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Fenazepam a cosa servono queste compresse? Fenazepam. Meccanismo d'azione, indicazioni, controindicazioni, effetti collaterali. Istruzioni per l'uso del farmaco, prezzo, recensioni ed efficacia, uso durante la gravidanza. Allergia al fenazepam

Non un solo studente VSD è passato attraverso questo farmaco! Il fenazepam è il più famoso tranquillante ad ampio spettro con effetto ipnotico.

È difficile trovare una persona che ha problemi ad addormentarsi, che ha da tempo familiarità con la distonia vegetativa-vascolare o che talvolta soffre di attacchi di panico, che non abbia familiarità con il fenazepam. Per lo più questo rimedio viene assunto una volta, durante un attacco di panico o insonnia, meno spesso fenazepam Vengono seguiti in corsi e, ancor meno spesso, in modo continuo. Questo sì pillola magica Ha i suoi pro e i suoi contro. Diamo un'occhiata a cos'è il farmaco. Fenazepam.

Fenazepam. Descrizione. Indicazioni per l'uso

Farmaco ansiolitico (tranquillante) della serie delle benzodiazepine. Ha effetti ansiolitici, sedativi-ipnotici, anticonvulsivanti e miorilassanti centrali.

L'effetto ansiolitico è dovuto all'influenza sul complesso dell'amigdala del sistema limbico e si manifesta con una diminuzione dello stress emotivo, alleviando ansia, paura, preoccupazione.

L'effetto sedativo è dovuto all'influenza sulla formazione reticolare del tronco encefalico e sui nuclei aspecifici del talamo e manifestato da una diminuzione dei sintomi di origine nevrotica (ansia, paura).

Per i sintomi produttivi di origine psicotica (deliranti acuti, allucinatori, disturbi affettivi) non ha praticamente alcun effetto, raramente si osserva una diminuzione della tensione affettiva e dei disturbi deliranti.

L'effetto ipnotico è associato all'inibizione cellulare formazione reticolare tronco encefalico. Riduce l'impatto degli stimoli emotivi, vegetativi e motori che interrompono il meccanismo dell'addormentamento.

Azione anticonvulsivante viene implementato migliorando l'inibizione presinaptica, sopprime la propagazione dell'impulso convulsivo, ma non allevia lo stato eccitato del focus. L'effetto miorilassante centrale è dovuto all'inibizione delle vie inibitorie afferenti spinali polisinaptiche (in misura minore, monosinaptiche). È anche possibile l'inibizione diretta dei nervi motori e della funzione muscolare.

Indicazioni per l'uso: Il fenazepam è prescritto per vari stati nevrotici, simil-nevrotici, psicopatici e simil-psicopatici, accompagnati da ansia, paura, maggiore irritabilità, labilità emotiva (instabilità). Il farmaco è efficace contro l'ossessione, la fobia (paura), sindromi ipocondriache(stato depressivo causato da paura per la propria salute), compresi quelli resistenti (resistenti) all'azione di altri tranquillanti, è indicato anche nelle psicosi psicogene, nelle reazioni di panico, ecc., poiché allevia l'ansia e la paura. Il fenazepam ha un effetto sedativo (effetto calmante sul sistema centrale sistema nervoso) e, soprattutto, il suo effetto anti-ansia non è inferiore a quello di alcuni neurolettici (medicinali che hanno un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale e non provocano un effetto ipnotico a dosi normali).

Il fenazepam è utilizzato anche per alleviare l'astinenza da alcol (una condizione che si verifica a seguito di un'improvvisa cessazione dell'assunzione di alcol). Inoltre, è prescritto come anticonvulsivante e ipnotico. La forza dell'effetto ipnotico è vicina all'eunoctina.

Fenazepam. Istruzioni

Il fenazepam viene prescritto per via orale sotto forma di compresse. In regime ambulatoriale (fuori dall'ospedale), agli adulti vengono prescritti 0,00025-0,0005 g (0,25-0,5 mg) 2-3 volte al giorno. In ambiente ospedaliero dose giornaliera può essere aumentato a 0,003-0,005 g (3-5 mg); nel trattamento dell'epilessia la dose giornaliera va da 0,002 a 0,01 g (2-10 mg).
Per alleviare l'astinenza da alcol vengono prescritti 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) al giorno. Per i disturbi del sonno assumere 0,00025-0,001 g (0,25-1 mg) 20-30 minuti prima di coricarsi. A volte la dose viene aumentata a 0,0025 g (2,5 mg). La dose massima giornaliera non deve superare 0,01 g.

Effetti collaterali: Possibile effetto collaterale lo stesso dell'elenium e del seduxen. Va tenuto presente che a causa dell'elevata attività del fenazepam, si possono osservare più spesso atassia (compromissione della coordinazione dei movimenti), sonnolenza, debolezza muscolare e vertigini.

Controindicazioni: Miastenia grave (debolezza muscolare), grave disfunzione epatica e renale, gravidanza.

Modulo per il rilascio: Compresse da 0,0005 e 0,001 g (0,5 e 1 mg) in confezione da 20 pezzi.

Attenzione! Prima di usare il fenazepam, dovresti consultare il tuo medico!

Istruzioni speciali: fenazepam e alcol

Durante il trattamento, ai pazienti è severamente vietato bere etanolo. L'efficacia e la sicurezza del farmaco nei pazienti di età inferiore a 18 anni non sono state stabilite. Per renale/ insufficienza epatica e il trattamento a lungo termine richiede il monitoraggio del quadro ematico periferico e degli enzimi epatici. I pazienti che non hanno precedentemente assunto farmaci psicoattivi “rispondono” al farmaco a dosi più basse rispetto ai pazienti che hanno assunto antidepressivi, ansiolitici o a coloro che soffrono di alcolismo.

Sindrome da astinenza. crea dipendenza

Come altre benzodiazepine, ha la capacità di causare tossicodipendenza con uso a lungo termine in dosi elevate (più di 4 mg/giorno). A cessazione improvvisa Dopo l'assunzione del farmaco può verificarsi una sindrome da astinenza (depressione, irritabilità, insonnia, aumento della sudorazione, ecc.), soprattutto con l'uso a lungo termine (più di 8-12 settimane). Se i pazienti manifestano reazioni insolite come una maggiore aggressività, condizioni acute agitazione, sensazione di paura, pensieri suicidi, allucinazioni, aumento dei crampi muscolari, difficoltà ad addormentarsi, sonno leggero, il trattamento deve essere interrotto.

Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività specie pericolose attività che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Fenazepam. Recensioni

La mia esperienza personale con il trattamento con fenazepam è limitata a poche dosi del farmaco in un dosaggio minimo (1/4-1/2 compressa) e solo come ultima risorsa. Ricordo di averlo preso un paio di volte quando non riuscivo a dormire e una volta, credo, quando mi sentivo come se stessi avendo un attacco di panico. Come sonnifero, il fenazepam non mi ha aiutato particolarmente, anche se bisogna tenere conto del dosaggio. In qualche modo avevo paura di prendere un'intera compressa (anche se anche i medici affermano all'unanimità che è assolutamente sicuro e che l'assunzione di fenazepam per una settimana non crea dipendenza), il pregiudizio e la paura della dipendenza hanno funzionato. Nel mio caso (insonnia periodica), inizi ad avere paura di tutto ciò che potrebbe successivamente peggiorare quella che, per usare un eufemismo, non è una situazione molto buona. Ma il fenazepam ha alleviato l’imminente PA. O forse l’effetto dell’autoipnosi ha funzionato… Ma per me non fa molta differenza cosa ha funzionato, l’importante è che non mi abbia coperto! :)

So che molti atleti periodicamente "si abbandonano" al fenazepam sia come mezzo per alleviare l'ansia che come sonnifero. Le recensioni sul farmaco e le mie osservazioni sono molto interessanti. Soprattutto per quanto riguarda il dosaggio e i sintomi di astinenza. Lascia i tuoi commenti!

Il fenazepam è un farmaco psicotropo controllo speciale stati. Non è innocuo Carbone attivo e non pastiglie per la tosse, ma il più tranquillante che ha un pronunciato effetto ansiolitico ("anti-ansia"), ipnotico, sedativo (calmante), anticonvulsivante e rilassante muscolare centrale (abbassamento del tono muscoli scheletrici) azione. Nome comune internazionale questo farmaco- bro- difficile da ricordare anche dopo ripetute letture, ma questo, in realtà, non è richiesto: l'importante è sapere che il fenazepam appartiene a farmaci psicotropi serie delle benzodiazepine e possiede tutte le caratteristiche intrinseche delle benzodiazepine, pur avendo in riserva diverse “carte vincenti” farmacologiche esclusive.

Il fenazepam sopprime l'attività del sistema nervoso centrale, colpendo in particolare le strutture cerebrali come il talamo e l'ipotalamo, nonché il sistema limbico. In stretta collaborazione con l'acido gamma-aminobutirrico (GABA), il fenazepam, che ha la capacità di potenziare l'effetto di quest'ultimo, migliora l'inibizione pre e postsinaptica della trasmissione degli impulsi nervosi. L'attivazione dei recettori GABA consiste nella stimolazione da parte del fenazepam del complesso di prescrizione GABA-benzodiazepina-clorionoforo dei recettori delle benzodiazepine. Di conseguenza, la sensibilità dei recettori GABA a questo mediatore aumenta, potenziando così l’effetto inibitorio del GABA sul sistema nervoso centrale. A livello psicologico, il paziente sperimenta una diminuzione dello stress emotivo, irrequietezza, ansia, barlumi di atteggiamento positivo, depressione e paure ossessive scompaiono.

Il fenazepam è disponibile in due forme di dosaggio: compresse e soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare e la soluzione viene utilizzata principalmente per alleviare i sintomi di astinenza e, se necessario, rimozione rapida ansia e agitazione psicomotoria. Il farmaco viene assunto sotto stretto controllo di un medico nei dosaggi da lui prescritti. Nella depressione grave (clinica), il farmaco è persino pericoloso, perché può provocare il suicidio del paziente. I pazienti anziani o le persone con un corpo indebolito a causa di qualsiasi malattia cronica dovrebbero assumere il fenazepam con estrema cautela. Viene determinato il rischio di sviluppare determinati effetti collaterali reazione individuale sul farmaco per ogni singolo paziente, dose e durata del decorso terapeutico. Dopo la sospensione del farmaco, indesiderabile effetti collaterali scomparire. L'uso a lungo termine del fenazepam in dosi significative, il suo vero abuso, è irto dello sviluppo della dipendenza dal farmaco, il che è vero per qualsiasi benzodiazepina. Anche la sospensione improvvisa del farmaco è indesiderabile, perché può provocare la cosiddetta sindrome di rimbalzo: in relazione al fenazepam, i suoi sintomi saranno aumento della depressione, irritabilità, iperidrosi - cioè. tutti quei sintomi che sono stati superati con successo nel corso del trattamento.

Farmacologia

Farmaco ansiolitico (tranquillante) della serie delle benzodiazepine. Ha effetti ansiolitici, sedativi-ipnotici, anticonvulsivanti e miorilassanti centrali.

Rafforza l'effetto inibitorio del GABA sulla trasmissione degli impulsi nervosi. Stimola i recettori delle benzodiazepine situati nel centro allosterico dei recettori GABA postsinaptici della formazione reticolare attivante ascendente del tronco cerebrale e interneuroni corna laterali midollo spinale; riduce l'eccitabilità delle strutture sottocorticali del cervello (sistema limbico, talamo, ipotalamo), inibisce i riflessi spinali polisinaptici.

L'effetto ansiolitico è dovuto all'influenza sul complesso dell'amigdala del sistema limbico e si manifesta con una diminuzione dello stress emotivo, alleviando l'ansia, la paura e l'irrequietezza.

L'effetto sedativo è dovuto all'influenza sulla formazione reticolare del tronco encefalico e sui nuclei aspecifici del talamo e si manifesta con una diminuzione dei sintomi di origine nevrotica (ansia, paura).

I sintomi produttivi di origine psicotica (disturbi deliranti acuti, allucinatori, affettivi) non sono praticamente influenzati; raramente si osserva una diminuzione della tensione affettiva e dei disturbi deliranti;

L'effetto ipnotico è associato all'inibizione delle cellule della formazione reticolare del tronco cerebrale. Riduce l'impatto degli stimoli emotivi, vegetativi e motori che interrompono il meccanismo dell'addormentamento.

L'effetto anticonvulsivante si realizza migliorando l'inibizione presinaptica, sopprime la propagazione dell'impulso convulsivo, ma non allevia lo stato eccitato del focus. L'effetto miorilassante centrale è dovuto all'inibizione delle vie inibitorie afferenti spinali polisinaptiche (in misura minore, monosinaptiche). È anche possibile l'inibizione diretta dei nervi motori e della funzione muscolare.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, Tmax - 1-2 ore metabolizzato nel fegato. T1/2 - 6-10-18 ore Escreto principalmente dai reni sotto forma di metaboliti.

Modulo per il rilascio

Pillole bianco, piatto-cilindrico, con smusso.

Eccipienti: lattosio, fecola di patate, gelatina, stearato di calcio, acido stearico.

10 pezzi. - confezionamento di celle sagomate (5) - pacchi di cartone.

Dosaggio

IM o IV (flusso o flebo): per un rapido sollievo da paura, ansia, agitazione psicomotoria, nonché nei parossismi vegetativi e negli stati psicotici, dose iniziale - 0,5-1 mg, dose media giornaliera - 3-5 mg, in casi gravi- fino a 7-9 mg.

Orale: per disturbi del sonno - 250-500 mcg 20-30 minuti prima di coricarsi. Per il trattamento di condizioni nevrotiche, psicopatiche, simil-nevrosi e simil-psicopatiche, la dose iniziale è di 0,5-1 mg 2-3 volte al giorno. Dopo 2-4 giorni, tenendo conto dell'efficacia e della tollerabilità, la dose può essere aumentata a 4-6 mg/die. In caso di grave agitazione, paura, ansia, il trattamento inizia con una dose di 3 mg/die, aumentando rapidamente la dose fino al effetto terapeutico. Per il trattamento dell'epilessia: 2-10 mg/giorno.

Per il trattamento dell'astinenza da alcol - per via orale, 2-5 mg / die o per via intramuscolare, 500 mcg 1-2 volte / die, per parossismi vegetativi - per via intramuscolare, 0,5-1 mg. La dose media giornaliera è di 1,5-5 mg, suddivisa in 2-3 dosi, solitamente 0,5-1 mg al mattino e al pomeriggio e fino a 2,5 mg durante la notte. Nella pratica neurologica, per le malattie con ipertonicità muscolare, vengono prescritti 2-3 mg 1-2 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 10 mg.

Per evitare lo sviluppo della tossicodipendenza quando trattamento del corso La durata dell'uso del fenazepam è di 2 settimane (in alcuni casi la durata del trattamento può essere aumentata a 2 mesi). Quando si interrompe il fenazepam, la dose viene ridotta gradualmente.

Interazione

A utilizzo simultaneo il fenazepam riduce l'efficacia della levodopa nei pazienti affetti da parkinsonismo.

Il fenazepam può aumentare la tossicità della zidovudina.

Vi è un reciproco potenziamento dell'effetto con l'uso simultaneo di antipsicotici, antiepilettici o ipnotici, nonché rilassanti muscolari centrali, analgesici narcotici, etanolo.

Gli inibitori dell’ossidazione microsomiale aumentano il rischio di effetti tossici. Gli induttori degli enzimi epatici microsomiali riducono l'efficacia.

Aumenta la concentrazione di imipramina nel siero del sangue.

Se usato contemporaneamente a farmaci antipertensivi, l'effetto antipertensivo può essere potenziato. Durante la somministrazione concomitante di clozapina può verificarsi un aumento della depressione respiratoria.

Effetti collaterali

Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: all'inizio del trattamento (soprattutto nei pazienti anziani) - sonnolenza, sensazione di affaticamento, vertigini, diminuzione della capacità di concentrazione, atassia, disorientamento, andatura instabile, reazioni mentali e motorie rallentate , confusione; raramente - mal di testa, euforia, depressione, tremore, perdita di memoria, compromissione della coordinazione dei movimenti (soprattutto a dosi elevate), umore depresso, reazioni extrapiramidali distoniche (movimenti incontrollati, incluso l'occhio), astenia, miastenia grave, disartria, crisi epilettiche (in pazienti con epilessia); estremamente raramente - reazioni paradossali (esplosioni aggressive, agitazione psicomotoria, paura, tendenze suicide, spasmi muscolari, allucinazioni, agitazione, irritabilità, ansia, insonnia).

Dagli organi emopoietici: leucopenia, neutropenia, agranulocitosi (brividi, ipertermia, mal di gola, affaticamento eccessivo o debolezza), anemia, trombocitopenia.

Dal sistema digestivo: secchezza delle fauci o sbavando, bruciore di stomaco, nausea, vomito, perdita di appetito, stitichezza o diarrea; disfunzione epatica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, ittero.

Da fuori sistema genito-urinario: incontinenza urinaria, ritenzione urinaria, disfunzione renale, diminuzione o aumento della libido, dismenorrea.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.

Reazioni locali: flebite o trombosi venosa(arrossamento, gonfiore o dolore nel sito di iniezione).

Altro: dipendenza, dipendenza da farmaci; diminuzione della pressione sanguigna; raramente - disturbi della vista (diplopia), perdita di peso, tachicardia.

Se la dose viene ridotta drasticamente o l'assunzione viene interrotta, si verifica la sindrome da astinenza (irritabilità, nervosismo, disturbi del sonno, disforia, spasmo della muscolatura liscia degli organi interni e dei muscoli scheletrici, depersonalizzazione, aumento della sudorazione, depressione, nausea, vomito, tremore, disturbi della percezione , incl. iperacusia, parestesia, fotofobia, convulsioni, raramente - psicosi acuta);

Indicazioni

Condizioni nevrotiche, simil-nevrosi, psicopatiche e simil-psicopatiche e altre condizioni (irritabilità, ansia, tensione nervosa, labilità emotiva), psicosi reattive e disturbi senesto-ipocondriaci (compresi quelli resistenti all'azione di altri farmaci ansiolitici (tranquillanti), ossessione, insonnia, sindrome da astinenza(alcolismo, abuso di sostanze), stato epilettico, crisi epilettiche ( di varie eziologie), epilessia temporale e mioclonica.

In condizioni estreme - come mezzo per facilitare il superamento dei sentimenti di paura e stress emotivo.

COME antipsicotico- schizofrenia con ipersensibilità a farmaci antipsicotici(compresa la forma febbrile).

Nella pratica neurologica: rigidità muscolare, atetosi, ipercinesi, tic, labilità autonomica (parossismi di natura simpatosurrenale e mista).

In anestesiologia - premedicazione (come componente dell'anestesia di induzione).

Controindicazioni

Coma, shock, miastenia grave, glaucoma ad angolo chiuso ( attacco acuto o predisposizione), intossicazione acuta da alcol (con indebolimento delle funzioni vitali funzioni importanti), analgesici narcotici e ipnotici, BPCO grave (possibile aumento dell'insufficienza respiratoria), acuta insufficienza respiratoria, depressione grave (possono verificarsi tendenze suicide); I trimestre di gravidanza, periodo di allattamento, infanzia e adolescenza fino a 18 anni (la sicurezza e l'efficacia non sono state determinate), ipersensibilità (compreso ad altre benzodiazepine).

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza l'uso è possibile solo per motivi di salute. Ha un effetto tossico sul feto e aumenta lo sviluppo di difetti congeniti se usato nel primo trimestre di gravidanza. Preso in dosi terapeutiche superiori a date tardive la gravidanza può causare depressione del sistema nervoso centrale nel neonato. Uso permanente durante la gravidanza può portare alla dipendenza fisica con lo sviluppo della sindrome da astinenza nel neonato. I bambini, soprattutto in età più giovane, sono molto sensibili agli effetti depressivi delle benzodiazepine sul sistema nervoso centrale.

L'uso immediatamente prima o durante il parto può causare depressione respiratoria nel neonato, diminuzione del tono muscolare, ipotensione, ipotermia e suzione debole (sindrome del "bambino floscio").

Utilizzare per la disfunzione epatica

Usare con cautela in caso di insufficienza epatica.

Utilizzare per insufficienza renale

Usare con cautela in caso di insufficienza renale.

Uso nei bambini

Controindicato nei bambini e adolescenza fino a 18 anni di età (la sicurezza e l'efficacia non sono state determinate).

istruzioni speciali

Usare con cautela in caso di insufficienza epatica e/o renale, atassia cerebrale e spinale, storia di dipendenza da farmaci, tendenza ad abusare di farmaci psicoattivi, ipercinesia, malattie organiche del cervello, psicosi (sono possibili reazioni paradosse), ipoproteinemia, apnea notturna (consolidata o sospettato), nei pazienti anziani.

In caso di insufficienza renale e/o epatica e di trattamento a lungo termine, è necessario monitorare il quadro del sangue periferico e l'attività degli enzimi epatici.

In pazienti che non hanno precedentemente assunto farmaci psicoattivi medicinali, esiste una risposta terapeutica all'uso del fenazepam a dosi più basse, rispetto ai pazienti che assumono antidepressivi, ansiolitici o soffrono di alcolismo.

Come altre benzodiazepine, ha la capacità di causare dipendenza dal farmaco se assunto a lungo termine in dosi elevate (più di 4 mg al giorno). Se si interrompe improvvisamente l'assunzione, possono verificarsi sintomi di astinenza (inclusi depressione, irritabilità, insonnia, aumento della sudorazione), soprattutto con l'uso a lungo termine (più di 8-12 settimane). Se i pazienti manifestano reazioni insolite quali aumento dell'aggressività, stati acuti di agitazione, sentimenti di paura, pensieri suicidi, allucinazioni, aumento dei crampi muscolari, difficoltà ad addormentarsi, sonno superficiale, il trattamento deve essere interrotto.

Durante il trattamento, ai pazienti è severamente vietato consumare etanolo.

L'efficacia e la sicurezza del farmaco nei pazienti di età inferiore a 18 anni non sono state stabilite.

In caso di sovradosaggio, sono possibili grave sonnolenza, confusione prolungata, diminuzione dei riflessi, disartria prolungata, nistagmo, tremore, bradicardia, mancanza di respiro o difficoltà di respirazione, diminuzione della pressione sanguigna e coma. Si raccomanda la lavanda gastrica e il carbone attivo; terapia sintomatica(mantenimento della respirazione e della pressione sanguigna), somministrazione di flumazenil (in ambito ospedaliero); l'emodialisi è inefficace.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari

Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Il "fenazepam" è il primo tranquillante dell'URSS, creato da un gruppo di scienziati all'inizio degli anni settanta del secolo scorso. All'inizio il farmaco veniva utilizzato principalmente dai medici militari, poi il suo uso divenne popolare nel trattamento della depressione, dell'insonnia e di altri disturbi. problemi neurologici. L'azione del "Fenazepam" è un effetto anticonvulsivante, sedativo e ipnotico. Il medicinale crea spesso una forte dipendenza ed è riconosciuto come droga in molti paesi.

informazioni generali

Il fenazepam è un potente tranquillante. Ha un effetto molto attivo sul sistema nervoso. Se ne consiglia l'uso come indicato e sotto la supervisione di un medico, poiché potrebbero verificarsi reazioni imprevedibili al fenazepam. Non è noto quale effetto avrà il farmaco in caso di uso incontrollato.

Quando uso a lungo termine(più di due mesi) le pillole possono creare una forte dipendenza, il che porterà ad un peggioramento dei problemi. L'abuso minaccia lo sviluppo di una grave depressione e persino il desiderio di suicidarsi.

La durata dell'azione del fenazepam è di diverse ore. Dopo la somministrazione orale, il farmaco viene facilmente assorbito; i sintomi si osservano entro 1-2 ore. concentrazione massima principio attivo nel sangue. L'emivita varia da sei a diciotto ore, a seconda del dosaggio.

Effetto del farmaco

Il farmaco è caratterizzato da varie azioni. L'effetto ansiolitico si esprime sotto forma di riduzione dello stress emotivo, alleviando i sentimenti di paura, ansia, ansia e panico. È causato dall'effetto del farmaco sul sistema nervoso centrale.

L'effetto sedativo si manifesta con una diminuzione dei sintomi nevrotici, dovuta all'effetto sul tronco cerebrale e sui nuclei talamici. Allo stesso tempo, i pazienti sperimentano un graduale calmamento, la rimozione dell'aggressività, dell'irritabilità e del nervosismo.

L'effetto anticonvulsivante è dovuto ad una maggiore inibizione nervosa. Allo stesso tempo, gli impulsi che hanno causato tali manifestazioni vengono soppressi.

L'effetto ipnotico è associato all'inibizione delle cellule cerebrali, riducendo l'impatto degli stimoli che influenzano il meccanismo dell'addormentamento (provocatori emotivi, motori). Di conseguenza, la durata e la regolarità del sonno sono regolate.

Indicazioni

L'effetto del fenazepam è depressivo sul sistema nervoso, quindi la necessità di assumere il farmaco dovrebbe essere determinata solo da un medico. Di norma, il medicinale viene prescritto nei seguenti casi:

  • condizioni psicopatiche e neurologiche;
  • Paura;
  • irritabilità, aggressività;
  • panico, stato di psicosi;
  • disordini del sonno;
  • trattamento dell'alcolismo (agisce come adiuvante);
  • fobie, mania;
  • preparazione all'intervento chirurgico;
  • epilessia.

Controindicazioni

È severamente vietato assumere il farmaco con bevande alcoliche. L'azione del fenazepam con l'alcol può portare allo shock. Inoltre, ci sono una serie di altre rigide restrizioni:

  • in forma acuta;
  • glaucoma ad angolo chiuso (inclusa una tendenza ad esso);
  • coma;
  • stato di shock;
  • miastenia grave;
  • ipersensibilità ai componenti;
  • avvelenamento acuto con farmaci, sonniferi, alcol;
  • infanzia e adolescenza (azione ed effetto sconosciuti);
  • stato di grave depressione.

Si consiglia vivamente alle donne in gravidanza e in allattamento di non assumere il fenazepam. L’effetto sul corpo del bambino può essere di natura travolgente e deprimente, per cui i neonati nascono letargici (con respirazione scarsa, appetito, inattivi), spesso con patologie congenite sistema nervoso. È particolarmente pericoloso usare il medicinale nel primo trimestre di gravidanza.

Overdose

In caso di abuso del farmaco, l'effetto del "fenazepam" può essere estremamente forte conseguenze spiacevoli portando all'interruzione dell'attività del corpo. Il sovradosaggio ha un effetto negativo sul sistema nervoso, provocando le seguenti condizioni:

  • depressione della coscienza;
  • confusione di movimenti;
  • biascicamento;
  • sonnolenza eccessiva;
  • diminuzione dei riflessi;
  • coma.

Un eccesso di tranquillante porta spesso all'interruzione del sistema cardiaco e respiratorio, causando una diminuzione della pressione sanguigna, mancanza di respiro, causando tachicardia o bradicardia. Possibili problemi digestivi:

  • stipsi;
  • diarrea;
  • nausea;
  • bruciore di stomaco;
  • bocca asciutta.

L'azione del "Fenazepam" è caratterizzata impatto negativo sulla funzionalità dei reni e del sistema genito-urinario, pertanto, in caso di sovradosaggio sono possibili i seguenti disturbi:

  • incontinenza o ritenzione urinaria;
  • insufficienza renale acuta;
  • diminuzione della libido.

Tra le altre cose, l’abuso di farmaci può portare a febbre, ittero, difficoltà respiratorie o addirittura alla morte.

Peculiarità

L'effetto delle compresse ("Fenazepam") è particolarmente evidente nei casi in cui il paziente non ha precedentemente utilizzato farmaci psicoattivi. In questi casi, la dose del medicinale dovrebbe essere minima, poiché i “neofiti” sono particolarmente sensibili alle pillole.

Con l'uso a lungo termine del farmaco a dosi elevate, può svilupparsi una forte dipendenza, quindi non è consigliabile prescrivere un corso per più di 2 settimane (in rari casi, un mese). La brusca sospensione dell'uso delle pillole a volte provoca una reazione di astinenza, che si manifesta con insonnia, aggressività o sudorazione eccessiva.

È vietato bere bevande contenenti alcol durante l'utilizzo di Phenazepam. L'effetto sul corpo quando si interagisce con sonniferi o narcotici è rafforzato dalla manifestazione della depressione del sistema nervoso centrale. Tale combinazione garantisce uno stato di estrema inadeguatezza e può durare diversi giorni.

Il "fenazepam" ha un effetto avverso; pertanto, durante il trattamento, non è consigliabile guidare, utilizzare macchinari o svolgere qualsiasi altra attività che richieda una maggiore concentrazione.

Il fenazepam è un farmaco con attività ansiolitica prescritto al paziente per il trattamento delle nevrosi e di alcuni altri disturbi.

Qual è la composizione e la forma di rilascio del farmaco Fenazepam?

Il principio attivo Fenazepam è rappresentato da bronella quantità di 500 microgrammi, 1 e 2,5 milligrammi per compressa. Eccipienti: talco, povidone, lattosio, inoltre, fecola di patate e stearato di calcio.

Il farmaco Phenazepam è disponibile in compresse bianche, di forma piatta. Disponibili in confezioni da 50, 25 e 10 pezzi. Il prodotto farmaceutico viene dispensato previa disponibilità della prescrizione richiesta.

Qual è l'effetto delle compresse di fenazepam?

Il componente attivo del farmaco, laina, appartiene al gruppo delle benzodiazepine e ha un pronunciato effetto ansiolitico (tranquillante); Il farmaco è in grado di avere i seguenti effetti: sedativo, ipnotico, anticonvulsivante e rilassante muscolare.

Il fenazepam agisce principalmente sulle seguenti strutture del sistema nervoso: talamo, sistema limbico, ipotalamo. Al centro azione terapeutica Il farmaco si basa sull'aumento dell'attività dell'acido gamma-aminobutirrico, che ha la capacità di potenziare i processi di inibizione.

L'azione dell'acido gamma-aminobutirrico si basa sulla sua capacità di sopprimere la produzione di neurotrasmettitori nella fessura sinaptica, sopprimendo i processi di generazione e propagazione degli impulsi nervosi.

L'uso del farmaco Fenazepam sopprime i sentimenti di ansia immotivati, elimina l'insonnia, allevia gli spasmi muscolari e attenua anche le manifestazioni della sindrome da astinenza.

L'uso a lungo termine del farmaco Fenazepam può causare lo sviluppo di una grave dipendenza fisica dal farmaco. Per questo motivo l’eventuale utilizzo di un prodotto farmaceutico dovrebbe essere limitato nel tempo.

Il farmaco viene rapidamente e quasi completamente assorbito dall'intestino. Il contenuto massimo del principio attivo si forma 1 – 2 ore dopo la somministrazione. La medicina penetra maggior parte barriere tissutali.

Le reazioni di metabolizzazione si verificano nel fegato con la formazione di numerosi derivati ​​meno attivi. Escreto a causa dell'attività del sistema escretore. L'emivita varia da 6 a 18 ore.

Quali sono le indicazioni per l'uso del fenazepam?

L'assunzione di Fenazepam è indicata nei seguenti casi:

Psicosi reattive;

Disturbi autonomici;

Insonnia;

Prevenzione dello stress emotivo e della paura prima dell'intervento chirurgico;

Epilessia;

Nervosismo accompagnato dallo sviluppo di ansia e paura.

Le ricordo che l'uso incontrollato del medicinale è inaccettabile. Il dosaggio sicuro di questo farmaco può essere determinato solo da specialista qualificato, possedendo i risultati di tutte le ricerche necessarie.

Quali sono le controindicazioni all'uso del farmaco Fenazepam?

Le istruzioni per l'uso vietano l'uso del farmaco Fenazepam per il trattamento nei seguenti casi:

Coma e stati di shock;

Miastenia;

Intolleranza individuale;

Malattie polmonari ostruttive;

Allattamento e gravidanza;

Glaucoma ad angolo chiuso;

Età 18 o meno.

Controindicazioni relative: insufficienza epatica o renale, ipercinesia, tendenza ad abusare di farmaci, malattie organiche del cervello, nonché depressione, vecchiaia.

Quali sono gli usi e il dosaggio del fenazepam?

Il farmaco Fenazepam viene solitamente prescritto in una quantità di 0,5 - 1 milligrammo, 2 o 3 volte al giorno, a seconda della gravità della malattia. Se necessario, il dosaggio del farmaco può essere aumentato fino ad una dose massima giornaliera di 10 mg.

La durata del trattamento di solito non supera le 2 settimane. Se ci sono indicazioni, si può raccomandare di continuare a prendere il farmaco per 2 mesi, ma non di più. La sospensione del farmaco deve essere effettuata senza intoppi. Interrompere bruscamente l'uso può avere gravi conseguenze.

Overdose da fenazepam

Sintomi: depressione della coscienza, sonnolenza, debolezza, inoltre, respirazione patologica, diminuzione della frequenza cardiaca. Trattamento: lavanda gastrica, monitoraggio dei segni vitali, antidoto specifico - flumazenil. Per un grave rilassamento muscolare, viene prescritto il nitrato di stricnina.

istruzioni speciali

A grave depressione il farmaco Fenazepam può essere utilizzato come mezzo per raggiungere intenzioni suicide. Pertanto, il trattamento di tali pazienti dovrebbe essere effettuato in un ospedale psichiatrico.

Va ricordato che l'assunzione del medicinale provoca letargia e sonnolenza. Per questo motivo i pazienti dovrebbero essere temporaneamente sospesi dal lavoro se il loro lavoro comporta la necessità di velocità delle reazioni motorie.

Quali sono gli effetti collaterali del fenazepam?

Dal sistema nervoso: grave affaticamento, mal di testa, compromissione della coordinazione dei movimenti, depressione, reazioni motorie rallentate, euforia, perdita di memoria, disturbi dell'articolazione del linguaggio, allucinazioni. E siamo su www.!

Altri effetti collaterali: secchezza delle fauci, danni al fegato e ittero pelle, bruciore di stomaco, stitichezza, diarrea, irregolarità mestruali, diminuzione della libido, pelle manifestazioni allergiche, diminuire pressione sanguigna.

Come sostituire il fenazepam, quali analoghi dovrei usare?

Fenazepam-Ros, Elzepam, Phenorelaxan, Bromodiidroclorofenilbenzodiazepina, Fezanef, Tranquesipam, Fezipam, Fenzitate.

Conclusione

Trattamento condizioni nevrotiche deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista esperto.

Fenazepamè un farmaco abbastanza comune in medicina, che viene utilizzato principalmente per influenzare il sistema nervoso centrale ( Sistema nervoso centrale) persona. Secondo il suo effetto medicinale, appartiene al gruppo tranquillanti, poiché sopprime l'attività di molti centri nervosi. Grazie a ciò si ottengono molti effetti diversi.

Molto spesso, il fenazepam viene utilizzato per ottenere i seguenti effetti:

  • Sedativo. La sedazione ha un effetto calmante in vari stati eccitati. Questo è ciò che spesso serve in psichiatria.
  • Anticonvulsivante. Un effetto anticonvulsivante o anticonvulsivante è necessario per alleviare rapidamente la sindrome convulsivante del paziente. In caso contrario, esiste il rischio di interruzione delle funzioni vitali ( fermare la respirazione o il battito cardiaco, danno irreversibile organi). Per alleviare le convulsioni nella pratica, spesso non viene utilizzato il fenazepam, ma altri farmaci del suo gruppo. L'effetto anticonvulsivante è importante per fornire aiuto urgente A sindrome convulsiva.
  • Ansiolitico. Questo effetto simile in effetti a un sedativo. Consiste nell'eliminare gli stati d'ansia e le esperienze forti. Viene spesso utilizzato anche in psichiatria.
  • Rilassante muscolare. Questo effetto comporta il rilassamento della maggior parte dei muscoli del corpo. Viene spesso utilizzato in anestesiologia per preparare il corpo all'intervento chirurgico. Tuttavia, con il fenazepam questo effetto miorilassante è espresso in modo relativamente debole.
  • Ipnotico. Alte dosi di fenazepam danno un effetto ipnotico pronunciato. Viene spesso utilizzato anche in psichiatria per calmare i pazienti violenti e agitati.
Pertanto, il fenazepam ha un effetto complesso sul sistema nervoso umano, che ne consente l'uso in varie aree della medicina. È ampiamente utilizzato in psichiatria, neurologia e anestesiologia ( per un’anestesia aggiuntiva o per la preparazione all’intervento chirurgico).

Il fenazepam è uno dei più sostanze potenti tra le benzodiazepine. Potenzialmente, in futuro può causare una dipendenza piuttosto forte e, di conseguenza, sintomi di astinenza. Nella maggior parte dei paesi, la vendita di fenazepam senza prescrizione medica è vietata a causa degli elevati rischi per la salute ad essa associati abuso. È inoltre vietato trasportare questo farmaco oltre confine senza documenti di accompagnamento ( un certificato di un medico attestante che il passeggero ha bisogno del farmaco).

Gruppo farmacologico del fenazepam

Dal punto di vista della classificazione farmaceutica, il fenazepam appartiene alle benzodiazepine. Il principio attivo di questo farmaco è laina. In generale, il gruppo delle benzodiazepine ha proprietà psicoattive. La maggior parte dei farmaci di questo gruppo sono caratterizzati dall'inibizione dell'attività del sistema nervoso centrale, effetti ipnotici, sedativi e rilassanti. gradi diversi espressività.

Insieme al fenazepam, i seguenti farmaci appartengono al gruppo delle benzodiazepine:

  • diazepam;
  • lorazepam;
  • alprazolam;
  • clonazepam;
  • midazolam, ecc.
Nonostante il meccanismo d’azione simile sul sistema nervoso centrale, questi farmaci non sono intercambiabili in tutti i casi. Ognuno di essi ha la propria gamma di applicazioni, che dovrebbero essere rispettate quando possibile. È impossibile utilizzare uno qualsiasi degli analoghi di cui sopra se al paziente è stato prescritto il fenazepam. Ogni farmaco ha la propria durata d'azione, dosaggio e può essere combinato in modo diverso con altri farmaci ( con trattamento complesso).

Dopo aver consultato il medico o il farmacista, il fenazepam può essere sostituito con i seguenti analoghi(farmaci con lo stesso principio attivo):

  • fenorelassano;
  • fesanef;
  • fesipam;
  • elzepam;
  • tranquillizzante.

Come si scrive fenazepam in latino?

Come la stragrande maggioranza degli altri farmaci farmacologici, tradizionalmente il nome del fenazepam è scritto in latino. Questo viene spesso utilizzato quando si scrivono prescrizioni. Il nome corretto del farmaco è Fenazepam. Si possono trovare anche le varianti Phenazepami e Phenazepamum, che sono declinazioni del nome in vari casi della lingua latina.

Il meccanismo d'azione del farmaco fenazepam

Come accennato in precedenza, il fenazepam ha impatto complesso sul sistema nervoso centrale. Questo effetto è dovuto principalmente ad una reazione con alcuni recettori. Il lavoro del sistema nervoso centrale può essere rappresentato astrattamente come un groviglio di nervi attraverso il quale passano contemporaneamente molti impulsi. L'irritazione di determinate aree o strutture del cervello controlla non solo le emozioni umane, ma anche i movimenti, la sensibilità, il funzionamento degli organi interni e, in generale, quasi tutti i processi. C'è una sostanza speciale nel corpo umano che acido gamma-amminobutirrico (GABA), che compromette la conduzione degli impulsi nervosi nel sistema nervoso centrale. Il fenazepam potenzia l'effetto di questa sostanza attraverso i recettori, bloccando alcune aree del cervello. Questo spiega il principale effetti terapeutici farmaco.

L'effetto dell'assunzione di fenazepam si ottiene attraverso i seguenti meccanismi:

  • diminuzione dell'attività delle strutture cerebrali sottocorticali;
  • stimolazione dei recettori GABA ( riduce la conduzione degli impulsi nervosi);
  • indebolimento e inibizione dei riflessi spinali;
  • influenza sull'amigdala ( una delle strutture cerebrali) riduce esperienze emotive, ansia, paura, ecc.;
  • inibizione delle cellule della formazione reticolare ( una delle strutture cerebrali) riduce l'irritazione del sistema nervoso e facilita il processo di addormentamento;
  • influenza sui nuclei aspecifici del talamo ( una delle strutture cerebrali);
  • inibizione motoria ( il motore) l'impulso garantisce la cessazione dei crampi e il rilassamento muscolare.
Pertanto, il farmaco ha un effetto complesso su varie strutture del sistema nervoso centrale. In parte questo dà forte effetto, che può essere utilizzato nel trattamento di numerose patologie. D’altro canto, un impatto così complesso è associato ad alcuni rischi ( ci sono molte controindicazioni ed effetti collaterali). Questo è il motivo per cui il farmaco viene venduto solo su prescrizione medica e non deve mai essere utilizzato senza la prescrizione di uno specialista.

Quanto fenazepam si trova nel sangue e nelle urine?

Nonostante il fatto che l'effetto del fenazepam duri solitamente 6-8 ore ( non più di un giorno), le dosi residue possono essere rilevate nel sangue e nelle urine per un periodo di tempo più lungo. In media, i prodotti di degradazione di questo farmaco vengono eliminati entro una settimana. Durante questo periodo, può essere rilevato utilizzando un'analisi chimico-tossicologica del sangue o delle urine. Questo studio è molto costoso e viene utilizzato abbastanza raramente. La quantità residua di fenazepam nel sangue non produce più effetti tossici durante l'assunzione di altri farmaci o alcol.

Va notato che con alcune malattie del fegato o dei reni, il periodo per la completa eliminazione del farmaco dall'organismo può aumentare leggermente. Ciò è spiegato dal fatto che sono il fegato e i reni a “neutralizzare” il fenazepam e a promuoverne l’escrezione nelle urine. A gravi violazioni nel lavoro di questi organi, il farmaco non viene prescritto proprio perché non verrà eliminato dall'organismo per molto tempo.

Indicazioni per l'uso del fenazepam

Grazie al suo ampio spettro d'azione, il fenazepam viene utilizzato in vari campi della medicina e per vari scopi. Nella maggior parte dei casi, viene prescritto di routine dopo un esame approfondito del paziente. Il corso del trattamento viene effettuato con consultazioni periodiche con un medico. In situazioni estreme o in assenza di farmaci alternativi, il fenazepam può essere utilizzato una volta ( ad esempio, per alleviare le convulsioni). In tutti i casi bisogna tenerne conto vasta gamma effetti collaterali.

Molto spesso viene prescritto il fenazepam le seguenti malattie e condizioni patologiche:

Va notato che molte delle condizioni di cui sopra sono normali manifestazioni di emozioni. Distinguere disturbi patologici solo uno specialista può riportare la psiche alla normalità dopo aver esaminato il paziente. L'uso a lungo termine del fenazepam è giustificato principalmente per il trattamento cronico disordini mentali. A volte viene utilizzato per prevenire lo stress emotivo acuto ( morte di una persona cara, cattive notizie, ecc.), ma anche dopo aver consultato un medico.

Il fenazepam aiuta con paure e attacchi di panico?

L'effetto terapeutico del fenazepam è anche un farmaco ansiolitico, cioè può alleviare vari stati di ansia. Questo effetto viene spesso utilizzato per trattare la schizofrenia, vari tipi di paranoia e altre malattie mentali. Per queste patologie allevia i sintomi corrispondenti. Il farmaco può essere utilizzato anche una volta in caso di attacco di panico.

Va notato che in tutti questi casi il fenazepam non è il farmaco di scelta, poiché il suo effetto sull'organismo sarà complesso. Esistono ansiolitici con uno spettro d'azione più ristretto, il cui utilizzo sarà più sicuro ed efficace. Tuttavia, se il paziente è specificamente sensibile al fenazepam, questo può essere prescritto sotto forma di farmaco abbastanza corso lungo trattamento. Naturalmente, il paziente deve essere regolarmente monitorato da uno specialista.

Controindicazioni all'uso del fenazepam

Poiché il fenazepam ha un effetto grave sul sistema nervoso centrale, il suo utilizzo può influenzare seriamente il decorso di una serie di patologie. Soprattutto stiamo parlando O malattie croniche che potrebbe peggiorare. Patologico e alcuni condizioni fisiologiche, in cui il fenazepam può nuocere alla salute del paziente, sono controindicazioni.

Tutte le controindicazioni possono essere suddivise in relative e assolute. Le controindicazioni relative implicano che il danno alla salute sarà moderato e il farmaco potrà essere utilizzato se il medico, ad esempio, non ha accesso ai suoi analoghi e le condizioni del paziente peggioreranno in modo significativo senza l'assunzione di fenazepam. Controindicazioni assolute escludono categoricamente l'uso del fenazepam, poiché un forte deterioramento della salute del paziente molto spesso creerà una minaccia diretta alla vita o causerà danni irreversibili.

Controindicazioni all'uso del fenazepam


Assoluto Parente
Maggiore sensibilità (rischio di gravi allergie). Alcune malattie del cervello ( precedenti infortuni, tumori, interventi chirurgici, ecc.).
Alcuni tipi di avvelenamento ( alcol, sonniferi, droghe, ecc.). Insufficienza renale dovuta a varie patologie.
Glaucoma ad angolo chiuso ( può causare la perdita permanente della vista). Problemi sensoriali o di movimento.
Broncopneumopatia cronica ostruttiva ( forme gravi). Basso livello proteine ​​totali nel sangue ( ipoproteinemia).
Depressione con tendenze suicide. Psicosi acute.
Stati di shock di vario tipo. Età anziana.
Gravidanza ( primo trimestre) e allattamento ( il farmaco viene escreto nel latte). Disturbi respiratori durante il sonno ( apnea notturna).
Coma di varia origine. Tendenza alla tossicodipendenza ( storia di droga o dipendenza da droghe).
Malattie gravi polmoni con grave insufficienza respiratoria.
Età fino a 18 anni ( nessun dato di utilizzo verificato).

Sia i medici che i pazienti devono essere informati sulle controindicazioni assolute, altrimenti si rischia semplicemente di uccidere involontariamente il paziente. Le controindicazioni relative a volte possono essere trascurate dai medici, poiché immaginano esattamente come le condizioni del paziente potrebbero peggiorare e sono pronti a fornire l'assistenza necessaria. In nessun caso si devono trascurare anche le controindicazioni relative senza consultare il medico.

È possibile usare il fenazepam durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento)?

Il fenazepam ha un effetto teratogeno ( può causare danni fetali e mutazioni congenite a livello del DNA). A questo proposito, l'uso del farmaco non è raccomandato durante la gravidanza. Maggior parte periodo pericolosoè il primo trimestre, poiché in questo momento le cellule fetali si dividono più attivamente. Qualsiasi effetto tossico su di loro ( per esempio, fenazepam) è altamente probabile che porti a gravi difetti congeniti.

Nel secondo e terzo trimestre l'uso del fenazepam è possibile, ma sconsigliabile. Durante questo periodo il rischio di difetti congeniti diminuisce, ma la salute del bambino è ancora a rischio. Aumenta il rischio di varie complicazioni durante la gravidanza. L'assunzione del farmaco alla vigilia della nascita può causare problemi respiratori al bambino dopo la nascita. Tuttavia, l'uso del fenazepam durante la gravidanza è consentito per motivi di salute ( se l’assunzione del farmaco può salvare la vita del paziente e i medici non hanno mezzi più sicuri).

Durante l'allattamento al seno, il fenazepam può essere escreto dal corpo della madre in piccole quantità con il latte e quindi entrare nel corpo del bambino. Anche queste dosi trascurabili possono influire sulla sua salute. Pertanto, anche l'uso del fenazepam durante l'allattamento non è raccomandato.

È possibile bere alcolici e fenazepam?

Bere alcol durante l'assunzione di fenazepam è severamente vietato a causa dell'alto rischio di complicanze. L'alcol stesso colpisce il sistema nervoso centrale e quando si assume il fenazepam aumenta l'effetto del farmaco. Inoltre, con l'influenza simultanea dell'alcol, è necessario effetto curativo. In altre parole, il farmaco potrebbe non aiutare il paziente, ma gli effetti collaterali e i sintomi di sovradosaggio aumenteranno in modo significativo.

Poiché il fenazepam può potenzialmente deprimere la vitalità processi importanti (respirazione e battito cardiaco), assumerlo contemporaneamente all'alcol è semplicemente pericoloso per la vita. Il grado di pericolo è direttamente proporzionale alla dose di alcol e farmaco. Se prendi regolarmente il fenazepam per un lungo periodo, non dovresti consumare alcol durante l'intero corso del trattamento. Solo dopo una graduale riduzione della dose e quindi la completa sospensione del farmaco puoi bere alcolici. Nella maggior parte dei casi, è meglio discutere in anticipo con il medico il momento del loro utilizzo e la dose.

A che età i bambini possono assumere il fenazepam?

In generale, si ritiene che il gruppo delle benzodiazepine, che comprende il fenazepam, possa avere un effetto molto forte sulla corpo dei bambini. Poiché l'effetto principale del fenazepam è l'inibizione vari processi nel sistema nervoso centrale, il suo utilizzo durante l'infanzia può essere semplicemente pericoloso. Al momento non sono stati raccolti dati accurati dosaggio sicuro durante l'infanzia, pertanto il farmaco non viene prescritto ai pazienti di età inferiore a 18 anni.

Se un bambino assume la dose standard di fenazepam per adulti, esiste un alto rischio di sovradosaggio o di effetti collaterali gravi. I più gravi sono gravi disturbi della coscienza, della respirazione, del battito cardiaco e del coma. Il problema è che dosi più piccole possono dare lo stesso effetto ( Dopotutto, il corpo di un bambino è più sensibile). Ecco perché questo farmaco non è prescritto ai bambini.

I pazienti con diabete mellito possono usare il fenazepam?

In linea di principio, il diabete mellito non è una controindicazione all'uso del fenazepam, poiché questo farmaco non aumenta i livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, con questa patologia dovrebbe essere presa con cautela. È imperativo informare il medico curante che il paziente ha il diabete, anche se al momento dell'esame il livello di zucchero è normale.

Il punto è quando diabete mellito alcuni potrebbero essere danneggiati organi interni. La patologia di questi organi può modificare l'effetto dell'assunzione di fenazepam. Ad esempio, quando nefropatia diabetica il farmaco verrà eliminato dall'organismo più lentamente, pertanto il suo effetto potrebbe essere più lungo e più tossico. Aumenta il rischio di overdose e di effetti collaterali.

Istruzioni per l'uso del farmaco fenazepam

Il fenazepam può essere acquistato sotto forma di compresse o soluzione per iniezioni intramuscolari ed endovenose ( iniezioni). Il medicinale deve essere assunto esattamente nella forma e nella dose prescritta dal medico curante. Solo in questo caso il suo effetto sarà ottimale e contribuirà al recupero.

Le compresse vengono lavate via una piccola quantità liquidi. La sincronizzazione dell'assunzione delle compresse con il cibo non è di fondamentale importanza. Molto spesso, il fenazepam viene assunto durante la notte per evitare l'effetto collaterale della sonnolenza durante il giorno. Le fiale con la soluzione sono vendute in forma pronta per l'uso. La soluzione viene aspirata in una siringa e iniettata in un muscolo o in una vena. Dopo la somministrazione o l'uso del fenazepam, si raccomanda di rimanere a casa e di non svolgere attività lavorative che lo richiedano alta concentrazione attenzione o attività fisica.

Periodo di validità del farmaco fenazepam

La durata di conservazione standard delle compresse di fenazepam della maggior parte dei produttori è di 3 anni. Se conservato in modo improprio, diminuisce. Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, protetto dal sole. La temperatura ottimale per la conservazione non è superiore a 25 gradi.

Cosa è pericoloso nel fenazepam tranquillante scaduto?

Qualsiasi prodotto farmaceutico ha una data di scadenza, dopo la quale il suo utilizzo diventa pericoloso. Il meccanismo d'azione del fenazepam è un tranquillante, cioè un farmaco che colpisce il sistema nervoso centrale. Un farmaco scaduto può modificare leggermente la struttura chimica della sostanza. Può anche accumulare altri composti nel tempo ( impurità). In primo luogo, di conseguenza, il fenazepam potrebbe semplicemente non avere alcun effetto sul paziente ( non darà l'effetto terapeutico atteso). In secondo luogo, impurità e altri composti chimici potrebbe essere tossico. Innanzitutto, ciò aumenta il rischio di vari effetti collaterali legati agli effetti sul sistema nervoso centrale. Prendendo fenazepam troppo cucito, il paziente si espone a un grave pericolo, poiché l'effetto alterato del farmaco può causare arresto respiratorio o arresto cardiaco.

Dosaggio e modalità d'uso del fenazepam

Il fenazepam è disponibile in diverse forme di dosaggio: compresse, soluzione per somministrazione intramuscolare o endovenosa. Il farmaco non viene utilizzato durante l'infanzia o l'adolescenza ( fino a 18 anni). Negli adulti, il dosaggio può variare ampiamente a seconda dello scopo del medicinale. In tutti i casi, cercano di non usare il fenazepam ininterrottamente per molto tempo ( di solito il corso dura non più di 2 settimane). Ciò è spiegato dal possibile sviluppo della dipendenza. In alcuni casi ( per disturbi mentali cronici) è possibile prescrivere un ciclo di trattamento più lungo ( fino a 2 mesi). In tutti i casi, il fenazepam viene sospeso riducendo gradualmente la dose in modo da non provocare la sindrome da astinenza.

Dosaggi approssimativi di fenazepam per varie patologie

Modulo di ammissione Patologia Istruzioni per l'uso e dosaggio
In compresse Disordini del sonno 0,25 – 0,5 mg mezz'ora prima di coricarsi.
Neurosi e psicopatia Inizia con una dose di 0,5 - 1 mg 2 - 3 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata a 4-6 mg/die.
Stati di ansia grave 3 mg/giorno per 2 – 3 dosi.
Epilessia Secondo la decisione del medico curante, la dose viene gradualmente scelta entro un intervallo compreso tra 2 e 10 mg al giorno.
2,5 – 5 mg/giorno.
Notevole aumento del tono muscolare ( crampi, spasmi, ecc.) 2 – 3 mg 1 – 2 volte al giorno.
Intramuscolare ed endovenosa
(nelle iniezioni)
Neurosi e psicosi ( per alleviare un attacco) 0,5 – 1 mg, se necessario reintroduzione– 3 – 5 mg/giorno. Raramente fino a 7 – 9 mg/giorno.
Frequenti attacchi epilettici Iniziare con 0,5 mg e, se necessario, aumentare a 1 – 3 mg al giorno.
Sindrome da astinenza da alcol 0,5 mg 1 volta al giorno.
Aumento del tono muscolare 0,5 mg 1 – 2 volte al giorno.

Se è necessario alleviare urgentemente un attacco, è consigliabile somministrare il farmaco per via endovenosa o intramuscolare per ottenere un effetto più rapido. Successivamente, se è necessario un uso a lungo termine, si consiglia di passare a somministrazione orale (nelle compresse).

Per la maggior parte delle patologie, la dose singola media è di 0,5 - 1 mg e la dose media giornaliera è di 1,5 - 5 mg ( suddiviso in più passaggi). La dose massima giornaliera è di 10 mg, in rari casi può essere leggermente superata.

Tutti i dosaggi sono approssimativi, poiché ogni patologia specifica richiede l'uno o l'altro effetto ( e dipende dalla dose del farmaco). I pazienti devono attenersi rigorosamente alla dose prescritta dal proprio medico. L'autosomministrazione del farmaco senza consultare il medico è pericolosa anche a dosi subterapeutiche ( inferiore al minimo indicato in tabella).

Quanto dura il ciclo di trattamento con compresse e iniezioni di fenazepam?

La durata del trattamento dipende principalmente dalla patologia per la quale viene prescritto il fenazepam. Va notato che non ci sono così tante patologie di questo tipo e nella maggior parte dei casi i medici cercano di usare il fenazepam una volta e non nei corsi. Ciò è spiegato dal fatto che per trattamento a lungo termine Esistono altri farmaci meglio tollerati.

Se parliamo di nevrosi, psicosi, epilessia e alcune altre malattie per le quali è veramente necessario un ciclo di fenazepam, dura in media circa due settimane. Durante questo periodo a corretta assunzione I pazienti non hanno il tempo di sviluppare dipendenza dal farmaco e non manifestano sintomi di astinenza. In alcuni casi, la durata del corso può raggiungere 1 – 2 mesi ( a discrezione del medico), ma in tal caso il farmaco dovrà essere sospeso gradualmente.

È possibile un'overdose di fenazepam (avvelenamento)?

Quando si assumono dosi troppo elevate del farmaco fenazepam, è possibile un sovradosaggio, che rappresenta un serio pericolo per la salute del paziente. C'è il rischio di morte. In caso di sovradosaggio, le condizioni del paziente peggiorano rapidamente. Appare per lo più sintomi neurologici, caratteristico dei disturbi a livello di varie strutture del sistema nervoso centrale. All’inizio potrebbe sembrare che ci siano solo effetti collaterali. Ma la combinazione di diversi effetti collaterali in un paziente immediatamente dopo la somministrazione è un evento molto raro. Inoltre, i sintomi sono pronunciati e si intensificano.

Un sovradosaggio di fenazepam può essere riconosciuto da i seguenti sintomi e segni:

  • grave confusione e disorientamento;
  • depressione del battito cardiaco ( polso debole, battito cardiaco lento, ecc.);
  • depressione respiratoria ( respirazione superficiale e rara);
  • indebolimento dei riflessi ( ginocchio, gomito, ecc.);
  • grave sonnolenza;
  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • vertigini, tinnito, nausea;
  • tremori involontari agli arti ( tremore);
  • rapidi movimenti involontari delle pupille ( verticale o orizzontale).
Quando si assumono dosi elevate del farmaco, possono verificarsi coma e morte. Spiega esattamente come reagirà un paziente a una dose elevata del farmaco ( più di 7 – 8 mg/giorno), difficile. Pertanto, il fenazepam viene solitamente prescritto a piccole dosi e aumentato gradualmente se l'effetto terapeutico atteso non si verifica. Dose singola grande doseè molto probabile che il farmaco causi un sovradosaggio e metta in pericolo la vita del paziente.

In caso di sovradosaggio di fenazepam, il paziente deve essere portato urgentemente in ospedale. Il trattamento principale è la lavanda gastrica e l'uso di assorbenti ( carbone attivo, ecc.). L'emodialisi per rimuovere il farmaco dal sangue di solito non fornisce effetto sufficiente. È possibile prescrivere il flumazenil ( già in ospedale). Inoltre, se necessario, supporta la respirazione e il battito cardiaco.

Quanti milligrammi ( mg) dovrei prendere il fenazepam per dormire?

Effetto dormienteè una delle azioni più pronunciate di questo farmaco. A questo proposito, spesso viene prescritto specificatamente per i disturbi del sonno ( insonnia, superficiale e sonno agitato ). Molto spesso, si consiglia ai pazienti di assumere 1 compressa da 0,5 mg di fenazepam mezz'ora prima di coricarsi. La maggior parte dei pazienti data dose fornirà in profondità Sogni d'oro. Non è consigliabile aumentare la dose senza consultare un medico. C'è la possibilità che causi effetti collaterali, ma non lo farà miglioramento visibile sonno. Se dose standard non aiuta, devi consultare uno specialista e scegliere un altro sonnifero.

Qual è la differenza tra compresse di fenazepam e iniezioni di fenazepam ( nelle iniezioni)?

In linea di principio, l'effetto del fenazepam rimane lo stesso indipendentemente dal metodo del suo ingresso nel corpo. In entrambi i casi si ha un effetto sui recettori del sistema nervoso centrale con conseguente inibizione. La differenza principale è in questo caso sta nella velocità di azione del farmaco. Poiché il tempo varia, ci sono differenze anche nella prescrizione di iniezioni o compresse.

Una volta che le compresse entrano nel corpo, passano attraverso l'esofago e lo stomaco e solo nell'intestino il farmaco viene assorbito nel sistema circolatorio. Per passaggio sezioni superiori tratto gastrointestinale ci vuole del tempo, quindi il fenazepam agirà più lentamente. A iniezione intramuscolare (solitamente dentro muscolo gluteo ) il farmaco entra nel sangue più velocemente e il tempo di comparsa dell'effetto è ridotto. Maggior parte effetto rapido si ottiene con la somministrazione endovenosa, poiché la soluzione entra direttamente nel flusso sanguigno. È stato anche notato che quanto più velocemente si verifica l'effetto dell'uso del farmaco, tanto meno dura.

Va notato che il fenazepam nelle iniezioni ha maggiori probabilità di causare effetti collaterali e il rischio di sovradosaggio è maggiore se la dose viene selezionata in modo errato. Pertanto, i medici cercano principalmente di prescrivere pillole ( soprattutto se è necessario un uso a lungo termine). Somministrazione endovenosa può essere una tantum situazioni di emergenza. Ad esempio, il fenazepam può essere somministrato a un paziente sotto anestesia in caso di pressione alta se altri farmaci non aiutano. È anche preferibile fare un'iniezione durante un attacco di panico o un attacco di epilessia. In ogni caso, la modalità corretta di utilizzo del farmaco per una specifica patologia verrà consigliata dal medico curante.

Possibili effetti collaterali del fenazepam

Quando si utilizza il fenazepam, possono verificarsi vari effetti collaterali. Poiché il farmaco colpisce varie strutture del sistema nervoso centrale, attraverso di esso può influenzare vari organi e tessuti. Questo spiega l’ampia gamma possibili problemi. In generale, tuttavia, appaiono abbastanza raramente. Gli effetti collaterali sono più comuni nei pazienti con determinate controindicazioni o quando il farmaco viene utilizzato in modo errato ( dose o regime errati).

I seguenti effetti collaterali possono verificarsi durante l'uso del fenazepam:

  • Eruzione cutanea e prurito. Molto spesso, questi sintomi sono un segno di intolleranza a determinati componenti del farmaco e ne sono una forma reazione allergica.
  • Sonnolenza, stanchezza e apatia. Sono manifestazioni effetto sedativo e sono abbastanza comuni. A causa di questi effetti collaterali, l'uso del fenazepam non è raccomandato da parte di autisti, spedizionieri e rappresentanti di altre professioni che richiedono maggiore attenzione.
  • Mal di testa . È un effetto collaterale abbastanza comune, ma non si manifesta regolarmente e non in tutti i pazienti.
  • Depressione. Sono una conseguenza della depressione del sistema nervoso centrale. Questi sintomi possono accompagnare il paziente durante tutto il corso del trattamento. Se hai tendenze suicide, cerca di non prescrivere il farmaco.
  • Problemi di coordinamento. Può essere espresso in instabilità, instabilità dell'andatura, movimenti insoliti. Questo effetto collaterale si verifica raramente e principalmente durante il trattamento con dosi elevate del farmaco.
  • Coscienza offuscata e perdita di memoria. Sono una conseguenza della depressione del sistema nervoso centrale e sono abbastanza comuni durante il trattamento.
  • Tremore (tremori involontari agli arti). È osservato molto raramente. Nei pazienti con epilessia, il farmaco può causare convulsioni.
  • Disturbi della libido (promozione o retrocessione desiderio sessuale ). Spiegato dall'impatto su alcune zone del sistema nervoso centrale.
  • Disturbi urinari. Possono verificarsi sia ritenzione urinaria che incontinenza.
  • Disturbi a livello del tratto gastrointestinale ( Tratto gastrointestinale) . Le menomazioni possono essere varie e influenzare il lavoro vari organi. Sono spiegati dall'intolleranza al farmaco o dai disturbi nell'innervazione della muscolatura liscia che controlla il funzionamento del tratto gastrointestinale. Potrebbero verificarsi sbavature o secchezza delle fauci, bruciore di stomaco, vomito o dolore addominale. Durante il trattamento il paziente può soffrire di stitichezza o, al contrario, di diarrea ( mal di stomaco).
  • Dismenorrea. Nelle donne, l'uso a lungo termine può causare irregolarità mestruali.
  • Diminuzione della pressione sanguigna. Effetto collaterale raro.
  • Perdita di peso. Può verificarsi durante l'uso a lungo termine del farmaco a causa della mancanza di appetito e di disturbi gastrointestinali.
  • Deficit visivo(visione doppia, mancanza di chiarezza, visione annebbiata). Si osserva raramente, soprattutto quando si assumono dosi elevate del farmaco.
  • Difetti congeniti sviluppo. Si verifica nei bambini se la madre ha assunto il farmaco durante la gravidanza nel primo trimestre.
Inoltre, durante l'assunzione di fenazepam, si possono osservare deviazioni nei risultati di alcuni test. In particolare, in un esame del sangue generale, si osserva spesso una diminuzione del livello di leucociti, piastrine o globuli rossi ( anemia), tuttavia tutti i tipi di cellule del sangue raramente vengono ridotti. Nella formula dei leucociti vengono ridotti principalmente i neutrofili. Al termine del trattamento, i cambiamenti negli esami del sangue possono continuare per qualche tempo ( in media 1 – 2 settimane).

Molto raramente, quando si utilizza il fenazepam, si verificano i cosiddetti effetti collaterali paradossali ( opposto all'effetto principale del farmaco). Ad esempio, è possibile un attacco di psicosi o grave agitazione.

In generale, va notato che la maggior parte degli effetti collaterali sopra elencati compaiono solo durante l'uso a lungo termine o dopo aver modificato il dosaggio nel corso del trattamento. Se si seguono le istruzioni del medico, la probabilità che si verifichino questi disturbi è notevolmente ridotta.

Il fenazepam provoca allucinazioni?

Il fenazepam ha uno spettro di effetti abbastanza ampio sul sistema nervoso, ma non è una droga allucinogena. Anche con lui uso a lungo termine Questo effetto collaterale è estremamente raro. Nei pazienti che lamentano allucinazioni durante l'assunzione di fenazepam, nella maggior parte dei casi esiste un'incompatibilità tra l'assunzione di più medicinali. Va inoltre notato che in alcune malattie che possono essere trattate con fenazepam, le allucinazioni sono uno dei possibili sintomi. Pertanto, il fenazepam stesso non provoca allucinazioni e quando compaiono è necessario cercare un'altra causa più reale del problema.

Il fenazepam può essere assunto in età avanzata?

Età anziana ( dopo 65 anni) è una controindicazione relativa all'uso del fenazepam. A causa delle peculiarità del sistema nervoso centrale, il farmaco può provocare il cosiddetto delirio senile ( psicosi senile). Appare subito dopo aver consumato alcuni farmaci psicotropi. Questa condizione caratterizzato da agitazione, annebbiamento della coscienza, pignoleria e disturbi del linguaggio. Questi sintomi scompaiono gradualmente. A causa del pericolo questa complicazione il fenazepam è prescritto agli anziani solo come ultima risorsa.

Prezzo per il farmaco fenazepam

Il costo del farmaco può variare ampiamente. Ciò è spiegato dalle diverse aziende produttrici e dai costi di consegna del farmaco. Inoltre, i prezzi nella stessa città possono variare a seconda del luogo di acquisto ( grandi catene di farmacie, farmacie ospedaliere, magazzini farmaceutici, ecc.). La tabella seguente mostra il costo medio del farmaco fenazepam in varie regioni Federazione Russa.
155 rubli 159 rubli Ufa 79 rubli 92 rubli 140 rubli 151 rubli Samara 95 rubli 117 rubli 166 rubli 168 rubli Krasnodar 82 rubli 102 rubli 145 rubli 160 rubli Permiano 92 rubli 115 rubli 165 rubli 170 rubli Ekaterinburg 89 rubli 110 rubli 156 rubli 167 rubli Omsk 84 rubli 105 rubli 151 rubli 158 rubli

È possibile acquistare il fenazepam in una farmacia online con consegna ( Mosca, San Pietroburgo)?

Attualmente, nella maggior parte dei casi principali città Nella Federazione Russa e nella CSI esistono farmacie online che forniscono anche il servizio di consegna dei medicinali a domicilio. Nella maggior parte dei casi, esistono anche opzioni di “consegna rapida”, che costeranno di più. Il costo di consegna dipende dalla distanza dal magazzino o dalla farmacia da cui viene ritirata la merce, quindi potrebbe differire per pazienti con indirizzi diversi. Il costo del prodotto stesso è all'incirca uguale a quello delle normali farmacie della città.

Farmacie online che possono fornire fenazepam

Mosca San Pietroburgo
apteka.ru ( +7 495 663 03 59 ) apteka.ru ( 8 800 100 10 69 )
aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 )
apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 )

Va notato che molte farmacie online non consegnano i farmaci da prescrizione a casa tua. Nessuna di queste farmacie può vendere legalmente il fenazepam senza prescrizione medica. Alcune farmacie online forniscono la verifica in loco della prescrizione dopo la consegna. La procedura può variare leggermente tra le diverse società.

Quale medico prescrive il fenazepam?

In linea di principio, qualsiasi medico autorizzato con sigillo medico può scrivere una prescrizione valida per il fenazepam. Tuttavia, neurologi, psichiatri, rianimatori e anestesisti si occupano più spesso di questo farmaco. Meno comunemente, può essere prescritto da terapisti, medici di famiglia, medici di altre specialità. Tuttavia, una prescrizione di uno specialista con un profilo distaccato può sollevare dubbi se acquistata in farmacia. In linea di principio, la farmacia ha il diritto di non vendere il farmaco se dubita dell'autenticità della prescrizione.
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