docgid.ru

Trattamento dei sintomi della meningite. Meningite: presentazione, pericolo e quali sono le complicanze. Meningite meningococcica epidemica

La meningite sì processo infiammatorio nelle membrane del cervello e midollo spinale. La malattia è molto pericolosa e se si sospetta la meningite, il paziente deve essere ricoverato in ospedale il prima possibile, poiché può essere curato solo in ospedale, indipendentemente dall’età del paziente.

Si ritiene che la meningite sia più comune nei bambini. Il fallimento o l'elevata permeabilità della barriera ematoencefalica nei bambini determina non tanto l'incidenza della morbilità nei bambini, ma la gravità della malattia e la frequenza dei decessi (sostanze che non dovrebbero penetrarvi penetrano nel cervello, provocando convulsioni e altri disturbi corticali o piramidali).

La meningite è pericolosa perché anche con tempestività, terapia adeguata può causare gravi complicazioni e conseguenze a lungo termine, come mal di testa ricorrenti, diminuzione dell'udito, della vista, vertigini, crisi epilettiche, che può durare diversi anni o rimanere per tutta la vita.

Indipendentemente dalle cause dell'insorgenza, dall'agente eziologico dell'infezione, dalla localizzazione del processo, manifestazioni cliniche le malattie ne hanno diverse prima comune segni di meningite.

I primi sintomi della meningite

La meningite è una malattia così grave e pericolosa, le cui complicazioni possono portare alla disabilità e persino alla morte, quindi ogni persona dovrebbe sapere come identificare la meningite, quali sono i suoi sintomi caratteristici, come si manifesta, per cercare un trattamento il prima possibile. possibile cure mediche e iniziare un trattamento adeguato in tempo.

Sintomi infettivi generali

Uno dei sintomi della meningite: se metti il ​​paziente sulla schiena e inclini la testa verso il petto, le sue gambe si piegheranno involontariamente.

Questa è principalmente intossicazione:

  • temperatura corporea elevata
  • pelle pallida
  • dolore ai muscoli e alle articolazioni
  • dispnea, polso rapido, cianosi del triangolo nasolabiale
  • nei casi più gravi può essere basso pressione arteriosa
  • perdita di appetito, completo fallimento dal cibo
  • i pazienti hanno sete e quindi bevono molto; il rifiuto di bere è considerato un segno sfavorevole.

Sindrome meningea

Questi sono i primi sintomi cerebrali della meningite, come:

Mal di testa

si verifica a causa dell'effetto tossico dell'infezione sulle meningi, a causa dell'aumento della pressione intracranica, si osserva in tutti i pazienti con qualsiasi meningite. Mal di testa, scoppiante, molto intenso, peggiora con il movimento, suoni acuti e leggere irritazioni, non è localizzata in singole parti, ma si avverte su tutta la testa. Inoltre, l'assunzione di analgesici non ha alcun effetto e non allevia il dolore.

Vertigini, fotofobia, sensibilità al suono, vomito

Appaiono il 2-3o giorno di malattia. Il vomito può verificarsi al culmine del mal di testa; non porta sollievo. Di solito questo vomito è una fontana e non è associato all'assunzione di cibo. L'aumento della sensibilità visiva, tattile e sonora si sviluppa a causa dell'irritazione delle cellule dei gangli cerebrali, delle radici dorsali e dei recettori delle meningi; ciò riduce significativamente la soglia di sensibilità a eventuali sostanze irritanti. Anche un leggero tocco del paziente può causare un aumento del dolore nel paziente.

Caratteristiche dei sintomi nei neonati

I neonati sono molto eccitati, irrequieti, spesso gridano, diventano molto eccitati quando vengono toccati, spesso hanno anche diarrea, sonnolenza e rigurgiti ripetuti. Nei bambini piccoli, uno dei primi segni di meningite è spesso convulsioni, spesso ripetuto. I pazienti adulti di solito si coprono la testa con una coperta e si sdraiano di fronte al muro. Se all'inizio della malattia negli adulti e negli adolescenti è accompagnata da contrazioni convulsive, questo è un segno sfavorevole.

Fin dai primi giorni della malattia si osservano i primi sintomi della meningite:

    • rigidità muscoli occipitali – piegamento difficile o impossibile della testa. Questo è il primo segno di meningite ed è permanente.
    • I sintomi di Kernig- uno stato in cui le ginocchia sono piegate e articolazioni dell'anca le gambe non possono raddrizzarsi.
    • I sintomi di Brudzinskisintomo superiore caratterizzato dalla flessione involontaria delle gambe quando la testa è inclinata verso il petto. Se metti il ​​paziente sulla schiena e inclini la testa verso il petto, le gambe alle articolazioni del ginocchio e dell'anca si piegheranno involontariamente. Sintomo medio– flessione involontaria delle gambe del paziente se viene applicata pressione sulla zona della sinfisi pubica. Sintomo inferiore– quando si controlla il segno Kernig, l’altra gamba si piega involontariamente.
  • I sintomi di Lesage– nei bambini piccoli alcuni sintomi meningei caratteristici non sono chiaramente espressi, per cui viene esaminata la grande fontanella. Si gonfia, pulsa ed è teso. Controllano anche la postura di un cane da ferma - quando il bambino viene tenuto sotto le ascelle, getta indietro la testa, tira le gambe verso lo stomaco - questo è il sintomo di Lesage.
  • L'uomo assume la posa forzata del cane che calcia (grilletto). Questo è quando il paziente si copre il viso con una coperta e si gira verso il muro, porta le gambe piegate allo stomaco in posizione su un fianco e getta indietro la testa, poiché ciò allevia la tensione delle membrane e riduce il mal di testa.
  • I pazienti con meningite possono anche avere i seguenti dolori caratteristici:
    • Il sintomo di Bechterev è la contrazione dei muscoli facciali quando si tocca l'arco zigomatico
    • Il sintomo di Pulatov: dolore quando si tocca il cranio
    • Segno di Mendel: dolore quando si preme sull'area del canale uditivo esterno
    • Dolore quando si preme sui punti di uscita dei nervi cranici ( per esempio, trigemino, sotto l'occhio, al centro del sopracciglio).
  • Inoltre, il danno ai nervi cranici può manifestarsi clinicamente con i seguenti sintomi:
    • diminuzione della vista
    • visione doppia
    • nistagmo
    • ptosi
    • strizzare gli occhi
    • paresi dei muscoli facciali
    • perdita dell'udito
    • nella maggior parte dei casi, i pazienti sperimentano cambiamenti e confusione.
  • Nei primi giorni di malattia, il paziente avverte generalmente i seguenti primi segni di meningite:
    • entusiasmo, che potrebbe aumentare in futuro
    • accompagnato da allucinazioni, irrequietezza motoria
    • o, al contrario, essere sostituito da stupore, letargia
    • fino ad entrare in uno stato comatoso.

Dal primo al secondo giorno, sullo sfondo di un aumento della temperatura e del mal di testa, appare un'eruzione cutanea rosa o rossa, che scompare con la pressione. Nel giro di poche ore diventa emorragico, cioè un'eruzione cutanea sotto forma di lividi (noccioli di ciliegia) con più mezzo scuro misure differenti. Parte dai piedi, dalle gambe, insinuandosi sui fianchi e sui glutei e diffondendosi sempre più in alto (fino al viso).

Questo - segnale pericoloso, ed è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, altrimenti la vicenda potrebbe finire rapidamente con la morte. L'eruzione cutanea è la necrosi dei tessuti molli sullo sfondo della sepsi incipiente causata dal meningococco. La setticemia può verificarsi senza sintomi cerebrali pronunciati. È sufficiente un'eruzione cutanea combinata con la febbre per chiamare urgentemente un'ambulanza.

La meningite è una malattia caratterizzata dall'infiammazione del rivestimento del cervello, nella maggior parte dei casi causata da un'infezione del liquido cerebrospinale.

La meningite può svilupparsi a causa di ragioni varie: infezione batterica o virale, lesione cerebrale traumatica, cancro, alcuni medicinali.

La gravità della malattia dipende dalla causa e il regime di trattamento viene selezionato individualmente in ciascun caso. Ecco perché è così importante sapere tutto sulla meningite.

Meningite batterica

Con la meningite, il processo infiammatorio è localizzato nelle membrane del cervello.

La meningite batterica è grave. Sebbene la maggior parte dei pazienti guarisca, molti sperimentano complicazioni come danni cerebrali, perdita o perdita dell'udito e difficoltà di apprendimento.

Esistono diversi germi che causano la meningite: meningococco, streptococco del gruppo B, pneumococco, listeria, Haemophilus influenzae.

Cause

Le principali cause della malattia (più precisamente, i tipi di microbi che la causano):

Fattori di rischio

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare meningite batterica:

  • Età
    • Bambini età più giovane hanno maggiori probabilità di contrarre la meningite rispetto alle persone di tutte le altre età. Tuttavia, ciò non significa che gli adulti non siano a rischio.
  • Stare in squadra
    • Qualsiasi malattia infettiva si diffonde rapidamente grandi gruppi delle persone. La meningite non fa eccezione. Nai rischio maggiore le reclute sono sensibili.
  • Certe condizioni
    • Ci sono alcune malattie, farmaci e interventi chirurgici che possono indebolire il sistema immunitario o comunque aumentare il rischio di contrarre la meningite.
  • Lavorare in laboratorio con agenti patogeni che causano la meningite.
  • Viaggi
    • Un certo numero di paesi africani situati vicino al Sahara sono considerati aree sfavorevoli alla meningite.

Vie di distribuzione

Un paziente con meningite batterica può essere contagioso. Alcuni agenti patogeni vengono trasmessi attraverso le goccioline di saliva quando si starnutisce, si tossisce o si bacia. Ma fortunatamente, tutti questi batteri non sono contagiosi come i virus, quindi il rischio per le persone che visitano il malato non è così grande.

U persone sane il microbo può essere seminato dal rinofaringe, ma molti portatori di meningococco non si ammalano mai.


segni e sintomi

L'infezione meningea si presenta con febbre, mal di testa e rigidità del collo. Per gli altri sintomi persistenti includere:

  • Nausea
  • Vomito
  • Coscienza compromessa

I sintomi della meningite batterica possono svilupparsi immediatamente o potrebbero richiedere diversi giorni per manifestarsi. I sintomi di solito compaiono da 3 a 7 giorni dopo l'infezione.

I neonati (fino a 1 mese di età) corrono un rischio maggiore di sviluppare meningite batterica rispetto ai bambini più grandi. I bambini hanno questi sintomi classici la meningite, come febbre, dolore e torcicollo, può essere assente o non riconosciuta. I bambini piccoli possono manifestare perdita di appetito, scarsa risposta agli stimoli, vomito, scarso appetito. Nei bambini, il medico controlla sempre le condizioni della grande fontanella (rigonfiamento e tensione sono un segno di malattia) e i riflessi.

Più tardi, così sintomi pericolosi meningite, come convulsioni e coma.

Diagnostica

Se si sospetta la meningite, viene sempre eseguito un esame del sangue e viene eseguita una rachicentesi. I campioni risultanti vengono inviati a un laboratorio, dove gli specialisti eseguono una coltura per identificare i batteri e determinarne la sensibilità agli antibiotici. È necessario conoscere esattamente l'agente eziologico della malattia per selezionare fin dall'inizio l'antibiotico giusto e anticipare il decorso della malattia.

Trattamento

La meningite batterica è altamente curabile con gli antibiotici nella stragrande maggioranza dei casi. È molto importante iniziare il trattamento il prima possibile. Gli antibiotici giusti riducono il rischio di morte fino al 15%, anche se la mortalità può rimanere elevata tra i bambini piccoli e gli anziani.

Prevenzione

Il modo migliore per proteggere te stesso e i tuoi figli dalla meningite batterica è rimanere aggiornato su tutte le vaccinazioni. Esistono vaccini contro gli agenti patogeni che possono causare la meningite:

  • Vaccino meningococcico
  • Vaccino pneumococcico
  • Vaccino Hib contro Haemophilus influenzae.

Inoltre, alle persone che sono state in contatto con persone affette da meningite o ai parenti della persona malata, a volte vengono prescritti antibiotici profilattici.

È molto importante guidare immagine sana vita, non fumare, fare sport e cercare di non contattare persone malate. Quest'ultimo è particolarmente importante per i bambini, gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito.

Meningite virale

La meningite virale è molto più lieve della meningite batterica. A volte scompare da sola, senza alcun trattamento. Tuttavia, la meningite virale può essere estremamente pericolosa per gli anziani e le persone affette da immunità debole.

Cause

La maggior parte dei casi di meningite virale sono complicazioni. Ma vale la pena notare che solo un piccolo numero di persone sono affette da entero infezione virale si ammala di meningite enterovirale.

Altre infezioni virali che possono essere complicate dalla meningite:

  • Virus dell'herpes, .
  • Influenza
  • Virus trasmessi dagli insetti (arbovirus)

Fattori di rischio

Chiunque può contrarre la meningite virale, ma i neonati e le persone con un sistema immunitario debole sono maggiormente a rischio. Se una persona entra in contatto con un paziente affetto da meningite virale, può contrarre un'infezione virale e ammalarsi, ad esempio, di influenza, ma ciò non significa che la meningite si svilupperà necessariamente come complicanza.

I fattori di rischio per contrarre la meningite virale includono:

  • Età
    • Molto spesso, la meningite virale si sviluppa nei bambini sotto i 5 anni di età.
  • Sistema immunitario indebolito
    • Ci sono malattie e farmaci che possono indebolire il sistema immunitario. Ad esempio, la chemioterapia o la terapia immunosoppressiva.

Diffondere


Maggior parte motivo comune meningite virale - infezione da enterovirus.

L'enterovirus si trasmette da persona a persona attraverso la via oro-fecale, cioè è una malattia mani sporche. Anche l'enterovirus può essere trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, attraverso le goccioline di saliva che fuoriescono quando si tossisce e si starnutisce.

segni e sintomi

L’infezione meningea provoca febbre improvvisa, mal di testa e rigidità del collo. Altri sintomi includono:

  • Nausea
  • Vomito
  • Fotofobia (sensibilità dolorosa alla luce)
  • Coscienza compromessa

L’enterovirus è la causa più comune di meningite virale. Le epidemie di morbilità sono tipiche in primavera e autunno.

Chiunque può contrarre la meningite virale. I sintomi della meningite virale non sono praticamente diversi da quelli della meningite batterica.

I sintomi della meningite virale possono variare tra i pazienti di diverse fasce di età.

Sintomi caratteristici dell'infanzia

  • Febbre
  • Irritabilità
  • Scarso appetito
  • Sonnolenza

Sintomi caratteristici degli adulti

  • Calore
  • Forte mal di testa
  • Rigidità del collo
  • Fotofobia
  • Sonnolenza
  • Nausea e vomito
  • Scarso appetito

I sintomi della meningite virale durano 7-10 giorni e poi (nelle persone con immunità sana) passaggio. I virus che causano la meningite possono infettare non solo le meningi, ma anche i tessuti del cervello e del midollo spinale.

Diagnostica

Se uno specialista in malattie infettive sospetta la meningite, al paziente verrà prescritto:

  • tampone nasofaringeo,
  • esami del sangue, delle urine e delle feci,
  • emocoltura per sterilità,
  • raschiamento spinale.

È molto importante identificare l'agente eziologico della meningite, poiché la gravità dipende dal tipo di virus, possibili complicazioni e l'esito della malattia.

Trattamento

Gli specialisti in malattie infettive cercano di selezionare il giusto antivirali, ad esempio, Acyclovir per combattere meningite erpetica. Poiché gli antibiotici non agiscono sui virus, non vengono prescritti. La maggior parte dei pazienti guarisce entro 7-10 giorni.

Prevenzione

Non è stato ancora sviluppato un vaccino speciale contro la meningite virale. Così, Il modo migliore proteggi te stesso e i tuoi cari - evita il contatto con persone malate. Tuttavia, questo può essere difficile perché le infezioni virali non sempre producono sintomi: una persona può essere malata e contagiosa e non saperlo.

Fattori di rischio

La Naegleria fowlera si trova in tutti gli angoli del mondo. Può essere trovato in:

  • fiumi e laghi
  • sorgenti geotermiche
  • piscine (che sono poco pulite)
  • scaldabagni, ecc.

Diffondere

Sintomi e segni

I primi sintomi della PAM compaiono 1–7 giorni dopo l’infezione. Come con qualsiasi altra meningite, si notano mal di testa, nausea, vomito, febbre e torcicollo. Successivamente compaiono disturbi della coscienza, allucinazioni e convulsioni. Una volta che compaiono i sintomi, la malattia progredisce rapidamente e può essere fatale entro 1-12 giorni.

Diagnostica

Trattamento

Secondo numerosi studi, alcuni farmaci sono piuttosto efficaci contro la Naegleria fowleri. Tuttavia, in pratica ciò non è stato ancora chiarito a causa dell’elevato tasso di mortalità.

Prevenzione

Poiché Naegleria Fowler entra nel corpo attraverso il naso mentre nuota, dovresti cercare di non nuotare in specchi d'acqua naturali dove può vivere.

Meningite fungina

Cause

La meningite fungina è piuttosto rara. Anche se teoricamente nessuno è immune da questo tipo di meningite, le persone con immunodeficienze sì rischio maggiore ammalarsi.

Il principale agente eziologico della meningite fungina è il criptococco. La meningite criptococcica è più comune in Africa.

Diffondere

La meningite fungina non è contagiosa e non può essere trasmessa da una persona malata a una persona sana. La meningite fungina si sviluppa dopo che il fungo ha viaggiato attraverso il flusso sanguigno dalla lesione primaria al cervello.

Anche rischio aumentato La meningite fungina si verifica nelle persone con un'immunità debole (è causata da HIV, AIDS, chemioterapia, assunzione di immunosoppressori, ormoni).

Fattori di rischio

Alcune malattie procedure mediche e i farmaci possono aumentare il rischio di contrarre la meningite fungina. Ad esempio, i bambini prematuri sono a rischio di meningite candidata.

segni e sintomi

I seguenti sintomi sono tipici della meningite fungina:

  • Febbre
  • Mal di testa
  • Rigidità muscolare del collo
  • Nausea e vomito
  • Fotofobia
  • Coscienza compromessa

Diagnostica

SU fase diagnostica Il paziente viene sottoposto ad un esame del sangue, ad una puntura lombare e il liquido cerebrospinale viene inviato al laboratorio per l'analisi. Senza identificare l'agente eziologico della meningite, un trattamento adeguato è impossibile.

Trattamento

La meningite fungina viene trattata con lunghi cicli di farmaci antifungini, solitamente somministrati per via endovenosa. Pertanto, il paziente deve rimanere nel reparto di malattie infettive per l'intero periodo di trattamento. La durata del trattamento dipende dallo stato di salute iniziale e dalla reattività sistema immunitario e tipo di fungo.

Prevenzione

Non esiste una prevenzione specifica contro la meningite fungina.

Meningite non infettiva

Cause

Possibili cause dello sviluppo di meningite non infettiva:

  • Neoplasie maligne
  • Lupus eritematoso sistemico
  • Alcuni farmaci
  • Lesioni alla testa
  • Neurochirurgia

Diffondere

Questo tipo di meningite non si trasmette da una persona malata a una persona sana.

segni e sintomi

L’infezione meningea provoca febbre improvvisa, mal di testa e torcicollo. Per gli altri sintomi generali relazionare:

  • Nausea
  • Vomito
  • Fotofobia
  • Coscienza compromessa

Diagnostica

  • Se una persona avverte forti mal di testa e ha febbre e torcicollo, tutti i medici pensano prima alla meningite. Quindi vengono effettuati una serie di studi per determinare la natura della malattia (batterica, virale, fungina). Se un paziente presenta sintomi lievi, molto probabilmente ha una meningite non batterica.
  • Ma in ogni caso, il paziente viene sottoposto a rachicentesi e il liquido cerebrospinale viene inviato al laboratorio per l'analisi. Nel liquore, il livello di zucchero, proteine ​​e la quantità di bianco cellule del sangue. Viene inoltre eseguita una coltura del liquido cerebrospinale per identificare l'agente patogeno e la sua sensibilità ai farmaci. La diagnosi di meningite non infettiva viene fatta quando nel liquido cerebrospinale è presente un gran numero di leucociti, a conferma dell'infiammazione, ma non sono presenti batteri, virus o altri possibili agenti patogeni.
  • Se uno specialista in malattie infettive sospetta la presenza di una cisti nel cervello, al paziente verrà prescritta una risonanza magnetica o una TAC.

Trattamento

  • Se le condizioni del paziente sono molto gravi, il medico prescrive trattamento standard senza attendere i risultati dei test di laboratorio. Il regime di trattamento comprende antibiotici, che il paziente riceverà fino al natura batterica meningite. Altrimenti, se il paziente soffre di meningite batterica, senza antibiotici, possono svilupparsi gravi complicazioni (anomalie psico-neurologiche) o addirittura la morte. L'aciclovir è incluso anche nel regime terapeutico standard nel caso in cui la meningite possa essere virale.
  • Una volta identificata la causa della meningite, il medico prescrive il trattamento appropriato. Il paziente deve sottoporsi a una terapia sintomatica.


La meningite è una malattia infettiva acuta che porta all'infiammazione delle membrane del midollo spinale e del cervello. L'infezione può essere causata da funghi, virus e vari batteri, ad esempio: Haemophilus influenzae, enterovirus, infezione da meningococco, bacilli tubercolari. I segni della meningite possono comparire a qualsiasi età, ma, di norma, si ammalano persone con un sistema immunitario indebolito, neonati prematuri, pazienti con lesioni alla testa, lesioni alla schiena e lesioni del sistema nervoso centrale.

Con un trattamento adeguato e, soprattutto, tempestivo della meningite, è vitale organi importanti e i sistemi umani di solito non sono colpiti. L'eccezione è la cosiddetta meningite reattiva, le cui conseguenze possono essere estremamente gravi. Se il trattamento per la meningite non viene iniziato entro il primo giorno dall'insorgenza sintomi gravi, il paziente può diventare sordo o cieco. La malattia porta spesso al coma e persino alla morte. Di norma, la meningite nei bambini e negli adulti forma l'immunità all'azione degli agenti patogeni, ma ci sono delle eccezioni. Tuttavia, i casi di malattia ricorrente sono estremamente rari. Secondo gli esperti il ​​contagio si ripresenta solo nello 0,1% delle persone guarite dalla malattia.

Cosa può essere la meningite?

La malattia può essere primaria o secondaria. Il primo tipo di infezione viene diagnosticato se le meningi vengono immediatamente colpite durante l'infezione. La meningite secondaria negli adulti e nei bambini si manifesta sullo sfondo di una malattia di base (leptospirosi, otite media, parotite, ecc.), Si sviluppa lentamente, ma alla fine porta anche a danni alle meningi.

Una caratteristica distintiva di entrambi i tipi di infezione è la sua natura acuta. decorso clinico malattie. La malattia si sviluppa nell'arco di diversi giorni e richiede un trattamento immediato per prevenirla gravi complicazioni. Un'eccezione a questa regola è la meningite tubercolare, che potrebbe non manifestarsi per diverse settimane o addirittura mesi.

Cause della meningite

Il principale agente eziologico della malattia è l'infezione da meningococco. Nella maggior parte dei casi, viene trasmesso tramite goccioline trasportate dall'aria. La fonte dell'infezione è una persona malata e puoi contrarre l'infezione ovunque, ovunque, a partire da trasporto pubblico e termina con le cliniche. Nei gruppi di bambini, l'agente patogeno può causare vere e proprie epidemie della malattia. Nota anche che quando viene colpito infezione da meningococco di solito si sviluppa nel corpo umano meningite purulenta. Ne parleremo più in dettaglio in una delle sezioni seguenti.

La seconda causa più comune della malattia è vari virus. Molto spesso, l'infezione da enterovirus porta a danni alle membrane del cervello, tuttavia la malattia può svilupparsi anche in presenza del virus dell'herpes, del morbillo, della parotite o della rosolia.

Altri fattori che provocano la meningite nei bambini e negli adulti includono:

  • bolle sul collo o sul viso;
  • sinusite frontale;
  • sinusite;
  • otite media acuta e cronica;
  • ascesso polmonare;
  • osteomielite delle ossa del cranio.

Meningite reattiva

La meningite reattiva è una delle più forme pericolose infezioni. Viene spesso chiamato fulmine perché è estremamente transitorio. quadro clinico. Se l'assistenza medica viene fornita troppo tardi, il paziente cade in coma e muore a causa di molteplici focolai purulenti nell'area del cervello. Se i medici iniziassero a curare la meningite reattiva entro le prime 24 ore, le conseguenze non sarebbero così gravi, ma potrebbero anche mettere a rischio la vita di una persona. Enorme valore per meningite reattiva Esso ha diagnosi tempestiva, che viene effettuato mediante una puntura lombare.

Meningite purulenta negli adulti e nei bambini

La meningite purulenta è caratterizzata dallo sviluppo di infezioni cerebrali, generali e sindromi meningee, così come lesioni del sistema nervoso centrale e processi infiammatori nel liquido cerebrospinale. Nel 90% dei casi segnalati, l'agente eziologico della malattia era l'infezione. Se un bambino sviluppa meningite purulenta, i sintomi inizialmente sono simili raffreddore o l'influenza, ma nel giro di poche ore i pazienti sperimentano caratteristiche peculiari infezione meningea:

  • mal di testa molto forte;
  • vomito ripetuto;
  • confusione;
  • la comparsa di un'eruzione cutanea;
  • tensione muscolare del collo
  • strabismo;
  • dolore quando si tenta di avvicinare la testa al petto.

Oltre ai suddetti sintomi della meningite, nei bambini si riscontrano anche altri segni: sonnolenza, crampi, diarrea, pulsazione della grande fontanella.

Trattamento della meningite

I pazienti con meningite sono soggetti a ricovero immediato. Non cercare di curare la meningite rimedi popolari e non ritardare affatto la chiamata di un'ambulanza, poiché le battute con un'infezione possono facilmente provocare disabilità o morte.

Gli antibiotici sono i farmaci di scelta per il trattamento della meningite. Notiamo che in circa il 20% dei casi non è possibile identificare la causa della malattia, motivo per cui negli ospedali vengono utilizzati antibiotici vasta gamma azioni al fine di influenzare tutti i probabili agenti patogeni. Il corso della terapia antibiotica dura almeno 10 giorni. Questo periodo aumenta in presenza di focolai purulenti nell'area del cranio.

Attualmente, la meningite negli adulti e nei bambini viene trattata con penicillina, ceftriaxone e cefotaxime. Se non danno l'effetto atteso, ai pazienti vengono prescritti vancomicina e carbapenemi. Hanno gravi effetti collaterali e vengono utilizzati solo nei casi in cui esiste un rischio reale di sviluppare complicazioni fatali.

Se osservato corso severo meningite, al paziente viene prescritta la somministrazione endolombare di antibiotici, in cui i farmaci entrano direttamente nel canale spinale.

Video da YouTube sull'argomento dell'articolo:

Il cervello umano è uno dei organi più protetti. Se solo il cuore “custodisce”. gabbia toracica e costole facili da rompere, quindi centro principale la regolazione di tutti i processi è protetta dalle ossa più dure: quella cranica e colonna vertebrale. Non è un caso che la natura abbia creato il corpo in questo modo: eventuali malattie del cervello estremamente grave e pericoloso per la vita, preservazione delle funzioni motorie e intellettuali. È importante che chiunque conosca i sintomi della meningite perché la malattia è spesso fatale.

Cos'è la meningite?

Tra malattie infettive la meningite occupa un posto speciale. Da un lato, la malattia non può essere definita diffusa, la maggior parte delle persone non l'ha mai incontrato, è improbabile che siano in grado di nominare amici o parenti che dovrebbero essere curati per questo. D'altra parte, questa malattia è ancora considerata una delle più pericolose per la vita; il tasso di mortalità senza una terapia adeguatamente selezionata arriva fino all'80%.

Prima dell'invenzione dei metodi di immunizzazione, la meningite era praticamente una condanna a morte: nel 98% dei casi morivano i bambini e nel 90% gli adulti. Purtroppo, Anche medicine moderne non una panacea: con un trattamento tempestivo e completamente corretto, la mortalità raggiunge il 10% e un altro 30% rimane disabile per il resto della vita.

La malattia è provocata agenti patogeni specifici, tra i quali:

  • meningococchi;
  • Treponema pallidum - l'agente eziologico della sifilide;
  • spirochete del genere Borella;
  • bacilli del genere Brucella;
  • toxoplasma.

Tra i microrganismi elencati i più pericolosi sono i meningococchi, poiché questa infezione ha una contagiosità pronunciata: la capacità di essere trasmessa a individui sani. Sono state descritte epidemie di meningite, solitamente provocate da questo particolare batterio.

In altri casi, la malattia si sviluppa a causa di violazioni in funzionamento normale corpo. Le meningi sono completamente sterili, ma se per qualche motivo i batteri penetrano all'interno, ciò porta allo sviluppo della malattia. Ci sono casi comuni in cui la meningite diventa una complicazione di infezioni meno gravi: tonsillite, tonsillite, faringite, otite, rinite a causa della vicinanza degli organi dell'orecchio, del naso e della gola al cervello.

Incontrare forme virali malattie. La maggior parte dei virus che causano encefalite e meningite si trovano raramente nel nostro Paese, poiché sono comuni nel clima caldo dell'Africa e Sud America. Conosciamo tali virus encefalite trasmessa da zecche , che è spesso accompagnato da meningite, così come dalla forma enterovirale.

Di tutte le forme di meningite, la più pericolosa è quella amebica, causata da Naegleria Fowler. Questo tipo di malattia è praticamente incurabile e nel 99% dei casi termina con la morte del paziente. Non esistono farmaci specifici. La meningite amebica è molto rara; l'habitat della naegleria di Fowler è il Nord e il Sud Africa.

Cause della meningite

Una malattia infettiva è causata da vari agenti patogeni. Anche i sintomi della meningite dipenderà dallo specifico batterio, virus o microrganismo. A seconda del metodo di ingresso di microrganismi, funghi o altro agenti dannosi nelle meningi, distinguere tra primario e forma secondaria malattie. Il primo significa che la malattia si è sviluppata in modo indipendente, il secondo significa che è apparsa come una complicazione di un'altra infezione. Evidenziare seguenti tipologie a seconda dei motivi:

  1. Siero o virale: provocato da un virus. La più comune è la meningite enterovirale. Come suggerisce il nome, entra prima l'agente patogeno tratto gastrointestinale. È altamente contagioso; i bambini, gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito sono a rischio. La contagiosità aumenta nei luoghi affollati, quindi le epidemie sono comuni nei campi e nelle scuole per bambini. Il virus è più attivo in primavera e in estate.
  2. Meningite batterica- questo concetto di solito indica la forma più comune della malattia, provocata da uno specifico agente patogeno: il meningococco. Anche questo tipo processo patologico noto come purulento. La contagiosità è elevata e possono verificarsi focolai epidemiologici. Si trasmette da persona a persona attraverso il contatto o l'uso di oggetti condivisi.
  3. Meningite infettiva - causata da agenti batterici aspecifici. Molto spesso si sviluppa come tipo secondario a causa del trattamento prematuro o errato delle infezioni batteriche. Infezioni respiratorie. Spesso lo diventa complicazione pericolosa polmonite. Relativamente non contagioso.
  4. Meningite tubercolare potrebbe essere considerato un caso particolare di forma secondaria della malattia, ma differisce nelle sue caratteristiche. In alcuni casi si manifesta come tipo primario malattie. Il Mycobacterium tuberculosis è caratterizzato da un'elevata capacità di danneggiare tutti i tessuti e gli organi. A rischio sono i malati di cancro, le persone infette da HIV e le persone che soffrono di carenza vitaminica cronica.
  5. Meningite da protozoi o toxoplasmosi. È causata da protozoi del genere Toxoplasma. Questo tipo è diverso in quanto nei casi lievi non porta alla morte o addirittura a sintomi evidenti, ma può modificare in modo significativo il comportamento e la personalità di una persona. Alcuni esperti ritengono che la causa della schizofrenia sia il toxoplasma. Trasmesso attraverso l'urina del gatto.

La causa comune di ogni tipo di malattia è il contatto batteri patogeni, virus o protozoi. Un altro fattore importante - mancanza di difese del corpo Pertanto, i bambini il cui sistema immunitario non protegge efficacemente dalla penetrazione di agenti pericolosi nelle meningi hanno maggiori probabilità di ammalarsi. I sintomi negli adulti possono essere meno pronunciati e il decorso può essere più lieve.

Il tipo primario è difficile da non notare, perché la malattia si manifesta chiaramente, con una serie di sintomi caratteristici meningite. Alcuni medici considerano la forma secondaria più pericolosa in termini di prognosi; il meccanismo della malattia è il seguente:

  • sviluppo della malattia di base;
  • il paziente è disattento alle prescrizioni;
  • l'infezione primaria sembra essersi risolta;
  • Alcuni batteri sopravvivono, formano una protezione contro i farmaci e penetrano nelle meningi.

I sintomi della meningite in questo caso compaiono in un contesto di immunità indebolita e spesso si aggiunge anche la resistenza agli antibiotici. Ecco perché è così importante aderire al corso del trattamento e prestare attenzione alle prescrizioni dello specialista, Anche stiamo parlando sulla rinite banale.

Sintomi e segni di meningite

I sintomi e i segni della meningite possono variare a seconda dell'età del paziente, della forma della malattia e della gravità del processo patologico. Si ritiene che i sintomi negli adulti siano più deboli e nei bambini, in particolare quelli di età inferiore a un anno, si sviluppa più spesso un quadro fulminante (fulminante) della malattia, che quasi sempre termina con la morte.

Il tipo enterovirale inizia con segni intestinali, di solito viene scambiato nelle fasi iniziali per un'intossicazione alimentare.

Tuttavia, la malattia si sviluppa rapidamente, caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • un forte aumento della temperatura fino a 40 gradi e oltre;
  • vomito che non porta sollievo;
  • mal di testa intenso;
  • iperstesia: aumento della sensibilità tattile;
  • mialgia.
Un segno caratteristico di questo tipo di malattia è una particolare posizione del corpo a letto, nota come “posizione del cane da ferma”. Questo segno di meningite è dovuto al fatto che è interessato il sistema nervoso periferico.

Meningite batterica

I sintomi della meningite quando colpita da cocchi specifici differiscono, anche se non in modo troppo significativo. La malattia è caratterizzata da:

  • alta temperatura - anche fino a 40 gradi;
  • annebbiamento della coscienza, fino allo stupore;
  • convulsioni;
  • vomito;
  • mal di testa insopportabile;
  • fotofobia.
Anche un sintomo caratteristico è eruzioni cutanee. Indicano tipo specifico e l'agente patogeno.

Infettivo secondario

I sintomi compaiono più spesso negli adulti che nei bambini e sono solitamente associati a insufficiente trattamento efficace. Segni di meningite secondaria:

  • mal di testa acuto;
  • Calore;
  • convulsioni;
  • torcicollo.
Non sono state osservate eruzioni cutanee. La forma differirà in quanto lo sviluppo è lento, periodo prodromico dura fino a 2 settimane.

La toxoplasmosi o la forma protozoaria, a differenza delle altre, può rimanere inosservata per anni. I sintomi della meningite sono praticamente assenti, ad eccezione delle cefalee episodiche, alle quali il paziente non presta attenzione, ma il carattere della persona cambia, diventa nevrotico, frivolo, l'attenzione e la capacità di concentrazione sono compromesse.

Guarda il video, cosa è importante sapere prima sulla meningite:


Prevenzione della meningite

Alcune forme della malattia possono essere prevenute. La vaccinazione contro la meningite è più efficace nei bambini, anche se la vaccinazione è consentita solo a partire dai 3 mesi. La vaccinazione è obbligatoria nelle regioni con una situazione epidemiologica sfavorevole. Inoltre, la vaccinazione contro la meningite può essere inclusa nel complesso contro il morbillo e la rosolia, nel qual caso previene la comparsa sierosa. Tra le misure preventive ci sarà sempre igiene personale, evitando il contatto con persone e luoghi malati grande grappolo delle persone.

Trattamento della meningite nei bambini

I bambini soffrono molto duramente della malattia. Mentre negli adulti i sintomi spesso hanno un decorso lieve, i bambini sviluppano quasi sempre forme acute o subacute. Il trattamento include:

  1. Farmaci antivirali in caso di forma sierosa. È necessario capire che non esistono farmaci specifici, vengono prescritte solo iniezioni di interferone, che aiutano il corpo, ma non distruggono da soli gli agenti virali.
  2. Gli antibiotici vengono sempre prescritti; i farmaci del gruppo delle cefalosporine sono efficaci. L'infusione è un'infusione, endovenosa. Isoniazide - per la tubercolosi.
  3. Diuretici: per rimuovere i liquidi in eccesso che possono causare gonfiore al cervello. Allo stesso tempo, si consiglia di bere molti liquidi per evitare la disidratazione.
  4. Terapia disintossicante- soluzione di glucosio, soluzioni saline, ripristinando il plasma sanguigno.
  5. Farmaci steroidei.
  6. Ammine pressorie per prevenire lo sviluppo di shock.

La terapia deve essere eseguita solo in ambiente ospedaliero sotto la supervisione di medici. Senza contattare gli specialisti, la mortalità nei bambini può raggiungere il 95%.

Trattamento della meningite negli adulti

La terapia negli adulti non differisce da quella dei bambini nello schema, adeguato al peso corporeo del paziente e alla gravità della malattia. Sono vietate anche l'automedicazione o i tentativi di trasferirlo “in piedi”. Lo schema solitamente include:

  1. Antibiotici di diversi gruppi. Oltre alle cefalosporine, agli adulti viene prescritta l'ampicillina. Questo è un medicinale abbastanza tossico che spesso provoca eruzioni cutanee anche senza una reazione allergica pronunciata, quindi viene raramente somministrato ai bambini.
  2. Le cefalosporine diventano sempre la base della terapia per la meningite. La dose aumenta in base al peso corporeo e alla gravità della malattia. I farmaci più efficaci sono la terza e la quarta generazione.
  3. I carbapenemi sono un altro antibiotico battericida ad ampio spettro. Viene somministrato non solo per combattere l'agente patogeno principale, ma anche per prevenire possibili infezioni secondarie.
  4. Glucocorticosteroidi- La terapia steroidea viene quasi sempre effettuata con l'obiettivo di alleviare le condizioni del paziente, riducendo il gonfiore e il dolore nelle zone colpite.
  5. Diuretico e disintossicazione la terapia è costante. Lo scopo di queste misure è rimuovere il fluido, la linfa e il pus infetti, sostituendoli con nuovo plasma sanguigno. Adulti e bambini dentro casi graviè prescritta la trasfusione di plasma sanguigno.

Meningite - una delle malattie infettive acute più gravi. Nel 70% dei casi è acuto, il paziente viene ricoverato d'urgenza, dove viene effettuato tutto misure necessarie. Conoscere i sintomi ti aiuterà a riconoscere e valutare la gravità della condizione in tempo. Bisogna ricordarlo metodi tradizionali non esiste alcun trattamento. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che la meningite è una malattia contagiosa, quindi un atteggiamento frivolo nei confronti della propria condizione è pericoloso non solo per il paziente, ma anche per coloro che lo circondano.

Tra le tante malattie umane meningite- uno dei più pericolosi. Puoi soffrire di polmonite ai piedi, puoi camminare con la tubercolosi per anni, puoi, con l'aiuto di "guaritori", provare a riprenderti dalle malattie veneree per molto tempo. CON meningite Tali "numeri" non arrivano né all'ospedale, né...
Meningite- una malattia conosciuta. Di almeno, persona media, senza particolarità educazione medica, parola " meningite"lo sa e, nonostante le caratteristiche della malattia in sé non siano molto chiare, meningite Tutti hanno paura. Un medico d'urgenza potrebbe dire: "Hai mal di gola (influenza, polmonite, enterocolite, sinusite, ecc.). Preparati rapidamente all'ospedale". In risposta, sentirà sicuramente: "Dottore, non c'è modo di farsi curare a casa?" Ma se si pronuncia la parola “meningite”, anche se non categoricamente: “Hai la meningite!”, ma con dubbio: “Sembra meningite”, si può dire con sicurezza: nessuna cura a casa persona normale non balbetterà nemmeno.
Questo atteggiamento nei confronti della meningite è generalmente comprensibile: sono passati meno di 50 anni da quando è diventato possibile curarla (meningite). Ma se il tasso di mortalità per la maggior parte delle malattie infantili durante questo periodo è diminuito di 10-20 volte o più, per la meningite - solo 2 volte.
Allora che razza di malattia è questa, la meningite?
Prima di tutto, va notato che la meningite è una malattia infettiva. Cioè, la causa diretta della malattia sono alcuni microbi. La maggior parte delle infezioni umane consente di stabilire una chiara relazione tra il nome della malattia e il nome del suo agente patogeno specifico. La sifilide è una spirocheta pallida, la scarlattina è lo streptococco, la salmonellosi è la salmonella, la tubercolosi è il bacillo di Koch, l'AIDS è il virus dell'immunodeficienza, ecc. Allo stesso tempo, non esiste una connessione specifica tra la meningite e l'agente eziologico della meningite.
La stessa parola "meningite" significa infiammazione delle membrane del cervello e la causa di questa infiammazione può essere un numero enorme di microrganismi: batteri, virus, funghi. Gli esperti di malattie infettive affermano, non senza fiducia, che in determinate condizioni qualsiasi microrganismo può causare la meningite in una persona di qualsiasi età. Da ciò è chiaro che la meningite può essere diversa: diversa nella velocità di sviluppo, nella gravità della condizione, nella frequenza di insorgenza e, soprattutto, nei metodi di trattamento. Tutte le meningiti hanno una cosa in comune: vera minaccia vita e un'alta probabilità di complicazioni.
Per l'insorgenza di meningite patogeno specifico dovrebbe entrare nella cavità cranica e causare infiammazione delle membrane del cervello. A volte ciò accade quando si verificano focolai di infezione nelle immediate vicinanze delle membrane del cervello - quando otite purulenta, per esempio, o per la sinusite. Spesso la causa della meningite è una lesione cerebrale traumatica. Ma molto spesso i microbi entrano nella cavità cranica attraverso il flusso sanguigno. È ovvio che il fatto stesso che un microbo entri nel sangue, la possibilità stessa della sua “introduzione” e successiva riproduzione sulle meningi è determinata dallo stato di immunità.
Va notato che c'è tutta la linea, Generalmente, difetti di nascita sistema immunitario, predisponendo alla meningite. Non sorprende che in alcune famiglie tutti i bambini soffrano di meningite, sebbene questa malattia non sia così comune rispetto, ad esempio, al mal di gola, alla pertosse, alla varicella o alla rosolia. Ma se il ruolo dell'immunità è generalmente chiaro, finora non è stato possibile trovare una spiegazione convincente per il fatto che i ragazzi soffrono di meningite 2-4 volte più spesso delle ragazze.
A seconda del tipo di agente patogeno, la meningite può essere virale, batterica o fungina. Anche alcuni protozoi (come l’ameba e il toxoplasma) possono causare meningite.
Lo sviluppo della meningite virale può accompagnare il decorso di infezioni ben note: varicella, morbillo, rosolia, parotite(parotite), il danno alle meningi si verifica con l'influenza e le infezioni causate dai virus dell'herpes. Nei pazienti indeboliti, negli anziani e nei neonati si verifica la meningite causata da funghi (è chiaro che in queste situazioni è la mancanza di immunità a svolgere il ruolo principale nell'insorgenza della malattia).
Di particolare importanza sono meningite batterica. Qualsiasi focolaio purulento nel corpo - polmonite, ustione infetta, tonsillite, vari ascessi, ecc. - può causare meningite, a condizione che l'agente patogeno entri nel sangue e raggiunga le meningi con il flusso sanguigno. È chiaro che gli agenti patogeni sono noti a tutti processi purulenti(stafilococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, ecc.) e sarà in questo caso l'agente eziologico della meningite. Una delle malattie più terribili è la meningite tubercolare: quasi dimenticata, oggi si manifesta sempre più spesso.
Allo stesso tempo, c'è un microrganismo causando meningite più spesso (60-70% di tutte le meningiti batteriche). Non c'è da stupirsi che si chiami così - meningococco. L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria, meningococco si deposita sulle mucose del rinofaringe e può causare una condizione molto simile ad una comune infezione virale respiratoria - leggero naso che cola, arrossamento della gola - Nasofaringite meningococcica. Non per niente ho usato la frase "può causare" - il fatto è che colpisce meningococco nel corpo porta molto raramente all'insorgenza di malattie: il ruolo principale qui spetta a cambiamenti individuali molto speciali nell'immunità. A questo proposito, due fatti sono facilmente spiegabili: il primo è il rischio di sviluppare meningite durante il contatto, ad esempio, negli istituti pediatrici è 1/1000 e il secondo è la frequente rilevazione di meningococco nel rinofaringe in individui completamente sani (da 2 al 5% dei bambini sono portatori sani).
L'incapacità del corpo di localizzare il microbo nel rinofaringe è accompagnata dalla penetrazione del meningococco attraverso la mucosa nel sangue. Con il flusso sanguigno entra nelle meningi, negli occhi, nelle orecchie, nelle articolazioni, nei polmoni, nelle ghiandole surrenali e in ciascuno di questi organi può verificarsi un processo infiammatorio molto pericoloso. È ovvio che il danno alle meningi è accompagnato dallo sviluppo meningite meningococcica.
A volte il meningococco entra nel sangue rapidamente e enormi quantità. Sorge sepsi meningococcica, O meningococcemia - forse la più terribile di tutte le malattie infettive infantili. Il microbo secerne veleni (tossine), sotto la loro influenza si verificano molteplici blocchi piccoli vasi, la coagulazione del sangue è compromessa, sul corpo compaiono più emorragie. A volte, entro poche ore dall'inizio della malattia, si verifica un'emorragia nelle ghiandole surrenali, la pressione sanguigna diminuisce bruscamente e la persona muore.
C’è uno schema sorprendentemente drammatico nell’emergere di meningococcemia, che è il seguente. Il fatto è che quando un microbo penetra nel sangue, inizia a reagire con alcuni anticorpi che cercano di distruggere il meningococco. È stato dimostrato che esiste un'attività crociata di un certo numero di anticorpi, ad es grandi quantità Esistono anticorpi, ad esempio, contro streptococco, pneumococco, stafilococco, quindi questi anticorpi possono avere un effetto inibitorio sul meningococco. Quindi risulta che i bambini che sono malati, che hanno focolai cronici di infezioni, che hanno avuto la polmonite e molte altre malattie, non contraggono quasi mai la meningococcemia. La cosa spaventosa della meningococcemia è che entro 10-12 ore un bambino assolutamente sano che non si è mai ammalato prima può morire!
Tutte le informazioni di cui sopra non intendono intimidire i lettori. La meningite è curabile. Ma i risultati (durata e gravità della malattia, probabilità di complicanze) sono strettamente correlati al tempo che si perderà prima dell'inizio di una terapia adeguata.
Ovviamente, i suddetti “tempi di inizio di una terapia adeguata” dipendono da quando i soggetti umani si rivolgono al medico. Da qui l'urgente bisogno di conoscenze specifiche, affinché poi non ci siano dolori lancinanti...
L'essenza della conoscenza specifica sulla meningite è che la comparsa di alcuni segni che indicano la possibilità di questa malattia richiede cure mediche immediate.
L'infiammazione delle meningi è caratterizzata da una serie di sintomi, ma molti di essi non sono specifici, ovvero i loro (sintomi) possono manifestarsi anche in altre malattie molto meno pericolose. Molto spesso questo è ciò che accade, ma il minimo sospetto dello sviluppo della meningite non consente di correre rischi e richiede il ricovero immediato e un attento controllo medico.
Consideriamo ora i più situazioni tipiche, ognuno dei quali non esclude lo sviluppo della meningite.

    Se c'è qualche sfondo malattia infettiva- infezioni respiratorie acute, varicella, morbillo, parotite, rosolia, “febbre” sulle labbra, ecc. - forse non all'inizio della malattia (ancor più spesso non all'inizio) compare un mal di testa intenso, così forte da preoccupa più di ogni altro sintomo se il mal di testa è accompagnato da nausea e vomito.

    In tutti i casi, quando in background temperatura elevata corpo si avvertono dolori alla schiena e al collo, aggravati dal movimento della testa.

    Sonnolenza, confusione, nausea, vomito.

    Convulsioni di qualsiasi intensità e di qualsiasi durata.

    Nei bambini del primo anno di vita: febbre + pianto monotono + fontanella sporgente.

    Qualsiasi (!!!) eruzione cutanea su uno sfondo di temperatura elevata.

Oltre ai sintomi sopra descritti, alcuni riflessi cambiano in modo molto preciso e solo un medico può rilevarli.
È importante ricordare e comprendere che sintomi comuni come vomito, nausea e mal di testa sono presenti nel obbligatorio richiedono una visita medica: Dio protegge i migliori.
Può essere qualsiasi eruzione cutanea accompagnata da una temperatura elevata meningococcemia. Tu (o i tuoi vicini intelligenti) potreste essere sicuri che si tratti di rosolia, morbillo o "diatesi". Ma il medico deve vedere l'eruzione cutanea, e prima è, meglio è. Se gli elementi dell'eruzione cutanea sembrano emorragie, se compaiono rapidamente nuove eruzioni cutanee, se queste sono accompagnate da vomito e alta temperatura- Dovrebbe essere sfruttata ogni possibilità per garantire che il paziente finisca immediatamente in ospedale, preferibilmente immediatamente nel reparto di malattie infettive. Ricordi quando meningococcemia Il conteggio non è in ore, ma in minuti.
Va notato che il dottore, anche di più delle più alte qualifiche può diagnosticare meningite con assoluta certezza solo in un caso - quando i sintomi di irritazione delle meningi sono combinati con la tipica eruzione cutanea, descritta sopra. In tutti gli altri casi la diagnosi può essere solo sospettata a vari livelli probabilità.
L'unico modo per confermare o escludere meningiteè una puntura spinale (lombare).. Il fatto è che nel cervello e nel midollo spinale circola uno speciale liquido cerebrospinale: il liquido cerebrospinale. Con qualsiasi infiammazione del cervello e (o) delle sue membrane, le cellule infiammatorie si accumulano nel liquido cerebrospinale, l'aspetto del liquido cerebrospinale (normalmente incolore e trasparente) spesso cambia: diventa torbido. Lo studio del liquido cerebrospinale consente non solo di stabilire una diagnosi meningite, ma anche per rispondere alla domanda su che tipo di meningite sia: batterica (purulenta) o virale, cosa ha cruciale nella scelta di un'opzione di trattamento.
Sfortunatamente, a livello puramente filisteo, c'è un'opinione molto diffusa sugli enormi pericoli che comporta una puntura spinale. In realtà, questi timori sono assolutamente infondati: la puntura del canale spinale viene eseguita nel mezzo vertebre lombari al livello in cui non si estendono tronchi nervosi dal midollo spinale, quindi non si verificano paralisi mitiche dopo questa manipolazione. Da un punto di vista legale, il medico è obbligato a condurre raschiamento spinale se c'è un reale sospetto di meningite. Va notato che la puntura non ha solo un'utilità diagnostica, ma anche terapeutica. Per ogni meningite Di norma, si verifica un aumento della pressione intracranica, la cui conseguenza è un forte mal di testa. Prendere piccola quantità il liquido cerebrospinale aiuta a ridurre la pressione sanguigna e ad alleviare significativamente le condizioni del paziente. Durante una puntura, spesso vengono somministrati antibiotici nel canale spinale. Quindi, ad esempio, quando meningite tubercolare unica possibilità per salvare il paziente - forature frequenti (spesso giornaliere), durante le quali canale vertebrale viene introdotta una versione speciale di streptomicina.
Tenendo conto delle informazioni di cui sopra, diventa chiaro che trattamento della meningite dipende dal tipo di agente patogeno. La cosa principale nel trattamento dei batteri meningite- uso di antibiotici. Scelta medicina specifica dipende dalla sensibilità del particolare batterio e dalla capacità dell'antibiotico di penetrare liquido cerebrospinale . Con l'uso tempestivo di farmaci antibatterici, le possibilità di successo sono molto alte.
Con virale meningite la situazione è fondamentalmente diversa - farmaci antivirali praticamente nessuno, l'eccezione è l'aciclovir, ma serve solo per infezione erpetica(permettetemi di ricordarvelo varicella- una delle varianti dell'herpes). Per fortuna virale meningite hanno un decorso più favorevole rispetto a quelli batterici.
Ma aiutare un paziente non si limita solo a influenzare l’agente patogeno. Il medico ha la capacità di normalizzare Pressione intracranica, eliminare la tossicosi, migliorare il funzionamento delle cellule nervose e dei vasi sanguigni nel cervello e utilizzare potenti farmaci antinfiammatori.
È iniziato il trattamento tempestivo meningite entro due o tre giorni porta a miglioramento significativo stato, e in futuro quasi sempre a guarigione completa senza alcuna conseguenza.
Sottolineo ancora una volta: iniziato il trattamento tempestivo...

Caricamento...