questo processo infiammatorio è chiamato diverticolite. Quindi, non confondere le due diagnosi: "diverticolosi" - c'è un diverticolo di crescita, ma non è infiammato, ma "diverticolite" – infiammazione dell'escrescenza.
Quali tipi di diverticoli esistono?

È consuetudine distinguere tra diverticoli congeniti e acquisiti.

Diverticoli congeniti (veri). - Questa è un'anomalia dello sviluppo. La crescita appare in una persona durante il periodo sviluppo intrauterino. In questo caso si verifica la sporgenza di tutti gli strati dell'intestino.

Diverticoli acquisiti (falsi). compaiono con l'età. Di solito si formano nel punto in cui i vasi sanguigni entrano nella parete intestinale. In questi luoghi l'intestino è più sottile. In questo caso sporgono solo gli strati mucosi e sottomucosi dell'intestino. Il guscio esterno del tessuto connettivo rimane invariato.

Dove possono essere localizzati i diverticoli? Molto spesso, i diverticoli si formano nell'intestino crasso. 70-85% nel colon sigmoideo e nella metà sinistra colon. A questo proposito, il più comune diverticolite del colon sigmoideo .

IN intestino tenue queste formazioni compaiono molto meno frequentemente. Sono presenti anche diverticoli dell'esofago, dello stomaco, della vescica, delle vie urinarie e dei dotti biliari.
Come si formano i diverticoli?

Diverticoli congeniti- il risultato di un disturbo dello sviluppo nell'embrione.

Diverticoli acquisiti nell'intestino crasso sono associati all'interruzione del suo funzionamento. Diamo uno sguardo più da vicino a questo meccanismo.

L'intestino crasso è costituito da numerose camere, ciascuna delle quali si contrae a sua volta. Allo stesso tempo, la pressione aumenta e il cibo digerito viene spinto verso l'ano. Dopo che la camera è stata svuotata del suo contenuto, la pressione al suo interno ritorna normale. Questo lavoro si chiama peristalsi intestinale.

Ma se la massa è troppo densa o più camere si contraggono contemporaneamente, si forma un inceppamento e la pressione in quest'area aumenta notevolmente. Può raggiungere i 90 mmHg. Il contenuto dell'intestino esercita molta pressione sulla parete intestinale. Il primo danno si manifesta dove i vasi penetrano nelle pareti intestinali o dove si verifica la disintegrazione delle fibre nello strato muscolare. Innanzitutto, si formano delle tacche. Aumentano gradualmente di dimensioni e si trasformano in diverticoli.

Se i diverticoli possono essere liberati liberamente dal contenuto, non sorgono problemi. Ma se la pressione è alta e le feci sono dense, entrano nella tasca e le allungano. Di conseguenza, non pulisce bene. La mucosa si ricopre di erosioni e ulcere e inizia l'infiammazione.

Cause della diverticolite

Come già sapete, molte persone hanno i diverticoli, ma solo il 10-20% di loro sviluppa diverticolite. Ora proveremo a capirlo cosa causa il processo infiammatorio? .

1. Alimenti a basso contenuto di fibre che causano stitichezza. Se consumi meno di 30 g di fibre (fibre alimentari), sei a rischio. Notiamo che la maggior parte dei nostri compatrioti riceve solo la metà della norma. In questo caso, il movimento del cibo attraverso il tratto gastrointestinale rallenta. Il contenuto dell'intestino diventa più secco e duro e si blocca nelle camere dell'intestino crasso: si sviluppa la stitichezza. L'intestino comprime fortemente le feci e la pressione aumenta notevolmente. Ciò porta al blocco e all’infiammazione dei diverticoli.
2. Processi infiammatori nell'intestino crasso. La causa della diverticolite può essere: colite ulcerosa, spastica o ischemica, enterocolite infettiva, infezioni intestinali. Queste malattie causano l'infiammazione della mucosa intestinale. Se nel lume intestinale è possibile far fronte rapidamente ai batteri che hanno causato la malattia, nei diverticoli continuano a moltiplicarsi. E l'indebolimento dell'immunità locale e l'interruzione della microflora nell'intestino contribuiscono allo sviluppo della diverticolite.
3. Età. Con l'età, il tono di tutti i muscoli diminuisce, la motilità intestinale viene interrotta e si verifica la stitichezza. La mucosa intestinale si assottiglia e il sistema immunitario si indebolisce. Nelle persone anziane, i diverticoli si formano più spesso, vengono eliminati meno facilmente e quindi hanno maggiori probabilità di infiammarsi.
4. Predisposizione ereditaria. Le caratteristiche strutturali dell'intestino e la debolezza del suo tessuto connettivo sono ereditate dai genitori. In questo caso, il bambino nasce con i diverticoli o compaiono gioventù e sono spesso numerosi. In caso di disbatteriosi o diminuzione dell'immunità, dopo infezioni intestinali i diverticoli si infiammano.
5. Infezione da vermi. Gli elminti che vivono nell'intestino danneggiano la mucosa, interrompono la microflora e riducono la sua protezione contro i batteri. In tali condizioni, i batteri patogeni si moltiplicano rapidamente e amano stabilirsi sulla superficie erosa del diverticolo.

Sintomi di diverticolite

La malattia non ha caratteristiche peculiari, con cui il medico poteva dire chiaramente: "Hai la diverticolite!" La malattia viene spesso scambiata per un attacco di appendicite, malattie ginecologiche O colica renale. Ma ci sono ancora una serie di sintomi di diverticolite che dovresti conoscere per chiedere aiuto in tempo.

1. Dolore addominale La diverticolite ha diversi segni caratteristici:
   • Il dolore si verifica nell'addome inferiore;
   • Nella maggior parte dei casi fa male sul lato sinistro. Ecco i due punti discendente e sigmoideo, che sono più spesso colpiti;
   • Il dolore si avverte ad un certo punto e non scompare per diversi giorni. Se il dolore è causato da spasmi o gonfiore, si avverte periodicamente. L'infiammazione del diverticolo provoca dolore monotono e persistente.
   • Il dolore si intensifica durante l'attività fisica, quando si tossisce, si ride. In questo caso i muscoli addominali si tendono, la pressione nella cavità addominale aumenta e gli organi circostanti esercitano pressione sulla zona infiammata dell'intestino;
   • Quando si preme sulla zona infiammata dell'intestino, il dolore si intensifica. E i muscoli addominali sul lato doloroso si tendono di riflesso per proteggere il punto vulnerabile.
   • Non c'è sollievo dopo essere andati in bagno. Dopotutto, liberando l'intestino dai gas e dagli alimenti trasformati, non hai eliminato la causa del dolore. Al contrario, durante lo svuotamento hai messo in tensione lo stomaco, provocando nuove sensazioni spiacevoli.
2. Disturbo delle feci. Si manifesta alternando stitichezza e diarrea. La ritenzione delle feci è dovuta al fatto che si verifica uno spasmo nell'area interessata e il lume intestinale si restringe bruscamente. Quando l'intestino si rilassa, si verifica la diarrea. Il fatto è che l'acqua viene solitamente assorbita nell'intestino crasso. Con la diverticolite, questa funzione è compromessa e le feci diventano più liquide del solito. Inoltre, l'intestino irritato e infiammato viene purificato intensamente dai contenuti.
3. Sangue nelle feci. L'infiammazione nel diverticolo è accompagnata dalla comparsa di erosioni sanguinanti e ulcere nella sua cavità. In questo caso, lo scarico del sangue sarà insignificante. Si osservano solo nel 5%-10% dei pazienti con divercolite. Tracce di sangue possono essere notate dopo essere andati in bagno o durante lo sforzo. Ma ci sono momenti in cui un diverticolo infiammato scoppia e il suo contenuto irrompe nel lume intestinale. Quindi il sanguinamento è preceduto da dolore acuto a breve termine. Le tracce di sangue sono abbondanti e visibili sulla biancheria intima.
4. Aumento della temperatura. L'infiammazione nell'intestino è accompagnata dal rilascio di sostanze speciali nel sangue: i pirogeni. Entrano nel centro di termoregolazione del cervello, che aumenta la temperatura corporea. La febbre attiva le difese dell’organismo per combattere l’infiammazione.
5. Nausea, vomito, perdita di appetito, letargia– questi sono segni di intossicazione, avvelenamento del corpo con sostanze che si formano durante l’infiammazione.

Ricorda, il dolore addominale prolungato accompagnato da febbre è un motivo serio per visitare un medico. Non ritardare la visita in clinica per evitare lo sviluppo di complicazioni. SU stato iniziale La diverticolite può essere trattata rapidamente ed efficacemente con gli antibiotici.

Diagnosi di diverticolite

A quale medico rivolgersi in caso di problemi intestinali?

Se hai problemi con l'intestino, consulta un gastroenterologo. Questo specialista tratta tutti gli organi digestivi. Lui ti assegnerà esami necessari. Una volta resi noti i risultati del test, potrebbe inviarti a specialisti più specializzati. Se il diverticolo si trova nel retto, è necessario consultare un proctologo. Se i sintomi sono pronunciati e ti è stata diagnosticata una diverticolite acuta, dovrai consultare un chirurgo. Deciderà se è necessario un intervento chirurgico.
Il medico può indirizzarti a un urologo o un ginecologo per escludere disturbi genitali e riproduttivi. organi urinari.

All'appuntamento con un medico (chirurgo)

Il compito principale del medico è fare una diagnosi corretta, perché molte malattie causano dolori addominali e febbre. Puoi aiutare il medico se rispondi alle sue domande nel modo più accurato possibile e descrivi chiaramente i tuoi sentimenti.

Colonscopia

Colonscopia - esame superficie interna colon utilizzando un endoscopio. Questo dispositivo è un tubo stretto e flessibile che viene inserito nell'ano. Alla sua estremità è fissata una fotocamera che trasmette l'immagine allo schermo del monitor. Utilizzando questa apparecchiatura, l'endoscopista può rilevare i più piccoli cambiamenti nella mucosa intestinale e prelevare materiale per una biopsia.

Indicazioni alla colonscopia

• sospetto di divercolite, tumore, ulcera;
• cause sconosciute di sanguinamento intestinale;
• blocco intestinale;
• stitichezza persistente;
• infiammazione del colon.

La colonscopia rivela una varietà di sintomi di divercolite: aperture deformate dei diverticoli circondate da un'area di mucosa infiammata. La superficie dell'intestino attorno ai fori è arrossata, sono visibili vasi dilatati. La colonscopia consente di determinare quale parte dell'intestino sanguina e di determinare l'intensità del sanguinamento.

Esame con contrasto a raggi X dell'intestino

Irrigoscopia o esame con contrasto a raggi X dell'intestino– una procedura che permette di vedere il contorno dell’intestino crasso su una radiografia. Viene effettuato in apposite sale diagnostiche.

IN condizioni normali contorni organi interni non visibile ai raggi X. Per ottenere un'immagine dell'intestino, viene iniettata una soluzione agente di contrasto– solfato di bario. Questo di solito viene fatto con un clistere, ma in alcuni casi la soluzione viene somministrata da bere. Man mano che il tuo intestino si riempie, verrai portato più volte in piedi e sdraiato.

Indicazioni all'irrigoscopia

• secrezione sanguinolenta dall'ano;
• dolore nella zona intestinale;
• secrezione purulenta o mucosa dall'intestino;
• è impossibile eseguire una colonscopia o dà risultati discutibili.

L'esame con contrasto a raggi X dell'intestino può rivelare una varietà di sintomi di diverticolite. Diverticoli nella forma formazioni arrotondate sulla parete intestinale misurando 0,5-5 cm di diametro. Queste sono sporgenze singole o multiple che si estendono oltre il suo contorno. I diverticoli infiammati hanno bordi frastagliati e frastagliati.

Quando un diverticolo si rompe, si può formare una fistola. In questo caso la radiografia mostrerà un cordone attraverso il quale il mezzo di contrasto scorre dall'intestino ad un altro organo. Il processo infiammatorio può causare la comparsa di aderenze del tessuto connettivo, che causano un forte restringimento dell'intestino, evidente nell'immagine.

Ecografia addominale

Ecografia organi addominali è il più sicuro e indolore. Le onde ultrasoniche viaggiano nel corpo e vengono riflesse dagli organi. I tessuti densi "asciutti" li riflettono bene. E quelle aree sature di liquido assorbono gli ultrasuoni. Dopo aver analizzato le onde ultrasoniche riflesse, il dispositivo crea un'immagine degli organi interni sullo schermo del monitor.

Indicazioni per l'uso degli ultrasuoni

• dolore addominale;
• sospetto di un tumore o infiammazione degli organi circostanti;
• sigilli rinvenuti durante l'ispezione.

Con la diverticolite intestinale, l'ecografia rivela un ispessimento delle pareti intestinali. Un diverticolo pieno di feci è visibile come una sporgenza della parete simile a una sacca, in cui è presente un'inclusione solida. Il processo infiammatorio porta all'accumulo nella cavità addominale di un ammontare significativo fluido, visibile agli ultrasuoni.

Nonostante tutti i suoi vantaggi, alcuni esperti considerano gli ultrasuoni un metodo non sufficientemente affidabile. Onde ultrasoniche Vengono rilevati solo i diverticoli ben riempiti.

Laparoscopia

La laparoscopia è un metodo per diagnosticare e trattare la divercolite. Durante la procedura, il chirurgo lo fa parete addominale 3 fori lunghi circa 1 cm, attraverso i quali viene inserita una telecamera in miniatura nella cavità addominale, che consente di esaminare la superficie esterna dell'intestino. Grazie ad un ingrandimento di 40x, questo metodo diagnostico è molto accurato e aiuta a notare i più piccoli cambiamenti. Se necessario, il medico può rimuovere immediatamente il diverticolo. La procedura viene eseguita in anestesia generale

Indicazioni alla laparoscopia

• sospetto di gravidanza ectopica nelle donne;
• sospetto tumore intestinale;
• dolore causato da ragioni sconosciute;
• sospetto di ostruzione acuta intestini;
• sospetto di sanguinamento nella cavità addominale causato dalla rottura del diverticolo.

Durante l'esame, il medico scopre una crescita arrotondata simile a una sacca sulla parete esterna dell'intestino. Il diverticolo è denso, sulla sua superficie sono chiaramente visibili i vasi sanguigni dilatati.

Trattamento della diverticolite

Trattamento della diverticolite può essere eseguito a casa o in ospedale nel reparto di proctologia. La scelta dipende dalle condizioni del paziente e dal rischio di complicanze.

Indicazioni al ricovero per diverticolite:

• esacerbazione della diverticolite cronica;
• dolore intenso;
• segni di irritazione del peritoneo (alla palpazione, il dolore si intensifica quando il medico rimuove rapidamente la mano dopo aver esercitato la pressione);
• alta temperatura 38-40°C;
• aumento del numero dei leucociti 15x 10 9 /l;
• incapacità di assumere cibo per bocca;
• età superiore a 85 anni o gravi malattie concomitanti.

Il trattamento in ospedale durerà 10-12 giorni. Dopo la dimissione, dovrà continuare ad assumere i farmaci per 2-3 settimane.

Trattamento farmacologico della diverticolite

Gruppo di farmaci	Meccanismo d'azione trattato	Rappresentanti	Come viene prescritto?
Antibiotici ad ampio spettro	Gli antibiotici interrompono i processi di formazione delle proteine ​​nei batteri, impediscono loro di moltiplicarsi e distruggono la loro membrana. Dopo la morte dei batteri, l'infiammazione nel diverticolo scompare e la sua cavità viene ripulita da pus e feci.	Cefoxitina	Somministrare 2 g per via endovenosa ogni 6 ore.
		Timentina (penicillina protetta)	Si somministrano per via endovenosa 3,1 g ogni 6 ore.Per infiammazioni moderate (temperatura inferiore a 38°C, assenza di segni di irritazione peritoneale) si prescrive lo stesso antibiotico in compresse da 875 mg ogni 12 ore. Dopo 7-10 giorni di trattamento, il farmaco viene sostituito con Imipenem, Metronidazolo o un altro antibiotico che può influenzare la microflora intestinale.
Antimicrobico e antinfiammatorio strutture	È derivato acido salicilico. Distrugge i batteri, allevia l'infiammazione della parete intestinale. Aiuta a evitare la ricaduta della malattia.	Mesalazina (Salofalk)	2 volte al giorno, 400 mg per 8 settimane. Nelle persone inclini a riemergere la diverticolite, per prevenire le ricadute, viene prescritta 7 giorni al mese per un anno.
Desensibilizzante antistaminici	I farmaci rendono i recettori cellulari meno sensibili all’istamina. Grazie a ciò è possibile ridurre il gonfiore della parete intestinale.	soprastina,	1 compressa 2-3 volte al giorno durante i pasti.
		Tavegil	1 compressa 2-3 volte al giorno prima dei pasti, con una quantità sufficiente di liquido.
Lassativi	Aumenta il volume del contenuto intestinale. Le masse diventano più sciolte e umide e si muovono più facilmente attraverso l'intestino. Quando si assumono lassativi “delicati”, la pressione nel lume intestinale non aumenta. È possibile ridurre il carico sull'area infiammata.	Sciroppo di normalizzazione	Per i primi 2-3 giorni assumere 15-45 ml al giorno, la dose di mantenimento è di 10-30 ml al giorno. Il farmaco viene assunto al mattino in una dose.
		Rivestimento di semi di piantaggine (Mukofalk)	Prescrivere 1 bustina 2-6 volte al giorno. Sciogliere la polvere in un bicchiere acqua fredda e bevi subito. Quindi bevi un altro bicchiere di liquido.
Antispastici	Rilassano la muscolatura liscia dell'intestino, alleviano gli spasmi intestinali e alleviano il dolore.	Meteospasmo	Assumere 1 capsula 3-4 volte al giorno prima dei pasti. I componenti inclusi nella sua composizione alleviano gli spasmi ed eliminano la formazione di gas in eccesso.
		No-shpa	Gli adulti assumono 40-80 mg 3 volte al giorno, indipendentemente dai pasti.

Nel trattamento della diverticolite, i medici cercano di evitare lassativi forti e clisteri. Questi farmaci aumentano la pressione nell’intestino e possono causare la rottura del diverticolo.

Uno di le fasi più importanti Il trattamento per la diverticolite è la dieta. In alcuni casi, dovrai rinunciare completamente al cibo per i primi 2-3 giorni. Verrà sostituito da una soluzione di glucosio ed elettroliti.

È necessario escludere dalla dieta gli alimenti che causano gonfiore: legumi, uva, latte intero. Dovrete rinunciare anche a quei cibi che causano stitichezza: riso, mirtilli, melograno, pane bianco. Non sono consigliati frutta e verdura che contengono fibre alimentari molto grossolane: ravanelli, rape, cachi, ananas.

Il menu comprende piatti e supplementi nutrizionali che contengono fibre: muesli, cereali, pane integrale, semi di lino, semi di piantaggine, alghe, pesche, pere, avocado, frutti di bosco. È imperativo bere più di 2 litri di acqua. Tè e caffè non sono inclusi.

Dopo il recupero, dovrai visitare un medico una volta all'anno e sottoporti ad un esame per prevenire il ripetersi della malattia.

Trattamento chirurgico della divercolite

Intervento chirurgico per diverticolite necessario se le complicazioni della malattia rappresentano una minaccia per la vita. Esistono 2 tipi di operazioni:

1. Intervento chirurgico programmato effettuato 3 mesi dopo il successo del trattamento farmacologico della diverticolite. Il suo obiettivo è prevenire reinfiammazione.
2. Intervento chirurgico d'urgenza effettuato in caso di grave sanguinamento o pericolo di rottura del diverticolo. L'intervento chirurgico d'urgenza viene eseguito immediatamente dopo la diagnosi, poiché un ritardo può essere pericoloso per la vita.

Indicazioni per trattamento chirurgico diverticolite:

• suppurazione del diverticolo;
• sanguinamento che non può essere interrotto con il trattamento medicinali;
• peritonite quando un diverticolo si rompe nella cavità addominale;
• il rischio di degenerazione di un diverticolo in un tumore maligno;
• formazione di fistole;
• blocco intestinale;
• presenza di infiltrato nel diverticolo;
• frequenti esacerbazioni di diverticolosi.

Controindicazioni a intervento chirurgico d'urgenza Quasi mai. Ma in alcuni casi un’operazione pianificata può essere rinviata di diverse settimane o annullata.

Controindicazioni alla chirurgia elettiva:

• vecchiaia;
• malattie gravi cuore, polmoni, fegato e reni;
• malattie croniche nella fase acuta;
• malattie infettive e infiammatorie acute.

Preparazione per l'intervento chirurgico effettuato con molta attenzione. Come corpo migliore preparato, minore è la probabilità di sviluppare complicazioni pericolose.

Prima dell'intervento chirurgico per rimuovere un diverticolo, è necessario sottoporsi ad un esame. Comprende i seguenti passaggi:

1. Esame del sangue generale e biochimico.
2. Esame del sangue per la coagulazione,
3. Determinazione del gruppo sanguigno.
4. Determinazione dei livelli di glucosio ed emoglobina nel sangue.
5. Coprogramma ( ricerca generale feci);
6. Analisi del sangue occulto nelle feci;
7. Visita da un ginecologo, per le donne età fertile- test di gravidanza;
8. Radiografia degli organi Petto;
9. Ultrasuoni degli organi addominali;
10. Esame radiografico colon con clistere di bario;
11. Colonscopia. Se c'è il pericolo di rottura del diverticolo, preferiscono un costoso, ma di più metodo sicuro- tomografia computerizzata.

Durante la preparazione all'intervento chirurgico, vengono trattati tutti i focolai di infiammazione identificati. Altrimenti, i batteri con il sangue possono entrare nell'intestino e causare suppurazione delle suture interne ed esterne. Anche durante questo periodo è necessario normalizzare la pressione sanguigna e la funzione cardiaca. A questo scopo vengono prescritti farmaci antipertensivi e beta-bloccanti.

Dieta prima dell'intervento chirurgico. Pasti attivi fase preparatoria dovrebbe essere ricco di vitamine A, B, C, K, P e ferro. Durante questo periodo, dovresti consumarli 2 volte di più del normale.

Il menu è selezionato per evitare la stitichezza e rafforzare il corpo. È a base di uova, pesce, ricotta, prodotti a base di acido lattico, verdure e frutta.

Nelle persone in sovrappeso è consigliabile eliminare questo problema. Il fatto è che il sottocutaneo tessuto adiposo guarisce peggio degli altri tessuti. Per perdere peso si consiglia di rinunciare a cibi grassi, fritti e affumicati, prodotti da forno e dolciumi.

L'ultima settimana prima dell'operazione dovrai astenervi cibo vegetale, che contiene fibre grossolane e provoca la formazione di gas: latte intero, noci, legumi, mais, cavoli.

Se non ci sono controindicazioni, il giorno prima dell'intervento viene prescritto un lassativo per pulire l'intestino. 100 ml di Duphalac vengono sciolti in 3 litri di acqua. Bere metà della dose al mattino e l'altra metà alla sera. Immediatamente prima dell'anestesia, l'intestino viene pulito con un clistere.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Una corretta alimentazione gioca un ruolo fondamentale nella riabilitazione dopo l’intervento chirurgico. È possibile che non ti venga permesso di mangiare per i primi 2 giorni in modo che la sutura sull'intestino guarisca. Successivamente, per 3 settimane è necessario aderire ad una dieta delicata composta da tre fasi.

Per i primi 3-4 giorni è necessario mangiare 8 volte al giorno, ma la quantità di cibo non deve superare i 200-300 g per porzione. Il cibo dovrebbe essere liquido o gelatinoso: tè, composta, gelatina, gelatina. La temperatura dei piatti è di 35-40 gradi.
Per i prossimi 3-4 giorni, mangia 6 volte al giorno. Puoi consumare fino a 400 g di cibo alla volta. Il tutto dovrebbe essere in forma liquida o frullata. Sono ammessi brodi deboli, purea di porridge in acqua con l'aggiunta di latte e burro, soufflé di carne e pesce al vapore. Anche la temperatura del cibo dovrebbe essere di circa 40°C.

La terza fase dura circa 2 settimane. Necessario pasti frazionati 5 volte al giorno. Il cibo è anche frullato o semiliquido, caldo, al vapore, bollito o cotto senza crosta. La gamma di piatti può essere gradualmente ampliata. Sono ammessi puree e zuppe semiliquide, frittate al vapore, mele al forno, carne e pesce bolliti.

È molto importante avere feci morbide ogni giorno dopo l’intervento. Ciò può essere ottenuto con l'aiuto della dieta e di blandi lassativi a base di erbe: decotti di radice di rabarbaro, corteccia di olivello spinoso. Norma quotidiana il liquido durante il periodo di riabilitazione è di 2,5-3 litri.

In alcuni casi, durante l'operazione, l'intestino viene fatto uscire attraverso un'apertura nella parete addominale: si forma una colostomia. All'inizio, questo crea difficoltà psicologiche per una persona. È importante capire che questa funzione non interferirà con il tuo la vita familiare e al lavoro. Dovrai indossare una speciale cintura elastica con la sacca per la colostomia, ma non sarà visibile sotto i vestiti. Inoltre, con una dieta opportunamente selezionata, l'intestino viene svuotato una volta al giorno e per il resto del tempo non vengono rilasciate feci dalla colostomia.

Trattamento della diverticolite con rimedi popolari

Infusione di fumi medicinali. Prendi 2 cucchiai di fumaria officinalis essiccata. Versare in un thermos, versare 500 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per una notte. Bere 100 ml prima dei pasti 3 volte al giorno.

Fumiya officinalis ha un effetto carminativo, migliora la motilità intestinale, rinforza lo strato muscolare, allevia gli spasmi e sensazioni dolorose, guarisce ulcere ed erosioni sulla mucosa degli organi digestivi. Grazie a queste proprietà, l'infuso aiuta ad alleviare l'infiammazione dei diverticoli.

Gelatina di farina d'avena. Per preparare la gelatina, versare in un barattolo da tre litri 2,5 litri di acqua bollita, raffreddata a una temperatura di 40 gradi, 500 g fiocchi d'avena e 150 ml di kefir. Coprire con una garza e lasciare in un luogo caldo per due giorni. Quando il composto inizia a bollire e a separarsi, filtratelo con un colino. Versare il liquido in un barattolo pulito e lasciare agire per un giorno.

Il giorno dopo vedrete che nel barattolo si saranno formati 2 strati. Scolare con attenzione il liquido e il sedimento più denso costituirà la base della gelatina di farina d'avena. Versare 10 cucchiai di questo impasto in 2 bicchieri di acqua fredda e cuocere fino a quando non sarà denso. Devi mangiare la gelatina al mattino con pane nero di farina integrale. Per gusto, puoi aggiungere sale o miele e un cucchiaino di olio vegetale.

La gelatina di farina d'avena per la divercolite aiuta a normalizzare le feci, eliminare costipazione e gonfiore, migliora il tono intestinale, favorisce una rapida pulizia dei diverticoli e la normalizzazione della flora intestinale.

I rimedi popolari si sono dimostrati efficaci nel prevenire l'infiammazione dei diverticoli e come aggiunta al trattamento farmacologico. Ma non cercare di sbarazzartene in questo modo. diverticolite acuta, che è accompagnato da febbre alta e forte dolore. In questo caso hai bisogno assistenza qualificata specialista

Prevenzione della divercolite

Cosa dobbiamo fare?

Esercizio. Un'attività fisica moderata aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nell'intestino, a normalizzarne il tono ed evitare la stitichezza. Grazie a ciò, lo strato muscolare viene rafforzato e non si formano diverticoli. Se compaiono, i movimenti attivi portano al fatto che i diverticoli sono ben puliti. Le feci non ristagnano in esse e non si verifica infiammazione. I modi migliori per prevenire la diverticolite sono: fare jogging 40 minuti al giorno, camminare 1 ora al giorno, pilates e yoga 2 volte a settimana.

Consumare 25-30 g di fibre al giorno. La fibra normalizza la funzione intestinale, accelera il movimento del suo contenuto, aiuta a ridurre la pressione nel lume intestinale e allevia la stitichezza. Inoltre, la fibra alimentare insolubile è necessaria per lo sviluppo di batteri benefici: la nostra microflora. La fibra si trova nella buccia della frutta, negli asparagi, negli spinaci, nelle zucchine, nelle carote, nei broccoli, nella crusca, nei cereali non raffinati, nei semi e nelle noci.

Usa la "regola del tre". Ogni giorno mangia 3 frutti, 3 porzioni da 100 g di verdura, 3 pezzi di pane ai cereali e 300 g di fiocchi d'avena o riso integrale. Con questa dieta otterrai la quantità necessaria di fibre.

Bere almeno 2 litri di acqua al giorno. L'acqua è necessaria per la normale funzione intestinale. Altrimenti, il suo contenuto diventa troppo denso. L'intestino non riesce a spostarlo da una camera all'altra e si verifica la stitichezza. Inoltre, se si assumono integratori di fibre, è necessario bere mezzo litro in più. Altrimenti, le fibre addenseranno il contenuto dell'intestino, assorbendone l'acqua e causando stitichezza.

Consulta subito un medico. Non ignorare l'avvelenamento, l'enterocolite e altre infiammazioni intestinali. Queste malattie assottigliano la parete intestinale. Appaiono atrofie ed erosioni della mucosa. Pertanto, vengono creati condizioni favorevoli per la formazione di diverticoli. Il trattamento tempestivo prescritto consente di evitare queste spiacevoli conseguenze.

Sostenere l'immunità.È importante avere una forte immunità generale e locale. Forze difensive il corpo si rafforza se mangi bene, guida immagine attiva la vita e indurire te stesso. Puoi rafforzare l'immunità intestinale locale consumando regolarmente latticini E integratori vitaminici. In questo caso, anche se si forma un diverticolo, non si verificherà alcuna infiammazione.

Consuma oli vegetali. 3 volte a settimana al mattino prima di colazione, mangiare un cucchiaio di olio d'oliva o di semi di lino. Questo rimedio ti libererà dalla stitichezza e ti aiuterà a curare l'infiammazione intestinale in una fase precoce.

Cosa dovresti evitare?

Evitare traumi al colon. Lesioni intestinali possono verificarsi a seguito di procedure mediche eseguite in modo improprio, sesso non convenzionale, idroterapia del colon, che viene eseguita per perdere peso e purificare il corpo. Durante tali manipolazioni, lo strato mucoso e sottomucoso dell'intestino viene ferito e si creano le condizioni per la formazione di un diverticolo.

Evitare la stitichezza. Cambiamenti legati all'età cattiva alimentazione E stile di vita sedentario la vita porta alla stitichezza. In questo caso, la pressione nel lume intestinale aumenta bruscamente, l'immunità locale diminuisce e l'equilibrio della microflora viene interrotto.

Combattere infiammazioni e disbiosi. Le malattie intestinali lo riducono proprietà protettive e tono muscolare liscio. I diverticoli si infiammano più spesso dopo una malattia.

Nessuno è immune dalle malattie. Ma se sei attento alla tua salute e te ne prendi cura, puoi facilmente far fronte a qualsiasi disturbo.

Il colon sigmoideo, così chiamato per la sua somiglianza con la lettera latina sigma, fa parte dell'intestino crasso. Ha una lunghezza impressionante (68 cm) e un diametro di 4 cm.La sua funzione è quella di assorbire completamente il liquido dal cibo mangiato. Quando la motilità è compromessa e la pressione nella cavità dell'organo aumenta, si sviluppa la diverticolosi.

Descrizione e classificazione della diverticolosi

Nella regione del sigmoide si trovano spesso diverticoli: sporgenze simili a sacche della mucosa che sporgono verso l'esterno dalla parete intestinale. La diverticolosi è una malattia caratterizzata da un gran numero di tali rigonfiamenti.

Con la diverticolosi, sulle pareti dell'intestino si formano molte sporgenze, simili a tasche

Le dimensioni di queste “tasche” variano da tre millimetri a tre centimetri. Le ernie giganti (fino a 15 cm) si formano raramente; di solito sono solitarie. La diverticolosi di sigma si verifica in modo latente nel 70% dei casi ed è tipica delle persone di età superiore ai 45 anni.

Esistono diverse forme della malattia. A seconda della sua origine, può essere congenita o acquisita.

Il grado di inclusione del tessuto intestinale consente di distinguere tra varietà vere e false. Il primo tipo di diverticolosi è caratterizzato da ernie che colpiscono lo spessore della parete intestinale e il secondo da pseudodiverticoli (rigonfiamento della mucosa attraverso lo strato muscolare). Le sporgenze singole sono molto meno comuni di quelle multiple.

Cause della malattia

Il rischio di sviluppare diverticolosi aumenta con l’età, la rapida perdita di peso e il consumo di grandi quantità di carne. Ci sono diversi fattori che influenzano la formazione di questa patologia:

• Nutrizione. Si ritiene che la formazione delle ernie sacculari sia causata da un aumento della pressione nel lume intestinale, che spinge la mucosa attraverso punti deboli tessuto muscolare. La pressione aumenta quando ci si sforza di defecare, in particolare in caso di stitichezza. Le persone che mangiano poche fibre sviluppano diverticoli più spesso rispetto alle persone che mangiano frutta e verdura.
• Genetica. Per gli altri fattore significativo La formazione delle ernie è ereditaria. Nel 40% dei casi la malattia viene diagnosticata nei parenti del paziente. Anomalia congenita regione sigmoidea contribuisce anche alla formazione dei diverticoli. Con il dolicosigma (aumento della lunghezza dell'intestino, torsione), le pareti si indeboliscono e la mucosa supera facilmente gli ostacoli, sporgendo verso l'esterno.
• Peristalsi. Invecchiamento cellule nervose e le cellule intestinali portano ad un rallentamento della motilità, a seguito del quale le feci si accumulano e esercitano pressione sulle pareti intestinali.

Sintomi

I segni della malattia variano a seconda della forma della malattia:

• latente;
• pronunciato;
• complicato.

Nel 70% dei pazienti la diverticolosi è latente e viene scoperta accidentalmente durante la colonscopia o l'irrigoscopia. In altri casi, i sintomi includono:

• sanguinamento rettale indolore;
• stipsi;
• dolore nella posizione del colon.

Il dolore addominale con diverticolosi può essere intenso e prolungato

Quando la protrusione si rompe, inizia l’infiammazione (diverticolite). Di solito è limitato all'area della protrusione erniaria, ma in alcuni casi si sviluppa un ascesso, una perforazione nella cavità addominale, una fistola o un'ostruzione intestinale. In questo caso, il processo coinvolge la vescica, l'utero, la parete addominale anteriore e la coscia.

La diverticolite è caratterizzata da:

• dolore al basso ventre;
• alta temperatura;
• nausea;
• flatulenza;
• vomito.

Quando si forma una fistola nelle donne, le feci penetrano nella vagina e si forma un'estesa infiammazione purulenta del peritoneo e dei tessuti adiacenti.

Stabilire la diagnosi

Le misure diagnostiche includono:

• colonscopia (esame dell'interno del colon mediante un endoscopio);
• sigmoidoscopia (esame del lume di un organo mediante un tubo flessibile o rigido con una lampadina all'estremità);
• irrigoscopia (iniezione di un mezzo di contrasto ed esame radiografico dell'intestino);
• angiografia (radiografia dei vasi sanguigni);
• Ultrasuoni della cavità addominale;
• tomografia computerizzata.

Utilizzando questi metodi, il medico sarà in grado di individuare la causa del sanguinamento e del dolore. La diverticolosi deve essere differenziata dall'appendicite, dal cancro del colon e dai tumori ovarici.

Video: diverticolosi e diagnosi mediante colonscopia

Dovrai donare il sangue per un'analisi generale per determinare il livello di emoglobina e globuli rossi. La loro diminuzione significa la presenza emorragia interna. La biochimica del sangue mostra la presenza di infiammazione dell'organo.

L'esame dei campioni di feci aiuterà a rivelare i residui nascosti sanguinamento intestinale e coprogramma: il grado di digestione del cibo, la quantità di grassi e fibre.

Trattamento

La diverticolosi è una malattia di uno degli organi tratto gastrointestinale, quindi il trattamento viene effettuato da un gastroenterologo. Se si sviluppano complicazioni, avrai bisogno dell'aiuto di un chirurgo e, per la diagnosi, di un endoscopista.

La forma semplice di diverticolosi latente viene corretta da una dieta che include necessariamente crusca di frumento nella quantità di 5 cucchiai al giorno. Gli alimenti che causano gonfiore dovrebbero essere evitati:

• legumi;
• cavolo;
• uva, ravanelli;
• semi di girasole;
• noccioline.

Terapia farmacologica

Per l'infiammazione, i farmaci vengono utilizzati insieme alla dieta:

• antispastici per rilassare la muscolatura liscia e alleviare il dolore (Spazmalgon, No-Shpa, Drotaverina);
• enzimi per migliorare la digestione ed eliminare il gonfiore (Mezim, Pancreatina, Creonte);
• per ripristinare la microflora e colonizzare l'intestino batteri benefici(Linex, Bifidumbacterin);
• per eliminare la diarrea prolungata (Loperamide, Sulgin) e la stitichezza (Duphalac, Normaze, Mucofalk, Microlax).

Il medico indicherà il dosaggio e la durata dell'assunzione dei farmaci. Una volta che il dolore, i crampi e il gonfiore si sono risolti, i farmaci non dovrebbero più essere assunti, come fanno tutti effetti collaterali e tossico per il fegato.

La diverticolosi complicata viene trattata con antibiotici (ciprofloxacina, amoxicillina) e una dieta che comprende alimenti liquidi e frullati.

In circa l’80% dei pazienti, il trattamento è efficace senza intervento chirurgico.

Il Manuale Merck

Guida alla medicina. Diagnosi e trattamento. Litterra, 18a edizione, 2011, pagina 215.

Chirurgia

Le indicazioni per l’intervento chirurgico sono:

• diverticolite grave con perforazione, sanguinamento e peritonite;
• formazione di fistole;
• sospetto di degenerazione maligna;
• numerose riacutizzazioni.

Di solito viene eseguita una colectomia subtotale: rimozione della parte interessata dell'intestino e successiva connessione delle estremità rimanenti. L'operazione viene eseguita in anestesia generale in modo aperto o laparoscopico.

Il metodo addominale è più traumatico, poiché il chirurgo pratica una lunga incisione (25 cm) nella parete addominale anteriore. L'area da asportare viene separata dal resto degli organi e l'afflusso di sangue viene interrotto. Il medico rimuove il segmento e, se non è presente un ascesso o una perforazione, viene eseguita un'anastomosi (connessione) delle estremità delle sezioni sane.

In caso di grave infiammazione e sanguinamento purulento, si forma una colostomia (rimozione del segmento finale del colon). Dopo che l'infiltrazione si è attenuata, l'intestino viene ripristinato. Al termine dell'intervento, il chirurgo risciacqua la cavità, sutura l'incisione e inserisce i tubi nel peritoneo per il drenaggio.

Durante la laparoscopia, attraverso 2 o 3 punture nell'addome, i medici inseriscono strumenti speciali e strumento ottico con una telecamera che trasmette l'avanzamento delle manipolazioni su grandi schermi in sala operatoria. Per migliorare la visibilità, il peritoneo viene riempito di anidride carbonica. I chirurghi rimuovono parte dell'intestino con diverticoli e scelgono il tipo di anastomosi.

Durante la laparoscopia, i chirurghi inseriscono gli strumenti nella cavità addominale attraverso diverse forature.

Una colectomia subtotale dura in media tre ore. Il paziente viene poi trasferito in terapia intensiva. Dopo il risveglio dall'anestesia, viene ricoverato nel reparto chirurgico.

È consentito assumere cibo liquido il giorno della resezione. Non dovresti sdraiarti a lungo per evitare tromboembolia e polmonite. Il paziente rimane in ospedale per 10 giorni. Il recupero completo richiede un mese e mezzo. Durante questo periodo non è raccomandata un'attività fisica intensa.

Dieta per diverticolosi

Nelle malattie non complicate, al di fuori dei periodi di esacerbazione, il principio nutrizionale è quello di consumare cibi ricchi di fibre. Tuttavia, il passaggio a una nuova dieta deve essere effettuato gradualmente. Devi bere almeno 1,5 litri di liquido. Questo volume non include zuppe, tè e altre bevande. Più liquido sano per il corpo: acqua. Dovresti mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

Consentito per l'uso:

• crusca;
• cereali integrali e latticini;
• prodotti a base di farina integrale;
• frutta e verdura cruda, essiccata e cotta;
• carne magra e pesce.

Galleria fotografica: prodotti ammessi per la diverticolosi sigma

Kefir, panna acida, latte cotto fermentato e formaggio ripristinano la microflora intestinale
La crusca è la principale fonte di fibre
Frutta e verdura contengono molti liquidi e fibre alimentari
Il porridge di cereali integrali è ricco di fibre
Il pane integrale pulisce bene l'intestino

I pasti caldi con zuppe e puree sono un must per i pazienti con diverticoli. È preferibile bollire e stufare il cibo piuttosto che friggerlo, eliminando la pelle e i semi prima della cottura.

I prodotti non devono essere consumati costipante e flatulenza, poiché aumentano la pressione nel lume intestinale.

Dovrebbero essere esclusi:

• bacche con semi piccoli (fragole, lamponi, uva);
• semi e noci;
• bevande contenenti caffeina;
• cioccolato;
• spezie;
• alcol;
• cibi in scatola e in salamoia;
• salsicce;
• prodotti da forno a base di farina raffinata.

Galleria fotografica: prodotti vietati

Piccoli semi di fragola entrano nei diverticoli
Piccole particelle di noci possono rimanere incastrate nei diverticoli, causando infiammazione
Tè e caffè aumentano notevolmente il tono intestinale
I prodotti da forno dolci a base di farina raffinata non contengono fibre

In caso di complicanze della diverticolosi, il paziente può mangiare solo cibo liquido senza fibre fino alla scomparsa delle principali manifestazioni del processo infiammatorio. Le raccomandazioni del medico curante riguardo alla nutrizione devono essere seguite rigorosamente per evitare riacutizzazioni.

Attività fisica per diverticolosi

Uno stile di vita sedentario influisce negativamente su tutti i sistemi del corpo, compreso il rallentamento della motilità intestinale e il deterioramento dell'afflusso di sangue. I diverticoli non sono una controindicazione all’esercizio. La cosa principale è dosare correttamente il carico.

• camminare a un ritmo medio più volte alla settimana;
• nuoto in piscina e in acque libere;
• tennis;
• ginnastica senza coinvolgere i muscoli addominali inferiori.

Gli esercizi di respirazione non aumentano la pressione nell'intestino, ma ne stimolano efficacemente la motilità. È necessario eseguire il complesso un'ora e mezza dopo aver mangiato. Esempi di esercizi:

1. Sdraiati sul pavimento. Posiziona i palmi delle mani sugli addominali inferiori. Inspira e gonfia lo stomaco, mentre espiri tiralo in dentro. Ripeti 10 volte.
2. Mentre inspiri, contrai bruscamente i muscoli addominali e mantieni questa posizione per 5 secondi. Mentre espiri, rilassati lentamente. Ripeti 5 volte.

Ritrarre e rilassare i muscoli addominali migliora la circolazione sanguigna

Dopo gli esercizi di respirazione, puoi procedere al complesso principale:

Alzare il ginocchio impegna i muscoli addominali senza esercitare un’eccessiva pressione sull’intestino

Non puoi fare:

• lotta;
• sport di squadra;
• sollevamento pesi e atletica leggera;
• esercizi per i muscoli addominali.

Rimedi popolari

È necessaria la consultazione con un medico prima di utilizzare decotti e infusi. Durante il periodo di calma diverticolosi, puoi prendere la gelatina di farina d'avena. Previene la stitichezza, tonifica la motilità intestinale ed elimina il gonfiore. Si consiglia di utilizzarlo al mattino.

Per ottenere bevanda curativa 1 tazza di farina d'avena deve essere versata con 3 tazze di acqua fredda acqua bollita, mescolate e aggiungete al composto una crosta di pane di segale. Coprire e mettere in un luogo caldo per 2 giorni. Filtrare la soluzione fermentata risultante attraverso uno scolapasta o una garza. Mettere i fiocchi rimanenti nel contenitore in un frullatore e macinare fino a ottenere un composto liquido. Questo antipasto deve essere conservato in frigorifero e utilizzato per preparare la gelatina.

Il kissel a base di fiocchi d'avena avvolge delicatamente l'intestino, previene la flatulenza e la stitichezza

Una ricetta facile da seguire per l'infuso di sambuco: un cucchiaio di bacche viene preparato con un bicchiere di acqua bollente. Dopo il raffreddamento, la bevanda viene bevuta al posto del tè.

Per ammorbidire le feci, puoi macinare una manciata di chicchi di grano germogliati e mescolarli con due mele verdi arrotolate. Prendi 1 cucchiaio della miscela 2 volte al giorno.

Previsione

Se si segue una dieta e si riceve un trattamento adeguato, la diverticolosi non è pericolosa per la vita. Con lo sviluppo della diverticolite, la prognosi dipende dalla velocità del trattamento cure mediche e l'entità della lesione. Il processo infiammatorio nel colon sigmoideo può causare:

• sanguinamento;
• motilità e peristalsi compromesse;
• indebolimento delle murature;
• ostruzione;
• rottura del diverticolo e formazione di peritonite;
• flemmoni e ascessi;
• fistole;
• neoplasia maligna.

Se si verificano fistole e peritoniti, la morte è più probabile nei pazienti anziani con malattie croniche.

Prevenzione

Per prevenire la diverticolosi, è necessario prestare attenzione immagine sana vita. La dieta dovrebbe includere piatti con fibre, verdure crude e frutta, pesce e pollame. Il volume minimo di liquido è di un litro e mezzo al giorno. I pasti regolari sono la chiave per un tratto gastrointestinale sano.

L'attività fisica è necessaria. Puoi scegliere qualsiasi sport semplice e praticarlo almeno tre volte a settimana per un'ora.

La diverticolosi acquisita è una malattia della civiltà che si verifica a causa dell'inattività fisica e della cattiva alimentazione. Se non è stato possibile prevenire la formazione di diverticoli, è necessario monitorare attentamente la propria salute, sottoporsi ad un esame e seguire le raccomandazioni di un gastroenterologo.

La diverticolosi del colon sigmoideo è un disturbo in cui compaiono escrescenze simili a ernie sulla parete intestinale. Si chiamano diverticoli. Le crescite possono essere presenti nell'intestino per molti anni, ma non manifestarsi in alcun modo. In questo caso la malattia si chiama diverticolosi. Quando dentro colon l'infezione penetra, i diverticoli si infiammano: la malattia si chiama divercolite. Le crescite possono essere singole o multiple e avere misure differenti- a seconda dello stadio della malattia. Il processo patologico è localizzato nel sigma o nel colon discendente.

Il colon sigmoideo è una sezione dell'intestino crasso. Più spesso, la malattia colpisce il sigma a causa delle sue caratteristiche strutturali. Quando peggiora, peggiora significativamente la qualità della vita. Se gravemente trascurata e non trattata tempestivamente, la malattia è pericolosa e spesso ha un decorso imprevedibile.

La malattia diverticolare viene diagnosticata principalmente nelle persone anziane. Il motivo più comune è cambiamenti legati all’età. A volte si sviluppa prima dei 40 anni, ma è asintomatico. Con l'età, il sistema immunitario si indebolisce, le infezioni entrano nel corpo, provocando l'infiammazione dei diverticoli. Compaiono sintomi spiacevoli che richiedono un trattamento.

La diverticolite è causata da tre ragioni principali: distrofia del tessuto muscolare intestinale, anomalie vascolari e disturbi della peristalsi. L'insorgenza della malattia può essere innescata sia da fattori ereditari che dallo stile di vita.

Fattori ereditari. Ragioni comuni – pareti deboli organo, sottosviluppato tessuto connettivo, mancanza di fibre di collagene. Questa malattia è caratterizzata predisposizione genetica. Se qualcuno in famiglia è già malato, aumenta la probabilità di sviluppare patologie. Sarà necessaria un'attenta prevenzione per proteggere il corpo.

Cattiva alimentazione, alcol. Con una dieta irrazionale, le feci ristagnano nell'intestino, allungando notevolmente i tessuti dell'organo. La peristalsi viene interrotta, compaiono spasmi e stitichezza, di conseguenza la parete sigmoidea non può sopportare il carico. Compaiono ernie, dissezioni, fistole e sanguinamenti.

Sintomi

Questa patologia non si manifesta per molto tempo. Spesso ci sono sintomi sottili. I pazienti li ignorano e non attribuiscono loro alcuna importanza. Scambiato per avvelenamento o sindrome dell'intestino irritabile. Ciò rende difficile fare una diagnosi corretta e ritarda trattamento necessario. I sintomi e il trattamento della diverticolosi dipendono dallo stadio della malattia e differiscono negli stadi.

Segni della fase iniziale:

• Dolore all'addome in basso a sinistra. Va via da solo o dopo la defecazione.

• Le feci contengono muco.
• Stitichezza o diarrea.
• Sensazione di pienezza nella cavità addominale.
• Gonfiore.
• Flatulenza.

Un sintomo caratteristico è il dolore nell'addome inferiore sinistro. Se ne va dopo essere andato in bagno.

Segni di complicazioni:

• Forti dolori addominali, spesso insopportabili. Non va via dopo le feci.
• Grave stitichezza, diarrea.
• Sanguinamento, come con le emorroidi.
• Aumento della temperatura corporea.
• Debolezza generale, tremore.
• Nausea.

Complicazioni della diverticolite: sanguinamento, perforazione del diverticolo, ascesso, ostruzione intestinale. Una riacutizzazione può causare un sanguinamento così grave da far perdere conoscenza alla persona. Il dolore si intensifica e non diminuisce per diversi giorni. Ai primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico.

Poiché il quadro della malattia è simile ad altre patologie, è necessario un esame approfondito.

Diagnostica

La diagnosi viene fatta da un proctologo esperto. I disturbi, lo stile di vita, i fattori ereditari sono importanti, abitudini alimentari malato. Gli studi strumentali vengono utilizzati per rilevare i diverticoli:

• Irrigoscopia – radiografia intestinale. L'organo è pieno di una sostanza speciale. L'immagine mostrerà chiaramente ernie e protuberanze.
• La colonscopia è un esame interno utilizzando una telecamera su un lungo tubo. È considerato un metodo informativo, ma viene utilizzato solo dopo l'irrigoscopia a causa del rischio di danneggiare le escrescenze.

• Biopsia: ottenere campioni di tessuto utilizzando una pinza speciale. Spesso combinato con la colonscopia.
• La manometria è la misurazione della pressione nell'intestino.
• La laparoscopia è un metodo di diagnosi e trattamento. Una sonda con una telecamera viene inserita nel corpo attraverso delle forature. Di conseguenza, il medico valuterà le condizioni dell'organo malato sullo schermo del monitor e rimuoverà un piccolo diverticolo.

Gli esami di laboratorio sono considerati secondari, ma necessari per la stadiazione diagnosi accurata e identificare le complicanze.

A causa dell'universalità dei sintomi, è necessario escludere altre malattie: cancro, colite, morbo di Crohn. Il medico prescriverà gli esami necessari, farà una diagnosi accurata e determinerà le tattiche terapeutiche.

Trattamento

Con la diverticolosi, è importante normalizzare la motilità delle feci e dell'intestino. Il paziente è prescritto dieta ferrea ricco di fibre, prebiotici per la microflora, lassativi, antispastici, rimedi contro la diarrea e la flatulenza. La diverticolite viene trattata in regime ambulatoriale con monitoraggio regolare da parte di uno specialista.

Dieta

SU fasi iniziali La dieta è la componente principale del trattamento. Prolunga il periodo senza complicazioni e previene lo sviluppo della malattia. Una dieta individuale dovrebbe essere preparata da un gastroenterologo. Dopo aver studiato il quadro clinico, scriverà raccomandazioni.

A chi soffre di diverticolosi si consiglia di consumare cibi ricchi di fibre, bevande a base di acido lattico e molti liquidi. I pasti frazionati sono di particolare importanza. Il menu non deve contenere piatti dolci, speziati e salati. Sono vietati tè e caffè forti, prodotti a base di farina dolce e alcol.

Terapia farmacologica

In caso di complicazioni vengono prescritti antibiotici e farmaci emostatici. Per eliminare i sintomi di intossicazione, vengono utilizzati clisteri e terapia infusionale. IN casi gravi utilizzare plasma congelato.

La terapia di alta qualità allevia la condizione, elimina la maggior parte dei sintomi e previene le complicanze.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico è prescritto nei casi più gravi:

• Danno ai diverticoli.
• Flusso interno.
• Peritonite.
• Ascesso.
• Crescite tumorali.
• Fistole.

Durante l'operazione, non vengono rimosse le escrescenze, ma parte dell'organo danneggiato: l'intestino segmentale viene rimosso. Innanzitutto viene tagliato il segmento interessato, quindi viene ripristinata la continuità dell'intero intestino cucendo insieme le parti sane dell'organo. La dimensione del segmento rimosso dipende dalla gravità della malattia. L'intervento chirurgico per la diverticolite è inevitabile, ma non scompare senza lasciare traccia e il paziente dovrà monitorare attentamente la sua dieta per tutta la vita.

Prevenzione

Puoi evitare la formazione di diverticoli seguendo semplici raccomandazioni. Una corretta alimentazione e uno stile di vita attivo riducono al minimo il rischio di sviluppare la malattia.

Fisioterapia. L'educazione fisica aiuta a ripristinare la motilità intestinale e ad aumentare il tono del corpo. Lezioni regolari sono particolarmente importanti per i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico. Si consigliano esercizi per rafforzare i muscoli centrali, della schiena e addominali. Camminare e correre sono utili. Qualunque esercizio fisico dovrebbe essere eseguito dopo aver consultato un medico. Determinerà il grado di carico e l'intensità dell'esercizio. Gli esercizi terapeutici stanno diventando parte integrante del trattamento e della prevenzione dei diverticoli sigma.

Nutrizione appropriata

Piccoli pasti. Devi mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Si consigliano pasti separati in modo che il cibo venga digerito nel modo più completo possibile.

Preparazione adeguata. Sono vietati cibi fritti, affumicati e salati. Metodi adatti preparazione di alimenti dietetici: stufare, cuocere al forno, cuocere a vapore, bollire, cuocere a fuoco lento.

Soltanto cibi salutari. Il cibo dovrebbe essere il più naturale possibile e facilmente digeribile. Tutto ciò che sovraccarica il sistema digestivo è controindicato.

• Crusca, verdure crude, funghi secchi, prodotti integrali, cereali: contengono grandi quantità fibre e vitamine.
• Carne e pesce magri, frutti di mare.
• Kefir, yogurt, ricotta, panna acida forniranno microrganismi benefici. Se la malattia esiste già, vengono prescritti dopo aver consultato il medico curante, poiché possono causare fermentazione e formazione di gas.
• Acqua pura. È necessario bere 1,5-2 litri di liquidi per prevenire la stitichezza.
• Tisane e composte. Sono lassativi naturali.
• Zuppe vegetariane.

Limitare o escludere:

• Carni e pesce grassi.
• Patata.
• Spezie e condimenti, marinate.
• Piatti salati, affumicati, fritti.
• Bevande gassate, dolci, succhi concentrati.
• Caffè, alcol.
• Farina, confetteria, caramelle.

Metodi tradizionali

È consentito utilizzare la consulenza insieme al trattamento farmacologico medicina tradizionale. La fitoterapia ha un effetto benefico: il trattamento erbe farmaceutiche. Il medico può prescrivere erbe emostatiche, antinfiammatorie, cicatrizzanti e loro combinazioni. In combinazione con il trattamento principale, forniscono medicinali a base di erbe buon risultato. I rimedi popolari trattano la malattia nelle fasi iniziali. Nel periodo acuto, la fitoterapia è inefficace.

La prognosi per la diverticolite non complicata è favorevole. Molto spesso, una persona ritorna al suo stile di vita normale anche dopo l'intervento chirurgico di escissione, come se avesse sempre vissuto senza diverticolite. Si raccomanda di mantenere una dieta adeguata, di fare esercizio fisico e di sottoporsi tempestivamente a una visita medica.

Numero di pazienti che si lamentano del lavoro apparato digerente, aumenta ogni anno. Il motivo è abbastanza chiaro: la cultura nutrizionale dell'uomo moderno lascia molto a desiderare. Non toccheremo l'aspetto filosofico di questo problema, impareremo meglio come creare correttamente un menu per le malattie gastrointestinali, in particolare la diverticolosi intestinale.

Durante il trattamento di questa malattia, l'enfasi principale è sulla dieta. Con la diverticolosi intestinale, che colpisce più spesso la regione del sigma, i pazienti devono riconsiderare radicalmente la loro dieta. Sebbene ragioni esatte Sebbene lo sviluppo di questa patologia sia ancora sconosciuto ai medici, gli scienziati sono riusciti a trarre alcune conclusioni: le probabilità di ammalarsi sono maggiori per coloro che mangiano cibi principalmente di origine animale.

Cos'è la diverticolosi intestinale

Occorre dire qualche parola breve descrizione questa malattia, che colpisce più spesso l'intestino crasso. La dieta per la diverticolosi è strutturata in modo tale da ridurre al minimo il carico sulla regione del sigma. Caratteristica le malattie sono molteplici protuberanze delle pareti intestinali. Nella forma assomigliano a una piccola tasca, che in medicina è chiamata diverticolo. Nelle fasi iniziali, la malattia è raramente accompagnata da dolore. I pazienti potrebbero non essere consapevoli della presenza della patologia per anni, che si manifesta come disturbi minori dell'apparato digerente. Nel frattempo, una complicazione della diverticolosi può improvvisamente aggravare il quadro clinico. I pazienti sviluppano dolore addominale, disturbi delle feci, nausea diventa costante e il processo infiammatorio diventa più pronunciato.

Maggior parte motivo principale lo sviluppo della patologia è dieta squilibrata, costituito principalmente da cibi ad alto contenuto calorico. Mangiare cibo in grandi quantità ha anche un effetto negativo sullo stato del tratto gastrointestinale.

In che modo la dieta tratta questa malattia?

È interessante notare che i medici non usano farmaci per trattare la diverticolosi intestinale e del sigma. La dieta per questa malattia è la principale e, forse, l'unica metodo efficace stabilizzare il sistema digestivo. Il piano nutrizionale e la composizione della dieta devono essere elaborati solo da un gastroenterologo professionista. Lo specialista selezionerà un menu basato sui seguenti principi:

• contabilità caratteristiche individuali il corpo del paziente;
• massimo arricchimento delle cellule con preziosi microelementi.

Puoi e dovresti mangiarlo!

Prima di parlare della dieta e del menu settimanale per la diverticolosi intestinale, è necessario prestare attenzione al consumo consentito e proibito. Secondo gli esperti, la dieta approssimativa dei pazienti con malattia del sigma dovrebbe assomigliare a questa:

1. Latticini. Il consumo regolare di kefir magro, ricotta e yogurt è necessario per ripristinare la normale microflora intestinale.
2. Frutti e bacche. IN fresco devono essere mangiati almeno tre volte al giorno. Si consiglia ai pazienti a dieta con diverticolosi intestinale di mangiare mele, agrumi, kiwi, banane, ribes nero e rosso.
3. Cereali. Di tutti colture di cereali solo grano saraceno, farina d'avena e riso integrale vengono facilmente assorbiti e non provocano fastidi alle pareti intestinali.
4. Carne e pesce. Dovrebbe essere data la preferenza varietà a basso contenuto di grassi(coniglio, pollo, tacchino, carassio, lucioperca, nasello, merluzzo, merluzzo).
5. Bevande. Il corpo deve ricevere una quantità sufficiente di liquidi, quindi non ci sono restrizioni qui. Puoi bere tè, caffè, composta, gelatina fatta in casa.

A cosa è consigliabile rinunciare?

Dovrebbe essere incluso attentamente nella dieta prodotti da forno. Il pane e la pasta di grano duro di ieri avranno un effetto benefico sulla condizione dell'intestino. Allo stesso tempo, dovrai rinunciare a dolci e prodotti a base di segale.

Non tutti i tipi di verdure possono essere inclusi nella dieta per la diverticolosi intestinale. La dieta prevede il consumo di fibre alimentari morbide, che sono più facili da digerire per il corpo. I cavoli, tra cui cavoli di mare, cavolfiori e cavoli bianchi, funghi, legumi, cipolle e aglio sono considerati duri e difficili per un intestino malato.

Il latte intero è vietato. A proposito, questo è uno dei prodotti più complessi e l'opportunità di consumarlo in età adulta anche con intestino sano Le discussioni sono ancora in corso. Più una persona è anziana, meno produce lattasi, l'enzima che viene decomposto zucchero del latte(lattosio). L'intolleranza al latte si verifica abbastanza spesso nei pazienti.

Cosa considerare durante il trattamento

L'elaborazione di una dieta e di un menu per una settimana per la diverticolosi intestinale si basa su semplici regole:

1. Pasti frazionati. A proposito di in parole semplici, devi mangiare un po'. Come porzione più grande, tanto più difficile intestino tenue rilasciare abbastanza enzimi per la completa digestione del cibo. La quantità ottimale di cibo per un adulto è una porzione delle dimensioni di un pugno.
2. La pausa tra i pasti non dovrebbe essere superiore a 2,5 ore. Devi mangiare spesso per garantire che il tuo corpo riceva la quantità di energia necessaria. Se rispetti un programma come questo, allenerai il tuo stomaco e il tuo intestino a rimanere costantemente in buona forma.
3. Dieta bilanciata. Una dieta per la diverticolosi intestinale prevede il consumo di cibo nella corretta proporzione di proteine, grassi e carboidrati. Medici ideali chiamato rapporto 1:1:4.
4. Soltanto modi utili preparativi. Per le malattie del tratto gastrointestinale, l'enfasi principale nella nutrizione è posta sul consumo di alimenti trattati termicamente. I piatti cucinati al forno o nel bagno di vapore mantengono il massimo valore nutrizionale.
5. Divieto di cibi grassi, salati, affumicati e dolci. Per elaborare tali prodotti, il corpo deve spendere molta energia. Causano anche processi di putrefazione e fermentazione nell'intestino, che aumentano il dolore e la flatulenza.

Esempio di menù settimanale

Molti gastroenterologi ritengono che i pazienti con diverticolosi dovrebbero aderire alla tecnica alimentazione separata- consumare le proteine ​​separatamente dai carboidrati. In questo modo, il corpo riceve la massima quantità di nutrienti dal cibo in entrata e il processo di digestione e assimilazione è notevolmente più semplice. Tenendo conto delle raccomandazioni degli specialisti, elaboreremo un menu approssimativo per una settimana per i pazienti con diverticolosi dell'intestino crasso. Qualunque sia la dieta che si decide di seguire per questa patologia, è consigliabile non discostarsi dallo schema proposto:

1. Lunedì e martedì è consigliabile consumare cibi liquidi ( zuppe di verdure), integrando la dieta con frutta e tisane.
2. Mercoledì dovrebbe essere un giorno di digiuno, durante il quale puoi bere solo kefir o mangiare solo mele.
3. Il giovedì è il giorno del pesce. Durante una dieta per la diverticolosi intestinale, assicurati di coccolarti con un brodo aromatico a base di pesce magro di fiume o di mare. Non dimenticare di avere abbastanza liquido.
4. Venerdì puoi iniziare la giornata con qualche cucchiaio di farina d'avena o porridge di grano saraceno. A pranzo puoi mangiare carne bollita e purea di verdure. È meglio mangiare un'arancia o una banana per uno spuntino pomeridiano e per cena un paio di cucchiai di ricotta a basso contenuto di grassi.
5. Sabato è il sesto giorno di dieta. Puoi iniziarlo con una frittata proteica cotta a bagnomaria. Insalata di verdure oppure è meglio condire il porridge olio vegetale. Prima di andare a letto, per non appesantire lo stomaco, bevi lo yogurt.
6. La domenica mangia zuppa di verdure, pesce al forno, frutta e bevi composta.

Ricette dietetiche sane

Per raggiungere il vero effetto terapeutico nel trattamento della diverticolosi intestinale, la dieta comprende alimenti che aumentano l'efficienza del sistema digestivo, rimuovono le tossine dal corpo e sostanze nocive. Tra prescrizioni medicinali vale la pena notare:

1. Una miscela di mele e grano. Questo “tandem” a base di erbe aiuta a prevenire lo sviluppo di infiammazioni nell’intestino. Per prepararlo avrete bisogno di 2-3 cucchiai di chicchi di grano germogliati e una mela verde, che dovrà essere sbucciata e grattugiata, quindi mescolata con il grano macinato in un frullatore. Dopo aver mescolato accuratamente gli ingredienti, il composto viene consumato al mattino prima di colazione.
2. Kissel a base di farina d'avena e kefir. Per preparare un piatto che aiuti a pulire i diverticoli, prendi 3 litri di acqua fresca bollita e un bicchiere di kefir o yogurt magro. Mescolare accuratamente. Successivamente aggiungere 500 g di scaglie e lasciare in frigorifero per una notte. Al mattino la miscela diventerà un concentrato denso, che dovrà essere utilizzato durante la cottura della gelatina (per 2 cucchiai di porridge, prendere 1,5-2 litri di acqua).
3. Tè alla menta. Questa pianta è spesso usata per trattare le malattie dell'apparato digerente. È facile preparare una bevanda profumata e aromatica che abbia un effetto calmante: versare 5-10 g di erbe con acqua bollente e lasciare agire per 10-15 minuti.

Terapia farmacologica

Se non si osserva alcuna dinamica positiva per un certo periodo di tempo, il medico può decidere di trattare la diverticolosi intestinale con farmaci. A proposito, il paziente dovrà continuare a seguire la dieta. In caso di manifestazioni gravi della malattia o complicazioni con diverticolite (infiammazione delle “tasche” intestinali), gli specialisti prescrivono farmaci che:

• ripristinare la peristalsi intestinale (procinetica);
• eliminare il dolore, il disagio, il bruciore (antispastici);
• creare una microflora favorevole (pre e probiotici);
• prevenire la contaminazione dei diverticoli microrganismi patogeni(enteroserbenti).

Se le condizioni del paziente peggiorano e trattamento farmacologico non porta i risultati attesi, può essere prescritto un intervento chirurgico. Le indicazioni più comuni per l’intervento chirurgico sono:

• esacerbazione della diverticolite;
• perforazione e sanguinamento del tratto gastrointestinale;
• la comparsa di fistole.

Come mangiare correttamente dopo l'intervento chirurgico

Rispetto alle restrizioni dietetiche sopra descritte, queste sono molto più severe per la diverticolosi. Convenzionalmente, può essere suddiviso in più fasi. Il primo giorno dopo l'intervento, quando il paziente esce dall'anestesia, non deve mangiare né bere nulla, ma nutrienti entrato in un corpo indebolito, al paziente vengono somministrate flebo IV.

Solo alimenti liquidi

Dal secondo al quinto giorno compreso il paziente seguirà la dieta n. 0a, che eviterà danni meccanici all'intestino operato. L'elenco dei piatti è piuttosto scarso (decotto di rosa canina, a basso contenuto di grassi brodo di pollo, congee), quindi per garantire fabbisogni energetici Il paziente deve mangiare almeno 7-8 volte al giorno e ricevere nutrizione parenterale.

Puree e cibi morbidi

Dal sesto giorno il paziente viene trasferito alla dieta n. 1a. La sua base sono piatti semiliquidi e purea (porridge di cereali acquosi, zuppe di verdure, frittata, soufflé di pesce, gelatina, gelatina di frutti di bosco, ecc.). Il volume di una porzione non deve superare i 300 ml. Sono vietati il ​​latte, la panna acida e i succhi di verdura.

Introduzione graduale di cibi solidi

Devi iniziare in questo modo:

• La dieta n. 1 è adatta a quei pazienti che hanno processi di recupero favorevoli nel tratto gastrointestinale. Nella dieta possono essere inclusi pezzi di pollo bollito e pesce magro, pane secco, kefir e verdure al forno. Dovresti attenersi a questa dieta per almeno due settimane.
• La dieta n. 4c si basa sui principi della precedente. Implica l'introduzione graduale nella dieta di cibi solidi, frutti dolci e bacche. Il periodo di aderenza alla dieta n. 4c viene discusso con uno specialista. Non appena il paziente si riprende e si sente bene, viene trasferito a una dieta normale.

In questo caso, una persona che ha subito un intervento chirurgico intestinale ha bisogno di ascoltare il tuo stesso corpo e mentre ti riprendi, apporta modifiche alla tua dieta, in base al tuo benessere e alla reazione del sistema digestivo.

Uno dei componenti dell'intestino crasso umano è chiamato colon sigmoideo. Quest'area ha una forma curva e talvolta il contenuto intestinale esercita un impatto molto forte su di essa. forte pressione. Pertanto, possono formarsi protuberanze patologiche nel colon sigmoideo. Molto spesso non interferiscono con il benessere di una persona, ma in alcuni casi possono infiammarsi, richiedendo una terapia mirata tempestiva. Questa condizione è classificata dai medici come diverticolite del colon sigmoideo. Chiariremo il trattamento di questa malattia e i suoi sintomi e risponderemo anche alla domanda su quale dovrebbe essere la dieta per la diverticolite.

La diverticolite del colon sigmoideo si sviluppa improvvisamente, senza una ragione apparente. Se compaiono segni di una tale malattia, i lettori di Popular About Health dovrebbero assolutamente consultare un medico per fare una diagnosi accurata e selezionare il trattamento corretto.

Sintomi della diverticolite del colon sigmoideo

L'infiammazione dei diverticoli non è accompagnata dalla comparsa di sintomi specifici che potrebbero indicare questa particolare malattia. Le manifestazioni di questa malattia possono essere simili al quadro clinico dell'appendicite, in alcuni casi disturbi ginecologici E colica intestinale.

Con la diverticolite, il paziente è infastidito da sensazioni dolorose. Molto spesso sono localizzati nell'addome inferiore, sul lato sinistro. Il dolore è concentrato in un punto, disturba la persona per diversi giorni, è monotono e non scompare. A attività fisica, cercando di ridere o tossire, così come quando si preme, aumenta la gravità del dolore. L'atto della defecazione non aiuta ad eliminare o alleviare il dolore.

La diverticolite è accompagnata da disturbi delle feci: il paziente soffre di diarrea e stitichezza alternate. Il sangue può essere visibile nelle feci, a volte il sanguinamento è massiccio. Anche processi patologici accompagnato da un aumento della temperatura. Tra l'altro, il paziente sperimenta le classiche manifestazioni di intossicazione del corpo, rappresentate da nausea, vomito, perdita di appetito e letargia.

Trattamento intestinale

La terapia per la diverticolite può essere effettuata in reparto di degenza o a casa. Scegliere metodo adatto Solo un medico può curare. Pertanto, il ricovero in ospedale non può essere evitato se l'infiammazione è accompagnata da forte dolore, febbre alta, incapacità di mangiare, ecc.

Trattamento classico la diverticolite intestinale di solito comporta il consumo farmaci antibatterici chi ha vasta gamma azioni (ad esempio, Cefoxitina o Timinin). I medicinali includono anche farmaci che possono distruggere i microbi e ridurre la gravità dell'infiammazione. La mesalazina (Salofalk) svolge spesso il ruolo di tali farmaci. Il trattamento prevede anche l'uso antistaminici, riducono in modo abbastanza efficace il grado di gonfiore delle pareti intestinali. Tali farmaci includono Suprastin, Tavegil, ecc.

Per una terapia di successo, i medici prescrivono al paziente di assumere farmaci lassativi. Viene data preferenza ai farmaci con un effetto lieve, che non portano ad un aumento della pressione all'interno dell'intestino interessato, contribuendo a ridurre il carico sulle aree problematiche. Lo sciroppo di Normaze, così come il farmaco Mucofalk (a base di buccia di semi di piantaggine), hanno queste proprietà.

Un altro farmaco di scelta per la diverticolite sono gli antispastici, che aiutano a rilassare la muscolatura liscia dell’intestino, eliminare gli spasmi intestinali e alleviare il dolore. Tali prodotti sono rappresentati da No-Shpa, Meteospasmil, ecc.

Quando si corregge la diverticolite, i medici non usano lassativi forti o clisteri. Tali misure terapeutiche aumentano significativamente la pressione nel colon sigmoideo e possono portare alla rottura del diverticolo.

In alcuni casi, per trattare con successo la diverticolite, i medici possono insistere Intervento chirurgico. Intervento chirurgico programmato vengono eseguiti dopo aver ottenuto la remissione (dopo una terapia farmacologica efficace) e l'intervento di emergenza viene effettuato se si sviluppa un sanguinamento grave o se esiste il pericolo di rottura del diverticolo, in altre parole, se la vita del paziente è in pericolo.

Cibo dietetico con diverticolite

La dieta gioca un ruolo vitale nel trattamento dei diverticoli infiammati. In alcuni casi, i medici insistono rifiuto totale dal cibo durante i primi giorni di malattia.

I pazienti con diverticolite dovrebbero evitare di consumare cibi che possono causare gonfiore. Queste qualità includono legumi e uva, nonché latte intero, ecc. Sono vietati anche gli alimenti che causano stitichezza. È rappresentato da riso, pane bianco, melograno, mirtilli, ecc. I medici raccomandano inoltre vivamente di evitare di mangiare frutta e verdura contenenti fibre alimentari grossolane. Tali prodotti sono rappresentati da ravanelli, rape, cachi e ananas.

I pazienti affetti da diverticolite devono consumare pasti e tutti i tipi di alimenti che contengono quantità significative di fibre. La dieta dovrebbe essere piena di muesli, cereali, pane integrale, semi di lino, semi di piantaggine, alga marina, pesche, pere, avocado e frutti di bosco. È estremamente importante consumare abbastanza liquidi: più di due litri di acqua al giorno (senza caffè e tè).

Abbiamo parlato dei segni della diverticolite del colon sigmoideo, della dieta e del trattamento con farmaci in farmacia. Anche dopo aver trattato con successo la malattia, il paziente deve visitare periodicamente il medico per evitare ricadute della malattia.